Maonyesho ya saratani ya mapafu kwa wanaume na wanawake. Saratani ya Mapafu - Dalili, Ishara, Hatua, Utambuzi na Matibabu Dalili Kuu za Saratani ya Mapafu

Uvutaji sigara ni adui mkuu wa mapafu. Muda wa muda wa mvutaji sigara na idadi ya sigara anazovuta kwa siku huongeza hatari ya kupata uvimbe.

Uainishaji wa saratani unawakilishwa na aina kadhaa, ambayo kila moja ina sifa zake:
- kati, iliyotengenezwa kutoka kwa bronchi kubwa;
- pembeni, iliyotengenezwa kutoka kwa bronchioles au kuathiri parenchyma ya mapafu;
- fomu za atypical, zinazowakilishwa na mediastinal, ubongo, mfupa, aina ya hepatic, carcinosis ya miliary, nk.

Ni mabadiliko gani ya kiafya yanaonyesha saratani ya mapafu?

Kwa kuongeza, mgonjwa analalamika kwa uchovu ulioongezeka unaosababishwa na udhaifu mkuu wa mwili, kupoteza uzito mkali usio na maana, sauti. Pneumonia ya mara kwa mara ni kutokana na kuziba kwa njia kubwa ya hewa na uvimbe na maambukizi ya eneo la mapafu.

Matibabu ya madawa ya kulevya ya saratani ya mapafu kwa namna ya madawa ya kupambana na uchochezi na expectorants imeagizwa ili kupunguza dalili. Dutu maalum za narcotic husaidia kupunguza maumivu makali katika hatua za mwisho.

Dalili za saratani ya mapafu kwenye x-ray

Ikiwa mzizi wa mapafu umepungua kwa ukubwa, lakini uwazi wa muundo wa mapafu huongezeka, daktari anaweza kuhitimisha kuwa tumor imeongezeka kwa peribronchially. Kuzuia bronchus imedhamiriwa na uvimbe.

Huku saratani ya mapafu ikitokea katika umbo la pembeni, picha inaonyesha utiaji kivuli wenye mipasuko yenye miinuko na miale mahususi isiyosawazisha. Kwa mzizi wa mapafu, wanaunganishwa na kivuli tofauti.

hatari ya saratani ya mapafu

Mara ya kwanza, ugonjwa huo hauathiri kuonekana kwa mgonjwa, na tu kuelekea hatua ya mwisho mwili hupungua. Baada ya uchunguzi, mgonjwa anaishi kutoka miaka 1 hadi 3, na hufa kutokana na metastasis ya seli za kansa, matatizo mbalimbali na ulevi.

Saratani ya mapafu, kama saratani zingine, inaonyeshwa na ukuaji wa neoplasm mbaya. Dalili na ishara za saratani ya mapafu kwa watu wazima, hugunduliwa katika hatua ya awali, husaidia kuagiza matibabu madhubuti na kuzuia kifo.

Dhana ya "kansa ya mapafu" inaunganisha kundi la magonjwa ambayo yanajulikana na maendeleo ya tumor ya saratani katika mapafu au bronchi.

Tofauti katika muundo wa kihistoria wa tumors inaruhusu sisi kuainisha aina mbili kuu za ugonjwa huu:

• Taarifa zote kwenye tovuti ni kwa madhumuni ya habari na SI mwongozo wa hatua!
• Akupe UTAMBUZI SAHIHI DAKTARI pekee!
• Tunakuomba USIJITEGEMEE, lakini weka miadi na mtaalamu!
• Afya kwako na wapendwa wako! Usikate tamaa

• saratani ya seli ndogo;
• saratani ya seli isiyo ndogo.

Uamuzi wa wakati wa vipengele vya morphological ya tumor ya saratani husaidia kutambua dalili na ishara za aina fulani ya saratani ya mapafu, pamoja na uchaguzi wa mbinu za matibabu na ufanisi wake.

Video: Ishara zisizo za kawaida za saratani ya mapafu

Dalili zisizo maalum

Kutoweza kutenduliwa kwa mchakato wa uharibifu wa mwili na vifo vingi ni matokeo ya ukweli kwamba mwanzoni, wakati wa x-rays, seli za saratani hazijasanikishwa - kozi ya mwisho ya ugonjwa huzingatiwa. Kipindi hiki kinaitwa kibaiolojia au asymptomatic, na inafanana na hatua ya kwanza ya maendeleo ya ugonjwa huo.

Idadi kubwa ya wagonjwa hugeuka kwa taasisi za matibabu katika hatua za baadaye tu baada ya kuanza kwa dalili za kutisha. Katika oncology, wanaitwa "masks" ya ugonjwa huo.

Hizi ni pamoja na:

• udhaifu wa jumla wa mwili;
• uchovu usio na motisha;
• kuongezeka kwa jasho;
• kupungua kwa uwezo wa kufanya kazi;
• kuzorota au kupoteza hamu ya kula;
• kupungua uzito;
• maendeleo ya kutojali na unyogovu;
• mabadiliko ya ghafla ya mhemko.

