Ventriculomegaly katika fetus: sababu, sifa za utambuzi na matibabu. Ventriculomegaly - matokeo yanaweza kuwa makubwa kiasi gani? Ventriculomegaly wastani kwa watoto wachanga

Ventriculomegaly ni ugonjwa wa ukuaji wa ubongo unaosababishwa na upanuzi wa ventrikali za nyuma.

Ventricles ya nyuma ya ubongo ina muundo tata, na kwa hiyo ni somo la masomo maalum. Kadiri fetasi inavyokua, ventrikali za pembeni hubadilika sana. Jedwali maalum ziliundwa ili kukadiria kwa usahihi ukubwa wa sehemu tofauti za ventrikali za nyuma.

Je, upanuzi wa ventrikali za pembeni unamaanisha nini

Neno "ventricuglomegaly" hutumiwa katika hali ambapo upana wa ventricles ya upande ni zaidi ya 10 mm. Ventricuglomegaly ya mpaka ina maana kwamba upana wa ventricles hutofautiana kutoka 10 hadi 15 mm. Upanuzi wa ventricles bila shaka unahusishwa na hatari ya kuongezeka kwa matatizo mbalimbali ya mfumo mkuu wa neva wa mtoto.

Ventriculomegaly ya ventricles ya kando kwa watoto inapaswa kuzingatiwa katika mienendo. Kwa yenyewe, upanuzi wa ventricles haimaanishi chochote. Ikiwa upanuzi wa haraka wa ventricles hugunduliwa, basi kuna tishio la hydrocephalus. Ikiwa hakuna upanuzi katika mienendo, basi unahitaji kushauriana na neurosurgeon.

Sababu za ventriculomegaly ya ventricles ya baadaye kwa watoto

Hivi sasa, sababu za ventriculomegaly hazijasomwa kwa undani. Patholojia inaweza kuendeleza kutokana na hydrocephalus ya kuzuia, majeraha ya kimwili, magonjwa ya kuambukiza, kutokwa na damu, mambo ya urithi yanaweza kuwa na jukumu kubwa.

Upungufu huo unazidishwa na matatizo mengine ya maendeleo.

Kuna uhusiano wa patholojia na umri wa mama: kwa watoto waliozaliwa na wanawake zaidi ya umri wa miaka 35, ventriculomegaly huzingatiwa mara tatu mara nyingi zaidi kuliko watoto waliozaliwa na wanawake wadogo. Kwa wastani, kiwango cha matukio ni 0.6%.

Ventriculomegaly ya fetasi inaweza kutambuliwa tayari wakati wa ujauzito (kutoka wiki 17 hadi 33) kwa kutumia ultrasound na karyotyping ya spectral.

Ili kuanzisha utambuzi sahihi, uchunguzi wa kichwa cha mtoto unafanywa ili kuamua ukubwa wa ventricles ya upande wa ubongo. Ikiwa ukubwa wao ni zaidi ya 10 mm, uchunguzi wa ventriculomegaly unafanywa. Ukubwa wa ventricles ya ubongo na ventriculomegaly inaweza kufikia hadi 12-20 mm.

Matibabu ya ventriculomegaly ya ventricles ya baadaye kwa watoto

Ikiwa ventriculomegaly husababishwa na maambukizi, basi daktari ataagiza matibabu kwa mama na, bila shaka, ultrasound ya pili.

Katika kesi ya pekee ya ventriculomegaly ya mpaka, madaktari wanaendelea kufuatilia fetusi hadi kujifungua. Kawaida ventriculomegaly ya wastani haiathiri maendeleo ya mtoto.

Ventriculomegaly inakuwa hatari ikiwa inaambatana na shinikizo la damu la ndani. Kesi kama hizo zinahitaji matibabu na, katika hali mbaya zaidi, upasuaji.

Ikiwa mtoto anaendelea kawaida, hakuna mienendo ya kuongezeka kwa ventricles ya upande, basi hakuna chochote cha kutibu.

Nyenzo za video kwenye mada ya kifungu

Hebu jaribu kujua wakati ventriculomegaly ni hatari?

Ventriculomegaly ya fetasi ya wastani - ni nini?

Ventriculomegaly ni upanuzi wa ventrikali za nyuma za ubongo. Tayari katika wiki ya 17 ya ujauzito, patholojia inaweza kugunduliwa kwa kutumia ultrasound. Picha zilizopatikana zinaonyesha wazi upanuzi wa dhambi. Upanuzi unaozingatiwa wa patholojia ni zaidi ya 10 mm.

Katika kesi hii, tunazungumza juu ya hatua ya wastani ya upanuzi. Ikiwa ventricles zimepanuliwa na namm, zinazungumzia hali ya mpaka. Wakati ventricles ya fetasi inapanuliwa na zaidi ya 15 mm, kuna patholojia katika maendeleo ya ubongo.

Tofauti na hydrocephalus, ugonjwa huu wakati wa ujauzito mara nyingi huonyeshwa na upanuzi wa viungo bila kutokuwepo kwa ukuaji wa kichwa. Katika kesi hii, ugani wa jozi ni chaguo. Kasoro inaweza kuathiri moja tu ya ventrikali.

Mtu ana ventrikali 2 za nyuma, ambayo maji ya cerebrospinal hutolewa ndani ya tatu, na kisha ya nne, iliyounganishwa na mfereji wa mgongo. Kwa shida katika uondoaji wa CSF, sinuses hupanua, na kusababisha ongezeko la shinikizo la intracranial na ukandamizaji wa tishu zinazozunguka.

Kwa nini ventriculomegaly ya fetasi ni hatari?

Madhara yake ni makubwa sana. Kwa ventriculomegaly, utokaji wa maji ya CSF kwenye uti wa mgongo, ulio kwenye ventrikali za nyuma, unafadhaika. Matokeo yake, maendeleo yasiyo ya kawaida ya mfumo wa neva wa fetasi hutokea. Baadaye, mtoto anaweza kupata shida za ukuaji kama vile kupooza kwa ubongo, hydrocephalus. Walakini, makosa kama haya yanazingatiwa tu katika kesi ya mchakato wa haraka. Mara nyingi, fetusi ambayo patholojia hupatikana haifai.

Inafaa kuzingatia kwamba ventriculomegaly katika fetus inaendelea ikiwa hatua sahihi hazitachukuliwa kwa wakati. Kwa hivyo, ni muhimu sana usikose uchunguzi wa ultrasound na ufuate kabisa mapendekezo yote ya matibabu.

Ventriculomegaly ya fetasi: sababu

Kwa bahati mbaya, sababu ya upungufu huu bado haijafafanuliwa.

Walakini, kuna idadi ya wachochezi ambayo inaweza kusababisha ukiukaji:

kizuizi cha utokaji wa maji ya cerebrospinal kutoka kwa ventrikali za nyuma, unaosababishwa na usiri mwingi wa maji haya;
majeraha ya mwili kwa ubongo;
urithi;
magonjwa ya kuambukiza ya mama yanayoathiri fetusi;
kiasi cha kutosha cha tishu za ubongo;
magonjwa ya mishipa ya ubongo.

Mzunguko wa patholojia hauzidi 0.6%. Lakini imegunduliwa kuwa kwa wanawake zaidi ya umri wa miaka 35, fetusi ina uwezekano wa mara 3 zaidi kuwa katika hatari ya shida.

Mbali na sababu ya urithi, toxoplasmosis na maambukizi ya cytomegalovirus ni hatari fulani. Walakini, inafaa kukumbuka kuwa ugonjwa wowote wa kuambukiza wakati wa ujauzito unaweza kusababisha usumbufu katika ukuaji wa mtoto, haswa kwa matibabu yasiyofaa, ya kibinafsi kwa kutumia dawa zilizopigwa marufuku katika kifungu hiki.

Ventriculomegaly ya fetasi: dalili

Ikiwa wakati wa ujauzito ventriculomegaly ya ventricles ya baadaye katika mtoto haikugunduliwa na ukiukwaji ulikuwa wa asili ya wastani, matokeo yanaonyeshwa katika hali ya msisimko mkubwa wa mtoto mchanga, machozi mengi.

Wakati mwingine, mtoto, kinyume chake, anaweza kuwa na utulivu sana.

Ventriculomegaly ya wastani katika mtoto aliyezaliwa haiongoi matatizo makubwa ya maendeleo, isipokuwa inaendelea na haiambatani na matatizo kutoka kwa mfumo wa neva.

Vinginevyo, dalili huzingatiwa sambamba na patholojia za kromosomu kama vile Edwards, Down au Patau syndrome. Dalili za kozi ngumu ya ugonjwa huo: protrusion ya mishipa, kuongezeka kwa ukubwa wa kichwa, harakati za kushawishi.

