Как да получите изкълчване. Видове разтягане. Как е диференциалната диагноза на изкълчване на лигаментния апарат

Ако в резултат на нараняване лигаментен апаратстава, е настъпило пълно или частично разкъсване на връзките, тогава това състояние ще бъде квалифицирано от лекарите като изкълчване. Човешките връзки са натрупвания на плътна съединителна тъкан, които ви позволяват да поддържате ставата в нормално положение. Едно внезапно движение може да доведе до нараняване - връзките ще се разтегнат повече, отколкото естествената им еластичност позволява. Най-често по този начин се нараняват глезенните и лакътните стави, но могат да се диагностицират и навяхвания в колянната става.

Основните симптоми на изкълчване

Първият и основен симптом на разглежданото състояние е остра болкана мястото на увреждане на връзките - това се дължи на факта, че лигаментният апарат включва много нервни влакнаи кръвоносните съдове. Но има и други симптоми на навяхвания, които ще се проявят в една или друга степен с различни етапивъпросната държава.

1 степен изкълчване

Ако се прилага леко нараняваневърху лигаментния апарат, тогава усещанията за болка ще бъдат леки, двигателната активност на човека не е ограничена и подуването на мястото на нараняване, ако има такова, не е интензивно.

2 степен изкълчване

При тази степен се получава умерено разтягане и разкъсване на влакната на лигаментния апарат. Симптомите в този случай ще бъдат както следва:

• остра болка, която ограничава движението;
• отокът бързо се увеличава на мястото на нараняване;
• на мястото на нараняване се появяват разлети синини.

Забележка:при 2 степен на изкълчване може да се наблюдава и патологична подвижност на ставата.

3 степен изкълчване

В този случай настъпва пълно разкъсване на връзките. Пациентът отбелязва интензивен оток и зачервяване на кожата на мястото на нараняване, появява се патологична подвижност на ставата (нестабилност). Ако лекарят започне да провежда тестове за натоварване на увредената става, той не среща съпротива.

Забележка:Навяхване 3 степен се счита за най-трудно, лечението се извършва в медицинска институция, хирургът ще проведе хирургична интервенцияза зашиване на счупени връзки. Периодът на възстановяване след такава травма е дълъг - до 6 месеца или повече.

Много пациенти, след като са получили ставна трева и навяхвания, не търсят професионална медицинска помощ - те се опитват да се справят с болката и да намалят сами. двигателна активност. Всъщност такава небрежност е изпълнена с усложнения, в някои случаи в близко бъдеще способността на такъв пациент да се движи самостоятелно на краката си може да бъде поставена под въпрос.

Кои симптоми трябва незабавно да потърсят медицинска помощ:

• много силна болка в увредената става, което прави невъзможно да се направи поне някакво движение;
• чувство на изтръпване или изтръпване в областта на ставата или целия крайник - това показва сериозно увреждане на нервните влакна;
• образувани на мястото на нараняване обширен хематомили зачервяване - това се дължи на увреждане на кръвоносните съдове и на фона на силна болка може да се появи техният спазъм и последваща некроза;
• на фона на остра болка е възможно движение на ставата, но се чува хрущене или щракване;
• има повишаване на телесната температура, втрисане;
• пълна загуба на свободни движения в ставата или, обратно, прекомерна подвижност (патологична) на фона на силна болка.

Особено важно е да се консултирате с лекар, ако след нараняване и очевидно изкълчване болката не изчезне в рамките на 1-2 дни, подвижността на ставата не се възстановява напълно.

По принцип въпросното явление може да се случи на всеки човек по време на физическо натоварване или при небрежно ходене. Но има редица предпазни меркиза предотвратяване на навяхвания. Например, трябва внимателно да ходите в обувки високи токчетаи да спортувате в специални обувки. Необходимо е да се борим с наднорменото тегло - дори в малка степен създава допълнително натоварване на ставите.

Не забравяйте, че само активният начин на живот укрепва лигаментния апарат на ставите.

Ако нараняването на ставата вече е настъпило, тогава преди да кандидатствате за медицинска помощможете да направите следното:

Забележка:в първите часове след нараняване на лигамента е строго забранено да се вземе топла или гореща вана, да се разтрива или масажира увредената област. В противен случай възпалителният процес ще се развие активно и подуването ще започне да прогресира.

Ако пациентът се оплаква от силна болка и се появи хрущене в ставата при движение, това е причина да се обадите на лекар. Специалистът не само ще прегледа ставата, но и ще предпише противовъзпалителни и аналгетични лекарства. Препоръчително е да нанесете салфетка с мехлем с диклофенак или ибупрофен върху увредената става - те ще облекчат подуването и ще облекчат болката. След премахване на изразената болка, отокът намалява, на пациента се предписва физиотерапия.

Хирургичното лечение се предписва само при пълно разкъсване на връзките.

Ако лекарят смята, че лечението на изкълчване може да се извърши у дома, тогава би било разумно да се използва за бързо възстановяванеи народни средства. Най-ефективните включват:

Народните методи за лечение на навяхвания могат да се използват само след преглед на ставата от хирург - този специалист ще оцени състоянието на ставата и ще определи ефективно лечение. И посочените методи от категорията " етносукаВ никакъв случай те не трябва напълно да заместват терапията - те ще бъдат само един от компонентите на комплексната терапия.

Навяхване - най чест изгледнаранявания при хора, които водят активен начин на живот. Основните фактори, водещи до изкълчване, са резките движения и твърде интензивното натоварване на ставата за дълго време. Лигаментите могат да бъдат повредени у дома, на улицата, по време на спортни дейности. Такива наранявания често се срещат при деца и спортисти.

Лигаментите са еластични, но много плътни снопове от съединителна тъкан в структурата на ставата, които свързват части от костите, държат ставата и направляват нейното движение. Те са изградени от специфично насочени влакна, съдържащи еластин и колаген, които осигуряват здравина на връзките. Въпреки това връзките не се разтягат добре и при тежко движение или излагане на външен фактор се получава разкъсване. отделни влакнакоето се нарича стреч. Лигаментите обикновено се разтягат в големи стави: коляно, лакът, рамо, глезен, тъй като те носят най-голямо натоварване.

причини за изкълчване

Връзките се наричат ​​съединителна тъкан, която укрепва ставата на определено място, осигурява подвижност и в същото време регулира нейното движение. Когато е подложен на натоварване, връзката се разтяга и след това се връща в естественото си състояние. Ако натоварването надвишава физиологичните възможности за комуникация, във влакната се появяват разкъсвания с различна интензивност, от микроскопични до значителни. Това води до нестабилност и загуба на функцията на ставите. Във връзки са нервни коренчетаи съдове, които болят и натъртват при разкъсване.

Причини за битови наранявания са падане, спъване, внезапно повдигане на тежки предмети. Жените често нараняват глезените си поради ходене на токчета по много гладки подове или по неравни повърхности. При спортистите изкълчванията са специфични в зависимост от спорта: футболисти, бегачи, скиори често разтягат връзките в ставите на краката, баскетболисти, тенисисти - в раменната става, борци - в ставите на ръцете.

