Lisinopril au ramipril ambayo ni bora zaidi. Vidonge vya shinikizo la damu na athari ya haraka. Shughuli kwenye mwili

Matatizo ya shinikizo la damu ni mojawapo ya patholojia za kawaida zinazogunduliwa kwa watu. umri tofauti. Sugu au mabadiliko ya ghafla viashiria vinahitaji marekebisho kwa sahihi dawa. Dawa moja kama hiyo ni Lisinopril, kutoka kwa maagizo ya matumizi ambayo tutajifunza kwa shinikizo gani inapaswa kutumika. Pia tutazingatia ni vikwazo gani vinapaswa kuzingatiwa kabla ya kuanza matibabu.

Maagizo ya matumizi

Lisinopril inapaswa kuchukuliwa kwa shinikizo gani? Dawa hiyo ni ya kundi la inhibitors za ACE. Baada ya kuchukua dawa, vasodilation hutokea, hivyo inaonyeshwa kwa shinikizo la damu. Kwa ulaji wa kawaida, kazi ya misuli ya moyo na mzunguko wa damu inaboresha, chumvi nyingi za sodiamu huondolewa kutoka kwa mwili. Dawa ya kulevya hupunguza kwa ufanisi diastoli na viashiria vya systolic, wakati haiathiri kiwango cha moyo.

Dawa hiyo hutolewa kwa namna ya vidonge na kipimo tofauti. Rangi ya vidonge inategemea kiasi cha dutu ya kazi. Chungwa iliyojaa - 2.5 mg, rangi ya machungwa - 5 mg, nyekundu - 10 mg, nyeupe - 20 mg. Bei ya Lisinopril ni rubles 70-200. kulingana na kipimo na idadi ya vidonge kwenye kifurushi.

Muhimu! Lisinopril huongeza muda wa kuishi mbele ya magonjwa makubwa moyo na mishipa ya damu, husimamisha dysfunction ya ventrikali baada ya mshtuko wa moyo.

Sehemu bidhaa ya dawa inajumuisha lisinopril dihydrate, kulingana na mtengenezaji, vidonge vinaweza kujumuisha vitu mbalimbali vya ziada ambavyo hazina athari ya matibabu.

Dalili za matumizi:

• shinikizo la damu na shinikizo la damu ya etiologies mbalimbali;
• infarction ya myocardial katika hatua ya papo hapo;
• upungufu wa misuli ya moyo ya asili ya muda mrefu;
• vidonda vya pembeni mfumo wa neva ambazo husababishwa na kisukari.

Dawa hiyo ina analogues nyingi ambazo zina athari sawa za matibabu na kwa kweli hazina tofauti kwa gharama - Lizitar, Vitopril, Dapril, Lipril.

Jinsi ya kuchukua dawa

Kabla ya kuanza matibabu na Lisinopril, unapaswa kusoma maagizo ili kuelewa ni nini dawa hizi husaidia na jinsi ya kuzichukua kwa usahihi. Dawa hiyo hutolewa kutoka kwa mwili kupitia figo, kwa hivyo uwepo wa magonjwa makubwa ya chombo hiki unapaswa kuripotiwa kwa daktari kabla ya kuanza matibabu.

Lisinopril ina hatua ya muda mrefu, hivyo inatosha kuichukua mara moja kwa siku, ikiwezekana asubuhi. Dawa inapaswa kuchukuliwa kiasi kikubwa maji safi. Regimen ya matibabu ya kutosha hutengenezwa na daktari wa moyo, akizingatia umri wa mgonjwa na uwepo wa magonjwa ya muda mrefu.

Kipimo cha dawa kulingana na ugonjwa:

1. Nephropathy ya kisukari - imewashwa hatua ya awali matibabu inapaswa kuchukua si zaidi ya 10 mg ya madawa ya kulevya kwa siku. Inawezekana kuongeza kipimo hadi 20 mg, lakini hii inaweza kufanywa ndani mapumziko ya mwisho kwa sababu kuna hatari kubwa ya matatizo makubwa.
2. Shinikizo la damu, shinikizo la damu muhimu - tiba huanza na kipimo cha 10 mg. Ili kusaidia viashiria vya shinikizo kiwango cha kawaida unahitaji kuchukua 20 mg ya dawa kwa siku. Upeo salama dozi inayoruhusiwa- 40 mg.
3. Kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu - matibabu huanza na kipimo cha 2.5 mg, kila siku 3-5 huongezeka. Upeo wa juu kipimo cha kila siku- 10 mg.

Wakati wa matibabu na Lisinopril, ni muhimu kufuatilia mara kwa mara shinikizo la damu, kuangalia kazi ya figo, mara kwa mara kujaza upotevu wa maji na chumvi. Nambari inapaswa kupunguzwa shughuli za kimwili hasa wakati wa joto.

Overdose ya madawa ya kulevya ni nadra - katika kesi hii, shinikizo la damu hupungua kwa kasi, hali ya mshtuko inawezekana, maendeleo ya papo hapo. kushindwa kwa figo. Msaada wa kwanza ni kuosha tumbo, kuanzishwa kwa salini.

Muhimu! Dawa ya kulevya huharibu mkusanyiko na tahadhari, kwa hiyo ni muhimu kukataa kuendesha gari, urefu wa juu na kazi ya chini ya ardhi.

Lisinopril husaidia kwa ufanisi na shinikizo la damu, lakini madawa ya kulevya yana madhara mengi. Ikiwa unafuata kipimo na kuzingatia regimen sahihi ya matibabu, basi Matokeo mabaya baada ya kuchukua dawa, hazizingatiwi au kutoweka ndani ya siku chache.

Ukiukaji unaowezekana:

• maumivu ndani eneo la kifua, kupungua kwa kasi viashiria shinikizo la damu;
• kuzorota kwa potency;
• ukiukaji katika mfumo wa utumbo, ambayo husababisha kuonekana kwa kichefuchefu na kutapika;
• ongezeko la ESR, kupungua kwa kiwango cha hemoglobin;
• ongezeko la maudhui ya urea nitrojeni na keratin;
• maumivu ya pamoja;
• udhaifu wa misuli, migraine, mashambulizi ya kizunguzungu.

Katika hatua ya awali ya matibabu, kunaweza kuwa athari za mzio kama upele wa ngozi, wakati mwingine kuna edema ya Quincke. Mara nyingi, kuchukua madawa ya kulevya hufuatana na kikohozi kisichozalisha.

Vikwazo kuu ni kutovumilia kwa mtu binafsi kwa vipengele vya madawa ya kulevya na lactose, hypersensitivity kwa madawa ya kulevya kutoka kwa kundi la inhibitors za ACE, angioedema, edema ya idiopathic. Lisinopril ni kinyume chake wakati wa ujauzito wakati wowote, na matumizi wakati wa lactation inawezekana tu ikiwa kunyonyesha. Hakuna data ya kuaminika juu ya usalama wa kutumia dawa hiyo kwa watoto, kwa hivyo haijaamriwa kwa watu chini ya miaka 18.

Tahadhari na chini udhibiti wa mara kwa mara daktari anapaswa kuchukua Lisinopril kwa wazee, wagonjwa wa kisukari, na historia ya sugu ugonjwa wa figo, matatizo na mzunguko wa ubongo.