Kwa hiyo, ultrasound haipaswi kupuuzwa wakati wa ujauzito. Ikiwa fetusi ilionekana kwa maambukizi au hypoxia, ambayo imesababisha upanuzi wa wastani wa ventricles, 82% tu ya watoto hawana ukiukwaji wa utendaji wa mfumo mkuu wa neva baada ya kujifungua. Takriban 10% ya watoto walio na kozi ngumu ya kasoro wana ukiukwaji mkubwa wa mfumo mkuu wa neva, na kusababisha ulemavu.

Matibabu ya ventriculomegaly kwa watoto wachanga

Matibabu ya patholojia inategemea utambuzi. Inafaa kuzingatia kwamba marekebisho ya kasoro katika fetusi ni karibu haiwezekani. Katika kesi ya patholojia ya wastani, daktari anaweza kupendekeza hatua ambazo hupunguza hatari ya maendeleo ya kasoro.

Ikiwa fetusi ina sifa ya kiwango cha juu cha ugonjwa, madaktari wanapendekeza kumaliza mimba, kwa kuwa idadi kubwa ya uzazi itasababisha kuzaliwa kwa mtoto asiye na uwezo au mtoto aliyehukumiwa ulemavu.

Matibabu ya fetusi kwa kiwango kidogo kwa kiasi kikubwa inategemea sababu. Kwa mfano, utoaji wa mimba kwa upungufu wa wastani lakini unaoendelea unapendekezwa ikiwa upungufu wa kromosomu umetambuliwa hapo awali katika jamaa za mama au baba.

Ikiwa ugonjwa husababishwa na maambukizi katika mwanamke mjamzito, sababu hiyo inatibiwa, diuretics imeagizwa ili kuondoa maji ya ziada kutoka kwa mwili, na ukosefu wa potasiamu hulipwa. Mara nyingi hupendekezwa kuchukua antihypoxants ambayo hujaa tishu na oksijeni. Ya taratibu za kimwili, mazoezi yanaonyeshwa ambayo husaidia kuimarisha tishu za misuli ya eneo la pelvic, massage.

Matibabu yoyote hufanyika chini ya usimamizi wa daktari ambaye anafuatilia kipindi cha ujauzito. Ikiwa hali isiyo ya kawaida hugunduliwa kwa mtoto mchanga, matibabu pia inategemea dalili na utambuzi. Mara nyingi, pamoja na ultrasound, mtoto anaweza kuagizwa MRI ya ubongo, ambayo inaruhusu utafiti wa kina wa kasoro.

Mtoto mchanga ana ultrasound ya ubongo katika miezi 1.5-2 ya kwanza ya maisha. Ni wakati wa uchunguzi huu kwamba tahadhari maalum hulipwa kwa muundo wa chombo, akifunua kupotoka kidogo katika maendeleo yake.

Wakati mtoto mchanga ana kiwango kidogo cha upanuzi wa ventricles ya upande bila kuendelea, hakuna matibabu inahitajika. Uteuzi wa madawa ya kulevya ambayo huondoa maji na kulipa fidia kwa kupoteza potasiamu ni, badala yake, ya asili ya kuzuia.

Hata hivyo, kwa tabia ya maendeleo au mbele ya shahada kali, msaada wa neurosurgeon mara nyingi ni muhimu.

Katika kesi hii, tunazungumza juu ya matibabu ya upasuaji. Kiini cha operesheni ni ufungaji wa shunt maalum, ambayo inawezesha kazi ya kuondoa maji ya ziada kutoka kwa ventricles ya upande, na hivyo kupunguza shinikizo la ndani na kuondoa hatari ya matatizo.

Bila shaka, matibabu ya upasuaji hayatasaidia kuondokana na matatizo yanayosababishwa na maumbile. Matibabu ya upasuaji inakuwezesha kuondoa tatizo linalosababishwa na matatizo mengine, kukabiliwa na maendeleo ya upungufu wa neva. Walakini, imethibitishwa kivitendo kuwa uingiliaji wa upasuaji, hata na pathologies za chromosomal, hurekebisha usingizi wa mtoto, huondoa maumivu ya kichwa kali.

Ili kuzuia ventriculomegaly katika fetusi, matibabu sio lazima. Kwa kutokuwepo kwa sababu ya urithi, ni kutosha kwa mwanamke kufuata mapendekezo ya jumla ya kuzuia - kuepuka matatizo, kula haki, kutembea mara nyingi zaidi, usivuta sigara au kunywa pombe.

Katika kesi ya maambukizi yoyote, unapaswa kuwasiliana na daktari wako mara moja, kuepuka kujitawala kwa dawa na tiba za kawaida za watu. Kwa neno, kulipa kipaumbele zaidi kwa afya ya mtoto ambaye hajazaliwa.

YOTE KUHUSU DAWA

ventriculomegaly

Ventriculomegaly ni ugonjwa unaosababishwa na ongezeko la pathological katika ukubwa wa ventricles ya ubongo katika fetusi wakati wa maendeleo ya intrauterine.

Kazi ya mfumo wa ventrikali ya ubongo ni kuhakikisha uzalishaji wa maji ya cerebrospinal, na kuingia kwake kwenye mfereji wa mgongo.

Kutokana na ukweli kwamba kwa ventriculomegaly ongezeko la ventricles, outflow ya maji ya cerebrospinal inafadhaika, na matatizo makubwa yanaendelea katika malezi ya mfumo mkuu wa neva. Ugonjwa mara nyingi huendelea dhidi ya historia ya syndromes ya Turner, Down na Edwards. Aidha, huharibu shughuli za moyo, kukomaa kwa miundo ya ubongo na kazi za mfumo wa musculoskeletal.

Uundaji wa pathological wa ventrikali za fetasi kawaida hugunduliwa na uchunguzi wa ultrasound karibu wiki ya ujauzito. Wakati mwingine ventriculomegaly inajidhihirisha kwa mtoto ujao tu katika trimester ya tatu ya maendeleo ya intrauterine.

Sababu na dalili za patholojia

Ventriculomegaly katika fetus inaweza kuendeleza kama ugonjwa wa kujitegemea. Lakini inaweza pia kutokea kwa kushirikiana na matatizo mengine ya maendeleo.

Ventricles ya ubongo, yenye upana wa kawaida wa 10 mm, na ventriculomegaly inaweza kufikia 20 mm au zaidi.

Sababu kuu za anomaly ni mabadiliko ya chromosomal katika mwili wa mwanamke mjamzito. Matatizo hayo hutokea kwa takriban 18% ya wanawake wenye pathologies ya maendeleo ya ujauzito.

Ventriculomegaly inaweza kutokea kwa kiwewe kwa mwanamke mjamzito, magonjwa ya kuambukiza, hydrocephalus kizuizi, kutokwa na damu, na maandalizi ya kijeni.

Uwepo wa makosa mengine katika ukuaji wa kijusi huharakisha na huongeza ukuaji wa ugonjwa. Wakati huo huo, maendeleo moja ya ventriculomegaly hupunguza ukali wa matokeo yake.

Hatari ya kuendeleza ugonjwa wa ubongo katika ventriculomegaly imedhamiriwa na daktari anayehudhuria kulingana na sifa za upanuzi wa ventrikali.

Wataalam wameanzisha utaratibu wa kuongeza matukio ya ugonjwa katika fetusi katika jamii ya umri wa wanawake wajawazito ambao wamepita alama ya miaka 35.

Aina za ventriculomegaly

Kulingana na asili ya kozi ya ugonjwa huo, aina tatu za ugonjwa huamua:

Aina ndogo ya ventriculomegaly imedhamiriwa na mabadiliko moja katika ventricle isiyozidi 12 mm na hauhitaji marekebisho makubwa;
Aina ya kati ina sifa ya kuongezeka kwa ventricles hadi 15 mm na mabadiliko yanayoonekana katika outflow ya maji ya cerebrospinal.
Aina kali ya ugonjwa huo inaambatana na patholojia kubwa za ubongo kutokana na ongezeko kubwa la ventricles.

Utambuzi wa ugonjwa huo

Kama ilivyoelezwa tayari, ventriculomegaly kawaida hugunduliwa na ultrasound wakati wa wiki ya ujauzito. Katika kesi hii, karyotyping ya spectral ya fetusi inafanywa.

Ikiwa ugonjwa huu unashukiwa, vipengele vya anatomical vya miundo ya mtoto ujao vinachunguzwa, kulipa kipaumbele maalum kwa ventricles ya ubongo. Kwa skanning saizi ya ventricles ya upande, thamani ya kizingiti cha ugonjwa imedhamiriwa.

