Maandalizi ya matibabu ya glomerulonephritis. Glomerulonephritis ya muda mrefu: jinsi ya kuishi na ugonjwa huo. Sababu za maendeleo ya ugonjwa huo

Glomerulonephritis ni ugonjwa wa figo ambao chombo cha mfumo wa mkojo kinaharibiwa na kukua michakato ya uchochezi kwake mfumo wa mishipa, kwa kiasi kidogo, tishu na tubules. Inakua kwa kujitegemea au kama matokeo ya pathologies ya autoimmune. Ugonjwa wa figo glomerulonephritis ina sifa ya diuresis iliyoharibika na utendaji wa mfumo wa moyo.

Kabla ya kuamua sababu za maendeleo ya hali ya patholojia, ni muhimu kufafanua dhana ya glomerulonephritis na ni nini? Glomerulonephritis ya figo ni ugonjwa wa uchochezi unaoathiri glomeruli ya chombo, ambacho kinawajibika kwa usindikaji na utakaso wa plasma ya damu na malezi ya mkojo wa msingi. Kwa glomerulonephritis, glomeruli ya figo huathiriwa zaidi, hata hivyo, wakati wa maendeleo, mchakato wa uchochezi huenea kwenye tubules na tishu za chombo.

Ugonjwa huo ni wa muda mrefu na kwa kutokuwepo kwa tiba ya wakati unaweza kusababisha matatizo makubwa na matokeo.

Glomerulonephritis husababisha:

1. Utabiri wa urithi au muundo usio wa kawaida wa mfumo wa glomerular wa figo.
2. Vidonda vya kuambukizwa na bakteria ya streptococcus, kama matokeo ya tonsillitis, pneumonia, na magonjwa mengine ya kuambukiza.
3. Athari ya virusi kwenye viungo vya mkojo baada ya hepatitis; tetekuwanga, rubela, SARS, surua.
4. Sumu na sumu, vitu vya narcotic, mfiduo wa mionzi, matumizi mabaya ya bidhaa zenye ethanol, aina fulani za chanjo.
5. Magonjwa yanayoathiri mfumo wa kinga ya mwili: lupus erythematosus, periarthritis, nk.
6. Pathologies ya mfumo wa endocrine: ugonjwa wa kisukari mellitus, magonjwa tezi ya tezi na kadhalika.
7. Uvimbe kwenye figo.
8. "Trench" nephritis, ambayo yanaendelea baada ya kuwepo hatarini kwa muda mrefu kwenye mwili joto la chini, wakati kuna ukiukwaji wa mzunguko wa damu katika eneo la pelvic.

Sababu za glomerulonephritis husababisha ukweli kwamba ishara za kwanza za glomerulonephritis zinaonekana tu baada ya siku 7 au zaidi. Katika baadhi ya matukio, picha ya dalili inakua mwezi baada ya kuanza kwa maendeleo ya mchakato wa uchochezi.

Uainishaji kulingana na mifumo ya mtiririko

Uainishaji wa nephritis ya glomerular unafanywa kulingana na aina ya kozi yake na morpholojia. Kulingana na aina ya uharibifu wa glomeruli, aina zifuatazo za glomerulonephritis zinajulikana: papo hapo au kuenea na sugu.

kueneza

Kueneza glomerulonephritis au papo hapo ina spishi ndogo tatu.

1. Kueneza glomerulonephritis ya asili ya mzunguko hutokea na kukua kwa kasi, wakati ahueni pia hutokea haraka.
2. Kueneza glomerulonephritis bila kliniki iliyotamkwa au glomerulonefriti iliyofichwa hutokea bila dalili kali.
3. Kueneza glomerulonefriti na vidonda vya tishu za mesangial au masangiocapillary glomerulonephritis. Aina hii ya ugonjwa ina sifa ya kuunganishwa na kuongezeka kwa wiani wa safu, ambayo husaidia kutofautisha kati ya tishu zinazojumuisha na epithelium ya chombo.

Glomerulonephritis iliyoenea inakua kama matokeo ya mmenyuko wa dawa ambazo hutumiwa chanjo dhidi ya maambukizo ya streptococcal, pneumonia na patholojia zingine. Ni vigumu kwa heshima na hatua za uchunguzi, kwa kuwa ni vigumu kuamua wakati utafiti wa maabara.

Sugu

mtazamo wa kudumu patholojia ya uchochezi glomeruli ya figo imegawanywa katika subspecies kadhaa.

1. Nephrotic - inayojulikana na ukiukaji wa mchakato wa urination dhidi ya historia ambayo hutokea uvimbe mkali tishu, kupunguza kiwango cha uchujaji wa glomerular, vilio vya mkojo, ambapo kuna mkusanyiko wa kiasi kikubwa cha protini na damu.
2. Hypertensive - inaongoza kwa predominance ya matatizo katika utendaji kazi wa mfumo wa moyo. Inajulikana na ongezeko la shinikizo la damu, ongezeko la kiasi cha cholesterol katika damu na mzigo ulioongezeka kwenye mishipa na ventricles ya moyo.
3. Mchanganyiko - unaojulikana na mchanganyiko wa aina zilizo hapo juu na mtiririko wa wakati huo huo na ukiukwaji wa tabia ya nephrotic na hypertonic.
4. Latent au bila kliniki inahusu aina hatari zaidi ya ugonjwa sugu, kwani ukiukwaji huzingatiwa tu kuhusiana na kiasi cha diuresis, vinginevyo. dalili za kliniki hakuna glomerulonephritis. Aina ya mwisho ni glomerulonephritis inayoendelea kwa kasi.

Glomerulonephritis inayoendelea kwa kasi ina aina kadhaa kali. Glomerulonephritis ya ziada ya mshipa - hali ya patholojia, ambayo vidonge vya glomeruli vinaharibiwa. Glomerulonephritis yenye tija ya ziada ya capilla ina sifa ya ukuaji wa tishu za glomeruli kwa uzazi na mgawanyiko wa seli zao.

Glomerulonephritis ya ndani ya capillary ni aina ya ugonjwa ambao vyombo vya glomeruli vinaharibiwa. Kulingana na asili ya mchakato wa uchochezi, inaweza kuwa:

• exudative inaweza kuwa na mkusanyiko mkubwa wa leukocytes katika chombo cha kati cha parenchyma na capillaries ya glomeruli;
• uzalishaji - uzazi wa haraka wa tishu za ndani za vyombo, ikiwa ni pamoja na parenchyma ya figo, hugunduliwa, ambayo husababisha kuongezeka kwa glomeruli;
• mchanganyiko.

Aina za morphological

Kuhusu sababu ambazo zimesababisha patholojia ya uchochezi ya glomeruli, kuna aina nyingi ambazo zinaelezwa hapa chini.

1. Kuvimba kwa sehemu ya glomeruli hukua dhidi ya msingi wa athari za sumu za ethanol, dawa za kulevya, mfiduo wa mionzi na misombo ya kemikali. Pia, aina hii mara nyingi hugunduliwa kwa wagonjwa walioambukizwa na virusi vya ukimwi wa binadamu.
2. Glomerulonephritis ya membrane inakua dhidi ya msingi wa kuunganishwa kwa tishu za mishipa. Glomerulonephritis ya membrane hugunduliwa kwa wagonjwa ambao wana historia ya hepatitis au oncology ya mfumo wa mkojo. Kwa kuongeza, glomerulonephritis hii ya membranous inaweza kuwa matokeo ya kuchukua baadhi dawa, ambayo ilisababisha kuvuruga kwa glomeruli ya figo.
3. Mesangioproliferative glomerulonephritis ndiyo aina inayotambulika zaidi ya uvimbe wa glomeruli. Glomerulonephritis ya mesangioproliferative ina sifa ya uharibifu wa mishipa ya damu ya parenchyma ya figo, ambayo inaongoza kwa upanuzi wake. Glomerulonephritis ya mesangioproliferative inaongoza kwa usumbufu wa mchakato wa uzazi na mgawanyiko wa tishu za chombo, na kusababisha kifo cha sehemu zake. Dalili za aina hii ni udhihirisho wa protini na damu katika mkojo, baadaye kuna malfunctions katika kazi ya mfumo wa moyo.
4. Mesangiocapillary glomerulonephritis ni aina ngumu zaidi ya ugonjwa, ambayo kuna uharibifu wa tishu za vyombo vya parenchyma, ambayo huenea kwa glomeruli. Glomerulonephritis ya membranoproliferative inakua dhidi ya asili ya hepatitis C au ugonjwa ambao, dhidi ya hali ya joto ya chini, immunoglobulins hupanda. Mesangiocapillary glomerulonephritis husababisha shida ya diuretiki, hematuria, proteinuria, shida katika mfumo wa moyo na mishipa, kushindwa kwa figo. Aina ya mtiririko ni glomerulonephritis inayoendelea kwa kasi.
5. Glomerulonephritis ya post-streptococcal ni ugonjwa wa figo ambao hutokea kutokana na maendeleo ya streptococcus katika mwili. Glomerulonephritis ya baada ya streptococcal mara nyingi hufuata koo inayosababishwa na maambukizi ya streptococcal.
6. Glomerulonephritis ya fibroplastic ni ugonjwa wa pamoja unaoendelea dhidi ya historia ya michakato mingine ya uchochezi, ambayo sclerosis ya vyombo vya glomeruli hutokea. Glomerulonephritis ya fibroplastic inakua kama matokeo ya kuambukiza, athari ya bakteria kwenye viungo vya mfumo wa mkojo au athari za mzio. Glomerulonephritis ya fibroplastic inaongozana na matatizo ya urination, wakati kuonekana kwa protini na damu kunajulikana katika mkojo.
7. Glomerulonephritis ya hematuric ni ugonjwa unaotambuliwa mara chache, kwani hutokea katika matukio 5 kati ya 100 ya vidonda vya glomerular. Ni aina ya aina ya papo hapo ya kozi ya ugonjwa huo na inaambatana na kuonekana kwa damu katika mkojo, vifungo vyake na streaks.
8. Lupus glomerulonephritis ni aina ya ugonjwa unaoendelea kama matokeo ya ugonjwa wa mfumo wa autoimmune lupus erythematosus. Kwa ugonjwa huu, malezi ya protini za autoantibody hutokea. Lupus erythematosus katika zaidi ya nusu ya kesi husababisha maendeleo ya kuvimba kwa glomeruli, wakati hutokea mara nyingi zaidi kwa wanawake kuliko wanaume.

Dalili

Kliniki ya Glomerulonephritis inategemea aina ya ugonjwa. Kwa hiyo, kozi ya papo hapo ikifuatana na ishara kama vile kuongezeka kwa uvimbe wa uso na miguu na mikono, ambayo hutokea asubuhi. Katika fomu ngumu, edema inaweza kusababisha ongezeko la uzito wa mwili. Kwa ugonjwa huo, kuna kupungua kwa kiasi cha kila siku cha mkojo (chini ya 1000 ml), hisia ya kiu huongezeka, ambayo ni vigumu kuondoa. Aidha, inaambatana na udhaifu, ongezeko la joto la basal. Ugonjwa huo husababisha shinikizo la damu, hematuria. Ishara nyingine ni maumivu nyuma.

Aina ya subacute ya kuvimba hutokea na dalili patholojia ya papo hapo. Tofauti pekee ni muda picha ya kliniki. Fomu ya muda mrefu ina sifa ya kuonekana kwa ishara za kwanza za ugonjwa baada ya muda mrefu wakati. Katika kesi hiyo, ukiukwaji wa taratibu wa ufanisi wa figo hutokea, ikifuatiwa na maendeleo ya proteinuria, hematuria, na ongezeko la shinikizo la damu.

Uchunguzi

Utambuzi wa glomerulonephritis unahusisha kuhoji na kuchunguza mgonjwa, kufanya masomo ya maabara na ala.

Hesabu kamili ya damu husaidia kuamua ngazi ya juu nyekundu na nyeupe seli za damu ambayo inaonyesha uwepo wa michakato ya uchochezi katika mwili. Uchunguzi wa biochemical wa gemma husaidia kuamua kiwango cha creatinine, urea, protini na vipengele vingine, kwa misingi ambayo inawezekana kuweka. utambuzi sahihi. Pia, ikiwa ni lazima, vipimo vya msaidizi hutumiwa kuamua sababu ya maendeleo ya kuvimba kwa glomeruli: vipimo vya damu kwa uamuzi wa antibodies. maambukizi ya streptococcal, hepatitis, immunogram na wengine.

Wakati huo huo na damu, kwa vipimo vya maabara, ni muhimu kupitisha mkojo. Kulingana na matokeo ya uchambuzi wa jumla, wa biochemical na sampuli kulingana na Reberg, Zimnitsky na Nechiporenko, inawezekana kuamua muundo, wiani, kiasi cha kila siku cha mkojo, na pia kuamua wakala wa causative wa ugonjwa huo na upinzani wake kwa antibacterial. madawa. Kwa msaada wa masomo hayo, inawezekana kuamua glomerulonephritis ya poststreptococcal.

