Bulimia: ni nini na jinsi ya kukabiliana nayo mwenyewe? Bulimia nervosa: dalili, matibabu. Ongea juu ya kula kiafya na kupata uzito. Ishara za bulimia: ni dalili gani zinaweza kusema kwa usahihi kuhusu ugonjwa wa bulimia

Jina la kawaida la matibabu kwa ugonjwa unaosababishwa na taratibu za ulaji usio na udhibiti ni bulimia au kinorexia.

Ishara za ugonjwa huo zinaweza kujidhihirisha katika baadhi ya patholojia zinazosababishwa na mkusanyiko mkubwa wa tishu za adipose (fetma), ugonjwa wa bulimia nervosa, au ugonjwa wa akili usio na mwisho. Lakini pia inaweza kuwa ugonjwa wa kujitegemea katika watu wenye afya kabisa, wa kawaida.

Bulimia - ni nini?

Bulimia ni aina ya kawaida ya matatizo ya kula yanayosababishwa na udhihirisho wa njaa isiyoweza kurekebishwa (mbwa mwitu). Katika hali nyingi, ugonjwa wa bulimia inaweza kuwa matokeo ya matatizo ya kisaikolojia kwa wagonjwa wenye akili na matatizo ya neva, mara nyingi karibu na wasiwasi na phobias, na syndromes ya majimbo ya huzuni.

Udhihirisho wa ugonjwa unaonyeshwa na ubadilishaji (mbadala) wa hatua mbili:

Hisia isiyoweza kuchoka ya njaa inayoambatana na hamu bora na hisia ya kutokuwepo ya utaratibu wa uwiano. Kama wanasema kwa maneno rahisi - "ukosefu wa breki."
Hatua ya pili ni utupaji wa juu wa chakula kilicholiwa kwa njia yoyote, hata hatari kwa afya.

Muda wa kila hatua unaweza kuwa wowote, kulingana na ukali wa mchakato usio wa kawaida, unaojidhihirisha katika dalili za ukali tofauti katika kiwango cha tabia (tabia), au kutokana na utegemezi wa akili na kisaikolojia.

Matatizo ya Kinorexic: sababu

Asili ya shida inategemea anuwai za dhahania, kwani haijasomwa kwa hakika. Walakini, sababu zinazoongoza zinazoanzisha udhihirisho wa kinorexia zimetambuliwa, ambazo ni pamoja na:

Urithi wa maumbile ya familia ya kiakili, somatoform (iliyoundwa), unyogovu na ugonjwa wa wasiwasi;
Kasoro za anatomiki katika kazi mbalimbali Mfumo mkuu wa neva;
Endocrine na patholojia za kimetaboliki;
Kushindwa katika kazi ya kuzuia ya neurotransmitters ya CNS;
Utegemezi wa kudumu wa "mababu" kwa pombe au madawa ya kulevya.

Kinyume na msingi wa hata moja ya shida hizi, hali ya maisha isiyo na fahamu inaweza kuunda katika fahamu ya mgonjwa, ambayo inaonyeshwa na hitaji kubwa la chakula. Msukumo wa kuunda hali isiyo ya kawaida ni:

Tabia ya mtu binafsi ya kisaikolojia ya mgonjwa (unyeti, wasiwasi, woga);
Kujistahi kwa chini na hisia ya kutokuwa na usalama katika uwezo wao;
Mbinu kali na kali za elimu na tathmini muhimu ya nje ya wazazi;
Ushawishi wa mazingira yasiyo rasmi ya kijamii;
Kujidharau bila sababu na hatia kwa sababu ya talaka ya wazazi;
unyanyasaji wa kimwili, kijinsia au kiakili;
Hali za kufadhaika (kushindwa, udanganyifu, matarajio yasiyotimizwa);
uzoefu mbaya wa upendo wa kwanza na hofu ya upweke;

Dalili za bulimia kulingana na aina za udhihirisho

Takwimu za takwimu zinaonyesha udhihirisho mkubwa wa dalili za bulimia kwa wanawake, kurekebisha mwanzo na maendeleo ya ugonjwa huo katika umri fulani.

fomu ya awali- kinorexia ya kubalehe (bulimia), iliyobainishwa katika ujana(hadi miaka 16), sambamba na kipindi cha malezi ya homoni na urekebishaji wa mwili.

Kidato cha pili kinorexia nervosa (bulimia). Inajulikana na udhihirisho kwenye sehemu ya kukomaa kwa kibinafsi katika kipindi cha kwanza cha ukomavu. Baada ya miaka 35, ugonjwa wa ugonjwa kwa wagonjwa wa kike ni nadra sana. Mara nyingi, kulevya kwa ulafi wa kupindukia katika umri huu hudhihirishwa na dalili za bulimia nervosa - ishara za matatizo ya neuropsychiatric au hali ya neurotic.

Udhihirisho wa ugonjwa huo kwa wanaume ni nadra sana. Lakini hakuna sababu za kudai udhihirisho kama shida ya neuropsychiatric. Jambo kama vile ulafi unaofuatwa na utakaso wa tumbo linawezekana zaidi kwa sababu ya mtindo kati ya vijana - kuwa na sura nyembamba ya riadha.

Matatizo ya tabia ya kula yanaweza kuonyeshwa na dalili mbalimbali za dalili za kliniki - mara kwa mara, na kujidhihirisha katika kozi ya paroxysmal (kwa namna ya mshtuko), ambayo inaweza kusababisha - mahitaji ya kisaikolojia ya chakula, uzoefu wa kisaikolojia-kihisia, hali ya wasiwasi na unyogovu.

Shida za kihemko ni jibu la kawaida kwa hali zinazoathiriwa, na ulaji kupita kiasi ni aina ya mmenyuko wa kujihami kutokana na ushawishi wao.

Wakati huo huo, kupungua kwa mkazo wa akili hutokea si kutokana na digestion ya chakula, lakini kutokana na kupungua kwa uzoefu usio na wasiwasi katika mchakato wa kunyonya kwake. Mwitikio huu hatimaye husababisha maendeleo ya fetma.

Ishara za kihisia za bulimia ni pamoja na matukio ya kula usiku (hadi 10% ya maonyesho) na kulazimishwa (lazima, kupunguza wasiwasi) kula kupita kiasi (zaidi ya 25% ya kesi), na hisia, matatizo ya akili.

Ugonjwa wa Bulimia usiku husababishwa na kutofanya kazi kwa mfumo wa serotonini wa ubongo, unaoonyeshwa na dalili za awamu tatu:

Anorexia asubuhi, inayojulikana na ukosefu wa hamu na chuki ya chakula;
Kinorexia ya jioni na ya usiku, na ongezeko kubwa la haja ya chakula isiyoweza kushindwa, ikifuatana na zhor ya usiku - "sikukuu ya tumbo";
Usingizi wa kisaikolojia kwa sababu ya ushawishi wa sababu ya mkazo.

Tabia hii inajulikana kuwa ya manufaa kwa wanawake wanaokabiliwa na matatizo ya akili. Chakula cha asubuhi kinawachukiza, na kumeza kwa nguvu kunaweza kusababisha kichefuchefu au kutapika reflex. Katika nusu ya pili ya siku, haja ya chakula huongezeka kwa kasi, mwishoni mwa mchana, zhor isiyoweza kushindwa ya kila kitu huanza mfululizo. Lakini hisia ya kutosheleza njaa ni nadra sana.

Wanahalalisha usingizi na hisia ya njaa, ambayo hairuhusu kulala na kuwaamsha katikati ya usiku. Wengine wanahalalisha kula usiku kama njia ya kutuliza na kustarehesha ambayo husaidia kukengeusha kutoka kwa ukweli wa kusikitisha na kulala haraka, wakiona ulafi wa usiku kama kidonge cha usingizi cha kutuliza.

Uchunguzi mwingi wa wagonjwa kama hao umethibitisha kuwa kichocheo kikuu cha kuamka ndani yao ni njaa na kutosheka.

Ishara kuu za bulimia

Kimsingi, dalili wazi bulimia, tabia ya wagonjwa, hudhihirishwa ishara za tabia- wao hutumia kiasi kikubwa chakula. Wakati huo huo, chakula kinaharakishwa, hutafunwa vibaya na kumezwa kwa vipande vikubwa. Baada ya "chakula", wanakimbilia haraka kuiondoa, kustaafu ili kusababisha gag reflex.

Wagonjwa ni wa siri na wamefungwa, hutofautiana katika tabia na ishara zisizo za kawaida matatizo ya akili. Wamelewa kupita kiasi kwa njia za kila aina ya lishe na kuendelea kuhesabu kalori katika lishe inayotumiwa.

Wao hubeba pamoja nao safu kubwa ya dawa ambazo husaidia kuondoa chakula (emetics, diuretics, laxatives).

Shida za kisaikolojia husababishwa na:

Kupoteza nguvu na matatizo ya jumla;
Udhaifu wa kimwili na utabiri wa patholojia za ENT;
Kushindwa na kutokuwepo kwa mtiririko wa hedhi;
Mabadiliko ya mara kwa mara katika uzito;
Ukiukaji wa michakato ya metabolic;
Michakato ya pathological katika njia ya utumbo, katika mfumo wa salivation, matatizo ya meno;
Majimbo ya huzuni.

Udhihirisho kuu wa dalili za bulimia ni asili ya paroxysmal kwa namna ya sehemu za kula kupita kiasi, wakati ambao, kwa muda mfupi kunyonya sana vyakula mbalimbali- mtu yeyote anayekuja kwa mkono.

Imepoteza udhibiti kamili juu ya kiasi cha chakula kilichoingizwa katika "kukaa" moja.

"Orgy" kama hiyo inaweza kudumu hadi masaa 2 mfululizo. Rudia mara kadhaa kwa wiki, lakini endelea kwa muda mrefu, ukinyoosha kwa siku kadhaa. Wakati huo huo, "chakula" hufanyika katika "upweke wa kiburi" na hufichwa kwa uangalifu kutoka kwa jamaa na watu karibu. Wakati na baada ya mashambulizi, mgonjwa hupata maumivu ya tumbo na kichefuchefu, kujidharau, hatia, na kukata tamaa, lakini hakuna satiety.

Kisaikolojia, udhihirisho wa neurosis ya bulimia ni chungu sana. Mgonjwa anajua vizuri ubaya wa kula kupita kiasi, anatambua jinsi itakuwa mbaya kwa afya yake mwenyewe, lakini hana uwezo wa kuzima njaa yake isiyoweza kurekebishwa. Ili kuepuka matokeo ya uchungu, "mlafi" anajaribu kwa njia yoyote kuondokana na kile alichokula - artificially kushawishi kutapika au kuchukua laxatives.

Vipindi vya ulafi hubadilishwa na toba na hali ya huzuni, mara nyingi hugeuka kuwa anorexia ya neuropsychic na ukosefu kamili wa hamu ya kula.

Mgonjwa hupoteza maana ya maisha, huendeleza patholojia za akili za asili ya neurasthenic. Matokeo yake, utegemezi wa pombe au madawa ya kulevya unaweza kuendeleza.

Matibabu ya bulimia - njia na madawa ya kulevya

Kujitibu kwa bulimia ni nadra sana hivi kwamba mapema au baadaye humlazimisha mgonjwa kutafuta msaada wa matibabu.

Msingi kigezo cha uchunguzi bulimia ni kutokana na uchunguzi wa kina, si hata wa mgonjwa mwenyewe, lakini wa mazingira yake. Hali kabla ya maendeleo ya ugonjwa huo, dalili na ustawi wa mgonjwa hufafanuliwa. Kwa mawasiliano ya kibinafsi, kupotoka kwa asili ya kiakili kunafafanuliwa. Haja ya utafiti wa ziada kutambua matatizo fulani, comorbidities:

uchunguzi wa damu na mkojo;
kipimo cha shinikizo la damu;
ufuatiliaji wa moyo na ECG.

