Какво е изкривяване на глезена. Прояви и лечение на изкривяване на глезенната става. Лечение на травма - основни методи

долния ръб на сухожилието на дългия екстензор на големия пръст. При достъп до калканеокубовидната става се прави разрез от латералния малеол към основата на 5-та метатарзална кост. Влакната на екстензорния пръст на крака се разделят, за да достигнат подлежащата става.

Лечение на натъртвания и изкривявания в глезенната става

Тежестта на човешкото тяло се прехвърля от талуса към крака, като по този начин вертикално действащото тегло на изправен, ходещ човек се прехвърля от системата на глезенната става към хоризонталната равнина. Следователно в структурата на глезенната става стабилността и подвижността са от първостепенно значение. Всяко увреждане на глезена застрашава функцията на глезена и тало-навикуларните стави. Целта на лечението е да възстанови функцията възможно най-пълно.

При нараняване,в резултат на пряко въздействие на сила се установяват и външни признаци на увреждане. Отокът на глезена и болката, която се появява при ходене и други движения, карат пациента да щади увредения крайник и да слага компреси на болезнената става. Симптомите обикновено изчезват 5-6 дни след нараняването. Рядко се използва фиксиране с гипсова превръзка, по-скоро се препоръчва еластична превръзка.

изкривяванене е пряка вреда; хематом в увредената става или в нейната среда възниква поради нараняване на тъканите. С най-често срещаните супинационно изкривяванеима хематом пред външния малеол и под него. По правило се получава прекомерно разтягане или разкъсване на перонеалните връзки и може да се повреди и ставната капсула. Рядко, но по-тежко пронационално изкривяваневъзниква при изпънат крак. Първо, делтоидният лигамент е повреден, след това широката предна част на талуса е вградена в пространството между глезените, причинявайки прекомерно разтягане или разкъсване на предния тибиофибуларен лигамент.

Лечението на изкривяванията е успешно само ако при прегледа на пострадалия, клиничното и рентгенологичното изследване на глезенната става се установи точно къде и в каква степен има увреждане на връзките. При клиничен преглед талусът, когато петата е поставена във вътрешна или външна ротация или по време на супинация-пронация на метатарзуса, може да бъде приведен в положение, показващо разкъсване на лигамента. С помощта на усилващ екран или подходящо рентгеново изображение е възможно да се установи патологично разширение на ставната цепка в областта на лигаментната недостатъчност.

Изкривяването, свързано само с прекомерно разтягане на връзките, се лекува консервативно. До отстраняването на хематома (7-10 дни) увредената става се имобилизира с плантарна гипсова шина и се поддържа в повдигната позиция. След това, при наличие на супинационни изкривявания, се налага гипсова превръзка в положение на пронация за две седмици, което дава възможност за ходене. След увреждане на пронацията стъпалото се поставя в състояние на лека супинация, след което се налага гипсова превръзка. Гипсова превръзка, която дава възможност на пациента да ходи, се прилага едва на четвъртата седмица. Тъй като изкривяването на пронацията винаги причинява тежко нараняване на лигамента, гипсът остава за 6-10 седмици в зависимост от размера на нараняването на лигамента.

Ако рентгеновата снимка покаже, че има разкъсване на връзките на глезена, тогава, както при счупен глезен, операцията се извършва рано. При млади пациенти се осигурява достъп до зоната на пълно разкъсване на страничния или тибиофибуларния лигамент, след което разкъсаният лигамент се зашива. Ако лигаментът е разкъсан заедно с мястото на прикрепването му към костта, тогава малкият разкъсан фрагмент се фиксира с винт с диаметър 2,7 мм.В по-напреднала възраст пълното разкъсване на лигамента в областта на глезена е рядко, тъй като при излагане на голяма сила се получава фрактура на глезена на мястото на нараняване. Ето защо частичните наранявания и изкривявания на връзките, свързани с прекомерно разтягане на връзките при възрастни пациенти, се лекуват с гипсова отливка.

Лечение на фрактури на глезена

През последните десетилетия става все по-ясно, че класификацията на кондиларните фрактури според механизма на тяхното възникване е най-простата, тъй като методите за лечение се класифицират по същия начин. Ориз. 8-174 показва класификацията на кондиларните фрактури според Вебер.Изследването на биомеханичното значение на латералния малеол оказва решаващо влияние върху настоящия метод на лечение. Трябва да се каже, че като цяло при лечението на вътреставни фрактури те сега действат по-активно от преди. При необходимост увредените костни повърхности, изграждащи ставата, се възстановяват оперативно с милиметрова точност.

