Kako se riješiti posljedica šuge. Šuga: potpuni opis bolesti, uključujući glavne simptome i liječenje. Diferencijalna dijagnoza bolesti

Ženka krpelja polaže oko dva tuceta jaja pod kožu osobe, a zatim umire. Nakon 2-3 dana iz jaja se izlegu ličinke. Probijaju se ispod kože i ispuštaju otrovne tvari koje izazivaju jak svrbež na zahvaćenim područjima.

Nakon 14 dana ličinke se pretvaraju u odrasle jedinke, te žive u koži sve do trenutka kada osoba primi terapiju protiv šuge.

Simptomi

Na mjestu prodora krpelja ispod kože pojavljuje se mali mjehurić. Karakterističan simptom šuge je najjači svrbež zahvaćenih područja kože, pojačan noću. Osim svrbeža kože, postoje i druge manifestacije bolesti:

• crveni osip na koži;
• šuga, vidljiva pri pažljivom pregledu;
• povećanje tjelesne temperature;
• nervoza i tjeskoba.

Svrbež utječe na takve dijelove tijela odrasle osobe:

• bočni dijelovi i donji dio trbuha;
• između prstiju na rukama i nogama;
• unutarnja strana bedara;
• genitalije;
• područje mliječnih žlijezda;
• pregibi lakta.

Kada je dijete zaraženo, lokalizacija krpelja malo se razlikuje od odraslih, glavni su:

• unutarnji dijelovi stopala i sam potplat;
• glava i vrat;
• dlanovi;
• zadnjica.

Moguće komplikacije

Ako se pokrene šuga, može doći do opasne komplikacije kao što je pioderma.

Ako se bolest otkrije na vrijeme i liječi, recidivi su praktički isključeni.

Međutim, ako cijeli ciklus liječenja nije dovršen ili nakon samoprimjene terapije, šuga se može ponovno pojaviti. Simptomi se mogu pojaviti i nakon pretjeranog češanja zahvaćenih područja kože i infekcije.

Komplikacije šuge očituju se u obliku kožnih bolesti koje je teže liječiti.

U slučaju nepravilnog liječenja

Postoje slučajevi da se komplikacije šuge pojavljuju tijekom nepravilnog liječenja ili neadekvatno odabranih lijekova. Najviše česte komplikacije u takvim slučajevima su:

Ako stalno češljate kožu, dolazi do dodatne infekcije, koja može biti popraćena neugodnim mirisom.

S jakim češanjem kože tijekom nepodnošljivog svrbeža, gornji sloj se struže i otvorene rane. Svježe ogrebotine i rane otvaraju pristup infekciji. Najčešće posljedice šuge kada su zaražena područja:

• Piodermija - gnojna lezija kože zbog prodiranja štetnih mikroorganizama u nju. U nedostatku pravodobnog liječenja, upala se širi dalje duž površine, pojavljuju se ožiljci.
• Mikrobni ekcem. Razvija se na područjima kože zahvaćenim mikrobima ili gljivicama. Najčešći uzročnik mikrobnog ekcema je β-hemolitički streptokok. Bolest se manifestira na koži u obliku čireva, mokrih rana, krasta.
• Hiperemija kože - povećanje protoka krvi u području upalnih procesa. Crvene mrlje na koži s šugom pojavljuju se na pozadini rana i ogrebotina.

Dijagnostika i liječenje komplikacija nakon šuge

Ako nađete neugodne simptome, trebate se odmah posavjetovati s dermatologom i proći potrebne studije. Dijagnoza se temelji na sljedećim testovima:

Liječenje komplikacija šuge usmjereno je na uklanjanje neugodni simptomi, uklanjanje potkožnog krpelja - odraslih i ličinki.

Za svaku kožnu bolest koja se pojavila tijekom pogoršanja šuge, liječnik propisuje unutarnji antibiotik i vanjske masti (Bactroban, Bonderm, linkomicin mast).

Kako se pustule smanjuju, masti se izravno koriste od šuge: "Benzil benzoat", "Spregal", Sumporna mast. U više napredni slučajevi propisano je liječenje šuge hladnom (krioterapija).

Izvor: http://InfoParazit.ru/bolezni-ot-vneshnih/chesotka/oslozhneniya-posle-chesotki.html

Specifičnost manifestacije i liječenja šuga kod ljudi

Manifestacija bolesti je uvijek žarišna.

Tipologija

Postoji nekoliko vrsta šuge kod ljudi:

• tipičan;
• atipična (zauzvrat, bolest je podijeljena na takve podvrste: šuga bez poteza, norveška, šuga tipa "inkognito", komplicirana, postkabijalna limfoplazija, pseudosarkoptična šuga).

Tipičnu šugu karakteriziraju višestruki osipi lokalizirani na interdigitalnim naborima ruku, na trbuhu (oko pupka), na prsima, u području genitalija.

Dijagnostika šuge bez pokreta provodi se pregledom osoba koje su bile u kontaktu s drugim bolesnicima. Bolest je karakterizirana prisutnošću folikularnih papula na tijelu i vezikula na rukama. Nema šuge.

Norveška šuga može se dijagnosticirati na pozadini primarne i sekundarne imunodeficijencije nakon dugotrajne uporabe citostatika i hormonskih lijekova.

Oslabljeno tijelo - idealni uvjeti kako bi se razvila norveška šuga: simptomi se aktivno manifestiraju kada sistemske bolesti. Karakteristične značajke su svrbež, prisutnost masivnih kora na pacijentovoj koži, višestruki polimorfni osip i eritrodermija.

Bolesnikova kosa postaje siva-pepeljasta, javlja se alopecija. Istodobno, iz bolesnika izlazi prilično neugodan miris dizanog tijesta, tjelesna temperatura je povišena.

Šuga "incognito" često se otkriva kod ljudi koji se često tuširaju. Tijekom postupka većina populacije patogena uklanja se iz tijela pacijenta. Klinička slika bolesti slična je tipičnoj šugi.

Komplicirana vrsta bolesti može se otkriti samo analizom za šugu. Njegovi najčešći tipovi su dermatitis i piodermija, rjeđi su urtikarija i mikrobni ekcem.

Postkabiozna limfoplazija kože posebna je varijanta tijeka šuge, koja je u većini slučajeva lokalizirana na trupu pacijenta, a također zauzima područje genitalija kod muškaraca s raširenom šugom.

Klinička slika bolesti

Bolest počinje u vezi s pojavom šuga. Ovi uzročnici najvišeživoti se troše na ljudskoj koži.

Ženka grinje postupno izgriza takozvanu šugu, nakon čega polaže jaja ( zadano razdoblje naziva se reproduktivnim). Larve na kraju dolaze na površinu kože, nasele se na njoj, zauzimajući folikule dlake i ljuske epiderme.

Postupno se ličinke pretvaraju u odrasle jedinke koje, pareći se, proizvode nove ženke i mužjake. Ciklus završava.

Šuga se prenosi uglavnom bliskim kontaktom među ljudima, najčešće tijekom zajedničkog ležanja u krevetu.

Simptomi šuge su prilično tipični, a glavni je nepodnošljiv svrbež zahvaćenog područja kože. Znakovi šuge manifestiraju se kod svih bolesnika na različite načine. Svrbež se često pojačava noću, što je uzrokovano specifičnim bioritmom patogena. Drugi simptomi šuge su poremećaj sna i neuropsihijatrijski poremećaji.

Vanjski znakovi šuge su sljedeći:

• bolest se očituje prisutnošću šuga;
• šuga kod ljudi može se prepoznati po karakterističnim polimorfnim osipima izvan šuge.

Kako izgleda šuga? Brazde izgledaju kao linije (ravne ili blago zakrivljene), obojene u prljavo sivu ili bijela boja. Duljina ovih formacija na koži je 5-7 mm.

Ponekad se šuga manifestira na ljudskoj koži šupljim elementima (mjehurići i vezikule) ili lentikularnim papulama.

Najčešće je bolest lokalizirana u onim područjima epidermisa, gdje je zabilježena maksimalna debljina njezinog stratum corneuma.

Osip i svrbež izvan šuge uzrokovani su nekoliko čimbenika:

• alergijska reakcija ljudsko tijelo na otpadnim produktima uzročnika (krpelja);
• dodatak piogene flore.

Dijagnostika

Kako prepoznati šugu? Ako je bolest nekomplicirana, pacijentova koža ima papule, vezikule, krvave kore i ogrebotine. Papule najčešće zauzimaju područja folikula dlake, njihova veličina ne prelazi 2 mm; vezikule se nalaze na stopalima i zapešćima pacijenta, njihova veličina doseže 3 mm.

Bolest se dijagnosticira na temelju tegoba bolesnika, fizikalnog pregleda i kombinacije epidemioloških podataka koji se potvrđuju laboratorijskim pretragama koje pomažu u otkrivanju uzročnika.

Dodatne studije u većini slučajeva nisu potrebne.

Dijagnostički kriteriji za šugu su sljedeći:

• svrbež kože pogoršava se noću i večernje vrijeme;
• postoje šuga;
• osip ima tipičnu lokalizaciju;
• učinak liječenja šuga s antihistaminicima, lijekovima za desenzibilizaciju je odsutan;
• prisutnost karakteristične epidemiološke povijesti.

Mjere tradicionalnog liječenja

Liječenje šuge prvenstveno je usmjereno na uništavanje uzročnika (grinja) akaricidnim pripravcima.

Postoji niz zahtjeva za lijekove protiv šuge:

• pripravci za liječenje šuga trebaju dati pouzdan terapeutski učinak;
• lijekovi ne bi trebali izazvati svrbež i iritaciju na koži pacijenta;
• lijekove treba čuvati dulje vrijeme;
• lijekovi moraju biti široko dostupni i jeftini.

Liječenje i prevencija šuge provodi se prema sljedećim pravilima:

• pacijenti identificirani u jednom žarištu infekcije počinju se liječiti istovremeno, čim imaju prve simptome bolesti;
• budući da se aktivnost patogena povećava navečer, glavni terapijske mjere treba provoditi u ovo doba dana;
• posljedice šuge uklanjaju se paralelno s liječenjem same bolesti;
• tu su i svi članovi obitelji i kolege bolesnika tijekom njegova liječenja bez greške moraju se pregledati i provesti preventivne mjere kako bi se izbjegao učinak "ping-pong" infekcije;
• dezinfekcija se provodi prvih dana tijekom liječenja i nakon njegovog završetka; pacijent, ako je potrebno, može isprati lijek svako jutro, pod uvjetom da je trajanje njegovog boravka na koži bilo najmanje 12 sati;
• pacijent treba promijeniti posteljinu prije početka liječenja i nakon završetka terapijskog tečaja;
• postkabinski svrbež nakon medicinska terapija stručnjaci promatraju kao alergijska reakcija organizma na mrtvog krpelja i uklanja se posebnim antihistaminicima i mastima s kortikosteroidima (na primjer, benzil benzoat ili spregal).

postoji veliki broj razna sredstva namijenjena borbi protiv šuge, kao i načine njihove upotrebe. Razgovarajmo o shemi korištenja jednog od njih.

