वनस्पति परिवर्तन। योनि के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के तरीके। कमजोरी और थकान

योनि का माइक्रोफ्लोरा महिला प्रजनन प्रणाली के कार्यों के अनुकूल विकास के लिए अभिप्रेत है। आम तौर पर, यह पर्यावरण के साथ एक निरंतर संतुलन बनाए रखता है, संक्रामक प्रक्रियाओं के विकास को रोकता है और योनि वातावरण में सूक्ष्मजीवों के मात्रात्मक अनुपात में परिवर्तन करता है।

योनि, या डिस्बिओसिस के माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन ने महिला आबादी के एक बड़े हिस्से का अनुभव किया है। कुछ महिलाओं ने उसके सभी "आकर्षण" का अनुभव नहीं किया। हालांकि अक्सर इस रोग की स्थिति के लक्षण बहुत महत्वपूर्ण नहीं होते हैं, फिर भी, कुछ मामलों में, यह उल्लंघन गंभीर समस्याएं पैदा कर सकता है।

कारण जो पर्यावरण को बाधित कर सकते हैं

ऐसे कई कारण हैं जो योनि को सामान्य स्थिति से बहुत दूर ले जा सकते हैं। ऐसा लगता है कि ऐसा कोई प्रभाव नहीं है जो महिला शरीर को नुकसान पहुंचाने में सक्षम न हो। सबसे आम निम्नलिखित हैं:

बेशक, हमेशा ये कारक माइक्रोफ्लोरा में महत्वपूर्ण परिवर्तन करने में सक्षम नहीं होते हैं, प्रतिरक्षा सुरक्षा सूक्ष्मजीवों के अवांछनीय प्रभावों के खिलाफ एक विश्वसनीय बाधा के रूप में कार्य करती है और मामूली क्षति के मामले में इसकी वसूली में योगदान करती है। हालांकि, पर्यावरण, प्रतिकूल पारिस्थितिकी और कई अन्य कारण, जल्दी या बाद में, माइक्रोफ्लोरा को असंतुलित करने और डिस्बैक्टीरियोसिस के विकास का कारण बनने में सक्षम हैं।

योनि में परेशान माइक्रोफ्लोरा के लक्षण

आदर्श रूप से, महिलाओं की योनि में एक आदर्श माइक्रोफ्लोरा होता है, जिसमें मुख्य रूप से लैक्टोबैसिली और 1/10 बिफीडोबैक्टीरिया और प्रमुख योनि कोशिकाएं होती हैं और आंतरिक और बाहरी वातावरण के बीच एक निरंतर संतुलन होता है। यह स्थिति प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा नियंत्रित होती है, जो हर हानिकारक पर्यावरणीय प्रभाव को दबाती है और प्राकृतिक लैक्टोबैसिली की महत्वपूर्ण गतिविधि के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करती है। लेकिन प्रतिरक्षा रक्षा के प्रयास कभी-कभी पर्याप्त नहीं होते हैं, और कुछ स्थितियों में, रोग संबंधी सूक्ष्मजीव अभी भी योनि में प्रवेश करते हैं और उसमें अपनी गतिविधि शुरू करते हैं।

जब माइक्रोफ्लोरा परेशान होता है, तो योनि वातावरण के प्राकृतिक निवासियों की संख्या का संतुलन योनि के वातावरण में बदल जाता है: लैक्टोबैसिली और बिफीडोबैक्टीरिया और विदेशी सूक्ष्मजीव। वे यौन संक्रमण के किसी भी रोगजनक, प्रमुख कोशिकाओं या अन्य बैक्टीरिया के प्रतिनिधि हो सकते हैं। उनमें से प्रत्येक एक अलग प्रकृति के रोग पैदा करने में सक्षम है, जिसे व्यक्तिगत तरीकों का उपयोग करके भी निपटाना होगा।

स्थिति इस तथ्य से जटिल है कि डिस्बिओसिस की शुरुआत का कारण बनने वाले ये बैक्टीरिया योनि की दीवारों को आक्रामक रूप से प्रभावित करते हैं, जिससे योनि में सूजन-योनिशोथ की घटना में योगदान होता है। जल्दी या बाद में ऐसा होगा, रोगजनक सूक्ष्मजीवों और बैक्टीरिया के हमले के बल के लिए योनि की सुरक्षात्मक शक्तियों का मुकाबला करने की क्षमता पर निर्भर करता है। अक्सर, प्रारंभिक अवधि रोग के विकास को रोकने, प्रतिरक्षा प्रणाली को कुछ समय के लिए इस तरह के दबाव को सुरक्षित रूप से रखने की अनुमति देती है। हालांकि, सही और समय पर चिकित्सीय उपायों के अभाव में, सुरक्षा, एक नियम के रूप में, लंबे समय तक नहीं रहती है।

योनि वातावरण में लैक्टोबैसिली की भूमिका

लंबे समय से, यह माना जाता था कि योनि के सामान्य वातावरण को बनाए रखने वाले एकमात्र लाभकारी बैक्टीरिया लैक्टोबैसिली हैं। हालांकि, आधुनिक चिकित्सा ने साबित कर दिया है कि 40% तक स्वस्थ महिलाओं में इन सूक्ष्मजीवों की संख्या कम होती है। एक पारिस्थितिकी तंत्र की नई अवधारणा एक अवसरवादी प्रकृति के सूक्ष्मजीवों सहित कई बारीकियों को शामिल करने पर आधारित है। लैक्टोबैसिली के मूल्य के समान लगभग दस अलग-अलग लैक्टोबैसिली और बैक्टीरिया महिलाओं के शरीर में शांतिपूर्वक सह-अस्तित्व में हो सकते हैं। लैक्टोबैसिली प्रतिरक्षा प्रणाली की एक उत्तेजक भूमिका निभाते हैं और योनि के जीवाणु मानदंड का सही अनुपात सुनिश्चित करते हैं, जिससे रोगजनक वनस्पतियों के प्रतिनिधियों में अत्यधिक वृद्धि को रोका जा सके। एक नियम के रूप में, महिलाओं के प्रत्येक शरीर में एक प्रकार का लैक्टोबैसिली होता है, और केवल 8% में ही उनकी कई प्रजातियां होती हैं।

इसके अलावा, बिफीडोबैक्टीरिया प्रतिरक्षा रक्षा के निर्माण में एक महत्वपूर्ण कार्य करता है, बिफीडोबैक्टीरिया की महत्वपूर्ण गतिविधि की प्रक्रिया में, कार्बनिक अम्ल बनते हैं जो एक सामान्य वातावरण की बहाली में योगदान करते हैं जो रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के प्रजनन की अनुमति नहीं देते हैं।

परिवर्तन का विकास

प्रारंभिक चरण में, माइक्रोफ्लोरा में होने वाली गड़बड़ी किसी भी स्पष्ट लक्षण के रूप में प्रकट नहीं होती है। योनि स्राव थोड़ा बदल जाता है, उनकी संख्या बढ़ जाती है, वे व्यथा और एक अप्रिय गंध की उपस्थिति के साथ होते हैं। जैसे ही डिस्बिओसिस विकसित होता है, डिस्चार्ज का रंग बदल जाता है, वे अधिक पीले हो जाते हैं। डिस्बैक्टीरियोसिस के विकास के दौरान मौजूद अन्य अप्रिय लक्षण इसके कारण होने वाली जटिलताओं से अधिक संबंधित हैं।

गर्भवती महिलाओं में योनि के माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन

जब गर्भावस्था होती है, तो शरीर के मुख्य बल भ्रूण के विकास के उद्देश्य से होते हैं, इसलिए यह स्थिति डिस्बैक्टीरियोसिस का कारण बन सकती है। गर्भावस्था की स्थिति में डिस्चार्ज की मात्रा बढ़ सकती है, खुजली और जलन हो सकती है, योनि के सूखेपन के कारण दर्दनाक संभोग, और भी बहुत कुछ हो सकता है। गर्भवती महिला के शरीर में चल रहे हार्मोनल परिवर्तनों में इस तरह के उल्लंघन का कारण, जो प्रतिरक्षा रक्षा और योनि के माइक्रोफ्लोरा को ठीक से प्रभावित करता है।

स्थिति इस तथ्य से जटिल है कि गर्भावस्था के दौरान पूर्ण उपचार करना असंभव है, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान योनि वातावरण के प्रतिरक्षा सुधार के लिए किसी भी तैयारी का उपयोग नहीं किया जा सकता है। इसलिए, एक गर्भवती महिला की स्थिति को कम करने के लिए, जटिलताओं के लक्षणों को खत्म करने वाली विधियों का ही उपचार के रूप में उपयोग किया जाता है।

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जीवन में कम से कम एक बार योनि के माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन किसी भी महिला को चिंतित करता है। जिन लड़कियों ने कभी सेक्स नहीं किया है उन्हें भी इस बीमारी का सामना करना पड़ता है। रोग स्पर्शोन्मुख है, लेकिन एक भड़काऊ प्रक्रिया के साथ सबसे गंभीर परिणाम पैदा कर सकता है। स्त्रीरोग विशेषज्ञ पैथोलॉजी को डिस्बिओसिस या डिस्बैक्टीरियोसिस कहते हैं।

डिस्बिओसिस क्या है?

डिस्बिओसिस को योनि पर्यावरण के माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन के रूप में परिभाषित किया गया है। यदि इसका इलाज नहीं किया जाता है, तो रोग प्रगति करेगा, जिससे कई नकारात्मक परिणाम होंगे।

पहले चरण में योनि के माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन स्वयं प्रकट नहीं होता है। वे थोड़े ही हद तक बदलते हैं। सामान्य अवस्था में स्त्री में ये नहीं होते हैं और यदि होते हैं तो कम मात्रा में। एक स्वस्थ माइक्रोफ्लोरा के साथ, कोई दर्द, दर्द, गंध, जलन, संभोग के दौरान सूखापन और असुविधा नहीं होती है।

एक अप्रिय गंध, संख्या में वृद्धि योनि के माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन के रूप में इस तरह की विकृति की उपस्थिति का संकेत देती है। ये क्यों हो रहा है? इस पर आगे चर्चा की जाएगी।

सामान्य माइक्रोफ्लोरा में 90% लैक्टोबैसिली और 9% बिफीडोबैक्टीरिया होते हैं। शेष 1% गिर जाता है जिस पर शायद ही कभी कोई बीमारी भड़कती है। एक महिला का शरीर छोटे बदलावों को आसानी से सहन कर लेता है, खासकर अच्छी प्रतिरक्षा के साथ। गंभीर उल्लंघन के साथ, जहां संख्या कम हो जाती है, और अवसरवादी सूक्ष्मजीवों का प्रतिशत बढ़ता है, प्रजनन प्रणाली विफल हो सकती है। नतीजतन, कवक, माली, स्ट्रेप्टोकोकस, प्रोटीन, ई। कोलाई, क्लैमाइडिया, आदि जैसे हानिकारक बैक्टीरिया गुणा करते हैं। योनि डिस्बैक्टीरियोसिस होता है और, परिणामस्वरूप, एक भड़काऊ प्रक्रिया। प्रतिरक्षा प्रणाली रोगजनक बैक्टीरिया से लड़ना जारी रखती है, लेकिन उपचार के अभाव में, शरीर के सुरक्षात्मक कार्य वांछित प्रभाव नहीं देते हैं।