Повечето кондиларни фрактури са склонни и ротирани навън (тип B). Характерни за тази травма са: авулзия на медиалния малеол или разкъсване на делтоидния лигамент, усукване или многофрагментна фрактура на латералния малеол на височината на ставната цепка или супракондиларна фрактура и рядко фрактура на по-висок сегмент на фибулата (тип Б). Преден тибиофибуларен

Лигаментът в травматологията се нарича дисторзия. Тази патология се проявява не само с болка, но и с умерено кръвоизлив в меките тъкани около ставата, а ако капсулата е повредена, кръвта може да навлезе и във вътреставната кухина. Най-често такова нараняване се получава от спортисти и хора, чиято професионална дейност е свързана с риск от пренапрежение на ставите.

В медицината има две класификации на нараняванията на връзките - в зависимост от степента на увреждане и от локализацията на нараняването.

Травматолозите разграничават следните три степени на патология в зависимост от тежестта на увреждането:

  1. При първа степен се получава частично отделяне или разкъсване на отделни влакна на лигаментния апарат.
  2. Втората степен се характеризира с частично разкъсване на връзките.
  3. При третата степен има пълно разкъсване на определен лигамент или отделянето му от мястото на закрепване, често с парче костна тъкан. В този случай често страдат страничните съдове, което води до развитие на вътрешно кървене.

В зависимост от локализацията се разграничават следните видове щети:

  1. Изкривяване на глезенните стави - в повечето случаи страдат външните, по-често се уврежда тало-перонеалната връзка. Патологията се развива при усукване на крака с едновременно прекомерно плантарно огъване. Травмата е придружена от остра болка в глезена.
  2. Коляно - в повечето случаи има (латерални или медиални) връзки на коленните стави. Понякога заболяването може да бъде придружено от отделяне на част от костта, сублуксация на коляното или неговото изместване.
  3. Бедро - най-често има наранявания на лигаментите на мускулите на задната група на бедрото, както и на предния квадрицепс феморис. Групата на адукторите страда по-рядко. Причината за развитието на патологията, в допълнение към рязкото движение, може да бъде директен удар в областта на закрепване на лигаментния апарат, както и опити за изпълнение на сложни гимнастически упражнения без подготовка (канап, преглъщане, резки скокове).
  4. Ставата на китката - причината за развитие в повечето случаи е падане с акцент върху отворена длан, прекомерно огъване или удължаване на китката. Доста често децата могат да получат такава травма по време на активни игри или спортни дейности. Според статистиката дясната и лявата става са засегнати еднакво често.
  5. Лактите - основният увреждащ фактор е значителна физическа активност. Рисковите групи включват спортисти и хора, чиято работа е свързана с вдигане на тежести и извършване на еднотипни монотонни движения на ръцете (масажисти), при които натоварването пада върху лакътя.
  6. Arcuate - благодарение на тези стави се осигурява подвижността на различни части на гръбначния стълб. Най-често изкривяването се развива в цервикалната област. В повечето случаи страдат спортисти или професионални танцьори, при които натоварването на гръбначния стълб е много по-високо от това на обикновените хора. Също така причината за развитието на патологията може да бъде рязко завъртане на шията по оста на гръбначния стълб или падане с натъртване на цервикалната област.
  7. При наранявания на рамото стерноклавикуларният лигамент е по-вероятно да страда.

Според МКБ-10 изкривяванията имат код: S 13.0-13.6 (лигаментен апарат на шията), S 93.0-93.6 (глезен), S43.0-43.6 (раменен пояс), S 63.0-63.6 (ръка).

Симптоми и механизми на развитие на някои видове изкривявания

Изкривяването на ставата е затворена травма, възникваща в резултат на рязко движение с голяма амплитуда в необичайна за ставната става посока. По-често страдат ставите на горните и долните крайници (според международната статистика основният дял от навяхванията се пада на ставите на глезена и китката).

В повечето случаи механизмът на развитие на изкривяването е следният - един от сегментите на крайника остава фиксиран, докато другият извършва движение, степента на увреждане зависи от силата и остротата на което.

Клиничните признаци се определят от тежестта на травматичните увреждания. Обикновено се наблюдават следните прояви на заболяването в зависимост от неговата степен.

