Ukosefu wa mzunguko wa damu katika ubongo. Matatizo ya mzunguko wa ubongo. Ni vyakula gani vinaboresha mtiririko wa damu

mzunguko wa ubongo- mzunguko wa damu katika mfumo wa mishipa ya ubongo na uti wa mgongo.

Ukali na ujanibishaji wa mabadiliko ya kimofolojia katika tishu za ubongo kwa wagonjwa walio na ajali za cerebrovascular imedhamiriwa na ugonjwa wa msingi, bwawa la usambazaji wa damu wa chombo kilichoathiriwa, na taratibu za maendeleo. ugonjwa huu mzunguko wa damu, umri na sifa za mtu binafsi za mgonjwa.

Ishara za kimaumbile za ajali ya cerebrovascular zinaweza kuzingatia na kuenea. Kuzingatia ni pamoja na kiharusi cha hemorrhagic, damu ya intrathecal, infarction ya ubongo; kueneza - mabadiliko mengi madogo ya kuzingatia katika dutu ya ubongo ya asili tofauti na maagizo tofauti; hemorrhages ndogo, foci ndogo safi na ya kuandaa ya necrosis ya tishu za ubongo, makovu ya gliomesodermal na cysts ndogo.

Kliniki, na shida ya mzunguko wa ubongo, kunaweza kuwa na hisia za kibinafsi ( maumivu ya kichwa, kizunguzungu, paresthesia, nk) bila dalili za neurolojia za lengo; microsymptoms za kikaboni bila dalili wazi za kupoteza kazi ya CNS; dalili za kuzingatia: matatizo ya harakati - paresis au kupooza, matatizo ya extrapyramidal, hyperkinesis, matatizo ya uratibu, matatizo ya unyeti, maumivu; ukiukwaji wa kazi za viungo vya hisia, matatizo ya kuzingatia ya kazi za juu za cortex ubongo mkubwa- afasia, agraphia, alexia, nk; mabadiliko katika akili, kumbukumbu, nyanja ya kihisia-ya hiari; kifafa kifafa; dalili za kisaikolojia.

Kwa asili ya shida ya cerebrovascular, kuna udhihirisho wa awali wa ugavi wa kutosha wa damu kwa ubongo, ajali za papo hapo za cerebrovascular (matatizo ya muda mfupi, hemorrhages ya intrathecal, viboko), shida sugu zinazoendelea polepole za mzunguko wa ubongo na uti wa mgongo (dyscirculatory encephalopathy na myelopathy).

Dalili za kliniki za udhihirisho wa awali wa ukosefu wa damu kwa ubongo ni zile zinazoonekana, haswa baada ya kazi kubwa ya kiakili na ya mwili, kukaa ndani. chumba kilichojaa, maumivu ya kichwa, kizunguzungu, kelele katika kichwa, kupungua kwa utendaji, usumbufu wa usingizi. Dalili za neurolojia za msingi kwa wagonjwa kama hao, kama sheria, hazipo au zinawakilishwa na dalili ndogo ndogo. Ili kugundua udhihirisho wa awali wa ugavi wa kutosha wa damu kwa ubongo, ni muhimu kutambua dalili za atherosclerosis, shinikizo la damu ya ateri, dystonia ya vasomotor na kutengwa kwa patholojia nyingine ya somatic, pamoja na neurosis.

Ajali za papo hapo za mishipa ya fahamu ni pamoja na ajali za muda mfupi za mishipa ya fahamu na viharusi.

Shida za muda mfupi za mzunguko wa ubongo zinaonyeshwa na dalili za msingi au za ubongo (au mchanganyiko wake), hudumu chini ya siku 1. Mara nyingi huzingatiwa katika atherosclerosis ya vyombo vya ubongo, shinikizo la damu na shinikizo la damu.

Kuna mashambulizi ya ischemic ya muda mfupi na migogoro ya shinikizo la damu ya ubongo.

Mashambulizi ya ischemic ya muda mfupi yanajulikana kwa kuonekana kwa dalili za msingi za neurolojia (udhaifu na kufa ganzi ya ncha, ugumu wa hotuba, statics kuharibika, diplopia, nk) dhidi ya asili ya dalili kali au kutokuwepo kwa ubongo.

Kwa shida ya ubongo ya shinikizo la damu, kinyume chake, utangulizi wa dalili za ubongo (maumivu ya kichwa, kizunguzungu, kichefuchefu au kutapika) juu ya zile za msingi, ambazo wakati mwingine zinaweza kutokuwepo, ni tabia. Ajali ya papo hapo ya cerebrovascular, ambayo dalili za msingi za neurolojia zinaendelea kwa zaidi ya siku 1, inachukuliwa kuwa kiharusi.

Kwa magonjwa ya papo hapo mzunguko wa venous katika ubongo pia ni pamoja na hemorrhages ya venous, thrombosis ya mishipa ya ubongo na sinuses za venous.

Matatizo ya muda mrefu ya mzunguko wa ubongo (dyscirculatory encephalopathy na myelopathy) ni matokeo ya kushindwa kwa mzunguko wa mzunguko unaosababishwa na magonjwa mbalimbali ya mishipa.

Kwa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa dyscirculatory, dalili za kikaboni zinazoenea hugunduliwa, kwa kawaida pamoja na uharibifu wa kumbukumbu, maumivu ya kichwa, kizunguzungu kisicho cha utaratibu, kuwashwa, nk Kuna hatua 3 za ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa

Kwa hatua ya I, pamoja na kueneza, dalili za kikaboni zinazoendelea ambazo hazijatamkwa (asymmetry ya uhifadhi wa fuvu, reflexes nyepesi ya mdomo, usahihi katika uratibu, nk), uwepo wa dalili zinazofanana na aina ya asthenic ya neurasthenia ni tabia (uharibifu wa kumbukumbu, uchovu, kutokuwa na akili, ugumu wa kuhama kutoka shughuli moja hadi nyingine). nyingine, maumivu ya kichwa yasiyo na maana, kizunguzungu kisicho na utaratibu, usingizi mbaya, kuwashwa, machozi, hali ya huzuni). Akili haina shida.

Hatua ya II inaonyeshwa na kuzorota kwa kasi kwa kumbukumbu (pamoja na kitaaluma), kupungua kwa uwezo wa kufanya kazi, mabadiliko ya utu (mnato wa mawazo, kupungua kwa mzunguko wa maslahi, kutojali, mara nyingi verbosity, kuwashwa, ugomvi, nk). kupungua kwa akili. Usingizi wa mchana ni kawaida na usingizi mbaya wa usiku. Dalili za kikaboni zinajulikana zaidi (dysarthria kali, reflexes ya automatism ya mdomo na reflexes nyingine za pathological, bradykinesia, tetemeko, mabadiliko ya sauti ya misuli, uratibu na matatizo ya hisia).
Hatua ya III inaonyeshwa na kuongezeka kwa shida ya akili (hadi shida ya akili) na ukuaji. syndromes ya neva inayohusishwa na lesion kubwa ya eneo fulani la ubongo. Inaweza kuwa pseudobulbar kupooza, parkinsonism, cerebellar ataxia, upungufu wa piramidi. Hali ya hali ya kiharusi ni ya kawaida, inayojulikana na kuonekana kwa dalili mpya za kuzingatia na ongezeko la ishara zilizopo za upungufu wa cerebrovascular.

Dyscirculatory myelopathy pia ina kozi inayoendelea, ambayo hatua tatu zinaweza kutofautishwa kwa kawaida. Hatua ya I (fidia) inaonyeshwa na kuonekana kwa uchovu wa wastani wa misuli ya miguu na mikono, mara chache na udhaifu wa miguu. Baadaye, katika hatua ya II (fidia ndogo), udhaifu katika viungo huongezeka polepole, shida za unyeti huonekana katika aina ya sehemu na upitishaji, mabadiliko katika nyanja ya reflex. Katika hatua ya III, paresis au kupooza hukua. ukiukwaji uliotamkwa hisia, matatizo ya pelvic.

Hali ya syndromes ya kuzingatia inategemea ujanibishaji wa foci ya pathological pamoja na urefu na kipenyo cha uti wa mgongo. Inawezekana syndromes ya kliniki ni polio, pyramidal, syringomyelic, amyotrophic sclerosis ya upande, safu ya nyuma, vidonda vya transverse ya uti wa mgongo.

Matatizo ya muda mrefu ya mzunguko wa venous ni pamoja na msongamano wa venous, na kusababisha ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa na myelopathy. Ni matokeo ya kushindwa kwa moyo au mapafu ya moyo, mgandamizo wa mishipa ya nje ya fuvu kwenye shingo, n.k. Ugumu wa mshipa kutoka kwa tundu la fuvu. mfereji wa mgongo inaweza kulipwa kwa muda mrefu; na decompensation, maumivu ya kichwa, mshtuko wa degedege inawezekana; dalili za cerebellar, kutofanya kazi vizuri mishipa ya fuvu. Encephalopathy ya venous ina sifa ya aina mbalimbali za maonyesho ya kliniki. Ugonjwa wa shinikizo la damu (pseudotumor), ugonjwa wa uharibifu mdogo wa ubongo unaoenea, ugonjwa wa asthenic unaweza kuzingatiwa. Encephalopathy ya venous pia inajumuisha bettolepsy (kifafa kikohozi), ambayo yanaendelea katika magonjwa ambayo husababisha msongamano wa venous katika ubongo. Myelopathy ya venous ni lahaja fulani ya myelopathy ya dyscirculatory na haina tofauti kubwa na ile ya kliniki.

Dalili za matatizo ya mzunguko wa damu katika vyombo vya ubongo

Juu ya hatua za mwanzo ugonjwa huo hauna dalili. Hata hivyo, inaendelea kwa kasi na hatua kwa hatua dalili zake haziwezi kabisa mtu, uwezo wake wa kufanya kazi umeharibika sana, mtu hupoteza furaha ya maisha na hawezi kuishi kikamilifu.

