Puhastage rasunäärmed. Kuidas normaliseerida rasunäärmete tööd: nahahoolduse reeglid, näo puhastamine, põhiline toitumine, kodused ja meditsiinilised viisid näärmete töö normaliseerimiseks, dermatoloogide nõuanded. Kuidas tekivad rasukorgid? Efektid

Nahahaigused

vinnid

Põletikuline haigus rasunäärmed, neid erituskanalid ja juuksefolliikulisid.

Rasunäärmete häirete põhjused võivad olla:

• suurenenud rasu tootmine (enamasti esineb noorukieas);
• rasvade näärmete kanalite ummistus tolmu või kosmeetikaga, mis on tingitud naha ebaõigest puhastamisest;
• endokriinsed haigused, mille puhul meessuguhormoonide tase tõuseb (näiteks polütsüstilised munasarjad, neerupealiste ja munasarjade kasvajad);
• rikkumine soolestiku mikrofloora või kortikosteroidide pikaajaline kasutamine.

Akne all kannatab kuni 80% noorukitest ja umbes 11% üle 25-aastastest inimestest ning pooltel naistel ja veelgi sagedamini meestel on akne raskekujuline.

Sõltuvalt põhjustest ja omadustest kliiniline pilt Aknet on mitut tüüpi.

Kõige tavalisem:

• akne vulgaris (vulgaarne või nooruslik);
• rosaatsea (roosa või punane, akne),
• akne meditsiiniline ja professionaalne.

Kaasaegsed ravimeetodid annavad soodsa prognoosi igat tüüpi akne puhul, kuid rasked juhtumid ravi võib olla pikk.

Demodex

Demodikoosi põhjused

Puuk asub karvanääpsude suudmes, enamasti elab ta kulmude ja ripsmete karvanääpsudes, näonaha rasunäärmete kanalites. Puuk võib eksisteerida ka väljaspool seda keskkonda. Moodustatud demodexi isendis on keha läbipaistev ja pikliku kujuga. Demodexi pikkus on 0,1 - 0,4 mm. Keha koosneb 2 osast ja on kaetud soomustega, mis aitavad lestal juuksefolliikuli külge kinnituda; esimesel kehasagaral on jalad ja "suu", see toitub naharakkudest, rasust. Raudlesta seedesüsteem on eriline, kuna tal puuduvad eritusavad. Demodex võib elada mitu nädalat. Selle aja jooksul peab ta munema vastsed juuksefolliikulisse ja rasunäärmetesse. Demodexi vastne areneb 2-3 päeva jooksul.

Mikroorganismide arvu patoloogiline suurenemine põhjustab välimust kliiniline sümptom demodikoos: näonaha pinnal moodustuvad akne ja lööbed, mis on identsed rosaatsea ja rosaatsea ilmingutega. Esiteks paiknevad need ninal, otsmikul, lõual, põskedel, mõnikord ka silmalaugudel. Mitteobjektiivselt ebatervislik inimene võib tunda naha sügelust. Kui demodex mõjutab silmalaugude nahka, ilmneb sügelus, silmade punetus ja ripsmete väljalangemine võib alata.

Patsiendid kurdavad sageli tugev sügelus silmalaud (sügelus süveneb õhtul), raskustunne silmades, silmalaugude servade punetus ja põletik. Siis kaasneb silmalau serva põletikuga sidekesta põletik, mis põhjustabki patsiendi kaebusi, nagu silma punetus, pisaravool, võõrkeha tunne silmas.

Demodikoosi diagnoosimine

Demodikoosi diagnoosimiseks kasutatakse mikroskoopiat. Kui Demodex on mõjutanud silmi, võetakse patsiendilt analüüsimiseks nii ülemise kui ka alumise silmalau ripsmed. Spetsialist suudab mikroskoobi all hõlpsasti tuvastada suure hulga lestasid, nende mune, aga ka äravisatud kitiinseid kestasid. Arst saab uuringu otse patsiendi juuresolekul läbi viia ja selle tulemustest kohe teada anda.

Kui näonahka mõjutab demodex, võetakse selle kahjustatud piirkondadest kraapimine ja uuritakse seda mikroskoobi all. Nahakraapitakse nasolaabiaalsetest voldikutest, lõualt, otsaesist. Oportunistlikuks puugiks peetavat demodexi võib tervel inimesel leida kraapides, kuid demodikoosiga patsiendil suureneb puukide arv oluliselt. Enne kraapimist soovitavad arstid mitte pesta päeva jooksul enne protseduuri.

Demodikoosi ravi

Kahjuks on demodikoosi raske ravida. See on pikk protsess, mis nõuab patsiendilt visadust ja visadust. Ravi võib kesta 1,5 kuud kuni kuus kuud. Kuna demodikoos on sageli tingitud talitlushäiretest seedetrakti Patsient suunatakse gastroenteroloogi vastuvõtule. Sellised haigused nagu koletsüstiit ja pankreatiit, samuti soole düsbakterioos esinevad enamikul demodikoosiga patsientidest. Lisaks kõigele sellele võib tekkida vajadus konsulteerida neuroloogi, günekoloogi, endokrinoloogiga. Kaasnevatest patoloogiatest vabanemine võimaldab lahendada demodikoosi probleemi.

Demodikoosi ravi on suunatud keha kaitseomaduste suurendamisele, samuti haiguse põhjustaja demodeksi kõrvaldamisele. Samuti on ette nähtud antihistamiinikumid, kuna puuk põhjustab allergilisi reaktsioone. Demodexi vastu võitlemiseks nii pillid kui kohalikud fondid- kreemid, pihustid, salvid. Tuleb tunnistada, et puuk on ravimpreparaatide toime eest usaldusväärselt kaitstud tema enda mitmekihiliste väliskatetega, mis raskendab ravi.

Iga patsiendi jaoks määratakse demodikoosi ravi individuaalselt, võttes arvesse haiguse kulgu iseärasusi. Puugist vabanemiseks kasutatakse metronidasooli sisaldavaid preparaate. Kuigi sisse viimastel aegadel sagenenud on demodikoosi juhtumid, mille ravi metronidasool ei ole päris edukas. Tõenäoliselt on see tingitud asjaolust, et peaaegu kõigi aine kasutamise aastate jooksul on Demodexil selle suhtes vastupanu arenenud. Selle tulemusena kasutatakse muid ravimeid, sealhulgas näiteks ornidasooli.

Kui demodikoos on silmi mõjutanud, on vaja silmalaugude ravida ravimtaimede (eukalüpt, saialill) alkoholilahustega. Pärast seda määrige neile salvid (prenatsiid, demalaan). Demalanit peetakse tõhusaks vahendiks demodexi lesta eemaldamiseks. See salv sisaldab metronidasooli ja loomade sarvkesta bioloogiliselt aktiivseid aineid, mis stimuleerivad kudede paranemist. Demalani kantakse mitte ainult silmalaugudele, vaid ka kahjustatud näopiirkondadele. Prenatsiid eemaldab naha toksilis-allergilise reaktsiooni. Kui on tekkinud mädane blefarokonjunktiviit / blefariit, määratakse antibakteriaalsed ained - salvid ja tilgad “kolbiotsiin” või “eubetal-antibiootikum”. Lisaks kõigele sellele võib olla kasulik teha silmalaugude isemassaaži - märgade sõrmedega 1-2 minutit.Lisaks kasutatakse demodikoosi raviks füsioteraapia protseduure, sh magnetoteraapiat, lokaalset osoonteraapiat. Pärast põhiravikuuri on võimalik 1,5-3 kuud hõõruda takjaõli silmalaugude äärtesse, et stimuleerida ripsmete kasvu.

Uuesti nakatumise vältimiseks tuleb demodikoosi ravimisel järgida teatud reegleid. Peate oma padjapüüri iga päev vahetama. Soovitatav on nägu pärast pesemist pühkida mitte rätikuga, vaid ühekordsete pabersalvrätikutega. Te ei saa kinkida teistele inimestele oma kosmeetikat ega kasutada kellegi teise oma. Kreeme on palju parem kasutada tuubides, mitte purkides, et mitte tuua patogeeni kosmeetikavahendisse. Peate ise pesema või puhastama näonahaga kokkupuutuvad asjad - mütsid, kindad, sallid. Prilliotsi tuleks pesta iga päev sooja seebiveega ja habemenuga töödelda alkoholiga, sest ka need võivad olla lestadega nakatunud. Raviperioodil on vaja dieedist välja jätta alkohol ja vürtsikas toit, mitte külastada vanni ja saunasid, kaua aega päikese käes.

Kuperoos (telangiektaasia)

Naha vereringe rikkumine, mille korral nahale ilmuvad laienenud kapillaaride võrgud, punetus, ämblik veenid. Couperose on kosmeetiline defekt, mis vajab dermatoloogilist ja kosmeetilist ravi.

Kõige sagedamini põevad rosaatsea õhukese, tundliku, kuiva nahaga naised, kes on vastuvõtlikud välismõjudele. Rosaatsea tekke põhjuseks võib olla pärilik veresoonte kõhnus ja haprus, hormonaalsed häired (sh vanusega või hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmisega seotud), maksahaigus, liigne füüsiline harjutus, agressiivne keskkond ( teravad tilgad temperatuur või elamine liiga karmis külmas või vastupidi liiga kuumas kliimas), samuti "agressiivse" toidu (vürtsikas, kuum), alkoholi ja suitsetamise kuritarvitamine.

Kuperoos paikneb tavaliselt nina tiibade piirkonnas, põskedel, lõual või otsmikul. Kapillaarid kaotavad oma elastsuse ja laienevad. Väliselt väljendub see välimuses veresoonte võrgud, tärnid (telangiektaasiad), nahapunetus. Aja jooksul muutub punetus püsivaks, laikude värvus muutub küllastunud punaseks-siniseks, need annavad näole ebatervisliku, ebaesteetilise välimuse.
Rosaatsea ravi edukus sõltub otseselt arsti külastamise ajast. Mida varem ravi alustate, seda kergemini ja kiiremini saate veresoonte võrgustikest lahti.

Sõltuvalt haiguse tõsidusest võib selle raviks kasutada erinevaid meetodeid.

Kui rosaatsea “püüad” kinni väga varajases staadiumis, siis saad sellest vabaneda toitumist kohandades: välistada tuleks vürtsikad ja liiga kuumad toidud, marineeritud toidud, maks, punane vein ning vähendada piimatoodete, šokolaadi tarbimist, tsitrusviljad - ja spetsiaalsete kuperoosivastase toimega kosmeetikatoodete kasutamine, mis võivad seinu tugevdada veresooned.

Kui neist vahenditest ei piisa, kasutatakse rosaatsea raviks mesoteraapiat, osoonteraapiat, pehmeid keemilisi koorimisi. Kõik need meetodid parandavad vereringet ja mesoteraapia tugevdab lisaks veresoonte seinu.

Kuid veresoonte "tähti" saab eemaldada ainult laseriga. Seda protseduuri nimetatakse veresoonte laserkoagulatsiooniks (laserjootmine, liimimine). Nahka kahjustamata liimib laser kahjustatud veresoone sõna otseses mõttes kokku, veri lakkab sellest läbi ringlema ja tärn kaob. Protseduur on valutu, tõhus, ei jäta nahale jälgi ja praktiliselt puuduvad vastunäidustused.

Kui teil on kalduvus rosaatsea tekkeks, peaksite isegi pärast ravi lõppu jälgima ennetavad meetmed et vältida tulevikus veresoonte "tärnide" ja silmade tekkimist.

Kasutage spetsiaalset kosmeetikat, ärge mingil juhul kasutage alkoholi sisaldavaid tooteid, vältige karedaid rätikuid, pesulappe ja ärge kasutage koorijaid. Päikeselisel hooajal vajab tundlik nahk täiendavat kaitset ultraviolettkiirte eest – päikesekaitsekreemi. Veresoonte seinte tugevdamiseks võib arst teile välja kirjutada C-vitamiini ja rutiinil põhinevaid ravimeid.

Nõuetekohase ravi ja sellele järgneva kõigi arsti soovituste järgimise korral väheneb retsidiivi võimalus - see tähendab "ämblikveenide" uus ilmumine - nullini.

