Uchungu unaonyesha uwepo wa idadi ya awamu. Uchungu wa mtu hudumu kwa muda gani? Picha ya kliniki ya tabia

Uchungu ni nini? Kwa Kirusi, neno hili lilikopwa kutoka kwa Kifaransa mwanzoni mwa karne ya 19. Hapo awali ilitumika katika karne ya 16. Nini maana ya neno "agony"? Inamaanisha "mapambano", "wakati wa mwisho wa maisha", "hali inayotangulia kifo". Ufafanuzi wa kimatibabu wa uchungu kama hali ya mwili ulielezewa katika maandishi yake na Hippocrates, aliyeishi mnamo 360 KK.

Nakala hii inaelezea jinsi hali hii inakuja na ni nini dalili zake.

tafsiri ya kimatibabu

Uchungu ni nini hatua ya matibabu maono? Wakati wa mwisho wa maisha kabla ya kifo kisichoweza kutenduliwa. Kuna kitu kama hali ya mwisho mtu ambaye bado anaweza kufufuliwa. Ikiwa itashindwa, uchungu hutokea. Katika kesi hii, kifo cha kliniki kinageuka kuwa kibaolojia. Jina lingine la uchungu ni kifo.

Katika hali hii, mzunguko wa damu wa mtu unafadhaika na kupumua kunakuwa vigumu sana, kwa sababu hiyo, njaa ya oksijeni, hypoxia hutokea. Uharibifu wa mtiririko wa damu husababisha kazi ya polepole ya moyo, katika siku zijazo kuacha kabisa. Muda wa uchungu umedhamiriwa na sababu zilizosababisha mchakato huu. Wao ni tofauti. Hebu tuyaangalie sasa. Uchungu unaosababishwa na kiwewe fulani magonjwa ya papo hapo, hudumu kwa muda mfupi sana, hadi sekunde chache.

Katika baadhi ya matukio, inaweza kudumu hadi saa kadhaa, hata siku chache zaidi, kutoa mateso mabaya kwa mtu.

ishara

Kulingana na kile kilichosababisha hali hii, ishara za uchungu zinaweza kuwa tofauti sana. Lakini pia kuna viashiria vya jumla vya kile kinachotokea katika mwili kwa wakati huu.

Ishara kuu ya hali ya atonal ni kuonekana kwa arrhythmia. Kupumua kwa mtu huwa mara kwa mara, kwa vipindi na kwa juu juu. Udhihirisho mwingine wa arrhythmia wakati wa uchungu ni kupumua kwa nadra, na kupumua kwa muda mrefu. Wakati huo huo, kichwa cha mtu anayekufa hutegemea nyuma, kinywa hufungua kwa upana. Anaonekana kuhema hewani. Lakini katika hali hii, haipati kiasi kinachohitajika cha hewa, kwani edema ya pulmona inaonekana.

Kuna ukandamizaji wa shughuli za moyo. Huu ni wakati wa mwisho katika uchungu. Katika baadhi ya matukio, kiwango cha moyo huharakisha, kuna ongezeko shinikizo la damu, mtu kupata fahamu kwa sana muda mfupi. Katika haya machache sekunde za mwisho anaweza kusema zaidi. Hali hii ni kiashiria kwamba ufufuo hautakuwa na maana.

Ishara nyingine ya hali ya agonal ni kushindwa kwa kazi za ubongo. Subcortex ya ubongo inakuwa mdhibiti wa mifumo yote. Kwa wakati huu, mwili hufanya kazi kwa kiwango cha primitive, hii huamua hali ya kupumua na kazi ya moyo wakati wa uchungu.

Ishara zingine

Dalili zingine za uchungu, kulingana na sababu zilizosababisha:

  1. Asphyxia ya mitambo, kwa maneno rahisi, kukosa hewa. Katika kesi hiyo, kuna kuruka kwa kasi kwa shinikizo la damu na kupunguza wakati huo huo wa moyo (bradycardia). Katika kesi hii, ngozi ya sehemu ya juu ya mwili inakuwa cyanotic, mshtuko wa ghafla hufanyika, ulimi huanguka nje, kumwaga bila hiari. Kibofu cha mkojo na puru.
  2. Hali ya agonal katika kushindwa kwa moyo: shinikizo la damu hupungua kwa kasi, dansi ya moyo (tachycardia) inasumbuliwa, mapigo yanadhoofika, mwili huwa cyanotic kabisa, uso huvimba, maumivu ya kifo hutokea.

Hali ya uchungu

Hali hii ya mtu hudumu kutoka sekunde chache. Katika baadhi ya matukio, muda wake hufikia saa tatu au zaidi. Hali ya predagonal ya mtu inaweza kudumu hadi siku kadhaa. Katika kipindi hiki, mtu anaweza kuanguka katika coma. Mpito kutoka kwa hali ya awali hadi uchungu inaitwa pause terminal. Muda wake ni kati ya sekunde chache hadi dakika mbili hadi nne.

Wakati mwingine wakati wa uchungu, mtu, akipigania maisha, anapata fahamu. Kama ilivyoelezwa hapo juu, udhibiti wa kazi za mwili hupita kutoka sehemu za juu za kati mfumo wa neva kwa zile za sekondari. Katika hatua hii, mwili unajaribu kikamilifu kudumisha maisha kwa kuhamasisha nguvu zilizobaki. Lakini hii hutokea sana muda mfupi ikifuatiwa na kifo.

Dalili za kwanza

Uchungu unaanzaje? Kupumua kwa mtu hubadilika. Inakuwa ya vipindi. Ubongo unapozimika, kupumua kunakuwa kwa kasi na pumzi zinakuwa za ndani zaidi. Uchungu haudumu kwa muda mrefu. Huu ni mchakato wa muda mfupi. Mwishoni mwa uchungu, kupumua kunaacha, kisha kugeuka kwa moyo, kisha ubongo. Uchungu unaisha kwa kuacha kabisa shughuli za ubongo, kupumua na moyo.

kifo cha kliniki

Baada ya uchungu huja kifo cha kliniki. Kwa hivyo kusema, "daraja" kati ya maisha na kifo. Michakato ya kimetaboliki katika mwili bado inafanya kazi katika kiwango cha primitive. Kifo cha kliniki kinaweza kubadilishwa. Kwa wakati kuingilia matibabu kuna nafasi ya kumrudisha mtu kwenye uzima. Ufufuo, uliofanywa kwa dakika 5-7 ijayo, hufanya iwezekanavyo kuanza moyo, na hivyo kuhakikisha mtiririko wa damu kwenye tishu za ubongo. Tishu za ubongo ambazo hazipati oksijeni kutoka kwa damu hufa ndani ya dakika mbili hadi tatu. Ikiwa ufufuo utashindwa, kifo cha kibaolojia hutokea na mtu hufa. Mtaalamu wa ugonjwa hutengeneza wakati wa kifo.

Katika baadhi ya matukio, kifo hutokea papo hapo, bila uchungu. Hii hutokea wakati wa kupokea majeraha makubwa na makubwa ya fuvu, na kukatwa kwa mwili mara moja katika misiba, na mshtuko wa anaphylactic, kwa baadhi magonjwa ya moyo na mishipa. Thrombus iliyotengwa na ukuta wa chombo inaweza kuzuia mshipa au ateri. Katika kesi hii, kifo hutokea mara moja. Pia, kupasuka kwa chombo cha ubongo au moyo kunaweza kusababisha kifo cha haraka.

neno la matibabu" kifo cha kufikirika”- hii ni wakati mtu ana michakato yote iliyoonyeshwa kwa unyonge sana hivi kwamba anachukuliwa kuwa amekufa. Kupumua na mapigo ya moyo si hasa hutamkwa. Hii hutokea na aina fulani za magonjwa. Wakati fulani, inaweza kuwa vigumu kuamua ikiwa mtu amekufa au bado yuko hai. Pekee mfanyakazi wa matibabu anakiri kifo. Mtu aliye katika hali hii anahitaji kupewa huduma ya kwanza haraka iwezekanavyo. huduma ya matibabu ili kuepuka kifo cha kliniki.

Kwa hivyo uchungu ni nini? Utaratibu huu wa muda mfupi unaweza kutambuliwa kama mapambano ya maisha.

Jinsi ya kupunguza uchungu wa mtu

Dawa ya kisasa ina uwezo wa kupunguza mateso ya binadamu kwa msaada wa madawa. Wagonjwa wengi, ili kuzuia uchungu wa kifo, wanakubali euthanasia. Suala hili lina utata na nyeti sana. Mtu hawezi kuacha kanuni za maadili; dini hairuhusu mtu kufanya hivi. Chaguo kama hilo ni ngumu sana kufanya.

Wakati wa uchungu, mtu hupoteza kabisa udhibiti wa mwili wake mwenyewe. Ni hofu ya kifo ambayo inasukuma watu kufanya uamuzi kama huo. Kuchukua, mtu lazima awe katika ufahamu kamili.

Maisha baada ya kifo

Ukweli mwingi unajulikana wakati watu walirudi "kutoka ulimwengu ujao." Hiyo ni, walirudi kwenye uzima, wakipata kifo cha kliniki.

Mara nyingi, baada ya maisha kama haya, maisha ya watu hubadilika sana. Wakati mwingine wanapata uwezo usio wa kawaida. Kwa mfano, inaweza kuwa clairvoyance. Pia, wakati mwingine kuna uwezo wa kutibu magonjwa mbalimbali.

Maoni ya wanasayansi yanatofautiana katika mambo mengi, lakini wengine bado wanaamini kwamba hii inawezekana.

Hitimisho

Sasa unajua uchungu ni nini, ni nini dalili zake. Tunatumaini hilo habari hii ilikuwa ya kuvutia na kusaidia.

Maumivu ya kifo ni karibu kila mara harakati za mwisho za mtu.

Bila shaka, kujua sababu za jambo au utaratibu wa maendeleo yake hautasaidia mtu anayekufa, lakini inaweza kuokoa wengine kutokana na kutambua vibaya maonyesho sawa.

Maumivu ya kifo cha binadamu

Tunaweza kusema kwa usalama kwamba maumivu ya kifo cha mtu ni moja ya dalili za uchungu. Wao ni mfupi sana. Mara chache sana, maumivu ya kifo huchukua zaidi ya dakika tano. Mara nyingi, husumbua mtu anayekufa kwa si zaidi ya sekunde 30.

Wakati wa kushawishi, spasm kali ya wote laini na misuli ya mifupa mtu. Kwa hiyo, anaweza kuwa nayo kukojoa bila hiari, haja kubwa na michakato mingine.

Inagunduliwa kuwa maumivu ya kifo cha mtu hayatamkwa. Sio kila mtu anayeweza kuwaona, kwani wao ni wa ndani kwa asili.

Hali ya joto, maumivu ya moyo, kifo

Karibu kila mtu hupitia hatua zifuatazo kabla ya kifo: hali ya joto, maumivu ya kifo, uchungu. Katika kipindi cha hali ya joto, mtu ana machafuko ya fahamu na uchovu wa jumla. Shinikizo hupungua kwa kasi. mapigo ni karibu kutoweza kuonekana. Isipokuwa ni ateri ya carotid, ambayo inaweza kuhisiwa tu na mtaalamu. Ngozi ni rangi sana. Wakati mwingine inaonekana kwamba mtu anapumua sana na mara nyingi. Lakini hili ni kosa. Idadi ya pumzi mara nyingi haizidi mara 10 kwa dakika. Haijalishi ni kina kirefu jinsi gani, mapafu yameacha kufanya kazi na hewa huacha tu kuzunguka kupitia mishipa.

Katika kipindi cha kabla ya uchungu, kunaweza kuwa na shughuli kali. Inaonekana kwamba mtu anapigana kwa nguvu zake zote kwa maisha. Nguvu zilizobaki ndani yake zimeamilishwa. Lakini kipindi hiki si cha muda mrefu, kwani hukauka haraka na kisha kuna pause ya joto. Ni tofauti sana na kipindi cha kuongezeka kwa msisimko, kwani inaonekana kwamba kupumua kumeacha kabisa. Wanafunzi wamepanuka sana na mwitikio wa mwanga haupo kabisa. Shughuli ya moyo pia hupungua.