Kwa hakika tunaweza kusema juu ya ukosefu wa utangamano wa Lisinopril na pombe. Wakati wa matibabu, vinywaji na maandalizi ambayo yana ethanol yanapaswa kutengwa kabisa. Dawa hiyo huongeza athari mbaya pombe kwenye mwili, ambayo inaweza kusababisha maendeleo ukiukwaji mkubwa kutoka upande wa ini.

Muhimu! Kabla ya kuchukua Lisinopril kwa shinikizo la damu, lazima upitishe uchunguzi kamili kuwatenga uwepo wa pathologies ya figo, kuondoa maji mwilini.

Tofauti kutoka kwa dawa zingine

Shinikizo la damu linahitaji matibabu ya muda mrefu, kwa hivyo wakati mwingine dawa zinapaswa kuchukuliwa maisha yote. Ili kuzuia kuanguka athari ya matibabu, dawa inahitaji kubadilishwa mara kwa mara. Badala ya Lisinopril huchaguliwa na daktari wa moyo.

Lisinopril au Enalapril - ni bora zaidi?

Lisinopril kwa ufanisi hupunguza shinikizo la damu, na athari ya matibabu muda mrefu kuliko enalapril, ambayo inapaswa kuchukuliwa mara mbili kwa siku. Dawa zote mbili ni takriban sawa, lakini enalapril haivumilii athari mbaya potency na hutolewa kutoka kwa mwili kwa msaada wa ini na figo.

Diroton au Lisinopril - ni bora zaidi?

Madawa yanafanana sana - hutolewa kwa namna ya vidonge na kipimo cha 5-20 mg, inatosha kuwachukua mara moja kwa siku, athari ya kudumu inapatikana baada ya wiki 2-4. Lakini kudumisha utendaji bora kipimo cha Diroton kinapaswa kuwa mara 2 zaidi kuliko Lisinopril.

Kuna tofauti kadhaa kati ya contraindication. Diroton haipaswi kuchukuliwa na watu ambao wana utabiri wa urithi wa edema ya Quincke. Lisinopril haipaswi kuchukuliwa na uvumilivu wa lactose. Vinginevyo, hatua ya madawa ya kulevya ni sawa.

Lisinopril au Lozap - ni bora zaidi?

Dawa zote mbili ni za kikundi cha vizuizi vya ACE, lakini Lozap ni dawa ya gharama kubwa. Imewekwa tu ikiwa mgonjwa ana uvumilivu wa kudumu kwa dawa zingine zote za bajeti kutoka kwa kitengo hiki.

Dawa yoyote ya shinikizo la damu inaweza kuchukuliwa tu baada ya kushauriana na daktari wa moyo - dawa zote zenye nguvu zina contraindication nyingi. madhara. Self-dawa ya shinikizo la damu inaweza kusababisha kupungua kwa viashiria chini ya kiwango cha chini kinachokubalika, coma na matokeo mengine makubwa.

Ili kudhibiti hali ya wagonjwa wanaougua shinikizo la damu fomu sugu ilitengeneza vikundi kadhaa vya dawa. Mmoja wao ni vizuizi vya enzyme inayobadilisha angiotensin. Kazi ya dawa hizo ni kuzuia malezi yake na hivyo kuzuia vasoconstriction. Maagizo ya kawaida ni Lisinopril na Enalapril. Je, ni mali gani ya vidonge hivi na hufanyaje kazi tofauti na madawa mengine ambayo hudhibiti shinikizo la damu?

Dawa ya kwanza ya kuondoa shinikizo la damu kwa kukandamiza ACE, ilikuwa Captopril. Ilitofautiana na dawa zingine ambazo hurekebisha shinikizo la damu kwa muda mrefu wa hatua. Katika miaka ya 80 ya karne iliyopita, analog yake ilionekana - Enalapril.

Mbali na kuhalalisha shinikizo katika shinikizo la damu ya ateri dawa imeagizwa kwa kushindwa kwa moyo, kutokea kwa fomu ya muda mrefu, na shinikizo la damu muhimu. Pia imeagizwa kuzuia tukio la kushindwa kwa moyo kwa wagonjwa wenye dysfunction ya ventrikali ya kushoto na kuzuia infarction ya myocardial, kudumisha. hali ya kawaida wagonjwa wenye angina isiyo imara.

Dutu inayotumika ya Enalopril ni sehemu ya jina moja. Dutu hii ni prodrug: baada ya kupenya ndani ya mwili, inabadilishwa kuwa metabolite hai - enalaprilat. Inaaminika kuwa uwezo wake wa kuwa na athari ya antihypertensive iko katika utaratibu wa kukandamiza shughuli za ACE, ambayo, kwa upande wake, inapunguza kasi ya malezi ya angiotensin II, ambayo inachangia vasoconstriction kali na wakati huo huo huchochea malezi ya aldosterone.

Shukrani kwa hili na idadi ya taratibu zinazosababishwa na enalaprilat, vasodilation hutokea, kupungua kwa upinzani wa mishipa ya pembeni ya pembeni, utendaji wa misuli ya moyo inaboresha na uvumilivu wake wa dhiki huongezeka.

Dawa hiyo hutolewa katika vidonge na yaliyomo tofauti ya enalapril - 5, 10, 15 na 20 mg. Matibabu huanza na dozi moja ya 2.5-5 mg ya madawa ya kulevya. Kiwango cha wastani kinachukuliwa kuwa 10-20 mg / s, imegawanywa katika dozi mbili.

Dawa hiyo ilitengenezwa katikati ya miaka ya 80. Karne ya XX, lakini ilianza kuzalishwa baadaye. Kitendo cha dawa hutolewa na lisinopril, dutu ambayo pia ina uwezo wa kukandamiza shughuli ya enzyme inayobadilisha angiotensin, ambayo inathiri michakato inayodhibiti shinikizo la damu mwilini.

Kama enalapril, lisinopril inapunguza kiwango cha malezi ya angiotensin II, ambayo ina uwezo wa kubana mishipa ya damu, inapunguza upinzani wa mishipa ya pembeni na upinzani kwenye mishipa ya mapafu, na inaboresha upinzani wa moyo kwa mafadhaiko.

Dawa hiyo imewekwa ili kurekebisha shinikizo la damu kwa wagonjwa walio na shinikizo la damu (na inaweza kutumika kama zana kuu au ya ziada pamoja na dawa zingine), na CHF. Inasaidia kwa ufanisi kabisa na MI, ikiwa ilitumiwa siku ya kwanza baada ya mashambulizi ya moyo, na nephropathy ya kisukari.

Dawa hiyo pia hutolewa katika vidonge vilivyo na yaliyomo tofauti ya lisinopril: 2.5, 5, 10 na 20 mg kwenye kidonge kimoja.

Kipimo cha kila siku mwanzoni mwa tiba ni 2.5 mg, ambayo inachukuliwa kwa wakati mmoja, na kozi ya matengenezo - 5-20 mg (kulingana na dalili).

Tatizo la uchaguzi: kufanana na tofauti za madawa ya kulevya

Kama inavyoonekana kutoka kwa sifa, dawa zote mbili ambazo ni sehemu ya kundi moja la dawa zina karibu sifa zinazofanana na kwa hivyo hufanya kwa njia sawa. Kwa hiyo, swali la kuchagua Lisinopril au Elanopril kwa tiba, na kuamua ambayo itasaidia bora katika kila kesi, si rahisi hata kwa mtaalamu.

