Kupona kwa umio. Ishara na matibabu ya kuvimba kwa umio. Vyakula na vinywaji ili kuepuka

Mabadiliko ya uchochezi kwenye kuta za umio viwango tofauti mvuto na kina ni tofauti fomu ya pathological ugonjwa unaoitwa esophagitis.

Ugonjwa huu unaweza kuwa na digrii kadhaa za ukali, na matibabu ya esophagitis ya esophagus inategemea kina na kiwango cha mchakato. Wacha tuone jinsi ya kutibu esophagitis ya esophagus.

Esophagitis ni nini

Kabla ya kuamua ikiwa esophagitis inaweza kuponywa, ni muhimu kujua sifa kadhaa za kozi ya ugonjwa huo.

Ni kiasi gani mgonjwa anakabiliwa na udhihirisho wa magonjwa moja kwa moja inategemea jinsi kuta za esophagus zinaathiriwa. Inategemea pia eneo la usambazaji wa mabadiliko ya uchochezi au ya kidonda, ambayo sehemu ya esophagus imewekwa ndani, ni mtindo gani wa maisha ambao mgonjwa anaongoza.

Vipengele hivi tayari ni vya mtu binafsi, lakini vinaunganisha aina mbalimbali dalili za esophagitis:

Mzunguko wa tukio, ukali maonyesho ya kliniki, mchanganyiko wao unategemea aina ya ugonjwa huo na vipengele vya mtu binafsi mgonjwa. Daktari anaongozwa na kigezo sawa wakati wa kuchagua mbinu, njia na njia za kutibu esophagitis.

Wengi wanashangaa jinsi ya kutibu vizuri ugonjwa kama vile esophagitis, na jaribu kupata hakiki kutoka kwa wagonjwa wengine kuhusu matibabu yao. Kwa kweli, hakiki kama hizo sio ambazo wagonjwa wanapaswa kuanza kurekebisha hali yao. Mtaalam aliyehitimu tu ndiye atasaidia.

Matibabu

Kwanza kabisa, kuvimba kwa umio hugunduliwa kwa usahihi, matibabu ni hatua ya pili. Ni mtaalamu tu anayeweza kufanya utambuzi wa kuvimba kwa mucosa ya umio baada ya uchunguzi wa kina kwa kutumia fibrogastroscopy, radiografia tofauti, njia nyingine za uchunguzi wa lengo, ambayo mtaalamu anaona kuwa muhimu katika kila kesi maalum ya kliniki.

Jinsi ya kutibu esophagitis ya kudumu? Inahitajika kutibu uchochezi wa esophagus kwa njia ngumu, kwa kutumia safu nzima ya matibabu, upasuaji, watu na njia za kisaikolojia.

Lakini kanuni muhimu zaidi katika kuondokana na hii badala ya kufurahisha, na ndani kesi kali, ugonjwa mbaya, ni kuondoa sababu ya udhaifu wa sphincter au inakera kwa mucosa ya umio.

Matukio ya shirika

Kutafuta sababu ya chakula kuingia kwenye umio ambao tayari umefunuliwa ya asidi hidrokloriki au uwepo wa mambo mengine ambayo husababisha kuvimba - hii ni hatua muhimu ili kupunguza hali ya mgonjwa.

Kuanza matibabu ya uchochezi wa esophagus na moja rahisi - ni muhimu kuondokana na hasira zote ambazo zina athari mbaya kwenye membrane ya mucous ya esophagus:

kuvuta sigara;
vinywaji vya pombe;
chai kali na kahawa;
vinywaji vya kaboni, hasa kwenye vitamu vya bandia;
sahani za moto na baridi;
mafuta, chumvi, kukaanga, vyakula vya pickled;
mkazo;
shughuli nyingi za kimwili;
kuchukua dawa ambazo hupunguza sphincter ya tumbo.

Baada ya kula, ni muhimu kukaa wima kwa muda ili kuzuia chakula kuingia sehemu ya tatu ya chini ya umio. Kabla ya kulala, haipaswi kula, unaweza tu kuhusu moja na nusu hadi saa mbili.

Ni muhimu kuchunguza mapumziko kati ya chakula na shughuli za kimwili, mara baada ya kula, huwezi kufanya oblique au harakati za kubadilika. Kwa wanawake wanaokabiliwa na kiungulia, unapaswa kufuata pendekezo la kuvaa mikanda ambayo haifungi kiuno.

Tiba ya matibabu

Sambamba na hatua za shirika, ni muhimu kuanza matumizi yaliyolengwa maandalizi ya dawa. Daktari aliyehitimu tu ndiye anayeweza kuchagua kwa kutosha maagizo ya dawa na mpango unaofaa. Dawa ya kibinafsi katika hali kama hizi imejaa maendeleo ya shida na ugumu wa mchakato, ambayo ni kwamba, haifai kuchagua dawa ya esophagitis peke yako.

Teua antacids(kupunguza asidi) madawa ya kulevya. Kuna aina kadhaa zao: hatua ya haraka na isiyoweza kufyonzwa kutoka kwa uso wa membrane ya mucous.

Kitendo cha awali haraka, kinaonyeshwa kwa matumizi katika kesi za dharura, na kutowezekana kwa matibabu ya utaratibu. Fedha hizi ni pamoja na, kwa mfano, wawakilishi wa kundi hili kama Rennie, Gastal.

Kutoka kwa kundi la pili, almagel, phosphalugel kawaida huwekwa, kwani pamoja na athari ya kufunika na kupunguza asidi, wana athari ya analgesic. Dawa hizi zinaweza kutumika kwa muda mrefu, wakati antacids zisizoweza kufyonzwa zinaweza kutumika mara moja tu, katika hali za dharura.

Kundi la pili ni vizuizi pampu ya protoni: omeprazole, lansoprazole, pantoprazole. Wanapunguza uzalishaji juisi ya tumbo, na hivyo kuchangia kupungua kwa asidi ya jumla ya yaliyomo ya tumbo.

Kozi ya matibabu ya esophagitis inaendelea muda mrefu, hadi miezi kadhaa, kwa hiyo, kipimo cha awali na marekebisho yake wakati wote wa tiba hufanyika tu na daktari anayehudhuria kulingana na matokeo ya ufuatiliaji wa hali ya mgonjwa na mbinu za uchunguzi wa lengo.