Miongoni mwa njia za uchunguzi wa chombo, ultrasound hutumiwa kikamilifu, ambayo inakuwezesha kupata data juu ya hali, ukubwa, na pia kutofautisha ugonjwa unaoathiri glomeruli ya figo kutoka.

Biopsy ya tishu za figo inapaswa kufanywa ikiwa baada ya njia zilizo hapo juu haikuwezekana kufanya uchunguzi sahihi.

Utafiti wa vyombo husaidia si tu kuamua ugonjwa, lakini pia aina (fibroplastic glomerulonephritis, membranous proliferative glomerulonephritis, wengine).

Utambuzi wa Glomerulonephritis pia unahusisha mashauriano na wataalamu wengine. Daktari wa macho ataangalia fundus na hali ya vyombo vya macho, ambayo ni muhimu kuamua kiwango. athari mbaya shinikizo la damu kwa kuona. ECG husaidia kuamua ikiwa kuna malfunctions na abnormalities katika kazi ya moyo.

Matibabu

Glomerulonephritis - dalili na matibabu hutegemea aina na muda wa ugonjwa huo. Katika kliniki ya glomerulonephritis, ambayo iko katika fomu ya papo hapo, inahitajika:

• mapumziko ya kitanda;
• lishe;
• kuchukua antibiotics na dawa za kuzuia virusi ikiwa maambukizi au virusi vimekuwa sababu ya kuvimba kwa glomeruli;
• dawa za kuondoa dalili za mtu binafsi ambayo inaambatana na patholojia;
• dawa zinazoongeza nguvu za kinga za mwili;
• Vifaa vya figo vya bandia hutumiwa katika hali mbaya ya ugonjwa huo au kutokuwepo kwa athari za hatua zilizo hapo juu.

Syndromes sugu na glomerulonephritis inahitaji tiba ifuatayo:

• madawa ya kulevya yenye lengo la kuimarisha mfumo wa kinga na kuchochea utendaji wake wa kupambana na ugonjwa huo;
• dawa za kuzuia uchochezi;
• na uharibifu mkubwa kwa mfumo wa moyo na mishipa, ambayo ilisababisha unene wa damu, anticoagulants hutumiwa;
• dialysis au mashine figo bandia na uharibifu wa haraka wa mfumo wa mkojo;
• kupandikiza chombo kwa kukosekana kwa ufanisi wa tiba hapo juu.

Tiba ya matibabu

Kozi ya matibabu huchukua wastani wa siku 10. Wakati ambao mgonjwa lazima afuate madhubuti mapendekezo yote ya daktari na kuchukua dawa zilizoagizwa. Glomerulonephritis ya baada ya streptococcal inapaswa kutibiwa na antibiotics ya penicillin (Amoxicillin, Benzylpenecillin na wengine). Kipimo cha dawa huhesabiwa kulingana na uzito wa mwili wa mgonjwa.

Nephritis ya glazed ngumu na matatizo ya diuretic na edema kali inapaswa kutibiwa na diuretics. Dawa za Furosemide zinafaa kwa kusudi hili. Hypothiazide, pamoja na dawa za jadi, ambazo zinajumuisha vipengele vya diuretic.

Shinikizo la damu linahitaji tiba ya vizuizi vya ATP na dawa zingine zinazosaidia kupunguza shinikizo.

Miongoni mwa madawa ya kulevya ambayo yatasaidia kudumisha kinga, cytostatics, glucocorticoids hutumiwa, kati ya ambayo madaktari mara nyingi hupendekeza Cyclosporine, Prednisolone, Azathioprine.

Glucocorticoids ina athari kwa ugonjwa huo na uharibifu mdogo wa glomeruli, katika hali mbaya, ufanisi wa madawa ya kulevya hauzingatiwi. Cytostatics inapendekezwa kwa fomu za papo hapo na uwezekano mkubwa maendeleo ya matatizo, ikiwa ni pamoja na kushindwa kwa figo. Cytostatics pia imeagizwa katika kesi ya athari za mzio kuhusu glucocorticoids.

Kikundi cha dawa ambacho hutumiwa kukandamiza mwitikio wa kinga, husaidia kuondoa dalili zisizofurahi, kurekebisha kiwango cha kila siku cha mkojo na hali yake. muundo wa kemikali. Hii husaidia kupunguza uvimbe wa tishu na kuacha maendeleo ya ugonjwa huo.

Katika toleo linaloendelea, yote dawa imeagizwa kulingana na mpango wa msukumo, ambao unahusisha kuanzishwa kwa dawa zote wakati wa siku za kwanza kwa intravenously. Kisha mgonjwa huhamishiwa kwa utawala wa mdomo.

Tiba Efferent

Mwelekeo huu wa matibabu hutumiwa kurekebisha kazi ya kazi zote za mwili kwa kutakasa damu kwa msaada wa filters maalum kutoka. vitu vya sumu na misombo yenye madhara. Matibabu ya ufanisi muhimu kwa ugonjwa mgumu au unaoendelea haraka.

Plasmapheresis ni utaratibu unaolenga kusafisha gemma kwa kuondoa plasma. Tiba hiyo inafanywa mara kadhaa wakati wa matibabu. Katika utaratibu mmoja, zaidi ya lita moja na nusu ya plasma inaweza kupitia vifaa vya utakaso wa damu. Maudhui yaliyopunguzwa ya sehemu ya kioevu ya gemma husaidia kupunguza mawakala wanaochangia maendeleo ya kazi ya mchakato wa uchochezi katika glomeruli ya figo.

Hemosorption ni moja ya njia za utakaso wa damu. Wakati wa utaratibu wa utakaso, gemma hupitishwa kupitia chujio maalum ambacho hunasa vitu vya sumu. Baada ya chujio, damu huingia ndani ya mwili. Mbinu hii pia ufanisi katika sababu za autoimmune za patholojia. Mzunguko wa utekelezaji hutegemea hali ya mgonjwa, sababu za ugonjwa huo.

Kwa ugonjwa unaoendelea kwa kasi na ufanisi wa njia hizi, hemodialysis hutumiwa. Inahusu njia ya nje ya kusafisha gemma. Husaidia kusafisha damu ya sumu, bidhaa za kuoza kwa kimetaboliki.

Mlo

Lishe sahihi itasaidia kupunguza mzigo kwenye viungo vya mfumo wa mkojo na kurekebisha usawa wa protini, maji-chumvi na electrolyte. Kwa kufanya hivyo, unahitaji kunywa kioevu tu kwa kiasi kilichopendekezwa na daktari. Hii itasaidia kupunguza utoaji wa taarifa.

Kiwango cha kila siku cha chumvi pia kinadhibitiwa, ambayo haipaswi kuzidi 2 g. protini ya kila siku Kwa hiyo, bidhaa za maziwa na vyakula vingine vya juu katika protini ni marufuku. Inaruhusiwa kula jibini la Cottage na yai nyeupe. Mafuta katika lishe ya kila siku haipaswi kuwa zaidi ya 80 g.

Wakati wa matibabu na kuzuia, ni muhimu kuacha apples tamu, kabichi, zabibu safi na kavu, apricots kavu na safi. Ni muhimu kupunguza sahani na viazi. Salinity, pickled na vyakula vya makopo, pamoja na vyakula vya kukaanga vinaanguka chini ya marufuku.

Kati ya vinywaji, ni bora kutoa upendeleo kwa juisi zilizoandaliwa mpya na decoctions. Juisi ya malenge husaidia kusafisha damu na kuondoa sumu. Decoction ya rosehip husaidia kuondoa edema kwa kuondoa maji kutoka kwa mwili. Vinywaji vyote viwili vinachangia kuongeza nguvu na kuimarisha kinga.

ethnoscience

Dawa zote za jadi zinapaswa kutumika tu kwa kushirikiana na matibabu kuu yaliyowekwa na daktari. Njia zote asili ya asili kabla ya matumizi lazima idhini na daktari aliyehudhuria. Tangu kukataliwa dawa au matibabu mengine katika neema ya dawa za jadi inaweza kusababisha madhara makubwa na matatizo, hadi kifo.

Infusion kulingana na unyanyapaa wa mahindi na mikia ya cherry imejidhihirisha vizuri. Kwa kupikia, unahitaji kuchanganya 10 g ya kila sehemu na kumwaga maji ya moto (0.5 l). Kusisitiza hadi joto la 33-360C. Kunywa 100-150 ml ya infusion kila siku kabla ya chakula. Tumia dawa hii hadi kupona.

Maua ya elderberry nyeusi yatasaidia kukabiliana na ishara zisizofurahia za ugonjwa huo. Kwa kupikia infusion ya uponyaji unahitaji kuchukua 10 g ya maua kwa 200 ml ya maji ya moto. Changanya na kusisitiza. Infusion iliyoandaliwa inapaswa kunywa wakati wa mchana, imegawanywa katika dozi tatu. Kozi ya phytotherapy sio zaidi ya mwezi.

Flaxseed, majani ya birch na mizizi ya harrow na decoction yao inashauriwa kunywa wakati wote wa matibabu ya madawa ya kulevya - inasaidia kusafisha damu, kuondoa sumu na kupunguza uvimbe. Ili kuandaa decoction, changanya 30 g ya vipengele vyote na kumwaga lita 0.5 za maji ya moto. Kuchukua infusion katika fomu ya joto, 150 ml mara tatu kwa siku. Kozi ya matibabu haipaswi kuzidi wiki. Ikiwa ni lazima na baada ya kushauriana na daktari, phytotherapy inaweza kupanuliwa.

Matatizo

Matatizo ya glomerulonephritis, ikiwa ni pamoja na glomerulonephritis ya ziada, huathiri figo, mfumo wa moyo na mishipa na kusababisha kuharibika kwa utendaji. Shida za Glomerulonephritis:

• colic ya figo, ambayo huendeleza dhidi ya historia ya vikwazo katika ureters (mkusanyiko wa damu), ambayo inazuia kutokwa kwa bure kwa mkojo;
• kushindwa kwa figo;
• kukosa fahamu uremic;
• mshtuko wa moyo;
• moyo kushindwa kufanya kazi;
• magonjwa ya ubongo yasiyo ya uchochezi;
• edema ya mapafu kama matokeo taratibu palepale na kushindwa kufanya kazi kwa moyo.

Kuzuia

Kuzuia glomerulonephritis ni muhimu ili kuzuia maendeleo ya matatizo na kuzuia kurudi tena kwa ugonjwa huo. Uzuiaji wa glomerulonephritis inajumuisha matibabu ya wakati unaofaa ya magonjwa ya kuambukiza ya viungo na mifumo mingine, udhibiti wa uzito, lishe sahihi, maisha ya kazi, kukataa. tabia mbaya na mara kwa mara mitihani ya kuzuia kutoka kwa wataalamu.

Glomerulonephritis ni ugonjwa hatari sana ambao unaweza kusababisha matatizo na madhara makubwa. Kulingana na fomu na aina ya uharibifu wa glomeruli ya figo, ugonjwa unaendelea tofauti picha ya dalili. Daima hufuatana na maumivu ya nyuma, matatizo ya diuretic, proteinuria, uremia, edema, shinikizo la damu. Ikiwa dalili zinaonekana, mashauriano ya daktari inahitajika. Matibabu hufanyika kwa mujibu wa sababu ya patholojia. Kwa lengo hili, madawa ya kupambana na uchochezi, antibacterial, madawa ya kulevya yenye athari za hypotonic na diuretic, immunostimulants na wengine hutumiwa.

Huu ni ugonjwa wa figo wenye kingamwili baina ya nchi mbili, mara nyingi wa etiolojia ya kuambukiza, yenye vidonda vingi vya vifaa vya glomerular. Katika kesi hiyo, kwa kiasi kidogo na kwa kawaida pili, tubules ya figo na tishu za kuingilia huteseka. Tenga glomerulonephritis ya papo hapo, mara nyingi inayoendelea haraka, na sugu.

Glomerulonephritis, pamoja na pyelonephritis na urolithiasis, ni moja ya magonjwa ya kawaida ya figo. Huko Ukraine, matukio ya nephritis ya papo hapo kwa kila elfu 100 ya idadi ya watu ni 10.9 katika jiji na 13.8 katika kijiji, sugu - 15.1 na 21.9, mtawaliwa. KATIKA miaka iliyopita duniani kote na katika Ukraine, ongezeko la idadi ya wagonjwa na glomerulonephritis ni alibainisha. Nchini Ukraine, kiwango cha maambukizi ya glomerulonephritis ya papo hapo ni takriban 90 kwa kila watu 100,000. Umuhimu wa matibabu na kijamii wa glomerulonephritis imedhamiriwa na kushindwa kwa watu hasa umri mdogo, ukali wa kozi na, mara nyingi, ubashiri usiofaa. Vifo kutoka kwa glomerulonephritis katika nchi tofauti ni kati ya watu 3.1 hadi 5-6 kwa watu milioni 1 kwa mwaka, na kiwango cha juu kinatokea katika umri wa miaka 20-40.