Ili kurahisisha kazi na kufafanua tofauti kati ya dawa, miongo kadhaa iliyopita, tafiti za vidonge zilifanyika kwa ushiriki wa vikundi kadhaa vya watu wa kujitolea. Takwimu zilizopatikana zilionyesha kuwa ufanisi wa dawa zote mbili ni karibu sawa: Lisinopril na Enalapril walipunguza shinikizo la damu vizuri, na tofauti kati yao ilikuwa ndogo sana. Kwa hivyo, kwa mfano, iligunduliwa kuwa Lisinopril ina zaidi hatua ya muda mrefu, hivyo inadhibiti shinikizo mchana kwa ufanisi zaidi kuliko mshindani wake.

Kulikuwa na tofauti katika njia na kasi ya kutolewa kwa vidonge kutoka kwa mwili: Enalapril - kupitia figo na matumbo, dawa ya pili - na figo.

Kwa kuongeza, wataalam wengine wanasema kuwa Lisinopril ina athari ya haraka, tofauti na Enalapril. Inaweza kunywa ili kuondoa matokeo ya MI ikiwa hakuna zaidi ya siku imepita baada ya shambulio hilo.

Enalapril inaweza kusababisha athari ya upande kwa namna ya kikohozi kavu. Hii hutokea hasa kwa muda mrefu wa utawala, na ikiwa hutokea, kipimo cha dawa kinapaswa kupitiwa au kubadilishwa na dawa nyingine.

Dawa hiyo inategemea sehemu ya jina moja. Dutu hii ni prodrug: baada ya utawala wa mdomo, inabadilishwa kuwa metabolite ya ramipril yenye athari kali. Inakandamiza ACE, na kusababisha kuondolewa kwa vasoconstriction na sababu za ukuaji shinikizo la damu. Kama Enalapril na Lisinopril, dutu inayofanya kazi inapunguza OPSS, inapunguza shinikizo ndani mishipa ya damu mapafu.

Ina athari ya manufaa kwa hali ya mfumo wa moyo na mishipa: kwa wagonjwa wenye kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu, hupunguza uwezekano wa ghafla. matokeo mabaya, hupunguza kasi ya maendeleo ya kushindwa kwa moyo na kupunguza idadi ya hali zinazohitaji kulazwa hospitalini.

Ramipril inapunguza kwa kiasi kikubwa matukio ya infarction ya myocardial, kiharusi, na matukio ya kifo kwa wagonjwa baada ya ugonjwa wa moyo, kiharusi, au na ugonjwa wa mishipa ya pembeni.

Dawa hiyo hutolewa kwa namna ya vidonge. Hatua ya Hypotensive ramipril inaonekana baada ya masaa 1-2, huongezeka hadi saa 6 na hudumu angalau siku.

Dozi imedhamiriwa baada ya uchunguzi wa mgonjwa. Kiasi cha awali kilichopendekezwa na wazalishaji ni 1.25-2.5 mg mara moja au mbili kwa siku. Ikiwa mwili kawaida huvumilia hatua ya ramipril, basi ongezeko la kipimo cha dawa linawezekana. Kiasi cha dawa katika kozi ya matengenezo pia imedhamiriwa kibinafsi.

Ulinganisho wa Ramipril na dawa zingine

Tofauti na dawa zingine kutoka shinikizo la juu, Ramipril hadi sasa ni mojawapo ya madawa machache ambayo sio tu yanakabiliana kwa ufanisi na shinikizo la damu, lakini pia wakati huo huo huzuia patholojia za moyo, maendeleo ya MI. Kulingana na wataalamu wengine, inaweza kuzingatiwa kiwango cha dhahabu kati ya dawa zinazofanana. Hasa ufanisi wa juu dawa inaonyesha katika matibabu ya wagonjwa na hatari kubwa MI, kiharusi na vifo, haswa kwa wagonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Dawa ya kulevya ilipunguza kwa kiasi kikubwa kiwango cha atherosclerosis ndani yao.

Ramipril inachukuliwa kuwa nzuri zaidi kuliko dawa zilizo hapo juu au Captopril, kwani inalinda ubongo kikamilifu, mfumo wa mzunguko wa fundus, figo na figo. vyombo vya pembeni kutokana na matokeo ya shinikizo la juu. Hadi sasa, hii ndiyo dawa pekee ambayo, pamoja na athari ya hypotensive, pia huzuia matatizo katika mfumo wa moyo.

Ramipril dhidi ya Lisinopril: ni tofauti gani?

Wakati wa kulinganisha dawa mbili, faida wazi ni ya dawa ya kwanza. Lisinopril haina kuyeyuka katika mafuta, kwa hivyo haiingii kwa undani na haina athari kali kama Ramipril.

Dawa ya matumizi katika matibabu ya monotherapy au regimen ngumu za matibabu zinazotumiwa kwa wagonjwa walio na shinikizo la damu. Pia imeagizwa kwa kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu ili kuzuia kurudia kwa kiharusi kwa wagonjwa ambao tayari wamepata. Vipi prophylactic kutumika kupunguza hatari ya matatizo ya moyo na mishipa ya damu kwa wagonjwa na ugonjwa wa ateri.

Dutu inayotumika ya Perindopril ni sehemu ya jina moja. Dutu hii ni ya kundi la madawa ya kulevya-ACE inhibitors. Utaratibu wa hatua yake ni sawa na Enalapril, Lisinopril na Ramipril: inazuia vasoconstriction, inapunguza upinzani wa mishipa ya pembeni, huongeza pato la moyo na upinzani wa mafadhaiko.

Athari ya hypotensive ya perindopril inakua ndani ya saa baada ya kuchukua dawa, hufikia kilele ndani ya masaa 6-8 na hudumu kwa siku.

Dawa hiyo inapatikana katika vidonge vyenye perindopril 2, 4, 8 mg.

Kipimo kilichopendekezwa cha dawa mwanzoni mwa matibabu ni 1-2 mg mara moja kwa siku. Kwa kozi ya matengenezo, 2-4 mg imewekwa. Kwa shinikizo la damu ya arterial, ulaji wa kila siku wa 4 mg (ikiwezekana kuongezeka hadi 8 mg) kwa wakati unaonyeshwa.

Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa figo, kipimo cha perindopril kinarekebishwa kwa kuzingatia hali ya chombo.

Kama ilivyo kwa aina yoyote ya tiba, dawa ya shinikizo la damu inapaswa kuchaguliwa kwa kuzingatia nuances yote ya afya ya mgonjwa, utendaji wa viungo. Tu katika kesi hii inawezekana chaguo sahihi kati ya enalapril, lisinopril na wengine Vizuizi vya ACE.

Hivi sasa, kuna karibu bidhaa 20 tofauti kwenye soko la dawa la Kirusi. fomu za kipimo enalapril, kwa hiyo, inahitaji utafiti wenye lengo la kila moja ya dawa hizi.

Madhumuni ya utafiti huu yalikuwa kutathmini athari za kiviza cha angiotensin-converting enzyme (ACE) enalapril (ENAM, Dk. Reddy's Laboratories Ltd.) kwa kulinganisha na captopril ya dawa ya kumbukumbu kwenye wasifu wa kila siku wa shinikizo la damu kwa wagonjwa walio na upole hadi wastani. shinikizo la damu ya ateri.

