Prolaps maternice - ženska impotencija. Kako liječiti prolaps maternice: operacije, lijekovi, narodni recepti

Prolaps maternice je patologija koja se najčešće dijagnosticira kod starijih žena. Uzroci ovog stanja mogu biti kronične upalne bolesti reproduktivnog sustava, teški porođaj, specifičnosti rada (dizanje utega) i infektivni procesi (spolno prenosive bolesti).

Tradicionalna medicina smatra da je izbor metode za liječenje prolapsa maternice kod kuće prihvatljiv ako je proces u ranoj fazi i još nema prethodnika prolapsa ovog organa.

Štoviše, neće biti moguće nositi se s problemom isključivo biljnim dekocijama / kupkama - morate primijeniti integrirani pristup.

Biljke u liječenju prolapsa maternice

Narodni lijekovi za liječenje prolapsa maternice zahtijevaju ne samo redovitu upotrebu, već i strogo pridržavanje režima terapije. Činjenica je da se dotična bolest ne može izliječiti u nekoliko tjedana - žena se mora psihički pripremiti na činjenicu da će proces oporavka / jačanja mišića i ligamenata biti dug. Postoji nekoliko recepata za dekocije i tinkture koje su indicirane za upotrebu u ovom stanju:

Višekomponentna biljna zbirka. Potrebno je pripremiti:

• bijela janjetina - 70 grama;
• cvijet lipe - 50 grama;
• joha (korijen) - 30 grama;
• listovi metvice ili matičnjak - 50 grama.

Sve navedene suhe sastojke treba pomiješati, zatim uzeti žlicu (s velikim "toboganom") i preliti čašom (200 ml) kipuće vode. Nakon hlađenja (pokrijte posuđe poklopcem), trebate uzeti pola čaše tri puta dnevno. Shema liječenja ovim izvarkom: 21 dan dnevnog unosa zamjenjuje se 14 dana pauze. Takvi tečajevi mogu se provesti bilo koji broj, do potpunog izlječenja.

Alkoholna tinktura. Potrebno je uzeti jedan dio korijena astragalusa (prodaje se u ljekarni), preliti devet dijelova votke (ako se koristi alkohol, mora se razrijediti do koncentracije votke) i ostaviti najmanje 10 dana. Alkoholna tinktura iz korijena astragalusa uzima se 1 čajna žličica ujutro i navečer (obavezno nakon jela!), Nakon što se razrijedi s malom količinom vode (ili jednostavno popije jednu dozu s vodom). Režim liječenja: koristiti 30 dana, zatim napraviti pauzu od 14 dana i ponoviti kuru. Imajte na umu: tijekom cijelog tretmana alkoholnom tinkturom astragalusa (korijena) trebate prestati voziti 40 minuta nakon konzumiranja. Naravno, doza alkohola je minimalna, ali bolje je igrati na sigurno.

Kompliciran alat. 30 grama trpuca preliti sa 500 ml vode i prokuhati. Ostavite na laganoj vatri (juha još treba kuhati) 20 minuta, zatim dodajte nekoliko žlica meda (od 2 do 4) i nastavite kuhati još 10 minuta. Nakon što se dobiveni "koktel" ohladi i filtrira, u njega treba dodati deset grama sjemenki celera (moraju biti svježe - kupiti u sjemenarnicama) i dobro promiješati. Uzmi izvarak treba biti hrpa tri puta dnevno. Važno: nakon što popijete pripremljeni izvarak trpuca, trebate popiti pola čaše biljne infuzije iz:

• repeški;
• spaljivati;
• neven;
• hiperikum;
• slamka za krevet.

Navedene komponente se uzimaju u jednakim količinama i kuhaju - na primjer, žlica suhih sirovina po litri vode, zagrijte / inzistirajte / procijedite. Vrijeme prijema - najkasnije 10 minuta nakon uporabe prvog sastava.

Ova sredstva su prilično učinkovita, ali samo ako se strogo pridržavate preporučenog režima liječenja. Ne biste se trebali "kladiti" samo na "čudesnu" moć biljaka - morate uložiti sve moguće napore. Stoga žena treba znati kako liječiti prolaps maternice uz pomoć tjelesnog odgoja.

Tjelesni odgoj protiv prolapsa maternice

Službena medicina inzistira da je ne samo moguće, nego i potrebno baviti se sportom kod spuštene maternice!

Vrlo često žene koje imaju potvrđenu dijagnozu počinju se brinuti o svom tijelu, potpuno odbijajući bilo kakav stres - to je pogreška. Da, trebali biste ograničiti podizanje težine, ali bitne su neke fizičke vježbe za prolaps maternice.

Žena s dotičnom bolešću mora učiniti sljedeće:

1. Napetost mišića međice - pri snažnom udisaju napregnuti mišiće međice, zadržati dah 10-30 sekundi (ako je moguće), zatim polako i smireno izdahnuti - opuštanje. Za jedan "pristup" možete napraviti nekoliko desetaka/stotina takvih "natezanja".
2. Postupna napetost mišića perineuma ("podizanje") - potrebno je postupno naprezati mišiće, zadržavajući se u svakoj fazi 3-5 sekundi. Ali morate se potpuno opustiti, duboko i ne brzo.
3. Oštre/brze kontrakcije. Samo kontrahirajte i opustite mišiće perineuma što je intenzivnije/brže moguće.
4. Guramo se. Činimo napore, kao da se guramo tijekom čina defekacije. Nakon što ste postigli maksimalno moguće naprezanje, trebali biste zadržati dah nekoliko sekundi (što je duže moguće).

