Kupoteza uratibu wa harakati wakati wa kutembea. Ukiukaji wa uratibu wa harakati. Pathologies mbalimbali za ubongo na uti wa mgongo

Jambo hili ni shida ya neuromuscular, ambayo inaonyeshwa na ukiukaji wa uratibu wa harakati za sehemu ya juu na ya juu. mwisho wa chini pamoja na kutembea.

Ataxia ni dalili ya magonjwa mengine, ambayo wakati mwingine husababishwa na maandalizi ya maumbile.

Dalili za uratibu usioharibika - ni nini kinachoweza kuonyesha kuwa uratibu wa harakati umeharibika?

Patholojia inayozingatiwa inaonyeshwa na dalili zifuatazo:

1. Kutokuwa na uwezo wa kudumisha usawa wakati umesimama. Mtu anaweza kujikongoja kwa mwelekeo tofauti, kuanguka pia kunawezekana. Ikiwa ugonjwa unaohusika unajifanya kuwa katika nafasi ya kusimama pekee, wanazungumza juu yake ataksia tuli.
2. Hitilafu katika usawa (kutokuwa imara, kuanguka upande au nyuma), ambayo hutokea wakati wa harakati yoyote. Ikiwa ukiukwaji unaonyeshwa tu wakati wa tume ya vitendo vya magari, daktari hugundua ataksia yenye nguvu.
3. Kutetemeka kwa miguu na mikono, ambayo haionekani sana wakati wa kukaa ndani hali ya utulivu. Jambo kama hilo hutamkwa wakati mtu ana wasiwasi au mkazo.
4. Matatizo ya hotuba. Mgonjwa huzungumza polepole au haraka sana, wakati mwingine huchanganya mpangilio wa maneno katika sentensi, anasisitiza kila silabi kwa neno. Harakati zisizoweza kudhibitiwa wakati mwingine hujiunga na dalili hii. mboni za macho, mabadiliko ya mwandiko. Katika baadhi ya matukio, kusikia kuzorota.
5. Makosa ya kupumua (sio kila wakati).

Katika baadhi ya matukio, picha ya jumla huongezewa na kichefuchefu, kutapika, migraines, kizunguzungu.

Ataxia kama dalili - ni chini ya patholojia gani uratibu unaweza kuharibika kwa mtu mzima au mtoto?

Hali ya patholojia inayozingatiwa inahusu ugonjwa wa sekondari. Haijitokea yenyewe, lakini ni dhihirisho la ugonjwa fulani:

1. Ukiukaji katika utendaji kazi wa ubongo:

• Sclerosis nyingi.
• inayojulikana na ziada ya maji ya ubongo katika sekta ya ventricular ya ubongo.
• Mapungufu katika maendeleo cranium na ubongo: ugonjwa wa Arnold-Chiari.
• Encephalomyelitis iliyoenea, pamoja na patholojia nyingine zinazotokana na kuvunjika kwa myelin.
• Makosa makubwa yanayohusiana na usambazaji wa damu kwa ubongo.
• Jeraha kali kwa fuvu, ambalo lilisababisha malfunctions katika utendaji wa ubongo.
• Neoplasms ya pathological katika cerebellum au ubongo.
• Kiharusi.

2. Ulevi wa mwili

Hii inarejelea ulevi ambao umekua dhidi ya msingi wa sumu na metali nzito, gundi ya syntetisk, dawa za kulala.

Ataxia katika kesi hizi mara nyingi ni episodic, na hutatua yenyewe baada ya kuwasiliana na vichocheo hivi kusimamishwa.

3. Matatizo ya kimetaboliki

4. Kazi isiyo sahihi ya vifaa vya vestibular

• Vestibulopathy ya pembeni - michakato ya uchochezi katika miundo ya retrolabyrinthine, ambayo inaambatana na upotezaji wa kusikia, harakati za kawaida za mboni za macho.
• Labyrinthitis. Mbali na ataxia, mgonjwa analalamika kichefuchefu, maumivu ya kichwa, ongezeko la joto la mwili. Matukio sawa ni matokeo ya athari za uchochezi katika sikio la ndani.
• Michakato ya tumor katika sheaths ya ujasiri wa vestibular.

5. Upungufu wa vitamini B1, B12, E katika damu

Jambo hili ni matokeo utapiamlo au matokeo ya ulevi.

