Kuidas vabaneda sügeliste tagajärgedest. Sügelised: haiguse täielik kirjeldus, sealhulgas peamised sümptomid ja ravi. Haiguse diferentsiaaldiagnostika

Emane puuk muneb inimese naha alla umbes kaks tosinat muna, seejärel sureb. 2-3 päeva pärast kooruvad munadest vastsed. Nad teevad naha alla läbipääsu ja eraldavad mürgiseid aineid, mis tekitavad kahjustatud piirkondades tugevat sügelust.

14 päeva pärast muutuvad vastsed täiskasvanuks ja elavad nahas kuni hetkeni, mil inimene alustab sügelistevastast ravi.

Sümptomid

Puugi naha alla tungimise kohale ilmub väike mull. Sügelisele iseloomulik sümptom on naha kahjustatud piirkondade tugevaim sügelus, mis süveneb öösel. Lisaks naha sügelusele on haigusel ka teisi ilminguid:

• punased lööbed nahal;
• sügelised, märgatavad hoolikal uurimisel;
• kehatemperatuuri tõus;
• närvilisus ja ärevus.

Sügelus mõjutab selliseid täiskasvanu kehaosi:

• külgmised osad ja alakõhus;
• sõrmede ja varvaste vahel;
• reie siseküljed;
• suguelundid;
• piimanäärmete piirkond;
• küünarnuki kõverad.

Kui laps on nakatunud, erineb puukide lokaliseerimine täiskasvanutest veidi, peamised on järgmised:

• jalgade sisemised osad ja tald ise;
• pea ja kael;
• peopesad;
• tuharad.

Võimalikud tüsistused

Sügeliste alustamisel võib tekkida ohtlik tüsistus, näiteks püoderma.

Kui haigus avastatakse õigeaegselt ja ravitakse, on retsidiivid praktiliselt välistatud.

Kui aga täielikku ravikuuri ei lõpetata või pärast ise manustatavat ravi, võib sügelised korduda. Sümptomid võivad ilmneda ka pärast kahjustatud nahapiirkondade liigset kriimustamist ja infektsiooni.

Sügeliste tüsistused avalduvad raskemini ravitavate nahahaigustena.

Ebaõige ravi korral

On juhtumeid, et sügeliste tüsistused tekivad ebaõige ravi või ebapiisavalt valitud ravimite käigus. Enamik sagedased tüsistused sellistel juhtudel on:

Kui nahka pidevalt kammida, satub sinna lisainfektsioon, millega võib kaasneda ebameeldiv lõhn.

Tugeva naha kriimustusega talumatu sügeluse ajal kraabitakse ülemine kiht maha ja lahtised haavad. Värsked kriimud ja haavad avavad juurdepääsu infektsioonile. Sügelise levinumad tagajärjed nakatunud piirkondades on:

• püoderma - mädane kahjustus nahk kahjulike mikroorganismide tungimise tõttu sellesse. Õigeaegse ravi puudumisel levib põletik piki pinda edasi, tekivad armid.
• Mikroobne ekseem. See areneb mikroobide või seente poolt mõjutatud nahapiirkondadele. Mikroobse ekseemi kõige levinum põhjustaja on β-hemolüütiline streptokokk. Haigus avaldub nahal haavandite, nutvate haavade, kärnade kujul.
• Naha hüperemia - verevoolu suurenemine põletikuliste protsesside piirkonnas. Sügeliste punased laigud nahal tekivad haavade ja marrastuste taustal.

Sügeliste järgsete tüsistuste diagnoosimine ja ravi

Kui leiate ebameeldivaid sümptomeid, peate viivitamatult konsulteerima dermatoloogiga ja läbima vajalikud uuringud. Diagnoos põhineb järgmistel uuringutel:

Sügeliste tüsistuste ravi on suunatud vabanemisele ebameeldivad sümptomid, hüpodermilise puugi kõrvaldamine - täiskasvanud ja vastsed.

Mis tahes nahahaiguse korral, mis tekkis sügelise ägenemise ajal, määrab arst sisemise antibiootikumi ja väliseid salve (Bactroban, Bonderm, linkomütsiini salv).

Pustulite vähenemisel kasutatakse otse sügeliste vastu salve: "Bensüülbensoaat", "Spregal", Väävelhape. Rohkem arenenud juhtumid on ette nähtud sügeliste ravi külmaga (krüoteraapia).

Allikas: http://InfoParazit.ru/bolezni-ot-vneshnih/chesotka/oslozhneniya-posle-chesotki.html

Sügeliste avaldumise ja ravi eripära inimestel

Haiguse ilming on alati fokaalne.

Tüpoloogia

Inimestel on mitut tüüpi sügelisi:

• tüüpiline;
• ebatüüpiline (haigus omakorda jaguneb sellisteks alamliikideks: sügelised ilma liigutusteta, Norra sügelised, "inkognito" tüüpi sügelised, komplitseeritud, postkabiaalne lümfoplaasia, pseudosarkoptiline mange).

Tüüpilist sügelist iseloomustavad mitmed lööbed, mis paiknevad käte sõrmedevahelistel voltidel, kõhul (naba ümbruses), rinnal, suguelundite piirkonnas.

Käigutusteta sügeliste diagnoosimine toimub teiste haigetega kokku puutunud isikute uurimisel. Seda haigust iseloomustab follikulaarsete papulide esinemine kehal ja vesiikulid kätel. Sügelisi pole.

Norra sügelist saab diagnoosida primaarse ja sekundaarse immuunpuudulikkuse taustal pärast tsütostaatikumide ja hormonaalsete ravimite pikaajalist kasutamist.

Nõrgenenud keha - ideaalsed tingimused et areneks Norra sügelised: sümptomid avalduvad aktiivselt siis, kui süsteemsed haigused. Iseloomulikud tunnused on sügelus, massiivsete koorikute esinemine patsiendi nahal, mitmekordne polümorfne lööve ja erütroderma.

Patsiendi juuksed muutuvad halliks-tuhaseks, tekib alopeetsia. Samal ajal eraldub patsiendist üsna ebameeldiv kääritatud taigna lõhn, kehatemperatuur on tõusnud.

Sügelised "inkognito" avastatakse sageli inimestel, kes käivad sageli duši all. Protseduuri käigus eemaldatakse patsiendi kehast suurem osa patogeenide populatsioonist. Haiguse kliiniline pilt sarnaneb tüüpilise sügelistega.

Keerulist tüüpi haigust saab tuvastada ainult sügeliste analüüsiga. Selle levinumad tüübid on dermatiit ja püoderma, vähem levinud on urtikaaria ja mikroobne ekseem.

Naha kabioosijärgne lümfoplaasia on sügeliste kulgemise erivariant, mis lokaliseerub enamikul juhtudel patsiendi torsole ning hõivab levinud sügelistega meestel ka suguelundite piirkonda.

Haiguse kliiniline pilt

Haigus algab seoses sügeliste lesta ilmnemisega. Need patogeenid enamus elud kuluvad inimeste nahale.

Emane lest närib järk-järgult läbi nn kärntõve, misjärel ta muneb ( antud periood nimetatakse reproduktiivseks). Vastsed jõuavad lõpuks naha pinnale, settivad sellele, hõivates epidermise juuksefolliikulisid ja soomused.

Järk-järgult muutuvad vastsed täiskasvanuks, kes paaritumisel toodavad uusi emaseid ja isaseid. Tsükkel lõpeb.

Sügelised levivad peamiselt inimestevahelise tiheda kontakti kaudu, kõige sagedamini nende ühisel voodis viibimisel.

Sügeliste sümptomid on üsna tüüpilised, millest peamine on kahjustatud nahapiirkonna talumatu sügelus. Sügeliste tunnused ilmnevad kõigil patsientidel erineval viisil. Sügelus intensiivistub sageli öösel, mis on põhjustatud haigusetekitaja spetsiifilisest biorütmist. Teised sügelised sümptomid on unehäired ja neuropsühhiaatrilised häired.

Sügeliste välised tunnused on järgmised:

• haigus avaldub sügeliste esinemises;
• sügelisi inimestel saab tuvastada iseloomulike polümorfsete löövete järgi väljaspool sügelisi.

Kuidas sügelised välja näevad? Vaod näevad välja nagu jooned (sirged või kergelt kumerad), värvitud määrdunudhalliks või valge värv. Nende moodustiste pikkus nahal on 5-7 mm.

Mõnikord avaldub sügelised inimese nahal õõnsuselementidega (mullid ja vesiikulid) või läätsekujuliste paapulidega.

Kõige sagedamini on haigus lokaliseeritud nendes epidermise piirkondades, kus on märgitud selle sarvkihi maksimaalne paksus.

Lööbed ja sügelus väljaspool sügelisi on põhjustatud mitmest tegurist:

• allergiline reaktsioon Inimkeha patogeeni (puugi) jääkainetel;
• püogeense taimestiku lisamine.

Diagnostika

Kuidas sügelisi ära tunda? Kui haigus on tüsistusteta, on patsiendi nahal papulid, vesiikulid, verised koorikud ja kriimustused. Paapulid hõivavad kõige sagedamini juuksefolliikulite piirkondi, nende suurus ei ületa 2 mm; vesiikulid asuvad patsiendi jalgadel ja randmetel, nende suurus ulatub 3 mm-ni.

Haigus diagnoositakse patsiendi kaebuste, füüsilise läbivaatuse ja epidemioloogiliste andmete kombinatsiooni alusel, mida kinnitavad laboratoorsed uuringud, mis aitavad tuvastada patogeeni.

Täiendavad uuringud ei ole enamikul juhtudel vajalikud.

Sügeliste diagnoosimise kriteeriumid on järgmised:

• nahasügelus halveneb öösel ja õhtune aeg;
• on sügelised;
• löövetel on tüüpiline lokaliseerimine;
• sügeliste antihistamiinikumide, desensibiliseerivate ravimitega ravimise mõju puudub;
• iseloomuliku epidemioloogilise ajaloo olemasolu.

Traditsioonilised ravimeetmed

Sügeliste ravi on eelkõige suunatud patogeeni (lesta) hävitamisele akaritsiidsete preparaatide abil.

Sügelisevastaste ravimite jaoks on mitmeid nõudeid:

• sügeliste raviks mõeldud preparaadid peaksid andma usaldusväärse ravitoime;
• ravimid ei tohiks põhjustada patsiendi naha sügelust ja ärritust;
• ravimeid tuleb pikka aega säilitada;
• ravimid peavad olema laialdaselt kättesaadavad ja odavad.

Sügeliste ravi ja ennetamine toimub vastavalt järgmistele reeglitele:

• ühes nakkuskoldes tuvastatud patsiente hakatakse ravima samaaegselt, niipea kui neil on haiguse esimesed sümptomid;
• kuna õhtul haigusetekitaja aktiivsus suureneb, siis peamine terapeutilised meetmed tuleks läbi viia sellel kellaajal;
• sügeliste tagajärjed kõrvaldatakse paralleelselt haiguse enda raviga;
• ka kõik tema ravi ajal patsiendi pereliikmed ja kolleegid ebaõnnestumata tuleb üle vaadata ja läbi viia ennetavad meetmed vältida "ping-pongi" infektsiooni mõju;
• desinfitseerimine viiakse läbi esimestel ravikuuri päevadel ja pärast selle lõppu; patsient võib vajadusel ravimit igal hommikul maha pesta tingimusel, et tema nahal viibimise kestus oli vähemalt 12 tundi;
• patsient peab vahetama voodipesu enne ravi alustamist ja pärast ravikuuri lõppu;
• salongijärgne sügelus pärast meditsiiniline teraapia ekspertide poolt vaadatud kui allergiline reaktsioon organism surnud puugile ja see elimineeritakse spetsiaalsete antihistamiinikumide ja kortikosteroididega salvidega (näiteks bensüülbensoaat või spregal).