Glomerulonephritis ya papo hapo ni ya kawaida zaidi katika nchi zilizo na hali ya hewa ya baridi na unyevu. Watoto wenye umri wa miaka 5-12 na wanaume vijana ni wagonjwa hasa, na si zaidi ya 1% ya wagonjwa ni zaidi ya umri wa miaka 60. Katika wanaume glomerulonephritis ya papo hapo hutokea mara mbili kama kwa wanawake, lakini baada ya miaka 45 tofauti hii inafanywa.

Sababu za glomerulonephritis mara nyingi zaidi ni kinachojulikana aina ya nephritogenic ya hemolytic streptococcus kundi A (papo hapo baada ya streptococcal glomerulonephritis), ambayo kimsingi ni pamoja na Matatizo 1, 4, 12 na 25, chini ya mara nyingi - 13, 20, 39, nk Strain 12 ni mara nyingi zaidi. sababu ya milipuko ndogo ya glomerulonephritis baada magonjwa ya kupumua huku wengine wakisababisha kesi za hapa na pale.

Glomerulonefriti ya papo hapo hutokea hasa baada ya magonjwa ya kupumua kwa papo hapo, tonsillitis, kuzidisha kwa tonsillitis, pharyngitis, otitis, na foci nyingine. maambukizi ya muda mrefu, na pia baada magonjwa ya pustular ngozi. Jukumu la homa nyekundu katika maendeleo yake hivi karibuni imepungua kwa kiasi kikubwa. Mbali na maambukizi ya streptococcal, vimelea vingine vya bakteria, hasa staphylococcus, pneumococcus, vinaweza kuwa sababu ya glomerulonephritis ya papo hapo. rangi ya treponema, protozoan (malaria, kichocho, nk) na maambukizi ya virusi. Hivyo, antijeni ya virusi vya hepatitis B katika hali nyingi ni sababu ya glomerulonephritis ya membranous. Nephrotropism ya virusi vingine pia imeanzishwa - hepatitis C, Epstein-Barr, cytomegaloviruses.

Katika glomerulonephritis ya papo hapo isiyo ya streptococcal baada ya kuambukizwa, maambukizi (jumla (sepsis), njia ya kupumua ya juu, mapafu, nk) mara nyingi sio tu hutangulia ugonjwa wa figo, lakini pia huendelea katika mwili hadi wakati wa udhihirisho wake.

hypothermia na unyevu wa juu hewa huzingatiwa kama sababu zinazochangia kutokea kwa glomerulonephritis. Wanaweza pia kuwa kiwewe, upasuaji, kuzaa, matumizi mabaya ya pombe, kupita kiasi mkazo wa mazoezi. Glomerulonephritis ya papo hapo inaweza kuendeleza baada ya chanjo, utawala wa sera, madawa ya kulevya, vitu vya sumu, hasa pombe (hasa washirika wake).

Pathogenesis ya glomerulonephritis ya papo hapo inategemea njia za immunopathological:

• immunocomplex (katika 80-90% ya kesi zote),
• autoimmune na antibodies ya antibasal glomerular membrane (katika 10-20%).

Glomerulonephritis tata ya kinga kusababisha mfumo wa kinga, kati ya ambayo, kulingana na mahali pa malezi, chaguzi mbili zinajulikana:

• glomerulonephritis na tata za kinga zinazozunguka, ambazo hutengenezwa kwenye kitanda cha mishipa na hukaa kwenye figo kwa mara ya pili;
• glomerulonephritis, ambayo husababishwa na malezi ya ndani ya complexes ya kinga moja kwa moja kwenye glomerulus.

Antijeni katika muundo wa tata za kinga inaweza kuwa ya asili ya nje na ya asili. Asili na kiwango cha uharibifu wa figo katika glomerulonephritis inayosababishwa na tata za kinga zinazozunguka hutegemea saizi yao, ujanibishaji katika glomeruli, kiwango na asili ya athari ya uharibifu katika tishu za glomeruli, na pia shughuli za mifumo ya phagocytic. Mchanganyiko wa kinga huamsha kipengele cha mgando (sababu ya Hageman) na, iliyotolewa na figo, kuamsha mfumo wa kuganda kwa damu ndani. Monocytes pia ni wapatanishi muhimu wa kuvimba kwa kinga katika glomeruli. ina jukumu fulani utabiri wa maumbile, kama inavyothibitishwa na uhusiano wa glomerulonephritis na antijeni fulani. Sababu za maumbile pia huathiri kiwango cha maendeleo ya ugonjwa huo na ubashiri wake. Antigens kadhaa za streptococcal zimetengwa, ambazo, kuwa sehemu ya complexes ya kinga, hupita kwa urahisi kupitia membrane ya basement kutokana na malipo mazuri. Nephritogenic streptococci ina neurominidases ambayo inaweza kubadilika muundo wa antijeni immunoglobulini, haswa darasa B, na kwa hivyo kuongeza uwezo wao wa kinga.

Katika glomerulonephritis ya autoimmune sababu kuu ya kuharibu ni kingamwili kwa antijeni za membrane ya chini ya glomerular, ambayo mara nyingi huguswa na antijeni za membrane ya chini ya tubula. Katika watu wenye afya, antijeni za membrane ya chini ya glomerular, iliyoundwa na glycoproteins yake ya collagen, hutolewa kwenye mkojo. Kwa tukio la glomerulonephritis, kuwasiliana na seli za immunocompetent inahitajika wakati inapoingia kwenye mzunguko wa utaratibu, ambayo hutokea chini ya ushawishi wa maambukizi, hasa virusi, vitu vya sumu, ischemia, na mambo ya immunogenetic.

Kuendelea kwa glomerulonephritis imedhamiriwa na mifumo isiyo ya kinga, kimsingi shinikizo la damu ya arterial, kwa mfano, husababisha deformation ya molekuli za protini na uharibifu wa endotheliocytes na michakato ndogo ya podocytes, na hii inasababisha kuongezeka kwa upenyezaji wa mishipa na kuongezeka kwa proteinuria. Kwa kupunguza upinzani wa arterioles afferent na kuongezeka kwa shinikizo la transcapillary, shinikizo la damu ya arterial husababisha sclerosis ya ischemic ya glomerulus.

Sclerosis ya mishipa ya intrarenal kwa kiasi kikubwa huamua utabiri wa glomerulonephritis, kwani inalemaza glomerulus na inaongoza kwa uingizwaji wa sehemu iliyoharibiwa na tishu za kovu. Shinikizo katika glomeruli ya figo inaweza kuongezeka hata bila uwepo wa shinikizo la damu ya ateri au utangulie. Hii inatumika pia kwa sclerosis ya mishipa ya intrarenal, njia muhimu zaidi za pathogenetic ambazo ni hypercoagulation na thrombosis ya glomerular. Maendeleo ya ugonjwa wa sclerosis ya glomerular huharakisha hyperfiltration ya protini katika kesi ya maudhui yake muhimu katika chakula, pamoja na proteinuria zaidi ya 2 g kwa siku.

KATIKA kipindi cha awali ugonjwa wa figo hubadilika kidogo. Lakini tayari kutoka katikati ya wiki ya 2 ya ugonjwa huo, wote juu ya uso wao na juu ya "kata", picha ya kinachojulikana kama figo ya motley inazingatiwa; pia kuonekana kupigwa nyekundu au nafaka ndogo njiani.

Msimamo wa figo ni laini, capsule huondolewa kwa urahisi. Data hai ya biopsy inaonyesha ukubwa wa hyperemia ya glomerular na mabadiliko ya exudative mwanzoni mwa ugonjwa huo, na hatimaye kuenea kwa endothelium ya endothelium na kupungua kwa lumen ya capilari na, kwa kiasi kidogo, eneo la exocapillary. Katika baadhi ya matukio, capsule ya glomerular na lumen ya tubules huwa na exudate ya protini, kwa wengine - exudate ya erythrocyte. Uharibifu wa utando wa basement ya kapilari za glomerular kawaida sio muhimu na ni mdogo kwa unene wao wa msingi kwenye tovuti za kuenea kwa endothelial, wakati mwingine hadi kugawanyika. Epithelium ya tubules ni kuvimba, na maonyesho ya uharibifu wa hyaline. Uingizaji wa wastani wa tishu za uingilizi mara nyingi huzingatiwa. Baada ya kupona, miezi michache baada ya kuanza kwa ugonjwa huo, regression kamili ya mabadiliko ya histological ni alibainisha.

Glomerulonephritis ya papo hapo kawaida hufanyika siku ya 5-21 baada ya kuambukizwa au hypothermia, lakini katika hali nyingine, mapema (haswa na nephritis isiyo ya streptococcal) na maendeleo ya baadaye huzingatiwa. Wakati mwingine sababu ya ugonjwa huo haiwezi kupatikana. Hii mara nyingi inaelezewa na kozi ya uvivu ya dalili ya chini ya uliopita mchakato wa kuambukiza, uwepo wa mtazamo usiojulikana wa maambukizi.

Picha ya kliniki ya classical ya glomerulonephritis ya papo hapo ina sifa ya kuanza kwa haraka kwa triad ya dalili: edema, hematuria, shinikizo la damu.

Mara nyingi kuna kupungua kwa diuresis, wengi wa wagonjwa wanalalamika kwa udhaifu, maumivu ya kichwa, maumivu ya mgongo (mara nyingi zaidi kuuma, chini ya mara nyingi - mkali). Dalili hizi zinawezekana zaidi kuhusishwa na kunyoosha kwa capsule ya figo kutokana na ongezeko la kiasi chao, ambacho hutokea mwanzoni mwa ugonjwa huo.

Kwa kuongeza, upungufu wa pumzi kutokana na edema ya pulmona na uharibifu mkubwa wa pleural unaweza kuzingatiwa.

Edema, mara nyingi dalili ya kwanza ya ugonjwa huo, inakua kwa kasi, inaonekana kwanza kwenye uso, hasa karibu na macho, kisha kwenye mifupa, torso, na kwenye cavities. Ukali wa edema inaweza kuwa tofauti. Edema ya latent inawezekana, ambayo inaweza tu kuamua na uzito wa utaratibu. Edema inaweza kuonekana baada ya muda kutoka mwanzo wa ugonjwa huo.

Shinikizo la damu ya arterial kawaida hutokea wakati huo huo na edema na mabadiliko katika mkojo katika 60-85% ya wagonjwa. Shinikizo la damu mara nyingi huongezeka kidogo - 150-160 / 90-100 mm Hg. Sanaa., Katika 2/3 ya wagonjwa ongezeko hilo hudumu chini ya mwezi 1, mara nyingi - siku kadhaa, mara chache - tena.

Mara nyingi, ishara za ugonjwa huonekana baada ya koo, SARS. Mgonjwa hugunduliwa na proteinuria, kiwango cha ambayo haizidi 3 g kwa siku, pamoja na erythrocyturia na cylindruria. Erythrocyturia ni dalili ya kawaida ya ugonjwa huo. Kwa ukali, macrohematuria inajulikana (mkojo wa rangi ya damu hutolewa) na sehemu ya hematuria, wakati idadi ya seli nyekundu za damu ni 5 * 10 katika 1 ml ya mkojo au zaidi kwenye sediment ya mkojo. Kwa wagonjwa wengine, leukocyturia iliyo na idadi kubwa ya lymphocytes imedhamiriwa.

Dalili kuu za glomerulonephritis zinaendelea kutoka kwa wiki 2-6 hadi miezi 2-6 au zaidi. Urekebishaji wa vigezo vyote vya kliniki na maabara ndani ya miezi 42 unaonyesha msamaha kamili; hakuna mabadiliko katika mkojo kwa miaka 5 - kuhusu kupona. Utambulisho wa ugonjwa wa mkojo, ugonjwa wa nephrotic baada ya miezi 12 tangu mwanzo wa ugonjwa huo unamaanisha kuwa fomu ya papo hapo glomerulonephritis imekuwa sugu.

Jinsi ya kutibu glomerulonephritis?

Matibabu ya glomerulonephritis inafanywa kwa mujibu wa mbinu zifuatazo za msingi:

• kulazwa hospitalini katika idara ya nephrological (matibabu);
• kupumzika kwa kitanda kisicho na nguvu kwa kipindi cha edema na / au mmenyuko wa shinikizo la damu;
• kizuizi cha maji hadi 1000 ml (kwa watu wazima), chumvi ya meza hadi 3 g kwa siku, protini hadi 80 g kwa siku hadi wiki 2;
• tiba ya antihypertensive na diuretic (maagizo ya pathogenetically haki ya diuretics);
• tiba ya antiplatelet (aspirin 75-150 mg kwa siku au dipyridamole 225-300 mg kwa siku kwa wiki 3-6);
• tiba ya anticoagulant (ndani ya siku 7-14);
• tiba ya antibiotic (ikiwa kuna ishara za maambukizi ya bakteria, na madaktari wengine wanapendekeza katika matukio yote ya glomerulonephritis ya post-streptococcal); penicillins, cephalosporins, nk;
• matibabu ya matatizo au magonjwa yanayoambatana.