Spregal treba tretirati na sljedeći način:

• prvog dana potrebno je temeljito oprati, dobro napariti kožu, nakon toga pažljivo utrljati 200 ml emulzije lijeka u kožu ruku, stopala i trupa (ne zaboravite na tabane i prste) );
• na 2. i 3. dan liječenja, ne možete oprati, promijeniti krevet i donje rublje, lijek se ne koristi;
• na dan 4-1, pacijent se ponovno temeljito opere, pari kožu, utrlja gornju količinu lijeka u nju, mijenja krevet i donje rublje;
• petog dana ostaci medicinski proizvod isprani Topla voda, ponovno se mijenja donje rublje i posteljina.

Ostali lijekovi koji se mogu koristiti za liječenje šuge: permetrin, kombinirani lijek Esdepaletrin / piperonil butoksid (aerosol).

Kućno liječenje bolesti

Šuga se može liječiti narodni lijekovi kod kuće. Evo nekoliko primjera najučinkovitijih recepata:

• Ulje gorušice dobro je prilagođeno kao vanjsko sredstvo, koje treba kuhati s češnjakom. Dakle, za 100 g kaše od češnjaka potrebno je 0,5 litara ulja gorušice. Proizvod se mora kuhati na laganoj vatri 15-20 minuta, povremeno miješajući. Zatim se smjesa mora filtrirati, a ostatak se mora iscijediti. Proizvod se čuva na hladnom, tamnom i suhom mjestu.
• Druga varijanta kućni lijek od šuga izgleda ovako: pepeo od češnjaka, maslac, melasa treba miješati u jednakim omjerima. Takva se mast može nekoliko puta dnevno utrljati u zahvaćena područja kože.
• Čisti katran se nanosi na kožu, nakon nekoliko sati proizvod se ispere toplom vodom. Ovaj lijek smanjuje svrbež i uništava uzročnike šuge.
• Za jednu čajnu žličicu terpentina trebat će vam dvije velike žlice biljnog ulja. Sastojci se temeljito izmiješaju i nanose na zahvaćena područja kože.
• Dobro pomaže lijek pripremljen od praha lovorovog lista, pomiješanog u jednakim omjerima s maslacem. Mast se utrljava u kožu bolesnika dva do tri puta dnevno.

Učinkovitost liječenja i posljedice šuga ovise o ispravnosti terapijskih mjera. Ako je liječenje bolesti bilo odgovarajuće, tada njezini znakovi (svrbež, osip) nestaju već drugi ili četvrti dan.

Istina, na kraju terapijskog tečaja potreban je dodatni medicinski nadzor tijekom sljedeća dva tjedna, a ako je bolest izazvala određene komplikacije, onda dok ne nestanu.

U djece, na pozadini šuga, može se razviti dermatitis, ponekad ekcem. To se događa kao posljedica iritacije kože kada je izložena medicinskim pripravcima.

Ako pacijenti imaju svrbež nakon svrbeža, ponekad nastavljaju sami koristiti terapijska sredstva bez savjetovanja s liječnikom. To dovodi do činjenice da se svrbež samo pojačava, čak se može pojaviti dodatna upala.

Lijekovi ne smiju dospjeti na sluznicu pacijenta: to uzrokuje svrbež, iritaciju i upalu.

Karakterističan svrbež može potrajati nakon prekida uzimanja terapija lijekovima(nekoliko tjedana). Ovaj fenomen je objašnjen nuspojava lijekovi. Ponekad, nakon potpunog izlječenja bolesti, na mjestima osipa može se uočiti benigna limfoplazija.

Prognoza za liječenje šuga je povoljna: ako je moguće odrediti bolest i organizirati terapiju na vrijeme, tada se 100% pacijenata izliječi.

Pored ovoga, postoji nekoliko univerzalna pravila kojih se treba pridržavati kako bi liječenje bilo učinkovito: prvo se mora provoditi u ambulantne postavke, drugo, pacijentu se propisuju vanjska sredstva lokalnog djelovanja za ublažavanje svrbeža i borbu protiv osipa, i treće, cijelo njegovo okruženje mora proći niz preventivnih mjera kako bi se zaštitio od infekcije.

Možete liječiti šugu kod kuće, za to postoji cijeli arsenal dokazanih i prilično učinkovitih narodnih recepata.

Sve terapijske mjere treba započeti tek nakon savjetovanja s dermatologom, koji će ispravno postaviti dijagnozu i odabrati optimalni režim liječenja.

Izvor: http://dermatyt.ru/chesotka/lecheniya-chesotki-u-cheloveka.html

Što je šuga, simptomi i liječenje bolesti kod odraslih

Kad jednom dospije na ljudsku kožu, šugava grinja progrize prolaze ispod sloja pokožice i tamo polaže 1-3 jaja dnevno. Ličinke izležene iz jaja postaju zrele jedinke za nekoliko tjedana. Uzrok infekcije je bliski kontakt s bolesnom osobom. Ovo vodi do:

• Velika gustoća naseljenosti.
• Nehigijenski okoliš.
• Poremećen seksualni život.

Događa se, iako vrlo rijetko, infekcija putem kućanskih predmeta: posteljina, ručnici, krpe. Šugu s karakterističnim simptomima možete primijetiti nakon što ste bili in na javnim mjestima gdje si dodirnuo:

• do kvake;
• ograde za stepenice;
• slušalice.

Djeca se mogu zaraziti od igračaka ako se njima igralo bolesno dijete.

Zapamtiti. Infekcija se događa spolnim kontaktom, a obično se muškarac zarazi od bolesne žene.

Svrab u vanjskom okruženju umire relativno brzo, ali ako je situacija povoljna, onda izvan tijela može živjeti do 4-5 dana.

Manifestacije bolesti

Šuge ima dovoljno teški simptomi, nakon otkrivanja kojih je potrebno odmah poduzeti mjere za liječenje. Bolest počinje intenzivnim svrbežom, koji se pojačava noću. Po tijelu se nalaze šuge - vijugave sivkaste pruge koje se uzdižu iznad kože i na kraju završavaju mjehurićem (vezikulom).

Na površini kože vidljivi su prištići (papule) ili gotovo neupadljivi plakovi. Područja na tijelu koja su najsklonija osipu su:

• abdomen, područje pupka;
• unutarnja strana bedara;
• stražnjica;
• mliječne žlijezde;
• bočne površine prstiju na rukama i nogama;
• interdigitalni nabori kože;
• područje skrotuma i penisa kod muškaraca.

Jedan od znakova bolesti je osip na tipičnim dijelovima tijela.

Moguće posljedice

Stoga je šuga jedna od ozbiljnih bolesti, čiji dugotrajni utjecaj na ljudsko tijelo može dovesti do raznih problema. Kukac pod kožom živi dugo u slučajevima kada se liječenje ne provodi ispravno ili se uopće ne poduzimaju terapijske mjere.

U takvim situacijama dolazi do poremećaja spavanja bolesnika, što dodatno dovodi do nesanice. Osim toga, postoji rizik od:

• pioderma u obliku ektima;
• čira;
• dermatitis, itd.

U nekim slučajevima liječnik može staviti pogrešna dijagnoza. Kao rezultat toga, ta se osoba liječi od nečeg drugog. To, naravno, ne daje rezultate, au međuvremenu bolest ne prestaje sa svojim razornim djelovanjem.

Bolest se može zamijeniti s koprivnjačom i liječiti. To će biti prepuno gubitka vremena, a na kraju i zdravlja.

Međutim, svaki dermatolog zna kako izgleda šuga, tako da ne bi trebalo biti problema s dijagnozom i liječenjem.

Savjet. Pri prvoj sumnji na infekciju trebate se obratiti dermatologu koji će započeti pravodobno i pravilno liječenje.

Razvoj komplikacija često dovodi do dijagnostičkih pogrešaka, jer klinička slika sama bolest obično je zamagljena, može se zamijeniti za drugu bolest

Kako pravilno dijagnosticirati?

Kliničke manifestacije i pritužbe pacijenata osnova su za dijagnozu dermatologa.

Iskusni liječnik, naravno, zna znakove svojstvene šugi, ali ipak je u određenim slučajevima bolje provesti mikroskopski pregled.

U tu svrhu, zahvaćeno područje se podmazuje vazelinskim uljem, a zatim se izvodi struganje. Mikroskopija vam omogućuje izravnu identifikaciju kukca ili jaja.

Studija potvrđuje prisutnost ili odsutnost infekcije. Također treba voditi računa da liječniku dolaze pacijenti koji su se prethodno dobro oprali. Kao rezultat toga, možda nećete pronaći ništa. Međutim, liječnik, znajući kako se bolest poput šuge treba manifestirati, skreće pozornost na simptome kao što su:

• svrbež, pogoršan noću;
• karakteristične linearne ogrebotine prisutne na tijelu;
• male papule vidljive na koži.

A ako nije bilo moguće otkriti uzročnika, tada liječnik pribjegava postupku dijagnostike i liječenja, koji se naziva ex juvantibus.

Dobar liječnik jamstvo je da će bolest biti uspješno dijagnosticirana i izliječena.

Manifestacija bolesti kod djece

Simptomi kod djece konvergiraju simptomima šuge kod odraslih, s tom razlikom što kod dojenčadi, osim šuge, postoji i urtikarijski osip (mjehurići). Simptomi kod djece u dobi od 6 mjeseci slični su urtikariji, koja se razlikuje velika količina mjehurići. Oni su lokalizirani na koži lica, stražnjice, leđa.

U nekim slučajevima simptomi su slični ekcemu, koji karakterizira intenzivan svrbež. Dijete je nemirno, gotovo ne spava, koža se često prati alergijski dermatitis ili piodermija impetigo tipa. Terapiju je najbolje obaviti navečer, jer svrbež u ovom trenutku pokazuje maksimalnu aktivnost.

Kako liječiti šugu kod djece? Razmotrit ćemo ovo pitanje malo niže. Ali odmah treba imati na umu da se različita sredstva - masti, kreme, kreme - moraju nanositi u zaštitnim rukavicama kako bi se isključila izloženost kemijski elementi na tvojim rukama.

Zapamtiti! Posteljinu je potrebno mijenjati svaki dan. U sobi u kojoj se nalazi dijete provodi se svakodnevno mokro čišćenje.

Prvi simptomi bolesti kod djece mogu se pojaviti već u prvim satima nakon kontakta s bolesnom osobom.

Klasifikacija bolesti

• tipičan;
• nodularni;
• Norveški (hrskavi, karakteriziran prisutnošću kora);
• šuga čistoća;
• pseudoscabies (pseudosarcoptic mange).

tipična šuga

Ova sorta ima:

• Jak svrbež, obično noću.
• Prisutnost poteza krpelja.
• Upareni osip na tijelu.

Bolest se osjeća navečer i noću. Svrbež postaje još nepodnošljiviji nakon vruće kupke, jer šuga u koži osobe, osjećajući toplinu, aktivira svoje funkcije.

Infekcija odabire područja s osjetljivom kožom: zapešća, prsa, unutarnje strane prstima. Krpelj se obično ne miče na licu.