Olemas suur number mitmesuguseid sügeliste vastu võitlemiseks mõeldud vahendeid, samuti nende kasutamise viise. Räägime ühe neist kasutamise skeemist.

Spregalit tuleb ravida järgmiselt:

• esimesel päeval on vaja põhjalikult pesta, samal ajal nahka hästi aurutades, pärast seda tuleb 200 ml ravimi emulsiooni hoolikalt hõõruda käte, jalgade ja torso nahka (ärge unustage taldasid ja sõrmi );
• 2. ja 3. ravipäeval ei saa te pesta, voodit ja aluspesu vahetada, ravimit ei kasutata;
• päeval 4-1 pestakse patsient uuesti põhjalikult, aurutatakse nahka, hõõrutakse sellesse ülaltoodud kogus ravimit, vahetatakse voodi ja aluspesu;
• viiendal päeval ülejäägid ravimtoode minema uhutud soe vesi, aluspesu ja voodipesu vahetatakse taas.

Muud ravimid, mida saab kasutada sügeliste raviks: permetriin, kombineeritud ravim Esdepaletriin / piperonüülbutoksiid (aerosool).

Haiguse ravi kodus

Sügelisi saab ravida rahvapärased abinõud kodus. Siin on mõned näited kõige tõhusamatest retseptidest:

• Väliseks vahendiks sobib hästi sinepiõli, mida tuleks keeta küüslauguga. Niisiis, 100 g küüslaugupudru jaoks vajate 0,5 liitrit sinepiõli. Toodet tuleb aeg-ajalt segades keeta madalal kuumusel 15-20 minutit. Järgmisena tuleb segu filtreerida ja ülejäänud osa välja pigistada. Toodet hoitakse jahedas, pimedas ja kuivas kohas.
• Teine variant kodune ravim kärntõvest näeb välja selline: küüslaugutuhk, või, melass tuleks segada võrdsetes osades. Sellist salvi võib mitu korda päevas hõõruda kahjustatud nahapiirkondadesse.
• Nahale kantakse puhast tõrva, mõne tunni pärast pestakse toode sooja veega maha. See abinõu vähendab sügelust ja hävitab sügeliste tekitajaid.
• Ühe teelusikatäie tärpentini jaoks vajate kahte suurt supilusikatäit taimeõli. Koostisained segatakse põhjalikult ja kantakse kahjustatud nahapiirkondadele.
• Hästi aitab loorberilehe pulbrist valmistatud ravim, mis on segatud võrdses vahekorras võiga. Salvi hõõrutakse patsiendi nahka kaks kuni kolm korda päevas.

Ravi tõhusus ja sügeliste tagajärjed sõltuvad ravimeetmete õigsusest. Kui haiguse ravi oli piisav, kaovad selle nähud (sügelus, lööbed) juba teisel-neljandal päeval.

Tõsi, ravikuuri lõpus on järgmise kahe nädala jooksul vajalik täiendav meditsiiniline järelevalve ja kui haigus on põhjustanud teatud tüsistusi, siis kuni nende kadumiseni.

Lastel võib sügeliste taustal tekkida dermatiit, mõnikord ekseem. See tekib meditsiiniliste preparaatidega kokkupuutel nahaärrituse tagajärjel.

Kui patsientidel on sügelusjärgne sügelus, jätkavad nad mõnikord raviainete kasutamist iseseisvalt, ilma arstiga nõu pidamata. See toob kaasa asjaolu, et sügelus ainult intensiivistub, võib isegi tekkida täiendav põletik.

Ravimid ei tohiks sattuda patsiendi limaskestadele: see põhjustab sügelust, ärritust ja põletikku.

Iseloomulik sügelus võib pärast ravi katkestamist püsida ravimteraapia(mitu nädalat). Seda nähtust selgitatakse kõrvalmõju ravimid. Mõnikord pärast haiguse täielikku paranemist võib lööbe kohtades täheldada healoomulist lümfoplaasiat.

Sügelise ravi prognoos on soodne: kui haigus on võimalik õigeaegselt kindlaks teha ja ravi korraldada, on 100% patsientidest paranenud.

Lisaks sellele on mitmeid universaalsed reeglid millest tuleks kinni pidada, et ravi oleks efektiivne: esiteks tuleb see läbi viia ambulatoorsed seaded, teiseks määratakse patsiendile sügeluse leevendamiseks ja lööbe vastu võitlemiseks kohaliku toimega välised vahendid ning kolmandaks peab kogu tema keskkond läbima mitmeid ennetavaid meetmeid, et kaitsta end nakkuse eest.

Sügelisi saate kodus ravida, selleks on terve arsenal tõestatud ja üsna tõhusaid rahvapäraseid retsepte.

Kõiki ravimeetmeid tuleks alustada alles pärast konsulteerimist dermatoloogiga, kes paneb õigesti diagnoosi ja valib optimaalse raviskeemi.

Allikas: http://dermatyt.ru/chesotka/lecheniya-chesotki-u-cheloveka.html

Mis on sügelised, sümptomid ja haiguse ravi täiskasvanutel

Sattunud inimese nahale, närib sügeliste lest läbi epidermise kihi all olevad käigud ja muneb sinna 1-3 muna päevas. Munadest koorunud vastsed saavad paari nädalaga küpseteks isenditeks. Nakatumise põhjuseks on tihe kontakt haige inimesega. See toob kaasa:

• Kõrge asustustihedus.
• Ebasanitaarne keskkond.
• Häiritud seksuaalelu.

See juhtub, kuigi üsna harva, nakatumine majapidamistarvete kaudu: voodipesu, rätikud, pesulapid. Sügelist koos sellele iseloomulike sümptomitega võite märgata pärast sisseviimist avalikes kohtades kus sa puudutasid:

• uksepiida juurde;
• treppide piirded;
• telefone.

Lapsed võivad mänguasjadest nakatuda, kui nendega on mänginud haige laps.

Pea meeles. Nakatumine toimub seksuaalse kontakti kaudu ja tavaliselt nakatub mees haige naise käest.

Sügelemine väliskeskkonnas sureb suhteliselt kiiresti, kuid kui olukord on soodne, siis väljaspool keha võib see elada kuni 4-5 päeva.

Haiguse ilmingud

Sügelised on piisavalt rasked sümptomid, mille avastamisel on vaja võtta viivitamatult meetmeid raviks. Haigus algab intensiivse sügelusega, mis intensiivistub öösel. Sügelised leitakse kehal - naha kohal kõrguvad looklevad hallid triibud, mis lõpevad lõpus mulliga (vesiikuliga).

Naha pinnal on nähtavad vistrikud (papulid) või peaaegu silmapaistmatud naastud. Löövete tekkeks kehal on kõige kalduvamad:

• kõht, naba piirkond;
• reie siseküljed;
• tuharad;
• piimanäärmed;
• sõrmede ja varvaste külgmised pinnad;
• sõrmedevahelised nahavoldid;
• meestel munandikotti ja peenise piirkonda.

Üks haiguse tunnuseid on lööve tüüpilistel kehaosadel.

Võimalikud tagajärjed

Järelikult on kärntõbi üks raskemaid haigusi, mille pikaajaline mõju inimorganismile võib kaasa tuua mitmesuguseid hädasid. Nahaalune putukas elab pikka aega juhtudel, kui ravi on tehtud valesti või ravimeetmeid ei võeta üldse.

Sellistes olukordades on patsiendi unerežiim häiritud, mis viib veelgi unetuseni. Lisaks on oht:

• püoderma ektüümi kujul;
• furunkel;
• dermatiit jne.

Mõnel juhul võib arst panna vale diagnoos. Selle tulemusena ravitakse seda inimest millegi muu pärast. See muidugi ei anna tulemusi ja vahepeal haigus ei lõpeta oma hävitavat tegevust.

Haigust võib segi ajada nõgestõvega ja ravida. See toob kaasa aja ja lõpuks tervise kaotuse.

Iga dermatoloog teab aga, kuidas sügelised välja näevad, seega ei tohiks diagnoosimise ja raviga probleeme tekkida.

Nõuanne. Esimesel nakkuse kahtlusel peaksite pöörduma dermatoloogi poole, kes alustab õigeaegset ja õiget ravi.

Tüsistuste tekkimine põhjustab sageli diagnostilisi vigu, kuna kliiniline pilt haigus ise on tavaliselt ähmane, seda võib segi ajada mõne muu haigusega

Kuidas õigesti diagnoosida?

Patsientide kliinilised ilmingud ja kaebused on nahaarsti diagnoosi aluseks.

Kogenud arst muidugi teab sügelisele omaseid märke, kuid siiski on teatud juhtudel parem teha mikroskoopiline uuring.

Sel eesmärgil määritakse kahjustatud piirkond vaseliiniõliga ja seejärel tehakse kraapimine. Mikroskoopia võimaldab teil putukat või mune otse tuvastada.

Uuring kinnitab infektsiooni olemasolu või puudumist. Arvestada tuleks ka sellega, et arsti juurde tulevad patsiendid, kes on end eelnevalt põhjalikult pesnud. Selle tulemusena ei pruugi te midagi leida. Kuid arst, teades, kuidas selline haigus nagu sügelised peaksid avalduma, juhib tähelepanu sellistele sümptomitele nagu:

• sügelus, hullem öösel;
• kerel esinevad iseloomulikud lineaarsed kriimud;
• nahal nähtavad väikesed papulid.

Ja kui patogeeni ei olnud võimalik tuvastada, kasutab arst diagnostika- ja raviprotseduuri, mida nimetatakse ex juvantibus.

Hea arst on haiguse eduka diagnoosimise ja ravi tagatis.

Haiguse ilming lastel

Lastel leitud sümptomid ühtlustuvad täiskasvanute sügeliste sümptomitega, ainsa erinevusega, et imikutel esineb lisaks sügelistele ka urtikaaria lööve (villid). 6 kuu vanuste laste sümptomid on sarnased urtikaariaga, mis erineb suur kogus villid. Need paiknevad näo, tuharate, selja nahal.

Mõnel juhul on sümptomid sarnased ekseemiga, mida iseloomustab tugev sügelus. Laps on rahutu, peaaegu ei maga, nahk on sageli jälgi allergiline dermatiit või impetiigo tüüpi püoderma. Ravi on kõige parem teha õhtul, kuna sel ajal näitab sügelus maksimaalset aktiivsust.

Kuidas tuleks lastel sügelisi ravida? Vaatleme seda küsimust veidi allpool. Kuid tuleb kohe meeles pidada, et kokkupuute välistamiseks tuleb erinevaid vahendeid - salve, talke, kreeme - kasutada kaitsekinnastega. keemilised elemendid teie kätel.

Pea meeles! Voodipesu tuleb vahetada iga päev. Ruumis, kus laps on, tehakse igapäevast märgpuhastust.

Esimesed haigusnähud lastel võivad ilmneda juba esimestel tundidel pärast kokkupuudet haige inimesega.

Haiguse klassifikatsioon

• tüüpiline;
• sõlmeline;
• norra keel (koorik, mida iseloomustab kooriku olemasolu);
• sügelised puhtus;
• pseudoscabies (pseudosarkoptiline mange).

tüüpiline sügelised

Sellel sordil on:

• Tugev sügelus, tavaliselt öösel.
• Puugi olemasolu liigub.
• Paaritud lööbed kehal.

Haigus annab tunda õhtul ja öösel. Sügelemine muutub pärast kuuma vanni veelgi talumatumaks, sest inimese nahas olev sügeliste lest aktiveerib sooja tundes oma funktsioone.

Nakkus valib õrna nahaga piirkonnad: randmed, rind, sisemised küljed sõrmed. Puuk tavaliselt näos ei liigu.