Rosaatsea

Rosaatsea(teine ​​nimi on rosaatsea) iseloomustab naha punetus ja väikeste punnide teke, mis seejärel suurenevad ja muutuvad välimuse põhjuseks. mädane akne. Üsna sageli on see haigus pärilik. Areng on tingitud verevarustuse häiretest, veresoonte innervatsioonist. Seda võivad põhjustada mitmesugused tegurid: pikaajaline päikese käes viibimine, pakane, seedetrakti haigused, alkoholi kuritarvitamine, kaaries jne.

Reeglina paikneb rosaatsea otsmikul, ninal, põskedel ning esineb ka lõual, kaelal ja dekolteel. Tavaliselt hakkab see ilmnema 35-40 aasta pärast. Heleda nahaga inimesed on selle haiguse suhtes vastuvõtlikumad. Algstaadiumis on punetus ajutine, seejärel muutub see püsivaks. Mõne aja pärast ilmuvad väikesed tihedad punased vistrikud, ämblikveenid. Mõnikord kaasneb nende sümptomitega silmalaugude limaskesta kuivus, mis põhjustab punetust, põletikku ja pisaravoolu.

Praegu on tavaks eristada haiguse mitut etappi:

• erütematoosne
• erütematoosne-papulaarne
• papulo-pustuloosne
• nodulaarne või sõlmeline.

Kui rosaatsea algab, moodustub rinofüüm, kui nina omandab käbikujulise kuju. See patoloogia ilmneb vere venoosse staasi tõttu, mis põhjustab nina suuruse ja värvi muutumist. See muutub punakas-sinakaks või lillaks. Tõsine tüsistus on silma sarvkesta kahjustus.

Haiguse kliiniline pilt on väga hele, mistõttu diagnoosi panemine ei võta palju aega. Enne ravi määramist on vaja välja selgitada nahapatoloogia ilmnemise põhjus. Selleks põhjalik uurimine Erilist tähelepanu viitab seedesüsteemi seisundile ja hormonaalsetele muutustele.

Rosaatsea ravi peaks olema keeruline, sõltub see tuvastatud põhjusest. Reeglina soovitavad arstid spetsiaalset dieeti, millest vürtsikad toidud, kuumad joogid, alkohol. Ettevaatlikult peaksite võtma vasodilatatsiooni soodustavaid toite. Spetsialistid määravad individuaalselt ravimeid, vitamiinide komplekse.

Kohalik ravi hõlmab kreemide, geelide, põletikuvastaste vannide, losjoonide, massaaži kasutamist. Veresoonte võrgustiku kõrvaldamiseks on patsiendid sunnitud kasutama laser-, raadiolaineteraapiat. Käbininast vabanemiseks tehakse operatsioon.

Armide teke

Armid võivad nahale tekkida vigastuste, põletuste, operatsioonide või akne tagajärjel. Kuna armid ei ole haigus selle sõna täies tähenduses, võivad need põhjustada tõsist psühholoogilist ebamugavust.

Tavapärane on eristada mitut tüüpi arme:

• Hüpotroofne- nahapinna suhtes vajuvad armid. Sellised armid tekivad pärast aknet (post-akne), tuulerõuged või väiksemaid nahavigastusi. Striad (venitusarmid) kuuluvad samasse liiki.
• Normotroofne- armid, mis on nahaga ühel tasapinnal, need ei ole naha pinnal nii nähtavad kui muud tüüpi armid, tekivad madalate haavade ja põletuste tagajärjel.
• Hüpertroofiline- Need on tihedad armid, mis tõusevad üle naha pinna. Need armid on altid ketendusele, sügelusele ja haavanditele. Need võivad ilmneda järgmistel põhjustel: olulised vigastused, 3–4-kraadised põletused, kirurgiline sekkumine, haava pikaajaline mädanemine või muud tüüpi armide vigastused (näiteks normotroofsed). Sagedamini tekivad hüpertroofilised armid inimestel, kellel on geneetiline eelsoodumus seda tüüpi armide tekkeks.
• Keloid - eriline liik armid. Sellised armid tõusevad tugevalt üle naha, on veinipunase või tsüanootilise värvusega ja tiheda struktuuriga, on sageli kaetud mugulatega ja võivad vajutamisel olla valusad. Nende pinnal esineb sageli ärritust ja sügelust, mis põhjustab haavandite teket. Seda tüüpi arme iseloomustab kasv algsest haavast kaugemale ja kordumine pärast kirurgilist väljalõikamist. Võib-olla on see nahakahjustuse kõige ebasoodsam tulemus. Peamist rolli keloidsete armide tekkimisel mängib geneetiline eelsoodumus.

Igasuguse armi tekkimine on kahjustatud naha asendamine sidekoega. Lõplik arm moodustub reeglina aastaga. Seetõttu on parem alustada ravi ilma selle protsessi lõppu ootamata. Kuid tänapäevases esteetiline meditsiin Vanade armide parandamiseks on viise. Ravimeetodi valik sõltub armi vanusest, tüübist, asukohast ja suurusest.

Üldiselt jagunevad kõik armide korrigeerimise meetodid invasiivseteks (kirurgiline ekstsisioon) ja mitteinvasiivseteks (füsioteraapia). Invasiivsed meetodid soovitada armkoe kirurgilist väljalõikamist ja kosmeetilise õmbluse paigaldamist, et moodustada uus silmapaistmatu arm. Armi enda väljalõikamist saab teha mitte ainult skalpelliga, vaid ka laseriga, külma ja isegi ravimitega - ravimi sisseviimisega armi. Mitteinvasiivsed meetodid- see on mõju, mis ei riku kudede terviklikkust. Selle peamine eesmärk on muuta patoloogiline arm järk-järgult normotroofseks, st selliseks, mis asub naha pinnaga samal tasemel ja on peaaegu nähtamatu. Mitteinvasiivsed armiravid on vähem traumaatilised ja parema prognoosiga.

MIKRODERMABRAASIA

Üks kõige enam tõhusaid viise armide eemaldamine. See meetod on eriti asjakohane "vajuvate" armide ja vaid veidi nahapinnast kõrgemale ulatuvate armide korrigeerimiseks. Spetsiaalse aparaadi abil suunatakse kõrge rõhu all tahkete kristallide voog armi. Väga ettevaatlikult, mikroosakeste kihi haaval eemaldatakse arm. Nad ei kahjusta ümbritsevaid kudesid, kuid sobivad hele nahk“raputamine”, mille tõttu aktiveeritakse nahas kollageenikiudude süntees ja selle reljeef ühtlustub. Järk-järgult silutakse armide pind ja servad joonduvad ümbritseva nahaga. Reeglina on armi või armi täielikuks eemaldamiseks vaja läbida protseduuride kuur 1-2-nädalase intervalliga.

Mikrodermabrasiooniks saab kasutada ka seadmeid, milles abrasiivsete mikroosakeste asemel kasutatakse teemantotsikuga otsikuid. Siis muutub protseduur veidi traumaatilisemaks, aga ka tõhusamaks.

Laserite tulekuga esteetilises meditsiinis on ilmunud ka uued armide ravimeetodid. Kaasaegsed lasertehnoloogiad võimaldavad püsivalt vabaneda mis tahes päritolu armidest ja armidest. Reeglina on armide eemaldamine keeruline protseduur kasutades erinevat tüüpi lasereid.

LASERLIHVIMINE

Formaalselt on laserpinna taastamine invasiivne meetod, kuid kaasaegsed laserid võimaldavad arstil tegutseda täpselt, seega on protseduur väga delikaatne, mittetraumaatiline ja risk kõrvalmõjud praktiliselt puudub. Selle meetodi olemus on järgmine: laser “lõikab” õrnalt ja kuni mikronise täpsusega armkoe kiht-kihi haaval. Peamine probleem selliste operatsioonide läbiviimisel on verejooks, mis paratamatult tekib pärisnaha hävimisel. Aga kaasaegne lasersüsteemid"sulgege" anumad, vältides verejooksu. Laserkiire mõjul käivitatakse kollageeni süntees - "ehitusmaterjal" naha uuendamiseks ja moodustub uus sile nahk. Lisaks on laserkiirgusel bakteritsiidne toime, mis välistab nakkusohu ja tüsistuste tekke. Laserpinna taastamine võimaldab korrigeerida igat tüüpi arme, eelkõige hüpertroofilisi, normotroofseid ja atroofilisi arme, mida ükski teine ​​armide ravimeetod ei võimalda.

KEEMILINE KOORIMINE

Puuviljahapetega koorimise kuur võib vähendada armi tihedust ja siluda selle pinda, muutes hüpertroofilise armi peaaegu märkamatuks normotroofseks.

MESTERAPIA

Bioloogiliselt aktiivsete ja terapeutiliste ravimite intradermaalne manustamine on üks peamisi venitusarmide ja armide eemaldamise protseduure. Tänu mesoterapeutilise kokteili spetsiaalselt valitud koostisainetele on võimalik oluliselt vähendada armi tihedust, joondada seda nahapinnaga. Lisaks käivitab mesoteraapia naharakkude uuenemise, stimuleerib kollageeni sünteesi ja taastab naha esteetilise välimuse. Nahk muutub terveks, elastseks, pingul. Mesoteraapia meetodi abil saate korrigeerida igat tüüpi arme, välja arvatud keloidid.

Armide korrigeerimine võib olla üsna pikk protsess ja integreeritud ravimeetod annab parima tulemuse.

Värskendus: detsember 2018

Naha seisund sõltub hormonaalsest taustast, inimese hügieeniharjumustest, immuunsuse tasemest ja pärilikkusest. Rasunäärmete põletik on kõige levinum pärisnaha haigus, mis areneb nende tegurite negatiivse mõju tõttu. Meditsiinilises kirjanduses nimetatakse seda seisundit "akne" või "akne", enamiku inimeste jaoks on tuttavam sõna "vistrikud". Kuid olenemata nimest mõjutab see haigus inimese välimust, võib vähendada tema enesehinnangut ja tõrjuda teisi inimesi temast. Seetõttu on selle kõrvaldamine enamiku patsientide jaoks prioriteetne.

Sellest artiklist saate üksikasjalikku teavet akne põhjuste, ennetamise, õige ja tõhusa ravi meetodite kohta.

Anatoomia alused

Peaaegu kogu keha pind on kaetud rasunäärmetega. Need on väikesed moodustised, mis toodavad rasu ja millel on lühikesed ja hargnenud erituskanalid. Eriti suur hulk neist paikneb karva ümber – keskmiselt on ühe juuksefolliikuli ümber 7-9 näärmet. Samuti võib enamikul inimestel nende kogunemist leida järgmistes kehapiirkondades:

• Nägu. Eraldi tuleb märkida huulte, otsmiku ja põskede ümbrus;
• Selg, eriti selle ülemine pool;
• Kael ja rind;
• Kaenlaalused;
• liige ja häbememokad;
• Nahk nibude ümber.

Akne võib tekkida kõikjal kehal, kuid need piirkonnad on kõige sagedamini probleemsed. Inimesel on ainult kaks kohta, kus akne ei saa tekkida. Need on peopesad ja jalad. Nendes kohtades on nahal eriline struktuur - sellel on paksenenud epidermis, puuduvad rasunäärmed ja juuksefolliikulisid.

Miks akne tekib

Põletiku põhjused võib jagada 4 põhirühma: hormonaalsed muutused, suurenenud naha kuivus, liigne rasu tootmine ja infektsioon. Mõnel juhul võib ühel inimesel olla mitu haiguse põhjust. Samal ajal on oluline neist igaüks kõrvaldada, et saada ravist optimaalne efekt.

Samuti on oluline arvestada akne tekke tegurina pärilikkust. Teadlased on tõestanud, et vanemad, kellel on praegu või minevikus raske akne, on lapsed selle haiguse suhtes vastuvõtlikumad. Seda asjaolu teades on võimalik õigeaegselt läbi viia ennetavaid meetmeid, korrigeerides pärisnaha seisundit.

Hormonaalse tausta ümberkorraldamine

Toodetava rasu kogust mõjutab kõige enam suguhormoonide suhe inimese veres. Põhimõttelise tähtsusega on:

1. Androgeenid(testosteroon, dihüdrotestosteroon, DHEA-S). Meessuguhormoonid suurendavad mitte ainult rasunäärmete, vaid ka rasvade tööd higinäärmed. Seetõttu võib nende kontsentratsiooni suurenemine põhjustada aknet;
2. Progesteroon. See on "rasedushormoon", mida toodetakse intensiivselt naistel pärast menstruaaltsükli keskpaika ja kohe pärast viljastumist. Põhjustab erituskanali turset, mis viib rasu stagnatsioonini;
3. Östrogeenid(östroon, östriool, östradiool). Need ained leevendavad turset ja taastavad näärmete erituskanalite läbilaskvuse, vähendavad mõnevõrra nende sekretsiooni. Aknet võib põhjustada ka östrogeeni puudus.