Kipindi cha uchungu huanza na kupumua kwa muda mfupi. Vituo kuu vya ubongo vimezimwa. Hatua kwa hatua, kazi kuu huhamishiwa kwa kurudia. Kiwango cha moyo kinaweza kupona kikamilifu, na mtiririko wa damu unarudi kwa kawaida. Juu ya wakati huu hifadhi zote zinahamasishwa, ili mtu apate fahamu. Lakini, hii ndio jambo la mwisho analofanya maishani, kwani akiba zote za mtoaji wa nishati ya ulimwengu unaopatikana sasa zimesafishwa kabisa. Hali ya joto, maumivu ya kifo, uchungu haudumu kwa muda mrefu. Hatua ya mwisho ni fupi sana, haizidi dakika moja. Baada ya hayo, kuna kuzima kabisa kwa shughuli za kupumua, ubongo na moyo.

Sababu ya maumivu ya kifo

Tunaweza kusema kwamba sababu kuu ya tumbo la kifo bado haijaeleweka kikamilifu. Lakini, kutokana na ukweli kwamba ufahamu wa mtu umezimwa kivitendo, anaacha kudhibiti mwili wake na reflexes. Kupooza kwa sphincters hutokea mapema zaidi, kwa hiyo, chini ya ushawishi wa spasms mbalimbali, maumivu ya kifo yanaonekana. Wao ni sifa zaidi ya viungo vya ndani mtu. Maonyesho ya nje si hivyo tabia na liko.

Maumivu ya kifo ni uthibitisho wazi kwamba maisha ndani ya mtu yanafifia na hakuna fursa kabisa za kumwokoa. Baada ya uchungu, atapita katika hali tofauti na hatasikia tena maumivu yaliyoambatana siku za hivi karibuni.

Mtu hufa vipi

Kwa mtazamo wa kimatibabu, kifo ni kukoma kwa michakato ya kibaolojia na kisaikolojia ya maisha. Katika dawa, thanatology inahusika na utafiti wa jambo hili. Kama sheria, kifo haitokei peke yake, husababishwa na matukio fulani - ugonjwa, kuzeeka, mauaji na ajali. Baada ya kifo, mwili wa kiumbe hai huanza kuoza, michakato isiyoweza kurekebishwa hufanyika.

Kwa karne nyingi kifo cha binadamu ilibeba alama ya kitu cha fumbo. Kifo wakati mwingine kimekuwa na ni zaidi ya ufahamu wa mwanadamu, kwa sababu kina kanuni ya kutotabirika, kutotarajiwa na kuepukika.

Jinsi watu wanakufa

Jibu la swali la jinsi mtu hufa sio wazi. Mtu anaweza kufa ama katika mchakato wa kutokea katika mwili, au kwa mapenzi ya ajali. Kwa ujumla, kuna aina kadhaa za kifo.

  • kifo cha kliniki. Inahusisha kukamatwa kwa kupumua na moyo, hata hivyo, kwa kifo hicho, mwili wa kibaiolojia wa mtu unaweza kurejeshwa ndani ya saa moja.
  • kifo cha kibaolojia. Inawakilisha kifo cha ubongo, baada ya kifo hiki cheti hutolewa. Katika kipindi cha jambo hili, baadhi ya seli za mwili zimekufa, na baadhi bado zinaishi. Muundo wa miunganisho kati ya seli za ubongo pia huhifadhiwa, na hufanya kama msingi wa kumbukumbu ya muda mrefu ya mtu. Kuna dhana kwamba katika siku zijazo dawa itaweza kumtoa mtu nje kifo cha kibaolojia kwa saa kadhaa.
  • Taarifa za kifo. Huchukua kifo cha mwisho wakati habari ya kufufua inapotea kabisa.

Tuliangalia mchakato wa jinsi watu wanakufa. Kwa kuongezea, mtu anapokufa, michakato fulani hufanyika katika mwili wake. Wamegawanywa katika majimbo kadhaa.

  1. Kabla ya uchungu Hali hii ina sifa ya utendaji wa kazi ya reflex na mwili, ambayo inalenga "kupunguza mateso". Hii ni kwa sababu mwili wa kibaolojia umeharibiwa. Hali hii inahusisha kupoteza fahamu na kupoteza usikivu kwa maumivu. Hali ya pregonal ina sifa ya ukiukwaji wa kazi kuu za mfumo mkuu wa neva, hali hii inaitwa coma. Kupumua kunafadhaika, wakati mwingine inakuwa mara kwa mara na isiyo ya kawaida. Muda wa hali hii inaweza kuwa tofauti sana, na katika baadhi ya magonjwa haipo kabisa.
  2. Uchungu. Hali hii ina sifa ya jaribio la mwili kutumia uwezekano wa mwisho wa kuishi. Mwanzoni mwa hali hii, dansi ya moyo inarejeshwa, kupumua huharakisha, fahamu hurejeshwa. muda mfupi. Kwa sababu ya ukosefu wa oksijeni kwenye tishu, bidhaa zisizo na oksidi kamili zinaweza kujilimbikiza. Hali hii hudumu kwa dakika 5, wakati mwingine dakika 30, basi shinikizo la damu hupungua, moyo huacha kupiga, na kupumua huacha.
  3. kifo cha kliniki. Hali hii huanza kutoka wakati shughuli za moyo zinaacha. Ikiwa oksijeni haipo kabisa katika tishu, kifo cha kamba ya ubongo hutokea, baada ya hapo haiwezekani kurejesha mwili. Muda wa kifo hiki huanza kutoka wakati wa kukamatwa kwa moyo hadi kuanza kwa mchakato wa kufufua. Muda chini ya hali ya kawaida - dakika 5. Walakini, muda unaathiriwa sababu nyingi kwa namna ya umri, hali ya afya ya marehemu, hali ya kufa, na kadhalika.
  4. Utambuzi. Wakati wa kugundua, ukaguzi kadhaa hufanywa kwa lengo la usalama wa kupumua, kazi za moyo, na mfumo mkuu wa neva.

Kwa hiyo, kwa nini watu hufa, hakuna jibu la uhakika kwa swali, lakini athari yoyote ina sababu yake mwenyewe.

Dalili za kifo kinachokaribia

Kwa kweli, hakuna mtu anayeweza kutabiri wakati wa kifo, lakini madaktari ambao wameshughulika na wagonjwa sana wanaonyesha ishara zinazoonyesha njia ya kifo. Kwanza kabisa, kuna kupoteza hamu ya kula, kwa sababu haja ya nishati hupungua. Kwanza kabisa, kuna kukataliwa kwa nyama, kwani mwili dhaifu hauwezi kuchimba bidhaa hii. Na baadaye, hata bidhaa zinazopendwa zaidi hazisababishi raha ya zamani. Unaweza pia kuonyesha ishara za kifo kinachokaribia:

  • Usingizi na uchovu. Mtu huanza kupata uchovu hata kwa kutembea karibu na nyumba, anataka kulala sana, na ni vigumu sana kumwamsha.
  • Udhaifu. Mtu huhisi dhaifu mara nyingi, hana nguvu ya kutosha kufanya hata vitendo rahisi na vya kawaida.
  • Kuchanganyikiwa. Mtu huanza kuelekeza vibaya, hii ni kutokana na ukweli kwamba ubongo wake unateseka.
  • Pumzi ngumu. Inakuwa kutofautiana.
  • Mtu huyo ataonekana kuwa pekee, anaweza kupoteza maslahi katika kile kinachotokea karibu.
  • Uharibifu wa kinyesi.
  • Edema, matangazo ya venous.

Ikiwa mtu anakufa kutokana na ugonjwa, si vigumu kwa mtaalamu mwenye ujuzi kutabiri mwanzo wa kifo. Na hata jamaa na marafiki wanaweza kugundua kuwa wakati huu unakaribia.

Watu hufaje kwa uzee?

Swali la kawaida sana ni jinsi watu wanakufa kwa uzee. Lakini inafaa kuzingatia kwamba mtu hufa sio kwa uzee kama hivyo, lakini kutokana na magonjwa yanayosababishwa nayo. Baada ya yote, hata mtu aliye na Afya njema ambaye anakufa kwa uzee katika usingizi wake ni kweli kufa kutokana na aina fulani ya ugonjwa. Ukweli ni kwamba mwili wetu ni aina ya utaratibu. Mizizi yake ni seli za mwili wetu, ambazo zinafanywa upya haraka katika ujana, na polepole katika uzee. Kila mwaka kuna hatari kubwa ya magonjwa fulani, kwa sababu kama utaratibu wowote, mwili wa mwanadamu unakabiliwa na uharibifu, na swali pekee ni wakati ugonjwa unakuja. Na inategemea mambo kadhaa kama vile njia ya maisha ya mtu, hali ya hewa na mazingira anamoishi, na kadhalika. Kwa hiyo, ikiwa katika ujana mwili hukabiliana kwa urahisi hata na magonjwa makubwa zaidi, basi katika uzee hii haiwezi kutokea, na mifumo fulani inashindwa kufanya kazi, na kusababisha kifo. Kwa kuongeza, kuna orodha ya magonjwa mauti ambayo hutokea kwa mtu tu katika uzee.

Mtu anahisi nini kabla ya kifo?

Swali hili ni muhimu, na hakuna mtu anayeweza kutoa jibu kamili kwa hilo. Mtu huona mwanga mwishoni mwa handaki na kuacha mwili wao wa kibaolojia na tabasamu, mtu haelewi kabisa kile kinachotokea kwake, na mtu hupata uzoefu. hofu ya hofu kabla ya kifo. Hili ni swali la mtu binafsi, kwa hivyo hakuna jibu dhahiri.

Wanasayansi wengi wanapendekeza kwamba hisia za mtu kabla ya kifo hutofautiana kulingana na jinsi alivyokuwa tayari kwa matokeo hayo. Ikiwa mtu anakufa kutokana na ajali, na hii hutokea mara moja, uwezekano mkubwa, mtu huyo haelewi kilichomtokea. Ikiwa atakufa kutokana na ugonjwa mbaya, ambao alijifunza mwaka mmoja kabla ya kifo chake, basi alikuwa na wakati wa "kumaliza mambo" duniani na kujiandaa kwa kifo. Kile mtu anahisi kabla ya kifo ni cha kibinafsi, na haiwezekani kutoa jibu kamili.

Ukweli kuhusu jinsi mtu hufa

Hisia za mtu kabla ya kifo zinaweza kuwa tofauti sana, na katika kesi hii, mengi inategemea sababu ya kifo. Hata hivyo, madaktari wamejaribu kuelezea malalamiko ya jumla ya mtu kabla ya kifo, katika hali ya uchungu.

  • Maumivu ya kifua. Inakuwa vigumu kwa mtu kupumua, kwa hiyo anapata uzoefu maumivu yasiyovumilika katika kifua.
  • Kizunguzungu. Mtu hupoteza fahamu kwa sehemu au kabisa, hawezi kuwajibika kwa matendo yake.
  • Hofu. Hofu inaonekana katika ubongo, na licha ya ukweli kwamba kazi ya ubongo kwa wakati huu inaonekana kuwa ya kupita, hisia ya hofu iko.
  • Joto. Watu wengine hupata joto, wanahisi kama mwili wao wote unawaka moto.

Hii inavutia: kazi za mwili ambazo haziacha kufanya kazi baada ya kifo

Watu hufa kutokana na nini zaidi?