Märge. Kui leitakse selle haiguse tunnuseid, ei ole mingil juhul soovitatav ravi edasi lükata, kuna haigus võib peagi areneda keerulisemaks.

Välised sümptomid levivad läbi keha piisavalt kiiresti, üks esimesi märke on linditaolised papulid

Sügelised puhtus

Bensüülbensoaadi salv – tõhus vahend sügeliste vastu

Norra sügelised

• Kuiv lööve kehal valkjate soomustega.
• Dermatiit kogu kehas.
• Tugev sügelus.

Seda vormi peetakse kõige nakkavamaks, see on eriti vastuvõtlik inimestele, kes juba põevad selliseid haigusi nagu leukeemia, tuberkuloos, sklerodermia. Sageli nakatuvad sellesse vaimse alaarenguga inimesed.

Seda vormi diagnoositakse harva, põhirühmal patsientidel on nõrgenenud immuunreaktiivsus, mis määrab kõrge nakkavuse.

Pseudo sügelised

Pseudo-kärntõbi ehk pseudosarkoptiline mange on teatud tüüpi haigus, mis tekib siis, kui varem loomadel või lindudel olnud putukad satuvad inimesele. Nakkuse kandjad on koerad, kanad, sead, lambad ja muud loomad. Puugid ei hammusta pärisnaha all, seega ei kesta nende haudumine üle ühe tunni. Kuid nad hammustavad, põhjustades tugev sügelus.

Seda haigust iseloomustavad lööbed paapulite kujul, villid kehapiirkondades, mis on loomadega kokku puutunud.

Kaabitsad ei sisalda puukide mune ja vastseid, kuna need on võimelised paljunema ainult loomadel. Teatud olukordades on võimalik infektsioonist vabaneda, lõpetades kontakti loomadega.

Pseudo-sügeliste eest saab end kaitsta, kui desinfitseerida riideid, voodipesu majas, kus on loomi.

Vale sügelised, mille põhjustavad loomadelt inimestele tulnud lestad, põhjustab tugevat sügelust, kuid ei ole nakkav

Nodulaarne haiguse tüüp

See avaldub keha koostoimes puugi aktiivsuse saadustega. Kliiniline ilming väljendub väikeste punakaspruunide sõlmede moodustumisel läbikäikude all.

Lööbed jagunevad vastavalt:

• Kõht.
• Tuharad.
• Mehe suguelundid.

Ravi viisid ja meetodid

Ravi väävelsalviga on soodsaim ja klassikaline viis. Kui sügelised ja selle esimesed sümptomid ilmnevad, on vaja korraldada ennetavad meetmed ja alustada ravi nii lastel kui ka täiskasvanutel. Laste ja täiskasvanute kontsentratsioon on erinev - vastavalt 10 ja 20%. Kursus kestab umbes 10 päeva.

Kasulik kasutamine tõrva seep. See ei ravi täielikult, kuid omades suurepäraseid bakteritsiidseid omadusi, võitleb edukalt lööbe ja punetusega.

Teine tõhus vahend sügeliste raviks inimestel on bensüülbensoaadi kreem. Laste haiguse raviks on vahendite osakaal 10% ja täiskasvanutel 20%. Kursus kestab kuni 6 päeva.

Hea efekti saab ka Spregal sprei kasutamisest. Seda tuleks pihustada nahale 20 cm kauguselt. Eriti usinalt kandke toodet:

• Sõrmed ja varbad.
• Kaenlaalused.
• jalgevahe.
• Muud keha kõverad.

Pärast manustamist tuleb ravimit jätta 12 tunniks. Mõnikord võib see ravim põhjustada kõrvaltoimeid, mis ei kesta kaua.

Märge. Peate olema valmis selleks, et kõik sümptomid pärast selle ravimiga ravimist võivad jätkuda veel 10 päeva.

Sõltuvalt sümptomite ajaloost ja analüüsist määrab arst täieõigusliku uimastiravi.

Ravi rahvapäraste meetoditega

Koduste meetoditega on võimalik kärntõve hävitamine haigel inimesel. Selleks saate rakendada järgmisi meetodeid.

Mõjutatud piirkonna haavand tuleb leotada ja kriimustada. Siis tuleb tuhk haavast haava sisse hõõruda. tavaline sigaret. Pärast seda määrige see koht väävelhappe salviga ja sulgege see kleeplindiga.

Seda protseduuri tehakse selleks, et sulgeda putukatele õhk.

Sügelisi raviva salvi valmistamiseks peate segama 1 tl. tärpentin 2 spl. l. võid. Hõõruge selle seguga kahjustatud piirkondi. Hea efekti annab, kui kehale kanda segu 1 spl vereurmarohi ja 4 spl vaseliini. Soovitatav on nahka töödelda õhtul.

Rahvapärased abinõud on sageli üsna tõhusad

Sügelised on väga nakkav haigus. Teiste kaitsmiseks ja ebameeldivatest sümptomitest vabanemiseks ärge viivitage dermatoloogi poole pöördumisega.

peal varajases staadiumis Allergiate ja sügeliste tekkimisel on sarnased sümptomid, nii et neid võib kergesti segi ajada. See on aga täiesti mitmesugused haigused, mille ravi ja diagnoosimine on põhimõtteliselt erinevad. Sügelised, nagu allergiad, on iseloomulikud sümptomid, mis eristavad esimest haigust teisest.

Iseloomulikud tunnused

100% juhtudest diagnoositakse sügelised alla 30-aastastel noortel, kellest iga viies on laps. Nakkuskolded registreeritakse sageli koolides, lasteaedades ja haiglates.

Mõlema haiguse sagedaseks sümptomiks on lööve ja kihelus. Kuid tänu mõningatele sümptomite tunnustele saate aru, kuidas eristada sügelisi allergiatest. Mida otsida:

Saate iseseisvalt kontrollida, milline haigus tabas inimest, kellel oli allergia või sügelised, lihtsal viisil:

Lisaks tunnuse visuaalsele tuvastamisele välised erinevused kahe haiguse vahel on laboratoorsed diagnostikameetodid. Kogenud dermatoloog teab, kuidas eristada sügelist dermatiiti, seetõttu soovitab ta mitmeid protseduure.

Sügelisi on kõige raskem diagnoosida lastel. Kui infektsioon tekkis alla 6 kuu vanusel lapsel, ei pruugi tüüpilisi erinevusi allergiatest tuvastada.

See haigus sarnaneb rohkem nõgestõve või nutva ekseemiga. Puugid mõjutavad väga harva alla 3-aastastel lastel sõrmede külgmisi falange ja sõrmedevahesid, kuid sageli hävitavad need küüneplaadid.

Allergiate diagnoosimisel on täiesti erinev suund. Kõigepealt tehakse patsiendile nahatestid erinevate allergeenide kasutuselevõtuga. Allergeeni testid on erinevad:

1. Hirmutav.
2. torke test.
3. Provokatiivsed ninatestid.
4. Sissehingamise provokatsiooni test.

Lisaks spetsiifilistele uuringutele on allergeenide määramine võimalik vereanalüüsiga (ELISA või RAST uuring).

Allergia diferentsiaaldiagnostika nõuab rohkem aega. Tavaliselt ebastabiilsuse tõttu immuunsussüsteem Lapse allergia põhjust on raske kindlaks teha.

Allergia diagnoosimisel küsib arst patsiendilt tingimata, kas uut toodet on söödud, kas pulber või pesuaine on muutunud, kas on olnud kokkupuudet lemmikloomadega jne. jne. Mõnikord kulub patogeeni leidmiseks rohkem kui üks kuu.

Allergiate ja sügeliste diferentsiaaldiagnostika peaks eristama neid haigusi teistest, mille peamisteks sümptomiteks on ka sügelus ja lööve:

• püoderma;
• ekseem;
• diabeet;
• sapi stagnatsioon;
• Hodgkini tõbi;
• kirbu- või sääsehammustused;
• häbemetäid (kui kubemepiirkonna nahk sügeleb).

Sügeliste diagnoosimine ei võta palju aega, kogenud dermatoloog suudab patoloogia kiiresti kindlaks teha. Sügeliste eristamine allergiatest on iseenesest üsna keeruline, seetõttu võib ilma spetsialistiga konsulteerimata määrata ravi valesti. Tervisega pole vaja riskida – ei enda ega isegi lapse oma: kõik sügelevad lööbed nahal tuleb näidata nahaarstile ja alles seejärel ravida.

Projekti toimetaja DoloyPsoriaz.ru

Kasulik artikkel?

Haiguse tekitajaks on sügeliste lest, mis paikneb naha sügavates kihtides. Sügelised levivad sugulisel teel, hõõrudes nahka. majapidamise viis puukide levik on olemas, kuid see on ebatõenäoline.

Pärast ravi võib nahale tekkida pigmentatsioon, plommid, seropapulid, paised, dermatiit ja lööbed.

Sügeliste tagajärgede arengu peamised põhjused

Haiguse ebaedukas ravi ilmneb järgmistel põhjustel:

• sügelisevastase vahendi pealekandmise ja doseerimise reeglite eiramine;
• ebaühtlane või ebapiisav pealekandmine abinõu naha kihtidel;
• uuesti nakatumine inimese sügelised lestad pärast seksuaalset kontakti;
• patsiendi sekundaarne infektsioon tema enda hügieenivahenditest.

Punased laigud pärast sügelist

Punaste laikude moodustumist pärast ravi peetakse sümptomiks kontaktdermatiit. Selle komplikatsiooniga kaasneb järgmine kliiniline pilt:

• spontaansed sügelushood;
• kahjustatud naha punetus ja turse;
• lokaalne kehatemperatuuri tõus ja "põletustunne".

Selliste patsientide puhul viivad arstid läbi põhjaliku diagnoosi ja laboratoorsed analüüsid sügeliste lestade ja nõelvastsete olemasolu kohta. Kui määrdumisel leitakse sügeliste tekitajaid, läbib patsient teise sügelisevastase ravi kuuri.

Naha punetuse ja turse kõrvaldamine toimub kortikosteroidsete salvide (advantan, elidel või lokoid) abil. Neid kantakse masseerivate liigutustega õhukese kihiga naha põletikulisele alale. Sellise ravi kestus on umbes kaks nädalat. Neid ravimeid kasutatakse ainult pärast eelnevat konsulteerimist dermatoloogiga.

Kortikosteroidravimid kohalik rakendus kõrvaldab tõhusalt epidermise sügeluse, punetuse ja turse.

Pruunid laigud nahal pärast sügelist

Sellistel juhtudel tekib naha pigmentatsioon ja paksenemine kahel peamisel põhjusel:

Kõrvaldage püsiv pigmentatsioon nahka pärast sügelisi, millega ei kaasne struktuurseid muutusi epidermise kudedes, on see võimalik mikrodermabrasiooni, professionaalse koorimise ja kirurgilise poleerimise abil.

Lööve ja sügelus pärast sügelisi

Kui pärast sügeliste lesta eemaldamist on patsiendil mitu löövet ja tugev sügelemine, võib arst panna diagnoosi: "allergiline dermatiit". Sellistel juhtudel kurdavad patsiendid põletustunnet, kipitust ja sügelust, mis häirivad õhtul ja öösel.

Selle tulemusena on enamikul patsientidest ühinemine bakteriaalne mikrofloora kriimustuspiirkonnas.

Tüsistuse peamiseks põhjuseks peetakse sügeliste lesta toksiini, mis püsib inimkehas kuni kaks nädalat. Allergilise lööbe ja sügeluse ravi koosneb järgmistest tegevustest:

• vastuvõtt antihistamiinikumid(diasoliin, suprastin, tavegil), mis vähendavad pehmete kudede turset ja vähendavad sügelust;
• kahjustatud nahapiirkondade ravi allergiavastase kreemiga (ruzam, kümnis);
• lööbe piirkonna desinfitseerimine salvide, pihustite ja pulbritega.