Bilješka. Ako se pronađu znakovi ove bolesti, nipošto se ne preporučuje odgađanje liječenja, jer se bolest vrlo brzo može razviti u složeniji oblik.

Vanjski simptomi se dovoljno brzo šire tijelom, jedan od prvih znakova su vrpčaste papule

Šugava čistoća

Benzil benzoat mast - učinkovit lijek za šuga

Norveška šuga

• Suha erupcija na tijelu s bjelkastim ljuskama.
• Dermatitis po cijelom tijelu.
• Jak svrbež.

Razmatrani oblik smatra se najzaraznijim, posebno je osjetljiv na ljude koji već pate od bolesti poput leukemije, tuberkuloze, sklerodermije. Njime se često zaraze mentalno retardirane osobe.

Ovaj oblik se rijetko dijagnosticira, glavna skupina pacijenata ima oslabljenu imunološku reaktivnost, što određuje visoku zaraznost.

Pseudo šuga

Pseudo-krasta ili pseudosarkoptična šuga je vrsta bolesti koja se javlja kada insekti koji su prethodno bili na životinjama ili pticama dođu na osobu. Nositelji infekcije su psi, kokoši, svinje, ovce i druge životinje. Krpelji ne grizu ispod dermisa, tako da njihova inkubacija ne traje duže od jednog sata. Međutim, oni uzrokuju ugriz jak svrbež.

Bolest karakteriziraju osipi u obliku papula, mjehurića na dijelovima tijela koji su bili u kontaktu sa životinjama.

Strugotine ne sadrže jaja i ličinke krpelja, budući da se oni mogu razmnožavati isključivo na životinjama. U određenim situacijama moguće je riješiti se infekcije prestankom kontakta sa životinjama.

Možete se zaštititi od pseudo-šuge dezinficiranjem odjeće, posteljine u kući u kojoj se nalaze životinje.

Lažna šuga, uzrokovana grinjama koje su ljudima došle od životinja, uzrokuje jak svrbež, ali nije zarazna

Nodularni tip bolesti

Manifestira se u procesu interakcije tijela s produktima aktivnosti krpelja. Klinička manifestacija izražena je stvaranjem malih crveno-smeđih nodula ispod prolaza.

Osip se raspoređuje prema:

• Trbuh.
• Stražnjica.
• Spolni organ muškarca.

Načini i metode liječenja

Liječenje sumpornom mašću je najpristupačnije i klasičan način. Kada se pojave šuga i prvi simptomi, potrebno je organizirati se preventivne mjere te započeti liječenje i kod djece i kod odraslih. Koncentracija za djecu i odrasle je različita - 10 odnosno 20%. Tečaj traje oko 10 dana.

Korisna upotreba katranski sapun. Ne liječi u potpunosti, ali s izvrsnim baktericidnim svojstvima uspješno se bori protiv osipa i crvenila.

Još jedan učinkovit lijek za liječenje šuge kod ljudi je krema s benzil benzoatom. Postotak sredstava za liječenje bolesti kod djece je 10%, a kod odraslih - 20%. Tečaj traje do 6 dana.

Dobar učinak može se postići i upotrebom Spregal spreja. Treba ga raspršiti na kožu na udaljenosti od 20 cm Posebno pažljivo nanesite proizvod na:

• Prsti na rukama i nogama.
• Pazuha.
• Prepone.
• Ostale krivulje tijela.

Nakon primjene, lijek treba ostaviti 12 sati. Ponekad ovaj lijek može izazvati nuspojave koje ne traju dugo.

Bilješka. Morate biti spremni na činjenicu da svi simptomi nakon liječenja ovim lijekom mogu trajati još 10 dana.

Ovisno o anamnezi i analizi simptoma, liječnik propisuje punopravno liječenje lijekovima.

Liječenje narodnim metodama

Moguće je uništiti šugu kod bolesne osobe kućnim metodama. Da biste to učinili, možete primijeniti sljedeće metode.

Ranicu na oboljelom mjestu treba natopiti i počešati. Zatim morate utrljati pepeo iz rane u ranu. obične cigarete. Nakon toga ovo mjesto namažite sumpornom mašću i zatvorite ljepljivom trakom.

Ovaj postupak se radi kako bi se insektu zatvorio zrak.

Da biste pripremili mast koja liječi šugu, trebate pomiješati 1 žličicu. terpentin s 2 žlice. l. maslac. Utrljajte ovu mješavinu na zahvaćena područja. Dobar učinak postiže se ako se na tijelo nanese mješavina 1 žlice celandina s 4 žlice vazelina. Preporuča se tretirati kožu navečer.

Narodni lijekovi često su vrlo učinkoviti

Šuga je vrlo zarazna bolest. Kako biste zaštitili druge i riješili se neugodnih simptoma, ne odgađajte kontaktiranje dermatologa.

Na ranoj fazi Razvoj alergija i šuga imaju slične simptome, pa se lako mogu zbuniti. Međutim, ovo je potpuno razne bolesti, čiji su tretman i dijagnoza bitno različiti. Šuga, poput alergija, ima karakteristične simptome koji razlikuju prvu bolest od druge.

Izrazite značajke

Od 100% slučajeva, dijagnoza šuge se postavlja mladim osobama ispod 30 godina, od kojih je svako peto dijete. Žarišta infekcije često se bilježe u školama, vrtićima i bolnicama.

Zajednički simptom obje bolesti je osip i svrbež. Ali zahvaljujući nekim značajkama simptoma, možete razumjeti kako razlikovati šugu od alergija. Što tražiti:

Neovisno možete provjeriti koja je bolest pogodila osobu s alergijama ili šugom na jednostavne načine:

Osim vizualne identifikacije obilježja vanjske razlike između ove dvije bolesti postoje laboratorijske dijagnostičke metode. Iskusni dermatolog zna kako razlikovati šugu od dermatitisa, pa će preporučiti niz postupaka.

Najteže je dijagnosticirati šugu kod djece. Ako se infekcija dogodila kod djeteta mlađeg od 6 mjeseci, tada se tipične razlike od alergija možda neće otkriti.

Bolest je više poput koprivnjače ili plačućeg ekcema. Krpelji vrlo rijetko zahvaćaju bočne falange prstiju i prostore između prstiju kod djece mlađe od 3 godine, ali često uništavaju ploče nokta.

Dijagnostika alergija ima sasvim drugi smjer. Prije svega, pacijent prolazi kožne testove s uvođenjem različitih alergena. Testovi na alergene su različiti:

1. Skarificiranje.
2. prick test.
3. Provokativni nazalni testovi.
4. Inhalacijski provokacijski test.

Uz specifične testove, određivanje alergena moguće je i krvnom slikom (ELISA ili RAST studija).

Diferencijalna dijagnoza alergije zahtijeva više vremena. Obično zbog nestabilnosti imunološki sustav Teško je utvrditi uzrok alergije kod djeteta.

Prilikom dijagnosticiranja alergija liječnik obavezno pita pacijenta je li pojeo novi proizvod, je li promijenjen prašak ili deterdžent, je li bilo kontakta s kućnim ljubimcima itd. itd. Ponekad je potrebno više od mjesec dana da se pronađe patogen.

Diferencijalna dijagnoza alergija i šuga treba razlikovati ove bolesti od drugih, gdje su svrbež i osip također glavni simptomi:

• piodermija;
• ekcem;
• dijabetes;
• stagnacija žuči;
• Hodgkinova bolest;
• ubodi buha ili komaraca;
• stidne uši (ako svrbi koža u području prepona).

Dijagnoza šuga ne traje puno vremena, iskusni dermatolog može brzo odrediti patologiju. Razlikovanje šuga od alergija je prilično teško samostalno, stoga, bez savjetovanja sa stručnjakom, liječenje se može propisati pogrešno. Nema potrebe riskirati zdravlje - ni vaše, ni djetetovo: sve osipe na koži koji svrbe morate pokazati dermatologu i tek onda liječiti.

Urednik projekta DoloyPsoriaz.ru

Koristan članak?

Uzročnik bolesti je šuga, koja je lokalizirana u dubokim slojevima kože. Šuga se prenosi spolnim putem trljanjem kože. kućanski načinširenje krpelja postoji, ali je malo vjerojatno.

Nakon tretmana na koži se mogu pojaviti pigmentacije, pečati, seropapule, čirevi, dermatitis i osip.

Glavni uzroci razvoja posljedica šuga

Neuspješno liječenje bolesti nastaje iz sljedećih razloga:

• nepoštivanje pravila za primjenu i doziranje sredstva protiv šuge;
• neravnomjerno ili nedovoljno nanošenje lijek na slojevima kože;
• reinfekcija ljudska šuga nakon spolnog kontakta;
• sekundarna infekcija pacijenta iz vlastitih higijenskih predmeta.

Crvene mrlje nakon šuga

Stvaranje crvenih mrlja nakon tretmana smatra se simptomom kontaktni dermatitis. Ova komplikacija je popraćena sljedećom kliničkom slikom:

• spontani napadi svrbeža;
• crvenilo i oticanje zahvaćene kože;
• lokalno povećanje tjelesne temperature i osjećaj "pečenja".

Za takve pacijente liječnici provode temeljitu dijagnozu i laboratorijsku analizu na prisutnost grinja i ličinki iglica. Ako se u razmazima nađu uzročnici šuge, tada se pacijent podvrgava drugoj terapiji protiv šuge.

Uklanjanje crvenila i oteklina kože provodi se uz pomoć kortikosteroidnih masti (advantan, elidel ili lokoid). Nanose se na upaljeno područje kože tankim slojem masažnim pokretima. Trajanje ovog tretmana je oko dva tjedna. Ovi lijekovi se koriste samo nakon prethodne konzultacije s dermatologom.

Kortikosteroidni lijekovi za lokalna primjena učinkovito eliminirati svrbež, crvenilo i oticanje epiderme.

Smeđe mrlje na koži nakon šuge

U takvim slučajevima dolazi do pigmentacije i zadebljanja kože iz dva glavna razloga:

Uklonite upornu pigmentaciju koža nakon šuge, koja nije popraćena strukturnim promjenama u tkivima epiderme, moguće je uz pomoć mikrodermoabrazije, profesionalnog pilinga i kirurškog poliranja.

Osip i svrbež nakon šuge

Ako nakon uklanjanja šuga, pacijent ima višestruke osipe i intenzivan svrbež, tada liječnik može postaviti dijagnozu: "alergijski dermatitis". U takvim slučajevima pacijenti se žale na osjećaj pečenja, trnce i svrbež, koji su uznemirujući navečer i noću.

Kao rezultat toga, većina pacijenata ima pristup bakterijska mikroflora u zoni grebanja.

Glavnim uzrokom komplikacija smatra se toksin šugavih grinja, koji ostaje u ljudskom tijelu do dva tjedna. Liječenje alergijskog osipa i svrbeža sastoji se od sljedećih aktivnosti:

• recepcija antihistaminici(diazolin, suprastin, tavegil), koji smanjuju oticanje mekih tkiva i smanjuju svrbež;
• liječenje zahvaćenih područja kože antialergijskom kremom (ruzam, desetina);
• dezinfekcija područja osipa s mastima, sprejevima i prašcima.

