Koštani džep zuba. Čišćenje džepova za žvake. Gingivalni džep - upala: uzroci, liječenje

Gingivalni džep je udubljenje između desni i zuba. Udubljenje do 3 mm smatra se normalnim. Sve dublje je problem do kojeg može dovesti ozbiljne posledice sve do gubitka zuba. Glavna nevolja s takvim džepom je što stalno skuplja ostatke hrane i potrebno ga je redovno čistiti dok ne zacijeli.

Kako otkloniti problem zubnog džepa?

Ako imate džep između desni i zuba, bolje je odmah i bez odlaganja otići stomatologu. Međutim, postoje i pouzdani narodne metode tretman za ovaj problem.

Gingivalni džep - skladište za klice i bakterije

Evo nekoliko lijekova koje možete napraviti kod kuće:

Pomiješajte 1 žlicu. l. zelena kora orasi i 250 zagrijanog maslinovog ulja. Smesu stavite u frižider na nedelju dana, teglu svakodnevno protresite. Mažite desni lijekom 5 puta dnevno.
2 tsp ulje eukaliptusa razblažite u čaši kipuće vode, ostavite da se malo ohladi. Ispirite usta 3 puta dnevno.
1 tsp rendanu cveklu staviti u gazu, ali ne iscediti sok. Stavite oblog na desni na 15 minuta. Ponovite tri puta dnevno sa svježim oblogama.
1 st. l. knotweeda, prelijte sa 250 ml kipuće vode. Ostavite da se kuva 15 minuta. Natopite pamučni jastučić u tinkturu i nanesite na desni na 10 minuta. Ponovite ujutru i uveče, zagrejte infuziju pre upotrebe.

Koji god alat da odaberete, koristite ga redovno, inače nećete moći riješiti problem.

Kako sami očistiti džep od desni i kako to učiniti u bolnici?

Vrlo je teško sami potpuno očistiti džep za desni. Sve što možete učiniti kod kuće je pratiti njegovu higijenu i održavati je. Za ovo morate koristiti četkica za zube abrazivnom pastom za zube, koncem za zube i redovno ispirati usta nakon svakog obroka i užine.

U bolnici se desni džep čisti na dva načina:

privatna metoda. Pogodno za plitke džepove do 5 mm. Za čišćenje se koristi poseban aparat sa ultrazvukom ili laserom. Ova metoda je jednostavna, brza i bezbolna.
javna metoda. Pogodno za džepove dubine veće od 5 mm. Ovo je potpuna hirurška operacija koja se odvija pod anestezijom. Doktor reže desni, čisti ostatke, nanosi lek i šije desni.

Ako ne želite da idete na stomatološku operaciju, nemojte dozvoliti da problem dođe do te mjere.

Tretman džepa u blizini desni - prinudna procedura. Možete se liječiti kod kuće koristeći gore opisane metode. U tom slučaju obratite posebnu pažnju na higijenu usnoj šupljini. Ako džep ne nestane, obavezno posjetite stomatologa.

Neke bolesti usne šupljine zahtijevaju poseban pristup. Često liječenje lijekovima nije dovoljno, potrebno je ukloniti uzrok bolesti i riješiti se njenih posljedica. Jedan od najjasnijih primjera upalni proces koji utiče na kosti vilice, pa čak i na ligamente koji mogu da drže krunu na mestu je parodontitis.

Kiretaža otvora zuba pomoći će u izliječenju takve bolesti. Uz pomoć ovog postupka, koji se provodi otvorenom ili zatvorenom metodom, liječnik će kiretom i irigatorom moći ukloniti nakupljeni plak i kamenac, kao i očistiti bunare od otpadnih produkata bakterija i virusa.

Parodontalni džepovi - šta je to?

Vremenom se kamenac taloži, njegovo nakupljanje može dovesti do razvoja upalnog procesa u parodontalnom tkivu i njihovog daljeg uništavanja, utičući na koštanog tkiva. Kao posljedica upale nastaje udubljenje, počevši od desni pa završava cervikalnim dijelom krunice, nazvano "parodontalni džep".

U zavisnosti od dubine i širine džepa između zuba, lekar će moći da utvrdi stepen bolesti. Rana faza se može dijagnosticirati rendgenskim pregledom, a ako upala napreduje, to se može utvrditi i vizualno. Normalno, udubljenje ne smije biti veće od 3 mm - ako džep desni prelazi navedene granice, to ukazuje na prisutnost zubne bolesti.

Kiretaža gingivalnog džepa u stomatologiji

Kiretaža je medicinski termin znači čišćenje tjelesnih šupljina, organa ili kože koristeći poseban instrument koji se zove kireta. Uz pomoć ove hirurške procedure, doktor uklanja zahvaćena područja i čisti područja nakupljanja patogenih mikroorganizama. Također, kireta će pomoći u proizvodnji dijagnostička kiretaža, kako bi naknadno prenijeli primljeno biološki materijal za laboratorijska istraživanja.

Pa kiretaža je jedna od najčešćih medicinske procedure provodi se u liječenju parodontitisa nastalog nakon vađenja zuba. Tokom zahvata stomatolog uklanja gnojne neoplazme, zubni kamenac koji se nalazi ispod desni i područja uništenog zuba.

Indikacije za postupak

Pacijentu na pregledu kod stomatologa može se preporučiti kiretaža parodontalnih džepova u slučaju:

Kiretaža parodontalnih džepova je potpuno drugačiji postupak od čišćenja gleđi, pri čemu se uklanja samo plak. Čišćenje zubnog džepa omogućava vam da se oslobodite nagomilanih naslaga, a takođe sprečava dalje propadanje tkiva.

Kada je liječenje kontraindicirano?

Operaciju treba napustiti ako postoje gnojni iscjedak, postoji velika vjerovatnoća razvoja apscesa ili se desni džep proširio na koštane strukture. Ako je dubina parodontalnog džepa veća od 5 mm, desni su pretanke, postoje fibroznih promena, ili pokretljivost zuba dostigne 3. stupanj, tada će liječnik odbiti da izvrši ovu operaciju. Također, postupak kiretaže rupe, kako bi se izbjegle komplikacije, ne može se poslati ako postoji akutna infekcija u usnoj šupljini ili sa poremećenim fiziološkim funkcijama.

Prednosti i mane kiretaže

Postoji nekoliko pozitivnih i negativne strane procedure kao što je kiretaža. Prednosti ovog postupka uključuju:

Nažalost, postoje i nedostaci. U vezi privatna metoda, zatim unutra uznapredovalim fazama Parodontitis se gotovo uvijek vraća. Još jedan nedostatak je trajanje postupka. Pacijent tokom otvorene kiretaže na 6-7 zuba moraće da provede oko dva sata.

Otvorena metoda zahtijeva najveću koncentraciju i brigu od kirurga. Nekvalifikovani lekar može da povredi sluzokožu i zube.

