Nephritis kwa watoto - aina, dalili na matibabu. Nephritis ya ndani kwa watoto

Nephritis ya ndani husababisha uharibifu wa papo hapo au sugu kwa interstitium ya figo.

Mabadiliko hayawezi kutenduliwa. Kwa kozi ya muda mrefu, ugonjwa husababisha kushindwa kwa figo.

Sababu ya hali hiyo haijafafanuliwa hatimaye, lakini sababu kuu ya etiological ya ugonjwa huo inachukuliwa kuwa mmenyuko wa hypersensitivity wa kinga ambayo hutokea kwa kukabiliana na kupenya kwa beta-hemolytic streptococcus ndani ya mwili.

Kuna patholojia dhidi ya historia ya aina nyingine za nosological (gout, urolithiasis), hivyo ni vigumu kuanzisha sababu ya kweli ya etiological ya tukio lake.

Sababu

Sababu kuu za uharibifu wa tishu za figo:

mmenyuko wa hypersensitivity;
antibiotics ya beta-lactam;
Diuretics (thiazide).

Dawa za sulfa na athari zao

Kulingana na sababu za etiolojia, aina zifuatazo za ugonjwa wa nosolojia zinajulikana:

Uratnaya;
Tubulointerstitial ya muda mrefu;
Asidi ya uric ya papo hapo;
Bakteria;
Idiopathic.

Urate nephritis inakua dhidi ya msingi wa ukiukaji wa kimetaboliki ya asidi ya uric. Patholojia ina sifa ya uharibifu wa figo za nchi mbili, kuundwa kwa mawe ya njia ya mkojo.

Nephritis ya ndani - makundi mawili

Kwa ujanibishaji wa calculus kwenye pelvis, colic ya renal hutokea. Kipengele cha nephritis ya urate ni malezi ya haraka ya kushindwa kwa figo. Maambukizi ya bakteria (glomerulonephritis, pyelonephritis, pyonephrosis) mara nyingi hujiunga na ugonjwa huo.

Nephropathy ya muda mrefu ya tubulointerstitial inadhihirishwa na lesion iliyotamkwa ya mkojo, pamoja na shinikizo la damu ya ateri. Kinyume na msingi wa ugonjwa, proteinuria inaonyeshwa, ambayo kiwango cha protini ya mkojo haizidi gramu 2 kwa lita.

Nusu ya wagonjwa huendeleza microhematuria. Mawe haipatikani, lakini kuna sehemu za mchanga, azotemia, oliguria, kutokomeza maji mwilini. Theluthi moja ya wagonjwa huendeleza uvimbe wa medula mbili ambazo hazizidi 3 cm kwa kipenyo.

Kuongeza mapema ya mkojo wa usiku, uharibifu wa figo ya sclerotic, shinikizo la damu linaonyesha kuwepo kwa stenosis ya ateri ya figo, atherosclerosis na kuvimba kwa tishu za kati.

Nephropathy ya asidi ya uric ya papo hapo ina sifa sio tu na nephritis. Kuongezeka kwa maudhui ya asidi ya uric katika damu hufuatana na mashambulizi ya colic ya figo, kupungua kwa jumla ya kiasi cha mkojo, mgogoro wa shinikizo la damu, na urate crystalluria.

Nephritis ya kuambukiza huundwa na vidonda vya muda mrefu vya bakteria, virusi au vimelea vya interstitium ya figo.

Fomu ya dawa hutokea dhidi ya historia ya kuchukua dawa zisizo za steroidal za kupambana na uchochezi (diclofenac) au dawa za homoni.

Je, unajua kwamba kuondoa sumu kwenye damu si tu kwa ajili ya kutambua kushindwa kwa figo? , contraindications. Kiini cha utaratibu, maandalizi, pamoja na matatizo iwezekanavyo.

Soma kuhusu dalili za aina ya papo hapo na sugu ya kushindwa kwa figo kwa watu wazima na watoto.

Watu wengi hawatambui ishara za ugonjwa wa figo, ambayo husababisha utambuzi wa marehemu. Hapa utajifunza kuhusu dalili hizo ambazo zinaweza kuashiria uwepo wa ugonjwa wa figo kwa mtu mzima na mtoto.

Dalili za kuvimba kwa interstitium ya figo

Dalili za nephritis ya papo hapo na ya muda mrefu ya interstitial ni tofauti. Fomu ya kliniki iliyotamkwa inaonyeshwa na dalili zifuatazo za kliniki:

Polyuria - excretion ya kiasi kikubwa cha mkojo;
hematuria - damu katika mkojo;
Homa - ubadilishaji wa vipindi vya kuongezeka na kupungua kwa curve ya joto;
Maumivu ya lumbar.

Wakala wa causative wa nephritis ya ndani ya kuambukiza

Madawa ya kulevya ambayo husababisha kuvimba kwa interstitium ya figo:

Methicillin;
Cephalosporins;
Tetracyclines;
Penicillins;
Dawa za kuzuia kifua kikuu (ethambutol, rifampicin);
dawa zisizo za steroid;
Sulfonamides;
diuretics ya thiazide.

Katika maandiko, kuna ukweli wa tukio la kuvimba kwa interstitium ya figo wakati wa kuchukua allopurinol, cimetidine, phenylin, acyclovir, na baadhi ya mimea ya dawa ya Kichina.

Athari za dawa fulani kwenye uharibifu wa figo

Morphologically, pamoja na aina hii ya nosology, infiltrates mononuclear ni chapwa, kote ambayo granulomas non-caseating iko. Athari za hypersensitivity za aina ya kuchelewa hukasirishwa na kiungo cha T-seli cha kinga. Wao hufuatana na awali ya immunoglobulins inayoathiri tishu za uingilizi wa figo.

Utambuzi ni ngumu kwa sababu ya kutokuwa na uhakika wa picha ya kliniki ya ugonjwa huo. Mara nyingi ishara pekee ya ugonjwa ni wimbi la mara kwa mara la homa, ambayo kuna matukio ya homa hadi digrii 39.