Kikundi cha lazima cha dawa kwa maagizo katika matibabu magumu esophagitis ni blockers vipokezi vya histamine. Maarufu zaidi kati yao ni ranitidine, famotidine. Regimen ya matibabu imeanzishwa vizuri kwa miaka mingi, ikitoa matokeo mazuri ya kliniki.

Njia ya kisasa ya matibabu inahusisha uteuzi prokinetics- viboreshaji shughuli za magari tumbo. Hawa ndio wawakilishi Motilium, Ganaton, Itopyride. Mchanganyiko, kipimo na msisitizo kwa kundi lolote la dawa hutegemea dalili kuu, aina ya esophagitis, kina na ukali wa mchakato.

Rebagit na esophagitis inachukuliwa kwa sababu inaboresha ugavi wa damu kwa mucosa ya tumbo, inamsha kazi ya kizuizi chake na ina madhara mengine.

Kama unaweza kuona, wengi wameagizwa madawa ya kulevya kwa ajili ya uchunguzi wa "esophagitis", matibabu katika kesi hii ni bora zaidi.

Dawa zote za matibabu zimeundwa kwa chaguzi kadhaa za utawala, kwani esophagitis haiwezi kutibiwa mara moja. Ni muhimu kurudia mara kwa mara madawa ya kulevya, hata hivyo, muda, mzunguko wa matumizi yao umewekwa na hali ya mgonjwa.

Wakati esophagitis ya ulcerative inapogunduliwa, matibabu pia inahusisha kuchukua baadhi ya madawa ya hapo juu.

Mimea hupikwa na maji ya moto, kuingizwa kwa muda wa dakika 30-40. Unahitaji kuchukua kioo nusu kabla ya chakula ili kuongeza sauti ya tumbo na kuboresha mchakato wa digestion.

Taratibu za physiotherapeutic pia zina athari ya manufaa kwa sauti ya tumbo na hali ya membrane ya mucous ya umio. Uteuzi wao unaonyeshwa katika hatua ya msamaha, kwa kutokuwepo kwa matukio ya papo hapo, ya uchochezi.

Udhibiti wa matibabu unapaswa kufanywa mara kwa mara sio tu kulingana na hali ya mgonjwa, lakini kwa msaada wa fibrogastroscopy. Mara moja inakuwa suala la mada- Je, ni mara ngapi FGDS inaweza kufanywa na esophagitis? Ni lazima ifanyike angalau mara 2-3 wakati wa matibabu, hasa katika kesi ya mchakato wa uchochezi unaoendelea.

Kwa msaada mazoezi ya matibabu unaweza kuimarisha diaphragm ili isiweke shinikizo kwenye sphincter ya tumbo. Mitindo kama hiyo ya mazoezi ya physiotherapy imeagizwa na madaktari - rehabilitologists ambao watawasaidia kufanya kwa usahihi, kudhibiti ufanisi wa hatua.

Shukrani kwa habari iliyotolewa, hakika ikawa wazi na wazi jinsi ya kutibu kuvimba kwa umio.

Kuvimba kwa umio, au esophagitis, kunaweza kusababisha mtu kuwa na misa dalili zisizofurahi na maumivu.

Nakala hii itajadili kwa undani ni nini husababisha kuvimba kwa mucosa ya esophageal, jinsi ugonjwa huu unavyojidhihirisha, na jinsi ya kutibu vizuri.

Sababu kuu ambazo zinaweza kusababisha kuvimba kwa mucosa ya esophageal ni:

Mafua.
Diphtheria.
Kuungua kwa umio.
Kuchomwa kwa kemikali ya umio (ulaji wa bahati mbaya wa petroli, asetoni, asidi, nk).
magonjwa ya kuambukiza.
Lishe isiyofaa (kula chakula cha spicy au siki, kunywa pombe).
Kuvuta sigara.
Kuongezeka kwa shinikizo la damu.
Kuchukua dawa ambazo zinaweza kuvuruga asidi ndani ya tumbo.
addicting pia chakula cha moto.
Hali mbaya za kufanya kazi zinazohusiana na kuvuta pumzi ya sumu vitu vya kemikali.
Ulevi wa muda mrefu(sumu) ya mwili.
Mzio wa chakula.
Matatizo na digestion.
Reflux ya gastroesophageal au, ambayo huharibu utando wa umio na kusababisha kuvimba.
Virusi vya herpes.
UKIMWI.
Uharibifu wa kimwili kwa umio.

Dalili za kuvimba kwa umio

Kuvimba kwa umio huonyeshwa na dalili zifuatazo:

Kichefuchefu na kutapika mara kwa mara.
Nguvu.
Maumivu kwenye koo.
Hisia ya kitu kilichokwama kwenye koo.
Maumivu wakati wa kumeza.
Maumivu wakati wa kula vyakula vya moto au baridi sana.
Kuongezeka kwa salivation.
Hisia ya kuungua katika eneo la koo.

Pia, kwa kuvimba kwa umio, mtu anaweza kupata herpes na stomatitis (vidonda vya mdomo). Hii hutokea kutokana na kupungua kwa kasi kwa kinga na maambukizi.

Matibabu ya matibabu

Tiba dhidi ya kuvimba kwa esophagus kimsingi inalenga kuondoa maumivu makali kwa mgonjwa. Ili kufanya hivyo, ameagizwa antacids mbalimbali, ambazo zina athari ya upole na ya kufunika. athari ya uponyaji(Almagel, Vikaira, Vikalin, gel Enteros).

Unahitaji kuchukua dawa hizi mara 4-5 kwa siku dakika thelathini kabla ya milo, hadi kiungulia cha papo hapo na maumivu kwenye umio yakome. Kama sheria, muda wa matibabu kama hayo unapaswa kuwa angalau siku kumi.

Mbali na vikundi vilivyo hapo juu vya dawa, na esophagitis kali, daktari anayehudhuria anaweza kuagiza vizuizi vya H2-histamine, vitamini na dawa zinazoboresha kuzaliwa upya kwa mucosa ya esophageal iliyoharibiwa.

Ikiwa kuvimba kulisababishwa na sumu, basi mgonjwa ameagizwa sorbents. Pia anashauriwa kuosha tumbo lake.

Ikiwa esophagitis husababishwa na maambukizi, basi mgonjwa ameagizwa antibiotics.

Kwa kuongeza, wakati wa matibabu ya kuvimba kwa umio, ni muhimu kuzingatia mapendekezo yafuatayo:

Usile kupita kiasi.
Usile masaa matatu kabla ya kulala.
Fanya tiba ya mwili.
Angalia lishe kali(Jedwali namba 1).