Utambuzi unathibitishwa kulingana na dalili za tabia wakati kitendo cha kula chakula pamoja na utakaso wa tumbo kinajulikana angalau mara mbili kwa wiki, kwa miezi kadhaa (miezi 3 au zaidi).

Mbinu za kutibu bulimia (kinorexia) imedhamiriwa kwa mujibu wa ukali wa maonyesho ya pathological.

Mchakato wa uponyaji huanza na utayari wa mgonjwa kutambua kuwepo kwa ugonjwa huo na kufunua tamaa ya hiari ya kukabiliana nayo. Matibabu ni ya muda mrefu na ngumu, wakati mwingine unahitaji kubadilisha mengi katika maisha.

Kulingana na takwimu, tiba kamili huzingatiwa tu katika 50% ya wagonjwa. Matokeo chanya mara kwa mara matibabu ya kisaikolojia sanjari na tiba ya madawa ya kulevya dawa za unyogovu.

Matibabu ya kisaikolojia ya bulimia

Leo ni msingi wa kanuni na mbinu za matibabu zinazotumiwa katika nchi nyingi - ("Matibabu ya Tabia ya Utambuzi"), kutokana na mfululizo wa mawasiliano kati ya mgonjwa na mtaalamu wa kisaikolojia. Mikutano kama hiyo husaidia mgonjwa kutathmini shida katika kiwango cha mhemko na kupata kwa uhuru hati mpya maamuzi yake.

Katika mchakato wa kujifunza, kazi ya daktari ni kumwambia mgonjwa kwamba ulafi wake sio chochote zaidi ya majibu ya kujihami kutoka kwa mgonjwa. matatizo ya kisaikolojia na utegemezi wa nje. Ufahamu wa hili utawezesha mgonjwa kujitegemea kujenga mstari wa tabia yake. Mgonjwa hutolewa kuweka diary ya chakula, ambayo itamsaidia kwa uwazi kuchambua hali zinazoathiri mashambulizi ya kula bila kudhibiti.

Mbinu inayofuata inayotumika ya matibabu ya kisaikolojia ni Tiba baina ya Watu, kwa sababu ya umuhimu wa mawasiliano ya kijamii, ushawishi kwa mgonjwa na uhusiano wake na ukweli unaomzunguka. Daktari huamua sababu inayomsaidia mgonjwa, mpendwa kwake, ambayo inaweza kupunguza umuhimu wa chakula kama jambo kuu katika maisha yake.

Dawa na matibabu ya bulimia

Mara nyingi, katika matibabu ya bulimia na madawa ya kulevya, madawa ya kulevya ya multicyclic ya kikundi cha SSRI hutumiwa - Fluoxytin, Paroxetine, au Citalopram, na Sertraline, Fluvoxamine, au Dapaxetine. Kitendo chao ni kwa sababu ya asili ya mkusanyiko na inajidhihirisha baada ya muda fulani. Kuchangia katika marekebisho ya matatizo ya kula, matatizo ya akili na phobias.

KATIKA mchakato wa uponyaji inajumuisha ziara za mashauriano kwa mtaalamu wa lishe ambaye hufundisha mtazamo sahihi kwa chakula na uteuzi wa mtu binafsi wa chakula na mpango wa kina wa lishe ya matibabu.

Matatizo ya kinorexia

Taratibu za utakaso wa kudumu na mapokezi dawa mbalimbali kusababisha gag reflex husababisha maendeleo ya patholojia mbalimbali.

Kazi ya matumbo na tumbo inasumbuliwa, wakati mwingine na taratibu za kutokwa damu ndani. Kutokana na usawa wa chumvi na alkali, matatizo ya kazi katika miundo ya ubongo na moyo yanaweza kutokea. Kuhusu matokeo ya pili, yanaweza kujidhihirisha:

alopecia - upara na upara;
njano ya ngozi;
kuonekana mapema ya wrinkles;
maendeleo ya atrophy ya misuli;
pathologies ya mapafu;
matatizo na meno.

Michakato ya upungufu wa maji mwilini na upungufu wa electrolyte inaweza kusababisha usumbufu wa kazi nyingi katika mwili. Hatari zaidi ni kupasuka kwa umio au tumbo kutokana na kula sana. Matokeo ya bulimia yanaweza kugeuka kuwa ulemavu "mlafi".

Katika karne ya 21, magonjwa yanayohusiana na shida yamekuwa ya mara kwa mara tabia ya kula. Hii ni kutokana na sababu kama vile kuwekewa fikra za kijamii, viwango vya juu vya dhiki na kuenea kwa chakula cha haraka.

Kutoka kwa skrini na vifuniko vya magazeti, viwango fulani vya uzuri vinakuzwa, ambayo watu hujitahidi kufikia. Wakati mwingine, dhidi ya historia ya kuvunjika kwa neva mara kwa mara, hii inakuwa obsession na inakua kuwa phobia halisi. Kesi moja kama hiyo ni bulimia, ambayo, kulingana na takwimu, inathiri karibu 7% ya idadi ya watu.

Takwimu bado ni ndogo, lakini inaelekea kukua daima. Wengi huugua bila hata kujua na kutojua ni ugonjwa wa aina gani. Kwa hivyo, ni muhimu sana kujijulisha na habari ya msingi: njia zilizoonywa mapema.

Ni nini?

Ikiwa wengi wamesikia juu ya anorexia, basi habari juu ya ugonjwa huu hutoka mara nyingi sana, ingawa magonjwa haya ni sawa. Kulingana na vitabu vya kumbukumbu vya matibabu Bulimia ni tabia ya kula isiyo na afya ambayo inaonyeshwa na kuzidisha na hamu kubwa ya kurekebisha takwimu na kupunguza uzito, ingawa katika hali nyingi haizidi kawaida.

Watu wanaosumbuliwa na ugonjwa huu wana kujithamini sana, hawana utulivu wa kiakili na mara nyingi hutumia laxatives kusafisha mwili tena na tena, na kusababisha kuhara au kutapika kwa njia yoyote. Dhiki kama hizo husababisha sio tu shida nyingi za kiafya, bali pia ulevi wa pombe na hata kujiua.

Hadi sasa, ugonjwa huu umeshinda anorexia na kula kupita kiasi kwa lazima katika kuenea kwake. Wagonjwa wengi hawajui hata kuwa wanakabiliwa na bulimia. Kwao, picha inaonekana kama hii: wanaishi maisha ya afya (kwenda kwa michezo, kusafisha mwili kila wakati, lishe), lakini wakati huo huo, maumbile yamewanyima idadi bora ya mwili. Hawaongozwi na BMI yao, lakini kwa vigezo vya uzuri ambavyo vinafifia kwenye media, na tafakari yao wenyewe kwenye kioo, ambayo hawawezi kutathmini kwa kweli.

Bulimia ni ugonjwa wa mzunguko, kwani mgonjwa anapaswa kuhamia tena na tena katika mzunguko huo ambao hawezi kuvunja: mashambulizi ya kupindukia - kutakasa mwili (kwa njia ya kutapika, enemas au laxatives) - - kuvunjika mpya.

Kuhusiana na hali hii, wanasaikolojia na wataalamu wa lishe leo wanajaribu kufikisha kwa umati habari nyingi iwezekanavyo kuhusu bulimia: jinsi ya kuitambua na jinsi ya kuiondoa. Chama cha Kitaifa cha Marekani cha Anorexia Nervosa na Matatizo Yanayohusiana (ANAD) kimeiita hali mbaya ya kiakili.

Etimolojia. Neno "bulimia" linatokana na maneno mawili ya Kigiriki: "βοῦς" maana yake "ng'ombe" na "λῑμός" maana yake ni "njaa".

Sababu

Katika kila kesi, sababu zinaweza kuwa tofauti. Utambulisho wao na kuondolewa ni kazi kuu ya tiba. ugonjwa huu. Bila kuondokana na sababu ya kuchochea, haiwezekani kumponya mgonjwa. Wote wamegawanywa katika vikundi 3 vikubwa.

Kikaboni:

kimetaboliki iliyoharibika;
ugonjwa wa kimetaboliki;
kisukari, upinzani wa insulini;
vidonda (sumu, tumor) ya ubongo katika hypothalamus;
upungufu wa hypothalamic-pituitary (ugonjwa wa homoni);
maumbile, urithi;
ukosefu wa virutubisho kama matokeo ya mgomo wa njaa mara kwa mara.

Kijamii:

hamu ya kufikia viwango vya uzuri vilivyowekwa na jamii;
complexes ya ndani hutoka utoto na ujana (uonevu kutoka kwa wanafunzi wa darasa na jamaa kuhusu kuwa overweight katika umri wa miaka 10-16);
kujilinganisha mara kwa mara na mtu kutoka kwa mazingira, mashindano yasiyofaa na rafiki wa kike mwembamba na mwembamba (mwenzake, jirani ...);
utegemezi wa mitandao ya kijamii, ambayo marafiki huchapisha kila wakati picha zilizo na matumbo ya gorofa, kiuno cha wasp na ngawira iliyopigwa;
maneno ya kutojali na ya busara, utani, maoni kutoka kwa marafiki, wazazi, makocha, marafiki kuhusu takwimu au uzito.

Saikolojia:

majeraha ya kisaikolojia yaliyopokelewa katika utoto, na haya ni pamoja na utimilifu tu katika ujana, kwa sababu ambayo uhusiano na wenzao haukua, lakini pia njaa ya mtoto mchanga, na ukosefu wa upendo wa wazazi;
kuvunjika kwa neva mara kwa mara;
huzuni;
unyogovu wa muda mrefu;
kujithamini chini kuhusishwa na mapungufu katika kuonekana;
inferiority complex;
mtazamo mbaya kuelekea maisha;
wasiwasi mkubwa.

Isitoshe, kula kupita kiasi kunaweza kuchochewa na mafadhaiko mabaya (kutokana na kufiwa na mpendwa, talaka, kushindwa kazini), na chanya ( riwaya mpya, kupandishwa cheo kazini). Katika kesi ya kwanza, chakula kinakuwa radhi pekee ambayo husaidia kutuliza. Katika pili, hufanya kama malipo ya sifa.

Mara nyingi, mgonjwa wa bulimia hawezi kutambua kwa kujitegemea sababu ya kweli ya mashambulizi ya kupita kiasi. Lakini kutafuta kichochezi ni muhimu sana ili uweze kuchukua hatua zinazofaa ili kupunguza hamu yako ya kula.

Majina mengine. Bulimia pia huitwa njaa ya mbwa mwitu au kinorexia.

Aina

Kuna uainishaji kadhaa.

Mbinu ya kliniki na pathogenetic

bulimia nervosa- hukua dhidi ya msingi wa shida ya akili wakati wa kujilinganisha na wengine.
Kurithi.
Unyogovu - huanza baada ya dhiki kubwa au kiwewe cha kisaikolojia.
Kihisia - mapigo ya kula kupita kiasi kwa mtu ni njia ya kutokwa kwa kihemko, wagonjwa kama hao wana sifa ya kuwashwa, hasira na mabadiliko ya ghafla ya mhemko.
Lishe - hukua dhidi ya msingi wa mgomo mrefu wa njaa ili kurekebisha takwimu.

Kulingana na utaratibu wa tukio

Tendaji - kuongezeka kwa ugonjwa hutokea katika miaka 20-25, sababu ya kuchochea ni matatizo ya kisaikolojia yasiyoweza kuhimili, udhihirisho kuu ni mapambano ya mara kwa mara kati ya hamu ya kula kitamu na mengi na haja ya kupunguza na kudhibiti lishe.
Autochthonous - huanza katika ujana, ina sifa ya mashambulizi ya mara kwa mara, tamaa isiyoweza kushindwa ya chakula kitamu na kilichokatazwa, ukosefu wa ufahamu wa kuwepo kwa ugonjwa, na ukosefu wa satiety.