Hizi ni kutambuliwa kwa ujumla dalili zisizo maalum ambazo ni asili ya magonjwa ya njia ya kupumua: pneumonia, bronchitis, "catarrh" ya njia ya kupumua, mafua, maambukizi ya virusi. Katika kipindi hiki, malaise kidogo inaweza kuonekana, ikifuatana na ongezeko la joto.

Katika hali nyingi, kuchukua dawa za kupambana na uchochezi na antipyretic zinaweza kurejesha hali ya awali kwa muda. Walakini, kwa kipindi fulani, shida hizi za malaise zinaweza kurudiwa kwa utaratibu wa kutisha, ambayo huwalazimisha wagonjwa kwenda kwa taasisi za matibabu.

Ishara za saratani ya mapafu kwa watu wazima

Kutambua saratani ya mapafu katika hatua za baadaye ni rahisi zaidi kuliko katika hatua za mwanzo za uchunguzi. Hii ni kutokana na kuwepo kwa ishara maalum ambazo ni tabia ya aina fulani ya saratani.

Dalili za saratani ni:

• aina mbalimbali za kliniki;
• uwezekano wa kurudi tena.

Tukio la maonyesho maalum ya ugonjwa wa saratani ni kutokana na upekee wa ujanibishaji wa lengo la mwanzo wa tumor ya saratani katika mti wa bronchial wa mwili.

Kulingana na eneo na fomu ya uharibifu, eneo na hatua ya ugonjwa huo, dalili mbalimbali za saratani ya mapafu zinaweza kuonekana. Walakini, madaktari hugundua dalili zinazofanana zaidi ambazo zinaonyesha ukuaji wa tumor ya saratani katika mwili.

Na seli ndogo

Saratani ya seli ndogo au ya pembeni imeainishwa kama aina ya kihistoria ya saratani tabia ya oncology ya mapafu ya mediastinal. Fomu hii ina sifa ya kozi ya kliniki ya fujo, na metastasis ya mapema kwa nodes za kikanda na za ziada za lymph. Miongoni mwa vidonda vyote vya oncological, kansa ya seli ndogo ni 20-25% tu.

Kutokana na kozi ya latent ya ugonjwa huo, inaweza kuwa alisema kuwa wakati wa kuundwa kwa tumor ya saratani katika mapafu, hakuna dalili za ugonjwa huu. Hii ni kutokana na kutokuwepo kwa mapokezi ya maumivu katika tishu za mapafu.

Dalili zinaonekana katika hatua ya baadaye ya lesion.

Ishara za tabia zinazohusiana na ukuaji wa tumor ya saratani ya saratani ya seli ndogo ni:

• kikohozi, ikifuatana na sputum na mchanganyiko wa damu. Hii ni kutokana na kuota kwa tumor katika lumen ya bronchi;
• upungufu wa pumzi, ambayo ni matokeo ya uharibifu wa parenchyma ya mapafu;
• mashambulizi ya pumu ambayo hutokea kutokana na kuota kwa metastases katika njia ya kupumua;
• maumivu katika kifua, mara nyingi huangaza nyuma, kutokana na kuota kwa metastases katika pleura.

Hatua za baadaye za ugonjwa huonyeshwa na dalili zifuatazo:

Ukuaji wa saratani ya mapafu ya pembeni unaonyeshwa na ugonjwa wa paraneoplastic (PNS), ambayo ni, mchanganyiko wa ishara:

• gynecomastia;
• ugonjwa wa rheumatoid;
• ukiukaji wa kimetaboliki ya madini;
• kuonekana kwenye vidole vya dalili ya vijiti vya ngoma.

Picha: Saratani ya seli ndogo (kushoto) na saratani ya mapafu ya seli isiyo ndogo (kulia)

Na seli isiyo ndogo

Seli isiyo ndogo au saratani ya kati ni aina ya kawaida ya saratani na ina sifa ya kozi maalum ya kliniki. Fomu hii ina sifa ya hatua za maendeleo tofauti na kansa ya seli ndogo, pamoja na ishara zinazoruhusu kutofautisha kansa ya seli isiyo ndogo kutoka kwa aina nyingine.

Kikohozi ni dalili maalum ya mwanzo. Awali kavu na mara kwa mara, hatua kwa hatua inachukua fomu ya muda mrefu. Mashambulizi ya kukohoa huwa mara kwa mara zaidi, inakuwa hacking, kudhoofisha. Baada ya muda, kikohozi kinakuwa mvua, wakati mgonjwa hutoa sputum ya mucous au purulent. Sababu ya kikohozi ni ukandamizaji wa bronchi kutoka nje na tumor inayoendelea au maendeleo ya tumor moja kwa moja kwenye bronchus.

Dyspnea inaonekana wakati wa harakati, kutembea, jitihada ndogo za kimwili. Upungufu wa pumzi huendelea na inakuwa mara kwa mara na ongezeko la tumor. Katika hali nyingi, upungufu wa pumzi unafuatana na kupiga. Kuonekana kwa upungufu wa pumzi ni kwa sababu ya kupungua kwa lumen ya bronchi, ukuzaji wa atelectasis (kuharibika kwa uingizaji hewa wa mapafu), uwepo wa effusion ya pleural (maji kwenye cavity ya pleural), na uharibifu wa nodi za limfu za kifua. mkoa.

