Doonorluse edendamine on riigi, mitte arstide kohustus: intervjuu Venemaa austatud arstiga. Vere annetamise ja selle komponentide meditsiinilised aspektid

O.A. Mayorova, V.M. Potapsky, E.I. peatselt

GBUZ "Moskva linna tervishoiuosakonna vereülekandejaam"

Transfusioloogia nr 4, 2013

Kokkuvõte

Artiklis tuuakse välja Moskva linna tervishoiuosakonna ambulatoorsete kliinikute struktuuris elanikkonna veredoonorluse (komponentide) korraldamise ja edendamise peamised tööpõhimõtted ja -suunad, tutvustatakse viise selle tegevuse elluviimiseks meditsiini- ja parameedikute poolt.

Märksõnad: Vere ja selle komponentide loovutamine, sellega seotud loovutamine, külastamine doonorikampaaniad, doonoripäevad, autodoonorlus, transfusioloogia, GBUZ SEC DZM, Moskva tervishoiuosakond, tervishoiuasutused, meditsiini- ja parameedikud, töökorraldus.

Sissejuhatus

Paljude ravimisest on möödas üle 90 aasta rasked haigused spetsiaalse ravi abil, kasutades doonorivere komponente ja tooteid. AT kliiniline praktika see on toonud enneolematut edu võitluses verekaotuse ja šokiga, tagades kirurgiliste sekkumiste ja sünnitusabi ohutuse, on avanenud uued võimalused südamedefektide, verehaiguste, elundite ja kudede siirdamise raviks.

Komponentide ja veretoodete kasutamisega ravi rakendamine põhineb doonorlusel ja sõltub täielikult sellest, kui aktiivne on doonorkontingent, kuna patsiendi organismile ainulaadse mitmepoolse ravitoimega verekomponente on võimalik saada ainult verest. vabatahtlikult verd loovutanud isik. Doonorluse korraldamine on keeruline sotsiaalne probleem, mis on riigi, tervishoiuasutuste ja -asutuste, vereteenistuste, arstide ja kogu elanikkonna pidevas mures. Seoses teaduse eduga tervishoiuvaldkonnas ning meditsiiniasutuste vajaduse jätkuva kasvuga komponentide ja veretoodete järele on doonorluse probleem jätkuvalt aktuaalne nii doonorite arvu edasise suurendamise, erirühmade korraldamise suunas. doonorite (tasuta, personal, doonor-sugulased) ja veresäästlike tehnoloogiate alternatiivsete meetodite väljatöötamisel.

Seotud annetus

Suur tähtsus omab doonorluse arengut patsientidega otseselt seotud osa elanikkonnast, s.o. patsientide sugulaste ja lähedaste seas. See doonorite kategooria klassifitseeriti 1978. aastal eraldi grupp≪doonor-sugulased≫, millel on oma eripärad: sugulus, perekondlikud tunded, soov patsienti aidata, algatusvõime, mis on teiste doonoritega võrreldes soodne. Lähisugulase, sõbra, kolleegi osalemine retsipiendi verekomponentidega varustamisel tõstab oluliselt nende kasutamise efektiivsust. Potentsiaalsete doonor-sugulaste arv on tavaliselt stabiilne neil kuudel, mil on raskusi tööga tavaliste ja hüvitamata doonoritega. Doonor-sugulased on eriti olulised nende patsientide ravis, kes vajavad korduvat verekomponentide ülekannet.

Eelnevalt tuleb teha tööd lähedaste kaasamiseks veredoonorlusesse, alustades polikliinikutest, ambulatooriumist ning jätkudes erakorralise meditsiini osakondades ja haiglates; sünnitusel naistega - juba rasedate registreerimisel sünnituseelses kliinikus. Ülekanne loeb palju isiklik kogemus annetus, mis leiab sagedamini ja suure eduga vastukaja meelitatud publiku keskkonnas ja võimaldab inimesi agiteerida kui tavainimeste edastatav informatsioon, isegi selliseks tööks professionaalselt koolitatud.

Töö doonor-sugulastega peaks toimuma pidevalt, organiseeritult ja selgelt:

1. Ambulatoorsel tasandil on vajalik informeerida lähedasi (sõpru, häid tuttavaid, kolleege jt) võimalikust vereülekanderavist, valmistada neid ette aktiivseks osalemiseks selle läbiviimisel doonorina.

2. Polikliinikutes tuleks vere (komponentide) loovutamise infomaterjalid panna hästi nähtavale kohale, märkides ära vereteenistusasutuste kontaktandmed.

3. Doonor-sugulaste haiglasse meelitamine toimub arstide laialdasel osalusel ja meditsiinitöötajad kõigil tasanditel, mida korraldab transfusioonravi korraldamise eest vastutav isik. Haigla on kõige rohkem soodne koht meelitada ligi doonor-sugulasi, kus selle kodanike kategooria kampaania on tavapärasest edukam.

4. Ettevalmistus reguleeriv raamistik(korraldus, juhend, ametijuhendid jne), mis määrab vere ja selle komponentide (sh sellega seotud) loovutamise olulisuse, doonorite vastuvõtu parameetrid, vestluse läbiviimise, arstlikule läbivaatusele ja vereloovutusele saatekirja väljastamise, koos vastutavate isikute määramine vereülekanderavi läbiviimiseks, tööks tasuta, personali doonorite ja doonor-sugulastega.

5. Raviasutuse juhi poolt tuleks korraldada töötajate süstemaatiline instruktaaž, tehtud tööde kontroll ja analüüs ning regulaarne kokkuvõtete tegemine.

6. Iga kaasatud doonor-sugulasega tuleks läbi viia põhjalik selgitustöö. Sellise doonori psühholoogiline ja emotsionaalne komponent, vaimne seisund on väga oluline. Nõutav tingimus- tundlikkuse, mõistmise ja tähelepanu näitamine kõigil etappidel. Sõltuvalt patsiendi seisundi keerukusest, haiguse tõsidusest ning patsiendi ja tema sugulaste või lähedaste suhete iseloomust otsustab arst, kas patsient saab ise vestluses osaleda, kuna tema sõna võib mängida. otsustavat rolli. peamine eesmärk vestlused - julgustavad inimest teadlikult ja vabatahtlikult vere (komponentide) doonoriks asuma. Eriti oluline on, et ta mõistaks transfusioonravi kui asendamatu meetodi olulisust konkreetse retsipiendi – tema sugulase, sõbra või lähedase – ravimisel ning et isiklik osalus doonorina ei aitaks mitte ainult kindlustada, vaid ka täiustada spetsialiseeritud ravi. ravi ja kiirendada patsiendi paranemist.

7. Tulevasel doonoril on oluline teada vere (komponentide) loovutamise ohutusest ja eelistest, samuti vere ja (või) selle komponentide doonoritele riigi (subjekti või piirkonna) reguleeritud sotsiaalsetest garantiidest ja hüvedest. ) tasemel.

8. Veredoonorluse (komponentide) korraldamise ja propageerimisega tegelevad spetsialistid sugulaste, retsipientide lähedaste seas peavad olema valmis osade talguliste negatiivsusteks. Kui patsiendi sugulased suhtuvad vereloovutamisse negatiivselt, ei tohiks meditsiinitöötajad asendada veenmist sundimisega. Parem on vestlust soodsama hetkeni edasi lükata ja püüda välja selgitada keeldumise põhjused. Teadlikkus veredoonorluses mitteosalemise motivatsioonist aitab huvikaitsetööd veelgi parandada.

9. Eriline koht tegeleb agitatsiooni- ja propagandatööga sellise kontingendi seas nagu potentsiaalsed doonorid, rasedate sugulased, tulevased sünnitajad. Seda saab läbi viia sünnieelsetes kliinikutes registreerimise ajal, kogu vaatlusperioodi jooksul, samuti "Emakooli" töös.

On vaja teavitada, et annetatud vereplasma sisse ebaõnnestumata läbib karantiiniprotsessi. Lisaks, kui ABO, KeLL- ja Reesussüsteemide antigeensed omadused on täiesti identsed, saadetakse sugulastelt loovutatud verekomponendid otse sünnitajale, kelle jaoks annetati. Seega on tulevase sünnitusel naise võimaliku vereülekanderavi efektiivsuse tõstmiseks ja vereülekandejärgsete tüsistuste riski vähendamiseks vajalik julgustada rasedate lähedasi verd (komponente) loovutama kogu vaatlusperioodi vältel, kl. vähemalt 2 korda (igalt sugulastelt, kellel pole meditsiinilised vastunäidustused). Sünnitusmajade baasil on otstarbekas luua “piloot” projekti raames verevõtupunktid (koos vere transpordiga Riigieelarvelisele Tervishoiuasutusele SEC DZM verekomponentide edasiseks töötlemiseks ja hilisemaks üleandmiseks emadus). Samal ajal võtke arvesse võimalust vahetada sünnitushaiglate vereülekandekandjaid territoriaalse asukoha järgi.

Viimasel ajal on ambulatoorsetes kliinikutes ja raviasutustes oluliselt langenud doonorluse korraldamise ja propageerimise kvaliteet. Näide Moskva DZ vereteenistuse tööst ütleb, et tervishoiuasutustest Moskva DZ vereülekandejaama saadetud doonori-sugulaste koguarv on kvantitatiivselt vähenenud ja osalus on kolmandiku võrra väiksem kui viimased 4 aastat: 10 765 inimeselt kuni 2008. aastal (mis moodustas 52,6% GBUZ SECi tasuta annetajate koguarvust 20 483 DZM) kuni 2012. aastal 4459-ni (17,8% 25 087 tasuta annetaja koguarvust).

