Dawa mpya za shinikizo la damu. Orodha ya madawa ya kulevya yenye ufanisi kwa shinikizo la damu ya kizazi kipya.

Shinikizo la damu ni adui mkubwa. Na mapambano dhidi ya ugonjwa huo yanapaswa kuwa ya utaratibu. Mlo sahihi lishe, busara mazoezi ya viungo, udhibiti wa uzito, hali ya utulivu na ya kirafiki karibu - hizi ni vipengele muhimu, bila ambayo hata zaidi dawa za gharama kubwa inaweza kugeuka kuwa haifai.

Matibabu ya madawa ya kulevya ya shinikizo la damu ni tawi kubwa la sayansi ya pharmacological. Utafiti na uvumbuzi katika eneo hili unaendelea. Orodha ya madawa ya kulevya ambayo inaweza kupunguza shinikizo la damu inasasishwa mara kwa mara na kuongezwa. Lakini itakuwa mbaya kukujulisha na bidhaa mpya dawa za antihypertensive bila dalili vikundi vya dawa ambayo ni mali yao. Tutazingatia dawa za shinikizo la kizazi kipya kwa mujibu wa uainishaji rasmi. Kwa hivyo, tuanze…

Vizuizi vya Renin

Miongoni mwa vizuizi vya renin moja kwa moja kwa matumizi ya kudumu ndani miaka iliyopita kuteua alskiren na cardosal.

Aliskiren (aka Rasilez) ni moja ya kizazi kipya cha dawa za shinikizo. Vipimo Sahihi dawa hii ilisaidia kudumisha shinikizo la kawaida la damu siku nzima na hata asubuhi

Aliskiren (Rasilez) imeonyeshwa katika masomo ya kliniki matokeo mazuri. KATIKA dozi ya kila siku 75 mg ya dawa ilipunguza shinikizo la damu kwa kiwango kinachotarajiwa katika 52% ya wagonjwa, wakati kipimo kiliongezeka hadi 300 mg kwa siku, athari ilizingatiwa katika 64% ya wagonjwa. Kwa kuongezea, kipimo kilichotolewa kilisaidia kudumisha utendaji wa kawaida BP sio tu wakati wa mchana, lakini pia wakati wakati wa asubuhi, ambayo bila shaka ni faida kubwa ya alskiren. Ikiwa tunachora mlinganisho na vizuizi vya kawaida vya ACE, kipimo cha vizuizi vya renin moja kwa moja hutumiwa kidogo. Dawa ya kulevya ni vizuri kuvumiliwa na wagonjwa, bila kusababisha glossitis na kikohozi kavu, tabia ya inhibitors ACE.

Gharama ya madawa ya kulevya nchini Urusi ni kati ya 1700 hadi 2500 rubles, katika Ukraine - 1070 - 1300 hryvnia.

Katika baadhi ya wagonjwa na kozi kali shinikizo la damu, matokeo ya taka ya hypotensive hupatikana kwa matumizi ya wakati huo huo ya alskiren na diuretics.

Glossitis - mchakato wa uchochezi, ambayo yanaendelea kutokana na majeraha kwa ulimi au maambukizi na microorganisms pathogenic

ARA - wapinzani wa vipokezi vya angiotensin 2

Miongoni mwa madawa ya kulevya katika kundi hili, wengi dawa maarufu kizazi kipya - Olmesartan (Cardosal).

Inahitaji dozi moja ndani ya masaa 24 kwa kipimo cha 20 au 40 mg. Faida kuu za dawa ni:

• Kupungua kwa mara kwa mara kwa shinikizo la damu na ulaji wa utaratibu.
• Kutokuwepo kwa "syndrome ya kujiondoa".
• Asilimia ya chini ya zisizohitajika madhara.

Ikilinganishwa na alskiren, kiwango cha juu athari ya matibabu ambayo kwa wagonjwa ilizingatiwa baada ya wiki 12 tangu kuanza kwa utawala, Cardosal ina kiwango cha juu hatua ya hypotensive haraka - baada ya wiki 8.

Diuretics ya kizazi kipya

Trifas ni dawa nyingine kwenye orodha yetu ya dawa za shinikizo la kizazi kipya. Diuretic. Inatoa matokeo bora ya hypotensive kwa wazee na kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari mellitus

Mwakilishi maarufu zaidi wa kundi hili ni Trifas (torasemide). Tofauti na dawa za diuretic za classical, madawa ya kulevya hauhitaji utawala wa mara kwa mara, inaweza kuagizwa kwa matumizi ya kila siku. Dawa ya kulevya hutoa matokeo bora ya hypotensive kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari, wazee, ambayo huitofautisha na watangulizi wake.

Inajulikana dawa zinazofanana- indapamide, indapafon, diuver.

Wakati wa kuagiza diuretics, daktari daima anakabiliwa na uchaguzi kutoka kwa makundi mengi ya pharmacological. Na diuretics wana mengi yao.

Muhimu! tumia diuretics bila dawa ya matibabu Marufuku kabisa.

Vizuizi vya ACE

Usifikirie kuwa sayansi inakanyaga visigino vya enalapril yako mpendwa na lisinopril. Hii si kweli. Fosinopril ya kizazi kipya ya kizuizi cha ACE imetengwa kwa masharti, lakini kutolewa kwa dawa kama hiyo ni kwa masharti sana.

Kwa upande wa nguvu ya athari inayotaka, lisinopril, ramipril na enalapril ni ngumu kushinda hata dawa mpya. Iliyoundwa zaidi ya miaka 30 iliyopita, hutumiwa vyema kwa wagonjwa walio na wengi zaidi aina tofauti shinikizo la damu la muda mrefu.

SOMA PIA:

Ndiyo, madhara pia ni muhimu, lakini enalapril haina kupoteza umaarufu kati ya wawakilishi. Faida kubwa ni gharama ya bei nafuu ya dawa. Na kiwango kizuri cha shinikizo la damu kinapochukuliwa kwa utaratibu.

Vizuia beta vya kizazi kipya na alpha

Kikundi kinawakilishwa dawa zifuatazo Vizazi 3:

• Labetalol
• Carvedilol
• Nebivolol

Inatumika kwa matibabu magumu shinikizo la damu ya ateri. Tofauti na watangulizi wao (anaprilin), wana nzuri athari ya vasodilating. Kupunguza kiwango cha moyo, ambayo ni muhimu hasa kwa wagonjwa wenye tachycardia kali. Walakini, kama watangulizi wao, wana "ugonjwa wa kujiondoa" wazi.

Vizuizi vya njia za kalsiamu

Kati ya wawakilishi wa kizazi cha 3, dawa maarufu zaidi ni amlodipine, inayojulikana kwa wagonjwa wengi wa shinikizo la damu. Pamoja na lisinopril, dawa ya pamoja hutumiwa - Equator, ambayo ina athari ya muda mrefu ya hypotensive.

Vizuizi njia za kalsiamu inaweza kutumika kwa kujitegemea na ndani tiba tata AG. Wana orodha ya contraindications.

Dawa mpya - mila ya zamani

Kwa kumalizia, ningependa kuwakumbusha wagonjwa wa shinikizo la damu kwamba dawa yoyote kabisa, iwe ni kizazi cha 1 yenyewe au cha tatu cha mtindo - inahitaji maagizo ya matibabu na udhibiti wa lazima!

Hutaweza kuzingatia nuances yote ya hali yako ya afya jinsi daktari anavyofanya. Na uteuzi matibabu ya antihypertensive ni bora kutekeleza katika hospitali ambapo itafanywa uchunguzi kamili na uchunguzi.

Shinikizo la damu haliwezi kuponywa kabisa, kwa hivyo tunashauri kusoma orodha ya dawa ambazo wagonjwa wa shinikizo la damu watalazimika kukabiliana nazo.

Orodha ya dawa

Dawa maarufu zaidi, orodha ambayo imepewa hapa chini, imeagizwa bila kujali hatua ya ugonjwa huo. Wakati wa kuwachukua, unapaswa kudhibiti kwa uangalifu kipimo kilichopendekezwa na daktari wako. Vidonge vingi vya antihypertensive ni addictive, hivyo baada ya muda wanahitaji kubadilishwa na madawa mengine. Madaktari wanajua sifa kama hizo za matibabu ya shinikizo la damu.