Ondoa kabisa vyakula vifuatavyo kutoka kwa lishe yako:

vinywaji vya kaboni;
pipi, keki, keki na pipi nyingine;
nyama ya kuvuta sigara;
soseji;
kahawa;
vitunguu saumu;
nyanya;
siagi na siagi;
bidhaa za kumaliza nusu;
chakula cha kukaanga;
chakula cha kukaanga;
pilipili;
nyama ya mafuta na samaki;
maziwa;
chakula cha chumvi;
uhifadhi;
jamu;
salo.

Msingi wa lishe inapaswa kuwa bidhaa kama hizi:

uji juu ya maji;
jeli;
mtindi na kefir yenye mafuta kidogo;
kitoweo cha mboga;
nyama ya kuchemsha na samaki;
supu za mboga.

Matibabu ya watu au jinsi ya kupunguza kuvimba kwa umio

Matibabu ya kuvimba kwa umio mbinu za watu ufanisi na mapishi yafuatayo:

Matibabu ya viazi. Ili kufanya hivyo, chaga viazi mbichi chache kwenye grater nzuri na itapunguza kioevu kutoka kwa wingi unaosababisha. Juisi iliyo tayari (vijiko 2-3) unahitaji kunywa katika gulp moja na kula na kijiko cha sukari. Hii itasaidia kuondokana na hisia inayowaka katika kifua.
Matibabu ya chai. Ni bora kutumia chamomile, mint na chai ya raspberry. Wanahitaji kutengenezwa mara moja kabla ya kuchukua. Kunywa - dakika ishirini kabla ya chakula.
Kichocheo cha bizari ili kupunguza uchochezi kwenye umio. Ili kuitayarisha, unahitaji kuchukua vijiko viwili vya mbegu za bizari na kuzivunja kwenye chokaa. Mimina glasi ya maji ya moto na usisitize kwa masaa mawili. Chukua kijiko moja mara tatu kwa siku kabla ya milo.
Dawa ya artichoke ya Yerusalemu. Ili kuitayarisha, unahitaji kusugua mizizi michache ya mboga hii kwenye grater nzuri. Changanya na apple 1 iliyokatwa na kuchukua kijiko mara mbili kwa siku.
Tiba ya mitishamba:

kuchukua kijiko cha gome la mwaloni ulioangamizwa;
kijiko cha majani yaliyoangamizwa walnut;
1 st. l. rangi ya hypericum.

Mimina mkusanyiko huu kwenye glasi 3 maji baridi na kusisitiza kwa saa tatu. Baada ya hayo, bidhaa lazima ichujwa na kuletwa kwa chemsha. Kuchukua vijiko viwili dakika ishirini kabla ya chakula.

Pia unahitaji kulala juu ya mto wa juu ili asidi ya tumbo haina kupanda kwenye umio na kusababisha kiungulia.

Kuzuia kuvimba kwa umio

Ili kuzuia vile ugonjwa usio na furaha Kama esophagitis, mapendekezo yafuatayo yanapaswa kuzingatiwa:

Acha kuvuta sigara.
Punguza au uondoe kabisa matumizi ya pombe.
Kula haki (menyu haipaswi kujumuisha vyakula vya spicy sana au mafuta).
Tazama uzito wako (fetma inaweza kusababisha matatizo na umio).
Usivae nguo na mikanda ya kubana sana.
Usinyanyue vitu vizito vyenye uzito wa zaidi ya kilo 10.
Epuka kula kupita kiasi na milo ya "usiku".
Kula wakati huo huo kwa sehemu ndogo, ukizingatia regimen.
Kula polepole, kutafuna chakula chako vizuri.
Tambua kwa wakati na kutibu magonjwa ambayo yanaweza kusababisha kuvimba kwa umio (mafua, diphtheria, herpes, nk).
Usijifanyie dawa na usichukue maandalizi ya matibabu bila agizo la daktari, kwani wanaweza kusababisha shida sio tu na esophagus, lakini pia na shinikizo, digestion, nk.

Anton Palaznikov

Gastroenterologist, mtaalamu

Uzoefu wa kazi zaidi ya miaka 7.

Ujuzi wa kitaaluma: utambuzi na matibabu ya magonjwa ya njia ya utumbo na mfumo wa biliary.

Kila mtu tangu kuzaliwa amezoea kuwa na kifungua kinywa, chakula cha mchana, chakula cha jioni kila wakati, kwa sababu bila chakula mtu hawezi kuishi. Ikiwa hutazingatia wapenzi wa chakula mwanga wa jua na mashabiki wa chakula cha kiroho, mchakato wa kupata chakula katika mwili ni sawa kwa mamalia wote. Umio ndio chombo pekee ambacho chakula huingia ndani ya tumbo. Kama mwili mzima, inashambuliwa na magonjwa, kwa mfano, kama vile. Kujitolea kitendo sahihi katika kesi ya uharibifu wake, ni muhimu kujua sababu za magonjwa, jinsi ya kutibu vizuri umio, contraindications katika matibabu, jinsi ya kuzuia maendeleo ya ugonjwa huo.

Ili kuelewa mchakato wa kupata chakula ndani ya tumbo, fikiria muundo wa esophagus na eneo lake.

Umio ni bomba la bapa lenye mashimo tishu za misuli kutoa chakula kutoka kwa pharynx hadi tumbo, kuwa sehemu ya. Kiungo kina sehemu ya kizazi (4-7 cm), thoracic (16-20 cm) na tumbo (3-5 cm).

Kwa mtu mzima, esophagus ina urefu wa cm 23-27. Muundo wa ukuta wa chombo ni "pie" ya safu ya mishipa, misuli, submucosal na. Safu ya misuli inachanganya safu ya mzunguko ndani na safu ya longitudinal nje. Chakula hutoka kwenye umio hadi tumbo wakati lumen inafungua kwa mwelekeo mmoja tu. Ushawishi wa nje na sababu za ndani husababisha ugonjwa wa viungo. Ni mabadiliko gani yanapaswa kuzingatiwa?

Dalili, aina za ugonjwa, matibabu ya magonjwa ya umio

Dalili za jumla

Dalili kuu za mabadiliko ambayo yameanza ni belching, kiungulia, harufu mbaya kutoka kinywa, maumivu wakati wa kumeza, usumbufu katika mwili. Msingi sababu hasi ni ukiukaji wa motility - uwezo wa misuli ya umio kusukuma chakula, ambayo inahusishwa na uharibifu wa mishipa ya damu na ukuaji wa neoplasms. Hii inaweza kusababisha tishio kubwa kwa afya na maisha.

