कोटा के हिसाब से ईको जो टेस्ट का भुगतान किया जाता है। आईवीएफ से पहले बुनियादी परीक्षण। कीमत

आईवीएफ एक महंगी और अक्सर लंबी प्रक्रिया है।

इसकी तैयारी में, जितना संभव हो सके विभिन्न प्रभावों को बाहर करना आवश्यक है प्रतिकूल कारकयुगल के स्वास्थ्य से। इसलिए, प्रक्रिया की तैयारी में सावधान और शामिल है पूर्ण परीक्षादोनों भागीदारों की स्वास्थ्य स्थिति। आईवीएफ के लिए परीक्षणों की एक सूची है जो एक विवाहित जोड़े को इस प्रक्रिया से पहले करानी चाहिए।

आईवीएफ प्रक्रिया से पहले, दंपति को एक डॉक्टर द्वारा परामर्श दिया जाता है जो न केवल आईवीएफ से पहले आवश्यक परीक्षणों के बारे में जानकारी प्रदान करता है बल्कि प्रक्रिया के बारे में भी बताता है और संभावित जोखिम. एक विवाहित जोड़े के स्वास्थ्य की पूरी तस्वीर रखने के लिए डॉक्टर के बारे में जानना जरूरी है वंशानुगत रोगजो रिश्तेदारों के परिवारों में हुआ था। पति-पत्नी को यह पता लगाने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है कि क्या गर्भपात या आनुवंशिक असामान्यताओं वाले बच्चे के जन्म के मामले सामने आए हैं। एनामनेसिस के बाद, डॉक्टर आईवीएफ से पहले परीक्षणों की एक सूची बनाता है। नैदानिक ​​​​स्थिति के आधार पर, डॉक्टर अतिरिक्त परीक्षण और अध्ययन की सिफारिश कर सकते हैं।

एक महिला द्वारा दिए गए आईवीएफ परीक्षणों की सूची और उनकी समाप्ति तिथि

आईवीएफ के लिए कौन से टेस्ट लिए जाते हैं जरूर?

• एचआईवी, आरडब्ल्यू, हेपेटाइटिस "ए" और "सी" के लिए रक्त परीक्षण;
• आरएच कारक और रक्त समूह का निर्धारण।

हार्मोनल परीक्षण

गोनैडोट्रोपिक हार्मोन 3-5 दिनों के लिए दान किए गए मासिक धर्म:

• कूप उत्तेजक हार्मोन (FSH);
• ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (एलएच);
• एस्ट्राडियोल;
• प्रोलैक्टिन;
• वृद्धि हार्मोन (एसटीएच);
• प्रोजेस्टेरोन (चक्र के 20-25 वें दिन छोड़ दिया);

आईवीएफ के लिए आवश्यक यौन संचारित संक्रमणों के लिए टेस्ट:क्लैमाइडिया, टोक्सोप्लाज़मोसिज़, गार्डनरेलोसिस, यूरियाप्लाज़मोसिज़, ट्राइकोमोनास, हर्पीज़, माइकोप्लाज़मोसिज़, कैंडिडिआसिस, साइटोमेगालोवायरस, गोनोरिया।
उपरोक्त सभी विश्लेषणों की वैधता अवधि 3 महीने है।

समय निम्नलिखित विश्लेषणकेवल 1 महीने के लिए वैध और इस समय के बाद इसे फिर से लिया जाना चाहिए:

• यूरिनलिसिस (सुबह खाली पेट);
• नैदानिक ​​और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
• टोक्सोप्लाज़मोसिज़ आईजीएम और आईजी जी के लिए रक्त परीक्षण;
• थक्के दर के लिए रक्त परीक्षण (सुबह खाली पेट);
• रूबेला आईजीएम और आईजी जी के लिए रक्त परीक्षण;
• ट्यूमर मार्कर CA15-3, CA19-9, CA125 के लिए रक्त परीक्षण;
• सूक्ष्मजीवविज्ञानी विश्लेषणएंटीबायोटिक दवाओं के लिए सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता पर।

इसके अलावा, एक महिला को परीक्षाओं की एक श्रृंखला से गुजरना पड़ता है:

• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी;
• फ्लोरोग्राफी;
• गर्भाशय ग्रीवा की साइटोलॉजिकल परीक्षा (एटिपिकल कोशिकाओं का पता लगाने के लिए स्मीयर)।

एक महिला को एक चिकित्सक से सलाह लेने की जरूरत है, और यदि आवश्यक हो, तो अन्य विशेषज्ञ - एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, एक मैमोलॉजिस्ट।

एक आदमी के लिए आवश्यक आईवीएफ परीक्षणों की सूची

• सामान्य मूत्र विश्लेषण
• समूह समूह और आरएच कारक के लिए रक्त परीक्षण;
• एचआईवी, सिफलिस (आरडब्ल्यू), हेपेटाइटिस "ए" और "सी" के लिए रक्त परीक्षण।
• स्पर्मोग्राम (खाली पेट क्लिनिक में) के लिए:
  - वीर्य के एक हिस्से में शुक्राणु की गतिशीलता का नियंत्रण;
  - मार्च-परीक्षण (एंटीस्पर्म एंटीबॉडी की उपस्थिति);
  - वीर्य के एक हिस्से में ल्यूकोसाइट्स और उनकी संख्या की उपस्थिति;
• मूत्रजननांगी संक्रमणों के लिए स्मीयर और रक्त (संक्रमणों की सूची महिलाओं के समान है)।
• जैव रासायनिक रक्त परीक्षण (बिलीरुबिन, एएसटी, एएलटी, जीजीजी, क्रिएटिनिन, यूरिया, ग्लूकोज)।
• हार्मोन के स्तर के लिए रक्त परीक्षण (सुबह खाली पेट लिया जाना चाहिए):
  - एलजी
  - एफएसएच
  - प्रोलैक्टिन
  - टेस्टोस्टेरोन
  - T3 (ट्राईआयोडोथायरोनिन)
  - एस्ट्राडियोल
  - टीएसएच (थायराइड उत्तेजक हार्मोन)
  - डीजीए-एस
  - T4 (थायरोक्सिन)

साथ ही, एक आदमी को एक यूरोलॉजिस्ट-एंड्रोलॉजिस्ट से सलाह लेनी चाहिए और परीक्षणों की इस सूची के बारे में अपना निष्कर्ष निकालना चाहिए।

कुछ मामलों में यह आवश्यक हो सकता है अतिरिक्त दस्तावेज़और विश्लेषण (कोटा के अनुसार सहित): हिस्टेरोस्कोपी, एंडोमेट्रियल बायोप्सी, एमएपी टेस्ट, हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी, कोलपोस्कोपी, इम्यूनोग्राम।

35 साल से अधिक उम्र के विवाहित जोड़े के लिए आईवीएफ के लिए कौन से परीक्षण और परीक्षाएं आवश्यक हैं?

