Možete liječiti šav nakon carskog reza. Veliki plod ili višeplodna trudnoća. Što učiniti ako se konac upali nakon carskog reza

Liječenje šavova nakon carskog reza je važan aspekt restorativna terapija. U bolnici se objašnjavaju pravila za čišćenje rane. Sve točke moraju se strogo poštivati. To će pomoći smanjiti razvoj infekcije i grubog ožiljnog tkiva. Nakon formiranja urednog ožiljka, možete pribjeći raznim tehnikama za smanjenje vanjski znakovi provedeno kirurška intervencija.

Moderni liječnici izvode carski rez na tri načina. Najtočniji rez se izvodi Pfannenstielovom tehnikom. Ovaj rez se radi iznad područja rasta stidne dlake.

Nakon zacjeljivanja, takav ožiljak ostaje nevidljiv drugima. Duljina reza ovom metodom nije veća od 12-15 cm, a mala veličina lako se objašnjava karakteristikama tkiva. U ovom području, epidermis, mišići i maternica su čvrsto uz jedni druge. Zbog toga se rez vrši jednim pokretom. Liječnik trenutno dobiva pristup fetusu. Zacjeljivanje takvog šava događa se brzo. Da bi se tkivo pravilno formiralo, žena mora slijediti određena pravila. Oni će pomoći da se tkivo pravilno formira. Nakon oporavka, tragovi kirurške intervencije lako se uklanjaju kozmetičkim sredstvima.

Postoji još jedna uobičajena tehnika za carski rez - Joel-Cochinova laparotomija. Ova metoda se provodi rezom ispod područja pupka. Udaljenost do pupka je 5-7 cm.Ova metoda omogućuje vam rezanje gornjeg dijela šupljine maternice. Prosječna duljina reza ne prelazi 20 cm.Koristi se u mnogim klinikama. Zacjeljivanje ovog oblika rane manje je bolno od prethodnog tipa šava. Bezbolnost se objašnjava prisutnošću masnog sloja ispod gornjeg sloja epiderme. Ali postoperativni ožiljak bit će uočljivi drugima. Da biste smanjili njegovu manifestaciju, trebali biste posjetiti kozmetički salon.

Najneugodnija stvar za žene je okomiti ožiljak koji ostaje nakon hitne operacije. Rijetka je u modernoj kirurgiji, ali ima dosta neugodnih posljedica za pacijenta. Rez ovom tehnikom izvodi se od gornjeg dijela stidne kosti do donjeg dijela dijafragme. Disekcija vam omogućuje odvajanje mišićnih vlakana dijafragme i otvaranje pristupa trbušnoj šupljini. Koristi se operacija s okomitim rezom u hitnim slučajevima. Ova tehnika vam omogućuje da spasite život fetusa koji doživljava različite negativne utjecaje. Zacjeljivanje takvog šava vrlo je neugodno. U postoperativnom području nastaje dugačak uzdužni ožiljak. Obnova oštećenog tkiva odvija se u nekoliko faza. Postoperativno bolničko razdoblje može trajati mjesec dana ili više. Takav ožiljak može se učiniti manje vidljivim drugima samo korištenjem modernih hardverskih tehnologija.

Spajanje rane

Konci se nanose raznim medicinskim materijalima. Brzina stvaranja ožiljnog tkiva ovisi o njima. Često postoje šavovi izrađeni pomoću svilene niti. Svila ostavlja minimalne tragove na koži i omogućuje da rubovi epidermisa budu čvrsto spojeni. Materijal za šivanje ima čvrstu strukturu i nije izložen negativnom utjecaju vanjskog okruženja. Treba uzeti u obzir da se šiju tri vrste tkanine.

Također je izložena šupljina maternice kirurška oštećenja tijekom carskog reza. Drži se zajedno samoupijajućim koncem ili posebnim spajalicama. Konci omogućuju maternici da se sama popravi. Šavovi nestaju nakon dva mjeseca. Spajalice osiguravaju čvršće prianjanje tkiva, ali ne dopuštaju ženi da dalje planira trudnoću bez dodatne intervencije kirurga. Kirurški konac se rijetko koristi.

Proces oporavka sastoji se od praćenja cijeljenja šupljine maternice i koža. Mišićno tkivo može se pratiti samo pomoću hardverske dijagnostike. Njegovi rubovi također su pričvršćeni samoupijajućim šavovima.

Postoperativna njega

Njega šavova nakon carskog reza provodi se u dvije faze. Prva faza odvija se u bolničkom okruženju. Nakon operacije žena ostaje u sobi za oporavak na promatranju. Liječnik osigurava da nema razne komplikacije. Identificiraju se sljedeći negativni procesi koji se javljaju nakon operacije:

Krvarenje se može otkriti po prisutnosti tekućine na postoperativnom zavoju. Može doći do krvarenja zbog nepravilnog zacjeljivanja rane ili intrakavitarne ozljede. Da bi se utvrdio uzrok krvarenja, žena se upućuje ultrazvuk. Ne preporuča se zanemariti patologiju. Veliki gubitak krvi dovodi do smrti osobe.

Postoji mali rizik od bakterijske infekcije. Rizik proizlazi iz nepravilne njege rane ili loše osobne higijene. Bakterije se talože na površini rane i počinju se aktivno razmnožavati. Patogeni mikroorganizmi imaju negativan utjecaj o karakteristikama stanica tkiva. Mjesto infekcije postaje upaljeno. Snažan razvoj patologije prati dodatna kirurška intervencija. U većini slučajeva antibiotici se učinkovito bore protiv infekcije.

Upala se također opaža kada se sterilni zavoj ne zamijeni pravodobno i nema antibakterijske terapije. Patologija uzrokuje djelomičnu nekrozu tkiva. Miješanje mrtve stanice a leukocitarna tekućina dovodi do pojave gnoja. U ovoj situaciji potrebno je dodatni tretman te jačanje zdravstvenog nadzora.

Nakon carskog reza često se javlja još jedan problem. Mnogi pacijenti imaju šavove koji se odvajaju. Ova pojava povezana je s povećanom tjelesnom aktivnošću. Mnoge majke trude se nositi bebu u naručju. To podrazumijeva odvezivanje konca. Iz tog razloga liječnici ne preporučuju povećanje opterećenja tijekom prvog tjedna.

Liječnik prati proces ozdravljenja. Liječenje provode medicinske sestre. Rubovi rane tretiraju se antiseptičkom otopinom. Većina klinika u tu svrhu koristi vodenu otopinu klorheksidina. Očišćena površina se suši briljantnom zelenom otopinom. Šav je zapečaćen posebnim sterilnim zavojima. Zavoji imaju razne veličine a izrađeni su od celuloznih vlakana. Skidanje zavoja nije bolno. Zamjenjuje se dva puta dnevno.

Paralelno s brigom o vanjskom šavu, potrebno je pravilno liječiti genitalije. Nakon poroda možete koristiti posebne tekućine za pranje genitalija. Ispiranje vodenom otopinom klorheksidina ili miramistina može smanjiti infekciju šupljine maternice. Ne preporučuje se pranje sapunom. Mijenja kiselost vagine. Povećava se rizik od razvoja drozda.

Nakon tjedan dana žena je pregledana i otpuštena. Prije otpusta stručnjak objašnjava pravila kako se brinuti za šav nakon carskog reza kod kuće.

Pravila brige o sebi

Pravila za brigu o šavu kod kuće nisu teška za pacijenta. Oni uključuju sljedeće stavke:

  • antiseptički tretman;
  • pranje kože vodom;
  • smanjena tjelesna aktivnost;
  • praćenje stvaranja ožiljnog tkiva;
  • njega ginekoloških organa.

Antiseptički tretman kod kuće ne bi se trebao razlikovati od čišćenja u bolnici. Pacijenti pitaju kako liječiti šav nakon carskog reza kod kuće. Potrebno je kupiti klorheksidin ili sterilnu otopinu furatsilina. Obje otopine mogu se nanijeti na ranu pamučnim jastučićem ili posebnom mlaznicom. Također možete koristiti otopinu vodikovog peroksida. Nakon čišćenja, rubovi šavova su velikodušno namazani briljantnom zelenom bojom. Na šavove se zalijepi zavoj ili se pričvrsti sterilna salveta. Šav nakon carskog reza potrebno je svakodnevno tretirati.

Pranje kože provodi se u procesu pranja tijela. Postoperativno područje ne treba trljati krpom za pranje niti podvrgavati drugim fizičkim utjecajima. Površina se može prekriti pjenom i isprati tekućom vodom. Nakon tuširanja morate temeljito osušiti šavove i izvršiti uobičajenu obradu.

Također, žena kod kuće ne bi trebala raditi nagle pokrete ili nositi teške predmete. Visoka tjelesna aktivnost uzrokuje grčeve mišićnog tkiva. Spazam može utjecati na stanje unutarnjih šavova nakon carskog reza. Može doći do odvajanja mišićnog tkiva. Također, takvo opterećenje prati promjena položaja unutarnji organi. Takvi pacijenti često doživljavaju pojavu hernialnih otvora. Patologija je popraćena prolapsom crijeva u slobodnu šupljinu peritoneuma. Jedini način da riješite problem je kirurški. U tu svrhu operirana žena treba zamoliti ukućane za pomoć.

Također je potrebno pratiti stvaranje ožiljnog tkiva. Pojavljuje se postupno. Na površini rane stvara se tanki film od mladih epidermalnih stanica. Postupno se sloj povećava u debljini. Prvih 4-5 mjeseci ožiljak je crvene boje. Plovila se razlikuju kroz tkivo. Nakon 3 mjeseca tkivo postaje gusto. Boja postaje svjetlija. U ovom trenutku možete se prijaviti kozmetički učinak za smanjenje vanjskih znakova ožiljka.

Ponekad se ožiljak pojavljuje neravnomjerno. Na određenim područjima rane formira se fistula. Kroz njega se nekrotična tekućina izvlači na površinu. Površina fistule idealno je okruženje za bakterijsku infekciju. Ako žena primijeti pojavu male okrugle rane u području šava, treba se posavjetovati s liječnikom. Fistula ne zacjeljuje sama od sebe. Zahtijeva dodatno šivanje tkiva.