Aina za magonjwa

Uharibifu wa mitambo

Uharibifu wa mitambo- wengi sababu ya kawaida kuumia kwa esophagus, ambayo utando wa mucous wa kuta unasumbuliwa.

Kulingana na ukali wa dalili, hali ya jumla ya mgonjwa inazidi kuwa mbaya, vidonda vya damu wakati wa kula, kuna maumivu makali wakati wa kumeza. Sehemu zote tatu za esophagus huathiriwa na jeraha.

Sababu ni:

Hits kutoka kwa larynx vitu vya kigeni.
Kupigwa kwa risasi, kuchomwa, kukatwa, majeraha.

Kulingana na ukali, upasuaji unaonyeshwa au matibabu ya kihafidhina.

Muhimu! Uharibifu wa mitambo ndio sababu ya wito wa dharura wa huduma ya matibabu ya dharura.

Kuungua kwa asili mbalimbali

Kuungua kwa umio ni kemikali na joto. Kuchomwa kwa kemikali hutokea kutokana na uharibifu wa mucosa na asidi kali na alkali, baada ya kuingia kwenye njia ya utumbo. Kunywa vinywaji vya moto sana au chakula husababisha kuchoma kwa joto.

Sababu ni udadisi wa watoto, matumizi ya ajali ya vitu vyenye fujo na chakula, kutojali. Kulingana na kiwango cha kuchomwa kwa umio, maumivu makali yanaweza kuonekana na sumu ya mwili, kichefuchefu, homa, na kushindwa kwa chombo.

Kabla ya kuanza matibabu ya kuchomwa kwa kemikali, ni muhimu kuosha tumbo ili kuondoa kemikali kutoka kwa umio. Baada ya neutralization ya mabaki ya kemikali, taratibu zimewekwa ili kuboresha hali ya mgonjwa.

Kuchoma kali kwa digrii 2 na 3 na uharibifu wa tabaka zote au safu ya submucosal tu inatibiwa tu katika hospitali.

Kupooza na spasms ya umio

Kupooza, spasms ya umio husababisha ukiukaji wa sauti ya misuli, na kusababisha dysphagia - ugumu wa kunywa, kumeza chakula. Mara nyingi hutokea pneumonia ya kutamani- kuingia kwa yaliyomo ya tumbo au nasopharynx kwenye njia ya chini ya kupumua.

Chanzo cha kutokea ni mkazo wa kihisia, tukio la kuvimba kutokana na kuwasiliana mwili wa kigeni kwenye umio. Diphtheria, ulevi, ulevi kutoka kwa botulism huchangia katika maendeleo ya ugonjwa huo.

Matibabu inajumuisha msaada wa kisaikolojia na kuondolewa mkazo wa kihisia kuondolewa kwa kitu kigeni.

Cardiospasm (achalasia)

Kutokana na ugonjwa huu, chakula hakiingii ndani ya tumbo kutokana na ufunguzi usio kamili au kuziba kwa sphincter ya chini ya esophageal. Cardiospasm imedhamiriwa na kutokuwa na uwezo wa kumeza chakula, kurudi tena; maumivu ya misuli kutoka kwa umio kamili kuongezeka kwa mate. KATIKA kesi za hali ya juu magonjwa yanaweza kusababisha ukuaji wa tumors za saratani.

Sababu ni mkazo wa kisaikolojia-kihisia, matatizo ya maendeleo.

KATIKA hatua ya awali Achalasia inatibiwa na dawa zinazoboresha harakati za chakula kupitia umio. Ufanisi zaidi ni upanuzi wa sehemu nyembamba kwa kutumia puto maalum. Kwa kupungua kwa ukuta wa esophagus na hatari ya kupasuka kwake, uingiliaji wa upasuaji hutumiwa.

Soma zaidi kuhusu ugonjwa huu.

Hernia ya diaphragm ya umio

Katika matatizo ya kuzaliwa au uharibifu unaopatikana hutokea. Ndani viungo vya tumbo hoja kwa kifua cha kifua kama matokeo ya kasoro za diaphragm, ambayo hatimaye husababisha kutokwa na damu iliyofichwa, anemia.

Matibabu ya kihafidhina hutumiwa kuondokana na reflux ya yaliyomo ya tumbo kwenye umio. Upanuzi wa esophagus, kuondolewa kwa kutokwa na damu, ufanisi matibabu ya dawa kusahihishwa kwa upasuaji.

Kidonda

Utoboaji wa ukuta wa umio kama matokeo ya hatua ya juisi ya tumbo juu yake hufafanuliwa kama kidonda cha umio. Kidonda kinaweza kuwa kweli (peptic) au kisichojulikana (dalili).

Sababu za tukio zimedhamiriwa na hatua ya juisi ya tumbo kwenye umio, dhiki, ushawishi wa maandalizi ya kemikali na madawa ya kulevya.

Katika hatua ya awali, ni bora kuchanganya matibabu ya madawa ya kulevya na chakula. Kwa kutokuwepo matokeo chanya upasuaji unatumika.

Uundaji wa tumor

Neoplasms, au tumors, katika mfumo wa utumbo hugawanywa katika benign na mbaya (kansa). Kidonda cha kawaida cha benign, leiomyoma, huathiri misuli ya laini ya umio.

lymphoma, adenocarcinoma, squamous cell carcinoma - uvimbe wa saratani ambayo hukua katika sehemu yoyote ya umio.

Sababu za kuonekana:

Mabadiliko ya DNA.
Chakula cha moto sana.
Uvutaji sigara, matumizi mabaya ya pombe.
Maudhui ya chini katika mlo wa wiki, matunda.
Vyakula vingi vya kachumbari.

Matibabu ya tumors katika 98% ya kesi hufanyika upasuaji. Taratibu za chemotherapy sambamba na kufuata chakula maalum kuongeza ufanisi wa kupona kwa mara 3-5.

Utambuzi wa magonjwa ya umio

Mbinu na mbinu za kutambua magonjwa ya njia ya utumbo hutegemea ubora wa mahojiano ya mgonjwa na kutambua dalili zote. Wakati wa uchunguzi, mbinu za vifaa hutumiwa, kwa kutumia probe na catheters au baluni.