Kuchelewa kwa matibabu husababisha malezi ya haraka ya kushindwa kwa figo.

Uwepo wa mabadiliko yafuatayo katika uchambuzi husaidia kutambua ugonjwa wa figo:

Hematuria;
Proteinuria zaidi ya gramu 2 kwa siku;
Kupungua kwa filtration ya glomerular;
Kuongezeka kwa mkusanyiko wa creatinine;
Oliguria na polyuria;
ugonjwa wa mkojo.

Nephritis ya ndani kwa watoto

Interstitium nephritis kwa watoto hutokea dhidi ya historia ya mambo ya kuambukiza au ya kinga. Kwa sababu ya kutokuwa na utulivu wa mfumo wa kinga, mwili wa mtoto hauwezi kuhimili kwa mafanikio mambo ya mazingira ya fujo.

Kipengele cha ugonjwa wa ugonjwa kwa watoto ni maendeleo ya haraka ya picha ya kliniki, malezi ya taratibu ya mabadiliko ya muda mrefu. Tabia ya kuendeleza kushindwa kwa figo kwa mtoto haipatikani sana, kwani watoto hawajaagizwa dawa.

Katika utoto, nephropathy ya analgesic haionekani kamwe, ambayo ina sifa ya necrosis ya papillae ya figo kutokana na ukosefu wa dawa za maumivu.

Uchunguzi

Kanuni za utambuzi wa nephritis ya ndani:

Uchunguzi wa mkojo ili kuchunguza pyuria, microhematuria, proteinuria, eosinophiluria;
Biopsy ya tishu za kuingilia kwa lymph na monocytosis;
Ishara za mmenyuko wa mzio ni za thamani ya uchunguzi: ngozi ya ngozi, hepatitis ya madawa ya kulevya, arthralgia.

Pathogenesis ya nephritis ya papo hapo ya ndani

Wakati wa kuchukua anamnesis, uchunguzi wa kliniki, palpation, unapaswa kuzingatia baadhi ya vipengele:

Kuchukua dawa;
Ugonjwa wa mkojo na kutolewa kwa si zaidi ya gramu 2 za protini kwa siku;
Kushindwa kwa figo na shinikizo la damu;
Matatizo ya tubular na kasoro ya ukolezi;
hyperproteinemia, kuongezeka kwa ESR;
Homa ya ziada.

Njia za uchunguzi wa kliniki na muhimu (ultrasound, urography, tomography) kuruhusu kuthibitisha mabadiliko ya kimaadili katika figo.

Matibabu

Matibabu inahusisha kuondoa sababu ya etiological, kuondoa dalili, kuzuia matatizo. Kushindwa kwa figo kunahitaji hemodialysis ili kusafisha damu ya sumu.

Kanuni ya hemodialysis kwa kueneza

Mlo kwa kuvimba kwa tishu za uingilizi wa figo

Lishe ya mabadiliko ya uchochezi katika tishu za figo:

matumizi ya vyakula vya chini vya kalori;
kizuizi cha lishe ya purine;
Vinywaji vingi vya alkali;
Kiasi cha kila siku cha protini - si zaidi ya gramu moja kwa kilo;
Mkusanyiko wa mafuta ni sawa na maudhui ya protini;
Matumizi ya mafuta ya samaki hutoa athari ya nephroprotective.

Kuvimba kwa glomeruli ya figo huharibu kazi kuu ya figo - kusafisha damu kutoka kwa bidhaa za kimetaboliki. Jua kwa nini ni utambuzi wa kawaida. Jinsi ya kupinga hili na ni matibabu gani ya kuvimba kwa glomerular kulingana na?

Soma kuhusu dalili za pyelonephritis ya kike. Kozi ya ugonjwa huo katika hatua ya muda mrefu na ya papo hapo.

Kuzuia nephritis ya tubulointerstitial

Hatua za kuzuia ni pamoja na kupunguza matumizi ya misombo ya purine, matibabu ya wakati wa shinikizo la damu, na kuzuia athari mbaya za sumu ya damu kwenye figo.

Haupaswi kuchukua dawa bila lazima ambazo zinaweza kusababisha kuvimba kwa tishu za figo.

Video inayohusiana

Sikujua lishe na viuavijasumu vinaweza kutatiza nephritis. Ninaugua ugonjwa huu, mara kwa mara kuna kuzidisha. lakini sikuwahi kufikiria kuwa bidhaa nyingi katika kipindi hiki zinapaswa kuwa mdogo. Sasa nitajua!

Nephritis ya ndani ni ugonjwa unaojulikana na kuvimba kwa tishu za figo na tubules. Ugonjwa huu unaweza kuendeleza kama matokeo ya maambukizi ya zamani. Aidha, inaweza kuundwa kutokana na matumizi ya dawa fulani. Kuonekana kwa ugonjwa huu mara nyingi huathiriwa na matatizo ya kimetaboliki, ulevi, na kwa kuongeza, malezi ya tumors mbaya. Hali kama vile nephritis ya ndani hutokea kwa fomu ya papo hapo au sugu. Ifuatayo, tunapata ni dalili gani na maonyesho yanaambatana na maendeleo ya ugonjwa huu kwa wanadamu. Na pia kujua ni aina gani ya matibabu hufanyika.

Maelezo ya msingi kuhusu ugonjwa huo

Kwa hivyo, nephritis ya ndani ni ugonjwa wa uchochezi wa figo, ambayo ina asili ya bakteria isiyo ya kuambukiza. Katika uwepo wa ugonjwa huu, michakato ya pathological hutokea katika tishu za kuingiliana na huathiri vifaa vya tubulari vya nephrons.

