Što je antiseptička tekućina. Što je antiseptik u medicini: definicija, vrste, imena, metode i pravila primjene. Antiseptici izvan medicine

Pomoćne tvari: dispergirana celuloza (mikrokristalna celuloza tretirana natrijevom karmelozom) - 20 mg, glicerol - 21 mg, monohidrat limunske kiseline - 2 mg, natrijev citrat dihidrat - 2,8 mg, polisorbat 80 - 0,1 mg, (kao 50% otopina) - 0,2 mg. mg, pročišćena voda - 950 mg.

60 doza (10 g) - polietilenske boce (1) zajedno s uređajem za doziranje - kartonske kutije.
120 doza (18 g) - polietilenske boce (1) u kompletu s uređajem za doziranje - kartonske kutije.
120 doza (18 g) - polietilenske boce (2) zajedno s uređajem za doziranje - kartonske kutije.
120 doza (18 g) - polietilenske boce (3) zajedno s uređajem za doziranje - kartonske kutije.

farmakološki učinak

GCS za lokalnu upotrebu. Ima protuupalno i djeluje kada se koristi u dozama pri kojima se ne javljaju sistemski učinci.

Inhibira otpuštanje medijatora upale. Povećava proizvodnju lipomodulina, koji je inhibitor fosfolipaze A, što dovodi do smanjenja oslobađanja arahidonske kiseline i, sukladno tome, inhibicije sinteze metaboličkih produkata arahidonske kiseline - cikličkih endoperoksida, prostaglandina. Sprječava rubno nakupljanje neutrofila, čime se smanjuje upalni eksudat i proizvodnja limfokina, inhibira migracija makrofaga i dovodi do smanjenja procesa infiltracije i granulacije. Smanjuje upalu smanjenjem stvaranja tvari kemotaksije (utjecaj na kasne alergijske reakcije), inhibira razvoj neposredne alergijske reakcije (zbog inhibicije proizvodnje metabolita arahidonske kiseline i smanjenja otpuštanja medijatora upale iz mastocita).

U studijama s provokativnim testovima pomoću antigena na nosnoj sluznici dokazano je visoko protuupalno djelovanje mometazona, kako u ranoj tako i u kasnoj fazi alergijske reakcije.

To je potvrđeno smanjenjem (u usporedbi s placebom) koncentracije histamina i aktivnosti eozinofila, kao i smanjenjem (u usporedbi s početnom vrijednosti) broja eozinofila, neutrofila i adhezijskih proteina epitelnih stanica.

Farmakokinetika

Usisavanje

Kada se primjenjuje intranazalno, sistemska bioraspoloživost mometazonfuroata je<1% (при чувствительности метода определения 0.25 пг/мл).

Mometazon se vrlo slabo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta.

Metabolizam i izlučivanje

Mala količina djelatne tvari koja može ući u gastrointestinalni trakt nakon intranazalne primjene podvrgava se aktivnom metabolizmu tijekom "prvog prolaska" kroz jetru. Izlučuje se urinom i žuči.

Indikacije

- sezonski i cjelogodišnji alergijski rinitis u odraslih, adolescenata i djece od 2 godine starosti;

- akutni sinusitis ili pogoršanje kroničnog sinusitisa kod odraslih (uključujući starije osobe) i adolescenata od 12 godina - kao pomoćno terapeutsko sredstvo u liječenju antibioticima;

- akutni rinosinuitis s blagim do umjerenim simptomima bez znakova teške bakterijske infekcije u bolesnika u dobi od 12 godina i starijih;

- prevencija umjerenog i teškog sezonskog alergijskog rinitisa u odraslih i adolescenata od 12 godina (preporuča se 2-4 tjedna prije očekivanog početka sezone prašenja);

- nosna polipoza, popraćena kršenjem nosnog disanja i mirisa kod odraslih (od 18 godina).

Kontraindikacije

- preosjetljivost na komponente lijeka;

- nedavna operacija ili trauma nosa s oštećenjem sluznice nosne šupljine - prije nego što rana zacijeli (zbog inhibitornog učinka GCS na procese cijeljenja);

- djeca i adolescencija (sa sezonskim i cjelogodišnjim alergijskim rinitisom - do 2 godine, s akutnim sinusitisom ili pogoršanjem kroničnog sinusitisa - do 12 godina, s polipozom - do 18 godina) - zbog nedostatka relevantnih podataka;

IZ Oprez lijek treba koristiti kod tuberkulozne infekcije (aktivne ili latentne) respiratornog trakta, neliječene gljivične, bakterijske, sistemske virusne infekcije ili infekcije uzrokovane Herpes simplexom s oštećenjem oka (iznimno, lijek je moguće propisati za navedene infekcije prema uputama liječnika), prisutnost neliječene lokalne infekcije s uključivanjem u proces sluznice nosne šupljine.

Doziranje

Lijek se koristi intranazalno.

Liječenje sezonskog ili cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa

Preporučena profilaktička i terapijska doza lijeka je 2 inhalacije (po 50 mcg) u svaku nosnicu 1 puta dnevno (ukupna dnevna doza - 200 mcg). Nakon postizanja terapeutskog učinka za terapiju održavanja, moguće je smanjiti dozu na 1 udisanje u svaku nosnicu 1 puta dnevno (ukupna dnevna doza - 100 mcg).

Ako se smanjenje simptoma bolesti ne može postići primjenom lijeka u preporučenoj terapijskoj dozi, dnevna se doza može povećati na 4 udisaja u svaku nosnicu 1 puta dnevno (ukupna dnevna doza - 400 mcg). Nakon smanjenja simptoma bolesti preporučuje se smanjenje doze.

Početak djelovanja lijeka obično se klinički opaža unutar 12 sati nakon prve primjene lijeka.

Djeca od 2 do 11 godina

Za primjenu lijeka u male djece potrebna je pomoć odrasle osobe.

Dodatno liječenje akutnog sinusitisa ili egzacerbacije kroničnog sinusitisa

Odrasli (uključujući starije bolesnike) i adolescenti od 12 godina

Ako se primjenom lijeka u preporučenoj terapijskoj dozi ne može postići smanjenje simptoma bolesti, dnevna se doza može povećati na 4 udisaja u svaku nosnicu 2 puta dnevno (ukupna dnevna doza - 800 mcg). Nakon smanjenja simptoma bolesti preporučuje se smanjenje doze.

Liječenje akutnog rinosinuitisa bez dokaza teške bakterijske infekcije

Preporučena doza za odrasli i tinejdžeri je 2 inhalacije po 50 mcg u svaki nosni prolaz 2 puta dnevno (ukupna dnevna doza od 400 mcg). Ako se tijekom liječenja simptomi pogoršaju, potrebna je specijalistička konzultacija.

Liječenje nosne polipoze

Za odrasli (uključujući starije bolesnike) od 18 godina Preporučena terapijska doza je 2 inhalacije (svaka po 50 mcg) u svaku nosnicu 2 puta dnevno (ukupna dnevna doza - 400 mcg).

Pravila za uporabu lijeka Nasonex

Udisanje suspenzije koja se nalazi u bočici s raspršivačem provodi se pomoću posebne mlaznice za doziranje na bočici.

Prije prve uporabe Nasonex spreja za nos potrebno je izvršiti kalibraciju pritiskom na dozator 10 puta dok se ne pojave prskanja što znači da je lijek spreman za upotrebu.

Trebali biste nagnuti glavu i ubrizgati lijek u svaku nosnicu prema preporuci liječnika.

Ako sprej za nos nije korišten 14 dana ili više, morate pritisnuti mlaznicu za doziranje 2 puta dok se ne pojave prskanja.

Prije svake upotrebe snažno protresite bočicu.

Čišćenje mlaznice za točenje

Važno je redovito čistiti mlaznicu za točenje kako biste spriječili njen kvar. Uklonite poklopac koji štiti mlaznicu od prašine, zatim pažljivo uklonite vrh raspršivača. Temeljito isperite vrh raspršivača i poklopac za prašinu u toploj vodi i isperite pod slavinom.

Nemojte pokušavati otvoriti nosni aplikator iglom ili drugim oštrim predmetom, kao što je to će oštetiti aplikator, što će rezultirati netočnom dozom lijeka.

Osušite kapicu i vrh na toplom mjestu. Zatim pričvrstite vrh raspršivača na bočicu i zavrnite poklopac za zaštitu od prašine natrag na bočicu. Prilikom prve uporabe spreja za nos nakon čišćenja potrebno ga je ponovno kalibrirati pritiskom na mlaznicu za doziranje 2 puta.