Seropapule nakon liječenja šuge

Ponekad nakon terapije protiv šuge zaostaju pojedinačni osipi na genitalnom području praćeni jakim svrbežom. Izgledaju poput malih bijelih prištića. Ova klinička slika tipična je za seropapule. Ovi se osipi obično mogu promatrati nekoliko mjeseci.

Komplikacije ove vrste, u pravilu, ne zahtijevaju poseban tretman. Samo s pojavom novih osipa i povećanjem intenziteta svrbeža, pacijent treba proći drugi tijek terapije za šugu.

Upalne komplikacije kože

Ako nakon šuge ostane duboko češanje, tada se na ovom području često razvija bakterijski dermatitis. Ova komplikacija je rezultat prodiranja patoloških mikroorganizama u oštećena područja epiderme. Kao rezultat, upalu uzrokuju streptokoki i stafilokoki.

Progresija bakterijska infekcija može dovesti do nakupljanja gnoja, stvaranja čireva i ekcema. U nekim slučajevima prodiranje gnoja u krvožilni sustav može biti kobno.

Pristupanje bakterijske infekcije zahtijeva pravovremeno liječenje antibioticima. Liječnici obično propisuju antibakterijska sredstva imajući širok raspon akcije. Takvi lijekovi dostupni su u obliku tableta i injekcija.

Izbor antibiotika temelji se na prevalenciji i ozbiljnosti bakterijski dermatitis. Prije uporabe antibakterijskih injekcija, liječnik treba provjeriti da pacijent nema alergijsku reakciju na antibiotik.

Tijekom tog razdoblja pacijent prolazi kroz sljedeće vrste terapije lijekovima:

• antihistaminici, koji su dizajnirani za uklanjanje oticanja i svrbeža kože;
• liječenje antisepticima zone osipa u obliku praha, aerosola ili masti;
• poticanje regeneracije kože uz pomoć biljnih pripravaka.

Furunkuloza kože

Posljedica dubokog češljanja epidermisa nakon šuge može biti čir, koji je gnojna upala folikul dlake. Bolest se očituje stvaranjem ograničenog područja edema i crvenila kože. U središnjem dijelu takvog pečata možete vidjeti malu bijelu točku.

Liječenje furunkuloze počinje terapijom lijekovima. Pacijent se stavlja na patološko žarište pomoću kompresije s ihtioolom ili Vishnevsky mastom.

Uz neučinkovitost takve terapije, liječnici preporučuju da se pacijent podvrgne kirurškom otvaranju apscesa. Pacijent je pod lokalna anestezija. Kirurg prereže čir skalpelom i ugradi drenažu (posebnu gumenu traku) za dreniranje gnojnih masa. Nakon radikalne intervencije, pacijent mora proći tečaj antibiotska terapija za prevenciju bakterioloških komplikacija.

Venerološke lezije

Prema suvremenom medicinska klasifikacija stručnjaci za šugu odnose se na spolne infekcije, jer se na taj način šuga najlakše podnosi. S tim u vezi, postoji velika vjerojatnost širenja popratnih spolno prenosivih bolesti.

U takvim slučajevima stručnjaci upućuju pacijenta na konzultacije i složena dijagnostika dermatovenerologu. Liječenje bolesnika, u pravilu, odvija se ambulantno.

Psihogeni poremećaji

Glavni simptom šuge su akutni napadi svrbeža, koji muče osobu u drugoj polovici dana i noću. Skraćeno vrijeme spavanja i stalni osjećaj svrbeža uzrok su mnogih živčanih poremećaja i nesanice. Dugi tijek bolesti i prisutnost dermatoloških komplikacija mogu dovesti do težih neuroloških posljedica.

Posebnu pozornost treba posvetiti pedijatrijskim pacijentima, koji često imaju teško češanje, oštećenje zdrav san i funkcionalna promjena u funkciji središnjeg živčanog sustava.

Liječenje neuroloških komplikacija sastoji se od sljedećih aktivnosti:

• Primjena anestetika na oštećena područja kože. To vam omogućuje značajno smanjenje intenziteta svrbeža.
• Bolesnik uzima sedative koji smiruju živčani sustav i normalizira san.

Prevencija komplikacija šuge

Spriječiti širenje infektivni proces u koži može biti pravovremenu dijagnozu bolesti, što omogućuje sveobuhvatno i potpuno liječenje. Bolesnika u akutnoj fazi treba izolirati od ostalih članova obitelji. Izravni kontakt s takvim pacijentom ili njegovim osobnim predmetima dovodi do širenja šuga.

Bolest uzrokuje šugava grinja. Prenosi se putem kućnog kontakta. glavna značajka bolest - svrbež, pogoršan noću. Tu su i šuga - crvene pruge na koži. Ali postoje i drugi oblici bolesti, na primjer, šuga bez svrbeža i karakterističnog osipa. Potonji se, na primjer, često opaža kod ljudi koji jako vole higijenu.

Terapija se provodi akaricidnim pripravcima (npr. benzil benzoat, sumporna mast), a traje oko tjedan dana.

Zašto je svrbež ostao nakon tretmana

Čak i uz pravilnu terapiju i pridržavanje preporuka liječnika, simptomi bolesti mogu potrajati još mjesec dana. Čvorovi na koži posebno su uočljivi dugo vremena.

šugavac

U pravilu, liječnici za olakšanje zaostali simptomi imenovati antihistaminici i kortikosteroidi.

U nekim slučajevima, ako nelagoda potraje dulje od 2 tjedna, može se propisati ponovljena uporaba akaricidnih sredstava.

Dakle, zašto svrbež nakon šuge ne nestaje:

1. Dijagnosticiran nodularni oblik. Reakcija imunološkog sustava je prejaka, pa tegobe traju duže nego inače.
2. Nepravilno liječenje - neprikladni lijekovi ili njihova neadekvatna uporaba (nije tretirano cijelo tijelo, korišteno je premalo lijeka, proizvod je neravnomjerno raspoređen po koži). Kao rezultat toga, grinja ostaje živjeti u koži.
3. Žive neoplođene ženke krpelja. Ne polažu jajašca i ne pojavljuju se na površini kože pa ih se teže rješavaju. Takve ženke mogu živjeti do 6 tjedana. Zato tijelo može svrbjeti još mjesec i pol nakon tretmana.
4. Alergijska reakcija o korištenom sredstvu protiv šuge.
5. Ponovna infekcija. To se događa ako, na primjer, nisu svi članovi obitelji / tima bili tretirani ili stvari nisu dezinficirane.

nodularne šuge

Ovaj oblik bolesti razlikuje se po tome što svrbež i šuga po cijelom tijelu, čak i nakon uspješnog liječenja, mogu trajati nekoliko mjeseci.

Terapija je standardna- propisati lijekove protiv krpelja za vanjsko liječenje. Može se nadopuniti antihistaminicima.

Što učiniti ako svrbež ostane

Šuga na rukama

antihistaminici za svrbež

"Fenkarol"

Tablete se piju odmah nakon jela. Doziranje je kako slijedi:

1. Jedna doza za odrasle je 25-50 mg. Učestalost prijema je 3-4 puta dnevno. Maksimum dnevna doza- 200 mg.
2. Za djecu mlađu od 3 godine, jedna doza je 5 mg, učestalost primjene je 2-3 puta dnevno.
3. Za djecu od 3-7 godina, jedna doza je 10 mg, učestalost primjene je 2 puta dnevno.
4. Za djecu od 7-12 godina, jedna doza je 10-15 mg, učestalost primjene je 2-3 puta dnevno.

Trajanje tečaja je 10-20 dana.

"Fenkarol" je kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti na komponente iu prvom tromjesečju trudnoće.

Nuspojave se mogu pojaviti kod preosjetljivosti na lijek ili predoziranja. Tu spadaju: suha usta, dispeptički simptomi (poremećaji stolice, bolovi u trbuhu i poremećaji u probavni trakt). Uz značajno i dugotrajno predoziranje može se pojaviti glavobolja, povratiti.

"Loratadin"

Ovaj antialergijski lijek djeluje unutar pola sata nakon ingestije. Doziranje je kako slijedi:

1. Djeca od 12 godina i odrasli - 1 tab. (10 mg) 1 puta dnevno.
2. Djeca od 2 do 12 godina težine do 30 kg - ½ tab. jednom dnevno, a s težinom većom od 30 kg - 1 tab.

   Loratadin

Trajanje prijema - 10-15 dana. Liječnik može prilagoditi tečaj - od 1 do 28 dana.

"Loratadin" je kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti na komponente i tijekom dojenja.

Iz nuspojave moguća su suha usta i povraćanje. U slučaju predoziranja, otkucaji srca mogu učestati, mogu se pojaviti pospanost i glavobolja.

Glukokortikoidni lijekovi

Hidrokortizonska mast

Tretira zahvaćena područja, nanošenjem tankog sloja, do 3 puta dnevno. Kontraindiciran je u infekcije kože(tuberkuloza, piodermija - gnojna upala kože, mikoze), rane i čirevi.

Kako se riješiti svrbeža nakon liječenja šuge Sinaflan mastom

Mast se koristi 1-3 puta dnevno u tankom sloju, bez utrljavanja. Trajanje terapije - 5-10 dana, ali se može povećati do 25. Ne preporuča se tretirati područja s osjetljivom kožom (lice, kožni nabori) i preko velikih površina s mašću.

Na dugotrajnu upotrebu odnosno obrade osjetljiva koža moguće nuspojave kao što su hipofunkcija nadbubrežne žlijezde i atrofija kože. Sinaflan mast je kontraindicirana u slučaju preosjetljivosti na komponente, tuberkuloze kože, kožnih infekcija, rana i rana, kao i tijekom trudnoće.

Svrbež od preostalih grinja

Dešava se da nakon upotrebe akaricidnih sredstava neoplođene ženke krpelja ostanu žive. Koliko dugo traje svrbež nakon liječenja šuge? ovaj slučaj? Oko mjesec - jedan i pol, a za vrlo osjetljive osobe i duže.

Aerosol "Spregal"

Aerosol "Spregal"

Lijek se može koristiti čak i za bebe. Prvi tretman se provodi navečer (18-19 sati) tako da se terapijski učinak javlja noću. Nakon obrade, ne možete oprati. Prvo poprskajte bolesnika, a zatim ostatak obitelji.

"Spregal" se primjenjuje kao i druga sredstva protiv šuge: tretira se cijelo tijelo, osim glave i lica. Prskanje se vrši na udaljenosti od oko 25 cm od površine tijela. Dobro njegovana koža počinje blistati.

Nakon 12 sati potrebno je dobro oprati tijelo sapunom.

Često je dovoljna samo jedna aplikacija aerosola, ali liječnik može savjetovati neki drugi preventivni tretman. Prilikom raspršivanja aerosola moguć je lagani osjećaj trnaca. Ovo posljednje je samoograničavajuće.