Orodha ya kawaida ya dawa za shinikizo la damu:

• vizuizi vya enzyme inayobadilisha angiotensin (ACE);
• vizuizi vya kalsiamu;
• Diuretics;
• Vizuizi vya Beta.

Mbali na kutumia dawa, kwa shinikizo la damu matibabu ya dalili, ikiwa ni pamoja na kuzuia magonjwa ya sekondari: kisukari mellitus, retinopathy, ugonjwa wa moyo, matatizo usambazaji wa damu ya ubongo, nephropathy.

Matumizi ya kila madawa ya kulevya kutoka kwa makundi hapo juu hayana madhara, kwa hiyo unahitaji kufanya uchunguzi kamili wa hali ya mgonjwa. Kwa mfano, kutumia Vizuizi vya ACE(Kizuizi cha ACE) husababisha kuongezeka kwa creatinine na magnesiamu katika damu. Diuretics ina uwezo wa kuondoa vitu muhimu vya kuwaeleza - potasiamu, magnesiamu, kalsiamu.

Hatari ya ziada ni tiba ya dalili. Mara nyingi hutumiwa kwa shinikizo la damu vasodilators(Vasodilators):

• Ganglioblockers;
• Clonidine.

Dawa hizi za shinikizo la damu hupanua kwa ufanisi vyombo vya pembeni, lakini husababisha mabadiliko mabaya katika seli za ubongo. Inahitajika kudhibiti kipimo chao na mzunguko wa utawala.

Diuretics inachukuliwa kuwa mstari wa kwanza wa matibabu ya shinikizo la damu. Orodha hii madawa ya kulevya yana orodha kubwa ya wawakilishi wenye utaratibu tofauti wa hatua, hivyo ikiwa dawa yoyote haifai, daktari anaweza kuibadilisha kwa urahisi na analog nyingine.

Katika hali nyingine, tiba ya diuretiki inaweza kubadilishwa na matumizi ya vizuizi vya ACE. Dawa hizi husaidia kupunguza shinikizo la damu. kisukari.

Orodha ya dawa za shinikizo la damu

Ili kuonyesha kutowezekana na ufanisi mdogo kujitibu shinikizo la damu, hapa kuna orodha ya dawa ambazo zinaweza kutumika nyumbani, lakini tu kulingana na mapendekezo ya mtaalamu:

• Bisoprolol;
• Adelfan;
• Veroshpiron;
• Amlodipine;
• Validol;
• Hypothiazide;
• Afobazole;
• Diroton;
• Anaprilin;
• Kapoten;
• Drotaverine;
• Lisinopril;
• Indapamide;
• Capropril;
• Concor;
• Kapoten;
• Lorista;
• Corvalol;
• Lozap;
• Furosemide;
• metoprolol;
• Nitrosorbide;
• Nitroglycerine;
• Enap;
• Prestarium;
• Egilok;
• Papazoli.

Orodha hii ya dawa shinikizo la juu ina wawakilishi makundi mbalimbali. Katika matibabu ya shinikizo la damu, hutumiwa kwa mchanganyiko, ambayo inakuwezesha kudhibiti vyema sauti ya mishipa na kuzuia mgogoro wa shinikizo la damu (ongezeko kali na kali la shinikizo).

Vizuizi vya ACE vinapendekezwa kwa mchanganyiko wa shinikizo la damu na ugonjwa wa kisukari mellitus. Wanachukuliwa dakika 30 kabla ya chakula, na muda na mzunguko huchaguliwa mmoja mmoja na mtaalamu. Hatari ya kuchukua vidonge hivi ni kwamba husababisha kuongezeka kwa viwango vya potasiamu mwilini. Microelement hii viwango vya juu husababisha usumbufu wa moyo na mikazo ya misuli ya degedege. Kutoka kwa inhibitors za ACE, athari nzuri ya antihypertensive inazingatiwa, unahitaji tu kuwachukua kwa idadi ndogo.

Utafiti wa kliniki wameonyesha kwamba wanaweza kuzuia kushindwa kwa moyo kama kutumika kwa muda mrefu katika dozi ya chini.

Utaratibu wa hatua ya antihypertensive ya inhibitors za ACE ni kuzuia malezi ya tishu za figo angiotensin, dutu ambayo huzuia mishipa ya damu. Mchanganyiko wa kemikali imeundwa kutoka kwa renini na kimeng'enya kinachobadilisha angiotensin. Ikiwa imefungwa, basi angiotensin haijaundwa. Athari hii husababisha vasodilation.

Orodha ya dawa maarufu:

• Enam;
• Kapoten;
• Lotensil;
• Univask;
• Monopril;
• Aseon;
• Altheis;
• kulaumiwa;
• Mavik.

Wakati wa kutumia dawa hizi kwa shinikizo la damu, athari zifuatazo hutokea:

1. Maumivu ya koo;
2. uwekundu wa ngozi;
3. uvimbe wa uso;
4. Udhaifu na kizunguzungu;
5. ladha ya metali katika kinywa;
6. Kuongezeka kwa kiwango cha moyo;
7. Kuongezeka kwa potasiamu katika damu;
8. Maumivu katika figo.

Dawa za Diuretiki

Diuretics inachukuliwa kuwa dawa za mstari wa kwanza. Katika kongamano la shinikizo la damu, lililofanyika nchini Italia (Milan) mnamo 2007, mchanganyiko wa dawa hizi ulipendekezwa:

• Thiazide diuretic (TD) na mpinzani wa kalsiamu;
• Kizuizi cha ACE na TD;
• kizuizi cha ACE na mpinzani wa kalsiamu;
• Angiotensin na vizuizi vya receptor vya TD;
• diuretic ya Thiazide na mpinzani wa kalsiamu;
• Mpinzani wa kalsiamu na kizuizi cha beta.

Kulingana na mapendekezo ya wataalamu, inaonekana wazi kuwa wapinzani wa kalsiamu na diuretics ya thiazide mara nyingi huwekwa kwa shinikizo la damu. Ikumbukwe kwamba matumizi ya dawa hizi katika kipimo cha juu haifai, kwani "huosha" madini kutoka kwa damu.

Orodha ya diuretics na kipimo chao kwa shinikizo la damu ya arterial (shinikizo la damu):

• Hydrochlorothiazide - katika kipimo cha kila siku cha hadi 100 mg;
• Indapamide-retard - 1.5 mg;
• Amlodipine - kipimo cha kila siku 5 mg.

Kwa bahati mbaya, hydrochlorothiazide kwa kipimo cha zaidi ya 100 mg inaweza kusababisha hasira kifo cha ghafla, na kwa kiwango cha chini (50-70 mg) haina kulinda dhidi ya kushindwa kwa moyo. Wakati wa kutumia diuretics ya thiazide, purine, carbohydrate na kimetaboliki ya mafuta hufadhaika.

1. Gout;
2. ugonjwa wa kimetaboliki;
3. Kupungua kwa glucose (uvumilivu);
4. Mimba.

Kwa wazi, diuretics sio tiba ya shinikizo la damu, kwa hivyo hujumuishwa na dawa zingine za antihypertensive.

Diuretics kwa shinikizo la damu

Diuretics (diuretics) kwa shinikizo la damu imegawanywa katika vikundi 3:

1. Thiazide;
2. Kitanzi;
3. Uhifadhi wa potasiamu.

Diuretics huitwa diuretics kutokana na ukweli kwamba huondoa maji kutoka kwa mwili, kwa hiyo kupunguza shinikizo la damu. Kupungua kwa kiasi cha damu hupunguza mzigo wa kazi kwenye moyo, ambayo hupunguza hatari ya kushindwa kwa moyo.

Diuretics hutumiwa katika matibabu ya magonjwa mengine ya mfumo wa moyo na mishipa, lakini vipengele vya kufuatilia hutolewa kwenye mkojo.

Ni nini husababisha upotezaji wa potasiamu na kalsiamu wakati wa kutumia diuretics:

• arrhythmia ya moyo;
• Kuongezeka kwa mkojo;
• Kizunguzungu;
• Maumivu ya misuli;
• mkanganyiko;
• Kuongezeka kwa jasho;
• Matapishi;
• Upele wa ngozi;
• Wasiwasi;
• Upungufu wa maji mwilini.