35 वर्ष से अधिक उम्र के जोड़ों के लिए ऊपर सूचीबद्ध परीक्षणों की सूची के अलावा, एक अनिवार्य नियुक्ति है आनुवंशिक परीक्षणऔर परामर्श। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कोटा द्वारा विश्लेषण और सीएचआई द्वारा विश्लेषण की सूची अपरिवर्तित बनी हुई है।

आनुवंशिक अनुसंधान

• एचएलए टाइपिंग एक अध्ययन है जो यह निर्धारित करता है कि पति-पत्नी एंटीजन में कैसे संगत या भिन्न हैं। के लिए सही गर्भावस्थायह आवश्यक है कि माता-पिता के प्रतिजन अलग-अलग हों। गठित भ्रूण के अपने एंटीजन होते हैं, जो मातृ प्रतिरक्षा के लिए विदेशी होते हैं। महिला का शरीर लॉन्च करके भ्रूण की कोशिकाओं पर प्रतिक्रिया करता है सुरक्षा तंत्रजो भ्रूण को सुरक्षित रखता है। यदि पति-पत्नी के एचएलए जीन की समानता आदर्श से अधिक है, तो भ्रूण में कोशिकाओं का प्रभुत्व होता है कोशिकाओं के समानमां। एक गर्भवती महिला की प्रतिरक्षा प्रणाली भ्रूण को एक विदेशी एजेंट के रूप में पहचानती है और उसे नष्ट कर देती है। नतीजतन, गर्भपात या जन्मजात विकृतिभ्रूण।


• कैरियोटाइप का निर्धारण। डॉक्टर द्वारा यह समझाने के बाद कि आईवीएफ से पहले कौन से टेस्ट पास करने हैं, आपको बायोमटेरियल की डिलीवरी के लिए आगे बढ़ना चाहिए। एक महत्वपूर्ण अनुवांशिक अध्ययन कैरियोटाइप का विश्लेषण है। ये अध्ययनआपको निर्धारित करने की अनुमति देता है आनुवंशिक रोगऔर एक बच्चे में उनके होने के जोखिम की भविष्यवाणी करें। यदि माता-पिता में से किसी एक के गुणसूत्रों का संदिग्ध सेट है, तो एक जोखिम है कि बच्चा मानसिक रूप से मंद पैदा होगा।


• वंशानुगत बहुरूपता का निदान। आधुनिक अनुसंधानयह विश्वास करने का कारण दें कि विरासत में मिली थ्रोम्बोफिलिया से गर्भपात, प्रीक्लेम्पसिया और प्लेसेंटल एबॉर्शन हो सकता है। घनास्त्रता का एक न्यूनतम जोखिम भी गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है।

मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन एक विशिष्ट प्रोटीन है जो गर्भावस्था के दौरान भ्रूण की झिल्लियों द्वारा निर्मित होता है। एचसीजी समर्थन करता है उचित विकासभ्रूण। एचसीजी हार्मोन के लिए धन्यवाद महिला शरीरमासिक धर्म को ट्रिगर करने वाली प्रक्रियाएं अवरुद्ध हैं। एचसीजी बढ़ाना - प्रारंभिक संकेतगर्भावस्था। एचसीजी एक अनिवार्य अध्ययन है, जिसमें शामिल है सामान्य सूचीआईवीएफ से पहले परीक्षण। ऐसे समय होते हैं जब एचसीजी परीक्षण नकारात्मक होता है। ऐसा परिणाम हो सकता है प्रारंभिक तिथियांगर्भावस्था, साथ ही भ्रूण के पैथोलॉजिकल अटैचमेंट (फैलोपियन ट्यूब में)। पहचान करने के लिए पैथोलॉजिकल असामान्यताएंभ्रूण एचसीजी विश्लेषण चौदहवें से अठारहवें सप्ताह की अवधि में किया जाता है।

यदि एक विवाहित जोड़े ने इन विट्रो निषेचन की सेवा का उपयोग करने का निर्णय लिया है, तो उन्हें पूरी तरह से गुजरने की सलाह दी जाती है चिकित्सा परीक्षण, जो भविष्य की माँ और भावी पिता दोनों के शरीर की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देगा। आईवीएफ के लिए प्रयोगशाला और वाद्य विश्लेषण संक्रामक और के रोगों की पहचान करने की अनुमति देते हैं गैर-संक्रामक प्रकृति, जो शारीरिक गर्भावस्था की शुरुआत से पहले अत्यंत महत्वपूर्ण है।

इन विट्रो निषेचन का परिणाम काफी हद तक इस बात पर निर्भर करता है कि महिला और पुरुष के शरीर की कितनी सावधानी से जांच की गई। आधुनिक चिकित्सा निदान प्रक्रियाओं का उद्देश्य हार्मोनल और अन्य विकारों की पहचान करना है। एक संयुक्त चिकित्सा परामर्श के दौरान, दोनों पति-पत्नी चिकित्सकीय निदान प्रक्रियाओं के लिए रेफरल की एक सूची प्राप्त कर सकते हैं।

जिन रोगियों को जल्द ही प्रजनन विधियों में से एक का उपयोग करना होगा, उन्हें ऐसे सामान्य से गुजरने की सलाह दी जाती है प्रयोगशाला परीक्षणआईवीएफ से पहले, आरएच एंटीबॉडी, रक्त समूह और आरएच कारक के निर्धारण के रूप में। के बीच भविष्य में प्रतिरक्षा संघर्ष से बचने के लिए ये उपाय आवश्यक हैं मातृ जीवऔर शरीर विकासशील भ्रूण. प्रजनन चिकित्सा में चिकित्सा विशेषज्ञ आवश्यक प्रयोगशाला परीक्षणों की एक सूची की पहचान करते हैं जो प्रत्येक रोगी के लिए बिना असफलता के गुजरने की सिफारिश की जाती है।

प्रजननविदों के लिए प्राथमिक कार्य मूल्यांकन करना है हार्मोनल पृष्ठभूमिभावी माँ। प्राप्त जानकारी के आधार पर, चिकित्सा विशेषज्ञबांझपन के कारणों के बारे में निष्कर्ष निकालें, साथ ही इन विट्रो निषेचन प्रोटोकॉल का चयन करने के विकल्प।

मासिक धर्म चक्र के तीसरे से पांचवें दिन तक, प्रत्येक महिला को गोनैडोट्रोपिक हार्मोन के स्तर के लिए प्रयोगशाला परीक्षण कराने की सलाह दी जाती है। इन हार्मोन में शामिल हैं:

1. ल्यूटिनकारी हार्मोन। इस जैविक यौगिक का मुख्य कार्य महिला शरीर में एस्ट्रोजन के उत्पादन को प्रोत्साहित करना है। जब इस हार्मोन की एकाग्रता का स्तर चरम मूल्यों पर पहुंच जाता है, तो महिला शरीर में अंडे (ओव्यूलेशन) की परिपक्वता और रिलीज की प्रक्रिया शुरू हो जाती है।
2. फॉलिकल स्टिम्युलेटिंग हॉर्मोन। यह यौगिक पिट्यूटरी ग्रंथि में निर्मित होता है। यह इस हार्मोन की क्रिया के तहत है कि महिलाओं में रोम का निर्माण और परिपक्वता होती है, और जनसंख्या के पुरुष भाग के प्रतिनिधियों में शुक्राणुजनन भी होता है।
3. प्रोलैक्टिन। प्रोलैक्टिन उत्पादन की साइट पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि है। जब एक महिला बच्चे को जन्म देती है, तो यह जैविक रूप से सक्रिय यौगिक गर्भाशय गुहा के श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाओं द्वारा संश्लेषित होता है।
4. एस्ट्राडियोल। गतिविधि के संदर्भ में, यह यौगिक एक महिला के शरीर में अग्रणी स्थान रखता है। एस्ट्राडियोल के उत्पादन की साइट नाल, अधिवृक्क प्रांतस्था और अंडाशय है।
5. सोमाटोट्रोपिक हार्मोन। पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि की कोशिकाओं द्वारा संश्लेषित, सोमाटोट्रोपिन पूरे जीव के विकास के लिए एक उत्प्रेरक है।