Ugonjwa huu unachukuliwa kuwa huru Inatofautiana na pyelonephritis, hasa kwa kuwa mbele ya patholojia, mabadiliko yoyote ya uharibifu katika tishu za figo hayatokea, yaani, mchakato wa kuvimba hauenei kwa kanda ya calyces na pelvis.

Nephritis ya ndani (ICD 10 N 11.0) inaweza kujidhihirisha katika umri wowote kabisa. Inaweza kutokea hata kwa watoto wachanga au kati ya wagonjwa wazee. Lakini mara nyingi ugonjwa huu umesajiliwa katika jamii ya umri kutoka miaka ishirini hadi hamsini. Kliniki ya nephritis ya ndani inaonyeshwa na kupungua kwa utendaji na utendaji wa mirija ya figo, kuhusiana na hili, ugonjwa uliowasilishwa unaweza kuitwa tubulointerstitial nephritis au tubulointerstitial nephropathy.

Aina ya papo hapo na sugu ya ugonjwa huo

nephritis ya papo hapo ya unganisho kawaida huonyeshwa kama mabadiliko ya uchochezi katika tishu za unganishi. Katika hali mbaya zaidi, mchakato huu unaweza kusababisha maendeleo ya kushindwa kwa figo. Ukweli, ugonjwa huu una ubashiri mzuri zaidi.

Nephritisi ya uti wa mgongo sugu ina sifa ya adilifu unganishi, kuhusika kwa glomerular, na atrophy ya neli. Aina ya muda mrefu ya ugonjwa husababisha nephrosclerosis. Aina hii ya ugonjwa inaweza kusababisha kushindwa kwa figo sugu.

Nephritis ya ndani hutokea kwa watoto.

Kulingana na utaratibu wa maendeleo, aina zifuatazo zinajulikana:

Msingi. Katika kesi hiyo, mchakato wa patholojia unaendelea katika tishu za figo peke yake, na si dhidi ya historia ya ugonjwa mwingine.
Sekondari. Inakua dhidi ya asili ya ugonjwa wa figo uliopo tayari na inachanganya sana mwendo wake. Inaweza pia kuendeleza kutokana na uwepo wa leukemia, kisukari, gout na magonjwa mengine katika mwili.

Sababu kuu za patholojia

Sababu kuu za ugonjwa huu ni pamoja na sababu kadhaa, kwa mfano:

Tumia kwa ajili ya matibabu ya madawa mbalimbali. Tunazungumzia kuhusu antibiotics, fluoroquinolones, dawa zisizo za steroidal, sulfonamides, diuretics, kwa mfano, matumizi ya Penicillin, Ampicillin, Cefalotin, Gentamicin, Ibuprofen, Captopril, Naproxen na kadhalika.
Kuhamishwa pathologies ya kuambukiza ambayo husababishwa na bakteria mbalimbali, kwa mfano, streptococcus au diphtheria.
Magonjwa ya zamani yanayosababishwa na virusi, kwa mfano, cytomegalovirus au homa ya hemorrhagic.
Uwepo wa magonjwa ya mfumo wa kinga, kwa mfano, maendeleo ya lupus erythematosus ya utaratibu.
maendeleo ya myeloma nyingi.
Sumu na metali nzito, kwa mfano, risasi, zebaki, cadmium na kadhalika.
Ugonjwa wa kimetaboliki kwa wanadamu.

Katika tukio ambalo sababu ya msingi ya nephritis ya ndani bado haijulikani, basi inaitwa idiopathic. Sasa hebu tujue ni dalili gani zinazoongozana na ugonjwa huu.

Dalili za ugonjwa huo

Dalili za kliniki za nephritis ya ndani hutegemea moja kwa moja kiwango cha ulevi, na kwa kuongeza, juu ya kiwango cha ukubwa wa maendeleo ya ugonjwa huo. Dalili za fomu ya papo hapo ya ugonjwa huu kawaida huonekana siku tatu baada ya kuanza kwa magonjwa ya kuambukiza, kama vile, kwa mfano, tonsillitis, tonsillitis, mafua, sinusitis, na kadhalika. Pia, dalili zinaweza kuonekana baada ya matumizi ya antibiotics, seramu za dawa na diuretics.

Mara nyingi, dhidi ya historia ya nephritis ya muda mrefu, wagonjwa hupata udhaifu pamoja na uchovu, kupoteza hamu ya kula, kichefuchefu au kutapika. Mara nyingi, dalili hizi zote zinaweza kuongozana na ongezeko la joto la mwili. Maumivu ya misuli, upele wa mzio kwenye ngozi, na, kwa kuongeza, ongezeko kidogo la shinikizo halijatengwa.

Kwa aina ya papo hapo ya nephritis ya ndani, urination sio tabia na edema haitoke. Hasa katika kesi kali sana za ugonjwa huu, wagonjwa wanaweza kuwa na kupungua kwa kiasi cha mkojo. Hii inaweza kutokea hadi kukomesha kabisa kwa mtiririko wa mkojo, na hivyo kuendeleza anuria.

Dalili za nephritis ya ndani ni mbaya sana.

Kuanzia siku za kwanza, wagonjwa wanaweza pia kuendeleza kushindwa kwa figo kwa ukali tofauti, hata hivyo, kwa matibabu ya kutosha, maonyesho haya yanaweza kubadilishwa kabisa. Kawaida huondoka baada ya wiki kadhaa. Kazi ya mkusanyiko wa figo mara nyingi hurekebisha baada ya miezi mitatu.

Dalili za nephritis ya ndani pia hutegemea aina ya ugonjwa huo.