Nuspojave

Odrasli i tinejdžeri

Nuspojave povezane s primjenom lijeka (> 1%), utvrđene tijekom kliničkih ispitivanja u bolesnika s alergijskim rinitisom ili nosnom polipozom te tijekom postregistracijske primjene lijeka, neovisno o indikaciji za primjenu, prikazane su u tablici 1. Nuspojave su navedene prema MedDRA klasifikaciji organskih sustava. Unutar svake klase organskih sustava, nuspojave su razvrstane prema učestalosti pojavljivanja.

Epistaksa je u pravilu bila umjerena i samoograničena, učestalost njihove pojave bila je nešto veća nego kod placeba (5%), ali jednaka ili manja nego kod primjene drugih intranazalnih kortikosteroida, koji su korišteni kao aktivne kontrole ( u nekima od njih učestalost krvarenja iz nosa bila je i do 15%). Učestalost svih ostalih nuspojava bila je usporediva s učestalošću njihove pojave pri propisivanju placeba.

*otkriveno s učestalošću "rijetko" pri korištenju lijeka 2 puta dnevno s polipozom nosa

** otkriveno pri upotrebi lijeka 2 puta dnevno za polipozu nosa

djeca

Respiratorni, torakalni i medijastinalni poremećaji: krvarenje iz nosa (6%), iritacija nosne sluznice (2%), kihanje (2%).

Poremećaji živčanog sustava: glavobolja (3%).

Učestalost ovih nuspojava u djece bila je usporediva s učestalošću njihove pojave s placebom.

Pri primjeni intranazalnih kortikosteroida mogu se razviti sistemske nuspojave, osobito kod produljene primjene intranazalnih kortikosteroida u visokim dozama (vidjeti odjeljak "Posebne upute").

Predozirati

Uz produljenu primjenu visokih doza kortikosteroida ili uz istovremenu primjenu nekoliko kortikosteroida, moguća je inhibicija hipotalamo-hipofizno-nadbubrežnog sustava.

Lijek ima nisku sistemsku bioraspoloživost (<1%, при чувствительности метода определения 0.25 пг/мл), поэтому маловероятно, что при случайной или намеренной передозировке потребуется принятие каких-либо специальных мер, кроме наблюдения с возможным последующим возобновлением приема препарата в рекомендованной дозе.

interakcija lijekova

Bolesnici su dobro podnosili kombiniranu terapiju. Istodobno, nije bilo učinka lijeka na koncentraciju loratadina ili njegovog glavnog metabolita u krvnoj plazmi. U tim studijama mometazonfuroat nije otkriven u krvi (uz osjetljivost metode određivanja od 50 pg / ml).

posebne upute

Kao i kod svakog dugotrajnog liječenja, bolesnike koji koriste Nasonex sprej za nos nekoliko mjeseci ili dulje treba povremeno pregledati liječnik zbog mogućih promjena na nosnoj sluznici. Bolesnike koji primaju intranazalne kortikosteroide potrebno je pratiti dulje vrijeme. Kod djece je moguće razviti zastoj u rastu. Ako se u djece utvrdi zastoj u rastu, potrebno je smanjiti dozu intranazalnih kortikosteroida na najnižu, koja omogućuje učinkovitu kontrolu simptoma. Osim toga, pacijenta treba uputiti na konzultacije s pedijatrom.

Ako se razvije lokalna gljivična infekcija nosa ili ždrijela, možda će biti potrebno prekinuti terapiju Nasonex sprejom za nos i provesti posebnu terapiju. Dugotrajna iritacija sluznice nosa i ždrijela također može poslužiti kao osnova za prekid liječenja Nasonex sprejom za nos.

Prilikom provođenja placebom kontroliranih kliničkih studija u djece, kada se Nasonex sprej za nos koristio u dnevnoj dozi od 100 mcg tijekom godinu dana, nije uočeno usporavanje rasta u djece.

Uz produljeno liječenje Nasonex sprejom za nos nisu primijećeni znakovi supresije funkcije hipotalamo-hipofizno-nadbubrežnog sustava. Bolesnici koji nakon dugotrajne terapije sistemskim kortikosteroidima prijeđu na liječenje Nasonex sprejom za nos zahtijevaju posebnu pozornost. Otkazivanje sistemskih kortikosteroida u takvih bolesnika može dovesti do insuficijencije nadbubrežne žlijezde, čiji naknadni oporavak može potrajati i do nekoliko mjeseci. Ako se pojave znakovi insuficijencije nadbubrežne žlijezde, potrebno je nastaviti s primjenom sistemskih kortikosteroida i poduzeti druge potrebne mjere.

Pri primjeni intranazalnih kortikosteroida mogu se razviti sustavne nuspojave, osobito pri dugotrajnoj primjeni visokih doza. Vjerojatnost razvoja ovih učinaka mnogo je manja nego kod oralnih kortikosteroida. Sustavne nuspojave mogu varirati u pojedinačnih bolesnika i ovisno o korištenom GCS-u. Potencijalni sistemski učinci uključuju Cushingov sindrom, karakteristične značajke Cushingoida, supresiju nadbubrežne žlijezde, zastoj u rastu kod djece i adolescenata, kataraktu, glaukom i, rjeđe, niz psiholoških učinaka ili učinaka na ponašanje, uključujući psihomotornu hiperaktivnost, poremećaj spavanja, anksioznost, depresiju , ili agresivnost (osobito kod djece).

Tijekom prijelaza s liječenja sistemskim kortikosteroidima na liječenje Nasonex sprejom za nos, neki bolesnici mogu osjetiti početne simptome prestanka uzimanja sistemskih kortikosteroida (na primjer, bolovi u zglobovima i/ili mišićima, umor i depresija), unatoč smanjenju težine simptoma. povezana s lezijama sluznice nosne membrane. Takve bolesnike treba posebno uvjeriti u uputnost nastavka liječenja Nasonex sprejom za nos. Prelazak sa sistemskih na topikalne glukokortikosteroide također može otkriti već postojeće, ali maskirane sistemskom terapijom kortikosteroidima, alergijske bolesti kao što su alergijski konjunktivitis i ekcem.

Bolesnici liječeni kortikosteroidima imaju potencijalno smanjenu imunološku reaktivnost te ih treba upozoriti na povećani rizik od infekcije ako dođu u kontakt s bolesnicima s određenim zaraznim bolestima (primjerice, vodene kozice, ospice), kao i na potrebu liječničkog savjeta u takvim slučajevima javlja se kontakt.. Ako postoje znakovi teške bakterijske infekcije (primjerice, vrućica, uporna i oštra bol na jednoj strani lica ili zubobolja, oteklina u orbitalnoj ili periorbitalnoj regiji), potreban je hitan liječnički savjet.

Pri korištenju Nasonex spreja za nos tijekom 12 mjeseci nije bilo znakova atrofije nosne sluznice. Osim toga, mometazonfuroat je imao tendenciju da pridonese normalizaciji histološke slike u proučavanju biopsija nosne sluznice.

Učinkovitost i sigurnost mometazona nije ispitana u liječenju jednostranih polipa, polipa povezanih s cističnom fibrozom i polipa koji potpuno začepljuju nosnu šupljinu.

U slučaju otkrivanja jednostranih polipa neobičnog ili nepravilnog oblika, osobito ulceriranih ili krvarenja, potrebno je provesti dodatni liječnički pregled.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada s mehanizmima

Nema podataka o utjecaju Nasonexa na sposobnost upravljanja automobilom ili pokretanja strojeva.

Trudnoća i dojenje

Nisu provedena posebna, dobro kontrolirana ispitivanja sigurnosti uporabe lijeka Nasonex tijekom trudnoće.

Kao i drugi GCS za intranazalnu primjenu, Nasonex treba propisati tijekom trudnoće i tijekom dojenja samo ako očekivana korist od njegove uporabe opravdava potencijalni rizik za fetus ili dojenče.

Dojenčad čije su majke tijekom trudnoće primale kortikosteroide treba pažljivo pregledati kako bi se utvrdila moguća hipofunkcija nadbubrežnih žlijezda.

Primjena u djetinjstvu

Kontraindiciran u sezonskom i cjelogodišnjem alergijskom rinitisu - u djece mlađe od 2 godine, s akutnim sinusitisom ili pogoršanjem kroničnog sinusitisa - do 12 godina, s polipozom - do 18 godina (zbog nedostatka relevantnih podataka).

Prilikom provođenja placebom kontroliranih kliničkih studija u djece, kada je Nasonex korišten u dozi od 100 mcg / dan tijekom godinu dana, nije primijećeno usporavanje rasta.

Za oslabljenu funkciju jetre

Mala količina djelatne tvari koja može ući u gastrointestinalni trakt intranazalnom primjenom se u maloj mjeri apsorbira i aktivno biotransformira tijekom "prvog prolaska" kroz jetru.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Lijek se izdaje na recept.