मासिक धर्म चक्र के 20वें से 25वें दिन तक, प्रत्येक महिला को प्रोजेस्टेरोन के स्तर के लिए रक्त परीक्षण कराने की सलाह दी जाती है। यह पदार्थ अंडाशय के कॉर्पस ल्यूटियम द्वारा निर्मित होता है और गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम के लिए जिम्मेदार होता है। यह प्रोजेस्टेरोन की कमी है जो अलग-अलग समय पर समय से पहले या सहज गर्भपात की ओर ले जाती है।

बहुत महत्वपूर्ण बिंदुइन विट्रो निषेचन के कार्यान्वयन की तैयारी राज्य का आकलन है थाइरॉयड ग्रंथि. अगर हम महिला शरीर में इस रचनात्मक गठन की भूमिका के बारे में बात करते हैं, तो इसके नेतृत्व में सब कुछ विनियमित होता है चयापचय प्रक्रियाएं. थायरॉयड ग्रंथि की स्थिति के आकलन के दौरान, रोगी हार्मोन के स्तर जैसे T4, T3, T4 मुक्त, साथ ही थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन के लिए प्रयोगशाला परीक्षण पास करता है।

इन विट्रो फर्टिलाइजेशन एल्गोरिदम में से किसी एक का उपयोग करने से पहले, गर्भवती मां को यौन संचारित संक्रमणों के लिए अपने शरीर की जांच करने की सलाह दी जाती है। शरीर में संक्रामक एजेंटों की उपस्थिति गंभीर परिणामदोनों रोगी के शरीर के लिए और भविष्य के भ्रूण के शरीर के लिए। इनमें से कई रोगजनक भ्रूण की विसंगतियों और विकृतियों के निर्माण की ओर ले जाते हैं। चिकित्सा पेशेवर ऐसे संक्रामक एजेंटों की उपस्थिति या अनुपस्थिति के संबंध में प्रयोगशाला डेटा में रुचि रखते हैं:

• gonococci;
• क्लैमाइडिया;
• माइकोप्लाज्मा;
• यूरियाप्लाज्मा;
• गार्डनेरेला।

इसके अलावा, रोगी को प्रोटोकॉल के अनुसार आईवीएफ के लिए ऐसे अतिरिक्त परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं:

• स्मीयर का प्रयोगशाला अध्ययन योनि वनस्पतिशुद्धता की डिग्री पर;
• जमाव;
• हेपेटाइटिस सी और बी के एंटीबॉडी के लिए टेस्ट;
• उपदंश और एचआईवी के लिए विश्लेषण ;
• स्मीयरों की साइटोलॉजिकल परीक्षा ग्रीवा नहर;
• टोक्सोप्लाज्मा और रूबेला वायरस के एंटीबॉडी के स्तर के लिए विश्लेषण।

यदि परिणाम बैक्टीरियोलॉजिकल रिसर्चयोनि से स्मीयर, संक्रामक और भड़काऊ रोगों के रोगजनक पाए गए, तो इन विट्रो निषेचन का कार्यान्वयन तभी संभव है जब जटिल उपचारवसूली के बाद।

यदि किसी महिला ने पहले आईवीएफ से पहले किसी प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षा से गुजरी है, तो उसे प्रजनन विशेषज्ञ को परिणाम प्रदान करना होगा। सबसे मूल्यवान शोध परिणामों में शामिल हैं:

• हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी के चित्र;
• हिस्टेरोस्कोपी;
• पैल्विक अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा, पेट की गुहाऔर रेट्रोपरिटोनियल स्पेस;
• मस्तिष्क की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, जिसमें पिट्यूटरी ग्रंथि और तुर्की काठी की स्थिति पर डेटा है;
• क्षेत्र के लेप्रोस्कोपिक परीक्षा के परिणाम फैलोपियन ट्यूब(यदि किया जाता है);
• स्तन ग्रंथियों का अल्ट्रासाउंड।

पुरुषों के लिए

भावी पिता के स्वास्थ्य की स्थिति का आकलन कम से कम है महत्वपूर्ण बिंदुइन विट्रो निषेचन की तैयारी। अनिवार्य निदान जोड़तोड़ के रूप में, प्रोटोकॉल के अनुसार आईवीएफ के लिए परीक्षणों की ऐसी सूची है:

• आरएच कारक के लिए रक्त परीक्षण;
• रक्त समूह का निर्धारण;
• हेपेटाइटिस सी और बी के एंटीबॉडी के लिए विश्लेषण ;
• वासरमैन की प्रतिक्रिया (सिफलिस के लिए विश्लेषण);
• एचआईवी के लिए एंटीबॉडी का निर्धारण।

साथ ही, एक अनिवार्य अध्ययन एक शुक्राणु है, जिसके दौरान मात्रात्मक और गुणात्मक रचनावीर्य संबंधी तरल। यह इस अध्ययन के लिए धन्यवाद है कि क्षमता का आकलन करना संभव है पुरुष शरीरएक बच्चे की गर्भाधान के लिए।

सरेंडर करने से पहले जैविक सामग्री, एक आदमी को 4 दिनों के लिए स्खलन से परहेज करने की सलाह दी जाती है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि संयम की अवधि 2 से कम और 7 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए। यदि यह अवधि लंबी हो जाती है, तो कम मोटर गतिविधि वाले शुक्राणु को वीर्य द्रव के नमूनों में निर्धारित किया जाएगा।

जैविक सामग्री के वितरण की पूर्व संध्या पर, सौना और स्नान करने, शराब पीने और यहां तक ​​​​कि धूम्रपान करने की सख्त मनाही है। यदि आवश्यक हो, उपस्थित चिकित्सक भविष्य के पिता को वीर्य द्रव परीक्षणों की एक श्रृंखला लेने के लिए कह सकता है, जो 30-90 दिनों के भीतर किए जाते हैं।

संक्रामक और भड़काऊ रोगों को बाहर करने के लिए, रक्त और मूत्र के सामान्य नैदानिक ​​​​विश्लेषण के साथ, एक आदमी को मूत्रजननांगी संक्रमणों के लिए मूत्रमार्ग स्मीयरों का अध्ययन निर्धारित किया जाता है। संभावित रूप से खतरनाक रोगजनकों की सूची महिलाओं के लिए किए गए अध्ययनों में दर्शाई गई सूची से मेल खाती है।

इन विट्रो निषेचन से पहले शरीर की परीक्षा के उपरोक्त तरीकों के अलावा, प्रारंभिक चरणनिम्नलिखित अतिरिक्त शर्तों के लिए प्रदान करता है:

1. प्रोथ्रोम्बिन के स्तर के लिए रक्त के नमूनों की जांच।
2. रक्त ग्लूकोज एकाग्रता का आकलन।
3. पारिवारिक इतिहास लेना, जिसमें जानकारी शामिल है विभिन्न विकृतिमहिला रेखा के साथ। रुचि के रोग हैं मधुमेहऔर घातक नवोप्लाज्म।
4. मूत्र का एक सामान्य विश्लेषण करना, जिसमें ल्यूकोसाइट्स, प्रोटीन और ग्लूकोज के स्तर का आकलन शामिल है।
5. रक्त के नमूनों का जैव रासायनिक अध्ययन।
6. सभी बचपन के संक्रामक और गैर-संक्रामक की सूची का संकलन संक्रामक रोग.