Kõik see raskendab oluliselt vereteenistusasutuste (eelkõige GBUZ SPK DZM) tööd vajaliku koguse verekomponentide hankimisel, et rahuldada täielikult tervishoiuasutuste vereülekandevahendite vajadusi. Samuti on tõsiasi, kui potentsiaalsed doonor-sugulased, ambulatoorse kliiniku ja tervishoiuasutuste meditsiini- ja õenduspersonali poolt liigselt motiveeritud, nõuavad annetamiseks luba, olenemata vanusest ja somaatilisest seisundist.

Doonorite kohandamiseks ja filtreerimiseks patsiendi sugulase vereloovutuseks ettevalmistamisel ja agiteerimisel on vaja teda eelnevalt teavitada kõigist olemasolevatest näidustustest (vastunäidustustest) * ja vereloovutuses osalemise tingimustest (komponendid). Seotud doonorlus ei ole viis tagada patsientidele vajalik kogus vereülekandevahendeid, vaid see on peamiselt suunatud doonorivere komponentide varu täiendamisele tervishoiuasutustes. Patsiendi sugulaste või lähedaste inimeste puudumine, kes on valmis tema eest verd (komponente) loovutama, ei ole põhjus eriravi jaoks vereülekanderavi läbiviimisest keeldumiseks. Sellega seoses on vaja Moskva linna tervishoiuosakonna asutuste ambulatoorse ja polikliiniku taseme võrgus läbi viia muid meetmeid, mille eesmärk on vere ja selle komponentide annetamise arendamine.

Väljaspool saidi reklaamid – annetaja päevad

Oluliseks suunaks on tervishoiuasutuste töötajate kaasamine veredoonorlusesse (komponentide), agitatsiooni ja propagandasse organiseeritud inimrühmades, kes igapäevaselt puutuvad oma töös kokku doonorivere nappuse probleemiga.

Igas polikliinikus, ambulatooriumis, tervishoiuasutuses on vajalik läbi viia propagandatööd töötajatega, regulaarsed väljasõidudoonorite üritused - Doonoripäevad nende asutuste töötajate seas.

Viimase 4 aasta jooksul on Moskva riiklike tervishoiuasutuste osakaal Moskva linna SEC DZ mobiilsete meeskondade doonoripäevade korraldamise töös vähenenud 1,7 korda: 2008. aasta 7,8%lt. koguarv Osalejaid oli -362, tervishoiuasutusi oli 17), 2012. aastal kuni 4,6% (20 meditsiiniorganisatsiooni 428 osalejast), mis viitab vajadusele intensiivistada tegevust doonoriliikumise arendamiseks.

Veredoonorluses (komponentide) osalemise töö korraldamiseks meditsiiniasutustes:

1. Peaarst:

Teeb transfusioonravi korraldamise eest vastutavale isikule ülesandeks välja töötada ja esitada planeeritud ülesanne välidoonorkampaaniate (doonoripäevade) läbiviimiseks aastaks;

Kinnitab kavandatava ülesande reservdoonorite värbamiseks;

Hindab perioodiliselt annetamise staatust ja sihttasemete saavutamist. 2. Transfusioonravi korraldamise eest vastutav teostab:

Suhtlemine vereteenistuse organisatsiooniga;

Doonori eesmärgi väljatöötamine aastaks (vähemalt 2 korda aastas), reservdoonorite värbamine;

Doonori värbamine.

3. Kui konkreetses asutuses ei ole õiget arvu potentsiaalseid doonoreid ega kohapealse doonoripäeva pidamise tingimusi, võib verd loovutada soovivad töötajad saata annetama SEC DZ Moscow (või lähim tervishoiuasutuse DZM vereülekande osakond). Kui haiglas on vereülekande üksus, saab verd loovutada olemasoleva DIC alusel.

neli . Aasta lõpus summeeritakse planeeritud ülesande täitmise tulemused, plaani täitnud tervishoiuasutuste osakonnajuhatajate julgustamine ja mahajäänute taastumine, määratlemine. edasise töö väljavaateid.

5. Järjekorras tõhus organisatsioon vere (komponentide) loovutamine, plaaniline reservdoonorite värbamine, on soovitav määrata asutuse poolt aastaks tellitud verekomponentide mahu ümberarvestus “tingimuslikeks doonoriteks” ja määrata. nõutav summa vereloovutus ja doonoripäevad.

6. Doonorluse korraldamise meetmed sisalduvad raviasutuse tööplaanis ja vormistatakse korraldusega. Millal äärmuslikud olukorrad (looduskatastroofid, massivigastusi jne), võib asutuses läbi viia ka plaanivälise vere (komponentide) võtmise kokkuleppel raviasutuse peaarstiga. Asutuses transfusioonravi korralduse kontrollimise aktide koostamisel tuleb hinnata tööd raviasutuse raames doonorluse korraldamisel. Kuna haiglad ei saa siiski verd (komponente) ise koguda, ei tohiks nad vabastada end vastutusest vereülekande kandjate varude täiendamise eest.

Doonorite teavitustegevus on tõsine keeruline protsess, mis nõuab koordineeritud multidistsiplinaarseid tegevusi, sealhulgas haridus- ja reklaamitegevust, kuid samal ajal välistab inimeste sundimine verd loovutama.

Auto annetamine

Transfusioonravi maksimaalse terapeutilise efektiivsuse ja ohutuse tagamiseks on verd säästvate tehnoloogiate alternatiivse meetodina oluline roll autodoonorlusel – patsientide ettevalmistamisel ambulatoorsel tasemel plaaniliseks kirurgiliseks raviks, mille puhul võib tekkida ulatuslik verekaotus (südameoperatsioon, suured laevad, liigeste artroplastika jne); sünnitusel olevate naiste ettevalmistamine suure verekaotuse ohuga jne.

Autohemotransfusioon - tema enda (autoloogse) vere või selle komponentide ülekandmine patsiendile (retsipiendile), mis on varem temalt võetud ja tagastatud, et kompenseerida kirurgilist verekaotust.

Eeltööd patsientide ettevalmistamisel enne planeerimist kirurgilised sekkumised verekomponentide valmistamisega patsiendilt endalt võib see oluliselt vähendada SPC-st (OPK) nõutud verekomponentide tarbimist, samuti vähendada retsipiendi immunoloogiliste transfusioonijärgsete reaktsioonide ja tüsistuste tekke riski, vere kaudu levivad infektsioonid (B- ja C-hepatiit, HIV, tsütomegaloviirus jne), parandab transfusioonravi kvaliteeti.

Autohemotransfusiooni näidustused ei erine põhimõtteliselt doonorivere ja selle komponentide ülekande näidustustest, seega tuleks seda meetodit kasutada kõigil juhtudel, kui on näidustatud doonorivere komponentide kasutamine verekaotuse täiendamiseks. Autohemotransfusiooni näidustused ja vastunäidustused tuleb määrata igal üksikjuhul eraldi, võttes arvesse patoloogiat ja kavandatud autohemotransfusiooni meetodit (preoperatiivne autoloogne vereproovide võtmine, äge intraoperatiivne normovoleemiline hemodilutsioon, reinfusioon).

Kuna valdaval enamusel juhtudest saavad patsiendid doonoriks esimest korda, on siin, nagu sugulaste doonorite puhulgi, vajalik eelnev selgitav vestlus. Patsienti tuleb teavitada autoloogse vereülekande eelistest, eksfusiooni ohutusest. Teadlik nõustumine Patsient autoloogse vere eksfusiooniks ja ülekandeks tuleb saada kirjalikult.

Autoloogse vere kogumise ja transfusiooni laialdane ja tõhus juurutamine kliinilises praktikas eeldab personali piisavat väljaõpet ning nii autoloogse vere ja hemokomponentide kogumise protsessi kui ka säilitamise ja vereülekande väljakujunenud korraldust.

Organisatsiooniprotsess:

Otsuse tegemine ja autoloogse vere kasutamise programmi koostamine tervishoiuasutustes,

Organisatsioonilise ja regulatiivse raamistiku koostamine (korraldus, tööülesanded, ametijuhendid, dokumentatsioonivormid),

Personalikoolitus (SEC (OPK, KPK) või õppeasutuse baasil).

Autoloogse vere kasutamine peaks olema osa annetatud vere kasutamise vähendamise ja patsientide vere säästmise programmist. Patsiendi vere säästmise ja doonoriülekannete piiramise probleemile tuleks juhtida iga autoloogse vere kogumisel ja kasutamisel osaleja (raviarst, anestesioloog, transfusioloog, vereülekande või kliinilise osakonna õendustöötaja), eriti ravis osalejate tähelepanu. protsess - kirurgia- ja anestesioloogiapersonal. Edu võti on personali harimine ja koolitamine nendes küsimustes, iga osaleja arusaam oma rollist ja ülesannetest.

Agitatsiooni- ja propagandatöö

Meie ühiskonnaliikmete teadlikkuse tase veredoonorlusest on erinev. Moskva riikliku eelarvelise tervishoiuasutuse "Moskva linna tervishoiuosakonna vereülekandejaam" 2012. aastal doonorite seas läbiviidud sotsioloogilise uuringu kohaselt on pealinna elanike mitteaktiivne osalemine doonoriliikumises. Rohkem kui kolmandik olemasolevast veredoonorite (komponentide) arvust on lähimate eeslinnade elanikud.

Selle põhjused on erinevad – alates elementaarsest teadmatusest olemasolev probleem, meie aja üldistele majanduslikele teguritele, mis on seotud eelkõige aja või võimaluse puudumisega, et iga suurlinna elanik saaks tulla oma kodanikukohust täitma ja verd loovutama.

Materiaalne huvi ajendas verd (komponente) loovutama 33,8% vastanutest ning vaid 5% vastanutest vastas, et doonoriks olemine on prestiižne. Ülejäänud vastajad tulid vereloovutusele erinevatel põhjustel, sh. uudishimu, eeskuju sõbrad, tuttavad, läksid doonoriteks patsiendi abistamise eesmärgil, varem osutati doonori abi ühele pereliikmetest (tuttavatest), enda tervise kontrollimiseks.