Kuna takwimu za jumla za ulimwengu juu ya sababu za vifo vya wanadamu. Kwa hivyo zaidi ya 60% vifo huanguka magonjwa yasiyo ya kuambukiza. Haya ni magonjwa kama saratani, ugonjwa wa ischemic moyo na magonjwa mengine ya moyo, kisukari, ugonjwa wa mapafu. Viongozi wa magonjwa mabaya ni magonjwa mengi ya moyo, na hivi karibuni sio wazee tu, bali pia vijana wanakabiliwa nao.

23% ya vifo viko ndani magonjwa ya kuambukiza, magonjwa ya mama, chakula. Ni 9% tu ya vifo vinavyotokana na ajali.

Kwa hiyo, tulijibu swali la nini watu wanakufa, na kuna sababu nyingi za hili.

Takwimu zaidi

Takwimu za vifo duniani na katika nchi binafsi zina kiashiria, kinachojulikana kiwango cha vifo. Inawakilisha idadi ya vifo kwa kila kipindi fulani kugawanywa na idadi ya miaka ya mtu. Kiwango cha juu zaidi cha vifo kinazingatiwa katika nchi za Ulimwengu wa Tatu, ambazo ni Afrika - Msumbiji, Zambia, Zimbabwe, ni kati ya 21-22. Aidha, vifo vingi vinatokana na magonjwa ya kuambukiza. Nchi kama vile Jordan, Falme za Kiarabu, Qatar zina kiwango cha chini zaidi cha vifo, hapa mgawo una thamani ya 2-3. Kiwango kinahesabiwa kwa kila watu 1000.

Huko Urusi, karibu watu milioni hufa kila mwaka, kulingana na takwimu, 60% yao wanakabiliwa na magonjwa ya moyo, saratani na magonjwa ya kupumua. Wengine hufa kutokana na magonjwa mengine. Hivi karibuni, vifo kutokana na cirrhosis ya ini vimeongezeka. Idadi ya vifo katika mikoa ya kaskazini mwa Urusi ni kubwa kidogo kuliko katika maeneo mengine.

Takriban watu 0 hufa duniani kila mwaka, wengi wao wana saratani, 18% hufa kwa kuvuta sigara na unywaji pombe kupita kiasi. Kila siku mtu hufa kwenye sayari, katika nchi zilizo na ngazi ya juu uchumi, watu wenye umri wa zaidi ya miaka 70 wanakufa, na vikundi vya umri mdogo vinakufa katika nchi maskini zaidi. Ni 10% tu ya waliokufa hufa kifo kisicho cha kawaida.

Hitimisho

Kwa hiyo, tunaweza kuhitimisha jinsi watu wengi hufa kila siku na hata kila saa, na sababu za kifo ni tofauti sana. Katika siku zijazo, baadhi ya magonjwa yanaweza kuzuiwa, lakini ikiwa mtu mwenyewe hafuatilii ubora wa maisha yake, basi dawa haina nguvu.

Uchungu - ni nini? Dalili za uchungu

Uchungu ni nini? Kwa Kirusi, neno hili lilikopwa kutoka kwa Kifaransa mwanzoni mwa karne ya 19. Hapo awali ilitumika katika karne ya 16. Nini maana ya neno "agony"? Inamaanisha "mapambano", "wakati wa mwisho wa maisha", "hali inayotangulia kifo". Ufafanuzi wa kimatibabu wa uchungu kama hali ya mwili ulielezewa katika maandishi yake na Hippocrates, aliyeishi mnamo 360 KK.

Nakala hii inaelezea jinsi hali hii inakuja na ni nini dalili zake.

tafsiri ya kimatibabu

Maumivu ni nini kiafya? Wakati wa mwisho wa maisha kabla ya kifo kisichoweza kutenduliwa. Kuna kitu kama hali ya mwisho ya mtu, ambayo ufufuo bado unawezekana. Ikiwa itashindwa, uchungu hutokea. Katika kesi hii, kifo cha kliniki kinageuka kuwa kibaolojia. Jina lingine la uchungu ni kifo.

Katika hali hii, mzunguko wa damu wa mtu unafadhaika na kupumua kunakuwa vigumu sana, kwa sababu hiyo, njaa ya oksijeni, hypoxia hutokea. Uharibifu wa mtiririko wa damu husababisha kazi ya polepole ya moyo, katika siku zijazo kuacha kabisa. Muda wa uchungu umedhamiriwa na sababu zilizosababisha mchakato huu. Wao ni tofauti. Hebu tuyaangalie sasa. Uchungu unaosababishwa na majeraha fulani, magonjwa ya papo hapo, hudumu kwa muda mfupi sana, hadi sekunde chache.

Katika baadhi ya matukio, inaweza kudumu hadi saa kadhaa, hata siku chache zaidi, kutoa mateso mabaya kwa mtu.

ishara

Kulingana na kile kilichosababisha hali hii, ishara za uchungu zinaweza kuwa tofauti sana. Lakini pia kuna viashiria vya jumla vya kile kinachotokea katika mwili kwa wakati huu.

Ishara kuu ya hali ya atonal ni kuonekana kwa arrhythmia. Kupumua kwa mtu huwa mara kwa mara, kwa vipindi na kwa juu juu. Udhihirisho mwingine wa arrhythmia wakati wa uchungu ni kupumua kwa nadra, na kupumua kwa muda mrefu. Wakati huo huo, kichwa cha mtu anayekufa hutegemea nyuma, kinywa hufungua kwa upana. Anaonekana kuhema hewani. Lakini katika hali hii, haipati kiasi kinachohitajika cha hewa, kwani edema ya pulmona inaonekana.

Kuna ukandamizaji wa shughuli za moyo. Huu ni wakati wa mwisho katika uchungu. Katika baadhi ya matukio, kiwango cha moyo huharakisha, shinikizo la damu huongezeka, mtu hupata fahamu kwa muda mfupi sana. Katika sekunde hizo chache za mwisho, anaweza kusema jambo lingine. Hali hii ni kiashiria kwamba ufufuo hautakuwa na maana.

Ishara nyingine ya hali ya agonal ni kushindwa kwa kazi za ubongo. Subcortex ya ubongo inakuwa mdhibiti wa mifumo yote. Kwa wakati huu, mwili hufanya kazi kwa kiwango cha primitive, hii huamua hali ya kupumua na kazi ya moyo wakati wa uchungu.

Ishara zingine

Dalili zingine za uchungu, kulingana na sababu zilizosababisha:

  1. Asphyxia ya mitambo, kwa maneno rahisi, kukosa hewa. Katika kesi hiyo, kuna kuruka kwa kasi kwa shinikizo la damu na kupunguza wakati huo huo wa moyo (bradycardia). Katika kesi hii, ngozi ya sehemu ya juu ya mwili inakuwa cyanotic, mshtuko wa hiari hutokea, ulimi huanguka nje, uondoaji wa kibofu cha kibofu na rectum bila hiari.
  2. Hali ya agonal katika kushindwa kwa moyo: shinikizo la damu hupungua kwa kasi, dansi ya moyo (tachycardia) inasumbuliwa, mapigo yanadhoofika, mwili huwa cyanotic kabisa, uso huvimba, maumivu ya kifo hutokea.

Hali ya uchungu

Hali hii ya mtu hudumu kutoka sekunde chache. Katika baadhi ya matukio, muda wake hufikia saa tatu au zaidi. Hali ya predagonal ya mtu inaweza kudumu hadi siku kadhaa. Katika kipindi hiki, mtu anaweza kuanguka katika coma. Mpito kutoka kwa hali ya awali hadi uchungu inaitwa pause terminal. Muda wake ni kati ya sekunde chache hadi dakika mbili hadi nne.

Wakati mwingine wakati wa uchungu, mtu, akipigania maisha, anapata fahamu. Kama ilivyoelezwa hapo juu, udhibiti wa kazi za mwili hupita kutoka sehemu za juu za mfumo mkuu wa neva hadi zile za sekondari. Katika hatua hii, mwili unajaribu kikamilifu kudumisha maisha kwa kuhamasisha nguvu zilizobaki. Lakini hii hutokea kwa muda mfupi sana, baada ya kifo hutokea.

Dalili za kwanza

Uchungu unaanzaje? Kupumua kwa mtu hubadilika. Inakuwa ya vipindi. Ubongo unapozimika, kupumua kunakuwa kwa kasi na pumzi zinakuwa za ndani zaidi. Uchungu haudumu kwa muda mrefu. Huu ni mchakato wa muda mfupi. Mwishoni mwa uchungu, kupumua kunaacha, kisha kugeuka kwa moyo, kisha ubongo. Uchungu unaisha kwa kuacha kabisa shughuli za ubongo, kupumua na moyo.

kifo cha kliniki

Baada ya uchungu huja kifo cha kliniki. Kwa hivyo kusema, "daraja" kati ya maisha na kifo. Michakato ya kimetaboliki katika mwili bado inafanya kazi katika kiwango cha primitive. Kifo cha kliniki kinaweza kubadilishwa. Kwa uingiliaji wa matibabu kwa wakati, kuna nafasi ya kumrudisha mtu kwenye uzima. Ufufuo, uliofanywa kwa dakika 5-7 ijayo, hufanya iwezekanavyo kuanza moyo, na hivyo kuhakikisha mtiririko wa damu kwenye tishu za ubongo. Tishu za ubongo ambazo hazipati oksijeni kutoka kwa damu hufa ndani ya dakika mbili hadi tatu. Ikiwa ufufuo utashindwa, kifo cha kibaolojia hutokea na mtu hufa. Mtaalamu wa ugonjwa hutengeneza wakati wa kifo.

Katika baadhi ya matukio, kifo hutokea papo hapo, bila uchungu. Hii hutokea wakati majeraha makubwa na makubwa ya fuvu yanapokewa, na kupasuliwa kwa mwili mara moja katika misiba, na mshtuko wa anaphylactic, na magonjwa fulani ya moyo na mishipa. Thrombus iliyotengwa na ukuta wa chombo inaweza kuzuia mshipa au ateri. Katika kesi hii, kifo hutokea mara moja. Pia, kupasuka kwa chombo cha ubongo au moyo kunaweza kusababisha kifo cha haraka.

Neno la kimatibabu "kifo cha kufikiria" ni wakati michakato ya mtu inaonyeshwa kwa udhaifu sana hivi kwamba anafikiriwa kuwa amekufa. Kupumua na mapigo ya moyo si hasa hutamkwa. Hii hutokea na aina fulani za magonjwa. Wakati fulani, inaweza kuwa vigumu kuamua ikiwa mtu amekufa au bado yuko hai. Ni afisa wa matibabu pekee ndiye anayethibitisha kifo. Mtu aliye katika hali hii anahitaji huduma ya kwanza haraka iwezekanavyo ili kuepuka kifo cha kliniki.

Kwa hivyo uchungu ni nini? Utaratibu huu wa muda mfupi unaweza kutambuliwa kama mapambano ya maisha.

Jinsi ya kupunguza uchungu wa mtu

Dawa ya kisasa ina uwezo wa kupunguza mateso ya binadamu kwa msaada wa madawa. Wagonjwa wengi, ili kuzuia uchungu wa kifo, wanakubali euthanasia. Suala hili lina utata na nyeti sana. Mtu hawezi kukata tamaa kanuni za maadili, mtu haruhusu dini. Chaguo kama hilo ni ngumu sana kufanya.

Wakati wa uchungu, mtu hupoteza kabisa udhibiti wa mwili wake mwenyewe. Ni hofu ya kifo ambayo inasukuma watu kufanya uamuzi kama huo. Kuchukua, mtu lazima awe katika ufahamu kamili.

Maisha baada ya kifo

Ukweli mwingi unajulikana wakati watu walirudi "kutoka ulimwengu ujao." Hiyo ni, walirudi kwenye uzima, wakipata kifo cha kliniki.

Mara nyingi, baada ya maisha kama haya, maisha ya watu hubadilika sana. Wakati mwingine wanapata uwezo usio wa kawaida. Kwa mfano, inaweza kuwa clairvoyance. Pia, wakati mwingine kuna uwezo wa kutibu magonjwa mbalimbali.