Kuamua spasm ya misuli ya esophagus na deformation yake hutumiwa uchunguzi wa x-ray, ikiwa ni lazima, kutumika wakala wa kulinganisha, chumvi za bariamu. Ili kutambua ukiukaji wa sphincter ya chini ya esophageal husaidia PH-metry ya ndani na uamuzi wa kiwango cha asidi ya mazingira.

Uchaguzi wa njia ya matibabu

Kwa ugonjwa wa njia ya utumbo, unaweza kufanya bila upasuaji, kuponya wakati wa kuanzishwa kwake. Kwa kuongeza, ni muhimu kuzingatia magonjwa yanayoambatana ambayo inafanya kuwa haiwezekani kutumia aina fulani matibabu. Matibabu ya kujitegemea nyumbani ni kinyume chake, uchunguzi wa matibabu na uchaguzi wa mtaalamu wa njia ya matibabu inahitajika.

Mbinu za matibabu

matibabu ya kihafidhina na antispasmodic, sedative, madawa ya kulevya; dawa na mali ya kufunika ambayo hupunguza mkusanyiko wa juisi ya tumbo.
Upanuzi wa maeneo nyembamba ya umio kwa kutumia puto za hewa.
Maombi uingiliaji wa upasuaji katika kugundua saratani ya umio, hatua za marehemu maendeleo ya ugonjwa huo.
Matumizi radiotherapy, chemotherapy.

Jukumu kubwa katika kupona kwa mgonjwa linachezwa na mchanganyiko wa lishe na lishe maalum.

Kuzuia na lishe katika matibabu ya esophagus

Ili kuzuia na kuzuia magonjwa, ni muhimu kurekebisha uzito wako. Wakati wa usingizi, mto unahitajika kwenye kichwa cha juu cha kitanda, ambayo husaidia kuzuia chakula kisitupwe kwenye umio.

Ulaji wa sehemu ndogo wa chakula na kutafuna kabisa hupunguza sauti ya misuli na kuwezesha mtiririko wa chakula kwenye tumbo.

Msimamo wa chakula unapaswa kuwa homogeneous, moto kwa joto la mwili. Ni muhimu kutumia uji. Uponyaji ni matumizi ya bahari buckthorn, mafuta ya mzeituni, ambayo inachukuliwa kwa sehemu ndogo kwenye tumbo tupu. Mapokezi na usagaji wa chakula wakati umesimama inapendekezwa wakati juisi ya tumbo inatupwa kwenye umio. Katika kesi ya kuzidisha, ni muhimu kubadili kufunga kila siku na maji ya madini ya dawa.

Muhimu! Uchaguzi wa chakula na chakula lazima ukubaliane na daktari aliyehudhuria.

Kufanana kwa dalili za ugonjwa wa umio na matatizo ya tumbo, maumivu ya moyo, magonjwa ya mapafu inawaruhusu kujificha kwa ustadi kama magonjwa ya wahusika wengine. Kupuuza usumbufu njia ya utumbo, kutokuwa na nia ya kuzingatia chakula, ukosefu wa mara kwa mara shughuli za kimwili- njia ya moja kwa moja kwenye meza ya uendeshaji. Mara nyingi, hii ni safari ya njia moja. Njia gani ya kwenda ni juu yako.

Anton Palaznikov

Gastroenterologist, mtaalamu

Uzoefu wa kazi zaidi ya miaka 7.

Ujuzi wa kitaaluma: utambuzi na matibabu ya magonjwa ya njia ya utumbo na mfumo wa biliary.

Kuvimba kwa umio, au esophagitis, ni ugonjwa ambao utando wa umio wa mtu huathiriwa.

Inaweza kutokea zaidi sababu tofauti.

Fikiria kwa undani zaidi dalili za kuvimba kwa umio na njia za matibabu ugonjwa huu.

Kuvimba kwa umio: sababu

Kawaida kuvimba kwa umio hua kwa sababu zifuatazo:

1. Vidonda vya kuambukiza kwa papo hapo mfumo wa kupumua matumbo (mafua, SARS); maambukizi ya vimelea, diphtheria, nk).

2. Kuumia kwa mucosa wakati wa uchunguzi wake.

3. Uharibifu wa umio wakati vitu vya kigeni vinapoingia ndani yake.

4. Kuchomwa kwa joto au kemikali ya mucosa.

5. Kuvimba kama matokeo ya maendeleo ya mmenyuko wa mzio kwa bidhaa ya chakula.

6. Kunywa moto kupita kiasi au chakula cha viungo.

7. Matumizi ya vinywaji vikali vya pombe, ambayo ilifanya mucosa kuwaka na kusababisha kuvimba.

8. Kazi inayohusiana na kuvuta pumzi mvuke hatari na vumbi.

9. Ukuaji wa uchochezi kama matokeo ya mkusanyiko wa mabaki ya chakula (hutokea wakati ukiukwaji mbalimbali katika kazi ya tumbo).

10. Avitaminosis (upungufu wa papo hapo vitu muhimu na kufuatilia vipengele katika mwili).

11. Ulevi wa muda mrefu wa mwili.

12. Colitis na magonjwa mengine ya njia ya utumbo ambayo haijatibiwa.

13. Kuvimba kwa umio kama matokeo ya ushawishi wa fulani dawa.

14. Ugonjwa wa tumbo.

15. Piga juisi ya utumbo ndani ya umio, ambayo inakera mucosa na kusababisha kuvimba.

Kuvimba kwa esophagus: dalili na ishara

Esophagitis ina aina mbili za kozi: papo hapo na sugu.

Kuvimba kwa papo hapo Esophagus ina dalili zifuatazo:

1. Kuonekana kwa papo hapo ugonjwa wa maumivu, ambayo ni localized katika eneo la kifua na inatoa kwa shingo, nyuma na vile vile bega. Katika kesi hiyo, maumivu yenyewe yanaweza kuwa makubwa sana kwamba mtu hawezi kulala na kula.

2. Kuongezeka kwa mate.

3. Kiungulia kikali, ambacho hakijaondolewa dawa mbalimbali kutoka kupewa dalili.

4. Ukiukaji wa kumeza.

5. Udhaifu.

6. Kupoteza hamu ya kula.

7. Kuwashwa.

8. Katika hali mbaya zaidi, mgonjwa anaweza kutapika damu.

9. Pamoja na maendeleo ya ugonjwa huo na maumivu makali, mtu anaweza kupata hali ya mshtuko.

Esophagitis ya muda mrefu ina sifa zifuatazo za kozi:

1. Mgonjwa huona pigo la moyo mara kwa mara, ambalo hutokea wakati wa kula chakula cha mafuta, cha spicy au cha moto. Kiungulia pia hutokea wakati wa kula kupita kiasi.