Uteuzi wa antibiotics unaonyeshwa kwa wagonjwa ambao glomerulonephritis ya papo hapo ilitanguliwa na maambukizi ya streptococcal (tonsillitis, homa nyekundu) au ugonjwa mwingine wa kuambukiza wa etiolojia inayojulikana (pneumonia, nk). mwenye nguvu hasa tiba ya antibiotic inapaswa kuagizwa kwa wagonjwa wenye lahaja ya nephrotic ya ugonjwa huo. Inashauriwa uchunguzi wa bakteria nyenzo zinazofaa (smear kutoka kwa nasopharynx, sputum), ambayo inajumuisha uamuzi wa aina zote mbili za utungaji wa microorganisms na uelewa wao kwa madawa ya kulevya. Lakini hata kabla ya kupokea matokeo ya antibiotacogram, benzylpenicillin na penicillins ya nusu-synthetic inapaswa kuagizwa.

Baada ya kupokea antibiogram, marekebisho sahihi yanafanywa kwa matibabu na kuendelea hadi siku 14-20, na ikiwa maambukizi ya kazi yanaendelea kuzingatia, kwa muda mrefu. Katika kesi ya kuvumiliana kwa penicillins, macrolides (erythromycin, clarithromycin, nk) hutumiwa sana.

Matibabu ya glomerulonephritis antibiotics inapaswa kuunganishwa na uteuzi wa mawakala wa desensitizing (kalsiamu, suprastin, diphenhydramine, phencarol, diazolin) na vitamini (hasa asidi ascorbic) ndani. Kuanzia siku za kwanza za ugonjwa huo, inahitajika kusafisha foci ya maambukizo kwenye mashimo ya mdomo na nasopharynx kwa msaada wa tiba ya antimicrobial ya dawa, kuvuta pumzi, na hatua za physiotherapeutic.

Diuretics imewekwa ili kupunguza uvimbe na kupunguza shinikizo la damu. Upendeleo unapaswa kutolewa kwa saluretics, ambayo haitoi tu diuretic, lakini pia athari ya hypotensive, inathiri vyema kushindwa kwa moyo. Diuretics ya Thiazide haifai sana.

Wakati wa kudumisha kazi ya nitrojeni-excreting ya figo, ni vyema kutumia wapinzani wa aldosterone (veroshpiron, aldagon). Wanapenda Vizuizi vya ACE(captopril, enalapril), hasa imeonyeshwa kwa shinikizo la damu ya arterial na uwepo wa kushindwa kwa mzunguko (kozi fupi hadi siku 7). Kwa kutokuwepo kwa shinikizo la damu na kushindwa kwa moyo, diuretics ya osmotic inaonyeshwa (suluhisho la 20% la mannitol kwa njia ya mishipa).

pathogenetic matibabu ya glomerulonephritis lengo la kuondoa mchakato wa autoimmune, mabadiliko ya kuganda kwa mishipa ya damu. Njia nyingi za matibabu ya pathogenetic ya glomerulonephritis (glucocorticosteroids, cytostatics, heparin, plasmapheresis) zina wigo mpana wa hatua, huharibu michakato ya homeostatic, na mara nyingi husababisha shida.

Glucocorticosteroids na immunosuppressants ya cytostatic huonyeshwa kwa ugonjwa wa nephrotic, wakati msamaha haufanyiki na dalili zote za mchakato wa autoimmune hai katika figo zinaendelea. Dalili za jumla za uteuzi wa GCS katika glomerulonephritis ya papo hapo ni shughuli iliyotamkwa mchakato wa figo, uwepo wa ugonjwa wa nephrotic bila shinikizo la damu kali na hematuria, kozi ya muda mrefu ya nephritis ya papo hapo.

Wakati wa kufanya matibabu ya mapigo na cyclophosphamide, hali zifuatazo zinapaswa kuzingatiwa:

• ili kuzuia ukandamizaji mkubwa wa uboho, kipimo kinapaswa kuendana na kiwango cha uchujaji wa glomerular (GFR), kwani metabolites ya cyclophosphamide hutolewa na figo;
• ni muhimu kudhibiti madhubuti kiwango cha leukocytes siku ya 10 na 14 baada ya tiba ya mapigo;
• ili kuzuia kichefuchefu na kutapika, wapinzani wa receptor ya serotonini wanapendekezwa: cerucal, zofran, dexamethasone;
• kuzuia athari ya sumu ya metabolites ya cyclophosphamide kwenye membrane ya mucous Kibofu cha mkojo kutekeleza uhamasishaji kukojoa mara kwa mara(kuongezeka kwa ulaji wa maji ya mdomo).

Dalili za uteuzi wa heparini katika glomerulonephritis ya papo hapo:

• lahaja ya nephrotic ya ugonjwa huo, katika maendeleo ambayo mgando wa ndani ya mishipa huchukua jukumu muhimu na uwekaji wa fibrin kwenye glomeruli ya figo;
• maendeleo ya kushindwa kwa figo ya papo hapo katika glomerulonephritis ya papo hapo;
• DIC katika awamu ya hypercoagulable.

Kozi ya matibabu na heparini ni wiki 6-8; ikiwa ni lazima, matibabu yanaweza kupanuliwa hadi miezi 3-4. Baada ya mwisho wa matibabu kwa miezi 2-3, matumizi ya anticoagulants isiyo ya moja kwa moja (phenylin) inapendekezwa. Matumizi yenye ufanisi heparini inazuiliwa na mzunguko wa juu wa madhara, hasa damu

Kwa kozi ndefu ya glomerulonephritis ya papo hapo, haswa na uwepo wa ugonjwa wa nephrotic, matumizi ya dawa zinazoboresha microcirculation kwenye figo zinaonyeshwa: dipyridamole, trental, asidi acetylsalicylic, ambayo mara nyingi hujumuishwa na curangil.

Katika proteinuria muhimu NSAIDs (indomethacin au voltaren, ibuprofen) zinaonyeshwa, athari ambayo inaelezewa na kupungua sio tu kwa upenyezaji wa capillaries ya glomerular kwa molekuli za protini, lakini pia katika shinikizo ndani ya capillaries, pamoja na kupungua kwa uso wa filtration. ya mwisho.

Magonjwa gani yanaweza kuhusishwa

Matatizo ya mara kwa mara ya glomerulonephritis ya papo hapo ni pamoja na figo, kushindwa kwa ventrikali ya kushoto ya papo hapo na (ARF). Mzunguko wa encephalopathy ya shinikizo la damu na eclampsia umepungua hadi 2-3.3% katika miaka ya hivi karibuni. Encephalopathy inaweza kutokea katika kesi ya ongezeko kubwa na kubwa la shinikizo la damu. Dalili zake ni maumivu ya kichwa yasiyovumilika, kichefuchefu, fadhaa, amaurosis ya muda mfupi, reflexes ya tendon iliyoongezeka, na dalili nzuri ya Babinsky. Baadaye, mgonjwa hupoteza fahamu ghafla, mshtuko wa kifafa huonekana, wanafunzi hupanuka. Mashambulizi huchukua dakika 3-5 na inaweza kurudiwa mara kadhaa kwa siku.

Eclampsia ya figo husababishwa na angiospasm, edema ya ubongo, na kuongezeka kwa shinikizo la ndani ya kichwa. Wakati wa utafiti wa fundus, edema ya retina na kichwa cha ujasiri wa optic hugunduliwa.

Kushindwa kwa ventrikali ya kushoto ya papo hapo kunachanganya mwendo wa ugonjwa huo kwa watu walio na shinikizo la damu, haswa kwa wazee, mbele ya magonjwa yanayoambatana ya moyo na mapafu. Katika miaka ya hivi karibuni, mzunguko wa shida hii umepungua kwa kiasi kikubwa.

AKI hupatikana zaidi kwa watoto na wazee. Uchunguzi wa kimaumbile umegundua kuwa kwa wagonjwa walio na glomerulonephritis haisababishwi na mchakato wa necrotic katika epithelium ya tubules, ambayo ni tabia ya kushindwa kwa figo ya papo hapo ya etiolojia nyingine, lakini kwa kupungua kwa parenchyma ya kazi, hasa kutokana na edema kubwa ya endothelial. na kizuizi cha capillaries ya glomerular na thrombi.

Matibabu ya glomerulonephritis nyumbani

Wagonjwa wote walio na glomerulonephritis ya papo hapo wanapaswa kulazwa hospitalini. Katika hospitali, wanapaswa kuwa kwenye mapumziko ya kitanda hadi kutoweka kabisa kwa edema, shinikizo la damu ya arterial na oliguria. Kuzingatia mapumziko ya kitanda kwa angalau wiki 2 pia ni muhimu kwa lahaja ya ugonjwa wa monosyndromic, kwani kukaa chini ya kitanda. blanketi ya joto hutoa ongezeko la joto la mwili na inaboresha kazi ya figo. Upumziko wa kitanda hughairiwa mara tu hematuria au erythrocyturia inapotea au kupungua kwa kiasi kikubwa. Muda wa kupumzika kwa kitanda ni wastani wa wiki 3-4, lakini katika kesi ya kozi kali ya ugonjwa huo na matatizo, inaweza kudumu miezi 1.5-2.

Wagonjwa walio na glomerulonephritis ya papo hapo walio na ugonjwa wa pekee wa mkojo bila shinikizo la damu katika siku za kwanza za ugonjwa wanapaswa kupunguza ulaji wa protini hadi 60-80 g na maudhui ya kutosha ya amino asidi muhimu na chumvi - hadi 3-5 g kwa siku. Kizuizi cha protini kinaonyeshwa kwa kuzingatia hasara yake, yaani, kiasi cha proteinuria ya kila siku, chumvi ya meza ni mdogo kwa 2 g kwa siku, kiasi cha mafuta na wanga rahisi hupunguzwa kwa kiasi fulani (chakula No. 7).

Kiasi cha kioevu kinachotumiwa haipaswi kuzidi thamani diuresis ya kila siku zaidi ya 300-400 ml. Katika uwepo wa shinikizo la damu, kizuizi cha maji kinatambuliwa na kiwango cha kushindwa kwa moyo. Protini lazima iwe na kila kitu amino asidi muhimu, ambayo huamua haja ya kuanzisha mayai ya kuku, nyama ya kuchemsha, samaki katika chakula. Sahani zilizo na vitu vya kuchimba (mchuzi, supu ya samaki, jelly, nk) ni kinyume chake.

Kwa hematuria au erythrocyturia muhimu, vyakula vyenye kalsiamu vinapendekezwa. maziwa ya skimmed, jibini laini iliyokatwa, maji ya machungwa) Kwa uboreshaji utamu chakula kinaruhusiwa kutumia siki dhaifu, vitunguu vya kuchemsha na kukaanga, pilipili, bizari kavu, cranberries, cumin. Mboga na matunda yote yanaweza kuliwa mbichi, kukaanga au kukaanga, nyama na samaki zinaweza kukaanga tu baada ya kuchemsha kwa awali.

Wagonjwa wenye shida kali ugonjwa wa nephrotic na shinikizo la damu la juu kwa siku 1-2, kufunga na kukataa kunywa maji kunaweza kupendekezwa. Baada ya kutoweka kwa dalili za ziada na ugonjwa wa mkojo, isipokuwa proteinuria ndogo, inashauriwa kufuata lishe iliyopendekezwa hapo juu kwa miezi 1-2, baada ya hapo wagonjwa huhamishiwa kwa lishe ya jumla. matajiri katika vitamini(hasa asidi ascorbic) na kwa kizuizi cha wastani cha chumvi ya meza (hadi 8-10 g).

Matibabu ya sanatorium ya wagonjwa wenye glomerulonephritis ya papo hapo ni kinyume chake ndani ya miezi 12 tangu mwanzo wa ugonjwa huo.

Lini kozi nzuri magonjwa, ikiwa hakuna uvimbe, shinikizo la damu, mabadiliko katika mkojo, mgonjwa haipaswi kufanya kazi ngumu ya kimwili kwa miaka 2-3, kufanya kazi nje, katika chumba cha unyevu, baridi, hasa usiku, kupata baridi, overheat, overwork. .

Kwa wagonjwa ambao wamekuwa na glomerulonephritis ya papo hapo, uchunguzi wa zahanati unaanzishwa, unaofanywa ndani ya miaka 3 kutoka wakati wa kwanza. uchambuzi wa kawaida mkojo. Uchunguzi wa zahanati ni pamoja na uchunguzi, uchunguzi, udhibiti wa shinikizo la damu, uchambuzi wa jumla wa mkojo, uamuzi wa kila siku wa proteinuria, uchunguzi wa kiasi cha mchanga wa mkojo. Masomo sawa, pamoja na mtihani wa jumla wa damu, unapaswa kufanyika baada ya mafua, hypothermia, majeraha na uingiliaji wa upasuaji.