Matibabu ya ventriculomegaly

Mwelekeo kuu katika matibabu ya ventriculomegaly ni kuzuia matatizo yanayotokana na ugonjwa huo. Dawa zinaagizwa ili kuzuia maendeleo ya kasoro za ubongo na matatizo katika mfumo mkuu wa neva.

Matibabu hufanyika na daktari wa neva na daktari wa watoto. Diuretics, antihypoxants na tiba ya vitamini ni dhahiri ilipendekezwa. Ili kuzuia maendeleo zaidi ya ventriculomegaly, mazoezi ya massage na physiotherapy na mzigo kwenye sakafu ya pelvic na misuli hutumiwa. Hali ya lazima ya kupunguza hatari ya athari kali imeagizwa madawa ya kulevya kwa mkusanyiko na uhifadhi wa potasiamu katika mwili.

Matibabu ya ventriculomegaly katika fetus inapaswa kuwa na lengo la kuondoa matokeo mabaya ya ugonjwa huo - hasa, magonjwa kali ya ubongo, pamoja na mfumo mkuu wa neva.

Kwa asili ya kuambukiza ya ugonjwa huo, matibabu ni lengo la kufuta mwili, ikifuatiwa na uchunguzi wa pili.

Aina ndogo ya ventriculomegaly hauhitaji uingiliaji wa matibabu ya kardinali na hutoa tu ufuatiliaji wa mara kwa mara wa maendeleo ya fetusi.

Ugunduzi wa marehemu baada ya kuzaa wa ugonjwa ni ngumu kutibu na ubashiri kawaida hukatisha tamaa, kwa sababu. Hivi sasa, hakuna mbinu muhimu zimetengenezwa ili kuondoa ukiukwaji huo.

Magonjwa mengine

Sisi ni Vkontakte

Jarida la mtandao

Hifadhidata

Uzalishaji kamili au sehemu ya nyenzo

inaruhusiwa tu ikiwa kuna amilifu

Cheti cha usajili wa vyombo vya habari: El No. FS

Ventriculomegaly - nini cha kufanya ikiwa imegunduliwa?

Mwezi na nusu baada ya kuzaliwa kwa mtoto, ultrasound ya ubongo imewekwa. Hii inafanywa leo kwa karibu watoto wote, hata bila dalili maalum kutoka kwa mfumo wa neva. Kwanza kabisa, daktari anatafuta ventriculomegaly, kwa kuwa ugonjwa huu ni wa kawaida kwa watoto wachanga na watoto ambao hawajazaliwa. Ugonjwa huu ni nini?

Ventriculomegaly (au upanuzi wa ventrikali) ni upanuzi wa ventricles ya ubongo, ambayo ni mashimo yaliyojaa maji ya cerebrospinal.

Kuna ventrikali zifuatazo za GM:

kando (kushoto na nyuma) - malezi makubwa zaidi katika mfumo mzima wa ventrikali, unaojumuisha mwili, pembe ya mbele, pembe za chini na za nyuma;
ventrikali ya tatu - iko kati ya vijidudu vya kuona na kushikamana na ventrikali za nyuma na mfereji wa maji wa ubongo wa kati;
ventricle ya nne - iko katika eneo la medula oblongata na cerebellum, ina mawasiliano na mfereji wa ubongo wa kati na mfereji wa kati wa uti wa mgongo.

Kazi kuu ya mfumo wa ventrikali ni uzalishaji wa pombe, ambayo, kwa kutokuwepo kwa patholojia, huingia kwenye mfereji wa mgongo. Ikiwa kwa sababu fulani utokaji wa CSF unafadhaika, ventriculomegaly inakua.

Ventriculomegaly: tabia kuu ya ugonjwa huo

Sababu za patholojia hii ni tofauti sana. Miongoni mwao, kutokwa na damu, hydrocephalus ya kuzuia, mambo ya kiwewe na ya kuambukiza ni ya kwanza. Kama unavyojua, wakati wa ujauzito, ultrasounds iliyopangwa hufanywa, na hata wakati huo unaweza kuona ukiukwaji wowote wa muundo wa ubongo katika fetusi. Ikiwa ventriculomegaly hugunduliwa, matibabu katika kesi hii inalenga kupunguza hatari ya matokeo fulani ya upanuzi huo.

Wakati wa kuamua ventriculomegaly kwa watoto wachanga, daktari wa neva anaweza kuagiza diuretics (kwa mfano, diacarb) na mawakala ambao huzuia uondoaji mwingi wa potasiamu kutoka kwa mwili (asparkam sawa). Kimsingi, ikiwa mtoto hana shida yoyote ya ukuaji, huwezi kuzingatia umakini wako juu ya ukweli kwamba mtoto amegunduliwa na ventriculomegaly. Katika hali nyingine, matibabu ya ziada ya dalili yanaweza kuhitajika pamoja na hapo juu.

Ni muhimu kutambua kwamba upanuzi wa ventricular upo kwa watu wazima wengi. Hii ilionekana wazi baada ya kuanzishwa kwa tomography ya kompyuta katika mazoezi. Lakini katika hali kama hizi, hii inachukuliwa kuwa tofauti ya kawaida, kwani ventriculomegaly haiingilii na maisha ya kawaida kabisa.

Kwa njia, miaka michache iliyopita, ultrasound ya ubongo haikufanyika mara kwa mara, tu kulingana na dalili.

Kwa mara ya kwanza nilisoma kuhusu hili, kama ninavyoelewa, ikiwa hutafanya ultrasound, basi hutajua ikiwa wewe ni mgonjwa au la.

Ultrasound, kama ninavyojua, inaweza kufanywa mara moja kwa mwaka. Lakini vipimo vingine vinaweza kuchukuliwa mara nyingi zaidi.

Hii ni makala ya kuvutia sana kwangu. walitufanyia katika nyumba ya kuzaliwa wakati ultrasound ilizaliwa .. na kila kitu kilikuwa sawa ..

kweli ugonjwa ni mbaya sana. lakini ikiwa hakuna kitu kinachonisumbua, inaonekana kwangu kwamba haupaswi kufanya tu ultrasound.

Lakini inaonekana kwangu kwamba ni muhimu kuangalia mara kwa mara. Kwa wewe mwenyewe, itakuwa kimya zaidi.

Ninapendelea kila mtu awe na mtihani kamili mara moja kwa mwaka, kwa amani ya akili. lakini mara nyingi singefanya ultrasound, sawa, utaratibu huu sio hatari sana

Nakubali kabisa, Ulaya kila mwaka wanafanya vipimo na kuchunguzwa, lakini hatuendi mpaka tupate moto!

Hiyo ni kwa hakika, na jambo la kuvutia zaidi ni wakati huo huo unakuja, vizuri, wakati inapopata joto, inaweza kuwa tayari kuchelewa.

Ndiyo, na mara nyingi hutokea

Je, ninachukulia kuwa hii ni shinikizo la juu la kichwa?

Wasiliana na uangalie kwa uangalifu na kutoka kwa mtaalamu wa matibabu.

Sisi sote hatufanyi ultrasound ya ubongo. Tu kwa dalili fulani.

sisi pia hatufanyi ultrasound kwa urahisi, tu kama ilivyoelekezwa na daktari!

Je! watoto wote wanahitaji kufanya ultrasound, pengine, dalili fulani zinahitajika kwa hili?

Ugonjwa mbaya sana ambao unahitaji uchunguzi wa makini, uchunguzi na matibabu. Ni muhimu kuchagua kliniki sahihi.

Hydrocephalus kwa watu wazima

Hydrocephalus, au, kama vile pia inaitwa ventriculomegaly, inaweza kujidhihirisha kwa ukali ndani ya siku chache (na kutokwa na damu ya subarachnoid - SC), subacutely - ndani ya wiki chache, sugu - ndani ya miezi kadhaa, miaka. Inakubaliwa kwa ujumla kuwa hydrocephalus inaweza kuwa na dalili (pamoja na dalili fulani) na isiyo na dalili.

Kulingana na Black (1996), kati ya wagonjwa 935 wenye hidrocephalus, katika 315 (34%) ilitokana na KS, katika 314 (34%) ilikuwa idiopathic, katika 102 (11%) ilisababishwa na kiwewe kwenye fuvu na. ubongo, katika kesi 54 (6%) - na uvimbe wa ubongo, pamoja na stenosis ya mfereji wa maji wa Sylvian, meningitis na magonjwa mengine.

Wagonjwa wanalalamika kwa maumivu ya kichwa, kichefuchefu, maono yasiyofaa, kutokuwa na utulivu wakati wa kutembea. Kama ilivyo kwa tumors, maumivu ya kichwa huwekwa kwenye paji la uso, kwenye mahekalu na mara nyingi asubuhi, baadaye, na maendeleo ya mchakato, inakuwa ya jumla. Kichefuchefu au kutapika huzingatiwa kwa urefu wa maumivu ya kichwa.