Kod kuće, trebali biste pratiti stanje ginekološki sustav. Maternica također ima šavove. Oni zahtijevaju pažljivo liječenje, jer može doći do bakterijske infekcije rane vlastitom mikroflorom žene. Kako liječiti šav nakon operacije maternice? Da biste to učinili, potrebno je koristiti posebne antiseptičke otopine. Organe treba prati gelovima za intimna higijena. Imaju potrebnu kiselost za održavanje vaginalne mikroflore. Pranje se provodi dva puta dnevno. Pacijent treba prijaviti pojavu neugodnog iscjedka ili mirisa liječniku.

Preporuča se da sami napravite ispiranje. Za liječenje možete koristiti klorheksidin ili miramistin. Također možete kupiti Bepanten pjenu. Sadrži dekspantenol, koji pomaže poboljšati metaboličke procese u tkivima. Ožiljak će pod njegovim utjecajem brže nastati.

Vraćanje izgleda tkanini

Nakon formiranja gustog, laganog ožiljka, možete pribjeći vraćanju izgleda kože. Postoje dvije metode za uklanjanje grubog tkiva:

  • brušenje pijeska;
  • laserska mikrodermoplazija.

Brušenje pijeska provodi se u kozmetičkom salonu i omogućuje postupno izravnavanje ožiljak tkiva. Za postizanje vidljivog učinka može biti potrebno nekoliko postupaka. Ako ova metoda nije prikladna za ženu zbog cijene, možete koristiti domaće pilinge. Ribanje treba obaviti grubim krupnim česticama. U tu svrhu koristi se morska sol. Treba ga pomiješati sa žlicom meda. Dobivena smjesa se utrljava u ožiljak najmanje 10 minuta. Da biste dobili dobar rezultat, morate provoditi postupak 3 puta tjedno tijekom mjesec dana.

Ima još učinkovita metoda za uklanjanje ožiljaka nakon carskog reza - laserska mikrodermoplazija. Ova metoda vam omogućuje potpuno uklanjanje ožiljnog tkiva. Laser uzrokuje opekline. Unutarnji slojevi ožiljka počinju nestajati. Njihovo mjesto zauzimaju stanice karakteristične za kožu trbušne regije. Nakon zahvata potrebno je dodatno liječenje. Opeklina se tretira pantenolom. Ne preporučuje se ručno uklanjanje kore. To može dovesti do stvaranja novog, grubljeg ožiljnog tkiva.

Oporavak nakon carskog reza je dug. Mlade majke posebno su zabrinute zbog ožiljka na donjem dijelu trbuha. Pravilna njega šavova smanjit će patološka manifestacija ožiljak. Liječnik će vam reći kako liječiti šav. Nepoštivanje pravila dovodi do raznih komplikacija, čije se liječenje provodi samo u bolničkom okruženju.


Nakon operacije uklanjanja fetusa, žena ostaje s neprivlačnim ožiljkom u donjem dijelu trbuha. Najčešće ima oblik uzdužnog nabora iznad pubisa, brzo zacjeljuje i gubi izvornu svijetlu boju. Njegova duljina može biti oko 12-15 centimetara. Istodobno, postoji još jedan rez na maternici. Pravilno liječenje šavova nakon carskog reza vrlo je važna faza postoperativnog razdoblja. Ovaj postupak zahtijeva odgovornost i kompetentan pristup.

Tijekom i nakon carskog reza uvijek postoji mogućnost razvoja bakterijska infekcija. U postoperativnom razdoblju to je često uzrokovano nepravilnom njegom rane ili zanemarivanjem pravila osobne higijene.

Nakon što se nađu na površini rane, bakterije se odmah počinju razmnožavati. Područje na kojem su koncentrirani brzo se upali. Kao posljedica upale postoperativni šav može se primijetiti:

  • pojava malih bolnih kvržica koje su vruće na dodir;
  • gnojni iscjedak iz rane, fistule;
  • gnojni apsces;
  • povišena tjelesna temperatura

Infekcija se može liječiti antibioticima. Osim toga, akutna upala može dovesti do dodatne kirurške intervencije. Korištenje takvih metoda liječenja je nepoželjno tijekom dojenja i može imati negativan učinak na novorođenče.


Postoji mogućnost razvoja druge komplikacije. Nakon carskog reza mogu se odvojiti šavovi. Razlog za to je povećan psihička vježba, pogrešno odabrano donje rublje ili preuranjeni početak seksualne aktivnosti.

Ožiljak maternice zacjeljuje tjedan dana nakon operacije, a istovremeno nastaje i ožiljak na koži. Kako bi šav bio u zdravom stanju, bit će potrebna redovita pažljiva njega.

Postoperativna njega šavova odvija se u dvije faze. U početku ženama pomažu iskusne medicinske sestre. Pregled i liječenje šavova nakon carskog reza treba provoditi svakodnevno ujutro. U tu svrhu koristite briljantno zeleno ili druga antiseptička sredstva. Osim dezinfekcije rane, medicinsko osoblje svakodnevno stavlja novi sterilni zavoj. Takvi se postupci provode do otpusta.

Budući da kod majki koje su rodile carskim rezom konac u početku prilično boli, moraju neko vrijeme trpjeti neugodne osjećaje koji se pojačavaju tijekom liječenja rane. Kako bi se smanjila bol, ženama se često propisuju lijekovi protiv bolova.

Obično će nakon tjedan dana medicinska sestra ukloniti šavove i zavoj. Najčešće žene dobivaju preporuke i sekcije kod kuće.

Nakon toga, liječenje ožiljka mora se nastaviti neko vrijeme. Nakon otpusta, žene će morati samostalno brinuti o njemu u normalnim kućnim uvjetima.

Kako liječiti šav nakon carskog reza kod kuće

Postupak brige o postoperativnom šavu kod kuće prilično je jednostavan. Uključuje:

  • redoviti higijenski postupci;
  • liječenje antisepticima;
  • nošenje pomagala nakon poroda;
  • umjerena tjelesna aktivnost;
  • izvođenje posebnih vježbi

Pridržavanje jednostavnih pravila pomoći će ubrzati proces zacjeljivanja postoperativne rane i vratiti prijašnji fizički oblik.

Higijenski postupci

Ako proces cijeljenja teče zadovoljavajuće, odmah nakon uklanjanja šavova ženama je dopušteno tuširanje (ne kupanje!). U tom slučaju ne smijete intenzivno trljati ožiljak niti koristiti tvrde krpe. Bolje ga je oprati običnim sapunom za pranje rublja, poznatim po svojim antiseptičkim svojstvima.

Ne smijemo zaboraviti na pažljivu njegu intimnih dijelova žene. Potrebno je oprati genitalije najmanje 2 puta dnevno kako bi se spriječilo ulazak bakterija unutra. Preporuča se samostalno ispiranje. U tu svrhu prikladni su Miramistin ili klorheksidin.


Liječenje antiseptičkim sredstvima

Tretman se provodi nakon tuširanja. Ožiljak se najprije mora osušiti mekim ručnikom. Važno je znati kako liječiti šav nakon carskog reza. Tradicionalno jeftin i učinkovit antiseptik je briljantno zelena. Savršena je za liječenje rana i ožiljaka. Loša strana mogu biti tragovi koje ostavlja na donjem rublju. Da biste to izbjegli, ali i zaštitili ožiljak od neželjenog kontakta, možete na njega pričvrstiti sterilnu jednokratnu maramicu.

U nekim slučajevima, umjesto briljantne zelene, preporučuje se klorheksidin, vodikov peroksid, sterilna otopina mangana ili furatsilina. Za postupak možete koristiti pamučne štapiće. Nakon što ih navlažite antiseptikom, morate pažljivo tretirati cijeli šav. Također možete kupiti poseban dodatak za liječenje rana u ljekarni. Postupak se izvodi svakodnevno, najbolje vrijeme za provođenje je jutro.

Obično, nakon otpusta, liječnik obavještava pacijenta koliko dugo treba obraditi šav nakon carskog reza. Tradicionalno, manipulacije su potrebne unutar dva tjedna nakon uklanjanja šavova.

Osim toga, morate znati kako liječiti šav nakon carskog reza za učinkovitu resorpciju i zacjeljivanje ožiljka. Tretiranje kože šavova vitaminom E uvelike pridonosi njezinoj većoj elastičnosti i nastanku neupadljivog ožiljka. Kvalificirani stručnjak pomoći će vam odabrati učinkovit lijek za resorpciju ožiljaka.

Nošenje posebnih pomagala nakon poroda

Kako bi se postoperativni rez zaštitio od trenja i smanjila nelagoda, preporuča se koristiti poseban postoperativni zavoj ili gaćice za mršavljenje nakon poroda. Osim zaštite, osigurat će brže vraćanje prijašnjeg oblika trbuha.

Zavoj ne treba nositi 24 sata dnevno, trebali biste zapamtiti prednosti redovitih zračnih kupki za šav.

Umjerena tjelesna aktivnost

Unutarnji šav ne zahtijeva ništa manje brige. Njegovo zacjeljivanje događa se prilično brzo, unutar mjesec dana. U početku žena ne smije dizati više od 4 kg niti raditi nagle pokrete, a ako se pojavi nelagoda, svakako se treba obratiti liječniku.

Izvođenje posebnih vježbi

Šest mjeseci nakon operacije tjelesna aktivnost predstavlja opasnost za tijelo žene koja je rodila. Osim toga, mogu utjecati na proizvodnju majčinog mlijeka. No, u budućnosti će sport postati izvrstan način obnavljanja i poboljšanja tjelesne kondicije.

U početku će biti korisno spavati u ležećem položaju na trbuhu. Ovo ne samo da će pomoći ubrzanju postporođajne kontrakcije maternicu, ali i jača trbušni mišići.

Nakon carskog reza dopuštene su sljedeće lagane gimnastičke vježbe:

  • izmjenična napetost i opuštanje mišića zdjelice;
  • abdominalne retrakcije i elevacije zdjelice;
  • fleksija, ekstenzija, rotacijski pokreti ruku i stopala donjih ekstremiteta;
  • okreti tijela i plitki čučnjevi

Fokus bi trebao biti na vježbama koje ne uključuju trbušne mišiće. Čak i najlakše tjelesne vježbe preporučuju se samo onim ženama koje nisu doživjele nikakve neželjene komplikacije tijekom postoperativnog razdoblja.

Ako se tijekom tjelesne vježbe pojavi bol ili osjećaj povlačenja, potrebno ih je odmah prekinuti.

Tijekom razdoblje oporavka potrebno pomno pratiti ispravna formacija ožiljak. Zacjeljivanje šava nakon carskog reza odvija se postupno. U početku je površina rane prekrivena tankim slojem novonastalih stanica kože. S vremenom taj sloj postaje sve deblji. Izražena ljubičasta nijansa ožiljka počinje mijenjati boju nakon nekoliko mjeseci.