सबसे आम प्रकार की बीमारियों में शामिल हैं:

• बैक्टीरियल वेजिनोसिस;
• कैंडिडिआसिस;
• चिड़िया

यदि डिस्बैक्टीरियोसिस एक गुप्त रूप में होता है, तो गंभीर लक्षण शायद ही कभी देखे जाते हैं। डॉक्टर द्वारा परीक्षण और जांच के बिना, इस रूप में किसी बीमारी को पहचानना मुश्किल हो सकता है। इसलिए महिलाओं को साल में दो बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने की सलाह दी जाती है।

योनि के माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन के कारण

डिस्बिओसिस की उपस्थिति को प्रभावित करने वाले कई कारक हैं:

• एकल और निरंतर हाइपोथर्मिया, जो प्रतिरक्षा को कम करता है और डिस्बैक्टीरियोसिस के विकास में योगदान देता है।
• हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन। अनियमित यौन जीवन, रजोनिवृत्ति, गर्भावस्था, प्रसव, गर्भपात, मासिक धर्म की अनियमितता आदि।
• जलवायु क्षेत्रों का परिवर्तन।
• तनावपूर्ण स्थितियां।
• अराजक यौन जीवन। यौन साझेदारों का बार-बार परिवर्तन। गर्भनिरोधक के तरीकों की अनदेखी।
• सूजन और श्रोणि।
• संभोग के बाद प्राप्त संक्रमण।
• लंबे समय तक एंटीबायोटिक उपचार।
• आंतों के रोग।
• मासिक धर्म टैम्पोन का गलत सम्मिलन और उपयोग।

ये सभी और अन्य कारण योनि के माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन का कारण बनते हैं।

रोग के लक्षण

वे समय पर योनि के माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन, रोग के लक्षणों को पहचानने में मदद करेंगे। हालांकि कई मामलों में, विशेष रूप से रोग के प्रारंभिक चरण में, वे बस अनुपस्थित होते हैं। यदि बैक्टीरियोसिस प्रगति करना शुरू कर दिया, तो हो सकता है:

• सफेद और पीले रंग को उजागर करना;
• बुरा गंध;
• जननांग क्षेत्र में असुविधा;
• सेक्स के दौरान सूखापन;
• जननांग क्षेत्र में जलन, खुजली और दर्द।

ये योनि के माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन के मुख्य लक्षण हैं। यदि डिस्बिओसिस का इलाज नहीं किया जाता है, तो एंडोमेट्रैटिस, उपांगों की सूजन, गर्भाशय ग्रीवा या योनि की दीवारें हो सकती हैं। यदि संक्रामक प्रक्रिया ने जननांग अंगों और मूत्रमार्ग को प्रभावित किया है, तो, एक नियम के रूप में, सिस्टिटिस या मूत्रमार्ग विकसित होता है।

गर्भावस्था के दौरान और प्रसव के बाद योनि के माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन

गर्भावस्था, हार्मोनल परिवर्तन योनि डिस्बिओसिस के एक तीव्र चरण को भड़का सकते हैं। बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, रोग के लक्षण बिगड़ जाते हैं। बहुत अधिक स्राव, एक अप्रिय गंध, जननांग क्षेत्र में खुजली और जलन, और सेक्स के दौरान दर्द होता है।

गर्भावस्था के दौरान महिलाओं के लिए कई दवाएं contraindicated हैं, इसलिए यहां पूर्ण उपचार करना संभव नहीं है। सभी क्रियाएं केवल लक्षणों के अस्थायी उन्मूलन के लिए निर्देशित होती हैं, और एंटीबायोटिक दवाओं के साथ आवश्यक उपचार प्रसव के बाद किया जाता है।

माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन हो सकता है इस स्थिति में रोगी का इलाज कैसे करें? यह प्रश्न केवल डॉक्टर द्वारा तय किया जाता है। अक्सर, युवा माताओं को थ्रश का निदान किया जाता है, जो एक खमीर जैसी बीमारी के कारण होता है। यह प्रक्रिया शरीर में हार्मोनल परिवर्तनों से प्रभावित होती है, साथ ही कई दवाएं जो जन्म देने वाली महिला को लेने के लिए मजबूर होती हैं।

इस मामले में, प्रोबायोटिक्स के संयोजन में एंटिफंगल एजेंटों के साथ चिकित्सा की जाती है, जो योनि के माइक्रोफ्लोरा पर सकारात्मक प्रभाव डालते हैं और रोग की माध्यमिक उपस्थिति को रोकते हैं।

योनि डिस्बैक्टीरियोसिस और यौन साथी

अक्सर योनि के माइक्रोफ्लोरा के असंतुलन से महिला के यौन जीवन पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है और यौन साथी के लिए कोई विशेष समस्या नहीं होती है। एक अपवाद डिस्बिओसिस का उन्नत चरण है। इस मामले में, एक आदमी बालनोपोस्टहाइटिस या गैर-विशिष्ट मूत्रमार्ग के लक्षण विकसित कर सकता है, और केवल तभी जब मजबूत सेक्स में बीमारी की संभावना होती है।

एक नियम के रूप में, यौन साथी के रोग महिला के योनि वातावरण को प्रभावित नहीं करते हैं, निश्चित रूप से, हम यौन संचारित रोगों के बारे में बात नहीं कर रहे हैं।

योनि डिस्बिओसिस का उपचार केवल महिलाओं में किया जाता है, बिना किसी साथी को शामिल किए, जब तक कि पैथोलॉजी यौन संक्रमण के कारण न हो।

यदि एसटीडी होते हैं, तो वे गंभीर डिस्बैक्टीरियोसिस के साथ होते हैं। योनि वातावरण में असंतुलन का कारण। वे एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति को भड़काते हैं और योनि के माइक्रोफ्लोरा को बाधित करते हैं। हालांकि, ऐसी कोई स्थिति नहीं है जहां प्रेरक एजेंट केवल यौन संचारित संक्रमण हो। रोग हमेशा नकारात्मक परिवर्तनों के साथ होता है, रोग के खिलाफ लड़ाई में इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए। यहां, अकेले एंटीबायोटिक लेने से मदद मिलने की संभावना नहीं है, क्योंकि यह माइक्रोफ्लोरा के सामान्य स्तर को बहाल नहीं करेगा।

उपचार का कोर्स हमेशा प्रोबायोटिक्स के साथ समाप्त होना चाहिए जो योनि के वातावरण को बहाल करते हैं। क्लैमाइडिया और ट्राइकोमोनास के कारण होने वाली गंभीर समस्याओं को एंटीबायोटिक चिकित्सा द्वारा हल किया जाता है, जिसके बाद माइक्रोफ्लोरा की बहाली आवश्यक होती है। इन पाठ्यक्रमों को अलग-अलग करके एक के बाद एक चलाया जाना चाहिए।

ऐसी स्थितियों में जहां रोग का हल्का रूप होता है, मूत्रजननांगी निदान करना आवश्यक है। और आप यौन संक्रमण को खत्म करने के साथ-साथ आवश्यक पृष्ठभूमि को बहाल कर सकते हैं।

लड़कियों में डिस्बैक्टीरियोसिस

योनि के माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन उन लड़कियों में भी होता है जिन्होंने कभी संभोग नहीं किया है। यहां कई तरह के कारक काम करते हैं। यह यौवन के दौरान शरीर में हार्मोनल परिवर्तन, और हाइमन की संरचना की विशेषताएं, और स्वच्छता के नियमों का पालन न करना (जननांगों की अनुचित धुलाई सहित), और एंटीबायोटिक्स और अन्य दवाएं लेना है। इस मामले में कारण सक्रिय यौन जीवन वाली महिलाओं में डिस्बैक्टीरियोसिस के विकास में योगदान करने वाले कारकों के समान हैं। लेकिन बारीकियां भी हैं।

महिलाओं के विपरीत, लड़कियों को शायद ही कभी भारी निर्वहन का अनुभव होता है, क्योंकि हाइमन उन्हें योनि को पूरी तरह से छोड़ने की अनुमति नहीं देता है। उनमें से एक निश्चित हिस्सा छोटे श्रोणि में जमा हो जाता है, जो एक भड़काऊ प्रक्रिया का कारण बनता है। इसके अलावा, लड़कियों में यौन जीवन के विकास की शुरुआत में, बहुत सारे बैक्टीरिया योनि से मूत्रमार्ग में प्रवेश करते हैं, जिससे "हनीमून सिस्टिटिस" हो सकता है।

कुंवारी लड़कियों में डिस्बैक्टीरियोसिस का उपचार काफी जटिल है, क्योंकि हाइमन योनि के संपूर्ण उपचार की अनुमति नहीं देता है। कुछ मामलों में, यहां तक ​​कि हाइमेनेक्टॉमी का भी संकेत दिया जाता है, जिसमें हाइमन का उल्लंघन होता है।

डिस्बिओसिस और आंतों के वातावरण का विकास

अक्सर, पेट और आंतों के कुछ रोग आंतों की दीवारों और योनि दोनों में माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन का कारण बनते हैं।

मलाशय योनि गुहा के निकट संपर्क में है, परिणामस्वरूप, बैक्टीरिया स्वतंत्र रूप से अंगों की दीवारों से गुजरते हैं। जब आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस विकसित होते हैं और आगे बढ़ते हैं, तो बैक्टीरिया (ई। कोलाई, एंटरोकोकी, आदि) जो इस बीमारी का कारण बनते हैं, आसानी से योनि की दीवारों में प्रवेश करते हैं, जहां वे पृष्ठभूमि को भी परेशान करते हैं। ऐसी स्थिति में क्या करें? बेशक, किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें, किसी भी मामले में "शौकिया" और लोक उपचार की मदद का सहारा न लें।

इस मामले में योनि के माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन का उपचार एक जटिल प्रक्रिया है, क्योंकि एक नए संक्रमण की संभावना काफी अधिक है। यहां, योनि और आंतों दोनों की एक साथ चिकित्सा की जानी चाहिए। यह डिस्बिओसिस का सबसे गंभीर रूप है।

डिस्बैक्टीरियोसिस का निदान

उपचार के परिणाम देने के लिए, रोग का सही निदान करना आवश्यक है। सबसे पहले, रोगी की स्त्री रोग संबंधी परीक्षा की जाती है। फिर परीक्षणों का आदेश दिया जाता है। एक नियम के रूप में, यह है:

• पीसीआर डायग्नोस्टिक्स, जो आपको जननांग संक्रमण की अनुपस्थिति या उपस्थिति को सत्यापित करने की अनुमति देता है;
• वनस्पतियों पर एक धब्बा, योनि के माइक्रोफ्लोरा की स्थिति को दर्शाता है;
• योनि स्राव बुवाई;
• एंटीबायोटिक दवाओं के लिए रोगी की संवेदनशीलता निर्धारित की जाती है।

प्रयोगशाला अध्ययनों के प्राप्त आंकड़े हमें बीमारी के कारण और इसकी जटिलता की डिग्री स्थापित करने की अनुमति देते हैं।

डिस्बिओसिस का उपचार

योनि के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के चिकित्सीय उपायों को कई चरणों में विभाजित किया गया है:

