Primarna sekundarna tercijarna prevencija karijesa kod djece. Prevencija karijesa kod odraslih (egzogeni i endogeni): metode i lijekovi za prevenciju bolesti zuba. Kako da operete zube da biste se rešili karijesa -

Sredstva i metode za prevenciju karijesa kod odraslih

Konvencionalno se mogu razlikovati dvije glavne vrste prevencije bolesti: endogena i egzogena. Endogena profilaksa je usmjerena na jačanje svih zubnih tkiva kroz djelovanje na cijelo tijelo iznutra. Glavne metode endogene prevencije:

Maksimalna usklađenost pravilnu ishranu ishrana.
Poštivanje osnovnih pravila ishrane.
I na kraju, ciljana upotreba odgovarajućih lijekova za prevenciju karijesa.

Egzogena profilaksa uključuje lokalne metode koji utiču samo na površinu zuba. Da budemo precizniji, ovo su metode:

Lokalni (lijekovi za lokalna prevencija karijes koji direktno utiče zubnu caklinu).
Opće metode prevencije karijesa (lijekovi koji djeluju na cijelo tijelo u cjelini).

Općenito, prevencija je podijeljena u sljedeće podvrste:

primarna prevencija. Dizajniran da spriječi razvoj bolesti.
Sekundarna prevencija karijesa. Ovo je već proces liječenja bolesti, kao i njenih mogućih komplikacija.
tercijarni. Mjere za vraćanje integriteta denticije, kao i svih njegovih funkcija.

Jedna od najefikasnijih i najčešće korištenih metoda lokalne prevencije je fluorizacija i mineralizacija gleđi.

Dobra oralna higijena posebno je važna za prevenciju zubnog karijesa.

Fluoroprofilaksa i remineralizacija

Najsjajniji ima fluor izražena akcija protiv karijesa. U stanju je da inhibira rast štetnih bakterija koje stvaraju kiseline, a takođe formira posebne strukture u zubnoj caklini koje su veoma otporne na bolesti. Ako razmišljate kako izbjeći karijes koristite ovu metodu u prevenciji obratite pažnju na preparate koji sadrže fluor i to:

Tablete za ispiranje
fluorisana so
Specijalni medicinski pasta za zube od karijesa

U nekim slučajevima će biti vrlo korisno spriječiti karijes remineralizirajućim sredstvima.

Ovi alati uključuju posebna rješenja dizajnirana da povećaju otpornost zubne cakline. patogene bakterije. Sadrže kalcijum i fluor. Primijeniti metodu remineralizacije korištenjem aplikacija direktno na površini zuba.

Ne treba zaboraviti ni na prevenciju fisurnog karijesa (oštećenja tkiva zuba koja su lokalizirana upravo u fisurama).

Zaptivanje fisura

Danas se zaptivanje fisura smatra jednom od najpopularnijih metoda prevencije bolesti koju razmatramo. Dakle, pukotine se nazivaju prirodnim udubljenjima koja se nalaze na površini zubi za žvakanje između izbočina.

Tokom procesa zaptivanja, fisure će biti ispunjene zaptivačima (specijalnim supstancama) koje su otporne na štetno dejstvo kiseline. Zaptivači mogu biti neprozirni i providni. Efekat ove procedure traje oko 4-5 godina.

Zubne paste za prevenciju karijesa

Specijalne paste za zube za lečenje karijesa pomažu u jačanju mineralnog tkiva zuba, a takođe sprečavaju nastanak plaka zbog jedinjenja kalcijuma, fosfora i fluora unesenih u njegov sastav.

Preventivno i terapeutski efekat specijalne paste zbog činjenice da fluoridi, primijenjeni lokalno, povećavaju otpornost zuba na sve štetne efekte. Fluor, prodirući direktno u strukturu zubne cakline, inhibira stvaranje mikroflore takozvanog mekog plaka, fiksira fosfor-kalcijumove spojeve u tvrdim zubnim tkivima i stvara najtrajniji fluorapatitni sistem. Najbolja pasta za zube za karijes je pasta koja sadrži kalcijum i fluor. Stručnjaci preporučuju potrošačima da obrate pažnju na paste kao što su:

"PRESIDENT Unique" ili "PRESIDENT Classic" (Italija);
SPLAT Biocalcium (Rusija);
SILCA "Herbal Complete" i "Natural Extrakte" (Njemačka) i drugi.

Dijeta i ishrana za zaštitu od karijesa

Ishrana treba da bude što uravnoteženija. Ne postoji posebna dijeta za prevenciju karijesa, ali se morate pridržavati određena pravila držati se. Na primjer, preporučuje se minimiziranje konzumiranja hrane koja negativno utječe na zubnu caklinu, a koja uključuje:

kolači i čokolada;
Koncentrirani sokovi;
soda.

Ni kisele jabuke ne treba zloupotrebljavati. Oni ne samo da narušavaju kiselost pljuvačke, već i nemaju najbolji učinak na želudac.

Konzumiranje sirove šargarepe pomaže u zaštiti zuba od karijesa

A ako govorimo o tome što sprječava nastanak karijesa (ili bolje rečeno, koji proizvodi), onda:

sirova šargarepa , čija potrošnja pomaže u čišćenju zuba gotovo jednako efikasno kao i uz pomoć posebne paste;
zeleni čaj sprječava nastanak plaka na zubnoj caklini zbog prisustva prirodnih antioksidansa i polifenola;
celer ima učinak čišćenja zuba i masaže desni;
kreč je odličan izvor kalcijuma i fluora, koji sprečava nastanak bolesti.

Naravno, ovo nisu svi proizvodi koji su korisni i štetni za zdravlje zuba. Vaš stomatolog će vam pomoći da napravite pravu ishranu.

Ne zaboravite da njegujete usta nakon svakog obroka! Konac i pasta za zube - nema problema aktivnih fondova, ali, nažalost, nije uvijek dostupan.

O žvakaćim gumama za karijes

Mnogi danas promovišu posebne žvakaće gume za karijes. Naravno, ne može se poreći da je ovo uspješno marketinški trik, koji proizvođači koriste za povećanje nivoa prodaje svojih proizvoda. Ali zapravo, štiti li žvakaća guma od karijesa?

Žvakaća guma pomaže u čišćenju usta od bakterija i vraćanju acido-bazne ravnoteže.