Kako se boja ožiljka mijenja, postaje prihvatljivo za korištenje kozmetika, pomaže u smanjenju vanjskih znakova ožiljaka i zacjeljivanju šavova nakon carskog reza. Kako bismo jasno pokazali ispravne postupke brige o šavovima, predlažemo da se upoznate s korisnim video materijalom.

Liječenje postoperativnog šava (carski rez) - video


Konac nakon carskog reza je uzdužni ili poprečni ožiljak na trbuhu, duljine 11 do 12 cm, koji nastaje nakon šivanja rezova na maternici, mekim tkivima peritoneuma i koži. Radi se uglavnom u području donjeg segmenta maternice.

Vrste šavova

Šavovi se razlikuju prema dubini nanošenja:

  • unutarnji - na maternici;
  • vanjski - na koži. Na temelju smjera reza vanjskog šava razlikuju se:
  • okomiti šav od pupka do maternice;
  • lučni poprečni šav kožni nabor u blizini pubisa (Pfannenstielova laparotomija);
  • poprečni šav 3 cm ispod sredine razmaka od pupka do pubisa (laparotomija po Joel-Cohenu).

Moderni opstetričari češće izvode Pfannenstielovu laparotomiju. Nakon toga se obično primjenjuju kozmetički šav. Spajajući se s naborom kože iznad pubisa, takav šav vrlo brzo postaje teško razlikovati. Za razliku od klasičnog longitudinalnog šava, takav rez na maternici bolje zacjeljuje, ožiljak nakon njega gotovo je nevidljiv, a kirurški gubitak krvi minimalan. U hitnim slučajevima, kada minute odlučuju o sudbini majke i djeteta, izvodi se tradicionalni uzdužni rez na maternici i koži. Ovim rezom postavljaju se čvrsti prekinuti šavovi kako bi se spriječilo kozmetičko šavove. osim estetski nedostaci Ovaj vertikalni rez ima svoje prednosti - praktičnost i brzinu.

Koliko dana treba šavu da zacijeli?

Pacijenti nakon carskog reza zabrinuti su zbog prirodnog pitanja - Koliko je dana potrebno da ožiljak zacijeli?

Konac nakon carskog reza na maternici zacjeljuje 7. dan nakon operacije. Do tog vremena već se formira ožiljak na koži. Svileni konci se skidaju 5-7 dana nakon operacije. Ako je rana zašivena samoupijajućim nitima (u slučaju korištenja kozmetičkog konca), nije ih potrebno uklanjati, otapaju se 65-80 dana nakon carskog reza.

Boli li šav nakon carskog reza?

Šav nakon carskog reza jako boli. Bol je uzrokovana prisutnošću zacjeljujuće rane na maternici i koži. Stoga odmah nakon operacije porodilja treba uzeti lijekove protiv bolova. To mogu biti narkotički i nenarkotički analgetici koji se ubrizgavaju intramuskularno. Osim analgetika, propisuju se i antibiotici kako bi se izbjegle zarazne komplikacije.

U prvom i drugom mjesecu žena može podići ne više od 2 kg. Kako bi se smanjila bol i stres na području šava nakon carskog reza, preporuča se koristiti postporođajni zavoj. Preporučljivo ga je staviti prije ustajanja iz kreveta. Korištenjem postporođajnog zavoja šav manje boli, jer zavoj sprječava pomicanje mekog tkiva i maternice.

Njega šavova u bolnici


Nakon carskog reza šav se mora njegovati i stalno kontrolirati. Ožiljak od carskog reza pažljivo se promatra u rodilištu. Dok se ne skinu spajalice ili konci, svaki dan dolazi medicinska sestra koja tretira konac antiseptikom (brilijantom) i mijenja sterilni zavoj.

5-7 dana liječnik ili medicinska sestra trebaju liječiti i pregledavati ranu. Ako se šav nakon carskog reza smoči, zavoj treba redovito mijenjati. Promatranje u rodilištu omogućuje vam pružanje pravovremenu pomoć ako je šav nakon operacije stalno i jako bolan ili ako temperatura raste i pojavljuju se druge komplikacije.

Kućna njega

Kod kuće, šav ne zahtijeva manje brige nego u rodilištu. Nakon otpusta, trebali biste nastaviti tretirati šav briljantnom zelenom bojom, i što je najvažnije, redovito perite šav vodom i sapunom bez krpice. Liječenje samoupijajućih šavova nakon carskog reza ne razlikuje se od brige za obične šavove.

Da biste ubrzali oporavak, možete raditi posebne lagane vježbe dok ležite. To će ubrzati oporavak. Istuširati se možete samo jedan dan nakon vađenja konaca, a najmanje tjedan dana kasnije možete istrljati šav mekom krpom, ako se ne smoči ili ne curi. Za liječenje šava kod kuće, liječnik može preporučiti odgovarajuće masti.

Događa se da čak i mjesec dana nakon otpusta šav i dalje boli. Bol se također može osjetiti u maternici. Ako je bol popraćena gnojenjem, crvenilom ili zadebljanjem šava, odmah idite u bolnicu.

Koje su komplikacije nakon šivanja?

Prema vremenu nastanka komplikacije se dijele na rane (manifestiraju se u rodilištu) i kasne (nastaju mjesec dana ili kasnije).

Rani uključuju: hematome, upale, lagano krvarenje, gnojenje, dehiscencija šava.

Upala se osjeća 3-5 dana nakon operacije.

Ako gnoj iscuri iz šava nakon carskog reza, propisuje se antibiotik i previjanje se izvodi pomoću antibakterijskih masti. Može biti potrebno prijevremeno uklanjanje ligatura. Sve to značajno će usporiti proces zacjeljivanja i ostaviti neugledan ožiljak. Ako je upala šava popraćena povećanjem temperature i pogoršanjem opće blagostanje, produljuje se liječenje žene.

Ako iz zavoja na šavu curi krv, obavijestite medicinsko osoblje, inače će se rana zagnojiti ili će se stvoriti hematom.

1-2 dana nakon skidanja ligatura konac se može odvojiti. Kako biste spriječili odstupanja, izbjegavajte tjelesnu aktivnost. Ne pokušavajte sami popraviti dehiscenciju šava.

Kasne komplikacije mogu se pojaviti, na primjer, nakon mjesec dana. Za mnoge trudnice to su ligaturne fistule. Fistule se pojavljuju kao rezultat odbijanja šavova u tijelu žene. Samoliječenje je beskorisno i opasno (prepuno apscesa).

Koliko će trajati kozmetička korekcija šavova?

Ovisno o stručnosti izvedene operacije i karakteristikama pojedinog ženskog tijela, ožiljak nakon carskog reza može dulje ili sporije zacijeliti. Kada se formira ožiljak, možete ga podmazati posebnim kremama koje potiču brzu obnovu tkiva i sprječavaju nastanak ožiljaka.

Među metodama korekcije šavova, lasersko resurfacing je najučinkovitije. Može se obaviti u bilo kojoj klinici estetska kirurgija nakon savjetovanja sa svojim liječnikom. U samo nekoliko bezbolne procedure Riješit ćete se kvara. Lasersko obnavljanje izvodi se tek nakon što je ožiljak u potpunosti formiran. Nemojte očekivati ​​da će šav biti potpuno formiran za mjesec ili dva. To će se dogoditi najkasnije za 8-12 mjeseci. Ne manje učinkovita je mikrodermoabrazija - ciljani utjecaj na šav s česticama aluminija. Plastična kirurgija također će pomoći, ali samo ako je šav mali i uzak. Razne vrste pilinga manje su učinkovite.

Pitanje je kako postupati sa šavom nakon carskog reza brine gotovo svaku novopečenu majku. Svaka žena želi da šav zacijeli što je brže moguće, a da ožiljak ne ističe previše.

Što trebate znati o postavljanju postoperativnog konca?

Prije svega, morate shvatiti da tijekom carskog reza dolazi do sjecišta, a zatim sloj po sloj obnavljanja maternice i svih slojeva trbušne stijenke. Liječnik će biti uključen u liječenje i obnavljanje svih ovih slojeva, ali nas više zanima liječenje šava nakon carskog reza, odnosno vanjskog sloja.

Postoje mnoge metode za pravljenje kirurških rezova tijekom carskog reza i nametanje šavova; svaka je metoda dobra na svoj način i na neki način je superiornija od drugih, na primjer, može smanjiti vrijeme operacije, utjecati na trajanje operacije. zacjeljivanje šavova nakon carskog reza i razdoblje potpune rehabilitacije. Ali obično svaki liječnik koristi metodu koja je više puta razrađena u njegovoj praksi.

Dok ste u rodilištu, postavljanje sterilnog zavoja i provođenje svih potrebnih postupaka za obradu šava posao je medicinskog osoblja. Kao što praksa pokazuje, u roku od tjedan dana, to jest, u vrijeme pražnjenja, potreba za posebna njega nestaje iza šava, a po dolasku kući nema potrebe za posebnim zahvatima. Međutim, kako ne biste imali problema s brigom o šavovima, morate se pridržavati preporuka liječnika:

  • tretiranjem šava briljantnom zelenom bojom, ubrzat ćete proces ozdravljenja;
  • Možete se tuširati tjedan dana nakon operacije, ali nije preporučljivo trljanje ili pritiskanje šava;
  • Kako biste spriječili divergenciju šavova, nosite postoperativni zavoj;
  • Obavezno organizirajte zračne kupke za šav.

Usput, postporođajni zavoj ne samo da će zaštititi šav od vanjskih iritansa, već će također pomoći značajno smanjiti bol u području reza, kao i brzo vratiti uredan oblik i tonus trbušnih mišića. Obavezno provjerite sa svojim liječnikom koliko dugo liječiti šav nakon carskog reza. Tipično, pokazatelj za zaustavljanje bilo kojeg postupka je njegovo potpuno ozdravljenje. Što se tiče crveno-plave boje ožiljka, nemojte paničariti, za sljedećih mjesec dana ne samo da će se smanjiti (uostalom, trbuščić će se također smanjiti), već će također dobiti prirodnu boju kože.

Imajte na umu da ako su prilikom šivanja korišteni neresorptivni konci, a nisu uklonjeni prije otpusta, morat ćete ponovno doći u bolnicu radi vađenja konaca. Ne biste trebali pitati svoje prijatelje o metodama koje su koristili za uklanjanje ožiljaka i poslušati njihove savjete. Kada koristite bilo kakve masti, kreme i druge lijekove, najbolje je konzultirati se s liječnikom licem u lice kako ne bi došlo do komplikacija, o kojima ćemo sada govoriti.