Uvjeti skladištenja

Lijek treba čuvati izvan dohvata djece na temperaturi od 2 °C do 25 °C. Nemojte zamrzavati. Rok trajanja - 2 godine.

Za što se koristi antiseptik? Ovo je jedna od onih tema koje zahtijevaju poseban, pažljiv pristup. Činjenica je da postoje mnoge vrste antiseptika. Sve ih treba koristiti za namjeravanu svrhu, u strogo određenoj dozi. U članku su prikazane glavne vrste antiseptika i njihova područja primjene. Počnimo s definicijom.

Što je antiseptik?

Uništava bakterije truljenja i sprječava razgradnju. Podrijetlo riječi je grčko. U prijevodu "άντί" sredstva "protiv", a "σηπτικός" prevodi kao "truležni" ili "truli".

Neki su antiseptici baktericidni i mogu uništiti mikrobe, drugi su bakteriostatici i mogu samo spriječiti ili suzbiti njihov rast.

Antiseptik je lijek čija je učinkovitost već dokazana. Mikrobicidi koji imaju sposobnost uništavanja virusnih čestica nazivaju se "antivirusnima".

Akcijski

Da bi se bakterije razvijale potrebna im je povoljna hranjiva podloga (temperatura, kisik, vlaga). Svaka se domaćica u životu susreće s ovim uvjetima prilikom konzerviranja hrane. Drugi primjer je drevna praksa balzamiranja mrtvih. Zašto znanstvenici nakon mnogo stoljeća pronalaze savršeno očuvane mumije? Odgovor je jednostavan: već tada su se koristili antiseptici.

Prije formiranja pojma mikroba pozornost je bila usmjerena na sprječavanje truljenja. U početku je količina željenog sredstva određena, kako kažu, "po oku". Ova je metoda bila netočna, ali iskustvo, kao što znate, dolazi s vremenom i praksom. Danas se antiseptici ocjenjuju po djelovanju na čist kulture određene vrste mikroba ili spornih i vegetativnih oblika. Za usporedbu snage djelovanja koristi se otopina fenola (vodena) uzeta kao standard.

Dakle, antiseptik je antiseptički dezinficijens. Sada shvatimo u kojim područjima se najčešće koristi.

Antiseptik u medicini

U ovom području dezinfekcija je posebno važna. Prije pojave modernih visokokvalitetnih antiseptika naširoko je korišteno "mehaničko čišćenje", koje se sastojalo u otvaranju gnojnih formacija. Do druge polovice XVIII stoljeća. Lister je proučavao "zametnu teoriju raspadanja" koju je napisao Louis Pasteur. Potaknut tom idejom, ubrzo je objavio rad u kojem otkriva antiseptička načela u kirurgiji.

Posebna je pažnja posvećena Bio je to novi način liječenja pustula i otvorenih prijeloma. Njegova suština bila je primjena obloga s otopinom ove kiseline. Lister je postao utemeljitelj antiseptika, koji pomažu u učinkovitoj borbi protiv infekcije. Osim toga, petpostotna otopina primjenjivana je na rane, a šavni i zavojni materijali, kirurška polja i ruke tretirani su dvopostotnom otopinom.

Listerovi antiseptici nisu imali samo pristaše, već i gorljive protivnike. To je bilo zbog izraženih iritirajućih i toksičnih učinaka kako na pacijentova tkiva tako i na ruke samog kirurga. Stoga se intenzivno nastavio rad na ovom području. Četvrt stoljeća kasnije otkrivena je aseptična metoda. Rezultati otkrića bili su impresivni. I to toliko da su izneseni prijedlozi za napuštanje antiseptika. Međutim, to se pokazalo nemogućim. Rad je nastavljen.

Ubrzo su predloženi novi, manje toksični za tijelo. Iste tvari počele su obrađivati ​​kirurške instrumente i predmete koji okružuju pacijenta. Tako su se antiseptika i asepsa ispreplele, i to vrlo čvrsto.

Vrste antiseptika

Fizički(previjanje, nanošenje praškova za sušenje, laser, ultraljubičaste zrake).

Kemijski. Vrlo je važan ne samo u liječenju infekcija rana, već iu njihovoj prevenciji. Štetan učinak na mikroorganizme.

Biološki. Temelji se na primjeni prilično raznolike i velike skupine lijekova koji djeluju kako na samu mikrobnu stanicu tako i na njezine toksine, čime se povećava obrambena sposobnost cijelog organizma (bakteriofagi, antibiotici, antitoksini (najčešće su to serumi), proteolitički enzimi ).

Mješoviti. Najčešći, uključuje nekoliko vrsta odjednom (na primjer, primarna obrada površina rane (mehanička) i uvod (biološka)).

Broj antiseptika danas je ogroman. Ali njihova je primjena gotovo uvijek složena. Drugim riječima, izjava "antiseptik je antibiotik" je zapravo točna. No, današnja medicina ne može bez “dodatne podrške” u vidu obrade rana i dezinfekcije prostorija.

Sada razmotrite najčešće antiseptike u medicini.

Alkoholi

Etanol, izopropil, propil. Koncentracija od 60% do 90%. Koriste se iu čistom obliku iu miješanom obliku. Pustite da se koža dezinficira prije injekcije i operacije. Često se ovi alkoholi kombiniraju s tinkturom joda ili s kationskim surfaktantima (klorheksidin, benzalkonijev klorid, oktenidin dihidroklorid).

Amonijevi spojevi

Drugi uobičajeni naziv je SAT. Sadrži brojne kemikalije (benzalkonijev klorid (BAC), cetiltrimetilamonijev bromid (CTMB), benzetonij klorid (BZT), cetilpiridin klorid (CPC ili Cetrim)). dodaje se nekim dezinficijensima. Neophodan za tretman kože prije operacije. Koristi se za impregnaciju antiseptičkih ručnika. Antimikrobno djelovanje QAS-a inaktivirano je anionskim surfaktantima (npr. sapunom).

Borna kiselina

Dodaje se u čepiće namijenjene liječenju gljivičnih infekcija rodnice. izvrsna borba protiv napada virusa herpesa. Također se dodaje kremama za opekline i otopinama za leće.

Klorheskidin glukonat

briljantno zelena

Popularno se naziva "zeleno". Vrlo čest lijek. Koristi se za liječenje rana, malih apscesa. Štetno djeluje na gram-pozitivne bakterije.

Vodikov peroksid

To je antiseptik koji se koristi za dezodoriranje i čišćenje čireva i rana. U svakodnevnom životu najčešće se liječe ogrebotinama, pupkovinom. Proizvode se 6% i 3% otopine.

Jod

Najčešće se koristi u alkoholnom antiseptiku prije i poslije operacije. Ne preporuča se njime dezinficirati male rane jer pridonosi stvaranju ožiljaka. Među glavnim prednostima je visoka antimikrobna aktivnost. Duljim izlaganjem ubija glavne patogene, uključujući spore složenih oblika mikroorganizama.

Znači "Miramistin"

Ovo je lijek nove generacije. Lijek "Miramistin" je antiseptik koji se koristi u liječenju (ili prevenciji) infekcija gljivične, virusne i bakterijske prirode. ruske proizvodnje. Za liječenje niza zaraznih (prehladnih) bolesti često se preporučuje upravo ovaj antiseptik. Recenzije o njemu su uglavnom vrlo pozitivne. Lijek je aktivan protiv širokog spektra mikroba koji uzrokuju upalu i gnojenje rana, tonzilitisa, gljivičnih bolesti, klamidije, herpesa itd. Djelovanje Miramistina ne ovisi o mjestu patogena.

ASD

Drugi naziv je antiseptički stimulans. Ima izražena antimikrobna i stimulirajuća svojstva. Pomaže u povećanju ukupnog tonusa, smanjuje opijenost. Aktivan je protiv stafilokoka, bacila tuberkuloze itd. Ima prilično neugodan oštar miris, stoga se češće koristi u veterinarske svrhe.

Fenol

U obliku otopine koristi se za liječenje ruku liječnika neposredno prije operacije. Preporučuje se za grgljanje, usta. Tijekom cijeljenja pupak se posipa fenolom u prahu. Ima i antiseptički i analgetski učinak.

Antiseptici izvan medicine

Oni su traženi u prehrambenoj industriji. U pravilu su to antiseptici konzervansi, najčešće kiseline (primjerice poznata octena kiselina). Zahvaljujući njima moguće je dugo čuvati konzerviranu hranu. Antiseptici se naširoko koriste u građevinarstvu. Dodaju se većini boja i lakova. To vam omogućuje neutralizaciju saprofitske mikroflore. Antiseptik za drvo moćno je oružje protiv plavetnila, plijesni, truleži, vatre. Osim toga, produljuje vijek trajanja svježe posječenih stabala.