Odgovor na ovo pitanje ne može biti jednoznačan. Da, zaista, postoje žvakaće gume koje u kombinaciji s drugim metodama pomažu u sprječavanju nastanka bolesti. Prilikom žvakanja od karijesa one se neutraliziraju organske kiseline oslobađa se tokom vitalne aktivnosti bakterija plaka. Naravno, ne bi trebalo da sadrži šećer. Uostalom, upravo je šećer osnovni uzrok oštećenja zubne cakline i nastanka karijesa.

Ali na pitanje pomaže li žvakaća guma kod karijesa, odgovor će biti ne. Ako je bolest već prisutna, nemoguće ju je izliječiti žvakaćim gumama. Ovo će zahtijevati pomoć kvalifikovanog medicinskog stručnjaka.

DRŽAVNA BUDŽETSKA OBRAZOVNA USTANOVA

VISOKO STRUČNO OBRAZOVANJE

PRVI MOSKVSKI DRŽAVNI MEDICINSKI UNIVERZITET

Nazvan po I. M. SEČENOVU

Sažetak na temu: PREVENCIJA ZUBNOG KARIJESA

(UPOTREBA SPECIJALNIH DIJETA ZA PREVENCIJU ZUBNIH KARIJESA)

Uradio sam posao:

Student 2. godine, grupa 6

Stomatološki fakultet

Fakeev Ivan

MOSKVA 2014

Sredstva i metode prevencije karijesa……………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………

Prevencija fluora i remineralizacija…………………………………………………………………………..5

Zaptivanje fisura……………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………

Zubne paste za prevenciju karijesa…………………………………………………………………6

Dijeta i ishrana za zaštitu od karijesa……………………………………………………………………6

O žvakaćim gumama od karijesa………………………………………………………………………………………8

Spisak korištene literature………………………………………………………………………………….9

Sredstva i metode prevencije karijesa

Učestalost karijesa u zubima povezana je sa prirodom ishrane stanovništva, nivoom sunčevog zračenja, sadržajem fluora u životnoj sredini, uzrastom, polom, različitim klimatskim i geografskim uslovima itd.

Identifikovani su značajni faktori rizika za karijes koji stvaraju uslove za njegov razvoj: patološka trudnoća, akutne infektivne i hronične sistemske bolesti, radioaktivno zračenje i intenzivna rendgenska terapija, hetero- i autosenzibilizacija organizma, antiinfektivne vakcinacije i drugi efekti koji utiču na imunološkog stanja organizma.

Učestalost karijesa u zubima u velikoj mjeri ovisi o njezi usne šupljine i njenom higijenskom stanju.

Za prevenciju zubnog karijesa od najveće su praktične važnosti 3 faktora rizika za karijes: zubni plak i njegovi mikroorganizmi, višak šećera u hrani, nedostatak fluora u pije vodu i hranu.

Utjecanjem na ove faktore na određeni način moguće je u potpunosti spriječiti razvoj karijesa ili smanjiti intenzitet bolesti kod djece i odraslih.

Najveći efekat prevencije uočava se uz istovremeno djelovanje na sva 3 faktora. U praksi se ovaj pristup naziva „sveobuhvatna prevencija“.

Sve poznate metode za prevenciju zubnog karijesa uslovno su podijeljene u 3 grupe, odnosno 3 kariogena faktora na koje su usmjerene.

To je eliminacija mikroorganizama plaka, smanjenje šećera u ishrani, nadoknada nedostatka fluora u okolini koja okružuje zube.

Konvencionalno se mogu razlikovati dvije glavne vrste prevencije bolesti: endogena i egzogena. Endogena profilaksa je usmjerena na jačanje svih zubnih tkiva kroz djelovanje na cijelo tijelo iznutra.

Glavne metode endogene prevencije:

1 Usklađenost s najispravnijom prehranom.

2 Poštivanje osnovnih pravila ishrane.

3 Ciljana upotreba odgovarajućih lijekova za prevenciju karijesa.

Egzogena profilaksa uključuje lokalne metode koje utječu samo na površinu zuba. Da budemo precizniji, ovo su metode:

1 Lokalno (lijekovi za lokalnu prevenciju karijesa koji djeluju direktno na zubnu caklinu).

2 Opće metode prevencije karijesa (lijekovi koji djeluju na cijeli organizam u cjelini).

Prevencija je podijeljena na sljedeće podvrste:

1 Primarna prevencija. Dizajniran da spriječi razvoj bolesti.

2 Sekundarna prevencija karijesa. Ovo je već proces liječenja bolesti, kao i njenih mogućih komplikacija.

3 tercijar. Mjere za vraćanje integriteta denticije, kao i svih njegovih funkcija.

Jedna od najefikasnijih i najčešće korištenih metoda lokalne prevencije je fluorizacija i mineralizacija gleđi.

Dobra oralna higijena posebno je važna za prevenciju zubnog karijesa.

Fluoroprofilaksa i remineralizacija

Fluor ima najizraženije djelovanje protiv karijesa. U stanju je da inhibira rast štetnih bakterija koje stvaraju kiseline, a takođe formira posebne strukture u zubnoj caklini koje su veoma otporne na bolesti. Ako razmišljate o tome kako ovim načinom prevencije izbjeći karijes, obratite pažnju na preparate koji sadrže fluor i to:

1 tableta za ispiranje

2 Fluorirana so

4 Specijalna terapeutska pasta za zube za karijes

U nekim slučajevima će biti vrlo korisno spriječiti karijes remineralizirajućim sredstvima.

Ovi alati uključuju posebna rješenja dizajnirana da povećaju otpornost zubne cakline na patogene bakterije. Sadrže kalcijum i fluor. Primijeniti metodu remineralizacije korištenjem aplikacija direktno na površini zuba.

Zaptivanje fisura

Ne treba zaboraviti ni na prevenciju fisurnog karijesa (oštećenja tkiva zuba koja su lokalizirana upravo u fisurama).

Danas se zaptivanje fisura smatra jednom od najpopularnijih metoda prevencije bolesti koju razmatramo. Dakle, fisure se nazivaju prirodnim udubljenjima, koje se nalaze na površini zuba za žvakanje između tuberkula.