Hemoptysis inaonekana katika 30-40% ya wagonjwa. Ishara za kwanza za hemoptysis huonekana kwenye sputum kama michirizi ya damu au vifungo vidogo vya damu. Baadaye, kuna kutokwa kwa sputum yenye povu yenye umwagaji damu. Katika hatua ya baadaye, kutokwa na damu nyingi kunaweza kutokea, ambayo mara nyingi husababisha kifo. Kutokwa na damu huonekana kwa sababu ya kuyeyuka kwa ukuta wa mshipa wa damu na tumor, na ingress ya kiasi fulani cha damu kwenye bronchus.

Maumivu ya kifua dalili hii hutokea wakati seli za saratani zinaharibu miundo ya ujasiri, kuonekana kwa pleural effusion au compression ya viungo vya mediastinal.

Maumivu yanaweza kuwa na etiologies mbalimbali:

• mara kwa mara;
• papo hapo;
• paroxysmal;
• kuuma mara kwa mara.

Ugonjwa wa maumivu unaweza kuongezeka kwa muda, na dawa za narcotic hazileta msamaha. Maumivu yanaweza kuenea kwenye tumbo, bega, shingo, kuchochewa na kukohoa au kupumua.

Kuongezeka kwa joto la mwili dalili isiyo thabiti kwani inaweza kuwa ya muda mfupi.

Kuongezeka kwa joto kunafuatana na michakato ya uchochezi inayotokea katika mwili wakati wa kuoza kwa tishu za mapafu.

Jifunze zaidi kuhusu hatua ya 4 ya saratani ndogo ya mapafu ya seli hukua.

Metastasis kwa viungo mbalimbali

Matokeo mabaya ya saratani ya mapafu ni metastasis ya tumor kwa viungo vya karibu au mbali na mifumo. Ishara na dalili zinatofautishwa kulingana na chombo gani kinachoathiriwa na metastases.

Uharibifu wa pleura husababisha tukio la pleurisy exudative, uharibifu wa peritoneum husababisha ascites (mkusanyiko wa maji katika cavity ya tumbo), metastases katika mifupa kumfanya fractures mara kwa mara, kizuizi cha shughuli za magari, na maumivu yasiyoweza kuhimili.

Katika hatua ya baadaye, ulevi wa jumla wa mwili hutokea. Kama ilivyoelezwa tayari, utambuzi wa mapema wa ugonjwa huo ni ufunguo wa matibabu ya mafanikio, hivyo usafi wa maisha unapaswa kuzingatiwa na mitihani ya kuzuia inapaswa kufanyika mara kwa mara.

Miongoni mwa magonjwa ya oncological, saratani ya mapafu kwa muda mrefu ilichukua nafasi ya kuongoza. Je, ni ajabu kwamba hali ya mazingira duniani inazidi kuwa mbaya mwaka hadi mwaka, na idadi ya wavuta sigara inakua daima? Lakini saratani ya mapafu ni ya siri sana. Kuanzia kikohozi cha banal, ghafla hugeuka kuwa ugonjwa wa mauti, ambayo ina sifa ya kuongezeka kwa vifo. Ili kuzuia matokeo mabaya kama haya, kila mtu anapaswa kujua kwa nini saratani inaonekana, ni ishara gani na ni hatua gani za oncology zinaweza kutibiwa.

Habari za jumla

Saratani ya mapafu ni ugonjwa mbaya wa oncological, ambao unategemea ukiukwaji wa kubadilishana hewa na kuzorota kwa tishu za epithelial za bronchi. Kuonekana kwa neoplasm kunafuatana na ukuaji wa haraka na kuonekana kwa metastases nyingi katika hatua za mwanzo za maendeleo ya ugonjwa huo.

Kulingana na eneo la tumor ya msingi, saratani ya mapafu imegawanywa katika:

1. Saratani ya kati. Iko katika lobar na bronchi kuu.
2. Saratani ya pembeni. Inatoka kwa bronchioles na bronchi ndogo.

Kwa kuongeza, aina hii ya oncology imegawanywa katika saratani ya msingi (ikiwa tumor mbaya ilionekana moja kwa moja kwenye mapafu), na metastatic (wakati seli mbaya ziliingia kwenye mapafu ya viungo vyao vingine). Mara nyingi, metastases kwa mapafu hutoa figo na tumbo, tezi za mammary, ovari na "tezi ya tezi".

Takwimu zinasema kuwa katika asilimia 70 ya matukio ya saratani ya mapafu huathiri wanaume wenye umri wa miaka 45-80. Hata hivyo, wataalam wa oncologists wanaona kwamba katika miaka ya hivi karibuni ugonjwa huo umezidi kugunduliwa kwa vijana, na wanawake zaidi na zaidi wameonekana kati ya wagonjwa.

Kulingana na vituo vingine vya utafiti, matukio ya saratani ya mapafu, kulingana na umri wa mgonjwa, ni kama ifuatavyo.

• 10% ya wagonjwa chini ya umri wa miaka 45;
• 52% ya wagonjwa wenye umri wa miaka 46-60;
• 38% ya wagonjwa ni wazee zaidi ya miaka 61.