Навяхване при дете често се случва в глезенната става по време на игри на открито, кънки на лед. Допълнителни фактори, които допринасят за разтягане, са наднорменото тегло, некачествените обувки и патологични промениставни структури.

Обратно към zmistu Обозначение и класификация на навяхвания

Първите признаци на изкълчване се появяват веднага под формата на силна болка. AT редки случаижертвата може да не почувства болка и да продължи да движи ставата, като по този начин разтяга още повече връзките. След няколко минути се появяват други симптоми: подуване, подуване, нарушена подвижност на ставата, повишена болка в областта на увреждането. Прекомерната подвижност и нестабилността на ставата са признаци на пълно отлепване на лигамента.

Навяхванията се различават по тежест, има само три от тях:

• първият е увреждане на малък брой влакна, при които се запазва целостта на лигамента, има лека болка, подуване и хематом може напълно да липсва;
• второ - частични прекъсванияняколко влакна, характеризиращи се със силна болка, подуване и подкожен кръвоизлив, движенията са ограничени и много болезнени;
• третото - има пълно разкъсване на влакната, има силна болка, голям оток, синини, няма резистентност на ставите, може да се наложи влакната да се възстановят хирургично.

При тежки наранявания могат да се появят симптоми на разтягане като хиперемия и треска в областта на нараняване, в сложни случаи - общо неразположение, втрисане.

Обратно към ZmistuPersha Sprain Relief

Навременната първа помощ при изкълчен лигамент може да предотврати възможни усложненияи ускоряване на процеса на възстановяване. Така че започнете медицински меркиследва възможно най-скоро.

Основната терапия за това заболяване включва следните дейности:

• почивка и неподвижност веднага след нараняване, пациентът трябва да получи позиция, в която зоната на увреждане не е подложена на стрес;
• студ или лед студен компреспрепоръчва се да се приложи върху увредената зона през първите два часа, това ще помогне за облекчаване на болката и намаляване на подуването;
• фиксиране - увредената става трябва да бъде фиксирана с компресираща превръзка от еластична превръзка или ортеза (ортопедичен продукт за фиксиране на ставата);
• високо положение - болната става трябва да се повдигне и да се постави върху възглавница, стол или по друг начин, за да се предотврати образуването на синини в тъканите, които заобикалят ставата;
• облекчаване на болката - през първия ден се препоръчва употребата на болкоуспокояващи за облекчаване на болката: парацетамол, нурафен, аспирин и др.

Необичайно активната подвижност на ставите след нараняване показва пълно разкъсване на една или повече връзки и изисква квалифицирано медицински грижи. Преди да пристигне лекарят, е необходимо бързо да поставите шина върху увредената зона и ако не е под ръка, фиксирайте ставата с линийка или други средства, така че да е неподвижна.

При леко нараняване, след оказване на първа помощ, пациентът може да продължи лечението у дома и да се върне в болницата след около седмица. обикновен живот. Ако на третия ден болката не намалее, телесната температура се повиши, в увредената област се появи зачервяване, подуване и в самата става се чува характерно пукнатина, трябва незабавно да се свържете с травматолог. Лекарят ще назначи рентгенови лъчи, за да определи степента на увреждане и да предпише необходимото лечение.

Ако жертвата не може да движи увредения крайник или изпитва много силна болка, той трябва спешно да бъде хоспитализиран. При големи наранявания се поставя гипс върху болната става и в специални случаиможе да изисква операция за свързване на връзката.

Обратно към zmistuТрадиционни методи на лечение

При леки или средни наранявания лечението на изкълчване се извършва амбулаторно след посещение на травматолог. В случай на сложни стрии, жертвата трябва да бъде хоспитализирана, да се постави шина от гипс или пластмаса. В първия ден от лечението на навяхвания, нараняванията се третират със студ и се осигурява почивка на болната става. На третия ден можете да използвате сухи топли компреси, да поставите еластична превръзка и постепенно да развиете ставата.

През първия ден можете да кандидатствате нестероидни лекарства, които облекчават остра болка и възпаление в увредената става. Ако болката не изчезне повече от седмица, се препоръчва да продължите облекчаването на болката с по-леки средства. След отстраняване на отока се използват затоплящи мехлеми за навяхвания (Finalgon, Voltaren, Apizartron). За премахване на отока се използват гелове с екстракт. конски кестен, например Aescin.

Основното лечение на това заболяване е липсата на големи натоварвания. За по-добро възстановяванепредписан е курс на лечебна физкултура и физиотерапевтични процедури. Упражненията трябва да започнат с леко загряване и след това постепенно да стават по-трудни. Как да се лекува изкълчване трябва да обясни травматолог. Не трябва да се прилага лекарствапо ваша преценка, това може да доведе до нежелани последствия.

- това е частично увреждане на лигамента, микроразкъсвания на отделни влакна от дадена анатомична структура. Обикновено страдат връзките в областта на средните, по-рядко големите стави на крайниците. Травмата най-често се получава при усукване на крака. Увреждането се проявява с болка, подуване, синини, леко или умерено изразено ограничение на опората и движенията. Диагнозата се поставя въз основа на симптоми, данни от ЯМР и други изследвания. Лечението е консервативно - покой. НСПВС, студ, след това топлина върху засегнатата област.

Причините

В ежедневието навяхванията най-често се появяват в резултат на спъване, усукване на крака или падане. Например причината за увреждане на връзките глезенна ставаможе да стане усукване на крака при ходене на високи токчета или движение по хлъзгави повърхности (лед, твърд сняг или твърде гладки подове). При падане върху ръката при същите обстоятелства се образува изкълчване на китката.

При спортистите лигаментните травми имат своите специфики, свързани със спорта. По този начин скейтърите и скиорите често имат наранявания на глезенната става, причинени от рязко вътрешно завъртане (въртене) на крака по време на спиране. Баскетболисти, волейболисти, хвърлячи и тенисисти могат да развият изкълчвания в раменната става в резултат на рязък замах или хвърляне. При хора, занимаващи се с пауърлифтинг и бодибилдинг, понякога се откриват наранявания на връзките на горния крайник поради работа с големи натоварвания, преса от пейка или от раменете.

Фактори, допринасящи за увреждане на връзките в ежедневието или при спортуване, са наднорменото тегло, неудобни обувки, облекло или спортно оборудване, както и патологични промени в ставните структури в резултат на артроза, преди това минали нараняванияи инфекциозни заболявания. Вероятността от нараняване на връзките също се увеличава с вродени или придобити аномалии, които нарушават нормалните анатомични взаимоотношения и разпределението на натоварването между отделните сегменти на крайника (например с плоски стъпала).

Патоанатомия

Лигаментите са еластични плътни нишки от съединителна тъкан, които свързват една кост с друга. Сухожилията трябва да се разграничават от връзките, които също се състоят от съединителна тъкан, но свързват не няколко кости, а кост и мускул. Лигаментите укрепват ставата и "регулират" движението. Те осигуряват както подвижността на ставата, така и нейната фиксация, като позволяват физиологични движения, но пазят от нефизиологични. В зависимост от основната функционална цел има връзки, които укрепват ставите; връзки, които направляват движението; връзки, които възпрепятстват движението.

