Kujisikia vizuri wakati wa matibabu ya mionzi. Tiba ya mionzi (radiotherapy). Ni nini na kiini chake ni nini? Dalili, aina na njia za tiba ya mionzi. Matokeo baada ya tiba ya mionzi ya ubongo

Baada ya kozi radiotherapy wagonjwa hupata ugonjwa wa mionzi, ambayo ina athari ya kufadhaisha kwa wengi muhimu vipengele muhimu viumbe.

Ukuaji wa ugonjwa wa mionzi ni kutokana na ukweli kwamba seli za tishu zenye afya huathiriwa na mionzi ya ionizing pamoja na seli za tumor.

Mionzi ya ionizing ina uwezo wa kujilimbikiza katika mwili.

mapema na kujitokeza ishara za baadaye ugonjwa wa mionzi - maumivu, kichefuchefu na kutapika, uvimbe, homa, ulevi, cystitis, nk - husababishwa na athari mbaya kwenye seli zinazofanya kazi za mwili wa mionzi ya ionizing. Seli za epithelial zinazohusika zaidi na uharibifu njia ya utumbo, tishu za neva, mfumo wa kinga, uboho, viungo vya uzazi.

Nguvu ya udhihirisho wa ugonjwa wa mionzi inatofautiana kulingana na mfiduo wa mionzi na sifa za mwili wa mgonjwa. Wagonjwa wa saratani wanapaswa kufanya nini ili kuzuia shida baada ya matibabu ya mionzi na kuboresha ustawi wao?

Ugonjwa wa mionzi una hatua kadhaa, na kila hatua inayofuata ya ugonjwa ina sifa ya ongezeko la dalili na kuzorota kwa hali ya mgonjwa. Kwa hiyo, ikiwa mara ya kwanza mtu ana wasiwasi tu udhaifu wa jumla, kupoteza hamu ya kula na matukio ya dyspeptic, kisha baada ya muda, pamoja na maendeleo ya ugonjwa huo, anahisi asthenization iliyotamkwa (kudhoofisha) ya mwili, ukandamizaji wa kinga na udhibiti wa neuroendocrine.

Uharibifu mkubwa unaweza kuendeleza baada ya tiba ya mionzi ngozi- kinachojulikana. kuchomwa kwa mionzi inayohitaji ukarabati. Kuungua kwa mionzi mara nyingi huenda kwa wenyewe, lakini katika hali nyingine ni kali sana kwamba inaweza kuhitaji matibabu maalum.

Tiba ya mionzi pia inaweza kusababisha michakato ya uchochezi ambayo hubadilika kwa urahisi kuwa shida kama vile epidermitis exudative, esophagitis, pulmonitis, na perichondritis. Wakati mwingine matatizo huathiri utando wa mucous wa viungo vilivyo karibu na tovuti ya mfiduo wa mionzi.

Aidha, tiba ya mionzi inaweza kuwa na athari kubwa juu ya mchakato wa hematopoietic katika mwili. Kwa hiyo, utungaji wa damu unaweza kubadilika, hasa, anemia inakua wakati kiasi cha hemoglobin katika damu kinaanguka chini ya kikomo kinachoruhusiwa.

Ikumbukwe kwamba vifaa vya kisasa vya high-tech hupunguza matatizo iwezekanavyo.

Katika kipindi cha kupona, ni muhimu mara kwa mara kuangalia matokeo ya tiba, kuchukua vipimo muhimu mara kwa mara hupitia uchunguzi wa ufuatiliaji na oncologist.

Mtaalam ataanzisha sababu ya ukiukwaji kwa wakati, kutoa mapendekezo muhimu, kuagiza madawa muhimu kwa ajili ya matibabu.

Kwa mfano, dawa za erythropoietin, pamoja na virutubisho vya chuma, vitamini B12, na asidi folic, zitasaidia kuongeza kiasi cha hemoglobin katika damu.

Mmenyuko mkubwa wa mwili kwa taratibu za tiba ya mionzi inaweza kuwa huzuni, iliyodhihirishwa pamoja na. na kuongezeka kwa kuwashwa. Inahitajika katika kipindi hiki kupata hisia chanya maishani, kuambatana na hali ya matumaini. Muhimu sana katika kipindi hiki kigumu na cha kuwajibika cha maisha ni msaada wa wapendwa.

Hivi sasa, idadi inayoongezeka ya wagonjwa ambao wamepata kozi ya tiba ya mionzi wanafanikiwa kukabiliana na ugonjwa huo na kurudi kwenye maisha ya kawaida ya kawaida. Walakini, ni lazima ikumbukwe kwamba hata ikiwa mtu amepona baada ya kipindi cha miaka 2-3, mtu haipaswi kukataa uchunguzi wa mara kwa mara na daktari ili kugundua uwezekano wa kurudi tena, pamoja na kozi za tiba ya kuunga mkono na ya kurejesha na matibabu ya spa. .

Matumizi ya phytotherapy kurejesha mwili

Wagonjwa wengine hupona haraka baada ya matibabu ya mionzi na kupumzika na lishe bora. Katika sehemu nyingine ya wagonjwa, baada ya matibabu, kunaweza kuwa matatizo makubwa kusababishwa na ulevi wa jumla mwili na wanaohitaji msaada wa matibabu.

Ili kuharakisha mchakato wa kurejesha mwili, dawa za jadi pia zinaweza kusaidia sana. Mtaalamu wa phytotherapeutist atachagua mimea na maandalizi yao ambayo yatasaidia kusafisha mwili wa radionuclides, kuboresha mchanganyiko wa damu, kuimarisha mfumo wa kinga na kuwa na athari nzuri juu ya ustawi wa mgonjwa.

Matumizi ya lungwort

Wataalam wanapendekeza kutumia maandalizi ya lungwort baada ya tiba ya mionzi.

Mmea una tata tajiri zaidi ya vitu vya kuwaeleza ambavyo vinachangia urejesho na uboreshaji wa formula ya damu.

Kwa kuongeza, kuchukua maandalizi ya mimea husaidia kuchochea na kuimarisha mfumo wa kinga, kuongeza kazi za adaptogenic za mwili, kuboresha hali ya kisaikolojia-kihisia, na kuondokana na uchovu wa kihisia.

Kwa wagonjwa ambao wamepata tiba ya mionzi, phytotherapists wanapendekeza kutumia infusion ya maji na tincture ya pombe ya mmea. Hakuna ubishi kwa maandalizi ya lungwort, lakini inapaswa kutumiwa kwa tahadhari katika atony ya matumbo na kuongezeka kwa damu ya damu. Usichukue maandalizi ya mmea kwenye tumbo tupu - hii inaweza kusababisha kichefuchefu.

Ili kuandaa infusion 2 tbsp. Vijiko vya mimea iliyokatwa hutiwa na glasi ya maji ya moto, kusisitizwa kwa masaa 3-4, kuchujwa. Kunywa kikombe 1/4 mara 3-4 kwa siku, na kiasi kidogo cha asali. Nje, infusion inaweza kutumika kwa douching rectum au uke.

Tincture ya pombe imeandaliwa kama ifuatavyo: nyasi mbichi iliyokatwa imewekwa kwenye jarida la lita 1, ikijaza kiasi cha 0.5 (ikiwa malighafi ni kavu, jaza kiasi cha 0.3 cha jar), mimina vodka juu, funga na uweke kwa siku 14. mahali pa giza. Chuja nje. Tumia dawa 1 kijiko mara 3-4 kwa siku, na maji kidogo.

Matumizi ya Rhodiola Rosea na Eleutherococcus

Utumiaji wa mimea ya adaptojeni kama vile Rhodiola rosea na Eleutherococcus ni mzuri sana kwa kupona kwa wagonjwa wanaopokea matibabu ya mionzi. Dawa za kulevya hupunguza athari za sumu za mionzi kwenye mwili na kuboresha hesabu ya damu. Wataalam pia wanasema mali ya antitumor data ya mimea.

Kama maandalizi ya matibabu tumia tinctures ya pombe ya Rhodiola na Eleutherococcus. Ni muhimu kutambua kwamba athari ya kuchochea ya madawa haya kwenye hematopoiesis huanza kutoka siku ya 5-6 tangu kuanza kwa matumizi ya madawa ya kulevya, na athari ya matibabu inayojulikana inaonekana kwa siku ya 10-12. Kwa hivyo, ni bora kuanza kuchukua maandalizi ya mmea siku 5-6 kabla ya kuanza kwa mionzi.

Tincture ya pombe ya Rhodiola rosea imeandaliwa kama ifuatavyo: 50 g ya rhizomes, iliyopigwa hapo awali, mimina lita 0.5 za vodka na kuweka mahali pa giza kwa wiki 2, baada ya hapo huchujwa. Kuchukua matone 20-30 mara 2-3 kwa siku nusu saa kabla ya chakula (kipimo cha mwisho kinapaswa kuwa kabla ya masaa 4 kabla ya kulala). Kwa watu walio na shinikizo la damu, dawa huanza na matone 5 mara tatu kwa siku. Kwa kukosekana kwa athari mbaya, kipimo huongezeka hadi matone 10.

Tincture ya pombe ya Eleutherococcus kunywa matone 20-40 mara mbili kwa siku kabla ya chakula. Kozi ya matibabu na dawa ni siku 30. Baada ya mapumziko mafupi, kozi ya matibabu inaweza kurudiwa ikiwa ni lazima.

Matumizi ya mimea

Kwa ukarabati wa wagonjwa ambao wamedhoofika sana baada ya kozi ya tiba ya mionzi, phytotherapists wanapendekeza kutumia maalum. ada za uponyaji mimea.

Infusions za kuponya zilizoandaliwa kutoka kwa makusanyo hayo hutoa mwili uliopungua na vitamini, huongeza kinga, huondoa sumu kwa ufanisi, na kuhakikisha utendaji thabiti wa viungo vyote na mifumo ya mwili.

Ukusanyaji na vipengele kama vile: birch (buds), immortelle (maua), oregano ya kawaida (nyasi), angelica officinalis (mizizi), St. -na-mama wa kambo wa kawaida (majani), peremende (majani), dandelion ya dawa (mizizi), mmea mkubwa (majani), motherwort (majani), chamomile ya maduka ya dawa (maua), pine ya kawaida (buds), yarrow ya kawaida (nyasi), thyme (mimea), celandine (mimea), sage ya dawa (mimea).

Vipengele vyote vya mkusanyiko vinachukuliwa kwa kiasi sawa cha uzito, kusagwa na kuchanganywa. 14 sanaa. Vijiko vya mkusanyiko vimimina lita 3 za maji ya moto, funika na kifuniko, funga vizuri na uiruhusu pombe kwa angalau masaa 8. Ifuatayo, infusion huchujwa kupitia tabaka kadhaa za chachi, hutiwa kwenye jar na kuhifadhiwa kwenye jokofu. Maisha ya rafu ya bidhaa ni siku 5. Tumia infusion mara 2 kwa siku: kwenye tumbo tupu (saa moja kabla ya chakula cha kwanza) na wakati wa mchana (lakini si kabla ya kulala). dozi moja- 1 kioo cha infusion. Infusion haina madhara, inaweza kutumika kwa muda mrefu.

Matumizi ya bergenia na nettle

Ili kuboresha hesabu ya damu, hasa kwa kupungua kwa sahani, waganga wa mitishamba wanapendekeza kutumia maandalizi ya mizizi ya bergenia na majani ya nettle.

Ili kuandaa decoction ya mizizi ya bergenia, mimina 10 g ya malighafi na glasi ya maji ya moto, kuweka kwa dakika 30 katika umwagaji wa maji, kusisitiza kwa saa moja, chujio. Chukua tbsp 1-2. kijiko mara tatu kwa siku kabla ya chakula.

Ili kuandaa decoction ya nettle 1 tbsp. kijiko cha majani safi ya mmea hutiwa ndani ya glasi ya maji ya moto, huleta kwa chemsha, kuchemshwa kwa dakika 8-10. Ondoa kutoka kwa moto, basi iwe pombe kwa saa moja, chujio. Chukua tbsp 2-3. vijiko mara 3-4 kwa siku kabla ya milo.