  1. Леко подуване в областта на нараняване; болка, засилена при палпиране на увредената област и движение; функцията на ставите не е нарушена. Пациентът може да се движи самостоятелно, като същевременно изпитва умерена болка. Основният признак на навяхване от първа степен е липсата на кръвоизлив в областта на периартикуларните тъкани.
  2. Подуване и кръвоизлив са често срещани под, над и отстрани на мястото на нараняване. Палпацията на ставната област е придружена от значителна болка, има ограничение на движението в ставата. При увреждане на вътрешните структури се развива хемартроза (кръвоизлив в ставната кухина).
  3. Има силен синдром на болка в покой, подуване и кръвоизлив са ясно изразени, които улавят близките тъкани. Функцията на ставата е нарушена, активните движения са невъзможни, пациентът не може да се движи самостоятелно. Рентгеновата диагностика може да разкрие увреждане на кортикалния слой на костната тъкан в областта на нараняване.

Най-силно изразени симптоми на изкривяване при травми на тазобедрените стави. Това се дължи на размера на самата става и развитието на мускулни структури в областта на бедрата.

На първо място, специалистът ще проведе проучване и преглед на пациента. Невъзможно е да се диагностицира заболяването само въз основа на данните от изследването и симптомите. При съмнение за изкривяване трябва да се използват инструментални методи за изследване.

В лечебно заведение ще бъде извършена рентгенова диагностика за уточняване на диагнозата, при необходимост компютърен или ядрено-магнитен резонанс.

Преди да предпише допълнителни методи за изследване, лекарят определя количеството възможни активни и пасивни движения в увредения крайник, за да определи тежестта на нараняването. Особено трудно е да се диагностицира увреждане на фасетните стави.


Изкривяване на шийните прешлени при деца

Според статистиката изкривяването на шийния отдел на гръбначния стълб се диагностицира при почти 10% от децата, приети в травматологичните отделения с наранявания на гръбначния стълб. В същото време в повечето случаи функционалността на гръбначния стълб е леко нарушена. Много рядко нараняването се усложнява от разкъсване на връзката, което е придружено от рязко ограничение на обхвата на движение.

Сред причините за развитието на такова заболяване при дете могат да се откроят резки завъртания на главата, наранявания, получени по време на батут и плуване, значително физическо натоварване, както и директни удари, удари по главата и шията.

Навяхването на цервикалните връзки се проявява с болка, утежнена от завъртане, накланяне на главата, развитие на подуване и хиперемия на шията. Първата помощ е пълно обездвижване, за което детето се поставя на плоска, твърда повърхност, под цервикалната област се поставя валяк. След това пациентът трябва спешно да бъде отведен в медицинско заведение за изясняване на диагнозата и оказване на адекватна помощ.

Методи за лечение на заболяването

Ако ставите са повредени, на пациента трябва да се окаже първа помощ, която се състои в прилагане на студени лосиони или сух студ върху мястото на нараняване, за да се предотврати развитието на оток и вътреставно кървене.

Това може да се направи и в домашни условия, преди да транспортирате пострадалия до лечебно заведение.


Необходимо е пациентът да се транспортира с фиксиран наранен крайник. В случай на нараняване на гръбначния стълб, транспортирането се извършва в легнало положение, в противен случай структурите на гръбначния стълб могат да бъдат допълнително увредени.

При тежки наранявания се използват гуми за обездвижване. При липсата им могат да се използват две летви. Те трябва да бъдат поставени отстрани на крайника и завързани един за друг.

Лечението зависи от степента на увреждане, но във всяка ситуация терапията започва с обездвижване на засегнатия крайник. При увреждане на глезена, коляното, рамото, ставата на китката се наслагва. В случай на травма на шийния отдел на гръбначния стълб се използва специална фиксираща яка, която предотвратява завъртането на врата надясно или наляво, накланянето му напред и настрани. В други случаи могат да се използват прости превръзки.

Терапия за първа степен на увреждане

На третия ден след обездвижването се предписват затопляне, топли терапевтични вани, понякога с отвари от билки, парафинови или озокеритни приложения и мехлеми със затоплящ ефект. Пълното възстановяване настъпва след 12-14 дни. Фармакотерапията се използва само под формата на предписване на противовъзпалителни и аналгетични лекарства. Често се използват витаминни комплекси, включващи магнезиеви съединения и други минерали.