Ovaj skup vježbi naziva se Kegelova gimnastika. kada je maternica prolabirana i može se izvesti bilo gdje - kod kuće / u javnom prijevozu / na poslu / sjedeći i ležeći. Liječnici preporučuju izvođenje najmanje 200 vježbi dnevno, pogotovo jer gimnastika ne donosi nelagodu i nikakvu posebnu napetost. Ali imajte na umu: u prvim danima neće biti učinka, čini se da mišići jednostavno "ne slušaju". Ali nakon tjedan dana gimnastike, žena će osjetiti elastičnost intimnih i trbušnih mišića. Za Kegelove vježbe nema vremenskog ograničenja.

Mnogi liječnici preporučuju korištenje Yunusove gimnastike, ali vježbe tamo nisu vrlo raznolike. Potrebno je samo kontrahirati mišiće, simulirajući zadržavanje mokraće. To se radi nasumičnim tempom/redoslijedom, učinak ove gimnastike je svakako prisutan, ali Kegel ipak nudi napredniju verziju oporavka.

Tjelesni odgoj s prolapsom maternice može uključivati:

• satovi joge- nemaju kontraindikacija, ali se trebaju provoditi pod nadzorom stručnjaka u početnoj fazi;
• jutarnji trening- korisno za opće zdravlje, ali praktički ne utječe na poboljšanje zdravlja tijekom prolapsa maternice;
• vježbe za obnavljanje/jačanje trbušnih mišića- na primjer, vježbe "bicikl" ili "škare".

U svakom slučaju, terapija vježbanjem će blagotvorno djelovati na tijelo, ojačati intimne i trbušne mišiće, a ženu će osloboditi neugodnih simptoma prolapsa maternice. Ali potrebno je kombinirati vježbe / gimnastiku s upotrebom dekocija ljekovitog bilja.

Što će još pomoći kod prolapsa maternice

Ginekolozi u dijagnosticiranju dotične bolesti mogu propisati masaža. Ovaj se postupak bitno razlikuje od uobičajene masaže - ručni učinak izvodi se izravno na maternicu i mišiće / ligamente koji je okružuju.

Svaka žena bi trebala znati: kategorički je nemoguće provoditi ginekološku masažu sami ili izvan klinike- postoje određene značajke takvog postupka:

• masažni terapeut mora naučiti ženu pravilno disati i opustiti mišiće perineuma i trbušne regije;
• postupak se provodi samo ako nema upalnih / zaraznih bolesti genitourinarnog sustava;
• masaža se ne može provoditi dulje vrijeme - sama žena mora reći ginekologu kada su bolovi počeli (uobičajeno vrijeme je 10-15 minuta);
• žena može osjetiti nelagodu, ali u slučaju oštre boli, masažu treba odmah prekinuti.

Trajanje tečaja, broj sesija određuje ginekolog, za svakih 5 postupaka žena treba doći na preventivni pregled kod liječnika - potrebno je saznati postoje li pozitivne promjene.

Prilično učinkovit tretman je zavoj- kod prolapsa maternice takve se “gaćice” preporučuje svakoj ženi. Prvo, spriječit će propadanje i prolaps maternice. Drugo, zavoj ima određeni kompresijski učinak na unutarnje organe. Treće, jednostavni su za korištenje, mogu se nositi na golom tijelu (ovo je važno ljeti), a mogu se prati samo ručno.

Liječnici upozoravaju da zavoj ne smijete nositi duže od 12 sati za redom kada je maternica spuštena. Ali prije nego što skinete ove "gaćice", morate zauzeti vodoravni položaj i opustiti se - na taj način će se sačuvati učinak koji se postiže višesatnim nošenjem zavoja.

Najpopularnija pitanja

Najčešće žene kojima je dijagnosticiran prolaps maternice postavljaju sljedeća pitanja:

1. Može li se seksati? U početnoj fazi prolapsa maternice, žene uopće ne doživljavaju neugodnosti, čak ni ne sumnjaju da postoji problem. Stoga se seks nastavlja, ali kada se pojave prvi simptomi (pečenje, bol), žena će sama odbiti bliske odnose. Tijekom razdoblja oporavka i nakon isključivanja neugodnih simptoma, seks se može nastaviti. Važno: nepoželjno je u ovom razdoblju pribjegavati analnom obliku tjelesnih užitaka.
2. Jesu li moguća normalna trudnoća i porod? Da, sasvim je moguće zatrudnjeti kada maternica prolabira, ali tijekom trudnoće postoji preveliki pritisak na mišiće i ligamente unutarnjih genitalnih organa, posebno maternice. Stoga je tijekom liječenja prolapsa maternice poželjno planirati trudnoću i spriječiti začeće kontraceptivima.
3. Da li je moguće preuzeti tisak? Liječnici, kao liječenje prolapsa maternice, propisuju tjelesni odgoj, vježbe usmjerene na jačanje mišića. Stoga možete preuzeti tisak, ali ne biste se trebali zanositi ovom vježbom - preporučljivo je prestati kada se pojave prvi bolovi.
4. Znaš li vrtjeti obruč? Zašto ne, pogotovo jer u ovom trenutku možete apsolutno mirno izvoditi Kegelove vježbe.
5. Je li moguće trčati? Ali trčanje treba odgoditi do boljih vremena - to će samo pogoršati stanje žene, a prolaps maternice će napredovati.
6. Koje su opasnosti ignoriranja liječničkih uputa? Ovdje je sve jednostavno: maternica se spušta bliže vagini, a zatim prolabira. Bilo je slučajeva kada je ovaj šuplji organ ispao iz vagine i bio savršeno vidljiv ginekologu, a žena ga je sama osjetila tijekom pregleda / palpacije.