Ako liječenje šavovima nakon carskog reza ne pomaže, što učiniti?

Resorpcija kirurških niti na šavu može trajati mjesec, dva, pa čak i šest mjeseci, sve ovisi o sintetičkom materijalu niti. Tijekom procesa zacjeljivanja, područje ožiljka može boljeti, krvariti ili jednostavno curiti; to se ponekad smatra normalnim. Ali ako je mjesto šava crveno ili natečeno, a temperatura raste, idemo liječniku. Vjerojatnost upale ili gnojenja je prilično visoka, stoga je važno poduzeti mjere na vrijeme.

Rizik od dehiscencije šava uvijek postoji, pa dok šav potpuno ne zacijeli, pokušajte ne podizati teške predmete. Izbjegavajte tjelesnu aktivnost, pokušajte pravilno jesti kako biste osigurali redovitu normalnu stolicu i ne zaboravite na dnevne higijenske postupke.

Što god to bilo, vrijeme teče, i vjerujte mi, vrlo brzo jednostavno nećete obraćati pozornost na mjesto šava. Podarili ste svijetu prekrasnu bebu i sada trebate razmišljati o njezi i odgoju ove male i tako drage osobe. Pazite na sebe i ciljajte samo na dobro raspoloženje.

Ispravno antiseptičko liječenje postoperativnih šavova je važna faza rehabilitacija žene koja je podvrgnuta carskom rezu. Ključni aspekti o ovom higijenskom događaju raspravlja se unutar zidova rodilište.

Preporuke koje mlada majka dobije moraju se provoditi na jasan način i u skladu sa svim standardima. Koristiti pomoćne tehnike, što može smanjiti manifestaciju kirurške intervencije, dopušteno je tek nakon formiranja trajnog ožiljka.

Koje vrste ožiljaka postoje?

U modernom medicinska praksa Opstetričari i ginekolozi koriste najnježnije tehnike kirurških rezova kojima se izbjegava stvaranje grubih keloidnih ožiljaka. Za postizanje maksimalnog estetskog učinka nakon kirurška intervencija Koristi se Pfannenstielova tehnika, čija je suština napraviti rez iznad područja rasta stidnih dlaka.

U postoperativnom razdoblju takvi ožiljci nisu vidljivi i ne utječu na samopoštovanje mlade majke. Osim toga, ožiljci takvih šavova pojavljuju se u kratkom vremenskom razdoblju. Unatoč tome, brzina i kvaliteta formiranja postoperativnih šavova izravno ovisi o pridržavanju mjera za njegu površine rane.

Ako postoje odgovarajuće indikacije, trudnice se podvrgavaju vertikalnoj disekciji prednjeg trbušnog zida, što rezultira stvaranjem grubog vertikalnog keloidnog ožiljka. Glavna indikacija za izvođenje ove vrste intervencije je hitno stanje kada je život majke ili ploda ugrožen. Tijekom razdoblja rehabilitacije nakon izvođenja okomitog reza, žene svakodnevno doživljavaju bol i nelagodu. Trajanje takvog razdoblja oporavka može biti više od 1 mjeseca.

Mogućnosti šavova

Prilikom izvođenja carskog reza koriste se različite vrste materijala za šivanje. Brzina i kvaliteta formiranja vezivnog (ožiljnog) tkiva ovisi o njihovoj građi i podrijetlu. Često se u tu svrhu koriste katgut i svilene niti.

Ako su šavovi stavljeni svilom, to omogućuje da se rubovi rane što više približe jedan drugome i sprječava odvajanje postoperativnog konca. Tijekom tog razdoblja, dok se materijal za šavove otapa sam od sebe, mlada majka je pod promatranjem specijalist medicine.

Postoperativna njega

Higijenske mjere u razdoblju nakon carskog reza su dvostupanjske prirode. Prva faza obrade provodi se unutar zidova rodilišta. Nakon operacije, žena je pod svakodnevnim nadzorom liječnika specijalista za praćenje stanja šavova.

Ako se restriktivni režim ne poštuje u postoperativnom razdoblju i pod uvjetom netočna primjenašavova, mlada majka može doživjeti sljedeće komplikacije:

  • Ulazak patogenih mikroorganizama u površinu rane i gnojenje rane;
  • Šavovi se raspadaju;
  • Krvarenje iz rane;
  • Formiranje upalni proces, koji uključuje različite slojeve mekog tkiva.

Krvarenje iz šava može se prepoznati po prisutnosti tekućeg sadržaja na posebnom zavoju. Ova komplikacija može biti uzrokovana oštećenjem unutar šupljine, kao i nedostatkom pravilnog kontakta između rubova rane. Kako bi se isključilo intrakavitarno krvarenje, mlada majka prolazi ultrazvučni pregled.

Nedostatak odgovarajućeg antiseptičkog tretmana dovodi do penetracije patogeni mikroorganizmi bakterijske prirode. Na pozadini ovaj proces razvija se supuracija i upalna reakcija. Ako se mjere za uklanjanje infekcije ne poduzmu na vrijeme, gnojno-upalni proces će uzrokovati djelomičnu nekrozu tkiva.

Jednako čest problem je odvajanje postoperativnih šavova. Ovo stanje nastaje kada mlada majka ne poštuje restriktivni režim. Zabranjeno je nošenje djeteta u naručju, podizanje teških predmeta, nagli pokreti i čučnjevi.

Kada je mlada majka u rodilištu, plaćene medicinske sestre odgovorne su za antiseptičko liječenje postoperativnog šava. Oba ruba površine rane podmazuju se antiseptičkom otopinom širok raspon akcije. Većina rodilišta koristi vodenu otopinu klorheksidina, koja ima izražen antimikrobni i baktericidni učinak.

Nakon toga, otopina briljantnog zelenila se nanosi na čistu površinu rane, čime se izbjegava vlaženje rane. Završna faza liječenja je primjena sterilnog zavoja ili posebnog flastera.

Osim njege postoperativne rane, potrebno je obratiti pozornost na antiseptičku obradu vanjskih spolnih organa. Ovaj postupak se provodi pranjem područja antiseptičke tekućine(Miramistin, klorheksidin). Koristi se za čišćenje vanjskih genitalija redoviti sapun ne isplati se, jer utječe na pH vagine, otvarajući pristup patogenim mikroorganizmima.

Briga o sebi

Osnovna pravila za higijensko liječenje postoperativnih šavova kod kuće ne uzrokuju poteškoće mladim majkama. Njega površine rane kod kuće uključuje sljedeće aktivnosti:

  • Usklađenost s režimom ograničene tjelesne aktivnosti;
  • Liječenje rane antisepticima;
  • Njega vanjskih genitalija;
  • Čišćenje kože oko rane vodom;
  • Praćenje kvalitete i brzine nastanka keloidnog ožiljka.

Važno! Čišćenje površine rane potrebno je započeti nakon osnovnog pranja tijela. Tijekom tuširanja strogo je zabranjeno koristiti krpu ili četku za pranje tijela u području postoperativnog šava. Svaki fizički utjecaj na ovo područje dovest će do odstupanja rubova rane i krvarenja.

Sve dok rana u potpunosti ne zacijeli, mladoj majci je strogo zabranjeno obavljanje bilo kakvih poslova koji uključuju saginjanje, čučanje ili podizanje teških predmeta.

Nakon tuširanja, žena treba osušiti područje šava mekom pamučnom krpom nježnim upijajućim pokretima. Kao antiseptička otopina koristi se prije spomenuta briljantno zelena. Kako bi se izbjegli tragovi zelene boje na odjeći, nakon tretmana šav se prekrije komadom sterilnog zavoja i učvrsti flasterom.

DO alternativna sredstva uključuju slabu otopinu kalijevog permanganata (mangana), klorheksidin, otopinu furatsilina i 3% vodikov peroksid. Za liječenje se koriste pamučni štapići ili komadi sterilnog zavoja natopljenog antiseptičkom otopinom. Ova higijenska mjera provodi se svakodnevno sve dok rana potpuno ne zacijeli.

Važno! Za antiseptičko liječenje površine rane, strogo je zabranjeno koristiti takva sredstva kao što je otopina sapuna razrijeđena u vodi soda bikarbona i sol, farmaceutski jod, votka, 96% alkohol. Navedene kemijske komponente agresivno djeluju na meke tkanine, što dovodi do iritacije i kemijskih opeklina.

Kako bi se površina rane maksimalno zaštitila od ozljeda i patogenih mikroorganizama, važno je da svaka mlada majka koja je prošla carski rez nosi postporođajni zavoj. Ovaj medicinski uređaj ubrzava i olakšava postporođajni oporavak i daje osjećaj sigurnosti. Kako bi postporođajni zavoj pomogao postići željeni rezultat, nosi se 24 sata dnevno, povremeno ga uklanjajući 10-15 minuta kako bi zrak ušao u kožu.

Kako bi se spriječilo odvajanje unutarnjih i vanjskih šavova, mlada majka ne bi trebala dizati težine veće od 3 kg. Unatoč poštivanju svih opisanih preporuka, razdoblje rehabilitacije ne prolazi uvijek glatko.

Sljedeći simptomi razlog su za traženje savjeta liječnika:

  • Bol i nelagoda u području postoperativnog šava;
  • Pojava gnojnog ili krvavog iscjedka iz rane;
  • Primjetna divergencija šavnog materijala;
  • Crvenilo i oticanje kože oko ožiljka;
  • Povećanje tjelesne temperature na 37,5-38 stupnjeva.

Kirurška revizija indicirana je za žene s infekcijom šavova područje rane, dodatna antiseptička obrada, ponovna primjena šavnog materijala i ekscizija rubova rane uključenih u proces nekroze. Kako bi se izbjegle takve ozbiljne posljedice, ženama nakon carskog reza savjetuje se da ne zanemaruju ključne preporuke za brigu o postoperativnom šavu.

Carski rez je planirana ili hitna (hitna) operacija abdomena koja se izvodi kod žena iz više razloga. Uglavnom medicinske indikacije(uska zdjelica, puna i nepotpuna prezentacija placente, što je popraćeno krvarenjem, tumori u području zdjelice, ožiljci na maternici nakon operacije i tako dalje). U nekim slučajevima operacija se izvodi na zahtjev žene.