Kalcijev glukonat za alergije

Kalcij smanjuje propusnost krvnih žila, odnosno, alergenima je teže prodrijeti u krv. Kalcijev glukonat pomaže kod raznih alergijskih reakcija, uključujući i one uzrokovane lijekovima.

Kako ublažiti svrbež kod šuge s kalcijem

Kalcijev glukonat treba piti prije jela, preporučljivo je piti mlijeko. Doziranje je kako slijedi:

1. Za djecu od 3-4 godine jednokratna doza od 1 g.
2. Djeca 5-6 godina - 1-1,5 g.
3. 7-9 godina - 1,5-2 g.
4. 10-14 godina - 2-3 godine
5. Od 14 godina i stariji - do 3 godine.
6. Starije osobe - ne više od 2 g dnevno.

Učestalost prijema je 2-3 puta dnevno. Trajanje tečaja - od 10 dana do mjesec dana.

Kalcijev glukonat je kontraindiciran kod zatajenja bubrega, hiperkalcemije, hiperkalciurije, ateroskleroze, tromboze. Moguće nuspojave: mučnina, povraćanje, proljev, bol u trbuhu.

Zaključak

Potražite liječničku pomoć ako imate simptome šuge

Osim toga, nemojte isključiti alergiju na krpelje ili na lijek koji se koristi. Identifikacija alergena pomoći će u sprječavanju neželjenih događaja u budućnosti.

Šuga, iako se liječi brzo i jednostavno, zahtijeva posjet stručnjaku. Bolest je vrlo zarazna i njeni simptomi su jaka nelagoda. Stoga je bolje dijagnozu i propisivanje terapije povjeriti stručnjaku.

Kako dijete može dobiti šugu: načini i uzroci infekcije

Uzročnik bolesti je šugava grinja. Ovo je mali arahnidni kukac.

Veličina ženke kukca je od 0,2 do 0,4 mm, mužjaci su još manji. Nisu vidljivi golim okom.

Kod šuge na tijelu pacijenta možete primijetiti takozvane "pokrete svrbeža" - vijugavu liniju duljine od 1 mm do 2-3 cm, ali najtipičnija vanjska manifestacija bolesti je osip u obliku sitnih mjehurića. .

Stupanj zaraznosti

Stupanj zaraznosti

Kada se netko iz bliskog kruga ili članova obitelji zarazi šugom, nakon nekog vremena bit će pogođeni svi ukućani. Alergija se smatra nezaraznom bolešću koja se ne prenosi preko posteljine, zajedničkih predmeta, pa se alergije trebaju liječiti individualno, dok se šuga mora preventivno liječiti za sve članove obitelji.

Prisutnost vanjskih znakova

Šugava grinja može napraviti uparene prolaze u koži, što se lako može vidjeti ako pažljivo pregledate zahvaćenu kožu. U prisutnosti alergija, takvi znakovi su odsutni, upareni prolazi se ne mogu otkriti.

Koža je prekrivena crvenim osipom gotovo ravnomjerno, fokusiraju se na stražnjicu, trbuh, obraze.

Ženka ovog krpelja ima osobitost polaganja ličinki pod kožu pacijenta. Unutar dva tjedna mladi će pojedinci proći kroz ciklus svog neposrednog sazrijevanja.

Mužjaci ove vrste umiru unutar nekoliko minuta nakon parenja sa ženkom šugavog grinja.

Izvan svog uobičajenog staništa, ovi predstavnici insekata ne žive više od tri dana. Temperatura čija oznaka prelazi 65 stupnjeva Celzijusa za njih je kobna.

Šuga se prenosi kontaktom, kao rezultat čvrstog dodira kože bolesne osobe ili njegovih higijenskih i kućanskih predmeta.

Glavni simptomi ove bolesti mogu se nazvati:

Vrijedno je zapamtiti da kada sličnih simptoma treba se što prije obratiti liječniku jer bolest može dobiti epidemiološke razmjere.

Alergija je patološki proces koji nastaje kao rezultat ponovnog ulaska faktora u ljudsko tijelo, koji se obično naziva alergen. To je određeni alergen koji izaziva aktivaciju zaštitnog imunološkog sustava osobe.

Pridruženi simptomi

Za obje bolesti, vani crvenilo kože, što uzrokuje svrbež i svrbež

Uz obje bolesti, na površini kože pojavljuje se crveni osip, koji počinje svrbjeti i svrbjeti. Simptomi koji se pojavljuju imaju niz karakterističnih svojstava: svrbež tijekom alergijske reakcije smeta unatoč dobu dana, a kod šuge se pojačava s početkom noći.

U ovo doba dana ženka krpelja ima razdoblje pojačane aktivnosti.

Tu se vide jedva primjetni upareni prolazi koje krpelj pravi. U slučaju svrbeža uzrokovanog alergijskom reakcijom, takvi prolazi nisu vidljivi.

Lokalizirani šugavi osip na rukama, u laktovima, ispod čašica koljena, na bedrima i stražnjici, kao i u bradavicama.

U djece - na površinama stopala, lica, u nekim slučajevima na glavi, u tjemenu. U novorođenčadi, šuga može izgledati kao alergijska reakcija, urtikarija - veliki broj mjehurića, koji svrbe, prekriveni su krvavom korom.

Kod šuge nema curenja nosa i suzenja. Ovo je znak alergijske reakcije. Kada su prisutne alergije bolesno stanje i opća slabost, znakovi koji se ne pojavljuju kada su zaraženi šugom.

U nekim slučajevima, osoba koja primijeti crvene mrlje na sebi odmah počinje uzimati antialergijske lijekove. U slučaju alergija ovi lijekovi mogu pomoći.

Ako su znakovi povezani s infekcijom od krpelja, situacija se može pogoršati ako se ne počne pravodobno liječiti. Tipični simptomi alergijske reakcije su:

• podbulost;
• neprestano kihanje;
• kašalj;
• svrbež u sinusima.

Alergija je zarazna bolest. Njegova prisutnost ili odsutnost posljedica je samo specifičnosti tijela i imunološkog sustava, za razliku od šuge, koja je zarazna.

Načini prijenosa šuge:

• seksualno;
• tijekom rukovanja;
• kontaktni sportovi.

U obitelji u kojoj je jedna oboljela osoba, infekcija se brzo širi. Uskoro će apsolutno svi članovi obitelji biti zadivljeni. S alergijskom reakcijom liječi se jedna bolesna osoba, ali s šugom cijela obitelj dobiva tečaj liječenja.

Uobičajeni znakovi infekcije šugom kod odraslih i djece:

• Svrbež, koji je posebno uznemirujući navečer i noću, grinje su vrlo aktivne u tim razdobljima;
• Pojava prolaza krpelja koji izgledaju poput bjelkastih linija koje se uzdižu iznad kože. Na kraju ovih redaka možete vidjeti crne točkice, to su kvačice.
• Pojava malog osipa u obliku malih mjehurića.
• Lokalizacija prolaza krpelja u pazuha, između prstiju, na laktovima, stražnjici.

Vanjska manifestacija šuga kod djece ima svoje karakteristike. To je zbog specifične strukture kože beba. Nažalost, od ove bolesti mogu oboljeti i dojenčad.

Sama presuda ne ovisi toliko o djelovanju krpelja koliko o proizvodima njegove vitalne aktivnosti. Osoba ne osjeća kako krpelj čini poteze u koži, ali u isto vrijeme teške alergije proizvode otpadne proizvode.

Ovdje valja pojasniti da se kod početne infekcije krpeljem svrbež javlja tek nakon tjedan dana, no kod naknadne infekcije alergija dovodi do jakog svrbeža koji traje gotovo 24 sata. To sugerira da tijelo nema priliku razviti imunitet na šugu.

Dijagnoza i liječenje

Spray Permethrin jedan je od sredstava za rad za liječenje šuge

Nije teško identificirati uzrok simptoma koji su se manifestirali, morate ići stručnjaku. Nije suvišno napraviti potpunu dijagnozu tijela.

Dermatolog pregledava kožu, pravi struganje gornjeg sloja epitela i koristi mikroskop za identifikaciju patogena.

Prije svega, morate uništiti patogene - šuga i njihove ličinke. Postoji puno lijekova koji mogu neutralizirati njihovo djelovanje i uništiti krpelje, uglavnom se koriste u obliku masti.

Najpopularniji od njih su permetrin, benzibelenzoat, sumporna mast, spregal, krotamiton, nešto rjeđe se koriste lindan. Masti treba utrljati ne samo u područje zahvaćene kože, već iu druga područja kože.

Utrljavanje masti u kožu djece mlađe od 3 godine mora se vršiti kako u području vlasišta, tako i po cijeloj površini tijela. Starija djeca ne trebaju dezinficirati kosu i područje lica. Kod njih, za razliku od beba, lice i predio kose na glavi nisu zahvaćeni krpeljima.

Prije svega, za uklanjanje šuge koristi se sumporna mast, kojom se maže cijelo tijelo. Tijek liječenja je dizajniran za 5 dana, a mast se utrlja 1 puta dnevno.

U isto vrijeme, dok je tečaj u tijeku, posteljina i donje rublje se ne mogu mijenjati kako bi se spriječilo širenje krpelja. Mast na bazi sumpora ima minus, to je neugodan miris i moguća alergija pogotovo kada se ponovno primijeni.

Također se koristi Spregal, koji je predstavljen u obliku aerosola. Raspršuje se po cijeloj površini tijela, s izuzetkom glave. 12 sati nakon nanošenja aerosola, morate se istuširati i temeljito isprati lijek sapunom s površine kože. Posteljina i donje rublje se mogu mijenjati.

Šuga: komplikacije - postoje li? Razmotrimo ovo detaljnije.

Šuga: posljedice bolesti

Ako su dijagnoza i liječenje takve bolesti pravovremeni, vjerojatnost recidiva bit će minimizirana. Ali ako se tijek liječenja ne pridržava liječnika ili se pacijent sam liječi, šuga se opet može osjetiti. Simptomi se mogu osjetiti nakon što dodatna infekcija uđe u ljudsko tijelo, pretjerano češanje.

Komplikacije šuge su najčešće kožne bolesti. Vrlo je teško liječiti takve atipične kožne probleme.

Komplikacije nakon šuga kod odraslih: što se događa s pogrešnim liječenjem?

U nekim slučajevima, posljedice se mogu manifestirati zbog neadekvatno propisanih lijekova za liječenje šuge od strane liječnika. Najčešće posljedice u ovom slučaju su:

„Posljedice šuge s fotografijom“, „posljedice šuge kod odraslih (foto)“, „komplicirane šuge: fotografija“ - takvi upiti pomažu osobi da sazna kako komplikacije šuge stvarno izgledaju. U mnogim slučajevima to može potaknuti osobu da se na vrijeme obrati kvalificiranom stručnjaku.

Forum: Šuga (liječenje i posljedice) je mjesto gdje oboljeli mogu pronaći pravu podršku i malo se smiriti nakon čitanja priča ljudi koji su se liječili. Zapravo, šuga nije opasna bolest, može se liječiti.