Procedura postupka

Prevedeno sa engleskog jezika"kiretaža" nije ništa drugo do "kiretaža". U stomatologiji je značenje ovog pojma mnogo šire. Prilikom provođenja struganja za liječenje bolesti desni, liječnici se pridržavaju sljedećih taktika:

mjesto postupka tretira se antiseptičkim rastvorom;
daje se anestezija;
plak i kamenac se uklanjaju sa površine zuba (kao što se vidi na fotografiji) pomoću parodontalnog irigatora;
zahvaćeno područje cementa i dentina uklanja se iz korijena zuba pokretima struganja;
korijen zuba se izravnava i polira;
tkivo oštećeno infekcijom se eliminira;
na očišćena tkiva nanosi se antiseptik;
na desni se stavlja fiksirajući zavoj pritisnut uz zub.

Nakon ispravno obavljene operacije, prikazane u videu, obnavljaju se cirkulacija krvi i limfni tok u gingivalnom kanalu. Tako se stvaraju svi uslovi za brzu regeneraciju tkiva.

Zatvoreno

Posebnost zatvorene metode liječenja parodontalnih džepova je nemogućnost vizualnog praćenja stanja korijena zuba, pa granulacija i kamenac mogu ostati netaknuti. Efekat zahvata moguć je ako dubina parodontalnog džepa nije veća od 3 mm. Kod parodontitisa je moguće samo privremeno olakšanje, sama bolest će nastaviti da napreduje.

Lekar u jednom zahvatu zatvorene kiretaže parodontalnih džepova može očistiti šupljinu 2-3 zuba, nakon zahvata proces zarastanja može trajati i do nedelju dana. Dijagnoza se može postaviti najkasnije mjesec dana nakon stomatološke intervencije. Obično se kiretaža desni koristi samo u onim stomatološkim klinikama u kojima nema visokokvalificiranih stručnjaka, a postupak ne izvodi iskusni kirurg, već stomatolog terapeut.

Otvori

Otvorena kiretaža omogućava vam da uklonite sve postojeće subgingivalne naslage i oštećeno tkivo u predjelu jednog zuba ugrađuje se sintetičko koštano tkivo, a tokom tretmana nestaje desni džep. Otvorena kiretaža se izvodi u lokalnoj anesteziji.

U procesu laserske kiretaže, hirurg pravi rez u predelu vrata zuba, a zatim vrši piling desni. Doktor je u mogućnosti da otkrije sve postojeće subgingivalne naslage, tako da kasnije takvim tretmanom omogućava njihovo uklanjanje kiretom ili irigatorom. Područje na kojem se izvodi operacija mora se tretirati antiseptikom. Ako je koštani džep dubok, tada liječnik koristi sintetički materijal za ekstenziju.

Na kraju operacije, doktor stavlja šavove, koji se moraju ukloniti nakon deset dana. U procesu laserske hirurgije moguće je secirati tkiva bez kontakta, minimizirati bol i trenutno koagulirati krvni sudovi. Restauracija gingivalnih papila postoperativni period se dešava brže.

Kiretaža i operacija režnja na desni

Aplikacija patchwork operacija upala desni dovodi do dobri rezultati. Tokom operacije, hirurg ima dobru vizuelnu kontrolu, tako da se uklanjaju sva zahvaćena područja. Ova hirurška intervencija uključuje izrezivanje periostalne površine parodoncijuma, uključujući obradu korijena i mekih tkiva.

U postoperativnom periodu moguće su komplikacije. Mogu biti otkriveni vratovi zuba ili će doći do promjena u alveolarnim procesima. Mogući su i estetski nedostaci ili pojava dentinske hipertenzije.

Da li je moguće liječenje kod kuće?

Ako parodontopatija boli, samoliječenje kod kuće znači namjerno preuzimanje rizika. Parodontalna bolest je ozbiljna bolest zahtijeva medicinski nadzor.

Pomoć kod kuće razne metode, koji će se kombinovati sa terapijom koju propisuje iskusni parodontolog. Na primjer, zubne utičnice mogu se tretirati pomoću razne masti i gelovi koji mogu poboljšati metabolizam i cirkulaciju krvi u tkivima.

Narodni lijekovi za bolesti parodontalnog džepa također mogu pomoći ako mi pričamo o početna faza bolesti. Otopine i dekocije dobro pomažu lekovitog bilja sa antimikrobnim i zacjeljivanjem rana, mogu isprati usta.

Moguće komplikacije

Ako kiretažu parodontalnih kanala provodi iskusan liječnik i strogo se pridržava metodologije za njegovu provedbu, tada se mogu izbjeći komplikacije. Međutim, postoje slučajevi kada su zbog određenog spleta okolnosti nastale komplikacije:

obilan gubitak krvi;
upala u postoperativnom periodu;
sekundarna infekcija.

Ukoliko doktor nije dovoljno iskusan u izvođenju ovakvih operacija, ili je posao obavljen nepažljivo tokom operacije, onda neće biti uklonjena sva patogena tkiva iz parodontalnog džepa. U ovom slučaju je velika vjerovatnoća recidiva. Pacijent treba ponovo da se obrati za pomoć specijalistu koji je u stanju da izvrši kvalitetno čišćenje parodontalnih šupljina.

www.pro-zuby.ru

Razvoj patološkog procesa

Obično je džep u desni produbljen za najviše 3 mm. Mala dubina vrata formiranog od mekih tkiva ne sprečava njegovo samočišćenje. Progresivno produbljivanje i upala desni džepova - karakterističan simptom parodontalna bolest. Zvaka između zuba nateče, počinje boljeti, a iz nje se može pojaviti gnoj. Početna faza razvoja bolesti je gingivitis. U ovoj fazi uklonite inflamatorne pojave prilično jednostavno - potrebno je pažljivo pratiti oralnu higijenu, redovno se podvrgavati profesionalnom čišćenju zuba uz uklanjanje mekih i tvrdi plak, isperite usta antisepticima i biljnim infuzijama.

Daljnji razvoj upalnog procesa prati značajno povećanje broja bakterija. Enzimi koje luče negativno utječu na parodontalna vlakna, postupno uzrokujući njihovo uništenje. U ovoj fazi džepovi za desni prolaze kroz niz promjena i postaju parodontalne. Povećava se aktivnost upalnog procesa, zahvaćenog njime mekih tkiva kada se dodirnu krvare, na desni se javlja erozija.

Šupljina između zuba i desni postaje dublja, vezivnih tkiva, koji osiguravaju integritet denticije, zahvaćeni su upalom i slabe.

U nedostatku tretmana i čišćenja džepova desni, proces će se proširiti ne samo na vlakna parodontalnih ligamenata, već i na koštano tkivo vilice.

Povlačenje desni dovodi do postepenog izlaganja zuba. Uništena tkiva nisu u stanju da pričvrste vrh korijena u rupu i u nekom trenutku ispadne.