Ili kuelewa ni kwa nini ugonjwa unakua, inatosha kusoma sababu za jambo hili mbaya.

Sababu za saratani ya mapafu

Kwa mujibu wa Shirika la Afya Duniani (WHO), chanzo kikuu cha saratani ya mapafu ni uvutaji wa tumbaku ambao ni asilimia 90 ya visa vyote vya ugonjwa huo. Hii inaeleweka, kwa sababu tumbaku, na haswa moshi wake, ina idadi kubwa ya vitu vyenye madhara, ambayo, ikitua kwenye tishu za epithelial ya bronchi, husababisha kuzorota kwa epithelium ya silinda ndani ya squamous yenye safu nyingi, ambayo husababisha. kuonekana kwa tumors za saratani.

Kwa kweli, kiwango cha vifo kutokana na saratani ya mapafu kwa wavutaji sigara ni kubwa zaidi kuliko kwa wasiovuta sigara. Aidha, uwezekano wa tumor huongezeka kwa urefu wa sigara, pamoja na idadi ya sigara kuvuta sigara wakati wa mchana. Ubora wa sigara pia una jukumu muhimu, ambayo ina maana kwamba wale wanaovuta sigara zisizochujwa zinazotengenezwa kutoka kwa aina za bei nafuu za tumbaku wako hatarini zaidi.

Muhimu! Moshi kutoka kwa sigara hutishia sio tu mvutaji sigara mwenyewe, bali pia watu walio karibu naye. Wanafamilia wa mvutaji sigara hupata tumors mbaya mara 2-2.5 mara nyingi zaidi kuliko watu ambao familia zao hazivuti sigara!

Miongoni mwa mambo mengine yanayoathiri maendeleo ya saratani ya mapafu, hatari za kazi zinapaswa kuonyeshwa. Katika suala hili, watu wanaofanya kazi na arseniki na nickel, chromium na vumbi vya asbestosi, cadmium na dyes ya synthetic wana uwezekano mkubwa wa kukutana na aina hii ya oncology. Wanagunduliwa na saratani mara 3 zaidi. Hii inapaswa pia kujumuisha moshi katika miji mikubwa yenye gesi za kutolea nje, na kwa hiyo mitaa inayoishi katika megacities ina hatari kubwa ya kupata saratani ya mapafu kuliko wale wanaoishi mbali na miji na makampuni makubwa ya biashara.

Hali ya viungo vya kupumua pia huathiri tukio la tumor. Tumors mara nyingi hupatikana kwa watu ambao wanakabiliwa na michakato ya uchochezi katika parenchyma ya mapafu na bronchi, walikuwa na kifua kikuu katika utoto, au wana foci ya pneumosclerosis.

Sababu nyingine hatari katika maendeleo ya ugonjwa huu ni pamoja na yatokanayo na mionzi ya jua kwa muda mrefu, kutembelea mara kwa mara kwa sauna, pamoja na kupungua kwa kinga na magonjwa yanayohusiana na immunodeficiency.

Hatua za saratani ya mapafu

Kulingana na uainishaji wa kimataifa (TNM), saratani ya mapafu ina hatua 4. Imedhamiriwa kulingana na saizi ya tumor ya msingi (T 0-4), uwepo wa metastases kwenye nodi za limfu (N 0-3), na pia kupenya kwa metastases kwenye viungo vingine na tishu (M 0-1). ) Majina ya nambari ya kila moja ya viashiria yanaonyesha ukubwa wa tumor au kiwango cha ushiriki wa viungo vingine katika mchakato wa patholojia.

Hatua ya I (T1). Tumor ni ndogo (si zaidi ya 3 cm ya kipenyo) na imewekwa ndani ya moja ya sehemu za bronchus. Node za lymph haziathiri (N0), na hakuna metastases (M0). Inawezekana kugundua neoplasm kama hiyo kwenye x-ray na mbinu zingine ngumu za kupiga picha.

Hatua ya II (T2). Tumor ni ya pekee, kipenyo cha cm 3 hadi 6. Node za mkoa (N1) zinahusika katika mchakato wa pathological. Metastases katika viungo vya jirani na uwezekano sawa inaweza kuwa haipo au sasa (M0 au M1).

Hatua ya III (T3). Tumor ni kubwa, zaidi ya 6 cm ya kipenyo, inaenea zaidi ya mapafu, ikipita kwenye ukuta wa kifua na diaphragm. Node za lymph za mbali (N2) zinahusika katika mchakato huo. Ishara za metastasis hupatikana katika viungo vingine nje ya mapafu (M1).

Hatua ya IV (T4). Ukubwa wa tumor katika kesi hii haijalishi. Uundaji mbaya huenda zaidi ya mapafu, unaoathiri viungo vya jirani, ikiwa ni pamoja na. umio, moyo na mgongo. Katika cavity pleural kuna mkusanyiko wa exudate. Kuna uharibifu wa jumla wa nodi za lymph (N3), pamoja na metastases nyingi za mbali (M1).