Когато се разтяга, лигаментът изпитва натоварване, което надвишава неговата сила и еластичност. В резултат на това част от влакната се разкъсват. Повреденият лигамент частично или напълно губи способността си да изпълнява функциите си, ставата става нестабилна. В тъканта има много връзки малки съдовеи нервни окончания, така че при разтягане се получават кръвоизливи и силна болка. През първите три дни се наблюдава нарастващ оток, с множество разкъсвания на влакна, засегнатата област придобива вид на "слон" - контурите на ставата са напълно изгладени, отокът се разпространява към подлежащите участъци (например към стъпалото при увреждане на връзките на глезенната става). Може би локално повишаване на температурата, цианоза и хиперемия.

Класификация

В травматологията и ортопедията има три степени на изкълчване:

• 1 градус- разкъсвания на отделни влакна на лигамента при запазване на неговата механична цялост и непрекъснатост. Отокът е слабо изразен, кръвоизливи липсват. Опората и движенията са малко ограничени, болката е умерена.
• 2 степен– има множество разкъсвания на влакната, възможно е частично увреждане на капсулата. Отбелязва се умерен оток, често се откриват синини. Движенията са ограничени, болезнени, опората е трудна. Може да има известна нестабилност на ставата.
• 3 степен- пълно прекъсване. Придружен от силна болка, значителен оток и силно кръвонасядане. Движенията са рязко ограничени, поддържането обикновено е невъзможно. При опит за пасивни движения се открива нестабилност на ставата.

В случай на увреждане на връзките от 1-2 градуса, в по-голямата част от случаите се изисква консервативно лечение. Самовъзстановяването настъпва след няколко седмици. При пълни разкъсвания, въпреки високите регенеративни способности на връзките, не винаги се случва самовъзстановяване и може да се наложи хирургична интервенция. В този случай вероятността за самолечение зависи от локализацията на лигамента, свързаните с него травматични наранявания, навременността и адекватността на консервативната терапия.

Симптоми на изкълчване

В момента на нараняване има остра болка. При разкъсване на значителна част от влакната понякога се чува характерен памук. След това има нарастващ оток, при тежки наранявания се образуват хематоми и подкожни кръвоизливи. Болката е тревожна, която рязко се увеличава, когато се опитате да завъртите крайника в посоката, в която е бил обърнат по време на нараняване. Степента на нарушение на опората и движенията зависи от тежестта на нараняването - от леко ограничение с леко разтягане до невъзможност със силни разкъсвания и пълни разкъсвания.

При изследване се установява оток. Малкото разтягане е придружено от образуване на локален оток в областта на лигамента. За наранявания средна степентежестта на отока се простира до цялата става. При тежки наранявания се наблюдава изразено подуване с разпространение не само в самата става, но и в дисталната част на крайника, поради оток, ставата напълно престава да бъде контурирана. Кръвоизливи и хематоми възникват предимно при средни и тежки наранявания.

Палпацията на увредената област е рязко болезнена, определя се локално повишаване на температурата на кожата. Крепитус отсъства. При леки и умерени наранявания пасивните движения са ограничени поради болка, при тежки наранявания се открива прекомерна подвижност, която има определени разлики от патологичната подвижност поради фрактура. При фрактури се появява патологична подвижност в областта на фрактурата, тоест там, където обикновено не трябва да бъде. При увреждане на връзките се извършват движения, където трябва (в ставата), но амплитудата им е по-голяма от нормалната.

Диагностика

Диагнозата се основава на симптоми и, ако е наличен, MRI, ставен ултразвук или артроскопия. Лигаментите са мекотъканни образувания, те не се виждат на рентгенови снимки, следователно радиографията може да се използва само за изключване на фрактура, тъй като фрактурите и навяхванията са придружени от много подобни симптоми и понякога се комбинират помежду си. Освен това, по време на диференциалната диагноза с фрактури, се вземат предвид характерни клинични признаци.

При навяхвания, за разлика от фрактурите, няма болка при натиск върху костта (с изключение на натиска в областта на увредената връзка). В момента на нараняване се чува пукане, а не скърцане на кост. В покой, като правило, няма изразен синдром на болка, който нарушава съня и почивката на пациента. При палпация крепитусът не се определя и деформацията се образува главно поради оток, а не поради изместване на фрагменти.

За разлика от фрактурите, при които увреждането на лигаментния апарат на ставата се наблюдава само в някои случаи, дислокацията винаги е придружена от разкъсване или разтягане на връзките. Луксациите също се изключват въз основа на рентгенография и липса на типични клинични признаци. При изкълчване, за разлика от изкълчване, никога няма рязка и груба деформация на ставата, скъсяване на крайника и пружиниращо съпротивление при опит за пасивни движения.

Лечение на изкълчване

При наранявания от 1 и 2 степен амбулаторното лечение се извършва в спешното отделение. Травмите от степен 3 обикновено изискват хоспитализация в травматологичното отделение. На пациентите се препоръчва почивка, повишено положение на крайника. През първия ден върху нараненото място се прилага студ (грейка или найлонов плик с лед, увит в кърпа). От третия ден се използва суха топлина. При леки навяхвания се поставя еластична превръзка при ходене или се поставя калипер (специална ортопедична превръзка). В покой ограничителите се отстраняват, за да не пречат на кръвообращението в засегнатата област. При тежки наранявания обездвижването се извършва с гипсова или пластмасова шина.

Пациентите с навяхвания, особено през първите три дни, са противопоказани термични обработки: топли компреси, горещи бани, сауна или баня. Не трябва да пиете алкохол или масаж, тъй като това допринася за растежа на отока и увеличаването на синини. На начална фазане се препоръчва да се правят движения в увредената става, тъй като това може да провокира допълнителни микроразкъсвания на лигаментните влакна и да забави скоростта на възстановяването му. Масажът и физическите упражнения са показани само в периода на възстановяване.

В първите дни след нараняване могат да се използват нестероидни противовъзпалителни средства (диклофенак, ибупрофен и др.), Ако е необходимо, за да се премахне болката и да се намали възпалението. Ако интензивната болка продължава седмица или повече, трябва да се консултирате с лекар, за да препоръча други, повече безопасни начиниоблекчаване на болката, тъй като продължителната употреба на НСПВС може да причини гастрит или стомашни язви. Наред с НСПВС за орално приложение могат да се използват по-безопасни външни средства от същата група.

На етапа на възстановяване пациентите се насочват към тренировъчна терапия. Първоначално упражненията включват само леки загряващи движения, след което комплексът постепенно се разширява. В този случай общият принцип е липсата на болка по време на тренировка. Трябва да се помни, че твърде дългата пълна почивка, както и твърде ранните движения в ставата могат да повлияят неблагоприятно на продължителността възстановителен периодСледователно физиотерапевтичните упражнения трябва да се практикуват в строго съответствие с препоръките на лекаря и инструктора по ЛФК.