6. Magonjwa ya kurithi:

• Ugonjwa wa Louis Bar. Ishara za kwanza za ugonjwa huo zinaweza kuzingatiwa tayari katika miezi ya kwanza baada ya kuzaliwa kwa mtoto. Usumbufu katika kazi ya vifaa vya vestibular huzidi kila mwaka, na mara nyingi kwa umri wa miaka 10 mtoto hupoteza uwezo wa kutembea. Picha Kubwa iliyokamilishwa udumavu wa kiakili, dhaifu majibu ya kujihami kiumbe (saa mgonjwa mdogo mara nyingi hugunduliwa na kuvimba kwa mapafu, bronchi, sinusitis). Aidha, wagonjwa hawa wanakabiliwa na saratani.
• ataxia ya Friedreich. Ina muundo wa urithi unaotawala wa kiotomatiki, na familia ambazo kuna ndoa nyingi zaidi uwezekano mkubwa kuzaliwa kwa mtoto aliye na shida sawa. Patholojia inajidhihirisha katika hatua ya awali usumbufu wa kutembea. Zaidi ya hayo, wakati wa maendeleo, kutetemeka kwa miguu na mikono, malfunctions ya moyo, kupoteza kusikia, mabadiliko ya pathological mifupa (dislocations ya kawaida ya viungo, kyphoscoliosis, nk).
• Ataxia Pierre-Marie. Ina asili sugu ya kuendelea. Ugonjwa mara nyingi hujidhihirisha baada ya kuvuka hatua ya miaka 35. Dalili za ataxia tuli na yenye nguvu hufuatana na shida ya usoni, hali ya kiakili, pamoja na ptosis, uharibifu wa kuona. Ugonjwa huu una urithi mkubwa wa autosomal.

Uainishaji wa ataxia

Kulingana na sehemu gani ya ubongo au vifaa vya vestibular imeharibiwa, kuna aina kadhaa za ataxia:

nyeti

Kwa sababu ya ukweli kwamba kasoro zimewekwa ndani nyuzi za nyuma uti wa mgongo, aina hii ya ataxia pia inaitwa posterior columnar. alama mahususi kupotoka kunaonyeshwa ni ongezeko la dalili kwa kutokuwepo kwa udhibiti wa kuona.

Kwa nje, ugonjwa unajidhihirisha kama ifuatavyo:

• Kuinama kwa nguvu kwa miguu kwenye viungo wakati wa kutembea, na kuipunguza kwa sakafu na pekee nzima. Mgonjwa ana hisia kwamba anatembea juu ya uso laini, kwa hiyo, wakati wa kusonga, anaangalia mara kwa mara miguu yake ya chini.
• Kupoteza hisia katika miguu.
• Kutokuwa na uwezo wa kuhisi mwelekeo wa vitendo vya gari.
• Obsessive motor shughuli na vidole.

vestibuli (labyrinthini)

Inatokea dhidi ya historia ya kasoro katika muundo wa moja ya vipengele, ambayo huunda vifaa vya vestibular. Dalili kuu:

• Kizunguzungu kali, ambacho kinaweza kuzingatiwa hata wakati wa kupumzika.
• Kichefuchefu.
• Tapika.
• Harakati isiyo ya hiari ya mboni za macho.
• Upungufu wa kusikia. Mara nyingi hutokea kwa maendeleo ya ataxia ya vestibular dhidi ya historia ya magonjwa ya sikio.

Maonyesho haya yote yanajulikana zaidi na mabadiliko katika nafasi ya mwili, au na zamu kali kichwa.

Cortical (mbele)

Sababu ya hali ya patholojia inayozingatiwa ni usumbufu katika eneo la lobe ya mbele ya cortex ya ubongo. chokoza aina hii ataxia inaweza kusababisha saratani, usambazaji duni wa damu ubongo, jipu.

Dalili za tabia za ugonjwa:

• Kuegemea, kuinamia, au kuanguka wakati wa kugeuka.
• Inatetemeka wakati wa kusonga. Kwa kina mabadiliko ya kuzorota mgonjwa hawezi kutembea au hata kusimama.
• Matatizo ya akili kwa namna ya hallucinations, kupoteza harufu.

Cerebellar

Ni ugonjwa wa neuromuscular uliojitokeza dhidi ya historia ya kasoro katika muundo wa cerebellum, ambayo ujuzi wa takwimu na nguvu wa magari huteseka.

Dalili zinaweza kutofautiana, kulingana na eneo na vigezo vya eneo lililoathiriwa la cerebellum:

• Kutokuwa imara wakati wa kusonga, kuanguka mbele au nyuma. Makosa yanayohusiana na uratibu wa harakati huongezeka na mabadiliko makali katika nafasi ya mwili, pamoja na mabadiliko katika trajectory.
• Hatua pana isiyo ya kawaida.
• Hotuba ni ya haraka na isiyo na sauti au polepole. Wakati wa kuzungumza, mgonjwa anasisitiza kila silabi.
• Mabadiliko ya mwandiko kutokana na . Dalili hii kuzingatiwa na uharibifu wa hemispheres ya cerebellar.
• Harakati za macho zisizo na udhibiti.