Katika msimu wa baridi, unaweza kutumia infusion iliyofanywa kutoka kwa majani ya nettle kavu. 10 g ya malighafi kavu hutiwa na glasi ya maji ya moto, imesisitizwa kwenye thermos kwa dakika 20-30, iliyochujwa. Tumia infusion ya uponyaji kwa sehemu ndogo wakati wa mchana, kabla ya chakula.

Kumbuka kwamba yoyote ya kujitegemea hatua za matibabu lazima kukubaliana na daktari anayehudhuria bila kushindwa.

Mada ya madhara na matatizo ni mojawapo ya muhimu zaidi katika dawa. "Usidhuru" ni amri kuu ya shughuli za daktari wakati wote. Wazo la kisasa linaweza kuonekana kama hii: hatari ya ulemavu na kifo kutokana na matatizo ya matibabu haipaswi kuzidi hatari sawa na ugonjwa huu.

Hakuna shaka kuwa aina ngumu na hatari ya matibabu kama tiba ya mionzi, licha yake ufanisi wa juu katika oncology, mkali hatari kubwa madhara.

Mambo ya asili ya radiosensitivity ya seli na tishu.

shughuli ya kuenea kwa seli au tishu
shahada ya kutofautisha
awamu ya mzunguko wa seli
shinikizo la sehemu ya oksijeni katika tishu
mkazo wa kazi au michakato ya pathological katika tishu

Sheria ya Bergonier na Tribondo- radiosensitivity ya tishu na seli ni sawia moja kwa moja na shughuli za kuenea na inversely sawia na kiwango cha utofautishaji.

Awamu za mzunguko wa seli.

Upeo wa radiosensitivity huzingatiwa katika awamu ya mitosis, kisha katika vipindi vya postsynthetic na presynthetic. Upeo wa upinzani wa mionzi huzingatiwa katika kipindi cha interphase na synthetic. Kwa hivyo, unyeti wa mionzi ya tishu imedhamiriwa na dimbwi la seli zinazoenea ndani yake.

Sababu za radiosensitivity pia ni pamoja na shinikizo la sehemu ya oksijeni kwenye tishu, hali ya mkazo wa kazi au uwepo wa michakato ya pathological.

Kwa kuzingatia sababu za unyeti wa mionzi, wacha tuorodheshe seli na tishu zinazohisi mionzi zaidi, ingawa baadhi yao haitii sheria zilizo hapo juu:

- seli za shina za uboho

- epithelium

- epithelium ya kizazi

- lymphocyte

- lenzi ya jicho

Madhara ya muda mrefu ya mionzi.

Hatupaswi kusahau kwamba wakati wa mionzi, hata katika dozi ndogo katika mifumo ya kibiolojia mabadiliko ya morphogenetic yanawezekana. Athari za muda mrefu za mfiduo zimegawanywa katika aina mbili:

- athari za kuamua

- athari za stochastic

Athari za Kuamua- zinaonyeshwa na uwepo wa kizingiti cha kipimo cha mionzi, chini ambayo hazizingatiwi. Wanaonekana katika fomu patholojia wazi(ugonjwa wa mionzi, kuchoma, cataracts, leukopenia, utasa, nk).

Athari za Stochastic (uwezekano, nasibu).- hakuna kizingiti cha kipimo cha kutokea kwa athari hizi. Kuwa na muda mrefu kipindi cha kuchelewa(miaka). Sio maalum.

Hadi sasa, aina mbili za athari za stochastic zimethibitishwa:

mabadiliko mabaya kama matokeo ya mabadiliko katika jenomu ya seli ya somatic

2. kurithi kasoro za kuzaliwa katika watoto walio na mabadiliko katika jenomu ya seli ya vijidudu

Hadi sasa, jumuiya ya kisayansi ya dunia imepitisha hypothesis isiyo ya kizingitihatua ya kibiolojia mionzi ya ionizing. Kulingana na dhana hii, katika ngazi yoyote ya kipimo cha kufyonzwa, kinadharia daima kuna uwezekano wa matokeo ya kibiolojia. Kadiri kipimo kinavyoongezeka, uwezekano wa athari huongezeka kulingana na kipimo cha kufyonzwa.

Kwa kuongezea mambo ya kitamaduni ya unyeti wa mionzi ya seli na tishu, ili kuelewa mifumo ya hatua ya kibaolojia ya mionzi ya ionizing, ni muhimu kusema nadharia. "Tabia ya shirika la idadi ya seli katika tishu mbalimbali".

Kulingana na asili ya shirika la idadi ya seli, aina mbili za tishu zinajulikana:

Vitambaa vya kihierarkia. Mifumo ya H (idadi ya seli ya kihierarkia). Hii ni mifumo ya kusasisha haraka.
Vitambaa vya Utendaji vinavyofuatana. Mifumo ya F (mfumo wa seli unaobadilika). Mifumo ya kusasisha polepole.
Tishu zisizo na uwezo wa kusasishwa kwa seli

Mifumo ya H inajumuisha safu ya seli kutoka shina hadi utendaji kazi. Hiyo. tishu hizi zina dimbwi kubwa la seli zinazogawanyika. Hizi ni pamoja na: Uboho wa mfupa, tishu za epithelial, epithelium ya seli ya vijidudu.

Mifumo ya F inajumuisha idadi ya seli zenye uwezo wa kufanya kazi ambazo ziko katika mwingiliano. Mifumo hii ni pamoja na: endothelium ya mishipa, fibroblasts, seli za parenchyma ya ini, mapafu, figo.

Mbali na mifumo ya H- na F, tishu zimetengwa ambazo hazina uwezo wa kufanya upya seli katika kiumbe cha watu wazima. tishu za neva na misuli).

Inapofunuliwa na mionzi ya ionizing kwenye tishu zilizo na muundo tofauti wa shirika na seli, huguswa tofauti kwa wakati na morphologically. Ujuzi huu hufanya iwezekanavyo kutabiri aina, wakati na ukali wa michakato ya pathological inayotokana na mionzi.

Kwa hivyo, katika mifumo ya H, athari za mionzi ya mapema au ya papo hapo hutawala, ambayo inahusishwa na kusimamishwa kwa mgawanyiko wa seli za shina ambazo hazijatofautishwa sana, ambazo kawaida hutoa michakato ya kuzaliwa upya kwa tishu.

Kwa mifumo ya F, ya mbali matokeo ya kibiolojia mfiduo unaohusishwa na shida ya mzunguko wa damu, uondoaji polepole wa parenchymal na nyuzi za tishu.

Madhara ya radiobiolojia ya Stochastic ni ya kawaida kwa tishu zisizo na uwezo wa upyaji wa seli baada ya kuwashwa kwa kipimo chochote.

Madhara ya tiba ya mionzi:

jumla (asthenic na ugonjwa wa ulevi, myelo- na immunosuppression)
mitaa: athari za mionzi na uharibifu wa mionzi.

Uwezekano na ukali wa madhara ya kawaida wakati wa radiotherapy inategemea:

kiasi cha tishu zilizo na mionzi (doa, eneo, kikanda, jumla, jumla ya mionzi)
maeneo ya mionzi (miguu, pelvis, mediastinamu, cavity ya tumbo, plexus ya celiac, ubongo)
jumla ya kipimo cha kufyonzwa.
hali ya jumla ya somatic ya mgonjwa

Miitikio ya boriti- hii ni mabadiliko tendaji tishu za kawaida chini ya ushawishi wa mionzi ya ionizing ambayo hutokea wakati wa tiba ya mionzi na hudumu si zaidi ya siku 100 (miezi 3) baada ya kukamilika kwake, ambayo inaweza kubadilishwa.

Utaratibu kuu wa pathogenesis: kizuizi cha muda cha kuzaliwa upya kwa urekebishaji.

Athari za mionzi ni kawaida kwa tishu zilizo na upyaji wa haraka (H-mifumo: uboho, tishu za epithelial). Siku 100 ni tarehe ya mwisho kurekebisha uharibifu mdogo wa jenomu. Athari za mionzi hutokea katika 100% ya matukio wakati wa kifungu cha tiba ya mionzi.

Mfano mkuu ni ugonjwa wa ngozi ya mionzi. Maonyesho ya kliniki kutokea baada ya vikao 10-15 vya tiba ya mionzi. Hutamkwa zaidi katika maeneo ya mikunjo (shingo, maeneo ya kwapa, msamba). Ngozi ya tumbo ni nyeti sana kwa mionzi. Ni sifa ya digrii 4.

Mwingine, sio chini ya kliniki muhimu, udhihirisho wa athari za mionzi ni mucositis ya mionzi. Pia ina ngazi 4. Wengi hutamkwa katika tiba ya mionzi ya tumors ya cavity ya mdomo na cavity ya tumbo. Inaonekana katika fomu stomatitis ya mionzi na enteritis. Licha ya hali ya muda ya matukio haya, yanaweza kutamkwa sana kwamba yanahitaji kuacha au kuacha matibabu, pamoja na marekebisho makubwa ya matibabu.

Epithelium ya rectum Kibofu cha mkojo, umio na tumbo vina kiwango cha chini cha kuenea kuliko kwenye cavity ya mdomo au utumbo mdogo. Katika uhusiano huu, athari za mionzi zinaweza pia kutamkwa kidogo.

Ukali na uwezekano wa athari za mionzi hutegemea mambo yafuatayo:

kanda za mionzi
kiasi cha tishu zenye mionzi
jumla ya kipimo na regimen ya kugawanya tiba ya mionzi
hali ya awali ya taratibu za malipo

Kazi ya radiotherapist: baada ya kufikia kiwango cha 2-3 cha mmenyuko wa mionzi, kuacha matibabu ili kuhifadhi hifadhi ya seli za shina (seli zilizobaki za safu ya basal ambazo zimeingia kwenye interphase), ambayo itatoa ukarabati zaidi wa epithelium.

Magonjwa kama vile kisukari, atherosclerosis ya utaratibu, majimbo ya immunodeficiency, matumizi ya muda mrefu ya homoni za corticosteroid na NSAIDs, hali ya hypotrophic ya mgonjwa, decompensation ya patholojia yoyote ya somatic, kozi nyingi za chemotherapy huvuruga kwa kiasi kikubwa michakato ya kurejesha katika tishu.

Hiyo. Jukumu la utaalam wa matibabu kuhusiana na oncology ni kubwa katika suala la kuandaa mgonjwa kwa tiba ya mionzi, na vile vile katika kipindi cha baada ya mionzi. Kazi: urekebishaji na fidia ya ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari (ugonjwa wa kisukari, magonjwa ya mapafu ya kuzuia broncho, atherosclerosis ya utaratibu, ugonjwa wa moyo wa ischemic, kushindwa kwa mzunguko wa damu), marekebisho ya michakato ya kurejesha (msaada wa lishe, marekebisho ya myelo na immunodeficiencies).

Muhtasari: athari za mionzi hutokea kwa 100% ya wagonjwa wanaopata tiba ya mionzi, inapaswa kuwa ya muda, inaweza kutamkwa kwa kiasi kikubwa kliniki, kuharibu ubora wa maisha ya mgonjwa.

uharibifu wa mionzi ni mabadiliko ya kuzorota-dystrophic katika tishu za kawaida, ambayo ni ya kudumu na isiyoweza kutenduliwa, hutokea kipindi cha mbali(kilele frequency 1-2 miaka baada ya radiotherapy). Uharibifu wa mionzi ni tabia ya mifumo iliyo na sasisho polepole. Mzunguko wa tukio unapaswa kuwa zaidi ya 5%.

Utaratibu kuu wa pathogenetic: uharibifu wa vyombo vya microcirculation na matokeo katika ischemia ya muda mrefu na maendeleo ya michakato ya fibrosis ya parenchyma ya chombo.

Endothelium ya mishipa ni ya mifumo ya F inayofanya upya polepole, ingawa safu ya seli inafuatiliwa kimuundo. Katika uhusiano huu, endothelium humenyuka kwa irradiation marehemu (baada ya miezi 4-6).

Mabadiliko yanayowezekana katika endothelium:

1. hyperplasia isiyodhibitiwa ya seli za endothelial na kuziba kwa lumen ya chombo.

2. uharibifu wa seli na ukiwa na thrombosis ya chombo.

Kwa hivyo, tovuti inakua katika parenchyma ya chombo. ischemia ya muda mrefu, ambayo huharibu trophism na urejesho wa seli za parenchymal, na pia huchochea awali ya collagen na sclerosis ya haraka ya tishu.