Mõlemast soost inimeste elus on hetki, mil hormonaalsed muutused on normiks. Sellisel juhul on akne teke ajutine toime ja ei vaja erikohtlemist, välja arvatud infektsiooni korral. Suguhormoonide koguse muutmisel haiguse taustal on aga vaja hoolikalt läheneda ravi küsimustele. Sellisel juhul võib osutuda vajalikuks konsulteerida mitte ainult üldarstiga, vaid ka günekoloogi, androloogi või endokrinoloogiga.

Haiguse eristamiseks normist on vaja teada perioode, mil toimuvad hormonaalsed muutused. Need sisaldavad:

Eespool on loetletud tingimused, mille korral akne esinemist peetakse normi variandiks. Kõigil muudel juhtudel tuleks akne ilmnemist pidada haiguse tunnuseks.

Suurenenud naha kuivus

Üsna levinud põletiku põhjus naha näärmed on nende ummistus sarvestunud soomustega. Inimese naha liigse kuivuse korral hakkab selle pinnakiht kiiresti kooruma. Need epidermise osakesed võivad sulgeda rasunäärmete kanalid ja põhjustada akne teket.

Naha niiskustaset mõjutavad paljud tegurid. Neist olulisemad on:

• Vanus üle 40. Aastatega kahaneb organismi taastumisvõime paratamatult. Dermise rakkudel on raskem säilitada vajalik kogus niiskust ja mikroelemente, seetõttu tuleb seda kosmeetikavahenditega täiendavalt niisutada;
• Kliima. See termin viitab mitte ainult ilmastikutingimustele, vaid ka ümbritsevale mikrokliimale: sisetemperatuur, õhuniiskus, temperatuuri reguleerimiseks mõeldud vidinate kasutamine.
  • Negatiivne mõju muudab kuiva ja härmatise õhu, madala õhuniiskuse, kliimaseadmete, soojuskonvektorite, soojapüstolite jms kasutamist;
  • positiivne mõju on soe ja niiske õhk (optimaalne on meri), ruumidesse õhuniisutid. Kui on vaja kasutada termoelemente või kliimaseadmeid, on soovitatav need kombineerida õhuniisutajatega.
• Kuum vann või dušš. Tervel inimesel on naha pinda kaitstud lipiidikihiga, mis takistab selle kuivamist. Kõrge temperatuuriga vesi hävitab selle loomuliku kaitsevõime, mis võib olla akne põhjuseks;
• Hügieenitooted. Tavalise seebi kasutamine näo pesemiseks või intiimsed piirkonnad võib põhjustada kuivust. Kuna nendes piirkondades on dermise kaitsekihid haavatavamad, tuleb nende hooldamiseks kasutada spetsiaalseid hügieenitooteid, näiteks: piim või vaht näopesuks, mitsellaarvesi, toonik, seep intiimhügieen ja teised.
• Nahahaigused nagu allergiline dermatiit, psoriaas, ekseem jne;
• endokriinsed haigused, näiteks: suhkurtõbi, hüpotüreoidism, Itsenko-Cushingi sündroom / haigus.

Rasunäärmete põletiku ravis suur tähtsus mängib paljastavat kahjulikud tegurid. Ravi ei pruugi pikka aega anda mõju, kui akne tekke põhjust ei tuvastata ega kõrvaldata.

Liigne rasu tootmine

Praegu on usaldusväärselt teada ainult kolm põhjust, mis võivad näärmete tööd tõhustada: suurenenud androgeenide sisaldus (kirjeldatud eespool), teatud toidud ja haigus "seborröa". Kodumaiste arstide uuringute käigus tehti kindlaks, et kõige rohkem kahjustavad nahka kõrge rasvhapete sisaldusega tooted. Need sisaldavad:

• Šokolaad ja kakao;
• Pähklid;
• Mõned juustutüübid: fetajuust, suluguni, patsjuust ja muud marineeritud juustud;
• Rasvane liha (vasika-, veise-, lambaliha jne) ja nende töötlemistooted.

Gaseeritud ja kofeiiniga joogid võivad samuti saada akne tekke teguriks. Mõned teadlased usuvad, et neis sisalduvad ained suurendavad ka rasva tootmist.

Järgmine oluline tegur on haigus, mille ainsaks märgiks on rasuse naha olemasolu. Seni pole teadlased seborröa põhjuseid tuvastanud. Arvatakse, et see häire on pärilik ja areneb ebasoodsate tegurite mõjul (kirjeldatud eespool).

Infektsiooni kinnitumine

Põletiku peamiseks põhjuseks on mikroorganismid. Teatud bakterite tungimisel läbi naha aktiveeruvad immuunprotsessid, moodustub mäda, kahjustatakse ümbritsevaid kudesid. Haiguse ebasoodsa käigu taustal võivad bakterid levida naaberpiirkondadesse ja soodustada suurte aknekonglomeraatide moodustumist.

Hetkel on tõestatud vaid ühte tüüpi mikroobide roll akne tekkes - Propionobacterium Acne ( Ladinakeelne nimi- Propionibacterium akne). Sellepärast kasutatakse seda haigust põdevate patsientide ravis tingimata antimikroobsed ained kohalik või üldine tegevus.

Välimus ja sümptomid

Põhimõtteliselt on akne kahte rühma. Esimene hõlmab aknet, mis tekib ainult erituskanalite ummistumise tõttu. Teine võimalus areneb koos põletiku ja näärme suu sulgemisega. Neid tuleb üksteisest eristada, kuna sellest sõltub ravi taktika. Igal liigil on oma iseloomulikud tunnused, nagu välimus, valulikkus ja tihedus palpeerimisel.

Akne variandi määramiseks piisab, kui kasutada allolevas tabelis olevat teavet:

Pärast akne tüübi määramist on vaja välja selgitada ka haiguse raskusaste. Alles pärast seda saab määrata optimaalse ravivõimaluse. Selleks on tungivalt soovitatav konsulteerida dermatoloogiga, sest iseravimine võib viia haigusest mittetäieliku paranemiseni ja naha pöördumatu kahjustuseni.

Haiguse raskusaste

Et teada saada, kui raske haigus on, piisab akne olemuse kindlaksmääramisest ja nende elementide arvu loendamisest. Praegu on patoloogia jaoks järgmised kriteeriumid:

• Kerge kraad. Inimesel on ainult mittepõletikulised elemendid või papulide arv, pustulid alla 10;
• Mõõdukas kurss. Paapulite ja pustulite arv on 10 kuni 40;
• Raske haigus. Märgitakse kokku üle 40 paapulid ja pustuled (üle kogu keha) või induratiivse konglobaadi akne esinemine.

Tuleb märkida, et akne mis tahes raskusastmega ravitakse kodus. Kuid mida raskem on patoloogia, seda suurem on pöördumatu nahakahjustuse oht.

Ravi

Igasuguse haiguse vormi ravi on soovitatav läbi viia üldarsti või dermatovenereoloogi järelevalve all, kes määrab optimaalse taktika. Rasunäärmete ummistuse raviskeemi määrab haiguse tõsidus ja akne teket põhjustanud põhjus. Juhtudel, kui põhjust ei ole võimalik välja selgitada, juhindub arst ainult haiguse tõsidusest.

Ravitaktika mõisted

Akneteraapias on mitu valdkonda - dieet, kosmeetilised protseduurid(igapäevane nahahooldus), paiksete preparaatide kasutamine ja süsteemne ravi. Dieedi muutmine on näidustatud kõigile patsientidele. Ülejäänud nüansside osas on terapeutiliste meetmete mahu valimiseks järgmised soovitused:

Dieet

On tõestatud, et väike muudatus toitumises võib akne arvu oluliselt vähendada. Teatud toodete väljajätmine võimaldab teil vähendada rasunäärmete sekretsiooni ja kõrvaldada üks akne riskifaktoritest.

• Soovitatav on välistada: gaseeritud joogid, kakao, pähklid, marineeritud juustud (brynza, suluguni jne);
• Peaks olema piiratud: šokolaad, suure rasvhapete sisaldusega liha (vasikaliha, sealiha, lambaliha jt), kohv.

Kosmeetiline nahahooldus

Akne kõrvaldamine peab tingimata hõlmama seda ravi komponenti. See on vajalik naha niiskuse suurendamiseks ja ketenduse vähendamiseks – see aitab vähendada näärmete ummistumise tõenäosust. Optimaalsete tulemuste saavutamiseks tuleb järgida järgmisi hügieenieeskirju:

1. Naha probleemseid piirkondi tuleb pesta 2 korda päevas. Sagedasem või harvem hooldus võib naha seisundit negatiivselt mõjutada;
2. Protseduuride vett tuleks kasutada toatemperatuuril, kuna suured temperatuurimuutused põhjustavad epidermise tugevat koorumist;
3. Pärast pesemist tuleb nahka pehme rätikuga kuivatada, mitte sellega hõõruda;
4. On vaja loobuda alkoholi sisaldavate losjoonide, järsult leeliseliste või happeliste ainete kasutamisest. Nende pH (happesus) peaks olema neutraalne või sellest väärtusest veidi kõrvale kalduma (pH = 7±1,5);
5. Koorijaid ei tohi kasutada, kuna pärisnaha mehaaniline ärritus võib suurendada rasueritust;
6. Naha täiendavaks niisutamiseks võite kasutada Physiogel või Cetafil kreemi, 1-2 korda päevas. Vastavalt riiklikud suunised, need tooted sobivad optimaalselt akne kompleksseks raviks.

Igapäevaste hooldustoodete valik toimub raviarsti abiga. Nagu juba mainitud, võite sel eesmärgil kasutada nii üldkosmeetikasarju (Nivea, Dove jne) kui ka spetsiaalsed vahendid("Aisida", "Xemoz" jt).

Kohalik teraapia

See tervendav meetod See seisneb ravimite kandmises probleemsetele nahapiirkondadele. Praegu on olemas mitu ravimirühma kohalik rakendus. Need on antiseptilised ja keratolüütilised (koorivad) ained, A-vitamiiniga preparaadid ja kombineeritud ained. Standardne raviskeem hõlmab ühe farmakoloogilise ravimi kasutamist igast rühmast või kombineeritud toimega ravimit.

Preparaadid retinoehappega

Sellel rühmal on keeruline mõju dermisel - need vähendavad põletikulise protsessi aktiivsust, takistavad üleharidus sarvjas soomused ja nõrgendavad rasunäärmete tööd. Praegu peetakse optimaalseks farmakoloogiliseks preparaadiks Adapalen (Differin). See on väga tõhus ja hõlpsasti kasutatav, kuid see toimib üsna aeglaselt - selle kasutamise esimesed mõjud ilmnevad 4-6 nädala pärast.

Adapaleen on saadaval geeli ja kreemi kujul, mida kasutatakse üks kord päevas, enne magamaminekut, ravi lõpus. hügieeniprotseduurid. Pärast seda nägu ei pühita ja ei niisutata. Keskmine kestus kursus - 3 kuud.

Antimikroobne ravi

Selle rühma ravimid tuleks välja kirjutada rasunäärmete põletiku korral, see tähendab paapulite, pustulite, konglobaatide ja muude elementide ilmnemisel. Praegu soovitavad dermatoloogid kasutada ühte järgmistest antibakteriaalsetest ainetest:

Mis tahes antibakteriaalset ravimit on vaja kasutada 2 korda päevas pärast pesemist puhtale ja kuivale nahale. Ta peab andma aega tegutsemiseks 20-30 minutit. Selle aja jooksul ärge pühkige ega niisutage nahka.

Kombineeritud ravimid

Selle rühma töötasid välja farmakoloogid patsientide mugavuse huvides. Mitme toimeaine olemasolu ühes "pudelis" võimaldab teil mitte osta mitut ravimit, vaid piirduda ühega. Samuti on kombineeritud tooteid lihtsam kasutada - üks nende kasutamine võimaldab teil nahale kompleksselt mõjuda.