Katika vyanzo vingine vya matibabu, mahali tofauti katika uainishaji hutolewa kisaikolojia ataksia. Patholojia hii inayojulikana na kutembea kwa ajabu kwa sehemu ya mgonjwa. Inaonekana kutoka nje kwamba yeye ni skating au kutembea juu ya stilts.

Hali inayozingatiwa mara nyingi inaonekana wakati hysterical fit- au kama matokeo ya hali ya mkazo kali.

Dalili za kuharibika kwa uratibu, ambayo hutumika kama msingi wa matibabu ya haraka

KATIKA gari la wagonjwa inapaswa kupiga simu haraka katika tukio ambalo ukiukwaji wa ujuzi wa magari na mienendo ya harakati hufuatana na:

• Kuongezeka kwa joto la mwili.
• Kutapika na kichefuchefu.
• Kizunguzungu chenye nguvu.
• kuchanganyikiwa katika nafasi.
• maono.
• Kuongezeka kwa kasi kwa shinikizo la damu na kiwango cha moyo.

Moja au zaidi ya dalili hizi inaweza kuwa ishara ya kiharusi, kiwewe kuumia ubongo, sumu ya mwili, nyingine hali ya patholojia ambayo yanahitaji kulazwa hospitalini haraka.

Utambuzi na matibabu ya uratibu usioharibika wa harakati kwa mtu mzima au mtoto

Ili kutambua ugonjwa unaozingatiwa wa neuromuscular, seti zifuatazo za hatua za utambuzi zinaweza kutumika:

1. Mazungumzo na daktari, wakati mambo yafuatayo yanafafanuliwa:

• Wakati wa kuonekana kwa malalamiko ya matatizo na kutembea.
• Uwepo wa malalamiko sawa kati ya jamaa wa karibu wa mgonjwa.
• Kuchukua dawa zenye nguvu.

2. Uchunguzi na daktari wa neva na daktari wa ENT

3. Uchambuzi wa jumla wa damu, mkojo,

Hapa wanazingatia kiwango cha mchanga wa erythrocyte, idadi ya leukocytes, kiwango cha asidi ya amino kwenye mkojo.

4. Uchunguzi wa DNA kwa ataksia ya urithi inayoshukiwa

5. Mkusanyiko wa vitamini wa kikundi B, E katika damu

6. Electroencephalography

Inafanya uwezekano wa kutambua shughuli za kuenea kwa sehemu tofauti za ubongo, ambazo zinaweza kutofautiana mbele ya patholojia fulani.

7. Angiografia ya resonance ya magnetic

Kwa mbinu hii, mishipa ya damu ambayo hutoa ubongo.

8. CT na MRI ya kichwa, uti wa mgongo

Inasaidia kujifunza kwa undani muundo wa ubongo, kuchunguza nyenzo kwa uwepo wa malezi ya tumor, abscesses, hemorrhages.

Ataksia(kutoka kwa ataxia ya Kigiriki - machafuko) - ugonjwa wa uratibu wa harakati; dysmotility ya kawaida sana. Nguvu katika viungo hupunguzwa kidogo au zimehifadhiwa kabisa. Harakati huwa zisizo sahihi, zisizofaa, kuendelea kwao na mlolongo hufadhaika, usawa unafadhaika katika nafasi ya kusimama na wakati wa kutembea. Ataxia tuli - usawa katika nafasi ya kusimama; ataksia yenye nguvu- ukosefu wa uratibu wakati wa harakati. Utambuzi wa ataxia ni pamoja na uchunguzi wa neva, EEG, EMG, MRI ya ubongo, ikiwa asili ya urithi wa ugonjwa huo ni watuhumiwa - uchambuzi wa DNA. Tiba na ubashiri kwa maendeleo ya ataxia hutegemea sababu ya tukio lake.

Maendeleo ataksia ya gamba(mbele) husababishwa na uharibifu wa sehemu ya mbele ya ubongo unaosababishwa na kutofanya kazi vizuri kwa mfumo wa fronto-pontocerebela. Kwa ataksia ya mbele, kinyume cha mguu kwa hemisphere ya cerebellar iliyoathiriwa inakabiliwa na kiwango cha juu. Wakati wa kutembea, kutokuwa na utulivu huzingatiwa (kwa kiasi kikubwa juu ya zamu), tilt au kuanguka kwa upande wa ipsilateral kwa hemisphere iliyoathiriwa. Katika vidonda vikali vya lobe ya mbele, wagonjwa hawawezi kutembea au kusimama kabisa. Udhibiti wa kuona hauathiri ukali wa ukiukwaji wakati wa kutembea. Ataksia ya gamba dalili nyingine tabia ya uharibifu wa lobe ya mbele pia ni tabia - reflex kufahamu, mabadiliko katika psyche, ukiukaji wa harufu. Dalili tata ya ataksia ya mbele ni sawa na ataksia ya cerebellar. Tofauti kuu ya uharibifu wa cerebellar ni hypotension ya maonyesho katika kiungo cha atactic. Sababu za ataxia ya mbele ni abscesses, tumors, ajali za cerebrovascular.