Prolaps maternice nije opasna bolest - savršeno se liječi, a ako je dijagnosticiran u ranoj fazi razvoja, tada je proces terapije potpuno pojednostavljen / skraćen.

Možete koristiti molitve za liječenje, možete ići na sveta mjesta, ali bez savjetovanja s liječnikom ništa neće dati rezultate. To je zbog činjenice da se u prisutnosti zarazne / upalne / gljivične bolesti prvo morate riješiti - trebat će vam potpuni pregled i imenovanje antibakterijskih lijekova (antibiotika).

Video: Govorimo o prolapsu maternice u programu Liječnici

Prolaps maternice jedan je od oblika prolapsa (pomaka, prolapsa) zdjeličnih organa. Karakterizira ga kršenje položaja maternice: organ se pomiče prema ulazu u vaginu ili čak ispada iz nje. U suvremenoj praksi ova bolest se smatra varijantom kile dna zdjelice, koja se razvija u području vaginalnog ulaza.

Liječnici u opisu ove bolesti i njegovih sorti koriste pojmove "izostavljanje", "prolaps", "genitalni prolaps", "cistorektokela". Prolaps prednjeg zida maternice, praćen promjenom položaja mjehura, naziva se "cistocela". Prolaps stražnjeg zida maternice sa hvatanjem rektuma naziva se "rectocele".

Prevalencija

Prema suvremenim stranim studijama, rizik od prolapsa koji zahtijeva kirurško liječenje iznosi 11%. To znači da će barem jedna od 10 žena biti podvrgnuta operaciji ove bolesti tijekom života. U žena nakon operacije u više od trećine slučajeva javlja se recidiv genitalnog prolapsa.

Što je žena starija, veća je vjerojatnost da će imati ovu bolest. Ova stanja zauzimaju do trećine ukupne ginekološke patologije. Nažalost, u Rusiji, nakon početka, mnoge pacijentice ne idu ginekologu dugi niz godina, pokušavajući se sami nositi s problemom, iako svaka druga od njih ima ovu patologiju.

Kirurško liječenje bolesti jedna je od čestih ginekoloških operacija. Tako se u SAD-u godišnje operira više od 100 tisuća pacijenata, na što se potroši 3% cjelokupnog zdravstvenog budžeta.

Klasifikacija

Normalno su vagina i cerviks nagnuti unatrag, a tijelo samog organa nagnuto je prema naprijed, čineći kut otvoren prema naprijed s osi vagine. Mokraćni mjehur je uz prednji zid maternice, stražnji zid cerviksa i vagine je u kontaktu s rektumom. Iznad mokraćnog mjehura, gornji dio tijela maternice, crijevna stijenka prekriveni su peritoneumom.

Maternica se drži u zdjelici snagom vlastitog ligamentarnog aparata i mišića koji tvore perinealno područje. Sa slabošću ovih formacija počinje njezino izostavljanje ili gubitak.

Postoje 4 stupnja bolesti.

1. Vanjski os maternice spušta se do sredine rodnice.
2. Cerviks se zajedno s maternicom pomiče prema dolje do ulaza u rodnicu, ali ne strši iz spolnog otvora.
3. Vanjski ždrijelo cerviksa pomiče se izvan rodnice, a tijelo maternice je više bez izlaska.
4. Potpuni prolaps maternice u perineum.

Ova klasifikacija ne uzima u obzir položaj maternice, ona određuje samo najispuštenije područje, često se rezultati ponovljenih mjerenja razlikuju jedni od drugih, odnosno postoji slaba ponovljivost rezultata. Ovi nedostaci su lišeni moderne klasifikacije genitalnog prolapsa, koju je usvojila većina stranih stručnjaka.

Odgovarajuća mjerenja izvode se dok žena tijekom napinjanja leži na leđima, centimetarskom vrpcom, materničnom sondom ili pincetom sa centimetarskom skalom. Točkasti prolaps procjenjuje se u odnosu na ravninu himena (vanjski rub vagine). Izmjerite stupanj prolapsa stijenke rodnice i skraćenje rodnice. Kao rezultat toga, prolaps maternice je podijeljen u 4 faze:

• Stadij I: najspuštenija zona je više od 1 cm iznad himena;
• Stadij II: ova točka je unutar ±1 cm od himena;
• Stadij III: područje najvećeg prolapsa je više od 1 cm ispod himena, ali je duljina vagine smanjena za manje od 2 cm;
• Stadij IV: potpuni prolaps, smanjenje duljine vagine za više od 2 cm.