Ikiwa kuna tuhuma ya kurudi tena, inashauriwa kufanya mtihani kamili wa damu wa biochemical. Ikiwa vipimo vinazidi kuwa mbaya, wagonjwa hulazwa hospitalini. Kabla ya kuondoa mgonjwa kutoka usajili wa zahanati pamoja na mitihani iliyo hapo juu, GFR, wigo wa protini ya damu, na viwango vya cholesterol vinapaswa kuamua.

Ni dawa gani za kutibu glomerulonephritis?

• - kwa kiwango cha 0.075 hadi 0.1 g kwa siku;
• - wastani wa 2 g kwa siku;
• - 0.25-0.5 g kwa siku ndani;
• - 300,000 - 400,000 IU kwa siku intramuscularly kila masaa 4;
• (isiyogawanywa) - kwa kipimo cha vitengo 15,000 - 40,000 kwa siku (imegawanywa katika dozi 3-4), mara kwa mara. dalili maalum daktari - 50,000 - 60,000 IU kwa siku;
• - ndani katika vidonge vya 0.025-0.05 g mara 2-3 kwa siku kwa siku 25-30;
• - 40-80 mg kwa siku kwa mdomo kwa siku 4-5, ikifuatiwa na mapumziko kwa siku 1-2, ikiwa hakuna athari ya kutosha, kipimo cha dawa huongezeka hadi 120-160 mg kwa siku;
• - 4-8 mg kwa mdomo mara 3-4 kwa siku;
• - 10 mg mara 3 kwa siku;
• - 0.2-0.3 g kwa siku;
• - kwa kipimo cha 0.1-0.2 mg kwa kilo 1 ya uzito wa mwili kwa siku.

Matibabu ya glomerulonephritis na njia za watu

Matibabu ya glomerulonephritis tiba za watu haziwezi kuwa na athari ya kutosha ikiwa dawa za mitishamba hutumiwa kama njia ya kujitegemea matibabu. Kawaida glomerulonephritis inakuwa sababu ya kulazwa hospitalini na uteuzi wa dawa zenye nguvu. Ikiwa ukali wa mchakato umepungua, daktari anayehudhuria anaweza kuagiza mgonjwa, kwa mfano, diuretics, ambayo imeandaliwa kwa misingi ya:

• majani ya birch na buds,
• majani ya strawberry,
• maua ya cornflower,
• nguzo za mahindi,
• nyuki waliokufa.

Matibabu ya glomerulonephritis wakati wa ujauzito

Glomerulonephritis sio ya aina ya magonjwa ya kawaida kati ya wanawake wajawazito. Mzunguko wa glomerulonephritis kati ya wanawake wajawazito ni 0.1-0.2% tu. Ni vyema kutambua kwamba kwa miaka mitatu baada ya kupona, madaktari hawapendekeza wanawake ambao wamekuwa na glomerulonephritis ya papo hapo kuwa mjamzito ili wasisababisha kurudi tena.

Ikiwa udhihirisho au urejesho wa glomerulonephritis wakati wa ujauzito haukuweza kuepukwa, basi inashauriwa kuzingatia kanuni zifuatazo za matibabu:

• mode ambayo inakuwezesha kutumia mapumziko ya siku kitandani;
• katika lishe, ni muhimu kupunguza kiasi cha chumvi na kioevu (katika nephritis ya papo hapo, hadi 3 g ya chumvi kwa siku; edema inapoondolewa, ulaji wa chumvi unaweza kuongezeka kidogo); kiasi cha kioevu kilicholewa, kinachosimamiwa kwa uzazi, kinapaswa kuendana na diuresis iliyotengwa siku moja kabla, pamoja na 700 ml nyingine ya kioevu;
• haipendekezi kupunguza ulaji wa protini, ambayo kwa ujumla inashauriwa kwa wagonjwa wenye glomerulonephritis; katika kesi hii, chakula kilicho na kiasi kikubwa cha protini (120-160 g kwa siku) ni haki;
• matibabu ya dalili tu hutumiwa, hakuna haja ya tiba ya etiological, kwani glomerulonephritis ya papo hapo hutokea mara chache.

Matibabu ya madawa ya kulevya ya shinikizo la damu ya dalili ni hasa wapinzani wa kalsiamu, beta-blockers, diuretics, alpha-blockers. Katika wanawake wajawazito, kwa madhumuni sawa, inawezekana kutumia physiotherapy: galvanization ya eneo la "collar" au electrophoresis endonasal. Ultrasound kwenye eneo la figo katika hali ya mionzi ya pulsed ina athari iliyotamkwa ya vasotropic (hupanua mishipa ya damu) na ina athari ya kupinga uchochezi, ya kukata tamaa. Njia hizi hukuruhusu kupunguza kipimo cha dawa za antihypertensive, ambayo ni muhimu wakati wa ujauzito.

Katika matibabu ya glomerulonephritis kwa fomu ya muda mrefu, mawakala wa antiplatelet hutumiwa (teonikol, trental, chimes au nikospan). Matumizi ya heparini vitengo 20,000 kwa siku chini ya ngozi haijatengwa.

Imepingana anticoagulants zisizo za moja kwa moja, kwa sababu wanaweza kusababisha ugonjwa wa hemorrhagic katika fetusi na mtoto mchanga, kupungua kwa kiwango cha prothrombin na kifo.

Ni madaktari gani wa kuwasiliana nao ikiwa una glomerulonephritis

KATIKA uchambuzi wa jumla mkojo unaonyesha erythrocyturia, mitungi ya hyaline, kiasi kidogo mara nyingi - punjepunje na epithelial, wakati mwingine waxy. Leukocyturia sio tabia na inaonekana duni kuliko erythrocyturia kwa ukali wake, na haiambatani na bacteriuria.

Proteinuria inabadilika kwa kiwango kikubwa, lakini kwa wagonjwa wengi haizidi 3 g kwa siku.

Mtihani wa jumla wa damu unaonyesha baadhi ya vipengele kulingana na aina ya glomerulonephritis:

• na ugonjwa wa nephrotic na shinikizo la damu na / au hematuria, maudhui ya hemoglobin na erythrocytes hupungua kidogo, kama sheria, ESR huongezeka;
• wakati mwingine leukocytosis ya wastani huzingatiwa, ESR hurekebisha pamoja na viashiria vingine vya damu ya pembeni.

Wakati wa utafiti hali ya utendaji figo mwanzoni mwa ugonjwa huo, kupungua kwa muda mfupi kwa filtration ya glomerular na ongezeko la kiwango cha creatinine katika damu inawezekana, mara nyingi zaidi na ugonjwa wa nephrotic kali. Uchunguzi wa serological unaweza kuthibitisha ukweli wa maambukizi ya hivi karibuni ya streptococcal.

Mtihani wa damu ya immunological mara nyingi huonyesha ongezeko la maudhui ya immunoglobulins na complexes za kinga zinazozunguka, wakati mwingine sababu ya rheumatoid.

Utambuzi wa glomerulonephritis ya papo hapo hutokea katika tukio la kuonekana kwa triad ya tabia ya syndromes (mkojo na predominance ya erythrocyturia, edematous na shinikizo la damu) baada ya kuambukizwa, hasa baada ya tonsillitis na pharyngitis, hata ikiwa hakuna historia ya ugonjwa wa figo.

Ni ngumu zaidi kutambua glomerulonephritis ya papo hapo na ugonjwa wa mkojo, lakini bila hematuria na dalili za nje. Kwa hivyo kwa ajili yake utambuzi wa mapema katika magonjwa ambayo mara nyingi hutangulia mwanzo wa nephritis ya papo hapo, na katika siku za kwanza baada yao, mtihani wa mkojo unapaswa kufanywa. Ugunduzi wa proteinuria na hasa erythrocyturia unaonyesha uwezekano wa kuendeleza nephritis ya papo hapo na inahitaji ufuatiliaji zaidi wa wagonjwa hao ili kuthibitisha utambuzi.

Glomerulonefriti ya papo hapo lazima itofautishwe kimsingi na kuzidisha kwa glomerulonefriti sugu kama matokeo ya maambukizo au hypothermia. Kuzidisha kwa glomerulonephritis ya muda mrefu kunathibitishwa na zaidi ukiukwaji wa kina kazi ya figo na kupungua kwa ukubwa wao kulingana na masomo ya ultrasound na x-ray. Katika hali ngumu, utambuzi unaweza kuthibitishwa tu na biopsy ya figo.

Hematuria ya jumla inayopatikana katika glomerulonephritis ya papo hapo inahitaji utambuzi tofauti na lahaja sawa ya glomerulonephritis sugu, nephritis ya ndani, uvimbe wa figo au njia ya mkojo, kifua kikuu viungo vya mkojo, pamoja na urolithiasis.

Matibabu ya glomerulonephritis huanza na uchunguzi kamili, kutafuta aina ya ugonjwa huo, kutofautisha na magonjwa mengine, kwa sababu katika matukio tofauti tiba ya mtu binafsi inahitajika. Kwa ishara za kwanza za ugonjwa huo, unapaswa kushauriana na daktari mara moja. Dawa ya kibinafsi itazidisha hali hiyo, na kusababisha shida hatari.

Mtu aliyetambuliwa anahitaji kulazwa hospitalini haraka katika idara ya matibabu au nephrological ya hospitali.

Huko mgonjwa anapaswa kuwa mpaka kuondolewa kwa uvimbe na shinikizo la damu (takriban wiki mbili). Mgonjwa anahitaji kupumzika kwa kitanda mara kwa mara ili kurekebisha kazi ya glomeruli ya chombo cha mkojo, diuresis na kuondoa uwezekano wa kushindwa kwa moyo.

Mlo wa matibabu

Lishe ya matibabu huharakisha kupona, hupunguza ukali wa dalili. Ili kufanya hivyo, punguza ulaji wa wanga rahisi, protini, ukiondoa viungo, viungo. Chakula kinapaswa kuwa na usawa katika suala la vitamini na madini, wastani wa kalori. Daktari anaelezea regimen ya kunywa kulingana na kiasi cha pato la kila siku la mkojo.

Mbinu za matibabu ya matibabu

Wakati chombo kinaharibiwa na streptococcus, antibiotics kutoka kwa kundi la penicillin imewekwa. Sindano hufanywa kwa wiki kadhaa, ikiwa ni lazima, kozi hiyo inapanuliwa. Regimen ya matibabu inajumuisha kuanzishwa kwa penicillin 500,000 IU mara sita kwa siku kila masaa 4, oxacillin - mililita 500 mara 4 kwa siku kila masaa 6.

Dawa za homoni zimewekwa ili kukandamiza michakato ya autoimmune, kuondoa umakini wa uchochezi. Dawa hutumiwa kwa kutokuwepo kwa shinikizo la damu na edema, ni lengo la matumizi katika kesi ya kushindwa kwa figo na glomerulonephritis. Prednisolone inachukuliwa kwa karibu miezi miwili, kipimo kinahesabiwa kulingana na uzito wa mwili wa mgonjwa.

Cytostatics ni mbadala dawa za homoni. Wamewekwa kwa ugonjwa wa nephrotic, sugu kwa homoni, au kwa maendeleo ya shinikizo la damu. Maarufu zaidi ni Azathioprine na Cyclophosphamide. Kipimo cha awali kimewekwa kwa miezi 1-2 ya kwanza. Baada ya kupunguzwa kwa nusu, mapokezi yanaendelea kwa miezi sita.

Kwa glomerulonephritis, matibabu hufanyika na mawakala wa antiplatelet na anticoagulants. Kuanza, Heparin inasimamiwa mililita 25,000-30,000 katika masaa 24. Muda wa kuingia ni miezi miwili, kwa hiari ya daktari, inaweza kupanuliwa hadi miezi minne. Curantil ni njia maarufu ya kundi la mawakala wa antiplatelet. Inaweza kurekebisha uchujaji wa glomerular, kupunguza shinikizo. NSAIDs huchangia matibabu ya kisasa figo: kupunguza kuganda kwa damu, kuwa na athari ya kinga. Dawa za kulevya zinaagizwa kwa proteinuria ya muda mrefu, kuonekana kwa puffiness, shinikizo la damu, matatizo na kutolewa kwa mkojo.

Tiba na Ortofen inashauriwa kwa kutokuwepo kwa magonjwa ya njia ya utumbo kwa mgonjwa. Imewekwa katika kipimo cha miligramu 75 hadi 150 kwa siku. Muda wa kuingia ni mwezi mmoja hadi miwili.