Orodha ya diuretics ya thiazide:

1. Ezidrex;
2. Hydrochlorothiazide;
3. Chlortalidone.

Sumu ya madawa haya ni wastani, lakini ndani ya muda mfupi wao haraka kuleta shinikizo.

Orodha ya diuretics ya kitanzi:

1. Asidi ya Ethacrynic;
2. pyretanide;
3. Lasix.

Wakati wa kuchukua dawa, kuna upotezaji wa magnesiamu, sodiamu na potasiamu. Athari huja haraka, kwa hiyo ni busara kuchukua vidonge hivi hata kwa mgogoro wa shinikizo la damu.

Diuretics ya potasiamu huongeza mkusanyiko wa potasiamu katika damu, ambayo ni hatari kwa misuli ya misuli.

Orodha ya diuretics za kuzuia potasiamu:

1. Amiloride;
2. Triamterene.

Regimen ya kawaida ya matumizi ya diuretics ya thiazide ni mchanganyiko wao na vizuizi vya ACE. Uchunguzi wa kliniki umeonyesha kuwa mchanganyiko huu ni mzuri zaidi kwa wagonjwa wa shinikizo la damu. Mchanganyiko wa indapamide na perindole umeonekana kuwa mzuri kabisa. Dawa zote mbili zina athari ya nephroprotective, kwa hivyo wakati wa kuzitumia, kushindwa kwa figo.

Madawa ya kulevya kwa ajili ya matibabu ya shinikizo la damu

Vizuizi vya ACE ni dawa bora kwa shinikizo la damu. Haziathiri pato la moyo na uchujaji wa glomerular katika figo, lakini wakati huo huo kwa ufanisi kupunguza shinikizo la damu.

Tofauti na diuretics, dawa hizi za antihypertensive hazisababishi shida ya kimetaboliki. Wanalinda figo, moyo na mishipa ya damu kutokana na uharibifu, kwa hiyo inashauriwa matumizi ya muda mrefu madawa ya kulevya kwa nyuma sauti iliyoongezeka vyombo.

Wanaweza kutumika wote kama sehemu ya mono na kwa tiba mchanganyiko shinikizo la damu. Viashiria maalum kwa matumizi ya fedha ni kushindwa kwa figo, ugonjwa wa kimetaboliki, proteinuria.

Contraindication kwa uteuzi wa dawa ni: angioedema, hyperkalemia na ujauzito.

Kuna matatizo wakati wa kutumia madawa haya: kuna hepatotoxicity (uharibifu wa ini), neutropenia (kupungua kwa neutrophils ya damu), ongezeko la potasiamu, creatinine na urea. Madhara haya ni nadra, lakini yapo.

Kwa wazi, matibabu na dawa hizi inahitaji ufuatiliaji wa kazi ya figo, hali ya damu na viwango vya potasiamu.

Orodha ya vizuizi maarufu vya enzyme inayobadilisha angiotensin:

• Ramipril;
• Lisinopril;
• Fosinopril;
• Enalapril;
• Captopril.

Bra ni kundi jipya la madawa ya kulevya na mali ya organoprotective na athari ya hypotensive. Darasa hili la dawa, tofauti na vizuizi vingine vya ACE, haisababishi kikohozi, kwa hivyo ina faida juu ya washiriki wengine wa kikundi.

Katika mazoezi, kuna uzoefu katika matumizi ya dawa:

• Candesartan;
• Irbesartan;
• Losartan.

Dawa zilionyesha ufanisi wa juu hata kwa wagonjwa wenye aina ngumu ya ugonjwa huo.

Athari mbaya wakati wa kutumia Sconce:

1. Huzuni;
2. kizuizi cha atrioventricular;
3. bradycardia;
4. Kukosa usingizi;
5. Fatiguability haraka;
6. Bronchospasm;
7. Ukiukaji wa potency;
8. hyperglycemia;
9. Uharibifu wa kumbukumbu.

Masharti ya matumizi ya fedha ni matatizo ya uendeshaji, ugonjwa wa kisukari, unyogovu, shinikizo la damu.

Dalili maalum ya matumizi ya dawa hizi ni hypersympathicotonia (kuongezeka kwa sauti ya mfumo wa huruma), tachyarrhythmia (kuongeza kasi ya kiwango cha moyo), kuongezeka kwa aina ya mzunguko wa damu (hyperkinetic).

Vizuia vipokezi vya Angiotensin

Vizuizi vya receptor vya Angiotensin husababisha athari "laini", ambayo huongezeka polepole. Athari ya juu ya dawa itazingatiwa katika wiki chache. Utaratibu wa hatua ya vizuizi vya angiotensin 2 katika shinikizo la damu ni kuvuruga ubadilishaji wa renin hadi angiotensin (dutu inayozuia mishipa ya damu). Hatua ya matumizi ya fedha hizi ni vyombo (tofauti na angiotensin-kubadilisha enzyme blockers). Dawa hizo hufunga kwa vipokezi na kuvuruga taratibu za kibayolojia za uzalishaji wa angiotensin.

Madhara ya angiotensin 2 blockers:

• Maumivu na kuhara;
• Udhaifu na kizunguzungu;
• Matapishi;
• Michepuko muundo wa biochemical damu.

Orodha ya vizuizi vya kawaida vya angiotensin 2:

1. Atakand;
2. Avapro;
3. Diovan;
4. Kozaar.

Dawa hizi zinapaswa kuunganishwa na vikundi vingine, kama vile diuretics ya thiazide.

Dawa za shinikizo la damu: vizuia vipokezi vya kalsiamu

Vizuizi vya njia za kalsiamu ni dawa za kawaida zinazotumiwa kwa shinikizo la damu. Kiwango, muda wa kozi na mzunguko wa kuchukua dawa hizi huchaguliwa na mtaalamu baada ya uchunguzi kamili wa hali ya mgonjwa.

Orodha ya vizuizi maarufu vya njia ya kalsiamu:

1. Verapamil;
2. Dihydropyridines;
3. Diltiazem.

Ufanisi wa blockers ya njia ya kalsiamu iko katika ukweli kwamba wanazuia kupenya kwa kalsiamu, ambayo ina uwezo wa kupunguza. tishu za misuli. Kwa ziada ya kipengele hiki katika damu, kupungua kwa vyombo vya pembeni hutokea.

Madhara wakati wa kutumia vizuizi vya kalsiamu:

• Ukiukaji wa rhythm ya moyo;
• kinywa kavu;
• uvimbe;
• Upele kwenye ngozi;
• kuhara na kuvimbiwa;
• Kuongezeka kwa uchovu.

Dawa za Vasodilator

Ufanisi wa beta-blockers iko katika ukweli kwamba wao huzuia receptors za beta-adrenergic. Chini ya ushawishi wa madawa ya kulevya, athari za norepinephrine na adrenaline hupunguzwa, ambayo husababisha upanuzi wa ukuta wa mishipa.

Vidonge vya ufanisi kwa shinikizo la damu: beta-blockers

Vizuizi vya Beta - dawa za ufanisi kutoka kwa shinikizo la juu. Matumizi yao yanapaswa kudhibitiwa na daktari. Kabla ya kuagiza dawa hizi, daktari anapaswa kujua ikiwa mgonjwa ana hali zifuatazo:

1. Mimba;
2. bradycardia;
3. Arrhythmia;
4. Emphysema;
5. Pumu.

Vizuizi vya beta vinapaswa kuchukuliwa wakati wa chakula au baada ya chakula. Virutubisho inaweza kupunguza shinikizo la damu, lakini wakati huo huo kusababisha madhara makubwa. Wakati wa kuchukua vidonge hivi, unahitaji kufuatilia kiwango cha moyo.

Orodha ya vizuizi maarufu vya beta:

• Timolol;
• propranolol;
• Nadolol;
• Anaprilin;
• metoprolol;
• Labetalol;
• Bisoprolol;
• Betaxolol;
• Atenolol;
• Acetutolol.