Uzroci i mehanizam razvoja

Bolest često počinje u plodnoj dobi žene, odnosno prije početka menopauze. Njegov tijek je uvijek progresivan. Kako se bolest razvija, dolazi do poremećaja rada vagine, maternice i okolnih organa.

Za pojavu genitalnog prolapsa potrebna je kombinacija dva čimbenika:

• povećani pritisak u trbušnoj šupljini;
• slabost ligamentnog aparata i mišića.

Uzroci prolapsa maternice:

• smanjenje proizvodnje estrogena koje se javlja tijekom menopauze i postmenopauze;
• kongenitalna slabost vezivnog tkiva;
• traume mišića perineuma, osobito tijekom poroda;
• kronične bolesti praćene oslabljenom cirkulacijom krvi u tijelu i povišenim intraabdominalnim tlakom (crijevne bolesti s stalnim zatvorom, bolesti dišnog sustava s dugotrajnim teškim kašljem, pretilost, bubrezi, jetra, crijeva, želudac).

Ovi čimbenici u različitim kombinacijama dovode do slabosti ligamenata i mišića, te postaju nesposobni držati maternicu u normalnom položaju. Povećani pritisak u trbušnoj šupljini "stišće" organ prema dolje. Budući da je prednji zid povezan s mokraćnim mjehurom, ovaj organ ga također počinje pratiti, tvoreći cistocelu. Rezultat su urološki poremećaji u polovice žena s prolapsom, na primjer, urinarna inkontinencija tijekom kašljanja, tjelesnog napora. Stražnji zid, kada se spusti, "povlači" rektum iza sebe s formiranjem rektokele u trećine bolesnika. Često dolazi do prolapsa maternice nakon poroda, osobito ako su popraćeni dubokim rupturama mišića.

Povećajte rizik od bolesti višestruka rođenja, intenzivna tjelesna aktivnost, genetska predispozicija.

Zasebno je vrijedno spomenuti mogućnost prolapsa vagine nakon amputacije maternice iz drugog razloga. Prema različitim autorima, ova se komplikacija javlja u 0,2-3% operiranih bolesnica s odstranjenom maternicom.

Klinička slika

Bolesnici s prolapsom zdjeličnih organa uglavnom su starije i senilne žene. Mlađi pacijenti obično imaju ranu fazu bolesti i ne žure se liječniku, iako su šanse za uspješno liječenje u ovom slučaju puno veće.

• osjećaj da postoji neka vrsta formacije u vagini ili perineumu;
• dugotrajna bol u donjem dijelu trbuha, u donjem dijelu leđa, zamarajući pacijenta;
• izbočenje kile u perineumu, koje je lako ozlijeđeno i zaraženo;
• bolne i dugotrajne menstruacije.

Dodatni znakovi prolapsa maternice koji proizlaze iz patologije susjednih organa:

• epizode akutne retencije urina, odnosno nemogućnosti mokrenja;
• urinarna inkontinencija;
• učestalo mokrenje u malim obrocima;
• zatvor;
• u teškim slučajevima, fekalna inkontinencija.

Više od trećine pacijenata osjeća bol tijekom spolnog odnosa. To pogoršava kvalitetu njihova života, dovodi do napetosti u obiteljskim odnosima, negativno utječe na psihu žene i formira tzv. pelvic descent syndrome ili pelvičnu disinergiju.

Često se razvijaju proširene vene s oticanjem nogu, grčevima i osjećajem težine u njima, trofičkim poremećajima.

Dijagnostika

Kako prepoznati prolaps maternice? Da bi to učinio, liječnik prikuplja anamnezu, ispituje pacijenta, propisuje dodatne metode istraživanja.

Žena mora reći ginekologu o broju poroda i njihovom tijeku, operacijama, bolestima unutarnjih organa, spomenuti prisutnost zatvora, nadutosti.

Glavna dijagnostička metoda je temeljit dvoručni ginekološki pregled. Liječnik utvrđuje koliko je maternica ili rodnica utonula, pronalazi nedostatke u muskulaturi dna zdjelice, radi funkcionalne pretrage - test s naprezanjem (Valsalvin test) i kašalj. Također se provodi rektovaginalni pregled kako bi se procijenilo stanje rektuma i strukturne značajke dna zdjelice.

Za dijagnosticiranje urinarne inkontinencije, urolozi koriste kombiniranu urodinamičku studiju, ali kada su organi prolapsirani, njezini rezultati su iskrivljeni. Stoga je takav studij neobavezan.

Ako je potrebno, propisana je endoskopska dijagnostika: (pregled maternice), cistoskopija (pregled mokraćnog mjehura), sigmoidoskopija (proučavanje unutarnje površine rektuma). Obično su takve studije potrebne ako se sumnja na cistitis, proktitis, hiperplaziju ili rak. Često se nakon operacije žena upućuje urologu ili proktologu radi konzervativnog liječenja identificiranih upalnih procesa.

Liječenje

Konzervativno liječenje

Liječenje prolapsa maternice treba postići sljedeće ciljeve:

• obnavljanje cjelovitosti mišića koji tvore dno male zdjelice i njihovo jačanje;
• normalizacija funkcija susjednih organa.

Prolaps maternice 1. stupnja liječi se konzervativno ambulantno. Ista se taktika odabire za nekomplicirani genitalni prolaps 2. stupnja. Što učiniti s prolapsom maternice u blagim slučajevima bolesti:

• ojačati mišiće dna zdjelice uz pomoć terapeutskih vježbi;
• odbiti tešku tjelesnu aktivnost;
• riješite se zatvora i drugih problema koji povećavaju intraabdominalni tlak.