  1. Kako se nositi sa šavom nakon carskog reza
  2. Čime namazati šav nakon carskog reza

Vrste šavova za carski rez

Za takvu operaciju koriste se dvije metode disekcije, vertikalna i horizontalna, a odabir tehnike ovisi o indikacijama. U slučaju srednje laparotomije (vertikalni šav) primjenjuju se prekinuti šavovi za čvrstoću i brzu regeneraciju kože. Ova metoda se u modernoj medicini vrlo rijetko koristi.

Danas je češća metoda horizontalni presjek. Kod incizije metodom Pfannenstiel (horizontalni presjek), šav se nanosi intradermalnom kozmetičkom metodom. Za horizontalni presjek koristi se poseban materijal za šavove koji se apsorbira, čije se niti same rastapaju u roku od nekoliko mjeseci, šavovi se u takvim slučajevima ne uklanjaju. Neposredno nakon operacije stavlja se sterilni zavoj koji se mora često mijenjati.

Što učiniti ako šav boli nakon carskog reza

Kao i nakon svake operacije abdomena, šav nakon carskog reza može boljeti neko vrijeme, obično nekoliko dana, u nekim slučajevima i do tjedan dana. Obično liječnik propisuje analgetik, koje treba uzeti strogo prema uputama. Ponekad se liječenje propisuje u kombinaciji s antibakterijskim lijekovima kako bi se isključila infekcija, što može dovesti do upalnog procesa u tijelu i usporiti proces zacjeljivanja šavova. Ako šav nakon carskog reza dulje boli, o tome morate obavijestiti liječnika koji je izvršio operaciju, on će vas posavjetovati kako njegovati šav nakon carskog reza u takvim slučajevima.

Kako se nositi sa šavom nakon carskog reza

Medicinska sestra čisti šav nakon carskog reza i mijenja zavoje. Zahvat se izvodi u manipulacijskoj sobi rodilišta nekoliko puta dnevno, vrijeme zahvata određuje medicinska sestra. Za liječenje šava koriste se razna antiseptička sredstva (vodeni peroksid, jod, briljantno zeleno). U prvim danima nakon operacije ženama se preporučuje nošenje posebnog zavoja, koji će smanjiti opterećenje trbušnih mišića.

Konac nakon carskog reza uklanja se prije otpusta žene iz rodilišta, 5-6 dana nakon operacije. Važno je znati kako njegovati šav nakon carskog reza kod kuće.Lječnik i patronažna sestra trebaju savjetovati ženu kako njegovati šav nakon carskog reza. Većini žena savjetuje se da se ne tuširaju prvi dan nakon uklanjanja šavova. Kasnije možete oprati šav nakon carskog reza vodom i antibakterijskim gelom za intimnu higijenu. Ovaj postupak treba ponoviti nekoliko puta dnevno. U prvim danima nakon otpusta bolje je ne koristiti krpu za pranje, dovoljno je dobro oprati šav rukom. Nakon pranja, šav se mora temeljito obrisati suhom sterilnom krpom kako bi se izbjeglo gnojenje. Nekoliko dana nakon otpusta može se staviti sterilni zavoj kako bi se spriječila infekcija.

Čime namazati šav nakon carskog reza

U nekim slučajevima ženama se preporučuje korištenje posebnih masti koje potiču brzu regeneraciju kože. Konac nakon carskog reza možete tretirati vitaminom E, on dobro hrani kožu i znatno će ubrzati zacjeljivanje. U suvremenoj medicini postoji nekoliko lijekova koji pomažu ubrzati proces resorpcije postoperativnih ožiljaka. Vaš liječnik će Vam pomoći da odaberete pravi lijek.

Ako se šav nakon carskog reza ne njegova pravilno, moguće su neke komplikacije. Uglavnom su povezani s infekcijom. Ponekad temperatura raste i šav curi nakon carskog reza. Ovaj važan simptom, što morate odmah prijaviti svom liječniku. U takvim slučajevima propisano je lokalno liječenje antibakterijskim mastima, koje se preporuča tretirati mjesto šava nekoliko puta dnevno. Nakon 2-3 dana dolazi do oporavka.

U nekim slučajevima dolazi do dehiscencije šavova, obično se opaža u prvim danima nakon uklanjanja šavova. Ako dugo vremena Ako šav boli nakon carskog reza, trebate se posavjetovati s liječnikom koji je izvršio operaciju ili sa svojim ginekologom. Kako bi se izbjegla ova vrsta komplikacija, žena bi trebala izbjegavati tjelesnu aktivnost.

Mnoge žene su zabrinute zbog pitanja koliko dugo treba zacijeliti šav nakon carskog reza. Obično, ako nema komplikacija, nakon 1-2 mjeseca kozmetički šav postaje manje primjetan. U tom se slučaju materijal za šavove otapa sam od sebe bez uzroka dodatni problemi. Po potrebi i moderno plastična operacija nudi metode koje vam omogućuju da se potpuno riješite šava nakon carskog reza. Ali nije potrebno podvrgnuti se plastičnoj operaciji, rez se radi u bikini zoni i neće biti vidljiv ni na plaži. Nakon nekoliko godina, šav postaje gotovo nevidljiv.

Ako je prvi porod žene zbog razni razlozi završio operacijom, zatim drugom i sljedeće rođenje zahtijevaju uključivanje ove trudnice u rizičnu skupinu. Dehiscencija šavova nakon carskog reza prilično je ozbiljan problem u modernom opstetriciji, iako postoje mnogi pristupi liječenju takvih pacijentica u U zadnje vrijeme su se dosta promijenile. Čak i prije 10 - 15 godina, presuda stručnjaka o takvim ženama bila je nedvosmislena: ako postoji povijest ove vrste poroda, tada bi se svi sljedeći porodi trebali provoditi samo operativno. To je bilo povezano s visokim rizikom od rupture maternice duž starog ožiljka tijekom prirodni proces. Koji su razlozi takve komplikacije?

Pročitajte u ovom članku

Vjerojatnost rupture maternice ovisno o ožiljku

Dugo su mnogi opstetričari-ginekolozi koristili klasični vertikalni šav kojim se šivala mišićna stijenka maternice u njezinoj gornjoj trećini. Takva se taktika tijekom carskog reza smatrala općeprihvaćenom.

Tehnički, takav porod je bio vrlo jednostavan: kirurg je napravio okomiti rez, trbuh otvoren između stidne kosti i pupka. Međutim, ova tehnika je dala prilično visok postotak rupture stijenke maternice duž starog ožiljka tijekom trudnoće i kasnijeg poroda kroz prirodni porođajni kanal.

Dehiscencija konca na maternici nakon carskog reza u ovom slučaju izračunata je prema podacima različitih autora od 4 do 12%. To je prisililo stručnjake da preporuče da se žena vrati na operacijski stol.

Trenutno su sva veća rodilišta i perinatalni centri napustili ovu tehniku. Tijekom operacije radi se rez na maternici u donjem segmentu. Ožiljak može biti uzdužan ili poprečan, što praktički ne utječe na učestalost postoperativnih komplikacija.

Anatomska struktura ženske maternice je takva da mišićni rezovi na ovom području zacjeljuju mnogo brže i manje je vjerojatno da će stvoriti preduvjete za oštećenje tkiva. Prilikom izvođenja takvih operacija, vjerojatnost divergencije šavova na stijenci maternice oštro je smanjena i iznosi ne više od 1 - 6%. Brojke poput ovih dopuštaju moderni stručnjaci do 80% žena koje su bile podvrgnute operativnom porođaju mogu imati prirodni vaginalni porod.

Istraživanja su pokazala da velika većina žena može sama roditi nakon operacije, a do pucanja stijenke maternice može doći ne samo kao posljedica operacije.


Tko je u opasnosti od pucanja maternice tijekom poroda?

Kao što je gore spomenuto, oko 4 - 5% trudnica izloženo je riziku da doživi moguću divergenciju starog ožiljka tijekom vaginalnog poroda. Ova vjerojatnost značajno raste s godinama trudnice. Kao i tkiva cijelog tijela, stijenke maternice s godinama gube nekadašnju elastičnost, pa pretjerano opterećivanje starog ožiljka tijekom trudnoće i poroda može biti kobno.

Također je vrlo važno održavati potrebne razmake između poroda. Za formiranje punopravnog čvrstog šava, žensko tijelo zahtijeva od 12 do 18 mjeseci, dakle ponoviti trudnoću kod žena koje su imale carski rez preporuča se najranije 2 godine nakon operacije.

Trudnice koje nisu imale povijest kirurškog porođaja mogu biti u opasnosti od rupture maternice. Nerijetko se takve komplikacije događaju kada porodilja uđe u rađaonicu za 5., 6. i sljedeće porode. U takvih je žena mišićni sloj stijenke maternice izrazito oslabljen; takve izazove trebaju uzeti u obzir opstetričari pri odabiru taktike vođenja poroda.

No, puknuće stijenke maternice tijekom poroda može biti i posljedica neprofesionalnog odnosa osoblja rodilišta prema svojim dužnostima. Kako bi se ubrzao rad, često se propisuju razni stimulansi koji kontrahiraju stijenku maternice. Njihovo prekomjerno izlaganje nekoliko puta povećava mogućnost pucanja izazvane stijenke tijekom poroda.

Znakovi kršenja integriteta ožiljka maternice

Stručnjaci smatraju da je glavna poteškoća u rješavanju ovog problema teško predviđanje takve komplikacije. Najčešće se to može dogoditi u zadnjim fazama trudnoće.

Znakovi dehiscencije šavova nakon trudnoće ovise o stupnju razvoja procesa. U modernom opstetriciji postoje tri vrste kršenja cjelovitosti ožiljka:

Vrsta prekršaja Što se događa
Prijeti ruptura maternice Takva se komplikacija često ne očituje klinički i može se otkriti samo ultrazvučnim pregledom ožiljka.
Početno pucanje starog šava Obično karakterizirana jakom boli u području operacije, mogući znakovi bolni šok kod žena: pad krvnog tlaka, tahikardija, hladan ljepljiv znoj. Na dijelu djetetovog tijela, takva patologija može biti popraćena smanjenjem broja otkucaja srca.
Dovršena ruptura maternice Uz već navedene simptome, karakterizira ga oštra bol u trbuhu u intervalu između kontrakcija, promjena u kretanju djetetovog torza u porođajnom kanalu i razvoj krvarenja iz vagine.