U početnoj fazi bolesti, džepovi u desni se peru antibakterijskim sredstvom jednom godišnje. Dodatno se propisuje svakodnevna primjena lijekova na zahvaćena područja, ispiranje usta. medicinske formulacije. Sa parodontitisom umjereno efikasna metoda kiretaže težak tok bolesti se koriste fotodinamički, hirurške metode i sa kablovima.

Vrste kiretaže, indikacije za zahvat

Postoje otvorene i zatvorene vrste kiretaže. Ova tehnika obezbeđuje efikasno uklanjanje kamenac, ostaci hrane, zahvaćeno tkivo desni i omekšani zubni cement. Za zatvorenu kiretažu koristite diodni laser ili ultrazvučni skaler. Ova metoda liječenja džepova u desni koristi se u slučajevima kada dubina kaviteta oko zuba ne prelazi 5 mm. Produbljenje se čisti, korijen zuba se obrađuje i polira, uklanjaju se zahvaćena tkiva. Ovo pomaže u obnavljanju veze između zuba i desni.

Otvorena kiretaža je hirurška intervencija upotrebom lokalne anestezije. Tokom operacije secira se tkivo u području interdentalnih papila, uklanja zubni kamenac, gingivalni džep se temeljito čisti od naslaga. Zatim se primjenjuje lijek koji ubrzava rast epitela i potiskuje vitalnu aktivnost patogenih mikroba. Korijen zuba se polira radi čvršćeg prianjanja sluzokože uz njega, a rana se šije. period rehabilitacije nakon zahvata dvije sedmice, nakon njegovog isteka, napominju pacijenti pozitivni rezultati- desni ne krvari, ne boli, hiperemija i otok nestaju, dubina džepa se smanjuje.

Indikacije za kiretažu su:

dubina džepa eksfoliranog gingivalnog tkiva prelazi 3 mm;
akumulirani veliki brojčvrste naslage;
desni je zahvaćen upalnim procesom.

Fotodinamička metoda

Nekirurški tretman zanemarenih ili teški oblik parodontalna bolest može biti fotodinamička terapija. Prije izvođenja postupka profesionalno čišćenje usne duplje, nakon čega se desni tretiraju hlorofilom dobijenim iz algi spirulina. Kao odgovor na njegovu primjenu, epitelne stanice počinju proizvoditi fotosenzibilizatorske tvari. Nakon 30 minuta, ljekar upućuje na oboljelo tkivo laserski zrak. Njegovo zračenje dovodi do propadanja fotosenzibilizatora uz oslobađanje aktivnog kisika.

Pod utjecajem oksidativnog procesa mikrobi koji su izazvali upalu su potpuno uništeni. Doktor uklanja oštećena područja tkiva i zatvara desni džep. Prednost ove metode liječenja: štedljiv bezbolan učinak i visoka efikasnost- dovoljan je jedan postupak za otklanjanje upale i krvarenja. Na desni se stvara film koji sprečava prodiranje infekcije i ponovnu pojavu bolesti. Upotreba osteogenih preparata i aminokiselina pomaže u obnavljanju zahvaćenih tkiva.

Sa dubinom parodontalnog džepa većom od 4-5 mm, koristi se patchwork metoda. Tokom operacije, desni se odvaja od površine zuba, uklanja se sadržaj džepa, a očišćeni kavitet i korijen se tretiraju antiseptikom. Meka tkiva desni se zatim fiksiraju u ispravan položaj šavovima. U većini slučajeva, metoda daje pozitivne rezultate. Njegovi nedostaci uključuju stres koji doživljava pacijent i dug period oporavka.

Udlage sa žicom

Ova metoda liječenja vam omogućava da ojačate zube koji su počeli labaviti. Tehnologija udisanja se sastoji u vezivanju pokretnih jedinica denticije aramidnim koncem, koji je posebno izdržljiv. Tanki žljebovi se buše duž perimetra susjednih zuba, nakon polaganja navoj se prekriva reflektirajućim materijalom. Boja plombe odgovara nijansi zuba, tako da je gotovo nevidljiva.

Metoda udisanja s kablom sprječava labavljenje denticije, a istovremeno osigurava prirodnu pokretljivost zuba, sprječavajući atrofiju kostiju vilice. Pričvršćivanje aramidnim koncem ne ometa dikciju i ne izaziva nelagodu kod pacijenta. Za vraćanje šupljina zuba na mjesto izgubljenih zuba, preporučljivo je koristiti proteze koje nisu izrađene od metalne keramike, već u svom sastavu kombiniraju keramiku i staklo ili titan, kako ne bi došlo do preopterećenja čeljusti.

U početnoj fazi parodontalne bolesti, preparati se prave od biljnih sastojaka prema receptima tradicionalne medicine. Oni inhibiraju bakterije i poboljšavaju zacjeljivanje rana. Osim toga, korisno je masirati desni četkicom za zube s mekim vlaknima, nakon čega slijedi ispiranje usta infuzijama kamilice, hrastove kore ili žalfije.

Dobar terapeutski efekat se postiže sledećim sredstvima:

Kora nezrelih oraha, natopljena sa maslinovo ulje(1 supena kašika na 250 ml). Za infuziju smjesu treba staviti u hladnjak. Povremeno morate uzeti teglu i protresti je. Nakon nedelju dana procedite i koristite za mazanje desni 3-5 puta dnevno.
Infuzija ili sok od trputca. Za pripremu infuzije, 20 g listova prelijte čašom kipuće vode. Koristiti za ispiranje usta. istisnut svježe lišće biljni sok se nanosi na oboljela područja desni 3 puta dnevno.
Oblozi od naribane svježe cvekle. Masa se, bez cijeđenja, umota u gazu i drži na desni 15 minuta. Učestalost upotrebe - 3 puta dnevno.
Infuzija trave planinskog bubrega. Kašiku zgnječenih vegetativnih dijelova biljke prelijte čašom kipuće vode. Ostavite da se kuva 15 minuta. Koristite 2 puta dnevno, stavljajući tampone navlažene toplom infuzijom na desni.
Kašica od zgnječenih bobica morskog trna. Masu voća umotajte u dvoslojni komad gaze i nanesite na oboljela mjesta 2 puta dnevno po 20 minuta.
Tinktura plodova viburnuma sa medom. Potrebno je pomiješati 500 g bobica sa istom količinom heljdinog meda i 500 ml 70% etil (medicinskog) alkohola. Stavite na tamno mesto 2 nedelje. Način upotrebe: 1 tbsp. l. 3-4 puta dnevno po 20 minuta. prije jela. Uzimanje lijeka pomaže u jačanju imunološkog sistema i liječenju parodontalne bolesti. Dodatno, na desni se mogu nanositi pamučni štapići navlaženi tinkturom.

zubi.pro

Šta je parodontalni džep?

Akumulacija velike količine depozita dovodi do razvoj upale u parodontalnom tkivu. Kao rezultat ovog procesa, dolazi do postepenog uništavanja parodontalnog i koštanog tkiva. Istovremeni proces propadanja dovodi do stvaranja parodontalnog džepa.