Je li moguće pumpati tisak kada je maternica spuštena? Prilikom podizanja tijela iz ležećeg položaja povećava se intraabdominalni tlak, što pridonosi daljnjem guranju organa van. Stoga terapeutske vježbe uključuju nagibe, čučnjeve, zamahe nogu, ali bez naprezanja. Provodi se u sjedećem i stojećem položaju (prema Atarbekovu).

Kod kuće

Liječenje kod kuće uključuje prehranu bogatu biljnim vlaknima sa smanjenim udjelom masti. Moguće je koristiti vaginalne aplikatore. Ovi mali uređaji proizvode električnu stimulaciju mišića perineuma, jačajući ih. Postoje pomaci u SCENAR terapiji usmjereni na poboljšanje metaboličkih procesa i jačanje ligamenata. Može se izvesti.

Masaža

Često se koristi ginekološka masaža. Pomaže vratiti normalan položaj organa, poboljšati njihovu opskrbu krvlju i ukloniti nelagodu. Obično se radi 10 do 15 masaža pri čemu liječnik ili medicinska sestra prstima jedne ruke uvučene u rodnicu podiže maternicu, a drugom rukom kružnim pokretima masira trbušni zid, kao zbog čega se organ vraća na svoje normalno mjesto.

Međutim, sve konzervativne metode mogu samo zaustaviti napredovanje bolesti, ali ne i riješiti ga se.

Je li moguće bez operacije? Da, ali samo ako prolaps maternice ne dovodi do njenog ispadanja izvan rodnice, ne ometa rad susjednih organa, ne uzrokuje pacijentici probleme povezane s lošijim spolnim životom i nije popraćen upalnim i drugim komplikacije.

Kirurgija

Kako liječiti prolaps maternice III-IV stupnja? Ako je, unatoč svim konzervativnim metodama liječenja ili zbog kasnog zahtjeva pacijentice za medicinskom pomoći, maternica izašla izvan vagine, propisana je najučinkovitija metoda liječenja - kirurška. Svrha operacije je uspostaviti normalnu strukturu spolnih organa i ispraviti poremećene funkcije susjednih organa - mokrenje, defekacija.

Osnova kirurškog liječenja je vaginopeksija, odnosno fiksiranje stijenki rodnice. Uz urinarnu inkontinenciju, istodobno se provodi jačanje zidova uretre (uretropeksija). Ako postoji slabost mišića perineuma, oni se plastificiraju (oporavljaju) s jačanjem vrata, peritoneuma, potpornih mišića - kolpoperineolevathoroplastika, drugim riječima, šivanje maternice tijekom prolapsa.

Ovisno o potrebnom volumenu, operacija se može izvesti transvaginalnim pristupom (kroz vaginu). Tako se, primjerice, izvodi odstranjivanje maternice, šivanje stijenki rodnice (kolporafija), operacije petlji, sakrospinalna fiksacija rodnice ili maternice, učvršćivanje rodnice posebnim mrežastim implantatima.

Uz laparotomiju (rez prednjeg trbušnog zida), operacija prolapsa maternice sastoji se u fiksiranju vagine i cerviksa vlastitim tkivima (ligamenti, aponeuroza).

Ponekad se koristi i laparoskopski pristup - nisko-traumatska intervencija, tijekom koje je moguće ojačati zidove vagine i zašiti nedostatke u okolnim tkivima.

Laparotomija i vaginalni pristup ne razlikuju se u dugoročnim rezultatima. Vaginalni je manje traumatičan, s manjim gubitkom krvi i stvaranjem priraslica u zdjelici. Primjena može biti ograničena zbog nedostatka potrebne opreme ili kvalificiranog osoblja.

Vaginalna kolpopeksija (učvršćivanje vrata maternice s pristupom kroz rodnicu) može se izvoditi u provodnoj, epiduralnoj anesteziji, intravenskoj ili endotrahealnoj anesteziji, što proširuje njezinu primjenu u starijih osoba. Ova operacija koristi implantat poput mreže koji učvršćuje dno zdjelice. Trajanje operacije je oko 1,5 sata, gubitak krvi je beznačajan - do 100 ml. Počevši od drugog dana nakon intervencije, žena već može sjesti. Pacijentica se otpušta nakon 5 dana, nakon čega se podvrgava liječenju i rehabilitaciji u klinici još 1-1,5 mjeseci. Najčešća dugotrajna komplikacija je erozija stijenke rodnice.

Laparoskopska kirurgija izvodi se u endotrahealnoj anesteziji. Tijekom nje se također koristi mrežasta proteza. Ponekad se radi amputacija ili ekstirpacija maternice. Područje operacije zahtijeva ranu aktivaciju pacijenta. Ekstrakcija se provodi 3-4 dana nakon intervencije, ambulantna rehabilitacija traje do 6 tjedana.

Unutar 6 tjedana nakon operacije žena ne smije dizati utege veće od 5 kg, potrebno je seksualno mirovanje. Unutar 2 tjedna nakon intervencije neophodan je i fizički odmor, tada se već mogu raditi lakši kućanski poslovi. Prosječno razdoblje privremene nesposobnosti je od 27 do 40 dana.