Seropapulid pärast sügeliste ravi

Mõnikord jäävad pärast sügelistevastast ravi suguelundite piirkonda üksikud lööbed, millega kaasneb intensiivne sügelus. Nad näevad välja nagu väikesed valged vistrikud. See kliiniline pilt on tüüpiline seropapulidele. Neid lööbeid võib tavaliselt täheldada mitu kuud.

Seda tüüpi tüsistused ei vaja reeglina erilist ravi. Ainult uute löövete ilmnemisel ja sügelevate aistingute intensiivsuse suurenemisel peab patsient läbima teise sügeliste ravikuuri.

Naha põletikulised tüsistused

Kui pärast sügelist jääb sügav kriimustus, siis selles piirkonnas tekib sageli bakteriaalne dermatiit. See tüsistus on patoloogiliste mikroorganismide tungimise tulemus epidermise kahjustatud piirkondadesse. Selle tulemusena põhjustavad põletikku streptokokid ja stafülokokid.

Progresseerumine bakteriaalne infektsioon võib põhjustada mäda kogunemist, paise ja ekseemi teket. Mõnel juhul võib mäda tungimine vereringesüsteemi lõppeda surmaga.

Bakteriaalse infektsiooniga liitumine nõuab õigeaegset ravi antibiootikumidega. Tavaliselt määravad arstid antibakteriaalsed ained millel lai valik tegevused. Sellised ravimid on saadaval tablettide ja süstide kujul.

Antibiootikumi valik põhineb levimusel ja raskusastmel bakteriaalne dermatiit. Enne antibakteriaalsete süstide kasutamist peab arst kontrollima, et patsiendil ei oleks antibiootikumi suhtes allergilist reaktsiooni.

Sel perioodil läbib patsient järgmist tüüpi ravimteraapiat:

• antihistamiinikumid, mis on ette nähtud naha turse ja sügeluse kõrvaldamiseks;
• lööbepiirkonna ravi antiseptikumidega pulbrite, aerosoolide või salvide kujul;
• naha taastumise stimuleerimine taimsete preparaatide abil.

Naha furunkuloos

Epidermise sügava kammimise tagajärjeks pärast sügelisi võib olla furunkel, mis on mädane põletik juuksefolliikul. Haigus avaldub piiratud ala turse ja naha punetuse moodustumisega. Sellise pitseri keskosas on näha väike valge täpp.

Furunkuloosi ravi algab ravimteraapiaga. Patsient asetatakse patoloogilisele fookusele kompressiga ihtiooli või Vishnevski salviga.

Sellise ravi ebaefektiivsuse tõttu soovitavad arstid patsiendil abstsessi kirurgilist avamist. Patsient on all kohalik anesteesia. Kirurg lõikab paisu skalpelliga läbi ja paigaldab mädase massi ärajuhtimiseks dreeni (spetsiaalne kummiriba). Pärast radikaalset sekkumist peab patsient läbima kursuse antibiootikumravi bakterioloogiliste tüsistuste ennetamiseks.

Venereoloogilised kahjustused

Vastavalt kaasaegsele meditsiiniline klassifikatsioon sügelised eksperdid viitavad sugunakkustele, sest nii talutakse kõige kergemini sügelisi lestasid. Sellega seoses on samaaegsete sugulisel teel levivate haiguste leviku tõenäosus suur.

Sellistel juhtudel suunavad spetsialistid patsiendi konsultatsioonile ja kompleksne diagnostika dermatovenereoloogile. Patsiendi ravi toimub reeglina ambulatoorselt.

Psühhogeensed häired

Sügelise peamiseks sümptomiks on ägedad sügelushood, mis kimbutavad inimest päeva teisel poolel ja öösel. Vähenenud uneaeg ja pidev sügelustunne on paljude närvihäirete ja unetuse põhjuseks. Haiguse pikk kulg ja dermatoloogiliste tüsistuste esinemine võivad põhjustada raskemaid neuroloogilisi tagajärgi.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata pediaatrilistele patsientidele, kellel on sageli tugevad kriimustused, kahjustused tervislik uni ja funktsionaalsed muutused kesknärvisüsteemi talitluses.

Neuroloogiliste tüsistuste ravi hõlmab järgmisi tegevusi:

• Anesteetikumi manustamine kahjustatud nahapiirkondadele. See võimaldab oluliselt vähendada sügelevate tunnete intensiivsust.
• Patsient võtab rahusteid, mis rahustab närvisüsteem ja normaliseerib une.

Sügeliste tüsistuste ennetamine

Vältida levikut nakkusprotsess nahas võib olla õigeaegne diagnoos haigus, mis võimaldab terviklikku ja terviklikku ravi. Ägeda faasi patsient tuleb teistest pereliikmetest eraldada. Otsene kokkupuude sellise patsiendi või tema isiklike asjadega viib sügeliste lesta levikuni.

Haiguse põhjustajaks on sügelised. See edastatakse majapidamise kontakti kaudu. peamine omadus vaevus - sügelus, hullem öösel. Esineb ka sügelisi – punased triibud nahal. Kuid on ka teisi haiguse vorme, näiteks sügelised ilma sügeluseta ja iseloomulik lööve. Viimast täheldatakse sageli näiteks inimestel, kes armastavad väga hügieeni.

Ravi viiakse läbi akaritsiidsete preparaatidega (nt bensüülbensoaat, väävelsalv) ja see kestab umbes nädala.

Miks pärast ravi jäi sügelus

Isegi õige ravi ja arsti soovituste järgimise korral võivad haiguse sümptomid kesta veel kuu aega. Naha sõlmed on eriti märgatavad pikka aega.

sügelised lestad

Reeglina arstid leevendust jääknähud nimetada antihistamiinikumid ja kortikosteroidid.

Mõnel juhul, kui ebamugavustunne püsib kauem kui 2 nädalat, võib ette näha akaritsiidsete ainete korduva kasutamise.

Niisiis, miks sügelised sügelus ei kao:

1. Diagnoositud sõlmeline vorm. Immuunsüsteemi reaktsioon on liiga tugev, seetõttu võtab ebamugavustunne tavapärasest kauem aega.
2. Vale ravi - ebasobivad ravimid või nende ebapiisav kasutamine (ei ravitud kogu keha, kasutati liiga vähe ravimit, toode jaotus nahale ebaühtlaselt). Selle tulemusena jääb lest naha sisse elama.
3. Elavad viljastamata emased puugid. Nad ei mune ega ilmu naha pinnale, mistõttu on neist raskem lahti saada. Sellised emased võivad elada kuni 6 nädalat. Seetõttu võib keha pärast ravi sügelema veel poolteist kuud.
4. Allergiline reaktsioon kasutatud sügeliste vastase aine kohta.
5. Taasnakatamine. See juhtub siis, kui näiteks kõiki pereliikmeid/meeskonda ei ole ravitud või asju pole desinfitseeritud.

sõlmeline sügelised

See haigusvorm erineb selle poolest, et kogu keha sügelus ja sügelised võivad isegi pärast edukat ravi püsida mitu kuud.

Teraapia on standardne- määrata väliseks raviks puugivastaseid ravimeid. Seda saab täiendada antihistamiinikumidega.

Mida teha, kui sügelus jääb

Sügelised kätel

antihistamiinikumid sügeluse vastu

"Fenkarol"

Tabletid juuakse kohe pärast sööki. Annustamine on järgmine:

1. Ühekordne annus täiskasvanutele on 25-50 mg. Vastuvõtmise sagedus on 3-4 korda päevas. Maksimaalne päevane annus- 200 mg.
2. Alla 3-aastastele lastele on ühekordne annus 5 mg, manustamissagedus 2-3 korda päevas.
3. 3-7-aastastele lastele on ühekordne annus 10 mg, manustamissagedus on 2 korda päevas.
4. 7-12-aastastele lastele on ühekordne annus 10-15 mg, manustamissagedus on 2-3 korda päevas.

Kursuse kestus on 10-20 päeva.

"Fenkarol" on vastunäidustatud ülitundlikkuse korral komponentide suhtes ja raseduse esimesel trimestril.

Kõrvaltoimed võivad tekkida ülitundlikkuse korral ravimi või üleannustamise korral. Nende hulka kuuluvad: suukuivus, düspeptilised sümptomid (väljaheitehäired, kõhuvalu ja seedetrakt). Märkimisväärse ja pikaajalise üleannustamise korral võib see ilmneda peavalu, oksendada.

"Loratadiin"

See allergiavastane ravim toimib poole tunni jooksul pärast allaneelamist. Annustamine on järgmine:

1. Lapsed vanuses 12 aastat ja täiskasvanud - 1 tab. (10 mg) 1 kord päevas.
2. Lapsed vanuses 2 kuni 12 aastat kaaluga kuni 30 kg - ½ tab. üks kord päevas ja kaaluga üle 30 kg - 1 tab.

   Loratadiin

Vastuvõtmise kestus - 10-15 päeva. Arst saab kursust kohandada - 1 kuni 28 päeva.

"Loratadiin" on vastunäidustatud ülitundlikkuse korral komponentide suhtes ja imetamise ajal.

Alates kõrvalmõjud suukuivus ja oksendamine on võimalik. Üleannustamise korral võivad südamelöögid sageneda, ilmneda uimasus ja peavalu.

Glükokortikoidsed ravimid

Hüdrokortisooni salv

See ravib kahjustatud piirkondi, kandes õhukese kihina kuni 3 korda päevas. See on vastunäidustatud nahainfektsioonid(tuberkuloos, püoderma – mädane nahapõletik, mükoosid), haavad ja haavandid.

Kuidas vabaneda sügelusest pärast sügeliste ravimist Sinaflani salviga

Salvi kasutatakse 1-3 korda päevas õhukese kihina, hõõrumata. Ravi kestus - 5-10 päeva, kuid võib suureneda kuni 25. Tundliku nahaga piirkondi (nägu, nahavoldid) ja suuri alasid ei soovitata töödelda salviga.

Kell pikaajaline kasutamine või töötlemine tundlik nahk võimalikud kõrvaltoimed nagu neerupealiste hüpofunktsioon ja naha atroofia. Sinaflani salv on vastunäidustatud ülitundlikkuse korral komponentide suhtes, naha tuberkuloosi, nahainfektsioonide, haavandite ja haavade korral, samuti raseduse ajal.

Sügelus allesjäänud lestadest

Juhtub, et pärast akaritsiidsete ainete kasutamist jäävad viljastamata emased puugid ellu. Kui kaua sügelus pärast sügeliste ravi kestab? sel juhul? Umbes kuu - poolteist ja väga tundlikel inimestel isegi kauem.

Aerosool "Spregal"

Aerosool "Spregal"

Ravimit võib kasutada isegi imikutele. Esimene ravi viiakse läbi õhtul (18-19 tundi), nii et terapeutiline toime ilmneb öösel. Pärast töötlemist ei saa te pesta. Esmalt pihustage patsienti, seejärel ülejäänud perekonda.

"Spregali" rakendatakse nagu teisigi sügeliste vastaseid: need ravivad kogu keha, välja arvatud pea ja nägu. Pihustamine toimub umbes 25 cm kaugusel keha pinnast. Hästi töödeldud nahk hakkab särama.

12 tunni pärast peate oma keha hästi seebiga pesema.

Sageli piisab ühest aerosooli pealekandmisest, kuid arst võib soovitada mõnda muud ennetavat ravi. Aerosooli pihustamisel on võimalik kerge kipitustunne. Viimane on iseenesest piirav.