Kwa hivyo, dalili za ajali ya cerebrovascular ni pamoja na:

Maumivu ya kichwa ni wito mkubwa wa kuamka, lakini mara nyingi watu hupuuza, wakiamini kuwa maumivu husababishwa na uchovu, hali ya hewa, au sababu nyingine.
maumivu machoni - upekee wake uko katika ukweli kwamba huongezeka sana wakati wa harakati za mboni za macho, haswa jioni.
kizunguzungu - wakati jambo kama hilo linazingatiwa mara kwa mara, haipaswi kupuuzwa
kichefuchefu na kutapika - kwa kawaida dalili hii hutokea sambamba na hapo juu
msongamano wa sikio
kelele au kelele masikioni
degedege - dalili hii ni chini ya kawaida kuliko wengine, lakini bado hutokea
ganzi - kwa ukiukaji wa mzunguko wa damu katika vyombo vya ubongo, hutokea kabisa bila sababu
mvutano wa misuli ya kichwa, hasa hutamkwa katika occipital
udhaifu katika mwili
kuzirai
blanching ya ngozi
kupungua kwa kiwango cha moyo

Pia kuna matatizo mbalimbali ya fahamu, kama vile:

Mabadiliko katika mtazamo, kama vile kuhisi kuzidiwa
uharibifu wa kumbukumbu - mtu anakumbuka zamani zake kikamilifu, lakini mara nyingi husahau kuhusu mipango, kuhusu ambapo kila kitu ni
ovyo
uchovu haraka na, kwa sababu hiyo, kupungua kwa uwezo wa kufanya kazi
hasira, msisimko kidogo, machozi
kusinzia mara kwa mara au kinyume chake kukosa usingizi

Sababu za matatizo ya cerebrovascular

Sababu ugonjwa huu mbalimbali sana. Kawaida huhusishwa na hali zingine zisizo za kawaida katika kazi ya moyo. mfumo wa mishipa, kwa mfano, na atherosclerosis ya mishipa au shinikizo la damu. Atherosclerosis ni kizuizi cha mishipa ya damu na plaques ya cholesterol, kwa hiyo ni muhimu tu kufuatilia mkusanyiko wa cholesterol katika damu. Na kwa hili unapaswa kufuatilia mlo wako wa kila siku.

Uchovu wa muda mrefu pia mara nyingi husababisha matatizo ya mzunguko katika ubongo wetu. Kwa bahati mbaya, mara nyingi watu hawatambui uzito wa hali yao na kufikia matokeo mabaya. Lakini ugonjwa wa uchovu wa muda mrefu unaweza kusababisha sio tu kushindwa kwa mzunguko wa damu, lakini pia kwa usumbufu katika kazi. mfumo wa endocrine, mfumo mkuu wa neva na njia ya utumbo.

Majeraha anuwai ya kiwewe ya ubongo yanaweza pia kusababisha shida. Inaweza kuwa jeraha la ukali wowote. Majeraha na kutokwa na damu ndani ya fuvu ni hatari sana. Ni asili kabisa kwamba nguvu hii ya damu, matokeo mabaya zaidi yanaweza kusababisha.

Tatizo la mtu wa kisasa ni kukaa mara kwa mara mbele ya kufuatilia kompyuta katika nafasi isiyo na wasiwasi. Kutokana na hili, misuli ya shingo na nyuma inakabiliwa sana na mzunguko wa damu katika vyombo, ikiwa ni pamoja na vyombo vya ubongo, hufadhaika. Mazoezi ya kupita kiasi yanaweza pia kuwa na madhara.

Matatizo ya mzunguko wa damu pia yanahusiana kwa karibu na magonjwa ya mgongo, hasa yake ya kizazi. Kuwa mwangalifu ikiwa unatambuliwa na scoliosis au osteochondrosis.

Sababu kuu ya kutokwa na damu kwa ubongo ni shinikizo la damu. Kwa kupanda kwake kwa kasi, kupasuka kwa chombo kunaweza kutokea, na kusababisha kutolewa kwa damu ndani ya dutu ya ubongo na maendeleo ya hematoma ya intracerebral.

Sababu ya nadra zaidi ya kutokwa na damu ni aneurysm iliyopasuka. Aneurysm ya ateri, kwa kawaida inayohusiana na ugonjwa wa kuzaliwa, ni protrusion ya saccular kwenye ukuta wa chombo. Kuta za protrusion kama hiyo hazina sura yenye nguvu ya misuli na elastic kama kuta za chombo cha kawaida. Kwa hiyo, wakati mwingine tu kuruka kwa shinikizo ndogo, ambayo huzingatiwa kwa kabisa watu wenye afya njema wakati wa mazoezi au mkazo wa kihisia kwa ukuta wa aneurysm kupasuka.

Pamoja na aneurysms ya saccular, nyingine matatizo ya kuzaliwa mfumo wa mishipa, na kusababisha tishio la kutokwa na damu ghafla.
Katika hali ambapo aneurysm iko kwenye kuta za vyombo ziko juu ya uso wa ubongo, kupasuka kwake husababisha maendeleo ya si intracerebral, lakini subarachnoid (subarachnoid) hemorrhage, iko chini ya utando wa araknoid unaozunguka ubongo. Subarachnoid hemorrhage haina kusababisha moja kwa moja maendeleo ya dalili focal neva (paresis, matatizo ya hotuba, nk), lakini pamoja na hayo kwa ujumla dalili za ubongo ni walionyesha: ghafla mkali ("dagger") maumivu ya kichwa, mara nyingi ikifuatiwa na kupoteza fahamu.

Infarction ya ubongo kawaida hua kama matokeo ya kuziba kwa moja ya vyombo vya ubongo au chombo kikubwa (kuu) cha kichwa, ambacho damu inapita kwenye ubongo.

Kuna vyombo vinne kuu: mishipa ya ndani ya carotidi ya kulia na ya kushoto, ambayo hutoa damu wengi hemispheres ya kulia na kushoto ya ubongo, na mishipa ya uti wa mgongo wa kulia na wa kushoto, ambayo kisha kuunganisha kwenye ateri kuu na kusambaza damu kwenye shina la ubongo, cerebellum na lobes ya oksipitali hemispheres ya ubongo.

Sababu za kuziba kwa mishipa kuu na ya ubongo inaweza kuwa tofauti. Kwa hivyo, wakati wa mchakato wa uchochezi kwenye vali za moyo (pamoja na uundaji wa infiltrates au kwa malezi ya thrombus ya parietali ndani ya moyo), vipande vya thrombus au infiltrate vinaweza kutoka na kwa mtiririko wa damu kuja kwenye chombo cha ubongo. caliber ambayo ni ndogo kuliko ukubwa wa kipande (embolus), na matokeo yake kuziba chombo. Chembe za plaque inayooza ya atherosclerotic kwenye kuta za moja ya mishipa kuu ya kichwa pia inaweza kuwa emboli.

Hii ni moja ya taratibu za maendeleo ya infarction ya ubongo - embolic.
Utaratibu mwingine wa maendeleo ya mshtuko wa moyo ni thrombotic: maendeleo ya polepole ya kitambaa cha damu (blood clot) kwenye eneo la plaque ya atherosclerotic kwenye ukuta wa chombo. Plaque ya atherosclerotic inayojaza lumen ya chombo husababisha kupungua kwa mtiririko wa damu, ambayo inachangia maendeleo ya kitambaa cha damu. Uso usio na usawa wa plaque hupendelea kushikamana (mkusanyiko) wa sahani na vipengele vingine vya damu mahali hapa, ambayo ni sura kuu ya thrombus inayosababisha.

Kama sheria, baadhi ya mambo ya ndani kwa ajili ya kuundwa kwa kitambaa cha damu mara nyingi haitoshi. Ukuaji wa thrombosis huwezeshwa na sababu kama vile kupungua kwa jumla kwa mtiririko wa damu (kwa hivyo, thrombosis ya mishipa ya ubongo, kinyume na embolism na kutokwa na damu, kawaida hua usiku, wakati wa kulala), kuongezeka kwa damu, kuongezeka kwa mkusanyiko (gluing). mali ya platelets na seli nyekundu za damu.

Kuganda kwa damu ni nini, kila mtu anajua kutokana na uzoefu. Mtu hukata kidole chake kwa bahati mbaya, damu huanza kutoka kwake, lakini hatua kwa hatua a damu iliyoganda(thrombus) na kutokwa na damu hukoma.
Kuganda kwa damu ni jambo muhimu la kibayolojia linalochangia kuishi kwetu. Lakini wote kupunguzwa na kuongezeka kwa damu inatishia afya zetu na hata maisha yetu.

Kuongezeka kwa coagulability husababisha maendeleo ya thrombosis, kupunguzwa - kwa kutokwa na damu na kupunguzwa kidogo na michubuko. Hemophilia ni ugonjwa unaohusishwa na kupungua kwa coagulability damu na kuwa na tabia ya urithi, washiriki wengi wa familia zilizotawala za Uropa waliteseka, kutia ndani mtoto wa marehemu. Mfalme wa Urusi Tsarevich Alexei.

Ukiukaji mtiririko wa kawaida wa damu inaweza pia kuwa matokeo ya spasm (compression kali) ya chombo, ambayo hutokea kutokana na contraction kali ya safu ya misuli ya ukuta wa mishipa. Miongo michache iliyopita, spasm ilipewa umuhimu mkubwa katika maendeleo ya ajali za cerebrovascular. Hivi sasa, infarction ya ubongo inahusishwa hasa na spasm ya vyombo vya ubongo, ambayo wakati mwingine huendeleza siku kadhaa baada ya kutokwa na damu ya subbarachnoid.

Kwa kuinua mara kwa mara shinikizo la damu mabadiliko yanaweza kuendeleza katika kuta za vyombo vidogo vinavyolisha miundo ya kina ya ubongo. Mabadiliko haya husababisha kupungua, na mara nyingi kwa kufungwa kwa vyombo hivi. Wakati mwingine, baada ya kuongezeka kwa kasi kwa shinikizo la damu (mgogoro wa shinikizo la damu), infarct ndogo inakua katika mzunguko wa chombo hicho (kinachoitwa katika maandiko ya kisayansi "lacunar" infarction).