Po širini i dubini formiranog jaza može se suditi o stupnju destrukcije tkiva. Na ranim fazama desni džep se može dijagnosticirati koristeći rendgenski snimak. Progresivna upala vizualnim pregledom otkriva prisustvo džepova.

Simptomi

Formiranje džepova desni može biti asimptomatski do određene tačke. Ali s razvojem bolesti pojavljuju se i njeni glavni simptomi:

nelagodnost u području desni;
loš zadah koji ne nestaje nakon kvalitetnog čišćenja i upotrebe ispiranja;
crvenilo i oticanje desni. U ovom slučaju, meka tkiva imaju sjajnu površinu;
krvarenje, čak i sa malim uticajem na desni. Na primjer, prilikom čišćenja krunica;
palpacijom parodontalnog tkiva uočava se bolnost i izražena gipkost desni;
u uznapredovalim slučajevima povećava se veličina parodontalnog džepa. Kada se pritisne, može doći do oslobađanja gnojnog sadržaja;
zubi postaju pokretljivi;
proširenje interdentalnih prostora;
moguće je opšte pogoršanje stanja pacijenta.

Kada se ovi simptomi otkriju trebate odmah kontaktirati svog stomatologa, čak i ako je problem lokaliziran samo u blizini jednog zuba, inače će se situacija svakim danom pogoršavati i dovesti do progresije bolesti.

Razlozi za obrazovanje

Glavni uzrok parodontalnih džepova je nakupljanje bakterijskih naslaga u cervikalnoj regiji krune. Mikrobi stvaraju nevidljivi film na cijeloj površini cakline i luče svoje produkte metabolizma koji uzrokuju upalu.

Glavni faktori koji izazivaju rast mikroba su:

pothranjenost, uglavnom ugljikohidratna hrana;
loša kvaliteta oralne higijene;
loše navike;
opće bolesti;
hormonalni poremećaji;
imunodeficijencija;
zubnih bolesti.

Posljedice bolesti

Džep desni nije samo parodontalni deformitet. to ozbiljne patologije zahtijevaju adekvatan i pravovremen tretman, čije odsustvo može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Većina često dolazi do akutnog apscesa koji kasnije dobija kronični oblik.

Ovu patologiju prati jaka pokretljivost i bolnost zuba. U nedostatku odgovarajućeg liječenja, zub u potpunosti ispada iz alveolarne šupljine. Razvoj upale dovodi do limfadenitisa i opća intoksikacija organizam.

Koji tretmani su dostupni

Prije procedure liječenja postavlja se dijagnoza kojom se utvrđuje stepen bolesti. Ova faza je neophodna za odabir maksimuma ispravan metod za uklanjanje patologije.

Na početna faza koristiti konzervativna terapija usmjereno na ublažavanje simptoma. U teškim slučajevima preporučuje se najefikasniji - hirurška metoda tretman parodontalnog džepa, čime se osigurava potpuno uklanjanje plaka.

Terapijske metode za uklanjanje parodontalnog džepa

Ova metoda tretmana može se koristiti sa malim udubljenjem džepa, ne većim od 0,15 mm. U tom slučaju, na subgingivnom dijelu zuba treba biti minimalni iznos naslage i bez znakova upale mekog tkiva.

Terapijski tretman uključuje sljedeće postupke:

Higijensko čišćenje zuba ultrazvučnim skalerom. Uklanjanje kamenca i plaka nastaje njegovim uništavanjem, bez oštećenja desni. Ova metoda u novije vrijeme popularniji od laserske kiretaže, gdje se zahvaćeno područje tretira laserom za liječenje parodontalnog džepa.

Medicinska terapija. U pravilu se propisuje odmah nakon završenog čišćenja zuba. At blagi stepen bolest se koristi samo aseptična obrada: ispiranje, kupke, navodnjavanje. Da biste to učinili, koristite klorheksidin ili miramistin.

AT teški slučajevi potrebno je uzeti kurs antibiotika Linkomicin, Amoksocilin, Azitromicin.

Ovi postupci mogu biti beskorisni ako dubina džepa prelazi 2 mm. U takvoj situaciji liječnik neće moći u potpunosti ukloniti kamen ispod desni. Osim toga, parodoncijum je dodatno povrijeđen. Kao rezultat manipulacija, upala i uništavanje tkiva samo se pojačavaju.

Operacija

Hirurška metoda liječenja omogućava direktno mehaničko djelovanje specijalnim alatima na subgingivnim područjima. U zavisnosti od stepena oštećenja, postoje dve hirurške metode za otklanjanje ovog problema: kiretaža zatvorenog i otvorenog tipa.

Uklanjanje parodontalnih džepova hirurškim metodama trenutno se smatra najefikasnijim. Nakon tretmana ovom metodom, pacijentu je zagarantovan pozitivan rezultat uz potpunu restauraciju parodoncija. Ali treba imati na umu da svaka metoda ima svoje specifične indikacije i karakteristike.

Zatvoreni rad

Svrha kiretaže zatvorenog tipa je uklanjanje rastućeg granulacionog tkiva parodontalnih džepova i uklanjanje svih naslaga na zubu ispod desni.

Posebnost metode je u tome postupak čišćenja kaviteta provodi se bez narušavanja integriteta desni.

Glavni faktor pri odabiru zatvorene kiretaže je dubina šupljine ne veća od 3 mm. Stoga se metoda koristi samo za blagi oblik parodontitis.

Kod složenijih oblika patologije ova metoda će donijeti samo privremeno olakšanje. Glavni nedostatak ove tehnike je što se čišćenje vrši bez vizualne kontrole. Iz onoga što naslage i granulacije djelimično ostaju na mjestu.

Koraci operacije

Lokalna anestezija.
Nakon toga, šupljina džepa se čisti kiretom. Prvo se obrađuju zidovi zuba i desni, a zatim dno.
Nakon potpunog uklanjanja kamenca i granulacije, džep se navodnjava rastvorom natrijum hlorida.
Na kraju se na tretirani segment nanosi zaštitni zavoj. Za to se koriste cincoplast, stomalgin, repin.

Vakum kiretaža

Ako postoji ispod desni veliki klaster plaketa, može se koristiti alternativna metoda– vakuum kiretaža. Njegova glavna razlika od klasične metode je u tome postupak koristi šuplje kirete pričvršćene na vakuum aparat.

Prilikom odrezivanja patoloških čestica, one se odmah uklanjaju vakuumom. Time je isključena pojava daljnjih komplikacija.

otvoreni postupak

glavni cilj ovu metodu nije samo eliminacija granulacija i naslaga, već i obnavljanje koštanog tkiva.

Otvorenom kiretažom djelovanje na tkiva vrši se pilingom dijela sluznice. Stoga ovaj postupak zahtijeva detaljnu pripremu koja se sastoji u sljedećem:

Izvođenje čišćenja zuba.
Ako je potrebno, propisati antiinflamatornu terapiju.
Prema indikacijama se vrši udvajanje.