Tokom procesa zaptivanja, fisure će biti ispunjene zaptivačima (specijalnim supstancama) koji su otporni na štetno dejstvo kiselina. Zaptivači mogu biti neprozirni i providni. Efekat ove procedure traje oko 4-5 godina.

Zubne paste za prevenciju karijesa

Specijalne paste za zube za lečenje karijesa pomažu u jačanju mineralnog tkiva zuba, a takođe sprečavaju nastanak plaka zbog jedinjenja kalcijuma, fosfora i fluora unesenih u njegov sastav.

Preventivno i terapeutsko dejstvo specijalnih pasta objašnjava se činjenicom da fluoridi koji se primenjuju lokalno povećavaju otpornost zuba na sve štetne efekte. Fluor, prodirući direktno u strukturu zubne cakline, inhibira stvaranje mikroflore takozvanog mekog plaka, fiksira fosfor-kalcijumove spojeve u tvrdim zubnim tkivima i stvara najtrajniji fluorapatitni sistem. Najbolja pasta za zube za karijes je pasta koja sadrži kalcijum i fluor. Stručnjaci preporučuju potrošačima da obrate pažnju na paste kao što su:

"PRESIDENT Unique" ili "PRESIDENT Classic" (Italija);

SPLAT Biocalcium (Rusija);

SILCA "Herbal Complete" i "Natural Extrakte" (Njemačka) i drugi.

Dijeta i ishrana za zaštitu od karijesa

Ishrana treba da bude što uravnoteženija. Ne postoji posebna dijeta za prevenciju karijesa, ali se moraju poštovati određena pravila. Na primjer, preporučuje se minimiziranje konzumiranja hrane koja negativno utječe na zubnu caklinu, a to uključuje: kolače i čokoladu; Koncentrirani sokovi; soda.

Ni kisele jabuke ne treba zloupotrebljavati. Oni ne samo da narušavaju kiselost pljuvačke, već i nemaju najbolji učinak na želudac.

Konzumiranje sirove šargarepe pomaže u zaštiti zuba od karijesa

A ako govorimo o tome što sprječava nastanak karijesa (ili bolje rečeno, kakvih proizvoda), onda: sirova mrkva, čija konzumacija pomaže u čišćenju zuba gotovo jednako učinkovito kao i korištenje posebne paste; zeleni čaj sprečava nastanak plaka na zubnoj caklini zbog prisustva prirodnih antioksidansa i polifenola; celer djeluje pročišćavajuće na zube i masira desni; kreč je odličan izvor kalcijuma i fluora, koji sprečava nastanak bolesti.

Trebalo bi napustiti koncentrisane voćne sokove i zašećerene gazirana pića u korist pijenja ili mineralna voda, slab čaj.

Povećajte konzumaciju fermentisanih mliječnih proizvoda bogatih kalcijumom: svježi sir, sir.

Najmanje dva puta sedmično treba jesti ribu i druge morske plodove veliki broj fosfor i vitamin D.

Slatki desert najbolje je zamijeniti svježim tvrdim voćem bogatim vitaminom C.

Uz nedostatak vitamina i minerala u ishrani treba uzimati multivitaminske i mineralne kompleksne preparate.

Naravno, ovo nisu svi proizvodi koji su korisni i štetni za zdravlje zuba. Vaš stomatolog će vam pomoći da napravite pravu ishranu.

Ne zaboravite da njegujete usta nakon svakog obroka! Konac i pasta za zube su sredstva bez problema, ali, nažalost, nisu uvijek dostupna.

Uloga prehrane u prevenciji karijesa ne može se potcijeniti. Dijeta za prevenciju zubnih bolesti uključuje ne samo odbijanje slatkiša, proizvoda od brašna i čokolade. Da biste dugo zadržali zdrav osmeh morate se pridržavati nekoliko pravila:

U svakodnevnoj ishrani bez greške proteini, masti i ugljikohidrati trebaju biti prisutni u omjeru koji je optimalan prema dobi i fizička aktivnost. Hrana treba da sadrži vlakna, vitamine i minerale.

Sama kultura ishrane je od velikog značaja. Ne možete jesti u pokretu. Hranu treba temeljito žvakati. Također je potrebno odbiti grickalice između glavnih obroka, posebno ako se sastoje od proizvoda od brašna i slatkiša.

Nakon jela, obavezno isperite usta. U nedostatku takve mogućnosti pomaže žvakaća guma. Žvakaća guma štiti od karijesa jer uklanja ostatke hrane, potiče obilnu proizvodnju pljuvačke. A ksilitol, koji je dio njega, neutralizira kiselinu i djeluje štetno na patogene mikroorganizme.

O žvakaćim gumama za karijes

Mnogi danas promovišu posebne žvakaće gume za karijes. Naravno, ne može se poreći da je riječ o marketinškom udaru koji proizvođači koriste kako bi povećali nivo prodaje svojih proizvoda. Ali zapravo, štiti li žvakaća guma od karijesa?

Žvakaća guma pomaže u čišćenju usta od bakterija i vraćanju acido-bazne ravnoteže.

Odgovor na ovo pitanje ne može biti jednoznačan. Da, zaista, postoje žvakaće gume koje u kombinaciji s drugim metodama pomažu u sprječavanju nastanka bolesti. Prilikom korištenja žvakaće gume od karijesa neutraliziraju se organske kiseline koje se izlučuju tijekom vitalne aktivnosti bakterija plaka. Naravno, ne bi trebalo da sadrži šećer. Uostalom, upravo je šećer osnovni uzrok oštećenja zubne cakline i nastanka karijesa.

Spisak korišćene literature

1. E.M. Kuzmina "Prevencija zubnih bolesti." Tutorial. Izdavačka kuća "Poly Media Press", 2001, str.216

2. Terapijska stomatologija: Udžbenik za studente medicine / Ed. E.V. Borovsky.- M.: "Agencija za medicinske informacije", 2003. - 840 str.: ilustr.

3. I.N. Kuzmina Prevencija ranim oblicima karijes tokom nicanja zuba kod dece. MMSI, 1996.

Karijes je najčešća bolest na svijetu, tj patološki proces uništavanje tvrdih tkiva zuba zbog niza nepovoljni faktori. Ovo problem sa zubima U zavisnosti od stadijuma bolesti, leči se raznim metodama – kako inovativnim i blagim, tako i konzervativnim, često veoma bolnim za pacijenta. Kako spriječiti razvoj karijesa i smanjiti rizik od njegovog nastanka u dugoročno? O ovome i još mnogo toga možete pročitati u nastavku.