Utafiti huo ulijumuisha wanaume wenye umri wa miaka 45 hadi 68 na shinikizo la damu Hatua ya II (kulingana na vigezo vya WHO), na shinikizo la damu la diastoli lililopanda mara kwa mara kutoka 95 hadi 114 mm Hg. Sanaa, ambaye alihitaji ulaji wa mara kwa mara wa dawa za antihypertensive. Mgonjwa, mateso magonjwa sugu na wale wanaohitaji kuandamana matibabu ya mara kwa mara, pamoja na wale ambao walikuwa na contraindications kwa matibabu ya muda mrefu Vizuizi vya ACE havikujumuishwa katika utafiti. Kwa wagonjwa wote, tiba ya awali ya antihypertensive ilikomeshwa kabla ya kuanza kwa utafiti, na kisha placebo iliagizwa kwa wiki 2. Mwishoni mwa kipindi cha placebo, randomization ilifanywa. Kisha kila mgonjwa alichukua enalapril (Enam) kwa wiki 8 kwa kipimo cha kila siku cha 10 hadi 60 mg kwa dozi 2 (wastani. dozi ya kila siku 25.3+3.6 mg) na dawa ya kumbukumbu captopril (Capoten, Akrikhin JSC, Russia) 50 mg mara 2 kwa siku (wastani wa kipimo cha kila siku 90.1+6.0 mg). Kati ya kozi dawa za kazi placebo ilitolewa kwa wiki 2. Mlolongo wa kuagiza dawa ulibainishwa na mpango wa kubahatisha. Mara moja kila baada ya wiki 2, mgonjwa alichunguzwa na daktari ambaye alipima shinikizo la damu na sphygmomanometer ya zebaki na kuhesabu kiwango cha moyo (HR). Ufuatiliaji wa shinikizo la damu kwa saa 24 ulifanyika mwanzoni, baada ya wiki 2 za placebo, na baada ya wiki 8 za matibabu na kila dawa. Tulitumia mfumo wa Matibabu wa SpaceLabs, mfano wa 90207 (USA). Mbinu ya kutekeleza imeelezewa kwa undani na sisi mapema.

Utafiti huo ulijumuisha wagonjwa 21. Watatu waliacha utafiti: mgonjwa mmoja kwa sababu ya kuhalalisha kwa hiari ya shinikizo la damu wakati wa kipindi cha placebo; mwingine alikataa kushiriki katika utafiti na wa tatu kwa sababu ya mkazo wa broncho wakati wa kipindi cha placebo. Hatua ya mwisho Utafiti huo ulijumuisha wagonjwa 18 wenye umri wa miaka 43 hadi 67 (52.4 ± 1.5) na muda. shinikizo la damu ya ateri Miaka 1-27 (miaka 11.7±1.9). Viashiria vifuatavyo vilichambuliwa: wastani wa shinikizo la damu la systolic kila siku (SBP, mm Hg); wastani wa shinikizo la damu la diastoli kila siku (DBP, mm Hg); kiwango cha moyo (HR, beats kwa dakika), pamoja na tofauti kwa muda wa mchana na usiku; Kiashiria cha wakati wa SBP (IVSAD,%) na kiashiria cha wakati wa DBP (IVDBP,%) - asilimia ya vipimo vinavyozidi 140/90 mm Hg. Sanaa. wakati wa mchana na 120/80 mm Hg. Sanaa. usiku; VARSAD na VARDAD (mm Hg) - Tofauti ya BP (kama kupotoka kwa kawaida wastani) tofauti kwa mchana na usiku.

Uchambuzi wa takwimu ulifanywa kwa kutumia lahajedwali za Excel 7.0. imetumika mbinu za kawaida takwimu za mabadiliko: hesabu ya wastani, makosa ya kawaida ya wastani. Umuhimu wa tofauti ulibainishwa kwa kutumia mtihani wa Mwanafunzi.

Jedwali 1. Athari za enalapril, captopril na placebo kwenye wasifu wa kila siku wa BP

Mwishoni mwa kipindi cha placebo, wastani wa shinikizo la damu ya systolic na diastoli iliyopimwa na sphygmomanometer ya zebaki (156.3 ± 3.5 / 103.6 ± 1.5 mm Hg) haikutofautiana kwa kiasi kikubwa kutoka kwa msingi (161.8 ± 4.2/106 .6 ± 1.7 mm Hg). Matibabu na enalapril na captopril ilisababisha kupungua kwa shinikizo la damu ya diastoli (hadi 91.5 ± 2.0).<0,001) и 97,1±2,2 мм рт. ст. (p<0,05) соответственно). Значимое снижение систолического АД вызывал только эналаприл [до 140,1±2,5 мм рт. ст. (p<0,001); 146,6±4,6 мм рт. ст. при приеме каптоприла].

Matokeo ya ufuatiliaji wa shinikizo la damu ya saa 24 yanawasilishwa katika Jedwali. 1. Kama inavyoonekana kwenye jedwali, dhidi ya historia ya kuchukua placebo, viashiria vyote vilivyochambuliwa havikupitia mabadiliko makubwa ikilinganishwa na msingi. Matumizi ya muda mrefu ya enalapril ikilinganishwa na placebo yalisababisha kupungua kwa kasi kwa SBP na DBP kwa wastani kwa siku na wakati wa mchana. Usiku, kulikuwa na tabia ya kupungua kwa shinikizo la damu, lakini haikuwa muhimu. Wakati wa mchana, enalapril ilisababisha kupungua kwa kiasi kikubwa kwa IBSAD na IVABP (usiku - IVABP pekee), ambayo inaonyesha kupungua kwa kiasi kikubwa kwa "mzigo wa shinikizo" katika vipindi hivi. Viashiria vingine vyote dhidi ya msingi wa kuchukua enalapril vilibadilika bila kutegemewa. Captopril ilipungua kwa kiasi kikubwa, ikilinganishwa na placebo, IVSAD tu wakati wa mchana. Vigezo vingine vilivyochambuliwa wakati wa matibabu ya muda mrefu na captopril ikilinganishwa na placebo haikubadilika sana.

Madhara (Jedwali 2) yalizingatiwa kwa wagonjwa 9 wanaochukua enalapril (kikohozi kavu - 6, koo - 1, athari ya diuretiki - 1), na kwa mgonjwa mmoja dawa hiyo ililazimika kusimamishwa kwa sababu ya kikohozi kavu na kwa mbili - kipimo. ilipungua hadi 5 mg); wakati wa kuchukua captopril - kwa wagonjwa 6 (kikohozi - 3, udhaifu - 1, maumivu ya kichwa - 1, koo - 1; kwa wagonjwa wawili, kipimo cha madawa ya kulevya kilipungua kwa nusu kutokana na madhara).

Haja ya kusoma aina tofauti za kipimo cha dawa hiyo hiyo imethibitishwa kwa uaminifu kwenye nyenzo za utafiti ufuatao.

Mnamo 1991, uchunguzi wa kulinganisha wa aina tatu za kipimo cha dinitrate ya isosorbide ulifanyika katika Idara ya Dawa ya Kuzuia ya Kituo cha Utafiti wa Sayansi ya Jimbo kwa Waziri Mkuu wa Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi - vidonge vya nitrosorbide 10 mg (Kiwanda cha Dawa cha Tomsk Chemical, Urusi), 10 mg isodinite na 20 mg isodinite retard (Farmakhim, Bulgaria). Matokeo ya utafiti yalionyesha kuwa retard ya isodinite ilikuwa na athari dhaifu ya antianginal na antiischemic, tofauti kidogo na athari ya placebo.