Kulingana na muundo wa seli, tumor ya oncological kwenye mapafu imegawanywa katika:

• Saratani ndogo ya seli. Hii ni aina ya fujo ya tumor mbaya ambayo haraka metastasizes kwa viungo vingine. Katika idadi kubwa ya matukio, hutokea kwa wavuta sigara wenye uzoefu.
• Saratani ya seli isiyo ndogo. Hii inajumuisha aina nyingine zote za seli za saratani.

Ishara za kwanza za saratani ya mapafu

Dalili za kwanza za tumor mpya, kama sheria, hazihusishwa na mfumo wa kupumua. Inaweza kuwa:

• joto la chini, ambalo halijashushwa na madawa ya kulevya na kumchosha sana mgonjwa (katika kipindi hiki, mwili hupata ulevi wa ndani);
• udhaifu na uchovu tayari asubuhi;
• ngozi kuwasha na maendeleo ya ugonjwa wa ngozi, na, ikiwezekana, kuonekana kwa ukuaji kwenye ngozi (unaosababishwa na athari ya mzio wa seli mbaya);
• udhaifu wa misuli na kuongezeka kwa uvimbe;
• matatizo ya mfumo mkuu wa neva, hasa, kizunguzungu (hadi kukata tamaa), uratibu usioharibika wa harakati au kupoteza unyeti.

Ishara za wazi za saratani ya mapafu inayohusishwa na mfumo wa kupumua huonekana baadaye, wakati tumor tayari imefunika sehemu ya mapafu na kuanza kuharibu haraka tishu zenye afya. Katika suala hili, njia ya kuzuia ufanisi yenye lengo la kuzuia saratani ya mapafu ni kifungu cha kila mwaka cha fluorografia.

Dalili za saratani ya mapafu

Wakati mchakato wa patholojia unavyoendelea, mgonjwa hupata dalili nyingi za tabia za oncology.

1. Kikohozi. Mara ya kwanza, kikohozi kavu kinachoonekana usiku huanza kutesa. Hata hivyo, hata maumivu ya kikohozi ya kikohozi hayamlazimishi mgonjwa kutembelea daktari, kwa kuwa anaandika kwa kikohozi cha mvutaji sigara. Wagonjwa hao hawana haraka kupiga kengele hata katika hali ambapo kamasi ya purulent yenye harufu ya fetid huanza kutolewa kwa kikohozi.

2. Hemoptysis. Kawaida, mkutano kati ya daktari na mgonjwa hutokea baada ya damu kuanza kutoka kinywa na pua na sputum. Dalili hii inaonyesha kwamba tumor ilianza kuathiri vyombo.

3. Maumivu ya kifua. Wakati tumor inapoanza kukua ndani ya utando wa mapafu (pleura), ambapo nyuzi nyingi za ujasiri ziko, mgonjwa huanza kuhisi maumivu makali katika kifua. Wanaweza kuwa na uchungu na mkali, kuimarisha katika kesi ya dhiki kwenye mwili. Maumivu hayo yamewekwa ndani ya upande wa mapafu yaliyoathirika.

4. Joto. Inakaa katika eneo la 37.3-37.4 ° C kwa muda mrefu, na katika hatua za baadaye inaweza kuongezeka kwa kiasi kikubwa.

5. Kukosa pumzi. Upungufu wa pumzi na upungufu wa pumzi huonekana kwanza katika kesi ya mvutano, na kwa maendeleo ya tumor husumbua mgonjwa hata katika nafasi ya supine.

6. Ugonjwa wa Itsenko-Cushing. Pamoja na maendeleo ya tumor mbaya, kupigwa kwa pink huonekana kwenye ngozi ya mgonjwa, nywele huanza kukua sana, na yeye mwenyewe anapata uzito haraka. Hii ni kutokana na ukweli kwamba baadhi ya seli za saratani zinaweza kuzalisha homoni ya ACTH, ambayo husababisha dalili hizi.

7. Kukosa hamu ya kula. Kwa wagonjwa wengine, pamoja na maendeleo ya tumor, uzito, kinyume chake, huanza kutoweka haraka, hadi maendeleo ya anorexia. Hii hutokea wakati tumor inakera uzalishaji wa homoni ya antidiuretic.

8. Ukiukaji wa kimetaboliki ya kalsiamu. Katika hatua ya pili na ya tatu ya maendeleo ya tumor, mgonjwa anaweza kuhisi uchovu, hamu ya mara kwa mara ya kutapika, kupungua kwa maono, na mifupa dhaifu kutokana na osteoporosis. Hii ni kutokana na ukweli kwamba seli za saratani huzalisha vitu vinavyoharibu kimetaboliki ya kalsiamu katika mwili.

9. Ukandamizaji wa vena cava ya juu. Shingoni huanza kuvimba na mabega huumiza, mishipa ya subcutaneous hupiga, na katika hatua za mwisho kuna matatizo ya kumeza. Ugumu huu wa dalili unaambatana na maendeleo ya haraka ya tumor.

Katika hatua ya nne ya mchakato wa oncological, metastases inaweza kufikia ubongo wa mgonjwa. Katika kesi hiyo, anaendelea matatizo makubwa ya neva, edema, paresis ya misuli na kupooza, pamoja na ugonjwa wa kumeza, hatimaye kusababisha kifo.