Posljedice šuge zbog dodatne infekcije

Kada osoba intenzivno češlja kožu, može obrisati gornji sloj kože, što dovodi do stvaranja otvorenih rana koje krvare. Takve rane i ogrebotine su ulazna vrata za dodatnu infekciju. Što se događa kada se ozlijeđeno područje inficira?

1. Mikrobni ekcem. Pojavljuje se na koži koja je zaražena gljivicama ili klicama. Najčešći uzročnik takvog ekcema je beta-hemolitički streptokok. Ova se bolest vizualizira kao krasta, apsces, plačuća rana;
2. Piodermija. Ovo je gnojna ozljeda kože. Pojavljuje se kada štetni mikroorganizmi prodru u kožu. Ako se ovaj problem ne liječi na vrijeme, upala će se smanjiti površina kože s stvaranjem ožiljaka;
3. Hiperemija kože. To predstavlja povećan protok krvi u području upale. Na koži se pojavljuju crvene mrlje zbog ogrebotina i rana.

Šuga komplicirana piodermom

Piodermiju liječi dermatolog. Pacijent ne bi trebao imati puno kontakta s vodom, osobito ako se bolest javlja u akutnoj vazi

Obrađuje se koža oko ozlijeđenog mjesta dezinfekcijska sredstva a rješenja su također učinkovita salicilna kiselina i otopina kalijevog permanganata. Iako je kontakt s vodom nepoželjan, uvijek trebate prati ruke i tretirati ploče nokta s dva posto otopine joda. Također morate obrisati netaknutu kožu vlažnom spužvom. To će zaštititi pacijenta od širenja infekcija.

Pacijentova prehrana treba biti uravnotežena, morate konzumirati više mliječnih proizvoda i povrća. Morate ograničiti unos soli jednostavni ugljikohidrati, ekstrakti i alkohol.

Ako piodermija postane kronična, potrebno je primijeniti liječenje antibakterijskim sredstvima.

Komplikacija šuga u prepone

Što se može reći o komplikacijama ove vrste šuge? Kod žena to može biti vulvovaginitis. Što se tiče muškaraca, zbog stalnog svrbeža mogu postojati problemi s erekcijom i spolnim odnosom.

Šuga tijekom trudnoće: posljedice

Ako je bolest otkrivena na vrijeme i izliječena, fetus tijekom trudnoće neće doživjeti negativne posljedice.

Jedini problem leži u činjenici da će buduća majka biti stalno ometena nelagoda. To će pridonijeti razvoju slabosti, što će je učiniti razdražljivijom prije poroda.

Na uznapredovali stadijšuga na majčinoj koži stvaraju se apscesi. To može negativno utjecati intrauterini razvoj buduće dijete.

To jest, ako osoba ima bilo kakve komplikacije, bolje je odmah kontaktirati stručnjaka. Međutim, bolest je lakše spriječiti nego liječiti. Također je puno lakše liječiti početno stanje nego u kroničnom stadiju. Stoga se mora pažljivo pratiti vlastito tijelo i slušaj njegove osjećaje. To će pomoći u izbjegavanju razvoja posljedica.

Postoje mnoge zablude o šugi. Ako mislite da se šuga lako zarazi rukovanjem, rukovanjem, posteljinom ili ručnicima ili da dolazi od loše higijene, onda svakako morate pročitati ovaj post.

Urednik L.J. Mediji

Drugo, putnici se moraju suočiti s populacijama u kojima je gotovo cijela populacija zahvaćena šugom, poput naroda subsaharske Afrike ili domorodaca Novog Zelanda i Australije.

Napokon uz šugu muče putnika i druge grinje koje svrbe, o kojima naši turisti gotovo nisu obaviješteni; većinu njih muči samo osip koji svrbi, ali ima i onih koji nose smrtonosne infekcije.

Dakle, redom.

Dio 1. Šuga

Postoje mnoge zablude o šugi. Ako mislite da se šuga lako zarazi rukovanjem, rukovanjem, posteljinom ili ručnicima ili da dolazi od loše higijene, onda svakako morate pročitati ovaj post do kraja.

Godine 1687. talijanski liječnik Giovan Cosimo Bonomo i ljekarnik Diacinto Cestoni opisao je po prvi put odnos između svrbeža i tipičnog kožni simptomi razvijaju se nakon infekcije. Oni su prvi ustanovili da bolest može biti uzrokovana mikroorganizmom. Najveće otkriće ikada! Ne razumijem zašto se ova imena ne nalaze u mreži na ruskom jeziku ...

Epidemiologija i načini prijenosa

Odrasla ženka formira prolaz u koži, polažući jaja duž cijele dužine. Mužjaci iz njega buše kratke bočne grane. Pronašavši takav potez na koži, svaki liječnik će postaviti nepogrešivu dijagnozu. Šteta je samo što samo rijetki liječnici znaju kako ti pokreti izgledaju. Cijela “obitelj” danju mirno spava, a aktivna je samo noću (progrizu prolaze, izazivajući svrbež, ispužu na površinu kako bi se parili i razvijali nove teritorije).

Izvan ljudskog tijela grinje brzo umiru (suše se). Što je viša temperatura i manja vlažnost, to se brže događa. Dakle, na 21C i vlažnosti od 40-80% krpelj ugine za 24-36 sati. U mom stanu (sada imam 23C i vlagu od 40% zbog isparavanja 10 litara vode dnevno sa dva ovlazivaca) krpelj nece zivjeti ni dan. Ako je temperatura ispod 20C, krpelj gubi sposobnost kretanja.

Iz prethodnog ste vjerojatno već počeli shvaćati pod kojim okolnostima se ljudi najčešće zaraze. Liječnici to već dugo znaju, pa se šuga već dugo sigurno smatra spolno prenosivom bolešću.

U obranu nevjernih partnera valja reći da je ipak moguće zaraziti se drugim tjelesnim kontaktima, pa čak i preko kućanskih predmeta. Dakle, djeca se često zaraze od roditelja, starije braće/sestara, prijatelja kada spavaju s njima pod istim pokrivačem u zagrljaju. Stoga bih “spolni” put prijenosa šuge proširio na “krevet”. Uostalom, tu ne igra ulogu sam koitus, već dugotrajni kontakt s kožom noću.

Postoje i druge situacije u kojima dolazimo u kontakt s kožom pacijenta dovoljno dugo ili dovoljno često da se zarazimo (dečki vole mjeriti snagu na laktovima, drugi kontaktni sportovi kada držimo dijete u naručju, česti snažni stisak ruku, medicinsko osoblje radi s pacijenata itd.). Ove situacije također predstavljaju neke od infekcija.

I premda je ovo pravilo staro već 70 godina, domaće smjernice i dalje u jedan red stavljaju kontaktni (koža-koža) put prijenosa i zaraze preko kućanskih predmeta. inercija domaća medicina vrlo u rukama nevjernih seksualnih partnera. Kad god otkrijem šugu kod smjenskog radnika (a to se često događa), čujem kako bolesnik počinje psovati "prljavo" rublje u vlakovima, lošu higijenu u radničkim naseljima na poljima, strance grditi "neopranu Rusiju" itd. .P. Čim se u ekipi proširi informacija o šugi, sve zahvati nezamisliva panika, od mene se traži da steriliziram sve prikolice sa svim sadržajem. Ako pacijentu još mogu objasniti da je pokupio šugu od slučajne djevojke (konduktera istog vlaka ili kuhara u rudniku), onda ostalima ne mogu ništa reći iz etičkih razloga i nažalost naredim dezinfekciju u selu. . Svima je poznato da je muškarac poligamni sisavac (štoviše, žene su ovdje gotovo sustigle muškarce), ali kada je riječ o konkretnoj obitelji ili zaljubljenom paru, bogohulno je to spominjati.

Kad smo već kod drugih sisavaca. Mnogi od naše manje braće također boluju od šuge. Sarcoptes scabiei utječe na pse, mačke i kopitare. Bolesni i svinje s kravama, i koale s majmunima. Na primjer, prema veterinarima, do 95% svjetske populacije svinja zahvaćeno je šugom. Međutim, različiti sisavci imaju svoje varijante svrbeža. Iako šugu možemo dobiti od krave ili psa, njihove grinje nisu u stanju u potpunosti djelovati životni ciklus na našoj koži, te će stoga svrbež biti kratkotrajan i oporavak će doći sam po sebi.

Što se tiče pogođenosti čovječanstva, ovdje sve ovisi o prenapučenosti i genetskim karakteristikama populacije. U siromašnim zemljama, gdje ljudi spavaju u gomili, više je bolesnih. Također, epidemiološka situacija pogoršava se tijekom ratova i prirodnih katastrofa, kada se ljudi također okupljaju. U zemljama gdje postoji sezonalnost, učestalost je veća u hladnoj sezoni (kod nas je to jesen-zima). Razlog tome je želja ljudi da se međusobno ugriju tjelesnom toplinom, te bolji opstanak krpelja izvan tijela pri niskim temperaturama, te smanjeno znojenje (znoj sadrži antimikrobne peptide koji dijelom djeluju i na krpelje).

Učestalost u modernoj Engleskoj ne prelazi 400-500 slučajeva na 100 tisuća osoba-godina. Sudeći prema prodaji sredstava protiv šuge, godišnje u Rusiji oboli oko milijun ljudi. Ali u Delhiju više od 50% stanovništva živi sa svrbežom. Ukupno je u svijetu bolesno oko 300 milijuna ljudi (oko 5% stanovništva). Među australskim Aboridžinima, nov. Zelandu i subsaharskoj Africi, incidencija je vrlo visoka (do 80%), a mnogi razviju isti Norveški oblicišuga. To je zbog osobitosti njihovog imuniteta i strukture stratum corneuma kože.

Imunološki odgovor i patogeneza

Govoreći o imunitetu. Kao što razumijete, 10-20 krpelja (naime, toliko ih je u prosjeku na tijelu pacijenta) ne bi moglo samo po sebi uzrokovati tolike probleme. Sve zbog alergijske reakcije na proizvode njihove vitalne aktivnosti - slinu i uglavnom izmet. Na engleskom se takav suhi mikroskopski izmet naziva scybala. I sve zlo u njima leži! Upravo na njima nastaje alergijska reakcija odgođenog tipa (preosjetljivost tipa IV). Takva reakcija se ne ostvaruje odmah, već tek nakon 3 tjedna. Tada zaražena osoba prvi put počinje osjećati svrbež, a potom i karakteristiku kožni osip. Nakon infekcije, antitijela perzistiraju, stoga je mnogo teže ponovno se zaraziti, ali ako se zarazite, svi simptomi će se pojaviti već sljedeći dan nakon infekcije. Stoga općenito u svijetu od šuge više obolijevaju djeca koja još nemaju imunitet na nju. U razvijenim zemljama, uključujući Rusiju, glavna rizična skupina su mladi dobna skupina. Čineći samo 10% stanovništva, ova hiperseksualna i promiskuitetna stvorenja čine više od četvrtine svih slučajeva šuge. Na drugom mjestu su školarci, potom predškolci i na kraju odrasli. Odrasli rjeđe obolijevaju, ne samo zato što su manje skloni spavati cijelu noć u zagrljaju (nakon 30-te, a nekako već poželite vlastitu dekicu, tjelesni kontakt tijekom spavanja je dosadniji, a neobavezni seks sve je rjeđi dovesti do zaspati u istom krevetu), ali i zato što već imaju imunitet, čak i ako nije 100% učinkovit.