kurithi serebela Pierre-Marie ataksia- ugonjwa wa urithi wa asili sugu inayoendelea. Inapitishwa kwa njia kuu ya autosomal. Udhihirisho wake kuu ni cerebellar ataxia. Pathojeni ina kupenya kwa juu, kuruka vizazi ni nadra sana. Ishara ya tabia ya pathoanatomical ya ataxia ya Pierre-Marie ni hypoplasia ya cerebellar, mara chache - atrophy ya mizeituni duni, poni za ubongo (pons varoli). Mara nyingi ishara hizi zinajumuishwa na kuzorota kwa pamoja. mifumo ya mgongo (picha ya kliniki kukumbusha ataksia ya spinocerebellar ya Friedreich).

Umri wa wastani wa mwanzo ni miaka 35, wakati usumbufu wa gait unaonekana. Baadaye, inaunganishwa na ukiukaji wa sura ya usoni, hotuba na ataxia mikononi. Kuna ataxia tuli, adiadochokinesis, dysmetria. Reflexes ya tendon huongezeka (kwa reflexes ya pathological). Kutetemeka kwa misuli bila hiari kunawezekana. Nguvu katika misuli ya viungo hupunguzwa. Shida zinazoendelea za oculomotor huzingatiwa - paresis ya ujasiri wa abducens, ptosis, ukosefu wa muunganisho, mara chache - dalili ya Argyle Robertson, atrophy ya mishipa ya macho, kupungua kwa kasi ya kuona, kupungua kwa nyanja za kuona. Matatizo ya akili imeonyeshwa kwa namna ya unyogovu, kupungua kwa akili.

Familia ya Friedreich ataxia- ugonjwa wa urithi wa asili sugu inayoendelea. Inapitishwa kwa njia kuu ya autosomal. Udhihirisho wake kuu ni mchanganyiko wa hisia-serebela ataksia inayotokana na uharibifu wa pamoja wa mifumo ya mgongo. Ndoa ya damu ni ya kawaida sana kati ya wazazi wa wagonjwa. Ishara ya tabia ya pathoanatomia ya ataksia ya Friedreich ni kuzorota kwa kasi kwa safu za nyuma na za nyuma za uti wa mgongo (hadi medula oblongata) Vifurushi vya Goll huathirika zaidi. Kwa kuongeza, seli za nguzo za Clark zinaathiriwa, na pamoja nao njia ya nyuma ya spinocerebellar.

Dalili kuu ya ataxia ya Friedreich ni ataxia, ambayo inaonyeshwa kwa hali isiyo ya uhakika, isiyo ya kawaida. Mgonjwa hutembea kwa kustawi, akipotoka kutoka katikati hadi kando na kuweka miguu yake kwa upana. Charcot aliteua mwendo kama tabetic-cerebellar. Pamoja na maendeleo ya ugonjwa huo, ugomvi huenea kwa mikono, misuli kifua na uso. Maneno ya usoni hubadilika, hotuba inakuwa polepole, ya jerky. Reflexes ya tendon na periosteal hupunguzwa sana au haipo (haswa kwenye miguu, baadaye. viungo vya juu) Katika hali nyingi, kusikia hupunguzwa.

Pamoja na maendeleo ya ataxia ya Friedreich, matatizo ya nje yanaonekana - uharibifu wa moyo na mabadiliko ya mifupa. Kwenye ECG - deformation ya wimbi la atrial, usumbufu wa rhythm. Kuna maumivu ya paroxysmal ndani ya moyo, tachycardia, upungufu wa pumzi (kama matokeo mvutano wa kimwili) Mabadiliko katika mifupa yanaonyeshwa kwa mabadiliko ya tabia katika sura ya mguu - tabia ya kutenganisha mara kwa mara ya viungo, ongezeko la upinde na ugani wa vidole, pamoja na kyphoscoliosis. Miongoni mwa matatizo ya endocrine ambayo yanaambatana na ataksia ya Friedreich, kisukari, hypogonadism, na infantilism yanajulikana.