Kaasaegset ühiskonda ei saa süüdistada kalkkuses, vaimupuudes ja sarnastes omadustes. Küll aga on üks peamisi doonoriliikumise arengut takistavaid tegureid praegune etapp, on elanikkonna täieliku teadlikkuse puudumine sellest probleemist. Paljud inimesed lihtsalt ei tea, et lisaks kõrgetasemelistele traagilistele sündmustele on neid ka igapäevane elu ja tuhanded patsiendid vajavad iga päev verekomponente ja -tooteid.

Meedias osalemise osakaal on väike. Ja peamiseks vajaliku info hankimise allikaks on internet, mille kasutajad on peamiselt noorema põlvkonna esindajad, kelle keskmine vanus on 24,5 aastat (kaasaegse veredoonori (komponentide) vanusefaktor kinnitasid ka uuringu andmed ).

Ametikoha järgi on annetajatest valdav enamus - 58,3% - üliõpilasnoored, 29% töötajad ja palgalised, 8,7% koduperenaised ja töötud. Ja väikseim annetajate koosseis elanikkonna töötavast osast on juhid erinevad tasemed -2,7%.

Pensionäride hulgast moodustavad annetajad 1,3%. Elanikkonna suuremahuliseks kaasamiseks vabatahtlikku regulaarsesse vere (komponentide) loovutamisse on oluline lähtuda põhimõttest, et igal ühiskonnaliikmel pole mitte ainult õigust tasuta eriravile, kasutades komponente ja verd. tooteid, kuid on ka moraalselt kohustatud osalema vabatahtlikus vere (komponentide) loovutamises.liikumine, peab vähemalt kord elus loovutama verd (komponente) (meditsiiniliste vastunäidustuste puudumisel).

Lisaks võimaldab asutuste, organisatsioonide, ettevõtete, haridusasutuste (kõikidel tasanditel) juhtide aktiivne positsioon selles suunas, nende avalikud esinemised ja kampaaniapoliitika veredoonorluse arendamise suunas konkreetses organisatsioonis. töötajate seas vereloovutuse agitatsiooni- ja propageerimistöö korraldamine tõhusamalt ja soovitud tulemuste saavutamiseks.

Agitatsioon ja propaganda näeb ette järgmiste ülesannete lahendamise:

Informeerimine vereloovutuse olemusest, selle positiivsetest külgedest, mõjust tervisele, hemoeksfusiooni ohutusest, plasma (trombotsüütide) afereesist, moraalsete aspektide selgitamine;

Vere (komponentide) annetamist reguleerivate Venemaa õigusaktide, normatiiv- ja õigusaktide põhisätete selgitus, doonori õigused ja kohustused. Tugevad argumendid on doonortegevuse selge korraldus, toitumine ja pakkumine seadusega ettenähtud hüved. Agitatsiooni ja propagandatöö suunad:

1. Vere doonorluse (komponentide) laiaulatuslik üldsuse teadlikkuse tõstmine ja propageerimine meedia (TV, raadio, ajakirjandus), sh piirkondliku tähtsusega meedia kaudu.

2. Propaganda- ja infomaterjalide loomine ja levitamine, võimalusel temaatiliste videote avaldamine ja levitamine sihtrühma piires potentsiaalsete veredoonorite (komponentide) seas. Nende ettevalmistamine ja avaldamine tuleks süstematiseerida ning seda tööd peaksid tegema Moskva linna DZ vereteenistuse struktuuri spetsialiseerunud spetsialistid. Valmis tiraažide levitamine tuleks tsentraliseerida ja korraldada Moskva linna tervishoiuosakonna asutuste ja organisatsioonide vahel.

3. Veredoonorluse (komponentide) teemadele ja probleemidele pühendatud teabeplatvormide korraldamine üldhariduskeskhariduses, keskeri- ja kõrgkoolides, asutustes, organisatsioonides ja ettevõtetes.

4. Seminaride ja loengute läbiviimine veredoonorluse tähtsusest.

5. Veredoonorluse (komponentide) teemaliste temaatiliste loovkonkursside läbiviimine õppeasutuste õpilaste, asutuste, ettevõtete, organisatsioonide töötajate seas (kl. parim joonistus, lugu või essee, plakat, luuletus, laul vms), koos võitjate autasustamisega.

6. Seotud vere (komponentide) loovutamise vajaduse kohta kohustusliku selgitustöö läbiviimine ambulatoorsetes kliinikutes, tervishoiuasutustes, sünnituseelsetes kliinikutes rasedate registreerimisel ja "Emade kooli" läbiviimisel.

7. Agitatsioon ja infovestlused töötajatega raviasutused veredoonorluse (komponentide) küsimustes, elanikkonna doonorlusse kaasamises (eelkõige sugulaste, patsientide lähedaste hulgas), doonoritega käitumise eetikas. 8. Kaalumine tervishoiuasutuste DZM (sünnitushaiglad, lastehaiglad, multidistsiplinaarsed haiglad) verevõtupunktid “pilootprojektis” (koos vere transpordiga DZM-i tervishoiu eriosakonna riigieelarvelisele tervishoiuasutusele edasiseks töötlemiseks ja hilisemaks verekomponentide üleandmiseks tervishoiuasutustesse).

9. Tervishoiuasutuste osalemine iga-aastastes ülevenemaalistes tavadoonori kampaaniates (Riiklik veredoonoripäev, Auto-Moto-Donor, Aitäh, doonor!, Ülemaailmne veredoonori päev, Doonoriea päevad jne).

10. Raviasutuse juhtkonna poolt teostatava töö pidev toetamine, regulaarne jälgimine, analüüs ja tulemuste summeerimine.

11. Ümarlaudadel, konverentsidel, infotundidel osalemine. Teostatud töö tulemuste tutvustamine.

12. Elanikkonna seas doonorluse agitatsiooni ja propageerimise läbiviimisel on soovitav: - töötada doonoritega diferentseeritult, arvestades nende ametialane tegevus, asukoht, haridus, juhtide isikuomadused jne; - argumenteerida veredoonorluse (verekomponentide annetamise) ohutust doonori tervisele; - paljastada võetud vere laboratoorsel uuringul saadud teabe väärtus doonori tervisliku seisundi kohta (loovutamise ajal).

Järeldus

Riigi tervishoiusüsteemi meditsiini- ja teadusorganisatsioonide, vereteenistusasutuste töö selge korraldus veredoonorluse (komponentide) korraldamise ja edendamise suunal, heatahtlikud ja Tähelepanelik suhtumine doonoritele igal etapil arstlik läbivaatus ning vere ja selle komponentide hankimine, reguleeritud toetuste ja sotsiaalsete garantiide andmise süsteemi hästi toimiv töö nii riiklikul kui ka üksiku subjekti (regiooni) tasandil (eelkõige Moskvas), planeeritud elluviimine. agitatsiooni- ja propagandatöö põhisuunad, perioodiline sotsioloogiliste uuringute läbiviimine, küsitlused, vereloovutuse (komponentide) seisu jälgimine ja analüüs aitavad süstematiseerida, optimeerida ja korraldada regulaarset elanikkonna suuremahulist kaasamist doonoriliikumisse. .

Sugudoonorite ligimeelitamine ja autodoonorluse arendamine võimaldab suures osas kindlustada ja tõhustada vereülekanderavi, suurendada tasuta verd (komponente) loovutavate doonorite koguarvu ning täiendada kaadri ridu (kontrollitud) doonorkontingent.

Anoshkina Julia

Halastus on igapäevaelus harva esinev sõna, kuid selle tähendus on kõigile selge. Halastuses pole arvutust, see tuleb hinge sügavusest, ajendades kohe tegutsema.

Vere loovutamine on armuline, nagu ennastsalgav kingitus ligimesele.

Paljud ja paljud noored on valmis kaastundeks ja abiks, sest nad kõik mõistavad, et vabatahtlik ja omakasupüüdmatu vereloovutamine hätta sattunud inimeste päästmise nimel on kõrge humanismi tegu.

Verel ei ole rahvust, rassi ega usulist kuuluvust. Paljud doonoriaktsioonid toimuvad moto all "Oleme sama verd!". Doonoriks olemine tähendab ligimese abistamist auhindu ja tiitleid nõudmata, sest annetatud verd saavad inimesed ei tea kunagi doonori nime ega sugu.

Sõna "annetus" pärineb Ladina sõna donare, mis tähendab terve inimese (doonori) vabatahtlikku keeldumist oma elundist (verest) seda vajava patsiendi kasuks.

annetada(lat.) - kingitus, annetus, heategevus.

Doonorlus on erakordne võimalus annetada oma verd seda vajavale võõrale ja päästa tema elu.

Kunstlik alternatiiv veretoodetele Sel hetkel ei eksisteeri.

Raha eest head teha on võimatu, kõrgeim väärtus elu - omakasupüüdmatu abi teisele inimesele.

Inimeste elude päästmiseks on verd vaja iga minut. Statistika on järgmine: kaasaegsed tingimused Vaja on 60 doonorit 1000 inimese kohta, praegu on Venemaal 14 doonorit 1000 inimese kohta, Euroopas - 44 doonorit, Ameerikas - 60 doonorit 1000 inimese kohta.

Eesmärk: uurida veredoonorluse probleemi ja näidata, et doonorlus on halastuse ilming.

Ülesanded:

1. uurida erinevaid allikaid doonorluse ajaloo kohta maailmas ja Venemaal;

2. tutvuda vereloovutamise reeglite, tingimustega, kummutada müüte protseduuri ohtlikkusest doonori tervisele;

3. viia läbi vestlust gümnaasiumiõpilaste seas, et edendada doonoriliikumist,

4. uurida õpilaste suhtumist vereülekande probleemi;

Vastuoludeks, mida ta töö käigus lahendas, on doonorivere vajadus ja väljamõeldud hirmud, müüdid ohust doonori tervisele.