Kaltsiumglükonaat allergiate vastu

Kaltsium vähendab vastavalt veresoonte läbilaskvust, allergeenidel on raskem verre tungida. Kaltsiumglükonaat aitab mitmesuguste allergiliste reaktsioonide korral, sealhulgas ravimite põhjustatud.

Kuidas leevendada sügeliste sügelust kaltsiumiga

Kaltsiumglükonaati tuleb juua enne sööki, soovitatav on juua piima. Annustamine on järgmine:

1. 3-4-aastastele lastele ühekordne annus 1 g.
2. 5-6-aastased lapsed - 1-1,5 g.
3. 7-9 aastat - 1,5-2 g.
4. 10-14 aastat vana - 2-3 aastat
5. Alates 14 aastast ja vanemad - kuni 3 aastat.
6. Eakad inimesed - mitte rohkem kui 2 g päevas.

Vastuvõtmise sagedus on 2-3 korda päevas. Kursuse kestus - 10 päeva kuni kuu.

Kaltsiumglükonaat on vastunäidustatud neerupuudulikkuse, hüperkaltseemia, hüperkaltsiuuria, ateroskleroosi, tromboosi korral. Võimalikud kõrvaltoimed: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu.

Järeldus

Pöörduge arsti poole, kui teil on sügelised

Lisaks ärge välistage allergiat puukide või kasutatavate ravimite suhtes. Allergeeni tuvastamine aitab vältida kõrvaltoimeid tulevikus.

Sügelised, kuigi seda ravitakse kiiresti ja lihtsalt, nõuab spetsialisti visiiti. Haigus on väga nakkav ja selle sümptomid on tõsine ebamugavustunne. Seetõttu on parem diagnoosimine ja ravi määramine spetsialistile usaldada.

Kuidas lapsel sügelised haigestuvad: nakatumise viisid ja põhjused

Haiguse tekitajaks on kärntõbi. See on väike ämblikulaadne putukas.

Emasputuka suurus on 0,2–0,4 mm, isased on veelgi väiksemad. Need pole palja silmaga nähtavad.

Sügelisega patsiendi kehal võib märgata nn "sügelemisliigutusi" - 1 mm kuni 2-3 cm pikkust looklevat joont, kuid haiguse kõige tüüpilisemaks väliseks ilminguks on lööve pisikeste mullide kujul. .

Nakatuvuse aste

Nakatuvuse aste

Kui keegi lähiringkonnast või pereliikmetest nakatub sügelistesse, on mõne aja pärast haigestunud kõik leibkonnaliikmed. Allergiat peetakse mittenakkuslikuks haiguseks, mis ei levi voodipesu, tavaliste esemete kaudu, seetõttu tuleks allergiat ravida individuaalselt, sügelised peavad läbima ennetava ravikuuri kõigi pereliikmete puhul.

Väliste märkide olemasolu

Sügeliste lest on võimeline tegema nahas paariskäike, mida on kahjustatud nahka hoolikalt uurides näha. Allergiate korral sellised märgid puuduvad, paariskäike ei saa tuvastada.

Nahk on kaetud punaste löövetega peaaegu ühtlaselt, need keskenduvad tuharatele, kõhule, põskedele.

Selle puugi emase eripäraks on see, et nad asetavad oma vastsed patsiendi naha alla. Kahe nädala jooksul läbivad noored isendid oma vahetu küpsemise tsükli.

Selle liigi isased surevad mõne minuti jooksul pärast paaritumist emase kärntõve lestaga.

Väljaspool oma tavapärast elupaika ei ela need putukate esindajad rohkem kui kolm päeva. Saatuslikuks saab neile temperatuur, mille märk ületab 65 kraadi Celsiuse järgi.

Sügelised levivad kontakti teel haige inimese naha või tema hügieeni- ja majapidamistarvete tiheda puudutamise tagajärjel.

Selle haiguse peamisi sümptomeid võib nimetada:

Tasub meeles pidada, et millal sarnased sümptomid peaksite võimalikult kiiresti arstiga nõu pidama, sest haigus võib omandada epidemioloogilised mõõtmed.

Allergia on patoloogiline protsess, mis tekib teguri, mida tavaliselt nimetatakse allergeeniks, taassisenemisel inimkehasse. See on teatud allergeen, mis kutsub esile inimese kaitsva immuunsüsteemi aktiveerumise.

Seotud sümptomid

Mõlema haiguse korral väljaspool naha punetus, mis põhjustab sügelust ja sügelust

Mõlema vaevuse korral tekib naha pinnale punane lööve, mis hakkab sügelema ja sügelema. Ilmuvatel sümptomitel on mitmeid iseloomulikke omadusi: allergilise reaktsiooni ajal kihelus häirib kellaajast hoolimata ja sügeliste puhul süveneb öö tulekuga.

Sel kellaajal on emasel puugil suurenenud aktiivsus.

Seal on näha vaevumärgatavaid paarislõike, mida puuk teeb. Allergilise reaktsiooni põhjustatud sügeluse korral ei ole sellised lõigud nähtavad.

Lokaliseeritud sügelised lööve kätel, küünarnukkides, all põlvekedra, reitel ja tuharatel, samuti nibudel.

Lastel - jalgade pindadel, näol, mõnel juhul peas, selle peanahas. Vastsündinutel võib sügelised välja näha allergilise reaktsioonina, urtikaariana - tohutul hulgal ville, sügelevad, kaetud verise koorikuga.

Sügelisega pole nohu ja pisaravool. See on allergilise reaktsiooni märk. Kui esineb allergia haigusseisund ja üldine nõrkus, märke, mida sügeliste lestaga nakatumisel ei teki.

Mõnel juhul hakkab inimene, kes märkab endal punaseid laike, koheselt allergiavastaseid ravimeid võtma. Allergiate korral võivad need ravimid aidata.

Kui nähud on seotud puugi nakatumisega, võib õigeaegse ravi puudumisel olukord halveneda. Tüüpilised allergilise reaktsiooni sümptomid on:

• turse;
• lakkamatu aevastamine;
• köha;
• sügelus siinustes.

Allergia on nakkav haigus. Selle esinemine või puudumine on tingitud ainult organismi ja immuunsüsteemi eripärast, erinevalt kärntõvest, mis on nakkav.

Sügeliste edasikandumise viisid:

• seksuaalselt;
• käepigistuse ajal;
• kontaktsport.

Peres, kus on üks haige, levib nakkus kiiresti. Varsti on absoluutselt kõik pereliikmed üllatunud. Allergilise reaktsiooniga ravitakse ühte haiget, sügelistega aga ravikuuri kogu pere.

Sügelise levinumad sümptomid täiskasvanutel ja lastel:

• Sügelus, mis häirib eriti õhtul ja öösel, lestad on neil perioodidel väga aktiivsed;
• Puugikäikude välimus, mis näevad välja nagu naha kohal tõusvad valkjad jooned. Nende ridade lõpus näete musti punkte, need on puugid.
• Väikese lööbe välimus väikeste mullide kujul.
• Puugikäikude lokaliseerimine sisse kaenlaalused, sõrmede vahel, küünarnukkidel, tuharatel.

Sügeliste välisel ilmingul lastel on oma omadused. See on tingitud imikute naha spetsiifilisest struktuurist. Kahjuks võivad selle haiguse all kannatada ka imikud.

Kohtuotsus ise ei tulene mitte niivõrd puugi tegevusest, kuivõrd tema elutähtsa tegevuse saadustest. Inimene ei tunneta, kuidas puuk nahas liigutusi teeb, aga samas rasked allergiad toota jäätmeid.

Siinkohal olgu täpsustatud, et esmase puugiga nakatumise ajal ilmneb sügelus alles nädala pärast, kuid järgneva nakatumise korral põhjustab allergia peaaegu 24 tunniks tugevat sügelust. See viitab sellele, et organismil puudub võimalus sügeliselesta vastu immuunsust välja arendada.

Diagnoos ja ravi

Spray Permetriin on üks tegevusfondid sügeliste raviks

Ilmunud sümptomite põhjuse tuvastamine pole keeruline, peate minema spetsialisti juurde. Keha täielik diagnoos ei ole üleliigne.

Nahaarst uurib nahka, teeb epiteeli ülemisest kihist kraapimise ja mikroskoobi abil tuvastab haigusetekitaja.

Kõigepealt tuleb hävitada haigustekitajad – sügelised ja nende vastsed. On palju ravimeid, mis suudavad nende toimet neutraliseerida ja puuke hävitada, peamiselt kasutatakse neid salvide kujul.

Neist populaarseimad on permetriin, bensübeleen-soaat, väävelsalvi, spregali, krotamitooni, lindaani kasutatakse mõnevõrra harvemini. Salve tuleb hõõruda mitte ainult kahjustatud nahapiirkonda, vaid ka teisi nahapiirkondi.

Alla 3-aastastel lastel tuleb salve nahka hõõruda nii peanaha piirkonnas kui ka kogu kehapinnal. Vanematel lastel ei ole vaja juukseid ja näopiirkonda desinfitseerida. Erinevalt imikutest ei mõjuta neil puugid nägu ega juuste piirkonda peas.

Kõigepealt kasutatakse kärntõvest vabanemiseks väävlisalvi, millega hõõrutakse üle kogu keha. Ravikuur on ette nähtud 5 päevaks ja salvi hõõrutakse 1 kord päevas.

Samal ajal ei saa kursuse ajal voodit ja aluspesu vahetada, et vältida puukide levikut. Väävlipõhisel salvil on miinus, see on ebameeldiv lõhn ja võimalik allergia eriti kui seda uuesti rakendada.

Kasutatakse ka Spregali, mis on aerosooli kujul. Seda pihustatakse üle kogu kehapinna, välja arvatud pea. 12 tundi pärast aerosooli pealekandmist peate võtma dušši ja pesema ravimit nahapinnalt seebiga põhjalikult maha. Voodit ja aluspesu saab vahetada.

Sügelised: tüsistused - kas neid on? Vaatleme seda üksikasjalikumalt.

Sügelised: haiguse tagajärjed

Kui sellise haiguse diagnoos ja ravi on õigeaegsed, on retsidiivi tõenäosus minimaalne. Kui aga ravikuuri arsti ettekirjutusel ei järgita või patsient ise ravib, võib sügelised end taas tunda anda. Sümptomid võivad end tunda anda pärast täiendava infektsiooni sisenemist inimkehasse, liigset kriimustamist.

Sügeliste tüsistused on kõige sagedamini nahahaigused. Selliseid ebatüüpilisi nahaprobleeme on väga raske ravida.

Tüsistused pärast sügelist täiskasvanul: mis juhtub vale raviga?

Mõnel juhul võivad tagajärjed ilmneda arsti poolt sügeliste raviks ebapiisavalt välja kirjutatud ravimite tõttu. Sel juhul peetakse kõige sagedasemateks tagajärgedeks:

“Fotoga kärntõve tagajärjed”, “sügelistõve tagajärjed täiskasvanutel (fotol)”, “komplitseeritud sügelised: foto” - sellised päringud aitavad inimesel teada saada, kuidas sügeliste tüsistused tegelikult välja näevad. Paljudel juhtudel võib see kutsuda inimest õigeaegselt ühendust võtma kvalifitseeritud spetsialistiga.

Foorum: Sügelised (ravi ja tagajärjed) on koht, kus patsiendid saavad pärast ravi saanud inimeste lugusid lugedes korralikku tuge leida ja veidi rahuneda. Tegelikult pole sügelised ohtlik haigus, seda saab ravida.

Sügeliste tagajärjed täiendava infektsiooni tõttu

Kui inimene nahka intensiivselt kratsib, võib ta naha pealmise kihi maha kuluda, mistõttu tekivad lahtised ja veritsevad haavad. Sellised haavad ja kriimustused on sissepääsuväravad täiendava infektsiooni jaoks. Mis juhtub, kui vigastatud piirkond nakatub?