Uchambuzi wa kisaikolojia wa muundo wa mshtuko

Kuzingatia - mgonjwa hujitahidi kila wakati na yeye mwenyewe, na shambulio lake mwenyewe, mara nyingi huweza kudhibiti kula kupita kiasi kwa wiki na hata miezi, lakini kisha kuvunjika kwa nguvu kunatokea, na hawezi kuacha, kunyonya chakula kwa idadi kubwa.
Dysthymic - mgonjwa ana wasiwasi wa kihisia kwamba anavutiwa na chakula, lakini hawezi kupigana na mashambulizi, hivyo hutokea karibu kila siku.
Msukumo - mtu haelewi kinachotokea kwake, kwa hivyo hana wasiwasi sana juu ya shambulio, ingawa kuna ugumu wa ndani juu ya kutokamilika kwa takwimu yake mwenyewe.

Njia ya kupoteza uzito

Dawa - ulaji usio na udhibiti na.
Kutapika - uingizaji wa bandia wa kutapika mara kadhaa kwa siku.
Michezo - mazoezi ya kuchosha.

Uainishaji wa Bulimia unatumika mazoezi ya matibabu ili kufafanua uchunguzi, kutambua sababu za msingi na kuagiza matibabu bora.

Takwimu. 10% ya wanaougua bulimia ni wanaume. Asilimia 10 ya wasichana waliobalehe kati ya umri wa miaka 12 na 16 hugunduliwa na hali hii. Katika 10% ya kesi, ugonjwa huisha kwa kifo kutokana na kukamatwa kwa moyo, uchovu au kujiua.

Picha ya kliniki

Ishara kuu za bulimia:

kula kupita kiasi, wakati mtu hawezi kudhibiti kiasi cha chakula kilicholiwa, na kinazidi posho ya kila siku;
matumizi ya kudumu mbinu mbalimbali kupigana uzito kupita kiasi: utakaso wa mwili kwa njia ya kutapika na laxatives, mgomo wa njaa, mipango ya mafunzo ya uchovu;
utegemezi mkubwa wa kujithamini na hisia juu ya uzito wa mwili na vigezo vya takwimu.

Bulimia mara nyingi huendelea dhidi ya historia ya matatizo ya akili, magonjwa ya mfumo mkuu wa neva na mfumo wa endocrine. Kwa kila mtu, inajidhihirisha kwa njia tofauti:

kujidhuru, ambapo mtu anateseka kutokana na ukweli kwamba mwili wake haufikii viwango vya uzuri vilivyowekwa na jamii;
hamu ambayo husababisha kunyonya idadi kubwa chakula kinaweza kuwa cha ghafla (mara nyingi hii hutokea usiku) na mara kwa mara (mtu daima hutafuna kitu bila kuacha);
kukamata huambatana udhaifu mkubwa, njaa kali, kizunguzungu na maumivu ndani ya tumbo.

Dalili zingine ni wakati huo huo matokeo ya hatua zilizochukuliwa na mgonjwa na mtindo wake wa maisha. Zinahusiana na afya yake ya kiakili na ya mwili:

kusujudu;
utabiri wa patholojia za ENT;
kushindwa kwa mzunguko wa hedhi hadi amenorrhea;
mabadiliko ya uzito;
ukiukaji wa michakato ya metabolic;
patholojia ya njia ya utumbo;
huzuni;
chuki binafsi, hatia ya mara kwa mara kwa mashambulizi ya kula kupita kiasi;
hitaji la uchungu la idhini kutoka kwa watu wengine;
maumivu ya misuli;
matatizo ya meno;
mazungumzo ya mara kwa mara juu ya lishe, mifano, lishe, uzito;
matatizo ya kinyesi yanayosababishwa na kula kupita kiasi;
ngozi kavu, hali mbaya ya misumari na nywele.

Wakati huo huo, wengi wana uzito wa kawaida, yaani wazo paundi za ziada- zuliwa, obsessive, si sambamba na ukweli.

Kwa kuwa bulimia ni ugonjwa wa akili, mtu hawezi kutathmini kwa usahihi tabia yake mwenyewe au vigezo vya mwili wake. Inaonekana kwake kuwa anafanya kila kitu sawa (njaa, huingia kwenye michezo, husafisha mwili), lakini yeye sio mkamilifu hata hii haileti matokeo yaliyohitajika (saizi 90/60/90, cubes kwenye vyombo vya habari. , kiuno cha nyigu, nk.). Hii inasababisha hasira ya mara kwa mara, na hali za ndani zinakua haraka kuwa chuki ya kibinafsi.

Kwa maelezo. Vilele vya umri wa milipuko ya ugonjwa huo ni ujana (umri wa miaka 13-16) na wasichana wadogo (umri wa miaka 22-25).

Uchunguzi

Ugonjwa huo haupatikani na vipimo vya kawaida, kwa kuwa ni vya jamii matatizo ya kisaikolojia. Kuna kipimo cha bulimia - hii ni EAT-26: inasimamia Mtihani wa Mitazamo ya Kula (jaribio la mtazamo kwa chakula). Ilianzishwa mwaka wa 1979 huko Toronto katika Taasisi ya Clark ya Psychiatry. Tayari kulingana na hilo, vipimo vingine sawa vilitolewa. Wanaweza kupatikana kwenye mtandao na kwenda mtandaoni, lakini tafsiri ya matokeo na uchunguzi wa mwisho unapaswa kufanyika pekee na daktari.

Ikiwa unashutumu bulimia, unapaswa kuwasiliana na mwanasaikolojia. Ili kuthibitisha utambuzi, mashauriano na gastroenterologist, mtaalamu na lishe pia inahitajika. Kutambua magonjwa yanayoambatana vipimo vya jadi vinatolewa: damu, mkojo, ECG, ultrasound ya viungo vya ndani vinavyoweza kuathiriwa.

Kwa kulinganisha. Wataalamu wengi wanaamini kwamba bulimia ni sawa na uraibu wa madawa ya kulevya, chakula tu hufanya kama dawa. Ishara za kulevya ni dhahiri: mgonjwa hawezi kujitegemea kujiondoa kwenye mzunguko wa mzunguko. Baada ya muda, hisia ya satiety inapotea, hivyo unapaswa kuongeza sehemu na idadi ya chakula.

Matibabu

Ili matibabu yawe na ufanisi, uchunguzi wa kina mwili na kukusanya hitimisho la wataalamu mbalimbali. Lakini kozi kuu ya matibabu itafanywa na mwanasaikolojia.

Matibabu

Unaweza kutibu bulimia na dawa - katika hali nyingine, antidepressants imewekwa. Zinatumika wakati:

shida ya unyogovu ya wazi;
neuroses;
ugonjwa wa obsessive-compulsive.

Katika kipindi cha utafiti unaoendelea, ufanisi wa dawamfadhaiko zifuatazo umethibitishwa kisayansi:

inhibitors ya kuchagua: fluoxetine, sertraline, paroxetine, citalapram, escitalopram;
tricyclic: Amitriptyline, Imipramine, Clomipramine, Maprotiline, Mianserin, Trazodone;
oxidase ya monoamine: Moclobenide, Pirlindol.

Dawa zingine nyingi huwekwa (vidonge), kwani dawa za tricyclic, kwa mfano, katika 30% ya kesi husababisha athari nyingi, kwa sababu ambayo tiba inalazimika kuingiliwa.

Inaaminika kuwa matibabu ya bulimia na antidepressants peke yake haifai, kwani huondoa tu shida ya akili, ambayo ugonjwa wa msingi unaendelea. Kwa hiyo, mara nyingi huwekwa kwa kushirikiana na tiba ya tabia ya utambuzi.

Tiba ya Tabia ya Utambuzi

Ili kuponya bulimia, unahitaji kutafuta msaada kutoka kwa mwanasaikolojia au mtaalamu wa magonjwa ya akili. Hospitali inahitajika tu katika wengi kesi kali, ili wagonjwa mara nyingi huzingatiwa na daktari kwa msingi wa nje. Njia bora zaidi ya matibabu ni CBT, Tiba ya Tabia ya Utambuzi. Inajumuisha kazi zifuatazo na wagonjwa.

Kusudi ni kumfundisha mgonjwa kudhibiti lishe yake.
Zana za kufikia lengo hili: wagonjwa wanaandika ni kiasi gani walikula katika kila mlo, na kisha jaribu kutambua mambo ambayo husababisha mashambulizi ya binge.
Fanya kazi kuondoa sababu hizi.
Kupunguza Vizuizi vya Kula: Kuweka Tabia Sahihi, Afya ya Kula.
Maendeleo ya ujuzi wa kukabiliana na mashambulizi.
Utambulisho na mabadiliko ya mawazo na mitazamo isiyofanya kazi kuhusu takwimu na uzito wa mwili.
Kupambana na hisia hasi.

Jinsi CBT inavyofaa katika kutibu bulimia inaweza kuonekana kutokana na ukweli ufuatao:

katika 50% - misaada kamili kutoka kwa ugonjwa huo;
katika 80% - kupunguzwa kwa kukamata;
matokeo yanaweza kudumu kwa mwaka au zaidi;
mgonjwa amesajiliwa kwa muda wa miaka 6 baada ya kupitia CBT, ambayo ni kuzuia bora ya maendeleo zaidi ya ugonjwa huo;
mzunguko wa kukamata hupungua baada ya vikao 3-4.

Wala dawamfadhaiko au njia zingine za matibabu ya kisaikolojia hutoa athari kama hiyo. Mwisho ni pamoja na:

tiba ya tabia;
tiba ya kisaikolojia;
matibabu ya kisaikolojia ya familia;
uchambuzi wa uzoefu;
mpango wa Hatua Kumi na Mbili (uliochukuliwa kutoka kwa mfumo wa kutibu matatizo ya utegemezi wa dutu);
tiba baina ya watu (baina ya watu) ni mojawapo ya njia zinazoahidi zaidi baada ya CBT, ambayo pia inatoa matokeo mazuri.

Mpango wa matibabu unafanywa katika kila kesi ya mtu binafsi, kwani inategemea uwepo wa matatizo ya akili, ambayo ugonjwa wa msingi huendelea.

Hatua za ziada

Katika hali nyingine, lishe husaidia. Sio panacea na imeagizwa peke yake. Mara nyingi inahusu ratiba kali ya chakula na vipimo halisi sehemu, pamoja na kutengwa kutoka kwa lishe ya chakula cha haraka na pipi.
Mapokezi ya complexes ya multivitamin inahitajika tu mbele ya ukosefu wa vipengele fulani vya kufuatilia na vitamini.
Matibabu ya magonjwa yanayoambatana.

Ili kukabiliana na bulimia, mgonjwa lazima ajifunze kujikubali jinsi alivyo, kuongoza maisha ya kawaida. Kurejesha afya (ya kimwili na ya kisaikolojia) inachukua muda mwingi, matokeo yanajidhihirisha hatua kwa hatua, hivyo unahitaji kuwa na subira. Mtazamo mzuri wa mgonjwa mwenyewe na taaluma ya daktari ni sehemu kuu za tiba ya mafanikio.

Tiba za watu

Wengi wanavutiwa na jinsi ya kujiondoa bulimia peke yao, bila ushiriki wa antidepressants na CBT. Unaweza kujaribu, lakini hakuna mtu atakayetoa dhamana ya tiba kamili, kwa kuwa ni vigumu sana kukabiliana na ugonjwa wa akili.