Õppeobjekt: 11. klassi lõpetajad.

Õppeaine: vereloovutamise probleem

Uurimistöö hüpotees: Eeldan, et doonoriliikumise edendamine aitab lahendada vigastatud inimeste verevarustuse probleemi.

Lae alla:

Eelvaade:

Valla haridusosakond

linnarajoon "Ohhinsky".

Valla eelarveline õppeasutus

keskmine üldhariduslik kool № 7

__________________________________________________________________________

Sektsioon "Kulturoloogia"

Uurimistöö

Vere loovutamine on heategu

Esitatud

Anoshkina Julia, 11. klassi õpilane

Juhendaja:

Trubnikova Galina Viktorovna,

Sotsiaalõpetaja

MBOU keskkool nr 7

Okha

2014

Sissejuhatus 3-5

Peatükk 1. Veredoonorluse ajalugu 6-11

1. Veredoonorlus välismaal 12.-14

Peatükk 2. Veri ja selle komponendid 15-17

Peatükk 3. Kes saavad doonoriks? 18-21

4. peatükk. Veredoonorlus Okhas 22.-25

Järeldus 26-27

Kirjandus 28

Lisa 29

Sissejuhatus

"Ja need, kes päästavad teiste elusid,

Annab oma verd tilk tilga haaval,

Õdede ja vendade saamine

Ühendab kõiki inimesi"

annetaja ja luuletaja Natalja Ušatova

Halastus on igapäevaelus harva esinev sõna, kuid selle tähendus on kõigile selge. Halastuses pole arvutust, see tuleb hinge sügavusest, ajendades kohe tegutsema. Halastus oli alati kõrge moraali ilming.

Vere loovutamine on armuline, nagu ennastsalgav kingitus ligimesele.

Paljud ja paljud noored on valmis kaastundeks ja abiks, sest nad kõik mõistavad, et vabatahtlik ja omakasupüüdmatu vereloovutamine hätta sattunud inimeste päästmise nimel on kõrge humanismi tegu, tänu millele on paljud haiged tõsine seisund, on võimalus päästa elu ja taastada tervis.

Verel ei ole rahvust, rassi ega usulist kuuluvust. Paljud doonoriaktsioonid toimuvad moto all "Oleme sama verd!". Doonoriks olemine tähendab ligimese abistamist auhindu ja tiitleid nõudmata, sest annetatud verd saavad inimesed ei tea kunagi doonori nime ega sugu. Ja seda väärtuslikum on mõista, et vereloovutamine ei ole ainult üks koostisosad tervislik eluviis elu, vaid ka tegur, mis ühendab kogu rahvusvahelist rahvast.

Sõna "doonorlus" pärineb ladinakeelsest sõnast donare, mis tähendab terve inimese (doonori) vabatahtlikku keeldumist oma elundist (verest) seda vajava patsiendi kasuks.

annetada (lat.) - kingitus, annetus, heategevus.

Doonorlus on erakordne võimalus annetada oma verd seda vajavale võõrale ja päästa tema elu.

Praegu ei ole veretoodetele kunstlikku alternatiivi.

Raha eest head teha on võimatu, elu kõrgeim väärtus on ennastsalgav abi teisele inimesele.

Doonoritelt annetatud verd kasutatakse keerukatel operatsioonidel või sünnitusel, verejooksul, rasked vigastused, põletused ja muud haigused. Ühe doonori veri jaguneb komponentideks ja tänu sellele võib see päästa 4-5 patsiendi elu.

Iga minut on vaja inimeste elude päästmiseks verd. Statistika on järgmine: tänapäevastes tingimustes on vaja 60 doonorit 1000 inimese kohta, praegu on Venemaal 14 doonorit 1000 inimese kohta, Euroopas - 44 doonorit, Ameerikas - 60 doonorit 1000 inimese kohta.

Eesmärk : uurida veredoonorluse probleemi ja näidata, et doonorlus on halastuse ilming.

Ülesanded:

1. uurida erinevaid allikaid doonorluse ajaloo kohta maailmas ja Venemaal;
2. tutvuda vereloovutamise reeglite, tingimustega, kummutada müüte protseduuri ohtlikkusest doonori tervisele;
3. viia läbi vestlust gümnaasiumiõpilaste seas, et edendada doonoriliikumist,
4. uurida õpilaste suhtumist vereülekande probleemi;

Vastuoludeks, mida ta töö käigus lahendas, on doonorivere vajadus ja väljamõeldud hirmud, müüdid ohust doonori tervisele.

Õppeobjekt:11. klassi lõpetajad.

Õppeaine:vereloovutamise probleem

Uurimistöö hüpotees:Eeldan, et doonoriliikumise edendamine aitab lahendada vigastatud inimeste verevarustuse probleemi.

Uurimismeetodid:

1. etapp. Tänapäevaste autorite teoste teoreetiline analüüs.

2. etapp. Empiiriline uuring õpilaste suhtumisest vereülekande probleemi.

Praktiline väärtus.

Seda uuringut saab kasutada psühholoogi, sotsiaalpedagoogi, klassi õpetajaõppekavavälise töö tegemisel lastega, samuti doonorluse propageerimiseks vanemate ja õpetajatega vestluste läbiviimiseks.

Peatükk 1. Vereloovutuse ajalugu

Vereülekande ajalugu meditsiinis jaguneb tinglikult kuueks etapiks.
I. Esimene etapp - iidsetest aegadest kuni 17. sajandi alguseni.
Juba iidsetel aegadel peeti verd elujõu allikaks, seda kasutati tervendava, tervendava, noorendava ja imerohi. AT Vana-Kreeka Hippokrates andis tervete inimeste verd juua psüühikahäiretega patsientidele, epilepsiahaiged ja vanurid jõid surevate gladiaatorite verd, verd võeti ka noorendava vahendina. Üsna sageli võeti loomade verd ka suu kaudu, nii et terve lambakari järgnes kõikjale Egiptuse vägedele, kui haavatute ja haigete raviks vajaliku vere allikas.
Vana-Kreeka kirjanduses on viiteid vere kasutamisele, kui müütide kangelasele – Odysseus andis verd allilma varjudele juua.
II.Doonorluse arengu teine ​​etapplevinud 17. – 20. sajandi alguses.
Aastal 1628 väljapaistev Inglise arst W. Harvey avastas vereringe seaduse.
Üritati üle kanda verd loomalt loomale (anatoom ja füsioloog R. Lower tegi koertel edukalt vereülekandeid.) Professor J. Denis läks kaugemale, ta andis noormehele üle lambavere. Üldiselt aga sellised vereülekanded ei õnnestunud.
1918. aastal kandis inglise füsioloog Blundell esmakordselt maailmas verd inimeselt inimesele. 20. sajandi alguses andis Peterburi sünnitusarst G. Volkh Venemaal esimest korda verd verekaotusse surnud sünnitusel olevale naisele ja päästis sellega tema elu.
Seejärel hakati vereülekande küsimusi ja aspekte maailma kõige põhjalikumalt uurima. meditsiinipraktika ja eriti Venemaal.
III. Doonorluse arengu kolmas etappja vereülekande meetodite väljatöötamist alustati 20. sajandi lõpus.
1900. aastal Viini bakterioloog K. Landsteiner, laureaat Nobeli preemia tegi avastuse, et veri erinevaid inimesi jaguneb gruppi kuuluvuse alusel (AB0 veregrupisüsteem), seda fakti kinnitasid 1901. aastal mitmed uurijad ning selle uue väärtuse ravimeetod on veenvalt demonstreeritud ja rakendatud meditsiinipraktikas raskelt haigete patsientide elude päästmiseks. Pole juhus, et K. Landsteineri sünnipäev – 14. juuni – valiti hiljem ülemaailmseks veredoonorite päevaks (Rahvusvaheline Punase Risti ja Punase Poolkuu Seltside Föderatsioon, Rahvusvaheline Veredoonororganisatsioonide Föderatsioon ja Rahvusvaheline Vereülekande Ühing, Maailma Terviseorganisatsioon) .
Landsteiner avastas kolm veregruppi; aastal 1907 Lansky ja 1910 Mass - tõstis esile IV rühma.

Neljandat rühma kirjeldasid 1902. aastal teadlased Decastello ja Sturli. Teadlaste ühist avastust nimetati ABO süsteemiks.

O (I) - esimene veregrupp

A (II) - teine ​​veregrupp

B (III) - kolmas veregrupp

AB (IV) - neljas veregrupp

Rh-faktor on antigeen, mida leidub ainult erütrotsüütide membraanis ja mis ei sõltu teistest verefaktoritest. Rh-tegur on päritav ja püsib kogu inimese elu jooksul. 85% inimestest, kelle punased verelibled sisaldavad Rh-faktorit, on Rh positiivne veri(Rh+), teiste inimeste veri ei sisalda Rh-faktorit ja seda nimetatakse Rh-negatiivseks (Rh-).