Što učiniti dugoročno nakon operacije:

• ne dižite utege veće od 10 kg;
• normalizirati stolicu, izbjegavati zatvor;
• na vrijeme liječiti respiratorne bolesti popraćene kašljem;
• dugotrajna primjena estrogenskih čepića (Ovestin) prema preporuci liječnika;
• nemojte se baviti određenim sportovima: biciklizam, veslanje, dizanje utega.

Značajke liječenja patologije u starijih osoba

Ginekološki prsten (pesar)

Liječenje prolapsa maternice kod starijih osoba često je teško zbog komorbiditeta. Osim toga, često je ova bolest već u poodmakloj fazi. Stoga se liječnici suočavaju sa značajnim poteškoćama. Kako bi se poboljšali rezultati liječenja, na prvim znakovima patologije, žena treba kontaktirati ginekologa u bilo kojoj dobi.

Stoga će zavoj pružiti značajnu pomoć ženi kada se maternica spusti. Mogu ga koristiti i mlađi pacijenti. To su posebne potporne gaćice koje čvrsto pokrivaju područje trbuha. Oni sprječavaju prolaps maternice, podupiru druge organe male zdjelice, smanjuju ozbiljnost nehotičnog mokrenja i bolova u donjem dijelu trbuha. Odabrati dobar zavoj nije lako, ginekolog bi trebao pomoći u tome.

Žena mora izvoditi terapeutske vježbe.

Uz značajan prolaps, provodi se kirurška operacija, često je to uklanjanje maternice kroz vaginalni pristup.

Efekti

Ako se bolest dijagnosticira kod žene u plodnoj dobi, često se postavlja pitanje je li moguće zatrudnjeti s prolapsom zidova maternice. Da, nema posebnih prepreka začeću u ranim fazama ako je bolest asimptomatska. Ako je izostavljanje značajno, tada je prije planirane trudnoće bolje biti operiran 1-2 godine prije začeća.

Očuvanje trudnoće s dokazanim prolapsom maternice prepuno je poteškoća . Je li moguće nositi dijete s ovom bolešću? Naravno, da, iako je rizik od patologije trudnoće, pobačaja, preranog i brzog poroda, krvarenje u postporođajnom razdoblju značajno povećan. Da bi se trudnoća uspješno odvijala, morate stalno biti pod nadzorom ginekologa, nositi zavoj, po potrebi koristiti pesar, baviti se fizioterapijskim vježbama i uzimati lijekove koje je propisao liječnik.

Što prijeti prolapsom maternice osim mogućih problema s nošenjem trudnoće:

• cistitis, pijelonefritis - infekcije mokraćnog sustava;
• vesicocele - sakularno proširenje mjehura, u kojem ostaje urin, što uzrokuje osjećaj nepotpunog pražnjenja;
• urinarna inkontinencija s iritacijom kože perineuma;
• rectocele - širenje i prolaps ampule rektuma, popraćeno zatvorom i boli tijekom pokreta crijeva;
• kršenje crijevnih petlji, kao i same maternice;
• everzija maternice s njegovom naknadnom nekrozom;
• pogoršanje kvalitete seksualnog života;
• smanjenje ukupne kvalitete života: ženi je neugodno izaći na javno mjesto, jer je stalno prisiljena trčati na WC, mijenjati uloške za inkontinenciju, iscrpljena je stalnim bolovima i nelagodom pri hodu, ne osjećati se zdravo.

Prevencija

Prolaps stijenke maternice može se spriječiti na ovaj način:

• minimizirati produljeni traumatski porod, ako je potrebno, isključujući razdoblje naprezanja ili izvođenje carskog reza;
• pravodobno identificirati i liječiti bolesti popraćene povećanim pritiskom u trbušnoj šupljini, uključujući kronični zatvor;
• u slučaju ruptura ili disekcije perineuma tijekom poroda, pažljivo vratiti cjelovitost svih slojeva perineuma;
• preporučiti ženama s nedostatkom estrogena hormonsku nadomjesnu terapiju, posebno s menopauzom;
• dodijeliti pacijentima s rizikom od genitalnog prolapsa posebne vježbe za jačanje mišića koji tvore dno zdjelice.

Kolaps

Prolaps maternice nastaje kao posljedica smanjenja tonusa mišića male zdjelice. Često se s ovom dijagnozom propisuje kirurško liječenje, čije je značenje fiksiranje organa ili skraćivanje ligamenata itd., Zbog čega se maternica "povlači" u svoj fiziološki položaj. Ali je li moguće izliječiti ovo stanje konzervativno i kod kuće? Mnogo će u ovom slučaju ovisiti o stupnju razvoja patologije, njegovom tijeku, karakteristikama stanja reproduktivnog sustava i ligamentarnog aparata u maloj zdjelici. Neke terapijske metode koje je propisao liječnik mogu se provoditi kod kuće kako bi se značajno poboljšalo stanje.

Je li moguće potpuno izliječiti prolaps maternice kod kuće?

U prvoj fazi razvoja bolesti (to jest, s vrlo malim izostavljanjem), liječnici često propisuju liječenje stanja kod kuće. To je zbog činjenice da je u prvoj fazi propisana konzervativna terapija, a operacija nije potrebna. Stoga je moguće potpuno izlječenje. Međutim, metode tradicionalne medicine još uvijek ne mogu zamijeniti lijekove koje je propisao liječnik, pa je bolje koristiti tradicionalne recepte kao dodatak.