Zanimljivo je da alergijska reakcija na izmet kod šuge ima mnogo križnih točaka s alergijom na kućna prašina, koji je glavni uzrok astme kod djece u razvijenim zemljama. Kućna prašina sastoji se od 70-80% ljuštenog epitela naše kože, naime njome se hrane kućne grinje koje savršeno žive izvan našeg tijela. Puno su manji od šuge, ne vide se okom, ali pod mikroskopom naš tepih izgleda ovako:

Sve ove grinje također vrše nuždu, a kada se njihov izmet udiše s prašinom, razvijaju se alergijske reakcije, uključujući i astmu. Srećom, s godinama u velikoj većini slučajeva dolazi do desenzibilizacije organizma, a kod većine djece alergijske reakcije na prašinu nestaju u pubertetu.

Simptomi i znakovi šuge

U onim vrlo siromašnim zemljama gdje je šuga najčešća, rijetko se javlja u svojim klasičnim oblicima. Ali moje postove čitaju "bijeli" ljudi, pa ću opisati forme tipične za nas.

Karakterističan simptom je svrbež. Svrab je kad nešto jako svrbi. Svrbež je, kao što sam već opisao, posljedica alergijske reakcije i može vas mučiti cijeli dan. Međutim, njegov intenzitet se često pojačava noću, kada krpelji postanu aktivni i kada nestanu ometajući dnevni podražaji.

Sljedeći u našem najčešćem tipične forme postoji osip na koži folikularne papule i vezikula(mjehurići). Patognomoničan (tj. ima 100% dijagnostička vrijednost) su šuga.

Osip je lokaliziran najčešće (silaznim redoslijedom) u interdigitalnim prostorima šaka, na fleksornoj strani zapešća, kod muškaraca s rukama brzo prelazi na penis.

Zatim su zahvaćeni laktovi, stopala, pazusi, područja ispod dojki kod žena, područje pupka, linija pojasa i stražnjica. Kao rezultat toga, može biti zahvaćeno cijelo tijelo, osim lica i vlasišta (iako je i lice zahvaćeno kod beba).

Kao posljedica intenzivnog češanja, osip se često inficira piogenim bakterijama, što dovodi do pustularni osip(pustule) kao kod piodermije. Najčešće je takva sekundarna infekcija kože uzrokovana stafilokokom i streptokokom. Potonji može uzrokovati poststreptokokni glomerulonefritis (može rezultirati kroničnim zatajenja bubrega) a možda i reumatizam. Međutim, takve strašne komplikacije više su karakteristične za siromašne zemlje.

Uz dugi tijek šuge u određenog broja pacijenata, na koži se stvaraju mrlje koje jako svrbe. kvržice. To su plavkasto-ljubičaste ili smećkaste okrugle kožne brtve promjera do 1 cm, koje traju mjesecima kada grinja više nema (sve je to također posljedica alergija). Takvi čvorovi se češće formiraju na laktovima, u prednjem aksilarnom području, na penisu i skrotumu.

Jednom mi se obratio tip sa strašnim svrbežom, oprosti, analno područje. Svašta mi je prolazilo kroz glavu: od pinworma i hemoroida do herpesa. Nije imao drugih oštećenja kože. Tek nakon vrlo pažljivog pregleda primijetio sam kvržice. Na pitanje o seksualnom iskorištavanju ovih prostora dječak je odgovorio potvrdno. Dakle, kolege, ne zaboravimo da receptivne homoseksualce karakterizira dominantna zahvaćenost perianalne regije u vidu skabiozne limfoplazije, a svrbež traje mjesecima i nakon uspješnog uništavanja krpelja.

Dijagnostika

Upravo sam od jednog od tih pacijenata dobio šugu u stažu. Liječnik u ATC-u, gledajući najkarakterističniji osip na mom zapešću, iz nekog je razloga zaključio da je to herpes. Nakon tjedan dana ipak sam se odlučila za znanstvenu samodijagnostiku, probušila sam jednu bočicu iglom i namazala likvor koji je izašao na predmetno staklo. Pod mikroskopom sam odmah vidio svrbež, baš kao u udžbeniku.

Ova metoda dijagnostike pod mikroskopom je 100% specifična, ali ima nisku osjetljivost (samo sam imao sreće da se krpelj pojavio pod mikroskopom). Stoga je s praktičnog gledišta za dijagnostiku dovoljno:

1) prisutnost papula, vezikula (vezikula), ponekad s pustulama

2) svrbež (osobito noću)

3) dobro, ako netko u obitelji ima iste probleme, nema sumnje u dijagnozu.

Liječenje

Opća pravila liječenja:

Iskustvo pokazuje da kod šuge nema recidiva, uzroci recidiva bolesti su reinvazija od neliječenih kontaktnih osoba u žarištu ili izvan njega, nedovoljno liječenje bolesnika zbog nepridržavanja režima liječenja, djelomično tretiranje kože i smanjenje trajanja terapije.

1) Liječenje treba provoditi isključivo pod nadzorom liječnika.

2) Liječenje svih pacijenata koji žive zajedno treba provoditi istovremeno.

3) Jasno slijedite režim liječenja opisan u uputama za lijek ili kako je propisao liječnik.

4) Pripravkom premazati cijelo tijelo, osim lica i vlasišta, a kod djece do 3 godine treba tretirati i ova područja.

5) Skratite nokte i debelo nanesite pripravak direktno ispod njih (jajašca svrbeža nakupljaju se ispod noktiju prilikom češljanja).

6) Utrljavanje bilo kojeg lijeka vrši se ručno, zbog velikog broja šuga na rukama. Ako su perineum i prepone gusto prekriveni dlakama, bolje je trljati lijek četkom.

7) Liječenje treba provoditi navečer, što je povezano s noćnom aktivnošću uzročnika.

8) Preporuča se oprati pacijenta prije i nakon tretmana, ako je potrebno, pacijent može isprati lijek svako jutro, dok njegova izloženost na koži treba biti najmanje 12 sati, uključujući cijelu noć.

9) Promjena donjeg rublja i posteljine provodi se na kraju terapije.

10) Djeca, školarci, vojnici itd. poželjna karantena od 10 dana.

11) Nakon 2 tjedna, vratite se liječniku kako biste riješili pitanje liječenja.

Po drogama:

Iznenađujuće, postoji vrlo malo dobrih kliničkih ispitivanja o komparativnoj učinkovitosti skabicida. Stoga se preferencija prema drogama razlikuje u različitim zemljama.

Ukratko o svemu:

1) benzil benzoat u medicinska praksa prvi put se pojavio u sastavu Peru balzama. Danas se koristi u raznim oblici doziranja pripremljeno u apoteci ili industrijski. U našoj zemlji to je suspenzija vodenog sapuna i emulzijska mast, u inozemstvu - otopine sapuna i alkohola, uljne suspenzije, vodene otopine uz dodatak DDT-a i anestezina. Eksperimentalno je dokazano da nakon jednog tretmana benzil benzoatom svi aktivni stadiji krpelja uginu. Međutim, jajašca prežive. Uzimajući u obzir maksimalno vrijeme zadržavanja ličinki u jajetu (58 sati), predložen je etiološki opravdan režim liječenja benzil benzoatom: vodeno-sapunska suspenzija ili mast pažljivo se utrlja rukom jednom dnevno noću na prvi i četvrti dan tečaja. Pranje i mijenjanje donjeg rublja i posteljine preporučuje se 5. dan. Drugi i treći dan tečaja uspješno se koriste za liječenje komplikacija povezanih s šugom. Za smrt aktivnih stadija krpelja i embrija dovoljna je 8-10-satna izloženost lijeku. U vezi s tim, bolesnici se mogu ujutro prati. Ukupna djelotvornost (izlječenje) kod standardna shema ne prelazi 50%, pa se tečajevi često moraju ponavljati. Uobičajene nuspojave uključuju lokalnu iritaciju kože s osjećajem peckanja.

2) piretrini i piretroidi. Cvjetovi buhača stoljećima se koriste kao insekticidi. aktivni sastojak evo piretrina. Oni su uključeni u ploče, spirale i fumigatore od komaraca, u sprejeve protiv svih vrsta mušica i tropskih pijavica. Djelotvorni su i kao škabicici. U SAD-u se piretroid permetrin koristi za liječenje šuge od 1989. Prema Cochrane podacima, permetrin je najučinkovitije lokalno sredstvo protiv šuge. On ubija i aktivni oblici krpelja i jaja, pa je često dovoljna samo jedna aplikacija (više od 90% izlječenja). U Rusiji se lijek permetrin naziva Medifox (5% i 20%). Gotovo uvijek dostupan u ljekarnama.

Sintetski piretroid također je dio najpopularnijeg lijeka protiv šuge u Rusiji danas - Spregala. Spregal je kombinirani francuski lijek. Aktivni princip je esdepaletrin - neurotoksični otrov koji remeti kationsku izmjenu membrana. nervne ćeliječlankonošci. Druga komponenta - piperonil butoksid - pojačava djelovanje esdepaletrina. Lijek se raspršuje preko noći po cijeloj površini tijela, osim lica i vlasišta, s udaljenosti od 20-30 cm od površine kože. Spregal se posebno pažljivo utrlja u mjesta omiljene lokalizacije šuga (ruke, zglobovi, stopala, laktovi). Kod lokalizacije osipa na licu, oni se liječe štapić s vatom nakvašena drogom. Izbjegavajte dobivanje lijeka na sluznicama. Kod liječenja djece s ubrusom, usta i nos su zatvoreni. Nakon 12 sati temeljito operite sapunom i vodom.

3) lindan u Ruskoj Federaciji registriran je kao Yakutin (Merck, Njemačka), gotovo da ga nema u prodaji. U svijetu se dosta koristi jer je vrlo jeftin. Međutim, od 70-ih godina prošlog stoljeća nakupilo se mnogo podataka o njegovim neurotoksičnim nuspojavama. Tako je u razvijenim zemljama napustio popis lijekova prve linije.

4) Crotamione registriran u Ruskoj Federaciji kao Yuraks (Bristol-Myers Squibb, SAD). Prema randomiziranim kliničkim ispitivanjima, u pogledu učinkovitosti mnogo je inferiorniji od Permetrina. Nuspojave uključuju kratkotrajni eritem i konjunktivitis.

5) Sumporna mast. Trenutno se više ne koristi u razvijenim zemljama zbog loš miris, mrlje na odjeći, nadražujuće djelovanje na kožu i sluznicu, perkutana apsorpcija s potencijalnim učincima na bubrege. Međutim, u Africi, najsiromašnijim zemljama Latinske Amerike iu Rusiji, sumporna mast se još uvijek koristi zbog svoje jeftinosti. Ako imate dovoljno novca samo za internet i kruh, koristite sumpornu mast prema ovoj shemi: za odrasle 20% koncentracije, za djecu -10%. Mast se utrlja po cijeloj koži dnevno noću 5-7 dana. Šesti ili osmi dan bolesnik pere i mijenja rublje i posteljinu.