पर्याप्त महत्वपूर्ण सूचनाचिकित्सा विशेषज्ञों के लिए रजोनिवृत्ति की शुरुआत का समय है, और इन विट्रो निषेचन की तैयारी कर रही महिला की मां में प्रसव के दौरान की प्रकृति है।

इसके अलावा, कार्यान्वयन से पहले प्रत्येक रोगी सहायक तरीकेनिषेचन, इसे लाने की सिफारिश की जाती है उचित स्थिति मुंह. हम मुंह में संक्रामक और सूजन वाले फॉसी के उन्मूलन के बारे में बात कर रहे हैं, जो रोगजनकों के संभावित स्रोत हैं।

यदि आवश्यक हो, चिकित्सा विशेषज्ञ आईवीएफ करने से पहले अनिवार्य अध्ययन की सूची का विस्तार कर सकते हैं।

आनुवंशिक

इन विट्रो निषेचन के कार्यान्वयन के लिए प्रारंभिक तैयारी में एक विशेष रूप से महत्वपूर्ण बिंदु दोनों पति-पत्नी का आनुवंशिक निदान है। यह अध्ययन आपको भविष्य के माता और पिता की अनुवांशिक सामग्री की स्थिति का आकलन करने के साथ-साथ संचरण के जोखिम की पहचान करने की अनुमति देता है वंशानुगत रोगमाता-पिता से संतान तक। ऐसे मामलों में इन विट्रो निषेचन से पहले आनुवंशिक अध्ययन की सिफारिश की जाती है:

• पहले, तैयार भ्रूणों के असफल आरोपण के मामले थे, और गर्भपात भी हुआ था;
• कोई आम बच्चे नहीं हैं;
• प्रत्येक पति या पत्नी की आयु 35 वर्ष से अधिक है;
• भविष्य के पिता के शुक्राणु में एस्थेनोज़ोस्पर्मिया या ओलिगोस्पर्मिया है;
• वंशानुगत रोगों के संचरण के मामले हैं।

सबसे मूल्यवान अनुवांशिक अध्ययन हैं:

• एचएलए टाइपिंग;
• गैलेक्टोसिमिया, सिस्टिक फाइब्रोसिस जैसे वंशानुगत रोगों का पता लगाने के लिए प्रयोगशाला परीक्षण, स्पाइनल एमियोट्रॉफी, साथ ही फेनिलकेटोनुरिया;
• दोनों पति-पत्नी का कैरियोटाइपिंग।

अनुवांशिक अनुसंधान विधियां अजन्मे भ्रूण में अनुवांशिक और वंशानुगत बीमारियों के विकास के जोखिम को कम कर सकती हैं। इस प्रकार के शोध का उद्देश्य द्वारा दिखाया गया है जोड़ेजो पहले ही सामना कर चुके हैं असफल प्रयासतैयार भ्रूण का आरोपण।

यदि पति-पत्नी में से कोई एक पहले से ही शारीरिक और मानसिक रूप से बीमार है स्वस्थ बच्चा, वह आनुवंशिक अनुसंधानकेवल दूसरे पति-पत्नी को सौंपा गया है। आनुवंशिक निदान के दौरान, चिकित्सा विशेषज्ञ गुणसूत्रों की संरचना और स्थिति का मूल्यांकन करते हैं, क्योंकि उनकी विसंगतियाँ अंतर्गर्भाशयी उत्परिवर्तन और गर्भपात की ओर ले जाती हैं।

तथाकथित एचएलए टाइपिंग है प्रयोगशाला विधिऊतक संगतता आकलन। यदि भविष्य के माता और पिता के नैदानिक ​​​​परिणामों में मेल खाने वाले लोकी हैं, तो वहां है बड़ा जोखिमवह रोग प्रतिरोधक तंत्र भावी माँफल को अस्वीकार करो। ऐसे परिणामों की उपस्थिति में, युगल के लिए एक प्रतिरक्षाविज्ञानी के साथ आमने-सामने परामर्श की सिफारिश की जाती है।

वैधता अवधि

आईवीएफ के लिए किन परीक्षणों की आवश्यकता है, इस सवाल के साथ, भविष्य के माता-पिता प्राप्त परिणामों की वैधता में रुचि रखते हैं। ये आंकड़े सीधे चिकित्सा निदान प्रक्रिया के प्रकार पर निर्भर करते हैं। परिणामों की प्रासंगिकता और निम्नलिखित रूप है:

1. योनि स्वैब, यूरिनलिसिस, सामान्य नैदानिक ​​विश्लेषणरक्त, रक्त जैव रसायन कोगुलोग्राम - 10 दिन;
2. यूरोजेनिक स्मीयर की बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा - 30 दिन;
3. स्मीयर की साइटोलॉजिकल परीक्षा, गर्भाशय ग्रीवा नहर से पीसीआर, फ्लोरोग्राफी, बायोप्सी के साथ कोलपोस्कोपी - 1 वर्ष;
4. उपदंश और एचआईवी के लिए विश्लेषण - 3 महीने ;
5. रक्त समूह और आरएच कारक का निर्धारण - अनिश्चित काल तक;
6. एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और चिकित्सक का निष्कर्ष - छह महीने;
7. स्पर्मोग्राम और एक महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि - व्यक्तिगत रूप से।

विश्लेषण के लिए सीमाओं के क़ानून की समय सीमा समाप्त हो जाने के बाद, युगल को अध्ययन के परिणामों को अद्यतन करने की आवश्यकता है।

सूची (वीडियो)

आईवीएफ के लिए कौन-कौन से टेस्ट दिए जाते हैं, आप जिस क्लिनिक में जाते हैं, वहां आपको जरूर बता दिया जाएगा। आईवीएफ से पहले टेस्ट होते हैं आवश्यक प्रशिक्षणआईवीएफ के लिए। आईवीएफ से पहले परीक्षण नियत समय में लिए जाते हैं - ताकि आईवीएफ से पहले परीक्षण के परिणाम प्रोटोकॉल की अवधि के लिए मान्य हों।

महिलाओं के लिए आईवीएफ के लिए कौन से टेस्ट जरूरी हैं:

आईवीएफ के लिए परीक्षणों की सूची।

में सामान्य विश्लेषणआईवीएफ से पहले, यह शामिल करना अनिवार्य है: रक्त प्रकार, आरएच कारक, आरएच एंटीबॉडीज

आईवीएफ से पहले हार्मोनल परीक्षण:

गोनैडोट्रोपिक हार्मोन - चक्र के 3-5 दिनों के लिए:
* एफएसएच (कूप उत्तेजक हार्मोन)
* एलएच (ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन),
* एस्ट्राडियोल
* पीआरएल (प्रोलैक्टिन),
* STH (सोमाटोट्रोपिक हार्मोन)
* प्रोजेस्टेरोन (चक्र के 20-25 दिनों के लिए इसे दूसरे चरण में लेना बेहतर है)

थायराइड हार्मोन
* टीएसएच (थायराइड-उत्तेजक हार्मोन), टी1-टी4

संक्रमण के लिए आईवीएफ से पहले टेस्ट :
* क्लैमाइडिया,
* यूरेप्लाज्मा,
* माइकोप्लाज्मा,
* गार्डनेरेला (स्मियर, ब्लड),
* गोनोकोक
* वनस्पतियों के लिए स्वाब (शुद्धता की डिग्री),
* साइटोलॉजिकल परीक्षाग्रीवा नहर,
* एचएसवी, सीएमवी (स्मियर, ब्लड),
* हेपेटाइटिस बी और सी के लिए एंटीबॉडी।
* एड्स, सिफलिस (रक्त),
* रूबेला एंटीबॉडी, टोक्सोप्लाज़मोसिज़,
* रक्त हेमोस्टेसिस