Dalili za macho ni sifa ya kupungua kwa usawa wa kuona, maono mara mbili, na paresis ya kutazama juu mara nyingi hujulikana wakati wa uchunguzi. Kuna diski za congestive kwenye fundus. Kutokuwa na uhakika wakati wa kutembea, kutokuwa na utulivu, upitishaji na dalili za cerebellar zinajulikana.

Ya mbinu za ziada za utafiti, taarifa zaidi ni CT ya ubongo na MRI. Angiografia haina maana. Chini ya hali fulani, ventricuography au hata pneumoencephalography inaweza kutumika (kwa kutokuwepo kwa vilio katika fundus).

Matibabu ya hydrocephalus kwa watu wazima. Tiba ya upungufu wa maji mwilini hufanyika. Kwa ufanisi wake - shughuli mbalimbali za bypass.

Habari

Utando wa mucous wa cavity ya tympanic

Picha ya otomicroscopic ya membrane ya mucous ya cavity ya tympanic na umuhimu wake katika shughuli za kuboresha kusikia.

Hali ya mtiririko wa damu ya hepatic na hemodynamics ya kati

Hivi sasa, kuna kazi nyingi zinazoelezea hali ya kazi ya ini katika michakato ya uchochezi ya purulent ambayo ni ya asili ya jumla.

Upangaji upya wa morphological wa miundo ya nyuzi kwenye tishu za pterygium

Sasa imethibitishwa kuwa collagen ina jukumu kuu katika msingi wa morphogenetic wa maendeleo ya pterygium.

Mabadiliko ya morphological katika ukuta wa chombo katika pterygium

Moja ya nadharia nyingi katika maendeleo ya perigium ni lesion ya autoimmune ya ukuta wa mishipa ya conjunctiva, inayoendelea chini ya ushawishi wa mionzi ya ultraviolet.

Viashiria vya shughuli katika sakafu ya mfumo - AOS

Viashiria vya shughuli katika jinsia - mfumo wa aos, maudhui ya protini katika machozi ya vikundi vilivyoamua vinasaba - panmixia na uzazi kwa wagonjwa wenye glakoma ya msingi.

Hali ya kusikia kwa wagonjwa wenye brucellosis

Hivi sasa, utafiti wa athari kwenye mwili wa magonjwa mbalimbali ya kuambukiza bado ni tatizo la haraka.

Tabia za miundo ya sikio katika ulemavu wa kuzaliwa

Katika uchunguzi wa uharibifu wa kuzaliwa kwa sikio, tomography ya kompyuta ni muhimu.

ventriculomegaly

Ventriculomegaly ni ugonjwa unaotokea katika fetusi na unahusishwa na ongezeko la ventricles ya ubongo. Mara nyingi, ventricles ya kando ya ubongo huathiriwa.

Ventricles ni mashimo katika ubongo ambayo yanajaa maji ya cerebrospinal. Ni ongezeko lao zaidi ya ukubwa ulioanzishwa wa kawaida unaosababisha maendeleo ya ventriculomegaly.

Uainishaji wa magonjwa

Kulingana na sababu za maendeleo, ventriculomegaly imegawanywa katika vikundi viwili kuu:

Dalili ya ventriculomegaly;
Idiopathic ventriculomegaly

Idiopathic ventriculomegaly

Hii ni aina ya ventriculomegaly ambapo sababu haijulikani na mimba huendelea kwa kawaida bila matatizo. Wakati huo huo, hakuna mahitaji ya urithi kwa tukio la ugonjwa katika fetusi.

Aina za ugonjwa wa ventriculomegaly

Kuna aina tatu kuu za ugonjwa wa ventriculomegaly:

Kwa aina ndogo ya ventriculomegaly, hakuna mabadiliko makubwa yanayotokea na aina hii ya ugonjwa hauhitaji tiba maalum.

Aina ya wastani ya ugonjwa hufuatana na ongezeko la wastani la ukubwa wa ventricles (wanafikia ukubwa wa mm) na ukiukwaji mdogo wa outflow ya maji ya cerebrospinal.

Katika kozi kali ya ugonjwa huo, kuna ongezeko kubwa la ukubwa wa ventricles ya ubongo na ukiukwaji wa outflow ya maji ya cerebrospinal kutoka kwao. Upungufu wa ziada na patholojia za ubongo na mfumo wa neva pia huonekana.

Kwa kuongeza, aina zifuatazo za ventriculomegaly zinajulikana:

pekee (wakati tu ventricles ya upande huathiriwa);
kina (inashughulikia makundi mbalimbali ya ventricles ya ubongo);
urithi.

Sababu za ugonjwa huo

Sababu za dalili za ventriculomegaly ni kama ifuatavyo.

mabadiliko ya chromosomal katika maendeleo ya fetusi;
hypoxia ya fetasi;
magonjwa ya kuambukiza wakati wa ujauzito;
Kutokwa na damu (hemorrhage);
Kuumia kimwili.

Dalili za ventriculomegaly

Dalili za ugonjwa huo, kama sheria, huanza kugunduliwa na ultrasound katika wiki za ujauzito.

Ni muhimu kujua! Kwa ongezeko la haraka la ukubwa wa ventricles ya ubongo wa fetasi, kuna hatari kubwa ya kuendeleza hydrocephalus ya fetasi.

Dalili kuu na maonyesho ya ugonjwa huu ni kupanua ventricles ya ubongo katika fetusi. Ni wakati wa wiki za ujauzito ambapo ultrasound inaonyesha wazi ishara za ventriculomegaly.

Utambuzi wa ventriculomegaly unafanywa wakati ventricles kufikia upana wa zaidi ya milimita 10!

Mbali na ongezeko la ukubwa wa ventricles katika fetusi, dalili za ugonjwa zinaweza kujumuisha zifuatazo:

mabadiliko katika muundo wa moyo;
ukiukwaji katika muundo wa vifaa vya mfupa;
mabadiliko katika muundo wa ubongo;
hydrocephalus (uhifadhi wa maji ya cerebrospinal) katika ubongo wa fetasi.

Kulingana na kiwango cha ongezeko la ukubwa wa ventricles ya ubongo na kuwepo kwa patholojia za ziada, mtaalamu wa maumbile hugundua hatari ya magonjwa hatari ya mfumo wa neva. Ikiwa fetusi ina ventriculomegaly tu dhidi ya historia ya ongezeko kidogo la ventricles ya ubongo, basi matokeo ya ugonjwa huo ni mazuri katika hali nyingi.

Vipengele vya mwendo wa ventriculomegaly katika wanawake wajawazito baada ya miaka 35

Mara nyingi, ugonjwa huu hutokea kwa wanawake wajawazito baada ya miaka 35. Sababu zifuatazo zinachangia kutokea kwa ventriculomegaly katika ujauzito wa baadaye:

hatari ya kuongezeka kwa matatizo ya maumbile;
uwezekano mkubwa wa kile kinachoitwa "kuvunjika kwa chromosomes". Sababu hii huongeza hatari ya kutofautiana kwa chromosomal katika fetusi, ambayo husababisha tukio la ventriculomegaly;
uwezekano mkubwa wa kuendeleza hypoxia ya fetasi (wanasayansi wameanzisha matukio ya mara kwa mara ya hypoxia ya fetasi wakati wa ujauzito baada ya miaka);
matatizo ya kuambukiza wakati wa ujauzito. Mwanamke mdogo, kuna uwezekano mdogo wa kuendeleza matatizo makubwa na magonjwa ya kuambukiza.

Kwa hiyo, kwa wanawake wajawazito, hatari ya kuendeleza ventriculomegaly ya fetusi ni ndogo.

Matatizo ya ugonjwa huo

Matatizo ya ventriculomegaly ni pamoja na uwezekano wa magonjwa makubwa ya mfumo wa neva. Magonjwa kama haya ni pamoja na:

Ugonjwa wa Down;
Ugonjwa wa Edwards. Hii ni patholojia ya chromosomal ambayo kuna makosa mengi ya mtoto;
Ugonjwa wa Turner. Ugonjwa huu una sifa ya upungufu mkubwa wa maendeleo ya kimwili na watoto wachanga wa kijinsia.
Hydrocephalus ya fetasi kali. Hali mbaya ambayo maji ya cerebrospinal hujilimbikiza kwa kiasi kikubwa katika ventricles ya ubongo.