Kuondolewa kwa dalili

Jinsi ya kutibu glomerulonephritis na dalili zilizotamkwa? Kwa hili, tiba maalum hutumiwa:

• Shinikizo la damu. Nifedipine hutumiwa kupunguza shinikizo la damu. Kwa shinikizo la damu linaloendelea, vidonge vya Kapoten vinatolewa chini ya ulimi.
• Kuvimba. Inaondolewa kwa msaada wa Furosemide au Hypothiazide (diuretics). Inapaswa kuchukuliwa si zaidi ya siku 5. Kawaida wakati huu ni wa kutosha kupunguza uvimbe.
• Kupungua kwa pathological katika erythrocytes. Ili kuacha kutokwa na damu, asidi ya aminocaproic imeagizwa. Inapaswa kuchukuliwa si zaidi ya wiki. Kwa ugonjwa wa juu, dawa hiyo inasimamiwa kwa njia ya ndani.

Matibabu ya ugonjwa unaoendelea

Glomerulonephritis inayoendelea kwa kasi ni hatari sana. Tiba katika kesi hii haifai hata kwa kipimo cha juu cha dawa. Matokeo mazuri ni matumizi ya cytostatics pamoja na homoni za glucocorticoid. Kuondoa tata za kinga, sumu na sumu zilizokusanywa katika mwili, njia kama hizo za kutibu glomerulonephritis kama hemodialysis na plasmapheresis hutumiwa.

Tiba ya magonjwa sugu

Glomerulonephritis ya figo wakati wa msamaha inahitaji udhibiti. Huwezi kufungia, overheat, overexert mwenyewe, ikiwa ni pamoja na kimwili. Madaktari wanakataza kufanya kazi katika maduka ya moto na usiku. Katika mafua ni muhimu kwa wakati na kwa usahihi kutibiwa chini ya usimamizi wa daktari ili kuepuka kuzidisha kwa ugonjwa wa msingi.

Masuala ya Lishe

Katika kuvimba kwa muda mrefu unahitaji kuambatana na lishe sawa na wakati wa kuzidisha. Kwa kutokuwepo kwa uvimbe na kuongezeka kwa shinikizo la damu, viungo (vitunguu, pilipili) na chumvi vinaruhusiwa kuongezwa kwa chakula.

Matibabu ya madawa ya kulevya

Antibiotics ya kundi la penicillin huchukuliwa kwa hatua za mwanzo maendeleo ya ugonjwa huo ili kusafisha foci ya maambukizi ya muda mrefu na tonsillitis au endocarditis. Kwa kozi ya nephrotic au latent ya ugonjwa huo hudumu chini ya miaka miwili, homoni za glucocorticoid zinawekwa. Dawa za ufanisi na uharibifu mdogo kwa chombo. Prednisolone imeagizwa kwa uwiano wa gramu moja kwa kilo ya uzito wa mwili wa mgonjwa. Kozi ni wiki 4 au 8. Kwa shinikizo la damu, kushindwa kwa figo, kozi iliyochanganywa ya ugonjwa huo, tiba na dawa kama hizo ni marufuku kwa matibabu ya glomerulonephritis.

Cytostatics imeagizwa kwa kutovumilia kwa dawa zilizo hapo juu au wakati ugonjwa huo unaambatana na shinikizo la damu, kuvimba huendelea kwa fomu iliyochanganywa. Kwa kukosekana kwa contraindication, mgonjwa anaweza kutibiwa kwa kutumia Prednisolone na cytostatic.

Wakala wa antiplatelet na anticoagulants hutumiwa kuboresha kazi ya kuchuja ya viungo vya mkojo, na pia kuzuia malezi ya vipande vya damu. Mgonjwa ameagizwa kozi ya Heparin kwa namna ya sindano kwa miezi miwili, baada ya hapo Curantil hutumiwa kwa matibabu. Uteuzi wake huchukua angalau mwaka. Muda wa matibabu imedhamiriwa kibinafsi kwa kila mgonjwa. Tiba hiyo ni kinyume chake katika hematuria na matatizo na njia ya utumbo.

Kwa hematuria ya wastani, erythrocyturia na kozi ya latent nephrotic, NSAIDs zinaonyeshwa. Mgonjwa ameagizwa Indomethacin kwa wiki 3-6. Hatua kwa hatua kupunguza kipimo, dawa hiyo inafutwa.

Dalili za ugonjwa huo zinaweza kuwa tofauti kwa kila mgonjwa. Kwa hiyo, matibabu ya dalili imeagizwa kila mmoja. Phytotherapy pia hutumiwa. Infusions na decoctions iliyochaguliwa vizuri inaweza kupunguza kuvimba kwa figo, shinikizo, kuwa na athari ya diuretic na detoxifying.

Mapishi maarufu zaidi:

1. Birch majani. Vijiko viwili vidogo vya majani makavu huwekwa katika 300 ml ya maji ya moto. Baada ya kusisitiza, kunywa hadi mara tano kwa siku.
2. Mizizi ya burdock. 10 g ya rhizome hutiwa na mililita 200 za maji safi ya kuchemsha, kuletwa kwa chemsha katika umwagaji wa maji, moto unazimwa na kusisitizwa. Kisha tumia kioo nusu mara tatu kwa siku.
3. majani ya lingonberry. Vijiko kadhaa vya mimea iliyokatwa hutiwa ndani ya 250 ml ya maji ya moto na kutayarishwa kulingana na mapishi ya awali.

Matibabu mbadala ya glomerulonephritis inayoendelea au ya muda mrefu inaweza kutumika tu baada ya kushauriana na daktari na mapendekezo yake mazuri.

Regimen ya matibabu kwa kuvimba

Je, glomerulonephritis inaweza kuponywa kwa dawa moja? Kimsingi, kwa kuvimba kwa figo, tiba tata imewekwa. Kuna mipango mbalimbali ya matibabu. Ya busara zaidi inachukuliwa kuwa tiba ya sehemu nne, pamoja na dawa kama hizi:

• Prednisolone (1 mg/kg uzito wa mwili kwa siku);
• Heparin (20,000 IU ndani ya masaa 24);
• Cyclophosphamide (2-3 mg / kg kwa siku);
• Curantil (400 hadi 600 mg kwa siku).

Dawa zinaagizwa kwa miezi miwili, ikiwa ni lazima, kozi hiyo inapanuliwa. Ikiwa mgonjwa yuko kwenye urekebishaji, kipimo cha dawa hupunguzwa polepole kuwa matengenezo.

Asili + tiba

Matibabu ya sanatorium kwa glomerulonephritis inapendekezwa wakati wa kupona kwa mgonjwa, na athari za mabaki magonjwa. Resorts huonyeshwa kwa watu walio na kozi sugu, lakini sio wakati wa kuzidisha. Kupumzika ni muhimu katika hali ya hewa ya joto, kavu ambayo huongeza jasho. Shukrani kwa hili, misombo ya nitrojeni huondoka kwenye mwili, figo huanza kufanya kazi vizuri.

Tiba hiyo ni kinyume chake katika hematuria kali, kuzidisha kwa ugonjwa huo.

Ni nini patholojia hatari

Katika kuvimba kwa papo hapo, hasa kwa maendeleo ya haraka, nephroencephalopathy, kushindwa kwa figo na moyo, upofu, na kiharusi cha ghafla kinaweza kuendeleza. Kwa matibabu yasiyofaa, plasmapheresis, uingizaji wa damu mara nyingi huhitajika.

Sio aina zote za glomerulonephritis zinaweza kuponywa kabisa, kwa hivyo wagonjwa wengi hubaki walemavu wa kudumu. Kwa matibabu kamili ni muhimu kushauriana na daktari katika maonyesho ya kwanza ya ugonjwa huo, kupitia uchunguzi kamili, na usipuuze mapendekezo ya wataalamu. Regimen ya matibabu kawaida ni pamoja na Prednisolone, Curantil, cytostatics na dawa zingine, kipimo ambacho huwekwa kibinafsi kwa kila mgonjwa.

Glomerulonephritis - patholojia hatari ambayo inaweza hata kusababisha ulemavu. Tiba ya ufanisi kwa ugonjwa huu inategemea mambo kadhaa. Kwanza kabisa, fomu na hatua za glomerulonephritis, hali ya jumla ya mgonjwa, pamoja na jinsi mgonjwa alikwenda kwa daktari kwa wakati na kuanza tiba ni muhimu.

Glomerulonephritis ni nini

Ugonjwa huo ni msingi wa uharibifu wa glomeruli ya figo (glomerulus).. Sehemu hii ya mfumo wa mkojo ni kazi muhimu. Glomeruli ya figo hufanya kama kichungi maalum ambacho maji hupita kutoka kwa damu hadi kwenye mfumo wa neli ya figo. Wakati glomeruli imeharibiwa, seli za damu huanza kupenya kwenye mkojo. Aidha, figo hupoteza uwezo wao wa kuondoa kikamilifu sumu na maji ya ziada kutoka kwa mwili.

Glomerulonephritis husababishwa na uharibifu wa glomeruli, ambayo hufanya kazi muhimu zaidi ya kuchuja.

Sababu za patholojia

Glomerulonephritis mara chache hukua kama ugonjwa wa kujitegemea. Patholojia inaweza kutokea kwa wagonjwa walio dhaifu dhidi ya asili ya maambukizo ya zamani. Wakati huo huo, microflora ya pathogenic haiathiri moja kwa moja figo. Glomerulonephritis ni majibu ya kinga ya mwili.

Sababu zingine za kawaida za ugonjwa huo ni pamoja na:

• yatokanayo na vitu vya sumu kwenye mwili (pombe, vimumunyisho, zebaki, madawa ya kulevya);
• magonjwa ya utaratibu (lupus, vasculitis, amyloidosis);
• patholojia za urithi zinazohusiana na kazi ya figo iliyoharibika (ugonjwa wa Fabry, ugonjwa wa Alport).

Dalili za ugonjwa huo

Glomerulonephritis mwanzoni inakua kwa fomu ya papo hapo. Kwa watoto, dalili zinajulikana zaidi. Mgonjwa analalamika kwa malaise ya jumla, udhaifu. Labda ongezeko kidogo la joto la mwili.

Katika siku chache za kwanza za ugonjwa huo, kiasi cha mkojo kilichotolewa hupunguzwa sana. Kisha diuresis inarejeshwa, lakini mkojo una uchafu wa damu. Tabia ya glomerulonephritis ni uvimbe wa asubuhi wa uso, ambao hupotea hatua kwa hatua wakati wa mchana.

Ugonjwa huo katika fomu ya papo hapo hudumu wiki kadhaa na hupotea bila kuwaeleza na tiba iliyochaguliwa kwa kutosha. Tatizo ni kwamba kwa wagonjwa wazima, dalili za glomerulonephritis zinaweza kuwa mbaya. Mtu hajali ugonjwa mdogo, hana haraka kutafuta msaada wa matibabu. Patholojia inakuwa ya muda mrefu, hatari ya kuendeleza kushindwa kwa figo huongezeka.

Wagonjwa wengi walio na glomerulonephritis ya papo hapo wana shinikizo la damu lililoinuliwa. Shinikizo la damu linaweza kusababisha uharibifu wa mfumo wa moyo na mishipa.

Matibabu ya Msingi

Ikiwa ukiukwaji wa mfumo wa mkojo hugunduliwa, haiwezekani kuahirisha ziara ya daktari. Matibabu ya glomerulonephritis inayoendelea haraka hufanyika katika hospitali. Mgonjwa lazima aagizwe chakula (meza No. 7), kupumzika kwa kitanda kunaonyeshwa.

Watoto wanakabiliwa na hospitali hata ikiwa dalili za ugonjwa ni ndogo.

Glomerulonephritis ina sifa ya kozi ya kurudi tena. Uwezekano wa kukutana tena na patholojia huongezeka katika kipindi cha spring-vuli.

Tiba ya matibabu

Kwa aina yoyote ya glomerulonephritis, haiwezekani kufanya bila tiba ya madawa ya kulevya. Matibabu ya ugonjwa huo hufanywa kwa kutumia vikundi vifuatavyo vya dawa:

1. antibiotics. Ampicillin, Erythromycin, Amoxicillin inaweza kutumika. Dawa hizi hupambana na maambukizo ya bakteria ambayo hapo awali yalitoa msukumo kwa maendeleo ya glomerulonephritis.
2. dawa za kukandamiza kinga. Dawa kutoka kwa kitengo hiki husaidia kurejesha kazi ya ulinzi wa mwili. Azathioprine, Imuran, Cyclophosphamide mara nyingi huwekwa.
3. Glucocorticosteroids. Maandalizi kutoka kwa jamii hii pia huchochea mfumo wa kinga. Prednisolone hutumiwa sana. Dawa ya kulevya ina athari iliyotamkwa ya kupinga uchochezi.
4. Dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi. Dawa kutoka kwa jamii hii husaidia kupunguza dalili zisizofurahi za ugonjwa huo. Naklofen, Diclofenac inaweza kutumika.
5. Uroseptics. Dawa hizo huondoa uvimbe unaoendelea katika mfumo wa mkojo. Matokeo mazuri hupatikana kwa matibabu na Urolesan, Kanefron N.
6. Dawa za antihypertensive. Kitendo cha dawa hizi ni lengo la kurekebisha shinikizo la damu. Enalapril, Nifedipine, Lozap inaweza kutumika.