2. Kujikunja.

3. Kichefuchefu.

4. Ukiukaji wa digestion.

5. Kozi ya mawimbi ya ugonjwa huo na vipindi vya kuzidisha.

6. Uundaji wa makovu kwenye mucosa ya umio unaowaka hutokea ikiwa ugonjwa haujatibiwa kwa miezi kadhaa ya kozi yake. Katika hali hii, mgonjwa atahitaji tiba ndefu na ngumu zaidi.

7. Mara nyingi, esophagitis ya muda mrefu huchangia maendeleo ya matatizo ya kupumua. Hivyo, mgonjwa anaweza kupata pumu na pneumonia.

8. Maumivu ndani kifua na nyuma. Hali ya maumivu ni kuuma, sio kutamkwa sana.

Kuvimba kwa esophagus: utambuzi na sifa za matibabu

Ikiwa unashutumu esophagitis, unapaswa kuwasiliana na gastroenterologist. Baada ya uchunguzi wa awali na palpation ya tumbo, daktari ataagiza vile lazima taratibu za uchunguzi:

1. Mkuu vipimo vya kliniki damu na mkojo.

2. Endoscopic biopsy.

3. Radiografia ya umio.

Matibabu ya kuvimba kwa umio huchaguliwa kwa kila mgonjwa mmoja mmoja, kulingana na aina ya ugonjwa, sababu yake na. hali ya jumla mgonjwa.

Tiba ya Asili katika esophagitis ya papo hapo ina sifa zifuatazo:

1. Ikiwa kuchomwa kwa kemikali imekuwa sababu ya kuvimba kwa umio, basi mgonjwa anahitaji haraka suuza tumbo na umio ili kusafisha mucosa kutoka kwa sehemu ya fujo.

2. Kuteuliwa vitamini complexes.

3. Katika siku mbili za kwanza za matibabu, ni vyema kwa mgonjwa kukataa kabisa kula ili kutoa muda wa umio "kupumzika" na mara nyingine tena usiifanye kwa chakula.

4. Katika hali ya papo hapo ya ugonjwa huo, matumizi ya Famotidine yanaonyeshwa.

5. Wakati matibabu zaidi mgonjwa lazima kufuata chakula kali. Inatoa kushindwa kabisa kutoka kwa mafuta, kuvuta sigara, kukaanga na viungo. Pia, mgonjwa haipaswi kunywa pombe na kuvuta sigara.

Msingi wa chakula unapaswa kuwa sahani za laini, za mvuke au za kuchemsha. Chakula kibaya kinapaswa kusagwa kwenye blender.

6. Katika kesi ya ulevi mkali wa mwili, kuanzishwa kwa ufumbuzi maalum wa detoxification umewekwa.

7. Wakati lesion ya kuambukiza antibiotics ya esophagus hutumiwa mbalimbali Vitendo.

8. Ikiwa ugonjwa huo unaambatana na malezi ya kidonda, basi daktari anapaswa kuagiza analgesics kwa maumivu katika hali hii. Wakati wa kuosha mfumo wa utumbo mgonjwa hawezi.

9. Mgonjwa anapaswa kulala juu ya mto wa juu ili shingo imeinuliwa. Hii itapunguza maumivu na kiungulia.

10. Kwa maumivu ya moyo, madawa ya kulevya na madawa ya kulevya hutumiwa ambayo hupunguza asidi ya juisi ya utumbo.

Matibabu kuvimba kwa muda mrefu Esophagus ina sifa zifuatazo:

1. Mgonjwa anahitaji kutafakari upya mlo wake na kuimarisha na fiber, bidhaa za protini, pamoja na bidhaa za maziwa yenye rutuba. Matumizi ya tamu, chumvi, kuvuta sigara na spicy ni marufuku madhubuti. Ni bora ikiwa orodha mpya inakubaliwa na daktari aliyehudhuria.

2. Mgonjwa anaonyeshwa kuchukua dawa ambazo zina ushawishi chanya kwa sauti ya umio. Kawaida, dawa za sedative na prostaglandini hutumiwa kwa hili.

3. Antacids huonyeshwa ili kupunguza asidi ya juisi ya tumbo. Wanahitaji kuchukuliwa kwa angalau miezi miwili, kubadilisha madawa kadhaa mara moja.

4. Dawa za maumivu zinaagizwa kwa maumivu. Unaweza pia kutumia analgesics kwa namna ya gel. Wao ni nzuri kwa kumeza chungu, pamoja na maumivu wakati wa kula.

Mbali na tiba ya madawa ya kulevya, na kuvimba kwa muda mrefu kwa esophagus, physiotherapy inaweza kufanywa. Inatoa taratibu zifuatazo:

1. Matibabu na matope.

2. Tiba ya mwili.

3. Electrophoresis.

Ni muhimu kujua, kwamba pamoja na maendeleo ya kutokwa na damu na matatizo mengine, physiotherapy haiwezi kufanyika. Katika hali hii, mgonjwa anashauriwa kuchunguza upya haraka iwezekanavyo na, ikiwa ni lazima, kufanya uingiliaji wa upasuaji.

Kawaida, wakati hali inazidi kuwa mbaya, upasuaji wa plastiki wa umio au resection yake hufanyika. Kipindi cha kupona baada uingiliaji wa upasuaji kawaida ni miezi 2-3.

Kuvimba kwa esophagus: matibabu, kuzuia, matatizo

Ikiwa hautafanya kwa wakati tiba ya matibabu na kuvimba kwa umio, mgonjwa anaweza kupata shida kama hizo katika hali:

1. Jipu ni matatizo ya kawaida kutoka kwa esophagitis isiyotibiwa.

2. Stenosis ya umio inaweza kuambatana na ukiukaji wa kifungu cha chakula ndani ya tumbo na kupungua kwa kasi kwa uzito wa mwili wa mgonjwa.

3. Kutoboka. Utata huu hatari sana, hivyo inahitaji uingiliaji wa haraka wa upasuaji.

4. Ugonjwa wa Barrett ni hali inayoitwa kabla ya kansa, ambayo, ikiwa haijatibiwa, inaweza kuharibika katika patholojia ya oncological.