Utambuzi wa ugonjwa huo

Njia za utambuzi wa ventriculomegaly ya fetasi ni pamoja na zifuatazo:

ultrasound ya fetasi. Wakati wa kwanza ambapo inawezekana kuamua ishara za ventriculomegaly ni wiki 17. Ultrasound yenye habari zaidi katika wiki 25 za ujauzito. Kwa njia hii ya uchunguzi katika fetusi, ongezeko la ukubwa wa ventricles ya ubongo imedhamiriwa. Ikiwa upana wa ventricle ni zaidi ya milimita 10, uchunguzi wa ventriculomegaly unawezekana. Aidha, uchunguzi wa ultrasound huamua ukiukwaji katika muundo wa moyo, vifaa vya mfupa, na mfumo wa neva. Mzunguko wa utafiti huu ni mara moja kila baada ya wiki 3-4 (kulingana na ugumu wa ugonjwa huo na ukali wa dalili).
MRI ya fetasi. Inafanywa mbele ya dalili kali za ventriculomegaly.
Neurosonografia. Njia hii hutumiwa kwa mtoto mchanga mara baada ya kuzaliwa na katika umri wa mwezi 1. Kwa mujibu wa mienendo ya mchakato huo, hitimisho linafanywa kuhusu haja ya utafiti zaidi na matibabu ya ugonjwa huo. Njia hii ni taarifa sana na hutoa maelezo ya kina kuhusu kozi na mienendo ya ugonjwa huo.

Neurosonografia (NSG) ni uchunguzi wa ultrasound wa ubongo.

Matibabu ya ventriculomegaly

Matibabu ya ugonjwa huu ni ya kihafidhina. Njia hizo za matibabu hutumiwa ambazo zinalenga kuzuia maendeleo ya magonjwa makubwa ya mfumo wa neva. Kwa hili, njia zifuatazo za matibabu hutumiwa:

utawala wa antihypoxants. Wanazuia na kuzuia mwanzo na maendeleo ya hypoxia ya ubongo. Miongoni mwa mawakala kama vile piracetam, actovegin, oven, riboxin na wengine hutumiwa sana.
utawala wa diuretics. Inatumika kuondoa maji kupita kiasi na kupunguza shinikizo la ndani (furosemide, diacarb).
vitamini. Vitamini vya kikundi B vimeagizwa, ambayo huchangia kurejesha mfumo wa neva wa mtoto.
massage na physiotherapy. Massage inayotumiwa kwa watoto wenye ventriculomegaly ni kufurahi na kuimarisha (kubadilisha mzigo na kupumzika). Kozi zilizopendekezwa za vikao 10 kila baada ya miezi 2 (kulingana na umri wa mtoto. Mzee, muda mfupi kati ya kozi). Mazoezi ya physiotherapy yanalenga kuimarisha vifaa vya misuli ya mtoto na kudumisha mwili katika hali nzuri. Uangalifu hasa katika ugonjwa huu unapendekezwa kulipwa kwa misuli ya pelvis na eneo la shingo ya kichwa (ili kurekebisha mzunguko wa damu katika sehemu hii).

Je, ugonjwa wa mafua tayari umeanza huko St. Kulingana na Rospotrebnadzor.

Katika eneo la mji mkuu, polyclinics zote zimehamishiwa kwenye hali iliyoimarishwa.

ventriculomegaly

Ventriculomegaly ni mabadiliko ya pathological ambayo ongezeko la ukubwa wa ventricles ya ubongo huzingatiwa katika fetusi, na kusababisha magonjwa ya ubongo, matatizo ya neva.

Sababu

Ugonjwa huo unaweza kutengwa, au inaweza kuwa matokeo ya kasoro ambayo inahusishwa na patholojia nyingine za maendeleo. Fetus ina sifa ya ongezeko la ukubwa wa ventricles ya ubongo hadi milimita.

Sababu kuu ni ukiukwaji wa chromosomal unaozingatiwa kwa wanawake ambao wana pathologies wakati wa ujauzito. Sababu inaweza kuwa majeraha ya kimwili ya zamani, hydrocephalus ya kuzuia, magonjwa ya kuambukiza, kutokwa na damu, sababu za urithi. Ventriculomegaly ya fetasi ndio sababu ya ugonjwa wa Down, Turner na Edwards. Patholojia huathiri mabadiliko katika moyo, miundo ya ubongo, na mfumo wa musculoskeletal.

Ultrasound inaweza kusaidia kutambua dalili. Dalili huanza kuonekana mapema wiki ya ujauzito. Kuna matukio ya kugundua patholojia mwanzoni mwa trimester ya tatu.

Inatokea kwa wanawake wajawazito wanaojifungua baada ya miaka 35. Wanawake wachanga walio katika leba wana uwezekano mdogo wa kufanya utambuzi huu. Kulingana na takwimu, ugonjwa hutokea katika 0.6% ya kesi.

Kuna aina tatu kuu za patholojia:

aina ya mwanga ni umoja. Aina hii ya matibabu makubwa hauhitaji;
aina ya kati ina sifa ya ongezeko la ventricles, ukubwa wao hufikia milimita 15. Ugonjwa unaendelea na mabadiliko kidogo katika utokaji wa maji ya cerebrospinal;
aina kali ina sifa ya ongezeko kubwa la ventricles ya ubongo wa mtoto mchanga pamoja na patholojia nyingine za ubongo;

Uchunguzi

Utambuzi wa ventriculomegaly unafanywa katika wiki ya ujauzito kwa kutumia ultrasound, karyotyping ya spectral ya fetusi. Uchunguzi unajumuisha utafiti kamili wa miundo ya anatomical, hasa mfumo wa ventricular wa ubongo.

Utambuzi sahihi zaidi unafanywa kwa msingi wa uchunguzi wa kichwa cha fetasi na uamuzi wa lazima wa thamani ya kizingiti cha ventricles ya kando ya ubongo. Ugonjwa hutokea ikiwa ukubwa wa ventricles ni zaidi ya milimita 10.

Matibabu

Matibabu ya ventriculomegaly inalenga kuzuia matokeo ambayo ugonjwa huu unaweza kusababisha. Hatari zaidi ni tukio la magonjwa makubwa ya ubongo, mfumo mkuu wa neva.

Matibabu ya madawa ya kulevya inahusisha kuchukua diuretics, antihypoxants, vitamini. Daktari pia anaelezea massage, mazoezi ya physiotherapy, ambayo inalenga mizigo ya tuli ya sakafu ya pelvic, misuli ya pelvic.

Kuchukua dawa, hatua ambayo inalenga kuzuia maendeleo ya matatizo ya neva, ni muhimu kuhifadhi potasiamu katika mwili.

Ikiwa ugonjwa hugunduliwa kwa mtoto mchanga, ni vigumu sana kutabiri jinsi itakua. Katika hali nyingi, ikiwa kuna kasoro ya pekee, matokeo ya matibabu yatakuwa ya kawaida. Wakati ugonjwa katika fetusi unapojumuishwa na upungufu wa chromosomal, kuna uwezekano mkubwa wa kuendeleza matatizo makubwa ya neva.

Makala haya yamechapishwa kwa madhumuni ya kielimu pekee na hayajumuishi nyenzo za kisayansi au ushauri wa kitaalamu wa matibabu.

Jisajili kwa miadi na daktari

Wakati wa kutumia nyenzo kutoka kwa wavuti, kumbukumbu inayotumika ni ya lazima.

Taarifa iliyotolewa kwenye tovuti yetu haipaswi kutumiwa kujitambua na matibabu na haiwezi kuchukua nafasi ya kushauriana na daktari. Tunaonya juu ya uwepo wa contraindication. Ushauri wa kitaalam unahitajika.

Ventriculomegaly Husababisha Dalili na Matibabu

Inajulikana kuwa misingi ya afya ya baadaye ya kila mtu imewekwa hata kabla ya kuzaliwa. Kwa hiyo, ukiukwaji wowote wa maendeleo ya intrauterine ya fetusi inaweza kusababisha madhara makubwa katika siku zijazo: ucheleweshaji wa akili, matatizo ya neuropsychiatric, na hata kifo cha mapema. Hasa, wakati mwingine wakati wa uchunguzi wa kawaida wa ultrasound saa 20-25, na wakati mwingine hata katika wiki ya 17 ya ujauzito, madaktari hupata katika fetusi upanuzi wa pathological wa cavities lateral ya ubongo wake (ventricles), ambayo yana maji ya cerebrospinal (CSF) . Katika hali hiyo, ventriculomegaly hugunduliwa. Sababu, dalili na matibabu ya ugonjwa huu ni sawa na ugonjwa mwingine mbaya zaidi unaoitwa hydrocephalus, unaojulikana na mkusanyiko mkubwa wa CSF katika mfumo wa ventrikali ya ubongo. Kwa hiyo, madaktari wasio na ujuzi mara nyingi hufanya makosa wakati wa kufanya uchunguzi, na hivyo kuleta wazazi wengi kwa hysteria halisi. Kwa kweli, kuna sababu za kuwa na wasiwasi na ventriculomegaly, lakini tofauti na matone ya ubongo, swali la kumaliza mimba kwa bandia katika ugonjwa huu mara chache hufufuliwa.