1907. aastal osutas Heckton vereülekande ajal aglutinatsiooni uurimisel veregruppide mittesobivusele kui tõelisele põhjusele. rasked tüsistused. Samal aastal kasutas Griel esimest korda praktikas doktriini vere isoaglutinatsiooni omadustest. 1909. aastal teatas ta 61 edukast vereülekandest. Grieli järgides hakkas doonorivaliku põhimõte, mida kasutasid ka teised Ameerika kirurgid, põhinema vere isoaglutinatsiooniomadustel (Ottenberg 1908, Bornheim 1912).
20. sajandi alguse suursündmuseks tuleks pidada ettepanekut V.A. Jurevitš, N.K. Rosengart (1910), Justin (1914), Levison (1915), Egout (1915), et kasutada naatriumtsitraati vere hüübimise vältimiseks. Sellest ajast alates on stabiliseeritud verd kasutatud mitte ainult doonorilt selle saamise kohas, vaid ka transporditud pikkade vahemaade taha. Vereülekande "tsitraadimeetod" saavutas seejärel üldise tunnustuse ja levis kiiresti kõigis riikides.
Esimese maailmasõja ajal ei kasutatud kõigi maade sõjavägedes vereülekandemeetodit ühesuguses mahus ja vereülekande äri polnud igal pool selgelt korraldatud. Sellest hoolimata oli sõja ajal lahinguolukorras raskelt haavatute elude päästmiseks loodud uue meditsiinilise meetodi väärtus väga veenev. Kirurgid hindasid seda sõjaväe välitingimustes. Pärast sõja lõppu alustati tööd vereülekandeteenistuse teadvustamisega kõigis armeedes.
I rahvusvahelisel sõjajärgsel kirurgide kongressil (1920) oli vereülekande küsimus programmiline.
IV Neljas arenguetapp.
Pärast Oktoobrirevolutsiooni levis vereülekande meetod Venemaal erakordse kiirusega Moskvas, Petrogradis, Harkovis, Saratovis ja teistes linnades. Meetodi praktikasse juurutamisel kerkisid esile uued kiireloomulised probleemid – vere säilitamine.
1926. aastal avati Moskvas (professor A. A. Bogdanovi juhendamisel) maailma esimene vereülekande instituut, mis mängis olulist rolli kodumaise hematoloogiateaduse arengus ja vereülekande meetodi laialdasel praktilisel juurutamisel. 1930. aastal asus V.N. Šamov avab Harkovis teise vereülekandeinstituudi.
1931. aastal asutati Moskvas vereülekandejaam, mille alusel töötati esmakordselt maailmas välja meetod seerumi ja vereplasma säilitamiseks ning meetod kuiva plasma valmistamiseks. Samal ajal loodi ühtne riiklik doonorlussüsteem põhimõttel "Patsiendile maksimaalne kasu, doonorile kahju ei teki."
Teistes riikides kasvas huvi vereülekandemeetodi uurimise, meetodite arendamise ja praktilise rakendamise vastu märgatavalt alles Teise maailmasõja ajal. sai vereülekannet lai rakendus meditsiiniasutustes - nii ees kui ka taga.
Meie riigis Suure ajal Isamaasõda tegevarmee sai üle 1,7 miljoni liitri konserveeritud verd, mida kasutati 7 miljoni vereülekande jaoks. Loodi suur armee patriootide doonorid, ulatudes 5,5 miljoni inimeseni – see mängis olulist rolli ravitulemuste parandamisel ja kiirendas haavatute teenistusse naasmist. Venemaa vereteenistus korraldas üldise läbivaatuse, et kinnitada oma küpsust ja valmisolekut kõige raskemateks katsumusteks.
Sellistes linnades nagu Moskva ja Leningrad ulatus doonorite arv iga päev enam kui 2000 inimeseni. Doonorpunktid paigutati peaaegu kõikidesse riigi linnadesse ja piirkondadesse. Veredoonorlus ei tundnud piire ja ühendas inimesi täielikult erinevaid ameteid, sotsiaalne staatus ja vanus.
Annetuste korraldamise süsteem toimis parima õlitatud mehhanismina, mis korraldati koostöös Punase Risti Seltsiga, kes tegi palju propagandatööd, et meelitada oma vara juurde laiaulatuslikke töölisi.
VI. Veredoonorluse ja selle komponentide arengu kuues periood.
Sõjajärgseid aastaid nimetatakse tasuta annetamise kõrgajaks, mis hõlmab peamiselt organiseeritud rühmad inimestest. Sellistelt doonoritelt võtavad vereproovid otse ettevõtetes ja asutustes spetsiaalselt mobiilsed meeskonnad instituudid ja vereülekandejaamad (SPK). Kogutud vere maht oli nii suur, et kattis kliinikute vajadused.
Meditsiin on arenenud. Verd ja selle komponente kasutati praktikas laialdaselt. Lahendati uusi ülesandeid, täiustati agitatsiooni ja massitööd, kaasati annetamisse kõigi partei osade, komsomoli, ametiühingute ja ühiskondlike organisatsioonide juhid.
Üks juhtivaid ja olulisi korralduslikke ülesandeid doonori registreerimise süsteemi täiustamisel ja lihtsustamisel oli doonorluse tsentraliseerimine ja üksikdoonori keskuste loomine suurlinnadesse. Sel ajal koostati ja avaldati "Doonorluse personali värbamise eeskiri", mis kirjeldas üksikasjalikult doonorluse edendamise põhimõtteid ja meetodeid elanikkonna seas. 1955. aasta novembris anti välja määrus, millega määratleti doonorite õigused ja soodustused.
Nii kujunes NSV Liidus alates 1957. aastast välja uus patriotismi, inimlikkuse ja haige seltsimehe abistamise vorm – tasuta annetamine. Sellesse pandi uus põhimõte, mis hõlmab kõikide kodanike võrdset õigust saada verd ja selle komponente meditsiiniline kasutamine vajaduse korral (haigus, hädaolukord jne) ja samaaegselt iga ühiskonnaliikme moraalne kohustus annetamisest isiklikult osa võtta.
Kahjuks uusaegdoonorluse ajaloos võib õigustatult nimetada majanduslanguse perioodiks. Kokku doonorite arv Venemaal tervikuna ja eriti Moskvas on viimastel aastakümnetel järsult vähenenud.
Veredoonorluse areng valdavas enamuses Euroopa ja teistes majanduslikult arenenud riikides erineb Venemaa omast. Euroopa Liit kuulutab välja kolm annetamise põhimõtet: tasuta, vabatahtlikkus ja püsivus (perioodilisus). Doonorühingud on loodud. seda avalikud organisatsioonid valitsuse toetustega. Doonorite arvu suhe elanikkonna osa kohta Euroopa riikides vastab vajalikele "normidele" (40-50 doonorit 1000 elaniku kohta, samal ajal kui Venemaal on see suhe enam kui 3 korda väiksem kui nõutav norm).

Järeldus: Veredoonorluse probleem on Venemaal jätkuvalt üks olulisi sotsiaalseid probleeme. Statistika järgi vajab ainuüksi Moskvas iga päev annetatud vereülekannet umbes 1000 patsienti. Vajadus annetatud vere järele on pidev. Seetõttu on vaja laiendada kõigi sektorite esindajate kaasamise praktikat kodanikuühiskond vere ja selle komponentide vabatahtliku tasuta doonorluse arendamisel. Tasuta annetajate arvu kasv riigis on näitaja sotsiaalse kliima paranemisest, kodanikuühiskonna positsiooni tugevnemisest.

Ülemaailmne veredoonoripäev on võimalus avaldada tänu kõigile neile inimestele, kes vabatahtlikult oma südame kutsel oma verd loovutavad.

1. Vere loovutamine välismaal

Selleks, et riik suudaks oma vereülekandevajadusi jätkusuutlikult katta, peaks ligikaudu 2–2,5% elanikkonnast regulaarselt verd loovutama. WHO Euroopa regioonis ei saavuta seda künnist 14 riiki, neist 8 on uued iseseisvunud riigid (NIS).

Vere doonorluse levimus varieerub regioonis kümnekordselt, 0,4%-st (nt Armeenia ja Tadžikistan) üle 6,4%-ni (Taani ja Saksamaa).

Seitse piirkonna riiki sõltuvad suuresti abivajava patsiendi sugulaste veredoonorlusest, mis moodustab 25–81% kogu vereloovutusest neis riikides. Seda doonorlusvormi seostatakse oluliselt suurema vereülekande teel levivate infektsioonide (sealhulgas HIV ning B- ja C-hepatiidi) levimusega võrreldes vabatahtliku tasuta doonorlusega.

Samal ajal on 27 Euroopa riiki saavutanud 100% doonorluse, nagu soovitavad WHO, Euroopa Liit, Euroopa Nõukogu ja teised partnerorganisatsioonid.

Prantsusmaal on annetamine vabatahtlik ja tasuta. Kuid maal on palju inimesi, kes on selleks valmis. Prantsuse doonorite armees on viimastel andmetel 1,7 miljonit inimest ehk iga 38. prantslane loovutab regulaarselt oma verd. Selle eest, mis on tüüpiline, ei saa ta ühtegi eurot, arvestamata rikkalikku lõunasööki ja jooke mahlade, tee, kohvi näol. Siin on doonorlus tsentraliseeritud, selle eest vastutab riiklik struktuur, Prantsuse Vere Instituut (FUK). See haldab 152 statsionaarset punkti, aga ka tuhandeid mobiilseid punkte, mis ringlevad pidevalt üle kogu riigi. Kõik verd loovutada soovijad läbivad vestluse ja tervisekontrolli. Prantsusmaal on vereloovutuste vaheline minimaalne periood 8 nädalat ja meestel on lubatud mitte rohkem kui 6 seanssi aastas ja naistel - 4.

Ameerika Ühendriikides on Ameerika arstide sõnul 120 miljonit kodanikku, kes vastavad veredoonorluse valdkonnas rangetele nõuetele. Regulaarselt külastab vereülekandejaamu aga umbes 25 miljonit inimest, mis on vähem kui 10 protsenti riigi elanikkonnast. Ameerika Ühendriikide verepanku täiendatakse eranditult tasuta – nagu Ameerika Kongress 1970. aastate alguses otsustas. Ameerika doonor loovutab verd keskmiselt 1,5 korda aastas. USA vereülekandejaamade külastuste vaheline intervall on 56 päeva ja plasmat saab annetada igal nädalal.

Eelmisel aastal loovutas Rootsis verd umbes 400 000 inimest, kellest 250 000 on püsidoonorid. See on üks kõige enam madalad hinded Euroopas - ainult 30 protsenti elanikkonnast (näiteks Austrias on 66 protsenti kodanikest saanud vähemalt korra veredoonoriks). Seda võib seletada rahaliste stiimulite puudumisega: Rootsis on vereloovutamine vabatahtlik ja tasuta.