Ataxia-telangiectasia(Louis-Bar syndrome) ni ugonjwa wa kurithi (kundi la phakomatoses) unaoambukizwa kwa njia ya autosomal recessive. Mara nyingi sana hufuatana na dysgammaglobulinemia na hypoplasia thymus. Maendeleo ya ugonjwa huanza katika umri mdogo. utotoni wakati matatizo ya kwanza ya ataxic yanaonekana. Katika siku zijazo, ataxia inaendelea na kwa umri wa miaka 10 kutembea ni karibu haiwezekani. Mara nyingi, ugonjwa wa Louis-Bar unaambatana na dalili za extrapyramidal (hyperkinesis ya aina ya myoclonic na athetoid, hypokinesia), ucheleweshaji wa akili, uharibifu. mishipa ya fuvu. Tabia ya maambukizi ya mara kwa mara (rhinitis, sinusitis, bronchitis, pneumonia) ni tabia, ambayo ni hasa kutokana na ukosefu wa athari za kinga za mwili. Kutokana na upungufu wa lymphocytes zinazotegemea T na immunoglobulins ya darasa A, hatari ya neoplasms mbaya ni ya juu.

Matatizo ya ataxia

• Tabia ya kujirudia inaonyesha lesion ya axonal-demyelinating ya nyuzi za hisia za mishipa ya pembeni.

  Wakati wa kutofautisha ataxia, ni muhimu kuzingatia kutofautiana kwa picha ya kliniki ya ataxia. KATIKA mazoezi ya kliniki aina za awali za ataksia na aina zake za mpito huzingatiwa, wakati maonyesho ya kliniki yanafanana na yale ya paraplegia ya familia (spastic), amyotrophy ya neva na sclerosis nyingi.

  Utambuzi wa ataksia ya urithi unahitaji uchunguzi wa moja kwa moja au usio wa moja kwa moja wa DNA. Kwa msaada wa njia za maumbile ya Masi, ataxia hugunduliwa kwa mgonjwa, baada ya hapo uchunguzi wa DNA usio wa moja kwa moja unafanywa. Kwa msaada wake, uwezekano wa urithi wa pathogen ya ataxia na watoto wengine katika familia huanzishwa. Inawezekana kufanya utambuzi wa kina wa DNA, itahitaji biomaterial ya wanafamilia wote (wazazi wa kibaolojia wa mtoto na watoto wengine wote wa wanandoa hawa wa wazazi). KATIKA kesi adimu uchunguzi wa DNA kabla ya kujifungua umeonyeshwa.

  Matibabu na ubashiri wa ataxia

  Ataxia inatibiwa na daktari wa neva. Inaonyeshwa kwa kiasi kikubwa na inapaswa kujumuisha: tiba ya kuimarisha jumla (vitamini vya kikundi B, ATP, mawakala wa anticholinesterase); tata maalum mazoezi ya gymnastic Tiba ya mazoezi inayolenga kuimarisha misuli na kupunguza utengano. Katika ataxia ya Friedreich, kwa kuzingatia pathogenesis ya ugonjwa huo, dawa zinazounga mkono kazi ya mitochondrial zinaweza kuchukua jukumu muhimu katika matibabu. asidi succinic, riboflauini, coenzyme Q10, vitamini E).

  Kwa matibabu ya ataxia-telangiectasia, pamoja na algorithms hapo juu, marekebisho ya immunodeficiency ni muhimu. Kwa hili, kozi ya matibabu na immunoglobulin imewekwa. Tiba ya mionzi katika hali hiyo ni kinyume chake, kwa kuongeza, nyingi mionzi ya x-ray na kukaa kwa muda mrefu kwenye jua.

  Utabiri wa genomic magonjwa ya urithi isiyofaa. Kuna maendeleo ya polepole ya matatizo ya neuropsychiatric. Uwezo wa kufanya kazi katika hali nyingi hupunguzwa. Hata hivyo, shukrani kwa matibabu ya dalili na kuzuia kurudia tena magonjwa ya kuambukiza, majeraha na ulevi, wagonjwa wana nafasi ya kuishi kwa umri mkubwa. KUTOKA madhumuni ya kuzuia kuzaliwa kwa watoto katika familia ambapo kuna wagonjwa wenye ataxia ya urithi inapaswa kuepukwa. Kwa kuongeza, inashauriwa kuwatenga uwezekano wa ndoa yoyote ya jamaa.

Kizunguzungu ni sababu ya kawaida kutembelea daktari. Wanaweza kuanzia kwa upole na mfupi hadi kwa muda mrefu, ikifuatana na usawa mkali ambao huharibu sana njia ya kawaida ya maisha.

Kizunguzungu kinaweza kuambatana na hisia zifuatazo:

Udhaifu, "kuzimia", hali karibu na kukata tamaa, kupoteza fahamu.