Kako definisati karijes?

Jednostavnost i pouzdanost utvrđivanja karijesa u velikoj mjeri ovisi o stupnju njegovog razvoja, kao i o lokalizaciji žarišta destrukcije na zubnoj denticiji. Kod kuće, u fazi karijesnog mjesta, s lokacijom patologije u zoni cerviksa, rebra ili korijena, gotovo je nemoguće vizualno primijetiti bolest. Samo jasna vanjska lokacija na vidljivom dijelu cakline ukazuje na prisutnost male zone kredaste boje.

Prilikom prelaska sa osnovne faze na klasičnu površinski karijes zahvaćeno područje poprima izraženiju bjelkastu nijansu, dok lokalizacija gubi sjaj u odnosu na ostatak cakline - počinje aktivna demineralizacija i uništavanje vanjskog sloja zuba, još uvijek žarišnog. Vremenom oboleli zub počinje da reaguje na previše hladnu, vruću, kiselu, slatku hranu i piće, formirajući privremeni sindrom bola.

Na srednjim i duboke forme patologija bolesti vidljiva je golim okom - to su tamnjenja, rupe i šupljine crne boje, djelomično uništenje zuba itd.

Posebno prekretnica efektivna borba sa karijesom smatra se što je moguće više rana dijagnoza problemi - može ga pravilno izvesti samo iskusni stomatolog, uz oba opreza vizuelni pregled korištenjem posebnog ogledala, kao i instrumentalnim metodama istraživanja. Najčešće u savremena stomatologija Za rješavanje ovog problema koristite:

Radiografija. snimak unutrašnja struktura denticije i okolnih područja, uz pravilnu interpretaciju, daje jasnu i nedvosmislenu sliku razvoja karijesa i tačne lokalizacije lezija;
Bojanje. Jednostavna metoda koja se izvodi u normalnim uvjetima stomatološke ordinacije. Postupak se provodi korištenjem zone fuksina ili metilen plavog površinska lezija emajli mijenjaju boju;
Transluminiscencija. Osvetljenje unutrašnjeg dela zuba uz pomoć snažnog izvora svetlosti. Omogućava otkrivanje unutrašnjih i skrivenih oblika karijesa unutar zuba;
Hladna termodijagnostika i sušenje površine cakline. Dvije alternativne metode uključuju tretiranje potencijalno zahvaćenih područja hladnim reagensom ili njihovo sušenje. U prvom slučaju pacijent će osjećati lagano sindrom bola, dok u drugom, područje potencijalnog uništenja gubi sjaj. Obje metode su pogodne za otkrivanje površinskog ili srednjeg karijesa, uključujući i teško dostupna mjesta.

Odrasli muškarci i žene koji nemaju ozbiljne hronične bolesti, prikazuje čitav niz mogućih preventivnih mjera usmjerenih na suzbijanje moguća manifestacija karijes.

Sveobuhvatna prevencija obično uključuje otklanjanje potencijalno opasne kariogene situacije, kao i značajno povećanje otpornosti bolesti na sve strukture usne šupljine, kako općenito tako i na lokalnom nivou.

Glavne aktivnosti uključuju:

Sistemska oralna njega upotrebom paste za zube/praška, rastvora za ispiranje, konca, itd.;
Odbijanje loše navike koji indirektno mogu izazvati karijes su pušenje i alkohol;
Upotreba posebnih žvakaćih guma bez šećera na bazi ksilitola, koje dodatno čiste usnu šupljinu;
Značajna korekcija šeme svakodnevnu ishranu uz isključenje iz prehrane hrane bogate šećerom i jednostavnim ugljikohidratima;
Dentalne tehnike prevencija karijesa - fluorizacija i zaptivanje fisura polimernim sastavima;
Redovni preventivni pregledi kod stomatologa, najmanje jednom u šest meseci. Obavezno liječenje bilo kakvih nekarijesnih bolesti, patologija i stomatoloških problema.

Djeca od jedne do 14 godina su u posebnoj rizičnoj skupini za karijes - kako pokazuje moderna medicinska statistika, oni su ti koji najčešće brzo stječu ovu patologiju, a sam karijesni proces na mliječnim zubima se brzo razvija - ponekad prijelaz iz mrlje faza do dubokog oštećenja dentina traje samo nekoliko mjeseci.

Kada započeti prve preventivne mjere? Stomatolozi preporučuju da obratite pažnju potencijalni rizik već nakon nicanja prvih zubića kod bebe.

Gdje početi? Za početak uvedite lijekove u ishranu djeteta s visokog sadržaja kalcija, paralelno prilagođavajući plan ishrane, ograničavajući upotrebu proizvoda baziranih na jednostavnim ugljikohidratima što je više moguće. Čips, soda, jeftini slatkiši, industrijska peciva - sve to negativno utječe na stanje dječjih zuba. Obavezno uključite mlijeko, svježi sir, tvrdi sirevi, ne zaboravite na vitamine - preporučljivo je staviti voće koje nije baš slatko, ali u jesensko-zimski period Postaje obavezno uzimanje vitaminsko-mineralnih kompleksa.

Gotovo svako dijete ne voli previše da pere zube – pokušajte ovaj monotoni proces organizirati na razigran način, pažljivo kontrolirajući vrijeme pranja (ne bi trebalo biti manje od 3-4 minute). Nauči klinca pravilnu obradu karijesa uz manipulacije nad svim dijelovima/elementima denticije.

Kao dodatak djeci starijoj od 5 godina dozvoljeno je redovno ispiranje usta fluoriranom vodom - to će ubrzati procese prirodne mineralizacije cakline i zaštititi ne previše otporne mliječne zube od potencijalnih negativnih učinaka bakterija.