Pathogenesis ya mishipa ya uharibifu wa mionzi ndiyo iliyojifunza zaidi, lakini sio inayoongoza kwa tishu zote. Yafuatayo yanajulikana taratibu za pathogenic:

- chini ya ushawishi wa mionzi, mabadiliko yanawezekana muundo wa antijeni biopolima na utando wa seli, ambayo inaweza kusababisha michakato ya autoimmune (AIT na hypothyroidism baada ya miale ya shingo, ugonjwa wa moyo uliopanuliwa)

- kifo cha pneumocytes ya utaratibu wa 2 inaweza kusababisha kupungua kwa awali ya surfactant, kuanguka kwa kuta za alveoli, maendeleo ya bronchiolitis na alveolitis.

- viwango vya juu vya mionzi ya ionizing inaweza kusababisha uharibifu wa nyuzi za ujasiri, kupungua kwa taratibu kwa bwawa la seli za Schwann na seli za oligodendroglia. Taratibu hizi husababisha uharibifu wa miundo ya kati na ya pembeni mfumo wa neva, ikiwa ni pamoja na mfumo wa neuro-otomatiki wa misuli ya moyo.

- kupunguzwa kwa bwawa na shughuli ya utendaji fibroblasts husababisha resorption isiyo kamili na "obsolescence" ya muundo wa nyuzi za collagen, ambayo inaongoza kwa kupoteza elasticity na maendeleo makubwa ya tishu zinazojumuisha.

Michakato ya msingi ya fibrosis compress vyombo microcirculation na kuzuia neoangiogenesis, ambayo huzidisha matatizo ya trophic na kuchochea mzunguko wa pathogenic.

Uwezekano wa kutokea na ukali wa uharibifu wa mionzi inategemea:

dozi moja na jumla ya mfiduo, hali ya kugawanyika (njia za mionzi ya sehemu kubwa daima ni hatari zaidi na hatari ya kupata uharibifu kuliko toleo la classic radiotherapy)
kiasi cha mfiduo kwa chombo fulani
uwepo wa michakato mingine ya pathological katika tishu zilizopigwa

Kulingana na mahitaji ya Jumuiya ya Ulaya ya Oncoradiology, mzunguko wa kugundua majeraha ya mionzi haipaswi kuzidi 5%, haipaswi kuwa na majeraha ya mionzi ya daraja la 3 au zaidi.

Mzunguko wa wastani wa uharibifu wa mionzi katika Shirikisho la Urusi, ambalo linachapishwa katika machapisho rasmi, ni karibu 20%, lakini waandishi wengine wanazungumzia kuhusu mzunguko wa angalau 40%. Utafiti wa takwimu wa jambo hili ni mgumu kutokana na muda mrefu baada ya tiba ya mionzi, hali ya polepole ya kozi, na ufahamu mdogo wa madaktari katika masuala ya radiobiolojia na radiolojia ya matibabu.

Nosologi zinazowezekana kama matokeo ya uharibifu wa mionzi.

Na mionzi ya jumla ya ubongo ndani kipindi cha papo hapo matukio yafuatayo yanawezekana: maumivu ya kichwa, kichefuchefu, kutapika, anorexia; ugonjwa wa asthenic, uvimbe wa ubongo. Na katika kipindi cha muda mrefu baada ya tofauti hiyo ya tiba ya mionzi, wagonjwa wengi hupata kupungua kwa kumbukumbu, matatizo ya akili na utambuzi, maumivu ya kichwa, na pia katika 20% ya kesi maendeleo ya shida ya akili. Kiwango kikubwa cha uharibifu wa mionzi kwenye ubongo na mionzi ya kiwango cha juu cha ndani ni radionecrosis.

Uti wa mgongo mara nyingi sana huingia kwenye uwanja wa mionzi na aina yoyote ya tiba ya mionzi. Kwa muda mrefu, malezi ya myelitis ya mionzi inawezekana: paresthesia, kuharibika kwa unyeti wa juu na wa kina, shida ya motor na pelvic.

Miundo ya jicho ina unyeti mkubwa wa mionzi: cataract ya mionzi, atrophy ya retina na ujasiri wa optic.

Sikio la ndani: sclerosis ya vifaa vya otolith na upotezaji wa kusikia unaoendelea.

Kwa mionzi ya muda mrefu ya uvimbe wa kichwa na shingo, wagonjwa wanaweza kupata xerostomia ya muda mrefu kutokana na sclerosis. tezi za mate, ugonjwa wa muda mrefu na kupoteza jino.

Kuwasha kwa tezi ya tezi kwa muda mrefu kunaweza kusababisha AIT na hypothyroidism inayoendelea.

Parenkaima ya kupumua ya mapafu ni nyeti sana ya mionzi, ambayo huamua uwezekano wa pneumonitis ya mionzi ya papo hapo (mara nyingi hufunikwa kama nimonia ya kuambukiza) na maendeleo ya pneumosclerosis ya mionzi miezi 6-12 baada ya mwisho wa tiba ya mionzi, ambayo husababisha kupungua kwa kiasi cha kupumua.

Mesothelium ya pleura, pericardium na peritoneum ni tishu inayohisi sana mionzi. Katika kipindi cha papo hapo, inaweza kukabiliana na mionzi kwa namna ya ufuatiliaji wa maji, na katika kipindi cha muda mrefu, kwa namna ya mchakato wa wambiso.

Michakato kuu ya patholojia wakati wa mionzi ya parenchyma ya figo huzingatiwa katika sehemu za karibu na za mbali za tubules zilizopigwa, pamoja na vyombo vya microcirculation. Mchakato kuu wa patholojia ni nephrosclerosis na kupungua kwa kazi.

Uharibifu wa mionzi kwa dermis, vifaa vya ligamentous-articular na misuli iliyopigwa hufuata njia ya ugonjwa wa mishipa, ikifuatiwa na fibrosis na sclerosis ya tishu. Kiwango kikubwa cha uharibifu - ankylosis ya pamoja, kidonda cha mionzi ya ngozi.

Sumu ya moyo ya matibabu ya anticancer ni shida ya kawaida na ya kawaida leo. Eneo la mediastinal mara nyingi hujumuishwa katika kiasi cha matibabu ya mionzi (saratani ya matiti, lymphomas, saratani ya mapafu, saratani ya umio). Hii ni moja ya athari mbaya zaidi ambayo huathiri ubora wa maisha ya wagonjwa na viwango vya kuishi.

Hatari kuu ya moyo: umri zaidi ya miaka 50, shinikizo la damu ya ateri, uzito kupita kiasi, hyperlipidemia, atherosclerosis, sigara, ugonjwa wa kisukari.

Mbali na kuwepo kwa sababu za hatari, cytostatics nyingi za kisasa (hata cyclophosphamide na 5-FU) zina cardiotoxicity (katika tofauti zake mbalimbali).

Hata kwa vifaa vya mionzi ya usahihi wa juu, haiwezekani kupunguza mediastinamu kutoka kwa mionzi iwezekanavyo, kutokana na kupungua kwa radicalism ya matibabu na udhibiti wa tumor.

Ugonjwa wa moyo unaohusiana na mionzi:

- pericarditis ya papo hapo (pamoja na matokeo katika exudative sugu, au pericarditis ya wambiso), ugonjwa wa hypotonic. Inazingatiwa katika kipindi cha mapema baada na wakati wa tiba ya mionzi.

- angina pectoris na infarction ya myocardial (kutokana na endarteritis ya vyombo vya moyo). Hii ni athari ya marehemu, na mzunguko wa juu katika miaka 3-5 ya ufuatiliaji.

- kueneza fibrosis ya myocardial ya ndani na matokeo katika kuzuia cardiomyopathy, katika matatizo ya dansi (sinus tachycardia, chaguzi mbalimbali fibrillation ya atiria, vizuizi). Fibrosis inaweza kusababisha matatizo ya valvular (stenosis na regurgitation ya mitral na vali ya aortic)

- kupanuka kwa moyo na mishipa kama matokeo ya michakato ya autoimmune kwenye myocardiamu

- fibrosis ya kubwa kiasi cha mapafu inaweza kusababisha kuongezeka kwa shinikizo la damu ateri ya mapafu na maendeleo yanayofuata cor pulmonale

- kizuizi cha venous vyombo vya lymphatic mediastinamu baada ya mionzi inaweza kusababisha pleurisy ya muda mrefu ya exudative na pericarditis au chylothorax.

Kama inavyoonekana uchunguzi wa kliniki na masomo, kipimo cha jumla ambacho michakato hii ya pathological inawezekana ni 30-40 Gy (kwa kweli, SOD inayotumiwa ni kutoka 46 hadi 70 Gy). Na ikiwa tunaongeza kwa hili kuwepo kwa matatizo ya msingi ya moyo, tabia ya tiba kubwa ya cytostatic, anesthesia, dhiki, basi uwezekano hugeuka kuwa kuepukika.

Kabla ya kuanza matibabu (pamoja na kabla ya chemotherapy), inashauriwa: ECG, ultrasound ya moyo (LVEF, maadili ya diastoli), peptidi ya natriuretic ya aina-B, troponin.

Contraindication kwa hatua za cardiotoxic(tiba ya redio kwa eneo la kati au tibakemikali ya moyo) ni: LVEF ya msingi chini ya 50%, au kupungua kwa LVEF kwa 20% kutoka kwa msingi, hata kiwango cha kawaida, hata kwa kutokuwepo ishara za kliniki moyo kushindwa kufanya kazi. Pia contraindication ni ndogo na decompensation ya ugonjwa wa mfumo wa moyo na mapafu.

Hata hivyo, radiotherapy ni matibabu yenye ufanisi ya antitumor, mzunguko wa matumizi katika regimens za matibabu au jinsi gani njia ya kujitegemea, inakua. Kukusanya uzoefu wa kliniki na wa radiobiolojia na vyanzo vya mionzi ya ionizing. Mwelekeo kuu katika maendeleo ya tiba ya mionzi ni kupunguza athari za mionzi ya ionizing tishu za kawaida, na athari sahihi zaidi na ya juu ya dozi kwenye tumor mbaya.

Wagonjwa wengi wa saratani hupitia utaratibu wa tiba ya mionzi. Kusudi lake kuu ni kuharibu seli za saratani, kukandamiza uwezo wao wa kuzaliana. Licha ya ukweli kwamba mbinu za mionzi zimeboreshwa kwa kiasi kikubwa katika miaka kumi iliyopita, tishu zenye afya ziko karibu na tumor bado zinakabiliwa. Mbinu hii haiwezi kuitwa salama kabisa kwa afya. Hata hivyo, athari yake katika suala la kupunguza na kuharibu tumor katika hali nyingi inashughulikia matokeo mabaya.

Je, matokeo ya tiba ya mionzi ni nini?

Matokeo ya mfiduo wa mionzi hutegemea aina yake, kina cha kupenya ndani ya tishu, na athari za mtu binafsi. Nguvu zaidi na mfiduo mrefu zaidi, inaonekana zaidi itakuwa majibu ya mwili. Matatizo ya kawaida hutokea kwa wagonjwa wanaoendelea matibabu ya muda mrefu. Madhara ya tiba ya mionzi sio kali kila wakati, wagonjwa wengine huvumilia matibabu hayo kwa urahisi kabisa. Katika baadhi ya matukio, matokeo yanaendelea mara baada ya kikao, kwa wengine tu baada ya kutolewa kutoka hospitali, kwa sababu athari ya matibabu hupatikana hata baada ya mwisho wa tiba ya mionzi.

Shida baada ya radiotherapy:

athari za ngozi,
Maumivu, uvimbe wa tishu kwenye tovuti ya mfiduo,
Ufupi wa kupumua na kikohozi
majibu kutoka kwa membrane ya mucous,
uchovu,
Mood na matatizo ya usingizi
Kichefuchefu, kutapika, shida ya njia ya utumbo,
Kupoteza nywele.

Athari za kawaida za ngozi

Baada ya mionzi, ngozi hupoteza upinzani wake kwa matatizo ya mitambo, inakuwa ya zabuni zaidi na nyeti, inahitaji zaidi mtazamo makini na utunzaji wa kina.