Kako je operacija

Mali mukozni režanj se ljušti sa kosti nakon rezanja tkiva u predelu vrata zuba. U slučaju teške deformacije ruba desni, rez se pravi, odstupajući od ruba za 1,5 mm. Preostala traka se naknadno uklanja.
Nakon otkrivanja površine korijena, liječnik vrši dubinsko čišćenje.
Zatim se u džepove desni ubrizgava osteogeni preparat koji nadoknađuje koštano tkivo.
Na kraju zahvata vrši se šivanje u području interdentalnih papila. Presečenom ivicom deformisane desni, sluznica se povlači do vrata i fiksira u tom položaju. Konci se obično skidaju 10. dana nakon operacije.
Za konsolidaciju efekta nanosi se zavoj za desni.

Često sa formiranjem dubokih parodontalnih džepova dolazi do značajnog izlaganja korijena. Kako bi se ovaj defekt otklonio u procesu otvorene kiretaže, vrši se transplantacija mekog tkiva, presađivanje tkiva sa mekog nepca na desni.

Kontraindikacije

Ova tehnika Smatra se najefikasnijim, ali ima određene kontraindikacije:

apsces u akutnom obliku;
izrasline fibroznog tkiva;
pretjerano stanjivanje desni;
snažna pokretljivost krune;
dubina džepa veća od 6 mm.

Cijena svih vrsta operacija

Prosječna cijena usluga za liječenje parodontalnih džepova u Rusiji ima malu razliku. Glavni faktori koji utiču na cene su način anestezije i tehnološke mogućnosti klinike. Ne posljednji aspekt će biti status klinike.

prosjek, Raspon cijena za zatvorenu kiretažu je u rasponu od 5000-12000 rubalja. Postupak korištenjem otvorene kiretaže koštat će 9.000-18.000 rubalja.

Kao što praksa pokazuje, najviše efikasan metod za uklanjanje džepova kod umjerenog i teškog parodontitisa, je otvorena kiretaža. Ova tehnika omogućava ne samo uklanjanje izraslina i oštećenih elemenata, već i potpuno vraćanje izgubljene kosti tijekom vremena.

Loša strana ove metode može se nazvati samo dugim procesom ozdravljenja. Nasuprot tome, zatvorena kiretaža je bez krvi i manje bolna. Ali, nažalost, može se koristiti samo u početnoj fazi bolesti.

Recenzije pacijenata

Većina pacijenata koji se podvrgavaju liječenju parodontalnog džepa smatra da hirurška metoda - jedini način, što garantovano uklanja problem.

Recenzije to pokazuju terapijski tretman najčešće ne daje rezultate, samo privremeno zaustavlja simptome bolesti. Ako ste naišli slična patologija, i imate iskustva u njegovom liječenju, možete ostaviti svoje povratne informacije u komentarima na ovaj članak.

Nudimo vam da pogledate video o procesu izvođenja operacije "otvorena kiretaža parodontalnih džepova":

zubovv.ru

Struktura parodontalnih džepova i stadijum bolesti

Parodontalni džepovi se pojavljuju kod bolesti desni - parodontitisa, parodontalne bolesti i gingivitisa. Zbog upale, integritet mekih tkiva je narušen, oni počinju da se "odvajaju" od cakline, postepeno se izlažu vratovi zuba i dolazi do atrofije alveolarne kosti.

Samo parodontitis je istovremeno praćen zarazna upala i pokretljivost zuba. Kod parodontalne bolesti dolazi do razaranja vezivnog tkiva bez stvaranja gnoja, a kod gingivitisa očuvan je integritet zubnog tkiva.

Parodontitis stvara idealno okruženje za razmnožavanje mikroba i bakterija. Dno je ispunjeno česticama hrane, plakom i gnojem. Pacijent ne može sam u potpunosti očistiti džep. Vremenom se proces pogoršava: prostor se sve dublje puni čvrstim naslagama, granulacionim tkivom i alveolarni procesi atrofija.

Bitan! Glavne metode za ispitivanje džepova desni su radiografija i sondiranje. Na slici se jasno vide tamna područja na mjestu gdje se meka tkiva udaljavaju od zuba.

Postoje tri stadijuma bolesti:

Light. Dubina džepa je do 3,5 mm.
Prosjek. Destrukcija doseže 4 mm.
Teška. Lezije prelaze 5 mm.

Uzroci i simptomi

Glavni faktor koji dovodi do stvaranja parodontalnih džepova je nakupljanje bakterija i plaka, koji doslovno jure na površinu cakline. Razlozi za razvoj patologije uključuju:

Loša ili nepravilna oralna higijena.
Upotreba velikih količina mekih i hrana sa ugljenim hidratima: slatkiši, peciva, brza hrana.
Nedostatak čvrstog povrća i voća u ishrani: tvrda hrana pomaže u uklanjanju plaka, potiče pravilno dotok krvi u desni i snagu zuba.
Defekti zagriza: zgužvanost, zakrivljenost zuba.
Dijabetes.
Hormonski disbalans.
Imunodeficijencija.
Nekvalitetno ili nepravilno izrađene plombe, krunice, mostovi, proteze.

Bitan! Pušači su najosjetljiviji na stvaranje plaka na zubima. Nikotinske smole oblažu površinu cakline, posebno s unutra. Za pacijente sa ovisnost obavezno profesionalno čišćenje kako bi se izbjegao rizik od razvoja parodontitisa.

Formiranje parodontalnih džepova je praćeno:

Svrab u desnima.
Krvarenje pod mehaničkim udarom.
Loš zadah koji ne nestaje ni nakon četkanja i ispiranja rastvorima.
Odvajanje gnojnog sadržaja kada se pritisne.
Reakcija na hladno, vruće, kiselo, slatko.
Nelagodnost tokom jela.
Vizuelno povećanje zuba zbog parodontalne distrofije.
Pokretljivost i labavljenje zuba - u teškoj fazi.

Tretman

Liječenje parodontalnih džepova provodi se na nekoliko načina. Koja će tehnika biti odabrana zavisi od dubine lezije i stadijuma bolesti.

Lasersko čišćenje

Koristi se u prvoj fazi patologije. Zubni kamenac se uklanja dentalnim aparatom "Vector". Visokofrekventne ultrazvučne vibracije koje emituje vrh skalera uklanjaju naslage koje se nalaze u parodontalnim džepovima. Paralelno, praznine se dezinfikuju i eliminišu patogeni mikroorganizmi.

Bitan! Lasersko čišćenje se obično izvodi bez anestezije. Procedura je bezbolna, moguća je neka nelagodnost. Anestezija se koristi ako pacijent ima preosjetljivost Ili se jako boji.