Maoni ya wanasayansi yanatofautiana katika mambo mengi, lakini wengine bado wanaamini kwamba hii inawezekana.

Hitimisho

Sasa unajua uchungu ni nini, ni nini dalili zake. Tunatumahi kuwa habari hii ilikuwa ya kupendeza na muhimu kwako.

Dalili za kifo kinachokaribia

Ikiwa unakufa au unamtunza mtu anayekufa, unaweza kuwa na maswali kuhusu jinsi mchakato wa kufa utakuwa kimwili na kihisia. Habari ifuatayo itakusaidia kujibu baadhi ya maswali.

Dalili za kifo kinachokaribia

Mchakato wa kufa ni tofauti (mtu binafsi) kama mchakato wa kuzaliwa. Haiwezekani kutabiri wakati halisi kifo, na jinsi mtu huyo atakufa. Lakini watu ambao wako karibu na kifo wanapata uzoefu mwingi dalili zinazofanana bila kujali aina ya ugonjwa.

Kifo kinapokaribia, mtu anaweza kupata uzoefu wa kimwili na mabadiliko ya kihisia, kama vile:

Mtu anayekufa anaweza kupata dalili nyingine, kulingana na ugonjwa huo. Ongea na daktari wako kuhusu nini cha kutarajia. Unaweza pia kuwasiliana na Mpango wa Usaidizi wa Wagonjwa wa Kudumu, ambapo watajibu maswali yako yote kuhusu mchakato wa kufa. Kadiri wewe na wapendwa wako mnavyojua, ndivyo mtakavyojitayarisha zaidi kwa wakati huu.

Kifo kinapokaribia, mtu hulala zaidi, na inakuwa vigumu zaidi na zaidi kuamka. Vipindi vya kuamka huwa vifupi na vifupi.

Kifo kinapokaribia, watu wanaokujali wataona kuwa wewe huitikii na kwamba uko katika hali mbaya sana usingizi mzito. Hali hii inaitwa coma. Ikiwa uko katika coma, basi utafungwa kwenye kitanda, na yako yote mahitaji ya kisaikolojia(kuoga, kugeuza, kula na kukojoa) itahitaji kudhibitiwa na mtu mwingine.

Udhaifu wa jumla ni jambo la kawaida sana na njia ya kifo. Ni kawaida kwa mtu kuhitaji msaada wa kutembea, kuoga, na kwenda chooni. Baada ya muda, unaweza kuhitaji usaidizi wa kujiviringisha kitandani. vifaa vya matibabu kama vile viti vya magurudumu, watembezi au kitanda cha hospitali inaweza kusaidia sana katika kipindi hiki. Vifaa hivi vinaweza kukodishwa kutoka hospitali au kituo cha wagonjwa mahututi.

Kwa kukaribia kwa vipindi vya kifo kupumua kwa haraka inaweza kuingiliwa na vipindi vya kutotulia.

Pumzi yako inaweza kuwa na unyevu na kutuama. Hii inaitwa "kupiga kelele za kifo". Mabadiliko ya kupumua kawaida hufanyika unapokuwa dhaifu, na kutokwa kwa kawaida kutoka kwako njia ya upumuaji na mapafu hayawezi kutoka.

Ingawa kupumua kwa kelele kunaweza kuwa ishara kwa wapendwa wako, uwezekano mkubwa hautasikia maumivu na kugundua msongamano. Kwa kuwa kiowevu kiko ndani kabisa ya mapafu, ni vigumu kuiondoa hapo. Daktari wako anaweza kuagiza vidonge vya mdomo(atropines) au mabaka (scopolamine) ili kupunguza msongamano.

Wapendwa wako wanaweza kugeuka upande mwingine ili kutokwa hutoka kinywa. Wanaweza pia kufuta siri hizi kwa kitambaa cha uchafu au swabs maalum (unaweza kuuliza kwenye kituo cha usaidizi kwa wagonjwa mahututi au kununua kwenye maduka ya dawa).

Daktari wako anaweza kuagiza tiba ya oksijeni ili kusaidia kupunguza upungufu wako wa kupumua. Tiba ya oksijeni itakufanya uhisi vizuri, lakini haitaongeza maisha yako.

Uharibifu wa kuona ni kawaida sana katika wiki za mwisho za maisha. Unaweza kugundua kuwa una shida ya kuona. Unaweza kuona au kusikia vitu ambavyo hakuna mtu mwingine anayetambua (hallucinations). hallucinations ya kuona- tukio la kawaida kabla ya kifo.

Ikiwa unamtunza mtu anayekufa ambaye ana ndoto, unahitaji kumtia moyo. Tambua kile mtu anachokiona. Kunyimwa kwa hallucinations kunaweza kukasirisha mtu anayekufa. Ongea na mtu huyo, hata ikiwa yuko kwenye coma. Inajulikana kuwa watu wanaokufa wanaweza kusikia hata wakiwa katika hali ya kukosa fahamu. Watu waliotoka katika hali ya kukosa fahamu walisema kwamba walikuwa wakisikia kila wakati wakiwa katika hali ya kukosa fahamu.

Hallucinations ni mtazamo wa kitu ambacho hakipo kabisa. Maoni yanaweza kuhusisha hisi zote: kusikia, kuona, kunusa, kuonja, au kugusa.

Hallucinations ya kawaida ni ya kuona na ya kusikia. Kwa mfano, mtu anaweza kusikia sauti au kuona vitu ambavyo mtu mwingine hawezi kuona.

Aina zingine za maonyesho ni pamoja na maonyesho ya kupendeza, ya kunusa, na ya kugusa.

Matibabu ya hallucinations inategemea sababu zao.

Kifo kinapokaribia, kuna uwezekano wa kula na kunywa kidogo. Hii ni kutokana na hisia ya jumla ya udhaifu na kimetaboliki polepole.

Kwa kuwa lishe ni muhimu sana katika jamii, itakuwa vigumu kwa familia yako na marafiki kukuangalia usile chochote. Walakini, mabadiliko ya kimetaboliki yanamaanisha kuwa hauitaji kiwango sawa cha chakula na maji kama ulivyokuwa ukifanya.

Unaweza kula milo midogo na vimiminika ukiwa hai na unaweza kumeza. Ikiwa kumeza ni tatizo kwako, kiu inaweza kuzuiwa kwa kulainisha mdomo wako kwa kitambaa kibichi au usufi maalum (unaopatikana kwenye duka la dawa) uliowekwa ndani ya maji.

Mara nyingi figo huacha kutoa mkojo hatua kwa hatua kifo kinapokaribia. Matokeo yake, mkojo wako unageuka kahawia nyeusi au nyekundu nyeusi. Hii ni kutokana na kushindwa kwa figo kuchuja mkojo vizuri. Matokeo yake, mkojo hujilimbikizia sana. Pia, idadi yake inapungua.

Kadiri hamu ya chakula inavyopungua, mabadiliko mengine hutokea kwenye matumbo. Kinyesi kinazidi kuwa kigumu na kigumu kupita (constipation) kadri mtu anavyochukua maji kidogo na kuwa dhaifu.

Unapaswa kumwambia daktari wako ikiwa una kinyesi chini ya mara moja kila baada ya siku tatu, au ikiwa harakati ya matumbo haifurahishi. Vilainishi vya kinyesi vinaweza kupendekezwa ili kuzuia kuvimbiwa. Unaweza pia kutumia enema kusafisha koloni.

Unapozidi kuwa dhaifu, ni kawaida kwamba unapata shida kudhibiti kibofu chako na matumbo. Kibofu chako kinaweza kuwekwa catheter ya mkojo kama njia ya kuondoa mkojo kwa muda mrefu. Mpango wa wagonjwa mahututi pia unaweza kutoa karatasi ya choo au chupi (hizi pia zinaweza kununuliwa kwenye maduka ya dawa).

Kifo kinapokaribia, sehemu ya ubongo inayohusika na kudhibiti joto la mwili huanza kufanya kazi vibaya. Unaweza kuwa na joto na kwa dakika moja utakuwa baridi. Mikono na miguu yako inaweza kuhisi baridi sana kwa kuguswa na inaweza hata kugeuka rangi na blotchy. Mabadiliko katika rangi ya ngozi huitwa vidonda vya ngozi vya ngozi na ni kawaida sana siku za mwisho au masaa ya maisha.

Mlezi wako anaweza kudhibiti halijoto yako kwa kuifuta ngozi yako kwa kitambaa chenye unyevunyevu, chenye joto kidogo au kwa kukupa dawa kama vile:

Dawa nyingi hizi zinapatikana katika fomu suppository ya rectal ikiwa una shida kumeza.

Kama vile mwili wako unavyojitayarisha kimwili kwa kifo, lazima pia ujitayarishe kihisia na kiakili kwa ajili yake.

Kwa njia ya kifo, unaweza kupoteza kupendezwa na ulimwengu unaokuzunguka na maelezo ya mtu binafsi. Maisha ya kila siku, kama vile tarehe au wakati. Unaweza kujifungia mwenyewe na kuwasiliana kidogo na watu. Unaweza kutaka kuwasiliana na watu wachache tu. Utambuzi huu unaweza kuwa njia ya kusema kwaheri kwa kila kitu ulichojua.

Siku chache kabla ya kifo, unaweza kuingia katika hali ya ufahamu wa kipekee na mawasiliano ambayo yanaweza kufasiriwa vibaya na wapendwa wako. Unaweza kusema kwamba unahitaji kwenda mahali fulani - "kwenda nyumbani" au "kwenda mahali fulani". Maana ya mazungumzo hayo haijulikani, lakini watu wengine wanafikiri kwamba mazungumzo hayo husaidia kujiandaa kwa kifo.

Matukio kutoka matukio yako ya hivi majuzi yanaweza kuchanganyika na matukio ya mbali. Unaweza kukumbuka matukio ya zamani sana kwa undani sana, lakini usikumbuka kilichotokea saa moja iliyopita.

Unaweza kufikiria watu ambao tayari wamekufa. Unaweza kusema kwamba umesikia au umeona mtu ambaye tayari amekufa. Wapendwa wako wanaweza kukusikia ukizungumza na mtu aliyekufa.

Ikiwa unamtunza mtu anayekufa, unaweza kukasirika au kuogopa na hii. tabia ya ajabu. Unaweza kutaka kumrudisha mpendwa wako kwenye ukweli. Ikiwa aina hii ya mawasiliano inakusumbua, zungumza na daktari wako ili kuelewa vyema kinachoendelea. Wako mtu wa karibu inaweza kuanguka katika hali ya psychosis, na inaweza kuwa ya kutisha kwako kuitazama. Psychosis hutokea kwa watu wengi kabla ya kifo. Inaweza kuwa na sababu moja au kuwa matokeo ya mambo kadhaa. Sababu zinaweza kujumuisha:

Dalili zinaweza kujumuisha:

Mara nyingine delirium kutetemeka inaweza kuzuiwa na dawa mbadala, kama vile mbinu za kustarehesha na kupumua, na njia zingine zinazopunguza hitaji la dawa za kutuliza.

Utunzaji tulivu unaweza kukusaidia kupunguza dalili za kimwili zinazohusiana na hali yako, kama vile kichefuchefu au ugumu wa kupumua. Udhibiti wa maumivu na dalili nyingine ni sehemu muhimu matibabu yako na kuboresha ubora wa maisha yako.

Ni mara ngapi mtu anahisi maumivu inategemea hali yake. Baadhi ya magonjwa hatari, kama vile saratani ya mifupa au saratani ya kongosho, yanaweza kuambatana na maumivu makali ya mwili.

Mtu anaweza kuogopa sana maumivu na wengine dalili za kimwili kwamba anaweza kufikiria kujiua kwa msaada wa daktari. Lakini maumivu ya kifo yanaweza kushughulikiwa kwa ufanisi. Unapaswa kumwambia daktari wako na wapendwa kuhusu maumivu yoyote. Kuna dawa nyingi na mbinu mbadala (kama vile masaji) ambazo zinaweza kukusaidia kukabiliana na maumivu ya kifo. Hakikisha kuomba msaada. Uliza mpendwa kuripoti maumivu yako kwa daktari ikiwa huwezi kufanya hivyo mwenyewe.