Siin on kõige levinumad ja tõhusamad kombinatsioonid:

Üldised ravimeetodid

Seda ravimeetodit kasutatakse ainult haiguse rasketes staadiumides või individuaalselt mõõduka raskusega (näiteks kohaliku ravi ebaefektiivsuse korral). Peamised eesmärgid süsteemse toimega ravimite kasutamisel on kõrvaldada kahjulikud mikroobid, epidermise ketenduse vähendamine või haiguse põhjuste kõrvaldamine.

Antibiootikumravi

Akne patogeenid näitavad kõige vähem resistentsust kahe antibiootikumide rühma - tetratsükliinide ja makroliidide suhtes. Nendesse rühmadesse kuuluvad erinevad ravimid, mille hulgast tuleb valida see, mis konkreetsele patsiendile kõige paremini sobib. See ülesanne raviarsti jaoks - ei ole tungivalt soovitatav ise ravi määrata.

Praegu kasutatakse rasvade näärmete mädapõletiku kõrvaldamiseks laialdaselt järgmisi antibiootikume:

Ravi ajal tuleb järgida järgmisi põhimõtteid:

1. Minimaalne ravikuur on 10 päeva. See kestus takistab bakterite resistentsuse teket antibiootikumi suhtes, mis võimaldab tulevikus haiguse kordumise korral läbi viia teise kuuri;
2. Te ei tohiks antibiootikumikuuri katkestada, välja arvatud talumatuse korral;
3. kaasuvate haiguste (diabeet,. kodade virvendusarütmia, arterite või veenide tromboos jne) antimikroobse aine annus ja tüüp tuleb arstiga kokku leppida, kuna ravimid võivad üksteist mõjutada;
4. Ravimite võtmise ajal tuleks alkoholist täielikult loobuda, kuna kombinatsioon võib põhjustada tõsiseid maksakahjustusi.

Retinoehappe preparaadid

Kaasaegsete soovituste kohaselt kasutatakse akne raskete vormide raviks ainult ühte selle rühma farmakoloogilist preparaati - isotretinoiini (Acnekutane, Roaccutane). See vähendab kogu keha rasvade näärmete tööd ja vähendab epidermise koorumist. Vaatamata kõrgele efektiivsusele on retinoehappel suur hulk kõrvaltoimeid. Nendest ilmnevad patsientidel kõige sagedamini düspeptilised häired (iiveldus, lahtine väljaheide, kõhuvalu), nõrkus, pearinglus ja töövõime langus.

Oluline on märkida, et seda kasutatakse ainult raske akne korral, mis on vastupidav muudele ravimeetoditele. Isotretinoiin absoluutselt vastunäidustatud raseduse ajal, selle vastuvõtmise ajal, peab naine hoolitsema piisava rasestumisvastase vahendi eest.

Hormonaalne korrektsioon

See protseduur viiakse läbi ainult vastavalt günekoloogi ettekirjutusele. Seda näidatakse naistele, kes laboratoorsed meetodid kinnitas mis tahes olemasolu hormonaalne häire. Selleks võib kasutada erinevaid ravimeid, olenevalt sellest, kas naine plaanib järgmise 6 kuu jooksul rasedust või mitte.

Kui ei ole plaanis rasestuda, soovitatakse tavaliselt hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid, pillide, aplikaatorite, tuperõngaste, implantaatide jms näol. Raseduse planeerimisel on võimalik kasutada "tsüklilist hormoonravi" - östrogeenid tsükli esimeses faasis ja progesteroon pärast menstruaaltsükli keskpaika.

Akne kõrvaldamine raseduse ajal

See on üsna keeruline probleem, mis pole tänaseni lõplikult lahendatud. Fakt on see, et enne ravimi väljakirjutamist rasedale tuleks selle konkreetse inimrühmaga läbi viia täiemahulised kliinilised uuringud. Farmakoloogilised ettevõtted ja sõltumatud arstide ühendused on aga nende katsete tegemise suhtes ettevaatlikud, kuna lootel või emal on tüsistuste tõenäosus. Seetõttu pole ühegi paikse preparaadi ohutust kinnitatud.

Sellegipoolest võimaldab koduarstide kogunenud kogemus rasedate või imetavate naiste raviks kasutada järgmist skeemi:

1. Dieet, välja arvatud kõik tooted, mis suurendavad rasu tootmist (šokolaad, pähklid, rasvased sordid liha jne);
2. Igapäevane hügieenihooldus kahjustatud nahale, kasutades niisutav rahalised vahendid;
3. Aselaiinhappe preparaate on võimalik kasutada, kuid ainult dermatoloogi, günekoloogi või terapeudi loal;
4. Raske mädase akne korral võib Josamütsiini määrata pärast 14. rasedusnädalat.

Olenemata gestatsiooni vanusest on keelatud kasutada retinoehappe preparaate (nii lokaalseid kui süsteemseid) ja tetratsükliini antibiootikume. Nendel ravimitel on loote arengule väljendunud kõrvalmõju.

Ärahoidmine

Akne teket ennetavaid või intensiivsuse vähendamise meetmeid soovitatakse alustada puberteedieas (13-15 aastat). Just sel ajal algab rasunäärmete aktiivsuse periood, mis võib viia akne tekkeni. Ennetavad meetmed on üsna lihtsad, nende hulka kuuluvad:

• Dieet, mille eesmärk on vähendada rasusekreedi tootmist;
• Igapäevane pesemine, kasutades niisutavaid kosmeetikaliine;
• Naha liigse kuivamise vältimine (temperatuuri, kuiva õhu, kemikaalide jms kokkupuutest).

KKK

küsimus:
Kuidas kahtlustada akne põhjusena hormonaalset häiret naisel?

Kõigepealt peaksite pöörama tähelepanu menstruaaltsükli regulaarsusele. Samuti loetakse patoloogiliseks haiguseks väga rohket või vähest eritist, menstruatsioonivahelist määrimist, meeste tüüpi karvakasvu (piki kõhu keskjoont, seljal, lõua piirkonnas, põskedel või nina all). märk.

küsimus:
Kas saate vistrikuid üksinda eemaldada?

Ei, sest see protseduur põhjustab põletikulise protsessi suurenemist. Samuti ei ole välistatud mäda sattumine vereringesse ja raske infektsiooni (sepsis või meningiit) väljakujunemine.

küsimus:
Miks on näo rasunäärmepõletikuga nahka võimatu kuivatada?

Samal ajal intensiivistub selle koorimine ja sarvestunud soomused sulgevad rohkem rasunäärmete erituskanaleid. Sellest lähtuvalt suureneb inimeses komedoonide, milia ja muude akneelementide arv.

küsimus:
Kas akne raviks saab kasutada füsioteraapiat?

Füsioteraapia näidustused on üsna piiratud - see on komedoonide või milia olemasolu piiratud kehapiirkonnas. Selle efektiivsust pole aga teaduslikes uuringutes tõestatud. Füsioteraapia vastunäidustatud aknega põletikuline iseloom(papulid, pustulid, konglobaadid jne), kuna see suurendab kudede verevarustust ja süvendab põletikku.

küsimus:
Kas lapse rasunäärmete ummistuse ravimisel on mingeid tunnuseid?

Vastsündinute akne taandub enamikul juhtudel iseenesest ega vaja ravi. Kõige sagedamini seisavad selle probleemiga silmitsi teismelised. Vanemate kui 8-aastaste laste raviskeem viiakse läbi samamoodi nagu täiskasvanutel. Kui laps on noorem, on vaja loobuda retinoehappe preparaatidest ja süsteemsete antibiootikumide kasutamisest (välja arvatud Josamütsiin).

Suurenenud rasune nahk muretseb paljudele tüdrukutele, kes mõtlevad, kuidas rasvade näärmeid normaliseerida. See probleem pole mitte ainult kosmeetiline defekt vaid ka märk haigusest organismis.

Rasunäärmed paiknevad kõikjal Inimkeha. Nende töö on kõige aktiivsem näo, otsmiku, nasolaabiaalse kolmnurga, pea piirkonnas. Rasunäärmete ebaõige talitluse tagajärjel tekib näole liigne rasv. Liigne rasv provotseerib akne teket, annab nahale inetu läike ja tekitab muid probleeme.

Peamised põhjused, mis põhjustavad suurenenud rasva sekretsiooni, hõlmavad eksperdid nii sisemisi kui ka väliseid tegureid.

• Hormonaalne tasakaalutus. Hormonaalsed häired või nende taseme muutused puberteedieas suurendavad näärmete aktiivsust. Täiskasvanueas naistel täheldatakse seda menstruaaltsükli teisel poolel.
• UV-kiirgus. Kaasaegsete teadlaste uuringute kohaselt on otsese ultraviolettkiirguse mõjul rasvade näärmete töö häiritud. Naha pealmine kiht pakseneb, mis põhjustab pooride ummistumist ja kosmeetiliste defektide ilmnemist.

• Immuunsüsteemi häire. Haigused aitavad kaasa rasva tootmise suurenemisele näonahal kilpnääre, suhkurtõbi, munasarjade talitlushäired, ülekaal.
• Vale toitumine. Saadavus menüüs rasvased toidud, kiirtoit põhjustab seedetrakti häireid ja rasvade suurenenud tootmist rasunäärmete poolt.
• Vale hooldus. Hügieenireeglite eiramine, nahatüübile mittesobivate kosmeetikatoodete valik põhjustab naha rasvasuse suurenemist.

Taastada normaalne toimimine näärmed võimaldab probleemile integreeritud lähenemist.

Dieet näärmete töö normaliseerimiseks

Toitumise muutmine on esimene asi, mida teha rasunäärmete aktiivsuse vähendamiseks.

Toidust tuleks välja jätta järgmised toidud:

• gaseeritud joogid;
• alkohoolsed tooted;
• rasvane, praetud, vürtsikas;
• suitsutatud ja konserveeritud toidud;
• värvaineid, maitseaineid ja maitsetugevdajaid sisaldavad tooted;
• pagari- ja kondiitritooted;
• kange kohv ja must tee.

Järgmised tooted peaksid menüüs olema suuremates kogustes:

• värsked köögiviljad ja hooajalised puuviljad
• piim ja piimatooted;
• kodujuust;
• tailiha;
• teraviljapuder.

Naha seisundit mõjutab positiivselt punase kala, hapukapsa, värskete ürtide, pähklite kasutamine. Jookidest soovitatakse rohelist teed, taimseid dekokte, puhast vett.

Tõhusad ravimpreparaadid

Farmaatsiatooted erinevad laias valikus nii toimepõhimõtte kui ka poolest hinnakategooria.

Valides kosmeetikat, mis võimaldab naha seisundit parandada, soovitavad eksperdid kasutada sama sarja tooteid.

• La Roche Posay. Ettevõte pakub tooteid rasvade näärmete aktiivsuse vähendamiseks. Hetkel on see lemmik sarnaste toodete seas. Termovesi on peamine koostisosa. Bränd toodab laias valikus tooteid, mis parandavad rasunäärmete tööd ja vähendavad naha rasvasust. Nendest on olemas Puhastusvahend - Effaclar Gel ja spetsiaalne mask Effaclar, et kontrollida rasva tootmist ja kitsaid poore. Sarjas on ka preparaat naha toonimiseks, meigieemalduseks ja niisutamiseks.

• Avene. Teine populaarne ettevõte, mis toodab laias valikus tooteid rasusele nahale. Kõige kuulsam vahend on Cleanance geel. Sobib aknele kalduvale noorele nahale. Lisaks sellele on rasueritust reguleeriv kreem.

• Vichy. Tuntud kosmeetika probleemse ja rasuse naha hooldamiseks. Ettevõte on välja andnud eraldi tootesarja, mis taastavad rasunäärmete tööd - Normaderm. See koosneb pesugeelist, maskist, losjoonist, päevakreemist.

• Retinoiline salv. Ravim kiire toime saavutamiseks. Erineb madalate kuludega. Kandke probleemsetele kohtadele kaks korda päevas. Tõhus akne ja lööbe korral, normaliseerib rasunäärmete tööd. Kasutusaeg ei ületa 1 nädalat.

Akne korral, mis on põhjustatud ummistunud pooridest, tsink, Salitsüülne salv, Kloorheksidiin, Salitsüül-tsinkpasta, Aspiriini tabletid, vitamiinid A, E.