Katika kesi hakuna unapaswa kujitegemea dawa. Dawa yoyote huchaguliwa na daktari, kwa kuzingatia umri, pamoja na sifa za mwili wa mgonjwa. Muda wa kozi ya matibabu pia huwekwa kibinafsi.

Picha ya sanaa: madawa ya kulevya kutumika katika matibabu ya glomerulonephritis

Diclofenac huondoa maumivu na dalili za homa Ampicillin ni antibiotiki maarufu ya wigo mpana
Imuran husaidia kurejesha ulinzi wa mwili
Lozap inachangia kuhalalisha shinikizo la damu Prednisolone ina athari iliyotamkwa ya kuzuia uchochezi. Canephron-N ni dawa nzuri ya uroseptic.

Tiba za watu

Matibabu ya glomerulonephritis haiwezi kufanywa peke na tiba za watu. Lakini baadhi ya mapishi husaidia kuharakisha mchakato wa kuzaliwa upya kwa tishu zilizoharibiwa, kupunguza uvimbe na maumivu.

Dawa mbadala zinaweza kutumika madhubuti kwa kushauriana na daktari.

Infusion ya uponyaji

Kwa glomerulonephritis, dawa kulingana na unyanyapaa wa mahindi na mikia ya cherry hutumiwa sana. Zinachukuliwa kwa idadi sawa, 1 tsp kila moja, na kutayarishwa kama ifuatavyo.

1. Malighafi huvunjwa na kumwaga na glasi ya maji ya moto.
2. Ingiza bidhaa chini ya kifuniko kilichofungwa hadi itapunguza kabisa.
3. Kabla ya matumizi, dawa huchujwa.

Dawa iliyoandaliwa inapaswa kunywa wakati wa mchana. Infusion hii husaidia kupunguza kuvimba na maumivu. Matibabu huendelea hadi hali hiyo itakapoondolewa.

Kwa njia hiyo hiyo, unaweza kuandaa infusion kulingana na maua ya elderberry nyeusi. Kijiko cha malighafi iliyoharibiwa hutiwa na glasi ya maji ya moto na kusubiri baridi kamili. Inapaswa kuchukuliwa kwa njia sawa na dawa ya awali. Dawa husaidia vikosi vya ulinzi viumbe.

Bidhaa za taka za nyuki hutumiwa sana katika dawa za watu. Fedha kama hizo husaidia kuimarisha mfumo wa kinga, kupunguza uchochezi, kurekebisha mzunguko wa damu katika maeneo yaliyoathirika.

Kifuniko cha chitinous cha nyuki kina vipengele vingi vya kufuatilia muhimu kwa utendaji kazi wa kawaida figo. Kwa hiyo, hata baada ya kifo, wadudu hawa wanaweza kumsaidia mtu. Imeaminika kwa muda mrefu kuwa nyuki waliokufa (nyuki waliokufa) ni dawa yenye nguvu.

Katika dawa za watu, malighafi safi tu hutumiwa, yaani, nyuki ambazo zimekufa hivi karibuni.

Ili kuandaa dawa, lazima:

1. Fry 50 g ya nyuki waliokufa katika mafuta ya mboga kwa muda wa dakika 5 juu ya moto mdogo.
2. Baridi bidhaa iliyokamilishwa, kisha ukate.
3. Katika fomu hii, dawa inachukuliwa kwa mdomo kabla ya milo.

Viuno vya rose husaidia kuimarisha ulinzi wa mwili, kupunguza uvimbe na maumivu, na kurekebisha diuresis. Kabla ya matumizi, bidhaa lazima ioshwe kabisa, mbegu ziondolewe. Mimina kijiko cha matunda kwenye thermos na kumwaga maji ya moto juu yake. Dawa hiyo inapaswa kusisitizwa kwa masaa 2-3, kisha kunywa wakati wa mchana.

Mzizi wa mmea hutumiwa kwa matibabu. Malighafi hutumiwa sana katika matibabu ya magonjwa mbalimbali ya figo. Tayarisha dawa kama ifuatavyo:

1. Karibu 100 g ya mizizi kavu ya burdock hutiwa na lita moja ya maji na kuweka moto polepole.
2. Kupika hadi kiasi cha kioevu kinapungua kwa nusu.
3. Ondoa kutoka kwa moto na uache baridi.
4. Wakati mchuzi unapungua joto la chumba, kuongeza 50 g ya asali.

100 ml ya dawa inapaswa kunywa mara tatu kwa siku kabla ya milo. Kozi ya matibabu ni mwezi.

Picha ya sanaa: vipengele vya dawa za watu kwa glomerulonephritis

Rosehip huchochea ulinzi wa mwili ugonjwa wa nyuki ina mali ya kupambana na uchochezi na kuzaliwa upya Decoction ya uponyaji imeandaliwa kutoka kwa mizizi ya burdock Maua ya elderberry nyeusi huimarisha ulinzi wa mwili.

Tiba ya mwili

Mbinu za kimwili hutumiwa sana katika glomerulonephritis ya muda mrefu. Lakini wakati wa kuzidisha, wakati joto la mwili linapoongezeka na hali ya jumla ya mgonjwa inazidi kuwa mbaya, taratibu nyingi haziwezi kufanywa.

Inductothermia inaonyesha matokeo mazuri katika magonjwa ya figo. Hii ni njia ya physiotherapy kulingana na matumizi ya uwanja wa magnetic wa mzunguko wa juu. Na glomerulonephritis, utaratibu hukuruhusu kurekebisha shinikizo, huharakisha kuzaliwa upya kwa tishu zilizoharibiwa. Inafanywa kama hii:

1. Inductor imewekwa kwa kiwango cha makadirio ya figo.
2. Wakati wa utaratibu, mgonjwa anahisi joto la kupendeza.
3. Utaratibu hudumu dakika 10-15.

Kozi ya matibabu imedhamiriwa kibinafsi. Katika hali nyingi, matibabu 10 yanatosha.

Njia zingine za physiotherapeutic hutumiwa sana:

Wagonjwa walio na glomerulonephritis katika msamaha wanaweza kutumwa Matibabu ya spa. Ili kurejesha kinga haraka, bathi za matibabu, saunas za infrared, na tiba ya laser hutumiwa.

Ni wakati gani unahitaji msaada wa daktari wa upasuaji?

Glomerulonephritis - ugonjwa hatari ambayo inaweza kusababisha kushindwa kwa figo. Ikiwa tiba ya kihafidhina haina matokeo mazuri na hali ya mgonjwa inazidi kuwa mbaya, daktari anaweza kuamua kufanya upasuaji. Figo iliyo na ugonjwa huondolewa na chombo cha wafadhili hupandikizwa mahali pake.

Kupandikiza figo ni operesheni ngumu na ya gharama kubwa. Kabla ya utaratibu, washiriki wote katika mchakato lazima wachunguzwe kwa uangalifu - mgonjwa mwenyewe na wafadhili wanaowezekana. Operesheni hiyo inachukua kama masaa 4. Mara nyingi, taratibu za nephrectomy (kuondolewa kwa chombo) na kupandikiza hufanyika wakati wa kuingilia kati sawa.

Siku chache za kwanza baada ya utaratibu ni muhimu. Mgonjwa yuko katika uangalizi mkubwa chini ya uangalizi wa karibu wa wafanyikazi wa matibabu. Figo iliyopandikizwa huanza kufanya kazi kikamilifu katika siku 5-7. Kabla ya hili, vikao vya hemodialysis hufanyika (utakaso wa damu na vifaa vya "figo bandia").

Video: jinsi ya kutibu glomerulonephritis

Vipengele vya matibabu ya magonjwa mengine dhidi ya asili ya glomerulonephritis

Ugonjwa wa figo unaweza kutokea dhidi ya historia ya patholojia nyingine za kuambukiza. Aidha, ikiwa matibabu ya baridi ya kawaida si vigumu, basi kwa glomerulonephritis, tiba inapaswa kuchaguliwa kwa tahadhari. Ni muhimu sio kuumiza figo, ambazo tayari zinafanya kazi vibaya.

Kinyume na msingi wa maambukizo, kuzidisha kwa ugonjwa wa figo pia kunawezekana. Kwa hiyo, kwa ishara ya kwanza ya baridi au SARS, inashauriwa kutafuta msaada wa matibabu wenye sifa. Hata kama kuzorota kwa kasi kwa hali hiyo hakuzingatiwi, ni muhimu kuzingatia kupumzika kwa kitanda, kunywa maji ya kutosha (angalau lita 1.5 kwa siku).

Glomerulonephritis na ujauzito

Katika kipindi cha ujauzito, mwili wa mwanamke hufanya kazi kwa kuvaa na kuchanika. Ikiwa mama anayetarajia ana afya, ujauzito hupita bila matatizo. Lakini ikiwa kuna ugonjwa wa figo, katika miezi 9 hali ya mwanamke inaweza kuwa mbaya zaidi. kuongezeka kwa umakini zinahitaji wagonjwa wenye glomerulonephritis ya muda mrefu. Katika baadhi, patholojia inajidhihirisha kwa mara ya kwanza tu wakati wa ujauzito wa fetusi.

Matibabu ya glomerulonephritis wakati wa ujauzito ni kazi ngumu. Wagonjwa wote walio na utambuzi kama huo wanakabiliwa na kulazwa hospitalini, hata ikiwa dalili ni laini. mwanamke ndani bila kushindwa mapumziko ya kitanda na chakula No 7 ni eda. Dawa huchaguliwa mmoja mmoja kulingana na dalili.

Dawa nyingi zinazolengwa kwa ajili ya matibabu ya glomerulonephritis ni kinyume chake wakati wa ujauzito.

Utabiri wa matibabu

Kwa matibabu ya wakati unaofaa, utabiri wa matibabu ya ugonjwa huo kwa fomu ya papo hapo ni mzuri. Glomerulonephritis ya muda mrefu haiwezi kuponywa kabisa. Kwa mujibu wa mapendekezo ya daktari, inawezekana kufikia msamaha thabiti, wakati mgonjwa anaweza kuishi maisha kamili.

Kukataa kwa tiba kunajaa matatizo makubwa. Hatari zaidi ni pamoja na:

1. Kushindwa kwa figo. Ukiukaji mkali wa kazi ya figo husababisha kupungua kwa uzalishaji wa mkojo. Slags na maji ya ziada hujilimbikiza katika mwili.
2. Eclampsia. Mgonjwa anaendelea mishtuko ya moyo ikifuatiwa na kukosa fahamu.

Shida kama hizo ni tishio kwa maisha ya mgonjwa.

Kuzuia

Kuzuia ugonjwa ni:

• kusimamiwa maisha ya afya maisha;
• kuacha tabia mbaya;
• kufuata maagizo ya daktari;
• kutafuta msaada wa matibabu kwa wakati na maendeleo ya dalili zozote zisizofurahi.

Jinsi ya kuepuka matatizo

Glomerulonephritis ya muda mrefu inahitaji matibabu ya muda mrefu. Itawezekana kuepuka matatizo ikiwa utazingatia sheria rahisi. Imezuiliwa kimsingi katika ugonjwa sugu wa figo:

• kazi ngumu ya kimwili;
• hypothermia;
• ukiukaji wa utaratibu wa siku (kazi ya usiku);
• matumizi ya vinywaji vyenye pombe;
• kuvuta sigara.

Katika aina fulani za glomerulonephritis, mimba ni kinyume chake. Kuzaa fetusi kunaweza kusababisha ukiukwaji mkubwa kazi za figo. Matokeo ya kuua hayajatengwa.

Glomerulonephritis ni ugonjwa hatari ambao unahitaji tiba ya wakati. Ukiukaji wa papo hapo kazi ya figo inaweza kusababisha matokeo mabaya. Kwa hiyo, pamoja na maendeleo ya dalili za kwanza mchakato wa patholojia unapaswa kutafuta matibabu yenye sifa.

Wanasaikolojia wenye uzoefu tu na urolojia wanafahamu vizuri dalili na matibabu ya glomerulonephritis na wanaelewa hatari kwa mtu wa ugonjwa huu wa figo. Ugonjwa huu bila tiba sahihi husababisha matatizo. hatari kubwa zaidi inawakilisha maendeleo. Katika kesi hiyo, wagonjwa wanahitaji hemodialysis mara kwa mara (utakaso wa damu kwa kutumia vifaa maalum).

Maendeleo ya glomerulonephritis kwa watu wazima

Figo ni muhimu chombo kilichounganishwa. Wanafanya kazi ya thamani sana - hutakasa damu kutoka kwa bidhaa mbalimbali za kimetaboliki na misombo ya sumu.

Glomerulonephritis haipaswi kuchanganyikiwa na pyelonephritis.