• इस रोग का कारण बनने वाले रोगजनक जीवाणुओं का विनाश।
• योनि माइक्रोफ्लोरा की बहाली।
• इम्युनिटी बूस्ट।

यदि जननांग संक्रमण के कारण डिस्बैक्टीरियोसिस उत्पन्न हुआ है, तो रोग के प्रेरक एजेंट को पहले एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स निर्धारित करके समाप्त किया जाता है। यदि योनि के माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन किसी अन्य कारण से होता है, तो एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग नहीं किया जा सकता है। और अगर ऐसी चिकित्सा निर्धारित है, तो पांच दिनों से अधिक की अवधि के लिए नहीं।

डिस्बिओसिस के लिए बाहरी प्रक्रियाओं को अंजाम देना बहुत जरूरी है। ये विभिन्न स्नान और टैम्पोन हैं। इस तरह की गतिविधियां रोगजनक सूक्ष्मजीवों के विकास को रोकती हैं और प्रतिरक्षा को बहाल करती हैं। एंटीसेप्टिक्स के साथ योनि के माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन का उपचार - इस मामले में उनका उपयोग शीर्ष रूप से किया जाता है - एंटीबायोटिक दवाओं की तुलना में बहुत अधिक प्रभावी होता है, और उनका प्रभाव क्षेत्र बहुत व्यापक होता है। लगभग सभी बैक्टीरिया उनके प्रभाव के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। एंटीसेप्टिक्स योनि की दीवारों की प्रतिरक्षा विकसित करने और इसके माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करने में भी मदद करते हैं। वे रोगजनक बैक्टीरिया के विकास को रोकते हैं।

डिस्बैक्टीरियोसिस के उपेक्षित रूप को केवल इम्यूनोमॉड्यूलेटरी थेरेपी से ठीक करना मुश्किल है, यहां, इसके अलावा, एंटीबायोटिक्स लगभग हमेशा निर्धारित होते हैं।

डिस्बिओसिस के उपचार के लिए दवाएं

योनि के माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन (दवाओं को आमतौर पर मलहम, सपोसिटरी, योनि की गोलियां और क्रीम के रूप में निर्धारित किया जाता है) एक जटिल बीमारी है, जिसके लिए अक्सर एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

अक्सर, Dalacin क्रीम, जो एक व्यापक स्पेक्ट्रम क्रिया के साथ एक एंटीबायोटिक है, का उपयोग डिस्बैक्टीरियोसिस के इलाज के लिए किया जाता है। सक्रिय संघटक क्लिंडामाइसिन फॉस्फेट 2% है। यह योनि के माइक्रोफ्लोरा को गहन रूप से प्रभावित करता है। योनि के माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन के रूप में इस तरह की विकृति के साथ पृष्ठभूमि को प्रभावी ढंग से बहाल करें, सपोसिटरी "डालासिन"। इनमें 100 मिलीग्राम तक एंटीबायोटिक होता है।

योनि डिस्बिओसिस में एक अच्छा परिणाम फ्लैगिल मोमबत्तियों द्वारा दिया जाता है। दवा का उपयोग दिन में एक बार, रात में किया जाता है। इसके अलावा, बीमारी के इलाज के लिए, डॉक्टर "हेक्सिकॉन" का उपयोग करने की सलाह देते हैं - ये क्लोरहेक्सिडिन के साथ सपोसिटरी हैं। उन्हें दिन में एक बार योनि गुहा में डाला जाता है। कोर्स 10 दिनों का है।

योनि डिस्बिओसिस के उपचार के लिए, आज कई लोग बेताडाइन और टेरज़िनन सपोसिटरी चुनते हैं। मेट्रोनिडाजोल जेल भी अच्छा प्रभाव देता है।

यदि रोग उन्नत है, और केवल सामयिक तैयारी से दूर नहीं किया जा सकता है, तो मौखिक प्रशासन के लिए गोलियां निर्धारित की जाती हैं। यह:

• "ऑर्निडाजोल"।
• "नक्सोजिन"।
• मेराटिन।
• "तिबरल"।
• "टिनिडाज़ोल"।
• "ट्राइकोपोल" या "मेट्रोनिडाज़ोल"।
• "क्लिंडामाइसिन"।

पूरे सप्ताह दवाएं ली जाती हैं। यह याद रखना चाहिए कि मौखिक दवाओं का उपयोग करते समय शराब निषिद्ध है। यह त्रिचोपोलम के लिए विशेष रूप से सच है।

माइक्रोफ्लोरा के सामान्यीकरण के लिए अन्य दवाओं के संयोजन में, यह निर्धारित है: "लाइनेक्स", "प्रोबिफोर", "बिफिडुम्बैक्टीरिन", "बिफिफॉर्म", "बिफिडिन" या "बिफिलिज़"। योनि वातावरण में लैक्टोबैसिली की संख्या बढ़ाने के लिए, "एसिलैक्ट", "लैक्टोबैक्टीरिन", "ऐसपोल", आदि निर्धारित हैं। जीवाणुरोधी एजेंटों को लेने के दूसरे दिन से शुरू होने वाले पाठ्यक्रम में दवा पीने की सिफारिश की जाती है। वे प्रतिरक्षा बनाए रखने के साधन भी निर्धारित करते हैं - "इम्यूनल", "साइक्लोफेरॉन", आदि।

यदि माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन का कारण संभोग था, तो यौन साथी की भी जांच और उपचार किया जाना चाहिए।

निवारक उपायों के बारे में

डिस्बिओसिस के उपचार में चार सप्ताह तक लग सकते हैं। कुछ मामलों में, इस बीमारी को रोकना मुश्किल है, क्योंकि बीमारी के वास्तविक कारण को स्थापित करना मुश्किल है। एक महिला केवल यही कर सकती है कि वह प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करे और स्वच्छता के आवश्यक नियमों का पालन करे।

योनि के माइक्रोफ्लोरा की बहाली के बाद, आपको एक वर्ष के लिए हर तीन महीने में स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए। समय पर एक विश्राम का पता लगाने और उचित उपाय करने के लिए यह आवश्यक है। भविष्य में सामान्य परिस्थितियों में आप साल में एक बार डॉक्टर को दिखा सकते हैं।

अजीब तरह से पर्याप्त है, लेकिन ज्यादातर लड़कियों और महिलाओं को योनि के माइक्रोफ्लोरा तभी याद आते हैं जब वे परेशान होने लगते हैं। अग्रणी विशेषज्ञ सही मानते हैं कि योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा को बनाए रखने से आंतरिक जननांग अंगों में विभिन्न संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाओं की घटना में गंभीर बाधाएं पैदा होती हैं। जैसा कि हाल के आंकड़े बताते हैं, प्रजनन आयु की 20 से 30% महिलाओं में योनि के माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन होता है।

योनि का सामान्य बायोकेनोसिस

नैदानिक ​​अध्ययनों के लिए धन्यवाद, वैज्ञानिकों ने पाया है कि योनि का प्राकृतिक माइक्रोफ्लोरा लाभकारी और अवसरवादी सूक्ष्मजीवों का एक संयोजन है। आम तौर पर, लाभकारी बैक्टीरिया मात्रा में अवसरवादी प्रजातियों से काफी अधिक होते हैं। यह विश्वसनीय रूप से ज्ञात है कि लगभग 95-97% योनि बायोकेनोसिस लैक्टोबैसिली से बना होता है, जो लैक्टिक एसिड का उत्पादन करके, योनि में एक अम्लीय वातावरण प्रदान करता है और इसे संक्रमण से बचाता है। सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीव (3-5%) निम्नलिखित प्रजातियों द्वारा दर्शाए जाते हैं:

• ग्राम-पॉजिटिव छड़ें।
• ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव कोक्सी।
• अवायवीय छड़ें।
• एंटरोबैक्टीरिया।

लाभकारी और अवसरवादी सूक्ष्मजीवों का सहजीवी संबंध न केवल कोई नुकसान नहीं पहुंचाता है, बल्कि आंतरिक जननांग अंगों को संक्रमण से भी बचाता है। योनि में प्रवेश करने वाले अधिकांश संक्रामक एजेंट अम्लीय वातावरण में निष्प्रभावी हो जाते हैं। हालांकि, यह ध्यान देने योग्य है कि मासिक धर्म चक्र के दौरान माइक्रोफ्लोरा में परिवर्तन हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, चक्र की शुरुआत में, योनि के पीएच में क्षारीय पक्ष की ओर कुछ विचलन होता है। यह लैक्टोबैसिली की संख्या में कमी की विशेषता होगी, जो अवसरवादी रोगजनकों में वृद्धि के साथ है। लेकिन मासिक धर्म के तुरंत बाद संतुलन की तेजी से बहाली होती है।

जननांगों से किसी भी अप्राकृतिक स्राव को देखते हुए, डॉक्टर के पास जाने को स्थगित न करें।

योनि के बायोकेनोसिस का उल्लंघन

बहुत पहले नहीं, योनि के माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन को एक नैदानिक ​​​​सिंड्रोम माना जाता था। फिर भी, अब इसे एक अलग नोसोलॉजिकल यूनिट के लिए जिम्मेदार ठहराया गया है, जिसे बैक्टीरियल वेजिनोसिस नाम दिया गया था। इस रोग की स्थिति में, लैक्टोबैसिली की तेज कमी या अनुपस्थिति होती है और विशेष रूप से माली और ग्राम-नकारात्मक एनारोबिक बैक्टीरिया में अवसरवादी सूक्ष्मजीवों की संख्या में वृद्धि होती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि न तो जीवाणु यौन संचारित संक्रमण और न ही कवक या रोगजनक प्रोटोजोआ बैक्टीरियल वेजिनोसिस का कारण हैं।

योनि डिस्बिओसिस के विकास के परिणामस्वरूप, योनि में माध्यम का पीएच क्षारीय पक्ष में स्थानांतरित हो जाता है और 4.5 से अधिक हो जाता है। इस तरह के परिवर्तन बड़ी संख्या में अवायवीय बैक्टीरिया की उपस्थिति से जुड़े होते हैं जो वाष्पशील अमाइन का उत्पादन करते हैं जिनमें एक अत्यंत अप्रिय गंध होती है जो सड़े हुए मछली की याद दिलाती है। पर्यावरण के बायोकेनोसिस और पीएच को बदलने से योनि एक जैविक सुरक्षात्मक बाधा से वंचित हो जाती है, जिससे महिला प्रजनन प्रणाली के संक्रामक और भड़काऊ रोगों की घटना के लिए सभी स्थितियां पैदा होती हैं।

डिस्बिओसिस का क्या कारण है?