Katika baadhi ya matukio, infarction ya ubongo inaweza kuendeleza bila kizuizi kamili cha chombo. Hii ni kinachojulikana kiharusi cha hemodynamic. Fikiria bomba ambalo unatumia kumwagilia bustani yako. Hose imefungwa na silt, lakini motor ya umeme, iliyopungua ndani ya bwawa, inafanya kazi vizuri, na kuna ndege ya maji ya kutosha kwa kumwagilia kawaida. Lakini bend kidogo katika hose au kuzorota kwa uendeshaji wa motor ni ya kutosha, badala ya ndege yenye nguvu, mkondo mwembamba wa maji huanza kutoka kwenye hose, ambayo ni wazi haitoshi kumwagilia ardhi vizuri.

Vile vile vinaweza kutokea chini ya hali fulani na mtiririko wa damu katika ubongo. Hii inahitaji mambo mawili: nyembamba nyembamba lumen ya chombo kikuu au cha ubongo kinachoijaza na bandia ya atherosclerotic au kama matokeo ya inflection yake pamoja na kushuka kwa shinikizo la damu kutokana na kuzorota (mara nyingi kwa muda) kwa moyo.

Utaratibu wa matatizo ya muda mfupi ya mzunguko wa ubongo (mashambulizi ya ischemic ya muda mfupi) ni katika mambo mengi sawa na utaratibu wa maendeleo ya infarction ya ubongo. Njia za kufidia tu kwa ajali za muda mfupi za cerebrovascular hufanya kazi haraka, na dalili zilizoendelea hupotea ndani ya dakika chache (au saa). Lakini mtu haipaswi kutumaini kwamba taratibu za fidia daima zitakabiliana vizuri na ukiukwaji uliotokea. Kwa hiyo, ni muhimu sana kujua sababu za ajali ya cerebrovascular, ambayo inafanya uwezekano wa kuendeleza mbinu za kuzuia (kuzuia) maafa ya mara kwa mara.

Matibabu ya ajali ya cerebrovascular

Magonjwa mbalimbali ya mfumo wa moyo na mishipa ni magonjwa ya kawaida kati ya wakazi wa sayari. Ukiukaji wa mzunguko wa ubongo kwa ujumla ni jambo hatari sana. Ubongo ndio chombo muhimu zaidi cha mwili wetu. Utendaji mbaya wake husababisha sio tu matatizo ya kimwili lakini pia kwa usumbufu wa fahamu.

Matibabu ya ugonjwa huu ni pamoja na si tu kuchukua dawa, lakini pia mabadiliko kamili katika maisha yako. Kama ilivyoelezwa hapo juu, maendeleo ya matatizo ya mzunguko katika vyombo vya ubongo huchangia cholesterol plaques. Kwa hivyo, ni muhimu kuchukua hatua za kuzuia kuongezeka kwa kiwango cha cholesterol katika damu. Na hatua kuu ni pamoja na lishe sahihi. Kwanza kabisa, fanya yafuatayo:

Punguza ulaji wako wa chumvi iwezekanavyo
acha vileo
ikiwa una paundi za ziada - unahitaji kuziondoa haraka, kwa sababu zinaunda mzigo wa ziada kwenye mishipa yako ya damu, na hii haikubaliki na ugonjwa huu
Kwa watu wengine, mishipa ya damu, ikiwa ni pamoja na capillaries, ni tete. Watu hawa mara nyingi hutoka damu ya ufizi, damu ya pua sio kawaida. Jinsi ya kuondokana na janga hili?

Kufuta katika glasi ya maji kwenye joto la kawaida kijiko cha vizuri peeled (chakula) na laini ya ardhi chumvi bahari. Tulia suluhisho la saline chora ndani na pua zako na ushikilie pumzi yako kwa sekunde 3-4. Kurudia utaratibu kila asubuhi kwa siku 10-12, na damu ya pua itaacha.

Njia hii pia husaidia vizuri: kuandaa suluhisho la salini iliyojaa (vijiko vitano vya chumvi kubwa ya bahari katika glasi ya maji ya joto). Fanya swabs mbili kutoka kwa pamba, uimimishe kwenye suluhisho iliyoandaliwa na uiingiza kwenye pua yako. Lala huku ukirudisha kichwa chako nyuma kwa dakika 20. Pia ni muhimu suuza kinywa chako na suluhisho sawa: ufizi utaacha kuumiza na kutokwa damu.

Kuchukua vijiko viwili vya haradali kavu, pods mbili za pilipili kali iliyovunjika, kijiko cha chumvi bahari. Changanya viungo vyote na kuongeza glasi mbili za vodka. Acha mchanganyiko mahali pa giza kwa siku 10. Kwa tincture kusababisha, kikamilifu kusugua miguu yako usiku. Baada ya kusugua, weka soksi za pamba na uende kulala.

Matibabu ya mabadiliko yanayohusiana na umri katika mfumo wa mzunguko kwa wazee

Mabadiliko yanayohusiana na umri katika vyombo na moyo kwa kiasi kikubwa hupunguza uwezo wa kukabiliana na kuunda mahitaji ya maendeleo ya magonjwa.

Mabadiliko katika vyombo. Muundo wa ukuta wa mishipa hubadilika na umri katika kila mtu. Safu ya misuli ya kila chombo hatua kwa hatua atrophies na kupungua, elasticity yake ni kupotea na mihuri sclerotic ya ukuta wa ndani kuonekana. Hii inapunguza sana uwezo wa mishipa ya damu kupanua na nyembamba, ambayo tayari ni patholojia. Kwanza kabisa, shina kubwa za arterial, haswa aorta, huteseka. Katika wazee na wazee, idadi ya capillaries hai kwa kila eneo la kitengo imepunguzwa kwa kiasi kikubwa. Tishu na viungo huacha kupokea kiasi cha virutubisho na oksijeni wanayohitaji, na hii inasababisha njaa yao na maendeleo ya magonjwa mbalimbali.

Kila mtu anavyozeeka vyombo vidogo zaidi na zaidi "imefungwa" na amana za chokaa na upinzani wa mishipa ya pembeni huongezeka. Hii inasababisha ongezeko fulani la shinikizo la damu. Lakini maendeleo ya shinikizo la damu yanazuiwa kwa kiasi kikubwa na ukweli kwamba kwa kupungua kwa sauti ya ukuta wa misuli vyombo vikubwa lumen ya kitanda cha venous huongezeka. Hii inasababisha kupungua kwa pato la moyo (kiasi cha dakika - kiasi cha damu kinachotolewa na moyo kwa dakika) na kwa ugawaji wa kazi wa mzunguko wa pembeni. Mzunguko wa moyo na moyo kwa kawaida karibu hauathiriwi na kupungua kwa pato la moyo, wakati mzunguko wa figo na hepatic hupunguzwa sana.

Kupungua kwa contractility ya misuli ya moyo. Mtu mzee anakuwa, nyuzi nyingi za misuli ya atrophy ya misuli ya moyo. Kinachojulikana kama "moyo mwembamba" hukua. Kuna ugonjwa wa sclerosis unaoendelea wa myocardiamu, na badala ya nyuzi za misuli ya atrophied ya tishu za moyo, nyuzi za tishu zisizofanya kazi zinaendelea. Nguvu ya contractions ya moyo hupungua polepole, inakiuka zaidi na zaidi michakato ya metabolic, ambayo huunda hali ya upungufu wa nishati ya moyo katika hali ya shughuli kali.

Kwa kuongeza, katika uzee, reflexes zilizowekwa na zisizo na masharti ya udhibiti wa mzunguko wa damu huonekana, na inertness ya athari za mishipa inazidi kufunuliwa. Uchunguzi umeonyesha kuwa pamoja na kuzeeka, ushawishi juu mfumo wa moyo na mishipa miundo mbalimbali ya ubongo. Kwa upande wake, maoni pia yanabadilika - reflexes kutoka kwa baroreceptors ya vyombo kubwa ni dhaifu. Hii inasababisha dysregulation ya shinikizo la damu.

Kutokana na sababu zote hapo juu, kwa umri, utendaji wa kimwili wa moyo hupungua. Hii inasababisha kizuizi cha anuwai ya uwezo wa hifadhi ya mwili na kupungua kwa ufanisi wa kazi yake.

Pointi za ushawishi katika shida ya mzunguko

Kwa mtiririko dhaifu wa damu na kuziba kwa mishipa ya damu, mtu anapaswa kunyakua kidole cha index na kidole cha mkono mmoja kidole cha kati mkono mwingine. Acupressure kutekeleza kwa kushinikiza kwa nguvu ya kati na msumari wa kidole gumba kwenye hatua, ambayo iko chini kitanda cha msumari. Massage inapaswa kufanywa kwa mikono yote miwili, ikitoa dakika 1 kwake.

Pointi za ushawishi kwa kiu. Ikiwa unahisi kiu, unapaswa kuchukua hatua kwa utulivu. Upekee wa BAT hii ni kwamba, hadi sasa, in mwili wa binadamu haikuwezekana kuamua pointi nyingine zinazohusiana na utando wa mucous. Hatua hiyo iko umbali wa karibu 1 cm kutoka kwa ncha ya ulimi. Massage ni sura ya mapafu kuuma hatua hii kwa meno ya mbele (incisors) na rhythm ya mara 20 kwa dakika 1.

Pointi za ushawishi katika shida za kulala. Kwa usingizi, acupressure ya sehemu ya chini inapaswa kufanywa. auricle. Massage inapaswa kufanywa na index na kidole gumba, ikifunga sikio pande zote mbili. Hatua ya kazi ya kibiolojia iko katikati ya lobe. Usingizi utakuja haraka (Yulia massage mara nyingi zaidi na upande wa kulia kuliko upande wa kushoto.

Picha. Pointi za ushawishi kwa mafua, pua ya kukimbia, catarrh ya njia ya kupumua ya juu

Acupressure haina nafasi ya matibabu ya lazima ya matibabu, hasa ikiwa upasuaji unahitajika haraka (kwa mfano, na appendicitis, hatua yake ya purulent).