Posebno je tražen antiseptik za glazuru. Što je? Ovo je naziv lijeka koji vam omogućuje očuvanje teksture drva i istodobno naglašava njegovu ljepotu. smanjuje štetne učinke vlage, ultraljubičastih zraka, temperaturnih promjena, učinkovit je protiv insekata. Antiseptici se također koriste u svakodnevnom životu. Dodaju se deterdžentima, obrađuju prostorije.

Antiseptici (antiseptici) su tvari koje uništavaju mikroorganizme ili usporavaju njihov razvoj.

Antiseptici su više ili manje aktivni protiv svih mikroorganizama, odnosno, za razliku od kemoterapijskih sredstava, nemaju selektivno djelovanje. Djelovanje antiseptičkih sredstava, što dovodi do kašnjenja u razvoju ili reprodukciji mikroorganizama, naziva se bakteriostatskim, do njihove smrti -. Potonji učinak može se nazvati dezinficijensom. Neki antiseptici mogu djelovati bakteriostatski i baktericidno, ovisno o koncentraciji i trajanju djelovanja, osjetljivosti mikroorganizama na njih, temperaturi, prisutnosti organskih tvari u okolišu (gnoj, krv oslabljuju djelovanje niza antiseptika).

Antiseptici su vrlo različiti po prirodi. Razlikuju se sljedeće skupine. I. Halidi:, jod,. II. Oksidanti: kalijev permanganat, . III. Kiseline: salicilna. IV. : . V. Spojevi teških metala:, (kseroform), bakar,. VI. (etil, itd.). VII. : , lizoform, . VIII. : lizol, fenol. IX. Katran, smole, naftni proizvodi, mineralna ulja, sintetička, preparati (katran, rafinirano naftalan ulje,). X. Bojila: , metilensko plavo, . XI. Derivati ​​nitrofurana: . XII. Derivati ​​8-oksikolina:. XIII. Surfaktanti ili deterdženti: diocid. Kao antiseptici, također se koriste za vanjsku upotrebu () i.

Za karakterizaciju antimikrobnog djelovanja antiseptika koristi se fenol koeficijent koji pokazuje snagu antimikrobnog djelovanja ovog sredstva u usporedbi s fenolom.

Antiseptička sredstva koriste se lokalno u liječenju inficiranih i dugotrajno nezacjeljujućih rana ili čireva, flegmona, mastitisa, ozljeda zglobova, bolesti sluznice, za ispiranje mokraćnog mjehura, mokraćne cijevi, kao i za prostorije, posteljinu, predmete. , kirurške ruke, instrumenti, dezinfekcija sekreta . Antiseptici se u pravilu ne koriste za liječenje uobičajenih infekcija.

Kontraindikacije za uporabu, kao i opis pojedinačnih antiseptika - pogledajte članke o nazivima lijekova [na primjer, itd.].

Antiseptici - antimikrobne tvari za lokalno djelovanje u liječenju gnojnih, upalnih i septičkih procesa (inficirane i dugotrajno nezacjeljujuće rane ili čirevi, dekubitusi, apscesi, flegmone, mastitisi, ozljede zglobova, piodermije, bolesti sluznice) , kao i za dezinfekciju prostorija, posteljine, predmeta za njegu bolesnika, ruku kirurga, instrumenata, dezinfekciju sekreta. Za liječenje uobičajenih infekcija ove se tvari obično ne koriste.

Antiseptici djeluju germistatski, au visokim koncentracijama imaju germicidno djelovanje. Stoga se neki antiseptici mogu koristiti kao dezinficijensi (vidi). Osim toga, antiseptici se koriste za konzerviranje lijekova i prehrambenih proizvoda. Antimikrobno djelovanje antiseptika izražava se pomoću fenolnog koeficijenta - omjera baktericidne koncentracije fenola i baktericidne koncentracije ovog antiseptika.

Stupanj učinkovitosti antiseptika ovisi o nizu uvjeta: osjetljivosti mikroorganizma na njega, koncentraciji antiseptika, otapalu u kojem se koristi, temperaturi, vremenu izlaganja lijeku. Mnogi antiseptici gube svoju aktivnost u većoj ili manjoj mjeri u prisutnosti proteina, pa ih je preporučljivo koristiti tek nakon čišćenja inficiranih površina od eksudata. Antiseptička sredstva djeluju na sve vrste bakterija i drugih mikroorganizama, ne pokazujući selektivnost svojstvenu kemoterapijskim tvarima. Mnogi antiseptici mogu oštetiti žive stanice makroorganizama. Kao rezultat toga, procjena antiseptika nužno uključuje određivanje njihove toksičnosti za ljude i životinje pomoću "indeksa toksičnosti" - omjera između minimalne koncentracije lijeka koja uzrokuje smrt ispitivanog mikroorganizma unutar 10 minuta i maksimalne koncentracije lijeka koja uzrokuje smrt ispitivanog mikroorganizma unutar 10 minuta. koncentracija istog lijeka koja ne potiskuje rast kulture tkiva kokoši.embrij. Za medicinsku praksu najveću vrijednost imaju antiseptici, koji, ceteris paribus, imaju najmanju toksičnost.

Antiseptici su raznoliki po prirodi. Mogu se podijeliti u sljedeće skupine. I. Halidi: plinoviti klor, izbjeljivač, kloramini, pantocid, antiformin, jod, jodoform. II. Oksidirajuća sredstva: vodikov peroksid, kalijev permanganat, bertoletova sol (kalijeva hipokloričasta kiselina). III. Kiseline: sumporna, kromna, borna, octena, trikloroctena, undecilenska, benzojeva, salicilna, bademova i neke druge IV. Alkalije: kalcijev oksid, amonijak, soda, boraks. V. Spojevi teških metala: 1) živa; 2) srebro; 3) aluminij - bazični aluminijev acetat (Burowova tekućina), stipsa; 4) olovo - bazično octeno olovo (olovna voda); 5) bizmut - kseroform, dermatol, bazični bizmutov nitrat; 6) bakar - bakar sulfat, bakar citrat; 7) cink - cinkov sulfat, cinkov oksid. VI. Alkoholi: etil, izopropil, trikloroizobutil, neki glikoli. VII. Aldehidi: formaldehid, heksametilentetramin (urotropin). VIII. Fenoli: fenol, ili karbolna kiselina, krezol, kreolin, paraklorofenol, pentaklorofenol, heksaklorofen, resorcinol, timol, trikrezol, fenil salicilat (salol), benzonaftol. IX. Proizvodi suhe destilacije organskih materijala: razne smole i katrani, ihtiol, albichtol. X. Bojila: briljantno zelena, rivanol, tripaflavin, metilensko plavo i gencijan violet. XI. Derivati ​​nitrofurana: furatsilin, furadonnn, furazolpdon. XII. Derivati ​​8-hidroksikinolina: hinosol, jatren. XIII. Surfaktanti ili deterdženti. Postoje kationski, anionski i neionski deterdženti. Najaktivniji su kationski deterdženti (na primjer, cetilpiridinijev bromid). XIV. Antibiotici (vidi): gramicidin, neomicin, mikrocid, usninska kiselina. XV. Fitoncidi (vidi): pripravci od češnjaka, luka, gospine trave, žeravice, eukaliptusa i dr.

Mehanizam djelovanja antiseptika je različit i određen je njihovim kemijskim i fizikalno-kemijskim svojstvima. Antimikrobno djelovanje kiselina, lužina i soli ovisi o stupnju njihove disocijacije: što se spoj jače disocira, to je njegova aktivnost veća. Alkalije hidroliziraju proteine, saponificiraju masti, razgrađuju ugljikohidrate mikrobnih stanica. Djelovanje soli također je povezano s promjenom osmotskog tlaka i kršenjem propusnosti staničnih membrana. Djelovanje antiseptika koji smanjuju površinsku napetost (sapuni, deterdženti) također je povezano s promjenom propusnosti bakterijskih membrana. Djelovanje soli teških metala objašnjava se njihovom sposobnošću da vežu sulfhidrilne skupine tvari bakterijske stanice. Antiseptički učinak formaldehida je zbog njegove sposobnosti denaturacije proteina. Spojevi fenolne skupine imaju svojstva deterdženata i sposobni su denaturirati proteine. Oksidirajuća sredstva uzrokuju smrt mikrobne stanice kao rezultat oksidacije njezinih sastavnih dijelova. Mehanizam djelovanja klora i spojeva koji ga sadrže povezan je s stvaranjem hipokloričaste kiseline (HClO), koja djeluje i kao oksidacijsko sredstvo, oslobađajući kisik, i kao sredstvo za kloriranje amino i imino skupina proteina i drugih tvari koji čine mikroorganizme. Antimikrobni učinak bojila povezan je s njihovom sposobnošću selektivne reakcije s određenim kiselim ili bazičnim skupinama tvari bakterijskih stanica s stvaranjem teško topivih slabo ionizirajućih kompleksa. Antimikrobni učinak derivata nitrofurana posljedica je prisutnosti aromatske nitro skupine u njihovoj molekuli. Antiseptici inhibiraju aktivnost mnogih bakterijskih enzima. Na primjer, baktericidno djelovanje antiseptika usko je povezano s njihovom sposobnošću da inhibiraju aktivnost dehidraze bakterija. Pod utjecajem antiseptika zaustavlja se proces diobe stanica i javljaju se morfološke promjene, popraćene kršenjem stanične strukture. Odvojeni antiseptici - pogledajte relevantne članke.