Osim praćenja žene, kod izvođenja vaginalnog poroda kod trudnice s ožiljkom na maternici potrebno je pratiti stanje ploda. U tu svrhu moderno medicinske ustanove opremljen odgovarajućom opremom. To može uključivati ​​korištenje Doppler ultrazvuka ili fetoskopa.

U medicinske literature opisane su situacije kada praktički nema simptoma dehiscencije šavova nakon carskog reza. Sindrom boli ne prelazi uobičajeni prag za trudnicu, snaga i učestalost kontrakcija se ne mijenjaju. U takvoj situaciji iskustvo i budnost liječnika koji vodi porod kod žene sa sličnom patologijom može igrati veliku ulogu.

Ruptura maternice smatra se teškom komplikacijom, svrstava se među vodeće uzroke fetalne smrti i smrtnosti majki. U ovom slučaju samo hitna operacija može spasiti život bebe, a što je najvažnije, majke.

Što žene trebaju znati o formiranju šava na maternici

Često se mlade majke obraćaju klinici za trudnice s pitanjem može li se unutarnji šav odvojiti nakon carskog reza. U takvoj situaciji mnogo ovisi o samoj pacijentici.

Ako nakon vaginalnog poroda nakon određenog vremena ženska maternica dobiva svoj izvorni oblik, a nakon carskog reza na zidu ostaje ožiljak, što mladoj ženi može zakomplicirati tijek buduće trudnoće. Priroda je dala sljedeću metodu zacjeljivanja postoperativnog ožiljka: u dobrom stanju mjesto šava ispunjeno je stanicama mišićnog tkiva ili miocitima; te strukture omogućuju ožiljku da dobije potrebnu gustoću i postane, kako kažu liječnici, bogat.

Ako se iz raznih razloga šav obraste pretežno vezivnim tkivom, dolazi do poremećaja strukture mišićnog sloja stijenke maternice. U sljedećim trudnoćama s takvim ožiljkom mogu se pojaviti različiti problemi.

Ova se patologija obično javlja ako žena nakon prve operacije ne slijedi osnovne preporuke liječnika, tjelesnu aktivnost trbušni zid prekoračen prihvatljivim standardima, bilo je određenih pogrešaka i nedostataka u i. Konačno, i razne kronična bolest, smanjenje imunoloških snaga tijela može uzrokovati slab ožiljak na maternici.

Specijalist obično otkriva sličan problem kada izvodi ultrazvuk maternice i šavova na njoj. On je taj koji daje mišljenje o mogućem samostalnom porodu nakon carskog reza.

Ožiljak na maternici i druga trudnoća

Kada nema problema s ožiljkom na maternici, trudnoća ni na koji način ne utječe na stanje žene. Do 32 - 33 tjedna trudnica nema nikakvih kliničkih manifestacija postojeće patologije. Samo u kasnoj trudnoći može se pojaviti blaga bol u tom području. stara operacija. Najčešće slične sindrom boli ukazuje na prisutnost adhezijski postupak u području kirurške intervencije, međutim, to može značiti da ožiljak na maternici nije dovoljno elastičan.

Ako je ženina bol lokalizirana na jednom određenom mjestu, na nju ne utječe promjena položaja tijela, analgetici i antispazmodici ne donose željeni učinak - to je razlog da odmah potražite pomoć stručnjaka. To bi trebalo postati pravilo za trudnicu, bez obzira na mjesečnicu.

Po moderni kanoni, Ultrazvuk za ženu koja je imala povijest carskog reza obavezan je tijekom cijele trudnoće. Upravo ova metoda pregleda omogućuje opstetričarima-ginekolozima da odluče je li potrebna ponovna operacija. Još 28 - 29 tjedana određuje položaj i veličinu djeteta, mjesto pričvršćivanja posteljice u šupljini maternice, što je neophodno kako bi se izbjegao rizik od pucanja ožiljka mišićnog zida.

Od 31. tjedna ultrazvučni liječnik stalno prati stanje ožiljka, a ako postoji sumnja na njegovu nesolventnost, odmah postavlja pitanje izvođenja nove operacije. Isto razdoblje poklapa se s razdobljem hospitalizacije takve trudnice na odjelu patologije.

U modernim protokolima, vrijeme od dijagnosticiranja rupture maternice do izvođenja carskog reza u hitno ne smije trajati duže od 15 - 20 minuta. Samo u ovom slučaju ostati dobre šanse spasi bebu i njegovu majku.

Kada stručnjaci odluče primiti trudnicu s ožiljkom na maternici u prirodni porod, ženu treba informirati o mogućoj hitnoj operaciji i određenim rizicima takve taktike. Osim toga, takvom kontingentu rodilja ne može se primjenjivati ​​terapija za ublažavanje boli i umjetno izazivanje poroda. Liječnik se jednostavno ne miješa u tijek poroda, njegova je zadaća prepoznati moguće komplikacije i poduzeti odgovarajuće mjere.

Porodi sama ili idi ponoviti operaciju Svaka trudnica s ožiljkom na maternici mora odlučiti. Postoje situacije kada stručnjaci donose odluke umjesto nje, ali u 70% slučajeva to je izbor same žene. Zadatak liječnika u ovoj situaciji je dati joj punu količinu informacija i podržati svaku njezinu odluku.

Carski rez je porođaj abdominalnim kirurškim zahvatom, kada je nemoguće samostalno roditi. Za sigurno vađenje djeteta iz majčine utrobe dovoljan je rez duljine 11-12 cm. Besprijekorno izvedena operacija trebala bi minimizirati gubitak krvi i osigurati uvjete za brzo zacjeljivanje postoperativne rane. Šav nakon carskog reza ovisi o vrsti kirurške intervencije, nitima za šivanje i tjelesnoj težini žene.

Kakav je šav nakon carskog reza?

Čimbenici koji prisiljavaju liječnika na carski rez ovise o tijeku poroda i problemima koji se tijekom njega javljaju. Posjekotine mogu biti razne lokalizacije, i na kraju - različiti tipovišavovi.

  1. Vertikalni šav. Ako se otkrije hipoksija u djeteta ili dođe do teškog krvarenja u majke, izvodi se korporalni carski rez. Kao rezultat toga, na želucu ostaje okomiti ožiljak koji počinje od pupka i doseže pubis. Ovaj šav nakon carskog reza ima niske estetske karakteristike i sve će više utjecati na izgled tijela, jer su ožiljci nakon takvog šava nodularni, pa su jasno vidljivi na pozadini trbuha. Štoviše, u budućnosti će ti isti ožiljci postati gušći. Danas se okomiti rezovi na abdomenu rade sporadično i samo u kritičnim situacijama.
  2. Horizontalni šav. Ako je operacija planirana, tada se izvodi Pfannenstielova laparotomija: radi se transverzalna disekcija iznad pubisa. Njegova prednost je što se nalazi u prirodnom kožnom naboru i jedva je primjetan. Zbog toga je potreban filigranski, neupadljiv šav. Ovaj kozmetički šav nakon carskog reza izvodi se izravno na Pfannenstielov rez.
  3. Unutarnji šav. Samoupijajući šavovi na maternici nakon carskog reza razlikuju se po načinu primjene. Liječnik se ovdje vodi ciljem postizanja najvišeg optimalni uvjeti za najbrže zacjeljivanje rane bez komplikacija, te nastoji smanjiti gubitak krvi. Ovdje je nemoguće pogriješiti, jer o tome može ovisiti tijek sljedećih trudnoća za određenu ženu.

Brzina zacjeljivanja, prisutnost komplikacija, kao i suptilnosti brige o šavovima ovise o tome kakav je rez napravljen tijekom carskog reza. U postporođajnom razdoblju liječnici savjetuju mlade majke o svim pitanjima koja ih zanimaju kako bi im pomogli da se što bolje nose s tjeskobama i strahovima.

Koliko je potrebno da šav zacijeli nakon carskog reza?

Okomiti šav se zatvara unutar dva mjeseca. Međutim, to ponekad može uznemiriti ženu cijela godina, u nekim slučajevima i duže vrijeme. Ovi šavovi s vremenom postaju deblji i uočljiviji.

Šav nakon presjeka zatvara se malo brže - nakon 6 tjedana, iako može boljeti cijelu godinu. U tom slučaju nije preporučljivo odgađati posjet liječniku.

Konci se mogu postavljati pomoću materijala koji se sami ne otapaju. To može biti najlon ili svila; obično se uklanjaju nakon 7 dana.

Samoupijajući materijali se otapaju nakon 1 - 2 mjeseca (ovisno o sirovinama koje se koriste za njihovu proizvodnju).

Konci na maternici potpuno zacijele u roku od dvije godine. Nakon tog perioda dozvoljeno je razmišljati o sljedeća trudnoća- šav na maternici koja se povećava neće se odvojiti.

Kada se vade šavovi nakon carskog reza?

Za okomiti rez liječnik primjenjuje isprekidane šavove, a za horizontalni rez kozmetičke šavove. Vertikalni šav nakon carskog reza dulje zacjeljuje i može se ukloniti nakon 10 dana.

Horizontalni ili kozmetički šav nakon carskog reza zacjeljuje puno brže i uklanja se već 7. dana.

Međutim, vrijedi zapamtiti da uklanjanje šavova ne znači potpuni oporavak. Treba imati na umu da će rana biti prekrivena korom, o kojoj treba voditi računa i ne podvrgavati se teškom stresu.

Kako i čime liječiti šav nakon carskog reza

Postoperativni šavovi u bolnici se sustavno pregledavaju i obrađuju. Prije skidanja spajalica ili konca, medicinska sestra provodi svakodnevnu dezinfekciju rane antiseptici(peroksid, briljantno zelena) i zavojima.

Kod kuće, šav nakon poroda ne zahtijeva manje brige nego u rodilištu. Odmah nakon otpusta, potrebno je nastaviti s tretiranjem šava briljantnom zelenom bojom.

Tuširati se moguće tek dan nakon uklanjanja konaca, a trljanje ožiljka mekom krpom dopušteno je tek nakon 7 dana, ako se ne smoči i ne curi.

Kako bi se ubrzalo zacjeljivanje šava, liječnik može savjetovati što nanijeti na šav nakon carskog reza:

  • Gelovi - Contractubex, Mederma itd.
  • Masti - Vulnuzan, Levosin itd.