1. Mikroobne ekseem. See ilmub nahale, mis on nakatunud seente või mikroobidega. Sellise ekseemi kõige levinum põhjustaja on beetahemolüütiline streptokokk. Seda haigust visualiseeritakse kärna, abstsessi, nutva haavana;
2. Püoderma. See on naha mädane vigastus. See ilmneb, kui kahjulikud mikroorganismid tungivad läbi naha. Kui seda probleemi õigeaegselt ei ravita, põletik väheneb naha pind koos armide moodustumisega;
3. Naha hüperemia. See tähendab suurenenud verevoolu põletikupiirkonda. Nahale tekivad marrastuste ja haavade tõttu punased laigud.

Püodermaga komplitseeritud sügelised

Püodermat ravib dermatoloog. Patsient ei tohiks veega palju kokku puutuda, eriti kui haigus esineb ägedas vaasis

Vigastatud ala ümbritsevat nahka töödeldakse desinfektsioonivahendid ja lahendused on samuti tõhusad salitsüülhape ja kaaliumpermanganaadi lahus. Kuigi kokkupuude veega on ebasoovitav, tuleb alati käsi pesta ja küüneplaate töödelda kaheprotsendilise joodilahusega. Samuti peate puutumata nahka pühkima niiske käsnaga. See kaitseb patsienti nakkuste leviku eest.

Patsiendi toitumine peaks olema tasakaalustatud, peate tarbima rohkem piimatooteid ja köögivilju. Peate piirama soola tarbimist lihtsad süsivesikud, ekstraktiivained ja alkohol.

Kui püoderma muutub krooniliseks, tuleb kasutada ravi antibakteriaalsete ainetega.

Sügeliste tüsistus kubemes

Mida saab öelda seda tüüpi sügeliste tüsistuste kohta? Naistel võib see olla vulvovaginiit. Mis puutub meestesse, siis pideva sügeluse tõttu võib esineda probleeme erektsiooni ja seksuaalvahekorraga.

Sügelised raseduse ajal: tagajärjed

Kui haigus avastati õigeaegselt ja raviti, ei põhjusta lootele raseduse ajal negatiivseid tagajärgi.

Ainus probleem seisneb selles, et lapseootel ema on pidevalt segane ebamugavustunne. See aitab kaasa nõrkuse tekkele, mis muudab ta enne sünnitust ärrituvamaks.

Kell edasijõudnud staadium sügelised ema nahal tekivad abstsessid. See võib negatiivselt mõjutada emakasisene areng tulevane laps.

See tähendab, et kui inimesel on tüsistusi, on parem kohe pöörduda spetsialisti poole. Siiski on haigust lihtsam ennetada kui ravida. Seda on ka palju lihtsam ravida esialgne etapp kui kroonilises staadiumis. Seetõttu tuleb seda hoolikalt jälgida enda organism ja kuulata tema tundeid. See aitab vältida tagajärgede arengut.

Sügeliste kohta on palju väärarusaamu. Kui arvate, et sügelistesse haigestuvad kergesti käte, voodipesu või käterätid või see tuleneb kehvast hügieenist, siis tuleb see postitus kindlasti läbi lugeda.

Toimetaja L.J. Meedia

Teiseks peavad reisijad tegelema populatsioonidega, kus peaaegu kogu elanikkond on kärntõve all, näiteks Sahara-taguse Aafrika rahvad või Uus-Meremaa ja Austraalia põliselanikud.

Lõpuks kimbutavad reisijat lisaks sügelistele ka teised sügelevad lestad, millest meie turiste peaaegu ei teavitata; enamik neist vaevab ainult sügelev lööve, kuid on ka selliseid, mis kannavad surmavaid infektsioone.

Niisiis, järjekorras.

1. osa. Sügelised

Sügeliste kohta on palju väärarusaamu. Kui arvate, et sügelistesse haigestub kergesti käte, voodipesu või rätikute käest kinni surudes või see tuleneb kehvast hügieenist, siis tuleb see postitus kindlasti lõpuni läbi lugeda.

Aastal 1687 Itaalia arst Giovan Cosimo Bonomo ja apteeker Diacinto Cestoni kirjeldas esmakordselt seost sügeluse ja tüüpilise vahel naha sümptomid areneb pärast nakatumist. Just nemad tegid esmakordselt kindlaks, et haigust võib põhjustada mikroorganism. Suurim avastus üldse! Ma ei saa aru, miks neid nimesid venekeelsest võrgust ei leia ...

Epidemioloogia ja levikuviisid

Täiskasvanud emane moodustab nahas käigu, muneb kogu selle pikkuses. Isased puurivad sellest lühikesed külgmised oksad. Olles leidnud nahal sellise liigutuse, paneb iga arst eksimatu diagnoosi. Kahju ainult sellest, et vaid väga vähesed arstid teavad, kuidas need käigud välja näevad. Terve “perekond” magab päeval rahulikult ja on aktiivne vaid öösiti (närivad käike, tekitades sügelust, roomavad pinnale paarituma ja uusi territooriume arendama).

Väljaspool inimkeha surevad lestad kiiresti (kuivavad). Mida kõrgem on temperatuur ja madalam õhuniiskus, seda kiiremini see juhtub. Nii et 21C ja 40-80% õhuniiskuse juures puuk sureb 24-36 tunniga. Minu korteris (nüüd on mul 23C ja õhuniiskus 40% tänu 10 liitri vee aurustumisele päevas kahe õhuniisutajaga) ei ela puuk päevagi. Kui temperatuur on alla 20C, kaotab puuk liikumisvõime.

Eelnevast lähtudes hakkasite ilmselt juba aru saama, millistel asjaoludel inimesed kõige sagedamini nakatuvad. Arstid on sellest juba ammu teadnud ja seetõttu on sügelist pikka aega ohutult peetud suguhaiguseks.

Truudusetute partnerite kaitseks peab ütlema, et siiski on võimalik nakatuda muude kehaliste kontaktide ja isegi majapidamistarvete kaudu. Seega nakatuvad lapsed sageli vanematelt, vanematelt vendadelt/õdedelt, sõpradelt, kui nad magavad nendega sama teki all embuses. Seetõttu laiendaksin sügeliste “seksuaalset” edasikandumise teed “voodiks”. Siin ei mängi ju rolli suguühtlus ise, vaid pikaajaline kokkupuude nahaga öösel.

On ka teisi olukordi, kus puutume patsiendi nahaga kokku piisavalt kaua või piisavalt sageli, et nakatada (meestele meeldib mõõta jõudu küünarnukkidel, muud kontaktspordialad, kui hoiame last süles, sagedased tugevad käepigistused, meditsiinitöötajad patsiendid jne). Need olukorrad põhjustavad ka mõningaid nakkusi.

Ja kuigi see reegel on juba 70 aastat vana, seavad kodumaised juhised jätkuvalt kodutarvete kaudu nakatumise ja nakatumise kontakttee (nahk-nahk) ühte ritta. inerts kodune meditsiin väga truudusetute seksuaalpartnerite kätesse. Alati, kui avastan õlivahetuse töötajal sügelised (ja seda juhtub üsna sageli), kuulen, kuidas patsient hakkab rongides sõimama "määrdunud" linu, põldudel valitseb tööliste asulates halb hügieen, välismaalased sõimavad "pesemata Venemaad" jne. P. Niipea kui meeskonnas levib info kärntõve kohta, valdab kõiki mõeldamatu paanika, olen kohustatud kõik haagised koos kogu sisuga steriliseerima. Kui ma ikka saan patsiendile seletada, et ta korjas sügelised suvalise sõbranna käest (sama rongi konduktor või kaevanduses kokk), siis ülejäänutele ei oska ma eetilistel kaalutlustel midagi öelda ja desinfitseerimist nukralt külas tellida. . Kõik teavad, et mees on polügaamne imetaja (pealegi on naised siin meestele peaaegu järele jõudnud), aga kui rääkida konkreetsest perekonnast või armunud paarist, siis on seda lausa jumalateotus.

Rääkides teistest imetajatest. Ka paljud meie väiksemad vennad kannatavad sügeliste käes. Sarcoptes scabiei mõjutab koeri, kasse ja kabiloomi. Haiged ja sead lehmadega ja koaalad ahvidega. Näiteks veterinaararstide hinnangul kannatab kuni 95% maailma sigade populatsioonist kärntõbi. Erinevatel imetajatel on aga oma sügeluse variandid. Kuigi me võime saada kärntõve lehmalt või koeralt, ei suuda nende lestad end täielikult täita eluring meie nahale ja seetõttu on sügelus lühiajaline ja taastumine tuleb iseenesest.

Mis puutub inimkonna raskustesse, siis siin sõltub kõik rahvastiku ülerahvastatusest ja geneetilistest omadustest. Vaestes riikides, kus inimesed magavad rahvamassis, on haigeid rohkem. Samuti halveneb epidemioloogiline olukord sõdade ja looduskatastroofide ajal, kui ka inimesed tunglevad. Riikides, kus on hooajalisus, on haigestumus suurem külmal aastaajal (meil on sügis-talv). Selle põhjuseks on inimeste soov üksteist kehasoojusega soojendada ning puukide parem ellujäämine väljaspool keha madalatel temperatuuridel ning vähenenud higistamine (higi sisaldab antimikroobseid peptiide, mis osaliselt mõjuvad puukidele).

Kaasaegse Inglismaa esinemissagedus ei ületa 400–500 juhtu 100 tuhande inimaasta kohta. Sügeliste vastaste müügi põhjal otsustades haigestub Venemaal igal aastal umbes miljon inimest. Kuid Delhis elab rohkem kui 50% elanikkonnast sügelusega. Kokku on maailmas haigestunud umbes 300 miljonit inimest (umbes 5% elanikkonnast). Austraalia aborigeenide seas nov. Meremaal ja Sahara-taguses Aafrikas on esinemissagedus väga kõrge (kuni 80%) ja paljudel areneb sama Norra vormid sügelised. See on tingitud nende immuunsuse eripärast ja naha sarvkihi struktuurist.

Immuunvastus ja patogenees

Immuunsusest rääkides. Nagu aru saate, ei saaks 10-20 puuki (nimelt on neid haige kehal keskmiselt nii palju) iseenesest nii palju probleeme tekitada. Kõik allergilise reaktsiooni tõttu nende elutähtsa aktiivsuse toodetele - süljele ja peamiselt väljaheitele. Inglise keeles nimetatakse selliseid kuiva mikroskoopilisi ekskremente scybalaks. Ja kogu kurjus peitub neis! Just neil tekib hiline tüüpi allergiline reaktsioon (IV tüüpi ülitundlikkus). Selline reaktsioon ei realiseeru kohe, vaid alles 3 nädala pärast. See on esimene kord, kui nakatunud inimene hakkab tundma sügelust ja seejärel iseloomulikku nahalööve. Pärast nakatumist antikehad püsivad, seetõttu on palju raskem uuesti nakatuda, kuid nakatumisel ilmnevad kõik sümptomid juba järgmisel päeval pärast nakatumist. Seetõttu kimbutab sügelised maailmas üldiselt rohkem lapsi, kel selle vastu veel immuunsust pole. Arenenud riikides, sealhulgas Venemaal, on peamine riskirühm noored vanuserühm. Need hüperseksuaalsed ja lootusetud olendid, kes moodustavad vaid 10% elanikkonnast, põhjustavad enam kui veerandi kõigist sügeliste juhtudest. Teisel kohal on meil koolilapsed, seejärel koolieelikud ja lõpuks täiskasvanud. Täiskasvanud haigestuvad harvemini, mitte ainult sellepärast, et nad ei kipu öö läbi embuses magama (pärast 30. eluaastat ja millegipärast tahaks juba oma tekki, kehaline kontakt une ajal on tüütum ja juhuslik seks on üha harvem. põhjustada samas voodis uinumist), aga ka seetõttu, et neil on juba immuunsus, isegi kui mitte 100% efektiivne.