Лечение на втора и трета степен на изкривяване

Втората и третата степен на патология изискват анестезия. За това се използват инжекции с разтвори на новокаин, лидокаин, нестероидни противовъзпалителни средства, чиято схема на приложение се определя от лекаря. Нараненият крайник е гипсиран. За най-бързо възстановяване се предписва физиотерапия (магнитна терапия, електро- и термотерапия, акупунктура).

След отстраняване на гипса, за възстановяване на функционалността на ставата е задължителен масаж и комплекс от физиотерапевтични упражнения. Навременните и правилно подбрани процедури ще помогнат за пълното излекуване на болестта.

За да се изключи повторно увреждане на лигаментния апарат по време на рехабилитационния период, е необходимо да се фиксира увредената става с марля или специални устройства (например наколенка) в продължение на няколко седмици след възстановяване.

Последствията от повторното нараняване могат да бъдат по-сериозни, особено ако пациентът не е имал време да се възстанови напълно от първото нараняване.

Спомагателни медицински мерки

В момента Bishofit гел често се използва при лечението на наранявания на лигаментния апарат. Основната му активна съставка е кристализирал минерал с високо съдържание на магнезиев хлорид, който се намира в дълбоки артезиански пластове.

Освен това бишофитът съдържа около 70 други полезни съединения. Веществото има противовъзпалително, антисептично, регенериращо, анестетично действие. Използва се като добавка за лечебни вани, под формата на превръзки и компреси. Те могат също да намажат области на засегнатите крайници.

Можете да използвате такива медицински процедури у дома, като ги комбинирате с физиотерапията, предписана от лекаря, и набор от специални упражнения. Използването на рецепти от традиционната медицина не е забранено, но преди да се лекувате с помощта на тези техники, е необходимо да се консултирате с наблюдаващ специалист.

Видео: основна селекция от упражнения за възстановяване от изкривяване на коляното.

Заключение

За да се избегне развитието на хронични заболявания на опорно-двигателния апарат, трябва да се помни, че дори леки наранявания не могат да бъдат лекувани сами. Основното условие за пълно възстановяване е навременният достъп до травматолог и внимателното изпълнение на неговите препоръки.

Увреждането на лигаментните структури на ставата на подбедрицата в медицинската практика се нарича изкривяване на глезенната става. Най-често патологичното състояние се дължи на разкъсване на връзките. В този случай пациентът подува засегнатата област, наблюдава се болка, скованост на движенията. При съмнение за изкривяване е важно да посетите медицинско заведение, където ще бъде извършена подходяща диагностика.

Класификация на ставните изкривявания

Изкривяването се разделя на 3 вида в зависимост от стадия на увреждане на ставата, както е показано в таблицата:

Ако усучете крака си, можете да разкъсате връзките на глезена.

Изкривяването се класифицира и се основава на областта на локализация:

  • Контузия на глезена. Най-често външните връзки на глезена са повредени. Нарушението възниква поради прибиране на краката, по време на което има едновременно прекомерно плантарно огъване. Пациентите се оплакват от силна болка в областта на глезена.
  • Коленни стави. Най-често патологията се диагностицира в областта на страничните стави.
  • Хип. Най-често срещаното място на нараняване е предният квадрицепс феморис. В допълнение към внезапните движения, те провокират патологично състояние и директни удари, физически упражнения.
  • Радиокарпална. Често нараняванията на ставите възникват поради падане върху дланта или силно огъване на китката. С еднаква честота се засягат връзките както на лявата, така и на дясната става.
  • Лакът. Увреждането на тази става се диагностицира главно при спортисти или хора, чиято дейност е свързана с постоянно повдигане на тежки предмети.
  • Дъгообразен. Тези стави осигуряват подвижност на гръбначния стълб. Най-често патологията е локализирана в цервикалния сегмент. Причината за патологичното състояние може да бъде рязко движение на врата и падане, по време на което е настъпила синина.
  • Нараняване на рамото. Често се засяга стерноклавикуларният лигамент.

Етиология и симптоми


При палпация на увредената става се усеща флуктуация на течността.