Kwanza, unahitaji kujaribu:

Kula kwa sehemu: panga milo 5-6 kwa siku, saizi ya sehemu haipaswi kuwa zaidi ya 250-300 g.
Inuka kutoka mezani na hisia kidogo ya njaa.
Kunywa angalau lita 2 za maji safi kila siku.
Chakula kinapaswa kuwa nyepesi, mafuta ya chini, kalori ya chini, ili tumbo liipate haraka.
Unahitaji kuwa na kifungua kinywa kabla ya 9 asubuhi, chakula cha mchana - kabla ya 14.00, chakula cha jioni - karibu 18-19.00.
Kati ya milo kuu, unahitaji kupanga vitafunio vya mwanga kutoka kwa matunda, karanga, smoothies, berries, bidhaa za maziwa.
Acha soda, vyakula vya haraka, sukari, kahawa na pombe.
Jaribu kuishi maisha ya afya.
Tumia muda mwingi nje.
Kulala (lakini usilale sana) kiasi mojawapo wakati wa kulala mmoja mmoja, lakini kwa wastani ni masaa 7-8.
Usiwe na wasiwasi.
Matembezi lazima yawe kwa miguu.
Michezo kali ( ukumbi wa michezo, kuogelea, kukimbia) haipendekezi, kwani husababisha kuchomwa kwa idadi kubwa ya kalori, ambayo imejaa ongezeko la hamu ya kula, uchovu wa mwili, hadi anorexia.
Mara tu unapohisi shambulio lingine, kunywa kefir, chai ya kijani au ile ya kawaida.

Sehemu ngumu zaidi ni kuchagua bidhaa zinazofaa. Baada ya kujifunza kwamba inashauriwa kuachana na orodha fulani, wengi huanguka katika hali mbaya, ambayo inahusisha uharibifu mpya na mashambulizi. Kwa hiyo, ikiwa huwezi kuamka asubuhi bila kahawa, huna haja ya kujilazimisha kwa hali yoyote: mara moja kwa siku, 150 ml ya kinywaji chako cha kupenda bila sukari kinaweza kumudu. Vile vile huenda kwa chips au hamburger. Mara moja kwa wiki, pakiti ndogo au sehemu ndogo haitaleta madhara makubwa. Fanya indulgences, vinginevyo zaidi unajizuia katika chakula, nguvu zaidi na hatari basi mashambulizi hutokea.

Pili, nyumbani, unaweza kujaribu kutumia tiba za watu kupunguza hamu ya kula.

Kitunguu saumu

Kusaga karafuu 3 za vitunguu, kumwaga glasi ya maji ya joto, kuondoka kwa siku, kunywa kijiko kila siku kabla ya kulala. Infusion ya vitunguu ina athari ya manufaa kwenye valve inayounganisha umio na tumbo. Ikiwa kuna matatizo na njia ya utumbo, kichocheo hiki ni kinyume chake.

Mafuta ya linseed

Kabla ya kila mlo (wote kuu na vitafunio), kunywa 20 ml.

Mint na parsley

Infusion ya mint na parsley ina athari ya kutuliza. Wanahitaji kukaushwa, kusagwa, kuchanganywa kwa uwiano sawa (kijiko), kumwaga glasi ya maji ya moto. Chuja baada ya nusu saa. Kunywa mara tu mashambulizi yanapoanza. Inapunguza hisia ya njaa kwa masaa 2-4.

Mchungu

Mimina 20 g ya nyasi kavu na iliyokatwa na glasi ya maji ya moto, kuondoka kwa nusu saa, shida. Kunywa kijiko dakika 30 kabla ya kula mara tatu kwa siku.

Plum na mtini

Kuchukua 250 g ya plums na tini. Matunda yanavunjwa, yamechanganywa na kujazwa na lita 3 za maji. Weka moto na chemsha hadi 500 ml. Kunywa mara 4 kwa siku kwa glasi nusu, bila kujali chakula.

Celery

Mimina 20 g ya mabua safi ya celery na glasi ya maji ya moto. Weka moto kwa dakika 15, shida. Kiasi kinachosababishwa kinapaswa kunywa siku 1 katika dozi 3 dakika 10 kabla ya chakula.

Hariri ya mahindi

Mimina glasi ya maji ya moto 10 g hariri ya mahindi, mvuke katika umwagaji wa maji kwa dakika 20. Kuchukua kijiko kabla ya chakula.

Mkusanyiko wa mimea

Changanya 40 g ya mimea kavu ya balm ya limao, nyasi za kitanda, chamomile, yarrow, dandelion, wort St. mkia wa farasi. Mimina 500 ml ya maji ya moto. Kusisitiza siku 2. Kunywa glasi mara mbili kwa siku kwa mwezi.

Wort St

Changanya 30 g kavu wort St. John, 10 ml maji ya limao iliyokolea, 50 ml. maji baridi, kijiko cha chai. Piga vizuri na whisk, kunywa kijiko kabla ya chakula kwa mwezi.

Bafu na lavender

Wao kazi kuu-kutuliza. Weka matone machache katika umwagaji mafuta muhimu lavender. Chukua mara mbili kwa wiki kabla ya kulala.

Motherwort

Mimina kijiko cha motherwort kavu iliyokatwa na glasi ya maji ya moto. Acha kwa dakika 20 katika umwagaji wa maji. Chuja. Kunywa 50 ml kabla ya milo mara tatu kwa siku.

Ikiwa umechukua hatua zote zinazowezekana ili kuondokana na ulaji wa kupita kiasi, lakini wanarudi tena na tena, ni bora kuanza matibabu ya matibabu au kisaikolojia haraka iwezekanavyo.

Data. Bulimics huwa wanapendelea pipi na vyakula vya wanga. Kisayansi, hii inaeleweka kabisa. Kwanza, bidhaa kama hizo hutoa raha ya juu na huchangia katika utengenezaji wa idadi kubwa ya endorphins. Pili, zina kalori nyingi, huongeza viwango vya sukari ya damu, ambayo hukuruhusu kujisikia kamili kwa angalau muda.

Utabiri

Je, bulimia inaweza kuponywa kabisa? Vyanzo vingi vinadai kwamba hata baada ya kupita kozi kamili matibabu, ugonjwa bado unarudi. Hakika, hatari ya maendeleo hayo ya matukio ni ya juu sana kwa sababu mbili. Kwanza, kichocheo kikuu ni hali zenye mkazo ambazo zinangojea mtu wa kisasa kwa kila hatua. Pili, ugonjwa huo ni wa shida ya akili, na ni ngumu sana kushinda shida na mfumo mkuu wa neva hata kwa msaada wa dawa.

Hapa kuna utabiri wa wataalam:

ukombozi kamili hauhakikishiwa na mbinu yoyote inayojulikana leo;
dalili kuu na matokeo huondolewa na CBT kwa muda mrefu wa kutosha, chini ya utekelezaji wa mapendekezo yote ya matibabu;
kuna matukio ya kutoweka kwa hiari ya ishara za bulimia kwa kukosekana kwa matibabu baada ya mshtuko mkali wa kiakili, ambao ulikuwa wa hali nzuri, lakini ni nadra sana;
majaribio ya matibabu ya kibinafsi mara chache huisha katika kupona;
kwa kukosekana kwa psychotherapeutic na matibabu ya dawa utabiri ni mbaya sana - shida huanza kukuza, hatari ya kifo kutokana na kushindwa kwa moyo, kutokwa na damu kwa njia ya utumbo, na kujiua ni kubwa;
kwa msaada wa jamaa na mazingira ya karibu, nafasi za kupona huongezeka.

Utabiri usiofaa ni ikiwa mgonjwa hajui uwepo wa tatizo kwa muda mrefu sana na anakataa matibabu.

Matatizo

Kwa bahati mbaya, wagonjwa wengi hawajui hata jinsi bulimia ni hatari. Kwa kukosekana kwa matibabu sahihi, matokeo kwa mwili yanaweza kuwa yasiyoweza kurekebishwa na kusababisha kifo. Matatizo ya kawaida ni:

neurasthenia;
aina mbalimbali za kulevya: madawa ya kulevya, pombe, narcotic;
kujiua;
kushindwa kwa moyo kwa papo hapo;
tabia isiyo ya kijamii, kutengwa, kukomesha mawasiliano hadi tawahudi;
kuwasha kwa pharynx na mucosa ya umio (kutokana na kutapika kila wakati);
ukiukaji wa usawa wa maji-chumvi;
matatizo ya proctological kutokana na matumizi ya mara kwa mara ya enemas;
upungufu mkubwa wa maji mwilini;
caries, ufizi wa damu kutokana na kutapika mara kwa mara (asidi juisi ya tumbo huharibu enamel ya jino na inakera mucosa ya mdomo);
kuvimba kwa umio;
usawa wa electrolyte husababisha misuli ya misuli;
matatizo ya matumbo;
matatizo katika ini na figo;
kutokwa damu kwa ndani;
amenorrhea;
ugonjwa wa moyo.

Athari mbaya na kali kama hizo za bulimia zinaonyesha tena kuwa ni hatari kwa maisha na afya ya binadamu na inahitaji matibabu ya wakati.

Kuzuia

Prophylaxis ni muhimu ikiwa utambuzi kama huo tayari umefanywa hapo awali, baada ya kozi ya hivi karibuni ya CBT, ikiwa kuna magonjwa yanayofanana kutoka kwa mmoja wa jamaa. Inalenga kupata na kuimarisha tabia ya kawaida ya kula na kudumisha afya ya kisaikolojia. Ni hatua gani zinazopaswa kuchukuliwa kwa hili?

Epuka hali zozote zenye mkazo wakati wowote inapowezekana.
Tafuta kitu kisichohusiana na chakula ambacho kitakupa raha: vitu vya kupumzika, kazi, familia, nk.
Usitumie vibaya dawa za kulevya.
Punguza tabia yako.
Chukua multivitamini mara mbili kwa mwaka.
Ikiwa una kujistahi chini, jiandikishe kwa mafunzo.
Usijifungie ndani yako, panua mzunguko wa mawasiliano.

Jukumu kubwa sana katika kuzuia bulimia huanguka kwenye mabega ya wazazi. Hatari ya ukuaji wake katika siku zijazo inaweza kutegemea malezi yao. Ili kumlinda mtoto kutokana na shida hii katika siku zijazo, ni muhimu:

kudumisha microclimate nzuri ya kisaikolojia katika familia;
kuunda kujistahi sahihi kwa mtoto;
usitumie chakula katika hatua za kielimu: huwezi kuitumia kama malipo au adhabu;
kumtia mtoto mtazamo sahihi kwa chakula kama hitaji la kawaida la kisaikolojia, na sio kama njia ya kupata raha ya kihemko na ya mwili;
tengeneza mazoea sahihi ya kula: kula kulingana na regimen, ondoa (au punguza) vyakula vyenye madhara.

Msaada wa familia na marafiki una jukumu kubwa. Msaada wao ni dhamana ya kwamba mtu hatawahi kukutana na ugonjwa huu, na ikiwa hii itatokea, itakuwa rahisi sana kupona.

Taarifa muhimu

Bulimia ni ugonjwa ambao bado haujajulikana sana, lakini madaktari wanapiga kengele. Inachukuliwa kuwa idadi ya watu wanaosumbuliwa nayo itaongezeka mara kadhaa kila mwaka. Matumizi makubwa ya Mtandao, ambayo yanaelezea kila aina ya lishe na njia za utakaso wa mwili, huwaongoza watu (mara nyingi wasichana wachanga na wasio na uzoefu) kwa hali ya mkazo wakati wanataka kufikia takwimu bora kwa njia yoyote, hata kwa madhara. ya afya zao wenyewe.

Sio kila mtu ana haraka ya kushauriana na daktari na ugonjwa huu, hata ikiwa wanashuku kuwa wao wenyewe. Kizuizi cha habari muhimu kitaondoa mashaka kadhaa.

Ni filamu gani kuhusu bulimia unaweza kutazama?

Kulala njaa.
Maledimiele.
Kushiriki Siri.
Siri ya Kate.
Urafiki unapoua (Urafiki unapoua).

Bulimia inaathirije ujauzito?