Provodi se i kućno liječenje drugog stadija (malo jači izostanak). Obično je to kombinacija metoda masaže, gimnastike i liječenja lijekovima. Narodni recepti, kao iu prethodnom slučaju, mogu se koristiti kao dodatni, ali se ne možete potpuno osloniti na njih u liječenju.

U trećoj fazi, stanje se može nazvati prilično teškim. Ambulantno i kod kuće obično se ne izliječi u potpunosti. Da bi se ispravio položaj maternice u ovoj situaciji, često je potrebno podvrgnuti se kirurškoj intervenciji. Međutim, pacijent također mora provoditi neke terapijske mjere kod kuće. Takvu terapiju možete nadopuniti narodnim receptima, ali također morate u potpunosti slijediti sve preporuke stručnjaka, jer je potpuno nemoguće izliječiti stanje u ovoj fazi kod kuće sami.

Kako liječiti prolaps maternice kod kuće? Nema šanse. Ovo stanje, koje se također naziva četvrti stadij prolapsa organa, ne može se izliječiti kod kuće. U tom stanju organ pada u vaginu, a zatim zajedno s vaginom izlazi van, izvan genitalnog otvora. Ne postoje načini koji mogu izliječiti ovo stanje kod kuće. Osim toga, svako odgađanje početka liječenja može biti opasno, jer je ovo stanje prepuno infekcija, ozljeda itd.

Iz gore navedenog možemo zaključiti da je u prvoj fazi moguće potpuno izliječiti bolest kod kuće. Ponekad se to dogodi na drugom. No, "kućne" metode ne smiju se koristiti umjesto, već zajedno s terapijom koju propisuje stručnjak.

Liječenje biljem

Kako, zapravo, konzervativno liječenje može utjecati na položaj maternice? Kao iu slučaju sustavnih lijekova, narodni lijekovi neizravno utječu na tonus mišića, ligamenata i fascija. To jest, oni povećavaju ovaj ton, uklanjajući razlog zašto se smanjio (ponekad). Kao rezultat takvih mjera, maternica se s vremenom vraća u normalan fiziološki položaj.

Na primjer, moguće je izliječiti prolaps bez operacije ako je uzrokovan hormonskom neravnotežom. U ovoj situaciji, normalizacija razine hormona zaustavlja patološki proces. A gimnastika i masaža jačaju već rastegnute ligamente. Otprilike isti princip djelovanja u slučaju drugih patologija.

Važno je zapamtiti da su dekocije, infuzije itd. iz bilja mnogo niže u svojoj učinkovitosti u usporedbi s lijekovima. Zapravo, njihova uporaba nije u mogućnosti imati značajan učinak na tijelo, tako da se ne možete u potpunosti osloniti na njih za liječenje. Samo bilje, pa čak ni u kombinaciji s masažom i gimnastikom, ne može bitno utjecati na položaj maternice, pa čak ni na tonus mišića.

Dunja

Da biste vratili tonus maternice kod kuće, možete popiti jednostavan kompot od dunja. Koristi se kao i svaki drugi (u istim količinama, s istom učestalošću). Trebate ga kuhati, uzimajući sastojke (vodu i voće) u omjerima od 10 do 1. Dodajte šećer ili med po ukusu. Kompot će povećati tonus svih organa male zdjelice.

Datura

Uzmite 7 litara kipuće vode i dodajte im 20 grama ove biljke. Pokrijte posudu poklopcem i ostavite da se ulije 15-20 minuta. Nakon toga dodajte infuziju u kupku napunjenu toplom vodom. Kupajte se u ovoj mješavini 15 minuta.

Melisa

Melisa ima pozitivan učinak na tonus ligamenata i mišića. Morate ga piti redovito, tečajevi mogu biti prilično dugi, ovisno o tome koliko dugo traje ostatak liječenja maternice. Osim toga, možete ga piti tijekom razdoblja oporavka. Rijetko izaziva alergijsku reakciju, pa ga mogu uspješno koristiti čak i one žene koje su sklone alergijama. Osim toga, gotovo da nema nuspojava i kontraindikacija.

Kako provesti liječenje bez kirurške intervencije na ovaj način? Matičnjak se može kuhati kao uvarak i svjež i osušen. Da biste napravili infuziju za piće, uzmite 2 žlice biljke i prelijte je s 2 šalice kipuće vode. Bolje je pomiješati ove komponente u termos boci, koja se zatim mora dobro zatvoriti i smjesa se mora infuzirati 3-4 sata.

Nakon potpune infuzije, mora se filtrirati. Infuzija uzeti četvrtinu šalice prije svakog obroka, jedan sat prije njega. Ali ne više od jedne čaše dnevno.

Postoji još jedan način. Pomiješajte 75 g matičnjaka, isto toliko origana i 100 g podbjela. Napitak za piće pripremite na isti način kao od jednog matičnjaka (2 žlice mješavine i dvije čaše vode). Uzmite to na isti način.