Jedwali 2. Madhara ya matibabu ya muda mrefu na captopril na enalapril

Nitrosorbide na isodinite zinatambuliwa kuwa zenye ufanisi kabisa. Sababu ya hatua dhaifu ya retard ya isodini ilianzishwa - umumunyifu duni wa vidonge (baada ya kuziweka ndani ya maji, ziliyeyushwa tu baada ya siku 5, na kisha kwa kuchochea mara kwa mara).

Enalapril kama dawa imejulikana kwa muda mrefu. Nchini Urusi, karibu aina mbili za kipimo cha enalapril kutoka kwa makampuni mbalimbali ya kigeni na aina moja ya kipimo cha uzalishaji wa ndani (Kursk Combine of Medicines) imesajiliwa kwa sasa. Kama inavyoonekana kutoka kwa mfano hapo juu, aina yoyote ya kipimo cha dawa inahitaji kusomwa kwa uangalifu. Zaidi ya hayo, enalapril (enam) hutumiwa sana katika huduma ya afya ya vitendo kutokana na gharama yake ya chini.

Utafiti huu ulionyesha ufanisi mkubwa wa enalapril ya kiviza ya ACE (Enam) kwa wagonjwa walio na shinikizo la damu la wastani hadi la wastani. Dawa hii ilikuwa na athari kubwa ya antihypertensive ikilinganishwa na placebo kwa wastani kwa siku na wakati wa mchana. Enalapril ni ya madawa ya kulevya ya hatua ya muda mrefu na kwa hiyo inashauriwa kuagiza mara moja kwa siku. Walakini, kama mazoezi yameonyesha, kwa udhibiti wa kuaminika wa shinikizo la damu kwa wagonjwa walio na shinikizo la damu la wastani na la wastani, enalapril inapaswa kutumika mara 2 kwa siku.

Athari ya antihypertensive ya captopril ikilinganishwa na placebo haikuwa muhimu kwa takwimu, kulikuwa na mwelekeo tu wa kupungua kwa shinikizo la damu. Kwa kiasi kikubwa, captopril ilipunguza tu index ya wakati wa SBP.

Kwa hivyo, uteuzi wa enalapril (Enam) kwa kipimo cha 10 hadi 60 mg kwa siku kwa dozi 2 wakati wa matibabu ya muda mrefu ya wagonjwa wenye shinikizo la damu la wastani na la wastani inaruhusu udhibiti wa shinikizo la damu wakati wa mchana kuliko uteuzi wa captopril. kwa kipimo cha 50 mg mara 2 kwa siku. Kwa hivyo, enalapril (Enam, Dr. Reddy's Laboratories LTD) kwa kipimo cha 10 hadi 60 mg kwa siku kwa dozi 2 katika matibabu ya muda mrefu ya wagonjwa walio na shinikizo la damu ya wastani na ya wastani ina athari ya antihypertensive iliyotamkwa zaidi kuliko captopril. 50 mg mara 2 kwa siku.

Fasihi

Shinikizo la damu la arterial huambatana na maisha ya watu wengi. Kuna vikundi kadhaa vya dawa kwa ajili ya kurekebisha hali na shinikizo la kuongezeka. Mmoja wao - angiotensin-kuwabadilisha enzyme inhibitors - ni pamoja na dawa Lisinopril na Enalapril. Je, tiba moja ni tofauti na nyingine? Ni ipi inafanya kazi vyema ikiwa na athari chache zaidi? Ni muhimu kukabiliana na maswali hayo, kwani hutokea kwa wagonjwa ambao wamepokea dawa kutoka kwa daktari na moja ya majina yaliyoonyeshwa.

Vizuizi vya enzyme vinavyobadilisha angiotensin vina athari maalum kwa mwili wa mgonjwa. Wanasababisha mchakato wa kupunguza kasi ya hatua ya enzyme, ambayo ni kiungo katika mmenyuko unaosababisha athari ya vasoconstrictor.

Njia ya kemikali ya kingo inayotumika - lisinopril, dutu inayotumika ya dawa ya jina moja

Madawa ya kulevya huingilia kati utaratibu wa uharibifu wa vitu vinavyosababisha vasodilation, kusaidia kupunguza shinikizo (systolic na diastolic), kupunguza mzigo kwenye myocardiamu.

Dawa hizi hutofautiana katika muundo. Dutu inayotumika ya Lisinopril ni lisinopril dihydrate. Vipengele vya ziada vya dawa:

• stearate ya magnesiamu;
• lactose monohydrate;
• kloridi ya methylene;
• dioksidi ya silicon;
• povidone;
• wanga wa mahindi.

Katika utengenezaji wa enalapril, enalapril maleate hutumiwa, ambayo hufanya kama kiungo kinachofanya kazi. Kwa athari ya matibabu ya kuichukua, inahitajika kwamba kimetaboliki hutokea katika mwili wa mgonjwa - mpito wa dutu kuu ya madawa ya kulevya katika sehemu ya kazi, ya kazi. Kamilisha muundo wa dawa na vifaa vingine vinavyotumika katika utengenezaji wao:

• stearate ya magnesiamu;
• bicarbonate ya sodiamu;
• lactose monohydrate;
• selulosi;
• sukari;
• ulanga.

Fomu ya kutolewa kwa madawa ya kulevya

Lisinopril inapatikana katika fomu ya kibao. Kulingana na sifa za mwendo wa shinikizo la damu kwa mgonjwa fulani, daktari anaweza kuagiza dawa na maudhui tofauti ya kiasi cha kiungo cha kazi. Watengenezaji hutengeneza vidonge vya Lisinopril na kipimo cha:

• 5 mg;
• 10 mg;
• 20 mg.

Kulingana na muda wa matibabu ujao, mgonjwa anapendekezwa kununua kiasi kinachohitajika cha dawa. Pakiti inaweza kuwa na sahani 1 hadi 5, ambayo kila moja ina vidonge 10.

Dawa ya Enalapril pia ni kibao. Mkusanyiko katika kila mmoja wao wa dutu ya kazi ni sawa - 5, 10, 20 mg. Sanduku lina malengelenge 2 ya vidonge 10. Sehemu inayotumika ya enalapril maleate pia hutumiwa kama sehemu ya suluhisho la sindano, ambayo imewekwa kwa wagonjwa wakati wa kulazwa hospitalini na utambuzi wa "shida ya shinikizo la damu".

Dalili za kuagiza dawa

Dalili kuu ya uteuzi wa dawa mbili zinazozingatiwa ni shinikizo la damu. Kila moja ya dawa ina dalili tofauti za kuagiza. Enalapril hutumiwa katika matibabu ya wagonjwa walio na utambuzi uliothibitishwa:

• dysfunction ya ventricle ya kushoto ya moyo;
• kushindwa kwa moyo katika kozi ya muda mrefu.

Sababu zingine za matumizi ya Lisinopril:

• ukosefu wa kutosha wa moyo na mishipa;
• infarction ya papo hapo ya myocardial (bila kukosekana kwa shinikizo la damu);
• kisukari mellitus ikiambatana na nephropathy ya kisukari.

Katika kila kesi, dawa imewekwa na mtaalamu. Ni hatari sana kuanza matibabu na yeyote kati yao peke yako. Hata baada ya mapendekezo ya matibabu, mgonjwa anapaswa kusoma kwa uangalifu maagizo ya kutumia dawa hiyo.

Kipimo na regimen ya matibabu na dawa za kikundi cha ACE

Mbinu za jumla za kuchukua dawa zilizoelezewa:

• vidonge huchukuliwa bila kujali ulaji wa chakula;
• huchukuliwa wakati fulani wa siku;
• madawa ya kulevya huosha na kiasi kidogo cha maji.