Kuidas vähendada rasva moodustumist näol: rahvapärased meetodid

Mitte ainult farmatseutiline preparaat positiivne mõju rasunäärmete tööle. Kodus võimaldavad ravimtaimede keetmised ja looduslike koostisosade retseptid taastada naha seisundi.

• Savi mask. Retseptis kasutatakse viinamarjapüreed ja 2 tl savi (valget, sinist või roosat). Koostisosad kombineeritakse ja kantakse puhastatud nahale. Laske täielikult kuivada, seejärel eemaldage see sooja veega.

• Ravimtaimede keetmine. Igapäevaseks kasutamiseks valmista ürtide keetmine. Kummel, saialill, Korte pruulitakse klaasis vees. Saadud keetmine pühitakse või loputatakse näoga. Ravimtaimed leevendab põletikku, parandab jumet, ahendab poore. Lisaks loputamisele valmistatakse keedist nahka hõõruvaid jääkuubikuid.

• Nõgese kompress. Toiduvalmistamiseks kasutage supilusikatäit kuiva nõgest klaasi keeva veega. Saadud puljongit infundeeritakse tund aega. Seejärel võtavad nad puhta marli ja niisutavad seda nõgeses. Saadud kompressi kantakse nahale 10 minutiks.

• Tärklise mask. Retseptis kasutatakse supilusikatäit. kartulitärklis, teelusikatäis sidrunimahla ja 3 tl keefirit. Koostisained segatakse põhjalikult ja kantakse nahale 15 minutiks.

Lisaks loetletud retseptidele aitavad hästi kaerahelbemaskid, laimi-, sidruni- või kurgimahla toonikud. To looduslikud koostisosad lisada A- või E-vitamiini baasil valmistatud preparaati.

Rasuse naha hoolduse omadused

Suurenenud rasvatootmine on seotud ebaõigete nahahooldusvõtetega. Sel põhjusel aitab protsesse reguleerida hügieenireeglite muutmine ja sobivate kosmeetikavahendite valik.

Näärmete töö normaliseerimine on võimalik, kui järgitakse mitmeid reegleid.

• minimeerimine negatiivne mõju nahal. Igapäevaelust tuleks välja jätta alkoholi sisaldavad tooted, rasvased kreemid ja sagedane koorimine.
• Regulaarne hooldus. See sisaldab igapäevast meigieemaldust enne magamaminekut, naha puhastamist, niisutamist ja toitmist.
• Pädev kosmeetikatoodete valik. Kosmeetikatooted valitakse sõltuvalt nahatüübist. Puhastamiseks kasutatakse põletikuvastase toimega geele, vahusid ja vahtu.

• Õige dekoratiivkosmeetika valik. Tonaalsed aluskreemid on valitud kerge tekstuuriga, puudrid - matistava efektiga. Põsepuna või varjude puhul ei ole soovitatav kasutada kreemjas tekstuure.
• Rahvapäraste retseptide rakendamine. Lisaks korrapärasele hooldusele kosmeetikatoodetega on soovitatav kasutada rahvapäraseid retsepte. Nende hulka kuulub näo loputamine kummeli, korte, nõgese, pärna tõmmistega.
• Dieedi korrigeerimine. Suurenenud naha rasvasus aitab kaasa alatoitumisele. Menüü peaks sisaldama lahjad sordid liha ja kala, värsked köögiviljad ja puuviljad, teravili. Soovitatav on minimeerida magusate, tärkliserikaste, rasvaste, alkohoolsete toodete tarbimist.

Hooldusreeglite järgimine võib oluliselt vähendada nahaprobleemide riski, mis tulenevad rasunäärmete ebaõigest toimimisest.

On nahahaigusi, mida ravivad nii dermatoloogid kui ka kosmetoloogid. Nende hulka kuuluvad midagi, mis võib igaühel olla, mida võite ignoreerida, kuid millest soovite tõesti vabaneda, kuna see mõjutab esteetiline välimus nahka. Niisiis, need on probleemid, mis rikuvad välimust ja põhjustavad mitte niivõrd füüsilisi kui moraalseid kannatusi. Peatugem siin ainult kõige sagedasematel - akne, seborröa ja mitmesugused nahamoodustised.

Akne vulgaris ehk juveniilne akne

Vinnid- kõige levinum nahahaigus noorukitel ja noortel ehk kõige sotsiaalselt aktiivsemal osal elanikkonnast. Seda ebameeldivat haigust põeb Euroopa riikides umbes 85% 12–25-aastastest inimestest, seega puhas nahk See vanus on pigem erand kui reegel. Kohalolek põletikulised vistrikud, pustulid ja abstsessid, mustad täpid (komedoonid), laigud ja armid, naha rasune, ebakorrapärane välimus kõige silmatorkavamates kohtades põhjustab suhtlemisraskusi, professionaalne seade, vähendab enesehinnangut, viib sageli märkimisväärsete psühho-emotsionaalsete häirete tekkeni. häired kuni täieliku isolatsiooni soovini. Mõned noored lõpetavad kodust lahkumise, jätavad kooli ja töö pooleli, isoleerivad ning lõpuks kujuneb väikesest ja täiesti banaalsest nahaprobleemist isiklik tragöödia. Patsiendil, kes on akne pärast dermatoloogi poole pöördunud, on tõsised psühholoogilised probleemid. Ühel või teisel määral väljenduvad häbelikkus, süütunne, sotsiaalse vastuvõetamatuse tunne, viha, depressioon, umbusk paranemise võimalikkusesse. Intensiivsed kogemused süvendavad haiguse kulgu. Stressiolukordades avavad patsiendid, eriti naised, naha, pigistavad välja Akne, mis põletiku tõttu naha väljanägemist veelgi halvendab. Sellistele vigastatud kohtadele jäävad armid ja laigud, mis ei kao pikka aega.

Vinnid- pikaajaline haigus, mis sageli süveneb (tüdrukutel reeglina igakuiselt) ja on sageli pidevale ravile vastupidav. Tänapäeval teame aknest palju rohkem kui kümme aastat tagasi ning pädev spetsialist oskab patsienti alati aidata. Sellega seoses kõlab praegu lihtsalt absurdne arvamus, et vananedes kaob akne iseenesest ja seetõttu ei tasu nende ravile vaeva näha. Alati ei ole võimalik kohe leida õiget individuaalset lähenemist, kuid üles näidatud pingutus ja visadus on alati premeeritud hea tulemusega. Spetsialistide arsenalis on mitmeid erinevate rühmade tõhusaid ravimeid. Ravimi valik sõltub haiguse vormist, teatud sümptomite levimusest, patsiendi soost, vastunäidustuste olemasolust.

Akne jaguneb sagedamini:

1. akne koos komedoonide ülekaaluga (valged ja mustad täpid kerge põletikuga);
2. papulo-pustuloosne akne (seal on komedoonid, põletikulised sõlmed - mida tavaliselt nimetatakse akneks, pustulid, mõnikord üksikud suured valulikud tihendid, mis muutuvad järk-järgult abstsessideks, näiteks keemadeks);
3. konglobaat akne (koos kõigi ülalnimetatutega on pikaajalised valulikud tihendid, mis jätavad pärast paranemist selgelt väljendunud armid).

Enamikul patsientidest kujuneb aja jooksul välja harjumus pigistada välja komedoone ja pustuleid, puudutades pidevalt põletikulist nahka, mistõttu lisanduvad kõigele kirjeldatule verised koorikud, laigud, pindmised armid.

Akne tekkega on seotud paljud tegurid, mille toime avaldub lõpuks rasunäärmetes. Mõjutatud ei ole mitte kõik folliikuleid, vaid ainult need, millel on eriline struktuur, mis paiknevad näol ja ülakehal, millel on suured rasunäärmed, laiad (kuni 2,5 mm) kanalid ja õhukesed, peaaegu nähtamatud karvad. Rasunäärmed on suguhormoonide, eriti testosterooni sihtorgan. Sugunäärmete poolt toodetava testosterooni mõjul, eriti aktiivselt noorukieas, suureneb oluliselt rasunäärmete suurus ja arv, suureneb rasu tootmine ja selle koostis muutub. Lisaks on akne tekkimisel hädavajalikud rasunäärmete kanalite keratiniseerumise rikkumine, rasu väljavoolu raskused naha pinnale, mikroobide suurenenud paljunemine kogunenud rasus ja sellele järgnev põletik. Kaasaegse abiga ravimid mõjutada saab peaaegu kõiki haiguse arenguga seotud tegureid.

Akne esmaste ilmingutega (tavaliselt vanuses 8–13 aastat), kui kliinilises pildis domineerib naha suurenenud rasusus ja komedoonid (valkjad sõlmekesed ja mustad täpid) ning põletikulisi elemente pole nii palju, tekib retinoiline. ja salitsüülhappe preparaate kasutatakse välispidiselt. Mõlemad happed on võimelised lahustama komedoone ja salitsüülhape on selles osas palju nõrgem. Papuloos-pustuloosse akne korral on soovitatav kasutada antibiootikume, retinoide, bensoüülperoksiidi (bensoüülperoksiid), traditsioonilisi väliseid aineid (salitsüül-, klooramfenikool, resortsinoolalkoholid). rasked vormid aknet, sealhulgas akne konglobata, tuleb ravida suukaudselt manustatavate retinoididega ja ainult vastunäidustuste olemasolul kasutatakse muid ravimeetodeid (antibiootikumid, immunomodulaatorid). Nagu papulopustuloosse akne puhul, on eelistatav kasutada erinevate ravimite kombinatsiooni.

Ravi käigus lahendatud probleemid ja nende lahendamise viisid:

• rasuerituse vähenemine (retinoidid, eriti retinoehape, hormonaalsed preparaadid- östrogeenid, progestiinid või antiandrogeenid, spironolaktoonid);
• põletike vähendamine - antibiootikumid (tetratsükliinid, erütromütsiin, linkomütsiin, klindamütsiin) ja kohalikud põletikuvastased ja mikrotsirkulatsiooni parandavad ained, sh tsinkoksiid, väävel, tõrv, ihtiool, resortsinool;
• komedoonide (retinoidid, eriti retinoehape, salitsüülalkohol) väljanägemise ja eliminatsiooni vältimine;
• armide ennetamine varajane algus ravi, retinoidid, curiosiin, kontraktubex, traumaatilise lööbe välistamine).

Akne ravi tunnused erinevate rühmade ravimitega

Praegu on retinoidid kõige tõhusam ravimite rühm akne raviks. Nende kasutamine lahendab mitu probleemi korraga – vähendab rasueritust ja põletikku, takistab komedoonide ja armide tekkimist ja kadumist. Retinoehappe kahte isomeeri (tretinoiin ja isotretinoiin) kasutatakse välispidiselt akne raviks. Roaccutane ja Retinol palmitate kasutatakse akne konglobata ja laialt levinud papuloos-pustuloosse akne sisemiseks raviks, mis on vastupidav muudele välismõjuritele.

Roaccutane (isotretinoiin) (Hoffmann-La Roche, Šveits) toodetakse kapslitena suukaudseks manustamiseks 10 ja 20 mg (30 tk pakendis). Määrake kiirusega 0,5-1,0 mg / kg kehakaalu kohta päevas, võetakse võrdsetes osades 2 korda päevas pärast sööki 12-16 nädala jooksul. Vajadusel peaks korduvate kursuste vaheaeg olema vähemalt 8 nädalat. Roaccutane on väga tõhus ravim, kuid selle kasutamine on piiratud kõrge hind ja palju kõrvaltoimeid. Ravi viiakse alati läbi spetsialisti järelevalve all.

Retinoolpalmitaat(A-vitamiin) - kodumaine ravim, seda toodetakse kapslites suukaudseks manustamiseks 33 000 ja 100 000 RÜ, samuti õli lahus 100 000 RÜ / ml. Akne efektiivsed annused on vähemalt 300 000 RÜ päevas. Ravikuur on 12-16 nädalat. Kursuste vaheline intervall on 4-8 nädalat. Retinoolpalmitaat on efektiivsuse poolest madalam kui Roaccutane, kuid selle taluvus on parem ja maksumus palju madalam.