Изкривяването на артикулацията е затворено нараняване, което възниква поради внезапни движения в необичайна за ставата посока. Предимно патологичното състояние засяга връзките на крайниците. Често определен елемент от ръката или крака остава фиксиран, докато другият прави движение, с чиято сила се свързва етапът на артикулация. Симптоматологията на патологичното състояние е пряко свързана с тежестта на нараняването. Симптоми на изкривяване на ставите в зависимост от стадия:

  • Първо. В областта на нараняване и синдром на болка се появява оток, който се увеличава с палпация и движения на тялото. В този случай функциите на артикулацията не се нарушават. Самият пациент се движи, кръвоизлив не се наблюдава.
  • Второ. Подпухналостта засяга не само зоната на нараняване, но и близките здрави тъкани. При движения и палпация пациентът се оплаква от силна болка, появява се скованост на движенията. Ако вътрешните структури на състава са засегнати, може да възникне кръвоизлив.
  • трето. Силен болков синдром се наблюдава не само по време на движения на тялото, но и в покой. Отокът и кръвоизливът се простират до близките тъкани. Проявява се скованост на движенията, нарушена е артикулационната функция. В същото време пациентите не могат да се движат самостоятелно.

Най-ярките прояви на изкривяване се наблюдават при нараняване на тазобедрената става. Това се дължи на факта, че ставата има голям размер и много по-развита мускулатура.

Диагностични мерки

Проучването ще установи наличието на увреждане на костната тъкан.

Ако човек има нараняване на ставите, важно е незабавно да отидете в болницата. Първоначално лекарят провежда проучване на пациента, като установява как точно е настъпило нараняването. След това лекарят пристъпва към преглед и опипване на засегнатата става. При завършване на диагнозата пациентът се изпраща за рентгенография и магнитен резонанс или компютърна томография. Понякога са необходими допълнителни диагностични мерки. Преди да ги предпише, лекарят определя обхвата на движение в засегнатите стави, за да установи тежестта на нараняването.

Как протича лечението?

Първоначално е важно да се предостави на човек първа помощ, която може да се направи както в медицинска институция, така и у дома, преди да посетите болницата. За да направите това, приложете налагането на сух студ или лосиони от лед върху областта на засегнатата става. С помощта на това е възможно да се предотврати появата на подуване и кръвоизлив в ставната кухина. След това човекът се транспортира до медицинско заведение, като предварително е фиксирал засегнатата става.

Ако има нараняване на гръбначния стълб, тогава транспортирането трябва да се извърши в легнало положение, защото в противен случай съществува риск от още по-голямо увреждане на гръбначния стълб. При изкривяване на колянна става или други стави на крайниците се прибягва до помощта на шини. Ако не са под ръка, е допустимо да поставите 2 летви отстрани и да ги фиксирате с еластична превръзка.


Устройството ще помогне за ограничаване на подвижността на шията при остеохондроза на цервикалния гръбначен стълб.

Лечението на патологичното състояние е пряко свързано с етапа на увреждане на ставата. Въпреки това, независимо от степента, първо се извършва обездвижването на ставата. Ако има нараняване на връзките на глезена, рамото или коляното, те прибягват до използването на осемобразна превръзка. При счупване на шийния сегмент на гръбначния стълб се използва ортопедична яка, която не позволява движения и завои на врата. В случай на увреждане на други стави се използват конвенционални превръзки.

Лечение на увреждане на етап 1

3 дни след обездвижването на засегнатата става, на пациента се предписват физиотерапевтични процедури, които са насочени към загряване. Те се комбинират с използването на локални лекарства, които имат затоплящо свойство. Възстановяването на счупената става отнема около 2 седмици.За да се отървете от болката, се използват нестероидни противовъзпалителни средства и болкоуспокояващи. Могат да се предписват витамини, които включват калций, фосфор и магнезий.

Скъсана връзка на долния крайник се нарича изкривяване на глезенната става. Нараняванията възникват при прекомерен обхват на движение на ставата. Травматолозите разграничават 3 степени на разкъсване на лигаментния апарат, за всяка от тях има индивидуална терапия и се посочва времето за възстановяване на ставата, което зависи от тежестта на нараняването.

Какво представлява и от какво се получава?

Изкривяване на ставата - механично увреждане на връзките, което възниква поради рязко изместване на ставата с излишък от нормалния обем на двигателната функция.

Травматичните фактори са:

  • рязка активност;
  • прекомерно движение;
  • необичайна посока;
  • превишаване на нормата на амплитудата на флексия / разширение на ставата.