शोध का परिणाम
* गर्भाशय और नलियों की एक तस्वीर (एचएसजी परिणाम),
* लेप्रोस्कोपी के परिणाम (यदि प्रदर्शन किया गया हो)
* हिस्टेरोस्कोपी के परिणाम,
* बायोप्सी परिणाम,
* अल्ट्रासाउंड टिप्पणियों के परिणाम,
* तुर्की काठी की एक तस्वीर (यदि कोई हो),
* एक टोमोग्राफिक अध्ययन के परिणाम (यदि प्रदर्शन किया गया हो)

और अन्य दस्तावेज जो आपने परीक्षाओं के दौरान जमा किए हैं।

आईवीएफ प्रक्रिया के अलावा। इंतिहान:
1) स्त्री रोग (माँ, दादी, बहन, चाची, आदि) के रोगों के बारे में सभी जानकारी एकत्र करें: ऑन्कोलॉजी, मधुमेह, और अन्य गंभीर बीमारी.
2) सब कुछ याद रखना पिछली बीमारियाँबचपन में (यदि आपको याद नहीं है, तो अपने रिश्तेदारों से पूछें)।
3) पूछें कि आपकी माँ को किस उम्र में रजोनिवृत्ति हुई थी (यदि हुई थी), आपका जन्म कैसे हुआ, क्या गर्भधारण में कोई समस्या थी, चक्र की लंबाई और आवृत्ति।
4) आईवीएफ प्रोग्राम शुरू होने से पहले दांतों का इलाज कराना जरूरी है।
5) आईवीएफ प्रक्रिया के अलावा एक परीक्षा आयोजित करें:
* जैव रासायनिक संरचनारक्त (एक नस से रक्त - बिलीरुबिन कुल, कोलेस्ट्रॉल, एएसटी, एएलटी, कुल प्रोटीन, यूरिया) - खाली पेट लिया जाता है,
* ग्लूकोज और प्रोथ्रोम्बिन के लिए रक्त परीक्षण - खाली पेट लिया जाता है
* मूत्र परीक्षण (प्रोटीन, ग्लूकोज, ल्यूकोसाइट्स) यह सुनिश्चित करने के लिए कि कोई सहवर्ती विकृति नहीं है।

यदि आवश्यक हो, आईवीएफ के लिए परीक्षणों की सूची बढ़ सकती है।

पुरुषों के लिए आईवीएफ के लिए कौन से टेस्ट जरूरी हैं।

आईवीएफ के लिए परीक्षणों की सूची

* रक्त प्रकार,
* आरएच कारक
* एचआईवी 1/2 (एचआईवी के एंटीबॉडी),
* आरडब्ल्यू- (सिफलिस),
* हेपेटाइटिस बी और सी के एंटीबॉडी,
* स्पर्मोग्राम (3 महीने से बाद में नहीं),
* मूत्रजननांगी संक्रमण के लिए स्मीयर और रक्त (ऊपर देखें, महिलाओं के लिए "आईवीएफ से पहले परीक्षण" सूची में)

आप कहां परीक्षण करवा सकते हैं? कीमत।

आईवीएफ, साथ ही सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकियों की अन्य प्रक्रियाएं विशेष के आधार पर की जाती हैं चिकित्सा क्लीनिक. आईवीएफ परीक्षण किए जा सकते हैं:
* सीधे क्लिनिक में जहां आप आईवीएफ करना चाहते हैं। सेवाओं की लागत क्लिनिक की मूल्य सूची के अनुरूप होगी।

*निवास स्थान के पॉलीक्लिनिक में, यदि पॉलीक्लिनिक के पास आईवीएफ के लिए परीक्षण करने के लिए आवश्यक संसाधन हैं। इस मामले में प्रक्रियाओं की कीमत बहुत कम होगी और आईवीएफ की कुल लागत में शामिल नहीं होगी।

* आईवीएफ प्रक्रिया की तैयारी के लिए परीक्षण करने वाली व्यावसायिक प्रयोगशालाओं में। विभिन्न प्रयोगशालाओं में कीमत में उतार-चढ़ाव हो सकता है।
मास्को शहर:

इन विट्रो प्रयोगशाला www.invitro.ru, दूरभाष 363-0363 (केवल रक्त)

पाश्चर केंद्र में www.paster.ru (रक्त और स्वैब)

एंटी-हर्पेटिक सेंटर में,
फोन नंबर 921-98-65

शारीरिक शिक्षा संस्थान की प्रयोगशाला में, एलिज़ावेटिंस्की लेन, 10)

परीक्षणों के लिए औसत मूल्य:
हार्मोन - 190-300 रूबल
100 रूबल से धब्बा।

आज कई जोड़े किसी न किसी वजह से बच्चे पैदा करने में असमर्थ हैं। फिर वे आईवीएफ की ओर रुख करते हैं। यह प्रभावी तरीकाबच्चा पैदा करना, कभी-कभी एक बार में एक भी नहीं। लेकिन आपको इसके लिए तैयारी करने की आवश्यकता है: प्रक्रिया से पहले, आपको कुछ परीक्षण पास करने होंगे। आईवीएफ से पहले क्या करें और टेस्ट में कितना खर्च आता है?

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आईवीएफ के लिए कई अध्ययन अनिवार्य हैं, क्योंकि उनका उद्देश्य छिपे हुए रोगविज्ञान को प्रकट करना और पुनरुत्थान को रोकना है। दूसरों के लिए धन्यवाद, किसी विशेष जीव की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, उपचार करने के लिए डॉक्टर द्वारा पहले पहचाने गए निदान की पुष्टि करना संभव है। गर्भावस्था के दौरान पैथोलॉजी को रोकने के लिए कुछ केवल सलाह हैं। कुछ परीक्षण करने से पहले, अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

महिलाओं के लिए आईवीएफ से पहले परीक्षणों की सूची:

• पता लगाने के लिए पीसीआर स्मीयर रोगजनक जीवाणुक्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मा और यूरियाप्लाज्मा के रूप में;
• KLA और OAM (सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण), अतिरिक्त विश्लेषणरक्त, जहां प्रोटीन, बिलीरुबिन, यूरिया, क्रिएटिनिन, चीनी का प्रतिशत पता चला है;
• एएलटी और एएसटी;
• हेमोस्टैसोग्राम;
• स्थिति निर्धारित करने के लिए परीक्षण एफएसएच हार्मोन, एलएच, पीआरएल, टी4 और टीएसएच;
• आरएच कारक का पता लगाने के लिए रक्त;
• पता लगाने के लिए वनस्पतियों पर धब्बा रोगजनक रोगाणुओंया उनकी अनुपस्थिति;
• कोशिका विज्ञान अनुसंधान;
• सिफलिस, एचआईवी, हेपेटाइटिस बी और सी हर्पीस वायरस एंटीजन (पीसीआर रक्त) की उपस्थिति के लिए परीक्षण;
• रूबेला परीक्षण;
• पहले दो प्रकार के साइटोमेगालोवायरस के दाद एंटीबॉडी के लिए रक्त;
• थायरॉयड और पैराथायरायड ग्रंथियों का अल्ट्रासाउंड;
• स्तन ग्रंथियों का अल्ट्रासाउंड;
• फ्लोरोग्राफी।

पुरुषों के लिए आईवीएफ से पहले परीक्षणों की सूची:

• स्पर्मोग्राम;
• कारक निर्धारित करने के लिए रक्त;
• मूत्रमार्ग से वनस्पतियों पर धब्बा;
• सिफलिस, एचआईवी, हेपेटाइटिस बी और सी के लिए रक्त;
• दाद सिंप्लेक्स (पीसीआर रक्त परीक्षण) के एंटीजन का पता लगाना;
• यूरियाप्लाज्मा के साथ क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मा का पता लगाने या अनुपस्थिति के लिए पीसीआर स्मीयर।