Akne väliseks raviks kasutatakse preparaate, mis sisaldavad all-trans-retinoehapet (tretinoiin) ja 13-cis-retinoehapet (isotretinoiin). All-trans-retinoehape sisaldub järgmistes välismaistes preparaatides: Retin-A - 0,05% koor 30 g tuubides (Silag, Šveits), Lokacid - 0,05% koor 30 g tuubides ja 0,1% lahus 15 ml viaalides (Pierre Fabre, Prantsusmaa). Välised preparaadid 13-cis-retinoehappega, millel on kõrgem biosaadavus, toodetakse ainult Venemaal - Retinoic salv 0,1% ja 0,05% ning Retasol ® (FNPP "Retinoidid"). Salve ja lahust soovitatakse kanda eelnevalt puhastatud nahale 1-2 korda päevas. Mõju saavutamisel on soovitatav vähendada kontsentratsiooni või vähendada ravimi kasutamise sagedust. Ravi kestus on 12-16 nädalat.

Retinoidide rühma kuuluvatel ravimitel on mitmeid kõrvaltoimeid. Kõige tõsisemad neist on teratogeensus ja embrüotoksilisus. Sellega seoses määratakse fertiilses eas naistele retinoidid koos usaldusväärse rasestumisvastase vahendi ja negatiivse rasedustestiga. AT ambulatoorne kaart kokkuleppel süsteemne ravi tavaliselt teevad nad märkuse naise teadlikkuse kohta võimalikest kõrvalmõjudest ning välismaal soovitavad dermatoloogid naistel täita ja allkirjastada erivorm, et vältida edasist kohtu alla andmist kõrvaltoimete korral. Väline ravi selle rühma ravimitega lõpetatakse raseduse ilmnemisel. negatiivne mõju reproduktiivfunktsioon meestel pole retinoide.

Esimesel või teisel ravinädalal kogeb enamik patsiente ägenemise reaktsiooni, mis väljendub punetuses, mõõdukas sügeluses ja naha koorumises. Patsienti tuleb reaktsiooni eest hoiatada ja kui sel ajal on elus olulised sündmused tulemas, on parem ravi algust edasi lükata. Tavaliselt kaovad need nähtused mõne päeva jooksul iseenesest, pärast mida on püsiv paranemine. Huulte kuivus, lõhed suunurkades, naha koorumine on raviprotsessi käigus sagedased, need kõrvaldatakse neutraalse näo- ja kehaniisutaja, hügieenilise huulepulga või huulegeeli kasutamisega, pesuvahendite kasutamise piiramine pesemine ja pesemine. Retinoidide süsteemsel manustamisel täheldatakse mõnikord nina limaskesta kuivust, ninaverejooksu, konjunktiviiti, uretriiti, transaminaaside ja lipiidide sisalduse suurenemist veres ning naha suurenenud tundlikkust päikesevalguse suhtes. Seda arvesse võttes tehakse enne ravi algust ja igakuiselt ravikuuri ajal biokeemiline vereanalüüs, soovitatav on kasutada kaitsvaid päikesekreeme ja vältida otsest päikesevalgust.

Vastunäidustused

rasedus ja imetamine, kõrvalekalded vere biokeemilises analüüsis (hüperlipideemia, ALAT, ASAT ja aluselise fosfataasi aktiivsuse tõus), neeru- ja maksapuudulikkus, hüpervitaminoos A, ravimitalumatus. Samaaegselt ei saa välja kirjutada retinoide seest ja väljast, ultraviolettkiirgust, keratolüütilise ja kooriva toimega preparaate, koorivaid kosmeetilisi protseduure ja tooteid (koorijad, koorimine). Glükokortikosteroidravimite samaaegne kasutamine ja alkoholi tarbimine nõrgestab retinoidide toimet.

Antibiootikumid

Akne raviks kasutatavatest antibiootikumidest kasutatakse laias valikus ainult tetratsükliine, erütromütsiini, linkomütsiini, josamütsiini ja klindamütsiini. Antibiootikumide määramine sees on näidustatud suure nahapiirkonna kahjustuse, pustulite ülekaalu korral. Raseduse ajal võib nendest ravimitest kasutada ainult erütromütsiini.

Tetratsükliini rühma antibiootikumidel on teiste rühmade ees eelis, kuna need on lipofiilsed ja jõuavad kergesti oma toime põhiobjektini - rasunäärmeteni. Neid saab määrata pikka aega - 2-3 kuud väikeses annuses. Sellisel juhul blokeerivad nad bakteriaalsete lipaaside tootmist, mis on peamine lüli põletiku arengus. Selle meetodi oluline eelis on võimalus pikaajaline ravi soolefloora koostist häirimata. Tetratsükliini ööpäevane annus on 1000 mg (10 tabletti 0,1 g või 4 tabletti 0,25 g), doksütsükliinvesinikkloriidi - 50 mg (1 kapsel 0,05 g üks kord päevas), unidox solutab - 50 mg (1/2 tabletti 0,1 g). g), metatsükliin - 600 mg (2 korda päevas, 0,3 g). Tetratsükliini rühma antibiootikumid näidatud annustes on alati hästi talutavad ja neile iseloomulikud kõrvaltoimed. pikaajaline kasutamine bakteriostaatilises annuses, ei arene. Tetratsükliinid on vastunäidustatud kaasuvate seenhaiguste, raseduse (viimane trimester), maksafunktsiooni häirete, leukopeenia, alla 8-aastaste laste, neeruhaiguste korral. Ravi ajal ei ole insolatsioon soovitatav, ultraviolettkiirgust, sisekasutuseks mõeldud retinoide, hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid, psühhotroopseid, krambivastaseid ja diabeedivastaseid ravimeid ei määrata. Tetratsükliini imendumine nõrgeneb toidu, eriti piima ja piimatoodete, aga ka mikroelementide – alumiiniumi, kaltsiumi, magneesiumi, raua – juuresolekul. Nende kasutamist tuleb ravi ajal vältida. Tablette võetakse söögikordadest eraldi.

Doksütsükliin, metatsükliin ja Unidox Solutab imenduvad paremini ja neid võib võtta koos toiduga või pärast sööki koos rohke veega. Kahjuks areneb mikroorganismide resistentsus selle rühma ravimite suhtes kiiresti ja korduvmanustamisel on need harva tõhusad.

Erütromütsiin kuulub makroliidide rühma, päevane annus - 500-1000 mg jagatakse 3-4 annusena 1-1,5 tundi enne sööki. Ravimit toodetakse 0,1, 0,25 ja 0,5 g tablettide või kapslitena.Võimalikud kõrvaltoimed on iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus ja maksafunktsiooni häired. Ravim on vastunäidustatud individuaalse talumatuse, funktsioonihäiretega maksahaiguste korral. Tuleb meeles pidada, et erütromütsiini inaktiveerivad piimatooted ja happelised joogid, samuti tõstab see vere taset ning tugevdab karbamasepiini (tegretool, finlepsiin) ja teofülliini toksilist toimet.

Klindamütsiini (linkomütsiini rühm) määratakse päevases annuses 0,6 g, jagatud 2 annuseks, see on saadaval 0,15 g kapslites ja nimetusega Dalacin C - igaüks 0,15 ja 0,3 g. Ravikuur on 7-10 päeva. Võimalike kõrvaltoimete hulka kuuluvad düspepsia (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus), maksafunktsiooni häired. Ravim ei sobi kokku erütromütsiini ja rühma B vitamiinidega Linkomütsiini määratakse ööpäevases annuses 1500-2000 mg (2 tabletti 3-4 korda päevas), on saadaval kapslites 0,25 g Ravi kestus ja kõrvalmõjud sarnane klindamütsiiniga.

Josamütsiini või vilprafeeni ööpäevases annuses 1000 mg (1 tab. 2 korda päevas söögikordade vahel) kasutatakse 2-4 nädalat, seejärel 1 tab. 8 nädala jooksul. Võimalike kõrvaltoimete hulka kuuluvad düspepsia (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus), maksafunktsiooni häired. Ravim ei sobi linkomütsiiniga, nõrgendab hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite toimet.

Antibiootikumide talumatuse korral kasutavad nad sulfaniilamiidpreparaate, tavaliselt kotrimoksasooli (biseptool, septriin, groseptool, kotrifarm 480). Ravim on ette nähtud 480-960 mg (1-2 tabletti) 2 korda päevas söögi ajal või pärast seda 12-tunnise intervalliga. Ravi ajal on soovitatav juua palju vedelikku, jälgida vere ja uriini seisundit, vältida päikese- ja ultraviolettkiirgust ning mitte määrata askorbiinhapet.

On loogiline eeldada, et ülaltoodud antibiootikumide kohalik kasutamine võib olla palju tõhusam ja ohutum kui sisemine. Siiski näitavad uuringud, et paikselt manustatavad erütromütsiin, klindamütsiin ja tetratsükliin on efektiivsed ainult kerge akne korral, eriti kui neid kombineerida tsingi, retinoidide või bensoüülperoksiidiga. 1% erütromütsiini salvi (Ung. Erythromycini 1%) välispidisel kasutamisel on positiivne mõju ainult koos teiste väliste ja sisemiste ainetega, efektiivsem on geel klindamütsiiniga Dalacin T (apteek, USA). Lihtne kasutada Eriderm (Eryderm, Abbott Labor, USA) - erütromütsiini 2% lahus. Levomütsetiini, boori, resortsinooli alkohole kasutatakse ka üksikute löövete kuivatamiseks ja kauteriseerimiseks. Kombineeritud preparaadid on tõhusad - Zinerit ("Yamanouchi", Holland) - erütromütsiini ja tsinkatsetaadi lahus ning benzamütsiini, välispidiseks kasutamiseks mõeldud geel, 20 g tuubides ("Rhone-Poulenc Rohrer", USA), mis sisaldab 3 tk. % erütromütsiini ja 5 % bensoüülperoksiidi. Kõik ülaltoodud ravimid on ette nähtud 2 korda päevas. Nagu suukaudsete antibiootikumide puhul, kipuvad paiksed preparaadid põhjustama antibiootikumiresistentsete mikroorganismitüvede teket, mistõttu nende korduv määramine on sageli ebaefektiivne. Propionibacterium acnes'e (peamine patsientide rasunäärmetes paljuneva mikroorganismi) tüvede resistentsus tavaliselt kasutatavate antibiootikumide suhtes leiti 60% patsientidest. Resistentsuse tugevnemine sõltub ravi kestusest, resistentsus erütromütsiini suhtes tekib sagedamini.

Muud antiseptikumid ja desinfektsioonivahendid. Üks edukatest kaasaegsed lähenemised ravi on bensoüülperoksiidi kasutamine - lipofiilne ühend, mis on tingitud bensoehappe jäägi olemasolust selle koostises. Nahale kandmisel laguneb bensoüülperoksiid õhu toimel peroksiidiks ja inaktiivseks bensoehappeks, mis jääb naha pinnale. Aktiivsed hapnikuühendid kahjustavad bakterite seinu, hävitades neid, rasvhapete sisaldus väheneb, mis hoiab ära põletiku. Samas on samadel ühenditel sarvestunud soomustele kahjustav toime, mida kliiniliselt väljendab ravitoimega kaasnev naha koorumine. Bensoüülperoksiidi preparaadid ei mõjuta komedoone, seetõttu kui need on ülekaalus, siis neid ei kasutata. Erinevad ettevõtted pakuvad seda ravimit nimetuste all Benzacne (Polfa, Poola), Desquam (Bristol-Myers, USA), Oxy 5 ja Oxy 10 (SmithKline Beach, Ühendkuningriik), Baziron (Galderma, Prantsusmaa). Bensoüülperoksiidi toodetakse 2%, 5% ja 10% geelina, 5% ja 10% losjoonina. Ravi algab väiksema kontsentratsiooniga ravimi näole kandmisega, seejärel seda suurendatakse. Seljale ja rinnale määri kohe rohkem kõrge kontsentratsioon. Bensoüülperoksiidi kantakse eelnevalt puhastatud nahale üks kord päevas. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad ägenemise reaktsioon esimestel kasutuspäevadel, naha kuivus ja ketendus, juuste ja voodipesu värvimuutus ravimi kokkupuutel. Talumatus pole haruldane, seetõttu on enne ravi alustamist soovitatav läbi viia nahatesti - ravimit kantakse küünarvarre paindepinna väikesele nahapiirkonnale 48 tunniks. Sügeluse ja punetuse puudumisel võite ravimit näole kanda.

Hea toime, eriti komedoonide juuresolekul, on hommikuse bensoüülperoksiidi lokaalse manustamise ja õhtuse Retinoic salvi kombinatsiooniga.