Kardinal kod djece - neinvazivno zaptivanje fisura. Tačno na površine za žvakanje zubi su najosjetljiviji na karijes, jer ostaci hrane ulaze u male prostore i mikroflora se aktivno razmnožava. Sama procedura se sastoji od nekoliko koraka:

Potpuno čišćenje zuba i usne šupljine od ostataka hrane i plaka, kao i sušenje;
Fiksacija i izolacija tretiranih zuba od prodiranja pljuvačke;
Nanošenje otopina fosforne kiseline na radne površine;
Pranje usne šupljine i zuba;
Sušenje tretiranih površina i nanošenje posebnog brtvila na njih;
Kristalizacija i stvrdnjavanje nanesenog materijala pomoću fotopolimerizacijske lampe;
Uklanjanje nepotrebnih ostataka, brušenje, čišćenje šupljine od prljavštine.

Prevencija karijesa kod trudnica

Prevencija karijesa kod ljepšeg spola u trudnoći ima dvostruko značenje - prije svega, štite se od potencijalnih karijesnih procesaženski zubi pucaju zbog promjene hormonske pozadine i nedostatak esencijalnih minerala/vitamina, kao i preventivne akcije usmjerena na smanjenje rizika od razvoja patologije u nerođenog djeteta čak iu fazi antenatalnog perioda.

Glavni principi uključuju sljedeće radnje:

Najpažljivije redovno poštivanje oralne higijene;
Ispravan način rada prehrana uz isključivanje jednostavnih ugljikohidrata, kao i značajno povećanje proizvoda koji sadrže kalcij i fluor - to su jela od mlijeka i kiselog mlijeka, povrće, riba, nezaslađeno voće;
Obavezno čišćenje zuba od naslaga i kamenca kod stomatologa;
Intenzivan unos vitaminskih i mineralnih kompleksa;
Koliko god je moguce brzu implementaciju terapije i sanitacije karijesnih zubačak i na početna faza razvoj bolesti;
Redovne kontrole kod stomatologa;
Pravovremeno liječenje bilo koje akutne i kronične bolesti treće strane, posebno gastrointestinalne patologije.

Moderna medicina poznaje mnoge metode i vrste prevencije karijesa. Njihova efikasnost u većini slučajeva je posljedica niza faktora - od genetska predispozicija do patologije na vanjski utjecaj. U osnovi, sve aktivnosti se mogu podijeliti na dvije velike grupe- endogena (opća) i egzogena profilaksa.

Endogena (opća) prevencija karijesa

To je prevencija karijesa opšte zdravlje i povećavaju otpornost organizma.

Zauzvrat, ona se dijeli na prevenciju uz pomoć lijekova i mjere bez lijekova. Endogena prevencija bez lijekova provodi se u dva smjera.

Racionalno uravnoteženu ishranu. Glavni zadatak je isključiti dnevni obrok hrana bogata jednostavnim ugljikohidratima i šećerom. Upravo te komponente u usnoj šupljini stvaraju optimalni uslovi za pokretanje karijesnih procesa, posebno u djetinjstvo. Usput je potrebno kontrolisati unos svih potrebnih proteina, složenih ugljikohidrata, masti, vitamina, aminokiselina i elemenata u tragovima u organizam. Treba jesti više nezaslađenog voća i povrća, mesa, morskih plodova i ribe bogate fluorom, kao i mliječnih i kiselo-mliječnih proizvoda koji sadrže prirodni kalcijum;
Fizičke vježbe. Opće jačanje tijelo je nemoguće bez umjerenog fizička aktivnost. Jutarnji trening, pauze za odmor radno vrijeme, večernji trčanje, kompleksno očvršćavanje - sve to čini preduvjete za optimalnu otpornost organizma na bilo koje bolesti, uključujući karijes.

Preparativna endogena profilaksa provodi se strogo pod medicinskim nadzorom. Zubar prepisuje optimalne doze uzimanje lijekova, uzimajući u obzir dob, trenutno stanje tijela, prisutnost popratnih kroničnih i akutnih bolesti.

Tipični predstavnici:

Kalcemin, kalcijum glicerofosfat;
Phytafluor, natrijum fluorid;
Riblja mast;
Imunomodulatori prirodnog spektra - ehinacea, eleuterokok;
Vitamini grupe D i B.

Prevencija egzogenog (lokalnog) karijesa

Pod pojmom "egzogena prevencija karijesa" stomatolozi podrazumijevaju lokalne metode prevencije karijesa. Uprkos visoka efikasnost sistematski pristup smanjenju rizika od karijesnih procesa, zbog ekonomskih, tehničkih i fizioloških razloga, kao i karakteristikama organizma, postoji potreba za dodatnom direktnom obradom usne duplje i zuba.

Dva glavna područja egzogene profilakse uključuju oralnu higijenu i korištenje specijalne opreme direktnog djelovanja:

Remineralizacijski kompleksi;
Sredstva za brtvljenje fisura;
Proizvodi sa fluorom lokalna upotreba u obliku pasta, lakova, rastvora, gelova.

Kao što pokazuje savremena medicinska statistika, trend smanjenja slučajeva dijagnoze karijesa u zemlje u razvoju povezuje se s početkom ukupne upotrebe pasta koje sadrže fluor – oko 90 posto takvih proizvoda na tržištu sadrži ovu supstancu. Također, značajan doprinos daje i korištenje dodatnih higijenskih oralnih sredstava – žvakaće gume bez šećera na bazi ksilitola, organskih i sintetičkih sredstava za uklanjanje plaka sa gleđi, ispod kojih se formiraju karijesni procesi, sve veći interes stanovništva. profesionalne metodečišćenje usne šupljine u stomatološkoj ordinaciji.

Bilo kakve metode neće pomoći da se riješite opasnosti od karijesa, ako ne koristite visoko učinkovita sredstva za provedbu osnovnih mjera. Prije svega, oni uključuju paste za zube - najpristupačnije robe široke potrošnje.

Sastav moderne paste za zube gotovo uvijek uključuje spojeve fluora (fluorida). At ispravnu primjenu ovim alatom (koristeći najmanje 2 puta dnevno, 3 minute intenzivnog čišćenja cijele denticije i susjednih lokalizacija), rizik od karijesnih procesa se smanjuje za 40 posto.

Prevencija karijesa fluorom (fluorom)

Drugi efikasan metod Lokalno suprotstavljanje mogućoj manifestaciji karijesa smatra se liječenjem zuba spojevima fluora. Posebno relevantno ovaj lijek kod djece starije od 5 godina u procesu sazrijevanja zubne cakline.