Когато кракът извършва движения, които надвишават нормата, върху връзките се упражнява огромен натиск, в резултат на което може да настъпи увреждане на лигаментния апарат. Степента на увреждане на връзките варира в зависимост от приложената сила, което често води до леко разтягане или разкъсване на костта. Изкривяването на колянната става и глезена се счита за често срещано, поради факта, че долните крайници са по-податливи на стрес. Същите тези фактори могат да доведат до разтягане на китката.


Най-често се нараняват страничните връзки на ставата.

Често страничните елементи на лигаментния апарат са податливи на увреждане, а разкъсванията на вътрешните структури се случват по-рядко. Изкривяването е придружено от дефект в нервните окончания и кръвоносните съдове. Възможно е освобождаване на плазма в околните тъкани и ставната кухина с образуване на хемартроза. Такива наранявания причиняват симптоматика, характерна за разкъсване на връзките. Съществува погрешно схващане, че такава травма се случва само в спорта, но това не е вярно, защото прекъсванията често се случват в нормални условия на живот.

Класификация

Травматолозите разделят патологията на 3 етапа, показани в таблицата:

Как се проявява изкривяването?

Начален стадий на изкривяване на ставите


Ако нараняването е в начален етап, тогава неговият симптом може да бъде леко подуване на съответното място.

Клиничната картина варира от увреждане на връзките на глезенната става, колкото по-голямо е разкъсването на тъканта, толкова по-изразени са симптомите. Клиничните прояви не се различават от разкъсванията на раменната или тазобедрената става. При 1-ва степен на изкривяване на лигаментния апарат проявите са незначителни, функцията на подбедрицата е запазена. Лекарите идентифицират общи симптоми:

  • подуване на тъканта, разположена в близост до разкъсания лигамент;
  • синдром на болка, който става изразен при докосване или движение;
  • загуба на стабилност на ставите.

Втора специалност

Има непълно разкъсване на лигаментния апарат. Към общите симптоми се добавят малки кръвоизливи, които образуват лилави петна със син нюанс на повърхността на кожата. При такава патология палпацията причинява синдром на остра болка, наблюдава се по-изразено подуване. Възможно е само частично натоварване на глезена, поради болка, която причинява куцота.

Пълно разкъсване на лигамента

Това е най-тежката степен на изкривяване. Функцията на ходилото е напълно невъзможна поради силна болка. Отокът се разпространява в съседните тъкани. Поради увреждане на много кръвоносни съдове е възможна стагнация на плазмата в ставната торба. Болката може да се засили при пасивни движения. В този случай е необходима спешна хоспитализация и възможно най-бърза медицинска помощ.

Значението на правилната диагноза


Освен това лекарят може да предпише компютърна томография.

Поставянето на правилната диагноза е да отидете в спешното отделение възможно най-скоро. Рентгеновото изследване става първият и важен диагностичен метод, с негова помощ е възможно да се изключат патологии, подобни на симптомите, включително фрактури, натъртвания и дислокации. Но пълната картина с помощта на рентгенови лъчи не може да се установи. За да направите точна диагноза, използвайте:

  • Тестове за определяне дали даден пакет е засегнат. Те се състоят от аддукция или абдукция на стъпалото в различни позиции.
  • MRI и CT. Назначава се, ако е необходима допълнителна информация за патологията.

Ефективно лечение

Целта на терапевтичните мерки е:

  • елиминиране на синдрома на болката;
  • премахване на оток;
  • елиминиране на плазмата в случай на хематом;
  • възстановяване на двигателните функции на глезенната става.

Интензивността и методологията на терапевтичните мерки зависи от тежестта на изкривяването, за всеки пациент курсът на терапия ще отнеме различно време. В нормални случаи функционалността на глезенната става се нормализира в рамките на 1-2 седмици. Ако е настъпило сериозно нараняване, тогава ще е необходима тренировъчна терапия по време на снаждането на връзките.

Изкривяването на глезенната става не е нищо повече от увреждане на връзките, което се състои в тяхното разтягане или частично разкъсване. Глезенната става изпълнява много важна част от скелета, тъй като може да се използва за бягане, ходене, скачане, въртене на крака. Това заболяване е главно при спортисти, както и при хора, които изпитват прекомерно натоварване на ставите и крайниците.

Характеристики на нараняване

Навяхване на връзки е общ термин. Всъщност лигаментите нямат това свойство. Говорим за тяхното частично разкъсване или пълно отделяне на връзките в точката на прикрепване към костите. Причината за това е активно или пасивно движение в ставата, надвишаващо нормалния обем на движение. По-просто казано, това е повишено натоварване на ставата или супинация (така нареченото прибиране на стъпалото навътре) с едновременно огъване на подметката. Най-честият проблем е в глезенната става с предния тибиофибуларен лигамент.