5. Kidonda cha umio kwa kawaida hutokea katika hali ya juu. Inasababisha kupunguzwa kwa kuta za esophagus na kuonekana kwa makovu mabaya ndani yake.

Ili kuzuia maendeleo ya esophagitis, unapaswa kufuata sheria zifuatazo za kuzuia:

1. Epuka kula vyakula vyenye viungo, moto na kupita kiasi vyakula vya mafuta.

2. Kufanya uchunguzi wa kuzuia mara kwa mara na daktari.

3. Tibu kwa wakati magonjwa hayo ambayo yanaweza kusababisha maendeleo ya kuvimba kwa umio.

4. Wakati dalili za kwanza za ugonjwa zinaonekana, unapaswa kushauriana na daktari mara moja na usisitishe uchunguzi.

5. Acha kuvuta sigara na kunywa pombe vileo.

6. Wakati wa kufanya kazi katika hali mbaya hakikisha kuvaa mask ya kinga.

7. Epuka vyakula vinavyoweza kuvutia mmenyuko wa mzio. Pia ni vyema kunywa mara kwa mara kozi antihistamines ili lini allergy iwezekanavyo dalili zake hazikuwa wazi kabisa.

Katika utambuzi wa wakati na matibabu, ubashiri wa esophagitis ni mzuri kabisa. Ikiwa hali ya mgonjwa ilianza, alikua kutokwa na damu ndani ya tumbo, stenosis au matatizo mengine, basi katika kesi hii nafasi ya kupona kamili itapungua kwa kasi.

Kuvimba kwa umio (esophagitis) utando wa mucous umio, ambayo ni tofauti maumivu makali katika eneo la sternum, matatizo ya kumeza; kuongezeka kwa uzalishaji mate.

Ugonjwa huo unaweza kuwa na matatizo mbalimbali, ndiyo sababu ni muhimu sana kuchunguza kuvimba kwa wakati na kutibu. Kwa hiyo, ni ishara na dalili za ugonjwa huo na jinsi ya kutibiwa?

Vipengele vya ugonjwa huo

Katika ugonjwa huu, kuvimba huathiri uso wa ndani mucosa ya esophagus, na wakati ugonjwa unazidi kuwa mbaya, huingia ndani ya tabaka za kina za chombo.

Esophagitis kati ya magonjwa ya umio ni ya kawaida, na katika 30-40% ya kesi hutokea bila dalili yoyote dhahiri.

Kuvimba kwa mucosa ya esophageal inaweza kuwa ya papo hapo na sugu.

Uharibifu wa papo hapo wa esophagus umegawanywa katika digrii 3:

uharibifu wa juu bila vidonda na mmomonyoko;
uharibifu wa mucosa katika unene wake wote, na maeneo ya vidonda na necrotic;
uharibifu wa tabaka za submucosal na kasoro kali, utoboaji wa kuta za umio, ambayo inaweza kuambatana na kutokwa na damu.

Aina sugu ya ugonjwa hukua katika hatua 4:

hyperemia ya chombo bila mmomonyoko katika sehemu za mbali;
uharibifu mdogo wa mmomonyoko wa kifuniko cha chombo;
kuongezeka kwa mmomonyoko na kuunganisha;
mucosa inafunikwa na vidonda, stenosis ya chombo hutokea.

Ikiwa matibabu haijaanza kwa wakati, shida zifuatazo zinaweza kuanza:

kidonda cha peptic, ambayo kuta za chombo huonekana ukiukwaji wa kina, makovu mabaya na kupunguzwa kwa chombo;
stenosis (kupungua) ya lumen ya chombo, ambayo inafanya kuwa vigumu kwa chakula kupita kwenye umio, na uzito wa mgonjwa hupunguzwa sana;
kutoboa (kutoboa) kwa kuta za chombo, ambayo inahitaji operesheni ya haraka ya upasuaji;
matatizo ya purulent ya kuvimba, ikiwa umio uliharibiwa na kitu fulani cha kigeni;
Ugonjwa wa Barrett ni hali ya hatari ambayo umio hupungua.

Sababu za ugonjwa huo

Madaktari wito sababu zifuatazo maendeleo ya ugonjwa:

maambukizi ya esophagus na mafua, diphtheria na magonjwa mengine;
uharibifu wa kifuniko cha wahusika wa kimwili (kuchoma, kiwewe na probe, nk) na kemikali (vitu vya caustic, mvuke);
gastritis;
kumeza juisi ya utumbo ndani ya umio, ambayo kuvimba pia huathiri tumbo;
athari ya mzio kwa vyakula mbalimbali.

Kesi kali zaidi za ugonjwa hutokea kwa kuchomwa kwa kemikali, kwani matibabu ya aina hiyo ya ugonjwa ni ngumu sana.

Kuvimba kwa muda mrefu pia kuna sababu zake:

matumizi ya mara kwa mara ya vyakula vya spicy na moto, vinywaji vikali vya pombe - esophagitis ya alimentary;
fanya kazi katika biashara hatari, wakati ambao lazima upumue kila wakati caustic vitu vya hatari, - fomu ya kitaaluma;
wakati wa kukabiliana na vipengele vya chakula - fomu ya mzio;
matatizo na harakati ya chakula kutoka kwa umio hadi tumbo, ambayo husababisha kuvimba kwa congestive;
sumu ya muda mrefu ya mwili na vitu vyenye fujo;
madaktari pia hufautisha kuvimba kwa muda mrefu na etiolojia isiyojulikana.

Dalili za ugonjwa hutegemea moja kwa moja aina ya ugonjwa huo. Aidha, sababu na dalili za ugonjwa huo pia huamua njia ya matibabu.

Dalili za ugonjwa huo

Dalili za ugonjwa hutegemea asili ya kozi ya ugonjwa huo. Katika vidonda vya papo hapo vya utando wa mucous, dalili hutegemea nguvu ya mchakato wa uchochezi.

Kwa kuvimba kwa catarrha, dalili za ugonjwa kawaida hazionyeshwa, mara kwa mara chombo huwa nyeti kwa chakula cha baridi au cha moto sana.

Aina kali za ugonjwa kawaida huwa na dalili zilizotamkwa - kawaida maumivu ya moto katika eneo la sternum, ambayo hutolewa kwa nyuma na shingo, matatizo ya kumeza, kiungulia, mshono.