Ni kawaida kubainisha udhihirisho wa awali wa ajali ya ubongo kama hatua ya awali ya CIMC na DE (dyscirculatory encephalopathy) - kidonda cha ubongo cha aina nyingi kinachosababishwa na upungufu wa muda mrefu mzunguko.

Kwa upande wake, aina zifuatazo za DE zinajulikana:

• atherosclerotic;
• hypertonic;
• mshipa;
• mchanganyiko.

Sababu na pathogenesis ya HNMK

Kama kanuni, ajali ya muda mrefu ya cerebrovascular ni matokeo ya patholojia ya moyo na mishipa. Kawaida HNMK hukua dhidi ya msingi wa:

• dystonia ya mboga-vascular;
• atherosclerosis, shinikizo la damu;
• kisukari
• magonjwa ya moyo ya etiologies mbalimbali;
• vasculitis;
• magonjwa ya damu, ikifuatana na ukiukaji wake mali ya rheological.

Pathologies hizi hubadilisha hemodynamics ya jumla na ya ubongo na kusababisha kupungua kwa upungufu wa ubongo (chini ya 45-30 ml / 100 g kwa dakika). Sababu muhimu zaidi zinazohusika katika pathogenesis ya HNMK ni pamoja na:

• mabadiliko katika sehemu za ziada, za ndani za vyombo vya kichwa;
• ukosefu wa mzunguko wa dhamana;
• ukiukaji wa autoregulation ya mzunguko wa damu;
• ukiukaji wa rheolojia.

Unene kupita kiasi, kutofanya mazoezi ya mwili, unywaji pombe kupita kiasi na uvutaji sigara vina jukumu kubwa katika maendeleo ya CNMC.

Dalili za ajali ya muda mrefu ya cerebrovascular

Katika hatua za mwanzo za HNMC, picha inaonyeshwa na malalamiko ya wagonjwa juu ya hisia ya uzito katika kichwa, kizunguzungu kidogo, kutokuwa na utulivu wakati wa kutembea, kelele katika kichwa; uchovu, kupungua kwa tahadhari na kumbukumbu, pamoja na usumbufu wa usingizi. Maonyesho ya awali ya kushindwa kwa mzunguko hutokea baada ya kisaikolojia-kihisia na / au kimwili overstrain, dhidi ya historia ya matumizi ya pombe, chini ya hali mbaya ya hali ya hewa. Wagonjwa wana ishara za lability ya mboga-vascular na kihisia, kupungua kwa taratibu za kufikiri, kutokuwepo kwa muunganisho kunawezekana. Uendelezaji wa maonyesho ya awali ya kushindwa kwa mzunguko husababisha kuundwa kwa hatua inayofuata - DE.

Kulingana na ukali wa udhihirisho, kuna hatua tatu za ajali ya muda mrefu ya cerebrovascular. Katika hatua ya I, dalili ni nyepesi, wagonjwa kawaida hubakia kazi; katika hatua ya II, dalili ni za wastani, na katika hatua ya III, wagonjwa huwa walemavu.

Na ugonjwa wa ugonjwa wa atherosulinosis, i.e. na DE inayosababishwa na vidonda vya atherosclerotic ya vyombo ambavyo hutoa usambazaji wa damu kwa ubongo, katika hatua ya I, kupungua kwa umakini na kumbukumbu kunabainika, haswa kwa matukio ya sasa, kukariri ni ngumu. habari mpya, ni vigumu kwa mgonjwa kubadili kutoka shughuli moja hadi nyingine. Wakati huo huo, uharibifu mdogo wa utambuzi, kama sheria, hulipwa kwa ujuzi wa kaya na kitaaluma, pamoja na uwezo wa kiakili. Mara nyingi, wagonjwa wanalalamika kwa kuongezeka kwa uchovu na kupungua kwa utendaji, mara nyingi kuna lability ya kihisia na kupungua kwa historia ya kisaikolojia-kihisia. Kumbuka kuenea, kelele katika kichwa. Malalamiko ya wagonjwa juu ya kutokuwa na utulivu wakati wa kutembea ni tabia. Katika hali ya neva, dalili ndogo zilizotawanyika hugunduliwa kwa namna ya ishara za wastani ugonjwa wa pseudobulbar, hyperreflexia ya tendon na anisoreflexia, na kutokuwa na utulivu wa mkao.

Katika hatua ya II, udhihirisho wa kliniki unaendelea, uharibifu wa utambuzi huongezeka, uwezo wa kufanya kazi hupungua, wagonjwa wanaguswa na hasira. Kupungua kwa masilahi kunabainika, shida za kumbukumbu zinakua. Mara nyingi kuna maumivu ya kichwa, kizunguzungu, kutokuwa na utulivu wakati wa kutembea. Hali ya mishipa ya fahamu inaonyesha anisoreflexia, dalili za pseudobulbar, matatizo ya vestibulo-cerebela, na dalili za subcortical.

Katika hatua ya III, kuna ongezeko zaidi maonyesho ya neva. Wagonjwa huonyesha dalili muhimu za neurolojia kwa namna ya kuongezeka kwa upungufu wa piramidi, matatizo ya pseudobulbar, dalili za cerebellar na extrapyramidal, pamoja na kuharibika kwa udhibiti wa viungo vya pelvic. Inawezekana kifafa kifafa. Hatua ya III ina sifa ya matatizo makubwa ya utendaji wa juu wa akili: uharibifu mkubwa wa utambuzi hadi shida ya akili, maendeleo ya ugonjwa wa apatoabulic, mabadiliko ya kihisia na utu yanaweza kutokea. Katika hatua za baadaye, wagonjwa hupoteza ujuzi wao wa kujitegemea. Kwa encephalopathy ya atherosclerotic, usingizi baada ya kula, Triad ya Windscheid, ni ya kawaida. Katika hatua ya III, ugonjwa wa Hackebush, au aina ya pseudo-Alzheimer ya atherosclerosis, inaweza kuzingatiwa - tata ya dalili, udhihirisho kuu ambao ni shida ya akili. Wakati huo huo, kupungua kwa kumbukumbu, mkanganyiko, kupungua kwa mduara wa masilahi, kutokosoa, shida za hotuba, gnosis na praxis huzingatiwa. Kwa kuongezea, katika hatua ya mwisho ya ugonjwa wa ugonjwa wa atherosulinosis, malezi ya ugonjwa wa Demaje-Oppenheim inawezekana, ambayo inaonyeshwa na maendeleo ya hatua kwa hatua ya tetraparesis kuu.

Encephalopathy ya shinikizo la damu ya muda mrefu ni aina ya DE inayosababishwa na shinikizo la damu ya ateri. Shinikizo la damu ya arterial husababisha uharibifu wa kueneza kwa tishu za ubongo, ugonjwa unaendelea haraka sana na mabadiliko makubwa ya shinikizo la damu, migogoro ya mara kwa mara ya shinikizo la damu. Ugonjwa huo unaweza kujidhihirisha ndani umri mdogo, kwa wastani miaka 30-50. Katika hatua za mwanzo picha ya kliniki encephalopathy ya shinikizo la damu ina sifa ya mabadiliko ya kutosha na urekebishaji wa dalili. Dalili ya tabia ya neurosis, maumivu ya kichwa ya mara kwa mara, ujanibishaji wa oksipitali, kelele ya kichwa. Katika siku zijazo, kunaweza kuwa na dalili za upungufu wa piramidi baina ya nchi mbili, vipengele vya ugonjwa wa akinetic-rigid, tetemeko, matatizo ya kihisia-ya hiari, kupungua kwa tahadhari na kumbukumbu, athari za akili za polepole. Kadiri maendeleo yanavyoendelea, shida za utu hufanyika, anuwai ya masilahi hupungua, ufahamu wa hotuba huharibika, wasiwasi huongezeka, udhaifu hujulikana. Wagonjwa wana sifa ya disinhibition.

Katika hatua ya III ya ugonjwa wa ugonjwa wa shinikizo la damu kwa wagonjwa, kama sheria, kuna atherosclerosis iliyotamkwa, hali hiyo inaonyeshwa na sifa za kawaida za ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa akili. Katika hatua ya juu, wagonjwa hupoteza uwezo wa kujitegemea, udhibiti wa kazi za pelvic, ishara za syndromes za apato-abulic au paranoid zinaweza kuonekana.

Lahaja ya encephalopathy ya shinikizo la damu pamoja na uharibifu wa ubongo wa atherosclerotic ni encephalopathy ya Binswanger (leukoencephalopathy ya mishipa inayoendelea). Kawaida hujidhihirisha katika umri wa miaka 50 na ina sifa ya kupoteza kumbukumbu, uharibifu wa utambuzi, uharibifu wa motor katika ajali ya muda mrefu ya cerebrovascular ya aina ya subcortical. Wakati mwingine kuna kifafa cha kifafa. Kama sheria, ugonjwa wa encephalopathy katika ajali sugu ya cerebrovascular hukua polepole, ingawa maendeleo ya hatua kwa hatua yanayohusiana na shida ya mishipa, kushuka kwa shinikizo la damu na shida ya moyo pia kunawezekana.

Vena DE ni tofauti msongamano wa venous katika fuvu, hypoxia ya muda mrefu na shinikizo la damu ndani ya fuvu. Venous DE mara nyingi hukua kwa wagonjwa walio na magonjwa ya moyo na mishipa, na vile vile kwa hypotension ya arterial.

Taratibu za uchunguzi wa CNMC ni pamoja na kuchukua anamnesis, kwa kuzingatia taarifa kuhusu ugonjwa wa somatic (hasa kuhusu magonjwa ya moyo na mishipa), kuchambua malalamiko ya mgonjwa, uchunguzi wa neva, neuropsychological. Uchunguzi wa vyombo inahusisha doppler ultrasound (USDG), rheoencephalography, CT) au MRI, ophthalmoscopy na angiography. Kama kanuni, ni muhimu kuchunguza moyo (electrocardiography - ECG, echocardiography), pamoja na utafiti wa mali ya rheological ya damu.