Sababu

Awali ya yote, madaktari wanakumbusha kwamba ukosefu wa udhibiti wa matibabu wakati wa ujauzito haufanyi iwezekanavyo kurekebisha upungufu uliopo katika afya ya mama na mtoto anayetarajia. Kulingana na wataalamu wengi, sababu kuu ya maendeleo ya ugonjwa huu ni mabadiliko yasiyo ya kawaida katika chromosomes ya mwanamke mjamzito, ambayo yanaweza kutokea kutokana na maandalizi ya maumbile, magonjwa ya kuambukiza yaliyoteseka wakati wa kuzaa, dawa za muda mrefu, majeraha ya kimwili. Ventriculomegaly mara nyingi hutokea baada ya damu ya ubongo au hypoxia (njaa ya oksijeni) katika fetusi. Kulingana na takwimu, hatari ya kupata ugonjwa huu huongezeka kwa wanawake ambao wamefikia umri wa miaka 35.

Matatizo

Kwa bahati nzuri, ongezeko la ventricles ya ubongo katika fetusi mara nyingi ni wastani katika asili, hauhitaji matibabu makubwa. Hatua za matibabu hutumiwa tu wakati lobes za ubongo zinapanuliwa kwa zaidi ya milimita 15, ambayo husababisha matatizo na outflow ya cerebrospinal fluid. Katika hali kama hizi, ukosefu wa matibabu unaweza kusababisha shida kadhaa za kiakili na za mwili katika ukuaji wa mtoto: kupooza kwa ubongo, ulemavu wa akili (Down syndrome), sura ya kichwa isiyo na usawa ya mtoto mchanga (dalili ya Edward), kimo kifupi na utoto wa kijinsia. Ugonjwa wa Turner).

Dalili

Kama ilivyoelezwa tayari, dalili kuu ya ventriculomegaly, iliyoonyeshwa kwa ongezeko la cavities ya ventrikali ya ubongo ya fetusi, hugunduliwa wakati wa uchunguzi wa ultrasound uliopangwa wakati wa kuzaa mtoto. Pamoja na hili, mabadiliko ya anatomiki katika miundo mingine ya ubongo, moyo na vifaa vya mfupa yanaweza kugunduliwa. Baada ya kuzaliwa, mtoto anaweza kuwa na wasiwasi kupita kiasi, msisimko kupita kiasi, au kinyume chake, kutojali sana. Wakati mwingine mtoto mchanga huwa na mshtuko, mishipa ya bulging na ongezeko kidogo la ukubwa wa kichwa. Bila shaka, dalili hizo zinahitaji uingiliaji wa haraka na madaktari wa watoto, watoto wa neurologists, neonatologists, ambao, baada ya picha ya magnetic resonance na neurosonography (ultrasound ya ubongo) ya mtoto, itaamua juu ya tiba sahihi katika kila kesi.

Matibabu

Kama sheria, mapambano dhidi ya ugonjwa huu huanza hata kabla ya kuzaliwa kwa mtoto. Hatua ya kwanza ni tiba ya kabla ya kujifungua, ambayo inahusisha matibabu ya fetusi ndani ya tumbo. Kazi kuu zinazowakabili madaktari ni kuondoa maji kupita kiasi kutoka kwa mwili, kupunguza shinikizo la ndani ya fetasi, kuzuia hypoxia ya ubongo, na kuzuia ukuaji wa shida ya neva. Kwa lengo hili, mwanamke mjamzito ameagizwa antihypoxants (Riboxin, Actovegin, Piracetam na wengine), diuretics (Diakarba, Furosemide na wengine), vitamini B. eneo la collar ya kichwa.

Kumaliza mazungumzo juu ya ventriculomegaly, sababu, dalili na matibabu ya ugonjwa huu wa utotoni, mtu hawezi kushindwa kutambua mafanikio ya hivi karibuni ya dawa ya kisasa, ambayo inaruhusu kurejesha afya ya watoto wachanga kwa msaada wa operesheni ya gharama kubwa lakini yenye ufanisi sana ya neurosurgical. shunt imewekwa ili kuondoa maji ya ziada ya cerebrospinal kutoka kwa ventricles ya ubongo.

Matibabu ya Thrombophlebitis ya Miguu ya Chini - Sababu za Matibabu ya Dalili

Urticaria - Husababisha Dalili na Matibabu

Rheumatism - Sababu, Dalili na Matibabu

Hypokalemia - Dalili Sababu na Matibabu

Glycogenosis - Dalili Sababu na Matibabu

Kulala Usingizi - Husababisha Dalili na Matibabu

Taarifa kwenye tovuti yetu ni ya kuelimisha na ya kuelimisha. Walakini, habari hii sio mwongozo wa matibabu ya kibinafsi. Hakikisha kushauriana na daktari wako.

Ventriculomegaly ni mabadiliko ya pathological katika fetusi, ambayo kuna ongezeko kidogo au kubwa katika ukubwa wa ventricles ya ubongo, ambayo inaongoza kwa matatizo ya neva na magonjwa ya ubongo.

Sababu na dalili za ventriculomegaly

Ventriculomegaly ya pathological katika fetusi inaweza kuwa pekee au kuwa kasoro inayohusishwa na patholojia nyingine za maendeleo. Kwa ugonjwa huu, fetusi ina ukubwa mkubwa wa ventricles ya ubongo, kufikia hadi 12-20 mm.

Katika dawa ya kisasa, kati ya sababu kuu za ventriculomegaly, kutofautiana kwa chromosomal hujulikana, ambayo huzingatiwa katika 17-20% ya wanawake walio na patholojia wakati wa ujauzito.

Sababu za ventriculomegaly ni pamoja na kizuizi cha hydrocephalus, majeraha ya mwili, magonjwa ya kuambukiza, kutokwa na damu, na sababu za urithi. Patholojia inaimarishwa mbele ya matatizo mengine ya maendeleo.

Ventriculomegaly ya fetasi inaweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa wa Down, Turner na Edwards syndrome katika mtoto. Ugonjwa huu huathiri mabadiliko katika miundo ya ubongo, moyo na mfumo wa musculoskeletal.

Dalili za ventriculomegaly zinaweza kutambuliwa wazi na ultrasound, na kuonekana kwao kunaonekana katika wiki 20-23 za ujauzito. Katika baadhi ya matukio, ugonjwa huo umewekwa mwanzoni mwa trimester ya tatu ya ujauzito, kipindi bora cha kuchunguza na kutambua dalili za ugonjwa huo ni wiki 25-26.

Ikiwa ventriculomegaly ni patholojia moja katika fetusi, basi uwezekano wa upungufu mkubwa wa chromosomal ni mdogo. Daktari anayehudhuria huamua hatari ya kuendeleza magonjwa ya ubongo kwa mtoto kwa mujibu wa ongezeko la upana wa ventricles.

Uchunguzi wa kimatibabu umegundua kuwa hatari ya ventriculomegaly ni kubwa kwa wanawake wajawazito zaidi ya umri wa miaka 35 (matukio ya ugonjwa huo ni 0.5-0.7%), na kwa wanawake wachanga walio katika leba hupunguzwa sana.

Katika watoto, kuna aina tatu kuu za ventriculomegaly:

aina kali na uwepo wa upanuzi mkubwa wa ventricles ya ubongo wa fetusi au mtoto mchanga, pamoja na pamoja na patholojia nyingine za ubongo;
aina ya kati na ongezeko la ventricles hadi 15 mm na mabadiliko kidogo katika outflow ya maji ya cerebrospinal;
aina kali, ambayo ina tabia moja na hauhitaji matibabu makubwa.

Utambuzi wa ugonjwa huo

Ventriculomegaly hugunduliwa wakati wa ujauzito (kutoka wiki 17 hadi 33) kwa kutumia ultrasound na karyotyping ya spectral ya fetusi. Uchunguzi wa ujauzito unapaswa kujumuisha utafiti wa miundo yote ya anatomical ya fetusi, hasa mfumo wa ventricular wa ubongo.

Ili kuanzisha utambuzi sahihi, uchunguzi wa transverse wa kichwa cha fetasi hufanywa ili kuamua thamani ya kizingiti cha ventricles ya kando ya ubongo. Ventriculomegaly imedhamiriwa wakati ukubwa wa ventricles ni zaidi ya 10 mm.