<Лечебная гимнастика>

Elecampane

Ulijte žlicu biljnih sirovina s dvije čaše votke. Temeljito promiješajte i ostavite smjesu da se ulije u tamnoj posudi ispod poklopca 10 dana. U tom slučaju mjesto treba biti dovoljno tamno i hladno. Liječenje narodnim lijekovima ove vrste provodi se svakodnevno. Uzimati 1 žličicu natašte.

Terapeutske kupke

Smatra se da se na prolaps ili prolaps maternice može utjecati i lokalnim metodama. To jest, ponekad se preporučuje, na primjer, korištenje kupki s ljekovitim komponentama. Jedan od najpopularnijih recepata je sljedeći:

1. Uzmite 1 šalicu pinjola i prelijte dvije litre kipuće vode;
2. Stavite smjesu u caklinu s poklopcem;
3. Kuhajte smjesu na vrlo laganoj vatri, bez dovođenja do vrenja, jedan sat;
4. Isključite štednjak i ostavite smjesu da se ulije ispod poklopca još pola sata;
5. Filtrirajte sastojke.

Ovaj volumen sastava dovoljan je za jednu kupku. Ulijte vodu u nju na temperaturi od oko 37-38 stupnjeva i ulijte juhu. Kupajte se u izvarku 15 minuta. Takve sesije treba provoditi svaki drugi dan. Neće izravno izliječiti prolaps maternice, ali dobro djeluje kada se koristi u kombinaciji s drugim metodama.

Recepti za tuširanje

Najbolje od svega pomaže infuzija hrastove kore. Ulijte 8 čaša vode (hladne, filtrirane) 70 grama biljnih sirovina (hrastova kora). Smjesa se dovede do vrenja, zatim se vatra smanji i smjesa kuha dva sata. Juha se mora filtrirati i podijeliti na tri dijela. Jedan dio je dovoljan za jedno tuširanje. Ispiranje otopinom jednom dnevno, navečer, nakon tuširanja.

Fizioterapija

Ako pacijent obično koristi narodne lijekove na vlastitu opasnost i rizik, onda je s gimnastikom situacija drugačija. Ovo je metoda koja je dokazala svoju učinkovitost i dokazala se u liječenju ove patologije. Ponekad se izostavljanje u ranim fazama, zapravo, može izliječiti samom gimnastikom. Ovu metodu propisuju liječnici, a skup vježbi propisuje stručnjak za terapiju vježbanja.

• Joga, čiji se tečajevi provode pod nadzorom stručnjaka, nema kontraindikacija;
• Vježba "Bicikl", usmjerena na jačanje trbušnih mišića;
• Vježba "Škare", izvedena u istu svrhu;
• Tradicionalne jutarnje vježbe.

Sve ove metode općenito će pozitivno utjecati na tijelo i pomoći vratiti maternicu u svoj fiziološki normalan položaj.

Kegelove vježbe

Kegelove vježbe su određeni skup mjera usmjerenih na povećanje tonusa mišića zdjelice. Oni su prilično učinkoviti i dobro su se dokazali. Uključuje 4 osnovne vježbe koje je potrebno izvoditi što češće i dulje. U isto vrijeme, nakon mjesec dana, pacijent će sigurno osjetiti njihov učinak.

Koje vježbe obično uključuju takvu gimnastiku?

• Napetost mišića perineuma pri udisaju. Zatim morate zadržati dah najmanje 10 sekundi, a zatim mirno izdahnuti, opuštajući mišiće. Trebate raditi što više ovih vježbi dnevno;
• Postupno zatežite mišiće, zadržavajući se u svakoj fazi 3-5 sekundi. U ovom slučaju, broj faza može biti bilo koji. Nakon toga slijedi oštro i potpuno opuštanje;
• Najbrža i intenzivna, višestruka kontrakcija mišića perineuma. Što češće radite ovu vježbu, to bolje;
• Gurnite maksimalnom snagom i najdulje moguće vrijeme, zadržavajući dah.

Osim toga, postoji skup vježbi prema Yunusovu. Također se može primijeniti. Uključuje samo jednu vježbu - imitaciju kašnjenja mlaza tijekom mokrenja. Samo trebate ovu vježbu raditi što je češće moguće. Međutim, većina liječnika ipak preferira Kegelovu metodu.

Masoterapija

Masaža tijekom prolapsa maternice u prvoj i drugoj fazi razvoja prolapsa je od velike važnosti. To je gotovo glavna metoda liječenja tijekom ovog razdoblja. Izvodi se posebna ginekološka masaža. Ovo je kompleks učinaka na mišiće perineuma i trbuha, što dovodi do povećanja elastičnosti trbušne stijenke i povećanja tonusa mišića i ligamenata. Takvu masažu treba izvoditi isključivo stručnjak.

Kod spuštanja zdjeličnih organa važno je ne samo provesti kompetentan tretman kako bi ih podigli, već i slijediti niz preporuka u vezi s načinom života:

1. Vodite općenito zdrav način života, jedite u pravu;
2. Smanjite količinu tjelesne aktivnosti, privremeno otkažite satove fitnessa, ples, itd.;
3. Nemojte dizati utege;
4. Pažljivo slijedite preporuke liječnika;
5. Najmanje 12 sati dnevno nosite poseban ginekološki zavoj koji ublažava stres iz mišića.

Video prikazan u ovom materijalu govori detaljnije o ovoj dijagnozi i značajkama života s njom, kao io metodama liječenja i uzrocima prolapsa.