Ngozi katika eneo lenye mionzi hubadilisha rangi, usumbufu, kuchoma, maumivu yanaonekana mahali hapa. Mwitikio wa ngozi kwa mionzi ni sawa na kuchomwa na jua lakini inaendelea hatua kwa hatua. Ngozi inakuwa kavu na nyeti zaidi kwa kugusa. Inawezekana kuunda malengelenge ambayo hufungua, kufichua eneo la kilio na chungu la ngozi. Kwa kukosekana kwa matibabu na utunzaji sahihi, maeneo kama haya ya ngozi huwa lango la kuingilia kwa maambukizi. Katika maeneo haya, vidonda vinaweza kuunda. Vidonda visivyoponya baada ya tiba ya mionzi hukua ndani kesi kali wakati wagonjwa wana ngozi nyeti hasa, kupunguzwa kinga au wanakabiliwa na ugonjwa wa kisukari.

Kama sheria, athari za ngozi huonekana siku 10-15 baada ya kuanza kwa matibabu na kutoweka wiki 4-5 baada ya mwisho wa taratibu za mionzi.

Viwango vya uharibifu wa ngozi kama matokeo ya tiba ya mionzi:

Daraja la 1 - uwekundu kidogo
Daraja la 2 - uwekundu, unaambatana na peeling au uvimbe;
Daraja la 3 - uwekundu mkubwa na peeling ya mvua na uvimbe mkali.

Matibabu ya kuchoma baada ya tiba ya mionzi inategemea kiwango cha uharibifu wa ngozi. Katika shahada ya kwanza, inatosha kudumisha usafi wa kila siku wa ngozi na kutumia moisturizer baada ya utaratibu wa irradiation. Katika hatua ya pili na ya tatu, wakati kuwasha hutokea, cream iliyo na corticosteroids inaweza kuagizwa, ambayo itaboresha sana hali ya ngozi. Hata hivyo, matumizi yake yanapaswa kuwa mdogo kwa wakati (si zaidi ya siku 7). Ili kuzuia maambukizi kuingia kwenye jeraha, bandeji hutumiwa ndani yake. Ikiwa ishara za maambukizo zinaonekana, basi mavazi ya antibacterial na ioni za fedha au iodini inapaswa kutumika.

Ishara za maambukizi ya jeraha la mionzi:

Kuongezeka kwa maumivu
uvimbe mkali,
kuongezeka kwa uwekundu,
Kuongezeka kwa kiasi cha maji katika jeraha
Kuonekana kwa harufu isiyofaa.

Joto la juu baada ya tiba ya mionzi inaweza kuwa kutokana na maambukizi katika jeraha. Katika kesi hii, ni muhimu mitihani ya ziada kuamua asili ya maambukizi.

Majibu kutoka kwa mfumo wa kupumua

Upungufu wa pumzi, upungufu wa pumzi, kikohozi baada ya tiba ya mionzi kuendeleza wakati athari inatumika kwa eneo hilo kifua kama vile saratani ya matiti. Uharibifu wa mionzi kwenye mapafu hujidhihirisha ndani ya miezi mitatu baada ya kufichuliwa. Kama sheria, kikohozi hakizai (hiyo ni, haileti misaada). Ikiwa maambukizi yanajiunga, basi inawezekana kuongeza joto na kuwa mbaya zaidi hali ya jumla. Matibabu majeraha ya mionzi mapafu ni mdogo kwa njia kadhaa:

Electro- na phonophoresis,
magnetotherapy,
tiba ya kuvuta pumzi,
Massage,
Mazoezi ya kupumua.

Katika kila kesi, mbinu huchaguliwa kila mmoja, kwa kuzingatia hali ya mabadiliko katika viungo vya kupumua na asili ya tumor ambayo mionzi hufanyika.

Uharibifu wa mucosa

Kwa mionzi ya kina ya cavity ya tumbo na pelvis ndogo, utando wa mucous wa matumbo, tumbo, na kibofu cha kibofu huweza kuteseka. Katika suala hili, kazi ya viungo hivi inazidi kuwa mbaya. Mionzi ya viungo vya ENT inaweza kusababisha stomatitis, kavu na koo, maumivu katika eneo hili.

Uchovu

Wagonjwa wengi wa saratani huripoti uchovu kama athari ya matibabu ya mionzi. Hii ni hali mbaya ya mambo. Ukweli ni kwamba haiendi baada ya kulala au kupumzika. Mgonjwa ana hisia kwamba hana nguvu. Yote hii hutokea si tu kwa sababu ya athari za mionzi kwenye mwili, lakini pia kwa sababu ya uzoefu wa kihisia, mabadiliko katika maisha na lishe.

Ili kupunguza hali hiyo, angalau kupunguza kidogo hisia ya uchovu, unahitaji kujaribu kufuata regimen, kulala muda wa kutosha, kufanya kile unachoweza. mazoezi. Sio lazima ufanye bidii. Huenda ukahitaji kuuliza marafiki au wapendwa kwa usaidizi na usaidizi.

Urejesho baada ya matibabu

Jinsi ya kupona baada ya tiba ya mionzi? Swali hili linaulizwa na karibu wagonjwa wote. Mwishoni mwa kozi ya matibabu, mwili baada ya muda hurejesha nguvu zake, inaboresha utendaji wa viungo vilivyoteseka. Ikiwa unamsaidia, basi kipindi cha kurejesha kitapita kwa kasi.

Kawaida, baada ya kozi ya tiba ya mionzi, dawa maalum huwekwa. Fuata kabisa mapendekezo yote ya daktari, chukua dawa, kufuata mpango uliopendekezwa na daktari.

Hata kama unataka kulala chini wakati wote, pata nguvu ndani yako ya kusonga, usiruhusu mwili kutuama. Mwendo utatia nguvu. Mapafu yatafanya mazoezi rahisi, anatembea. Muda mwingi iwezekanavyo unapaswa kuwashwa hewa safi.

Kioevu kitasaidia mwili kuondokana na sumu na vitu vyenye madhara Imeundwa kama matokeo ya matibabu. Unapaswa kunywa kuhusu lita 3 za kioevu. Inaweza kuwa ya kawaida au maji ya madini, juisi. Vinywaji vya kaboni vinapaswa kuepukwa.

Ili kuweka mwili wako bila sumu iwezekanavyo, acha kuvuta sigara na kunywa pombe. Kunywa pombe kwa dozi ndogo (kawaida divai nyekundu) inaweza kuonyeshwa tu katika baadhi ya matukio. Kisha inashauriwa na daktari aliyehudhuria.

Lishe sahihi itasaidia mwili "kupona" haraka. Chakula kinapaswa kuwa cha asili, bila vihifadhi na viongeza vya bandia. Hakuna nyama ya kuvuta sigara, kachumbari haipaswi kuwa kwenye lishe. Mboga zaidi na kijani.
Epuka kuwa kwenye jua.

Vaa nguo zilizolegea, laini ili kuepuka kuchokoza tovuti ya mionzi.

Muone daktari wako mara kwa mara. Hakikisha kumwambia kuhusu kesi wakati kitu kimebadilika katika hali yake ya afya, maumivu yameanza kumsumbua au joto limeongezeka.

Matibabu ya magonjwa ya oncological kwa wagonjwa wengi inakuwa mtihani halisi kutokana na madhara makubwa. Hata hivyo, inakuja siku ambapo mtu anahisi msamaha. Anaelewa kuwa ugonjwa huo hupungua, na maisha yanazidi kuwa bora.

Tiba ya mionzi kwa saratani

Tiba ya mionzi ni nini?

Tiba ya mionzi (tiba ya X-ray, tiba ya telegamma, tiba ya elektroni, tiba ya neutroni, n.k.) ni maombi. aina maalum nishati ya mionzi ya sumakuumeme au mihimili ya chembe za msingi za nyuklia zenye uwezo wa kuua seli za uvimbe au kuzuia ukuaji na mgawanyiko wao.

Baadhi ya seli zenye afya zinazoingia kwenye eneo la mionzi pia zimeharibiwa, lakini nyingi zina uwezo wa kupona. Seli za tumor hugawanyika haraka kuliko seli zenye afya zinazozunguka. Kwa hiyo, mionzi inawaathiri vibaya zaidi. Ni tofauti hizi ambazo huamua ufanisi wa tiba ya mionzi kwa saratani.

Je! ni aina gani za saratani hutibiwa kwa tiba ya mionzi?

Tiba ya mionzi hutumiwa kutibu aina mbalimbali saratani. Hivi sasa, zaidi ya nusu ya wagonjwa wanaougua aina moja ya saratani au nyingine wanatibiwa kwa mafanikio na mionzi.

Mionzi inaweza kutumika kama njia ya kujitegemea ya matibabu. Wakati mwingine RT hufanywa kabla ya upasuaji ili kupunguza uvimbe au baada yake kuua seli zozote za saratani zilizobaki. Mara nyingi, madaktari hutumia mionzi kwa kushirikiana na dawa za anticancer (chemotherapy) kuharibu tumor.

Hata kwa wagonjwa hao ambao hawawezi kuondolewa tumor, RT inaweza kupunguza ukubwa wake, kupunguza maumivu na kuboresha hali ya jumla.

Vifaa vya matibabu ya mionzi

Ili kufanya RT, vifaa maalum vya ngumu hutumiwa ambavyo hukuruhusu kuelekeza mtiririko wa nishati ya matibabu kwa tumor. Vifaa hivi vinatofautiana katika kanuni ya uendeshaji na hutumiwa kwa madhumuni tofauti. Baadhi yao hutumiwa kutibu saratani za juu (saratani ya ngozi), zingine zinafaa zaidi katika kutibu tumors ambazo ziko ndani kabisa ya mwili.

Ni ipi kati ya vifaa ni bora kutumia kwa uamuzi itaamuliwa na daktari wako.

Chanzo cha mionzi kinaweza kuletwa kwa eneo la ugonjwa kwa njia kadhaa.

Kama chanzo:

iko mbali na mwili wa mgonjwa, irradiation inaitwa kijijini;
kuwekwa kwenye cavity yoyote - intracavitary;
hudungwa moja kwa moja kwenye eneo la ugonjwa kwa namna ya kioevu, waya, sindano, probes - interstitial.

Hatua za tiba ya mionzi

Hatua tatu zinajulikana kwa masharti wakati wa LT:

kabla ya boriti;
ray;
baada ya boriti.

Kila moja ya hatua hizi ina sifa zake ambazo huamua sheria za tabia yako. Kuzingatia kwao kutaboresha matokeo ya matibabu na kupunguza mzunguko wa madhara.

Mchakato wa kufanya tiba ya mionzi

1. Maandalizi ya matibabu

Katika kipindi hiki, kuna utafiti wa ziada ili kufafanua ujanibishaji na tathmini ya hali ya tishu zenye afya zinazozunguka mtazamo wa patholojia.

Kabla ya kuanza kozi ya tiba ya mionzi, kipimo cha mionzi huhesabiwa kwa uangalifu na njia zake zimedhamiriwa, kwa msaada ambao inawezekana kufikia uharibifu mkubwa wa seli za tumor na ulinzi wa tishu zenye afya katika maeneo ya mwili ya kutibiwa.

Ni kipimo gani cha mionzi unachohitaji, jinsi ya kutekeleza na ni vikao ngapi unahitaji kwa hili, daktari wako ataamua.

Kundi zima la wataalam waliohitimu sana - wanafizikia, dosimetrists, wanahisabati - husaidia kufanya mahesabu haya magumu. Wakati mwingine inachukua siku kadhaa kufanya uamuzi. Utaratibu huu unaitwa kupanga.

Wakati wa kuiga (kupanga) utaulizwa kulala kimya juu ya meza mpaka daktari atakapoamua uwanja wa mionzi kwa kutumia mashine maalum ya X-ray. Kunaweza kuwa na maeneo kadhaa kama haya. Mashamba ya mionzi yana alama na dots au mistari (kuashiria), kwa kutumia wino maalum kwa hili. Kuashiria hii lazima kubaki kwenye ngozi hadi mwisho wa matibabu. Kwa hivyo, wakati wa kuoga, jaribu kuiosha. Ikiwa mistari na dots zinaanza kufifia, mwambie daktari wako. Usichore alama mwenyewe.