वे स्खलन का पीसीआर डायग्नोस्टिक्स करने और मनोवैज्ञानिक से परामर्श करने के लिए भी कहते हैं।

इन से डरो मत बड़ी सूचियाँप्राप्त करने के लिए सभी विश्लेषण दिए गए हैं पूरी तस्वीरभविष्य के माता-पिता के स्वास्थ्य के बारे में, और पता चलने पर इसके बिगड़ने के जोखिम को बाहर करें गंभीर विकृति, और रोकथाम संभव है नकारात्मक अभिव्यक्तियाँभविष्य की गर्भावस्था के दौरान।

इस या उस प्रक्रिया की कीमत देश के क्षेत्र पर निर्भर करती है। रूस के केंद्र के करीब, लागत अन्य क्षेत्रों और संघ के विषयों की तुलना में अधिक महंगी हो सकती है। निजी क्लीनिकों में अनिवार्य परीक्षणों की लागत आमतौर पर 250 से 5000 रूबल तक होती है:

• रीसस की लागत का पता लगाने के लिए रक्त दान करने के लिए 550 रूबल से खर्च होता है, साथ ही एक या दूसरे सेक्स और गैर-सेक्स हार्मोन की पहचान करने के लिए। 500 रूबल से गर्भावस्था या उसके पाठ्यक्रम में बाधा डालने वाली बीमारियों का पता लगाने के लिए रक्त दान करना। एचआईवी, सिफलिस, हेपेटाइटिस या अन्य बीमारियों का पता लगाने के लिए - 500 रूबल। माइकोप्लाज्मा और यूरेप्लाज्मा के साथ क्लैमाइडिया के विश्लेषण की लागत समान होगी।
• रक्त के थक्के का आकलन करने के लिए पास या हेमोस्टेसियोग्राम करने के लिए 1200-3500 रूबल खर्च होंगे।
• गर्भाशय और नलियों की शुद्धता या इसकी अनुपस्थिति का आकलन करने के लिए वनस्पतियों पर धब्बा - 250 रूबल से।
• 3200 रूबल से पुराने संक्रामक रोगों के साथ मूत्रजननांगी संक्रमण की पहचान करने के लिए।
• धैर्य का आकलन करने और एंडोमेट्रियम की स्थिति का अध्ययन करने के लिए, हिस्टेरोस्कोपी की लागत 2100 से 5500 रूबल तक होगी।
• ऑन्कोसाइटोलॉजी के लिए स्मीयर लेने के साथ कोलपोस्कोपी की कीमत 1200 रूबल से होगी।
• 1200 रगड़ से स्पर्मोग्राम।
• इसके अलावा प्रयोगशाला अनुसंधानअंडाशय के साथ गर्भाशय की संरचना और सामग्री को देखने के लिए महिलाओं के पास ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड होगा। इसकी कीमत 1500 रूबल से है।
• किडनी के कार्य और संक्रामक अध्ययनों की अनुपस्थिति का आकलन करने के लिए यूरिनलिसिस मूत्राशय 200 रूबल से लागत।
• एक विशेषज्ञ के परामर्श का भुगतान किया जाता है - 1000 रूबल से।
• थायराइड अल्ट्रासाउंड और पैराथाइराइड ग्रंथियाँ- 1350 रूबल से।
• फ्लोरोग्राफी - 350 रूबल से।
• प्रोजेस्टेरोन के स्तर को निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण - 550 रूबल।
• हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी - 1500 रूबल।
• एक संकेतक निर्धारित करें - 350 रूबल।
• डायग्नोस्टिक टेस्टिकुलर बायोप्सी - 1500 रूबल से।

इनमें से आधे से अधिक परीक्षण स्थानीय क्लीनिकों में एक सामान्य नीति के तहत नि:शुल्क लिए जा सकते हैं।

आईवीएफ से पहले परीक्षण कहां करना है, इसके कई विकल्प हैं। यदि आप स्थानीय चिकित्सक और स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाते हैं, तो आईवीएफ कार्यक्रम में भाग लेने के लिए आवश्यक अध्ययन या संभवतः नि: शुल्क। यह तरीका सबसे अव्यावहारिक है, क्योंकि इसमें बहुत मेहनत और समय लगता है। कार्यक्रम के लिए कितने विश्लेषण तैयार होंगे और क्या वे इसके लिए उपयुक्त होंगे, इसकी सटीक गणना करना आवश्यक होगा।

दूसरा विकल्प अधिक सुविधाजनक है, लेकिन निश्चित रूप से यह अधिक महंगा है। आप विशेष शुल्क देकर सभी परीक्षण दे सकते हैं सशुल्क क्लीनिक. उनमें से कई तेजी से परिणाम प्राप्त करने के लिए सब कुछ बड़े पैमाने पर पास करने की पेशकश करते हैं। उनकी लागत में अक्सर विशेषज्ञों का दौरा शामिल होता है। औसतन, जटिल मूल्य प्रति व्यक्ति 40,000 रूबल से भिन्न होता है। इसमें सामग्री को इकट्ठा करने के लिए जोड़तोड़ और कुछ क्रियाएं शामिल नहीं हैं (उदाहरण के लिए, ऑन्कोसाइटोलॉजी अध्ययन)।

अंत में, तीसरा विकल्प निःशुल्क और सशुल्क परीक्षण है। कहीं फ्लोरोग्राफी, सामान्य रक्त या मूत्र परीक्षण, वनस्पतियों और अन्य के लिए एक स्मीयर के लिए अधिक भुगतान करने का कोई मतलब नहीं है, और आप उन्हें मुफ्त में कर सकते हैं, लेकिन कहीं न कहीं उन्हें राज्य के क्लीनिकों में करने का कोई मतलब नहीं है और वे वहां नहीं किए जाते हैं उनकी कीमत चुकाए बिना। उदाहरण के लिए, इनमें पुरुषों और महिलाओं के अंगों का अल्ट्रासाउंड, हार्मोन के लिए परीक्षण, साथ ही कोलपोस्कोपी और अन्य ऑपरेशन शामिल हैं।

प्रत्येक विश्लेषण की अपनी समाप्ति तिथि होती है। यह समय की अवधि है जिसके लिए अध्ययन के परिणाम सही माने जाते हैं। आप किसी भी पोर्टल पर समाप्ति तिथि तालिका देख सकते हैं। यह महत्वपूर्ण है कि कोटा प्राप्त करने और कार्यक्रम में शामिल होने के लिए सभी अध्ययन "ताज़ा" हों। यदि परीक्षण कार्यक्रम के लिए उपयुक्त नहीं हैं, तो उन्हें फिर से लेने की आवश्यकता होगी। नीचे मुख्य संकेतक दिए गए हैं कि कितना संग्रहित है।

एक महीने की पढ़ाई संग्रहीत की जाती है:

• वनस्पति परीक्षण;
• जैव रसायन में रक्त;
• मूत्र;
• hemostasiograms।

3 महीने के परिणाम सहेजे जाते हैं:

• हेपेटाइटिस और एचआईवी के साथ सिफलिस के लिए रक्त।

छह महीने प्रभावी होते हैं:

• एलिसा (रूबेला, टॉक्सोप्लाज़मोसिज़, जननांग दाद के लिए एंटीबॉडी);
• पीसीआर (अंडकोश में संक्रमण);
• शुक्राणु।
• 1 वर्ष प्रासंगिक:
• ओंकोसाइटोलॉजिकल अध्ययन;
• हार्मोन के क्षेत्र में परीक्षाएं;
• फ्लोरोग्राम;
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम;
• फैलोपियन ट्यूब;
• मैमोग्राफी के साथ अल्ट्रासाउंड।