Прогноза и профилактика

Прогнозата за навяхвания е благоприятна. Нараняванията от степен 1 ​​обикновено заздравяват без остатъчни ефекти. С навяхвания 2 и 3 степен при някои пациенти в отдалечен периодсе наблюдава изтръпване и хронична болкав ставата. Това може да се дължи както на образуването на малки възли, така и на участието на нервните окончания в процеса на белези на влакната. Трябва да се помни, че възстановяването на лигамента се дължи на образуването на белези, което означава, че в бъдеще този лигамент ще бъде по-малко устойчив на увреждане. За да се предотврати повторно нараняване по време на спорт, трябва да се използват специални шублери.

През миналия век броят на домашните, професионалните и спортните наранявания почти се е удвоил. Много изследователи обясняват това с активния растеж на индустриалния сектор и изключително бързо развиващата се индустриализация. Водещото място в списъка на нараняванията заема изкълчването - не особено опасно, но доста неприятно заболяване, с което хората редовно се сблъскват. различни възрастии пол. Ето защо е необходимо да знаете как да действате в спешен случайи помогнете на жертвата в първите минути след получаване на такова увреждане. Не забравяйте, че правилно проведените терапевтични мерки ще помогнат за намаляване на риска от усложнения няколко пъти.

Какво е изкълчване

Разтягане - изглед травматично увреждане, при които целостта на лигаментния апарат на ставата е леко нарушена. Тази патология е широко разпространена в целия свят и се наблюдава при почти всеки човек поне веднъж в живота. Ако нараняването се случи поне два пъти в рамките на шест месеца, тогава такова нараняване се нарича хронично.

За разлика от разкъсването, разтягането не образува две отделни части на лигамента. Както и болката и подуването са много по-слабо изразени.

Степени на увреждане

Класификация на нараняването по степен:

1. Първо: около 20% от повърхността на лигамента е повредена. болкаи подуването са леки и изчезват за няколко часа.
2. Второ: от 20 до 50% от лигамента е наранен. В зоната на разтягане се образува хематом и масивно натрупване на течност. Симптомите изчезват след няколко дни.
3. Трето: 50 до 80% от лигамента е повреден, но не се счита за скъсан. Тази степен се характеризира с образуването на интензивен синдром на болка, както и невъзможност за използване на крайника.

Степента на изкълчване се определя от размера на увреждането му

Защо се появяват навяхвания

Основните причини за нараняване включват:

• интензивна физическа активност;
• чести падания;
• недостатъчно загряване на тялото преди тренировка или вдигане на тежести;
• пътно-транспортни произшествия;
• малко количество колагенови влакна в съединителната тъкан;
• резки движения.

Основните клинични прояви на заболяването

Веднага след нараняването пациентът се оплаква от силна болка.Засилва се при опит за използване на засегнатия крайник и леко отшумява в покой. След няколко минути в областта на нараняване започва да се образува хематом, който има лилаво-цианотичен оттенък, кожата става червена и се разтяга. Поради възпалителен оток, крайникът се увеличава по размер в сравнение със здравия, в резултат на което пациентът изпитва силен дискомфорт. Ръката или кракът стават горещи, а общата телесна температура може също да се повиши като реакция на тялото към стресиращ стимул.

По време на работата си в отделението по травматология авторът е видял няколко случая, когато пациенти с изразено изкълчване от трета степен спокойно стъпват върху увредения крайник, без да изпитват дискомфорт. Това се дължи или на доста висок праг на чувствителност, или на тежка алкохолна интоксикация. Ето защо липсата на болка не изключва диагнозата навяхване.

Първа помощ на пострадал

Ако се окажете случаен свидетел на нараняване, не трябва да се плашите и губите отново: компетентните действия ще помогнат да се избегне развитието на много неприятни усложнения. Основното нещо, което трябва да запомните, е, че е строго забранено да се опитвате да поставите изкълчената връзка и също така се препоръчва да не натоварвате увредения крайник.

Работейки в отделението по травматология, авторът често се сблъсква с последствията от неправилно оказана помощ. Момичето, което изкълчи глезена си при ходене на токчета, беше сложено от очевидци на нараняването стегната притискаща превръзка, изкривявайки крака си в другата посока. Това доведе до развитие на силен оток и силна болка, а навяхването от първа степен почти премина в разкъсване. Пациентката е прегледана от лекар, претърпяла е всички необходими манипулации, поради което са избегнати усложнения. Ето защо е толкова важно да знаете как да се държите в такава ситуация, както и незабавно да се обадите на линейка.

Прилагането на лед помага за намаляване на подуването и болката

Алгоритъм за първа помощ:

1. Успокойте жертвата. За целта можете да му дадете да изпие няколко чаши чиста негазирана вода.
2. Отстранете наранения крайник от дрехите и обувките. Това избягва абсорбцията на тъканите с по-нататъшното развитие на оток.
3. Ако имате леки болкоуспокояващи (Кеторол, Диклофенак, Найз), предложете ги на жертвата. Преди това трябва да разберете дали има алергии.
4. Поставете лед или друг студен предмет върху зоната за разтягане. В този случай е необходимо да се използва платнена подплата, за да не се провокира измръзване на жертвата.
5. Повдигнете крайника, за да подобрите кръвообращението. За да направите това, можете да използвате ролка от дрехи.

Как е диференциалната диагноза на изкълчване на лигаментния апарат

Най-често пациентите бъркат изкълчването с друго често срещано нараняване, което също се характеризира с наличие на оток, хематом и нарушена двигателна функция- с фрактура. За да се изключи тази диагноза, жертвата веднага след като стигне до болницата, се прави рентгенова снимка на болния крайник. При фрактура можете да видите ясна линия на снимките, която разделя участъците на костта една от друга, докато само меки тъкани, които не се виждат при този метод на изследване. За потвърждаване на диагнозата лекарите използват ултразвукова диагностика- изследване на ставната кухина и лигаментния апарат с помощта на вълна, която се отразява от тъкани с различна дължина и създава изображение на екрана. Така е възможно да се открие възпалителен отоки хетерогенност на самия лигамент.

Ултразвукът може да потвърди диагнозата на изкълчване

Лечение на различни степени на изкълчване

С такова нараняване трябва незабавно да отидете в болницата. Въпреки че първоначалната степен на изкълчване може да се лекува у дома, лекарите силно препоръчват изясняване на диагнозата. Всички методи са разделени на консервативни ( фармацевтични продукти, физиотерапия, правилното хранене, масажни и терапевтични Физическа култура), както и оперативни (възстановяване целостта на тъканите).

В периода на терапия и рехабилитация е наложително да се изоставят активните натоварвания. В същото време е забранено ходенето, плуването и тренировките фитнесдо пълното заздравяване на наранения крайник.