Madhara ya beta blockers:

• Kudhoofika kwa mapigo ya moyo;
• Ukiukaji wa potency na hamu ya ngono;
• Kusinzia;
• Kukosa usingizi;
• Miguu ya baridi na mikono;
• Huzuni;
• Ugumu wa kupumua.

Kabla ya kutumia beta-blockers, uwepo wa magonjwa fulani unapaswa kutengwa:

1. Kisukari;
2. Baridi;
3. Kukosekana kwa utulivu wa rhythm ya moyo.

Dawa za Vasodilator kwa shinikizo la damu: mapitio ya mali

Dawa za Vasodilator kwa shinikizo la damu sio chaguo bora zaidi shinikizo la damu. Vasodilators imewekwa pamoja na dawa zingine za antihypertensive.

Kinyume na msingi wa utumiaji wa vidonge vya vasodilator kwa shinikizo la damu, watu wengi hupata athari mbaya:

• Kuongezeka kwa kiwango cha moyo;
• Kuibuka kwa rhythm ya asynchronous;
• Tukio la edema ya mwisho wa chini.

Maelezo ya jumla ya vasodilators maarufu

Dibazoli - dawa nzuri kutoka kwa shinikizo la damu. Wanapanua mishipa ya damu na kuboresha mzunguko wa damu kwenye ubongo. Dawa hiyo inaweza kupumzika misuli ya mifupa hata wakati analogues zingine hazifanyi kazi.

Minoxidil hutumiwa katika matibabu ya . Hupumzisha misuli laini ya mishipa ya damu.

Hydralazine husababisha uharibifu wa figo, hivyo vidonge hivi vya vasoconstrictor kwa shinikizo la damu vinapaswa kuchukuliwa kwa tahadhari.

No-shpa ni vasodilator ya kawaida ambayo wakati huo huo hupunguza motility ya matumbo, lakini haiathiri. mfumo wa neva.

Papaverine ni antispasmodic na athari ya hypotensive. Inapunguza tone misuli laini njia ya upumuaji, uzazi na mkojo.

Kutumia dawa za vasoconstrictor muda mrefu tabia inaundwa. Ufanisi wao hupungua baada ya wiki ya matumizi ya kawaida.

Kuna dawa nyingi za shinikizo la damu. Katika aina za wastani, kali na ngumu za shinikizo la damu, zinapaswa kutumika pamoja. Hii ndiyo njia pekee ya kuhakikisha matengenezo ya muda mrefu na imara ya kiwango cha shinikizo.

Shinikizo la damu ni ugonjwa ambao shinikizo la damu la mgonjwa huongezeka, na kusababisha kuzorota kwa ustawi, na kuna idadi ya nyingine. matatizo yasiyopendeza. Ni muhimu kwa wanaume na wanawake, wote kwa watu wa umri vile vile kwa vijana. Ili kukabiliana na shida kama hizo, njia nyingi hutumiwa. Lakini maarufu zaidi bado matibabu ya dawa, ambapo kiwango cha juu athari bora.

Hivi karibuni, dawa imekuwa ikisonga mbele kwa kiwango kikubwa na mipaka, hivyo karibu kila mwezi kuna dawa mpya ambazo zinaweza kupunguza shinikizo la damu. Vidonge na suluhisho kwa shinikizo la damu la kizazi kipya havina hasara na athari ambazo dawa za zamani zilikuwa nazo. Kwa hiyo, wao ni maarufu zaidi leo. Leo tutazungumza juu ya mafanikio ya dawa katika mwelekeo huu.

Aliskiren

Aliskiren pia inajulikana na jina la biashara Rasilez. Inachukuliwa kuwa moja ya wengi dawa za kisasa mali ya jamii ya vizuizi vya renin. Kwa kipimo cha kutosha, inasaidia kurejesha na kudumisha shinikizo la damu siku nzima. Aidha, hata asubuhi, wagonjwa hawakuhisi matatizo yoyote ya afya.

Wakati wa majaribio ya kliniki, Aliskiren alijulikana kwa matokeo bora. Kipimo cha chini katika masomo kilikuwa 75 mg.

Kwa kiasi hiki, dawa hiyo ilisaidia zaidi ya 50% ya wagonjwa. Wakati kipimo kiliongezeka hadi 300 mg, idadi ya wagonjwa ambao waliondoa shinikizo la damu iliongezeka hadi 65%.

Faida isiyo na shaka ya Aliskiren ni uwezekano wa kuimarisha shinikizo la damu si tu wakati wa siku, lakini hata asubuhi. Analogues za zamani za inhibitors za renin ni vizuizi vya ACE. Faida dhahiri ya dawa ya kizazi kipya ni kwamba ili kupata athari inayotaka haja ya dozi ya chini. Wakati huo huo, Aliskiren haina kusababisha madhara kwa namna ya glossitis (kuvimba kwa ulimi) au kikohozi kavu.

Bidhaa hii ya matibabu inaweza kununuliwa katika maduka ya dawa katika Shirikisho la Urusi kwa bei ya rubles 1,700 hadi 2,500 kwa pakiti.

Ikiwa mgonjwa ana aina kali ya shinikizo la damu, ni sawa kutumia mchanganyiko wa Aliskiren na madawa ya kundi la diuretic ili kupunguza shinikizo.

Cardosal ni maandalizi ya matibabu kizazi cha hivi karibuni mali ya kundi la wapinzani wa vipokezi vya angiotensin 2 (ARA). Ili kupata athari inayotaka, dozi moja tu ya dawa kwa siku inatosha. Kiwango cha takriban ni kati ya 20 mg hadi 40 mg. Faida kadhaa za Cardosal zimebainishwa katika upimaji wa kimatibabu. Hasa:

1. Athari ya kudumu ya hypotensive na ulaji wa mara kwa mara katika kipimo kilichoonyeshwa.
2. Hakuna "kughairi".
3. Udhihirisho mdogo wa madhara yoyote ya madawa ya kulevya.

Ikiwa tunalinganisha dawa hii na Aliskiren, faida moja dhahiri inaweza kutofautishwa hapa - muda wa utawala hadi athari inayotaka itatokea. Ndio, ili kupunguza kiwango shinikizo la damu mapokezi ya mara kwa mara ya Cardosal kwa miezi 2 ni muhimu. Kama kwa Aliskiren, itachukua angalau miezi 3.

Diuretics ya hivi karibuni

Miongoni mwa kizazi cha hivi karibuni cha diuretics ni pamoja na dawa kama vile Trifas. Matumizi yake yanaonyeshwa kwa watu wa umri mkubwa ambao wana vikwazo vyovyote vya kuchukua madawa ya kulevya kutoka kwa makundi mengine. Kwa kuongeza, Trifas inapaswa kutumika kwa wagonjwa wanaosumbuliwa na ugonjwa wa kisukari na matatizo mengine ya endocrine.

Ama kuhusu faida za Trifas, hizi ni pamoja na kutokuwepo kwa haja mapokezi ya kudumu. Dawa za diuretic za vizazi vilivyopita zilipaswa kuchukuliwa mara kwa mara, mara kadhaa kwa siku. Dawa hii inaweza kutumika kwa dozi moja ya asubuhi, kutoa athari ya muda mrefu na ya juu. Ni Trifas ambayo mara nyingi huwekwa kwa wagonjwa wazee. Pia, kundi la dawa za diuretic za kizazi cha hivi karibuni ni pamoja na:

• Indapamide;
• Indapafoni;
• Diuver.

Ni muhimu kujua kwamba kabla ya kuagiza diuretics, mtaalamu huwachagua kutoka kwa makundi mbalimbali ya dawa, na kuna. kiasi kikubwa. Kwa hivyo, hairuhusiwi kutumia dawa za aina hii bila ruhusa. Hakikisha kuwasiliana na mtaalamu ambaye atachagua chaguo linalofaa zaidi kwako.

Vizuizi vya ACE

Kuhusu kundi hili la madawa ya kulevya, dawa za kizazi cha zamani zinashikilia nafasi kali hapa. Kwanza kabisa, wao ni pamoja na:

• Lisinopril;
• Ramipril;
• Enalapril.