Fomu za ugonjwa huo

Mbali na aina kuu za ugonjwa huo (papo hapo na sugu), ugonjwa huu umegawanywa zaidi katika aina nne zifuatazo:

Ukuaji wa aina iliyopanuliwa ya nephritis ya ndani. Katika kesi hiyo, mgonjwa alionyesha dalili zote za kliniki za ugonjwa huo.
Kinyume na msingi wa fomu kali, udhihirisho wa kushindwa kwa figo kali pamoja na anuria ya muda mrefu inaweza kuonyeshwa.
Pamoja na maendeleo ya fomu ya utoaji mimba, wagonjwa hawana anuria, na, kwa kuongeza, kozi nzuri ya ugonjwa huzingatiwa pamoja na urejesho wa haraka wa kazi ya figo.
Pamoja na maendeleo ya fomu ya kuzingatia, dalili kali ya kliniki ya nephritis ya ndani huzingatiwa. Kunaweza kuwa na polyuria, ambayo itaonyeshwa kwa uundaji mwingi wa mkojo. Aina hii ya ugonjwa ina sifa ya kozi nzuri, ambayo wagonjwa hupona haraka.

Ikumbukwe kwamba nephritis ya muda mrefu inatofautiana na fomu ya papo hapo katika kozi isiyofaa zaidi. Katika hatua za mwisho za ugonjwa huo, mabadiliko katika utendaji wa figo yanajulikana, na glomerulosclerosis inakua. Wakati huo huo, maendeleo ya kushindwa kwa figo ya muda mrefu pia hayajatengwa.

Miongoni mwa dalili za nephritis ya ndani kwa watu wazima, homa ya mawimbi mara nyingi huzingatiwa pamoja na upele wa mzio, maumivu ya lumbar, anuria au polyuria, kinywa kavu na kiu, shinikizo la kuongezeka na upungufu wa damu. Maendeleo ya glomerulosclerosis yanaweza kusababisha edema na proteinuria. Utabiri wa tiba kwa aina ya muda mrefu ya nephritis ya ndani moja kwa moja inategemea kiwango cha maendeleo ya kushindwa kwa figo. Kwa kuongeza, utabiri unategemea kiwango cha uharibifu wa tangles ya figo.

Taratibu za nephrotoxicity mbele ya fomu ya papo hapo

Wataalamu wanafautisha njia tano za nephrotoxicity katika maendeleo ya nephritis ya papo hapo ya ndani:

Mchakato wa ugawaji wa mtiririko wa damu ya figo pamoja na kupungua kwake.
Maendeleo ya vidonda vya ischemic vya membrane ya chini ya glomerular na tubular.
Tukio la mmenyuko wa kuchelewa kwa hypersensitivity.
Mchakato wa uharibifu wa moja kwa moja kwa seli za tubular na enzymes mbele ya anoxia.
Maendeleo ya mkusanyiko wa kuchagua katika figo.

Hali ya ukiukwaji wa kazi za tubules inaweza kutofautiana sana kulingana na eneo la lesion.

Utambuzi wa patholojia hii

Kama sehemu ya utambuzi wa ugonjwa huu, njia zifuatazo za uchunguzi wa mgonjwa huchukuliwa:

Kufanya uchambuzi wa malalamiko ya mgonjwa pamoja na mkusanyiko wa anamnesis ya ugonjwa huo.
Utafiti wa mtihani wa jumla wa damu.
Kufanya uchambuzi wa biochemical wa mkojo.
Kuchukua sampuli ya Zimnitsky na Roberg.
Kufanya uchunguzi wa serolojia.
Kufanya utafiti ili kuamua microglobulini maalum zilizopo kwenye mkojo.
Kufanya utamaduni wa mkojo kutambua na kutambua bakteria.
Kufanya uchunguzi wa ultrasound wa figo.
Kuchukua biopsy ya figo.

Mbali na mbinu za utafiti hapo juu, mbinu nyingine za uchunguzi zinaweza kufanywa kwa hiari ya daktari aliyehudhuria.

Kufanya matibabu ya ugonjwa huo

Muhimu sana kwa matibabu ya nephritis ya ndani ni utambuzi wa mapema pamoja na kukomesha dawa zinazochochea ukuaji wa ugonjwa huu. Wakati wowote inapowezekana, idadi ya dawa zinazotumiwa zinapaswa kupunguzwa kwa kuzibadilisha na mawakala wa nephrotoxic na dawa zisizo na sumu. Kinyume na msingi wa polyuria, kiasi cha maji kinachotumiwa kinapaswa kuongezeka, na kwa oliguria, kinyume chake, kupunguzwa. Wagonjwa wenye oligoanuria wameagizwa hemodialysis, ambayo husaidia kurejesha kazi ya figo. Ikiwa ni lazima, kozi fupi ya matibabu ya glucocorticoid hufanyika, na kwa kuongeza, cytostatics hutumiwa.

Utabiri wa matibabu ya nephritis ya papo hapo ya unganisho kawaida ni mzuri. Urejesho wa moja kwa moja wa wagonjwa hutokea katika wiki chache, katika hali mbaya, inachukua miezi michache. Kinyume na msingi wa kupona polepole kwa kazi ya figo na kwa anuria ya muda mrefu, nephritis ya ndani ya papo hapo inaweza kuwa sugu.

Ukuaji wa fomu sugu ya ugonjwa lazima urejeshe kimetaboliki ya maji na elektroliti ya mgonjwa. Miongoni mwa mambo mengine, hatua zinachukuliwa ili kuondoa sababu za uharibifu wa interstitium. Pia, tiba inalenga kurekebisha kazi za njia ya mkojo. Aidha, tiba inafanywa kwa lengo la kutibu kushindwa kwa figo sugu.