Katika hali mbaya sana ya ugonjwa huo, wagonjwa wanasumbuliwa na kutapika na damu, hali wakati mwingine hufikia mshtuko.

Mara nyingi kozi kali ugonjwa hubadilishwa na kipindi cha utulivu, wakati dalili zinapungua kidogo, na mgonjwa anaweza kula chakula kigumu.

Lakini ikiwa matibabu hayazingatiwi, basi baada ya wiki chache au miezi, kuta za chombo zitafunikwa na makovu, stenosis itaunda, kumeza kutasumbuliwa, chakula kitaenda kinyume na umio (regurgitation ya chakula).

Kuvimba kwa muda mrefu kuna dalili zake. Hii ni kawaida ya kuchochea moyo, ambayo mgonjwa anahisi hisia inayowaka katika eneo la kifua.

Mara nyingi, kiungulia huhisiwa kwa nguvu zaidi baada ya mafuta na chakula cha viungo, kahawa, soda, pia dalili zinajulikana zaidi wakati wa kula sana.

Mbali na kiungulia, dalili zingine zinaweza kutokea: kuwashwa siki na uchafu wa bile, harakati ya reverse ya chakula, matatizo ya kupumua, laryngospasm, pneumonia, pumu.

Kuvimba kwa muda mrefu mara nyingi hufuatana na maumivu katika sternum ambayo hutoka nyuma na shingo. Dalili kawaida ni nyepesi.

Wazi dalili kali magonjwa kwa kawaida hufanya iwe rahisi kutambua dalili za maumivu maalum kabisa na tabia. Kwa kuhoji mgonjwa, unaweza pia kujua sababu ya ugonjwa huo.

Thibitisha utambuzi wa muda daktari anaweza kufanywa kwa msaada wa endoscopy ya esophagus, ambayo hali ya mucosa inaonekana. Endoscopy inafanywa si mapema zaidi ya siku 6 baada ya kuanza kwa dalili.

Kwa kuongeza, X-ray husaidia kutambua mabadiliko katika mviringo wa chombo, vidonda, edema, mkusanyiko wa kamasi, na esophagomanometry inaonyesha kuharibika kwa chombo.

Je, matibabu yanaendeleaje?

Matibabu ya kuvimba kwa papo hapo na kwa muda mrefu ni pamoja na tiba ya madawa ya kulevya, chakula na matibabu tiba za watu.

Ikiwa kuvimba husababishwa kuchoma kemikali, kisha ndani haraka madaktari huosha tumbo la mgonjwa ili kuondoa wakala wa fujo kutoka kwa mwili.

Katika fomu kali ugonjwa, mgonjwa anapaswa kukataa chakula kwa siku 2 za kwanza, daktari anaagiza antacids na Famotidine.

Lishe zaidi haijumuishi bidhaa ambazo ni fujo kwa membrane ya mucous ya chombo - moto, spicy, sahani mbaya, pombe.

Pia, lishe hiyo haijumuishi vyakula ambavyo huchochea utengenezaji wa juisi ya kumengenya - vyakula vya mafuta, chokoleti.

Ikiwa ugonjwa huo ni mkali, basi chakula kinapaswa kuwa kali sana. Madaktari mara nyingi hupendekeza kwamba lishe ya enteral inapaswa kuepukwa kabisa.

Katika kesi ya ulevi, detoxification imeagizwa na ufumbuzi maalum, na katika kesi ya maambukizi, antibiotics inatajwa.

Katika kuvimba kwa kidonda kwa maumivu yaliyotamkwa, daktari anaagiza anesthesia, na kuosha mfumo wa utumbo katika kesi hii ni marufuku.

Ikiwa antibiotics haipatikani na foci vidonda vya purulent, madaktari hufanya usafi wa mazingira. Mbali na hilo, matibabu ya upasuaji inafanywa katika hali ambapo mwili hauwezi kupanuka.

Katika matibabu ya kuvimba kwa muda mrefu, lishe ya mgonjwa na mtindo wa maisha una jukumu kubwa. Lishe wakati wa kuzidisha inapaswa kujumuisha chakula laini kilichosafishwa kwa joto la kupendeza. Lishe hiyo haijumuishi vyakula vikali, pombe.

Kwa kuongeza, chakula cha mgonjwa haipaswi kuwa na chakula na maudhui kubwa nyuzinyuzi. Mlo huo haujumuishi kula moja na nusu hadi saa mbili kabla ya kulala, na huwezi kulala mara moja baada ya kula au kuinama.

Unahitaji kulala katika nafasi iliyoinuliwa, usiimarishe kiuno chako.

Tiba ya madawa ya kulevya kwa kuvimba kwa umio ni pamoja na madawa ya kulevya ambayo hupunguza asidi ya juisi ya utumbo, pamoja na madawa ya kulevya ambayo huongeza sauti ya chombo na kuharakisha harakati za chakula.

Katika baadhi ya matukio, madaktari wanapendekeza kutibu kuvimba na tiba za watu. Awali ya yote, matibabu hufanyika kwa msaada wa infusion ya oregano.

Kwa mapishi hii, 1 tbsp. l. mimea hutiwa na glasi ya maji ya moto na kusisitizwa kwa nusu saa. Matibabu hayo na tiba za watu inapaswa kufanyika mara 3 kwa siku kabla ya vitafunio.

Pia hutumiwa kwa esophagitis matibabu ijayo tiba za watu: 30 g ya gome la mwaloni, 40 g ya majani ya walnut, 40 g ya wort St John, 20 g ya oregano, 30 g ya mizizi cinquefoil ni mchanganyiko, aliwaangamiza na 2 tbsp. l. mchanganyiko hutiwa na glasi tatu za maji ghafi kwa masaa 3. Kisha kioevu huchemshwa kwa dakika 5, kuchukua kikombe cha robo kabla au baada ya chakula.

Unaweza kutibu ugonjwa huo na tiba za watu vile: 30 g ya oregano, 20 g ya alder, 10 g ya burnet, 40 g ya violet ni mchanganyiko. 1 st. l. mkusanyiko kumwaga 1.5 tbsp. maji ya moto na kusisitiza. Matibabu na vile mapishi ya watu inapaswa kufanyika mara 3 kwa siku.

Kabla ya kutibu ugonjwa na tiba za watu, hakika unapaswa kushauriana na daktari ambaye ataamua usahihi wa matibabu hayo.