Kuna mapungufu ya kutosha katika dawa za kizazi kilichopita. Kimsingi, tunazungumza kuhusu madhara ambayo hutokea mara nyingi kabisa. Hata hivyo, kwa suala la ufanisi, ni vigumu kulinganisha hata na madawa ya dawa za kisasa. Wataalamu kwa masharti hutenga dawa "safi", inayoitwa Fosinopril. Hata hivyo, tunarudia, uteuzi wake kutoka kwa kundi la madawa haya ni masharti sana. Kwa hivyo, mgonjwa anabaki kutumia njia, inayojulikana kwa dawa kwa zaidi ya miongo mitatu. Ole, wana hasara za kutosha, lakini gharama ya chini na athari bora huwaacha katika uongozi.

Vizuizi vya kisasa vya β na α-blockers

Dawa katika vikundi hivi ni pamoja na:

• Carvedilol;
• Nebivolol.

Dawa hizi zote hutumiwa kwa mapambano magumu dhidi ya shinikizo la damu. Miongoni mwa faida za dawa hizi, athari iliyoboreshwa ya vasodilatation inajulikana, ambayo ni bora zaidi kuliko kiongozi wa kizazi kilichopita - Anaprilin. Kwa kuongeza, dawa hizi zinafaa zaidi kwa watu wanaosumbuliwa na mashambulizi ya tachycardia, kwa sababu wanakuwezesha kurekebisha kiwango cha moyo. Upungufu kuu wa madawa ya kulevya unaozingatiwa ni ugonjwa wa "kujiondoa", ambao bado haujashindwa hata kwa njia za kisasa zaidi.

Vizuizi vya kisasa vya njia za kalsiamu

Kwa kuzingatia kizazi cha hivi karibuni cha vizuizi vya njia za kalsiamu, umakini maalum inastahili amlodipine. Kwa kuongeza, pamoja na inhibitors za ACE, dawa inayoitwa "Ikweta" inaweza pia kuagizwa. Wakati wa matibabu na matumizi ya fedha hizi, kupungua kwa muda mrefu kwa shinikizo la damu kunajulikana. Hata hivyo, vizuizi vya njia za kalsiamu vinaweza pia kutumika tofauti, bila matumizi ya fedha za ziada. Hata hivyo, kwa bahati mbaya, orodha ya contraindications bado ni pana kabisa.

Dawa za kizazi cha hivi karibuni hazifuta sheria muhimu!

Kumbuka, hata ukinunua dawa za kisasa, huwezi kuzitumia bila kudhibitiwa! Uteuzi wa dawa yoyote dhidi ya shinikizo la damu ni ndani ya uwezo wa daktari wa moyo. Kwa hiyo, hakikisha kutembelea mtaalamu kabla ya kununua dawa yoyote. Dawa yoyote imeagizwa kulingana na uchunguzi tata hivyo usiepuke matibabu ya wagonjwa. Itakusaidia kuchagua bora zaidi tiba inayofaa dhidi ya shinikizo la damu.

Kwa kuongeza, kuna idadi ya sheria za kuchukua madawa ya kulevya ili kupunguza shinikizo la damu. Wakumbuke:

1. Ulaji usioidhinishwa wa dawa dhidi ya shinikizo la damu (na dhidi ya magonjwa mengine yoyote) ni marufuku madhubuti! Hakikisha kuwasiliana na mtaalamu.
2. Mapokezi kifaa cha matibabu juu ya dozi iliyopendekezwa haitaboresha athari, lakini inaweza kusababisha madhara. Kwa hali yoyote usiondoke kutoka kwa pendekezo la daktari wa moyo kuhusu madawa ya kulevya.
3. Epuka ushauri kutoka kwa watu wengine na usijishauri chochote mwenyewe. Ikiwa mtu mmoja anasaidiwa na dawa moja, basi kwa mwingine inaweza kuwa haifai. Kwa kuongezea, ikiwa kuna ubishani, inaweza kusababisha shida kadhaa za kiafya, kwa hivyo usichukue ushauri wa mtu yeyote.
4. Kujiondoa kwa madawa ya kulevya ni marufuku madhubuti. Ikiwa umeagizwa kozi kamili matibabu, lazima ikamilike, bila kujali hali yako ya sasa. Ikiwa unajisikia vizuri, mjulishe daktari wako wa moyo, ambaye atakuambia nini cha kufanya baadaye.
5. Hata dawa za kisasa na za gharama kubwa hazihakikishi athari ya 100%. Kwa hivyo, kutafuta mafanikio ya hivi karibuni ya dawa sio lazima kabisa. Ikiwa mtaalamu anapendekeza dawa ya kizazi cha zamani, inunue. Unaweza hata kupata athari bora kuliko na kizazi cha hivi karibuni cha dawa.
6. Kuwa macho na kusikiliza mwili wako. Kwa ishara ya kwanza ya matatizo, hakikisha kutembelea daktari ambaye atakusaidia kuchagua dawa ya ufanisi katika kesi yako. Pata uchunguzi wa mara kwa mara ambao utasaidia kutambua matatizo yoyote ya afya kabla ya kuonekana.

Moja ya wengi matatizo halisi Leo, kwa watu wengi ni shinikizo la damu. Kwa bahati nzuri, spikes katika shinikizo la damu (BP) inaweza kuondolewa kwa msaada wa mapishi ya watu na idadi ya dawa. Kwa kuongeza, baadhi ya watu wamezoea kabisa kuishi kwa kawaida na maonyesho ya shinikizo la juu, bila hata kutambua mabadiliko ya ghafla KUZIMU.

Lakini, kama ilivyotokea, kusimamisha kipindi haitoshi. Tatizo zima la shinikizo la damu liko katika matokeo. Baada ya yote kupanda kwa kasi Shinikizo la damu huathiri utendaji wa moyo, figo, kutenda kama malengo.

Kwa hiyo, kupuuza mashambulizi ya shinikizo la juu au kuondoa mashambulizi bila kozi ya tiba inayofuata inaweza hata kusababisha uharibifu wa pathological. retina ya jicho. Kulingana na hatari inayoletwa na shinikizo la damu, ni muhimu kuzingatia tiba ambayo inazuia kuongezeka kwa shinikizo la damu na migogoro ya shinikizo la damu. Kwa hivyo, inawezekana kulinda viungo vinavyolengwa kutokana na uharibifu wa patholojia kutokana na matatizo ya shinikizo la damu.

Lakini, kabla ya kununua kila kitu mfululizo dawa zinazozuia matokeo ya shinikizo la damu, unapaswa kufanya uchunguzi wa kina katika taasisi maalumu ya matibabu, na kisha uamua juu ya madawa ya kulevya ambayo hayana madhara.

Kwanza kabisa, tahadhari hutolewa kwa kiashiria cha BP. Viashiria vya pathological ni pamoja na viashiria vinavyozidi 140 na 90. Hadi hivi karibuni, iliaminika kuwa kwa wawakilishi wa tofauti. makundi ya umri ni kawaida viashiria tofauti KUZIMU. Lakini, sasa madaktari wamefikia hitimisho moja kwamba mgonjwa aliye na shinikizo la 140 hadi 90 anahitaji tiba. Lakini si mara zote ni lazima kutumia dawa.

Kwa mfano, kwa kutokuwepo kwa maonyesho ugonjwa wa moyo, lakini wakati huo huo, shinikizo la damu linaloendelea, itakuwa ya kutosha kutafakari upya njia ya kawaida ya maisha. Katika kesi hii, kuhalalisha usambazaji wa umeme, pamoja na chakula maalum, matibabu ya kisaikolojia na kupunguza shinikizo la damu kupitia massage na kutafakari. Mbinu hii itakuwa na ufanisi ikiwa kizingiti cha juu cha shinikizo la damu haizidi 160 hadi 90 na mgonjwa hana magonjwa yanayoambatana.

Kumbuka! Mgonjwa aliye na shinikizo la damu anapaswa kufuatilia uzito wao. Baada ya yote uzito kupita kiasi itazidisha tu picha ya kliniki.

Jambo la pili ni shinikizo la damu linalohitajika baada ya matibabu na thamani ya kudumishwa kwa muda mrefu. Kwa mfano, jamii ya watu chini ya umri wa miaka 55-60 na matatizo ya shinikizo la damu, magonjwa ya figo au kisukari, kinapaswa kuweka viashiria visivyozidi 130 hadi 85.