Unaweza kutaka familia yako isikuone ukiteseka. Lakini ni muhimu sana kuwaambia kuhusu maumivu yako, ikiwa huwezi kusimama, ili mara moja kushauriana na daktari.

Hali ya kiroho inamaanisha ufahamu wa mtu juu ya kusudi na maana ya maisha yake. Pia inaashiria uhusiano wa mtu na mamlaka ya juu au nishati inayotoa maana ya maisha.

Watu wengine mara nyingi hawafikirii juu ya kiroho. Kwa wengine, ni sehemu ya maisha ya kila siku. Unapokaribia mwisho wa maisha yako, unaweza kukabiliwa na maswali na changamoto zako za kiroho. Kuhusishwa na dini mara nyingi huwasaidia watu fulani kupata faraja kabla ya kifo. Watu wengine hupata faraja katika asili, ndani kazi za kijamii, kuimarisha mahusiano na wapendwa au katika kujenga mahusiano mapya. Fikiria mambo yanayoweza kukupa amani na utegemezo. Maswali gani yanakuhusu? Tafuta usaidizi kutoka kwa marafiki, familia, programu zinazofaa, na miongozo ya kiroho.

Kutunza jamaa aliyekufa

Kujiua kwa kusaidiwa na daktari kunarejelea mazoezi ya usaidizi wa matibabu kwa mtu ambaye kwa hiari yake anataka kufa. Hii kawaida hufanywa kwa kuagiza kipimo cha dawa hatari. Ingawa daktari anahusika kwa njia isiyo ya moja kwa moja katika kifo cha mtu, yeye sio sababu ya moja kwa moja ya kifo. Oregon kwa sasa ndiyo jimbo pekee kuhalalisha kujiua kwa kusaidiwa na daktari.

Mtu aliye na ugonjwa mbaya anaweza kufikiria kujiua kwa msaada wa daktari. Miongoni mwa mambo ambayo yanaweza kusababisha uamuzi huo ni maumivu makali, huzuni na hofu ya kutegemea watu wengine. Mtu anayekufa anaweza kujiona kuwa mzigo kwa wapendwa wake na asielewe kwamba jamaa zake wanataka kumsaidia, kama ishara ya upendo na huruma.

Mara nyingi mtu aliye na ugonjwa mbaya hufikiria kujiua kwa kusaidiwa na daktari wakati wa kimwili au dalili za kihisia usipate matibabu ya ufanisi. Dalili zinazohusiana na mchakato wa kufa (kama vile maumivu, unyogovu, au kichefuchefu) zinaweza kudhibitiwa. Zungumza na daktari wako na familia kuhusu dalili zako, haswa ikiwa dalili hizi zinakusumbua sana hadi unafikiria juu ya kifo.

Udhibiti wa maumivu na dalili mwishoni mwa maisha

Mwishoni mwa maisha, maumivu na dalili nyingine zinaweza kusimamiwa kwa ufanisi. Ongea na daktari wako na wapendwa wako kuhusu dalili unazopata. Familia ni kiungo muhimu kati yako na daktari wako. Ikiwa wewe mwenyewe huwezi kuwasiliana na daktari, mpendwa wako anaweza kukufanyia hili. Daima kuna kitu unaweza kufanya ili kupunguza maumivu na dalili zako ili ujisikie vizuri.

Kuna dawa nyingi za kutuliza maumivu. Daktari wako atachagua dawa rahisi na isiyo ya kiwewe kwa kutuliza maumivu. Kawaida hutumiwa kwanza maandalizi ya mdomo kwa sababu ni rahisi kuchukua na gharama nafuu. Kama huna maumivu makali Dawa za kutuliza maumivu zinaweza kununuliwa bila agizo la daktari. Hizi ni dawa kama vile acetaminophen na dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi (NSAIDs) kama vile aspirini au ibuprofen. Ni muhimu kukaa mbele ya maumivu yako na kuchukua dawa zako kwa ratiba. Matumizi yasiyo ya kawaida ya dawa mara nyingi huwa sababu ya matibabu yasiyofaa.

Wakati mwingine maumivu hayawezi kudhibitiwa na dawa za maduka ya dawa. Katika kesi hii, zaidi fomu za ufanisi matibabu. Daktari anaweza kuagiza dawa za maumivu kama vile codeine, morphine, au fentanyl. Dawa hizi zinaweza kuunganishwa na zingine, kama vile dawamfadhaiko, ili kukusaidia kuondoa maumivu.

Ikiwa huwezi kuchukua vidonge, kuna aina nyingine za matibabu. Ikiwa una shida kumeza, unaweza kutumia dawa za kioevu. Pia, dawa zinaweza kuwa katika mfumo wa:

Watu wengi ambao wanakabiliwa na maumivu makali wanaogopa kwamba watakuwa waraibu wa dawa za maumivu. Hata hivyo, uraibu hutokea mara chache sana kwa wagonjwa mahututi. Ikiwa hali yako inaboresha, unaweza kuacha polepole kuchukua dawa ili utegemezi usiendelee.

Dawa za kutuliza maumivu zinaweza kutumika kudhibiti maumivu na kusaidia kuvumilia. Lakini wakati mwingine dawa za kutuliza maumivu husababisha usingizi. Unaweza tu kukubali kiasi kidogo cha dawa na, ipasavyo, vumilia maumivu kidogo kukaa hai. Kwa upande mwingine, labda udhaifu haujalishi kwako yenye umuhimu mkubwa na hausumbuliwi na usingizi unaosababishwa na dawa fulani.

Jambo kuu ni kuchukua dawa kwa ratiba fulani, na sio tu wakati hitaji linatokea. Lakini hata ikiwa unatumia dawa mara kwa mara, wakati mwingine unaweza kujisikia maumivu makali. Hii inaitwa "kuzuka kwa maumivu". Zungumza na daktari wako kuhusu dawa zipi zinapaswa kuwepo ili kusaidia kudhibiti kuzuka. Na kila wakati mwambie daktari wako ikiwa utaacha kuchukua dawa. Kukomesha ghafla kunaweza kusababisha hali mbaya madhara na maumivu makali. Ongea na daktari wako kuhusu njia za kudhibiti maumivu bila dawa. Mbadala tiba ya matibabu inaweza kusaidia baadhi ya watu kupumzika na kupunguza maumivu. Unaweza kuchanganya matibabu ya jadi Na mbinu mbadala, kama vile:

Kwa habari zaidi, angalia sehemu ya Maumivu Sugu.

Katika kipindi ambacho unajifunza kukabiliana na ugonjwa wako, mkazo wa kihisia wa muda mfupi ni kawaida. Kutokuwa na mfadhaiko ambao hudumu zaidi ya wiki 2 sio kawaida tena na inapaswa kuripotiwa kwa daktari wako. Unyogovu unaweza kuponywa hata kama una ugonjwa mbaya. Dawamfadhaiko pamoja na ushauri wa kisaikolojia zitakusaidia kukabiliana na msongo wa mawazo.

Zungumza na daktari wako na familia kuhusu mkazo wako wa kihisia. Ingawa huzuni ni sehemu ya asili ya mchakato wa kufa, haimaanishi kwamba unapaswa kuvumilia maumivu makali. maumivu ya kihisia. Mateso ya kihisia yanaweza kuongezeka maumivu ya kimwili. Wanaweza pia kutafakari vibaya juu ya uhusiano wako na wapendwa wako na kukuzuia kuwaaga ipasavyo.

Kifo kinapokaribia, unaweza kupata dalili zingine pia. Ongea na daktari wako kuhusu dalili zozote ambazo unaweza kuwa nazo. Dalili kama vile kichefuchefu, uchovu, kuvimbiwa au upungufu wa pumzi zinaweza kudhibitiwa kwa kutumia dawa, mlo maalum na tiba ya oksijeni. Rafiki au mwanafamilia aeleze dalili zako zote kwa daktari au mfanyakazi aliye mgonjwa mahututi. Inasaidia kuweka jarida na kuandika dalili zako zote hapo.

Mada

  • Matibabu ya hemorrhoids Muhimu!
  • Matibabu ya prostatitis Muhimu!

Miongozo ya juu ya afya

Mashauriano ya mtandaoni ya madaktari

Ushauri wa Andrologist-urologist

Ushauri wa waambukizo

Ushauri wa kiakili

Huduma zingine:

Tuko kwenye mitandao ya kijamii:

Washirika wetu:

Alama ya biashara na chapa ya biashara EUROLAB™ imesajiliwa. Haki zote zimehifadhiwa.

Uchungu ni nini? Kwa Kirusi, neno hili lilikopwa kutoka kwa Kifaransa mwanzoni mwa karne ya 19. Hapo awali ilitumika katika karne ya 16. Nini maana ya neno "agony"? Inamaanisha "mapambano", "wakati wa mwisho wa maisha", "hali inayotangulia kifo". Ufafanuzi wa kimatibabu wa uchungu kama hali ya mwili ulielezewa katika maandishi yake na Hippocrates, aliyeishi mnamo 360 KK.

Nakala hii inaelezea jinsi hali hii inakuja na ni nini dalili zake.

tafsiri ya kimatibabu

Maumivu ni nini kiafya? Wakati wa mwisho wa maisha kabla ya kifo kisichoweza kutenduliwa. Kuna kitu kama hali ya mwisho ya mtu, ambayo ufufuo bado unawezekana. Ikiwa itashindwa, uchungu hutokea. Katika kesi hii, kifo cha kliniki kinageuka kuwa kibaolojia. Jina lingine la uchungu ni kifo.

Katika hali hii, mzunguko wa damu wa mtu unafadhaika na kupumua kunakuwa vigumu sana, kwa sababu hiyo, njaa ya oksijeni, hypoxia hutokea. Uharibifu wa mtiririko wa damu husababisha kazi ya polepole ya moyo, katika siku zijazo kuacha kabisa. Muda wa uchungu umedhamiriwa na sababu zilizosababisha mchakato huu. Wao ni tofauti. Hebu tuyaangalie sasa. Uchungu unaosababishwa na majeraha fulani, magonjwa ya papo hapo, hudumu kwa muda mfupi sana, hadi sekunde chache.

Katika baadhi ya matukio, inaweza kudumu hadi saa kadhaa, hata siku chache zaidi, kutoa mateso mabaya kwa mtu.

ishara

Kulingana na kile kilichosababisha hali hii, ishara za uchungu zinaweza kuwa tofauti sana. Lakini pia kuna viashiria vya jumla vya kile kinachotokea katika mwili kwa wakati huu.

Ishara kuu ya hali ya atonal ni kuonekana kwa arrhythmia. Kupumua kwa mtu huwa mara kwa mara, kwa vipindi na kwa juu juu. Udhihirisho mwingine wa arrhythmia wakati wa uchungu ni kupumua kwa nadra, na kupumua kwa muda mrefu. Wakati huo huo, kichwa cha mtu anayekufa hutegemea nyuma, kinywa hufungua kwa upana. Anaonekana kuhema hewani. Lakini katika hali hii, haipati kiasi kinachohitajika cha hewa, kwani edema ya pulmona inaonekana.

Kuna ukandamizaji wa shughuli za moyo. Huu ni wakati wa mwisho katika uchungu. Katika baadhi ya matukio, kiwango cha moyo huharakisha, shinikizo la damu huongezeka, mtu hupata fahamu kwa muda mfupi sana. Katika sekunde hizo chache za mwisho, anaweza kusema jambo lingine. Hali hii ni kiashiria kwamba ufufuo hautakuwa na maana.