बैक्टीरियल वेजिनोसिस कहीं से भी प्रकट नहीं होता है। योनि के माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन के लिए एक उत्तेजक कारक की भूमिका हो सकती है:

• हार्मोनल असंतुलन। यह अक्सर गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, गर्भपात, रजोनिवृत्ति, अनियमित यौन जीवन आदि के दौरान देखा जाता है।
• जीवाणुरोधी एजेंट लेना। यदि आप एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करते हैं, तो वे न केवल खतरनाक, बल्कि लाभकारी बैक्टीरिया और अन्य सूक्ष्मजीवों को भी नष्ट कर देते हैं। जीवाणुरोधी दवाओं के अनियंत्रित लंबे समय तक उपयोग से स्वास्थ्य को विशेष नुकसान होता है।
• लगातार हाइपोथर्मिया, शारीरिक थकान, असंतुलित मनो-भावनात्मक तनाव, जिससे प्रतिरक्षा में कमी आती है।
• एक अलग प्रकृति के अंडाशय के मासिक धर्म समारोह की विफलता।
• प्रजनन प्रणाली के स्थानांतरित संक्रामक और सूजन संबंधी रोग।
• बहुत सक्रिय यौन जीवन (कई यौन साथी या उनका लगातार परिवर्तन)।
• अंतरंग क्षेत्र की अपर्याप्त और बहुत गहन स्वच्छता दोनों।
• हार्मोनल मौखिक गर्भनिरोधक का उपयोग और / या अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों का उपयोग।

योनि के माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन एक ऐसी बीमारी है जिसका उद्देश्यपूर्ण उपचार किया जाना चाहिए।

डिस्बिओसिस की अभिव्यक्ति

अधिकांश मामलों में, बैक्टीरियल वेजिनोसिस स्थानीय लक्षणों से प्रकट होता है। कुछ रोगियों में, व्यक्तिपरक संवेदनाएं अनुपस्थित हो सकती हैं। योनि डिस्बिओसिस में एक विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर:

• आंतरिक जननांग अंगों (सफेद-भूरे रंग, तेज अप्रिय गंध) से प्रचुर मात्रा में निर्वहन नोट किया जाता है। अक्सर अंतरंगता के बाद या मासिक धर्म के दौरान मनाया जाता है।
• यदि योनि के माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन पुराना है, तो निर्वहन पीला-हरा, अधिक संतृप्त और गाढ़ा हो जाता है, दही द्रव्यमान जैसा दिखता है।
• स्राव की मात्रा नगण्य से बहुत प्रचुर मात्रा में भिन्न हो सकती है।
• महिलाओं को शायद ही कभी खुजली और पेशाब की समस्या की शिकायत होती है। यदि वे मौजूद हैं, तो वे आमतौर पर समय-समय पर दिखाई देते हैं।
• बैक्टीरियल वेजिनोसिस का एक विशिष्ट लक्षण योनि की सूजन की अनुपस्थिति है।
• कभी-कभी भारी मासिक धर्म रक्तस्राव होता है और पेट के निचले हिस्से में दर्द महसूस होता है।

योनि के माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन करने वाली महिला अपने यौन साथी में सिर और चमड़ी की सूजन के विकास में योगदान कर सकती है।

डिस्बिओसिस को कैसे परिभाषित करें?

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का संकेत देने वाले मुख्य नैदानिक ​​और प्रयोगशाला मानदंड:

• एक सफेद-भूरे रंग के टिंट और एक बहुत ही अप्रिय गंध के साथ प्रचुर मात्रा में पनीर का निर्वहन, समान रूप से योनि की दीवारों को कवर करता है।
• योनि वातावरण का पीएच 4.5 से अधिक है।
• सकारात्मक अमीन परीक्षण। योनि स्राव के नमूनों को समान अनुपात में पोटेशियम हाइड्रॉक्साइड के घोल के साथ मिलाने से एक विशिष्ट मछली की गंध दिखाई देती है।
• सूक्ष्म परीक्षा से "प्रमुख कोशिकाओं" का पता चलता है। ये desquamated उपकला कोशिकाएं हैं जिनसे विभिन्न अवसरवादी सूक्ष्मजीव जुड़े होते हैं। आम तौर पर, प्रमुख कोशिकाओं का पता नहीं लगाया जाता है।

यदि उपरोक्त मानदंडों में से कम से कम तीन पाए जाते हैं, तो हम सुरक्षित रूप से योनि माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन के बारे में बात कर सकते हैं, बैक्टीरियल वेजिनोसिस की विशेषता। यदि आवश्यक हो, तो निदान को बैक्टीरियोलॉजिकल शोध पद्धति के साथ पूरक किया जाता है, जो आपको योनि बायोकेनोसिस की गुणात्मक और मात्रात्मक संरचना निर्धारित करने की अनुमति देता है।

यदि योनि का माइक्रोफ्लोरा लंबे समय से परेशान है, तो यह महिला के प्रजनन कार्य को प्रभावित कर सकता है।

योनि के बायोकेनोसिस की बहाली

बैक्टीरियल वेजिनोसिस को सफलतापूर्वक खत्म करने के लिए, दो मुख्य कार्यों को पूरा किया जाना चाहिए:

• जीवाणुरोधी दवाओं के उपयोग के माध्यम से अवसरवादी बैक्टीरिया (विशेषकर अवायवीय) के अत्यधिक विकास और प्रजनन को रोकें।
• यूबायोटिक्स की मदद से सामान्य योनि बायोकेनोसिस को पुनर्स्थापित करें, जो लाभकारी सूक्ष्मजीवों के अनुपात को बढ़ाने में मदद करेगा।

वर्तमान में, अवसरवादी वनस्पतियों के दमन के लिए जीवाणुरोधी चिकित्सा में निम्नलिखित दवाओं की नियुक्ति शामिल है:

• क्लिंडामाइसिन।
• मेट्रोनिडाजोल।
• टिनिडाज़ोल।
• ओर्नीडाजोल।

चिकित्सीय पाठ्यक्रम 5-7 दिनों तक चल सकता है। यदि कोई महिला गर्भवती है और बैक्टीरियल वेजिनोसिस से पीड़ित है, तो आमतौर पर क्लिंडामाइसिन क्रीम का उपयोग किया जाता है। जीवाणुरोधी उपचार के पूरा होने के बाद, सामान्य योनि बायोकेनोसिस को बहाल करने के उपाय किए जाते हैं। चिकित्सा के दौरान यौन गतिविधि के संदर्भ में कोई विशेष प्रतिबंध नहीं हैं। प्रतिरक्षा बढ़ाने के लिए, विटामिन-खनिज परिसरों और बायोजेनिक उत्तेजक (एक्टोवेजिन, मुसब्बर निकालने, आदि) लेने की सिफारिश की जाती है।

आहार के उचित पालन और उपस्थित चिकित्सक के सभी निर्देशों की पूर्ति के साथ, योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा को कुछ हफ्तों के भीतर बहाल कर दिया जाता है।

बायोकेनोसिस के सामान्यीकरण की तैयारी

योनि के माइक्रोफ्लोरा में सुधार कैसे करें? अवसरवादी बैक्टीरिया से प्रभावी ढंग से मुकाबला करने के बाद, वे यूबायोटिक्स लेने लगते हैं जो योनि बायोकेनोसिस को बहाल करने में मदद करते हैं। दवाओं के इस समूह में शामिल हैं:

• लैक्टोबैक्टीरिन।
• लैक्टोनॉर्म।
• बिफिडुम्बैक्टीरिन।
• एसिलैक्ट।
• इकोफेमिन।
• गाइनोफ्लोर।

लैक्टोबैक्टीरिन

योनि बायोकेनोसिस को ठीक करने के लिए उपयोग किए जाने वाले सबसे लोकप्रिय यूबायोटिक्स में से एक लैक्टोबैक्टीरिन है। तैयारी में निहित जीवित बैक्टीरिया माइक्रोफ्लोरा के सामान्यीकरण को सुनिश्चित करते हैं, योनि वातावरण के पीएच को 4.5 से अधिक के स्तर पर बनाए रखते हैं। लैक्टोबैसिली द्वारा निर्मित अम्लीय वातावरण में, कई रोगजनक और अवसरवादी सूक्ष्मजीव विकसित और गुणा नहीं कर सकते हैं। दवा के घटकों से एलर्जी, vulvovaginal कैंडिडिआसिस और बचपन को उपयोग के लिए contraindications माना जाता है।

एलर्जी प्रतिक्रियाओं के रूप में साइड इफेक्ट बहुत दुर्लभ हैं। चिकित्सीय प्रभाव में कमी के कारण, लैक्टोबैक्टीरिन और जीवाणुरोधी दवाओं के एक साथ उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है। इंट्रावैजिनल सपोसिटरीज का उपयोग करके रिस्टोरेटिव थेरेपी 10-14 दिनों तक चल सकती है। यदि आवश्यक हो, तो उपचार के दोहराए जाने वाले पाठ्यक्रम 2-3 सप्ताह के बाद निर्धारित किए जा सकते हैं। लैक्टोबैक्टीरिन दवा की लागत 130-150 रूबल से होती है।

गाइनोफ्लोर

योनि के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करने के लिए गाइनोफ्लोर का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। पिछली दवा के विपरीत, इस दवा में न केवल एसिडोफिलिक लैक्टोबैसिली होता है, बल्कि थोड़ी मात्रा में एस्ट्रोजन (एस्ट्रिऑल) भी होता है। लैक्टोबैसिली सफलतापूर्वक रोगजनक और सशर्त रूप से रोगजनक वनस्पतियों का सामना करते हैं। एस्ट्रिऑल महिला शरीर पर प्रणालीगत प्रभाव के बिना, योनि उपकला की बहाली, बायोकेनोसिस और पर्यावरण के पीएच को बनाए रखता है। एक स्वस्थ उपकला में, ग्लाइकोजन जमा होता है, जो लैक्टोबैसिली के सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक है। मतभेदों में निम्नलिखित स्थितियां और बीमारियां हैं:

• Gynoflor के मुख्य और सहायक घटकों से एलर्जी।
• एस्ट्रोजेन के प्रति संवेदनशील नियोप्लाज्म (स्तन के ट्यूमर, प्रजनन प्रणाली, आदि)।
• एंडोमेट्रियोसिस का कोई भी रूप।
• अज्ञात मूल के जननांगों से खूनी निर्वहन।
• युवा उम्र।

मैं यह नोट करना चाहूंगा कि गायनोफ्लोर रक्त में प्राकृतिक हार्मोन के स्तर को नहीं बदलता है। गर्भावस्था के शुरुआती चरणों (पहली तिमाही) में, दवा को निर्धारित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। उसी समय, बाद के चरणों में, यदि उपयुक्त संकेत हैं और कोई मतभेद नहीं हैं, तो इसके उपयोग की अनुमति है। हालांकि, गर्भावस्था और भ्रूण के विकास पर गायनोफ्लोर के प्रभाव पर कोई विश्वसनीय डेटा नहीं है, क्योंकि दीर्घकालिक नैदानिक ​​अध्ययन नहीं किए गए हैं।

साइड इफेक्ट काफी कम दर्ज किए जाते हैं। कुछ महिलाओं ने जननांग क्षेत्र में लालिमा और जलन जैसी स्थानीय प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का अनुभव किया है। इसके अलावा, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एक साथ उपयोग से दवा की प्रभावशीलता में कमी आ सकती है। शुक्राणुनाशक एजेंटों को भी गाइनोफ्लोर के साथ संयोजित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। उपचार का कोर्स विशेष रूप से उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है, लेकिन औसतन यह 1-2 सप्ताह तक चल सकता है। थेरेपी के दौरान लड़कियों और महिलाओं के लिए हाइजीनिक टैम्पोन का इस्तेमाल करना बेहतर होता है।

अधिकांश फार्मेसियों में, घरेलू रूप से उत्पादित गाइनोफ्लोर दवा की कीमत प्रति पैकेज 950 रूबल (6 योनि टैबलेट) से अधिक नहीं होती है। बिक्री पर लगभग 1300 रूबल की कीमत के 12 टैबलेट के पैकेज भी हैं।