Ni nini kinachoongeza picha ya kliniki katika shinikizo la damu?

Kuna aina kadhaa za wagonjwa wenye shinikizo la damu. Wale waliotangulia hupuuza hatari ya Alzeima na kujaribu kuishi ndani ya mipaka ya ustahimilivu wao wa kiafya. Kwa hiyo, kwa kuzingatia kwamba ikiwa ugonjwa huo hausababishi usumbufu mkubwa, basi unaweza kupata na vidonge vinavyozuia shinikizo la damu linaruka. Wagonjwa wa pili, kinyume chake, huongeza hatari na kujaribu kuponya ugonjwa huo na madawa yote yanayokuja, bila kuzingatia madhara, lakini kupuuza kwenda kwa daktari.

Video - Shinikizo la damu: jinsi ya kujikinga

Jinsi ya kutibu shinikizo la damu?

Ikiwa mgonjwa anaona anaruka mara kwa mara katika shinikizo la damu hadi utendaji wa juu anahitaji kumuona daktari kwanza. Kwa kuwa madawa yote yanalenga kurekebisha hali ya mgonjwa na kupunguza shinikizo la damu, lakini kwa sambamba wanaweza kuwa na madhara.

Inashauriwa kuzingatia dawa kuu:

1. Vizuizi vya Beta. Ni maalum dawa kupunguza shinikizo kwa kupunguza kiwango cha moyo. Lakini, upande wao wa nyuma katika mfumo wa athari ni udhaifu, upele wa ngozi, kupungua kwa kiasi kikubwa kwa mapigo.
2. Vizuizi vya ACE. Mwili unaweza kuzalisha idadi kubwa ya homoni inayoathiri vibaya mishipa ya damu, inapunguza. Kundi hili madawa ya kulevya yanalenga kupunguza kiasi cha homoni zinazozalishwa. Matokeo yake, shinikizo la damu hupungua wakati mishipa ya damu inapanuka. Matokeo mabaya Vizuizi vinaweza kuonekana kama athari za mzio au kikohozi cha ghafla.
3. Dawa za Diuretiki. Hii ni kundi la dawa za diuretic. Wanachukuliwa ili kupunguza haraka shinikizo la damu kwa kuondoa maji kutoka kwa mwili. Lakini, kuchukua dawa hizi kunaweza kuathiri vibaya utendaji wa moyo, kusababisha kizunguzungu, kukamata na kichefuchefu.
4. wapinzani wa kalsiamu. Kusudi kuu la fedha hizo ni kuwa na athari ya kupumzika kwenye vyombo, kwa sababu ambayo shinikizo la damu hupungua. Madhara baada ya kuchukua dawa hizo huonyeshwa kwa namna ya moto wa moto, mapigo ya moyo, na wakati mwingine hata kizunguzungu.
5. Wapinzani wa Angiotensin. Shinikizo la damu linaweza kuwa kutokana na athari kwenye vyombo vya angiotensin 2, na madawa ya kundi hili huzuia hatua hii. Lakini matokeo yanaweza kuwa kizunguzungu, ikifuatana na kichefuchefu.

Ndiyo maana ni muhimu kushauriana na daktari na kuagiza yao tiba ya ufanisi kwa matibabu ya shinikizo la damu.

Je, kuna dawa salama?

Wakati shinikizo la damu linaingilia maisha ya kawaida, swali linatokea jinsi ya kupata dawa salama bila madhara. Kwa bahati mbaya, sayansi haijatoa dawa kama hizo. Ni ngumu sana kukuza dawa ya jumla, ambayo ingefaa kwa kila mgonjwa, lakini wakati huo huo hakuwa na madhara. Lakini bado, dawa za kizazi kipya zina faida kubwa juu ya dawa za kizamani za matibabu ya shinikizo la damu, ni kama ifuatavyo.

1. Kupunguza madhara. Dawa salama kabisa kwa kila mgonjwa hazipo, lakini maendeleo mapya huchagua vipengele kwa njia ambayo hazisababisha. majibu hasi viumbe.
2. Dawa za kaimu kwa muda mrefu. Kwa hiyo, kipimo cha madawa ya kulevya hupunguzwa na hivyo hatari ya madhara hupunguzwa.
3. Teknolojia za kisasa hutoa madawa ya ufanisi zaidi kwa ajili ya matibabu ya shinikizo la damu.
4. Maandalizi magumu yameandaliwa. Hatari ya madhara ni ya chini sana kwamba dawa inaweza kuchukuliwa kuwa salama kabisa.

Hii ni hatari! Kupuuza matibabu ya shinikizo la damu ni marufuku madhubuti, kwani karibu 50% ya vifo kutokana na kiharusi ni matokeo ya shinikizo la damu. Kwa hivyo, haupaswi kuwa na ujinga juu ya matibabu na uchunguzi na mtaalamu.

Madawa ya kulevya yenye madhara madogo

Hatari ndogo athari ya upande wakati shinikizo la damu limeondolewa, itakuwa ikiwa unachukua madawa ya kulevya magumu. Mwakilishi mkuu ni Lisinopril- Hii ni dawa ya kikundi cha ACE inhibitor, lakini tayari kizazi cha tatu. Ina diuretic, kwa sababu hiyo, ufanisi wa matibabu huongezeka kwa kiasi kikubwa.

1. Maonyesho alama za juu katika matibabu ya wazee.
2. Imeidhinishwa kwa matibabu ya wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari mellitus.
3. Hupunguza hatari ya matatizo.
4. Hupunguza shinikizo la damu haraka.

Physiotens ni ya pili yenye ufanisi na kwa wakati mmoja dawa salama kwa matibabu ya shinikizo la damu. Ikiwa tunazungumzia kuhusu udhihirisho wa madhara baada ya kuchukua dawa hii, basi hawana maana na huonyeshwa kwa namna ya kinywa kavu, udhaifu mdogo na usingizi. Wagonjwa hawaoni hali zingine zisizofurahi.

Physioten ni dawa salama kwa matibabu ya shinikizo la damu

Kumbuka! Dawa hizi zina udhihirisho mdogo madhara ambayo ni dawa salama kweli. Na muhimu zaidi, hawana athari mbaya mfumo wa kupumua na usipige simu kikohozi cha muda mrefu. Kwa hiyo, madawa ya kulevya yanaruhusiwa kwa wagonjwa wanaosumbuliwa na pumu ya bronchial.

Usisahau kwamba Physiotens inaweza kuchukuliwa na wagonjwa wa kisukari, kwani madawa ya kulevya huongeza kwa kiasi kikubwa unyeti wa insulini.

Hakuna madawa ya kulevya yenye ufanisi mdogo yanaweza kuzingatiwa Moxonidine na Rilmenidine ni wawakilishi wa agonists wa kipokezi cha imidazoline. Wanafanya kazi nzuri na shinikizo la damu, wakati hawasababishi athari mbaya na hawana ubishani wowote.

Miongoni mwa vizuizi vya kizazi kipya, ni muhimu kuonyesha viongozi - Nebivolol, Labetalol, Carvedilol. hiyo vifaa bora kwa ajili ya matibabu ya shinikizo la damu, ambayo mara chache husababisha madhara, lakini wakati huo huo kuzuia matokeo mabaya BP ya juu.

Dawa za haraka

Dawa hatua ya haraka kutumika kuzuia mashambulizi ya shinikizo la damu. Pia hutumiwa kama kipimo cha kuzuia mgogoro wa shinikizo la damu. Baada ya kuchukua vidonge hivi, shinikizo la damu hupungua mara moja, na pigo hurudi kwa kawaida.

Orodha ya dawa zenye ufanisi zaidi zinazofanya haraka na hatari ndogo ya athari

Makini! Ikiwa mgonjwa huchukua Andipal, basi Papaverine na Dibazol ni marufuku kwa sambamba. Tangu vile mchanganyiko wa dawa huongeza tu hali ya mgonjwa.