Mpango wa matibabu ya ugonjwa

Matibabu ya shida kama hiyo inapaswa kuwa na lengo la kuondoa sababu za kuchochea na kurejesha kazi ya figo. Kwa hivyo, matibabu hufanywa kulingana na mpango ufuatao:

Kutengwa kwa sababu zinazosababisha maendeleo ya hali ya muda mrefu ya ugonjwa huo. Kwa kufanya hivyo, unapaswa kufuta kabisa madawa ya kulevya ambayo yalisababisha michakato ya pathological.
Katika tukio ambalo hakuna dalili za pyelonephritis ya muda mrefu, basi wagonjwa wanaagizwa mlo kamili wa kisaikolojia ambayo inaweza kumpa mtu mgonjwa kiasi muhimu cha wanga, protini, mafuta na, bila shaka, vitamini. Ni muhimu pia kupunguza mgonjwa katika matumizi ya chumvi ya meza. Hii ni muhimu hasa mbele ya shinikizo la juu.
Kufanya matibabu ya dalili ya nephritis ya ndani. Tiba kama hiyo inapaswa kujumuisha matumizi ya dawa zinazoitwa Enalapril. Dawa hii ina uwezo wa kuathiri vyema hemodynamics ya figo, shukrani ambayo kiwango cha proteinuria hupungua.
Pia ni muhimu kuagiza homoni za steroid. Hii ni kweli hasa ikiwa nephritis imeanza kuendelea kwa kasi au ni kali sana.
Marekebisho katika mwili wa viwango vya chini vya sodiamu na potasiamu kama matokeo ya kukojoa mara kwa mara.
Matumizi ya dawa zinazoboresha hali ya microcirculation. Kwa mfano, katika kesi hii, wagonjwa wanapaswa kuagizwa madawa ya kulevya kwa namna ya Curantil na Troxevasin.

Matatizo iwezekanavyo katika maendeleo ya patholojia

Kinyume na msingi wa ukuaji wa ugonjwa kama vile nephritis ya ndani (ICD N 11.0), wagonjwa wana uwezekano wa kupata shida zifuatazo:

Aina ya papo hapo au sugu ya kushindwa kwa figo.
Tukio la shinikizo la damu ya arterial.
Ukuaji wa fomu sugu ya nephritis.

Kuzuia patholojia hii

Kama sehemu ya kuzuia ugonjwa huu, inashauriwa kufuata mapendekezo yafuatayo:

Kunywa maji mengi.
Kukataa kabisa kwa matumizi ya muda mrefu ya dawa ambazo zinaweza kuwa hatari kwa figo.
Kufanya vipimo vya mkojo mara kwa mara.
Usafi wa mazingira ya foci yoyote ya muda mrefu ya maambukizi.
Ni muhimu sana kujaribu kuzuia hypothermia. Kwa hiyo, ni muhimu kuchunguza utawala wa joto.
Ni muhimu sana kufanya utafiti wa mkojo dhidi ya asili ya kila ugonjwa. Miongoni mwa mambo mengine, hii inapaswa kufanyika kabla na baada ya kufanya chanjo mbalimbali za kuzuia.
Mtu anapaswa kufuatilia hali ya mwili wake na kuzuia kazi nyingi na uchovu wa mara kwa mara. Kwa hivyo, mazoezi ya kupita kiasi yanapaswa kuepukwa.

Katika tukio la dalili yoyote ambayo inaweza kuonyesha kuonekana kwa nephritis ya ndani, ni haraka kuwasiliana na daktari mkuu, na pamoja na wataalam kama vile nephrologist au urologist. Matibabu ya wakati usiofaa inaweza kugeuka kuwa haifai, kwa sababu ambayo kazi zote muhimu za figo zitavunjwa, wakati maendeleo ya kutosha kwa chombo hiki hayajatengwa, ambayo ina maana kwamba kuna tishio moja kwa moja kwa maisha ya mgonjwa.

Ugonjwa huu ni ugonjwa wa uchochezi wa figo wa asili isiyo ya kuambukiza (bakteria). Nephritis ya ndani huwekwa ndani ya tishu za ndani (unganishi) na huathiri vifaa vya neli ya nephroni. Hii ni aina ya kujitegemea ya ugonjwa wa nosological, lakini bado haijulikani kwa watendaji.

Dalili za maendeleo ya nephritis ya ndani kwa watoto

Utambuzi wa kliniki wa ugonjwa huo hutoa matatizo makubwa kutokana na ukosefu wa dalili za kliniki na vigezo vya maabara tabia tu kwa ugonjwa huu. Dalili za nephritis ni sawa na aina nyingine za nephropathy. Kwa hiyo, utambuzi wa kuaminika zaidi wa ugonjwa huo ni kuchomwa biopsy ya figo.

Watoto wanalalamika kuhusu:

udhaifu wa jumla,

jasho,

maumivu katika mkoa wa lumbar,

maumivu ya kichwa,

kusinzia,

kupoteza hamu ya kula

Mara nyingi dalili zilizotajwa za ugonjwa hufuatana na baridi, homa, maumivu ya misuli na upele wa ngozi ya mzio. /b>

Vipengele vya matibabu ya nephritis ya ndani kwa watoto

Ukarabati wa mapema ni pamoja na lishe ya busara, kuchukua vidhibiti vya membrane (vitamini A, E), mawakala ambao huboresha trophism ya tishu, dawa za kupambana na sclerotic.

Ukarabati wa marehemu katika matibabu ya nephritis kwa watoto ni hatua ya sanatorium kwa kutumia mambo yote ya matibabu ya sanatorium. Regimen ya busara, lishe, taratibu za physiotherapy (microwave, electrophoresis na novocaine, asidi ya nicotini kwenye eneo lumbar) inapendekezwa. Inashauriwa kuagiza mimea ya dawa (mkusanyiko kulingana na Kovaleva). Usafi wa foci sugu ya maambukizi unafanywa.

Matibabu ya ukarabati ni pamoja na ugumu, ukarabati wa spa, tiba ya mazoezi, gymnastics, kozi za dawa za mitishamba (lingonberries, jordgubbar, phytolysin).

Uchunguzi wa nguvu baada ya mchakato mkali wa njia ya mkojo unafanywa kwa miaka 3, na sugu - mara kwa mara.