Antiseptici (antiseptici)

Antiseptici (od grčkog "protiv truljenja") nazivaju se antimikrobna sredstva koja usporavaju razvoj mikroorganizama, a dezinficijensi su tvari koje ubijaju mikrobe. Prema tome, razlikujemo bakteriostatski učinak, kada se razvoj mikroorganizama zaustavi, i baktericidni učinak, kada mikroorganizmi potpuno uginu.

Lako je vidjeti da nema temeljne razlike između antiseptičkih i dezinfekcijskih tvari, kao ni bakteriostatskog i baktericidnog djelovanja, budući da bilo koje antimikrobno sredstvo, ovisno o uvjetima njegove uporabe, u nekim slučajevima može uzrokovati kašnjenje u razvoju mikroorganizama. , au drugima - njegova smrt. Velik broj različitih antiseptika može se sistematizirati na mnogo načina. Prema načinu primjene razlikuju se sredstva za antiseptičko djelovanje na kožu, sluznicu probavnog trakta, dišnog sustava, mokraćnog sustava i dr.

Po kemijskoj strukturi antiseptici se klasificiraju prema klasama kemijskih spojeva kojima pripadaju, što odražava mehanizam njihova djelovanja. Ovo je skupina halogenida (antiformin, jodoform, jodinol), oksidansa (vodikov peroksid, kalijev permanganat), kiselina (salicilna, benzojeva, borna), lužina (amonijak), aldehida (formalin, lizoform), alkohola (etil), soli teških metala (preparati žive, srebra, bakra, cinka, olova), fenoli (karbolna kiselina, lizol, resorcinol), boje (metilen plavo, briljantno zeleno), sapuni (zeleni), katran, smole, naftni derivati ​​(ASD). , ihtiol, ulje naftalan, ozokerit), hlapljivi i drugi biljni antibakterijski lijekovi (urzalin, tinktura nevena, imanin).

Antiseptici. Halogena skupina:

kloramin b. Bijeli ili blago žućkasti prah s blagim mirisom klora. Otopimo se u vodi, alkoholu, sadrži 25-29% aktivnog klora. Ima antiseptički učinak. Koristi se u liječenju inficiranih rana (ispiranje, kvašenje tupfera i maramica 1-2% otopinama), dezinfekcija ruku (0,25-0,5%) i dezinfekcija nemetalnih instrumenata. Za dezinfekciju predmeta za njegu i sekreta za tifus, paratifus, koleru i druge infekcije crijevne skupine te za kapalne infekcije (šarlah, difterija, gripa i dr.) koriste se 1-2-3% otopine, za infekciju tuberkulozom - 5%.

pantocid, oblik otpuštanja - tablete, svaka sadrži 3 mg aktivnog klora. Koristi se kao antiseptik za dezinfekciju ruku (1-1,5% otopina), ispiranje i liječenje rana (0,10,5%), za dezinfekciju vode (1-2 tablete na 0,5-0,75 l vode), koja se odvija unutar 15 minuta.

Jod- dobiva se iz pepela morskih algi i naftnih voda.

Postoje 4 skupine pripravaka joda:

anorganski jodidi (kalijev jodid, natrijev jodid);

organske tvari koje cijepaju elementarni jod (jodoform, jodinol);

Apsorbiranim, jod kao antiseptik aktivno djeluje na metabolizam, posebice na rad štitnjače. Dnevne potrebe organizma za jodom iznose 200-220 mcg. Jod se iz organizma izlučuje uglavnom putem bubrega, djelomično putem gastrointestinalnog trakta, znojnice i mliječnih žlijezda.

Iznutra se pripravci joda koriste kao ekspektorans (povećavaju izlučivanje sluzi žlijezda dišnog trakta), s aterosklerozom, tercijarnom, hipotireozom, za prevenciju i liječenje endemske guše, s kroničnim trovanjem živom i olovom. Uz dugotrajnu upotrebu pripravaka joda i preosjetljivosti na njih, mogući su fenomeni jodizma (curenje iz nosa, urtikarija, salivacija, suzenje, osip).

Kontraindikacije za uzimanje pripravaka joda unutar su: plućna tuberkuloza, nefritis, nefroza, furunculoza, kronična pioderma, hemoragijska dijateza,.

Izvana se otopine joda koriste kao antimikrobni antiseptik za liječenje rana, pripremu kirurškog polja itd.; imaju iritirajući učinak, mogu uzrokovati refleksne promjene u tjelesnoj aktivnosti.

Alkoholna otopina joda- 5% ili 10%, koristi se izvana kao antiseptik, iritant i distraktor kod upalnih i drugih bolesti kože i sluznica. Kao distrakcija, koristi se za miozitis, neuralgiju.

Lugolova otopina. Jod u vodenoj otopini kalijevog jodida - sastav: jod 1 dio, kalijev jodid 2 dijela, voda 17 dijelova. Lugolova otopina s glicerinom - sastav: jod 1 dio, kalijev jodid 2 dijela, glicerin 94 dijela, voda 3 dijela. Koristi se za podmazivanje sluznice ždrijela, grkljana kao antiseptik.

Jodoform. Primjenjuje se izvana kao antiseptik u obliku praha, masti za liječenje inficiranih rana, čireva.

jodinol, produkt je dodatka joda polivinil alkoholu, koji usporava otpuštanje joda i produljuje njegovu interakciju s tjelesnim tkivima, a istovremeno smanjuje iritirajući učinak joda na njih. Koristi se za kronični tonzilitis, gnojnu upalu srednjeg uha, kronični parodontitis, gnojne kirurške bolesti, trofične i varikozne čireve, toplinske i kemijske opekline.

Kod kroničnog tonzilitisa ispiraju se praznine krajnika (4-5 ispiranja u razmacima od 2-3 dana), s gnojnom upalom srednjeg uha koriste se instilacije (5-8 kapi) i ispiranje. U slučaju trofičnih i varikoznih ulkusa, na površinu ulkusa stavljaju se maramice od gaze (u 3 sloja) navlažene jodinolom (koža se prvo ispere toplom vodom i sapunom, a koža oko čira namaže se cinkovom mašću). Oblaganje se izvodi 1-2 puta dnevno, a gaza koja leži na površini čira se ne uklanja, već se samo ponovno impregnira jodinolom. Nakon 4-7 dana propisana je lokalna kupka, nakon čega se ponovno nastavlja liječenje. Za gnojne i inficirane opekline nanosi se labavi zavoj od gaze natopljen lijekom. Sa svježim toplinskim i kemijskim opeklinama I-II stupnja također se nanosi zavoj od gaze natopljen jodinolom, unutarnji sloj se navodnjava po potrebi. Kada se koristi jodinol, mogu se primijetiti pojave jodizma.

jodirati, vodena otopina kompleksa površinski aktivne tvari s jodom (3%). Koristi se kao antiseptik za dezinfekciju kože kirurškog polja, lijek ima visoku baktericidnu aktivnost

Antiseptici. Oksidanti:

Vodikov peroksid(perhidrol) - proizvode se dva pripravka, koji predstavljaju otopinu vodikovog peroksida u vodi: otopina vodikovog peroksida 3% i otopina vodikovog peroksida 27,5-31% (koncentrirana). Oba pripravka su bistre, bezbojne tekućine s blagim specifičnim mirisom. U dodiru s organskim tvarima i alkalijama, vodikov peroksid se razgrađuje uz oslobađanje plinovitog kisika, koji ima antiseptička svojstva i doprinosi mehaničkom čišćenju tkiva. Koristi se kao antiseptik za ispiranje i pranje s tonzilitisom, stomatitisom, upalom srednjeg uha, kao i za liječenje rana u otopinama u količini od 1 žličice ili 1 žlice 3% otopine na čašu vode.