Dawa kwa wazee

Katika nafasi ya kwanza ni dawa za kuondoa shinikizo la damu:

Wakati mgonjwa anahisi ongezeko kubwa la shinikizo, ni haraka kupiga simu timu ya matibabu, na, kwanza, kutoa msaada ufuatao:

Zaidi ya hayo, ni lazima ieleweke kwamba maduka ya dawa yana dawa za kizamani ambazo zinaweza kupendekezwa kupunguza shinikizo la damu. Moja ya haya ni Validol, dawa inayotumika kwa maumivu katika misuli ya moyo. Pia Moxonidine na Clonidine- zilitumiwa sana miaka kadhaa iliyopita ili kupunguza haraka udhihirisho wa shinikizo la damu. Lakini leo, madaktari hawashauri kutumia msaada wa dawa kama hizo za kizamani.

Kumbuka! Mara nyingi, diuretics hutumiwa kutibu shinikizo la damu, maarufu zaidi kati yao ni Furosemide, Lasix, Ravel, Arifon.

Ni lazima ieleweke kwamba linapokuja suala la dawa za kizazi kipya, zina madhara machache sana kuliko vizazi vya awali vya madawa ya kulevya. Wakati huo huo, wakati wa matibabu na dawa zilizo na hatua ya antihypertensive, umuhimu mkubwa ina kozi iliyochaguliwa vizuri ya matibabu na daktari, akizingatia vipengele vya mtu binafsi shinikizo la damu na contraindications madawa ya kulevya.

Maoni: 3

Matibabu ya shinikizo la damu na kizazi cha hivi karibuni cha dawa

Shinikizo la damu ya arterial, au shinikizo la damu (AH), ni ugonjwa, dhihirisho kuu ambalo ni kuongezeka kwa kasi kwa systolic. shinikizo la damu zaidi ya 140 mm Hg. na / au diastoli - zaidi ya 90 mm Hg. Dawa iliyochaguliwa kwa usahihi kwa shinikizo la damu inaweza kusaidia kukabiliana na uchunguzi hata hatua ya awali maendeleo. Kulingana na takwimu za Shirika la Afya Duniani (WHO), kila mtu wa tatu kwenye sayari anaugua shinikizo la damu.

Kanuni za matibabu ya madawa ya kulevya

Katika hatua kali magonjwa huchukuliwa kuwa njia kuu zisizo za dawa za matibabu ( kula afya, mazoezi ya wastani, massage, physiotherapy, matibabu ya mitishamba). Dawa kutoka kwa shinikizo la damu huagizwa ikiwa baada ya miezi 3-4 ya athari ya njia zisizo za madawa ya kulevya matibabu haifanyiki. Ili kuchagua dawa ya matibabu ya shinikizo la damu, ambayo itasaidia kupunguza shinikizo la damu kwa kawaida, unahitaji kushauriana na daktari. Tu baada ya uchunguzi wa kina wa mgonjwa na kuanzishwa kwa sababu za kuongezeka kwa shinikizo, inawezekana kuagiza kwa usahihi dawa ili kupunguza.

Kanuni kuu za matibabu tiba ya antihypertensive ni:

• kupiga hatua;
• kudumu;
• utata.

Kupiga hatua

Ni muhimu kuanza matibabu ya shinikizo la damu na madawa ya kulevya kwa shinikizo na monodrugs, na ikiwa haifanyi kazi, changanya kadhaa. dawa za antihypertensive. Vipimo vya awali vya madawa ya kulevya vinapaswa kuwa ndogo na kuongezeka hatua kwa hatua.

kudumu

Ili kuweka viashiria vya shinikizo la damu kwa kiwango thabiti, dawa za antihypertensive lazima zichukuliwe kila wakati. Kwa hivyo, katika kesi ya shinikizo la damu, wameagizwa kwa urahisi kwa ulaji wa kila siku wa kujitegemea. fomu za kipimo: vidonge, matone, vidonge. Ina maana dhidi ya shinikizo la damu kwa utawala wa wazazi(risasi) haraka hupunguza shinikizo, kwa hivyo zinaonyeshwa kurekebisha shinikizo la damu katika shida ya shinikizo la damu.

Utata

Matibabu ya kina ya shinikizo la damu inahusisha etiological samtidiga (kuondoa sababu), pathogenetic (ushawishi juu ya utaratibu wa ongezeko la shinikizo) na matibabu ya dalili. Ili kupunguza mzigo kwenye viungo vya detoxification ya mgonjwa (ini, matumbo na figo), wakati wa kuagiza dawa, upendeleo hupewa. maandalizi ya pamoja na shinikizo la damu.

Ni nini huamua ufanisi wa dawa?

Hakuna tiba ya jumla ya shinikizo la damu. Uchaguzi wa maandalizi ya matibabu yenye ufanisi huathiriwa na:

• sababu za kuongezeka kwa shinikizo;
• viashiria vya shinikizo la damu;
• umri na jinsia ya mgonjwa;
• vipengele vya physiolojia (ujauzito, kunyonyesha);
• hali ya maisha na kazi.

Ufanisi wa wakala aliyeagizwa hupimwa na mienendo ya data ya uchunguzi wa kimwili wakati wa matibabu. Ufanisi wa madawa ya kulevya pia unaonyeshwa na maoni ya mgonjwa mwenyewe kuhusu ustawi wake. Katika arsenal madaktari wa kisasa Kuna madawa mengi ya kisasa, ikiwa ni pamoja na kizazi cha hivi karibuni cha madawa ya kulevya, ambayo yameundwa kutibu GB. Lakini dawa mpya ya shinikizo la damu haimaanishi ufanisi kila wakati. Gharama ya madawa ya kulevya haiathiri ufanisi wa matibabu: mara nyingi "zamani", dawa za bei nafuu husaidia hakuna mbaya zaidi kuliko dawa za kizazi kipya. Dawa ya shinikizo la damu haipaswi kuwa na ufanisi tu, bali pia ni salama kwa mgonjwa. Ni daktari tu anayejua jinsi ya kuchagua dawa ambayo itakuwa nafuu, yenye ufanisi na salama iwezekanavyo kwa mgonjwa.

Nini na jinsi ya kutibu hii au mgonjwa huyo pia inategemea uwepo wa vidonda vya "viungo vinavyolengwa" (moyo, ubongo, vyombo vya figo na pembeni, retina) na magonjwa ya maradhi(kisukari, hypothyroidism).

Dawa za antihypertensive ni nini?

Kulingana na mwelekeo na utaratibu wa hatua, aina kadhaa za dawa za shinikizo la damu zinajulikana. Dawa zinazotumiwa kutibu shinikizo la damu zinaweza kugawanywa katika vikundi viwili vikubwa, ambavyo vimewasilishwa hapa chini kwa namna ya orodha:

• Fedha za mstari wa kwanza:

1. inhibitors ya angiotensin-kubadilisha enzyme - ACE (Enalapril, Capropril, Lisinopril);
2. diuretics - diuretics (Hydrochlorothiazide, Veroshpiron, Furosemide);
3. inhibitors ya angiotensin receptor - sartans (Losartan, Valsartan, Eprosartan);
4. beta-blockers (Atenolol, Anaprilin, Labetolol);
5. wapinzani wa kalsiamu (Amlodipine, Diltiazem, Nifedipine).

• Dawa za mstari wa pili, orodha:

1. alpha 2 agonists hatua kuu(Methyldopa, Clonidine);
2. alpha-blockers (Fentolamine, Tropafen, Pyrroxan);
3. vasodilators za pembeni - vasodilators (Pentoxifylline, Atropine, Molsidomin);
4. rauwolfia alkaloids (Reserpine, Raunatin).

Dawa za shinikizo la damu kutoka kwenye orodha hii ni mono-dawa za kulevya, yaani, zina vyenye kiungo kimoja tu cha kazi. Hivi sasa, dawa ngumu zilizo na mchanganyiko wa dawa mbili hadi tatu zinachukuliwa kuwa bora zaidi kwa matibabu ya shinikizo la damu. vitu vyenye kazi, kwa mfano, Captopress (Captopril + Dihydrochlorothiazide) au Adelfan (Reserpine + Dihydralazine).

Fedha za mstari wa kwanza

Wao huchukuliwa kuwa njia za uchaguzi katika matibabu ya shinikizo la damu, kwa ufanisi normalizing shinikizo la damu, hivyo wanaagizwa kwa karibu wagonjwa wote wenye GB.