Mlo kwa nephritis ya ndani

Muundo wa lishe: mboga mboga zilizopikwa, matunda, haswa tajiri katika chumvi ya potasiamu (apricots kavu, apricots, zabibu), nafaka na sahani za unga kwa kiasi (uji wa Buckwheat na maziwa), chai na maziwa, mkate mweupe usio na chumvi. , sukari hadi 70 g, siagi hadi g 30. Ongeza vitamini C, K, kikundi B. Lishe ya Fractional. Kioevu hadi 600-800 ml; chumvi ya meza imetengwa kabisa.

Kwa uremia inayoendelea, kiwango cha kila siku cha protini hupunguzwa hadi 20-25 g (kwanza kabisa, yaliyomo kwenye protini za mboga inapaswa kupunguzwa - kunde, nafaka, bidhaa za unga, (mkate, nk), kwani ni duni katika kibaolojia. thamani ya protini za wanyama na kupakia mwili tu na bidhaa hatari za kimetaboliki ya protini); kuagiza kiasi kikubwa cha glucose au sukari (hadi 150 g kwa siku).

Katika kipindi cha utulivu wa aina ya kuingilia kati ya nephritis, ni muhimu kuwa makini na magonjwa ya kuambukiza, kazi nyingi, na hypothermia. Usijumuishe vyakula vya chumvi na vya kuvuta sigara, chakula cha makopo.

Matibabu ya watu kwa nephritis ya ndani kwa watoto

Maua nyeusi elderberry, inflorescences tansy, nyasi wort St John, tricolor violet nyasi, comfrey mizizi - kwa usawa.

Viuno vya rose katika matibabu ya jade - sehemu 2, matunda ya anise - sehemu 2, mizizi ya lovage - sehemu 2, matunda ya parsley - sehemu 1, maua ya mallow - sehemu 1, majani ya bearberry - sehemu 3, majani ya birch - sehemu 3, mizizi ya harrow - Sehemu 3, rhizome ya ngano - sehemu 3.

Inflorescences ya Calendula, wort St John, inflorescences immortelle, maua ya chicory, gome la buckthorn dhaifu, nyasi zilizopigwa, inflorescences ya chamomile - kwa usawa.

Majani ya currant nyeusi, mimea ya yarrow, maua ya yasnitka, mimea ya mfululizo, mizizi ya burdock, majani ya strawberry, buds za birch, mimea ya violet, majani ya bearberry kwa usawa.

Nyasi ya Astragalus, nyasi ya clover tamu, maua ya clover, majani ya birch, mizizi ya dandelion, nyasi ya machungu, nyasi za kamba kwa ajili ya matibabu ya nephritis katika mtoto - kwa usawa.

Maua ya Chamomile, maua ya calendula, maua ya tansy, maua ya immortelle, mizizi ya burdock, nyasi za dhahabu - kwa usawa.

Nyasi ya mbigili, maua ya cornflower, mizizi ya cinquefoil, matunda ya cherry ya ndege, mizizi ya cinquefoil iliyosimama, jani la currant - kwa usawa.

Majani ya Currant, nyasi za violet, nyasi za kondoo, nyasi nyeusi, mizizi ya skullcap, nyasi ya schizonepeta, nyasi ya mint - kwa usawa.

Nyasi za Zopnik, nyasi za basilisk, maua ya linden, majani ya bearberry, nyasi za baridigreen, nyasi za shiksha, nyasi za volodushka, matunda ya coriander - kwa usawa.

Nyasi za farasi - sehemu 1, nyasi ya geranium - sehemu 2, matunda ya juniper - sehemu 1, nyasi ya adonis - sehemu 1, nyasi ya oregano - sehemu 2, mizizi ya calamus - sehemu 2, chai ya figo - sehemu 3.

Grass agrimony, pine buds, nyasi celandine, maua ya calendula, mizizi ya dandelion, mizizi ya burdock, majani ya currant, mimea ya oregano, mimea ya yarrow, mimea ya mint kwa ajili ya matibabu ya nephritis ya ndani - kwa usawa.

Nyasi ya Violet, nyasi ya mint, mizizi ya burdock, mizizi ya calamus, nyasi ya oregano, St.

Mimea ya Hypericum, mimea ya mint, mimea ya yarrow, mimea ya oregano, chai ya figo, chai ya Kuril, mimea ya mfululizo, maua ya calendula - kwa usawa.

Matunda ya cherry ya ndege, viuno vya rose, matunda ya hawthorn, nyasi ya motherwort, nyasi ya St John, mizizi ya licorice, nyasi ya tricolor violet, nyasi ya oregano katika matibabu ya nephritis ya ndani kwa mtoto - kwa usawa.

Nyasi za celandine, mizizi ya calamus, mizizi ya marshmallow, matunda ya juniper, nyasi za volodushka, matunda ya coriander, maua ya linden, majani ya bearberry, majani ya lingonberry - kwa usawa.

Makala ya matibabu ya watu ya nephritis ya watoto kwa watoto

Kwa watoto, inashauriwa kuandaa infusions na decoctions katika kipimo kifuatacho cha kila siku cha mkusanyiko kavu wa dawa: hadi mwaka 1 - 1/2-1 tsp, kutoka miaka 1 hadi 3 - 1 tsp, kutoka miaka 3 hadi 6 - 1 des. . l., kutoka miaka 6 hadi 10 - 1 tbsp. l., zaidi ya miaka 10 - 2 tbsp. l.

Maandalizi ya ada kwa ajili ya matibabu: 2 tbsp. l. kabla ya ardhi (katika grinder ya kahawa au grinder ya nyama) mkusanyiko kumwaga lita 1 ya maji ya moto, kusisitiza usiku mmoja katika thermos. Chukua wakati wa mchana, 100-150 ml dakika 30 kabla ya chakula.

Ili kuboresha ladha, unaweza kuongeza asali, sukari, jam. Kozi ya matibabu ni miezi 3-4, baada ya hapo wanachukua mapumziko kwa siku 10-14, kubadilisha mkusanyiko na kuendelea na matibabu. Kozi ni miezi 12-18, baada ya hapo unaweza kubadili ulaji wa kuzuia chai ya mitishamba katika chemchemi na vuli kwa miezi 2.