Matibabu ya ventriculomegaly

Matibabu kuu ya ventriculomegaly inalenga kuzuia matokeo ya ugonjwa huu, ambayo inaweza kuwa magonjwa kali ya ubongo na mfumo mkuu wa neva.

Daktari wa watoto na daktari wa neva huagiza antihypoxants, diuretics na vitamini kama tiba ya madawa ya kulevya.

Kwa matibabu ya ventriculomegaly, mazoezi ya massage na physiotherapy imewekwa (mazoezi ya tuli na mizigo kwenye misuli ya pelvic na sakafu ya pelvic).

Kama dawa zinazokusudiwa kuzuia ukuaji wa shida ya neva kwa mtoto, dawa imewekwa kwa lengo la kuhifadhi potasiamu mwilini.

Ni michakato gani katika mwili wa mwanamke wakati wa ujauzito inaweza kusababisha ventriculomegaly katika fetusi? Je, inawezekana kuvumilia na kumzaa mtoto mwenye afya, licha ya uchunguzi wa kutisha? Je, ventriculomegaly inatibiwa na kwa hatua gani? Majibu ya maswali haya na mengine yatasaidia mama wajawazito kuelewa hali ya sasa.

Ugonjwa huu ni nini

Mchakato wa patholojia unaoathiri ubongo wa fetasi, ambayo ventricles ya ubongo hupiga (kubadilisha sura yao), inaitwa ventriculomegaly. Patholojia ina athari mbaya kwa mifumo ya neva inayoendelea ya mwili (kati na pembeni). Kama matokeo ya ventriculomegaly, fetus inakabiliwa na:

uti wa mgongo;
ubongo wa ubongo;
michakato ya neva na mizizi;
mfumo wa neva wa uhuru.

Sio tu viungo vya mtu binafsi, lakini pia mifumo yote ya mwili inakabiliwa na maji ya ziada.

Ventricles ya ubongo huwasiliana kwa kila mmoja kupitia mifereji. Wanafanya kazi muhimu sana kwa mwili - huunganisha maji ya cerebrospinal (cerebrospinal fluid). Kwa kawaida na kwa kukosekana kwa hitilafu, maji haya hutiririka kwenye nafasi fulani inayoitwa subarachnoid. Ikiwa hali isiyo ya kawaida iko, basi mtiririko wa nje unacha, maji (pombe) hujilimbikiza kwenye ventricles, na kusababisha shida nyingi kwa mtoto.

Kuna digrii tatu za ukali wa ventriculomegaly:

mwanga;
wastani;
nzito.

Kwa kiwango kidogo cha uharibifu, wao ni moja kwa asili, hujibu haraka matibabu na hupita bila matokeo kwa mtoto. Maandalizi magumu hayatakiwi, ventricles haraka kurudi kwa kawaida.

Kiwango cha wastani kinamaanisha kuongezeka kwa ventrikali (moja au zaidi) hadi 15 mm pamoja. Hii hutokea kwa sababu outflow ya asili ya maji inasumbuliwa. Utendaji wa ventricles pia umeharibika.

Kwa kiwango kikubwa cha ventriculomegaly, kuna ongezeko kubwa la ventricles (hadi 21 mm) kutokana na mkusanyiko wa maji ya cerebrospinal ndani yao. Matibabu na ufuatiliaji mkubwa wa hali na maendeleo ya intrauterine ya mtoto inahitajika.

Sababu za ventriculomegaly katika fetus

Ventriculomegaly ni ugonjwa hatari ambao unaweza kusababisha kifo cha fetasi hata tumboni, au kujidhihirisha kwa njia ya shida (matatizo ya kiakili na ya mwili), kama matarajio - ulemavu katika siku zijazo. Ili, ikiwa inawezekana, kulinda mtoto kutokana na madhara mabaya ya ventriculomegaly, ni muhimu kuchagua matibabu ya ufanisi zaidi, kutambua sababu halisi za ugonjwa huu. Sababu hizi zinaweza kuhusishwa na upungufu wa maumbile ya wazazi, au zinaweza kuonekana peke yao. Ventriculomegaly ya fetasi inaweza kusababishwa na:

umri wa mwanamke mjamzito ni zaidi ya 35;
jeni zisizo za kawaida na chromosomes katika mama wajawazito;
uwepo wa michakato ya pathological wakati wa ujauzito;
aina zote za maambukizi (ikiwa ni pamoja na intrauterine);
kizuizi cha hydrocephalus ya fetasi;
kuumia kimwili;
viboko;
leukomalacia ya periventricular;
lissencephaly.

Unaweza kutambua tishio mapema wiki ya 17 ya ujauzito kwa msaada wa uchunguzi wa ultrasound. Kuanzia wiki 17 hadi 34, daktari hulipa kipaumbele maalum kwa maendeleo ya ubongo, pamoja na ukubwa wa ventricles yake. Ventriculomegaly inaonyeshwa na ongezeko la ventricles moja au zaidi, kuanzia 12 mm hadi 20 mm. Ikiwa ventriculomegaly inashukiwa, daktari anapendekeza kufanyiwa masomo ya ziada na kurudia ultrasound katika wiki 2 nyingine. Pia ni wajibu kwa mama mjamzito kumtembelea mtaalamu wa maumbile, ambaye ataamua ikiwa ni ugonjwa wa kuzaliwa au unasababishwa na majeraha au maambukizi. Utaratibu wa karyotyping kwa mtoto tumboni pia umeonyeshwa.

Matokeo ya ventriculomegaly

Fetal ventriculomegaly - matokeo ya ugonjwa huu, ambayo ilianza tumboni, inaweza kuwa kali sana, kuanzia na kifo cha mtoto tumboni (kutokana na ulemavu), kuzaliwa mapema (hadi 4% ya kesi zote zinazojulikana), kali. na ulemavu.

Ikiwa sababu ya maumbile ilichukua jukumu katika kuonekana kwa ventriculomegaly, basi kupotoka na syndromes zifuatazo zinawezekana:

Ugonjwa wa Down;
hydrocephalus;
Patau;
Edwards;
Turner (pamoja na dysgenesis ya gonadal);
uharibifu wa mishipa ya ubongo;
ulemavu wa akili;
nyuma katika ukuaji wa mwili.

Ikumbukwe kwamba watoto wachanga wa kike wanahusika zaidi na upungufu na kasoro kutokana na ventriculomegaly, kwa kulinganisha na wavulana wachanga.

Licha ya kila kitu, watoto waliozaliwa na utambuzi kama huo wana nafasi nyingi za maisha ya kawaida zaidi. Kwa hiyo, katika 80% ya kesi kati ya mia, watoto huzidi hali hii na kuendeleza kikamilifu bila kupotoka.

Miongoni mwa matukio yote yanayojulikana ya ventriculomegaly, 10% ya watoto wachanga wanakabiliwa na patholojia kubwa. Mapungufu ya ukali wa wastani yalizingatiwa katika 8% ya watoto waliozaliwa na utambuzi huu.

Ventriculomegaly katika fetus, njia za matibabu yake

Matibabu ya ugonjwa ni kuondolewa kwa wakati kwa sababu zilizosababisha ugonjwa huu. Ikiwa sababu ya patholojia iliyotambuliwa ilikuwa maambukizi ya intrauterine, basi kazi ya kwanza ya madaktari ni kuondokana na maambukizi haya, ambayo wanafanya na madawa ya kulevya yanayofaa.

Madhumuni ya matibabu ya ventriculomegaly:

kuondoa sababu zilizosababisha ugonjwa huo;
kuzuia matokeo mabaya ambayo yanaweza kutokea baadaye.

Kwa kuwa ugonjwa huo hupatikana katika fetusi ndani ya tumbo, matibabu imeagizwa kwa mama anayetarajia. Kiwango kidogo cha ugonjwa huo kwa ujumla hauhitaji uingiliaji wa matibabu. Katika hali hiyo, ufuatiliaji na ufuatiliaji wa mara kwa mara wa hali ya mama na fetusi huonyeshwa.

Matukio makubwa ya kiitolojia katika mtoto yanahitaji uingiliaji wa haraka, kwa hivyo akina mama wanaotarajia wameagizwa vikundi vifuatavyo vya dawa:

antihypoxants;
diuretics;
vitamini.

Massage iliyoonyeshwa, tiba ya mazoezi.

Ventriculomegaly katika fetus ni mabadiliko ya pathological ambayo kuna ongezeko la ukubwa. Ugonjwa huu unaweza kusababisha magonjwa mbalimbali ya ubongo na matatizo ya neva.