Ni muhimu kuzuia bulimia na mimba kutokea kwa wakati mmoja. Ugonjwa huo hupunguza nguvu na rasilimali kiumbe cha mama, na hii inakabiliwa na matatizo mengi katika maendeleo ya fetusi na zaidi shughuli ya kazi. Katika hali nyingi, hii inasababisha sehemu ya upasuaji, kuharibika kwa mimba au kuzaa. Watoto waliozaliwa na mama wanaougua bulimia kali ni dhaifu, mara nyingi hugunduliwa na:

ucheleweshaji wa maendeleo;
kiwango cha chini sukari ya damu;
kuongezeka kwa kiwango cha seli nyekundu za damu;
kinga dhaifu;

Kama inavyoonyesha mazoezi, katika siku zijazo, watoto kama hao wana hatari kubwa ya magonjwa ya moyo na mishipa, kisukari cha aina ya II, na shinikizo la damu. Kwa kuzingatia uzito wa hali hiyo, wakati wa kugundua bulimia katika mwanamke mjamzito, msaada wa wakati na wa kina kutoka kwa madaktari wa utaalam mbalimbali ni muhimu. Uwezekano wa kuzaliwa kwa mafanikio kwa mtoto mwenye afya katika kesi hii huongezeka mara kadhaa.

Bulimia ni tofauti gani na anorexia?

Ni watu gani maarufu waliugua bulimia?

Princess Diana - aliugua alipogundua juu ya ukafiri wa mumewe na akashuka moyo. Matibabu ilichukua miaka 10.

Elvis Presley - ikawa mfano wa kusikitisha na maarufu zaidi wa matokeo mabaya katika bulimia, ambayo mwimbaji alizidisha kila wakati na matumizi ya dawa za kulevya.

Diane Keaton (mwigizaji) - aliugua baada ya kupoteza uzito kwa moja ya majukumu yake.

Jane Fonda ni mwigizaji ambaye alikuwa mmoja wa wa kwanza kukiri kwamba alikuwa ametibiwa ugonjwa kwa karibu miaka 30. Hata alianzisha msingi wa kusaidia wanawake na utambuzi huu.

Lindsay Lohan pia alikiri rasmi kwamba amekuwa akiugua ugonjwa huo kwa miaka kadhaa.

Nicole Scherzinger alificha ugonjwa wake kwa muda mrefu sio tu kutoka kwa umma na madaktari, lakini hata kutoka kwa familia yake na marafiki.

maarufu katika miaka ya 70. wa karne iliyopita, mwanamitindo Twiggy alikuwa wa mtindo sana, kwani alifanana na msichana wa mwanzi, lakini baada ya kula tena kupita kiasi, moyo wake ulishindwa, alikuwa katika hali ya kifo cha kliniki, lakini waliweza kumuokoa.

Elton John - alipigana sio tu na madawa ya kulevya na unyogovu wa muda mrefu, lakini pia na bulimia.

Kate Moss - alikuwa na njaa kila wakati ili kuwa mmiliki wa sura ya gorofa, karibu ya kitoto. Lakini alipoanza kula, mara nyingi hakuweza kuacha. Alipitia kozi ndefu za matibabu katika kliniki nyingi za kifahari ulimwenguni.

Nicole Kidman - anateseka sana ugonjwa mbaya- Anorexia nervosa kwenye historia ya mashambulizi ya bulimia.

Bulimia ni ugonjwa mbaya sana na hatari, mara nyingi husababisha kifo. Watu wengi hawajui hata kuwa wanaugua ugonjwa huu. Kwa hiyo, unahitaji kufuatilia kwa makini tabia yako ya kula na mabadiliko yoyote katika uzito. Mara tu kuna mashaka yoyote, ni bora kutafuta msaada wa matibabu ili isije kwa shida na kulazwa hospitalini.

Kuongezeka kwa hamu ya kula kunaweza kuwa ishara ya maendeleo ugonjwa hatari- bulimia.

Bulimia ni ugonjwa ambao mashambulizi ya mara kwa mara hila zisizodhibitiwa chakula lazima mwisho na utupaji wa haraka wa kile kuliwa na introduktionsutbildning bandia ya kutapika.

Ugonjwa huu ni wa siri na wa aina nyingi. Mtu ambaye kwa haraka na bila kubagua "humeza" chakula kilichokuja mkononi hajui kinachotokea na hawezi kuacha. Hali hiyo inazidishwa na maumivu ndani ya tumbo, udhaifu wa mwili, uwepo wa hamu kubwa sana na utegemezi wa kisaikolojia wa mgonjwa. Uchunguzi wa wakati huo huo katika bulimia mara nyingi ni matatizo ya CNS na pathologies ya endocrine.

Bulimia: dalili za ugonjwa: picha

Bulimia ni ngumu sana kugundua, kwa sababu dalili zake haziwezi kutambuliwa kila wakati. Unaweza kushuku bulimia kwa mtu ambaye ana sifa ya:

Kula mara kwa mara, "kumeza" chakula katika vipande
mabadiliko ya wazi katika uzito ama juu au chini
unyogovu au mabadiliko ya ghafla ya mhemko
kuchukua laxatives na diuretics
magonjwa na kasoro za meno, uharibifu wa enamel
kutembelea choo mara kwa mara
ngozi isiyo na afya
burrs kwenye vidole na mashavu ya kuvimba kutokana na induction ya mara kwa mara ya kutapika
hamu ya chakula katika upweke
ukosefu wa nishati, uchovu
uchakacho

MUHIMU: Ikiwa matibabu haijaanza kwa wakati, bulimia itapata kasi na kusababisha matokeo yasiyoweza kurekebishwa.

bulimia baada ya chakula

Watu ambao hawajaridhika na muonekano wao, ambayo ni uzito wao, kawaida hukaa kwenye lishe. Ili kupunguza uzito wa mwili, huenda kwenye mazoezi ya kila siku ya kila siku na vikwazo vikali vya chakula.

Mwili wenye afya hupata uzoefu dhiki kali kutoka kwa mtindo huu wa maisha. Kuteseka sio tu viungo vya ndani digestion, lakini pia psyche ya binadamu. Innocent, kwa mtazamo wa kwanza, anajaribu kuzingatia lishe kali kusababisha machafuko makubwa.

Mtu hupanda chakula ambacho amejinyima kwa muda mrefu, na hupokea kuridhika kubwa kutoka kwa mchakato wa kula chakula. Euphoria haidumu kwa muda mrefu. Baada ya kutambua ni vyakula ngapi "vilivyokatazwa" vimeliwa, inakuja hofu ya kupata kilo kilichomwagika mapema na haja ya kufuta tumbo haraka iwezekanavyo.

Kwa wakati huu, ugonjwa mbaya huzaliwa - bulimia.

Baada ya muda, haja ya mchakato wa kula na kujisikia kamili inakuwa zaidi na zaidi. Inakuwa haiwezekani kudhibiti ulaji wa chakula. Ipasavyo, safari za choo ili kuondokana na chakula "kisichohitajika" zinakuwa mara kwa mara.

MUHIMU: Ikiwa hautagundua uraibu huu kwa wakati na usijaribu kubadilisha mtindo wako wa maisha, mtu anayeugua bulimia huanguka ndani. mduara mbaya ambayo ni ngumu sana kutoka.

Bulimia ya neva (kisaikolojia).

Bulimia nervosa hutokea kwa misingi ya kujithamini chini, matatizo ya uzoefu na kiwewe cha akili, unyogovu, unyogovu, hofu ya kupata uzito. Ni rahisi kwa mtu kuondokana na hali ya kisaikolojia ya kukandamiza kwa msaada wa chakula, hivyo kinachojulikana kama "jamming" ya matatizo hutokea.

Unaweza kutofautisha maendeleo ya bulimia nervosa kutoka kwa kupita kiasi rahisi kwa ishara zifuatazo:

Wapenzi wa chakula bora ni walaji wa kuchagua na wana mapendekezo fulani ya upishi. Kukuza bulimia haiachii mgonjwa haki ya kuchagua - anakula kila kitu kwa hamu sawa
wakati overeating satiety hutokea, na wakati bulimia - hapana. Maumivu ya tumbo tu na tumbo vinaweza kumzuia bulimia kula.
mtu ambaye ana tabia ya kula kupita kiasi hapati mabadiliko ya ghafla ya hisia. Hali ya watu wanaosumbuliwa na bulimia ina sifa ya kutojali, kupoteza maslahi katika maisha yao ya kawaida.

MUHIMU: Wanawake walio na bulimia nervosa wana uwezekano mkubwa wa kuteseka kutokana na jinsia dhaifu. Wanaume hawana uwezekano mdogo wa magonjwa kama haya.

Mashambulizi ya bulimia

Mashambulizi ya bulimia yanaweza kulinganishwa na mashambulizi ya kikohozi au pumu. Haziwezi kudhibitiwa na zaidi ya mapenzi na hamu ya mgonjwa. Wakati wa kila shambulio la bulimia, mtu hula karibu kilo mbili na nusu za chakula.

Kunyonya kwa chakula huisha na mwanzo wa uzito ndani ya tumbo, kuongezeka kwa kiwango cha moyo, kuonekana kwa usingizi, jasho na udhaifu. Mgonjwa ana hisia za hatia na aibu, ambayo inamsukuma kwa hamu ya kuondoa tumbo la kile alichokula haraka iwezekanavyo. Baada ya kutapika kwa njia ya bandia, njaa huanza tena na kila kitu huanza upya.

MUHIMU: Mwanzoni mwa maendeleo ya ugonjwa huo, mgonjwa anaweza kupata mashambulizi 2-5 kwa mwezi, katika hali kali. kesi za hali ya juu- 5 - 7 mashambulizi kwa siku.

Matokeo ya bulimia

Bulimia inaweza kuharibu mwili wote haraka. Hii hutokea hatua kwa hatua na huanza na maendeleo ya magonjwa ya tumbo, kongosho na matumbo. Kisha kuna matatizo na mfumo wa mzunguko.

Wakati huo huo, hali ya ngozi ya mgonjwa, misumari na meno huharibika kwa kasi. Enamel ya jino inakabiliwa sana, mara kwa mara inakabiliwa na hatua ya asidi ya tumbo. Kisha inakuja zamu ya mfumo wa excretory. Magonjwa ya figo yanaendelea, ini huacha kukabiliana na mzigo.

MUHIMU: Kwa wanawake katika kipindi hiki, mzunguko wa hedhi unafadhaika, mwanzo wa mapema unaweza kuanza.

Kuvimbiwa huwa rafiki wa mara kwa mara wa bulimia. Kunaweza kuwa na damu kutoka kwa nyufa kwenye utando wa mucous wa umio. Mfumo wa endocrine huathiriwa sana. Na hizi sio shida zote zinazowangojea wale wanaowatafuta takwimu kamili alichagua bulimia. Kesi kali za bulimia hazijibu matibabu na ni mbaya.

Je, kunaweza kuwa na anorexia baada ya bulimia?

Ingawa anorexia ni kinyume kabisa cha bulimia, yote mawili ni matatizo magumu ya kula na yanashiriki lengo moja: udhibiti mkali wa uzito. Magonjwa haya yote mawili ni ya asili kwa watu wanaozingatia wembamba, ambao wana wazo potofu la uzuri wa mwili.

Wale wanaougua bulimia hupunguza uzito polepole au la. Wanaweza hata kuwa na uzito mdogo, ambao haupatani na tamaa zao. Ikiwa, kwa tamaa yake ya kupoteza uzito, mgonjwa anaamua hatua kali na kukataa kabisa kula, uzito wake utaanza kupungua kwa kasi, na bulimia itageuka hatua kwa hatua kuwa anorexia.

Chakula kwa bulimia

Ili kupambana na bulimia, unahitaji kujifunza jinsi ya kudhibiti tamaa ya kutapika. Hii inahitaji lishe maalum, kwa sababu chakula "kibaya" kitaleta haraka majaribio yote ya kujiondoa bulimia kwa "hapana".

Makosa mengi ambayo wagonjwa hufanya wakati inaonekana kwao kwamba bulimia imepungua. Wanaanza kula vyakula vyenye kalori nyingi na kula chakula ndani kiasi kikubwa. Mwili hauwezi kukubali chakula hicho na, kwa mujibu wa muundo wa kawaida, unakataa.