Aselaiinhape pärsib mikroorganismide kasvu ja vähendab vabade rasvhapete sisaldust naha pinnal. Skinoreni kreemi või geeli (Schering, Saksamaa), mis sisaldab vastavalt 20% ja 15% aselaiinhapet, kantakse näonahale (nii kahjustatud kui ka lööbevabadele kohtadele) 2 korda päevas. Pealekandmisel on võimalik lokaalne nahaärritus. Skinoreni kasutatakse kompleksne ravi akne, selle kasutamine iseseisva ravivahendina tavaliselt edu ei too.

Tsinkhüaluronaat on osa Curiosin geelist (Gedeon Richter, Ungari), omab tervendavat ja antimikroobne toime. Seda saab rakendada siis, kui väike kogus lööve, kuna ravimi efektiivsus on madal. Geeli kantakse puhastatud nahale kaks korda päevas, manustamiskohtades võib esineda põletustunnet ja naha punetust.

Povidoon-joodi (Betadine) kasutatakse mädapaiste määrimiseks kontsentreeritud (10%) või veega lahjendatult 1:1 lahuses 1-2 korda päevas. Seda ei soovitata kasutada heledanahalistel ja punaste juustega patsientidel ülitundlikkus joodi juurde. Lahjendatud lahust ei saa säilitada.

Väikese arvu komedoonide korral haiguse algstaadiumis on salitsüülalkohol 2-3% efektiivne. Seda kasutatakse 2 korda päevas, püüdes mitte kanda kogu kahjustatud piirkonda, et vältida ülekuivamist, vaid ainult teatud piirkondadele.

Väävel on põletikuvastane aine, see sisaldub ühe komponendina enamikes akne ravis traditsiooniliselt kasutatavates välisvahendites (salvid ja talkerid). Viimastel aastatel on aga avastatud selle komedogeenne toime, s.t. see võib põhjustada komedoonide moodustumist.

hormoonravi

Suguhormoonidega ravi on võimalik ainult naistel. Raviks võib kasutada östrogeene (etinüülöstradiooli) ja antiandrogeene (tsüproteroonatsetaat, spironolaktoon). Östrogeenid vähendavad rasunäärmete sekretsiooni, kuid mitte nii oluliselt kui retinoidid. Neid võib kasutada samaaegselt retinoehappe, antibiootikumide või bensoüülperoksiidi lokaalse manustamisega, mis suurendab ravitoimet. Hea tulemuse saavutamiseks tuleb östrogeene anda pikka aega – vähemalt 5 tsüklit. Esimesed paranemise märgid on märgatavad alles teise või kolmanda tsükli lõpus. Östrogeenidel on palju kõrvalmõjusid – iiveldus, vedelikupeetus organismis, jalgade turse, kaalutõus, piimanäärmete valulikkus, naha pigmentatsioon, suurenenud risk veresoonte tromboosi tekkeks. Kõrvaltoimete riskitegurid on suitsetamine, alkoholi tarbimine, rasvumine, veresoonte haigused. Akne raviks kasutatavat tsüproteroonatsetaati kasutatakse ainult koos östrogeenidega. Kombineeritud preparaatidest kasutatakse Diane-35 ja Janine (Schering, Saksamaa). Ravim on ette nähtud 1 tablett päevas, alates tsükli esimesest päevast, 21 päeva jooksul 7-päevase pausiga. Antiandrogeenset ravimit Cyproterone ehk Androkur (Schering, Saksamaa) määratakse 1 tablett (10 mg) päevas, alates tsükli esimesest päevast 15 päeva, uut kuuri alustatakse 4 nädalat pärast esimese algust. Glükokortikosteroidravimeid määratakse suu kaudu või parenteraalselt ainult abstsessi ja fulminantse akne korral, mis on äärmiselt haruldased. Kortikosteroidsete salvide välispidine kasutamine ei ole näidustatud.

Teiste rühmade ravimid

Zincteral ("Polfa", Poola) sisaldab tsinksulfaati, mille puudust leitakse sageli aknega patsientidel. Tabletid 0,124 g määratakse 1-2 korda päevas söögi ajal või vahetult pärast sööki 1-2 kuu jooksul. Esimesel kasutusnädalal võib tekkida iiveldus. Ravim suurendab retinoidide toimet, kuid nõrgendab - tetratsükliine. Homöopaatilised ravimeetodid hõlmavad Cutis compositum'i või Traumeeli (Heel, Saksamaa) süstimist. Fütoteraapiat kasutatakse endiselt laialdaselt abiainetena - badyagi läga kasutamine üksikute suurte sõlmede resorptsiooniks, losjoonid roheline tee, kalmuse risoom, vaarika võrsed. Toas määratakse östrogeense toimega taimede infusioonid (humalakäbid, salvei lehed).

Nahahooldus

Paljud patsiendid, tundes aknele iseloomulikku suurenenud rasueritust, püüavad oma nägu pesta nii tihti kui võimalik seebi ja käsnaga. Samal ajal nahk kuivab, kuid rasueritus ei muutu oluliselt madalamaks, kuna rasvade leostumine toimub ainult naha pinnalt, mõjutamata selle sügavuses asuvaid rasunäärmeid. Sellega seoses ei ole ärrituse ja vigastuste vältimiseks soovitatav nahka sageli pesta (mitte rohkem kui 1 kord päevas), kasutada käsnasid ja pesulappe. Nüüd kasutavad paljud antimikroobset seepi. Kuid see muudab mikroobse floora seisundit ainult naha pinnal ja ei mõjuta oluliselt haiguse kulgu. Samas võivad seebis sisalduvad antimikroobsed lisandid põhjustada ärritust või allergilisi reaktsioone. Naha puhastamiseks on parem kasutada pehmet neutraalset seepi tundlik nahk või selleks otstarbeks mõeldud spetsiaalsed kosmeetikavahendid (piimaga puhastamine, seejärel toonik) ning rasu pinnale eraldumisega seotud näo läike kaotamiseks, kosmeetilised salvrätikud või spetsiaalsed matistamisvahendid. Laialt levinud arvamus, et akne puhul ei tohi meiki kasutada, on nüüd samuti ümber vaadatud. Kaasaegne kvaliteetne kosmeetika, mis ei ärrita nahka, maskeerib hästi olemasolevaid defekte, ei häiri oluliselt higistamist, ei kanta nahale paksu kihina ning on kasutatav ka päeval. See tuleks kodus eemaldada. Mõned ravimid nõuavad kasutamist päikesekaitsekreem. Parem on eelistada geele ja piima, samuti tuleb need siseruumides kiiresti nahalt eemaldada. Naha pinna silumiseks ja värskuse andmiseks võib soovitada koorimist ja koorimist, kuid need on vastunäidustatud ravi ajal retinoidide, bensoüülperoksiidi ja tetratsükliinidega.

Kuivatava toimega ravimaskide ja pesuvahendite kasutamine on retinoidide ja alkoholilahustega ravi ajal piiratud. Kui nahal on pustulid ja tugev põletik, on massaaž ja naha kosmeetiline puhastamine vastunäidustatud.

Dieet

Nii varem kui ka praegu soovitab enamik dermatolooge alati üsna ranget dieeti. Meie pikaajalised vaatlused on näidanud, et sellistest piirangutest on vähe kasu ning vaid üksikutel patsientidel on selge seos teatud toitude (peamiselt šokolaadi) söömise ja suurenenud lööbe vahel. Tavaliselt soovitame patsientidel järgida mõistlikku dieeti, mitte särtsu, lisada dieeti rohkem hapendatud piimatooteid ja rohelisi. 2-3 päevane paastumine ägenemise ajal annab aga alati positiivse tulemuse. Üldiselt ei ole tänapäevaste raviainete määramisel hea tulemuse saavutamiseks vaja järgida ühtegi dieeti. Kui patsient peab osalema pidulikul peol, on parem tühistada 2-3 päeva suukaudne manustamine ravimid ja määravad enterosorbendid (Polifepan, Enterosgel jne).

• Esialgne staadium - ninale ja otsaesisele tekivad mõned väikesed mustad täpid (tavaliselt lastel) - Salitsüülalkohol, Retinoiinne salv, Skinoren, meditsiiniline kosmeetika.
• Sama, kuid märkimisväärse rasuse nahaga - Retinoic salv, Salitsüülalkohol.
• Arvukad mustad täpid ja üksikud põletikulised sõlmed ja pustulid - Retinoiinne salv, Salitsüülalkohol, pustulite puhul - antibiootikumidega alkoholid, Dalacin T, Povidoon-jood.
• Põletiku ülekaal väikese arvu komedoonidega - Retinoidid (Retinoic salv, Retasol ®), bensoüülperoksiid (Benzacne, Desquam, Oxy 5 ja Oxy 10, Baziron), välised preparaadid antibiootikumidega (Dalacin T, Zinerit, Eriderm, Benzamycin) .
• Pustulite ülekaal ühises protsessis (nägu, selg, rind) - antibiootikumid, mõnel juhul - retinoidid sees (Roaccutane, Retinol palmitate), väliselt - bensoüülperoksiid, desinfektsioonivahendid.
• Eraldage suured valulikud haavandid näol - antibiootikumid, väliselt - antibiootikumi salvid ja bensoüülperoksiid.

Seborröa ja seborröa dermatiit

Viimastel aastatel hakati seda, mida ühendas üks mõiste "seborröa", jagama kaheks mõisteks - pea seborröa ja seborroiline dermatiit (sileda naha kahjustus).

Seborroiline dermatiit on krooniline põletikuline nahahaigus. See mõjutab 1-3% täiskasvanutest (enamasti mehi). Seborroiline dermatiit koos aknega viitab rasuerituse häiretele. Tõepoolest, mõlemad haigused on sageli ühel inimesel kombineeritud ja mõjutatud on samad nahapiirkonnad – nn seborroilised tsoonid – nägu, rind (dekoltee) ja keskosa tagasi mööda selgroogu (abaluudevaheline piirkond), kus asuvad suurimad laiade kanalitega rasunäärmed, vabastades suures koguses rasu. Seda tüüpi rasunäärmed arenevad aktiivselt ja suurenevad puberteedieas. Samuti muutub rasu koostis, see muutub viskoossemaks, selles sisalduvad komponendid aitavad kaasa keratiniseerumise suurenemisele, mis vastab silmaga nähtavale koorimisele. Peanahal asuvad väiksemad näärmed, mis eritavad ka suures koguses rasu. Nende eesmärk on tagada juuste rasvane määrimine, muuta see välismõjude suhtes haavamatuks. Need näärmed on aktiivsemad ka puberteedieas. Noorukitel ja täiskasvanutel kõige rohkem kerge vorm seborroiline dermatiit iseloomustab naha ketendamist ja selle liigne rasv ilma põletikuta - peanahal on see kõõm ning näol ja rinnal - rasvade soomuste kogunemine nahavoltidesse - nina tiibade lähedal, nasolaabiaalses voldis, ninasillal, harvem - nahavoltides rind ja selg. Rasusse leotatud õline soomus on hea kasvulava lipofiilsete seente Malassezia furfur või Pityrosporum ovale arenguks. Immuunsüsteem omakorda reageerib neile arenedes allergiline dermatiit, jõuab haigus teise, ebameeldivamasse faasi ja lakkab olemast piiratud kerged ilmingud. Esineb sügelus, põletustunne, alguses kerge, seejärel intensiivsem nahapunetus, tugev koorumine, juuste väljalangemine. Haiguse ilminguid raskendavad patsiendid ise - pidev kammimine, katsed eemaldada koorikuid, eemaldada juustest soomuste kogunemine, "rahvapäraste" abinõude kasutamine ja kõige võimsamad, põhjustavad paratamatult suurenenud punetust, välimust. kriimustuste ja haavade, teiste mikroobide paljunemise, pustuloosse protsessi tüsistuste teke. Tavaliselt pöörduvad patsiendid sellises seisundis dermatoloogi poole, kuigi kõike sai parandada palju varem.

Mis tahes haiguse ilmingu korral tuleb tähelepanu pöörata dieedile. Mõnikord piisab ennetamiseks selle korrigeerimisest edasine areng haigus. Alkoholi, maiustusi ja tärkliserikkaid toite tuleks piirata, olenemata toidu liigist. Sügeluse ja põletikuga on ajutiselt piiratud ka suitsutatud, soolased, marineeritud toidud, vürtsikad maitseained, kanged puljongid, lahustuv kohv, tsitrusviljad, kiivid, ananassid ja nendest valmistatud mahlad.