Matibabu ya ajali ya muda mrefu ya cerebrovascular

Shinikizo la damu ya arterial ni moja wapo mambo muhimu hatari ya CNMC, hata hivyo, matukio ya hypotension pia ni mbaya kwa wagonjwa na DE. Katika mchakato wa kusahihisha, inashauriwa kudumisha shinikizo la damu kwa kiwango cha utulivu, kuzidi kidogo viashiria vya "bora": 140-150 mm Hg. Inahitajika kuchagua dawa kwa ajali ya muda mrefu ya cerebrovascular, kwa kuzingatia sifa za mgonjwa, majibu yake kwa dawa zilizowekwa. Kwa ajili ya matibabu ya shinikizo la damu ya arterial, angiotensin-kuwabadili enzyme inhibitors - ACE inhibitors (captopril, perindopril, enalapril, enalaprilat), angiotensin II receptor antagonists (candesartan, eprosartan), β-blockers (hasa, atenolol, labetonolol, propralol, prosartan, prosartan). esmolol), agonists kati vipokezi vya α-adrenergic (clonidine), vizuizi vya polepole vya njia ya kalsiamu (nifedipine). Dawa za Diuretiki kama tiba ya antihypertensive kutumika tu wakati unahitajika (kwa mfano, kushindwa kwa moyo, ufanisi wa madawa mengine ya antihypertensive) kutokana na kuzorota kwa rheology ya damu.

Utabiri

Kawaida, ajali sugu ya cerebrovascular ina sifa ya kozi inayoendelea polepole, ingawa maendeleo ya hatua kwa hatua pia yanawezekana (kawaida baada ya shida za mishipa). Katika hatua ya I, uwezo wa kufanya kazi na marekebisho ya kila siku ya wagonjwa katika hali nyingi huhifadhiwa, katika hatua ya II kuna kupungua kidogo au wastani kwa uwezo wa kufanya kazi, katika hatua ya III, wagonjwa ni walemavu, mara nyingi hawawezi kujitegemea.

Ajali ya muda mfupi ya uti wa mgongo (TICH)- ischemia ya muda mfupi ya papo hapo ya ubongo, ikifuatana na dalili za muda mfupi za ubongo na focal, kutoweka kabisa ndani ya si zaidi ya masaa 24 tangu mwanzo wa mashambulizi. Maonyesho ya kliniki ni tofauti, kulingana na aina na mada ya PNMK. Utambuzi unafanywa retrospectively na inajumuisha uchunguzi wa neva, ophthalmological na cardiological, utafiti wa utoaji wa damu ya ubongo (Ultrasound, skanning duplex, MRA), radiografia na CT ya mgongo. Matibabu ya PNMK inalenga kuhalalisha ugavi wa damu ya ubongo na kimetaboliki, kuzuia kurudi tena na kuzuia tukio la kiharusi. Kwa kufungwa kwa hemodynamically kwa mishipa kubwa, matibabu ya upasuaji na angiosurgeons inawezekana.

Habari za jumla

Ugonjwa wa muda mfupi wa mzunguko wa ubongo una etiolojia na taratibu za maendeleo sawa na kiharusi cha ischemic. alama mahususi ni muda wake mfupi (hudumu si zaidi ya siku) na asili ya muda mfupi ya dalili zote zinazojitokeza. Inakubalika kwa ujumla katika mfumo wa neva wa ulimwengu na wa nyumbani kuwa visa wakati udhihirisho wa kliniki wa ajali mbaya ya cerebrovascular (ACV) unaendelea kwa zaidi ya masaa 24 kwa kawaida huchukuliwa kuwa kiharusi.

Matatizo ya muda mfupi ya mzunguko wa ubongo ni pamoja na mashambulizi ya ischemic ya muda mfupi (TIA) na lahaja ya ubongo ya mgogoro wa shinikizo la damu. CIMC ni mojawapo ya aina za kawaida za matatizo ya mzunguko wa ubongo. Hata hivyo, ni vigumu kupata data ya takwimu ya kuaminika juu ya muundo wa ugonjwa wa PNMK, kwa kuwa, kwa upande mmoja, wagonjwa wengi hawatafuti msaada wa matibabu kwa wakati, na kwa upande mwingine, ni vigumu kwa madaktari. kutambua ukweli wa PNMK kulingana tu na data ya anamnesis.

Etiolojia na pathogenesis

PNMC inategemea kupungua kwa mtiririko wa damu kupitia mishipa inayosambaza ubongo. Kuna sababu nyingi zinazoongoza kwa mabadiliko hayo ya dyscirculatory. Katika nafasi ya kwanza kati yao - atherosclerosis na shinikizo la damu. Etiofactors pia ni pamoja na kisukari mellitus, kuambukiza-mzio na utaratibu vasculitis (Kawasaki ugonjwa, periarteritis nodosa, Wegener's granulomatosis), vidonda vya mishipa katika collagenoses. Jukumu fulani linachezwa na uharibifu wa kuzaliwa kwa mishipa ya damu - tortuosity ya pathological, hypoplasia.

Utaratibu kuu wa pathogenetic kwa tukio la PNMK katika kesi hii ni embolism ya arterio-arterial. Emboli ni chembe za thrombus ya parietali ambayo huunda katika lumen ya chombo kilichobadilishwa pathologically, au plaque ya atherosclerotic inayoharibika. Chanzo cha emboli kinaweza kuwa thrombi ambayo huunda kwenye mashimo ya moyo na kasoro zilizopatikana au za kuzaliwa, myxoma, aneurysm ya baada ya infarction. Imeundwa ndani ateri kuu embolus na mtiririko wa damu huingia kwenye matawi ya mwisho ya mishipa ya ubongo, na kusababisha kuziba kwao na kupungua kwa kasi kwa utoaji wa damu kwa sehemu inayofanana ya ubongo.

Ugonjwa wa muda mfupi wa mzunguko wa ubongo unaweza kutokea mara kwa mara na kuziba kwa mishipa ya carotid. Vichochezi vya mzozo wa shinikizo la damu ya ubongo ni spasm ya mishipa ya ubongo na uwekaji wa damu wa venous. PNMC katika bonde la vertebrobasilar hutokea wakati wa ukandamizaji ateri ya uti wa mgongo kutokana na kutokuwa na utulivu wa mgongo wa kizazi, osteochondrosis, spondylosis ya kizazi, kuumia kwa mgongo. Katika baadhi ya matukio, sababu ya PNMK inakuwa fidia ya spasm ya mishipa, ambayo inakua na hypotension kali ya arterial, kwa mfano, na kupoteza kwa damu kwa papo hapo, infarction ya myocardial, arrhythmias kali. Kwa kufungwa kwa ateri ya subclavia, maendeleo ya PNMK inawezekana kwa utaratibu wa "kuiba", wakati utoaji wa damu wa dhamana ya mkono unatoka kwenye bonde la vertebrobasilar kwa uharibifu wa mtiririko wa damu ya ubongo.

Sababu kuu ya pathogenetic ambayo inahakikisha muda mfupi wa ischemia ya ubongo katika LIMC ni mfumo ulioendelezwa vizuri wa mzunguko wa dhamana. Shukrani kwa hilo, wakati wa kuziba kwa mishipa, mtiririko wa damu unasambazwa haraka kwa njia mbadala za kupita kwa njia ambayo hutoa damu ya kutosha kwa eneo la ischemic na urejesho kamili wa kazi zake ndani ya siku 1 tangu wakati wa kufungwa. Hili lisipofanyika, mabadiliko yasiyoweza kutenduliwa hutokea katika seli za ubongo za ischemic, na kusababisha matatizo ya neva yanayoendelea zaidi na huainishwa kama kiharusi cha ischemic.

Dalili za PNMK

Kwa kawaida ghafla na maendeleo ya papo hapo. Dalili za ubongo za PNMK ni maumivu ya kichwa, udhaifu, kichefuchefu (labda kutapika), maono yasiyofaa, athari za mboga-vascular (moto wa moto, kutetemeka, jasho, nk), matatizo ya muda mfupi ya fahamu. Dalili za kuzingatia hutegemea mada ya mchakato wa ischemic. Kwa wastani, PIMC hudumu kutoka dakika kadhaa hadi saa kadhaa. Urejesho kamili wa kazi za neurolojia zilizofadhaika ndani ya siku ni pathognomonic.

ICA katika mfumo wa ICA (ateri ya ndani ya carotidi) ina sifa ya kanda tofauti za hypesthesia na/au paresthesia, inayofunika maeneo fulani ya ngozi ya ncha au uso upande wa kinyume (heterolateral) kwa lengo la ischemic. Paresis ya kati inaweza kuzingatiwa, kupanua kwa makundi ya misuli ya ndani au kiungo kimoja. Hemihypesthesia na hemiparesis sio kawaida sana. nguvu ya misuli, kama sheria, hupunguzwa kwa wastani. Anisoreflexia ni ya kawaida, wakati mwingine reflexes ya pathological ya Rossolimo na Babinsky iko. Mara nyingi kuna aphasia au dysarthria. Labda kupungua kwa usawa wa kuona katika jicho moja, kuonekana kwa paroxysm ya kifafa cha Jacksonian, katika baadhi ya matukio kugeuka kuwa mshtuko wa jumla wa kifafa.

PNMK kwenye bonde la vertebrobasilar inajidhihirisha kama kizunguzungu cha kimfumo na tinnitus, shida za uhuru, ataxia ya vestibular (kutofautiana kwa harakati, kutokuwa na utulivu wa kutembea, kutokuwa na utulivu katika nafasi ya Romberg, nk). uharibifu wa kuona kwa namna ya metamorphopsia, photopsia, kupoteza mashamba ya kuona. Nystagmus ya usawa inajulikana. Dysarthria inayowezekana, dysphonia, diplopia, dysphagia, tukio la syndromes mbadala. PNMK katika bonde la vertebrobasilar kawaida hufuatana na maumivu ya kichwa katika occiput, ukali ambao unahusishwa na harakati za kichwa.