MUHIMU: Baada ya bulimia, hupaswi kula vyakula vya mafuta, spicy na wanga mpaka kazi za msingi za mwili zirejeshwe.

Lishe ambayo husaidia kuponya bulimia inapaswa kuwa na vyakula vifuatavyo:
supu za mboga na purees
broths kuku
oatmeal juu ya maji
Mkate wa Rye
mboga safi na zilizokaushwa
kefir, jibini la Cottage bila mafuta

MUHIMU: Mwanzoni mwa matibabu, mwili hautakubali moto, baridi, flaky, sour, vyakula vitamu.

Mara ya kwanza, vyakula vyote vitalazimika kutafunwa polepole na kwa uangalifu. Wakati tumbo lako linapozoea kidogo, unaweza kujaribu kuongeza sahani mpya kwenye lishe, na pia kujaribu na ladha na joto la chakula.

MUHIMU: Lishe sahihi ya kupona kabisa kutoka kwa bulimia inaweza kukusanywa na daktari. Pia atatoa ushauri juu ya kupona. michakato ya metabolic na kazi ya njia ya utumbo.

Jinsi ya kukabiliana na bulimia? Jinsi ya kutibu bulimia?

MUHIMU: Matibabu ya bulimia ni ngumu, wakati huo huo katika pande tatu: kisaikolojia, dawa na chakula.

Ili kukabiliana na bulimia peke yako, lazima kwanza uondoe hatia. Kwa hili unahitaji:
utulivu, jaribu kuelewa sababu za "njaa" kutoridhika
jiwekee ahadi ya kufanya kila linalowezekana ili kupambana na ugonjwa huo
rudia mara nyingi iwezekanavyo: “Niko salama. siko hatarini"
heshima na kuruhusu mwenyewe hisia yoyote, ikiwa ni pamoja na hasi
tambua kwamba maadili ya kubuni ni mbali na maisha halisi
jaribu kuupenda mwili wako
tafuta hobby mpya
tembelea maeneo ya kupendeza, nenda likizo
kupata kipenzi na mimea
tafuta msaada kutoka kwa mtaalamu

MUHIMU: Matokeo mazuri ya matibabu ya bulimia kwa kiasi kikubwa inategemea hali ya kisaikolojia ya mgonjwa.

Madawa ya kulevya kwa matibabu ya bulimia

Kwa matibabu ya bulimia, antidepressants na antipsychotics hutumiwa, ambayo husaidia kupambana na mashambulizi, kupinga haja ya papo hapo ya chakula.

Dawa ya kwanza ambayo daktari wako ataagiza ni fluoxetine (60 mg / siku). Dawa hii hufanya kazi kama kizuia mfadhaiko na kichocheo. Imetumika katika mchana na ina contraindications chache. Muda wa chini wa matibabu ni miezi 6
Dawa nyingine inayotumiwa sana katika matibabu ya bulimia ni Phenibut. Ina athari nzuri ya sedative. Imechukuliwa usiku
Ondansetron inapunguza mzunguko wa kula kupita kiasi na kujisafisha. Ina idadi kubwa madhara kama vile maumivu ya tumbo, migraines, kuvimbiwa. Imewekwa mwanzoni mwa matibabu kwa kipimo cha 25 mg / siku. Mwishoni mwa matibabu dozi ya kila siku inaweza kufikia 400 mg / siku

MUHIMU: Dawa kama vile Bupropion na Trazodone, licha ya wao ufanisi wa juu, lakini haipaswi kutumiwa kutibu bulimia kutokana na madhara makubwa.

Bulimia na ujauzito

Kwa wanawake walio na bulimia, ujauzito huwa mtihani mgumu, kwa sababu maisha ya mama na mtoto iko hatarini. Mashambulizi ya kupita kiasi na hitaji la kutakasa mwili kwa wanawake wajawazito sio tofauti na michakato sawa katika wanawake wa kawaida, hata hivyo, wana matokeo tofauti.

Bulimia katika wanawake wajawazito husababisha kuzaliwa kwa watoto wachanga, wenye uzito mdogo na viungo na tishu ambazo hazijakomaa, kuharibika kwa mimba, na kuzaliwa mapema.

MUHIMU: Hata kuzaliwa mtoto mwenye afya, aliyezaliwa na mama wa bulimia, hauzuii kuonekana kwa matatizo makubwa kwa mtoto katika siku za usoni.

pekee wakati chanya katika ujauzito na bulimia ni uwezekano wa tiba ya haraka ya ugonjwa huo. Mama ya baadaye ambaye hawezi kujipenda na kujikubali mwenyewe na mwili wake kwa njia yoyote, inatosha kufikiria kwa uzito juu ya afya ya mtoto wake ambaye hajazaliwa. Kuelewa kwamba maisha ya mtoto yamo hatarini mara nyingi inatosha kwa mwanamke kuchukua hatua madhubuti.

Bulimia kwa watoto

Bulimia kwa watoto ni ya kawaida sana. Sababu za jambo hili inaweza kuwa psychogenic na mambo ya kisaikolojia. Saikolojia ni pamoja na:

MUHIMU: Wazazi wanaotambua dalili za bulimia kwa mtoto wao wanapaswa kutafuta ushauri wa matibabu.

Matibabu ya watoto kutoka kwa bulimia hufanyika tu chini ya usimamizi wa wataalamu na ina hatua kadhaa:

1. Psychoanalysis, kwa msaada ambao sababu ya ugonjwa wa kula ni wazi
2. Kubadilisha mwelekeo wa tabia potovu katika kiwango cha chini ya fahamu
3. Kuchora orodha mpya, kuagiza dawa
4. Kuongeza kujithamini, kujifunza kuwasiliana na wengine
5. Kuondoa mambo ya kisaikolojia ambayo husababisha maendeleo ya ugonjwa huo.
6. Tiba ya kikundi

MUHIMU: Kulazwa hospitalini hufanywa mara chache sana, katika hali ya juu sana.

Licha ya ukweli kwamba bulimia ni ugonjwa hatari na usioweza kushindwa, ikiwa unataka na kitendo amilifu mgonjwa bado anaweza kushindwa. Na ili ugonjwa usirudi, inatosha kufuata madhubuti mapendekezo ya daktari.

Video: Bulimia. Jinsi ya kupona kutoka kwa bulimia

Katika ugonjwa kama vile bulimia, dalili na matibabu zinahitajika umakini maalum. Bulimia ni mchakato wa matatizo ya kula unaosababishwa na matatizo Afya ya kiakili mtu. Kwa kiasi kikubwa, ni wanawake ambao wana uwezekano wa ugonjwa huu.

Bulimia nervosa ina dalili ambazo ni ngumu kukosa. Udhihirisho wa bulimia huanza na ongezeko la njaa na ulaji usio na udhibiti. Zaidi ya hayo, mgonjwa anapendelea vipande vya mafuta na vya kupendeza zaidi vya chakula, baada ya hapo hatua inayofuata huanza, wakati anachochea kwa makusudi utakaso wa tumbo, na kusababisha kutapika. kwa njia za bandia. Baada ya kugundua dalili za bulimia kwa mtu wa karibu na wewe, unahitaji mara moja kutoa msaada kwa mgonjwa, kimsingi kisaikolojia.

Kwa hatua za juu zaidi za ugonjwa huo, watu huanza kikamilifu kutumia diuretics na laxatives ili kuharakisha mchakato wa utakaso wa tumbo. Wagonjwa mara nyingi huteswa na mashaka na majuto kutokana na ukweli kwamba wakati fulani wanapoteza udhibiti wao wenyewe. Tabia zao kwa njia nyingi hukutana na wagonjwa wenye anorexia. Tofauti pekee ni kwamba bulimics inaweza kuacha wengine katika giza kuhusu matatizo yao kwa muda mrefu, na uzito wao unaweza kukaa ndani ya aina ya kawaida. Kwa wagonjwa wenye anorexia, huanza kupungua kwa kasi. Anorexia na bulimia ni magonjwa mawili ambayo yana asili ya kawaida.

Sababu za bulimia

Sababu zifuatazo zinawezekana:

kujithamini chini, matatizo ya kisaikolojia;
ukosefu wa serotonini katika mwili, bila ambayo mgonjwa ana hali ya huzuni ya mara kwa mara, kama matokeo ambayo huanza "kukamata" matatizo;
lishe ya mara kwa mara, kuvunjika;
ukamilifu kupita kiasi (kujitahidi kwa ukamilifu);
dhana za umma za maelewano kama kiwango (kama waimbaji fulani, mifano, waigizaji), kwa sababu ambayo kuna hitaji la haraka la mabadiliko makubwa katika mwonekano;
matokeo kutoka kwa lishe husukuma wagonjwa kwa juhudi kubwa zaidi katika juhudi za kufikia bora;
uwepo wa shida za unyogovu, wasiwasi mkubwa, mawazo na vitendo.

Dalili za Bulimia

Dalili kuu na ishara za bulimia ni:

ufizi ulioharibiwa na enamel ya jino;
kupungua kwa mwili;
uharibifu wa vidole, kwa sababu ambayo mgonjwa huchochea kutapika;
kuvimba kwa umio kwa sababu ya kutapika mara kwa mara;
mshtuko usio na udhibiti na spasms mara kwa mara;
indigestion kutokana na matumizi mabaya ya laxatives;
tukio la usumbufu katika figo na ini;
usumbufu wa mzunguko wa hedhi;
tukio la ugonjwa wa moyo;
magonjwa ya neurasthenic.

Matokeo ya bulimia

Ukikimbia na usifanye matibabu ya dharura mgonjwa, matokeo ya bulimia yanaweza kuwa mabaya zaidi, hata mabaya. Katika hali ya chini, mgonjwa hatimaye huendeleza kushindwa kwa moyo, matatizo ya jumla hali ya kiakili, kuonekana kwa utegemezi wa aina mbalimbali dawa za kulevya, ukosefu wa motisha kwa maisha, mahusiano na wapendwa wote huanza kuzorota.

Madhara ya kawaida ya bulimia ni:

uharibifu wa enamel ya jino;
caries;
ugonjwa wa periodontal;
Ongeza tezi za mate;
hasira ya mucosa ya koo kutokana na kutapika mara kwa mara;
ukiukaji wa mzunguko wa hedhi;
usumbufu wa njia ya utumbo;
matatizo ya endocrine;
kupata uzito ghafla.

Athari zisizoweza kurekebishwa za bulimia:

upungufu wa maji mwilini sugu;
ugonjwa wa kimetaboliki;
gastritis, kidonda cha tumbo na umio;
kuzorota kwa hali ya nywele, kupungua kwao;
matatizo katika kazi ya mfumo wa neva na moyo.

Aina za bulimia

Katika dawa, kuna aina mbili za bulimia, ni neva na pubertal. Bulimia nervosa mara nyingi huathiri watu wenye umri wa kati ya miaka 25 na 30. Sababu za ugonjwa huu zinaweza kuwa maisha ya mara kwa mara ya shida, matatizo ya kisaikolojia ya mara kwa mara, unyogovu. Chakula katika kesi hizi huwa njia ya kushughulika na dhiki kwa mgonjwa, na hivi karibuni tabia kama hiyo huanza kukua kuwa mchakato usioweza kudhibitiwa.

Mara nyingi, bulimia huanza ukuaji wake kwa sababu ya mambo kama haya:

kushindwa katika maisha ya kibinafsi;
kutoridhika na maisha ya kibinafsi;
kukataa data zao za nje;
kujithamini chini sana.

Bulimia nervosa mara nyingi hutokea kwa wasichana na wanawake. Wanaume wanakabiliwa na ugonjwa huu mara 10 chini ya mara nyingi. Bulimia nervosa ni ugonjwa ambao ni vigumu kutibu, lakini kwa mbinu ya wakati na ya kina, bado inawezekana kuiondoa. Katika hali ya juu, anorexia na bulimia zinahitaji hospitali ya haraka.