Ravi sõltub haiguse arenguastmest ja kliinilisest pildist. Kõõma ilmnemisel ilma põletiku esinemiseta võite piirduda ainult välise raviga, raskematel juhtudel on vajalik ka sisemine ravi. Väline ravi hõlmab keratolüütilisi, glükokortikosteroide, antiseptilisi, desinfitseerivaid ja seenevastaseid aineid. Tavaliselt alustavad ravi seenevastased ravimid, neid saab kasutada pikka aega ilma kõrvaltoimete riskita. Erinevad annustamisvormid- kreemid, geelid, šampoonid. Seenevastaste ainetega šampoonid - Nizoral, Keto-plus, Perkhotal, Mycozoral, Sebozol sisaldavad 1-2% ketokonasooli. Tee/Jel kõõmavastane šampoon sisaldab 0,75% piroktoonolamiini ja 2% salitsüülhapet. Kreeme ja geele kantakse 2 korda päevas, šampoone - 3 korda nädalas. Mitmed muud ravimained, millel on samuti seenevastased omadused, hõlmavad tsinkpüritionaati, tõrva, väävlit, resortsinooli ja seleeni disulfiid. Neid ühendeid sisaldavad ravimid on saadaval šampoonidena kõõma raviks (Friderm-Tar, T/Jel-Neutar, Friederm-Zinc) ja salvidena siledate nahakahjustuste raviks (Skin-cap, Kasetõrv, tõrva ja väävel-tõrva salvid). Kasutatakse ka retseptivorme: Vidali piim, alkoholilahused väävliga, boorhape, tõrv. Peale juuksehooldust on kohustuslik vahetada kammid ja juukseharjad, mütsid.

Tõsise põletiku korral kasutatakse põletikuvastaseid, antiseptilisi ja desinfektsioonivahendeid. Märgumise ja fookuste tugeva turse korral kasutatakse 1% resortsinooli vedelikke, ravimtaimede keetmisi. Koorikud määritakse tavaliselt alkoholilahustega (salitsüül, resortsinool, booralkohol ). Kortikosteroididel on kiire põletikuvastane toime - neid kasutatakse peas lahuste kujul - Elokom, Diprosalik (Schering-Plough USA), Lokoid (Janssen-Silag Belgia), Belosalik (Belupo, Horvaatia), seborroiliste tsoonide korral - salvide ja kreemide kujul - Elokom, Diprosalik, Belosalik, Hüdrokortisooni salv. Tuleb märkida, et näonahale võib kasutada ainult fluorimata glükokortikosteroide kergesti imenduvate kreemide ja emulsioonide kujul (Advantani emulsioon, Elokomi kreem, Lokoid kreem) või nõrkade (Prednisoloon, Hydrocortisone) salvide kujul, mis on palju. õhem kui teistes piirkondades. Selle rühma preparaadid ei sobi pikaajaliseks kasutamiseks soovimatute mõjude ohu tõttu - naha õhenemine, veresoonte laienemine, akne ilmnemine või intensiivistumine. Kui on võimalik eemaldada äge põletik (tavaliselt 3-5 päevaga) ja koorimise jääkidega, asendatakse need preparaatidega, mis sisaldavad A-vitamiini - emulsioonipõhiseid salve Videstim ® , Radevit ® (FNPP Retinoids, Venemaa). On teada, et A-vitamiin (retinoolpalmitaat) vähendab rasueritust, vähendades rasunäärmete suurust ja keratiniseerumist, samuti on sellel kohaliku immunomodulaatori omadused. Videstim ® sisaldab 0,5% retinoolpalmitaati emulsioonipõhiselt, Radevit ® sisaldab 1% retinoolpalmitaati, ergokaltsiferooli ja tokoferoolatsetaati (vitamiinid A, D ja E). Narkootikume kasutatakse pikka aega, sealhulgas retsidiivide ennetamiseks. Viimastel aastatel on ravis kasutatud ka Venemaale Elideli nime all tarnitud kohalikku immunomodulaatorit pimekroliimust. Keratolüütilisi aineid kasutatakse tugeva koorimise ja kooriku tekkeks. Kanda väävelsalitsüülsalvi 2-5% 1,5-2 tundi enne juuste pesemist salli all, näole - 1 tund enne pesu, 10% karbamiidi salvi Karboderm (Ukraina). Eriti hea efekti toovad kombineeritud preparaadid, mis ühendavad salitsüülhappe keratolüütilised omadused ja põletikuvastased glükokortikosteroidid - Diprosalik, Belosalik. Sisemiste ravimite hulka kuuluvad A-vitamiin (retinoolpalmitaat) päevases annuses 100 000–200 000 RÜ (üks kord öösel 2 kuu jooksul), B-vitamiinid, eriti õllepärm (Merz Saksamaa ja kodumaised ettevõtted), õllepärm, millele on lisatud tsink ja seleen Nagipol, multivitamiini-mineraalide kompleksid, preparaadid seleeniga (Selevit, Triovit), tsink (Zincteral). Naiste rasvade moodustumise vähendamiseks kasutatakse hormoonravi (Diana-35, Janine) ja antiandrogeene (Androkur) - vt allpool. eespool. Vaatamata edukale ravile kordub haigus sageli. Ratsionaalne lähenemine toitumisele ning naha- ja juuksehooldustoodete hoolikas valik on vajalik selleks, et säilitada võimalikult kaua soodsat ravitulemust.

prof. IN JA. Albanova

Rasuse naha omanikud võivad silmitsi seista paljude probleemidega - alates näo särast palaval päeval kuni dekoratiivkosmeetika kasutamise võimatuseni selle äravoolu tõttu. Intensiivne rasueritus võib samuti põhjustada aknet. Rasune nahk võib lisaks loomulikule epiteelitüübile olla ka rasunäärmete ebaõige toimimise tagajärg. Mis võib rikkumist põhjustada ja kuidas normaliseerida näo rasunäärmete tööd?

Kuidas vähendada näo rasunäärmete tööd? Liigse rasva põhjused

Rasunäärmed paiknevad kogu kehas. Kõige intensiivsemad rasunäärmed töötavad otsmikul, lõual, seljal, ninas, rinnal ja õlgadel. Just nendes kohtades lokaliseeritakse kõige sagedamini soovimatud lööbed.

Liigse rasuerituse põhjused võivad olla:

1. Hormoonid. Hormonaalne reguleerimine keha puberteedieas või vanusega seotud muutustega kehas, võib see patoloogia põhjustada. Naistel esineb sageli menstruaaltsükli teises faasis rasuse naha suurenemist. Põhjuseks võib olla hormoon testosteroon, mille kõrge tase on meestele omane.
2. Ultraviolettkiirgus. Kosmeetikavaldkonna juhtivad teadlased on juba ammu välja selgitanud, et otsene päikesevalgus mitte ainult ei too meie nahale kasu, vaid põhjustab ka varajast vananemist. UV-kiirgus põhjustab naha sarvkihi paksenemist, mis takistab rasueritust. See provotseerib näärmete ummistumist, mis põhjustab defektide ilmnemist.
3. Vale hooldus. See artikkel hõlmab nii naha puhastamist kui ka hooldus- ja dekoratiivkosmeetika kasutamist. Naha seisundi normaliseerimiseks on oluline järgida hügieeni. Nägu on soovitatav pesta kaks korda päevas. erivahenditega ilma alkoholi ja seebita. Enne magamaminekut tuleb meik hoolikalt eemaldada ja mitte kunagi magama minna dekoratiivkosmeetika nahal. Samuti tuleks valida õige hooldus, mis koosneb rasusele nahale mõeldud toodetest. Oluline on meeles pidada, et seda tüüpi nahk vajab ka niisutamist ja toniseerimist.
4. Vale toitumine. Kiirtoidu, rasvaste ja kõrge kalorsusega toitude, konservide söömine võib häirida rasunäärmete tööd ja põhjustada naha rasvasuse suurenemist.
5. Halva kvaliteediga kosmeetika. Kosmeetika, mis sisaldavad halva kvaliteediga või nahale kahjulikke komponente, võivad esile kutsuda rasuse naha. Sellesse kategooriasse kuuluvad ka õlisid või silikoone sisaldavad kosmeetikatooted.
6. Immuunsüsteemi haigused ja häired. Suhkurtõbi, rasvumine, munasarjade talitlushäired, kilpnäärmehaigused ja muud patoloogiad võivad põhjustada suurenenud rasueritust.

Nõuanded probleemse naha hooldamiseks

Neid on mitu olulised reeglid, mida rasuse naha omanikud peaksid järgima:

Välishooldus võib ägenemise ajal oluliselt parandada näo seisundit ja hoida hea tulemuse jooksvalt.

Dieet

Õige toitumine aitab paljudel juhtudel normaliseerida naha seisundit.

Rasusele nahale mõeldud dieet sisaldab järgmisi soovitusi:

1. Rämpstoidu väljajätmine. Need on vürtsid, vorstid, konservid, rasvased toidud ja õlid.
2. Keskenduge värsketele köögiviljadele ja puuviljadele. Piirab sekretoorne funktsioon rasunäärmed ka tatrapuder, kala, must leib, hapupiim ja piimatooted.
3. Tarbi vitamiine. Suvel söö puuvilju ja marju. Suur kogus C-vitamiini sisaldab musti sõstraid, kibuvitsamarju, aprikoose ja tsitrusvilju. B-vitamiinide saamiseks sööge mune, kaunvilju, veiseliha, köögivilju ja kuivatatud puuvilju. Talvel juua vitamiinikomplekse.
4. Joo puhast vett. Tee ja kohv on parem asendada puhastatud ilma gaasita veega, millele võib maitseks lisada sidruni- või õunaviilu.

Keha jaoks kõige täpsema dieedi valimiseks on soovitatav külastada toitumisspetsialisti ja allergoloogi.

Apteegi fondid

Apteekide kosmeetikabrändid pakuvad lai valik erinevad tooted rasusele nahale:

1. La Roche Posay. Hetkel on see nahahoolduskosmeetika kaubamärkide seas selge lemmik. Nende tooted on valmistatud samanimelisest allikast pärit termaalvee baasil. Brändil on valik tooteid, mis on mõeldud rasusele nahale. Nende hulgas on Effaclar Gel - puhastusvahend rasusele ja probleemsele nahale, rasu tootmist kontrolliv ja poore ahendav Effaclar Mask, aga ka palju muid tooteid, mida võib leida apteegist või ametlikust veebipoest.
2. Avene. Ettevõttel on ka rida tõhusaid rasukontrolli tooteid. Näiteks Cleanance puhastusgeel, mis sobib noorele lööbele kalduvale nahale, samuti rasueritust reguleeriv kreem jm.
3. Vichy. Selle kaubamärgi kallis, kuid tõhus kosmeetika aitab toime tulla ka rasuse nahaga. Vichyl on terve rida nahahooldustooteid probleemne nahk nimega Normaderm. Sisaldab päevakreemi, pesugeeli, maski, losjooni ja probleemsetele piirkondadele mõeldud kreemi.

Apteekides saab ka mõne toote proovivõtjaid küsida. See võimaldab teil tööriista enne ostmist testida ja mitte teha valikul viga.

Rahvapärased retseptid

Tõestatud tooteid on rahvas aastaid testinud, paljud neist on kasutusel professionaalses kosmetoloogias.

1. Mündi tinktuur. Toode sobib laienenud pooridega rasuse naha normaliseerimiseks. Väikest kimpu lehti tuleb hoida 20 minutit liitris keevas vees. Pese oma nägu mitu korda nädalas.
2. Tärklise mask. Supilusikatäis tärklist tuleb segada teelusikaga sidrunimahl ja kolm supilusikatäit keefirit. Maski tuleks kanda 15 minutit.
3. Savi mask. Kaks teelusikatäit valget savi tuleb kombineerida viinamarjapüreega. Pärast täielikku kuivamist tuleb mask maha pesta.

Rasunäärmete liigne tootmine näol on juba meditsiiniline, mitte kosmeetiline defekt ja see vajab juba ravi.

Seotud video

Tellige meie Telegrami kanal @zdorovievnorme