Медицинска терапия при навяхвания

За лечение на нараняване се използват следните средства:

1. Местните противовъзпалителни лекарства под формата на мехлеми, разтвори и гелове, които помагат за облекчаване на подуването на меките тъкани, се прилагат поне два пъти на ден. Най-известните включват: Димексид, Меновазин, Волтарен, Фастум гел, Финалгон, Капсикам. За намаляване на размера на хематома се използват хепаринов маз и троксевазин.
2. Инжекции с диклофенак, кеторолак, трамал, трамадол, ибупрофен и кетотифен, които премахват възпалението и облекчават болката в областта на увреждането. Благодарение на точното въвеждане в меките тъкани, те започват да действат много по-бързо от мехлемите.
3. Болкоуспокояващи, които помагат за облекчаване на дискомфорта и блокират проводимостта нервни импулсиот зоната на увреждане на мозъка.
4. Калциеви препарати и витамини от група В, които подобряват процесите на регенерация. Средствата могат да намалят времето за заздравяване няколко пъти.

Фотогалерия: Фармацевтични продукти, използвани при разтягане

Фастум гел облекчава възпалителен оток на тъканите, като локално действиеТроксевазин намалява тежестта на хематома няколко пъти Кеторол има изразен аналгетичен ефект

Хирургично лечение на нараняването

Ако консервативна терапияне носи очакваните резултати в рамките на две до три седмици, лекарите решават за необходимостта от хирургична интервенция. Най-често тази ситуация възниква при изкълчване от трета степен, когато по-голямата част от лигаментния апарат е повредена.

При възрастните хора процесите на регенерация могат леко да се забавят, продължителността им надвишава три седмици. Това трябва да се има предвид при назначаването на пациент за операция.

Основните противопоказания за хирургично лечениезаболявания служат:

• терминални състояния (чернодробна и бъбречна недостатъчност, скорошен удар, кома, инфаркт);
• алергия към анестетични лекарства;
• по-малко три месецаобратно пренесена коремна операция;
• възраст над 95 години;
• алкохолна или наркотична интоксикация.

Хирургическата интервенция се извършва под общия или спинална анестезия. Лекарят последователно дисектира кожата, мастната тъкан и мускулите със скалпел, разкривайки ставата. След това той открива увредените участъци на лигамента и с помощта на специални здрави нишкизашива ги заедно, за да предотврати по-нататъшно разкъсване. На увредения крайник се поставя гипс, който трябва да се носи от две до пет седмици.

След свързване на краищата на увредения лигамент, тяхното заздравяване е по-бързо

Народни средства като спомагателни методи

За тези, които предпочитат да се справят с навяхвания у дома, има отдавна изпитани природни рецепти. Не забравяйте обаче, че използването им е допустимо само на първия етап от разтягането, тъй като такива наранявания могат да се излекуват без медицинска помощ.

Към ползите народна терапияотнасям се:

• ниска цена на суровините;
• способността за самостоятелно събиране на материали;
• лекота на приготвяне;
• допустимостта на употреба при бременни и кърмещи жени, както и в педиатричната практика.

Недостатъци на природните лекарства:

• невъзможност за изчисляване на дозата на веществото;
• недоказана ефективност в сравнение с лекарства;
• възникване алергични реакции(ангиоедем, обрив, уртикария, анафилактичен шок).

Най-популярните методи за лечение с народни средства:

1. Нанесете йодна мрежа върху зоната на нараняване памучен тампон. В този случай кожата трябва да е суха и чиста, използването на сапунени разтвори е забранено. Размерът на мрежата се определя от мястото на повредата, като разстоянието между квадратите не трябва да надвишава 1 сантиметър. Йодът облекчава добре подпухналостта. Препоръчително е да актуализирате чертежа веднъж на два дни, а решетката може да се използва не повече от седмица.
2. Разредете 96% алкохол с вода в съотношение 1:3. След това накиснете марля в течността, изцедете я и я поставете върху мястото на нараняване, като отгоре я покриете с кърпа. Алкохолът има леко загряващо действие, разширява кръвоносните съдове и подобрява кръвообращението. Можете да държите компреса до половин час. Необходимо е да прилагате метода седем дни до постигане на желания ефект.
3. В тенджера с литър гореща вода добавете 250 грама сол, разбъркайте добре. След като разтворът се охлади до стайна температура, поставете засегнатия крайник в него за 5-10 минути. Такова лечение ви позволява да премахнете възпалителния оток и също така предотвратява развитието на инфекция в областта на нараняване. Препоръчва се физиологичният разтвор да се използва не повече от веднъж седмично.
4. Попарете три големи листа от репей с вряща вода и нанесете върху увредената зона за петнадесет до двадесет минути. Това растение добре облекчава болката и намалява дискомфорта по време на движение на крайниците. Лечението може да се извършва ежедневно.
5. Смелете пет листа живовляк, сто грама лавандула и един голям лист зеле с блендер до състояние на каша. Увийте го в слой тънка марля, след което го поставете на опън. Можете да го фиксирате отгоре с превръзка и да го оставите за няколко часа. През това време ще има намаляване на размера на хематома и предишната подвижност ще се върне към ръката или крака. Препоръчително е да използвате този метод в рамките на десет дни.

Фотогалерия: народни средства за разтягане

Йодната мрежа намалява възпалението Живовлякът облекчава подуването на меките тъкани Репеят насърчава по-добрата регенерация на щетите

Физиотерапия

Физиотерапията помага за намаляване на подуването и болката, насърчава бързото резорбция на хематоми, ускорява процеса на заздравяване на тъканите и възстановява тонуса на скелетните мускули.

Физиотерапията може да започне не по-рано от третия ден от момента на нараняване. Това се дължи на факта, че през първите три дни се образува хематом в областта на увреждането, така че процедурите, които подобряват периферния кръвен поток, могат да доведат до увеличаване на размера на синини.

Таблица: физиотерапия при лечение на заболяване

Фотогалерия: стречинг физиотерапия

Парафиновата терапия подобрява регенерацията UHF терапията подобрява кръвообращението в тъканите Магнитната стреч терапия намалява болката

Масаж и лечебна физическа култура за възстановяване

След продължително бездействие, мускулите и връзките се нуждаят от редовно обучение и стимулация. Добре подбраният масаж ще помогне за подобряване на притока на кръв в областта на увреждането, както и ще възстанови крайниците ви до предишната им чувствителност. Лекарите препоръчват да посетите специалист или редовно да ходите в клиниката, но ако нямате такава възможност, лесно е да извършите процедурата у дома.

Преди да започнете масажа, не забравяйте да затоплите ръцете си, да премахнете дългите маникюри, да премахнете пръстени и гривни, за да не повредите кожата. С движения от върховете на пръстите към основата на ставата започнете да разтривате крайника, докато се затопли. След това можете да преминете към потупване и пощипване, които стимулират притока на кръв към увредената зона. Продължителността на процедурата не трябва да надвишава десет до петнадесет минути.

Видео: масаж на китката

Упражнения за разтягане

Лечебната гимнастика от своя страна предотвратява мускулна атрофияи образуването на различни контрактури, които нарушават физиологичната подвижност на крайника. Трябва да практикувате всеки ден в продължение на няколко месеца, за да постигнете оптимални резултати. Не забравяйте обаче, че ако има остър дискомфорт, по-добре е да спрете физическата активност, за да не си причинявате повече болка. сериозна травма.