Bulimia ya pubertal hutokea hasa kwa watoto katika ujana, wakati kutokana na mabadiliko ya homoni katika mwili, mtoto ni nyeti sana na kihisia. Bulimia katika kesi hii inahusishwa na kutoridhika na kukataliwa kwa muonekano wao, kama matokeo ambayo watoto (haswa wasichana) hutumia njia kali zaidi kufikia bora. Inaweza kuwa mazoezi ya mwili yenye kuchosha, lishe ngumu, au hata njaa ya muda mrefu na kukataa kwa makusudi vyakula fulani.

Matokeo ni kawaida sawa kwa wengi: kutokana na mkazo ambao mwili huvumilia, kuvunjika na kunyonya kwa chakula bila kudhibiti hutokea.

Hivi sasa, wataalam wengi wanazidi kutaja jambo kama vile bulimia ya usingizi, wakati watu ambao hawapati usingizi wa kutosha kwa muda wote. wiki ya kazi, kuamua kulala kwa mapumziko mwishoni mwa juma, na kusababisha nusu ya Jumamosi na Jumapili kuwa kitandani. Katika ulimwengu wa kisasa, bulimia ya usingizi inachukua idadi ya janga. Jambo la kusikitisha zaidi ni kwamba mtindo huu wa kulala ni maji safi kujidanganya. Haiwezekani kimwili kulala mapema, pamoja na kula. Kwa mtu wa kawaida Unahitaji kama masaa 8 ya kulala kwa siku.
Ikiwa ukosefu wa usingizi unakuwa sugu, mwili hutoa cortisol, homoni ya mkazo. Mkazo husababisha uchovu, uwezo mdogo wa kufanya kazi na hali ya unyogovu.
Jinsi ya kushinda bulimia
Kwa matibabu ya ugonjwa huo, tata ya taratibu hutumiwa, ambayo inajumuisha msaada wa kisaikolojia na matumizi ya dawa. Ili kuondokana na sababu za msingi, kisaikolojia ya mtu binafsi au kikundi hutumiwa, kwa sababu tu mwanasaikolojia anaweza kuamua kwa usahihi sababu ya kweli ya ugonjwa huu.
Kwa bahati mbaya, bila hamu yako mwenyewe ya kushinda ugonjwa huo, itakuwa shida kabisa kutibu.

Kwa hiyo, ikiwa wewe au wapendwa wako wanashuku kuwa una dalili za ugonjwa huo, basi jambo la msingi zaidi la kufanya ni mara moja kushauriana na daktari.
Wakati wa mazungumzo na daktari, ni muhimu kusema kwa uaminifu na kwa undani juu ya mtindo wako wa maisha, juu ya lishe yako, hadi ni chakula ngapi kinacholiwa kwa siku, na pia ni muhimu kutaja ni kiasi gani na mara ngapi hisia za kutembelea njaa. Katika hatua hii, daktari atachambua na kujaribu kutambua sababu kuu ya bulimia, baada ya hapo ataagiza kozi maalum ya matibabu.
Baada ya uchunguzi wa kina na matokeo ya mtihani, daktari pia ataweza kuamua ikiwa mgonjwa anahitaji hospitali au la. Kawaida, chaguzi za matibabu ya wagonjwa wa ndani hutolewa kwa mgonjwa wa bulimia, ambayo ni pamoja na:
marejesho na matibabu ya viungo vyote ambavyo vinaweza kuteseka kutokana na ugonjwa huo;

vikao vya matibabu ya kisaikolojia;

kuandaa lishe maalum;

kuagiza antidepressants fulani;

tiba ya mwili.

Kujisimamia mwenyewe kwa bulimia
KATIKA kesi adimu mtu anayesumbuliwa na ugonjwa huu anaweza kukubali kwamba yeye ni mgonjwa na anahitaji matibabu, ambayo ina maana kwamba hawezi kukabiliana nayo bila msaada wa mtu.
Ili kujikinga na hatari ya ugonjwa huu, lazima:
jitahidi kudumisha maisha ya afya;

jifunze kujikubali na mwonekano wako jinsi ulivyo;

usipigane na dhiki na chakula;

kujua kipimo katika matumizi ya pombe;

usitumie laxatives na diuretics isipokuwa ilivyoagizwa na daktari.

Ni muhimu kujua kwamba hatua ya kwanza ambayo mgonjwa anaweza kuchukua kwenye njia ya kupona ni kukubali kwamba yeye ni mgonjwa kweli. Baada ya kukubali ukweli huu, itakuwa rahisi sana kwa mgonjwa kusaidia jamaa na madaktari.

Kula mara kwa mara na kupunguzwa kwa taratibu kwa kiasi cha chakula cha urahisi, kilicho na kabohaidreti husaidia kuzuia matukio ya bulimia. Mzunguko wa hedhi kawaida hurudi kwa kawaida baada ya ishara za bulimia kutoweka.
Kwa tiba kamili, inaweza kuchukua muda mrefu katika baadhi ya matukio. Matibabu inaweza kucheleweshwa kwa miezi kadhaa, au hadi miaka kadhaa. Lakini jambo muhimu zaidi katika njia ya kupona ni hali ya akili ya mgonjwa. Wakati mwingine, wakati wa matibabu, mgonjwa anaweza kuwa na mawazo ambayo amepona kwa muda mrefu, au kinyume chake, kwamba kupona kutokana na ugonjwa ni jambo lisilowezekana na lisiloweza kushindwa. Walakini, hii sio hivyo kabisa. Ikiwa hamu ya mgonjwa ya kupona kutokana na ugonjwa huo ni mbaya sana, basi inawezekana kabisa kushinda bulimia, na hata katika siku zijazo kurudi tena kunaweza kuepukwa. Jambo kuu ni kutambua na kukumbuka hilo maisha ya furaha na Afya njema thamani ya kupigania.
Mimba na bulimia
Mwili wa kike kwa kuzaa kawaida kwa mtoto unahitaji kiasi fulani cha nishati. Kwa kuonekana kwa matatizo yoyote ya kula, matatizo ya afya hutokea kwa mama na mtoto. Wakati wa kula sana, mwanamke huongeza mzigo kwenye viungo vya utumbo, na kuondokana na kile alichokula kwa msaada wa kutapika, hunyima mwili ulaji. vitamini muhimu na kufuatilia vipengele, hupunguza maji.
Kwa kuongeza, hali ya kihisia ya mama anayetarajia ina athari kubwa kwa mtoto. Unyogovu na neurosis, ambayo hufuatana na bulimia, husababisha kuonekana kwa matatizo yasiyotarajiwa wakati wa ujauzito. Wengi matokeo hatari- kuharibika kwa mimba, kuzaliwa mapema, maendeleo patholojia za kuzaliwa Mtoto ana.
Bulimia ina athari mbaya sana mfumo wa uzazi Ni vigumu sana kwa wanawake walio na uchunguzi huu kuwa mjamzito.
Lakini ikiwa hii itatokea, mwili wa mama anayetarajia unakabiliwa na mzigo mkubwa. Mwanamke aliyedhoofika anaweza kukabiliana na magonjwa yafuatayo:
osteoporosis;

usumbufu wa njia ya utumbo;

kupoteza meno;

magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa;

matatizo katika kazi ya figo;

magonjwa ya ini.

Bulimia nervosa ni ugonjwa wa ulaji unaodhihirishwa na ulaji wa kupindukia mara kwa mara unaotanguliwa na hisia za njaa kali na kali. Vipindi vile kawaida husababishwa na baadhi hasi (kushindwa kazini au shuleni, ugomvi na wapendwa, hisia za upweke, nk) au chanya (likizo, kukuza, matarajio ya kukutana na mvulana mpya, nk). Kinyume na historia ya uzoefu kama huo, mtu hupata hamu isiyoweza kudhibitiwa, na ili kupunguza wasiwasi wake, anaanza kunyonya chakula kwa idadi isiyo na kikomo. Baada ya shambulio kama hilo la ulafi, kuna hisia ya hatia, aibu na woga wa kupata pauni za ziada, na "kusafisha" mwili, majaribio hufanywa ili kuondoa kile kilicholiwa: kuingizwa kwa kutapika kwa bandia, kuchukua diuretics. na laxatives, kufunga kwa vipindi au shughuli za kimwili za uchovu.

Katika makala haya, tutakupitia sababu zinazowezekana, ishara na dalili, ubashiri, utambuzi na matibabu ya bulimia nervosa. Habari hii itakusaidia kushuku kutokea kwa shida hii ya kula, na utafanya uamuzi sahihi juu ya hitaji la matibabu kutoka kwa mtaalamu.

Watu wanaokabiliwa na bulimia nervosa ni vigumu sana kuwatambua kuliko wale walio na anorexia. Wanaweza kudumisha uzito wa kawaida kabisa, kupanga "sherehe" za ulafi kwa siri kutoka kwa wengine, na tabia zao haziwezi kutofautiana na kawaida kwa njia yoyote. Kwa kawaida watu kama hao hawaambii mtu yeyote kuhusu tatizo lao kwa miaka mingi na kisha mtu mmoja au wawili tu wa familia au rafiki wa karibu zaidi anaweza kujua kuhusu hilo.

Badala yake, wanapoteza uzito sana kwamba wengine hawawezi lakini kugundua, na hata mwanzoni shida ya akili mabadiliko ya tabia zao: wanatafuta lishe bora, wanapenda sana kusoma kanuni za lishe bora, huchukua vipimo vya kawaida vya viwango vya mwili au uzani, na mara nyingi hukataa chakula, ikidaiwa kwa sababu ya ukosefu wa hamu ya kula, nk.

Kulingana na takwimu, bulimia nervosa hugunduliwa mara nyingi zaidi kuliko anorexia nervosa. Wengi wa wagonjwa hawa ni wasichana waliobalehe na wanawake chini ya miaka 35.

Sababu

Wasiwasi, mafadhaiko, kujistahi chini, shida za kibinafsi - mambo haya yote yanaweza kusababisha ukuaji wa bulimia nervosa kwa msichana.

Bulimia nervosa inaweza kusababishwa na sababu mbalimbali za kisaikolojia na kisaikolojia.

Ukiukaji kama huo wa tabia ya kula unaweza kuchochewa na sababu zifuatazo za kisaikolojia:

matatizo ya homoni (matatizo ya hypothalamic-pituitary);
uharibifu wa kikaboni kwa kituo cha chakula cha kamba ya ubongo na vidonda vya kazi vya mfumo mkuu wa neva (, kifafa);
upinzani wa insulini, ugonjwa wa kimetaboliki na matatizo mengine ya kimetaboliki.

Kulingana na wataalamu wengi, bulimia nervosa mara nyingi husababishwa na sababu mbalimbali za kisaikolojia:

matatizo ya asili ya kibinafsi;
kujithamini chini;
kuongezeka kwa wasiwasi;
mkazo;
tabia ya "jamming" matatizo na uzoefu wa neva;
mwelekeo wa ukamilifu;
kufuata kwa muda mrefu kwa mlo, na kusababisha usumbufu katika kula;
michezo ya kazi;
kuweka canons za mafanikio na uzuri, zilizoonyeshwa kwa maelewano;
ugonjwa wa akili (psychopathy, schizophrenia, ugonjwa wa obsessive-compulsive).

Kama sheria, bulimia nervosa, haihusiani na sababu za kisaikolojia, huanza kutokana na maoni potofu kwamba kwa msaada wa kutapika, kuchukua laxatives na njia nyingine, unaweza kuzuia urahisi uzito na kujiingiza katika chochote wakati wa kula. Na majaribio ya kuondoa shida za maisha kwa msaada wa chakula yanaonyesha ukosefu wa nguvu na kutokuwa na uwezo wa kutatua shida zao wenyewe. Katika hali kama hizi, kula huwa jaribio la kujiepusha na shida zinazotokea, kwa njia hii mtu hurekebisha hali yake ya kihemko isiyofaa kulingana na kanuni "alikula na kufurahiya".