Nakon što je mama saznala kako liječiti šav nakon carskog reza , treba se pridržavati pravila njegovanja konca kako se ne bi odvojio ili kako se ne bi zakomplicirao proces cijeljenja:

  1. Ne dižite ništa teško. Najveći teret je vaša beba, a sve teže morat ćete povjeriti rodbini.
  2. Neka vaša opterećenja budu umjerena.
  3. Promijenite položaj: nakon carskog reza ne biste trebali cijelo vrijeme ležati. Odvojite dovoljno vremena za šetnju.
  4. Ako počnete primjećivati ​​komplikacije, možda ćete morati tretirati mjesto šava jodom ili otopinom briljantne zelene boje. Sve se to može učiniti samo nakon savjetovanja s liječnikom.
  5. U početku ne mokrite ranu, možete samo oprati područje oko šava kako ne biste ozlijedili ionako osjetljivo područje.
  6. Trajanje liječenja šava ovisi o karakteristikama njegovog zacjeljivanja, prisutnosti i prirodi iscjetka. Ako je sve normalno, tada će nakon otpuštanja iz rodilišta biti dovoljno tjedan dana liječenja. U drugim slučajevima, vrijeme određuje liječnik.
  7. Učinkovita prevencija dehiscencije šava osigurava fiksirajući zavoj.
  8. Izbjegavajte mehanička oštećenja konca nakon poroda, koja mogu nastati zbog trenja ili pritiska na ranu.
  9. Konac nakon carskog reza možete smočiti, ali samo bez upotrebe krpe koja će samo ozlijediti ranu.
  10. Pravilna prehrana ubrzat će zacjeljivanje rana i stvaranje ožiljaka.
  11. Nakon mjesec dana nakon poroda rana je već zacijelila i stvorio se ožiljak. Možete zatražiti od svog liječnika da vam prepiše lijek za smanjenje ožiljka, njegovo brzo zacjeljivanje i obnovu tkiva. Ljekarne imaju posebne proizvode za obnovu regeneracije. Ožiljak se može mazati vitaminom E, što ubrzava proces oporavka. Liječnici često preporučuju Contractubex.
  12. Kako bi ožiljak nakon poroda brže zacijelio, nekoliko puta dnevno izložite trbuh barem pola sata.
  13. Posjetite svog liječnika. Stručnjak će vam reći što treba učiniti kako biste izbjegli komplikacije i koje će radnje uzrokovati štetu. Liječnik će vam također reći je li potreban ultrazvuk za dijagnosticiranje stanja šava.

Briga o šavovima nakon poroda ne zahtijeva nikakav poseban napor ili bilo što posebni postupci. Usklađenost s gore navedenim pravilima spriječit će razvoj komplikacija.

Zašto šav boli nakon carskog reza?

Bol u području šava nakon carskog reza smatra se normalnom, budući da nakon poroda ostaju dvije rane: jedna na prednjem zidu peritoneuma, a druga na maternici. Bol može trajati od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci. Sindrom boli može se ublažiti lijekovima protiv bolova:

  • Nakon operacije, ženi se propisuju narkotički analgetici: tramadol, morfin, omnopon;
  • Nakon nekog vremena mlada majka može koristiti analgin u kombinaciji s difenhidraminom i drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima.

Ne zaboravite da vam sve lijekove mora propisati liječnik, jer će on pretpostaviti da dojite svoje dijete.

Ako govorimo o trajanju bolnog sindroma, onda sve ovisi o vrsti šava. Uzdužni šav nakon carskog reza može uzrokovati nelagodu oko dva mjeseca, a poprečni šav može uzrokovati nelagodu 1,5 mjeseca u nedostatku komplikacija i pravilne njege. Međutim, tijekom cijele godine žena može nastaviti osjećati mučnu bol i nelagodu u području šavova.

Budući da je operacija abdominalna, oštećen je integritet mišićnog i kožnog tkiva:

  1. Nakon kirurške intervencije, kao i kasnije tijekom običnog poroda, kontrakcijom maternice dolazi do funkcionalnih kontrakcija. Takve kontrakcije maternice neke žene često zamjenjuju za bol u šavu. Osjećaji slični kontrakcijama pojavljuju se tijekom dojenja djeteta, što je povezano s tjelesnom proizvodnjom hormona oksitocina.
  2. Uzimajući u obzir da je u vrijeme carskog reza integritet maternice poremećen, kada se kontrahira u postnatalnoj fazi, šav nakon carskog reza također boli. Zato bolne manifestacije intenzivniji nego kod žena koje su rodile na uobičajeni način.
  3. Bol se aktivira klasterom koji nastaje u crijevni trakt, plinovi Zbog poremećene pokretljivosti crijeva može doći do pritiska na maternicu.
  4. Često se bol u području šava može povezati s upalom šupljine maternice. Ova komplikacija se naziva endometritis. Ova slika će biti popraćena ne samo jakom boli u području šava, već i nelagodom u donjem dijelu trbuha, visokom tjelesnom temperaturom i intenzivnim iscjetkom.
  5. Akutni upalni proces može nastati kao rezultat divergencije postoperativnog šava. Suppuracija se javlja kada je šav loše tretiran i nakon toga se inficira. U tom će slučaju biti potrebni antibiotici i ponekad ponovljena operacija.

Ponekad se zbog stvaranja priraslica javlja bol u području postoperativnog šava. Tradicionalno, priraslice se ne povlače same od sebe, a zatim se izvodi laparoskopija za disekciju priraslica.

Komplikacije cijeljenja šavova nakon carskog reza

Problemi s postporođajnim šavovima mogu nastati ne samo tijekom razdoblja oporavka, već i godinama kasnije.

Brtvljenje šavova nakon carskog reza

Jedna od stvari koja može zabrinuti novopečenu majku je tvrdoća i tamnjenje konca nakon carskog reza. Tvrdoća i bol u prva dva mjeseca nakon poroda normalni su jer proces zacjeljivanja još nije završen. Potrebno je vrijeme da šav postane mekan i neprimjetan, a to će trajati nekoliko godina.

  • Uzdužni (vertikalni) ožiljak zadržava svoju tvrdoću najmanje 1,5 godinu, nakon čega će tkivo na šavu i oko njega početi postupno omekšavati.
  • Poprečni (horizontalni) šav naziva se i kozmetičkim: brže zacjeljuje, jer bi zbijenost i tvrdoća tkiva trebala nestati u roku od godinu dana.
  • Većina žena primijeti da se nakon određenog razdoblja iznad šava pojavi nabor. Vrijedno je napomenuti da ne predstavlja nikakvu opasnost ako nema gnojenja ili drugog neugodni simptomi. Nabor ukazuje na ožiljke, ali ako ste zabrinuti zbog toga, možete napraviti ultrazvuk.
  • Pojava kvržice treba zabrinjavati, neki mogu primijetiti njenu pojavu već u prvoj godini nakon carskog reza, dok će drugi primijetiti da se kvržica pojavila kasnije. Veličina takve formacije može biti od vrlo male do one koja nalikuje veličini oraha. Boja češera je najčešće ljubičasta ili grimizna. Ovo bi trebao biti uvjerljiv argument da posjetite liječnika i podvrgnete se ultrazvuku. Takva kvržica može biti banalan znak ožiljaka ili može ukazivati ​​na pojavu fistule, gnojenja, upale ili čak neoplazme.

Tvrdoća ožiljka, pojava raznih nabora i zbijanja na njegovom području u prvoj godini nakon operacije prilično je uobičajena pojava koja ne bi trebala plašiti ženu. U isto vrijeme, bolje je posjetiti liječnika ako ste zabrinuti zbog toga.

Štoviše, hitan razlog za posjet liječniku trebala bi biti jaka bol, iscjedak, kao i pojava crvenila i drugih neobičnih znakova. Specijalist će pregledati mjesto šava i po potrebi propisati liječenje.

Šav postaje mokar ili curi nakon carskog reza

Ako se ichor pojavi u prvom tjednu nakon postavljanja konca, ne brinite. Ovaj fenomen se može nazvati prirodnim, jer se tako manifestira obnova tkiva, odnosno njihova regeneracija. Ali ako primijetite krv ili gnojni iscjedak, trebate odmah posjetiti liječnika.

Svrbež uboda nakon carskog reza

Žene nakon carskog reza mogu osjetiti jak svrbež u području postoperativnog šava. Ovaj znak može uplašiti mladu majku. Zapravo, svrbež je samo dokaz da rana zacjeljuje, stoga se prilagodite najboljem. U isto vrijeme, ne biste trebali dodirivati ​​ranu rukama ili je ogrebati. Ako ne možete podnijeti svrbež, trebate posjetiti liječnika i razgovarati o ovom problemu.

Kako bi razdoblje oporavka proteklo što je moguće pravilnije i učinkovitije, osjetljivo područje rane zahtijeva kvalitetnu njegu.

Rane komplikacije

Nakon poroda može nastati hematom na šavu koji može krvariti. Uzrok hematoma može biti liječnička greška. Do ove komplikacije može doći i ako je liječenje netočno ili se promijeni zavoj. Rjeđe se hematom pojavljuje zbog preranog uklanjanja konca.

Rijetke komplikacije uključuju dehiscenciju šavova nakon carskog reza. Ova komplikacija je moguća kada infekcija uđe u ranu. Rezultat infekcije su poteškoće s fuzijom tkiva. Također, šav nakon carskog reza može se odvojiti pri dizanju više od 4 kg. Konac nakon carskog reza može se odvojiti 6-11 dana nakon rođenja.

Vrlo često liječnici dijagnosticiraju upalne procese. Upala šava može biti uzrokovana infekcijom ili nepravilnom njegom. Među alarmantnim simptomima:

  1. toplina;
  2. oteklina;
  3. pojava krvi ili gnoja;
  4. prisutnost crvenila.

Ako primijetite da se šav gnoji nakon carskog reza, odmah se obratite liječniku. Ne smijete se samoliječiti jer to može naškoditi vašem tijelu. Liječnik će propisati masti i tablete za naknadno liječenje. Uznapredovali oblik upale može se ukloniti samo kirurški, stoga ne biste trebali odgoditi ili odgoditi posjet stručnjaku.

Kasne komplikacije

Fistule ligaturnog tipa dijagnosticiraju se nakon utvrđivanja upale oko konca šava, koji se koristi za fiksaciju krvne žile. Uzrok fistula je odbacivanje materijala za šavove ili infekcija ligature od strane tijela. Upalni proces u u ovom slučaju manifestira se kao vruća, bolna crvena kvržica s malom rupom iz koje istječe gnoj. Samo se liječnik može riješiti ligature.

Rijetke komplikacije uključuju herniju. Najčešće se pojavljuje u prisutnosti okomitih rezova, nekoliko operacija zaredom ili nakon nekoliko trudnoća.