Utambuzi wa saratani ya mapafu

Baada ya kufunua kupungua kwa kiasi cha mapafu, ongezeko la muundo wa mapafu au neoplasm maalum kwenye fluorografia, mtaalamu anaelezea picha za ziada na ongezeko la eneo fulani na katika awamu tofauti za mzunguko wa kupumua.

Ili kufafanua hali ya mapafu na lymph nodes, wagonjwa hao wanaagizwa tomography ya kompyuta (CT).

Njia nyingine ya ufanisi ya kuchunguza bronchi kwa tumors mbaya ni bronchoscopy. Kweli, haifanyiki kwa aina zote za tumors (kwa kansa ya pembeni, njia hii haina maana).

Katika kesi ya saratani ya pembeni, biopsy inayolengwa ya transthoracic (kupitia kifua) hutumiwa kufafanua utambuzi.

Ikiwa mbinu zilizo hapo juu hazikusaidia kuanzisha uchunguzi sahihi, madaktari hufanya thoracotomy (kufungua kifua). Katika kesi hiyo, uchunguzi wa histological unafanywa mara moja na, ikiwa ni lazima, lengo la tumor huondolewa. Hii ni mfano wa kesi wakati uchunguzi wa uchunguzi mara moja hugeuka kuwa matibabu ya upasuaji.

Moja ya patholojia za kawaida katika uteuzi wa oncologist ni saratani ya mapafu. Hii ni kutokana na ongezeko la kiasi cha kansa za mijini (vumbi, gesi, metali nzito) na kufanya kazi katika makampuni ya hatari ya kazi. Fikiria saratani ya mapafu ni nini, ni dalili gani kuu na utabiri wa matibabu.

Ni nini?

Saratani ya mapafu ni kundi la neoplasms mbaya ya mapafu, inayotokana na sehemu mbalimbali za epithelial tishu ya bronchi na sifa ya ukuaji wa haraka, metastases mapema na nyingi.

Kulingana na eneo la tumor ya msingi, kuna:

1. saratani ya kati. Iko katika kuu na lobar bronchi.
2. Aeripheric. Tumor hii inakua kutoka kwa bronchi ndogo na bronchioles.

Kwa kuongeza, ugonjwa huo umegawanywa katika msingi - wakati tumor inakua katika moja ya sehemu za mapafu, na metastatic - ikiwa tumor ya msingi iko katika viungo vingine. Mara nyingi, saratani ya uterasi, figo, korodani, tumbo, tezi na tezi za mammary metastasizes kwa mapafu.

Wanaume wanakabiliwa na aina hii ya saratani (mara nyingi zaidi kuliko wanawake). Watu wa mijini wanahusika zaidi na ugonjwa wa ugonjwa.

Sababu kuu inayochangia maendeleo ya tatizo inachukuliwa kuwa yatokanayo na kansa mbalimbali za hewa. Kwa hiyo, kuwasiliana mara kwa mara na vumbi vyenye metali (bismuth, cobalt, risasi, zinki, nk), kazi na soti na asbestosi - yote haya ni hatari ya moja kwa moja ya kuendeleza mchakato wa tumor.

Mahali tofauti hutolewa kwa kuvuta sigara. Sigara ya kila siku huongeza hatari ya kupata uvimbe wa mapafu kwa mara 6 au zaidi. Sababu nyingine zinazochangia ni magonjwa ya muda mrefu ya mfumo wa pulmona (, nk), pamoja na uharibifu wa mti wa bronchial.

Muhimu! Inachangia maendeleo ya mionzi na mionzi ya X-ray, ikiwa kuwasiliana nayo huzidi mipaka inaruhusiwa (kwa mfano, kutoka kwa radiologists katika kesi ya kutofuata sheria za ulinzi).

Picha ya kliniki ya saratani ya mapafu imedhamiriwa na mambo mbalimbali. Kila fomu ina sifa zake, kulingana na aina ya tumor, eneo na vigezo vingine.

Dalili za kwanza za saratani ya mapafu mara nyingi hazina uhusiano wa moja kwa moja na mfumo wa kupumua. Wagonjwa hugeuka kwa wataalamu mbalimbali wa wasifu tofauti kwa muda mrefu, wanachunguzwa kwa muda mrefu na, ipasavyo, kupokea matibabu yasiyofaa.

Wagonjwa wengi kati ya ishara za kwanza za saratani ya mapafu hutaja dalili zifuatazo:

1. Joto la subfebrile, ambalo halibadilika wakati wa mchana na ni uchovu sana kwa mgonjwa. Dalili hizi zinahusishwa na ulevi wa ndani wa mwili.
2. Udhaifu usio na motisha na uchovu.
3. Kuwasha kwa ngozi. Wakati mwingine dalili hii inaweza kuwa udhihirisho wa kwanza wa saratani ya mapafu. Mgonjwa hupata ugonjwa wa ngozi au kuwasha kwa ngozi, na watu wazee hata wana ukuaji kwenye ngozi. Maonyesho hayo ya tumor yanaweza kuhusishwa na athari ya mzio wa seli za kansa kwenye mwili.
4. Kuvimba na udhaifu wa misuli.
5. Matatizo ya mfumo mkuu wa neva. Makosa haya yanaweza kuanza muda mrefu kabla ya saratani kugunduliwa. Mgonjwa anasumbuliwa na kizunguzungu, unyeti na uratibu hufadhaika. Watu wazee wanaweza kupata shida ya akili.