Huvitav on see, et allergilisel reaktsioonil sügelise sügeluse väljaheidetele on palju ristumispunkte, mis on seotud allergiaga. maja tolm, mis on arenenud riikide laste astma peamine põhjus. Kodutolm koosneb 70-80% meie naha koorunud epiteelist, nimelt sellest toituvad kodused lestad, kes elavad ideaalselt väljaspool meie keha. Need on sügelistest palju väiksemad, silmaga ei näe, aga mikroskoobi all näeb meie vaip välja selline:

Kõik need lestad ka roojavad ja nende väljaheiteid koos tolmuga sisse hingates tekivad allergilised reaktsioonid, sealhulgas astma. Õnneks vananedes enamikul juhtudel organism desensibiliseerub ja enamikul lastel kaovad allergilised reaktsioonid tolmule puberteedieas.

Sügeliste sümptomid ja tunnused

Väga vaestes riikides, kus sügelisi esineb kõige sagedamini, esineb seda klassikalistes vormides harva. Aga minu postitusi loevad "valged" inimesed ja seetõttu kirjeldan meile omaseid vorme.

Iseloomulik sümptom on kihelus. Sügelus on see, kui miski väga sügeleb. Sügelemine, nagu ma juba kirjeldasin, on tingitud allergilisest reaktsioonist ja võib häirida terve päeva. Tihti aga suureneb selle intensiivsus öösel, kui puugid aktiveeruvad ja häirivad päevased stiimulid lahkuvad.

Järgmine meie kõige sagedamini tüüpilised vormid esineb nahalööve follikulaarsed papulid ja vesiikul(mullid). Patognomooniline (st 100% diagnostiline väärtus) on sügelised.

Lööve lokaliseerub kõige sagedamini (kahanevas järjekorras) käte sõrmedevahelistes piirkondades, randmete painutaja poolel, kätega meestel läheb see kiiresti peenisesse.

Siis on mõjutatud küünarnukid, jalad, kaenlaalused, naistel rindade all olevad alad, nabapiirkond, vööjoon ja tuharad. Selle tulemusena võib olla haaratud kogu keha, välja arvatud nägu ja peanahk (kuigi imikutel on mõjutatud ka nägu).

Intensiivse kratsimise tagajärjel nakatub lööve sageli püogeensete bakteritega, mille tagajärjeks on pustuloosne lööve(pustulid) nagu püoderma puhul. Kõige sagedamini põhjustavad sellist sekundaarset nahainfektsiooni stafülokokid ja streptokokid. Viimane võib põhjustada streptokokijärgset glomerulonefriiti (võib põhjustada kroonilist neerupuudulikkus) ja võimalik, et ka reuma. Sellised kohutavad komplikatsioonid on aga iseloomulikumad vaestele riikidele.

Paljude patsientide sügeliste pika kulgemise korral tekivad nahale väga sügelevad laigud. sõlmed. Need on kuni 1 cm läbimõõduga sinakaslillad või pruunikad ümmargused nahahülged, mis püsivad kuude kaupa, kui lestasid enam ei ole (see kõik on samuti tingitud allergiatest). Sellised sõlmed moodustuvad sagedamini küünarnukkidel, eesmise-kaenlaaluse piirkonnas, peenisel ja munandikotti.

Kord pöördus minu poole üks kohutava sügelusega mees, vabandust, päraku piirkond. Peast vilksatas läbi kõike: ussidest ja hemorroididest kuni herpeseni. Muid nahakahjustusi tal ei olnud. Alles väga hoolikal uurimisel märkasin sõlmesid. Küsimusele selle piirkonna seksuaalse ärakasutamise kohta vastas poiss jaatavalt. Seega, kolleegid, ärgem unustagem, et vastuvõtlikele geidele on omane perianaalse piirkonna valdav haaratus sügelise lümfoplaasia näol ning sügelemine püsib kuude kaupa ka pärast puukide edukat hävitamist.

Diagnostika

Just ühelt selliselt patsiendilt sain praktikal sügelised. ATC arst, vaadates mu randmel kõige iseloomulikumat löövet, otsustas millegipärast, et tegemist on herpesega. Nädala pärast otsustasin siiski teha teadusliku enesediagnostika, torkasin nõelaga läbi ühe viaali ja määrisin tserebrospinaalvedelikku, mis klaasklaasilt välja tuli. Mikroskoobi all nägin kohe sügelema, nagu õpikus.

See mikroskoobi all diagnoosimise meetod on 100% spetsiifiline, kuid madala tundlikkusega (mul lihtsalt vedas, et puuk mikroskoobi all nähtavale tuli). Seetõttu piisab diagnostikaks praktilisest vaatenurgast:

1) paapulite, vesiikulite (vesiikulite) olemasolu, mõnikord koos pustulitega

2) sügelus (eriti öösel)

3) no kui kellelgi peres on samad probleemid, siis pole diagnoosis kahtlust.

Ravi

Üldised ravireeglid:

Kogemus näitab, et sügelistel ägenemisi ei esine, haiguse kordumise põhjusteks on reinvasioon ravimata kontaktisikutelt fookuses või väljaspool seda, ravirežiimide mittejärgimisest tingitud patsiendi alaravi, naha osaline ravi ning ravi kestuse lühendamine.

1) Ravi peab toimuma eranditult arsti juhendamisel.

2) Kõikide koos elavate patsientide ravi tuleb läbi viia üheaegselt.

3) Järgige selgelt ravimi juhendis kirjeldatud või arsti poolt määratud raviskeemi.

4) Kata preparaadiga kogu keha, välja arvatud nägu ja peanahk ning alla 3-aastastel lastel tuleks ka neid piirkondi ravida.

5) Lõika küüned lühikeseks ja kanna preparaati paksult otse nende alla (kammimisel kogunevad küünte alla sügelevad munad).

6) Mis tahes ravimi hõõrumine toimub käsitsi, kuna kätel on palju sügelisi. Kui kõhukelme ja kubemepiirkond on tihedalt kaetud karvadega, on parem hõõruda ravimit pintsliga.

7) Ravi tuleb läbi viia õhtul, mis on seotud patogeeni öise aktiivsusega.

8) Patsienti on soovitatav pesta enne ja pärast ravikuuri, vajadusel võib patsient ravimit maha pesta igal hommikul, kusjuures selle kokkupuude nahal peaks olema vähemalt 12 tundi, sealhulgas kogu ööperiood.

9) Aluspesu ja voodipesu vahetus viiakse läbi teraapiakuuri lõpus.

10) Lapsed, koolilapsed, sõdurid jne. soovitav on 10-päevane karantiin.

11) 2 nädala pärast minge uuesti arsti juurde, et raviprobleem lahendada.

Narkootikumide abil:

Üllataval kombel on scabitsiidide võrdleva efektiivsuse kohta väga vähe häid kliinilisi uuringuid. Seetõttu on ravimite eelistused erinevates riikides erinevad.

Lühidalt kõigest:

1) bensüülbensoaat sisse meditsiinipraktika ilmus esmakordselt Peruu palsami koostises. Tänapäeval kasutatakse seda erinevates annustamisvormid apteegis või tööstuslikult valmistatud. Meie riigis on see vee-seebi suspensioon ja emulsioonsalv, välismaal - seebi-alkoholilahused, õlisuspensioonid, vesilahused DDT ja anestesiini lisamisega. Eksperimentaalselt on tõestatud, et pärast ühekordset töötlemist bensüülbensoaadiga surevad kõik puugi aktiivsed faasid. Siiski jäävad munad ellu. Võttes arvesse vastsete maksimaalset munas viibimise aega (58 tundi), pakuti välja etioloogiliselt põhjendatud raviskeem bensüülbensoaadiga: vesi-seebi suspensiooni või salvi hõõrutakse hoolikalt käsitsi üks kord päevas öösel esimesel ja kursuse neljandad päevad. Aluspesu ja voodipesu on soovitatav pesta ja vahetada 5. päeval. Kursuse teist ja kolmandat päeva kasutatakse edukalt sügelistega seotud tüsistuste raviks. Puukide ja embrüote aktiivsete staadiumite surma korral piisab 8-10-tunnisest ravimiga kokkupuutest. Seoses sellega saavad haiged end hommikul pesta. Üldine efektiivsus (ravi) kl standardskeem ei ületa 50%, mistõttu tuleb sageli kursusi korrata. Sagedasteks kõrvaltoimeteks on lokaalne nahaärritus koos põletustundega.

2) püretriinid ja püretroidid. Püretri õisi on kasutatud insektitsiididena sajandeid. aktiivne koostisosa siin on püretriinid. Just neid lisatakse sääskede taldrikutesse, spiraalidesse ja fumigaatoritesse, igasuguste kääbuste ja troopiliste kaanide pihustitesse. Need on tõhusad ka kärntõvena. USA-s on püretroidi permetriini kasutatud sügeliste raviks alates 1989. aastast. Cochrane'i andmetel on permetriin kõige tõhusam paikselt manustatav sügelistevastane aine. Ta tapab ja aktiivsed vormid puugid ja munad, nii et sageli piisab ühest pealekandmisest (ravim üle 90%). Venemaal nimetatakse permetriini ravimit Medifoxiks (5% ja 20%). Peaaegu alati apteekides saadaval.

Sünteetiline püretroid kuulub ka tänapäeval Venemaa populaarseimasse sügelistevastasesse ravimisse – Spregalist. Spregal on kombineeritud prantsuse ravim. Toimeaine on esdepaletriin – neurotoksiline mürk, mis häirib membraanide katioonivahetust. närvirakud lülijalgsed. Teine komponent - piperonüülbutoksiid - suurendab esdepaletriini toimet. Ravimit pihustatakse üleöö kogu kehapinnale, välja arvatud näole ja peanahale, 20-30 cm kauguselt nahapinnast. Eriti hoolikalt hõõrutakse Spregali sügeliste lemmiklokaliseerimiskohtadesse (käed, randmed, jalad, küünarnukid). Lööbe lokaliseerimisel näol ravitakse neid vatitups ravimiga niisutatud. Vältige ravimi sattumist limaskestadele. Laste salvrätikuga ravimisel on suu ja nina suletud. 12 tunni pärast pesta põhjalikult seebi ja veega.

3) Lindaan Vene Föderatsioonis on see registreeritud Yakutinina (Merck, Saksamaa), seda ei leidu peaaegu kunagi müügil. Seda kasutatakse maailmas laialdaselt, kuna see on väga odav. Kuid alates 70ndatest on selle neurotoksiliste kõrvalmõjude kohta kogunenud palju andmeid. Nii lahkus ta arenenud riikides esmavaliku ravimite nimekirjast.

4) Crotamione registreeritud Vene Föderatsioonis Yuraks (Bristol-Myers Squibb, USA). Randomiseeritud kliiniliste uuringute kohaselt on see efektiivsuse poolest palju madalam kui permetriin. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad lühiajaline erüteem ja konjunktiviit.

5) Väävelhape. Praegu arenenud riikides enam ei kasutata, kuna halb lõhn, riiete määrimine, ärritav toime nahale ja limaskestadele, perkutaanne imendumine koos võimalike mõjudega neerudele. Kuid Aafrikas, Ladina-Ameerika vaeseimates riikides ja Venemaal kasutatakse väävelsalvi selle odavuse tõttu endiselt. Kui teil jätkub raha ainult Interneti ja leiva jaoks, kasutage väävelsalvi vastavalt sellele skeemile: täiskasvanutele 20% kontsentratsioon, lastele -10%. Salvi hõõrutakse üle kogu naha iga päev öösiti 5-7 päeva jooksul. Kuuendal-kaheksandal päeval patsient peseb ja vahetab aluspesu ja voodipesu.