Hidroperit- antiseptičke tablete koje sadrže složeni spoj vodikovog peroksida s ureom. Sadržaj vodikovog peroksida je oko 35%. Tablete su bijele boje, lako topljive u vodi, težina jedne je 1,5 g. Koriste se kao antiseptik umjesto vodikovog peroksida. Za dobivanje otopine koja odgovara približno 1% otopini vodikovog peroksida, otopite 2 tablete u 100 ml vode. Jedna tableta odgovara 15 ml (1 žlica) 3% otopine vodikovog peroksida. Za grgljanje jednu tabletu otopite u čaši vode.

Kalijev permanganat(kalijev permanganat, "kalijev permanganat"), tamni ili crveno-ljubičasti kristali s metalnim sjajem, topljivi u vodi. Jako je oksidacijsko sredstvo o čemu ovise njegova antiseptička svojstva. Koristi se u vodenim otopinama za ispiranje usta i grla (0,02-0,1%), za mazanje opeklina i ulkusnih površina (2-5%), za ispiranje rana (0,1-0,5%), za ispiranje kod ginekoloških i uroloških bolesti (0,02- 0,1%), u istoj koncentraciji za ispiranje želuca kod nekih otrovanja kao antiseptik.

Antiseptici. kiseline:

salicilna kiselina, bijeli mali igličasti kristali, bez mirisa. Slabo topljiv u hladnoj vodi, topiv u vrućoj, lako topiv u alkoholu. Primjenjuje se izvana kao antiseptik u praškovima (2-5%) i 1-10% mastima, pastama, alkoholnim otopinama za mazanje kože (salicilni alkohol), utrljavanje - u područje upaljenih zglobova, za utrljavanje kože - sa svrbežom, seborrhea. Proizvodi se u gotovom obliku pod nazivom "Kukuruzna tekućina" i "Kukuruzna žbuka" (salicilna kiselina 20 dijelova, kolofonij 27 dijelova, parafin 26 dijelova, petrolatum 27 dijelova), Galmanin prah koji sadrži salicilnu kiselinu, cinkov oksid (10 dijelova) talk i škrob, Lassar paste,

Camphocin(salicilna kiselina, ricinusovo ulje, terpentin, metil eter, kamfor, tinktura paprike) - za utrljavanje kod reume, artritisa kao antiseptik.

Borna kiselina, sjajne, malo masne ljuske na dodir, topive u hladnoj vodi i alkoholu. Koristi se u obliku masti i praškova za antiseptičko djelovanje kod kožnih oboljenja (dječji puder "Bolus"), proizvodi se gotova pasta pod nazivom "Bornocink-naftalan".

vazelin bor- sadrži bornu kiselinu 5 dijelova, vazelin 95 dijelova. Primjenjuje se izvana kao antiseptik.

Borni alkohol, sadrži 0,5-5 g borne kiseline, etilni alkohol 70%. Ovaj antiseptik primjenjujte u obliku kapi za uho, 3-4 kapi 2-3 puta dnevno.

Tjestenina Teymurova- sadrži bornu i salicilnu kiselinu, cink oksid, formalin, olovo acetat, talk, glicerin, ulje mente. Koristi se kao sredstvo za dezinfekciju, sušenje i dezodoriranje kod znojenja, pelenskog osipa.

Antiseptici. lužine

natrijev borat(boraks, natrijev borat), bezbojni kristalni prah. Primjenjuje se izvana kao antiseptik za ispiranje, ispiranje, podmazivanje.

Bikarmint, tablete koje sadrže natrijev borat 0,4 g, natrijev bikarbonat 0,4 g, natrijev klorid 0,2 g, mentol 0,004 g. Koristi se kao antiseptik izvana kao antiseptik i protuupalno sredstvo za ispiranje, pranje, inhalaciju kod upalnih procesa gornjih dišnih puteva. Otopiti 1-2 tablete u 1/2 čaše vode.

Amonijak(otopina amonijaka), 10% otopina amonijaka u vodi. Bistra, bezbojna tekućina s jakim mirisom amonijaka. Koristi se u kirurgiji za pranje ruku i za inhalaciju kod nesvjestice i opijanja alkoholnim pićima.

Antiseptici. Aldehidi

Formaldehid

(formalin), bistra, bezbojna tekućina osebujnog oštrog mirisa. Koristi se kao antiseptik kao dezinficijens i dezodorans za pranje ruku, pranje kože kod prekomjernog znojenja (0,5-1%), za dezinfekciju instrumenata (0,5%), za ispiranje (1:2000 - 1:3000). Uključeno u lizoform. Formidron je tekućina koja sadrži otopinu formaldehida 10 dijelova, etilni alkohol 95% 40 dijelova, vodu 50 dijelova, kolonjsku vodu 0,5 dijelova. Nanesite za brisanje kože s prekomjernim znojenjem.

formaldehidna mast, bijele boje s blagim mirisom formalina i parfema. Nanesite s pojačanim znojenjem, utrljajte u pazuhe jednom dnevno, u interdigitalne nabore.

lizoform, sapunska otopina formaldehida. Sastojci: formalin 40 dijelova, kalijev sapun 40 dijelova, alkohol 20 dijelova. Djeluje dezinficirajuće i dezodorirajuće. Koristi se kao antiseptik za ispiranje u ginekološkoj praksi, za dezinfekciju ruku (1-3% otopine).

Urotropin(heksametilentetramin), bezbojni kristali bez mirisa, lako topljivi u vodi. Vodene otopine su alkalne. Koristi se uglavnom za infektivne procese urinarnog trakta (cistitis, pijelitis). Djelovanje antiseptika temelji se na sposobnosti lijeka da se raspadne u kiseloj sredini uz stvaranje formaldehida. Prepisati lijek na prazan želudac. Indikacije za njegovu upotrebu su kolecistitis, kolangitis, alergijske bolesti kože, očiju (keratitis, iridociklitis, itd.). Lijek može izazvati iritaciju parenhima bubrega, s tim znakovima, lijek se zaustavlja.

Urosal, tablete koje sadrže 0,3 g heksametilentetramina i fenil salicilata.

Kalceks- tablete bijele boje, slano-gorkog okusa, lako topljive u vodi. Sadrži 0,5 g kompleksne soli heksametilentetramina i kalcijevog klorida. Primijeniti 1-2 tablete 3-4 puta dnevno za prehladu kao antiseptik. Cyminal, suzbija (lokalno) gram-pozitivne i gram-negativne bakterije, pospješuje epitelizaciju i zacjeljivanje rana. Primjenjuje se izvana u liječenju rana, piodermije, trofičnih ulkusa, opeklina. Dodijelite u obliku praha (za prašenje) ili 1-3% suspenzije, koja se nanosi na oštećenu površinu, obloge nakon 3-4 dana. S produljenom uporabom lijeka može doći do dermatitisa, peckanja i svrbeža.

Etanol(vinski alkohol), prema farmakološkim svojstvima svrstavaju se u opojne tvari. Utječući na moždanu koru, uzrokuje karakterističnu alkoholnu ekscitaciju povezanu sa slabljenjem procesa inhibicije. U medicinskoj praksi koristi se uglavnom kao vanjski antiseptik i iritant za trljanje, obloge itd. Intravenozno se ponekad primjenjuje s gangrenom i apscesom pluća u sterilnoj izotoničnoj otopini. Etilni alkohol naširoko se koristi za proizvodnju tinktura, ekstrakata i oblika doziranja za vanjsku upotrebu.

Antiseptici. Soli teških metala

Sublimat (živin diklorid),

teški bijeli prah, vrlo je aktivan antiseptik i vrlo otrovan. Pri radu s njim treba biti vrlo oprezan. Nemojte dopustiti da lijek i njegove otopine uđu u usnu šupljinu, sluznicu i kožu. Otopine se mogu apsorbirati i izazvati trovanje. Živin diklorid se koristi u otopinama (1:1000 - 2:1000) za dezinfekciju rublja, odjeće, za pranje zidova, predmeta za njegu bolesnika, za dezinfekciju kože. Također se koristi u liječenju kožnih bolesti.

Živina bijela mast koristi se kao antiseptik i protuupalno u kožnim bolestima (piodermija i dr.).

kalomel (živin monoklorid), koristi se izvana u obliku masti za bolesti rožnice, blennore kao antiseptik. Ima toksični učinak na tijelo, stoga trenutno nema nikakvu vrijednost kao laksativ, diuretik i koleretik, koristi se samo izvana.