Ispiranje. Korišteno 0,025 procentualno rješenje natrijum fluorida u količini od 10 mililitara. Ispiranje 3 puta dnevno po 1 minut nakon pranja zuba pastom;
Prijave. Površina denticije se čisti od prljavštine i plaka, suši i nanosi pamučnim štapićima navlaženim 0,2 posto natrijum fluorida. Držite "komprimu" oko 3 minute, nakon čega se uklanjaju. Piće i jesti nakon zahvata dozvoljeno je nakon najmanje 2 sata. Pa preventivnu terapiju dizajniran za 5-7 dana.

Pripreme

U druge tipične lijekove koji se koriste kao sredstvo za prevenciju karijesa, moderni stomatolozi uključuju:

Fluorolac. Kombinovani lijek od natrijum fluorida, jelovog balzama, šelaka, hloroforma i etil alkohol. Ima antimikrobnu aktivnost, zasićuje caklinu potrebnim ionima. Koristi se 4 puta godišnje u fazama redovne sanitacije usne šupljine prilikom posjeta stomatologu;
Belagel. organski lokalni lijek na bazi aminofluorida. U obliku gela i posebne hemijske aktivnosti, spojevi fluora se bolje i duže zadržavaju na zubnoj caklini, sprečavajući potencijalno stvaranje plakova i karijesnih mrlja. Koristi se jednom sedmično šest mjeseci. Smanjuje rizik od karijesa za 70 posto;
Remodant. Višekomponentni visokoefikasno profilaktično sredstvo za remineralizaciju. Sadrži kalcijum, fosfor, magnezijum, kalijum, natrijum, hlor, mangan, gvožđe, cink, bakar i druge elemente u tragovima prilagođene za lokalnu upotrebu i apsorpciju. Značajno povećava otpornost denticije na sve karijesne destruktivne procese. Najčešće se koristi 3% rastvor za ispiranje (minimalno 1 minut, 2 puta dnevno), kao i aplikacije sa pamučnim štapićima (15 minuta, ukupan kurs od 30 aplikacija);
Stroncijev hlorid. 25 posto vodeni rastvor supstance se utrljaju u osušenu zubnu caklinu. Samo 2 postupka, od kojih se svaki provodi nakon 2 dana. Ponavljanje profilaksa - 1 put u 6 mjeseci;
Kaltsinova. Tablete za žvakanje na bazi kalcijuma, fosfata i vitaminski kompleks. Stopa potrošnje - 3 tablete dnevno za 3 doze između obroka, moraju se temeljito žvakati, ravnomjerno raspoređene po usnoj šupljini;
Zaptivači. Koriste se za zaptivanje fisura i kardinalnu prevenciju karijesa kod djece preko 8 godina i odraslih. Tipični preparati su cink hlorid, srebrni nitrat, vitakril, aluminosilikat poliakril, karbodent, silar, alfakom.Postoje i samootvrdnjavanje i stvrdnjavanje pod uticajem ultraljubičastog svetla, postupak zaptivanja se izvodi samo u stomatološkoj ordinaciji.

Oralna higijena

Osnovna osnova lokalne prevencije karijesa, bez obzira na sve okolnosti, je sveobuhvatna pravilna oralna higijena. U toj lokalizaciji počinju i razvijaju se sve karijesne patologije, a sama bolest se rađa pod utjecajem prirodne mikroflore usta i zuba.

Osnovne higijenske tehnike:

Pranje zuba četkom i pastom za zube. Dnevno, 3 puta dnevno, što je moguće opreznije;
Upotreba zubnog konca. Ovaj uređaj vam omogućava da se riješite ostataka hrane između zuba i na teško dostupnim mjestima. Preporučuje se za upotrebu najmanje 1 put dnevno;
Rešenja za ispiranje. Koriste se nakon čišćenja pastom za zube i koncem, sadrže antiseptik i antimikrobne komponente. Preporučena redovna upotreba najmanje 2 puta dnevno u trajanju od 3-5 minuta;
Upotreba žvakaćih guma bez šećera sa ksilitolom kao dopunom između glavnih čišćenja zuba;
Profesionalno čišćenje kod stomatologa. Riješiti se trajnog plaka ili kamenca kod kuće prilično je teško. Idite redovno kod stomatologa koji može složena procedura dubinsko čišćenje pomoću instrumentalnih i inovativne metode- iz irigatora, Protok zraka i laserski tretman, do ultrazvuka i klasičnih konzervativnih stomatoloških tehnika.

Vrlo često ljudi koji vjeruju da redovno obavljaju oralnu higijenu ipak pronađu karijes. Zašto se ovo dešava? Najčešće su uzrok banalne greške u procedurama koje stalna osnova povećavaju rizik od karijesnih procesa. Najpoznatije i tipične:

Nedovoljno vrijeme čišćenja. Kompletna njega iza usne šupljine uključuje svakodnevne procedure, najbolje 3 puta dnevno po 3-5 minuta. Mnogi ljudi daju ovaj proces samo minut, ponekad i manje, što ne omogućava adekvatnu lokalnu zaštitu od karijesa;
Pogrešna tehnika čišćenja. Ispravna tehnika- pedantno čišćenje. denticija gornja vilica je očišćeno do dna, dno - obrnuto. Obavezno obratite pažnju na bočne, unutrašnje i stražnje površine, kao i na područja direktnog kontakta tokom žvakanja. Osim toga, osim zuba treba očistiti i desni i jezik;
Promjena alata. ispiranja, žvakaća guma, konac nije zamjena, već dopuna klasičnim postupcima četkanja zuba. U svakom slučaju, četkica i pasta za zube trebaju ostati osnova;
Pogrešan izbor alata. Visokokvalitetna četka treba da odgovara vašoj tvrdoći i da bude sintetička. Osim toga, potrebno je pravilno odabrati veličinu radne glave - idealnim se smatra vrh širine 2 zuba. Jednom svaka 3 mjeseca ne zaboravite promijeniti glavni alat za čišćenje, čuvajte ga na suhom mjestu sa podignutom glavom i ne prelijte ga kipućom vodom - proizvod treba oprati nakon postupaka toplu vodu;
Karakteristike paste Pasta mora biti visokog kvaliteta, sadržavati fluor i odobrena od strane lokalnih zdravstvenih organizacija. Obratite pažnju na rok trajanja ovih proizvoda, nemojte koristiti previše ili premalo materijala (najbolja opcija za odraslu osobu je volumen veličine velikog graška).