Ukosefu wa usawa - hisia ya kutokuwa na utulivu, ambayo kuna uwezekano wa kuanguka kutokana na kutokuwa na uwezo wa kusimama kwa miguu ya mtu.

Vertigo - kizunguzungu, ambayo kuna hisia ya mzunguko wa mwili au vitu vinavyozunguka.

Unapozungumza na daktari wako, jaribu kuelezea hisia zako kwa undani iwezekanavyo. Hii itawezesha sana kazi ya mtaalamu katika kutambua sababu inayowezekana hali iliyopewa na uchaguzi wa matibabu.

Sababu za kizunguzungu ni tofauti.: kutoka kwa msingi zaidi, kama vile ugonjwa wa mwendo, hadi magonjwa sikio la ndani. Wakati mwingine kizunguzungu ni dalili ya hali ya kutishia maisha kama vile kiharusi, pamoja na ishara ya ugonjwa wa moyo na mishipa ya damu.

Sababu za kawaida za vertigo ni magonjwa ya sikio la ndani: benign paroxysmal positional vertigo (BPPV), maambukizi ya sikio la ndani na la kati (otitis media), ugonjwa wa Meniere, " ugonjwa wa bahari"- ugonjwa wa mwendo.

Benign paroxysmal positional vertigo (BPPV) inaambatana na hisia ya mzunguko wa vitu karibu na mgonjwa au hisia ya mzunguko wa mgonjwa mwenyewe ("kila kitu kinazunguka kichwa"). Inaonyeshwa na mashambulizi ya muda mfupi ya hisia moja au nyingine, ambayo inaweza kuwa hasira na nafasi fulani za kichwa (kuinua kichwa juu au chini), au kutokea tu nafasi ya uongo au wakati wa kugeuka kitandani, kujaribu kukaa. Kawaida aina hii ya vertigo haitishi (isipokuwa inasababisha kuanguka) na hujibu vizuri kwa dawa zilizoagizwa vya kutosha.

Utambuzi maalum wa BPPV ni pamoja na:

uchunguzi wa neva, wakati ambapo daktari atazingatia ni harakati gani za macho au kichwa zinaweza kusababisha kizunguzungu. Ikiwa ni lazima, daktari atafanya "vipimo vya vestibular" vya ziada vinavyolenga kutambua "nystagmus" - harakati zisizo za hiari za mboni za macho;

videonystagmografia ni njia ya utafiti ambayo pia hukuruhusu kurekebisha nistagmasi na vihisi vya kamera ya video na kuichanganua kwa mwendo wa polepole. Utafiti huo unafanywa katika nafasi tofauti za kichwa na mwili na inaruhusu sisi kujua kama ugonjwa wa sikio la ndani ni sababu ya kizunguzungu;

imaging resonance ya ubongo (MRI), ambayo hukuruhusu kuwatenga ugonjwa wa miundo ya ubongo ambayo inaweza kusababisha kizunguzungu, kwa mfano, kama vile. neoplasm mbaya kama neuroma ujasiri wa kusikia na nk.

Sababu nyingine ya kawaida ya kizunguzungu ni mzunguko wa ubongo, ambayo husababisha kupungua kwa kiwango cha mtiririko wa damu na usambazaji wa kutosha wa oksijeni kwa ubongo kwa sababu ya magonjwa na hali kama vile:

Atherosclerosis ya vyombo vya ubongo (extracranial na intracranial).

Ukosefu wa maji mwilini (upungufu wa maji mwilini).

Arrhythmias ya shughuli za moyo.

hypotension ya orthostatic.

Ajali ya papo hapo ya cerebrovascular.

Muda mfupi shambulio la ischemic(TIA).

Kizunguzungu kinaweza pia kuendeleza kama matokeo ya kuchukua kikundi fulani dawa, hasa wakati kipimo chao kinapozidi. Mali kama hii inaweza kuwa na:

Dawa za mfadhaiko.

Dawa za kuzuia mshtuko.

Dawa za antihypertensive (kupunguza shinikizo la ateri).

Dawa za sedative.

Dawa za kutuliza.

Sababu zingine za kawaida za kizunguzungu ni pamoja na upungufu wa damu, mshtuko wa moyo, mashambulizi ya hofu, migraine, jumla ugonjwa wa wasiwasi, hypoglycemia (kiwango cha chini cha sukari kwenye damu).

Ikiwa unapata kizunguzungu, unapaswa:

hoja polepole zaidi (hasa wakati wa kusonga kutoka nafasi moja hadi nyingine);

kunywa maji zaidi (kuwa na maji mengi kutakufanya ujisikie vizuri kwa aina nyingi za kizunguzungu)

epuka matumizi mengi ya kafeini na nikotini (zinaweza kusababisha kupungua kwa kiwango cha mzunguko wa ubongo).