Kulingana na takwimu, bulimia nervosa hutokea mara nyingi zaidi katika familia tajiri na mazingira ya familia yenye tamaa. Watoto ndani yao mara nyingi hupata hali duni na hofu ya kutokidhi matarajio ya wazazi wao.

Wanawake wenye umri wa miaka 13-35 wanahusika zaidi na ugonjwa huu wa kula, na kilele cha dalili hutokea katika umri wa miaka 15-16, 22-25 au 27-28. Wakati mwingine ukweli wa ugonjwa huo umeandikwa kwa wanawake wa umri wa kukomaa zaidi. Aina nyepesi za bulimia nervosa zinaweza kutokea kwa watu wa jinsia zote.

Dalili

Kama sheria, wagonjwa wenye bulimia nervosa huficha ugonjwa wao kutoka kwa wengine kwa miaka mingi. Jamaa wa wagonjwa kama hao wanaweza kushuku shida ya kula kwa ishara zifuatazo:

kunyonya haraka kwa chakula;
kumeza vipande vikubwa vya chakula;
kula kiasi kikubwa cha chakula;
tabia ya kuondoka baada ya kula katika choo (ambapo mgonjwa kwa siri husababisha kutapika kwa bandia);
kunaweza kuwa na scratches kwenye vidole kutoka kwa meno ambayo hutokea wakati wa kujaribu kumfanya kutapika;
kuonekana katika nyumba ya laxatives au diuretics.

Bulimia nervosa inaweza kutokea katika aina mbili:

classical - mgonjwa anakabiliana na ulafi kwa kushawishi kutapika, kushikilia Kusafisha enemas kuchukua diuretics au laxatives;
hatua ya anorexia - mgonjwa hulipa fidia kwa tabia yake na vipindi vya kufunga au nguvu nyingi za kimwili.

Kwa kuongeza, shida hiyo ya kula inaweza kuwa ya msingi au ya sekondari (yaani, hutokea kama matatizo ya anorexia).

Kwa bulimia, mgonjwa mara nyingi anahisi vipindi vya njaa ya mara kwa mara, yenye uchungu na ya muda mrefu, baada ya hapo hawezi kujizuia wakati wa kula chakula na haipunguzi kiasi chake. Kwa chakula, anaweza kuchagua sahani zinazopenda zaidi au vipande vyema na vyema vya chakula. Wagonjwa wengi wanapenda sana vyakula vitamu au wanga, wakati wengine wana hitaji lisilozuilika bidhaa fulani lishe.

Mara nyingi matukio ya njaa kali na ulafi usio na udhibiti hutokea usiku. Baada ya mashambulizi ya ulafi, wagonjwa huanza kujisikia majuto na kujaribu kujiondoa chakula kuchukuliwa kwa njia moja au nyingine.

Karibu kila mara, watu wenye bulimia nervosa hujaribu kujificha kwa uangalifu mlo wao mwingi kutoka kwa wengine na kuutumia peke yao. Wanaitayarisha kama ibada na kufanya manunuzi mengi na maandalizi. Ikiwa wamekamatwa bila kutarajia wakati wa ulafi, basi bulimics hujaribu kwa aibu na haraka kujificha au kuacha kula. Katika "siri" hiyo hiyo wanajaribu kuondokana na chakula kilichoingizwa kwa kutapika au njia nyingine.

Wagonjwa wenye bulimia nervosa wanajishughulisha na uzito wao na kujaribu chakula. Mara nyingi wanaweza kupimwa na kupima kiasi cha takwimu zao. Kama matokeo, maisha yao yanageuka kuwa "mapambano na lishe" isiyo na mwisho na vipindi vya udhibiti na upotezaji wake. Kama sheria, bulimics mara chache hukua fetma, na uzito wao uko ndani ya anuwai ya kawaida au kuongezeka kidogo.

Watu wanaosumbuliwa na bulimia hujaribu sio tu kuficha matukio ya kula chakula, lakini pia kwa kila njia iwezekanavyo kukataa ukweli wa tatizo la sasa. Hawawezi kuwa mkosoaji wa hali yao, na mara nyingi jamaa zao pekee wanaweza kuwasaidia kutambua haja ya matibabu na mtaalamu.

Kinyume na msingi wa mabadiliko kama haya katika tabia ya kula na uzoefu unaotokana nao, wagonjwa wanaweza kuwa na utulivu wa kihemko, uzoefu wa unyogovu, kukataa kwa hiari kuwasiliana na marafiki au vitu vya kupumzika. Katika hatua za juu za ugonjwa huo, mabadiliko hayo katika psyche yanaweza kusababisha kutengwa kamili kwa kijamii na mawazo ya kujiua. Kwa kukosekana kwa wakati msaada wenye sifa wagonjwa wanaweza kujiua.

Katika bulimia nervosa, lishe duni husababisha dalili zifuatazo:

kubadilika rangi na uharibifu wa enamel ya jino, vidonda vya ufizi, hasira ya koo na kuongezeka kwa tezi za salivary za parotidi chini ya taya, unaosababishwa na kutapika mara kwa mara;
kuongezeka kwa salivation;
kupasuka kwa mishipa ndogo ya damu kwenye protini za mpira wa macho;
wepesi na brittleness ya nywele na misumari;
upungufu wa maji mwilini wa ngozi;
rangi ya ngozi isiyofaa;
maumivu ndani ya tumbo;
mabadiliko ya kinyesi (kuhara,);
ukiukaji;
misuli ya misuli na kutetemeka;
ishara za dysfunction ya figo na ini.

Mabadiliko kama haya katika hali ya kimwili kusababisha ukweli kwamba mgonjwa mwenye bulimia nervosa anaonekana dhaifu, uwezo wake wa kufanya kazi hupungua, na anahisi mbaya. Wagonjwa wana kushuka kwa kasi kwa uzito - kutoka kilo 5 hadi 10 pamoja na au minus.

Baadaye, ukiukwaji kama huo wa kisaikolojia unaweza kusababisha matokeo mabaya zaidi ya bulimia:

magonjwa ya meno: caries, periodontitis, ugonjwa wa periodontal;
kuvimba kwa umio;
na enteritis;
kupasuka kwa tumbo (katika matukio machache);
patholojia ya moyo na mishipa ya damu;
magonjwa ya uzazi (hadi amenorrhea);
matatizo na mwanzo na kuzaa kwa ujauzito;
patholojia za endocrine :, ugonjwa wa kisukari mellitus,;
tabia ya ulevi au madawa ya kulevya dhidi ya asili ya unyogovu wa muda mrefu.

Uchunguzi

Njia kuu ya kuchunguza bulimia ni mazungumzo ya daktari na mgonjwa au jamaa zake, kufanya mfululizo wa vipimo maalum.

Lengo kuu la kuchunguza bulimia nervosa ni kutambua ukweli wa matukio ya utaratibu wa kula kupita kiasi. Ili kufanya hivyo, daktari anazungumza na mgonjwa na anaweza kumpa vipimo mbalimbali. Wakati mwingine, mbele ya hali ambazo haziruhusu mawasiliano ya moja kwa moja, mazungumzo yanafanywa tu na jamaa za mgonjwa.

Wakati wa mazungumzo haya, zinageuka:

hali zote ambazo zimechangia maendeleo ya ugonjwa wa kula;
dalili;
upekee mwonekano, hali ya akili na ustawi wa jumla mgonjwa.

Kwa kuongeza, inahitajika vipimo vya maabara na utafiti wa vyombo, kukuwezesha kuamua mabadiliko katika hali ya kisaikolojia inayosababishwa na bulimia.

Utambuzi huo unafanywa katika hali ambapo daktari anafunua ukweli wa kula kupita kiasi na ishara za taratibu za "kusafisha" (kutapika, enemas, kuchukua laxatives na diuretics, kufunga na kudhoofisha. shughuli za kimwili) kutokea angalau mara 2 kwa wiki kwa miezi 3 au zaidi.

Matibabu

Mbinu za kutibu bulimia nervosa imedhamiriwa na sababu za tukio lake. Katika aina za kikaboni za shida kama hiyo ya kula, kuondokana na ugonjwa huo, ugonjwa kuu (ugonjwa wa homoni, tumor, matokeo ya kiwewe, ugonjwa wa akili nk), na ikiwa ukiukaji unasababishwa na mabadiliko asili ya kisaikolojia, basi tiba inalenga kurekebisha matatizo hayo.

Matibabu ya bulimia nervosa inapaswa kuanza mapema iwezekanavyo na kuwa ya kina. Ufanisi zaidi ni mchanganyiko wa kisaikolojia ya mtu binafsi na familia, tiba ya chakula na tiba ya madawa ya kulevya.

Kulingana na utata kesi ya kliniki kozi ya matibabu inaweza kufanywa kwa msingi wa nje au katika hospitali maalum.

Tiba ya kisaikolojia

Kwa matibabu ya bulimia nervosa, mgonjwa anaweza kupendekezwa tiba ya mtu binafsi, familia au kikundi. Mpango wa matibabu hutengenezwa kulingana na sifa za utu wa mgonjwa, na lengo lake kuu ni kuondokana na vikwazo vya kisaikolojia vinavyosababisha hamu ya "jam" wasiwasi. hali ya kisaikolojia, na kuandaa mtazamo sahihi kwa chakula.

Mbali na kufanya kazi juu ya tabia ya mgonjwa katika matibabu ya bulimia nervosa, ushirikiano na mazingira ya karibu ya mgonjwa (jamaa na marafiki) ni muhimu sana. Daktari huwapa mapendekezo ambayo yanaweza kuondokana na kuonekana kwa patholojia za kufikiri kwa mgonjwa, huwafundisha mbinu za kutosha za kuwasiliana na bulimia na ufuatiliaji sahihi wa ulaji wake wa chakula.

Tiba ya kisaikolojia ya kikundi kawaida hupendekezwa kwa wagonjwa katika awamu ya kupona. Katika makundi hayo, watu wanaosumbuliwa na bulimia nervosa wanaweza kushiriki uzoefu wao, mafanikio na njia za kuondokana na ugonjwa huo. Mawasiliano kama hayo huwaruhusu kuhisi kutokuwa na tumaini kwa hali ya sasa na kujifunza juu ya uwepo wa njia za kutatua shida. Kwa kuongeza, kusaidia watu wengine huongeza kujithamini kwa mgonjwa mwenyewe.

Kawaida kwa wagonjwa walio na bulimia nervosa, kozi moja ya kisaikolojia haitoshi kuponya. Tiba kama hiyo inapaswa kuwa ya muda mrefu na kufutwa tu baada ya kuanza kwa uondoaji kamili wa lishe isiyofaa. Baada ya kufikia matokeo yaliyohitajika, wagonjwa wengine wanaweza kupendekezwa ufuatiliaji wa mara kwa mara na mwanasaikolojia ili kuwatenga kabisa kurudi tena kwa bulimia nervosa.

tiba ya chakula

Jukumu muhimu katika matibabu ya bulimia nervosa hutolewa mkusanyiko sahihi menyu ya kila siku. Wakati wa kuchagua mpango wa mtu binafsi lishe, mtaalam wa lishe huzingatia utu na hali ya afya ya mgonjwa. Kwa kuongeza, mtaalamu huendeleza kwa mgonjwa mtazamo huo kuelekea chakula: "Chakula sio radhi tu, bali pia ni chanzo muhimu cha nishati, risiti ambayo inapaswa kupangwa kwa uangalifu."

Tiba ya matibabu

Kuchukua dawa kwa bulimia nervosa imeagizwa ili kuondoa sababu zote mbili (kwa mfano, unyogovu wa muda mrefu) na matokeo ya matatizo ya kula (ukosefu wa vitamini, macro- na microelements, matibabu ya gastritis na matatizo mengine). Kwa hili, maandalizi ya potasiamu na magnesiamu, complexes ya multivitamin na virutubisho vya chakula, madawa ya kulevya kwa matibabu magonjwa fulani na dawamfadhaiko (Prozac au Fleokstin), kuongeza ufanisi wa tiba ya kisaikolojia.