वीडियो पर आईवीएफ से पहले विश्लेषण के बारे में:

इन विट्रो निषेचन प्रक्रिया की तैयारी में बांझपन के कारण का पता लगाने और आईवीएफ के लिए एक contraindication बनने वाले कारकों को खत्म करने के उद्देश्य से कई परीक्षाएं शामिल हैं। स्क्रॉल अनिवार्य परीक्षणरूस में एआरटी को विनियमित करने वाले मुख्य दस्तावेजों में से एक में तय किया गया है - स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश "एआरटी का उपयोग करने की प्रक्रिया पर"।

आदेश 2013 में अपनाया गया था, तब से विश्लेषण की सूची में कोई बदलाव नहीं किया गया है, इसलिए 2015 की सूची 2016 में भी प्रासंगिक है - कार्यक्रम प्राप्त करने या इसमें शामिल होने के लिए। सभी अध्ययनों को दो समूहों में बांटा गया है: एआरटी के उपयोग के लिए संकेतों की पहचान करना और मतभेद निर्धारित करना। हम उन्हें मास्को क्लीनिक और प्रयोगशालाओं में औसत लागत का संकेत देते हुए सूचीबद्ध करते हैं।

बांझपन के कारणों और एआरटी के संकेतों को निर्धारित करने के लिए अध्ययन

1. समूह और आरएच कारक के लिए रक्त परीक्षण (550 रूबल से)।

2. एंडोक्राइन स्थिति का आकलन; सबसे पहले, हार्मोनल पृष्ठभूमि का अध्ययन। प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्राडियोल के अपवाद के साथ हार्मोन के लिए रक्त चक्र के 3-5 दिन दान किया जाता है, जो 20-22 दिन पर लिया जाता है ( सर्वोत्तम विकल्प- ओव्यूलेशन के एक सप्ताह बाद)। परीक्षण से एक दिन पहले, धूम्रपान, शराब और को बाहर करना महत्वपूर्ण है भावनात्मक तनाव, छोड़ देना शारीरिक गतिविधिऔर कुछ दवाएं लेने से (डॉक्टर के साथ उनकी सूची पर चर्चा की जाती है)। सुबह खाली पेट रक्त लिया जाता है।

• फॉलिकल स्टिम्युलेटिंग हॉर्मोन;
• ल्यूटिनकारी हार्मोन;
• एस्ट्राडियोल;
• वृद्धि हार्मोन;
• प्रोलैक्टिन;
• थायराइड हार्मोन (T1-T4 और TSH);
• प्रोजेस्टेरोन।

प्रयोगशाला अध्ययनों के अतिरिक्त सहायक हैं - गर्भाशय और अंडाशय की जांच के लिए ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड।

औसत लागतएक हार्मोन का स्तर निर्धारित करने के लिए विश्लेषण - 550 रूबल। कई क्लीनिक पेश करते हैं व्यापक कार्यक्रममहिलाएं हार्मोनल प्रोफाइल(5000 रूबल से)

3. पाइपों की पेटेंसी का मूल्यांकन। यह मुख्य रूप से वाद्य अध्ययन - लैप्रोस्कोपी और हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी द्वारा किया जाता है।

4. एंडोमेट्रियम की स्थिति का अध्ययन। मुख्य विधि - अनुसंधान को शामिल करना भीतरी सतहगर्भाशय और बायोप्सी नैदानिक ​​इलाज) हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के साथ।

मतभेदों की पहचान

इन विट्रो निषेचन के लिए अंतर्विरोध - पूर्ण और सापेक्ष दोनों - हैं सामान्य रोग, इसलिए, हर कोई जो एआरटी कार्यक्रम में प्रवेश करने की योजना बना रहा है, उसे एक ईसीजी, फ्लोरोग्राफी, उदर गुहा, थायरॉयड ग्रंथि और छोटे श्रोणि का अल्ट्रासाउंड करने की आवश्यकता है, एक सामान्य चिकित्सक और संकीर्ण विशेषज्ञों का निष्कर्ष प्राप्त करें, यदि कोई हो पुराने रोगों. 35 से अधिक महिलाओं को मैमोग्राफी के परिणाम हाथ में होने चाहिए, और 35 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं को स्तन ग्रंथियों का अल्ट्रासाउंड करवाना चाहिए। इसके अलावा, आपको कई परीक्षण पास करने होंगे।

1. एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए विश्लेषण। कई बीमारियां, जो सामान्य स्थिति में खतरनाक नहीं होती हैं, गर्भावस्था के दौरान गंभीर हो सकती हैं नकारात्मक प्रभावफल को। जोखिम की डिग्री का आकलन करने के लिए एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए रक्त परीक्षण निम्नलिखित रोग(550 रूबल से):

• दाद वायरस;
• टोक्सोप्लाज़मोसिज़;
• रूबेला।

2. एचआईवी, सिफलिस, हेपेटाइटिस के लिए रक्त। एक विश्लेषण की लागत 500 रूबल से है। कुछ प्रयोगशालाएँ व्यापक कार्यक्रम प्रदान करती हैं जिनमें रक्त में एचआईवी, हेपेटाइटिस और सिफलिस का निर्धारण शामिल है। मूल्य - 1700 रूबल से।

3. क्लिनिकल और जैव रासायनिक विश्लेषणरक्त, जो काम में सामान्य बीमारियों, विकारों की पहचान करने की अनुमति देता है व्यक्तिगत निकाय. कीमत 700 रूबल से है। उन्नत जैव रसायन के लिए 5500 तक नैदानिक ​​विश्लेषण के लिए।

4. रक्त के थक्के का आकलन करने के लिए (संकेतकों के सेट के आधार पर 1200-3500 रूबल)।

5. योनि की स्वच्छता और अनुपस्थिति (या सामग्री में सामग्री) का आकलन करने के लिए वनस्पतियों पर धब्बा सामान्य राशि) सूक्ष्मजीव जैसे:

• ख़मीर;
• ट्राइकोमोनास;
• स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी;
• gonococci;
• कोलाई।

अध्ययन की लागत स्वयं 500 रूबल से शुरू होती है, आपको सामग्री के संग्रह के लिए अलग से भुगतान करना होगा (400 रूबल से)

6. स्मीयर के संग्रह सहित मूत्रजननांगी संक्रमण और पुरानी संक्रामक बीमारियों की उपस्थिति के लिए परीक्षा। डॉक्टर म्यूकोसा से बायोमटेरियल कलेक्ट करते हैं, जिसके बाद इसकी स्टडी की जाएगी पीसीआर के तरीकेया आरआईएफ। स्मीयर लेने से पहले, संभोग से बचना महत्वपूर्ण है, इसका उपयोग न करें योनि की गोलियाँ, मोमबत्तियाँ, douching। इस विधि से पता चलता है:

पारित करना समझ में आता है व्यापक अध्ययनचूंकि इसमें सभी संकेतकों के लिए एक स्मीयर लेना शामिल है। औसत मूल्यजटिल - 3200 से।

7. गुर्दे के कामकाज और मूत्राशय में संक्रमण की अनुपस्थिति का आकलन करने के लिए मूत्रालय (200 रूबल से)

8. कोलपोस्कोपी के साथ (1200 रूबल से)