Има три степени на изкривяване, всяка от които се характеризира със собствени симптоми и клинична картина.

I степен на изкривяване

Има разкъсване или авулзия на няколко отделни лигаментни влакна

Симптомите включват:

  • умерено подуване в областта на увреждането;
  • болезненост при палпация по време на изследване на талуса и съседния лигамент;
  • в същото време жертвата може да ходи, да движи крака, тъй като подвижността на глезенната става не е нарушена;
  • болка при ходене.

II степен на изкривяване

Придружен от разкъсване на няколко влакна на лигаментния апарат.

Определете тежестта на щетите чрез:

  • кръвоизлив и подуване, "разпространение" по външната повърхност на крака;
  • болезнени прояви по време на палпиране на зоната на закрепване на лигамента;
  • ограничена подвижност на пръстите и целия глезен с придружаваща болка;
  • жертвата може да ходи трудно, опитвайки се да натовари крака възможно най-малко.

III степен на изкривяване

Характеризира се с пълно отлепване или разкъсване на влакната на връзките. Често част от костната тъкан също се отделя на мястото на увреждане (това може да се открие само когато).

Можете да разпознаете увреждане с тази тежест: въз основа на следните симптоми

  • силна болка в глезенната става при опит за стъпване на крака;
  • много силен кръвоизлив и подуване на тъканите, които заемат не само ставата, но и целия крак, включително неговата плантарна повърхност;
  • силна и остра болка в областта на връзките;
  • мобилността в ставата е силно ограничена.

Терапевтични мерки

На първо място, на човек с изкривяване се оказва първа помощ:

  1. На увредената зона се прилага студ, за да се предотврати разпространението на кръвоизлив и оток.
  2. Крайникът се фиксира в неподвижно състояние и пострадалият се транспортира до най-близката болница в легнало положение.
  3. При особено тежко изкривяване се поставят шини (за обездвижване на сухожилията и целия крак), които се поставят от дясната и лявата страна на увредения крак и се връзват, за да се получи единна конструкция.

При I степен на тежест на третия ден се предписва следното лечение:

  • терапевтични вани, парафинотерапия, нагряване, прилагане на затоплящи мехлеми;
  • приемливи са болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства, витаминни комплекси;
  • масаж.

Работоспособността се възстановява след 8-12 дни.

II и III степен изискват:

  • облекчаване на болката чрез инжектиране на нестероидни лекарства като лидокаин, новокаин;
  • в някои случаи се монтира гипсова гума;
  • предписва се физиотерапия, например електро- и термотерапия, магнитна терапия, акупунктура);
  • след отстраняване на гипса се извършва масаж и тренировъчна терапия.

Възможност за работа след месец.

Възстановяване

Като цяло възстановяването на връзките след изкривяване става за период от 1-5 месеца. Всичко зависи от характеристиките на организма.

Поетапната рехабилитация се състои от следните цели:

  1. Премахване на симптомите на изкривяване: премахване на оток след нараняване, както и болка. За това се предписват масаж и физиотерапия.
  2. За предотвратяване на развитието на контрактура на ставите и мускулна дистрофия (т.е. загуба). Това се постига чрез изпълнение на незначителни и след активни упражнения. Също така е предписана тренировъчна терапия във вода.
  3. Възстановяване на подвижността на ставите и укрепване на мускулите. За да направят това, те се стремят да увеличат максимално натоварването на ставата с помощта на интензивни и силови упражнения.

Независимо от сложността на изкривяването, рехабилитационният период започва веднага след отшумяване на силната болка. В същото време те възлагат:

  1. Физиотерапия. Това може да бъде интерферентна терапия, електромиостимулация, фонофореза;
  2. Лечебен масаж на мускулите на глезена и прасеца.
  3. Лечебна терапия с ниска интензивност, а по-късно и интензивни упражнения.

За да избегнете повторно изкривяване след възстановяване, трябва да носите марля за 1-2 месеца или специална глезенна става, която фиксира ставата.

Дори и със списък от симптоми, трябва да разберете, че само лекар може да определи тежестта на увреждането или да изключи или потвърди фрактура. Затова трябва да се обадите на линейка или да отидете в клиниката за окончателна диагноза.

Подобни публикации