Saksamaal korraldab annetamise korraldamist Saksa Punane Rist. Need, kes loovutavad verd sageli, saavad pärast iga 25. vereloovutamise seanssi "Audoonori prossi". Muud eelised peale tasuta veregrupi määramise ja kiire vereanalüüsi, mis viib kontrolli üldine seisund tervist ja ka tasuta osalemine mõnel üritusel ja loto loosimisel vabatahtlikud annetajad seda ei tee. Lisaks saab pärast vereloovutamist tasuta kohvi juua ja paar võileiba süüa. Sellegipoolest ei ole Punane Rist oma ülesannete kõrgusel doonorivere täieliku varustamisega.

Riigi koguvajadus rahuldatakse peamiselt haiglates ja ülikoolikliinikutes, kus üks vereloovutus võib maksta 15–25 eurot ning plasma või trombotsüütide portsjoni eest 25–40 eurot. Plasmast saab muide vahel lisatulu: seda saab rentida 26 korda aastas ja seega tuleb saadava tasu suurus üle tuhande euro. Doonoritelt pole raviasutustele lõppu: Berliini ülikooli haiglas "Charite" tuleb pärast vereloovutamist ihaldatud tšeki kättesaamiseks istuda järjekorras.

Brasiilias võivad verd loovutada kõik üle 16-aastased. Annetamine on vabatahtlik tegevus ja seda riik ei maksa.

Peatükk 2. Veri ja selle komponendid

Veri on inimkehale eluliselt tähtis, see toidab kõiki tema kudesid ja organeid.

Täiskasvanu kehas on verd keskmiselt 6-8% kogumassist ehk 65-80 ml 1 kg kehakaalu kohta. Transfusioloogia – teadus vereülekandest, tegeleb vere, selle komponentide ja ravimite ülekandmisega, mida võetakse vastu vereülekandejaamades.

Veri täidab mitmeid olulisi funktsioone:

respiratoorne - hapniku ülekandmine kopsudest kudedesse ja süsinikdioksiidi ülekandmine kudedest kopsudesse;

transport (toitumine) – toimetab rakkudesse toitaineid ja hapnikku;

kaitsev - vererakud osalevad aktiivselt võitluses võõraste mikroorganismide vastu;

ekskretoorne - eemaldab kudedest ainevahetusproduktid;

termoregulatsioon - reguleerib kehatemperatuuri;

humoraalne - ühendab erinevaid organeid ja süsteeme, edastades neis tekkivaid signaalaineid.

Vere komponendid

punased verelibled hapnikku kandma. Need sisaldavad hemoglobiini, mis on vajalik hapniku ülekandmiseks kopsudest elunditesse ja kudedesse. Lisaks tulevad erütrotsüüdid tagasi süsinikdioksiid kopsudesse, kus see kehast eritub. Peamine element hemoglobiini tootmisel on raud. Kui kehas ei ole piisavalt rauda, ​​hakkab inimest vaevama aneemia ja vastavalt väheneb tema keha võime kudedesse hapnikku tarnida.

Leukotsüüdid või valge vererakud("leukos" - kreeka keeles "valge"), kaitseb keha haiguste eest. Nad toodavad antikehi ja võitlevad infektsioonidega. Niipea, kui infektsioon satub kehasse, hakkavad mängu valged verelibled – neelavad endasse vereringesse sattuvad võõrbakterid ja toksiinid. Kui leukotsüütide arv veres on pidevalt oluliselt suurenenud või vähenenud, võib see viidata tõsisele haigusele. Üks leukotsüütide sortidest on granulotsüüdid.

Trombotsüütide põhifunktsioon - osalemine vere hüübimisprotsessis (hemostaas) - oluline keha kaitsereaktsioon, mis hoiab ära suure verekaotuse veresoonte vigastamise korral. Nii aitavad trombotsüüdid verejooksu peatada: need kogunevad veresoonte kahjustatud pinnale ja lasevad verel hüübida. Suhteliselt hiljuti on ka kindlaks tehtud, et trombotsüüdid mängivad oluline roll kahjustatud kudede paranemisel ja regenereerimisel, vabastades haavakudedesse kasvufaktoreid, mis stimuleerivad kahjustatud rakkude jagunemist ja kasvu.

Plasma - see on vedel osa veri, millel on keeruline mitmekomponendiline koostis. Plasma aluseks on vesi (90%), milles on lahustunud erinevad valgud, mis moodustavad umbes 7% selle mahust, samuti muud orgaanilised ühendid ja mineraalid. Vereplasma sisaldab süsihappegaasi, glükoosi, aga ka teisi toitaineid ja raku ainevahetuse saadusi. Plasma peamine ravifunktsioon on vere hüübimise taastamine.

Praegu kasutatakse kliinilises praktikas jaotust kogu veri komponentide kohta, kuna on leitud, et olenevalt kliiniline pilt, vajab enamik patsiente ainult ühte verekomponenti või -toodet. Mõnikord on vajadus teatud vereplasmas sisalduvate ainete ülekandmiseks. Seetõttu saab ühe doonori täisvere doosi kasutada mitme patsiendi jaoks.

Sõltuvalt sellest, millist komponenti on vaja patsientide vajaduste rahuldamiseks, jagatakse doonorid järgmistesse rühmadesse: vere-, plasma-, immuunplasma doonorid, haruldased erütrotsüütide, trombotsüütide ja leukotsüütide rühmad; doonorid, kellelt võetakse väikesed portsjonid verd, et saada patsiendi veregrupi määramiseks vajalikud spetsiaalsed reaktiivid, ja lõpuks doonorid, kellelt võetakse verd vahetult enne operatsiooni või operatsiooni ajal.

Vereülekannet kasutatakse sageli operatsioonide, traumade, gastroenteroloogilise verejooksu ja sünnituse korral, et asendada suuri verekaotusi. Vereülekannet vajavad sageli ka vähihaiged. Mõned pärilikud haigused näiteks talasseemia ja sirprakuline aneemia mõjutavad vere kvaliteeti ning nende seisundite all kannatavad inimesed vajavad pidevat ohutu vere ülekandeid.

Järeldus: vereülekandeks kasutatav veri peab olema saadud tervelt inimeselt, kellel on terve veri. Veri pole mitte ainult elav kude, vaid ka taastuv kude ja ainus terve keha võib anda verd suured hulgad. Vere loovutamine võib päästa teise inimese elu ilma doonorit nõrgestamata või vananemisprotsessi kiirendamata.

Peatükk 3. Kellest võib saada veredoonor?

Ühest küljest võib doonoriks saada absoluutselt iga terve kodanik Venemaa Föderatsioon kui ta on üle 18-aastane; omab elamisluba või registreeringut piirkonnas, kus vereloovutust oodatakse, vähemalt 6 kuuks; tal ei ole annetamiseks vastunäidustusi ja tema kaal on üle 50 kg.

Seevastu veredoonoriks võib saada vaid suure algustähega inimene. Inimene, kes on valmis vara tõusmakulutada oma aega kellegi elu päästmiseks.

1. Vastunäidustused

Enne vere loovutamist läbib doonor tasuta arstliku läbivaatuse, mis sisaldab terapeudi läbivaatust ja esialgset laboriuuringut.

Samal ajal on doonorlusel mitmeid vastunäidustusi: absoluutsed, st sõltumatud haiguse kestusest ja ravi tulemustest ning ajutised - kehtivad ainult teatud aja jooksul.

Absoluutne vastunäidustused on selliste tõsiste haiguste esinemine nagu HIV-nakkus, süüfilis, viirushepatiit, tuberkuloos, verehaigused, onkoloogilised haigused ja teised.
Vereteenistus seab endale peamise ülesande – tagada patsientidele annetatud vere ohutus.

Ajutine on vastunäidustusi erinevaid termineid olenevalt põhjusest. Levinumad keelud on: hamba eemaldamine (10 päeva), tätoveerimine, augustamine või nõelravi (1 aasta), tonsilliit, gripp, SARS (1 kuu paranemise hetkest), menstruatsioon (5 päeva), abort (6 kuud) , periood rasedus ja imetamine (1 aasta pärast sünnitust, 3 kuud pärast imetamise lõppu), vaktsineerimised.

2. Milliseid reegleid tuleks järgida ENNE vere loovutamist?

1. 72 tunni jooksul ei tohi te tarvitada verd vedeldavaid ravimeid nagu aspiriin, analgin, no-shpa jne. Kui kasutatakse mingeid ravimeid, peaks doonor enne vere loovutamist konsulteerima vereülekandejaama tervishoiutöötajatega. See reegel ei kehti hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kohta.

2. Ärge jooge alkoholi 48 tunni jooksul.

3. Maga kindlasti korralikult ja annetamise päeval söö kerge hommikusöök.

4. Soovitatav on suitsetamisest hoiduda. Suitsetamine ei ole doonorluse vastunäidustus, kuid arstid soovitavad mitte suitsetada tund enne ja pärast protseduuri. Nikotiini toksiline toime veres on ohtlik patsientidele, eriti vastsündinutele. Lisaks võib see kahjustada doonori heaolu.

5. Ärge sööge praetud, vürtsikaid, soolaseid, suitsutatud, banaane, mune, piimatooteid ja võid. Parem - magus tee, puuviljajook, kompott, mineraalvesi, moos, leib, kreekerid, keedetud teravili, kala, köögiviljad, puuviljad.

6. hea tervis pärast vereloovutamist antakse 2 klaasi mahla või enne vereloovutamist joodud vett.

7. Arstid on kindlaks teinud, et organism reageerib kõige paremini hommikusele verekaotusele. Ja mida varem annetamine toimub, seda lihtsam on seda protseduuri taluda. Pärast kella 12.00 on soovitatav verd loovutada ainult tavadoonoritele.

Pärast öövahetust või lihtsalt magamata ööd ei tohiks verd loovutada.