Ishara nyingine ya hali ya agonal ni kushindwa kwa kazi za ubongo. Subcortex ya ubongo inakuwa mdhibiti wa mifumo yote. Kwa wakati huu, mwili hufanya kazi kwa kiwango cha primitive, hii huamua hali ya kupumua na kazi ya moyo wakati wa uchungu.

Ishara zingine

Dalili zingine za uchungu, kulingana na sababu zilizosababisha:

  1. Asphyxia ya mitambo, kwa maneno rahisi, kukosa hewa. Katika kesi hiyo, kuna kuruka kwa kasi kwa shinikizo la damu na kupunguza wakati huo huo wa moyo (bradycardia). Katika kesi hii, ngozi ya sehemu ya juu ya mwili inakuwa cyanotic, mshtuko wa hiari hutokea, ulimi huanguka nje, uondoaji wa kibofu cha kibofu na rectum bila hiari.
  2. Hali ya agonal katika kushindwa kwa moyo: shinikizo la damu hupungua kwa kasi, dansi ya moyo (tachycardia) inasumbuliwa, mapigo yanadhoofika, mwili huwa cyanotic kabisa, uso huvimba, maumivu ya kifo hutokea.

Hali ya uchungu

Hali hii ya mtu hudumu kutoka sekunde chache. Katika baadhi ya matukio, muda wake hufikia saa tatu au zaidi. Hali ya predagonal ya mtu inaweza kudumu hadi siku kadhaa. Katika kipindi hiki, mtu anaweza kuanguka katika coma. Mpito kutoka kwa hali ya awali hadi uchungu inaitwa pause terminal. Muda wake ni kati ya sekunde chache hadi dakika mbili hadi nne.

Wakati mwingine wakati wa uchungu, mtu, akipigania maisha, anapata fahamu. Kama ilivyoelezwa hapo juu, udhibiti wa kazi za mwili hupita kutoka sehemu za juu za mfumo mkuu wa neva hadi zile za sekondari. Katika hatua hii, mwili unajaribu kikamilifu kudumisha maisha kwa kuhamasisha nguvu zilizobaki. Lakini hii hutokea kwa muda mfupi sana, baada ya kifo hutokea.

Dalili za kwanza

Uchungu unaanzaje? Kupumua kwa mtu hubadilika. Inakuwa ya vipindi. Ubongo unapozimika, kupumua kunakuwa kwa kasi na pumzi zinakuwa za ndani zaidi. Uchungu haudumu kwa muda mrefu. Huu ni mchakato wa muda mfupi. Mwishoni mwa uchungu, kupumua kunaacha, kisha kugeuka kwa moyo, kisha ubongo. Uchungu unaisha kwa kuacha kabisa shughuli za ubongo, kupumua na moyo.

kifo cha kliniki

Baada ya uchungu huja kifo cha kliniki. Kwa hivyo kusema, "daraja" kati ya maisha na kifo. Michakato ya kimetaboliki katika mwili bado inafanya kazi katika kiwango cha primitive. Kifo cha kliniki kinaweza kubadilishwa. Kwa uingiliaji wa matibabu kwa wakati, kuna nafasi ya kumrudisha mtu kwenye uzima. Ufufuo, uliofanywa kwa dakika 5-7 ijayo, hufanya iwezekanavyo kuanza moyo, na hivyo kuhakikisha mtiririko wa damu kwenye tishu za ubongo. Tishu za ubongo ambazo hazipati oksijeni kutoka kwa damu hufa ndani ya dakika mbili hadi tatu. Ikiwa ufufuo utashindwa, kifo cha kibaolojia hutokea na mtu hufa. Mtaalamu wa ugonjwa hutengeneza wakati wa kifo.

Katika baadhi ya matukio, kifo hutokea papo hapo, bila uchungu. Hii hutokea wakati majeraha makubwa na makubwa ya fuvu yanapokewa, na kupasuliwa kwa mwili mara moja katika misiba, na mshtuko wa anaphylactic, na magonjwa fulani ya moyo na mishipa. Thrombus iliyotengwa na ukuta wa chombo inaweza kuzuia mshipa au ateri. Katika kesi hii, kifo hutokea mara moja. Pia, kupasuka kwa chombo cha ubongo au moyo kunaweza kusababisha kifo cha haraka.

Neno la kimatibabu "kifo cha kufikiria" ni wakati michakato ya mtu inaonyeshwa kwa udhaifu sana hivi kwamba anafikiriwa kuwa amekufa. Kupumua na mapigo ya moyo si hasa hutamkwa. Hii hutokea na aina fulani za magonjwa. Wakati fulani, inaweza kuwa vigumu kuamua ikiwa mtu amekufa au bado yuko hai. Ni afisa wa matibabu pekee ndiye anayethibitisha kifo. Mtu aliye katika hali hii anahitaji huduma ya kwanza haraka iwezekanavyo ili kuepuka kifo cha kliniki.

Kwa hivyo uchungu ni nini? Utaratibu huu wa muda mfupi unaweza kutambuliwa kama mapambano ya maisha.

Jinsi ya kupunguza uchungu wa mtu

Dawa ya kisasa ina uwezo wa kupunguza mateso ya binadamu kwa msaada wa madawa. Wagonjwa wengi, ili kuzuia uchungu wa kifo, wanakubali euthanasia. Suala hili lina utata na nyeti sana. Mtu hawezi kuacha kanuni za maadili; dini hairuhusu mtu kufanya hivi. Chaguo kama hilo ni ngumu sana kufanya.

Wakati wa uchungu, mtu hupoteza kabisa udhibiti wa mwili wake mwenyewe. Ni hofu ya kifo ambayo inasukuma watu kufanya uamuzi kama huo. Kuchukua, mtu lazima awe katika ufahamu kamili.

Maisha baada ya kifo

Ukweli mwingi unajulikana wakati watu walirudi "kutoka ulimwengu ujao." Hiyo ni, walirudi kwenye uzima, wakipata kifo cha kliniki.

Mara nyingi, baada ya maisha kama haya, maisha ya watu hubadilika sana. Wakati mwingine wanapata uwezo usio wa kawaida. Kwa mfano, inaweza kuwa clairvoyance. Pia, wakati mwingine kuna uwezo wa kutibu magonjwa mbalimbali.

Maoni ya wanasayansi yanatofautiana katika mambo mengi, lakini wengine bado wanaamini kwamba hii inawezekana.

Hitimisho

Sasa unajua uchungu ni nini, ni nini dalili zake. Tunatumahi kuwa habari hii ilikuwa ya kupendeza na muhimu kwako.

Hatua ya mwisho ya kufa inaitwa uchungu. Hali ya agonal ina sifa ya ukweli kwamba taratibu za fidia huanza kufanya kazi kikamilifu. Haya ni mapambano na kutoweka kwa uhai wa mwisho wa mwili.

Mabadiliko yasiyoweza kurekebishwa katika tishu za ubongo ambayo huanza kutokana na hypoxia na mabadiliko usawa wa asidi-msingi huitwa majimbo ya mwisho. Wao ni sifa ya ukweli kwamba kazi za mwili hupotea, lakini hii haifanyiki mara moja, lakini hatua kwa hatua. Kwa hiyo, katika baadhi ya matukio, madaktari wanaweza kuwarejesha kwa msaada wa kufufua.

Majimbo ya terminal ni pamoja na yafuatayo:

  • mshtuko mkali (tunazungumzia hali ya mshtuko wa shahada ya IV);
  • coma ya shahada ya IV (pia inaitwa transcendental);
  • kuanguka;
  • preagony;
  • kusitisha harakati za kupumua- pause terminal;
  • uchungu;
  • kifo cha kliniki.

Uchungu kama hatua ya hali ya mwisho ni sifa ya ukweli kwamba mgonjwa anakandamizwa na kazi zote muhimu, ingawa bado anaweza kusaidiwa. Lakini hii inaweza kufanywa katika hali ambapo mwili bado haujamaliza uwezo wake. Kwa mfano, inawezekana kurejesha uhai ikiwa kifo hutokea kutokana na kupoteza damu, mshtuko au asphyxia.

Magonjwa yote yanawekwa kulingana na ICD. Jimbo la agonal linajulikana kama R57. Huu ni mshtuko ambao haujafafanuliwa katika rubri zingine. Chini ya kanuni hii, ICD inafafanua idadi ya hali ya joto, ikiwa ni pamoja na pregony, uchungu, na kifo cha kliniki.

Matatizo huanza na usumbufu wa mfumo mkuu wa neva. Mgonjwa huanguka katika hali ya kupoteza fahamu. Katika baadhi ya matukio, ufahamu huhifadhiwa, lakini huchanganyikiwa. Wakati huo huo, shinikizo la damu hupungua kwa kiasi kikubwa - inaweza kushuka chini ya 60 mm Hg. Sanaa. Sambamba na hii, mapigo yanaharakisha, inakuwa kama nyuzi. Unaweza kujisikia tu juu ya kike na mishipa ya carotid, pembeni haipo.

Kupumua katika hali ya preagony ni juu juu, ni vigumu. Ngozi ya mgonjwa hugeuka rangi. Hali ya agonal inaweza kuanza mara baada ya mwisho wa kipindi hiki au baada ya kinachojulikana pause ya joto.

Muda wa kipindi hiki moja kwa moja inategemea sababu zilizosababisha mwanzo wa kipindi maalum. mchakato wa patholojia. Ikiwa mgonjwa alikuwa na kukamatwa kwa moyo wa ghafla, basi kipindi hiki ni kivitendo haipo. Lakini kupoteza damu, kushindwa kupumua, mshtuko wa kutisha unaweza kusababisha maendeleo ya hali ya kabla ya agonal, ambayo itaendelea kwa saa kadhaa.

Majimbo ya awali na ya agonal sio daima kutenganishwa. Kwa mfano, kwa kupoteza damu, katika hali nyingi kuna kinachojulikana kipindi cha mpito - pause terminal. Inaweza kudumu kutoka sekunde 5 hadi dakika 4. Inajulikana na kukomesha kwa ghafla kwa kupumua. Bradycardia huanza. Hii ni hali ambayo kiwango cha moyo hupungua kwa kiasi kikubwa, katika hali nyingine asystole hutokea. Inaitwa kukamatwa kwa moyo. Wanafunzi huacha kuitikia mwanga, wao hupanua, reflexes hupotea.

Katika hali hii, electroencephalogram kutoweka bio shughuli za umeme, msukumo wa ectopic huonekana juu yake. Wakati wa pause ya mwisho, taratibu za glycolytic huimarishwa, na taratibu za oxidative zimezuiwa.

Kutokana na ukosefu mkali wa oksijeni, ambayo hutokea wakati wa hali ya kabla ya uchungu na pause terminal, kazi zote za mwili zimezuiwa. Dalili yake kuu ni kushindwa kupumua.

Hali ya agonal ina sifa ya kutokuwepo unyeti wa maumivu, kutoweka kwa reflexes kuu (pupillary, ngozi, tendon, corneal). Hatimaye, shughuli za moyo pia huacha. Utaratibu huu unaweza kutofautiana kulingana na kile kilichosababisha kifo.

Kwa aina tofauti za kifo, muda wa uchungu unaweza kutofautiana kwa kiasi kikubwa. Kwa mfano, mshtuko wa kiwewe au upotezaji wa damu husababisha ukweli kwamba hatua ya mwisho ya kufa inaweza kudumu kutoka dakika 2 hadi 20. Na asphyxia ya mitambo (kutosheleza), haitakuwa zaidi ya dakika 10. Katika kukamatwa kwa moyo, kupumua kwa agonal kunaweza kudumu hadi dakika 10 hata baada ya kusimamishwa kwa mzunguko.

Uchungu wa muda mrefu zaidi huzingatiwa wakati wa kifo kinachotokana na ulevi wa muda mrefu. Inaweza kuwa na peritonitis, sepsis, cachexia ya saratani. Kama sheria, katika kesi hizi hakuna pause terminal. Na uchungu yenyewe unaweza kudumu kwa saa kadhaa. Katika hali nyingine, hudumu hadi siku tatu.