Какви упражнения могат да се използват:

1. Внимателно извършвайте флексия и екстензия с крайник. Ако не можете да завършите това движение поради болка или съпротивление, трябва да си помогнете със здравата си ръка или крак. Необходимо е упражнението да се повтори поне два пъти.
2. При изкълчване на ставните връзки на китката използвайте специален разширител или малка еластична топка. Като го стиснете няколко пъти подред, ще усетите как крайникът започва да се напряга. Броят на повторенията е от десет до двадесет и пет.
3. От седнало положение на гимнастическия килим изпънете двата крака напред. След това се опитайте да достигнете върховете на пръстите си с длани. Това упражнение ви позволява да разтегнете раменните, лакътните и коленните стави едновременно. Трябва да повторите поне десет пъти.

Видео: упражнения за изкълчване на глезена

След нараняване е необходимо да се осигури на тялото строителен материал: протеини, мазнини и въглехидрати участват в образуването на нови клетки и тъкани. Ето защо е толкова важно правилно да се организира диетата на пациент с изкълчване. Лекарите съветват по време на лечението и възстановяването да разделят цялата храна на шест хранения, докато масата на една порция не трябва да надвишава триста грама. Калориите не трябва да се повишават повече от 4000: това може да допринесе за комплекта наднормено тегло. Всички ястия трябва да се сервират варени, печени или задушени, можете да запържите в малко количество зехтин.

Ако не ядете месо и млечни продукти, както и всички животински протеини, определено трябва да сте сигурни, че вашата диета осигурява попълване на всички полезни микро и макро елементи. За да направите това, можете да закупите необходимите средства в аптеката.

Какви храни трябва да изключите от диетата си:

• глазирани извара;
• домашно осоляване;
• чипс, крекери, снаксове;
• колбаси и колбаси;
• юфка, зърнени храни, незабавни пюрета;
• магазинни сладкиши: шоколад, мармалад, маршмелоу, маршмелоу, вафли, различни сладкиши с мазен крем;
• заведения за бързо хранене и полуфабрикати;
• майонеза;
• газирани напитки;
• Пакетирани сокове;
• енергия;
• кафе.

Фотогалерия: нездравословна храна

Енергийни напиткизабавят метаболизма Бързо хранене - източник на трансмазнини и бързи въглехидрати Чипсът съдържа много сол

Здравословни храни

Какво да ядем всеки ден:

• пресни зеленчуци и плодове;
• горски плодове;
• зърнени култури и различни зърнени култури;
• постно месо и риба;
• морски дарове (омари, миди, скариди);
• мляко;
• извара и кисело мляко без добавки;
• кефир, ферментирало печено мляко, снежна топка, бифидок;
• твърда паста;
• домашно приготвени плодови напитки и прясно изцедени сокове;
• грах и варива (нахут, леща).

Фотогалерия: здравословна храна за тялото

Зеленчуците и плодовете са богати на витамини
Изварата съдържа много калций. Месото - най-добрият източникживотински протеин

Прогнози и последствия от навяхвания

Както всяко друго нараняване, това заболяване отнема време, за да се излекува. При първа степен на увреждане връзките се възстановяват в рамките на два до пет дни, докато втората степен може да извади човек от обичайния ритъм на живот до четири седмици. При третия етап на разтягане регенерацията отнема два до шест месеца. Не забравяйте, че колкото по-възрастен е човекът, толкова по-бавно протича възстановяването на меките тъкани. Това е пряко свързано с инхибираното метаболитни процесии по-ниски нива на колаген в тялото. Също така по време на инфекциозни заболявания тялото харчи повечетоенергия за борба с микроба: в резултат на това връзките се възстановяват по-бавно, отколкото при здрав човек.

Особено важно е да не се натоварва увреденият крайник по време на рехабилитационния период. В практиката си авторът на статията се натъкна на пациент, получил глезенна става седмица преди важно състезание. Лекарите категорично му забраниха да тренира и да се подпира на контузения крак. Младият мъж обаче не дочака меките тъкани да се възстановят, а започна активна физическа активност. За съжаление, по време на упражненията му по бягане травмата се влоши: вместо разтягане на връзките на глезенната става се образува разкъсване. В резултат на това пациентът е откаран по спешност от линейката в травматологията и опериран, като кракът му е гипсиран. Спортистът не само пропусна важни състезания, но и беше отстранен от последващи тренировки за четири месеца.

Възможни усложнения от навяхвания:

1. Присъединяването на инфекция и развитието на възпалителни и гнойни промени в меките тъкани. Поради слабост имунна системапо време на периода на възстановяване тялото е особено уязвимо: дори скорошна настинка или кариес могат да се превърнат в източник на сериозни проблеми. Флегмонът и абсцесът са натрупвания на гнойни маси в областта на ставния и лигаментния апарат, които нарушават функцията на крайника. Лечението се извършва само чрез отваряне в болница. Освен това пациентът ще трябва да приема антибиотици дълго време.
2. Образуване на контрактура. На мястото на изкълчване, ако разстоянието между зоните на увредената област е доста голямо, съединителната тъкан нараства. Образува плътни и еластични нишки, които деформират засегнатия крайник, в резултат на което той не може да се огъне или разгъне нормално. Най-често тази патология се развива при хронично разтягане на лигаментния апарат. Единствения начинВеднъж завинаги проблемът се отстранява чрез операцията, по време на която белегът се изрязва.
3. атрофия мускулна тъканобласти на увреждане. Ако човек постоянно защитава увредения крайник и се опитва по всякакъв начин да намали натоварването върху него дори след дълъг период от време след заздравяването на нараняването, това води до изтъняване и отслабване на мускулите. Една ръка или крак могат да отслабнат и значително да намалят обема си, което създава не само външен козметичен дефект, но и носи голяма суманеудобство у дома. За да възстановите мускулната маса, трябва да се храните правилно и да спортувате редовно.
4. Загуба или намаляване на чувствителността на тъканите. При нараняване често страдат нервно-съдовите снопове в същата област. В резултат на това човек усеща много по-слабо въздействието на болка, студ или друг стимул. Лечението е физиотерапевтично или хирургично.

Фотогалерия: усложнения при изкълчване

Мускулна атрофия може да се появи след изкълчване.Флегмонът на долната част на крака е следствие от проникването на инфекция в областта на нараняването.Свиването на пръстите често се случва след изкълчване на китката.

Как да предпазите себе си и близките си от появата на болестта

За съжаление, в ерата на високо индустриално развитие и голям брой превозни средства става много по-лесно да се нараните, отколкото преди петдесет години. Всеки ден човек излага себе си и здравето си на огромен риск, без дори да го осъзнава. А също и за последните годинипосоката на медицината се промени много: ако по-рано лекарите смятаха, че е много по-добре да се даде голямо количествосредства за лечение, профилактиката вече е доминиращо звено в световната практика. Ето защо, започвайки от училищната пейка, хората се учат да оказват първа помощ при всякакви наранявания, както и да се държат правилно в стресова ситуация.