Unapaswa kupanga miadi ya kuonana na daktari ikiwa:

kizunguzungu kiliibuka kwa mara ya kwanza, au kizunguzungu cha kawaida kimebadilisha sifa zake (frequency ya tukio, muda wa mashambulizi);

ugumu wa kutembea hadi hasara ya jumla usawa na kuanguka;

kusikia kupungua.

Tafuta matibabu ya haraka ikiwa kizunguzungu kinasababishwa na jeraha la kichwa au kinaambatana na angalau moja ya dalili zifuatazo:

maumivu ya kifua;

palpitations, "flutter";

dyspnea;

usumbufu wa kuona au hotuba;

udhaifu katika kiungo kimoja au zaidi;

kupoteza fahamu kwa zaidi ya dakika 2;

degedege.

Ukiukaji wa uratibu wa harakati (ataxia) ni dalili ya mchakato fulani wa kiitolojia ambao ulisababisha malfunction ya mfumo mkuu wa neva, haswa ubongo, mara chache kuliko mifumo mingine ya mwili. Kuondolewa kwa dalili kunahitaji uchunguzi tata na kuondoa sababu kuu. Dawa ya kibinafsi haikubaliki, kwani inaweza kusababisha maendeleo matatizo makubwa, sio ubaguzi kwa ulemavu na kifo.

Etiolojia

Uratibu usioharibika wa harakati kwa watoto au watu wazima inaweza kuwa kwa sababu ya sababu zifuatazo za etiolojia:

• majeraha kwa ubongo au uti wa mgongo;
• magonjwa ya autoimmune;
• uchovu wa kimwili wa mwili;
• matumizi ya pombe kupita kiasi;
• athari vitu vya narcotic;
• dystrophy ya misuli;
• catalepsy - mchakato wa patholojia, ambayo ina sifa ya kudhoofika kwa misuli kutokana na mshtuko mkubwa wa kihisia, dhiki, hasira ya hasira;
• mabadiliko ya sclerotic;
• mabadiliko yanayohusiana na umri katika watu wakubwa.

Kwa kuongeza, uratibu usioharibika wa harakati unaweza kuzingatiwa katika magonjwa ya mfumo wa musculoskeletal.

Dalili

Kwa vipengele vya kawaida inapaswa kujumuisha yafuatayo:

• kutokuwa na utulivu wa kutembea na kusimama;
• kupoteza uwazi na uratibu wa harakati;
• kutetemeka kwa miguu na kichwa ni alibainisha;
• harakati huwa dhaifu;
• hisia na.

Kulingana na sababu kuu ya matatizo ya harakati, maonyesho ya kliniki yanaweza kuongezwa vipengele maalum ambayo ni tabia ya ugonjwa fulani.

Katika patholojia zinazoathiri ubongo na mfumo mkuu wa neva, vile vipengele vya ziada:

• , bila sababu dhahiri;
• kizunguzungu;
• hisia ya udhaifu katika miguu;
• , ikiwezekana na kifafa;
• shinikizo la damu isiyo na utulivu;
• mabadiliko katika rhythm ya kupumua;
• matatizo ya kisaikolojia - kuona au maono ya kusikia, delirium, kuharibika kwa uwazi wa fahamu.

Kutokana na ukiukwaji hapo juu, mtu anaweza kuanguka. Kulingana na kiwango cha kuumia, ufahamu wa mgonjwa pia unaweza kuvuruga.

Kwa uchovu wa mwili wa mwili, picha ifuatayo ya kliniki inaweza kuzingatiwa:

• , hata kwa kidogo shughuli za kimwili;
• kichefuchefu na kutapika;
• mabadiliko katika mzunguko wa kinyesi na msimamo;
• dalili za atrophy ya misuli.

Katika magonjwa ya mfumo wa musculoskeletal, picha ya kliniki ya jumla inaweza kuongezwa ugonjwa wa maumivu katika viungo vilivyoathiriwa, kuharibika kazi ya motor, harakati ndogo.

Bila kujali ni dalili gani zilizopo, ikiwa una dalili hii, unapaswa kushauriana na daktari mara moja.

Uchunguzi

Kwanza kabisa, daktari anafafanua malalamiko, anamnesis ya ugonjwa huo, maisha ya mgonjwa, baada ya hapo anafanya uchunguzi wa kina wa lengo la mgonjwa. Kuamua sababu ya msingi, njia zifuatazo za uchunguzi wa maabara na zana hufanywa:

• uchambuzi wa jumla wa damu na mkojo;
• kupelekwa uchambuzi wa biochemical damu;
• utaratibu wa ultrasound viungo vya ndani.