Međutim, za liječenje ljudske šuge do sada je odobren samo u Francuskoj, Brazilu i nekoliko drugih zemalja. Iako se gotovo svugdje, uključujući i SAD, preporučuje kao lijek izbora za liječenje norveške šuge (200 mg/kg dva puta).

Drugi razlog je taj što razvijene zemlje razumno ograničavaju upotrebu ivermektina za liječenje najtežih oblika. Krpelj brzo razvija otpornost na lijek njegovom masovnom i nekontroliranom uporabom. Stoga, dok postoje druga učinkovita sredstva, razumno je držati ivermektin u rezervi.

Stoga bih ipak radije manje sistemske, ali ništa manje učinkovite piretroide.

Kod liječenja šuge treba imati na umu da je svrbež uzrokovan alergijskom reakcijom osobe na otpadne proizvode krpelja. Stoga svrbež i pojedinačni elementi osipa (osobito čvorići) traju nekoliko tjedana (pa čak i mjeseci) nakon potpunog istrebljenja krpelja.

Posebna napomena o liječenju trudnica:

U Sjedinjenim Državama i Europi trudnicama se ne preporuča liječenje lijekovima tipa Spregal, benzil benzoat se propisuje ograničeno, a samo permetrin bez ograničenja. U Rusiji je obrnuto - trudnicama se propisuju samo benzil benzoat i Spregal, dok je permetrin (medifox) prema našim uputama kontraindiciran. Kome vjerovati, odlučite sami.

Prevencija

Izlazi s puta infekcije.

Glavni put prijenosa je krevet. Ali ovdje vam ne mogu ništa reći. Ako trebate redovite spolne odnose s različitim partnerima, šuga je vaše najmanje zlo.

Bolesnik treba ograničiti fizički kontakt s drugima tijekom cijelog trajanja liječenja.

Bolesnike s norveškom šugom treba izolirati tijekom trajanja liječenja.

Najvažnija stvar je pravovremena dijagnoza, slijedeći režim liječenja koji je propisao liječnik, pregled svih kontaktnih osoba.

Ono što ne pomaže je pranje. Krpelji nisu osjetljivi na vodu i sapun. Ako se kupate s posebnim fanatizmom u najboljim tradicijama Moidodyra, možda imate šugu u latentnom obliku.

Svrbež je jedan od uobičajenih simptoma s kojima se pacijenti obraćaju dermatovenerologu. To je često uzrokovano alergijama. Ali ne zaboravite na takvu bolest kao što je šuga. Važno je odmah utvrditi uzrok svrbeža. Kako saznati na primarni stadij? Koja pitanja trebate postaviti pacijentu?

Što je šuga?

Postoje izravni i neizravni načini prijenosa krpelja. Direktno se provodi noću u krevetu, kada je krpelj najaktivniji. Neizravni put je preko zajedničkih predmeta i posteljine. Postoji i prolazna invazija, koja se može provesti u saunama, vlakovima, kupkama, gdje potoci ljudi koriste predmete koje je koristio pacijent s šugom.

Patogeneza bolesti u potpunosti odražava životni ciklus krpelja, koji se dijeli na 2 razdoblja - kratkotrajnu kožnu i dugotrajnu intradermalnu fazu.

Mjesto poteza kod šuge ovisi o gustoći mjesta znojnica, vrsta rasta dlačica, temperatura vanjske kože, brzina regeneracije rožnatog sloja i struktura kože. Dakle, često su potezi lokalizirani na rukama, laktovima, zapešćima i stopalima, gdje je stratum corneum najdeblji. Također postoje mnogi prolazi u onim dijelovima kože gdje je gustoća znojnih žlijezda povećana (muško spolovilo, zapešća, šake, stopala). Zato, kada pacijent ima šugu u kombinaciji s atopijskim dermatitisom ili ihtiozom vulgaris, šuga je vrlo rijetka. Također, zbog suhe kože malo ih je i kod starijih osoba. Ali bit će mnogo poteza s hiperhidrozom, epidermofitozom i dishidrotičnim ekcemom.

Ali, s obzirom na činjenicu da moderni ljudi nekoliko puta dnevno peru ruke sapunastim kemikalijama, pacijent s šugom možda uopće neće imati te pokrete. Tada dijagnoza postaje teška, jer nema glavnog simptoma, ali postoji bolest. Jedini simptom tko može pomoći staviti privremena dijagnoza- vrijeme pojave svrbeža. To je pitanje koje treba postaviti pacijentu kako bi se napravila diferencijalna dijagnoza s alergijama. To je zbog dnevne aktivnosti krpelja.

Dnevna aktivnost šugavih grinja.

Ženka je tijekom dana mirno stanje. Navečer i noću izgriza koljenca jajeta, polažući jaje u svako. Istodobno, ženka produbljuje samo dno ovog prolaza, omogućujući naknadni izlazak ličinki. To radi svaka ženka i svake noći. Jedna ženka ostavlja do 2 jaja po noći. Od tog procesa, potez svrbeža na koži bolesnika sa šugom je zamršen i sastoji se od dijelova poteza, koji se nazivaju dnevni element poteza.

Dakle, noćna aktivnost krpelja objašnjava prevlast izravnog puta infekcije kroz krevet noću i navečer, kao i učinkovitost pripravaka protiv šuge noću.

Klinička slika šuge

Ako je infekcija nastala ličinkama, trajanje inkubacije traje 2 tjedna. A ako se infekcija dogodila od ženke, tada je klinika odmah vidljiva. Svrbež - glavni karakterističan simptomšuga. Nastaje kao posljedica senzibilizacije organizma na krajnje produkte vitalne aktivnosti krpelja (izmet, sekret žlijezda jajovoda, oralni sekret). Svrbež se javlja nakon 1-2 tjedna kod primarne infekcije, a do 3 tjedna kod druge infekcije.

Drugi značajkašuga - prisutnost šuga. Koža reagira na pojavu tih istih poteza. Javljaju se i neupalne vezikule, folikularne pustule. Očituje se i alergijska reakcija na krajnje produkte metabolizma krpelja, koja se na koži manifestira krvavim krastama, češanjem i milijarnim papulama. Ali otkrili smo da koža svake osobe drugačije reagira na aktivnost krpelja. Neki uopće nemaju šupljine (intaktne šupljine), druge imaju vezikule, mjehuriće, pustule i lentikularne papule, što je uzrokovano reaktivnim šupljinama. Sada postaje jasno sličnost alergija i šuga.

Dijagnostički simptomi šuge:

1. Ardijev simptom - gnojne kruste i pustule na i blizu laktova.
2. Gorchakovljev simptom - krvave kore na istom mjestu.
3. Michaelisov simptom - impetigo osip i krvave kore u interglutealnom naboru s prijelazom na sakrum.
4. Cesarijev simptom - palpacijom se utvrđuje povišenje, što ukazuje na prisutnost svrbeža.

Šuga može biti komplicirana dermatitisom i piodermom. Ponekad - urtikarija i mikrobni ekcem.

Kada se osoba zarazi krpeljima od životinja (pasa, svinja, konja, vukova, lisica, zečeva), razvija se pseudosarkoptična šuga. Uz ovu bolest, razdoblje inkubacije traje nekoliko sati, a tipične šuge su odsutne, jer se krpelji ne množe u uvjetima neuobičajenim za to. Prodiru samo u kožu, uzrokujući jak svrbež. Pseudosarkoptična šuga se ne prenosi s osobe na osobu.

Šuga kod djece javlja se s mogući poraz kože lica i vlasišta. U dojenčadi mogu biti zahvaćene čak i ploče nokta.

Metode otkrivanja šuge

Kod nas se dijagnoza šuge mora laboratorijski potvrditi. Za ovu upotrebu:

• Metoda uljne vitropresure - koža se maže mineralnim uljem, nakon čega se pritiskom na izlivni element vizualiziraju granulomi.
• Metoda bojenja sumnjivog elementa 5% otopina alkohola jod, tinta, tinta ili anilinske boje.
• Metoda struganja - otkrivanje sadržaja u šugama, vezikulama i papulama;
• Način vađenja krpelja iglom je nakon otvaranja slijepog kraja poteza. Istodobno se oštre iglice pomiču u smjeru kretanja i ženka se pričvršćuje vakuumskim čašicama za manipulacijsku iglu.
• Dermoskopija - mora se provesti nužno za pacijenta s šugom.

Liječenje i prevencija šuge

Šuga se liječi ambulantno. Najučinkovitije i najčešće korištene masti za šugu su benzil benzoat, medifoks, spregal i sumporna mast. No, bez obzira na odabrani tretman, postoje generalni principi liječenje pacijenata sa šugom:

Liječenje svih pacijenata u jednom žarištu provodi se istovremeno;

Utrljavanje masti treba provoditi isključivo navečer;

Za djecu mlađu od 3 godine sva područja kože su podložna trljanju, za ostalo - s izuzetkom vlasišta.

Skarbicidi se utrljavaju samo rukama, nakon čega se ruke moraju temeljito oprati;

Lijek mora biti na koži najmanje 12 sati;

Liječenje komplikacija treba provoditi paralelno s liječenjem šuga;

Promjena donjeg rublja i posteljine provodi se nakon završetka tretmana.

Liječenje šuge kod djece

Djeca mlađa od 1 godine mogu koristiti samo Spregal mast, od 1 do 3 godine - Spregal i Medifox. Od 3 godine - bez ograničenja.

Liječnik mora imati na umu da u liječenju šuge ne može doći do recidiva, budući da krpelj nema duga, latentna razdoblja. A takvi "recidivi" rezultat su nepoštivanja režima liječenja, neovisnog smanjenja koncentracije lijeka, ako se ne poštuju termin i učestalost primjene masti, kao i uporaba lijeka u neaktivnom stanju. faze ciklusa krpelja (poslijepodne) i korištenje lijekova kojima je istekao rok trajanja. Moguća je reinvazija - ponovna infekcija iz primarnog izvora šuge, ako potonji nije dobio odgovarajući tretman.

Prevencija šuge sastoji se u aktivnom prepoznavanju bolesnika na liječničkim pregledima iu svakom obraćanju za liječničku pomoć.

Važno je znati preventivne mjere koje će smanjiti šanse zaraze šugom:

Korištenje proizvoda za osobnu higijenu i posteljine;

Držati se higijenski standardi u saunama, bazenima, kupkama;

Pridržavajte se osnovnih higijenskih postupaka.

Nije uvijek moguće spriječiti bolest kao što je šuga, ali, prisjećajući se elementarna pravila mogu značajno smanjiti rizik od infekcije. I što je najvažnije, nakon čitanja ovog članka, nećete imati sumnje u početnoj fazi dijagnoze, bilo da se radi o alergiji ili šugi.

Zdravlje vama i vašim pacijentima!