Diocid, dobar je deterdžent i antibakterijsko sredstvo. Djeluje baktericidno protiv raznih bakterija i bakterijskih spora, kao i fungistatsko djelovanje protiv gljivica i plijesni. Koristi se kao sredstvo za sterilizaciju za pranje ruku kirurga prije operacija, hladnu sterilizaciju opreme (kardiopulmonalna premosnica), kirurških instrumenata. Srebrni nitrat (lapis) - u malim koncentracijama djeluje adstrigentno i protuupalno, u jačim otopinama - kauterizira tkiva, baktericidno. Primjenjuje se izvana za erozije, čireve, prekomjernu granulaciju, akutni konjunktivitis. Kod kroničnog gastritisa propisuje se oralno u obliku otopine ili tableta. Za prevenciju blennoreje novorođenčadi se odmah nakon rođenja u oči ukapa 2% otopina srebrnog nitrata.

kolargol, koloidno srebro. Koristi se za ispiranje gnojnih rana (0,2-1%), za ispiranje mjehura kod cistitisa (1-2%), gnojnog konjunktivitisa i blenoreje za antiseptičko djelovanje.

bakreni sulfat(bakreni sulfat, bakreni sulfat), plavi kristali, lako topljivi u vodi. Koristi se kao antiseptik za konjunktivitis, za pranje s uretritisom i vaginitisom (0,25%). U slučaju opeklina kože fosforom, opečeno područje se obilno navlaži 5% otopinom bakrenog sulfata. U slučaju trovanja bijelim fosforom koji se uzima oralno, propisuje se 0,3-0,5 g bakrenog sulfata na 1/2 šalice tople vode i ispiranje želuca s 0,1% otopinom.

Gipsano olovo jednostavno, sadrži jednake količine mješavine olovnog oksida, svinjske masti i suncokretovog ulja uz dodatak vode do stvaranja plastične mase. Koristi se za gnojno-upalne procese kože, čireve, karbunkule kao antiseptik.

cinkov oksid, koristi se izvana kao adstrigentno i dezinficijensno sredstvo za kožne bolesti kao antiseptik.

Cinkova mast, sastav: cinkov oksid 1 dio, vazelin 9 dijelova.

tjestenina Lassara, sadrži: salicilnu kiselinu 2 dijela, cinkov oksid i škrob po 25 dijelova, vazelin 48 dijelova.

Galmanin, sadrži: salicilnu kiselinu 2 dijela, cinkov oksid 10 dijelova, talk i škrob po 44 dijela. Koristi se za znojenje nogu kao antiseptik.

Neoanuzol, svijeće, sastav: bizmut nitrat, jod, tanin, cinkov oksid, resorcinol, metilensko plavo, masna baza. Koristi se za pukotine i hemoroide anusa kao antiseptik.

Antiseptici. Fenoli

Fenol, karbolna kiselina. Dobiva se destilacijom katrana ugljena. Fenol je čist, otopina ima jak baktericidni učinak. Koristi se za dezinfekciju kućanskih i bolničkih predmeta, alata, rublja, izlučevina. Za dezinfekciju prostorija koristi se sapunsko-karbolna otopina. U medicinskoj praksi fenol se koristi za određene kožne bolesti (sikoze i dr.) i upale srednjeg uha (kapi za uho). Fenol ima iritantan i kauterizirajući učinak na kožu i sluznicu, lako se apsorbira kroz njih iu velikim dozama može biti toksičan (vrtoglavica, slabost, poremećaji disanja, kolaps).

Lysol, izrađeni su od komercijalno čistog krezola i zelenog kalijevog sapuna. Koristi se za dezinfekciju kože kao antiseptik.

Resorcinol, koristi se za kožne bolesti (ekcem, seboreja, svrbež, gljivična oboljenja) izvana u obliku otopina (voda i alkohol) i masti. Benzonaftol, antiseptik za bolesti gastrointestinalnog trakta. Odrasli se propisuju kao antiseptik 0,3-0,5 g 3-4 puta dnevno. Djeca mlađa od 1 godine - 0,05 g po dozi, do 2 godine - 0,1 g, 3-4 godine - 0,15 g, 5-6 godina - 0,2 g, 7 godina - 0,25 g, 8 -14 godina - 0,3 g.

Antiseptici. Boje

metilensko plavo, topiv u vodi (1:30), teško u alkoholu, vodena otopina je plava. Vanjski se koristi kao antiseptik kod opeklina, piodermije, folikulitisa itd. S cistitisom, uretritisom, ispiru se vodenim otopinama (0,02%). Otopine metilenskog plavog ubrizgavaju se u venu u slučaju trovanja cijanidom, ugljikovim monoksidom, sumporovodikom.

briljantno zelena, Zlatnozeleni prah, teško topiv u vodi i alkoholu. Primjenjuje se kao antiseptik izvana kao antiseptik u obliku 0,1-2% alkoholne ili vodene otopine za piodermije, blefaritis za podmazivanje rubova kapaka.

Antiseptička tekućina Novikov, sastav: tanin 1 dio, briljantno zeleno 0,2 dijela, alkohol 95% 0,2 dijela, ricinusovo ulje 0,5 dijela, kolodij 20 dijelova. Koloidna masa koja se brzo suši i stvara elastičan film na koži. Koristi se kao antiseptik za liječenje manjih lezija kože. Nemojte koristiti tekućinu za opsežna krvarenja, inficirane rane.

Rivanol(etakridin laktat), žuti kristalni prah, gorkog okusa, bez mirisa. Slabo topljiv u hladnoj vodi, alkoholu, vodene otopine su nestabilne na svjetlu, postaju smeđe. Treba koristiti svježe pripremljene otopine. Djeluju antimikrobno, uglavnom kod infekcija izazvanih kokom, osobito streptokokom. Lijek je malo toksičan, ne uzrokuje iritaciju tkiva. Koristi se kao vanjsko profilaktičko i terapeutsko sredstvo u kirurgiji, ginekologiji, urologiji, oftalmologiji, otorinolaringologiji. Za liječenje svježih i zaraženih rana koriste se vodene otopine od 0,05%, za pranje pleuralne i trbušne šupljine s gnojnim pleuritisom i peritonitisom, kao i s gnojnim artritisom i cistitisom - 0,5-0,1%. Uz čireve, karbunkule, apscese, 0,1-0,2% otopine propisuju se u obliku losiona, tampona. Za pranje maternice u postporođajnom razdoblju koristite 0,1% otopinu, s kokalnim konjunktivitisom - 0,1% u obliku kapi za oči. Kod upale sluznice usta, ždrijela, nosa ispirati 0,1% otopinom ili mazati 1% otopinom. U dermatologiji se masti, prašci, paste koriste kao antiseptik različitih koncentracija.

Konkova mast, sastav: etakridin 0,3 g, riblje ulje 33,5 g, pčelinji med 62 g, brezov katran 3 g, destilirana voda 1,2 g.

Antiseptici. Katrani, smole, naftni derivati, biljni melemi

Brezov katran- proizvod prerade vanjskog dijela kore breze. Gusta uljasta tekućina, sadrži fenol, toluen, ksilen, smole i druge tvari. Primjenjuje se izvana u liječenju kožnih bolesti u obliku 10-30% masti, linimenata. Terapeutski učinak kao antiseptik javlja se ne samo kao rezultat lokalnog djelovanja (poboljšanje opskrbe tkiva krvlju, pojačani procesi keratinizacije), već iu vezi s reakcijama koje se javljaju kada su kožni receptori nadraženi. Kao sastavni dio, uključen je u masti Wilkinson, Vishnevsky, itd. Uz produljenu upotrebu katrana, može se primijetiti iritacija kože i pogoršanje ekcematoznog procesa.

Balzam Vishnevsky- sastav: katran 3 dijela, kseroform 3 dijela, ricinusovo ulje 94 dijela. Koristi se u liječenju rana, čireva, dekubitusa itd. Ima antiseptička svojstva, ima slab iritirajući učinak i potiče proces regeneracije. Wilkinsonova mast - tekući katran 15 dijelova, kalcijev karbonat (taložena kreda) 10 dijelova, pročišćeni sumpor 15 dijelova, naftalanska mast 30 dijelova, zeleni sapun 30 dijelova, voda 4 dijela. Primjenjuje se kao antiseptik izvana kao antiseptik za šugu i gljivične kožne bolesti.

Lijek za ASD dobivaju se iz životinjskog tkiva. Po djelovanju je sličan katranu, ali ima manje dramatičan učinak na kožu. Koristi se kao antiseptik u liječenju ekcema, u prvim satima može izazvati svrbež i peckanje.

Šumska tekućina, proizvod toplinske obrade (suhe destilacije) pojedinih vrsta drveća (lijeska i joha). Koristi se kao antiseptik kod ekcema, neurodermitisa i drugih kožnih bolesti.