Ugonjwa wa muda mfupi wa mzunguko wa ubongo katika eneo la shina la ubongo unaonyeshwa na kizunguzungu cha utaratibu, paresis ya misuli ya oculomotor, kupoteza kusikia, na maono mara mbili. Inaweza kuonekana matatizo ya muda mfupi kumeza na kutamka, hemianopsia, hypoesthesia ya ndani ya ngozi ya uso. Katika PNMK mkoani humo medula oblongata(malezi ya reticular, mizeituni ya chini) ni alama na kinachojulikana. kushuka kwa mashambulizi - paroxysms ya muda mfupi ya immobility kama matokeo ya mkali udhaifu wa misuli. Pamoja na PNMK katika sehemu za kati za lobe ya muda, ugonjwa wa Korsakov wa muda mfupi unajulikana - kupoteza mwelekeo katika mazingira na wakati, pamoja na ugonjwa wa kumbukumbu kuhusu matukio ya sasa.

Ikumbukwe kwamba stenosis ya wakati huo huo ya mishipa kadhaa ya kichwa inawezekana, na kusababisha tukio la ischemia ya muda mfupi katika vitanda kadhaa vya mishipa. Katika hali hiyo, kliniki ya MIMC inachanganya dalili za uharibifu kwa maeneo yote ya ubongo yanayohusika katika mchakato wa ischemic.

Utambuzi wa PNMK

KATIKA kesi adimu Wagonjwa wanachunguzwa na daktari wa neva moja kwa moja wakati wa MIMC. Mara nyingi zaidi, wagonjwa ambao wamepata PNMC nyumbani huja kwa mashauriano ya daktari wa neva, wakati sehemu ya ischemic inaweza kurekodiwa na mtaalamu wa ndani au daktari wa dharura. Wagonjwa wengine hawajui hata juu ya kiharusi, lakini kwa kuhojiwa kwa kina, inawezekana kufunua uwepo wa mashambulizi hayo katika siku za nyuma. Kitambulisho katika anamnesis ya PNMK ina umuhimu katika kuchagua mbinu zaidi usimamizi wa mgonjwa.

Kwa kawaida hakuna upungufu mkubwa katika hali ya neva baada ya MIMC. Uteuzi wa mitihani ya ziada ni ya lazima - mashauriano na ophthalmologist na perimetry na ophthalmoscopy; coagulogram, uamuzi wa sukari ya damu, cholesterol na lipids; REG, skanning ya duplex au ultrasound ya vyombo vya kichwa na shingo, MRI ya ubongo, MR angiography. Kama sheria, mitihani hurekebisha ishara za ischemia ya muda mrefu ya ubongo na ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa dyscirculatory; inawezekana kutambua kuziba kwa mishipa ya carotid au vertebral.

Utafiti wa mishipa ya vertebral unafanywa kwa kutumia REG na ultrasound na vipimo vya kazi (kwa mfano, na zamu na tilts ya kichwa), zikisaidiwa na radiography ya mgongo katika kanda ya kizazi au CT ya mgongo. Wakati wa kuchunguza thrombosis ya vyombo kuu vinavyolisha ubongo, inashauriwa kushauriana na upasuaji wa mishipa ili kuamua juu ya kufaa kwa matibabu ya upasuaji. Mbele ya ugonjwa wa moyo mashauriano na daktari wa moyo, ECG, ufuatiliaji wa kila siku wa shinikizo la damu, ultrasound ya moyo.

Matibabu ya PNMK

Katika hali mbaya, wakati PNMK haidumu zaidi ya saa moja, tiba hufanyika katika mazingira ya nje. Pamoja na zaidi maonyesho kali au MIMC mara kwa mara, matibabu katika hospitali ya neva yanaonyeshwa. Malengo makuu katika matibabu ya PNMK ni uboreshaji wa mzunguko wa ubongo na urejesho wa kimetaboliki ya kutosha ya tishu za ubongo.

Dawa zinaagizwa ili kuboresha vigezo vya rheological ya damu (pentoxifylline, dextran). Sindano za matone 3-5 kwa siku kwa siku zinapendekezwa kwa matibabu. Kisha kuteuliwa matumizi ya muda mrefu asidi acetylsalicylic. Bromocamphor inapendekezwa kwa wagonjwa wenye PNMK ambao wana contraindications kuchukua salicylates (kwa mfano, mbele ya kidonda cha tumbo). Ya neurometabolites, piracetam, porcine cerebral hydrolyzate, gamma-aminobutyric acid, vitamini gr. KATIKA.

Kurekebisha nambari za shinikizo la damu ni muhimu. Kwa kusudi hili, intravenous au sindano ya ndani ya misuli dibazole, papaverine, sindano ya intramuscular ya sulfate ya magnesiamu, drotaverine. Katika kizunguzungu cha utaratibu na dalili za mimea zilizotamkwa, belladonna alkaloids, phenobarbital, dondoo ya belladonna, diazepam imewekwa, kulingana na dalili - chlorpromazine. Tiba ya sedative na valerian, trioxazine, tazepam, au elenium inapendekezwa kwa wiki 1-2 kutoka wakati wa MI.

Kugunduliwa kwa stenosis ya ateri ya carotid inayozidi 70% ya lumen yake ni dalili ya matibabu ya upasuaji. Kwa msingi wa mtu binafsi, uchaguzi wa mbinu sahihi zaidi za upasuaji unafanywa - eversion au classical carotid endarterectomy, stenting, prosthetics, carotid-subklavia bypass. Pia, kwa mujibu wa dalili, stenting au prosthetics ya ateri ya vertebral hufanyika.

Utabiri na uzuiaji wa PNMK

Kwa upande wa uondoaji kamili wa upungufu wa neva ambao umetokea, PNMK ina ubashiri mzuri. Isiyopendeza ni kujirudia kwa kawaida kwa PNMK. Mzunguko wa kurudi tena unaweza kufikia hadi mara kadhaa kwa mwaka. Kila sehemu inayofuata ya MIMC huongeza uwezekano wa kiharusi cha ischemic. Ubashiri ni mzuri zaidi kwa PNMK katika bonde la ateri ya ndani ya ukaguzi. Wakati wa kuleta usumbufu ndani bwawa la carotid ubashiri ni mbaya zaidi kuliko kwa PNMC ya eneo la vertebrobasilar. Kwa kawaida, wagonjwa hawa wana kiharusi ndani ya mwaka 1.

Msingi wa kuzuia PNMK ni maisha ya afya maisha, ukiondoa mambo ambayo yanaathiri vibaya hali ya mishipa ya damu - kuvuta sigara, kuchukua dozi kubwa za pombe, matumizi makubwa ya mafuta ya wanyama. Kwa hatua za kuzuia ni pamoja na udhibiti wa shinikizo la damu, sukari ya damu, wigo wa lipid; matibabu ya kutosha ya shinikizo la damu, ugonjwa wa kisukari, magonjwa ya mishipa. Kinga ya sekondari PNMK inajumuisha uchunguzi wa mara kwa mara na daktari wa neva na kifungu cha kozi za mara kwa mara za tiba ya mishipa.

Hali inayoitwa ajali ya cerebrovascular fomu ya papo hapo, ni mojawapo ya sababu kuu za vifo katika nchi zilizoendelea. Kulingana na takwimu, zaidi ya watu milioni 6 wanakabiliwa na kiharusi kila mwaka, theluthi moja yao hufa kutokana na ugonjwa huo.

Sababu za matatizo ya cerebrovascular

Madaktari huita ukiukwaji wa mzunguko wa damu wa ubongo, ugumu katika harakati za damu kupitia vyombo vyake. Uharibifu wa mishipa au mishipa inayohusika na utoaji wa damu husababisha kutosha kwa mishipa.

Pathologies za mishipa ambayo husababisha ukiukaji wa mzunguko wa ubongo inaweza kuwa tofauti sana:

• vifungo vya damu;
• uundaji wa vitanzi, kinks;
• kupungua;
• embolism;
• aneurysm.

Inawezekana kuzungumza juu ya upungufu wa cerebrovascular katika matukio yote wakati kiasi cha damu kinachosafirishwa kwa ubongo hailingani na kinachohitajika.

Kitakwimu, vidonda vya mishipa ya sclerotic mara nyingi husababisha shida na usambazaji wa damu. Uundaji kwa namna ya plaque huingilia kati ya kawaida ya damu kwa njia ya chombo, na kuharibu mtiririko wake.

Ikiwa matibabu haijaagizwa kwa wakati, plaque itajilimbikiza sahani, kutokana na ambayo itaongezeka kwa ukubwa, hatimaye kuunda kitambaa cha damu. Itazuia chombo, kuzuia harakati ya damu kupitia hiyo, au itavunjwa na mtiririko wa damu, baada ya hapo itatolewa kwa mishipa ya ubongo. Huko, itaziba chombo, na kusababisha ukiukwaji mkali wa mzunguko wa ubongo, unaoitwa kiharusi.

ubongo wa binadamu

Shinikizo la damu pia huchukuliwa kuwa moja ya sababu kuu za ugonjwa huo. Kwa wagonjwa wanaougua shinikizo la damu, mtazamo wa kijinga kwa shinikizo lao wenyewe, pamoja na njia za kurekebisha hali hiyo, ulibainishwa.

Katika tukio ambalo matibabu imeagizwa, na maagizo ya daktari yanafuatwa, uwezekano wa kutosha kwa mishipa hupunguzwa.

Osteochondrosis ya mgongo wa kizazi pia inaweza kusababisha matatizo na mtiririko wa damu, kwani inapunguza mishipa inayolisha ubongo. Kwa hiyo, matibabu ya osteochondrosis sio tu suala la kuondokana na maumivu, lakini zaidi ya jaribio la kuepuka. madhara makubwa hadi na kujumuisha kifo.

Uchovu wa muda mrefu pia unachukuliwa kuwa mojawapo ya sababu za maendeleo ya matatizo ya mzunguko wa damu katika ubongo.

Majeraha ya kichwa pia yanaweza kuwa sababu ya moja kwa moja ya ugonjwa huo. Mishtuko, kutokwa na damu au michubuko husababisha ukandamizaji wa vituo vya ubongo, na matokeo yake, ajali za cerebrovascular.