Maandalizi ya mitishamba kwa ajili ya matibabu ya nephritis yanaweza kutumika pamoja na madawa mengine. Uboreshaji wa dawa za mitishamba hutokea baada ya wiki 2-3 za ulaji wa kawaida wa mimea. Hata hivyo, athari ya kudumu ya matibabu ya nephritis inaweza kupatikana tu katika kesi ya matumizi ya muda mrefu na ya kawaida ya mimea (kwa miezi 8-12 au zaidi).

Kumbuka kwamba mimea yote ina contraindications, hakikisha kusoma yao kabla ya matibabu ya mitishamba.

Nephritis ya ndani (kulingana na ICD 10 ina kanuni Na. 11) ni mchakato wa uchochezi katika tishu za kati za figo zinazojumuisha tubules na mishipa ya damu. Hatua kwa hatua, uharibifu huathiri muundo mzima wa figo.

Patholojia inaonekana katika awamu ya papo hapo au fomu ya muda mrefu, wakati mwingine ikifuatana na matatizo makubwa na tishio kwa afya ya mgonjwa. Maendeleo ya ugonjwa huo yanaweza kusababisha kifo cha seli, ambayo husababisha mchakato usioweza kurekebishwa, kushindwa kwa figo na kupoteza kabisa kwa utendaji wa chombo.

Tukio la nephritis ya ndani inahusishwa na mvuto nyingi za nje na matatizo ya ndani. Mambo ni pamoja na:

ulaji usio na udhibiti wa madawa fulani (antibiotics, antispasmodics yenye nguvu, diuretics na antiseptics);
sumu (chumvi za metali nzito, mimea, kemikali na sumu ya wanyama);
maambukizo yanayosababishwa na streptococci, bacilli na vimelea vingine;
ukiukaji wa kimetaboliki na usawa wa maji-chumvi;
patency haitoshi ya mifereji ya mkojo (kuhusishwa na mawe katika figo, tumors mbaya na anomalies katika muundo wa mfumo);
mionzi ya ionizing;
scleroderma, lupus;
mzio.

Ikiwa wakati wa utafiti daktari hawezi kuanzisha sababu ya maendeleo ya ugonjwa huo, basi aina hiyo ya kuingilia kati ya nephritis inahusu kwa hiari.

Aina

Jade imegawanywa katika aina mbili kuu - kulingana na picha ya kliniki na utaratibu wa maendeleo.

Uainishaji kuu:

Fomu iliyopanuliwa (inafafanua dalili zote maalum na viashiria vya mtihani tabia ya nephritis ya ndani).
na uhifadhi wa muda mrefu wa mkojo na kazi ya figo iliyoharibika ya nitrojeni. Mchakato wa patholojia unaendelea kwa awamu, una kozi kali na inahitaji mgonjwa kushikamana na hemodialysis.
Katika fomu ya utoaji mimba, uhifadhi wa mkojo hauzingatiwi, kazi ya excretion ya nitrojeni imeharibika kidogo. Nephritis ya ndani kama hiyo ina sifa ya kozi nzuri na urejesho wa utendaji wa figo.
Kuvimba kwa focal hujitokeza kwa namna ya dalili kali. Maudhui yaliyoongezeka ya bidhaa za kimetaboliki na ukiukaji wa kazi ya uondoaji wa nitrojeni haizingatiwi. Katika hali nyingine, inaweza kuwa isiyo na maana. Kidonda cha msingi kina sifa ya kuongezeka kwa uzalishaji wa mkojo, ambayo huisha haraka. Kazi ya figo hurejeshwa hatua kwa hatua. Aina hii ya nephritis ndiyo inayofaa zaidi kwa mgonjwa.

Kulingana na utaratibu wa maendeleo:

uharibifu unaohusishwa na majibu ya kinga;
matatizo ya autoimmune au kuanzishwa kwa microorganisms za nje za nje.

Kwa aina ya tukio:

msingi (maendeleo huanza katika chombo cha afya);
sekondari (hutokea baada ya magonjwa mbalimbali ya mfumo wa excretory na figo).

Dalili

nephritis ya papo hapo ya unganisho huwaka siku 2 hadi 3 baada ya kichochezi (ugonjwa wa papo hapo au dawa). Wagonjwa wana:

maumivu katika eneo lumbar ya kiwango tofauti;
maumivu ya kichwa;

malaise ya jumla;
kichefuchefu na kupoteza hamu ya kula;
joto la juu (katika 70% ya kesi);
kuwasha kwa ngozi (katika 50% ya wagonjwa);
upele kwenye mwili;
maumivu katika viungo (katika 20% ya wagonjwa).

Dalili za ugonjwa huendelea haraka ikiwa necrosis ya tishu ya figo inakua. Ukosefu wa papo hapo wa chombo kilichoathiriwa imedhamiriwa. Katika hali hiyo, maonyesho yanaweza kuonyesha kifo cha karibu.

Uchunguzi

Ni vigumu kufanya uchunguzi sahihi katika maendeleo ya nephritis ya ndani. Tatizo liko katika dalili kali ambazo huzingatiwa kwa wagonjwa wengi. Utambuzi kawaida hufanywa kwa njia hii:

Fanya tu baada ya uchambuzi maalum, ikifuatana na sampuli ya tishu ya chombo kilicho na ugonjwa.
Si mara zote vipimo vya maabara vya damu, mkojo na malalamiko ya mgonjwa hutoa picha ya kina. Katika uchunguzi, umuhimu mkubwa unahusishwa na kutolewa kwa muda mrefu kwa sehemu kubwa za mkojo.
Wakati wa kuchunguza nephritis ya ndani, makini na kiasi cha microglobulin. Kutolewa kwake kunaimarishwa kwa ishara za kwanza za ugonjwa huo katika hatua ya awali.
Utafiti wa kuaminika na wa kuaminika ni biopsy ya figo. Sampuli za tishu za kuchomwa zinaonyesha kwa usahihi kiwango cha uharibifu wa seli na kiwango cha umakini.