Авторът на статията, заедно със своите колеги, участва в организирането на санитарна и образователна работа сред професионалните спортисти. Проучвателната група включва хора на възраст от 18 до 35 години, които се занимават с доста сериозни ежедневни дейности. физическа дейности редовно се сблъскват с такова нараняване като изкълчване на лигаментния апарат. Като начало лекарите симулираха ситуацията на получаване на такива щети, след което хората бяха помолени да осигурят първа помощ на жертвата, използвайки знанията си. За съжаление, както стана ясно по време на експеримента, около 20% от спортистите са направили доста груби грешки, които впоследствие могат да доведат до сериозни усложнения. Освен това травматолозите показаха как правилно да помогнат на жертвата с изкълчване, последователно анализирайки етапите на действие. След това беше проведен контролен тест, по време на който всички спортисти показаха отлични резултати. Този експеримент показва важността и необходимостта от превантивни мерки.

Правила за защита при лични наранявания:

1. Преди да спортувате и тренирате, не забравяйте да загреете. Нашите мускули и връзки трябва да се загреят: по време на бездействие те губят своята еластичност и по време на тренировка се получават микроскопични разкъсвания. Няколко минути преди тренировка разтрийте ръцете и краката си: като започнете от върховете на пръстите, преминете по цялото тяло с плавни масажни движения. След това можете да се разтегнете: от седнало положение се опитайте да вземете глезените си, а също така хвърлете лактите зад гърба си и се опитайте да хванете китките си. Това ще помогне да се подготви тялото за последващи физически натоварвания.

   Разтягането помага да се подготви тялото за упражнения.

2. Откажете да носите неудобни и притискащи обувки. Много жени предпочитат да излизат на токчета: в този случай кракът заема неестествена позиция, а високите обувки могат да причинят нараняване. Ако ви предстои дълго и трудно събитие, по-добре изберете равни обувки, които ще ви паснат точно. Когато тренирате за бягане, лекарите препоръчват да изберете маратонки с добра фиксация на глезенната става, за да избегнете навяхвания.
3. Упражнявай се редовно. Отдавна е доказано, че заседналият и неактивен начин на живот води до развитие на такива сериозни заболявания като диабет, хипертония, алиментарно затлъстяване, хиперхолестеролемия. Обучението ви позволява да укрепите мускулната и лигаментната рамка на тялото, в резултат на което то става по-устойчиво на ежедневния стрес и стрес. Оптимално количествоспортни дейности седмично – поне три. Ако имате натоварен работен график и не намирате време за посещение на фитнес залата, препоръчително е да тренирате у дома. За да направите това, ще ви трябват удобни дрехи и обувки, както и постелка за фитнес и малки дъмбели. Любителите на активния начин на живот могат допълнително да се занимават с йога, аеробика, плуване, гимнастика, танци или борба.
4. Когато вдигате тежки неща, опитайте се да се спуснете до същото ниво като тях. Това допринася за правилното разпределение на натоварването между раменния пояс и мускулите на гърба, а също така ще помогне да се избегнат навяхвания. Ако е възможно, опитайте се да не носите обемисти предмети сами или използвайте механизирани устройства за това.

   Правилното вдигане на тежести разпределя равномерно натоварването

5. AT зимно времегодини, когато снегът и ледът са предимно на улицата, използвайте специални скоби за обувки. Те се продават във всеки спортен магазин и са гумени подложки с шипове, които са на плантарната повърхност. Такъв монтаж практически не се разваля външен видботуши или ботуши, но в същото време ви позволява да поддържате сцепление върху хлъзгава повърхност, намалявайки риска от развитие на множество патологии.
6. Не злоупотребявайте с приема Алкохолни напитки. Според статистиката на лекарите от травматологичното отделение повечето пациенти са ранени, докато са под въздействието на етилов алкохол. Известно е, че алкохолът не само причинява пристрастяване и формирането на сериозна зависимост, но и допринася за нарушаване на дейността на много органи и системи. При пиян човек координацията на движенията страда доста, в резултат на което той не може да оцени адекватно разстоянието до обект или повърхност, което често е придружено от получаване на различни видове наранявания. Лекарите категорично съветват да не пиете повече от една чаша червено вино на ден.

   Избягването на алкохол помага за намаляване на риска от нараняване

Разтягането на връзки е сериозно нараняване, което трябва да се лекува незабавно. Ако незначителни щетимогат да се проточат сами, без да навредят на тялото, тогава по-големите могат да причинят много неудобства на човек. Ето защо лекарите силно препоръчват да не се ограничавате до първа помощ, а да отидете до най-близката спешна помощ. Възстановяването след разтягане е доста продължително: не трябва да очаквате зашеметяващи резултати от тялото си само за няколко дни. Правилно избраният курс на лечение ще ви помогне да се върнете към обичайния си ритъм на живот.

Лигаментите се наричат ​​снопове от влакна на съединителната тъкан, които държат костите на ставите на поддържащия апарат на тялото в предварително определени позиции. В същото време лигаментният апарат позволява на ставите да бъдат доста подвижни, но само в определени граници, други движения са напълно ограничени.

По своята структура лигаментните влакна са много здрави, еластични и практически не се разтягат, следователно, когато говорят за навяхвания, всъщност имат предвид нещо съвсем различно - тяхното частично разкъсване. В зависимост от тежестта на нараняването може да има разкъсване на малък брой повърхностни влакна или значителен брой дълбоки, а в особено тежки ситуации може дори да настъпи пълно разкъсване на целия сноп връзки. В последния случай ставата напълно губи стабилността си и това може да доведе до още по-сериозни наранявания - наранявания на мускули, нервни окончания и дори фрактури на кости.

Причини за навяхвания

В по-голямата си част такива наранявания са типични за спортисти, деца и хора, водещи прекалено активен начин на живот, при които са възможни следните ситуации в ставите;

• Случайно неестествено движение на ставата;
• Силен удар или странични натоварвания по време на падане;
• Вдигане на тежести, които надвишават разумните граници;

От всички спортове футболът, гимнастиката, тенисът и вдигането на тежести се считат за най-травматични.

В допълнение към очевидните причини, има редица фактори, които значително увеличават риска от развитие на навяхвания и дори разкъсване на връзки:

• Излишък нормално теглотяло;
• Вродени патологии анатомична структураставите - нестабилност или обратното, неестествена подвижност, различна дължинакрайници, висок свод и др.;
• Хронично възпаление на ставите;
• Патологии на мускулите и възпаление на нервните окончания.

И все пак по-голямата част от навяхванията са свързани с повишена активностСледователно такива наранявания се наблюдават по-често при спортисти.

Класификация на изкълчване

Видовете навяхвания могат условно да се разделят на две групи - според локализацията на фокуса на нараняване и степента на неговата тежест. Последният обикновено се разделя на три степени:

• Първо- разкъсването се случва на малък външен участък на лигаментния сноп с леко ограничаване на подвижността на самата става. Такова разтягане причинява умерено подуване и скоро ситуацията се подобрява, дори и без лечение;
• Второ- подлежи на разкъсване голям бройвлакна, и вече на вътрешни слоевелъч. Често такива наранявания се влошават от увреждане на ставната торба и дори мускулни влакна. В този случай проявите на нараняване са по-значими - забележим оток, хематоми, ограничаване на подвижността на ставата и силна болка, а в тежки случаи може да се появи нейната нестабилност;
• трето- най-тежката травма, при която се получава пълно разкъсване на връзката, което води до нестабилност на ставата. Проявява се със силна болка, синини, обширен оток и невъзможност за движение.