Tayari katika kipindi cha kabla ya boriti:

tinctures ya iodini na hasira nyingine haipaswi kutumiwa kwenye maeneo ya ngozi ambayo yatakuwa wazi kwa mionzi;
haipaswi kuchomwa na jua;
mbele ya upele wa diaper, upele kwenye ngozi, ni muhimu kuwaonyesha kwa daktari aliyehudhuria. Ataagiza matibabu sahihi (poda, marashi, erosoli);
ikiwa tiba ya mionzi itafanyika kutibu tumor ya eneo la maxillofacial, usafi wa awali wa cavity ya mdomo ni muhimu (matibabu au kuondolewa kwa meno ya carious). Hii ndiyo kipimo muhimu zaidi cha kuzuia matatizo ya mionzi kwenye cavity ya mdomo.

2. Kikao cha matibabu kinaendeleaje

Kuashiria hii lazima kubaki kwenye ngozi hadi mwisho wa matibabu. Kwa hivyo, wakati wa kuoga, jaribu kuiosha. Ikiwa mistari na dots zinaanza kufifia, mwambie daktari wako. Usichore alama mwenyewe.

Ikiwa tiba ya mionzi itafanyika kutibu tumor ya eneo la maxillofacial, usafi wa awali wa cavity ya mdomo ni muhimu (matibabu au kuondolewa kwa meno ya carious). Hii ndiyo kipimo muhimu zaidi cha kuzuia matatizo ya mionzi kwenye cavity ya mdomo.

Tiba ya mionzi: jinsi matibabu

1. Uchaguzi wa regimen ya matibabu kwa radiotherapy

Kwa kawaida, vikao vya tiba ya mionzi hufanyika mara 5 kwa wiki. Wakati mwingine ili kulinda tishu za kawaida katika eneo la mionzi dozi ya kila siku kugawanywa katika vikao 2-3. Mapumziko ya siku mbili mwishoni mwa wiki inaruhusu tishu zenye afya kupona.

Uamuzi juu ya kipimo cha jumla cha mionzi na idadi ya vikao hufanywa na radiologist kulingana na saizi ya tumor na eneo la tumor, aina yake, hali yako ya jumla na aina zingine za matibabu.

2. Kikao cha matibabu kinaendeleaje

Utaulizwa kulala kwenye meza ya matibabu au kukaa kwenye kiti maalum. Kwa mujibu wa mashamba yaliyowekwa alama mapema kwenye ngozi, maeneo ya mionzi yatatambuliwa kwa usahihi. Kwa hivyo, sio lazima kusonga wakati wa mfiduo. Unahitaji kusema uwongo kwa utulivu, bila mvutano mwingi, kupumua kunapaswa kuwa asili na hata. Utakuwa ofisini kwa dakika 15-30.

Kabla ya kuwasha kitengo, wafanyakazi wa matibabu huhamia kwenye chumba kingine na kukutazama kwenye TV au kupitia dirisha. Unaweza kuwasiliana naye kupitia kipaza sauti.

Baadhi ya sehemu za mashine za matibabu ya mionzi zinaweza kusonga na kutoa kelele wakati wa operesheni. Usijali - mchakato mzima uko chini ya udhibiti.

Mionzi yenyewe haina maumivu. Ikiwa unajisikia vibaya wakati wa mfiduo, mjulishe daktari wako mara moja bila kuchukua hatua yoyote ya kujitegemea. Kitengo kinaweza kuzimwa wakati wowote.

Pengine, tayari mwanzoni mwa matibabu, utasikia kupungua kwa maumivu (kama ipo). Walakini, kama sheria, athari kubwa zaidi ya matibabu ya tiba ya mionzi hufanyika baada ya kukamilika kwa kozi ya matibabu.

Ili kupata mema athari ya matibabu Ni muhimu sana kukamilisha vikao vyote vya matibabu vilivyopangwa.

Jinsi ya kuishi wakati wa matibabu ya mionzi

Hisia kawaida huisha wiki 4-6 baada ya matibabu kukamilika. Hata hivyo, haipaswi kuepukwa kabisa. shughuli za kimwili, ambayo inainua vikosi vya ulinzi mwili na upinzani madhara. Unaweza kupata mapendekezo juu ya uteuzi na kipimo cha shughuli za kimwili kutoka kwa daktari wako na mtaalamu wa mazoezi.

Wakati wa matibabu, unapaswa kufuata sheria fulani

Kula vizuri. Jaribu kushikamana chakula bora(uwiano wa protini, mafuta na wanga 1:1:4). Pamoja na chakula, ni muhimu kuchukua lita 2.5-3 za kioevu kwa siku (juisi za matunda, maji ya madini, chai na maziwa).
Kukataa, angalau kwa muda wa matibabu, kutoka tabia mbaya(kuvuta sigara, kunywa).
Usivae nguo za kubana kwenye maeneo wazi ya mwili. Vitu vilivyotengenezwa kwa vitambaa vya synthetic na pamba havifai sana. Nguo za pamba zisizo huru zinapendekezwa. Sehemu zilizo wazi za ngozi zinapaswa kuwekwa wazi iwezekanavyo.
Kuwa nje mara nyingi zaidi.
Tunza vizuri ngozi yako. Ngozi iliyowaka wakati mwingine inaonekana kuwa na ngozi au giza. Mwishoni mwa matibabu, katika hali nyingine, maeneo yenye mionzi ya mwili yanaweza kuwa na unyevu kupita kiasi (haswa kwenye mikunjo). Hii kwa kiasi kikubwa inategemea unyeti wako binafsi kwa mionzi. Mwambie daktari wako au muuguzi kuhusu mabadiliko yoyote unayoona. Watatoa mapendekezo yanayofaa.
Usitumie sabuni, losheni, viondoa harufu, marashi, vipodozi, manukato, poda ya talcum, au bidhaa zingine zinazofanana na hizo kwenye sehemu ya mwili iliyo wazi bila kushauriana na daktari.
Usifute au kukwaruza eneo lililo wazi la ngozi. Usiweke vitu vya joto au baridi juu yake (heater, barafu).
Unapotoka nje, linda sehemu iliyo wazi ya ngozi kutoka kwa jua (mavazi nyepesi, kofia pana-brimmed).

Ni nini kinachosubiri mgonjwa baada ya kumwagilia?

Athari ya upande wa mionzi

Tiba ya mionzi, kama aina nyingine yoyote ya matibabu, inaweza kuambatana na athari za jumla na za kawaida (katika eneo la mfiduo wa tishu kwa mionzi). Matukio haya yanaweza kuwa ya papo hapo (ya muda mfupi, hutokea wakati wa matibabu) na ya muda mrefu (kuendeleza wiki kadhaa au hata miaka baada ya mwisho wa matibabu).

Athari ya upande wa radiotherapy mara nyingi huonyeshwa kwenye tishu na viungo ambavyo vimeonyeshwa moja kwa moja na mionzi. Madhara mengi yanayotokea wakati wa matibabu ni kidogo na hutibiwa kwa dawa au kupitia lishe sahihi. Kawaida hupotea ndani ya wiki tatu baada ya mwisho wa tiba ya mionzi. Wagonjwa wengi hawana madhara kabisa.

Wakati wa matibabu, daktari anaangalia hali yako na athari za mionzi kwenye kazi za mwili. Ikiwa unapata dalili zisizo za kawaida wakati wa matibabu (kikohozi, jasho, homa, maumivu yasiyo ya kawaida), hakikisha kumwambia daktari wako au muuguzi.

Athari ya kawaida ya radiotherapy

Hali ya kihisia

Takriban wagonjwa wote wanaopitia matibabu ya saratani hupata uzoefu wa kiwango fulani mkazo wa kihisia. Mara nyingi kuna hisia ya unyogovu, hofu, melanini, upweke, wakati mwingine uchokozi. Kadiri hali ya jumla inavyoboresha, haya usumbufu wa kihisia kuwa mwangalifu. Kuwasiliana mara nyingi zaidi na wanafamilia, marafiki wa karibu. Usijifungie ndani. Jaribu kushiriki katika maisha ya watu walio karibu nawe, wasaidie na usikatae msaada wao. Zungumza na mwanasaikolojia. Labda atapendekeza njia zinazokubalika za kutuliza mkazo.

Uchovu

Hisia ya uchovu kawaida huanza kuonekana wiki chache baada ya kuanza kwa matibabu. Inahusishwa na mzigo mkubwa wa kimwili kwenye mwili wakati wa tiba ya mionzi na dhiki. Kwa hiyo, wakati wa tiba ya mionzi, unapaswa kupunguza kidogo shughuli yako ya jumla, hasa ikiwa unatumiwa kufanya kazi kwa kasi. Walakini, usiondoke kabisa kutoka kwa kazi za nyumbani, shiriki maisha ya familia. Fanya mambo zaidi unayopenda, soma zaidi, tazama TV, sikiliza muziki. Lakini tu mpaka uhisi uchovu.

Ikiwa hutaki watu wengine kujua kuhusu matibabu yako, unaweza kuchukua likizo ya kutokuwepo kwa kipindi cha matibabu. Ikiwa utaendelea kufanya kazi, zungumza na msimamizi wako - anaweza kubadilisha ratiba yako ya kazi. Usiogope kuuliza familia yako na marafiki kwa usaidizi. Hakika wataelewa hali yako na kutoa msaada unaohitajika. Baada ya kukamilika kwa matibabu, hisia ya uchovu hupotea hatua kwa hatua.

Mabadiliko ya damu

Wakati wa kuwasha maeneo makubwa ya mwili katika damu, idadi ya leukocytes, sahani na erythrocytes inaweza kupungua kwa muda. Daktari anafuatilia kazi ya hematopoiesis kulingana na mtihani wa damu. Wakati mwingine, pamoja na mabadiliko yaliyotamkwa, mapumziko katika matibabu hufanywa kwa wiki moja. KATIKA kesi adimu kuagiza dawa.

Kupoteza hamu ya kula

Tiba ya mionzi kwa kawaida haisababishi kichefuchefu au kutapika. Hata hivyo, kunaweza kupungua kwa hamu ya kula. Lazima uelewe kwamba ili kutengeneza tishu zilizoharibiwa, unapaswa kula chakula cha kutosha. Hata kama hakuna hisia ya njaa, ni muhimu kufanya jitihada na kutoa chakula cha juu cha kalori Na maudhui ya juu protini. Itawawezesha kukabiliana vizuri na madhara na kuboresha matokeo ya matibabu ya saratani.

Vidokezo vichache vya lishe kwa tiba ya mionzi:

Kula vyakula mbalimbali mara nyingi, lakini kwa sehemu ndogo. Kula unapojisikia, bila kujali utaratibu wa kila siku.
Ongeza maudhui ya kalori ya chakula - ongeza siagi zaidi ikiwa unapenda harufu na ladha yake.
Tumia michuzi mbalimbali ili kuongeza hamu ya kula.
Katikati ya chakula, tumia kefir, mchanganyiko wa maziwa na siagi na sukari, mtindi.
Kunywa vinywaji zaidi, juisi ni bora.
Daima weka kiasi kidogo cha vyakula unavyopenda (vilivyoidhinishwa kuhifadhiwa katika zahanati ambako unatibiwa) na kuleni wakati una hamu ya kula.
Wakati wa kula, jaribu kuunda hali zinazoongeza hisia zako (washa TV, redio, sikiliza muziki unaopenda wakati wa kula).
Uliza daktari wako ikiwa unaweza kunywa glasi ya bia pamoja na mlo wako ili kuongeza hamu yako.
Ikiwa una hali yoyote ya matibabu ambayo inakuhitaji kufuata mlo fulani, zungumza na daktari wako kuhusu jinsi ya kubadilisha mlo wako.

Madhara kwenye ngozi

Ili kuzuia athari ya ngozi iliyotamkwa sana, unaweza kutumia mafuta ya mboga na wanyama (cream ya watoto, Velvet, emulsion ya aloe), ambayo inapaswa kutumika kwa ngozi baada ya kikao cha tiba ya mionzi.

Kabla ya kikao, ni muhimu kuosha mabaki ya cream. maji ya joto. Hata hivyo, ngozi inapaswa kuwa na lubricated na marashi sahihi na creams si kutoka siku ya kwanza ya irradiation, lakini baadaye, wakati ngozi huanza kugeuka nyekundu. Wakati mwingine, kwa athari ya mionzi iliyotamkwa ya ngozi, mapumziko mafupi ya matibabu hufanywa.