Prevencija karijesa kod kuće

Šta se može učiniti za prevenciju karijesa kod kuće, pored klasičnog pranja zuba, korekcije ishrane, unosa vitaminsko-mineralnih kompleksa i imunomodulatora, kao i upotrebe konca? Najčešće su to narodni lijekovi.

Treba shvatiti da konzervativna medicina ne prepoznaje " narodne metode» efikasan i pouzdan koncept prevencije, iako brojni recepti pod određenim okolnostima mogu pomoći u suzbijanju razvoja karijesnih procesa ako se koriste kao dodatak glavnim odobrenim metodama. Prije korištenja bilo koje od metoda opisanih u nastavku, svakako se posavjetujte sa svojim stomatologom.

Tinktura žalfije. Uzmite 1 kašičicu ljekovite žalfije kupljene u ljekarni, prelijte je čašom kipuće vode i ostavite da odstoji sat vremena. Lijek procijediti i redovno, 3 puta dnevno između obroka, ispirati njime usta 3 minute;
Primjena propolisa. Savršeno uklanja plak i jača propolis cakline. Uzmite dovoljnu količinu, umotajte u gazu i nanesite na zube sa plakom na 30 minuta. Dovoljno 1 postupak prije spavanja;
Zbirka bilja. Uzmite po 1 supenu kašiku kamilice, trave kantariona i nevena. Zakuvati u 0,5 litara kipuće vode i ostaviti da odstoji 15 minuta. Procijedite, isperite usta nekoliko puta dnevno nakon jela;
Kupus. Obavezno jedite sirovo bijeli kupus i pevaj ako je moguće sok od kupusa- ovaj alat jača dentin i caklinu, zaustavlja karijesne procese.

Pravilna ishrana je jedna od važne komponente endogena prevencija karijesa kod ljudi bilo koje dobi. Upravo svakodnevna prehrana, ako je loše odabrana, može izazvati stvaranje plaka i stvoriti optimalno okruženje za razmnožavanje bakterija u usnoj šupljini, koje u prisustvu velike količine jednostavnih ugljikohidrata proizvode organske kiseline koje negativno utiču na gleđ.

Čega se treba odreći? Prvo i najvažnije, ograničite unos zašećerenog crnog čaja i kafe, čipsa, slanog kikirikija, krekera, muffina, krofni, mliječne čokolade i druge hrane koja uzrokuje plak, bogata jednostavnim ugljikohidratima.

Svakodnevnoj prehrani dodajte mliječne i kiselo-mliječne proizvode, povrće i nezaslađeno voće, kao i sve vrste mesa. Hranite se uravnoteženo (u jednakim omjerima proteina, masti i složenih ugljenih hidrata), djelomično, najmanje 5-6 puta dnevno, ali u malim porcijama. Pokušajte da ne prođete noću i nakon svakog obroka operite zube ako je moguće. Ako to nije moguće, koristite žvaku bez šećera s ksilitolom i isperite s vremena na vrijeme. antiseptička rješenja na bazi fluora (ali nemojte zamijeniti redovno pranje zuba).

Koristan video

Prevencija karijesa. Kako pravilno oprati zube?

Upotreba fluorida u prevenciji zubnih bolesti još uvijek izaziva žustre rasprave. Fluor može pružiti i blagotvoran i štetno dejstvo na ljudima.

Općenito je prihvaćeno da niske koncentracije preparata fluorida u slučaju kratkotrajnog kontakta sa zubnom caklinom doprinose jačanju kristalna rešetka zub. Prosečno smanjenje zubnog karijesa primenom fluoridnih preparata za prevenciju karijesa je 30-50%.

Efekat fluora protiv karijesa povezan je sa tri mehanizma delovanja.

Prvo , fluoridi stupaju u interakciju s jednom od glavnih mineralnih komponenti zubnog tkiva - hidroksiapatitom - sa stvaranjem vrlo stabilnog spoja - hidroksifluoroapatita. Kao rezultat, smanjuje se propusnost cakline i povećava njena otpornost.

Drugo , fluor djeluje depresivno na rast oralne mikroflore zbog inhibitornog djelovanja na enzime metabolizam ugljikohidrata. Kao rezultat toga, smanjuje se intenzitet razgradnje ugljikohidrata i proizvodnje kiseline.

Treće , fluoridi utiču na izmjenu proteinske faze cakline, učestvujući u formiranju zuba i, posljedično, njihovoj otpornosti na karijes.

Za prevenciju karijesa koriste se i organska i neorganska jedinjenja fluora. Najčešće se koriste: natrijum fluorid, kalijum fluorid, kalaj fluorid, titanijum fluorid, aminofluorid. Njihova namjena ovisi o sadržaju fluora u vodi za piće i hrani (čaj), društvenim i klimatskim faktorima. Koncentracija fluora za lokalnu primjenu (u usnoj šupljini) ne smije prelaziti 1-2% (izračunato kao jon fluora).

Fluoridi se koriste kako za masovnu prevenciju zubnog karijesa fluorizacijom vode, tako i za kolektivnu i individualnu prevenciju.

Fluorizacija vode za piće vrši se u područjima gdje sadržaj fluora u izvorima ne prelazi 0,7 mg/litar. U ovom slučaju postoji hitna potreba za ovim važnim državnim događajem. Montažom instalacija za fluoriranje na vodozahvatnim stanicama koncentracija fluora se dovodi do optimalnih vrijednosti - 0,9 - 1,2 mg/l. Fluorizacija je isplativ, jednostavan i pristupačan oblik prevencije karijesa. Njegova efikasnost je najizraženija u detinjstvu i dostiže 25 - 40% smanjenje rasta karijesa.

Za kolektivnu i individualnu prevenciju karijesa koriste se 0,02-0,2% rastvori fluora, aplikacije 1-2% rastvora fluora i gelova, premazivanje zuba fluornim lakom, primena tableta natrijum fluorida i uzimanje Vitafluora.