Ishara za kawaida za uharibifu wa mfumo wa kupumua zitaonekana baadaye sana, wakati tumor inachukua kiasi fulani cha mapafu na huanza kuharibu kwa kiasi kikubwa tishu zenye afya. Ikiwa unapata dalili zinazofanana na zisizo wazi, unapaswa kushauriana na mtaalamu, na usisahau kuhusu fluorografia iliyopangwa ya kila mwaka.

Mchakato wa uvimbe unapoendelea, mgonjwa hupata dalili mbalimbali za mapafu na nje ya mapafu na ishara za saratani ya mapafu:

1. Kikohozi. Mara ya kwanza, inaweza kuwa kavu na kwa kawaida inasumbua usiku. Hata maumivu makali ya kukohoa sio sababu ya kutembelea daktari, kwa sababu wagonjwa wanahusisha kikohozi cha kawaida cha mvutaji sigara. Baadaye, sputum huanza kusimama nje: mucous au purulent na harufu mbaya.

2. Hemoptysis. Mara nyingi, ni damu katika sputum ambayo inamjulisha mgonjwa na kumfanya aende kwa daktari. Dalili hii inahusishwa na kuota kwa tumor katika vyombo.

3. Maumivu katika kifua. Wakati mchakato wa tumor huathiri pleura (kitambaa cha mapafu), ambapo nyuzi za ujasiri na mwisho ziko, mgonjwa hupata maumivu maumivu katika kifua. Wao ni mkali na kuuma, husumbua kila wakati au hutegemea kupumua na bidii ya mwili, lakini mara nyingi huwa iko kando ya mapafu yaliyoathiriwa.

4. Kukosa pumzi na kuhisi upungufu wa pumzi.

5. Joto. Inaendelea katika kiwango cha maadili ya subfebrile au kuruka hadi nambari za juu, haswa katika hatua za baadaye.

6. Maonyesho ya ugonjwa wa Itsenko-Cushing(fetma, kuongezeka kwa ukuaji wa nywele, kupigwa kwa pink kwenye ngozi). Hii ni kutokana na ukweli kwamba baadhi ya aina za seli za saratani zinaweza kuunganisha ACTH (homoni ya adrenokotikotropiki). Mchanganyiko mkubwa wa homoni hii husababisha dalili zinazofanana.

7. Kukosa hamu ya kula(kupoteza uzito), kutapika, matatizo na utendaji wa mfumo wa neva - ishara hizo zinaweza kuvuruga mgonjwa ikiwa tumor huunganisha homoni ya antidiuretic.

8. Ukiukaji wa kimetaboliki ya kalsiamu(kutapika, uchovu, matatizo ya maono, osteoporosis). Dalili hizi zinaonekana ikiwa seli za saratani huunganisha vitu sawa na homoni za tezi ya parathyroid, ambayo inasimamia kimetaboliki ya kalsiamu.

9. Syndrome ya compression ya vena cava ya juu(mishipa ya chini ya ngozi hutoka, shingo na ukanda wa bega huvimba, matatizo ya kumeza yanaonekana). Ugumu huu wa dalili unaendelea na maendeleo ya haraka ya mchakato wa tumor.

Wakati nyuzi za ujasiri zimeharibiwa, kupooza na paresis ya misuli ya mshipa wa bega, mishipa ya phrenic huendeleza, na taratibu za kumeza zinafadhaika. Ikiwa saratani ya mapafu imeenea kwa ubongo, shida yoyote ya neva na kifo cha mgonjwa kinaweza kuzingatiwa.

Muhimu! Wakati mwingine wagonjwa huwa na wasiwasi juu ya jinsi dalili za saratani ya mapafu ya hatua ya 4 zinavyoonekana. Haiwezekani kutabiri kwa usahihi jinsi ugonjwa utakua. Maonyesho yake yanategemea aina ya saratani, uwepo wa metastases, ukubwa wa tumor, na idadi ya mambo mengine.

Kabla ya kifo, wagonjwa wenye saratani ya mapafu ya hatua ya 4 hupata dalili za ulevi wa kansa, matatizo makubwa ya neva, paresis na kupooza, cachexia, edema, matatizo ya kumeza, nk.

Hatua za saratani ya mapafu na metastases

Kulingana na uainishaji wa kimataifa wa TNM, kuna hatua 4 za saratani ya mapafu. Inazingatia: T - saizi ya tumor ya msingi, N - uwepo wa metastases ya kikanda, M - uwepo wa metastases za mbali:

1. Hatua ya 1 - tumor ya ukubwa mdogo katika moja ya sehemu za bronchus, bila metastases;
2. Hatua ya 2 - tumor moja ndogo ambayo haijakua ndani ya pleura, na metastases moja ya kikanda;
3. Hatua ya 3 - tumor inaenea zaidi ya mapafu na metastases nyingi za kikanda;
4. Hatua ya 4 - tumor nje ya mapafu, inachukua pleura na viungo vya karibu. Kuna metastases nyingi za mbali na za kikanda.