Keloidni ožiljak je siguran za mamu kozmetički nedostatak. Pojava takvog ožiljka uzrokovana je neravnomjernom obnovom kože. Izgleda neugledno i izgleda kao grubi ožiljak s neravnim rubovima.

Metode moderne kozmetologije mogu ispraviti trenutnu situaciju:

  • konzervativni postupci: tekući dušik, laser, masti, kemijski piling, kreme, mikrodermoabrazija, hormoni, ultrazvuk;
  • kirurške metode: ekscizija ožiljka.

Kozmetički plastični postupak je metoda korekcije šavova uz uzimanje u obzir individualne karakteristike. Uglavnom, sve prolazi dobro, bez posljedica, a šav nakon carskog reza postaje gotovo nevidljiv.

Čak i ozbiljne komplikacije mogu se liječiti ako se pravodobno obratite liječniku. Poseban oprez trebaju biti one žene koje će s vremenom početi planirati drugu trudnoću.

Druga trudnoća nakon carskog reza

Moderni liječnici ne vide ništa loše u ženi koja nakon carskog reza ponovno odluči roditi. Ali postoje neke nijanse, a one se mogu pojaviti tijekom ponovljene trudnoće.

Na primjer, šav nakon carskog reza može izazvati bol prilikom nošenja sljedećeg djeteta. Uglavnom ovaj problem javlja se kasnije. U isto vrijeme, žena se može osjećati tako jaka bol da će joj se u nekim trenucima učiniti da će se šav uskoro razmaknuti. Osobita napetost se osjeća u zavojima.

Ako je između trudnoća prošlo više od dvije godine, odstupanje je isključeno.

Neudobnost u području šava tijekom sljedeće trudnoće javlja se zbog priraslica koje nastaju tijekom popravka tkiva. Obavijestite svog ginekologa o svom problemu kako bi prilikom sljedećeg ultrazvuka mogao detaljno pregledati područje šava. Ako je potrebno, liječnik će propisati omekšavajuću mast s analgetskim učinkom.

Sumirati

Mlade majke trebale bi znati: obnavljanje tkiva u tom području poslijeporođajni šav– ovo je individualan proces, koji ovisi o mnogim čimbenicima i zahtijeva odgovarajuću njegu. Pažnja na vaše zdravlje pomoći će vam da izbjegnete komplikacije. I što se bolje osjećate, više brige i ljubavi ćete pružiti svojoj bebi.

Danas se poslovi dostave obavljaju sve češće. Neke žene doživljavaju razne komplikacije, na primjer, šav boli nakon carskog reza, pojave suppurationa ili kile. Ništa manje popularno među majkama je pitanje koliko ružno izgleda ožiljak nakon kirurškog poroda, je li jako uočljiv i koliko dugo treba da zacijeli. Svi ti čimbenici ovise o vrsti napravljenog šava, protoku postporođajno razdoblje, kvaliteta njege nakon carskog reza itd.

Postoji mnogo indikacija za carski rez, ali mnogo je manje načina za izvođenje operacije, a jedna od njihovih razlika su šavovi koji zahtijevaju pažljivu njegu.

  1. Horizontalni šav. Kada se planira carski rez, izvodi se Pfannenstielova laparotomija. Rez se radi poprečno u kožnom naboru neposredno iznad pubisa. U tom slučaju trbušna šupljina nije otvorena. Kao rezultat toga, nakon zacjeljivanja šav je praktički nevidljiv.
  2. Vertikalni ožiljak. Ako trudnica doživi intenzivno krvarenje ili se u fetusa otkrije akutni oblik gladovanja kisikom, tada se izvodi korporalni carski rez. Kao rezultat operacije ostaje ožiljak od pubisa do pupka koji unakažava trbuh nodularnim ožiljcima. Obično se takve operacije izvode u hitnim slučajevima.
  3. Unutarnji šavovi se postavljaju na stijenku maternice ovisno o smjeru reza - poprečno ili uzdužno.

Komplikacije, vrijeme cijeljenja, detalji njege - sve se to određuje u skladu s vrstom reza.

Koliko je potrebno da šav zacijeli?

Ako nema komplikacija kao što su gnojenje i sepsa, tada će se do kraja prvog tjedna formirati postoperativni ožiljak. Vrsta šavnog materijala određuje koliko dugo će žena hodati s njim. Ako je ožiljak svilen, tada se uklanja nakon otprilike tjedan dana (okomit nakon 10 dana), a samoupijajuće kozmetičke niti nestaju same od sebe nakon 60-80 dana.

Uklanjanje šavnog materijala ne znači da je sve zaraslo. Kako bi došlo do zacjeljivanja bez posljedica poput kila, keloidnih ožiljaka i priraslica potrebno je već drugi dan početi aktivno hodati. Aktivnost će pomoći u izbjegavanju pareza crijeva i ubrzati postoperativni oporavak. U početku ožiljak od šava ima crveno-ljubičastu nijansu i teksturiranu površinu, po čemu se izdvaja od ostatka kože. Ali postupno će se izgladiti i posvijetliti. Tijekom procesa ozdravljenja pacijent može osjetiti žarenje, svrbež, trnce i utrnulost.

Kako pravilno njegovati ožiljak

Kako bi se izbjegla postoperativna upala, neophodno je pacijentu pružiti odgovarajuću njegu. Zavoj se svakodnevno stavlja na ožiljak tijekom prvog tjedna nakon poroda. Kada je majka otpuštena kući s bebom, potreba za posebna njega obično nestaje, iako je ponekad ožiljak potrebno neko vrijeme nakon otpusta tretirati briljantnom zelenom bojom.

Čak i uz bolne senzacije, liječnici snažno savjetuju hodanje, počevši od kratkih udaljenosti. Kad rana zacijeli, nikakvo zlo joj neće nauditi. vodeni postupci i higijenskih proizvoda. Stoga se nakon otpuštanja možete sigurno istuširati, ali samo nemojte trljati ožiljak spužvom ili krpom, dok se preporuča učiniti bez mehaničkog utjecaja.

Tijekom dana, žene nakon poroda preporuča se nositi poseban zavoj, koji potiče brže zacjeljivanje reza. Usput, kada nosite takav medicinski uređaj, ožiljak počinje prestati boljeti mnogo ranije nego bez zavoja. Elastični pojas štiti ga od nepotrebnog kontakta i iritacije te ga drži u nepokretnom stanju, čime se eliminira razilaženje. Osim držanja, zavoj pomaže mišićno tkivo brži povratak u normalu, uklanja trbuščić i smanjuje opterećenje donjeg dijela leđa i kralježnice.

Za brzo ozdravljenje preporučuje se pridržavanje posebne prehrane. Učinak zacjeljivanja rana osiguravaju proteini, tokoferol i drugi aditivi. Štoviše, preporučuje se utrljavanje tokoferola u obliku ulja u burag. Ljekovito djelovanje daje i ulje jaglaca, koje također treba utrljati u šav.

Uzroci boli

Mnoge žene nakon poroda suočavaju se s problemom zašto šav boli nakon carskog reza. Postoji više razloga za ovu pojavu i svaki ima svoje simptome i karakteristike, pa kada pažljiva pažnjaŠto se tiče vaše dobrobiti, neće biti teško utvrditi uzrok boli u šavu.

Postoperativne komplikacije

Neki zdravstveni problemi javljaju se odmah nakon operacije, dok se drugi otkrivaju nakon relativno dugog vremena, pa se komplikacije povezane sa šavom mogu klasificirati kao rane ili kasne.

Rano

Ako se nakon carskog reza na području ožiljka stvori oteklina ili hematom, tada će se broj dana oporavka i rehabilitacije malo povećati. Obično se to događa zbog liječnika koji pogriješe tijekom operacije. Ako je kirurg nepravilno izveo vaskularno skraćivanje, nakon operacije može doći do boli i krvarenja.

Postoperativno razdoblje može biti komplicirano odstupanjem, što se obično događa u prvih 5-10 dana nakon carskog reza. Tada se obično uklanjaju konci, što povećava rizik od dehiscencije. Ako se trbuh u području ožiljka povremeno bolno povlači, to može ukazivati ​​na razvoj endometritisa, što je upala u sluznici maternice. Osim mučne nelagode, pacijent osjeća hipertermiju, bol i krvavi iscjedak.

Kasno

Količina kasne komplikacije ne tako veliki, ali se ipak pojavljuju. To može uključivati ​​hernialne lezije, keloidne ožiljke ili fistule ligaturnog tipa. Hernije u području šava nakon carskog reza obično se formiraju tijekom uzdužnog reza u maternici. Keloidne ožiljke obično prati vučni osjećaji, u kojem tkiva rastu neravnomjerno.

Na mjestima rezova mogu se formirati male praznine koje izazivaju razvoj upalnog procesa. Slična komplikacija se otkriva ako tijelo odbaci sintetski materijal za šavove. U ovom slučaju, pacijent je zabrinut zbog slabosti i hipertermije, osim šava, želudac može boljeti, a bol je rezanja.

Uklanjanje boli

Ne preporučuje se majci uzimati ozbiljne lijekove protiv bolova tijekom prve godine života njezine bebe. Naravno, šav može prestati boljeti sam od sebe, ali tek nakon što zacijeli. Stoga, za ublažavanje stanja, preporuča se korištenje lijekova lokalno djelovanje poput sprejeva za ublažavanje bolova, masti itd. Ali oni se mogu koristiti samo nakon konzultacije s liječnikom.

Ako se primijeti loše zacjeljivanje, stručnjak može preporučiti uzimanje tableta koje obnavljaju tkivo maternice, na primjer, Demoxytocin ili Hyfotocin, Dinoprost ili Ergotal. Ovi lijekovi ne prelaze u mlijeko i brzo se eliminiraju iz tijela. Ako je bolni sindrom izražen i ožiljak sporo zacjeljuje, tada liječnik propisuje jednu dozu jačih lijekova protiv bolova. Prije toga, žena mora izdajati mlijeko za hranjenje, kao i za sljedeće hranjenje aktivni sastojci Uzeti lijekovi već će napustiti tijelo.

Korekcija šavova

Dosta pacijenata ostaje nezadovoljno izgled napravljen šav. U takvoj situaciji dobro će im doći kozmetička korekcija, koja se obično provodi laserskim resurfacingom. Potpuna fuzija svih slojeva tkiva dogodit će se tek nakon 8 mjeseci ili godinu dana.

Povezane publikacije