Ärge plaanige verd loovutada vahetult enne eksameid, konkursse, projektide esitamist, eriti intensiivsel tööperioodil vms.

1. Tunded annetamise ajal on üsna individuaalsed. Nõela valu veenis on peaaegu märkamatu.

Ja kui ikka hirm valu ees, siis võib tulla pool tundi varem ja saada tuimestav salv (see ei mõju kohe, sest selline ajavaru).

1. Doonorluse ohutuse huvides on oluline järgida ka arstide kehtestatud reegleid. Seega saavad mehed verd annetada mitte rohkem kui 5 korda aastas, naised - mitte rohkem kui 4 korda.

3. Milliseid reegleid tuleks järgida PÄRAST vere loovutamist?

1. Vahetult pärast vere loovutamist ei ole soovitatav kohe püsti tõusta, istuda vaikselt 10-15 minutit.

2. Kui tunnete pearinglust või nõrkust – võtke ühendust personaliga (lihtsaim väljapääs on kas heita pikali ja tõsta jalad pea kohale või istuda maha ja langetada pea põlvede vahele).

3. Ärge eemaldage sidet 3-4 tunni jooksul, proovige seda mitte märjaks teha.

4. Duši all või vannis võib käia järgmisel päeval.

5. Kaks päeva on parem mitte trenni teha. Pärast annetamist ei tohiks sooritada eksamit ega osaleda spordivõistlustel.

6. Oluline on süüa rikkalikult ja regulaarselt, juua rohkem vedelikku (alkohol ei ole soovitatav).

7. Vaktsineerimine pärast vere loovutamist on lubatud mitte varem kui 10 päeva pärast.

8. Annetuspäeval autoga sõitmisel piiranguid ei ole.

4. Doonori privileegid

Vere ja selle komponentide loovutamise päeval, samuti päeval arstlik läbivaatus doonoriks olev töötaja vabastatakse töölt ettevõttes, asutuses, organisatsioonis, säilitades samal ajal tema nende päevade keskmise töötasu.

Pärast iga vere ja selle komponentide loovutamise päeva antakse doonorile täiendav puhkepäev, säilitades tema keskmise sissetuleku. Määratud puhkepäeva võib doonori soovil lisada põhipuhkusele või kasutada seda muul ajal aasta jooksul pärast vere ja selle komponentide loovutamise päeva.

Doonorile, kes loovutas aasta jooksul verd ja (või) selle komponente kogusummas, mis on võrdne kahe maksimaalse lubatud doosiga, tagatakse eelisõigus töö- või õppekohas. soodusvautšerid spaahoolduseks.

Üliõpilastele väljastatakse vereloovutuse päeval ja sellele järgneval päeval õppimisest vabastav tunnistus.

Vere loovutamise päeval antakse doonor tasuta toit vastava eelarve või toiduhüvitise arvelt.

Järeldus: enamik arste usub, et doonorlus on kasulik, sest. doonori organism uueneb pidevalt iseennast tänu liigse vere ja selle evolutsiooniliselt tekkivate komponentide eemaldamisele (inimene loovutas verd ja tema keha saab signaali: aeg on uueneda). Ja see on südame- ja veresoontehaiguste ennetamine, immuunsussüsteem, seedehäired, maks ja pankreas.

Ja mis peamine – doonor võib päästa kellegi ELU!

4. peatükk. Vere annetamine Sahhalini piirkonna Okha linnas

Igal inimesel on kõrge moraalne potentsiaal, kuid ilma selle ärkamiseta on võimatu loota ühiskonna kui terviku paranemisele. Selle moraali ja ühiskondliku aktiivsuse ärkamise ilmekaim näide on veredoonorlus.

Linnaosa "Okhinsky" omavalitsusüksuse elanike arv on 25 tuhat 714 inimest. Okha linnas on 15 doonorit 1000 elaniku kohta ja täielikuks verevarustuseks on vaja 60 doonorit.

2012. aasta andmetel linnaosa "Okhinsky" vallas:

Annetajaid on 384, neist 188 on noored vanuses 18-30 aastat.

330 inimest - Auannetajad;

67 inimest - NSV Liidu auannetajad;

236 inimest on Venemaa audoonorid;

23 doonorit on verd loovutanud üle 50 korra, on Auannetajad ja on endiselt aktiivsed.

Doonorluse tšempion: Pavlenko Juri Ivanovitš, doonori kogemus - 31 aastat, annetatud verd - 100 korda.

Õpilaste küsitlus.Gümnasistide teadlikkuse taseme uurimiseks umbesannetatud vere tähtsust, viidi läbi küsitlus 11. klassi õpilaste seas. Küsitluses osales 41 inimest - 84% lõpetajate arvust.

Küsitluse tulemuste analüüsimisel tegin kindlaks, et kõik 100% vastanutest teavad, et doonor on inimene, kes annab teisele verd. Iga kolmas venelane vajab vähemalt korra elus vereülekannet. Kes vajab vereülekannet?Isik, kes saab vereülekande, kutsutakse saaja.

Vere loovutamine on tervise visiitkaartSee on kodanikukohustus ja elustiil. Paljud Euroopas tuntud inimesed – avaliku elu tegelased, filmi- ja popstaarid on ise annetajad ning edendavad ja toetavad aktiivselt doonoriliikumise arengut.
Doonorid - erinevad inimesed erineva saatusega, kuid ühega sarnased. Nad päästavad elusid, andes selle eest oma verd. Miljonid inimesed võlgnevad oma elu neile, keda nad pole kunagi näinud – doonoritele, kes annavad vabatahtlikult verd.

Annetamine on "vaikne tegu" teiste nimel… Sinu veri on säde, mis paneb päästetud inimeste südamed uue jõuga põksuma. Sinu veri on suur väärtus... Ja mida heldemalt sa seda teistele inimestele annad, seda rohkem saab meie ümber rõõmsaid hetki, naeratusi ja rõõmu. … Need, keda kunagi päästis annetatud veri, mitu korda iseendale

nad ütlesid sellele tundmatule "aitäh", kuid said sellest hoolimata kohalikuks doonoriks, kes kinkis neile taas kogu maailma.

Annetusküsimustiku tulemused:

1. Kui sageli on teil lubatud verd loovutada?

A) kord aastas;

B) 1 kord 6 kuu jooksul - 13 inimest. – 32%

C) 1 kord 3 kuu jooksul - 27 inimest. - 66%.

2. Kas teie peres on doonoreid?

Jah - 14 inimest - 34%; ei - 27 inimest. – 66%

3. Kas tahaksid hakata doonoriks, kui saad täisealiseks?

Jah - 28 inimest – 68%; Ei - 13 inimest. - 32%.

1. Kuidas suhtute doonorlusse?

A) positiivne - 38 inimest. – 93%

B) negatiivne - 0 inimest;

C) raske vastata – 3 inimest. – 7%

Juba 5 aastat on kooli õpilased käinud suviti multidistsiplinaarses koolis "Ariadna", kus nad tegelevad vabatahtliku tegevusega, et edendada veredoonorlust Okhinsky linnaosa valla elanike seas. Läheme ekskursioonile vereülekandejaama, mida juhib V.V. Jaroslavskaja. Jagame elanike seas lendlehti, lendlehti, räägime elanikele annetamisest. Osaleme joonistuste, plakatite konkursil teemal „Veredoonorlus“, kirjutame esseesid, korraldame kampaaniaid „Doonoota verd – päästa elusid“, intervjueerime doonoreid.

Veredoonorluse edendamise eest panid kooli "Ariadna" õpilased ja juht Trubnikova G.V. pälvisid vereülekandejaama tänukirja.

Vabatahtlike liikumises osaledes usun, et kaasame doonorite ridadesse inimesi, kes ei ole inimeste kannatuste suhtes ükskõiksed, doonoriks hakkamine on iga terve inimese kohus.

Vere loovutamine on halastusakt ja halastus on alati olnud kõrge moraali ilming.

Järeldus

Sinu veri annab elu teisele inimesele!

Oled lähedal ja kõik on hästi:

Vihm ja külm tuul!

Aitäh mu annetajale

Selle eest, et sa oled maailmas!

Veri on elu allikas. Tavaliselt nad ütlevad puhas vesi- eluallikas. Sa ei saa vaielda ei esimese ega teise väitega. Vaja on nii vett kui õhku, kuid inimesed ei tunneta nende puudust veel teravalt. Ja inimesed, kes haigestusid ja läbisid keerulise operatsiooni, teavad omast käest, kui raske on, kui teie rühmast pole verd. Otsida tuleb tuttavate, võõraste, sugulaste, muulaste kaudu. Olen tänulik neile inimestele, kes ei olnud liiga laisad, ei allunud stereotüüpidele, vaid tulid ja andsid verd.

Vaevalt, et meie riigis leidub inimest, kes ei kuuleks sõna "doonor" või "vereülekanne". Need kaks mõistet on omavahel tihedalt seotud. Vereülekanne on üks kõige tõhusaid viise paljude haiguste ravi.

Muidugi ei seisa areng paigal, võib-olla aastakümnete pärast ei muretse me verekomponentide puuduse pärast, kuid nüüd peaksid veredoonorid teadma, et nende veri annab elu teisele inimesele!

Vere annetamist kui halastust ja soovi aidata päästa veel üks elu, õnnistavad selliste religioonide esindajad nagu kristlus, judaism ja islam.

Töö hüpotees on tõestatud: annetamise probleem on olemas. Iga inimene, kes lubab oma tervist, peaks mõtlema, kuidas ta saab aidata seda maailma ja inimesi, kes seda ümbritsevad. Ja doonorlus on omakorda erakordne võimalus loovutada oma verd võõrale inimesele, päästes sellega tema elu. Kunstlikku alternatiivi veretoodetele pole ju veel leiutatud.