Zaidi maelezo ya kina habari kuhusu huduma ya ngozi inaweza kupatikana kutoka kwa daktari wako.

Madhara kwenye kinywa na koo

Ikiwa unapokea mionzi kwenye eneo la maxillofacial au shingo, wakati mwingine, utando wa mucous wa ufizi, kinywa na koo inaweza kuwa nyekundu na kuvimba, kinywa kavu na maumivu wakati wa kumeza inaweza kuonekana. Kawaida matukio haya yanaendelea katika wiki ya 2-3 ya matibabu.

Katika hali nyingi, huenda kwao wenyewe mwezi mmoja baada ya kukamilika kwa tiba ya mionzi.

Unaweza kupunguza hali yako kwa kufuata mapendekezo hapa chini:

Epuka sigara na pombe wakati wa matibabu, kwani pia husababisha hasira na ukame wa mucosa ya mdomo.
Suuza kinywa chako angalau mara 6 kwa siku (baada ya kulala, baada ya kila mlo, usiku). Suluhisho linalotumiwa linapaswa kuwa kwenye joto la kawaida au friji. Ni suluhisho gani ni bora suuza kinywa, unaweza kuuliza daktari wako.
Mara mbili kwa siku, kwa upole, bila kushinikiza kwa bidii, piga meno yako na mswaki laini au pamba pamba(Osha vizuri baada ya matumizi na uhifadhi kavu.)
Wasiliana na daktari wako wa meno kuhusu uteuzi wa dawa sahihi ya meno. Haipaswi kuwa mkali na inakera utando wa mucous.
Ikiwa unatumia bandia, ziondoe kabla ya kikao chako cha tiba ya mionzi. Katika kesi ya kusugua ufizi na bandia, ni bora kuacha kuzitumia kabisa kwa muda.
Epuka vyakula vyenye asidi, viungo.
Jaribu kula vyakula vya laini (chakula cha watoto, purees, nafaka, puddings, jellies, nk). Loweka chakula kigumu na kikavu kwenye maji.

Madhara kwenye tezi ya mammary

Wakati wa matibabu ya mionzi kwa tumor ya matiti, ya kawaida zaidi athari ya upande ni mabadiliko ya ngozi (angalia sehemu "Madhara kwenye ngozi"). Mbali na kufuata mapendekezo hapo juu kwa huduma ya ngozi, unapaswa kukataa kuvaa bra kwa kipindi cha matibabu. Ikiwa huna wasiwasi bila hiyo, tumia bra laini.

Katika baadhi ya matukio, uharibifu huu wa sura ya tezi unaweza kuendelea kwa maisha yote. Kwa habari zaidi juu ya asili ya mabadiliko katika sura na saizi ya matiti, unaweza kujua kutoka kwa daktari wako.

Tiba ya mionzi inaweza kusababisha harakati mbaya kwenye bega. Wasiliana na mtaalamu wa tiba ya mazoezi ni mazoezi gani yanapaswa kufanywa ili kuzuia shida hii.

Kwa wagonjwa wengine, tiba ya mionzi inaweza kusababisha uvimbe wa mkono upande wa tezi iliyotibiwa. Edema hii inaweza kuendeleza hata miaka 10 au zaidi baada ya kukamilika kwa matibabu. Kwa hivyo, inahitajika kufuatilia kwa uangalifu hali ya mkono na kufuata sheria kadhaa za tabia:

Epuka kuinua nzito (si zaidi ya kilo 6-7), harakati kali zinazohitaji jitihada nyingi (kusukuma, kuvuta), kubeba mfuko juu ya bega lako upande wa matiti yenye mionzi.
Usiniruhusu kupima shinikizo la ateri, pamoja na kuingiza (kuchukua damu) kwenye mkono kwenye upande wa mionzi.
Usivae vito vya kubana au nguo kwenye mkono huu. Katika kesi ya uharibifu wa ajali kwa ngozi ya mkono, kutibu jeraha na pombe (lakini si tincture ya pombe ya iodini!) Na kuifunga jeraha na plasta ya baktericidal au kutumia bandage.
Kinga mkono wako kutoka kwa jua moja kwa moja.
Dumisha uzito wako bora kupitia lishe bora na maudhui ya chini chumvi na nyuzi nyingi.
Iwapo utapata uvimbe wa mara kwa mara wa mkono wako ambao huenda baada ya usingizi wa usiku, wasiliana na daktari wako mara moja.

Madhara kwenye kifua

Wakati wa tiba ya mionzi, unaweza kupata vigumu kumeza kutokana na kuvimba kwa mionzi ya mucosa ya umio. Unaweza kurahisisha kula kwa kula mara nyingi zaidi, kwa sehemu ndogo, kupunguza vyakula vizito na kukata vyakula vikali vipande vipande. Kabla ya kula, unaweza kumeza kipande kidogo cha siagi ili iwe rahisi kumeza.

Unaweza kupata kikohozi kavu, homa, mabadiliko ya rangi ya sputum na upungufu wa kupumua. Ukiona dalili hizi, mwambie daktari wako mara moja. Atatoa matibabu maalum ya dawa.

Athari ya upande kwenye rectum

Ili kuzuia au kupunguza ukali wa matukio haya, ni muhimu kuzuia kuvimbiwa kutoka siku za kwanza za matibabu. Hii inaweza kupatikana kwa urahisi kwa kuandaa chakula sahihi. Inahitajika kujumuisha katika lishe kefir, matunda, karoti mbichi, kabichi ya kitoweo, infusion ya prunes, nyanya na. juisi ya zabibu.

Madhara kwenye kibofu

Tiba ya mionzi wakati mwingine husababisha kuvimba kwa kitambaa cha kibofu. Hii inaweza kusababisha mara kwa mara kukojoa chungu, ongezeko la joto la mwili. Mara kwa mara, mkojo huwa na rangi nyekundu. Ukiona dalili hizi, mwambie daktari wako. Shida hizi zinahitaji matibabu maalum ya dawa.

Jinsi ya kuishi baada ya kukamilika kwa tiba ya mionzi (kipindi cha baada ya mionzi)

Baada ya kukamilisha kozi ya radiotherapy, ni muhimu sana kuangalia mara kwa mara matokeo ya matibabu yako. Unapaswa kuchunguzwa mara kwa mara na mtaalamu wako wa radiolojia au daktari aliyekuelekeza kwa matibabu. Wakati wa uchunguzi wa kwanza wa ufuatiliaji utatambuliwa na daktari aliyehudhuria baada ya kutokwa.

Ratiba ya uchunguzi zaidi itafanywa na daktari wa polyclinic au dispensary. Wataalamu sawa, ikiwa ni lazima, watakuagiza matibabu zaidi au ukarabati.

Dalili ambazo unapaswa kushauriana na daktari bila kungoja uchunguzi wafuatayo:

tukio la maumivu ambayo hayaendi yenyewe ndani ya siku chache;
kichefuchefu, kuhara, kupoteza hamu ya kula;
homa, kikohozi;
kuonekana kwa tumor, uvimbe, upele usio wa kawaida kwenye ngozi;
maendeleo ya edema ya viungo kwenye upande wa mionzi.

Jihadharini na ngozi iliyowaka

Baada ya kukamilika kwa matibabu, ni muhimu kulinda ngozi iliyopigwa kutoka kwa majeraha na jua kwa angalau mwaka. Hakikisha kulainisha maeneo ya ngozi yenye mionzi mara 2-3 kwa siku cream yenye lishe hata alipopona baada ya matibabu. Usitende ngozi inakera.

Muulize daktari wako cream ambayo ni bora kutumia. Usijaribu kufuta majina yaliyoachwa baada ya kuwasha, polepole yatatoweka peke yao. Kutoa upendeleo kwa kuoga, badala ya kuoga. Usitumie baridi au maji ya moto. Wakati wa kuoga, usifute ngozi iliyo wazi na kitambaa cha kuosha. Ikiwa hasira ya ngozi iliyopigwa huendelea kwa muda mrefu, wasiliana na daktari. Atakuandikia matibabu sahihi kwako.

Kumbuka: maumivu kidogo mahali penye mionzi ni tukio la kawaida na la kawaida. Ikiwa hutokea, unaweza kuchukua painkillers kali. Katika kesi ya maumivu makali, mashauriano ya daktari ni muhimu.

Mahusiano na jamaa na marafiki

Wakati wa matibabu ya mionzi, mwili wako haufanyi mionzi. Inapaswa pia kueleweka wazi kwamba saratani haiwezi kuambukiza. Kwa hiyo, usiogope kuwasiliana na watu wengine, marafiki na jamaa wakati na baada ya matibabu.

Ikiwa ni lazima, unaweza kuwaalika watu wa karibu kwa mazungumzo ya pamoja na daktari wako.

uhusiano wa karibu

Katika hali nyingi, tiba ya mionzi haina athari iliyotamkwa shughuli za ngono. Kupungua kwa maslahi katika mahusiano ya karibu ni hasa kutokana na udhaifu wa jumla wa kimwili ambao hutokea wakati wa matibabu na dhiki hii. Kwa hiyo usiepuke mahusiano ya karibu, ambazo ni sehemu muhimu maisha ya kuridhisha.

Shughuli ya kitaaluma

Katika matibabu ya mionzi ya nje, wagonjwa wengine hawaacha kufanya kazi wakati wote wa matibabu. Ikiwa haukufanya kazi wakati wa matibabu, unaweza kurudi kwa yako shughuli za kitaaluma mara tu unapohisi kuwa hali yako inakuruhusu kufanya hivyo.

Ikiwa kazi yako inahusishwa na shughuli za kimwili kali au hatari za kazi, unapaswa kufikiria juu ya kubadilisha hali ya kazi au taaluma.

Burudani

Fanya sheria ya kuchukua matembezi ya kila siku katika hewa safi (hutembea kwenye mbuga, msituni). Wasiliana zaidi na marafiki na familia. Kwa ujuzi wa daktari wako anayehudhuria, wasiliana na physiotherapist na psychotherapist. Watakusaidia kuchagua sahihi shughuli za kimwili(kuboresha mazoezi ya viungo) na kupendekeza njia za kushinda mafadhaiko.

Hitimisho

Tunatumahi kuwa habari hii itakusaidia kujiondoa bila lazima mvutano wa neva, ni rahisi kupitia kozi ya tiba ya mionzi, kuelewa kile kinachokungojea baada yake. Yote hii inachangia kupona kwako.

Kwa habari zaidi juu ya maswala yanayohusiana na afya yako, tafadhali wasiliana na daktari wako.

Matokeo ya matibabu. Picha kabla na baada

Kulingana na data ya CT, mgonjwa alikuwa hafanyi kazi kabla ya matibabu, na baada ya chemotherapy kabla ya upasuaji, alifanyiwa upasuaji kwa mafanikio.

Tumor ya rectum. CT kabla ya matibabu

Wakati wa kufanya tiba ya mionzi ya viungo vya pelvic, IMRT inaruhusu kufikia usambazaji wa kipimo sawa cha eneo la mionzi na kupunguza kwa kiasi kikubwa kipimo kwa kibofu. utumbo mdogo. Kwa hivyo, hali huundwa ili kupunguza sumu na kuboresha uvumilivu wa matibabu.

Saratani ya mfereji wa mkundu. CT kabla ya matibabu

Wakati wa kufanya chemoradiotherapy kwa saratani ya mkundu, mbinu ya VMAT inaruhusu kufikia usambazaji usio rasmi wa isodose, kuboresha uvumilivu wa matibabu (kuepuka maendeleo ya athari kutoka kwa matumbo - kuhara, kibofu cha mkojo - cystitis, viungo vya uzazi).

CT baada ya chemotherapy

Tiba ya mionzi ya baada ya upasuaji kwa saratani ya matiti kwa kutumia njia ya IMRT hupunguza hatari ya uharibifu wa moyo na tishu za mapafu.