Inimeste sügeliste raviks on see aga seni heaks kiidetud vaid Prantsusmaal, Brasiilias ja veel mõnes riigis. Kuigi peaaegu kõikjal, sealhulgas USA-s, soovitatakse seda Norra kärntõve ravis valitud ravimina (200 mg/kg kaks korda).

Teine põhjus on see, et arenenud riigid piiravad mõistlikult ivermektiini kasutamist kõige raskemate vormide raviks. Puugil tekib massilise ja kontrollimatu kasutamisega kiiresti resistentsus ravimi suhtes. Seega, kuigi on ka teisi tõhusaid vahendeid, on mõistlik ivermektiini varustada.

Seetõttu eelistaksin siiski vähem süsteemseid, kuid mitte vähem tõhusaid püretroide.

Sügeliste ravimisel tuleb meeles pidada, et sügelust põhjustab inimese allergiline reaktsioon puukide jääkainetele. Seetõttu püsivad sügelus ja lööbe üksikud elemendid (eriti sõlmed) mitu nädalat (ja isegi kuud) pärast puukide täielikku hävitamist.

Eraldi märkus rasedate naiste ravi kohta:

USA-s ja Euroopas ei soovitata rasedaid ravida Spregal-tüüpi ravimitega, bensüülbensoaati on ette nähtud piiratud koguses, piiranguteta määratakse ainult permetriin. Venemaal on vastupidi - rasedatele on ette nähtud ainult bensüülbensoaat ja Spregal, samas kui permetriin (medifox) on meie juhiste kohaselt vastunäidustatud. Keda uskuda, otsustage ise.

Ärahoidmine

See väljub nakkuse teelt.

Peamine levikutee on voodi. Aga ma ei saa sulle siin midagi öelda. Kui vajate regulaarset seksi erinevate partneritega, on sügelised teie vähim pahe.

Patsient peaks kogu ravi vältel piirama füüsilist kontakti teiste inimestega.

Norra kärntõvega patsiendid tuleb ravi ajaks isoleerida.

Kõige olulisem on õigeaegne diagnoos, järgides arsti määratud raviskeemi, uurides läbi kõik kontaktisikud.

Mis ei aita, on pesemine. Puugid ei ole vastuvõtlikud veele ja seebile. Kui suplete erilise fanatismiga Moidodyri parimates traditsioonides, võib teil olla varjatud kujul sügelised.

Sügelus on üks levinumaid sümptomeid, millega patsiendid pöörduvad dermatovenereoloogi poole. Selle põhjuseks on sageli allergiad. Kuid ärge unustage sellist haigust nagu sügelised. Oluline on kohe kindlaks teha sügeluse põhjus. Kuidas teada saada esmane etapp? Milliseid küsimusi peaksite patsiendilt küsima?

Mis on sügelised?

Puukide edastamiseks on otseseid ja kaudseid viise. Direct viiakse läbi öösel voodis, kui puuk on kõige aktiivsem. Kaudne tee on jagatud esemete ja voodipesu kaudu. Samuti on ajutine invasioon, mida saab läbi viia saunades, rongides, vannides, kus inimeste vood kasutavad esemeid, mida kasutas sügelised.

Haiguse patogenees peegeldab täielikult puugi elutsüklit, mis jaguneb 2 perioodiks – lühiajaliseks naha- ja pikaajaliseks nahasiseseks faasiks.

Käikude asukoht kärntõve korral sõltub asukoha tihedusest higinäärmed, karvakasvu tüüp, välisnaha temperatuur, sarvkihi taastumise kiirus ja naha struktuur. Seega on liigutused sageli lokaliseeritud kätele, küünarnukkidele, randmetele ja jalgadele, kus sarvkiht on kõige paksem. Samuti on palju käike nendes nahapiirkondades, kus higinäärmete tihedus on suurenenud (meeste suguelundid, randmed, käed, jalad). Sellepärast, kui patsiendil on sügelised koos atoopilise dermatiidi või ihtüoosiga, on sügelisi väga vähe. Samuti on neid kuiva naha tõttu eakatel vähe. Kuid liighigistamise, epidermofütoosi ja düshidrootilise ekseemiga on palju liigutusi.

Kuid arvestades asjaolu, kaasaegsed inimesed mitu korda päevas pestakse käsi seebikemikaalidega, sügelisel patsiendil ei pruugi neid liigutusi üldse olla. Siis muutub diagnoos keeruliseks, sest põhisümptomit pole, aga haigus on. Ainus sümptom kes saab aidata panna esialgne diagnoos- sügeluse ilmnemise aeg. See on küsimus, mida tuleks patsiendile esitada, et teha allergia diferentsiaaldiagnostika. See on tingitud puukide igapäevasest tegevusest.

Sügeliste lestade igapäevane tegevus.

Emane on päeval rahulik olek. Õhtul ja öösel närib ta läbi munapõlved, muneb igasse muna. Samal ajal süvendab emane selle käigu põhja, võimaldades vastsete hilisemat väljumist. Seda teeb iga emane ja igal õhtul. Üks emane jätab kuni 2 muna öösel. Sellest protsessist on sügelistega patsiendi nahal sügelev liigutus keerdunud ja koosneb liigutuste osadest, mida nimetatakse igapäevaseks liikumise elemendiks.

Seega seletab puukide öine tegevus nii öise kui ka õhtuse voodi kaudu nakatumise otsetee ülekaalu ning öiste sügeliste vastaste preparaatide efektiivsust.

Sügeliste kliiniline pilt

Kui nakkuse põhjustasid vastsed, inkubatsiooniperiood kestab 2 nädalat. Ja kui nakkus juhtus naiselt, on kliinik kohe nähtav. Sügelus - pealik iseloomulik sümptom sügelised. See tekib organismi sensibiliseerimise tagajärjel puukide elutähtsa aktiivsuse lõpp-produktide suhtes (väljaheited, munajuha näärmete sekretsioon, suukaudne sekretsioon). Sügelus ilmneb esmase infektsiooni korral 1-2 nädala pärast ja teise infektsiooni korral kuni 3 nädala pärast.

Teiseks tunnusjoon sügelised - sügeliste olemasolu. Nahk reageerib nende samade liigutuste ilmnemisele. Ilmuvad ka mittepõletikulised vesiikulid, follikulaarsed pustulid. Samuti avaldub allergiline reaktsioon puugi ainevahetuse lõpp-produktidele, mis avaldub nahal veriste koorikute, kriimustuste ja miliaarsete paapulidega. Kuid leidsime, et iga inimese nahk reageerib puukide tegevusele erinevalt. Mõnel pole urud üldse (terved urud), teistel on vesiikulid, villid, pustulid ja läätsekujulised paapulid, mis on põhjustatud reaktiivsetest urgudest. Nüüd saab selgeks allergia ja sügeliste sarnasus.

Sügeliste diagnostilised sümptomid:

1. Ardi sümptom - küünarnukkidel ja nende lähedal mädased koorikud ja mädakolded.
2. Gortšakovi sümptom – verised koorikud samas kohas.
3. Michaelise sümptom - impetiigo-lööbed ja verised koorikud gluteaalses kurrus üleminekuga ristluule.
4. Cesari sümptom - palpatsioonil määratakse tõus, mis näitab sügeluse olemasolu.

Sügelised võivad tüsistuda dermatiidi ja püodermaga. Mõnikord - urtikaaria ja mikroobne ekseem.

Kui inimene on nakatunud loomade (koerad, sead, hobused, hundid, rebased, jänesed) puukidega, tekib pseudosarkoptiline sõrm. Selle haiguse korral kestab peiteaeg mitu tundi ja tüüpiline kärntõbi puudub, sest puugid ei paljune tema jaoks ebatavalistes tingimustes. Nad tungivad ainult läbi naha, põhjustades tugevat sügelust. Pseudosarkoptiline mange ei kandu inimeselt inimesele edasi.

Sügelised lastel esineb koos võimalik lüüasaamine näo ja peanaha nahk. Imikutel võivad isegi küüneplaadid olla kahjustatud.

Sügeliste tuvastamise meetodid

Meie riigis peab sügeliste diagnoos olema laboratoorselt kinnitatud. Selleks kasutamiseks:

• Õli vitrosurve meetod - nahka määritakse mineraalõliga, misjärel granuloomid visualiseeritakse valamiseelemendile vajutades.
• Kahtlaste elementide värvimismeetod 5% alkoholi lahus jood, tint, tint või aniliinvärvid.
• Kraapimismeetod - sügeliste, vesiikulite ja paapulite sisu tuvastamine;
• Puugi nõelaga väljatõmbamise meetod on pärast löögi pimeda otsa avamist. Samal ajal liiguvad teravad nõelad sõidusuunas ja emane kinnitatakse iminappade abil manipuleerimisnõela külge.
• Dermoskoopia - tuleb tingimata läbi viia sügelistega patsiendi jaoks.

Sügeliste ravi ja ennetamine

Sügelisi ravitakse ambulatoorselt. Kõige tõhusamad ja sagedamini kasutatavad sügeliste raviks kasutatavad salvid on bensüülbensoaat, medifox, spregal ja väävli salv. Kuid olenemata valitud ravist on neid üldised põhimõtted sügelistega patsientide ravi:

Kõigi patsientide ravi ühes fookuses toimub samaaegselt;

Salvide hõõrumine peaks toimuma eranditult õhtul;

Alla 3-aastastel lastel hõõrutakse kõik nahapiirkonnad, ülejäänud - välja arvatud peanahk.

Skarbitsiide hõõrutakse ainult kätega, pärast mida tuleb käsi põhjalikult pesta;

Ravim peab olema nahal vähemalt 12 tundi;

Tüsistuste ravi tuleb läbi viia paralleelselt sügeliste raviga;

Aluspesu ja voodipesu vahetus toimub peale raviprotsessi lõppu.

Sügeliste ravi lastel

Alla 1-aastased lapsed võivad kasutada ainult Spregali salvi, 1–3-aastased - Spregal ja Medifox. Alates 3 aastast - piiranguid pole.

Arst peab meeles pidama, et sügeliste ravis ei saa ägenemisi tekkida, kuna puugil ei ole pikki varjatud perioode. Ja sellised "ägenemised" on tingitud ravirežiimide mittejärgimisest, ravimi kontsentratsiooni iseseisvast vähenemisest, kui ei järgita salvi kasutamise tähtaega ja sagedust, samuti ravimi kasutamisest mitteaktiivsetes. puugitsükli faasid (pärastlõunal) ja aegunud ravimite kasutamine. Võimalik on revasioon – taasnakatamine sügelise esmasest allikast, kui viimane ei ole saanud piisavat ravi.

Sügeliste ennetamine seisneb patsientide aktiivses tuvastamises arstlikul läbivaatusel ja igasugusel arstiabi osutamisel.

Oluline on teada ennetusmeetmeid, mis vähendavad sügeliste nakatumise võimalust:

Isiklike hügieenitoodete ja voodipesu kasutamine;

Pea kinni hügieenistandardid saunades, basseinides, vannides;

Järgige põhilisi hügieeniprotseduure.

Alati pole võimalik sellist haigust nagu sügelised ära hoida, kuid meeles pidada elementaarsed reeglid võib oluliselt vähendada nakkusohtu. Ja mis kõige tähtsam, pärast selle artikli lugemist ei kahtle teil diagnoosimise algstaadiumis, kas see on allergia või sügelised.

Tervis teile ja teie patsientidele!