सोलकोट्रिचोफकी

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लंबे और आवर्तक रूपों के साथ, योनि माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करने के लिए इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग वैक्सीन सोलकोट्रीकोफक का उपयोग किया जाता है। इस विशिष्ट दवा का उपयोग न केवल योनि बायोकिनोसिस के स्थिरीकरण में योगदान देता है, बल्कि लगभग 80% महिलाओं में रिलेप्स और मिश्रित संक्रमण की संभावना को भी रोकता है। सोलकोट्रीकोफक सक्रिय रूप से बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए एक चिकित्सीय और रोगनिरोधी एजेंट के रूप में उपयोग किया जाता है।

इस दवा के साथ टीकाकरण केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। पाठ्यक्रम में 3 इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन शामिल हैं। प्रत्येक परिचय के बीच का अंतराल 14 दिन है। टीकाकरण के सटीक समय की गणना पहले से की जाती है ताकि इंजेक्शन मासिक के साथ मेल न खाएं। 12 महीने के बाद पुन: टीकाकरण किया जाता है। सोलकोट्रीकोफक के उपयोग के लिए मुख्य मतभेद हैं:

• वैक्सीन घटकों से एलर्जी।
• तीव्र चरण में विभिन्न संक्रमण।
• अंगों के तपेदिक घाव।
• रक्त प्रणाली के रोग।
• गंभीर हृदय विकृति।
• गुर्दे के गंभीर विकार।
• इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों।

गर्भावस्था के दौरान, महिला के लिए लाभ और बच्चे के लिए संभावित जोखिम को ध्यान में रखते हुए, डॉक्टर द्वारा सोलकोट्रिचोफक के साथ टीकाकरण करने या न करने का निर्णय लिया जाता है। प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित हैं। दुर्लभ मामलों में, सिरदर्द, ठंड लगना, बुखार, सामान्य कमजोरी आदि देखा गया है। यह दवा बार-बार होने वाले ट्राइकोमोनिएसिस में भी प्रभावी है। आप डॉक्टर के पर्चे के साथ फार्मेसियों में सोलकोट्रीकोफक वैक्सीन खरीद सकते हैं।

योनि डिस्बिओसिस इसके सामान्य माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन है। इस स्थिति की अभिव्यक्तियाँ आमतौर पर मामूली होती हैं, इसलिए एक महिला अक्सर डॉक्टर की यात्रा को स्थगित कर देती है। हालांकि, कुछ मामलों में, योनि डिस्बिओसिस बहुत गंभीर समस्याएं पैदा करता है।

सबसे पहले, एक ही बीमारी को संदर्भित करने के लिए उपयोग किए जाने वाले विभिन्न शब्दों के बारे में कुछ शब्द।

योनि डिस्बिओसिस, या योनि का डिस्बिओसिस (डिस्बैक्टीरियोसिस), सबसे सटीक शब्द है, यह सिर्फ "योनि के माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन" के रूप में अनुवाद करता है। हालांकि, इसका उपयोग अपेक्षाकृत कम ही किया जाता है। अधिक बार, बीमारी को परिभाषित करने के लिए, वे "बैक्टीरियल वेजिनोसिस" नाम का सहारा लेते हैं, इस शब्द का अर्थ वही है। हालांकि, "बैक्टीरियल वेजिनोसिस" शब्द का प्रयोग कई डॉक्टरों द्वारा गार्डनरेलोसिस (एक ऐसी बीमारी जिसमें गार्डनेरेला बैक्टीरिया बड़ी संख्या में दिखाई देते हैं) के संदर्भ में किया जाता है - योनि डिस्बिओसिस का एक विशेष मामला।

इसलिए, इस शब्द का उपयोग करते समय, यह सुनिश्चित करना हमेशा संभव नहीं होता है कि वास्तव में इसका क्या अर्थ है। अक्सर, योनि के माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन की किसी भी अभिव्यक्ति को "कैंडिडिआसिस" या "थ्रश" कहा जाता है। यह पूरी तरह से जायज नहीं है। कैंडिडिआसिस, या थ्रश, योनि के माइक्रोफ्लोरा के केवल एक प्रकार के उल्लंघन का नाम है - जीनस कैंडिडा के कवक की प्रबलता। हालांकि, परंपरागत रूप से महिलाएं अपने स्वभाव को समझे बिना किसी भी योनि स्राव को "थ्रश" कहती हैं।

शरीर में क्या होता है?

तो, रोग का सार क्या है? आम तौर पर, तथाकथित सामान्य माइक्रोफ्लोरा एक महिला की योनि में रहता है। इसमें लगभग 90% लैक्टोबैसिली (तथाकथित डेडरलीन स्टिक्स), 10% से थोड़ा कम बिफीडोबैक्टीरिया होते हैं। और 1% से कम अन्य सूक्ष्मजीव हैं। इनमें गार्डनेरेला, मोबिलंकस, जीनस कैंडिडा के कवक, लेप्टोथ्रिक्स और कुछ अन्य शामिल हैं। सामान्य माइक्रोफ्लोरा सामान्य रूप से योनि में रहने वाले रोगजनकों के अनुपात में किसी अन्य संक्रमण या परिवर्तन की उपस्थिति की अनुमति नहीं देता है।

यह सारी तस्वीर सक्रिय रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा समर्थित है। प्रतिरक्षा प्रणाली का योनि के प्राकृतिक निवासियों पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, लेकिन किसी भी अन्य संक्रमण के खिलाफ आक्रामक व्यवहार करता है। यह प्रतिरक्षा प्रणाली है जो योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा को उसके मामूली उल्लंघन के साथ बहाल करने में योगदान करती है। लेकिन वह हमेशा इस कार्य का सामना नहीं करती है। यदि माइक्रोफ्लोरा गड़बड़ा जाता है, तो बैक्टीरिया, योनि के सामान्य निवासियों के बीच संतुलन बदल जाता है। इसी समय, लैक्टो- और बिफीडोबैक्टीरिया की संख्या कम हो जाती है और कुछ अन्य रोगज़नक़ों की मात्रा बढ़ जाती है। यह रोगज़नक़ जल्दी या बाद में योनि में सूजन का कारण बनता है। डिस्बिओसिस के दौरान योनि में बनने वाले माइक्रोफ्लोरा के आधार पर, स्थिति किसी विशेष तरीके से प्रकट नहीं हो सकती है। एक नियम के रूप में, योनि स्राव की प्रकृति में थोड़ा बदलाव होता है, लेकिन शायद ही कोई इस पर ध्यान देता है।

आम तौर पर, एक महिला को या तो कोई योनि स्राव नहीं होना चाहिए, या यह बिना किसी अप्रिय गंध के थोड़ी मात्रा में स्पष्ट निर्वहन हो सकता है।

योनि डिस्बिओसिस के विकास के साथ, आमतौर पर निर्वहन की मात्रा बढ़ जाती है, वे सफेद-पीले रंग के हो जाते हैं, और एक अप्रिय गंध दिखाई देता है। योनि डिस्बैक्टीरियोसिस के कोई और लक्षण प्रकट नहीं होते हैं - अन्य सभी लक्षण पहले से ही इसकी जटिलताओं से जुड़े होते हैं।

माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन के कारण

योनि डिस्बिओसिस के कई कारण हैं। एक महिला के शरीर पर लगभग किसी भी प्रभाव से माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन हो सकता है। आइए कुछ कारकों को सूचीबद्ध करें।

• हार्मोनल परिवर्तन और विकार। इनमें अनियमित यौन जीवन, गर्भावस्था, प्रसव, गर्भपात, किसी भी तरह के चक्र विकार, यौवन, प्रीमेनोपॉज और रजोनिवृत्ति आदि शामिल हैं।
• जलवायु क्षेत्र का परिवर्तन। गर्म देशों की यात्रा करते समय योनि डिस्बिओसिस के तेज होने के बारे में सुनना असामान्य नहीं है।
• तनाव (एक भी गंभीर तनाव और पुरानी तनावपूर्ण स्थिति दोनों)।
• कामुक यौन जीवन, बड़ी संख्या में यौन साथी।
• पैल्विक अंगों के किसी भी संक्रामक और सूजन संबंधी रोग।
• यौन रूप से संक्रामित संक्रमण।
• एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार, विशेष रूप से लंबे समय तक या दोहराया जाना।
• आंतों के रोग, पुरानी मल समस्याएं, आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस।
• मासिक धर्म के दौरान टैम्पोन का गलत उपयोग। टैम्पोन को हर 2 घंटे में ठीक से बदलना चाहिए। यह काफी असुविधाजनक है, लेकिन अन्यथा योनि में रोगजनक रोगाणुओं के विकास और प्रजनन के लिए अच्छी स्थिति पैदा होती है। 3-4 घंटे के बाद पैड बदले जा सकते हैं।
• शरीर का हाइपोथर्मिया (एक गंभीर हाइपोथर्मिया और लगातार ठंड दोनों)। यह सब सामान्य और स्थानीय प्रतिरक्षा में कमी की ओर जाता है, जो योनि के माइक्रोफ्लोरा को भी प्रभावित करता है।

बेशक, ये सभी कारक हमेशा योनि के माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन का कारण नहीं बनते हैं। प्रतिरक्षा प्रणाली सामान्य माइक्रोफ्लोरा बनाए रखती है और मामूली गड़बड़ी की स्थिति में इसे ठीक होने में मदद करती है। हालांकि, इनमें से बहुत सारे कारक हैं और वे इतनी बार होते हैं कि ज्यादातर मामलों में, एक महिला में योनि डिस्बैक्टीरियोसिस अभी भी विकसित होता है।

संभावित जटिलताएं

तो, ऐसी स्थिति होती है जिसमें योनि में बड़ी संख्या में रोगजनक बैक्टीरिया होते हैं। जल्दी या बाद में, ये बैक्टीरिया योनि की दीवार और गर्भाशय ग्रीवा की सूजन का कारण बनेंगे - वे अंग जिनके साथ वे लगातार संपर्क में हैं। यह योनि स्राव की मात्रा में तेज वृद्धि, जननांगों में अप्रिय उत्तेजनाओं की उपस्थिति (खुजली, दर्द, जलन, दर्द) और संभोग के दौरान दर्द से प्रकट होता है। सूजन के पहले लक्षणों में से एक अक्सर संभोग के दौरान पर्याप्त स्नेहन की कमी है। इसके अलावा, योनि से बैक्टीरिया गर्भाशय में प्रवेश कर सकते हैं, जिससे एंडोमेट्रैटिस (एंडोमेट्रियम की सूजन - गर्भाशय की आंतरिक दीवार) और गर्भाशय के उपांगों का विकास होगा, जिसमें एडनेक्सिटिस विकसित होने की संभावना है - अंडाशय और फैलोपियन की सूजन ट्यूब।

इसके अलावा, योनि डिस्बिओसिस से मूत्रमार्ग और मूत्राशय का संक्रमण हो सकता है, जिससे उनकी सूजन के लक्षण हो सकते हैं।

गर्म देशों की यात्रा करते समय योनि डिस्बिओसिस के तेज होने के बारे में सुनना असामान्य नहीं है।