68% meie kooli lõpetajatest soovib täiskasvanuks saades saada doonoriks, mis viitab kõrgele moraalsele potentsiaalile, mõistes, et doonoriks hakkamine on iga terve inimese kohus.

Infoallikad: trükitud ja elektrooniline materjal

1. Ambulatoorium Galeni ajal http://ru.rmj.ru/articles_l 166.htm
2. Zverev I.D. Lugemisraamat inimese anatoomiast, füsioloogiast ja hügieenist: juhend õpilastele. - M.: Valgustus, 1983.
3. Kes saavad verd annetada? http://www.youtube.com/watch?v=VKa7q9Brtgc
4. Penfield Wilder. Tõrvik. (Romaan Hippokratese elust). M.: 1974.
5. Populaarne meditsiiniline entsüklopeedia./ Toim. B.V. Petrovski. M.: 197,9.
6. Punase Risti vereloovutamise reklaam http://www.youtube.com/watch?v=2myWanh1Rg4
7. Sergeev B. V Meelelahutuslik füsioloogia. - 2. väljaanne - M.: Valgustus, 1985
8. en.wikipedia.org/wiki/
9. donation.ru
10. http://go.mail.ru/search
11. 25. novembri 2013 föderaalseadus "Vere ja selle komponentide annetamise kohta" nr 317
12. http://www.liveinternet.ru/community/4455235/postl95040182/
13. http://go.mail.ru/search?rch=e&q=%DO%9Ardkb.ra/work/kids/helpfrkids/12waralbum.ru/48
14. http://www.youtube.com/watch?v=w_dTi5q2lQ

Rakendus

Faktid vere annetamise kohta

1. Maailma kuulsaim veredoonor loovutas oma elu jooksul umbes 500 liitrit verd 624 korda.
2. Aktiivsed doonorid põevad harvemini südame-veresoonkonna haigusi ning taluvad kergemini verekaotust liiklusõnnetuste ja muude õnnetuste korral. Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel elavad pidevalt verd loovutavad inimesed keskmiselt 5 aastat kauem kui keskmine inimene, kuna nad aktiveerivad vereloomesüsteemi – punaseid vereliblesid. luuüdi- ja regulaarne immuunsuse stimuleerimine.
3. Meditsiinilisteks vajadusteks piisava verevaru saamiseks peab riigis olema vähemalt 40 doonorit 1000 elaniku kohta. Keskmine Euroopas 25–27, USA-s ja Kanadas 35–40. Kuid Venemaal on kahjuks seni ainult 14.
4. Aastas tehakse maailmas üle 85 miljoni vereloovutuse. Umbes 35% neist 4 kukuvad peale arengumaad ja üleminekumajandusega riigid, kus elab umbes 75% maailma elanikkonnast.
5. Hoolimata asjaolust, et megalinnades on vajadus annetatud vere järele kordades suurem (kõrge õnnetusjuhtumite arvu tõttu), on Moskvas täna alla 10 doonori 1000 inimese kohta.
6. 10-15% elanikkonnast võib olla doonorid, kuid tegelikkuses on verd loovutavaid inimesi kümme korda vähem.

1. Iga kolmas Maa elanik vähemalt korra elus peab tegema doonorivere ülekande. Venemaal tehakse igal aastal vereülekandeid 1,5 miljonile kodanikule.
2. Ühe retsipiendi kohta on vaja keskmiselt kolme täisveredoonorit.

1. Suure Isamaasõja ajal ulatus annetajate arv 5,5 miljoni inimeseni. Tänu sellele sai tegevarmee üle 1,7 miljoni liitri konserveeritud verd, mida kasutati operatsioonide käigus 7 miljonil vereülekandel.
2. Ülemaailmne veredoonorite päev – 14. juuni.
3. 1990ndatel populaarse Beverly Hillsi 90210 episoodis (2. hooaeg, 22. jagu) üllatas Dylan Brendat sõbrapäeval, minnes temaga haiglasse verd loovutama. Lapsena vajas ta ise vereülekannet ja nii maksab ta headuse eest kõigile tagasi. Suurepärane idee ja tõeliselt ebatavaline käik!

Müüdid annetamise kohta

Enamik inimesi teab veredoonorlusest väga vähe ja usaldab seetõttu kõige alusetumaid müüte ja kuulujutte. Näiteks:

Doonori liikumine hõlmab kõiki, kes hoolivad teiste saatusest, kes soovivad päästa elusid üleandmisega enda veri, need, kes kulutavad aega ja energiat doonoripäevade korraldamisele, need, kes räägivad doonorlusest oma sõpradele ja lähedastele, need, kes mõistavad, et vabatahtlikult ja tasuta vere jagamine teistega on õige otsus.

Liitu annetajate liikumisega!

DOONORID- erinevad inimesed erineva saatusega, kuid ühega sarnased. Nad päästavad elusid, andes selle eest oma verd.

Miljonid inimesed võlgnevad oma elu neile, keda nad pole kunagi näinud – doonorid, kes annavad vabatahtlikult verd, saamata selle eest olulist materiaalset tasu.

Meid ei saa süüdistada kalguses, vaimupuudes ja muus sellises. Kuid on üks "aga". Unustame, et tuhanded haiged inimesed vajavad iga päev verekomponente ja preparaate, et lisaks kõrgetasemelistele traagilistele sündmustele on igapäevaelu ja inimeste saatused sõltuvad meie eneseohverdusest, kaastundest, humanismist, õilsusest ja armastusest.

Võimatu on eluvõimalust ära võtta neilt, kelle jaoks loovutatud veri on ainuke tervenemislootus, ainus võimalus ellu jääda!

DOONORIVERI ON VAJALIK:

• põletuste ja vigastuste ohvrid;
• keeruliste toimingute ajal;
• raske sünnitusega;
• hemofiilia või aneemiaga patsiendid - elu säilitamiseks;
• veri on vähihaigetele keemiaravi ajal eluliselt tähtis;
• verd on vaja mitmete ravimite tootmiseks.

Igal aastal vajab Venemaal vereülekannet 1,5 miljonit inimest.

Kliinikutes, kus tehakse südameoperatsioone, kulub ühe ravikoha kohta 12-15 liitrit aastas!

Liiklus MA OLEN TEIE DOONOR

Vene Punase Risti ülevenemaaline liikumine "MA OLEN SINU DOONOR" sai alguse Moskvast 2016. aasta jaanuaris GBUZ GKB nr 52 DZM vereülekande osakonna juhtkonna ja töötajate osalusel

Sergei Bukharov. Doonor ei ole elukutse.

KASULIKUD LINGID

20. aprill on Venemaal esimene riiklik doonoripäev. Sel päeval, 1832. aastal Peterburis, vene sünnitusarst Andrei Mitrofanovitš Wolf esimest korda maailmas tegi ta vereülekande, kandes sünnitavale naisele üle tema abikaasa verd, mis päästis tema ja ta lapse elu. Venemaa austatud arst, Moskva linna tervishoiuosakonna vereülekandejaama vereloovutuse edendamise peaarsti asetäitja rääkis korrespondendile Moskva veredoonorluse hetkeseisust, selle probleemidest ja vajadustest. Vladimir Potapsky.

: Hiljutisel kohtumisel Moskva linnaduumas rääkisite 2011. aasta esimese kvartali Moskvast.

Tõepoolest, vähenemine on umbes 10%. Varem linn sihtprogramm, see viidi läbi ja tänu sellele aastatel 2009-2010 toimus annetajate arvu märkimisväärne kasv, kuid programm lõpetas oma töö ja arv hakkas langema.

: Ja kui palju doonoreid keskmiselt kuus verd loovutab?

Kui enne 2008. aastat oli doonorite arv linnas umbes 6-8 inimest tuhande elaniku kohta, siis pärast programmi kasvas see näitaja 16-ni. Ja 2010. aastal ulatus see 21-22 vereloovutuseni tuhande kohta. Need on nn annetused ehk siis mitte inimeste arv, vaid see, mitu korda nad verd andma tulid. Inimesed hakkasid annetama mitu korda ja tänu sellele annetuste arv kasvas.

Mis põhjustas languse? Esiteks näeme praegu meedia vahendusel agitatsiooni langustrendi. Teiseks moodustab annetajate sissevool äriettevõtetest, keda Moskvas on üle poole, vaid 0,2% annetajate koguarvust. Ilmselt on annetamise küsimuses vaja mingit administratiivset lahendust. Vajame kas Moskva linnapea määrust või pealinna valitsuse määrust ettevõtete, asutuste ja haridusasutuste juhtide kohta. Tuleb öelda, et annetada on vaja täna, praegu, iga tund ja iga päev. Moskva meditsiiniasutustel verepuudust ei ole – tagame selle täielikult, kuid potentsiaalne verevaru väheneb ja seda tuleb piirkondadest osta.

: Mis puutub avamisse föderaalteenistus veri, kuhu see veri kaob?

Moskvas on mitmesuguseid meditsiiniasutusi. Meie, Moskva linna vereteenistus, varustame vere ja selle komponentidega ainult linna meditsiiniasutusi. Kuid pealinnas on endiselt föderaalse alluvuse meditsiiniasutusi. Samuti on osakondade vereteenistused. Näiteks kaitseministeerium ja paljud teised.

Peame mõtlema ühtse vereteenistuse loomisele. See tähendab, et elada naabruses ja headuses: kui teil pole verd, siis me laename, kui meil pole, siis teie. Ühtne süsteem eeldab ühtset rahastajate baasi, ühtset juhtkonda ja ühtset rahastamist. Ütleme nii, et Moskva linna vereteenistust osutab linnavalitsus. Ostab seadmeid, eraldab raha ja nii edasi. Ja föderaalset pakub Vene Föderatsiooni valitsus. 2009. aastal, kriisi alguses, ei saanud me programmi eest nii palju.

: Kas on olemas ühtne doonorite andmebaas või on igal vereülekandejaamal, igal osakonnal oma?