Ichthyol- amonijeva sol sulfonskih kiselina nafte iz škriljevca. Gotovo crna sirupasta tekućina koja sadrži 10,5% vezanog sumpora. Ima protuupalni učinak, lokalni anestetik i nešto antiseptik. Koristi se kao antiseptik kod kožnih bolesti, neuralgija, artritisa i dr. u obliku masti ili vodeno-alkoholnih losiona. U bolestima zdjeličnih organa (prostatitis, metritis, itd.) Propisuju se ihtiolni čepići ili tamponi natopljeni 10% glicerinskom otopinom ihtiola.

Naftalanska mast- složena mješavina ugljikovodika i smola - naftalansko ulje (70 dijelova) i parafin (18 dijelova) s petrolatumom (12 dijelova). Naftalansko ulje i njegovi pripravci, kada su izloženi koži i sluznici, imaju omekšavajući, apsorbirajući, dezinficirajući i donekle analgetski učinak. Primjenjuje se kao antiseptik izvana kod raznih kožnih bolesti, upale zglobova i mišića (artritis, mijalgija i dr.), neuritisa, neuralgije, radikulitisa, opeklina, čireva, dekubitusa. Dodijelite sami ili u kombinaciji s drugim lijekovima u obliku masti, pasta, čepića. Naftalanska emulzija se također koristi za ispiranje, obloge, tampone, kupke.

Čvrsti parafin(ceresin) - mješavina čvrstih ugljikovodika dobivenih tijekom prerade nafte i nafte iz škriljevca. Bijela prozirna masa, blago masna na dodir. Talište 50-57bC. Koristi se kao baza za masti. Zbog velikog toplinskog kapaciteta i niske toplinske vodljivosti, parafin se koristi za toplinsku obradu neuralgija, neuritisa i dr. U istu svrhu koristi se ozokerit. Dodijelite obloge natopljene rastopljenim parafinom ili parafinskim kolačima kao antiseptik.

Ozokerit- crna voštana masa, fosilna tvar naftnog porijekla. Sadrži cerezin, parafin, mineralna ulja, smole i druge tvari. Koristi se kao antiseptik kao lijek s visokim toplinskim kapacitetom i niskom toplinskom vodljivošću, za liječenje topline kod neuritisa, neuralgije i drugih bolesti. Propisuje se u obliku kompresa (jastučići gaze natopljeni ozokeritom, temperature 45-50°C, prekriveni voštanim papirom, muljem, vatom) i kolača (ozokerit uliven u kivetu i ohlađen na temperaturu 45-50°C). °C). Oblog ili kolač se stavlja 40-60 minuta. Tijek liječenja sastoji se od 15-20 postupaka, koji se provode svakodnevno ili svaki drugi dan. Ozokerit se zagrijava u vodenoj kupelji. Sterilizirano zagrijavanjem na 100°C 30-40 minuta.

Balzam Šostakovskog(vanilin), polivinil butil alkohol, koristi se za čireve, karbunkule, trofične čireve, gnojne rane, mastitis, opekotine, ozebline i upalne bolesti. Pospješuje čišćenje rana, regeneraciju tkiva i epitelizaciju. Propisuje se izvana kao antiseptik za vlažne maramice i izravnu primjenu na površinu rane te u obliku 20%-tne otopine u ulju, kao i masti. Unutar propisan za čir na želucu, gastritis, kolitis. Ima omotajuće, protuupalno i bakteriostatsko djelovanje (želatinske kapsule). Uzimaju se 1 puta dnevno 5-6 sati nakon obroka (preporučuje se uzimanje u 11-12 sati nakon lagane večere u 18 sati). Prvog dana uzmite 3 kapsule, zatim 5 kapsula, tijek liječenja je 16-18 dana.

Cigerol, bistra uljasta tekućina, koristi se kao antiseptik za liječenje čireva, granuliranih rana, opeklina itd. Navlažite sterilni zavoj (gazu) koji se nanese na površinu rane i prekrije kompresnim papirom. S velikim površinama rana i obilnim iscjetkom, kompresni papir se ne stavlja. Previjanje se vrši nakon 1-2 dana, kod opeklina nakon 4-5 dana.

Mast autolova- sastav: strojna ili auto ulja 85 dijelova, stearin 12 dijelova, cink oksid 3 dijela. Koristi se kao antiseptik u liječenju čireva, rana, opeklina i kao osnova za druge masti.

Sulsen, sadrži oko 55% selena i 45% sumpora. Koristi se kao antiseptik u liječenju seboreje vlasišta. Sulsen sapun sadrži 2,5% sulsena, isto toliko sulsen paste pomiješane s posebnom pjenušavom bazom. Nanesite sulsen sapun ili pastu nakon redovitog pranja šamponom. Zatim mokru kosu zapjenite sulsen sapunom i temeljito utrljajte u vlasište. Za pranje koristite 2-3 g sapuna (jedan komad sapuna za 8-10 postupaka). Pjena se ostavi na kosi 5-10 minuta, nakon čega se temeljito ispere toplom vodom (ne višom od 40°C) i kosa se osuši. Tuba sa Sulsen pastom je dizajnirana za 6-8 postupaka, jedna čajna žličica po terminu. Sulsen pripravci se koriste jednom tjedno (za masnu seboreju u prva 2 tjedna može biti dva puta tjedno) tijekom 1-1,5 mjeseci. U slučaju recidiva, tijek liječenja se ponavlja. Pjena i voda za ispiranje ne smiju dospjeti u oči. Nakon postupka temeljito operite ruke toplom vodom. Sulsen sapun treba čuvati u čvrstoj ambalaži, zaštićen od svjetlosti.

Antiseptici. Fitoncidni i drugi biljni antibakterijski lijekovi

fitoncidi nazivaju baktericidne, fungicidne tvari sadržane u biljkama. Posebno ih ima puno u sokovima i hlapljivim dijelovima luka, češnjaka, rotkvica, hrena. Pripravci od njih također mogu djelovati antiseptički na organizam, pojačati motoričku, sekretornu funkciju probavnog trakta, potaknuti rad srca.

Tinktura od češnjaka- koristi se uglavnom za suzbijanje procesa truljenja i fermentacije u crijevima, kod intestinalne atonije i kolitisa, a propisuje se i kao antiseptik za hipertenziju i aterosklerozu. Uzimati oralno 10-20 kapi (odrasli) 2-3 puta dnevno prije jela.

Allylsat- alkoholni (40%) ekstrakt iz lukovica češnjaka. Dodijelite kao antiseptik za odrasle 10-20 kapi (u mlijeku) 2-3 puta dnevno. Pripravci od češnjaka kontraindicirani su kod bolesti bubrega, jer mogu izazvati iritaciju bubrežnog parenhima.

Allylchen- alkoholni ekstrakt iz luka. Koristi se kao antiseptik iznutra, 15-20 kapi 3 puta dnevno nekoliko dana s intestinalnom atonijom i proljevom.

Urzalin- eterično ulje koje se dobiva iz medvjeđeg luka. Koristi se kao antiseptik u liječenju gnojnih rana, čireva, dekubitusa itd. 0,3% mast na vazelinu nanese se na gazu i nanese na oštećenu površinu. Oblog se mijenja svaka 2-3 dana.

Natrijev usninat- natrijeva sol usninske kiseline izolirana iz lišajeva. To je antibakterijsko sredstvo. Dodijelite kao antiseptik u obliku 1% vodeno-alkoholne ili 0,5% uljne otopine (ricinusovo ulje), kao i otopine u glicerinu, balzamu od jele. Otopine su obilno podmazane zavojima od gaze, koje se nanose na zahvaćenu površinu kože. Kod naprašivanja rana praškom koristi se 0,1-0,2 g po rani veličine oko 16 cm2.

Imanin- antibakterijski pripravak koji se dobiva iz gospine trave. Također ima sposobnost isušivanja površine rane i poticanja regeneracije tkiva. Koristi se kao antiseptik u obliku otopina, masti, prašaka za liječenje svježih i inficiranih rana, opeklina, čireva, apscesa, pukotina bradavica, mastitisa, čireva, karbunkula. Također se koriste za akutni laringitis, sinusitis, rinitis. Otopina se navodnjava ili pere zahvaćena područja, zatim se nanosi mokri zavoj, natopljen istom otopinom, mijenjajući se svakodnevno ili svaki drugi dan. Nanesite i 5-10% mast.

Tinktura kalendule, alkoholna tinktura cvjetova i cvjetnih košara nevena. Koristi se kao antiseptik za posjekotine, gnojne rane, opekline, za ispiranje kod upale grla (1 čajna žličica na čašu vode). Iznutra se također uzimaju kao koleretsko sredstvo (10-20 kapi po prijemu).

Tinktura Sophora japonica- koristi se kao antiseptik za gnojne upalne procese (rane, opekline, trofični ulkusi) u obliku ispiranja, pranja, za vlažne obloge.

: koristiti znanje za zdravlje