योनि डिस्बिओसिस और जननांग संक्रमण। यौन संक्रमण (क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मा, हर्पीज वायरस, गोनोकोकी, आदि) हमेशा योनि के माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन से जुड़े होते हैं। एक ओर, सामान्य माइक्रोफ्लोरा एक महिला में यौन संक्रमण के विकास की अनुमति नहीं देगा, और यदि यौन संक्रमण का पता चला है, तो माइक्रोफ्लोरा को परेशान नहीं किया जा सकता है। दूसरी ओर, योनि में किसी भी यौन संचारित रोग (एसटीडी) के प्रेरक एजेंट की उपस्थिति पीएच को बदल देती है, एक भड़काऊ प्रतिक्रिया का कारण बनती है, और आगे माइक्रोफ्लोरा विकारों की प्रगति में योगदान करती है।

योनि डिस्बिओसिस और आंत्र रोग। जठरांत्र संबंधी मार्ग के कई रोग (जठरशोथ, कोलाइटिस, पेप्टिक अल्सर, आदि) सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा के विघटन और डिस्बैक्टीरियोसिस के विकास की ओर ले जाते हैं। आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस के साथ, योनि डिस्बैक्टीरियोसिस के साथ लगभग वही होता है - बड़ी संख्या में कुछ "खराब" बैक्टीरिया आंत में रहते हैं।

कब्ज योनि डिस्बिओसिस को भी भड़काती है। मलाशय की दीवार योनि की दीवार के निकट संपर्क में है, कब्ज के साथ, श्रोणि के जहाजों में ठहराव होता है, जो स्थानीय प्रतिरक्षा और योनि की ताकत को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

गंभीर आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस के साथ, एक नियम के रूप में, आंतों के संक्रमण में से एक योनि से बोया जाता है - ई। कोलाई, एंटरोकोकी, आदि। ऐसी स्थिति में योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा को बहाल करना केवल आंतों के रोगों के एक साथ उपचार के साथ ही संभव है।

योनि डिस्बैक्टीरियोसिस का निदान

बीमारी के लक्षण दिखने पर महिला डॉक्टर के पास जाती है; यह मुख्य रूप से या तो डिस्चार्ज होता है, या जननांग क्षेत्र में विभिन्न प्रकार की असुविधा होती है। और, ज़ाहिर है, हर छह महीने या साल में एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा एक परीक्षा से गुजरना आवश्यक है, भले ही कुछ भी आपको परेशान न करे।

योनि के माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन का निदान विशेष रूप से मुश्किल नहीं है। योनि डिस्बिओसिस का एक पूर्ण निदान, सामान्य परीक्षा के अलावा, निम्नलिखित परीक्षण शामिल हैं: वनस्पतियों के लिए एक सामान्य स्मीयर, पीसीआर (पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन - परीक्षण सामग्री में उनके डीएनए का पता लगाकर एसटीडी रोगजनकों का पता लगाने की एक विधि) और योनि स्राव की बुवाई (या योनि माइक्रोफ्लोरा का एक विशेष अध्ययन)। स्मीयर योनि के माइक्रोफ्लोरा और योनि की दीवार की स्थिति का एक सामान्य विचार देता है। जननांग संक्रमण और बुवाई का निदान हमें यह पता लगाने की अनुमति देता है कि किन रोगजनकों के कारण माइक्रोफ्लोरा परेशान था, साथ ही एंटीबायोटिक दवाओं के लिए बैक्टीरिया की संवेदनशीलता का निर्धारण करने के लिए। इन परीक्षणों के बिना जीवाणुरोधी चिकित्सा कभी भी शुरू नहीं करनी चाहिए। स्मीयर और पीसीआर कई घंटों से लेकर कई दिनों तक, फसल - एक सप्ताह से 2 सप्ताह तक किया जाता है। योनि डिस्बिओसिस का निदान प्रति वनस्पति एक सामान्य स्मीयर द्वारा कभी नहीं किया जा सकता है, जिसे हमेशा स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच के दौरान लिया जाता है।

योनि डिस्बिओसिस का उपचार

योनि के डिस्बिओसिस (डिस्बैक्टीरियोसिस) के उपचार में निम्नलिखित कार्य शामिल होने चाहिए:

• योनि में रोगजनक बैक्टीरिया का उन्मूलन या दमन;
• योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा की आबादी;
• योनि की दीवार की प्रतिरक्षा को बहाल करना ताकि यह फिर से योनि के माइक्रोफ्लोरा पर नियंत्रण कर सके।

आइए इनमें से प्रत्येक कार्य के बारे में अधिक विस्तार से बात करें।

रोगजनक बैक्टीरिया को दबाने के लिए, या तो एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है (एमोक्सिक्लेव, सुमामेड, डॉक्सैसिलिन, ट्राइकोपोल, आदि), या स्थानीय एंटीसेप्टिक्स (मिरामिस्टिन, क्लोरहेक्सिडिन), जीवाणुरोधी सपोसिटरी (टेरज़िनन, गाइनोपेवरिल, आदि)।

लैक्टोबैसिली युक्त कोई भी प्रोबायोटिक्स, लैक्टोबैक्टीरिन से लाइनेक्स, नरेन, नॉरमोफ्लोरिन-एल, आदि, योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा की बहाली में योगदान करते हैं, साथ ही किण्वित दूध बायोप्रोडक्ट्स के दैनिक उपयोग में योगदान करते हैं।

योनि की दीवार की प्रतिरक्षा को बहाल करने के लिए, सामान्य और स्थानीय इम्युनोमोड्यूलेटर निर्धारित हैं: पॉलीऑक्सिडोनियम, साइक्लोफेरॉन, जीनफेरॉन, इम्यूनल, आदि।

यदि यौन संचारित संक्रमणों का संदेह है या मौजूद है, तो यौन साथी की भी जांच की जाती है।

परेशान माइक्रोफ्लोरा का दमन। यदि योनि डिस्बिओसिस एक यौन संक्रमण से जुड़ा है, तो उपचार का लक्ष्य महिला के शरीर से यौन संचारित रोग के प्रेरक एजेंट को पूरी तरह से समाप्त करना है। इस मामले में, उपचार में आवश्यक रूप से एंटीबायोटिक चिकित्सा का एक कोर्स शामिल होता है, उसी समय या जिसके बाद अन्य सभी उपाय किए जाते हैं। यदि हम जननांग संक्रमण के बारे में बात नहीं कर रहे हैं, तो, एक नियम के रूप में, इस मामले में या तो एंटीबायोटिक चिकित्सा (3-5 दिन) का एक बहुत ही कम कोर्स का उपयोग किया जाता है, या प्रणालीगत एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार बिल्कुल नहीं किया जाता है - वे सीमित हैं एंटीबायोटिक दवाओं, एंटीसेप्टिक्स के स्थानीय उपयोग के लिए।

स्थानीय प्रक्रियाओं का उपयोग बहुत अधिक प्रभावी है। वे आपको उपचार के सभी कार्यों को एक साथ संयोजित करने की अनुमति देते हैं - और रोगजनक वनस्पतियों का दमन, और योनि के सामान्य निवासियों की आबादी, और स्थानीय प्रतिरक्षण। स्थानीय प्रक्रियाओं में एंटीसेप्टिक्स का उपयोग एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग से कहीं अधिक प्रभावी है। एंटीसेप्टिक्स की कार्रवाई का स्पेक्ट्रम व्यापक है, और बैक्टीरिया लगभग कभी भी उनके लिए प्रतिरोधी नहीं बनते हैं।

योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा की जनसंख्या। यह उपचार का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा है। अन्य सभी गतिविधियाँ केवल सामान्य वनस्पतियों के विकास और वृद्धि के लिए परिस्थितियाँ बनाने के लिए की जाती हैं। योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा की आबादी ज्यादातर पाठ्यक्रम के दूसरे चरण में की जाती है, जब योनि में रहने वाले रोगज़नक़ को अधिकतम रूप से दबा दिया जाता है। इसके लिए, सामान्य और स्थानीय दोनों क्रियाओं के यूबायोटिक्स (जीवित बैक्टीरिया युक्त तैयारी) की भारी खुराक का उपयोग किया जाता है। योनि के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए अकेले यूबायोटिक्स का उपयोग उचित नहीं है और, एक नियम के रूप में, बेकार है। जबकि एक महिला की योनि बड़ी मात्रा में रहती है, ई कोलाई, एक महिला एक किलोग्राम लैक्टोबैसिली खा सकती है, लेकिन उनमें से कोई भी योनि में जड़ नहीं लेगा। सुनिश्चित करें कि पहले रोग पैदा करने वाले जीवाणु (या बैक्टीरिया) को दबाएं, और उसके बाद ही योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा को आबाद करें।

योनि की दीवार की प्रतिरक्षा को बहाल करना। योनि की दीवार की प्रतिरक्षा प्रणाली योनि के माइक्रोफ्लोरा को नियंत्रित करती है, जिससे अन्य बैक्टीरिया के विकास को रोका जा सकता है। योनि के माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन हमेशा इसकी दीवार की प्रतिरक्षा में कमी से जुड़ा होता है। इसलिए, स्थानीय प्रतिरक्षा सुधार अनिवार्य रूप से उपचार का हिस्सा होना चाहिए, अन्यथा अन्य सभी उपाय अप्रभावी होंगे। साधारण मामलों में, प्रतिरक्षा सुधार को स्थानीय इम्युनोमोड्यूलेटर के उपयोग तक सीमित किया जा सकता है। शरीर की सामान्य प्रतिरक्षा में तेजी से कमी के मामलों में, प्रतिरक्षा की बहाली के लिए अधिक गंभीर उपायों की आवश्यकता होती है, और कभी-कभी, बहुत कठिन परिस्थितियों में, अन्य सभी उपचारों से पहले इम्यूनोमॉड्यूलेटरी थेरेपी का एक कोर्स किया जाना चाहिए। एक नियम के रूप में, योनि डिस्बिओसिस के उपचार में 3 सप्ताह लगते हैं। इससे पहले, रोगी की सावधानीपूर्वक जांच की जाती है, यदि आवश्यक हो (यदि संदेह या यौन संचारित संक्रमण की उपस्थिति है), तो उसके यौन साथी की भी जांच की जाती है। महिलाओं में योनि डिस्बिओसिस का उपचार यौन साथी का अनिवार्य उपचार नहीं करता है, जब तक कि उनमें से कम से कम एक को यौन संक्रमण न हो। उपचार के बाद, एक अनुवर्ती परीक्षा की जाती है, नियंत्रण परीक्षण किए जाते हैं। यदि रोग के किसी भी लक्षण का पता नहीं चलता है, तो उपचार को पूरा माना जा सकता है।

एक नर्सिंग मां में डिस्बैक्टीरियोसिस

गर्भावस्था के दौरान, एक महिला के शरीर में हार्मोनल स्तर में एक महत्वपूर्ण परिवर्तन होता है और शरीर की प्रतिरक्षा में कमी आती है। यह भ्रूण धारण करने के लिए आवश्यक है, लेकिन इसका मां के शरीर के लगभग सभी अंगों और प्रणालियों पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। इसके अलावा, एक नियम के रूप में, आहार और जीवन शैली में परिवर्तन होता है। ये सभी कारण योनि के माइक्रोफ्लोरा के स्पष्ट उल्लंघन को भड़का सकते हैं।