यदि विश्लेषण में विचलन पाए जाते हैं, तो घबराएं नहीं। अधिकांश contraindications सापेक्ष हैं, अर्थात, आप उन कारकों को समाप्त करने के बाद कार्यक्रम में शामिल हो सकते हैं जो कर सकते हैं नकारात्मक प्रभाव. उदाहरण के लिए, रूबेला के लिए एंटीबॉडी की अनुपस्थिति में, एक टीकाकरण की सिफारिश की जाती है, जिसके तीन महीने बाद आप आईवीएफ प्रक्रिया शुरू कर सकते हैं।

पुरुषों के लिए अध्ययन की सूची

आईवीएफ के लिए आवश्यक परीक्षणों की सूची पुरुषों के लिए भी संकलित की गई है। उनमें से ज्यादातर "महिला" संस्करण के साथ मेल खाते हैं, लेकिन कुछ विशेषताएं हैं। महिलाओं की तरह, उन्हें फ्लोरोग्राफी के परिणाम और चिकित्सक के निष्कर्ष प्राप्त करने की आवश्यकता होती है। प्रयोगशाला परीक्षणों की सूची में:

• आरएच कारक और समूह के लिए रक्त परीक्षण;
• एचआईवी और हेपेटाइटिस के एंटीबॉडी;
• उपदंश के लिए विश्लेषण;
• मूत्रजननांगी संक्रमण - आवश्यक परीक्षणमहिलाओं के समान;
• मूत्रमार्ग से वनस्पतियों पर धब्बा;
• ऊपर सूचीबद्ध रोगों के लिए एंटीबॉडी के रक्त में निर्धारण;
• . यदि यह पाया जाता है, तो एक अन्य अध्ययन निर्धारित है - एक एंटीग्लोबुलिन प्रतिक्रिया। मूल लागत 1500 रूबल से है।

आईवीएफ के बाद टेस्ट

बाद असफल आईवीएफनियुक्त अतिरिक्त परीक्षाएंकारणों की पहचान करने के लिए

इन विट्रो निषेचन प्रक्रिया के बाद एक महिला को पहला विश्लेषण पास करने की आवश्यकता होती है, जिसे स्थानांतरण के बाद लगभग दो सप्ताह (कभी-कभी 12 दिन) दिया जाता है। इसके परिणाम हमें यह निष्कर्ष निकालने की अनुमति देते हैं कि गर्भावस्था हुई है या प्रयास असफल रहा।

असफलता के बाद, सबसे पहले इसके कारणों का पता लगाना महत्वपूर्ण है, ताकि जब आप फिर से कोशिश करें तो कार्रवाई कम से कम हो। नकारात्मक कारकऔर अनुकूल परिणाम की संभावना बढ़ जाती है। ऐसे में डॉक्टर की नियुक्ति संभव है अतिरिक्त शोध. उनकी सूची इस तरह दिख सकती है:

1. एंटीफॉस्फोलिपिड एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए एक विश्लेषण, जो प्रतिरक्षा प्रणाली के रोगों के निदान के लिए निर्धारित है।
2. एचसीजी के लिए एंटीबॉडी का पता लगाना। शरीर में उनके गठन का कारण पूरी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन क्रिया का तंत्र ज्ञात है: एंटीबॉडी रिसेप्टर बाइंडिंग को बाधित करते हैं पीत - पिण्डऔर कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन, जो हार्मोनल स्तर में परिवर्तन और गर्भावस्था की समाप्ति की ओर जाता है।
3. दोनों पति-पत्नी में ऊतक संगतता एंटीजन निर्धारित करने के लिए।
4. साइटोटॉक्सिक कोशिकाओं के अध्ययन के लिए इम्यूनोग्राम।
5. ल्यूपस कौयगुलांट, डी-डिमर और अन्य मानदंडों के निर्धारण के साथ विस्तारित हेमोस्टैसोग्राम।
6. खुलासा क्रोमोसोमल विकारअध्ययन करके।

ऊपर सूचीबद्ध परीक्षणों के विपरीत, ये परीक्षण अनिवार्य नहीं हैं और आईवीएफ प्रयास (या कई प्रयासों) के विफल होने के बाद ही डॉक्टर के विवेक पर निर्धारित किए जाते हैं।

वैधता अवधि

प्रत्येक परख की एक "समाप्ति तिथि" होती है। यह उस अवधि को संदर्भित करता है जिसके दौरान इन अध्ययनों को वैध और प्रासंगिक माना जाता है। यदि डिलीवरी की तिथि के बाद से अधिक समय बीत चुका है, तो आपको कोटा प्राप्त करने या सीएचआई कार्यक्रम में प्रवेश करने के लिए फिर से परीक्षण करना होगा। आइए समय सीमा सूचीबद्ध करें।

एक माह:

• वनस्पतियों के लिए स्मीयर;
• जैव रसायन और नैदानिक ​​​​के लिए रक्त परीक्षण;
• मूत्र का विश्लेषण;
• hemostasiogram.

तीन महीने:

• सिफलिस और हेपेटाइटिस के लिए रक्त;
• एचआईवी के लिए रक्त।

छह महीने:

• एलिसा (रूबेला, टोक्सोप्लाज़मोसिज़, जननांग दाद के एंटीबॉडी);
• पीसीआर (मूत्रजननांगी संक्रमण);
• शुक्राणु।

एक वर्ष:

• ऑन्कोसाइटोलॉजी के लिए स्मीयर;
• हार्मोनल अध्ययन;
• फ्लोरोग्राम;
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम;
• पाइप धैर्य अध्ययन से डेटा;
• अल्ट्रासाउंड और मैमोग्राफी।

उनके पास समाप्ति तिथि नहीं है और समूह और आरएच कारक के साथ-साथ कैरियोटाइपिंग के लिए एक बार किया जाता है।

आईवीएफ से पहले अनिवार्य परीक्षाएं

कहां जांच कराएं

परीक्षण जो अनिवार्य चिकित्सा बीमा कार्यक्रमों में भाग लेने के लिए अनिवार्य हैं और कोटा प्राप्त करने के लिए नि: शुल्क लिया जा सकता है, स्थानीय चिकित्सक या स्त्री रोग विशेषज्ञ से रेफरल के साथ प्रसवपूर्व क्लिनिक. यह विकल्प असुविधाजनक है क्योंकि इसमें बहुत समय लगता है, क्योंकि अधिकांश अध्ययन नियुक्ति के द्वारा किए जाते हैं। आपको बहुत सावधानी से और सटीक रूप से परीक्षणों के समय की गणना करनी होगी, ताकि आईवीएफ के लिए दस्तावेज जमा करने के समय तक वे सभी मान्य हों।

दूसरा विकल्प सुविधाजनक है, लेकिन महंगा है: क्लिनिक में भुगतान परीक्षण जहां प्रक्रिया की जाएगी, या स्वतंत्र प्रयोगशालाओं में। कई क्लीनिक आज व्यापक कार्यक्रम पेश करते हैं, जिसकी लागत में विशेषज्ञ परामर्श शामिल हो सकते हैं। परिसर की औसत लागत - से 30 000 रूबलप्रति पति या पत्नी, इसमें सहायक जोड़तोड़ और सामग्री लेने के लिए कुछ क्रियाएं शामिल नहीं हैं (उदाहरण के लिए, ऑन्कोसाइटोलॉजी के लिए एक स्मीयर)।

अंत में, तीसरा विकल्प मुफ्त और का संयोजन है भुगतान विश्लेषण. कुछ अध्ययन प्रसवपूर्व क्लिनिक की दिशा में प्रयोगशाला में जाने के लिए समझ में आते हैं (उदाहरण के लिए, सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण, जैव रसायन)। अन्य, विशेष रूप से जटिल और मांग वाले विशेष उपकरण, - एक सशुल्क क्लिनिक में।