Enalapril: vipengele vya maombi

Kulingana na utambuzi, vidonge vya Enalapril vimewekwa kulingana na mipango tofauti, kipimo tofauti cha kila siku hutumiwa.

1. Shinikizo la damu ya arterial. Monotherapy huanza na kuanzishwa kwa kipimo cha kila siku cha 5 mg. Ikiwa shinikizo la mgonjwa linabaki juu, kipimo cha dawa kinarekebishwa hadi 10 mg. Mwanzo wa matibabu, ongezeko la kiasi cha madawa ya kulevya (saa za kwanza baada ya kuchukua dawa hadi shinikizo la damu limetulia) inapaswa kufuatiliwa na daktari. Kiwango cha juu cha kila siku cha dawa ni 40 mg, ambayo imegawanywa katika dozi 2. Kisha daktari anakagua athari za dawa na kuagiza tiba ya matengenezo kwa mgonjwa na kipimo cha mtu binafsi cha 10 hadi 40 mg, ambayo lazima ichukuliwe mara moja au kugawanywa katika kipimo 2 cha kila siku. Kwa shinikizo la damu la aina ya renovascular, kipimo cha dawa kinahitaji uteuzi wa mtu binafsi, matibabu huanza na 5 mg ya dawa, ikiongezeka, ikiwa ni lazima, ulaji wa kila siku hadi 20 mg.
2. Ukosefu wa moyo na mishipa. Mwanzo wa matumizi ya Enalapril huanza na dozi ndogo - 2.5 mg. Daktari hutathmini hali ya mgonjwa ndani ya wiki chache, kurekebisha kipimo cha madawa ya kulevya, na kuongeza ulaji wake wa kila siku hadi 20 mg. Dawa hiyo inapaswa kuchukuliwa kwa dozi mbili. Matumizi ya madawa ya kulevya hutanguliwa na uchunguzi kamili wa mgonjwa.
3. Ukiukaji wa kazi ya ventricle ya kushoto ya moyo. Hali hiyo husababisha infarction ya myocardial iliyopita. Matibabu imewekwa kwa msingi wa mtu binafsi.

Lisinopril: sifa za matumizi

Je! Lisinopril inaweza kutumika kwa njia tofauti? Tumia dozi moja ya dawa. Madaktari wanapendekeza kuchukua dawa asubuhi. Wakati wa matibabu, hakuna regimen za matibabu zinazofanana, kila mgonjwa hupokea mapendekezo tofauti ya kuchukua dawa.

1. Kwa shinikizo la damu ya arterial, dawa haijaongezwa na dawa zingine. Inashauriwa kuanza matibabu na 5 mg kwa siku. Ikiwa viashiria vya shinikizo vinabaki sawa au kupungua kidogo baada ya muda mrefu, daktari anaweza kuamua kuongeza kipimo cha Lisinopril, ambacho huongezeka hadi 20-40 mg. Kulingana na takwimu, inatosha kwa mgonjwa kutumia si zaidi ya 20 ml ya dawa kwa siku. Matokeo ya matibabu ya taka katika hali nyingi hupatikana wiki 2 baada ya kuanza kwake, kwa wagonjwa wengine - baada ya mwezi wa matibabu. Shinikizo la damu la renovascular inahitaji kipimo kilichopunguzwa cha dawa. Ulaji wa kila siku mwanzoni utakuwa 2.5-5 mg, basi kipimo kinasimamiwa.
2. Kwa CHF, vidonge vinachukuliwa kwa kiasi cha 2.5 mg kwa siku, kisha kipimo cha matengenezo ya madawa ya kulevya kinawekwa - hadi 5-20 mg.
3. Infarction ya papo hapo ya myocardial. Lisinopril inapaswa kutumika pamoja na dawa zingine. Vidonge hutumiwa kwa njia maalum: siku 1 - 5 mg, siku moja baadaye - 5 mg. Hii inafuatwa na mapumziko ya saa 48, matibabu huanza tena na matumizi ya 10 mg ya madawa ya kulevya, kipimo hiki cha kila siku kinahifadhiwa kwa angalau wiki 6. Ikiwa mshtuko wa moyo unaambatana na shinikizo la chini la damu, kipimo hiki hupunguzwa kwa nusu.
4. Kwa wagonjwa wenye nephropathy ya kisukari, lisinopril (10 mg) imewekwa kwa dozi moja kwa siku. Katika hali nyingine, kipimo kinaongezeka hadi 20 mg.

Jinsi dawa zinavyofanya kazi kwenye mwili wa mgonjwa

Licha ya ukweli kwamba Lisinopril na Enalapril ni wa kundi moja la dawa, kuna tofauti katika athari zao za matibabu kwenye mwili wa binadamu.

Matumizi ya mara kwa mara ya Enalapril husababisha matokeo yafuatayo:

• spasms ya kuta za mishipa hupunguzwa au kuondolewa;
• kuna kuhalalisha shinikizo la damu - wote systolic na diastolic;
• mzunguko wa damu unaboresha;
• uwezo wa damu kuunda vifungo vya damu hupungua;
• inaboresha hali ya jumla inayohusishwa na kushindwa kwa moyo;
• hypertrophy ya ventricle ya moyo wa kushoto ni kusahihishwa;
• kuna athari ya diuretiki.

Ikiwa mgonjwa ameagizwa Lisinopril, matibabu na madawa ya kulevya hufikia yafuatayo:

• shinikizo hufikia maadili karibu na kawaida;
• kupunguzwa kwa hypertrophy ya myocardiamu, kuta za mishipa;
• utulivu wa misuli ya moyo huongezeka kwa kuongezeka kwa shughuli za kimwili, ambayo ni muhimu katika uchunguzi wa "kushindwa kwa moyo";
• chumvi nyingi za sodiamu hutolewa kutoka kwa mwili.

Katika hali gani dawa ni kinyume chake?

Uchaguzi wa matibabu kwa ajili ya matibabu ya mojawapo ya madawa ya kulevya yaliyoelezwa yanaweza kuzuiwa na magonjwa au hali ya patholojia iliyogunduliwa kwa mgonjwa. Daktari atakataza matumizi ya Lisinopril katika kesi zifuatazo:

• angioedema (urithi);
• hypersensitivity kwa vipengele vya madawa ya kulevya;
• stenosis ya aorta;
• matatizo ya mzunguko wa ubongo;
• pathologies ya mishipa ya moyo;
• ugonjwa wa moyo wa ischemic;
• magonjwa yanayohusiana na dysfunction ya hematopoiesis;
• hali ya pathological ya tishu zinazojumuisha;
• ukiukwaji wa kazi ya figo ya asili iliyotamkwa;
• hali ya hypoglycemic;
• usomaji wa shinikizo la chini.

Matibabu na Lisinopril ni marufuku kwa watoto chini ya umri wa watu wengi, kwa wazee. Matumizi ya vidonge vile wakati wa ujauzito ni kutengwa.

Ikiwa mwanamke anaendelea kuchukua dawa, kuna hatari kubwa ya kuendeleza patholojia kwa mtoto: hypoplasia ya fuvu, hyperkalemia, maendeleo yasiyo ya kawaida na utendaji wa figo. Ukuaji wa intrauterine wa fetusi unaweza kuishia katika kifo chake.