बच्चे के जन्म के बाद किसी न किसी कारण से एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग भी डिस्बिओसिस के विकास के लिए एक जोखिम कारक है।

एक युवा मां में योनि डिस्बैक्टीरियोसिस की अभिव्यक्तियां अलग नहीं हैं। उसी तरह, निर्वहन प्रकट या तेज हो सकता है, और विभिन्न प्रकार की असुविधाएं उत्पन्न होती हैं - खुजली, दर्द, जलन, सूखापन, आदि।

स्तनपान के दौरान महिलाओं में योनि डिस्बैक्टीरियोसिस के उपचार में कई विशेषताएं हैं। चूंकि इस अवधि के दौरान बीमारी के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली अधिकांश दवाओं का उपयोग सख्त वर्जित या अवांछनीय है, इसलिए सहायता को रोगसूचक उपचार, यानी रोग की अभिव्यक्तियों को समाप्त करने के लिए कम कर दिया जाता है। एक नियम के रूप में, डिस्बिओसिस के लक्षणों को कम करने के लिए आवश्यक मात्रा में स्थानीय प्रक्रियाएं (योनि की सफाई, जीवाणुरोधी सपोसिटरी) निर्धारित की जाती हैं। भविष्य में, स्तनपान के अंत में अन्य दवाओं के उपयोग के साथ, यदि आवश्यक हो, तो इस तरह के उपचार को दोहराया जाता है।

मिखाइल सोवेटोव, मूत्र रोग विशेषज्ञ-एंड्रोलॉजिस्ट

मेरे गर्मियों में छुट्टी पर जाने के बाद स्त्री रोग विशेषज्ञ ने मेरे लिए एपिजेन भी निर्धारित किया। जब मैं वापस आया, तो मैंने पाया कि लक्षण किसी तरह से संदिग्ध थे, और सबसे महत्वपूर्ण बात, नीले रंग से बाहर। डिस्बिओसिस निकला। दो सप्ताह बाद मैं खीरे की तरह था, अब मैं हमेशा अपने साथ एक बोतल लेता हूं

डिस्बैक्टीरियोसिस एक भयानक चीज है! मैंने इसे अपने हनीमून से पहले लिया था... यह एक बुरा सपना था! मैं दौड़ते हुए अस्पताल गया, और वहाँ मेरे डॉक्टर ने मुझे बताया कि आपको वैजिनोसिस है, बेबी, और बस। मूल रूप से, मैंने इसे स्वयं समझ लिया। उन्होंने मेरे लिए एपिजेन स्प्रे निर्धारित किया और कुछ दिनों के बाद सब कुछ लगभग अपनी जगह पर लौट आया, भगवान का शुक्र है। अब मैं इसे समय-समय पर एक निवारक उपाय के रूप में उपयोग करता हूं, मैं दूसरी बार ऐसी स्थिति में नहीं आना चाहता।

हाँ, डिस्बिओसिस भयानक है। छुट्टी पर था। और कड़ाके की ठंड पड़ गई। और योनि में बेचैनी और पेशाब के दौरान दर्द होने लगा। बुरी तरह डरा हुआ। मैं डॉक्टरों के पास गया और एंटीबायोटिक दवाओं से इलाज करना शुरू किया, लेकिन इससे कोई खास फायदा नहीं हुआ। फिर मैंने एक स्त्री रोग विशेषज्ञ से मुलाकात की और कहा कि योनि के माइक्रोफ्लोरा में गड़बड़ी हुई है। और एंटीबायोटिक्स केवल इसे बदतर बनाते हैं। उन्होंने मुझे एपिजेन स्प्रे करने की सलाह दी। बेचैनी बीत चुकी है। खैर, मुझे लगता है कि माइक्रोफ्लोरा ठीक हो गया है। चूंकि सब ठीक है।

यह अजीब है कि सामान्य तौर पर कई अच्छे उपचारों का उल्लेख नहीं किया गया था: \ वही एपिजेम-इंटिम, यह न केवल वनस्पतियों को पुनर्स्थापित करता है, बल्कि योनि में प्रतिरक्षा को भी बढ़ाता है, और यह बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना एक अभिन्न अंग है। डिस्बिओसिस के उपचार का हिस्सा!

वनस्पतियों की बहाली के चरण में वागिलक भी अच्छा है, यह अजीब है कि इसका उल्लेख दूसरों के बीच नहीं किया गया था। मेरी राय में, यह सूचीबद्ध लोगों की तुलना में बहुत बेहतर है, मैंने इसे एक कोर्स में पिया, मुझे पता है। वैसे, आप इसे केवल वनस्पतियों के लिए पी सकते हैं, आंतों के लिए कुछ अतिरिक्त न लें। इस प्रोबायोटिक में लैक्टिक बैक्टीरिया, निश्चित रूप से, योनि वनस्पतियों के लिए विशिष्ट हैं, लेकिन आंतों का वनस्पति भी बहुत सकारात्मक रूप से प्रभावित होता है। फिर से, व्यक्तिगत अनुभव द्वारा पुष्टि की गई;)

योनि के माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन क्या है?योनि के माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन (योनि डिस्बैक्टीरिया, योनि डिस्बिओसिस) महिला प्रजनन प्रणाली के कामकाज से जुड़ी एक घटना है। योनि के माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन: लक्षण, उपचार कई कारकों पर निर्भर करता है। इन कारकों में रोगी की सामान्य स्थिति, सहवर्ती रोगों का कोर्स, आहार, यौन जीवन की गुणवत्ता आदि शामिल हैं। योनि के माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन योनि से सफेद निर्वहन द्वारा प्रकट होता है। इस तरह के स्राव में एक अलग स्थिरता, गंध और बहुतायत हो सकती है। इस तरह का डिस्चार्ज एक स्वस्थ महिला की योनि को साफ करने की प्रक्रिया का एक सामान्य हिस्सा हो सकता है। लेकिन योनि स्राव भी एक रोग प्रक्रिया का संकेत दे सकता है, जिसमें योनि डिस्बैक्टीरियोसिस भी शामिल है।

आंकड़ों के अनुसार, योनि के माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन हर दूसरी महिला में होता है। रजोनिवृत्ति की शुरुआत के बाद परिपक्व महिलाओं में, एक स्थापित यौन जीवन वाली मध्यम आयु वर्ग की महिलाओं में, लड़कियों में यौन गतिविधि की शुरुआत से पहले, मासिक धर्म की शुरुआत से पहले लड़कियों में ऐसा उल्लंघन हो सकता है। अक्सर, योनि डिस्बैक्टीरियोसिस किसी का ध्यान नहीं जाता है। एक महिला को लंबे समय तक योनि के माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन का संदेह नहीं हो सकता है। एसिम्प्टोमैटिक कोर्स इसकी जटिलताओं के लिए खतरनाक है। यह स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम में जटिलताएं हैं जो रोगी को एक विशेष क्लिनिक में ले जाती हैं।

आम तौर पर, एक सामान्य, गैर-रोगजनक माइक्रोफ्लोरा महिला की योनि में रहता है। यह माइक्रोफ्लोरा जननांग अंगों के कामकाज को सुनिश्चित करता है। योनि के माइक्रोफ्लोरा में लगभग 90% लैक्टोबैसिली, 9% बिफीडोबैक्टीरिया और 1% से कम में अन्य अवसरवादी सूक्ष्मजीव होते हैं। सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीव आमतौर पर रोग के विकास को उत्तेजित नहीं करते हैं, लेकिन पूर्वगामी कारकों के प्रभाव में रोग का कारण बन सकता है। अवसरवादी रोगजनक योनि की दीवारों को ढक लेते हैं। इनमें जीनस कैंडिडा, गार्डनेरेला और कुछ अन्य सूक्ष्मजीवों के कवक शामिल हैं। एक स्वस्थ महिला का शरीर योनि में सूक्ष्मजीवों के अनुपात को नियंत्रित करता है और अस्वाभाविक माइक्रोफ्लोरा की उपस्थिति को रोकता है। इसी समय, योनि के विशिष्ट माइक्रोफ्लोरा के प्रतिनिधियों के लिए प्रतिरक्षा किसी भी तरह से प्रतिक्रिया नहीं करती है। अगर योनि के माइक्रोफ्लोरा में मामूली बदलाव हुए हैं, तो माइक्रोफ्लोरा अपने आप नवीनीकृत हो जाएगा। ऐसी प्रक्रिया किसी भी तरह से महिला के स्वास्थ्य पर प्रतिबिंबित नहीं होती है। प्रीडिस्पोजिंग कारकों और योनि माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन के प्रभाव से लैक्टोबैसिली और बिफीडोबैक्टीरिया की संख्या कम हो जाती है। इसी समय, सशर्त रूप से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की संख्या में वृद्धि देखी जाती है, और रोगजनक सूक्ष्मजीव भी दिखाई देते हैं। ऐसा सूक्ष्मजीव माली हो सकता है, जीनस कैंडिडा का एक कवक, एक यौन संक्रमण (ट्राइकोमोनिएसिस, क्लैमाइडिया, गोनोरिया, आदि), साथ ही पर्यावरण से एक अन्य रोगज़नक़ (स्टैफिलोकोकस ऑरियस, स्ट्रेप्टोकोकस, प्रोटीस, ई। कोलाई, आदि)। ) प्रजनन और महत्वपूर्ण गतिविधि के दौरान ऐसे सूक्ष्मजीव योनि की सूजन का कारण बनते हैं। सूजन एक महिला की प्रतिरक्षा के स्तर, उसके शरीर की सामान्य स्थिति, रोगजनक सूक्ष्मजीवों की संख्या आदि पर निर्भर करती है। सूजन के लिए उपचार के अभाव में और रोगजनक सूक्ष्मजीवों के खिलाफ चिकित्सा के अभाव में, रोग प्रगति करेगा।

योनि के माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन के लक्षण

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, योनि के माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन अक्सर स्पर्शोन्मुख होगा। एक महिला को लंबे समय तक योनि के माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन का संदेह भी नहीं हो सकता है। लेकिन फिर भी, योनि के माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन कई लक्षणों को भड़काता है। तो, विभिन्न प्रकार के योनि स्राव देखे जा सकते हैं। अक्सर महिलाएं इस लक्षण को नजरअंदाज कर देती हैं या बिल्कुल भी नोटिस नहीं करती हैं। आवंटन योनि की सूखापन और जननांग अंगों के बाहरी ऊतकों, संभोग के दौरान असुविधा के साथ नहीं होते हैं। समय के साथ, स्राव की मात्रा बढ़ जाती है और ऐसे स्राव एक विशिष्ट गंध प्राप्त कर लेते हैं। यदि अन्य लक्षण देखे जाते हैं, तो वे सहवर्ती रोगों के लक्षणों से संबंधित होते हैं। आखिरकार, डिस्बैक्टीरियोसिस अक्सर यौन संचारित रोगों, क्षरण प्रक्रियाओं, भड़काऊ प्रक्रियाओं, ट्यूमर के विकास आदि के विकास का कारण और पूर्वगामी कारक होता है।