Много е важно да не бъркате изкълчване с изкълчена става и за това трябва да обърнете внимание на разликите. И така, дислокацията се характеризира с признаци, които не присъстват при навяхвания:

• Ако външна формаувредената става е значително различна от нейната здрава двойка- има луксация;
• При палпация може да се открие изместване ставна главаи усетете ставната кухина;
• Увреденият крайник заема неестествена позиция - болезнен е минимално. Това се дължи на изместване на костите и свиване на мускулните влакна;
• Най-малкото движение причинява много силна болка в ставата, до развитието на болков шок.

Ако при изкълчване от първа степен на тежест не винаги се изисква дори медицинско лечение, то във втората това вече е необходимо. Освен това, след отстраняване на отока, се нуждаете от курс на възстановителна физиотерапия, физиотерапевтични упражнения и възстановяване на мускулния тонус.

При правилно лечение е възможно да се справите с такова нараняване в рамките на 2 до 4 седмици, но що се отнася до нараняване от 3-та степен на тежест, в този случай не може да се мине без операция. Необходимо е възстановяване на целостта на лигаментния апарат, последвано от дълъг период на възстановяване.

Видове "професионални" навяхвания

Дългосрочните значителни натоварвания в определена посока често водят до появата на типични навяхвания при спортисти. Има 7 основни такива синдрома:

• тенис лакът. Редовни тежки натоварвания лакътна стававодят до хронични микроразкъсвания на връзките му, което се изразява в повишена болка при повдигане на ръката нагоре и подуване;
• Лакът на бейзболен играч. Състояние, напълно подобно на предишното;
• синдром на триене. По принцип това е присъщо на маратонците. Дългото бягане, в резултат на постоянно триене, може да причини възпалителни процесив коленни ставии болка във външната му повърхност;
• лакът на голфър. Травми на флексора на предмишницата и вътрешна повърхностстава;
• Коляно на плувец.Нарушения на ставния апарат на коляното поради редовното високо натоварване върху него, особено при плуване на бруст. Изразява се с болка и подуване;
• Коляно на скок. Синдромът се причинява от разтягане бедрени мускулии връзки на бедрото и коляното. Проявява се с пателарен тендинит и патела, леко подуване и болка при движение;
• Сцепен пищял. Пренапрежението на мускулите й води до синдрома, в резултат на което се появяват микроразкъсвания, подуване и болезненост.

Струва си да се има предвид, че не само спортистите са податливи на такива наранявания - всеки човек, който редовно пренатоварва определена става, в крайна сметка ще срещне такива проблеми, така че си струва да поддържате нивото на натоварване в разумни граници.

Най-често срещаните видове домашни навяхвания

Ето списък с тях по ред на честотата на възникване:

Нараняване на връзките на глезена.Такива наранявания се наблюдават по-често от други, особено сред скиорите. Получават се при усукване на крака или при силен удар. Ставата се подува, развива се болка и скованост на подвижността.

Травма на връзките на коляното.Основната причина е директен удар или силен страничен натиск върху чашката. Още в момента на нараняване се появява болка - пробождаща и интензивна, която при спокойно положение на ставата преминава и се връща при всяко нейно движение. Развива се оток и мобилността е значително намалена.

Травма на лигамента на ставата на китката.Разтягането може да причини рязко движение на ръката, но по-често това се случва при падане върху протегнатата длан. Болката е незабавна и много остра. Развива се в рамките на един час силно подуванеограничаване на подвижността на ставата и интензивна болка по време на всяко движение не позволява обичайните хватателни рефлекси.

Травма на предния сакрален лигамент.Основната причина е торзионното натоварване на бедрото, което често се случва при футболисти и бейзболисти. Разтягането води до развитие на оток, а силната болка прави почти невъзможно движението при най-малкото движение в ставата.

Травма на връзките на стерноклавикуларната става и акромиона.Причината са големи натоварвания по време на падане с опора на протегната ръка, а понякога и удар в равнината на рамото може да доведе до разтягане. Болката се появява незабавно и забележимо се усилва, когато се опитате да вдигнете ръката си нагоре. характерна особеносттакова разтягане - свръхчувствителност на кожата в увредената област и хиперемия.

Както можете да видите, при всички навяхвания симптомите като цяло са сходни - болка, подуване, затруднено движение. В случай на значителни наранявания се добавят синини, които при пълно разкъсване са много забележими и се допълват от натрупването на вътрешна течност в увредената област.

Лечение

При първите симптоми на изкълчване трябва незабавно да започнете да оказвате първа помощ, в противен случай състоянието може значително да се влоши и да стане хронично. На първо място имате нужда от:

• Осигурете на пострадалия удобна позиция и обездвижете ставата със стегната превръзка. Най-добре е да използвате еластична превръзка, но ако нямате такава, ще ви свърши работа обикновен шал или шал. Ако болката е много интензивна, струва си да фиксирате ставата с шина;
• При забележимо подуване, особено ако се образува хематом, препоръчително е да повдигнете засегнатия крайник. Това ще намали притока на кръв и ще забави развитието на оток. Не е лошо в болно мястоорганизирайте студен компрес - кърпа с лед или напоена със студена вода;
• За облекчаване на болката можете да използвате всеки аналгетик, но е по-добре да използвате противовъзпалителни и аналгетични мехлеми, например диклофенак или ибупрофен.

След тези събития жертвата трябва да бъде отведена на професионален травматолог.

Усложнения след навяхвания

Както всяка друга травма, изкълчването не минава без следа, особено ако е с висока степен на тежест. Често след лечение се наблюдават следните усложнения:

• Образуването на възли на мястото на сливане на влакна, които при движение се търкат един срещу друг, причинявайки дразнене на тъканите и често водят до хронично възпалениепридружени от болезнени болки;
• Появата на ефекта от хронично, повтарящо се разтягане на едно и също място;
• Увреждане на нервните окончания и кръвоносните съдове. Това причинява пронизващи болки, изтръпване на тъканната област и дори нарушаване на нормалното кръвоснабдяване на ставата.

Последното за щастие е рядкост.

Особено опасни са хроничните изкълчвания – с течение на времето водят до деформация на ставата, нейната дегенерация и намалена подвижност. Не забравяйте, че в такива ситуации пациентът се притеснява от хронични болезнена болкаи други неудобства.

За да не се стигне до такова състояние, навяхванията трябва да се лекуват навреме, дори и незначителните, а още по-добре изобщо да не се допускат. За това е достатъчно да се наблюдава прости препоръкитравматолози:

• Когато спортувате, трябва да използвате професионално оборудване, удобните обувки са особено важни;
• Не превишавайте разумните натоварвания. Струва си да ги увеличавате постепенно и само след предварително загряване на мускулите;
• Не отказвайте пълна рехабилитация при лечението на всякакви наранявания.

И, разбира се, трябва да се грижите за поддържането на нормално телесно тегло и балансирана диета. Трябва да съдържа достатъчновитамини, минерали и протеини.