Najčešće primjene fluorida su:

1. Jedno od najčešćih sredstava lokalne prevencije zubnog karijesa su lakovi, koji se koriste za produženje perioda izlaganja gleđi fluorima. Oni tvore film uz caklinu, koji ostaje na zubima nekoliko sati, au fisurama, pukotinama i mikroprostorima - nekoliko dana, pa čak i sedmica. Duraphat lak sadrži 2,26% fluorida, Fluor Protector - 0,1%, Composeal - natrijum fluorid i kalcijum fluorid.

Fluor lak (Kharkov) je sastav prirodnih smola koje sadrže oko 5% fluora. Lak je tamno žute boje, viskozne konzistencije, ima visoku adheziju za tkiva zuba i može se zadržati na njima nekoliko sati - vrijeme potrebno za prodiranje jona fluora u površinske slojeve cakline.

Prije nanošenja fluoridnog laka, zubi se čiste tamponima od plaka i pljuvačke, suše, oblažu pamučnim štapićima. Lijek se nanosi plastičnim štapićima prvo na zube mandibula, zatim gornju vilicu. 3-4 minute pacijent sjedi otvorenih usta da osuši lak. Nakon nanošenja laka tokom dana, nije preporučljivo jesti tvrdu hranu i prati zube.

I zubar i medicinska sestra mogu nanositi fluoridni lak. U velikim grupama, posebno u dječjim, bolje je da ljekar radi sa asistentom. To uvelike ubrzava proceduru i poboljšava kvalitetu premazanja zuba lakom.

Ispiranje rastvorima fluora izvode se u roku od 1 - 3 minuta, sprečavajući gutanje tečnosti. Nakon ovog postupka obavezno isperite usta čista voda. Za malu djecu od 2-4 godine ova metoda je nepoželjna. Starijoj djeci se prvo pokazuju pravila za ispiranje usta običnom vodom iz slavine.

Rastvore fluorida (0,05, 0,1%, 0,2% sa učestalošću ispiranja, odnosno: svaki dan, 1 put sedmično, 1 put u 2 sedmice) treba pripremiti u posudi od polietilena ili druge plastike za hranu. Za kolektivnu profilaksu, vaganja natrijum fluorida se pripremaju unapred, a zatim se razblažuju u određenoj količini prokuvane ili destilovane vode. Za jedno ispiranje dovoljno je 150 ml rastvora.

U slučaju slučajnog gutanja rastvora fluorida, detetu treba dati da popije 10 ml 3-5% rastvora kalcijum hlorid, koji vezuje fluor i sprečava njegovu apsorpciju.

Sredstva za ispiranje počinju da se koriste kada izbiju prve erupcije kod dece. trajni zubi. Ovakav način prevencije ne zahtijeva značajna ulaganja vremena i materijalnih sredstava, a istovremeno je prilično efikasan. Najveći uticaj nanosi se na glatke i proksimalne površine zuba. Nakon završetka ispiranja, efekat traje još 2 do 3 godine.

Primjena fluorida. U tu svrhu koriste se 1-2% rastvori natrijum fluorida ili fluoridni gelovi. Koriste se u obliku aplikacija. Površina zuba prije nanošenja temeljno se očisti četkanjem higijenske paste izoluju se iz pljuvačke i osuše. Rješenje se primjenjuje na pamučni štapići 3 - 4 minute. Obično se primjenjuje 3 - 7 aplikacija 2 puta godišnje.

Profesor Leontijev V.K. za primjenu predloženo je 1 - 2% gela natrijum fluorida na 3% agar-agar. Prije upotrebe, nakon pranja zuba, gel zagrijan na alkoholnom gorioniku nanosi se četkicom na zube, gdje se u kontaktu s njima stvrdne u obliku tankog filma. Nakon toga, pacijentu je dozvoljeno da ode kući uz preporuku da ne jede 3 sata.

tablete natrijum fluorida sadrže 2 mg fluorida. Na osnovu čistog jona fluora, svaka tableta sadrži 0,85 mg fluora. Upotreba tableta natrijum fluorida može se započeti od 2 godine i nastaviti do 14-15 godina. Broj upotrijebljenih tableta ovisit će o sadržaju fluora u lokalnoj vodi i dobi djeteta. Optimalna količina unesenog fluora u organizam je u rasponu od 1,2 - 1,6 mg dnevno.

U dječjim ustanovama tablete se daju svakodnevno odmah nakon doručka pod nadzorom zdravstvenog radnika ili razrednika. Praznicima i vikendom svako dijete dobija potreban broj tableta za kućnu upotrebu.

Proračun potrošnje fluora u obliku tableta vrši se na sljedeći način:

Potrebno je znati indikativne podatke - prijem optimalnu količinu fluor u organizmu:

kod djece od 1 do 3 godine - 0,6 mg / dan,

4 - 6 godina - 0,85 mg / dan,

7 - 9 godina - 1,1 mg / dan,

10 - 12 godina - 1,3 mg / dan,

kod odraslih - 1,8 mg / dan.

60 - 70% fluora ulazi u ljudski organizam sa tečnostima. Izračunajmo. Ako je sadržaj fluorida u vodi za piće ispod norme (na primjer, 0,3 mg/l), tada je potrošnja fluorida 3 puta manja od potrebne količine. Treba ga nadoknaditi uzimanjem fluora. To znači da je djeci od 3 godine potrebno dodatno unijeti 0,4 mg / dan - (0,5 tableta dnevno).

Vitaftor je kompleks vitamina A, C, D i natrijum fluorida. To je tečnost svijetlo žute boje. Koristi se tokom ili posle jela godinu dana unutra. Interval je 2 - 4 sedmice svaka 3 mjeseca u područjima gdje sadržaj fluora u vodi za piće ne prelazi 0,5 mg/l. Djeca do 6 godina uzimaju Vitaftor 1 put dnevno po 1/2 kašičice, starija od 6 godina - 1 kašičica.

Prevencija biološki aktivnim supstancama.

Biološki aktivne supstance a biostimulansi se mogu koristiti za povećanje otpornosti organizma i zuba na djelovanje kariogenih faktora. Ova grupa uključuje spojeve koji aktivno utiču na metabolizam jačanjem ili normalizacijom njegovih pojedinačnih karika. U tu svrhu koriste se vitamini, mikroelementi, hormoni, aminokiseline, koenzimi.

Svrha upotrebe ove grupe jedinjenja za prevenciju zubnog karijesa je izgradnja otpornih na štetne efekte zubnih tkiva tokom njihovog razvoja.