माइक्रोफ्लोरा विकारों की जटिलताओं में शामिल हैं:योनि की दीवारों की सूजन (योनिशोथ), गर्भाशय ग्रीवा (गर्भाशय ग्रीवा) की सूजन। ये जटिलताएं सबसे आम हैं। सूजन के लक्षणों में योनि स्राव में वृद्धि, पेशाब के दौरान परेशानी का दिखना, पेरिनेम में परेशानी का दिखना (खुजली, जलन, दर्द, दर्द, आदि), संभोग के दौरान या संभोग के बाद दर्द और अन्य लक्षण शामिल हैं। संभोग के दौरान दर्द योनि के सूखेपन और अपर्याप्त स्राव के कारण होता है। लंबे समय तक संक्रमण सभी आंतरिक जननांग अंगों में फैल सकता है। तो गर्भाशय की सूजन (एंडोमेट्रियोसिस), गर्भाशय के उपांगों की सूजन (एडनेक्सिटिस) हो सकती है। संक्रमण और रोगजनक बैक्टीरिया मूत्रमार्ग में प्रवेश कर सकते हैं। मूत्रमार्ग में रोगजनक बैक्टीरिया का प्रवेश सिस्टिटिस और मूत्रमार्ग के विकास को भड़काता है।

योनि के माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन के विकास के कई कारण हैं। योनि के माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन: लक्षण, कारण, उपचार - प्रत्येक महिला को पूर्वगामी कारकों से बचने की आवश्यकता होती है। इसके परिणामों का इलाज करने की तुलना में रोग के विकास को रोकना बेहतर है।

योनि के माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन - कारण:

स्थानीय या सामान्य हाइपोथर्मिया। हाइपोथर्मिया प्रतिरक्षा में कमी का कारण है और योनि में सूक्ष्मजीवों के अनुपात पर प्रदर्शित होता है।

हार्मोनल विकार। हार्मोनल विकार अनियमित यौन गतिविधि, मासिक धर्म की अनियमितता, यौवन, गर्भावस्था, प्रसव के बाद, गर्भपात, रजोनिवृत्ति आदि के साथ होते हैं। हार्मोनल स्तर में तेज परिवर्तन जननांग अंगों की स्थिति में परिलक्षित होता है।

जलवायु क्षेत्र का परिवर्तन। जलवायु क्षेत्र में बदलाव या जलवायु में तेज बदलाव डिस्बैक्टीरियोसिस के तेज होने को भड़काता है।

यौन संक्रमण। यौन संक्रमण योनि के माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन का कारण और परिणाम दोनों हो सकते हैं।

पैल्विक अंगों की सूजन प्रक्रिया। श्रोणि अंगों की सूजन प्रक्रिया विशिष्ट लक्षणों की घटना को भड़काती है, और सूजन का कारण योनि में सूक्ष्मजीवों का असंतुलन हो सकता है।

एंटीबायोटिक्स लेना। एंटीबायोटिक दवाओं का लंबे समय तक उपयोग योनि के माइक्रोफ्लोरा को बाधित करता है और न केवल हानिकारक सूक्ष्मजीवों को नष्ट करता है, बल्कि लाभकारी सूक्ष्मजीवों को भी नष्ट करता है। इसलिए, एंटीबायोटिक दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के साथ, योनि में लाभकारी सूक्ष्मजीवों को उपनिवेशित करना आवश्यक है (जो एक अनुभवी स्त्री रोग विशेषज्ञ को करना चाहिए)।

व्यक्तिगत स्वच्छता या यौन जीवन की स्वच्छता के नियमों का पालन करने में विफलता। अनुचित स्वच्छता रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को योनि में प्रवेश करने का कारण बन सकती है।

आंतों की बीमारी (आंतों की डिस्बिओसिस)। आंतों का माइक्रोफ्लोरा योनि के माइक्रोफ्लोरा से जुड़ा होता है। इसलिए, उनमें से एक की उपस्थिति दूसरे के उल्लंघन का कारण बनती है।

मासिक धर्म के दौरान खराब स्वच्छता। खराब मासिक धर्म स्वच्छता में मासिक धर्म के दौरान टैम्पोन और पैड का अनुचित उपयोग शामिल है। मासिक धर्म के दौरान हर दो घंटे में स्वच्छता उत्पादों को बदलने की सिफारिश की जाती है। यदि आप सिफारिशों को अनदेखा करते हैं, तो योनि के सशर्त रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के प्रजनन के साथ-साथ सूजन के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनाई जाती हैं।

उपरोक्त कारक हमेशा योनि के माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन का कारण नहीं बनते हैं। आखिरकार, महिला की प्रतिरक्षा प्रणाली योनि के माइक्रोफ्लोरा के परिवर्तन के मामले में उसे नियंत्रित और विनियमित करने में सक्षम है। लेकिन फिर भी, पूर्वगामी कारकों से बचना बेहतर है।

योनि के माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन - उपचार

योनि के माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन का उपचार प्रारंभिक निदान के परिणामों पर आधारित है। निदान के उद्देश्य से, निम्नलिखित परीक्षण किए जाते हैं: वनस्पतियों के लिए एक धब्बा, एक पीसीआर परीक्षण, एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के निर्धारण के साथ योनि स्राव की फसलें। वनस्पतियों पर एक धब्बा आपको योनि के माइक्रोफ्लोरा की स्थिति निर्धारित करने और सूजन की पहचान करने की अनुमति देता है। पीसीआर परीक्षण आपको सूक्ष्मजीव के प्रकार को निर्धारित करने की अनुमति देता है जो माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन का कारण बना। बैक्टीरिया की संस्कृति भी आपको रोगज़नक़ की गणना करने और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता निर्धारित करने की अनुमति देती है। प्रयोगशाला परीक्षणों के समानांतर, छोटे श्रोणि और कैल्पोस्कोपी की अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जाती है। छोटे श्रोणि की अल्ट्रासाउंड परीक्षा आपको जननांग अंगों की स्थिति, उनके आकार, ट्यूमर की उपस्थिति आदि का आकलन करने की अनुमति देती है। साइटोस्कोपी आपको योनि की दीवारों की स्थिति का आकलन करने और उपकला कवर में अस्वाभाविक परिवर्तनों की पहचान करने की अनुमति देती है। योनि। गुणवत्ता निदान आवश्यक है। आखिरकार, 90% उपचार निदान के परिणामों पर निर्भर करता है।

योनि के माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन के उपचार में शामिल हैं:

रोगजनक और सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीवों का दमन। यदि योनि के माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन यौन संक्रमण से जुड़ा है, तो उपचार का उद्देश्य इस तरह के संक्रमण को पूरी तरह से नष्ट करना है। इस मामले में, उपचार में एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स शामिल है। लेकिन अगर योनि के माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन के कारण जननांग संक्रमण नहीं होता है, तो एंटीबायोटिक्स निर्धारित नहीं हैं। कभी-कभी एंटीबायोटिक दवाओं का एक छोटा कोर्स निर्धारित किया जाता है। योनि के माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन के उपचार में स्थानीय प्रक्रियाओं को बहुत प्रभावी माना जाता है। इस प्रकार विशेष टैम्पोन, मोमबत्तियाँ, क्रीम, मलहम, विशेष स्नान, आदि निर्धारित हैं। ऐसी दवाएं उपचार के सभी कार्यों को जोड़ती हैं: रोगजनक माइक्रोफ्लोरा का दमन, सामान्य योनि माइक्रोफ्लोरा की बहाली, प्रतिरक्षा में सुधार। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि योनि माइक्रोफ्लोरा के उपचार में, एंटीसेप्टिक्स का उपयोग एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग से कहीं अधिक प्रभावी है। एंटीसेप्टिक्स की प्रभावशीलता व्यापक कार्रवाई, एंटीसेप्टिक्स के लिए बैक्टीरिया के प्रतिरोध द्वारा समझाया गया है।

सामान्य माइक्रोफ्लोरा की बहाली। योनि के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए, विशेष योनि तैयारी का उपयोग किया जाता है। ऐसी दवाएं आपको उपयोगी और आवश्यक सूक्ष्मजीवों के साथ योनि को भरने की अनुमति देती हैं, साथ ही योनि की दीवारों को बहाल करती हैं।

प्रतिरक्षा प्रणाली को बहाल करने से योनि में खिंचाव आता है। योनि की दीवार की प्रतिरक्षा को बहाल करने से योनि के माइक्रोफ्लोरा की सामान्य संरचना को बनाए रखने में मदद मिलेगी। इसके लिए, विभिन्न प्रणालीगत और स्थानीय तैयारियों का उपयोग किया जाता है। अपने दम पर प्रतिरक्षा की बहाली में संलग्न होने की अनुशंसा नहीं की जाती है। प्रतिरक्षा-सुधार करने वाली दवाओं के उपयोग और उपयोग की बारीकियों के लिए मतभेद हैं। रोग के उन्नत रूपों को उपचार के लिए एक गंभीर दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। अक्सर, इम्युनोस्टिमुलेंट्स को एंटीबायोटिक दवाओं के साथ जोड़ा जाता है। इस उपचार में औसतन कई सप्ताह (2-4 सप्ताह) लगते हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि योनि के माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन के उपचार में, स्वास्थ्य की स्थिति और एक बीमार महिला के यौन साथी का अध्ययन करने की सिफारिश की जाती है। उपचार की समाप्ति के बाद, नियंत्रण अध्ययन किया जाता है। नियंत्रण अध्ययन उपचार की गुणवत्ता की पुष्टि करने और योनि डिस्बैक्टीरियोसिस की पुनरावृत्ति के लिए पूर्वगामी कारकों के उन्मूलन की पुष्टि करने की अनुमति देता है।

रोकथाम के नियमों का पालन करके आप योनि के माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन को रोक सकते हैं। रोकथाम के उद्देश्य से, सभी महिलाओं को वर्ष में कम से कम 1-2 बार स्त्री रोग विशेषज्ञ-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के कार्यालय में जाने की सलाह दी जाती है। इसलिए, किसी विशेषज्ञ के पास जाने पर, आपको शरीर में बदलाव, पिछली बीमारियों, बुरी आदतों आदि की रिपोर्ट करनी चाहिए। यह जानकारी आपको योनि के माइक्रोफ्लोरा की स्थिति में बदलाव का समय पर आकलन करने की अनुमति देती है। यदि स्त्री रोग विशेषज्ञ पूर्वगामी कारकों के प्रभाव का पता लगाता है, तो वह कई आवश्यक अध्ययनों को निर्धारित करता है। इसके अलावा, योनि माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन को रोकने के उपायों में शामिल हैं: जननांग संक्रमण का समय पर उपचार; तीव्र रोगों का समय पर उपचार; उचित पोषण; बुरी आदतों की अस्वीकृति; यांत्रिक गर्भ निरोधकों का उपयोग; एक यौन साथी होना, आदि।

स्त्री रोग विशेषज्ञ-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट सहित अनुभवी डॉक्टर हिप्पोक्रेट्स क्लिनिक में अपना अभ्यास करते हैं। हमारे साथ आप आवश्यक परीक्षाओं से गुजर सकते हैं, साथ ही आधुनिक तरीकों से स्त्री रोग संबंधी रोगों के उपचार से गुजर सकते हैं। हमारे विशेषज्ञ नियुक्ति के द्वारा स्वीकार करते हैं। अपॉइंटमेंट किसी भी समय फोन द्वारा किया जा सकता है। अपनी सेहत का ख्याल रखें।