Kulingana na sasa maonyesho ya kliniki, mpango wa uchunguzi unaweza kubadilishwa. Daktari anaelezea mbinu za matibabu tu baada ya kuweka utambuzi sahihi, ambayo imeanzishwa kwa misingi ya matokeo ya uchunguzi.

Matibabu

Uondoaji wa ugonjwa huu unafanywa kwa njia ngumu. Tiba ya msingi itategemea sababu ya msingi. Matibabu inaweza kujumuisha kuchukua dawa zifuatazo:

• neuroprotectors;
• dawa za nootropiki;
• vianzishaji vya kimetaboliki ya seli.

Isipokuwa matibabu ya dawa, mpango lazima usainiwe mazoezi. Gymnastics kwa ukiukaji wa usawa na uratibu inakuwezesha kuharakisha mchakato wa kurejesha na ukarabati.

Kuhusu kuzuia, katika kesi hii hakuna mapendekezo maalum, kwani hii sio ugonjwa wa mtu binafsi, a dalili isiyo maalum. Katika dalili za kwanza, unapaswa kushauriana na daktari, na sio matibabu ya kibinafsi.

Uratibu wa magari ni uwezo wa kufanya harakati sahihi, zenye kusudi.

Ukiukaji wa uratibu wa harakati inamaanisha kuwa kumekuwa na ukiukwaji wa mawasiliano katika mfumo mkuu wa neva. Mfumo wa kina wa mishipa iko katika nafasi ya ubongo na uti wa mgongo. Ishara ambayo unatuma kwa misuli yako lazima ipite ndani yake ili kufanya harakati za mkono, mguu au sehemu zingine za mwili. Katika ukiukaji wa kati mfumo wa neva upotoshaji au upitishaji wa ishara usio sahihi hutokea.

Matatizo ya udhibiti wa misuli yanaweza kutegemea mambo mengi. Hii ni kiwango kikubwa cha uchovu, matumizi mabaya ya pombe na madawa ya kulevya, majeraha ya kichwa, ugonjwa wa sclerosis, dystrophies ya misuli ugonjwa wa Parkinson, kiharusi na catalepsy ( fomu adimu udhaifu wa misuli, ambao hubainika kwa watu wengine chini ya ushawishi wa hisia kali, kama hasira au furaha).
Uratibu usioharibika wa harakati ni hatari kwa mgonjwa, kwa sababu hii inaweza kusababisha kuanguka na kuumia.

Uratibu usioharibika wa harakati unaweza kuzingatiwa kwa wagonjwa wazee, na pia kwa watu walio na magonjwa ya neva kama vile baada ya kiharusi. Mara nyingi, uratibu usioharibika unaweza kuhusishwa na mabadiliko katika mfumo wa musculoskeletal (kuharibika kwa kazi ya misuli iliyoratibiwa, udhaifu katika misuli ya paja na mguu wa chini, nk). Kuangalia watu kama hao, unaweza kuona kwamba ana shida ya kusimama na kutembea, harakati zote haziendani, huru, kufagia. Mtu hawezi kuteka mduara angani kwa mkono wake (inageuka mstari uliovunjika, wa zigzag). Haiwezi kidole cha kwanza kulia kwenye ncha ya pua. Ukosefu wa utulivu wakati wa harakati huathiri mwandiko wa mtu: mistari hupotoshwa na kukimbia kwa kila mmoja, barua huwa zisizo sawa, kubwa.

Mifano ya kuharibika kwa uratibu wa harakati inaweza kuwa:

Kutetemeka kwa miguu au kichwa (kutetemeka)

Kutetemeka kunaweza kuwa muhimu sana au karibu kutoonekana. Wakati mwingine inajidhihirisha wakati wa harakati, katika hali nyingine - kinyume chake, wakati wa kupumzika. Kutetemeka kunaweza kuzidishwa na wasiwasi na mafadhaiko. Haitoshi misuli yenye nguvu torso haitoi msingi thabiti, thabiti wa harakati za mikono na miguu. Matokeo yake, wakati wa kutembea, miguu hutembea kwa usawa, hatua huwa zisizo sawa, na kutokuwa na utulivu hutokea.

Ataksia

Kupoteza uratibu wa harakati katika kesi ya kuumia lobes ya mbele ubongo, cerebellum, njia za hisia za kina katika uti wa mgongo na ubongo. Inaonyeshwa kwa ukiukwaji wa usawa wakati wa kusimama (ataxia tuli) au ugonjwa wa uratibu wa harakati (ataxia ya nguvu).

Magonjwa gani husababisha uratibu usioharibika

Ni madaktari gani wa kuwasiliana nao ikiwa kuna ukiukwaji wa uratibu