Metastases ni foci ya sekondari ya ukuaji wa seli za tumor. Seli hizi hubebwa na mtiririko wa limfu hadi kwa viungo tofauti na kutoa koloni mpya ya seli za saratani huko.

Mbali na uainishaji huu, wakati wa kuashiria mchakato wa saratani, wanataja sifa za ukuaji wake (endo au exobronchial) na eneo (apical, radical, kati, nk).

Mapafu ni chombo kilicho na ugavi mzuri wa damu na mifereji ya limfu, kwa hivyo hubadilika haraka kwa miundo mingine. Mara nyingi ni ubongo, ini na mapafu ya pili.

Kulingana na muundo wake wa kihistoria (muundo wa seli), saratani ya mapafu imegawanywa katika:

• Saratani ndogo ya seli. Inaonyeshwa na uchokozi mkali na hutoa metastases haraka. Inatokea katika 15-20% ya kesi;
• Seli isiyo ndogo. Inajumuisha aina nyingine zote.

Njia za utambuzi wa saratani ya mapafu

Utambuzi wa saratani ya mapafu hufanyika katika hatua kadhaa. Ikiwa mabadiliko ya pathological yanagunduliwa kwenye fluorografia au x-ray ya viungo vya kifua (foci, compaction, kupungua kwa kiasi cha mapafu, ongezeko la muundo wa pulmona, nk), picha zimewekwa katika makadirio ya ziada na ongezeko nyingi katika tofauti. awamu ya mzunguko wa kupumua.

Mgonjwa hupitia tomography ya kompyuta ili kufafanua uwepo wa metastases na hali ya node za lymph.

Ni njia bora ya utafiti, lakini si kwa aina zote za tumors. Kwa hivyo, ni bure kabisa kwa kugundua saratani ya pembeni.

Ikiwa ni lazima, uchunguzi wa bronchological endoscopic unafanywa, na katika kesi ya saratani ya pembeni, uchunguzi unaweza kufafanuliwa kwa msaada wa transthoracic (kupitia kifua) inayolengwa biopsy chini ya udhibiti wa X-ray.

Ikiwa njia hizi zote hazifanyi iwezekanavyo kufanya uchunguzi, kisha uende kwa thoracotomy (kufungua kifua). Wakati huo huo, uchunguzi wa haraka wa histological unafanywa, na, ikiwa ni lazima, lengo la ukuaji wa tumor huondolewa mara moja. Kwa hiyo, utaratibu wa uchunguzi mara moja hugeuka kuwa matibabu ya upasuaji wa ugonjwa huo.

Wataalamu kadhaa hushiriki katika uteuzi wa regimen ya matibabu mara moja: oncologist, daktari mkuu na radiologist. Tiba inategemea hatua, muundo wa histological wa tumor, uwepo wa metastases na hali ya mgonjwa.

Mionzi, upasuaji, pamoja (mionzi pamoja na upasuaji), matibabu ya kemotherapeutic na magumu yanajulikana. Ikiwa mgonjwa ana saratani ndogo ya seli, basi mionzi na chemotherapy huchaguliwa.

Kwa aina nyingine za saratani, upasuaji unapendekezwa pamoja na tiba ya mionzi. Katika hatua ya 4 ya saratani, chemotherapy inafanywa na ubora wa maisha ya mgonjwa huhifadhiwa.

Uingiliaji wa upasuaji ni kinyume chake kwa wagonjwa kali wenye ulevi mkali, ikiwa tumor inakua ndani ya ukuta wa pleura na sternum, ikiwa metastases hupatikana kwenye mediastinamu, na katika hali nyingine.

Wangapi wanaishi? (utabiri)

Utabiri hutegemea aina ya saratani, uwepo wa metastases na hatua ambayo matibabu ilianza. Matarajio ya maisha kwa kiasi kikubwa imedhamiriwa na hali ya nodi za lymph za intrathoracic. Wagonjwa walio na metastases kwa nodi za limfu za mkoa kawaida hufa ndani ya miaka miwili.

Uhai wa miaka mitano kati ya wagonjwa walio na saratani ya mapafu ya hatua ya 1 na 2 ni karibu 60% na 40%, mtawaliwa. Kwa matibabu ya ugonjwa huo katika hatua ya 3, takwimu hii inashuka hadi 25%.

Muda gani wanaishi na saratani ya mapafu katika hatua ya 4 inategemea aina yake na uwepo wa foci ya metastatic. Takwimu ni kali, utabiri wa miaka mitano kwa wagonjwa vile sio zaidi ya 5%.

Saratani ya mapafu ni ugonjwa mbaya ambao ni vigumu kutambua katika hatua za mwanzo kutokana na dalili zisizo maalum na ukosefu wa picha ya kliniki wazi ya ugonjwa huo.

Unaweza kuzuia na kupunguza hatari ya saratani ya mapafu kwa kuacha kuvuta sigara, kutibu ugonjwa sugu wa mapafu na kuondoa hatari za hewa kazini. Kwa kuongeza, mtu asipaswi kusahau kuhusu hundi ya kawaida ya mapafu kwa kutumia fluorography au x-rays.