Matibabu ya Enalapril haijaamriwa ikiwa mgonjwa amegunduliwa na:

• stenosis ya nchi mbili ya mishipa ya figo;
• ugonjwa wa porphyrin;
• patholojia ya valve ya mitral;
• kushindwa kwa ini;
• hyperkalemia;
• kushindwa kali kwa moyo;
• hypertrophic cardiomyopathy;
• kutovumilia kwa vipengele vya madawa ya kulevya.

Enalapril haitumiki katika matibabu ya watoto chini ya miaka 12. Dawa hiyo ni hatari kwa wanawake wajawazito. Ni marufuku kutibu madawa ya kulevya kwa mama wadogo ambao wanapendelea kunyonyesha mtoto.

Hatari ya madhara

Wakati wa kutibu na Enalapril na Lisinopril, wagonjwa wengine wanaona tukio la athari zinazoonekana wakati wa kuchukua kila moja ya vitu:

• kupungua kwa kasi, kwa kiasi kikubwa kwa shinikizo la damu;
• kuonekana kwa maumivu ya kichwa, ikifuatana na kizunguzungu kali, tinnitus;
• maumivu katika eneo la moyo;
• kikohozi cha muda mrefu, ambacho kina sifa ya kavu na hoarse, barking;
• mabadiliko katika hisia za ladha;
• mabadiliko ya pathological katika muundo wa damu;
• mabadiliko katika kazi ya njia ya utumbo;
• athari za mzio;
• matatizo ya usingizi.

Je, ni tofauti gani katika madhara yanayotokea? Enalapril inathiri vibaya kazi ya ini, Lisinopril inaweza kuvuruga kazi ya figo. Tofauti kama hiyo inamlazimu daktari kuchunguza kwa uangalifu hali ya afya, kuona hatari zote kwa mgonjwa kabla ya kutoa agizo la ununuzi wa dawa.

Ili dawa iwe na athari nzuri tu, unahitaji kulipa kipaumbele kwa kufuata sheria:

• ufuatiliaji wa mara kwa mara wa viashiria vya shinikizo la damu;
• vipimo vya damu vya kliniki mara kwa mara, kulinganisha matokeo yao (kabla ya matibabu na wakati wake);
• ziara ya mara kwa mara kwa daktari ili kuchunguza kazi ya moyo, ini, figo, kutathmini hali ya jumla, kutambua madhara;
• matumizi ya kipimo kilichopendekezwa tu cha dawa, matibabu kulingana na mpango uliokubaliwa;
• kutengwa kwa matumizi ya pombe yoyote wakati wa matibabu.

Je, ni dawa gani yenye ufanisi zaidi?

Swali la jinsi Lisinopril au Enalapril inavyofanya kazi, ambayo ni bora na yenye ufanisi zaidi, ni ya wasiwasi sio tu kwa watumiaji wa madawa ya kulevya. Ulinganisho wa mali ya dawa ya vidonge ulifanyika na madaktari. Kikundi cha wagonjwa waliotibiwa kwa shinikizo la damu, ambao viashiria vya shinikizo vilikuwa katika thamani ya 140/90 mm Hg. Sanaa. kuagiza moja ya dawa. Katika kila kesi, kipimo cha madawa ya kulevya, mpango wa utawala wake, muhimu kwa ajili ya matibabu ya mgonjwa fulani, ulitumiwa.

Leo, watu wengi wanalalamika juu ya shinikizo la damu. Kuna sababu nyingi za hii: maisha yasiyo ya afya, sababu ya urithi, matatizo kutokana na magonjwa mengine, na kutofanya kazi kwa mfumo wa mzunguko.

jinsi ya kukabiliana nayo?

Kuongezeka kwa shinikizo katika lugha ya matibabu inaitwa shinikizo la damu ya arterial. Mara nyingi, ili kurejesha kwa kawaida, madawa ya kulevya ya kikundi cha ACE inhibitor hutumiwa. Wao hupunguza yaliyomo katika damu ya vitu vinavyofanya kuta za mishipa ya damu kupumzika, kutokana na ambayo hupoteza sauti yao, damu huanza kuhamia kwa kasi ya juu. Kupungua kwa mkusanyiko wa vitu hivi hurudi tone kwenye vyombo.

Kuna mengi ya dawa kama hizo kwenye soko la ndani la dawa. Nakala hii itazingatia mali ya dawa "Lizinopril", maagizo ya matumizi, analogues za dawa. Kwa kuwa kuna madawa mengi, ni vigumu kuchagua ufanisi zaidi kutoka kwenye orodha nzima. Kwa kawaida, daktari anapaswa kufanya hivyo, kwa sababu fedha hizi zinauzwa tu kwa dawa. Lisinopril sio ubaguzi. Analogues na uingizwaji wa dawa hii inapaswa kuwa sawa na iwezekanavyo katika sifa zake za msingi.

Dawa "Lizinopril": maagizo

Kwa kawaida, ili kuchagua uingizwaji wa madawa ya kulevya, unahitaji kujua masharti yote ya mwongozo kwa matumizi yake. Kwa kweli, maagizo ya analogues ya dawa hayataonyesha kwa suluhisho la Lisinopril. Dawa hii inazalishwa nchini Ukraine, Kroatia, Ujerumani, na wagonjwa hujibu vyema kwa ubora wake.

Kwa sasa, hebu tukae juu ya sifa za dawa "Lisinopril". Analogues na uingizwaji utajadiliwa hapa chini. Aidha, maarufu zaidi na karibu iwezekanavyo katika suala la athari juu ya utendaji wa mfumo wa mzunguko wa mwili.

Dawa "Lizinopril" (analogues zake pia) ina mali ya kupanua mishipa kwa usahihi, ina athari kidogo kwenye mishipa. Uboreshaji katika hali ya mgonjwa huzingatiwa saa sita baada ya utawala.

Matibabu ya shinikizo la damu na dawa hii inaweza kuwa ya muda mrefu. Katika mashambulizi ya papo hapo, mara nyingi mara kwa mara, dawa hii inachukuliwa bila kushindwa. Katika hatua za awali za udhihirisho wa ugonjwa huo, mara nyingi tiba ya miezi miwili inatosha kuimarisha na kuleta shinikizo kwa kawaida.

Wakati madawa ya kulevya yamefutwa, hakuna mabadiliko makali katika shinikizo la damu, yaani, mwili haujazoea vipengele vilivyomo katika muundo wake.

Faida kuu ya dawa ni kwamba Lisinopril (analogues inaweza kukosa mali hii) inafaa kwa ajili ya kutibu watu wenye ugonjwa wa kisukari, hatua yake haichochezi hypoglycemia (kupunguza viwango vya sukari ya damu kwa kiwango cha hatari sana). Kwa hiyo, dawa hii iko katika mahitaji makubwa.

Ni nini kinachojumuishwa katika muundo wa dawa "Lisinopril"? Analogi na uingizwaji wa dawa lazima pia ziwe na sehemu zinazofanana au sehemu yake.

Dawa ya kulevya ni pamoja na dutu ya kazi ya lisinopril na vipengele vya msaidizi: wanga ya mahindi, stearate ya chuma, mannitol, phosphate ya hidrojeni ya kalsiamu.

Dawa "Lizinopril" inazalishwa kwa namna ya vidonge (analogues na uingizwaji utachaguliwa kulingana na parameter hii). Kibao kimoja cha dawa kinaweza kuwa na 5 mg ya lisinopril, 10 mg, 20 mg, 30 mg, 40 mg, 50 mg. Kwa kawaida, bei ya dawa inategemea mkusanyiko wa dutu ya kazi katika vidonge.