Tiba ya mionzi (tiba ya X-ray, tiba ya telegamma, tiba ya elektroni, tiba ya neutroni, n.k.) ni matumizi ya aina maalum ya nishati ya mionzi ya sumakuumeme au mihimili ya chembe za msingi za nyuklia ambazo zinaweza kuua seli za tumor au kuzuia ukuaji na mgawanyiko wao. Baadhi ya seli zenye afya zinazoingia kwenye eneo la mionzi pia zimeharibiwa, lakini nyingi zina uwezo wa kupona. Seli za tumor hugawanyika haraka kuliko seli zenye afya zinazozunguka. Kwa hiyo, mionzi inawaathiri vibaya zaidi. Ni tofauti hizi ambazo huamua ufanisi wa tiba ya mionzi kwa saratani.

Tiba ya mionzi hutumiwa kutibu aina mbalimbali za saratani. Hivi sasa, zaidi ya nusu ya wagonjwa wanaougua aina moja ya saratani au nyingine wanatibiwa kwa mafanikio na mionzi.

Hata kwa wagonjwa hao ambao hawawezi kuondolewa tumor, RT inaweza kupunguza ukubwa wake, kupunguza maumivu na kuboresha hali ya jumla.

Vipindi vya Tiba ya Mionzi

Wakati wa kufanya RT, vipindi vitatu vinatofautishwa kwa masharti: kabla ya boriti, boriti na boriti ya baada. Kila moja ya vipindi hivi ina sifa zake ambazo huamua sheria za tabia yako. Kuzingatia kwao kutaboresha matokeo ya matibabu na kupunguza mzunguko wa madhara.

Kipindi cha prebeam

Katika kipindi hiki, tafiti za ziada zinafanywa ili kufafanua ujanibishaji na kutathmini hali ya tishu zenye afya zinazozunguka mtazamo wa patholojia. Kabla ya kuanza kozi ya tiba ya mionzi, kipimo cha mionzi huhesabiwa kwa uangalifu na njia zake zimedhamiriwa, kwa msaada ambao inawezekana kufikia uharibifu mkubwa wa seli za tumor na ulinzi wa tishu zenye afya katika maeneo ya mwili ya kutibiwa. Ni kipimo gani cha mionzi unachohitaji, jinsi ya kutekeleza na ni vikao ngapi unahitaji kwa hili vitaamuliwa na daktari wako. Kundi zima la wataalam waliohitimu sana - wanafizikia, dosimetrists, wanahisabati - husaidia kufanya mahesabu haya magumu. Wakati mwingine inachukua siku kadhaa kufanya uamuzi. Utaratibu huu unaitwa kupanga.

Utaulizwa kulala kimya kwenye meza hadi mtaalamu wa radiologist atumie mashine maalum ya X-ray ili kuamua uwanja wa mionzi. Kunaweza kuwa na maeneo kadhaa kama haya. Mashamba ya umwagiliaji huteuliwa na dots au mistari (kuashiria), kwa kutumia wino maalum kwa hili. Kuashiria hii lazima kubaki kwenye ngozi hadi mwisho wa matibabu. Kwa hivyo, wakati wa kuoga, jaribu kuiosha. Ikiwa mistari na dots zinaanza kufifia, mwambie daktari wako. Usichore alama mwenyewe.

Tayari katika kipindi cha kabla ya mionzi, tinctures ya iodini na hasira nyingine haipaswi kutumiwa kwenye maeneo ya ngozi ambayo yatakuwa wazi kwa mionzi. Haipaswi kuchomwa na jua. Katika uwepo wa upele wa diaper, upele kwenye ngozi, ni muhimu kuwaonyesha kwa daktari aliyehudhuria. Ataagiza matibabu sahihi (poda, marashi, erosoli). Ikiwa tiba ya mionzi itafanyika kutibu tumor ya eneo la maxillofacial, usafi wa awali wa cavity ya mdomo ni muhimu (matibabu au kuondolewa kwa meno ya carious).

Hii ndiyo kipimo muhimu zaidi cha kuzuia matatizo ya mionzi kwenye cavity ya mdomo.

Kipindi cha boriti

Jinsi Tiba ya Mionzi Inafanywa

Kawaida kozi ya matibabu huchukua wiki 4-7. Katika baadhi ya matukio, wakati tiba ya mionzi inafanywa kabla ya upasuaji ili kupunguza ukubwa wa tumor au kupunguza hali ya mgonjwa, muda wa kozi ni wiki 2-3. Kwa kawaida, vikao vya tiba ya mionzi hufanyika mara 5 kwa wiki. Wakati mwingine, ili kulinda tishu za kawaida katika eneo la irradiation, kipimo cha kila siku kinagawanywa katika vikao 2-3. Mapumziko ya siku mbili mwishoni mwa wiki inaruhusu tishu zenye afya kupona. Uamuzi juu ya kipimo cha jumla cha mionzi na idadi ya vikao hufanywa na radiologist kulingana na saizi ya tumor na eneo la tumor, aina yake, hali yako ya jumla na aina zingine za matibabu.

Je, kikao cha matibabu kinaendeleaje?

Utaulizwa kulala kwenye meza ya matibabu au kukaa kwenye kiti maalum. Kwa mujibu wa mashamba yaliyowekwa alama mapema kwenye ngozi, maeneo ya mionzi yatatambuliwa kwa usahihi. Tishu zenye afya katika eneo lililoathiriwa zitalindwa na pedi maalum (vitalu). Kwa hivyo, sio lazima kusonga wakati wa mfiduo. Unahitaji kusema uwongo kwa utulivu, bila mvutano mwingi, kupumua kunapaswa kuwa asili na hata. Utakuwa katika ofisi kwa muda wa dakika 15-30, lakini muda wa matibabu yenyewe hauzidi dakika 1-5.

Kabla ya kuwasha kitengo, wafanyakazi wa matibabu huhamia kwenye chumba kingine na kukutazama kwenye TV au kupitia dirisha. Unaweza kuwasiliana naye kupitia kipaza sauti.

Baadhi ya sehemu za mashine za matibabu ya mionzi zinaweza kusonga na kutoa kelele wakati wa operesheni. Usijali - mchakato mzima uko chini ya udhibiti.

Mionzi yenyewe haina maumivu. Ikiwa unajisikia vibaya wakati wa mfiduo, mjulishe daktari wako mara moja bila kuchukua hatua yoyote ya kujitegemea. Kitengo kinaweza kuzimwa wakati wowote.

Ili kupata athari nzuri ya matibabu, ni muhimu sana kukamilisha vikao vyote vya matibabu vilivyoagizwa.

Jinsi ya kuishi wakati wa matibabu ya mionzi

Mwitikio wa mwili kwa tiba ya mionzi hutofautiana kati ya mtu na mtu. Hata hivyo, kwa hali yoyote, mchakato wa tiba ya mionzi ni mzigo mkubwa kwa mwili. Kwa hiyo, wakati wa matibabu, unaweza kuendeleza hisia ya uchovu. Katika suala hili, unapaswa kupumzika zaidi. Nenda kitandani unapohisi hitaji. Hisia kawaida huisha wiki 4-6 baada ya matibabu kukamilika. Hata hivyo, shughuli za kimwili, ambazo huongeza ulinzi wa mwili na upinzani dhidi ya mvuto mbaya, haipaswi kuepukwa kabisa. Unaweza kupata mapendekezo juu ya uteuzi na kipimo cha shughuli za kimwili kutoka kwa daktari wako na mtaalamu wa mazoezi.

Wakati wa matibabu, unapaswa kufuata sheria fulani:

Kula vizuri. Jaribu kushikamana na lishe bora (uwiano wa protini, mafuta na wanga 1: 1: 4). Pamoja na chakula, ni muhimu kuchukua lita 2.5-3 za kioevu kwa siku (juisi za matunda, maji ya madini, chai na maziwa).
Kukataa, angalau kwa kipindi cha matibabu, kutokana na tabia mbaya (sigara, kunywa pombe).
Usivae nguo za kubana kwenye maeneo wazi ya mwili. Vitu vilivyotengenezwa kwa vitambaa vya synthetic na pamba havifai sana. Nguo za pamba zisizo huru zinapendekezwa. Sehemu zilizo wazi za ngozi zinapaswa kuwekwa wazi iwezekanavyo.
Kuwa nje mara nyingi zaidi.
Tunza vizuri ngozi yako. Ngozi iliyowaka wakati mwingine inaonekana kuwa na ngozi au giza. Mwishoni mwa matibabu, katika hali nyingine, maeneo yenye mionzi ya mwili yanaweza kuwa na unyevu kupita kiasi (haswa kwenye mikunjo). Hii kwa kiasi kikubwa inategemea unyeti wako binafsi kwa mionzi. Mwambie daktari wako au muuguzi kuhusu mabadiliko yoyote unayoona. Watatoa mapendekezo yanayofaa.
Usitumie sabuni, losheni, viondoa harufu, marashi, vipodozi, manukato, poda ya talcum, au bidhaa zingine zinazofanana na hizo kwenye sehemu ya mwili iliyo wazi bila kushauriana na daktari.
Usifute au kukwaruza eneo lililo wazi la ngozi. Usiweke vitu vya joto au baridi juu yake (heater, barafu).
Unapotoka nje, linda sehemu iliyo wazi ya ngozi kutoka kwa jua (mavazi nyepesi, kofia pana-brimmed).

Athari ya upande wa mionzi

Athari ya upande wa radiotherapy mara nyingi huonyeshwa kwenye tishu na viungo ambavyo vimeonyeshwa moja kwa moja na mionzi. Madhara mengi yanayotokea wakati wa matibabu ni kidogo na hutibiwa kwa dawa au kupitia lishe bora. Kawaida hupotea ndani ya wiki tatu baada ya mwisho wa tiba ya mionzi. Wagonjwa wengi hawana madhara kabisa.

Athari ya kawaida ya radiotherapy

Hali ya kihisia

Takriban wagonjwa wote wanaotibiwa saratani hupata msongo wa mawazo. Mara nyingi kuna hisia ya unyogovu, hofu, melanini, upweke, wakati mwingine uchokozi. Kadiri hali ya jumla inavyoboresha, usumbufu huu wa kihemko hupungua.

Kuwasiliana mara nyingi zaidi na wanafamilia, marafiki wa karibu. Usijifungie ndani. Jaribu kushiriki katika maisha ya watu walio karibu nawe, wasaidie na usikatae msaada wao. Zungumza na mwanasaikolojia. Labda atapendekeza njia zinazokubalika za kutuliza mkazo.

Uchovu

Hisia ya uchovu kawaida huanza kuonekana wiki chache baada ya kuanza kwa matibabu. Inahusishwa na mzigo mkubwa wa kimwili kwenye mwili wakati wa tiba ya mionzi na dhiki. Kwa hiyo, kwa kipindi cha tiba ya mionzi, unapaswa kupunguza kidogo shughuli yako ya jumla, hasa ikiwa unatumiwa kufanya kazi kwa kasi. Walakini, usiondoke kabisa kutoka kwa kazi za nyumbani, shiriki katika maisha ya familia. Fanya mambo zaidi unayopenda, soma zaidi, tazama TV, sikiliza muziki. Lakini tu mpaka uhisi uchovu.

Ikiwa hutaki watu wengine kujua kuhusu matibabu yako, unaweza kuchukua likizo ya kutokuwepo kwa kipindi cha matibabu. Ikiwa utaendelea kufanya kazi, zungumza na msimamizi wako, anaweza kubadilisha ratiba yako ya kazi. Usiogope kuuliza familia yako na marafiki kwa usaidizi. Kwa hakika wataelewa hali yako na kutoa msaada unaohitajika.

Baada ya kukamilika kwa matibabu, hisia ya uchovu hupotea hatua kwa hatua.

Mabadiliko ya damu

Kupoteza hamu ya kula

Tiba ya mionzi kwa kawaida haisababishi kichefuchefu au kutapika. Hata hivyo, kunaweza kupungua kwa hamu ya kula. Lazima uelewe kwamba ili kutengeneza tishu zilizoharibiwa, unapaswa kula chakula cha kutosha. Hata ikiwa hakuna hisia ya njaa, ni muhimu kufanya jitihada na kutoa chakula cha juu cha kalori, cha juu cha protini. Itawawezesha kukabiliana vizuri na madhara na kuboresha matokeo ya matibabu ya saratani.