Fotodinamička terapija

PDT je moderna nehirurška metoda liječenja bilo kojeg stadijuma bolesti. Džep u desni se čisti od naslaga i nanosi se poseban preparat – koncentrovani hlorofil. Pravi se od morskih algi - spirulina. Supstanca doprinosi razvoju fotosenzibilizatora.

Kada se izloži laserskom zraku, oksidativna reakcija počinje oslobađanjem kisika. Mikrobi i bakterije umiru, a na sluznici se stvara zaštitni sloj. Na kraju postupka, džepovi za desni se zatvaraju. Daljnja terapija je usmjerena na obnavljanje koštanog i granulacijskog tkiva.

kiretaža

Najčešći tretman. Postoje dvije vrste procedure:

Otvori. Izvodi se kada dubina džepova ne prelazi 5 mm.
Zatvoreno. Koristi se u trećoj fazi lezije.

Opšti princip i zatvorene i otvorene kiretaže je isti. Jedina razlika je ekscizija mekih tkiva. Izvodi se drugom vrstom metode.

Postupak se sastoji od nekoliko faza:

Tretman usne šupljine antiseptičkim rastvorima: hlorheksidin, miramistin.
Anestezija.
Mehaničko uklanjanje plaka, naslaga, gnoja. Ako je potrebno, ekscizija zahvaćenih tkiva.
Ponovna dezinfekcija sluzokože.
Primjena lijekova koji pospješuju oseointegraciju - rast koštane ćelije i zarastanje desni.
Šivanje (ako ima rezova), nanošenje zaštitnog zavoja.

Bitan! Obično više vole otvorenog tipa kiretaža. Efikasniji je i pruža pun pristup džepovima za desni.

Nakon što procedura započne period oporavka. Traje od 14 do 21 dan. Do kraja treće sedmice vezivna tkiva se potpuno obnavljaju.

Rad preklopa

Hirurška intervencija se izvodi u trećoj fazi bolesti, kada parodontalni džep dosegne dubinu od 5 ili više milimetara. Operacija je traumatična, bolna, praćena fizičkom i psihičkom nelagodom. Ali to vam omogućava da potpuno eliminirate lezije vezivnog tkiva.

Koraci procedure:

Anestezija.
Vertikalna ekscizija desni na dva mjesta.
Eksfolijacija periostalnog režnja.
Mehaničko uklanjanje zahvaćenih tkiva, zubnih naslaga, gnoja.
Antiseptički tretman i primjena lijekova za zacjeljivanje rana koji stimuliraju rast novih stanica.
Šivanje.

Bitan! Kako anestezija nestaje, pacijenti počinju osjećati bol. Stoga se nakon operacije preporučuje uzimanje lijekova protiv bolova.

U periodu rehabilitacije propisuju se gelovi za zacjeljivanje rana i antiseptička rješenja za ispiranje. Najčešće se propisuju Asepta, Metrogil Denta, Solcoseryl, Actovegin. Ako je bolest praćena opsežnim upalnim i gnojnim procesom, indicirani su antibiotici.

Cijene

Cijena liječenja parodontalnih džepova ovisi o vrsti zahvata i količini tretirane površine. Prosječne cijene terapije:

- Obrada aparatom "Vektor" - 2.500 po čeljusti,
- Zatvorena kiretaža - 1.400 po zubu,
- Otvorena kiretaža - 2.700 po zubu,
- Operacija režnja – od 2.500 do 3.500 u zavisnosti od broja korena u zubu,
- PDT — 1.500 za jedan gingivalni džep.

Parodontalni džep se pojavljuje sa razvojem parodontitisa. Bolest je praćena bolom, krvarenjem, au uznapredovalim slučajevima - kršenjem međuzubnih veza i adentia. Tretman se provodi uz pomoć laserskih uređaja, mehaničko čišćenje i hirurška ekscizija.

skzub.ru

Tretman

Džep na desni je reverzibilno stanje koje se može izliječiti pravilnu higijenu. U slučaju bolesti, na primjer, parodontalne bolesti, potrebno je liječenje kod stomatologa. Naročito u slučaju upale, bolnosti, otoka desni uz oslobađanje gnoja, može se koristiti kirurška operacija. U suprotnom, to će dovesti do gubitka zuba.

Kod upale zubnog džepa provodi se liječenje Različiti putevi. Terapijske metode se primjenjuju ako dubina nije veća od 4 mm. Prije svega, potrebno je izvršiti čišćenje plaka, kamenca, mikroba, naslaga, kako bi se vrat zatvorio, obnovilo pričvršćivanje desni za zube.

U slučaju krvarenja treba se obratiti ljekaru. Medicinski zahvati se provode uz pomoć:

Ručni alati;
ultrazvučni skaler;
fotosenzibilizator;
operacija.

Područje džepa se čisti ultrazvučnom sklerom, zatim se površina korijena zuba obrađuje poliranjem. Iz upaljenog tkiva uklanjaju se višak izraslina. Tako se stvaraju uslovi za proces restauracije za normalno pričvršćivanje desni za zube.

Fotodinamička terapija - savremena metoda kojom se uznapredovali oblik bolesti leči bez hirurška intervencija. Princip metode je da se nakon pranja zuba na površinu desni nanosi posebna tvar koja se sastoji od koncentriranog klorofila.

Dobija se iz spirulina - morskih algi. U uništenim, upaljenim ćelijama, pod dejstvom leka, razvijaju se fotosenzibilizatori, a nakon toga, nakon određenog vremenskog perioda, specijalista primenjuje laserski snop na desni. Njegova svjetlost djeluje na fotosenzibilizatore uz oslobađanje kisika. U tom slučaju dolazi do aktivne oksidativne reakcije, zbog koje umire patogena flora i štetne bakterije. Kada se uklone zahvaćena područja tkiva u parodontalnom džepu, ono se potpuno zatvara. Uz pomoć jednog postupka možete potpuno izliječiti džep i riješiti se upale, krvarenja. Ako se tretman provodi laserom, tada se stvara zaštitna formacija na sluznici koja sprječava ulazak mikroba u desni, a također doprinosi oporavku. normalno stanje džep. Nakon provođenja zahvata uklanjanja inficiranog tkiva desni, potrebno je obnoviti koštano tkivo. Uspješna terapija će biti potpuni oporavak dentogingivalne veze i funkciju desni.

Za to se koristi patchwork tehnika u kojoj se guli desni u predjelu nekoliko zuba koji se nalaze u blizini. Džepovi se čiste nakon otvaranja ručno, a zatim se obrađuje korijen zuba i šije desni.

Takva se operacija gotovo uvijek izvodi s pozitivnim učinkom, ali jedini nedostatak postupka može biti poteškoća u psihološki aspekt za samog pacijenta. Možete razmotriti rezultat rada zubnog džepa, čija je fotografija prikazana iznad.