Vizuizi vya ACE huzuia kwa njia isiyo ya moja kwa moja malezi ya angiotensin II, ambayo hupunguza mishipa ya damu. Kwa matumizi ya muda mrefu ya fedha hizi, uharibifu wa moyo kama chombo kinacholengwa huzuiwa. Dawa za Diuretiki kuchochea urination, na hivyo kupunguza kiasi cha damu inayozunguka katika vyombo. Ipasavyo, kwa kupungua kwa kiasi cha damu kwenye kitanda cha mishipa, shinikizo kwenye kuta za vyombo hupungua. Sartani, ikilinganishwa na vikundi vingine vya dawa, ni dawa mpya. Ikiwa inhibitors za ACE huzuia uundaji wa angiotensin II, basi sartans huzuia receptors ambayo huathiri. Kwa hivyo, wanaonyesha athari sawa, lakini wakati huo huo wananyimwa athari za inhibitors za ACE - kavu. kikohozi chungu. Vizuizi vya vipokezi vya beta-adrenergic hufunga kwa adrenaline beta receptors, kuzuia uanzishaji wao. Matokeo yake, nguvu na mzunguko wa kupungua kwa moyo hupungua, ambayo huathiri kiwango cha shinikizo la damu. Hizi ni dawa za kawaida za moyo kwa shinikizo la damu: mara nyingi huwekwa kwa mchanganyiko wa shinikizo la damu na angina pectoris na tachyarrhythmia.

Dawa za mstari wa pili

Wapinzani wa kalsiamu hawaruhusu ioni za kalsiamu kupenya ndani ya seli laini za misuli ya kuta za mishipa na kuzuia contraction yao. Kwa GB, kizazi cha hivi karibuni cha wapinzani wa kalsiamu (Amlodipine) huchukuliwa kuwa bora zaidi.

Dawa za kikundi hiki mara nyingi huongeza mpango wa matibabu ya msingi ya shinikizo la damu. Pia hutumiwa kama msingi katika vikundi fulani vya wagonjwa, kwa mfano, kwa wanawake wajawazito. Alpha-2 agonists ni mawakala wa antihypertensive wa hatua kuu ya kuchagua. Wanasisimua tu receptors za alpha-2, ambazo ziko katikati ya vasomotor ya ubongo. Kwa hiyo, bila kuathiri kazi za viungo vingine na mifumo, wana athari ndogo ya hypotensive. Ni dawa zinazochaguliwa kwa shinikizo la damu kwa wanawake wajawazito.

Vizuizi vya alpha hufunga kwa adrenaline alpha receptors, na kusababisha utulivu wa kuta za mishipa ya damu, huku kuongeza nguvu na mzunguko wa mikazo ya moyo. Mbali na athari ya hypotensive, dawa hizi hupunguza viwango vya cholesterol, lakini haziathiri viwango vya damu ya glucose. Vizuizi vya alpha vinasaidia tiba ya matibabu kwa wagonjwa walio na kushindwa kwa moyo sugu na ugonjwa wa kisukari mellitus. Vasodilators za pembeni kwa shinikizo la damu zina uwezo wa kupumzika kuta za mishipa vyombo vya pembeni, na kusababisha ugavi bora wa damu kwa tishu na viungo vya pembeni. Rauwolfia alkaloids zilikuwa dawa za kwanza kutumika kwa GB. Hawana ufanisi sana katika kupunguza shinikizo la damu, wakati wana orodha kubwa ya madhara (bronchospasm, usingizi, unyogovu, parkinsonism, hatari ya kansa iliyoongezeka). Hata hivyo, tiba za rauwolfia bado hutumiwa katika matibabu ya shinikizo la damu leo ​​kwa sababu ni nafuu.

KATIKA matibabu magumu GB, isipokuwa kwa dawa za antihypertensive, kulingana na hatua, sifa za kozi na magonjwa yanayoambatana, inajumuisha vikundi vingine vya dawa:

• dawa za kupunguza damu (Aspirin, Warfarin);
• kuboresha mzunguko wa ubongo(Nootropil, Phezam);
• hypoglycemic (Diaformin, Vitaxon, insulini);
• homoni (Uzazi wa mpango wa mdomo, thyroxine);
• vitamini na madini complexes.

Dawa za kupunguza damu kwa shinikizo la damu hazipunguzi moja kwa moja shinikizo la damu, lakini kuboresha mtiririko wa damu, ambayo ni ya manufaa kwa mishipa ya damu.

Jinsi ya kuchukua dawa kwa usahihi?

Ili dawa zilizochukuliwa zionyeshe athari inayotarajiwa, unahitaji kujua jinsi ya kuzinywa na GB:

• kama maelekezo kwa dawa hakuna njia nyingine ya utawala imeonyeshwa, ni bora kuchukua dawa saa moja kabla ya chakula au saa mbili baada ya chakula;
• ikiwa, kwa mujibu wa maagizo, unahitaji kuchukua dawa kwa shinikizo la damu wakati wa kula chakula, unahitaji kuhakikisha kwamba sahani hazina protini nyingi (protini inapunguza ufanisi wa dawa za antihypertensive);
• chukua dawa na maji ya joto maji ya kuchemsha na sio maziwa, compote au maji ya madini.

Shinikizo la damu na kisukari

Sababu kuu ya shinikizo la damu kwa wagonjwa wa kisukari ni nephropathy ya kisukari. Ndiyo maana dawa zinazoathiri tone hutumiwa kutibu shinikizo la damu katika ugonjwa wa kisukari. mishipa ya figo na mzunguko katika figo.

Madaktari mara nyingi huagiza dawa kama hizo kwa shinikizo la damu katika ugonjwa wa kisukari:

• diuretics (Lasix);
• beta-blockers (Nebivolol, Atenolol);
• blockers ya alpha (Doxazosin);
• wapinzani wa kalsiamu (Altiazem);
• inhibitors ya renin (Rasilez);
• wapinzani wa vipokezi vya angiotensin (Aprovel).

Ni dawa gani za kuchukua na jinsi ya kunywa katika ugonjwa wa kisukari wa aina ya kwanza au ya pili, ni mtaalamu wa endocrinologist tu anayeweza kusema. Kigezo kuu cha uteuzi wa kuagiza dawa za antihypertensive kwa wagonjwa wa kisukari ni udhibiti wa viwango vya sukari ya damu.

Shinikizo la damu katika ujauzito

Kutoka kwa genesis ya ongezeko la shinikizo la damu katika mwanamke mjamzito inategemea maana gani ataagizwa. Matibabu ya shinikizo la damu kwa wanawake wajawazito ni hatua ya mwisho akiwa njiani kupunguza shinikizo la damu.

Dawa za antihypertensive wakati wa ujauzito zinapaswa kuwa na kiwango cha chini madhara. Uchaguzi wao unapaswa kushughulikiwa kwa tahadhari kali, kupima faida na hasara zote, kwa sababu madhara yanaweza kufanywa sio tu kwa mwanamke mwenyewe, bali pia kwa mtoto ujao. Shinikizo la damu la mjamzito linatibiwa na salama zaidi (kulingana na gynecologists) madawa ya kulevya: Methyldopa, Labetalol, Hydralazine. Dawa za kuchagua kutoka shinikizo la damu ya figo wajawazito ni diuretics (hydrochlorothiazide).

Ugonjwa wa Hypertonic sio hukumu ya kifo. kazi kuu kwaajili yake matibabu ya mafanikio - utambuzi wa mapema, matibabu ya wakati na kuzuia matatizo. Mgonjwa lazima ajue kuwa mabadiliko tu katika mtindo wake wa maisha yanaweza kumsaidia kurekebisha na kuweka shinikizo la damu kuwa la kawaida. Matibabu ya kibinafsi ya dalili inaweza tu kuwa mbaya zaidi hali hiyo. Kwa hiyo, kwa mfano, wakati maumivu ya mara kwa mara katika kichwa, haipaswi kumeza dawa za maumivu ya kichwa, lakini wasiliana na mtaalamu, pitia uchunguzi wa kina na kufuata madhubuti mapendekezo yote ya daktari.

Elimu: Jimbo la Kaskazini Magharibi Chuo Kikuu cha matibabu yao. I.I. Mechnikova, Bw.…