Njia ya kuchukua dawa ni rahisi sana. Kibao kimoja kimewekwa (mkusanyiko unaonyeshwa na daktari) kuchukuliwa mara moja kwa siku, ikiwezekana asubuhi. Inachukuliwa kwa mdomo, kuosha na glasi ya maji.

Dutu inayotumika ya lisinopril haibadilika katika mwili na hutolewa kwa fomu yake safi na figo. Inafyonzwa haraka kwenye njia ya utumbo, kwa hivyo inatoa athari ya haraka ya misaada. Ufanisi wa dawa hautegemei ikiwa inachukuliwa kabla au baada ya chakula.

Dawa inapendekezwa kwa ajili ya matibabu, kama ilivyoelezwa hapo juu, ya shinikizo la damu, kushindwa kwa moyo, infarction ya papo hapo ya myocardial. Analog ya vidonge vya Lisinopril pia inatibu kwa ufanisi orodha hii yote ya magonjwa, lakini inahitaji kuainishwa katika maelekezo.

Dawa hiyo ni kinyume chake katika kesi ya hypersensitivity kwa lisinopril, wagonjwa chini ya umri wa miaka 18, na edema ya urithi wa Quincke, wakati wa ujauzito.

Licha ya ufanisi wake wa juu, dawa hii inaweza kusababisha maumivu ya kichwa, kizunguzungu mara kwa mara, kusinzia, udhaifu, kikohozi kavu, kichefuchefu, kutapika, pruritus, homa, palpitations.

Dawa "Lizinopril" mara nyingi hutumiwa katika matibabu ya wagonjwa wenye shinikizo la damu. Wala madaktari wala wagonjwa wanakataa uteuzi wake. Inathiri kwa upole mwili, ingawa kuna madhara, lakini kulingana na hakiki za watu, ni nadra na haiwezi kulinganishwa na athari kubwa ya dawa.

Hii ni dawa ya bei nafuu, kwa hivyo watu wengi wanapendelea kwa udhihirisho wa shinikizo la damu. Watu ambao wameagizwa madawa ya kulevya kwa ajili ya matibabu ya kushindwa kwa moyo huchukua pamoja na madawa mengine, hivyo uboreshaji wao hauhusiani tu na matumizi ya Lisinopril.

Maandalizi "Lizinopril-teva", "Lizinopril ratiopharm", "Lizinopril actavis": maelezo na hakiki

Analogues zote za "Lizinopril" (hakiki ya mgonjwa pia kumbuka hii), jina ambalo huanza na neno "lisinopril", ni dawa zinazofanana, ambayo ni, zinafanana katika muundo, kwa suala la athari kwenye mwili wa binadamu. Tofauti iko tu katika mtengenezaji na ufungaji.

Tunazungumza juu ya dawa "Lizinopril-teva", inazalishwa nchini Hungaria, mtengenezaji ni mmea wa dawa Teva Private Co. Ltd. Imetolewa na dawa. Analogues ya "Lizinopril-Teva" - dawa "Lizinopril Actavis", inazalishwa nchini Iceland, mtengenezaji ni JSC "Aktavis Group" na dawa "Lizinopril ratiopharm", huzalishwa nchini Ujerumani, mtengenezaji ni Merckle GmbH. Pia hutolewa madhubuti kwa maagizo ya daktari.

Wagonjwa wanaona ubora wa juu wa dawa ya Kijerumani Lisinopril ratiopharm. Analogues za dawa "Lizinopril" zina majina tofauti kutoka kwake. Wao ni ilivyoelezwa hapa chini.

Dawa "Irumed"

Hii ni analog ya dawa "Lizinopril" katika suala la dutu ya kazi. Imetolewa nchini Kroatia na Belupo. Kanuni ya hatua kwenye mwili ni sawa na dawa kuu. Uteuzi hutolewa mara moja kwa siku. Vidonge vinaweza kuwa na 5 mg, 10 mg au 20 mg ya lisinopril.

Dawa "Dapril"

Hii pia ni analog ya dawa "Lizinopril" kwa suala la dutu kuu ya kazi. Dawa hiyo inazalishwa huko Kupro, mtengenezaji ni Medochemie. Inapatikana katika vidonge vyenye 5 mg, 10 mg, 20 mg ya kingo inayofanya kazi. Unahitaji kuchukua dawa wakati huo huo, bila kujali kabla au baada ya chakula. Mapokezi yamepangwa mara moja kwa siku.

Ina maana "Sinopril"

Dawa hii pia ina dutu inayotumika ya lisinopril katika muundo wake, imewekwa mara moja kwa siku. Inapatikana kwa namna ya vidonge (5 mg, 10 mg, 20 mg). Dawa hiyo ina dalili sawa za matumizi ya Lisinopril. Vidonge vinatengenezwa nchini Uturuki na ECZACIBASI.

Dawa "Captopril": maelekezo

Watu wengi wanapendezwa leo, ni nini kinachosaidia zaidi: dawa "Lizinopril" (analogues na uingizwaji) au "Captopril"? Dawa hii pia imeainishwa kama kizuizi cha ACE.

Dutu kuu inayofanya kazi ya captopril ina mali sawa na lisinopril. Hii ni analog ya madawa ya kulevya katika swali kwa suala la athari yake juu ya utulivu wa shinikizo la damu.

Dawa "Captopril" inazalishwa nchini India, mtengenezaji ni Shreya Life Sciences Pvt. Ltd. Ana mpango mgumu zaidi wa mapokezi. Inakunywa kabla ya kula mara mbili au tatu kwa siku. Inapatikana kwa namna ya vidonge 25 mg, 50 mg, 100 mg.

Siofaa kwa ajili ya matibabu ya wagonjwa wa kisukari mellitus, ina orodha ndefu ya madhara.

Dawa za kulevya "Amlodipine"

Wakati mwingine madaktari huagiza Amlodipine badala ya Lisinopril. Si mara zote inawezekana kupata analogues na idadi ndogo ya madhara. Dawa hii inaweza kutumika kama mbadala, lakini ina athari mbaya zaidi. Matumizi ya dawa hii inaweza kuathiri vibaya maono ya mgonjwa, kusababisha kutokuwa na uwezo kwa wanaume, maumivu ya kifua, na kusababisha jaundi. Dutu inayofanya kazi katika dawa hii ni amlodipine. Imetolewa nchini Ukraine, mtengenezaji wa PJSC KhFZ Krasnaya Zvezda.

Imetolewa katika vidonge vya 5 mg na 10 mg. Lisinopril, amlodipine ni analogues, lakini athari ya amlodipine sio laini kwa mwili wa mgonjwa kama lisinopril, na ni polepole.

Baada ya kuzingatia orodha ya analogues ya dawa "Lizinopril", unaweza kuelewa kuwa kuna mengi yao. Kujiamini zaidi kunasababishwa na dawa zilizotengenezwa Ujerumani. Ubora wao daima unathibitishwa katika mazoezi. Wenzake wa India wana shaka.

Usisahau kwamba Lisinopril na mbadala zake zimewekwa tu na daktari, matibabu ya kibinafsi yanaweza kuumiza afya, kunaweza kuwa na kesi za overdose, ambayo inaweza hata kusababisha kifo. Usisahau kuhusu madhara.

Dawa zilizo hapo juu ni maarufu zaidi katika matibabu ya shinikizo la damu.