Matibabu

Nephritis ya ndani kwa namna yoyote inahitaji hospitali ya mgonjwa. Matibabu hufanyika:

Ikiwa dawa zimekuwa sababu ya matatizo ya figo, zinafutwa mara moja. Katika fomu ya papo hapo, mmenyuko kama huo husababisha kupungua kwa dalili. Wiki tatu za kwanza mgonjwa huzingatia kupumzika kwa kitanda.
Ili kupunguza mzigo kwenye figo, punguza ulaji wa chumvi ya meza. Kiasi cha bidhaa za protini inategemea viashiria vya azotemia.
Katika hali ngumu ya nephritis ya ndani na homa na utokaji wa mkojo usioharibika, kipimo cha juu cha diuretiki inasimamiwa kwa njia ya mishipa. Wanasaidia kupunguza uvimbe.
Ili kuimarisha michakato katika mwili, tiba ya homoni (prednisolone) imewekwa kwa angalau mwezi. Hatua kwa hatua, kipimo hupunguzwa, lakini tu chini ya usimamizi wa daktari.
Kwa kuongezeka kwa damu, ni muhimu kuchukua anticoagulants na thinners damu (acetylsalicylic acid).
Ili kuimarisha mfumo wa kinga na kuboresha michakato ya metabolic, vitamini complexes (vitamini C, B6, B5) ni pamoja na katika tiba. Ikiwa anemia inaendelea dhidi ya historia ya kushindwa kwa figo, ulaji wa chuma ni lazima.

Kwa shinikizo la damu, daktari mmoja mmoja anaagiza njia za kuimarisha shinikizo.
Ikiwa maambukizi ya sekondari yanazingatiwa, daktari hujumuisha kozi ya dawa za antimicrobial na au antifungal.
Ili kuchochea mali ya kinga isiyo maalum ya mwili, immunomodulators imewekwa.

Kwa kukomesha madawa ya kulevya ambayo yalisababisha ugonjwa huo, uimarishaji wa michakato ya figo huanza. Uchunguzi wa mapema huwapa mgonjwa nafasi ya maendeleo ya reverse, kuondolewa kwa kuvimba na kurejesha epitheliamu na seli za chombo. Katika aina ya mzio wa nephritis ya ndani, ahueni ilitokea baada ya kukomesha kuwasiliana na allergen.

Kuzuia

Nephritis ya ndani inaweza kuzuiwa na:

Ikiwa unadhibiti ulaji wa dawa.
Haipendekezi kuagiza kwa kujitegemea madawa ya kulevya yenye nguvu, kuendelea kutumia virutubisho vya chakula vya asili ya shaka na chai kwa kupoteza uzito.

Nephritis ya ndani inachukua nafasi maalum kati ya magonjwa ya urolojia. Ugonjwa huu ni nadra na habari kidogo imekusanywa juu yake kwa sasa. Mchakato wa uchochezi unaosababishwa na nephritis ya ndani ina asili isiyo ya kuambukiza, ugonjwa huo unachukuliwa kuwa huru. Kwa utambuzi wa mapema, ugonjwa hujibu vizuri kwa matibabu.

Ni nini?

Matumizi ya madawa ya kulevya bila agizo la daktari yanaweza kusababisha kuundwa kwa nephritis ya ndani.

Kuvimba kwa tishu zinazojumuisha, mishipa ya damu na mirija ya figo, lakini sio kuenea kwa pelvis, inaitwa interstitial nephritis. Jambo hili hutokea kwa kujitegemea, bila maambukizi. Hivi majuzi, ugonjwa huo umejulikana kama "tubulointerstitial nephropathy", kwani uharibifu wa tishu zinazojumuisha za chombo ndio mwanzo wa ugonjwa huo. Katika siku zijazo, mchakato huathiri tubules, ambayo husababisha glomerulosclerosis. Kiunganishi yenyewe kinaweza kuathiriwa katika magonjwa ya utaratibu au vasculitis.

Etiolojia

Patholojia hutokea kutokana na matatizo ya kuzaliwa ya figo, magonjwa fulani ya damu, uwepo wa bakteria na virusi katika mwili, sumu ya chuma nzito, baada ya majeraha. Dawa fulani (kwa mfano, analgesics) huathiri tishu za figo. Ugonjwa huo husababishwa na matatizo ya kimetaboliki, uwepo wa cysts, kifua kikuu, uharibifu wa mionzi kwa mwili, sumu ya uyoga. Mabadiliko katika tishu zinazojumuisha za figo hugunduliwa na shinikizo la damu ya arterial. Miongoni mwa sababu za kawaida za ugonjwa ni:

Ukosefu wa kuzaliwa wa muundo wa figo - hugunduliwa katika 30% ya kesi.
Matumizi ya analgesics na wagonjwa, ikiwa dawa imetumika kwa muda mrefu (Analgin, Sedalgin, Pentalgin), husababisha kuundwa kwa ugonjwa huo katika 20% ya kesi.
Uric acid diathesis - 11%.
7% nyingine ni kwa sababu mbalimbali. Katika idadi kubwa ya wagonjwa, sababu ya ugonjwa huo haijaanzishwa.

Pathogenesis

Kwa nephritis ya ndani, matumizi ya tiba tata inahitajika. Kwanza kabisa, ni muhimu kuondokana na sababu, ikiwa mtu amedhamiriwa, kuacha matumizi ya madawa yote ambayo yanaweza kusababisha ugonjwa huu. Kwa matibabu ya nephritis ya ndani, dawa hutumiwa sambamba na mapishi ya dawa za jadi. Hakikisha kufuata lishe.