Vidokezo vichache vya lishe kwa tiba ya mionzi:

Kula vyakula mbalimbali mara nyingi, lakini kwa sehemu ndogo. Kula unapojisikia, bila kujali utaratibu wa kila siku.
Ongeza maudhui ya kalori ya chakula - ongeza siagi zaidi ikiwa unapenda harufu na ladha yake.
Tumia michuzi mbalimbali ili kuongeza hamu ya kula.
Katikati ya chakula, tumia kefir, mchanganyiko wa maziwa na siagi na sukari, mtindi.
Kunywa vinywaji zaidi, juisi ni bora.
Daima weka kiasi kidogo cha vyakula unavyopenda (ambavyo vimeidhinishwa kuhifadhiwa katika kliniki ambako unatibiwa) na kula wakati una hamu ya kula kitu.
Wakati wa kula, jaribu kuunda hali zinazoboresha hali yako (washa TV, redio, sikiliza muziki unaopenda wakati wa kula).
Uliza daktari wako ikiwa unaweza kunywa glasi ya bia pamoja na mlo wako ili kuongeza hamu yako.
Ikiwa una hali yoyote ya matibabu ambayo inakuhitaji kufuata mlo fulani, zungumza na daktari wako kuhusu jinsi ya kubadilisha mlo wako.

Madhara ya ndani ya tiba ya mionzi

Madhara kwenye ngozi

Mwitikio wa ngozi kwa mionzi unaonyeshwa na uwekundu wake katika eneo la mfiduo. Kwa njia nyingi, maendeleo ya jambo hili imedhamiriwa na uelewa wako binafsi kwa mionzi. Kawaida uwekundu huonekana kwenye wiki ya 2-3 ya matibabu. Baada ya kukamilika kwa tiba ya mionzi, ngozi katika maeneo haya inakuwa giza kidogo, kana kwamba imepigwa. Ili kuzuia athari ya ngozi iliyotamkwa sana, unaweza kutumia mafuta ya mboga na wanyama (cream ya watoto, Velvet, emulsion ya aloe), ambayo inapaswa kutumika kwa ngozi baada ya kikao cha tiba ya mionzi. Kabla ya kikao, ni muhimu kuosha cream iliyobaki na maji ya joto. Hata hivyo, ngozi inapaswa kuwa na lubricated na marashi sahihi na creams si kutoka siku ya kwanza ya irradiation, lakini baadaye, wakati ngozi huanza kugeuka nyekundu. Wakati mwingine, kwa athari ya mionzi iliyotamkwa ya ngozi, mapumziko mafupi ya matibabu hufanywa.

Kwa habari zaidi kuhusu utunzaji wa ngozi, wasiliana na mtoa huduma wako wa afya.

Madhara kwenye kinywa na koo

Unaweza kupunguza hali yako kwa kufuata mapendekezo hapa chini:

Epuka sigara na pombe wakati wa matibabu, kwani pia husababisha hasira na ukame wa mucosa ya mdomo.
Suuza kinywa chako angalau mara 6 kwa siku (baada ya kulala, baada ya kila mlo, usiku). Suluhisho linalotumiwa linapaswa kuwa kwenye joto la kawaida au friji. Ni suluhisho gani ni bora suuza kinywa, unaweza kuuliza daktari wako.
Mara mbili kwa siku, kwa upole, bila kushinikiza kwa bidii, piga meno yako na mswaki laini au swab ya pamba (suuza brashi vizuri baada ya matumizi na uhifadhi kavu).
Wasiliana na daktari wako wa meno kuhusu uteuzi wa dawa sahihi ya meno. Haipaswi kuwa mkali na inakera utando wa mucous.
Ikiwa unatumia bandia, ziondoe kabla ya kikao chako cha tiba ya mionzi. Katika kesi ya kusugua ufizi na bandia, ni bora kuacha kuzitumia kabisa kwa muda.
Epuka vyakula vyenye asidi, viungo.
Jaribu kula vyakula vya laini (chakula cha watoto, purees, nafaka, puddings, jellies, nk). Loweka chakula kigumu na kikavu kwenye maji.

Madhara kwenye tezi ya mammary

Wakati wa kufanya tiba ya mionzi kwa tumor ya matiti, athari ya kawaida ni mabadiliko ya ngozi (tazama sehemu "Athari kwenye Ngozi"). Mbali na kufuata mapendekezo hapo juu kwa huduma ya ngozi, unapaswa kukataa kuvaa bra kwa kipindi cha matibabu. Ikiwa huna wasiwasi bila hiyo, tumia bra laini.

Chini ya ushawishi wa tiba ya mionzi katika eneo la matiti, maumivu na uvimbe yanaweza kutokea, ambayo yatatoweka au kupungua polepole baada ya matibabu kukamilika. Tezi ya matiti iliyowashwa wakati mwingine inaweza kuongezeka (kutokana na mkusanyiko wa maji) au kupungua (kutokana na adilifu ya tishu). Katika baadhi ya matukio, uharibifu huu wa sura ya tezi unaweza kuendelea kwa maisha yote. Kwa habari zaidi juu ya asili ya mabadiliko katika sura na saizi ya matiti, unaweza kujua kutoka kwa daktari wako.

Tiba ya mionzi inaweza kusababisha harakati mbaya kwenye bega. Wasiliana na mtaalamu wa tiba ya mazoezi ni mazoezi gani yanapaswa kufanywa ili kuzuia shida hii.

Epuka kuinua nzito (si zaidi ya kilo 6-7), harakati kali zinazohitaji jitihada nyingi (kusukuma, kuvuta), kubeba mfuko juu ya bega lako upande wa matiti yenye mionzi.
Usiruhusu vipimo vya shinikizo la damu au sindano (kuchora damu) kwenye mkono upande wa mionzi.
Usivae vito vya kubana au nguo kwenye mkono huu.
Katika kesi ya uharibifu wa ajali kwa ngozi ya mkono, kutibu jeraha na pombe (lakini si tincture ya pombe ya iodini!) Na kuifunga jeraha na plasta ya baktericidal au kutumia bandage.
Kinga mkono wako kutoka kwa jua moja kwa moja.
Dumisha uzani wako bora kwa kula lishe iliyosawazishwa, isiyo na chumvi kidogo na yenye nyuzinyuzi nyingi.

Iwapo utapata uvimbe wa mara kwa mara wa mkono wako ambao huenda baada ya usingizi wa usiku, wasiliana na daktari wako mara moja.

Madhara kwenye kifua

Unaweza kupata kikohozi kavu, homa, mabadiliko ya rangi ya sputum na upungufu wa kupumua. Ukiona dalili hizi, mwambie daktari wako mara moja. Atatoa matibabu maalum ya dawa.

Athari ya upande kwenye rectum

Hii inaweza kutokea wakati wa matibabu ya mionzi kwa saratani ya puru au viungo vingine vya pelvic. Kwa uharibifu wa mionzi kwenye mucosa ya matumbo, maumivu na kutokwa kwa damu huweza kuonekana, hasa kwa kinyesi ngumu. Ili kuzuia au kupunguza ukali wa matukio haya, ni muhimu kuzuia kuvimbiwa kutoka siku za kwanza za matibabu. Hii inaweza kupatikana kwa urahisi kwa kuandaa chakula sahihi. Inahitajika kuongeza kefir, matunda, karoti mbichi, kabichi ya kitoweo, infusion ya prunes, nyanya na juisi ya zabibu kwenye lishe. Ikiwa, licha ya kufuata mapendekezo, una uhifadhi wa kinyesi kwa zaidi ya siku 1-2, hakikisha kuwajulisha daktari wako kuhusu hilo.

Madhara kwenye kibofu

Tiba ya mionzi wakati mwingine husababisha kuvimba kwa kitambaa cha kibofu. Hii inaweza kusababisha urination chungu mara kwa mara, ongezeko la joto la mwili. Mara kwa mara, mkojo huwa na rangi nyekundu. Ukiona dalili hizi, mwambie daktari wako. Shida hizi zinahitaji matibabu maalum ya dawa.

Jinsi ya kuishi baada ya kukamilika kwa tiba ya mionzi (kipindi cha baada ya mionzi)

Mwishoni mwa kozi ya radiotherapy, ni muhimu sana kuangalia mara kwa mara matokeo ya matibabu yako. Unapaswa kuchunguzwa mara kwa mara na mtaalamu wa radiolojia au daktari aliyekuelekeza kwa matibabu. Wakati wa uchunguzi wa kwanza wa ufuatiliaji utatambuliwa na daktari aliyehudhuria baada ya kutokwa. Ratiba ya ufuatiliaji zaidi itatolewa na daktari katika polyclinic au dispensary. Wataalamu sawa, ikiwa ni lazima, watakuagiza matibabu zaidi au ukarabati.

Dalili ambazo unapaswa kushauriana na daktari bila kungoja uchunguzi wafuatayo:

tukio la maumivu ambayo hayaendi yenyewe ndani ya siku chache;
kichefuchefu, kuhara, kupoteza hamu ya kula;
homa, kikohozi;
kuonekana kwa tumor, uvimbe, upele usio wa kawaida kwenye ngozi;
maendeleo ya edema ya viungo kwenye upande wa mionzi.

Jihadharini na ngozi iliyowaka

Baada ya kukamilika kwa matibabu, ni muhimu kulinda ngozi iliyopigwa kutoka kwa majeraha na jua kwa angalau mwaka. Hakikisha kulainisha ngozi iliyotiwa mafuta na cream yenye lishe mara 2-3 kwa siku, hata ikiwa imepona baada ya matibabu. Usitende ngozi kwa hasira. Muulize daktari wako cream ambayo ni bora kutumia. Usijaribu kufuta majina yaliyoachwa baada ya kuwasha, polepole yatatoweka peke yao. Kutoa upendeleo kwa kuoga, badala ya kuoga. Usitumie maji baridi au ya moto. Wakati wa kuoga, usifute ngozi iliyo wazi na kitambaa cha kuosha.

Ikiwa hasira ya ngozi iliyopigwa huendelea kwa muda mrefu, wasiliana na daktari. Atakuandikia matibabu sahihi kwako.

Kumbuka: maumivu kidogo katika eneo la mionzi ni ya kawaida na ya kawaida. Ikiwa hutokea, unaweza kuchukua painkillers kali. Katika kesi ya maumivu makali, mashauriano ya daktari ni muhimu.

Mahusiano na jamaa na marafiki

uhusiano wa karibu

Katika hali nyingi, tiba ya mionzi haina athari wazi juu ya shughuli za ngono. Kupungua kwa maslahi katika mahusiano ya karibu ni hasa kutokana na udhaifu wa jumla wa kimwili ambao hutokea wakati wa matibabu na dhiki hii. Kwa hiyo, usiepuke mahusiano ya karibu, ambayo ni sehemu muhimu ya maisha yenye kutimiza.

Shughuli ya kitaaluma

Katika matibabu ya mionzi ya nje, wagonjwa wengine hawaacha kufanya kazi wakati wote wa matibabu. Ikiwa haukufanya kazi wakati wa matibabu, unaweza kurudi kwenye shughuli zako za kitaaluma mara tu unapohisi kuwa hali yako inakuwezesha kufanya hivyo. Ikiwa kazi yako inahusishwa na shughuli za kimwili kali au hatari za kazi, unapaswa kufikiria juu ya kubadilisha hali ya kazi au taaluma.

Burudani

Zingatia zaidi kupumzika. Baada ya muda, utarejesha nguvu zako, hivyo usirudi kwenye shughuli za kimwili kwa ukamilifu mara moja. Tembelea ukumbi wa michezo, maonyesho. Hii itawawezesha kuvuruga mawazo yasiyopendeza. Fanya sheria ya kuchukua matembezi ya kila siku katika hewa safi (hutembea kwenye mbuga, msituni). Wasiliana zaidi na marafiki na familia. Kwa ujuzi wa daktari wako anayehudhuria, wasiliana na physiotherapist na psychotherapist. Watakusaidia kuchagua shughuli za kutosha za kimwili (kuboresha gymnastics) na kupendekeza njia za kuondokana na matatizo.

Hitimisho

Tunatumahi kuwa habari hii itakusaidia kujiondoa mvutano mwingi wa neva, iwe rahisi kupitia kozi ya tiba ya mionzi, na kuelewa kile kinachokungojea baada yake. Yote hii inachangia kupona kwako. Kwa habari zaidi juu ya maswala yanayohusiana na afya yako, tafadhali wasiliana na daktari wako.