Aina za ukiukwaji

Madaktari wanazungumza juu ya aina mbili za shida za mtiririko wa damu ya ubongo: papo hapo na sugu. Papo hapo ina sifa ya maendeleo ya haraka, kwani hatuwezi kuzungumza tu kuhusu siku, lakini hata kuhusu dakika ya ugonjwa huo.

Ukiukaji wa papo hapo

Matukio yote ya matatizo ya mzunguko wa ubongo na kozi ya papo hapo inaweza kugawanywa katika vikundi viwili:

1. kiharusi . Kwa upande wake, viboko vyote vinagawanywa katika hemorrhagic, ambayo kuna damu katika tishu za ubongo kutokana na kupasuka kwa chombo na ischemic. Kwa mwisho, mishipa ya damu imefungwa kwa sababu fulani, na kusababisha hypoxia ya ubongo;
2. ajali ya muda mfupi ya cerebrovascular. Hali hii ina sifa ya matatizo ya mishipa ya ndani ambayo hayaathiri maeneo muhimu. Hawana uwezo wa kusababisha matatizo ya kweli. Ugonjwa wa muda mfupi unajulikana kutoka kwa papo hapo kwa muda wake: ikiwa dalili zinazingatiwa kwa chini ya siku, basi mchakato unachukuliwa kuwa wa muda mfupi, vinginevyo ni kiharusi.

Matatizo ya muda mrefu

Matatizo ya mtiririko wa damu ya ubongo sugu kuendeleza kwa muda mrefu. Dalili tabia ya hali iliyopewa, awali walionyesha dhaifu sana. Tu baada ya muda, wakati ugonjwa unaendelea kuonekana, hisia huwa na nguvu.

Dalili za matatizo ya mtiririko wa damu ya ubongo

Picha ya kliniki kwa kila aina matatizo ya mishipa inaweza kuwa na sura tofauti. Lakini wote wana sifa ishara za kawaida, kuzungumza juu ya kupoteza utendaji wa ubongo.

Ili matibabu yawe na ufanisi iwezekanavyo, ni muhimu kutambua dalili zote muhimu, hata kama mgonjwa anajiamini katika ubinafsi wao.

Dalili zifuatazo ni tabia ya ajali ya cerebrovascular:

• maumivu ya kichwa ya asili isiyojulikana, kizunguzungu, goosebumps, kupiga, sio kusababishwa na sababu yoyote ya kimwili;
• immobilization: sehemu zote mbili, wakati kazi za motor zinapotea kwa sehemu na kiungo kimoja, na kupooza, na kusababisha kutoweza kabisa kwa sehemu ya mwili;
• kupungua kwa kasi kwa acuity ya kuona au kusikia;
• dalili zinazoonyesha matatizo na kamba ya ubongo: ugumu wa kuzungumza, kuandika, kupoteza uwezo wa kusoma;
• mshtuko wa moyo unaofanana na kifafa;
• kuzorota kwa kasi kumbukumbu, akili, uwezo wa kiakili;
• ghafla ilikua nia ya kutokuwepo, kutokuwa na uwezo wa kuzingatia.

Kila moja ya matatizo ya mtiririko wa damu ya ubongo ina dalili zake, matibabu ambayo inategemea picha ya kliniki.

Kwa hiyo, kwa kiharusi cha ischemic, dalili zote ni papo hapo sana. Mgonjwa hakika atakuwa na malalamiko ya asili ya kibinafsi, pamoja na kichefuchefu kali, kutapika, au dalili za msingi, kuashiria ukiukwaji wa viungo au mifumo ambayo eneo lililoathiriwa la ubongo linawajibika.

Kiharusi cha hemorrhagic hutokea wakati damu inapoingia kwenye ubongo kutoka kwa chombo kilichoharibiwa. Kisha maji yanaweza kukandamiza cavity ya ubongo, ambayo husababisha uharibifu mbalimbali kwake, mara nyingi husababisha kifo.

Matatizo ya muda mfupi ya mzunguko wa ubongo, inayoitwa mashambulizi ya ischemic ya muda mfupi, yanaweza kuambatana na kupoteza kwa sehemu ya shughuli za magari, usingizi, maono yasiyofaa, uwezo wa kuzungumza, na kuchanganyikiwa.

Kwa matatizo ya muda mrefu usambazaji wa damu ya ubongo sifa ya maendeleo ya polepole kwa miaka mingi. Kwa hiyo, wagonjwa mara nyingi ni wazee, na matibabu ya hali hiyo lazima kuzingatia uwepo wa magonjwa yanayofanana. Dalili za mara kwa mara ni kupungua kwa uwezo wa kiakili, kumbukumbu, na uwezo wa kuzingatia. Wagonjwa kama hao wanaweza kuwa na sifa ya kuongezeka kwa ukali.

Uchunguzi

Utambuzi na matibabu ya baadaye ya ugonjwa huo ni msingi wa vigezo vifuatavyo:

• kukusanya anamnesis, ikiwa ni pamoja na malalamiko ya mgonjwa;
• comorbidities ya mgonjwa. Ugonjwa wa kisukari, atherosclerosis, shinikizo la damu inaweza kuonyesha moja kwa moja matatizo ya mzunguko;
• skanning, kuashiria vyombo vilivyoharibiwa. Inakuwezesha kuagiza matibabu yao;
• imaging resonance magnetic, ambayo ni njia ya kuaminika zaidi ya kuibua eneo lililoathirika la ubongo. Matibabu ya kisasa Ugumu katika mzunguko wa ubongo hauwezekani bila MRI.

Matibabu ya matatizo ya mzunguko wa ubongo

Ukiukaji wa mzunguko wa ubongo, ambao ni wa papo hapo, unahitaji matibabu ya haraka. Katika kesi ya viharusi, huduma ya dharura inalenga kudumisha viungo muhimu na mifumo ya mtu.

Matibabu ya matatizo ya cerebrovascular ni kuhakikisha kupumua kwa kawaida kwa mgonjwa, mzunguko wa damu, kuondolewa kwa edema ya ubongo, kurekebisha shinikizo la damu, kuhalalisha maji na usawa wa electrolyte. Kwa taratibu hizi zote, mgonjwa lazima awe hospitali.

Matibabu zaidi ya kiharusi itakuwa kuondoa sababu ya matatizo ya mzunguko wa damu. Aidha, mtiririko wa damu wa jumla wa ubongo na urejesho wa maeneo yake yaliyoathirika utarekebishwa.

Kwa mujibu wa takwimu za matibabu, matibabu sahihi kwa wakati huongeza nafasi za kupona kamili kazi zilizoathiriwa na kiharusi. Takriban theluthi moja ya wagonjwa wenye uwezo baada ya ukarabati wanaweza kurudi kwenye kazi zao.

Matatizo ya muda mrefu ya mzunguko wa ubongo hutendewa na dawa zinazoboresha mtiririko wa damu ya arterial. Sambamba, matibabu yaliyowekwa ambayo hurekebisha shinikizo la damu, viwango vya cholesterol katika damu. Katika kesi ya shida ya muda mrefu, mafunzo ya kibinafsi ya kumbukumbu, mkusanyiko, na akili pia huonyeshwa. Miongoni mwa shughuli hizo ni kusoma, kukariri maandiko, na mafunzo mengine ya kiakili. Haiwezekani kugeuza mchakato huo, lakini mgonjwa hawezi kuruhusu hali kuwa mbaya zaidi.

Chini ya mzunguko wa ubongo kuelewa mzunguko wa damu katika vyombo vinavyolisha mfumo mkuu wa neva - ubongo na uti wa mgongo.

Siku hizi, aina mbalimbali za patholojia za cerebrovascular hugunduliwa mara nyingi zaidi na zaidi, ambayo ni kutokana na sababu kadhaa. Hii ni ikolojia mbaya, na tabia mbaya, na utapiamlo, na picha ya kukaa maisha na magonjwa yanayotokana na vinasaba.

Kwa nini ajali za cerebrovascular zinakua?

Miongoni mwa sababu za haraka, kwa sababu ambayo mtiririko wa damu kwa viungo vya mfumo mkuu wa neva hufadhaika, ni pamoja na:

• uvimbe wa mishipa ya damu;
• kupungua kwa kiasi kikubwa kwa lumen ya mishipa;
• (kuziba kwa lumen na thrombus);
• embolism;
• aneurysms.

Moja ya sababu kuu zinazoongoza kwa damu katika tishu za ubongo na malezi ya hematoma ni ongezeko kubwa la shinikizo la damu. Kwa kuruka mkali katika shinikizo la damu, kupasuka kwa chombo cha damu kunawezekana.

Mara chache sana ndani mazoezi ya kliniki kuna kupasuka kwa aneurysm ya ateri - protrusions juu ukuta wa mishipa, isiyo na msingi wenye nguvu wa elastic na misuli. Hata kiasi ongezeko kidogo BP dhidi ya historia ya shughuli ndogo za kimwili au dhiki ya kisaikolojia-kihisia inaweza kusababisha kupasuka kwa sehemu iliyobadilishwa pathologically ya ukuta wa chombo.

Kumbuka:ikiwa aneurysm imewekwa ndani ya chombo cha sheath ya ubongo, basi sio intracerebral, lakini hemorrhage ya subbarachnoid inakua.

Kuziba kwa vyombo kuu kwa kawaida husababisha kutenganishwa kwa kitambaa cha damu au kuingia ndani ambayo huunda kwenye valves za moyo wakati wa kuvimba. Emboli na mtiririko wa damu huhamia kwenye mishipa ya ubongo na kuziba moja ambayo kipenyo cha lumen ni chini ya kipenyo cha thrombus. Embolus inaweza kuwa kipande. Uzuiaji wa chombo husababisha ukweli kwamba lishe ya eneo la ubongo huacha. Katika hali hiyo, ni desturi ya kuzungumza juu ya utaratibu wa embolic wa maendeleo ya ischemic.