Ikumbukwe kwamba kwa kawaida kila mtu anapaswa kuwa na ventricles nne za ubongo. Mbili kati yao ziko katika unene wa jambo nyeupe, huitwa ventricles ya baadaye ya ubongo. Kila mmoja wao ana pembe ya nyuma, mbele na chini.

Kwa msaada wa ufunguzi wa interventricular, uunganisho unafanywa na ventricle ya tatu, ambayo, kwa njia ya mfereji wa maji ya ubongo, inaunganishwa na ventricle ya nne, iko chini ya fossa ya rhomboid. Kwa upande wake, ventricle ya nne imeunganishwa na mfereji wa kati wa uti wa mgongo. Mfumo huu una vyombo vyenye maji ya cerebrospinal. Kwa kawaida, ukubwa wa ventricles upande lazima si zaidi ya 10 mm katika ngazi ya pembe ya nyuma.

Kazi kuu ya mfumo wa ventricular ni uzalishaji wa maji ya cerebrospinal, ambayo, bila kutokuwepo kwa pathologies, huingia kwenye mfereji wa mgongo. Katika tukio ambalo kwa sababu fulani utokaji wake unafadhaika, ugonjwa kama vile ventriculomegaly hukua. Inafuatana na upanuzi wa ventricles ya ubongo.

Ugonjwa huu unaweza kutengwa, lakini katika baadhi ya matukio ni matokeo ya kasoro inayohusishwa na patholojia nyingine za maendeleo. Ikumbukwe kwamba ventriculomegaly ina sifa ya ongezeko la ventricles katika fetusi kwa ukubwa kutoka milimita 12 hadi 20.

Sababu kuu za ugonjwa huu ni pamoja na upungufu wa chromosomal uliopo kwa wanawake ambao mimba yao inaambatana na patholojia mbalimbali.

Kwa kuongeza, sababu za ventriculomegaly zinaweza kuwa:

magonjwa ya kuambukiza;
kuumia kimwili;
hydrocephalus ya kizuizi;
kutokwa na damu;
utabiri wa urithi.

Ugonjwa huu katika fetusi unaweza kuwa sababu ya kuonekana kwa Down syndrome, Turner na Edwards. Ventriculomegaly katika fetus huathiri mabadiliko katika moyo, usumbufu wa mfumo wa musculoskeletal, miundo ya ubongo.

Ili kugundua ugonjwa huu, uchunguzi wa ultrasound unafanywa. Dalili zinaweza kuonekana mapema wiki 20 hadi 23 za ujauzito. Wakati mwingine patholojia hugunduliwa mwanzoni mwa trimester ya tatu.

Kulingana na wanasayansi, ugonjwa huu mara nyingi hugunduliwa kwa wanawake wanaozaa mtoto baada ya miaka thelathini na tano. Katika umri mdogo, utambuzi kama huo sio kawaida sana. Kulingana na takwimu, ugonjwa hugunduliwa katika 0.6% ya kesi.

Aina za ventriculomegaly

Patholojia hii ina aina tatu kuu:

Aina ya mwanga. Imetengwa na hauhitaji matibabu yoyote makubwa.
Aina ya wastani. Inajulikana na ongezeko la ventricles, ukubwa wa ambayo inaweza kufikia 15 mm. Ugonjwa huu unaambatana na mabadiliko fulani katika utokaji wa maji ya cerebrospinal.
Aina nzito. Aina hii ya ugonjwa ina sifa ya ongezeko kubwa la ventricles ya ubongo ya fetusi pamoja na mabadiliko mengine ya pathological katika ubongo.

Utambuzi wa ugonjwa huo

Ventriculomegaly katika fetusi hugunduliwa wakati wa ujauzito - kutoka kwa kumi na saba hadi wiki ya thelathini na tatu. Wanafanya na. Spectral karyotyping ya fetusi pia inaweza kutumika. Ni muhimu sana kwamba uchunguzi wa perinatal ni pamoja na utafiti wa miundo yote ya anatomical ya fetusi, hasa mfumo wa ventricular wa ubongo.

Ili kuanzisha utambuzi sahihi na wa kuaminika, ni muhimu kufanya uchunguzi wa transverse wa kichwa cha fetasi. Hii inapaswa kujumuisha kuamua thamani ya kizingiti cha ventrikali za upande. Ventriculomegaly katika fetusi hugunduliwa ikiwa saizi ya ventricles ya ubongo inazidi milimita 10.

Mbinu za Matibabu

Matibabu ya ventriculomegaly katika fetus inapaswa kuwa na lengo la kuondoa matokeo mabaya ya ugonjwa huo - hasa, magonjwa kali ya ubongo, pamoja na mfumo mkuu wa neva.

Katika tukio ambalo ugonjwa huu unahusishwa na aina fulani ya maambukizi, basi matibabu kuu inapaswa kuwa na lengo la kuondoa sababu ya patholojia. Baada ya hayo, daktari anaelezea uchunguzi wa pili wa ultrasound.

Ikumbukwe kwamba ikiwa upanuzi wa ventricles ya ubongo ni pekee na wastani, basi tiba maalum haihitajiki. Upungufu kama huo kutoka kwa kawaida hauathiri ukuaji wa fetasi. Kazi ya wataalam katika kesi hii ni kufuatilia hali ya ventricles hadi kuzaliwa sana.

Katika tukio ambalo ugonjwa huo unaambatana na shinikizo la damu ya ubongo, tiba ya madawa ya kulevya inaonyeshwa. Katika hali nyingine, upasuaji unaweza kuhitajika.

Ikiwa upana wa ventricles sio zaidi ya milimita kumi na mbili, basi tiba hufanyika kwa kuagiza antihypoxants na mizigo ya tuli kwenye misuli ya pelvic. Kama dawa iliyoundwa kuzuia tukio la shida ya neva kwa mtoto, mawakala huwekwa ili kuhifadhi potasiamu katika mwili.

Ikiwa ventriculomegaly iligunduliwa kwa mtoto mchanga, basi matokeo yake ni ngumu sana kutabiri. Aina ya pekee ya ugonjwa huo katika hali nyingi haihusiani na matatizo yoyote. Ikiwa upanuzi wa ventricles ya ubongo unaambatana na ukiukwaji mwingine wa chromosomal, matatizo makubwa ya neurolojia yanaweza kuonekana.

Matokeo ya ventriculomegaly katika fetus

Ventriculomegali ya wastani yenye ventrikali za kando chini ya milimita 15, hasa ikiwa inatibiwa ipasavyo, kwa kawaida haihusiani na matokeo yoyote mabaya. Ikiwa ukubwa wa ventricles huzidi milimita 15, kwa kuongeza, kuna ongezeko la hydrocephalus ya fetasi, basi matokeo yanaweza kuwa kali zaidi. Wao ni pamoja na magonjwa ya kuzaliwa ya mfumo mkuu wa neva, na hata kifo cha fetusi.

Ni lazima ieleweke kwamba mapema na kwa kasi ugonjwa huu unakua na kupita ndani, utabiri mbaya zaidi ni. Katika kesi ya kasoro katika viungo vingine, tishio la kuzaliwa kwa mtoto mwenye upungufu wa chromosomal huongezeka - hii inaweza kuwa Edwards, Patau, Down syndrome.

Kwa kuongeza, ni lazima ieleweke kwamba uwezekano wa kifo cha fetusi cha intrauterine au kifo wakati wa kujifungua ni takriban 14%. Baada ya kuzaa, ukuaji wa kawaida wa mtoto bila usumbufu wa mfumo mkuu wa neva huzingatiwa katika 82% ya kesi. Wakati huo huo, 8% ya watoto wana matatizo madogo ya mfumo wa neva. Katika 10% ya matukio ya ugonjwa huu, usumbufu mkubwa katika utendaji wa mfumo wa neva na ulemavu mkubwa wa mtoto huzingatiwa.

ventriculomegaly ya fetasi- Hii ni ugonjwa hatari ambao unaweza kuwa na athari mbaya kwa afya ya mtoto. Kwa hiyo, ni muhimu sana kupitisha mitihani yote muhimu kwa wakati na kufuatilia afya yako. Katika kesi hakuna unapaswa kupuuza mitihani iliyopangwa ya ultrasound wakati wa ujauzito. Matibabu ya wakati itasaidia kuzuia au kupunguza kwa kiasi kikubwa matokeo mabaya ya ugonjwa huu.

Ikumbukwe kwamba upanuzi wa ventricles ya ubongo hugunduliwa kwa watu wazima wengi. Hii ilionekana wazi baada ya kuanzishwa kwa tomography ya kompyuta katika mazoezi. Walakini, katika hali kama hizi, hii inachukuliwa kuwa tofauti ya kawaida, kwani ventriculomegaly haiingilii na njia ya kawaida ya maisha.