Mnoge pacijente zanima kako liječiti džep u desni između zuba tehnologijom kiretaže, koju često preporučuju stručnjaci. Smatra se efikasnim i manje bolnim. Razlikovati otvorene i zatvoren način. Tokom postupka, džepovi desni se temeljno čiste od naslaga, kamenca i izmijenjenog tkiva.

Stomatolog propisuje čišćenje, uzimajući u obzir stepen bolesti.

Zatvorena kiretaža provodi se laserom, ultrazvukom na maloj dubini formiranja, ne većoj od 5 mm.
Otvorena kiretaža predstavlja hirurška operacija koji se provodi uz upotrebu anestetika. Pritom se pravi rez na desni u predjelu interdentalnih papila, zatim se vrši čišćenje i sredstvo za efikasnog lečenja nakon čega se rana šije.

Rezultat nakon kiretaže je vidljiv nakon dvije sedmice. Nestaju natečenost, crvenilo, krvarenje desni, dubina džepa se smanjuje. Da biste saznali kako liječiti džepove na desni, koja metoda bi bila bolja, potrebno je potražiti savjet specijalista na prvi znak pojave bolesti.

Preventivne radnje

Da bi se spriječilo ponovno liječenje u zubnom džepu, potrebno je izvršiti preventivne akcije blagovremeno. Kada se izvrši kiretaža, lekar propisuje seriju preventivne mjere redovno raditi:

pranje zuba;
koristiti sredstva za čišćenje, paste s abrazivnim efektom, gdje se naslage uklanjaju uz pomoć čvrstih čestica i poliranih zuba;
koristiti konac ( zubni konac) za čišćenje između zuba;
preventivna poseta stomatološka ordinacija najmanje dva puta godišnje;
poštivanje dodatnih preporuka liječnika će smanjiti rast džepova, spriječiti komplikacije drugačije prirode.

Liječenje narodnim lijekovima

Pacijenti, kada se obrate stomatologu, često pitaju da li se zubni džep može liječiti kod kuće.

U ovom slučaju, antiseptički rastvori, dekocije od lekovitih biljaka sa efektom zaceljivanja rana mogu efikasno pomoći. Nekoliko recepata možete pronaći u nastavku.

Orah. Recept koristi zelenu koru. Sameljite kašiku kore i u toplom stanju prelijte maslinovim uljem - 0,25 ml. Sipajte proizvod u teglu i dobro zatvorite, a zatim stavite u frižider na nedelju dana uz povremeno protresanje. Nakon infuzije, dobijeni rastvor se filtrira i desni se mažu pet puta tokom dana.
Plantain. Prokuhana voda - 0,25 ml preliti sa 20 grama zgnječenih listova trputca i insistirati najmanje sat vremena. Ispiru usta četiri puta tokom dana. Ljeti puno pomaže sok od trputca, za koji se listovi izgnječe u blenderu, a sok istisne gazom. Rezultat tretmana sokom od žvačnih džepova možete vidjeti, čija je fotografija prikazana u nastavku. Pozitivan efekat se postiže trećeg dana.
Ulje eukaliptusa. U 200 ml prokuvane vode potrebno je dodati 2 kašičice ulja, promešati, pa ispirati najmanje tri puta dnevno sedam dana. Alat je odličan za jačanje desni.
Vodikov peroksid. 1 kašičica peroksida se dodaje u 100 ml vode. Usta se moraju ispirati dva puta dnevno tokom jedne sedmice.
Šećerna repa. Cveklu narendajte i dobijenu kašu umotajte u gazu u količini od jedne kašičice, sok nemojte cijediti. Lijek se nanosi petnaestak minuta na upaljena mjesta. Postupak se izvodi najmanje tri puta dnevno s novom oblogom. Očekivani rezultat može doći nakon dva dana redovnog tretmana.
Highlander bubreg. Ovim alatom liječenje se provodi tjedan dana. Kašika gorštaca prelije se sa 0,25 ml prokuhane vode, a zatim se infundira 25 minuta. U dobivenu tinkturu potrebno je navlažiti komad vate, nanijeti na upaljeno mjesto, držati 10 minuta. Sredstvo se primjenjuje dva puta dnevno. Infuzija se primjenjuje vruća, ali ne kuhana.
Listovi i stabljike zlatnih brkova. Listovi biljke nanose se na mjesta upale, a usta ispiraju tinkturom stabljika. Jedna kašika biljke zakuha se sa pola litre kipuće vode i natopljena 30 minuta. Ispiranje se vrši najmanje tri puta dnevno.
Limunove kore. Sjeckanu limunovu koru zakuhati čašom kipuće vode, ostaviti pola sata i ispirati usta tri puta dnevno deset dana.
Vazduh, propolis. Dobijeni lijek je efikasan kod upale, kao anestetik, zacjeljivanje rana. Priprema se vrši unaprijed uz dodatak votke. Za to će biti potrebna jedna litra vodke najboljeg kvaliteta, samljeti korijen u količini od 250 gr., I propolis - 20 gr. Svaka komponenta se uzima zasebno, prelije sa petsto mililitara votke i infundira deset dana uz svakodnevno mućkanje. Nakon pripreme pređite na tretman. Tretman se provodi četiri sedmice. Da biste to učinili, pomiješajte tinkturu kalamusa s tinkturom propolisa u kašičici.

U zaključku, treba napomenuti da samoliječenje bolesti desni se ne preporučuju bez savjeta stručnjaka. Poželjno procedure lečenja izvoditi u kombinaciji tradicionalne metode sa tradicionalnom medicinom.

Gingivalni džep (zubni džep, parodontalni džep)- prostor nastao zbog razaranja dentogingivalnog spoja i kružnog ligamenta zuba, kao i resorpcije koštanog tkiva i zidova alveola. Spoljni zid džepa i njegovo dno obloženi su granulacionim tkivom, prekriveni i prožeti nitima slojevitog epitela. Mikroorganizmi, ostaci hrane se nakupljaju u parodontalnom džepu, veliki broj uništenih leukocita.

Eliminacija parodontalnog džepa.

Liječenje parodontalni džep ne može se smatrati nezavisnom vrstom tretmana džepova, jer je epitel koji vegetira duž parodoncijuma otporan na razne vrste lijekovi. Medicinsko liječenje džepa, posebno kod umjerenog i teškog parodontitisa, je pripremna faza prije operacije. Za liječenje džepa treba koristiti 0,06% otopinu klorheksidina, za pranje džepa i ukapavanje - 0,5% otopinu metronidazola (suspenzija u otopini klorheksidina). Ovi lijekovi djeluju na anaerobnu floru džepa. Umjesto ovih lijekova mogu se koristiti preparati sanguiritrina, biljnog antibiotika. širok raspon akcije (1% linimenta, 0,2% alkoholni rastvor). Medicinski tretman ne bi trebao trajati mnogo vremena; obično su potrebne 3-4 posjete. Sve vrste hirurških intervencija na parodontu kod parodontitisa uključuju uklanjanje subgingivnog kamenca, mikrobnog plaka, granulacionog tkiva i vegetativni epitel, tj. stvaranje uslova za sekundarno presađivanje kroz organizaciju krvnog ugruška.