Katika pores ya awali, miundo mingi ya ubongo imeanzishwa. Wanafunzi wa mgonjwa hupanua, pigo linaweza kuongezeka, msisimko wa magari unaweza kuonekana. Vasospasm inaweza kusababisha ongezeko la shinikizo la damu. Ikiwa hali hii hudumu kwa muda mrefu, basi hypoxia huongezeka. Matokeo yake, miundo ya subcortical ya ubongo imeamilishwa - na hii inasababisha kuongezeka kwa msisimko wa kufa. Hii inadhihirishwa na degedege, kutoa matumbo na kibofu bila hiari.

Kwa sambamba, hali ya agonal ya mgonjwa ina sifa ya ukweli kwamba kiasi cha damu katika mishipa hupungua, ambayo inarudi kwenye misuli ya moyo. Hali hii hutokea kutokana na ukweli kwamba kiasi cha jumla cha damu kinasambazwa kupitia vyombo vya pembeni. Hii inaingiliana na vipimo vya kawaida vya shinikizo. Pulse inaweza kujisikia katika mishipa ya carotid, sauti za moyo hazisikiki.

Inaweza kuwa dhaifu na harakati ndogo za amplitude. Lakini wakati mwingine wagonjwa huvuta kwa kasi na kutolea nje. Wanaweza kufanya kutoka 2 hadi 6 harakati hizo za kupumua kwa dakika. Kabla ya kufa, misuli ya torso nzima na shingo inahusika katika mchakato huo. Kwa nje, inaonekana kwamba kupumua vile ni nzuri sana. Baada ya yote, mgonjwa huvuta pumzi kifua kamili na hutoa hewa yote kabisa. Lakini kwa kweli, kupumua vile katika hali ya agonal inaruhusu uingizaji hewa mdogo sana wa mapafu. Kiasi cha hewa haizidi 15% ya kawaida.

Bila kujua, kwa kila pumzi, mgonjwa hutupa kichwa chake nyuma, mdomo wake unafungua kwa upana. Kutoka upande inaonekana kama anajaribu kumeza kiasi cha juu hewa.

Lakini hali ya agonal inaambatana na edema ya mapafu ya mwisho. Hii ni kutokana na ukweli kwamba mgonjwa yuko katika hali ya hypoxia ya papo hapo, ambayo upenyezaji wa kuta za capillary huongezeka. Aidha, kiwango cha mzunguko wa damu katika mapafu hupungua kwa kiasi kikubwa, na taratibu za microcirculation zinafadhaika.

Kujua kwamba magonjwa yote yamedhamiriwa na uainishaji wa kimataifa magonjwa (ICD), watu wengi wanapendezwa na kanuni za majimbo ya agonal. Zimeorodheshwa chini ya sehemu R00-R99. Hapa hukusanywa dalili zote na ishara, pamoja na kupotoka kutoka kwa kawaida, ambazo hazijumuishwa katika vichwa vingine. Katika kikundi kidogo R50-R69 ni vipengele vya kawaida na dalili.

R57 inajumuisha aina zote za mishtuko ambayo haijaainishwa mahali pengine. Miongoni mwao ni majimbo ya joto. Lakini inafaa kuzingatia kando, ikiwa kifo kinatokea kutoka kwa sababu zingine zozote, basi kuna aina tofauti za uainishaji wa hii. R57 inajumuisha kuacha ghafla mzunguko wa damu na kupumua, ambayo ilitokea chini ya ushawishi wa nje au mambo ya ndani. Katika kesi hii, kifo cha kliniki pia kitatumika kwa sehemu hii.

Kwa hivyo, inahitajika kuelewa sababu ambazo hali ya agonal iliibuka. ICD 10 inaonyesha kuwa ni muhimu kuamua shinikizo la damu ili kuamua ishara za joto. Ikiwa ni juu ya 70 mm Hg. Sanaa, basi viungo muhimu viko katika usalama wa jamaa. Lakini inapoanguka chini ya kiwango cha 50 mm Hg. Sanaa. taratibu za kufa zinaanza, misuli ya moyo na ubongo huteseka kwanza kabisa.

Uainishaji wa matibabu hukuruhusu kuamua kwa usahihi ishara ambazo hali ya joto na ya agonal hugunduliwa. Nambari ya ICD 10 R57 inaonyesha kuwa dalili zifuatazo zinazingatiwa:

  • uchovu wa jumla;
  • usumbufu wa fahamu;
  • kushuka kwa shinikizo chini ya 50 mm Hg. Sanaa.;
  • kuonekana kwa upungufu mkubwa wa kupumua;
  • kutokuwepo kwa mapigo katika mishipa ya pembeni.

Dalili zingine za kliniki za uchungu pia zinajulikana. Wanafuatwa na ishara za kifo cha kliniki. Ni ya sehemu sawa na hali ya agonal. Kanuni ya ICD R57 inafafanua dalili zote ambazo daktari anahitaji kujua ili kuamua kutoweka kwa maisha.

Dalili za msingi hutokea ndani ya sekunde 10 kutoka wakati wa kukamatwa kwa mzunguko wa damu. Mgonjwa hupoteza fahamu, pigo lake hupotea hata kwenye mishipa kuu, kushawishi huanza.

Ishara za sekondari zinaweza kuanza katika kipindi cha sekunde 20-60:

  • wanafunzi kuacha kuitikia mwanga;
  • kupumua huacha;
  • ngozi ya uso imejenga rangi ya kijivu ya udongo;
  • misuli kupumzika, ikiwa ni pamoja na sphincters.

Kama matokeo, michakato ya kinyesi na mkojo inaweza kuanza bila hiari.

Unapaswa kujua kwamba hali ya joto, ambayo ni pamoja na uchungu na hatua ya mwisho - kifo cha kliniki, inachukuliwa kuwa ya kurekebishwa. Mwili unaweza kusaidiwa kushinda hali hii ikiwa bado haujamaliza yote utendakazi. Kwa mfano, hii inaweza kufanywa wakati wa kufa kutokana na kukosa hewa, kupoteza damu au mshtuko wa kiwewe.

Njia za kufufua ni pamoja na ukandamizaji wa kifua na kupumua kwa bandia. Mtu ambaye hutoa msaada huo anaweza kupotoshwa na harakati za kujitegemea za kupumua za mgonjwa na ishara za shughuli za moyo zisizo za kawaida. Ni muhimu kuendelea kufanya hatua za ufufuo mpaka mtu atakapoondolewa kutoka kwa hali ya uchungu mpaka hali hiyo imetuliwa kabisa.

Ikiwa hatua hizi hazitoshi, basi kupumzika kwa misuli kunaweza kutumika na intubation ya tracheal inaweza kufanywa. Ikiwa hii haiwezekani, basi fanya uingizaji hewa wa bandia mapafu kutoka mdomo hadi pua au mdomo. Katika hali ambapo edema ya mapafu ya joto tayari imeanza, intubation ni muhimu.

Katika baadhi ya matukio, dhidi ya historia ya massage ya moyo isiyo ya moja kwa moja, hali ya agonal inaendelea. Ishara zake ni fibrillation ya ventricular ya chombo hiki. Katika kesi hii, defibrillator ya umeme lazima itumike. Ni muhimu pia kutia damu mishipani na vimiminika vinavyobadilisha plasma ikiwa kifo kinatokea kama matokeo ya upotezaji wa damu, mshtuko wa kiwewe.

Shukrani kwa hatua za wakati na kamili zilizochukuliwa ili kurejesha maisha ya mgonjwa, mara nyingi inawezekana kuondokana na hali ya agonal. Baada ya hayo, mgonjwa anahitaji uchunguzi wa muda mrefu na wagonjwa mahututi. Haja ya hatua hizi inabaki hata ikiwa sababu iliyosababisha hali ya joto iliyoonyeshwa iliondolewa haraka. Baada ya yote, mwili wa mgonjwa vile unakabiliwa na kurudia maendeleo ya uchungu.

Ni muhimu kuondoa kikamilifu hypoxia, matatizo ya mzunguko na matatizo ya kimetaboliki. Haja ya kuzuiwa uwezekano wa maendeleo septic na matatizo ya purulent. Uingizaji hewa na tiba ya kuongezewa damu inapaswa kuendelea hadi dalili zote zitakapotatuliwa. kushindwa kupumua, na kiasi cha damu inayozunguka haitarudi kwa kawaida.

Ndugu zetu wadogo pia huwa na hali wanapokuwa kwenye mpaka kati ya uhai na kifo. Hali ya agonal ya mnyama ishara za kliniki haina tofauti sana na kile kinachotokea katika hali sawa na mtu.

Majaribio yaliyofanywa kwa panya yalionyesha kuwa baada ya moyo wao kusimama, shughuli za ubongo ziliongezeka kwa sekunde 30. Wakati huo huo, mawimbi ya juu-frequency yanayotokana nayo yakawa mara kwa mara, neurotransmitters zilitolewa. Hii ilianzishwa kwa kutathmini shughuli za ubongo kwa kutumia electroencephalograph na electrocardiograph. Kifo katika panya kilitokea kama matokeo ya kukosa hewa.

Kwa njia, wanasayansi wanaelezea maono ambayo watu ambao wamepata kifo cha kliniki wanapenda kuzungumza juu ya shughuli kama hizo za ubongo. Wanaelezea hii kama shughuli ya homa ya chombo hiki.

Hali ya predagonal

Hali ya predagonal ni hatua ya kufa kwa kiumbe, ambayo inaonyeshwa na maendeleo ya usumbufu katika shughuli za mfumo mkuu wa neva, mzunguko wa damu, na shida ya kupumua. Mgonjwa amezuiliwa au yuko katika coma, shughuli za umeme za ubongo na reflexes ni huzuni. Shinikizo la mishipa hupungua kwa kasi (70-60 mm Hg. Sanaa.) au haijatambuliwa. Mwanzoni, pigo ni dhaifu na mara kwa mara, basi bradycardia inakua. Ukiukaji wa mzunguko wa pembeni unaonyeshwa na kuonekana kwa cyanosis, pallor au spotting ya ngozi. Kupumua katika kipindi cha awali ni mara kwa mara na juu juu, basi bradypnea inajulikana. Kama matokeo ya kuharibika kwa kupumua na hemodynamics, njaa ya oksijeni huongezeka. Muda wa hali ya pregonal inaweza kuwa tofauti na inategemea sababu ya kifo. Kwa hiyo, kwa mwanzo wa ghafla wa fibrillation ya ventricular, hali ya kabla ya agonal haipo, na wakati wa kufa kutokana na kupoteza damu, kutokana na kuingizwa. taratibu za fidia, inaweza kuchukua saa kadhaa.

hali ya agonal

Hali ya agonal ni hatua ya kufa kabla ya kifo, ambayo ni mlipuko wa mwisho wa shughuli muhimu ya mwili. Kipindi cha mpito kutoka kwa pregonal hadi hali ya agonal ni pause ya mwisho. Inajulikana kwa kuonekana kwa pause katika kupumua na kupungua kwa kasi kwa pigo, hadi kuacha kwa muda kwa shughuli za moyo. Muda wa pause ya terminal ni dakika 2-4. Baada ya kuendeleza picha ya kliniki uchungu.

Katika hatua ya agonal, sehemu za juu za mfumo mkuu wa neva zimezimwa. Taratibu kazi muhimu huanza kufanywa na bulbar na baadhi ya vituo vya mgongo, ambao shughuli zao zinalenga kuhamasisha uwezekano wa mwisho wa viumbe kuishi. Hata hivyo, vita dhidi ya kifo haifai tena, kwani vituo vya juu haviwezi kutoa utendaji kazi wa kawaida viungo muhimu. Dysfunction ya mfumo mkuu wa neva na kusababisha maendeleo ya picha ya kliniki ya uchungu.