Ugonjwa huo una sifa zifuatazo za kutofautisha:

• sifa ya uharibifu wa glomeruli na tubules;
• ina asili ya immunoinflammatory;
• inaendelea kwa kasi;
• inaongoza kwa maendeleo ya shinikizo la damu ya sekondari;
• huathiri sana vijana;
• si kutibiwa na antibiotics peke yake;
• hutokea kwa fomu ya papo hapo na sugu.

Kwa glomerulonephritis, sababu ni pamoja na patholojia ya kuambukiza (tonsillitis, sepsis, homa nyekundu, mononucleosis), magonjwa ya utaratibu (lupus, vasculitis), sumu. Ugonjwa huu wa figo mara nyingi huendelea kwa watoto wadogo. Glomerulonephritis ya papo hapo ni ya kawaida zaidi kwa wanaume.

Maonyesho ya kliniki ya jumla

Kulingana na dalili, aina kadhaa za ugonjwa huu wa figo hujulikana:

• nephrotic;
• hypertonic;
• hematuric;
• latent;
• mchanganyiko.

Glomerulonephritis ya papo hapo kawaida hua baada ya patholojia ya kuambukiza. Kipindi cha incubation ni siku 6-12. Glomerulonephritis ya papo hapo inaonyeshwa na dalili zifuatazo:

• uvimbe;
• kupungua kwa diuresis, ikifuatiwa na ongezeko lake;
• kuongezeka kwa shinikizo la damu;
• mchanganyiko wa damu katika mkojo;
• udhaifu;
• kichefuchefu;
• maumivu katika eneo lumbar;
• baridi;
• ukosefu wa hamu ya kula;
• homa.

Maonyesho haya yanazingatiwa wakati wa kuongezeka kwa aina ya muda mrefu ya ugonjwa huo. Dalili za kliniki za glomerulonephritis ni pamoja na shinikizo la damu, nephrotic na nephritic.

Mara nyingi, aina ya papo hapo ya ugonjwa huendelea na dalili zilizofutwa, na kugeuka vizuri kuwa sugu.

Kwa ugonjwa huu wa figo, hali ya jumla ya mtu inazidi kuwa mbaya. Labda kuonekana kwa udhaifu, malaise na kupungua kwa uwezo wa kufanya kazi.

Maendeleo ya ugonjwa wa nephrotic

Ikiwa glomerulonephritis ya watu wazima iko, dalili ni pamoja na edema. Hii ni udhihirisho kuu wa ugonjwa wa nephrotic. Mwisho pia ni pamoja na kupungua kwake katika damu. Upatikanaji syndrome hii inaonyesha uharibifu wa glomeruli ya figo. Wao ni wajibu wa kuchuja plasma ya damu. Kwa glomerulonephritis, kazi yao inaharibika. Protini hupitia kizuizi na hutolewa kwenye mkojo.

Kupoteza kwa protini husababisha mabadiliko katika shinikizo la oncotic. Hii husababisha kuongezeka kwa upenyezaji wa mishipa ya damu na edema. Mwisho unaweza kuwa wa jumla. Katika hali mbaya, anasarca inakua.

Ugonjwa wa msingi wa nephrotic mara nyingi hukua dhidi ya msingi wa glomerulonefriti ya sclerotic.

Edema katika ugonjwa huu ina sifa zifuatazo:

• mwanzoni huonekana kwenye uso karibu na macho;
• kupanua chini ya mwili;
• localized juu ya viungo;
• rununu;
• pamoja na maumivu nyuma;
• haraka kuonekana na kutoweka;
• joto kwa kugusa.

Rangi ya ngozi mara nyingi hubadilika. Anageuka rangi. Katika hali nyingi, uvimbe huwekwa ndani ya nusu ya juu ya mwili. Utambuzi wa Tofauti unaofanywa na ugonjwa wa moyo. Pamoja nao, edema haina mwendo, baridi na inaonekana hasa kwenye viungo. Dalili nyingine za kuvimba kwa figo na ugonjwa wa nephrotic ni pamoja na ngozi ya rangi na kavu, udhaifu, kizunguzungu, upungufu wa kupumua, tachycardia, dyspepsia, na dysuria.

Mgonjwa ana hematuria

Kwa glomerulonephritis, hematuria ni karibu kila mara hugunduliwa. Hii ni ishara ambayo imejumuishwa katika dhana ya ugonjwa wa nephritic. Hematuria ni hali ambayo damu hupatikana kwenye mkojo. Kwa kawaida, wanaume hawapaswi kuwa na seli nyekundu za damu kwenye mkojo wao. Kwa wanawake, seli nyekundu za damu zinaweza kugunduliwa katika uwanja wa mtazamo wakati wa uchunguzi wa microscopic.

Glomerulonephritis ya figo mara nyingi huonyeshwa na hematuria ya jumla. Pamoja nayo, damu imedhamiriwa kuibua. Mkojo huwa pink au kahawia.

Hali hii inaonyesha ugonjwa wa juu na maendeleo ya kushindwa kwa figo.

Katika mtu mwenye afya, seli nyekundu za damu hazipiti kupitia chujio cha figo. Wanarudi kwa mtiririko wa damu. Utendaji mbaya wa figo husababisha mwili kupoteza seli za damu. Hii inaweza kusababisha upungufu wa damu.

Mara nyingi, mkojo katika glomerulonephritis sugu huwa kama miteremko ya nyama. Yeye ni nyekundu mkali. Aina ya hematuric ya ugonjwa huu ni nadra. Inagunduliwa katika 5% ya wagonjwa. Katika mchakato wa excretion, seli nyekundu za damu hubadilika. Wakati wa uchambuzi, wanaonekana tofauti. Seli hizo nyekundu za damu huitwa leached. Hii ndio tofauti kuu kutoka urolithiasis, ambayo pia huendeleza hematuria.

Ugonjwa wa shinikizo la damu juu ya asili ya glomerulonephritis

Kwa uharibifu wa figo, shinikizo la damu mara nyingi huendelea. Ni sifa ya kuongezeka kwa shinikizo la damu. Ni vigumu kurekebisha kwa msaada wa madawa ya kulevya. Shinikizo la wagonjwa vile linazidi 140/90 mm Hg. Sanaa. Maendeleo ya syndrome hii jukumu kubwa zaidi kucheza makosa yafuatayo:

• uanzishaji wa mfumo wa renin-angiotensin;
• uhifadhi wa maji;
• ongezeko la BCC (kiasi cha damu inayozunguka);
• ukiukaji wa uzalishaji wa prostaglandins A na E;
• uhifadhi wa sodiamu.

• kizunguzungu;
• kichefuchefu;
• maumivu ya kichwa;
• kupoteza kumbukumbu;
• kelele katika kichwa na masikio;
• udhaifu;
• ukiukaji wa unyeti;
• kuonekana kwa nzi mbele ya macho.

Shinikizo la damu ni wastani. Shinikizo la systolic mara chache huzidi 160 mm Hg. Sanaa. Kwa kukosekana kwa matibabu, utabiri ni mbaya. Shinikizo la damu mara nyingi hujumuishwa na kupungua kwa kiwango cha moyo.

Ishara za glomerulonephritis ngumu

Inahitajika kujua sio tu sababu za glomerulonephritis, lakini pia matokeo iwezekanavyo. Shida zinazozingatiwa zaidi ni:

• ascites;
• anasarka;
• kushindwa kwa figo;
• upungufu wa ventricle ya kushoto;
• hydropericardium;
• hydrothorax;
• edema ya ubongo;
• encephalopathy;
• uremia;
• pleurisy.

Matokeo ya aina ya muda mrefu ya ugonjwa huo ni kushindwa kwa figo. Pamoja nayo, macrohematuria na ongezeko la mkusanyiko wa urea na creatinine katika damu huzingatiwa. Glomerulonephritis ya papo hapo mara nyingi husababisha uharibifu wa ubongo. Edema inakua. Inaonyeshwa na maumivu ya kichwa, kupungua kwa maono ya kuona, kichefuchefu, kutapika na kuchochea kwa mgonjwa. Aina ya shinikizo la damu ya glomerulonephritis inaweza kusababisha uharibifu wa jicho (neuroretinitis), pumu ya moyo, na hypertrophy ya ventrikali ya kushoto.

Katika kesi ya maendeleo ya ugonjwa wa nephrotic, mkusanyiko wa maji katika cavities mara nyingi huzingatiwa. Hydropericardium, hydrothorax na ascites kuendeleza. Katika kesi ya kwanza, transudate hujilimbikiza kwenye mfuko wa pericardial. Katika hydrothorax, maji hujilimbikiza cavity ya pleural. Inajidhihirisha kwa ukali kifua, kuongezeka kwa kasi ya kupumua, kupumua kwa pumzi. Mara nyingi wagonjwa huchukua msimamo wa kulazimishwa mwili.

Mbinu za matibabu kwa uharibifu wa figo

Unahitaji kujua sio tu dalili za glomerulonephritis, lakini pia njia za kutibu ugonjwa huo. Katika uwepo wa glomerulonephritis, ni nini ni muhimu kwa mgonjwa kuelewa ili kuzuia maendeleo ya ugonjwa huo. Tiba hufanyika baada ya kufanya uchunguzi sahihi na ukiondoa patholojia nyingine (pyelonephritis, amyloidosis, hydronephrosis). Mkuu uchambuzi wa kliniki damu na mkojo, ultrasound, tomography, biopsy, utafiti wa biochemical na uchambuzi wa immunological.

Ili kuponya glomerulonephritis ya papo hapo, kulazwa hospitalini inahitajika. Tiba inahusisha:

• kufuata mapumziko ya kitanda;
• matumizi ya corticosteroids;
• matumizi ya dawa za antihypertensive;
• matumizi ya diuretics;
• kupunguza ulaji wa maji na chumvi.

Katika tukio la kushindwa kwa figo kali, hemodialysis inaweza kuwa muhimu. Anticoagulants mara nyingi huwekwa. Ikiwa maambukizi yanapatikana, tiba ya antibiotic inatolewa. Ikiwa imetambuliwa, matibabu inahusisha mapumziko ya kitanda, chakula cha 7, anticoagulants, mawakala wa antiplatelet, immunosuppressants, na steroids.

Ya diuretics, upendeleo hutolewa kwa Hypothiazid na Furosemide. Katika uwepo wa shinikizo la damu ya arterial, inhibitors za ACE zinajumuishwa katika regimen ya matibabu. Mahali muhimu katika matibabu ni kuondoa foci ya maambukizi ya muda mrefu. Matibabu ya glomerulonephritis inaweza kufanyika kwa miezi 1-2.

Ikiwa ascites inakua na tiba ya kihafidhina inashindwa, paracentesis inaweza kuwa muhimu. Inahusisha kuchomwa na kuvuta kwa maji yaliyokusanywa.

Ikiwa mtu amekua upungufu wa papo hapo ventricle ya kushoto, basi huduma ya dharura inahitajika.

Inua kichwa cha mgonjwa. Ikiwa ni lazima, uingizaji hewa wa bandia wa mapafu unafanywa. Diuretics imewekwa. Kulingana na dalili, glycosides ya moyo hutumiwa.

Lishe ya wagonjwa wenye glomerulonephritis

Matibabu inahusisha chakula. Katika kesi ya patholojia ya figo, nambari ya meza imeagizwa 7. Lishe ya matibabu inaonyeshwa kutoka siku za kwanza za maendeleo ya ugonjwa huo. Nambari ya lishe ya 7 hufuata kazi zifuatazo:

• kuondolewa kwa edema;
• kupunguza shinikizo;
• kuboresha excretion ya bidhaa za kimetaboliki.

Lishe sahihi inakuwezesha kuponya wagonjwa wenye glomerulonephritis. Ni muhimu kupunguza ulaji wa protini na chumvi. Unapaswa kupunguza matumizi ya viungo, vyakula vya spicy na mafuta, nyama, samaki, confectionery, pickles, broths tajiri, nafaka, kahawa, maji yenye kung'aa. Tofautisha nambari ya lishe 7a na 7b.

Katika kesi ya mwisho, kiasi cha protini zinazotumiwa huongezeka. Chakula kinapaswa kuwa mara 5-6 kwa siku. Chakula kinahitaji kuoka au kupikwa kwa mvuke. Regimen ya kunywa kwa kiasi kikubwa inategemea diuresis. Lishe inapaswa kujumuisha matunda, mboga mboga, bidhaa za maziwa, lingonberries, cranberries, vinywaji vya matunda, uji wa mchele, supu ya chini ya mafuta, nyama konda.

Chakula kinaweza kutofautiana kulingana na hali ya mgonjwa, kiasi cha mkojo kilichotolewa na matokeo ya vipimo vya maabara. Hatua kwa hatua, watu wanahamishiwa kwenye lishe isiyo na madhara zaidi. Hivyo, matibabu ya ugonjwa huu wa figo inapaswa kuwa ya kina.

Glomerulonephritis sugu ni ngumu kutibu.

Ikiwa huna kushauriana na daktari katika malalamiko ya kwanza, kuna uwezekano wa kuendeleza kushindwa kwa figo na matatizo mengine hatari.