Thrombus inaweza kuunda hatua kwa hatua moja kwa moja kwenye chombo cha ubongo katika eneo la karibu la plaque ya atherosclerotic. Hatua kwa hatua, plaque hujaza lumen, ambayo husababisha kupungua kwa mtiririko wa damu. Ukuta wa chombo katika eneo la vidonda vya atherosclerotic ina uso usio na usawa, ambayo inakuza zaidi mkusanyiko wa platelet. Mchanganyiko wa mambo ya ndani na kupungua kwa mtiririko wa damu husababisha thrombosis ya chombo, ikifuatiwa na maendeleo ya ajali za cerebrovascular kwa namna ya kiharusi cha ischemic.

Ugavi wa damu kwa ubongo mara nyingi hufadhaika dhidi ya historia ya spasm ya misuli ya kuta za mishipa.

Uzuiaji kamili wa chombo kikuu sio sharti la maendeleo ya infarction ya ubongo. Katika baadhi ya matukio, kwa mtiririko wa kutosha wa damu kwa eneo fulani, kink ya chombo ni ya kutosha kabisa.

Utaratibu wa maendeleo ya ajali za cerebrovascular kwa namna ya mashambulizi ya ischemic ya muda mfupi ("") ni sawa na utaratibu wa kiharusi cha ischemic, lakini katika kesi ya kwanza, taratibu za fidia zinafanya kazi kwa kutosha ndani ya masaa machache.

Dalili za ajali ya cerebrovascular

Kulingana na sifa za mtu binafsi mgonjwa, umri wake, eneo ambalo hula kwenye chombo kilichoathiriwa, pamoja na utaratibu na ukali wa mchakato, mabadiliko ya pathological katika tishu pia hutofautiana. Ipasavyo, dalili za kliniki zinaweza kutofautiana.

Kulingana na uainishaji unaokubalika, mabadiliko yote ya kimofolojia yanagawanywa katika kuenea na kuzingatia.

Matatizo ya kuzingatia ya mzunguko wa ubongo:

• kiharusi cha ischemic;
• kiharusi cha damu:
• hemorrhages ya subbarachnoid.

Muhimu:madaktari wa kiharusi cha ischemic mara nyingi huita "infarction ya ubongo."

Shida za kueneza kwa mzunguko wa ubongo:

• foci ndogo ya necrotic;
• mabadiliko madogo ya kuzingatia katika dutu;
• hemorrhages ndogo (moja na nyingi);
• malezi madogo ya cystic;
• mabadiliko ya gliomesodermal cicatricial.

Pamoja na patholojia za mzunguko wa ubongo, mgonjwa mara nyingi huwa na ishara za kibinafsi, ambazo ni pamoja na:

• nguvu tofauti;
• kizunguzungu;
• usumbufu wa unyeti wa ujanibishaji mbalimbali.

lengo dalili za neva hata hivyo, huenda zisigunduliwe.

Kunaweza pia kuwa na shida za ndani za viungo vya hisia, ukuzaji wa dalili za kikaboni na uhifadhi wa kazi za mfumo mkuu wa neva, shida za gari (kwa mfano, hyperkinesis au kupooza), mshtuko wa kifafa, kumbukumbu au uharibifu wa utambuzi.

Kwa asili ya maendeleo, patholojia zote za kitengo hiki zimegawanywa katika:

• polepole inaendelea (dyscirculatory encephalo- au myelopathy);
• awali (mashambulizi ya ischemic ya muda mfupi na migogoro ya shinikizo la damu);
• papo hapo (viharusi na hemorrhages ya subbarachnoid).

Kumbuka:mashambulizi ya ischemic ya muda mfupi mara nyingi huitwa "microstrokes" na watu wote walio mbali na dawa na madaktari wanaofanya mazoezi.

Dalili za magonjwa sugu yanayoendelea polepole

Dyscirculatory encephalopathy ni ugonjwa unaojulikana na maendeleo ya taratibu. Inasababishwa na matatizo ya mishipa ya ubongo. Kwa ugonjwa huu, mabadiliko ya kimuundo ya msingi yanaundwa katika mikoa ya subcortical.

Dalili za jumla za kliniki za ugonjwa wa dyscirculatory encephalopathy:

• maumivu ya kichwa kali;
• kuongezeka kwa kuwashwa;
• kizunguzungu mara kwa mara;
• kupungua kwa uwezo wa kukumbuka;
• ukiukaji wa uratibu;
• ovyo;

Dyscirculatory encephalopathy inakua hatua kwa hatua; kuna hatua 3 mfululizo.

Dyscirculatory myelopathy, inayosababishwa na matatizo ya mzunguko katika uti wa mgongo, pia huendelea hatua kwa hatua.

Dalili za myelopathy ya dyscirculatory

Dyscirculatory myelopathy ni lesion ya uti wa mgongo genesis ya mishipa, imeonyeshwa kwa namna ya matatizo ya pelvic, matatizo ya unyeti, paresis mbalimbali. Pia huendelea hatua kwa hatua.

Ukiukaji wa mzunguko wa ubongo wa uti wa mgongo kawaida hufanyika kwa njia ya:

• Ugonjwa wa Mtu-Turner, ambapo mgawanyiko hutokea katika ukanda wa mishipa ya kizazi-brachial, ambayo inaongoza kwa paresis ya misuli ya mikono na maumivu katika eneo la bega la kizazi.
• Ugonjwa wa Preobrazhensky, unaojulikana na matatizo ya dyscirculatory katika eneo la artery ya anterior ya mgongo.

Ukuaji wa aina hii ya ajali ya cerebrovascular inajumuisha hatua 3:

• fidia;
• fidia ndogo;
• decompensated.

Katika hatua ya awali, mgonjwa amedhamiriwa na kuongezeka kwa uchovu au udhaifu wa misuli ya mikono na miguu. Katika hatua ya pili, mabadiliko ya pathological yanaonekana zaidi, ukiukwaji wa reflexes na paresthesia hujiunga. Hatua ya kupunguzwa ina sifa ya kuonekana kwa matatizo katika viungo vya pelvic (kinyesi na uhifadhi wa mkojo), pamoja na maendeleo ya paresis ya ujanibishaji mbalimbali na kupooza.

Dalili za upungufu wa awali wa cerebrovascular

Ishara za awali za upungufu wa cerebrovascular kawaida hukua dhidi ya msingi wa mkazo wa kiakili au wa mwili au kuwa ndani hali mbaya(na ukosefu wa oksijeni au joto la juu chumbani).

Ishara kuu za upungufu wa awali ni:

Kuonekana kwa ishara kama hizo za kliniki za ajali ya cerebrovascular ndio msingi wa utambuzi kamili uchunguzi wa kimatibabu ili kutambua mabadiliko iwezekanavyo ya atherosclerotic katika mishipa ya damu, shinikizo la damu (shinikizo la damu), pamoja na dystonia ya mboga-vascular.

Usumbufu wa muda mfupi wa usambazaji wa damu ya ubongo unaonyeshwa na ishara za jumla za ubongo au za msingi ambazo hudumu kwa si zaidi ya masaa 24.

Mashambulizi ya ischemic ya muda mfupi ni matatizo ya muda mfupi ya mzunguko wa ubongo unaosababishwa na mtiririko wa kutosha wa damu kwa sehemu fulani za mfumo mkuu wa neva.

Dalili za shambulio la ischemic la muda mfupi:

• matatizo ya hotuba;
• matatizo na uratibu wa harakati na statics;
• maono mara mbili;
• flashing "nzi" mbele ya macho;
• paresthesia (unyeti usioharibika wa viungo);
• hisia ya udhaifu.

Muhimu:ukigundua kuwa rafiki yako au mwenzako anajibu isivyofaa, anaangusha vitu au anasonga bila utulivu, labda anahitaji haraka. Huduma ya afya. Ishara nyingi za "microstrokes" ni sawa na zile za ulevi wa pombe.

Kusababisha matatizo ya mzunguko wa damu katika ubongo, kutokana na ongezeko la ghafla la shinikizo la damu.

Dalili za shida ya ubongo ya shinikizo la damu:

• maumivu ya kichwa kali;
• hisia ya kichefuchefu;
• (sio kila wakati);
• kizunguzungu.

Ikiwa dalili ya kawaida ya ugonjwa wa neva katika mgonjwa imedhamiriwa kwa zaidi ya masaa 24, uchunguzi wa "kiharusi" unafanywa, yaani, tunazungumzia ajali ya papo hapo ya cerebrovascular.

Dalili za shida ya papo hapo

Dalili za viharusi vya ischemic na hemorrhagic, thrombosis ya sinuses ya venous, pamoja na hemorrhages ya venous ni sawa na kliniki ya ajali za muda mfupi za cerebrovascular, lakini dalili za neva hugunduliwa ndani ya siku moja au zaidi.

Muhimu:katika hali nyingi, viharusi hutokea mapema asubuhi au usiku sana. Mgonjwa aliye na ugonjwa unaoshukiwa kuwa mbaya wa mzunguko wa damu mara nyingi anahitaji kulazwa hospitalini na kuwekwa katika kitengo cha utunzaji mkubwa wa neuro.

Viharusi vya Ischemic husababishwa na kukoma kwa mtiririko wa damu kwenye maeneo ya ubongo kutokana na kuzuia au vasospasm kali.

Hemorrhagic husababishwa na damu katika tishu za ubongo kwa ukiukaji wa uadilifu wa ukuta wa mishipa.

Mabadiliko ya Ischemic huongezeka hatua kwa hatua, zaidi ya masaa kadhaa (katika baadhi ya matukio - hadi siku). Kiharusi cha hemorrhagic kinakua karibu mara moja. Pamoja nayo, mgonjwa ana maumivu ya kichwa kali na kupoteza fahamu.

Muhimu:kawaida kwa viboko vyote ukiukwaji mkubwa unyeti na kupooza, mara nyingi upande mmoja. Kwa uharibifu uliowekwa ndani ya hekta ya kulia, upande wa kushoto wa mwili unateseka na kinyume chake. Mgonjwa kawaida hupata shida ya kuona na ya kutamka.

Subarachnoid hemorrhage inakua dhidi ya asili ya aneurysm iliyopasuka ya vyombo vya membrane ya arachnoid. Kawaida haiambatani na kuonekana kwa dalili za neva. Ishara ya tabia ni maumivu ya kichwa makali ya tabia ya "dagger" na kupoteza fahamu.