Baada ya mwisho wa pause ya terminal, mfululizo wa pumzi fupi na duni huonekana. Hatua kwa hatua, kina cha harakati za kupumua huongezeka. Kupumua hutolewa na contraction ya misuli kifua, shingo na ina tabia ya pathological (kupumua kwa Kussmaul, Biott, Cheyne-Stokes). Kama matokeo ya contraction ya wakati huo huo ya misuli ambayo hutoa kuvuta pumzi na kutolea nje, kitendo cha kupumua kinafadhaika, na uingizaji hewa wa mapafu karibu huacha kabisa.

Kinyume na msingi wa kuonekana kwa harakati za kupumua baada ya pause ya terminal, rhythm ya sinus, mapigo yanatokea mishipa mikubwa, shinikizo la damu huongezeka.

Shukrani kwa mabadiliko haya katika kupumua na shughuli za moyo, shughuli za reflex conditioned na hata fahamu inaweza kurejeshwa katika hatua ya agonal. Hata hivyo, kuzuka kwa shughuli muhimu ni ya muda mfupi na kuishia na ukandamizaji kamili wa kazi muhimu. Kupumua na shughuli za moyo huacha, kifo cha kliniki hutokea.

Wazo la hali ya wastaafu, hatua na sifa zake

Hali ya mwisho ni hali ya mwisho ya kutoweka kwa kazi za viungo na tishu, ambayo hutangulia kifo cha kliniki na kibiolojia. Inajumuisha hali ya peredagonal, uchungu na kifo cha kliniki. Kulingana na wataalamu, neno "hali ya mwisho" ni pamoja na aina kali za mshtuko, kuanguka, hali ya mpito, pause ya mwisho, uchungu na kifo cha kliniki. kipengele cha tabia ambayo inachanganya michakato hii katika hali ya mwisho ni hypoxia inayoongezeka kwa kasi (njaa ya oksijeni ya tishu na viungo vyote) na maendeleo ya acidosis (damu souring) kutokana na mkusanyiko wa bidhaa zisizo za oksidi za kimetaboliki.

Katika hali ya peredagonal, matatizo mbalimbali ya kutamka ya hemodynamics () na kupumua hutokea, ambayo husababisha maendeleo ya hypoxia ya tishu na acidosis. Muda wa hali ya peredagonal inaweza kuwa tofauti, kimsingi inaongoza kwa muda wa kipindi chote cha kufa.

Dalili kuu za hali ya peredagonal: uchovu, kizunguzungu, ngozi ya ngozi, cyanosis ya uso, reflex ya corneal imehifadhiwa, kupumua kunapungua, hakuna mapigo kwenye mishipa ya pembeni, lakini inaweza kuhisiwa kwenye mishipa ya carotid (filamentous), shinikizo la damu sio. kuamua. Baada ya hali ya peredagonal, pause ya mwisho hutokea, ambayo inaonyeshwa wazi zaidi wakati wa kufa kutokana na kutokwa na damu. Mwisho huo ni sifa ya kutokuwepo kwa reflexes, kukomesha kwa muda mfupi kwa kupumua, shughuli za moyo na shughuli za bioelectrical ya ubongo. Katika hali hii, mgonjwa anaweza kuonekana kama maiti. Muda wa kusitisha ni kati ya sekunde 5-10 hadi dakika 3-4. Kipengele cha sifa ni kizuizi cha kina cha kamba ya ubongo, majibu ya wanafunzi kwa mwanga hupotea kwa mwathirika, hupanua. Uchungu (mapambano) huanza - mlipuko wa mwisho wa mapambano ya mwili kwa maisha, ambayo hudumu kutoka dakika kadhaa hadi nusu saa au zaidi (wakati mwingine kwa saa na hata kwa siku kadhaa).

Katika kipindi cha atonal, kazi za juu za ubongo hazijumuishwa, fahamu hupotea na inaweza kurejeshwa kwa muda mfupi tu. Wakati huo huo, shughuli za vituo vya medulla oblongata hujulikana, ambayo inaambatana na ongezeko la muda mfupi katika kazi ya kupumua na mzunguko wa damu.

Ishara ya uchungu baada ya pause ya mwisho ni kuonekana kwa pumzi ya kwanza. Kupumua kwa agonal hutofautiana kwa kasi kutoka kwa kawaida - wote kupumua, ikiwa ni pamoja na misuli ya msaidizi (misuli ya shingo na mdomo) kushiriki katika tendo la kuvuta pumzi.

Mapigo ya moyo wakati wa uchungu huongezeka kwa kiasi fulani , kiwango cha shinikizo la damu kinaweza kuongezeka hadi 30-40 mm Hg. , na kwa kawaida haitoi utendaji wa kawaida wa ubongo. Kuna mabadiliko ya kipekee katika mzunguko wa damu: mishipa ya moyo na mishipa inayopeleka damu kwenye ubongo hupanuka, na. vyombo vya pembeni na vyombo vya viungo vya ndani vimepunguzwa sana. Kwa hivyo, nguvu za kufifia za moyo zinaelekezwa hasa kudumisha shughuli muhimu ya moyo wenyewe.

Kawaida, mwishoni mwa uchungu, kupumua huacha kwanza, na shughuli za moyo zinaendelea kwa muda. Kukamatwa kwa moyo wa msingi sio kawaida. Pamoja na kukoma kwa mikazo ya moyo na kupumua, hali ya kinachojulikana kama kifo cha kliniki huanza, ambayo ni aina ya hali ya mpito kati ya maisha na kifo. Katika hatua hii, viumbe kwa ujumla haishi tena, lakini shughuli muhimu miili ya mtu binafsi na tishu zimehifadhiwa, mabadiliko yasiyoweza kurekebishwa ndani yao bado hayajatokea. Kwa hivyo, ikiwa mara moja kwa mtu aliye ndani hali ya kifo cha kliniki, kutoa usaidizi wa matibabu, wakati mwingine inawezekana kumrudisha hai. Kipindi cha kifo cha kliniki kinajulikana na ukandamizaji wa kina, unaoendelea hadi medula, kuacha mzunguko wa damu na kupumua na kudumisha kiwango cha chini cha michakato ya kimetaboliki katika tishu za mwili. Muda wa kifo cha kliniki imedhamiriwa na wakati wa kuishi wa kamba ya ubongo kwa kutokuwepo kwa mzunguko wa damu na kupumua. Kwa wastani, wakati huu ni dakika 5-6. Inaongezeka ikiwa kifo kinatokea kwa joto la chini kwa vijana, kimwili watu wenye afya njema. Sababu nyingi huathiri muda wa kifo cha kliniki: kipindi cha kufa, uwepo wa ugonjwa mbaya sana, umri, nk.

Dalili kuu za kifo cha kliniki ni kama ifuatavyo. ukosefu wa kupumua, mapigo ya moyo, mapigo kwenye mishipa ya carotid, wanafunzi hupanuliwa na hawaitikii mwanga.

Mara nyingi ni vigumu hata kwa daktari kuamua ukweli wa kifo katika dakika za kwanza, dakika, na wakati mwingine hata masaa. Katika baadhi ya matukio, michakato muhimu, hasa kupumua na mzunguko wa damu, inaweza kutokea ndani ya mipaka hiyo isiyo na maana kwamba ni vigumu kuamua kwa msaada wa hisia zetu ikiwa mtu anapumua au la, ikiwa kuna mapigo ya moyo au haipo. Uharibifu huo wa kina wa kupumua na mzunguko hutokea katika magonjwa na aina fulani za magonjwa. ushawishi wa nje, kama vile mshtuko wa umeme, mwanga wa jua na mshtuko wa joto, kuzama, sumu na madawa ya kulevya na dawa za kulala, na magonjwa ya mfumo mkuu wa neva (kifafa, encephalitis), katika watoto wa mapema. Jambo hili linaitwa kifo cha kufikiria, dhahiri.

Kifo cha kufikirika - hii ni hali ya mtu wakati kazi kuu za mwili zinaonyeshwa dhaifu sana kwamba hazionekani kwa mwangalizi, kwa hivyo mtu aliye hai anatoa maoni ya aliyekufa. Uchunguzi wa makini tu unakuwezesha kuanzisha ishara za maisha. Kwa tuhuma kidogo ya kifo kinachoonekana, hatua za msaada wa kwanza zinapaswa kuchukuliwa mara moja na, ikiwa ni lazima, rufaa kwa hospitali iliyo karibu. Ili kuzuia uthibitisho usio sahihi wa kifo, miili ya watu waliokufa hospitalini hutumwa kwa idara ya pathoanatomical sio mapema zaidi ya masaa mawili baada ya uthibitisho wa kifo, i.e. baada ya kuonekana kwa mabadiliko ya cadaveric mapema.

Ikiwa kupumua hakuna kwa dakika 5-6, basi kwanza kwenye seli za gamba, na kisha kwa hisia kidogo. njaa ya oksijeni mikoa ya ubongo na seli za viungo vingine, taratibu za kutengana kwa protoplasm ya nuclei ya seli huanza, ambayo husababisha matukio yasiyoweza kurekebishwa, i.e. kifo cha kibaolojia - hatua ya mwisho ya uwepo wa mtu binafsi wa mfumo wowote wa maisha. Katika tishu na viungo tofauti, mabadiliko yasiyoweza kurekebishwa yanaendelea wakati huo huo. Mara nyingi hutokea kwenye kamba ya ubongo. Wakati huu, wakati shughuli ya kuunganisha ya mfumo mkuu wa neva inafadhaika, inapaswa kuchukuliwa kuwa mwanzo wa kifo cha kibiolojia. Shughuli muhimu ya viungo vingine na tishu, ikiwa ni pamoja na shina la ubongo, bado inaweza kurejeshwa.

Kwa kuzingatia hapo juu, tunaweza kuhitimisha kuwa tangu wakati ambapo haiwezekani kuanzisha mapigo ya moyo, hadi kuonekana kwa angalau moja ya ishara kamili za kifo, mtu anaweza kuwa katika hali ya unyogovu mkali wa kazi muhimu. Haiwezekani kuwatenga uwezekano wa hali kama hiyo katika hali kama hizo, na kwa hivyo katika kipindi hiki, kinachoitwa kufikiria, jamaa au kifo cha kliniki(Itakuwa sahihi zaidi kusema - maisha ya chini), bila kujali muda wake, hatua lazima zichukuliwe ili kurudi kiumbe kilichopewa kazi muhimu. Ili kujua kifo, kinachojulikana kama dalili (inawezekana) na ya kuaminika (kabisa) ya kifo hutumiwa. Dalili za dalili ni pamoja na: zisizohamishika, nafasi ya mwili, rangi ya ngozi, ukosefu wa fahamu, kupumua, mapigo na mapigo ya moyo, ukosefu wa unyeti wa maumivu, hasira ya joto, ukosefu wa reflex ya corneal, mmenyuko wa pupillary kwa mwanga.

Si rahisi kila wakati kutambua kifo halisi kwa ishara zinazowezekana, ikiwa muda kidogo umepita tangu kifo. Kwa hivyo, katika kesi zenye shaka mbele ya ishara tu za kifo (isiyohamishika, msimamo wa mwili, weupe wa ngozi, ukosefu wa fahamu, kupumua, mapigo ya moyo kwenye mishipa ya carotid na mapigo ya moyo, ukosefu wa unyeti wa maumivu, kuwasha kwa joto, ukosefu wa reflex ya corneal. , mmenyuko wa mwanafunzi kwa mwanga) na kukosekana kwa majeraha ya wazi ambayo hayaendani na maisha, msaada wa kwanza unapaswa kutolewa (uingizaji hewa wa mapafu, massage ya moyo isiyo ya moja kwa moja, kuanzishwa kwa dawa za moyo, nk) hadi uwe na uhakika wa mwanzo wa mabadiliko ya mapema ya cadaveric. Tu baada ya kuonekana kwa matangazo ya cadaveric, majaribio ya kufufua yanaweza kusimamishwa na kifo kinajulikana.

Machapisho yanayofanana