Izbor metode hirurškog lečenja zavisi od dubine džepa.

dakle, sa blagim parodontitisom(džep do 3,5 mm dubine) kiretaža se prikazuje po opšteprihvaćenoj metodi, uglavnom u području interdentalnog prostora. At umjereni parodontitis(dubina džepa 4-5 mm) i, posebno, teška (džep dubina više od 5 mm), nije moguće pažljivo strugati parodontalni džep bez vizualne kontrole, stoga su potrebne složenije operacije sa pilingom mukoperistealnog režnja. Postoperativna njega sastoji se u održavanju oralne higijene, pregledima sa antiseptički tretman oralne sluzokože. Prema indikacijama, mogu se koristiti sredstva koja stimulišu zarastanje, epitelizaciju (solkozeril mast i žele, aktovegin itd.).

Gingivalni džep je udubljenje koje odvaja desni od zuba. Kod bolesti parodontalnog tkiva povećava se, zbog čega čestice hrane padaju u udubljenje, nakuplja se meki plak i taloži kamenac. Ove nepovoljni faktori izazivaju upalu desni i, ako se ne leče, dovode do labavljenja i postepenog gubitka zuba. Njihov gubitak možete spriječiti ako na vrijeme potražite medicinsku pomoć.

Razvoj patološkog procesa

Obično je džep u desni produbljen za najviše 3 mm. Mala dubina vrata formiranog od mekih tkiva ne sprečava njegovo samočišćenje. Progresivno produbljivanje i upala desnih džepova karakterističan je simptom parodontalne bolesti. Zvaka između zuba nateče, počinje boljeti, a iz nje se može pojaviti gnoj. Početna faza razvoja bolesti je gingivitis. U ovoj fazi prilično je lako ukloniti upalu - morate pažljivo pratiti oralnu higijenu, redovito se podvrgavati profesionalnom čišćenju zuba s uklanjanjem mekog i tvrdog plaka, ispirati usta antisepticima i biljnim infuzijama.

Daljnji razvoj upalnog procesa prati značajno povećanje broja bakterija. Enzimi koje luče negativno utječu na parodontalna vlakna, postupno uzrokujući njihovo uništenje. U ovoj fazi, džepovi desni prolaze kroz niz promjena i postaju parodontalni. Povećava se aktivnost upalnog procesa, meka tkiva zahvaćena njime krvare pri dodiru, javlja se erozija na desni.

Šupljina između zuba i desni postaje dublja, vezivna tkiva koja osiguravaju integritet denticije su zahvaćena upalom i slabe.

U nedostatku tretmana i čišćenja džepova desni, proces će se proširiti ne samo na vlakna parodontalnih ligamenata, već i na koštano tkivo vilice.

Povlačenje desni dovodi do postepenog izlaganja zuba. Uništena tkiva nisu u stanju da pričvrste vrh korijena u rupu i u nekom trenutku ispadne.

U početnoj fazi bolesti, džepovi u desni se peru antibakterijskim sredstvom jednom godišnje. Osim toga, propisana je svakodnevna primjena lijekova na zahvaćena područja, ispiranje usta ljekovitim sastavima. Kod umjerenog parodontitisa efikasna je metoda kiretaže, a kod teškog toka bolesti primjenjuju se fotodinamičke, hirurške metode i kablovska udlaga.

Vrste kiretaže, indikacije za zahvat

Postoje otvorene i zatvorene vrste kiretaže. Ova tehnika omogućava efikasno uklanjanje kamenca, ostataka hrane, zahvaćenog tkiva desni i omekšanog zubnog cementa. Za zatvorenu kiretažu koristi se diodni laser ili ultrazvučni skaler. Ova metoda liječenja džepova u desni koristi se u slučajevima kada dubina kaviteta oko zuba ne prelazi 5 mm. Produbljenje se čisti, korijen zuba se obrađuje i polira, uklanjaju se zahvaćena tkiva. Ovo pomaže u obnavljanju veze između zuba i desni.

Otvorena kiretaža je hirurška intervencija u lokalnoj anesteziji. Tokom operacije secira se tkivo u području interdentalnih papila, uklanja zubni kamenac, gingivalni džep se temeljito čisti od naslaga. Zatim se primjenjuje lijek koji ubrzava rast epitela i potiskuje vitalnu aktivnost patogenih mikroba. Korijen zuba se polira radi čvršćeg prianjanja sluzokože uz njega, a rana se šije. Razdoblje rehabilitacije nakon zahvata je dvije sedmice, nakon njegovog isteka, pacijenti prijavljuju pozitivne rezultate - desni ne krvari, ne boli, hiperemija i otok nestaju, dubina džepa se smanjuje.

Indikacije za kiretažu su:

dubina džepa eksfoliranog gingivalnog tkiva prelazi 3 mm;
akumulirao veliku količinu čvrstih naslaga;
desni je zahvaćen upalnim procesom.

Fotodinamička metoda

Nekirurški način liječenja uznapredovalog ili teškog oblika parodontalne bolesti je uz pomoć fotodinamičke terapije. Prije zahvata vrši se profesionalno čišćenje usne šupljine, nakon čega se desni tretiraju hlorofilom dobijenim iz algi spirulina. Kao odgovor na njegovu primjenu, epitelne stanice počinju proizvoditi fotosenzibilizatorske tvari. Nakon 30 minuta, doktor šalje laserski zrak na oboljelo tkivo. Njegovo zračenje dovodi do propadanja fotosenzibilizatora uz oslobađanje aktivnog kisika.

Pod utjecajem oksidativnog procesa mikrobi koji su izazvali upalu su potpuno uništeni. Doktor uklanja oštećena područja tkiva i zatvara desni džep. Prednost ove metode liječenja je štedljiv, bezbolan učinak i visoka efikasnost - dovoljan je jedan postupak za otklanjanje upale i krvarenja. Na desni se stvara film koji sprečava prodiranje infekcije i ponovnu pojavu bolesti. Upotreba osteogenih preparata i aminokiselina pomaže u obnavljanju zahvaćenih tkiva.

Udlage sa žicom

U početnoj fazi parodontalne bolesti, za poboljšanje stanja desni možete koristiti preparate od biljnih sastojaka prema receptima tradicionalne medicine. Oni inhibiraju bakterije i poboljšavaju zacjeljivanje rana. Osim toga, korisno je masirati desni četkicom za zube s mekim vlaknima, nakon čega slijedi ispiranje usta infuzijama kamilice, hrastove kore ili žalfije.

Dobar terapeutski efekat se postiže sledećim sredstvima:

Kora nezrelih oraha natopljena maslinovim uljem (1 supena kašika na 250 ml). Za infuziju smjesu treba staviti u hladnjak. Povremeno morate uzeti teglu i protresti je. Nakon nedelju dana procedite i koristite za mazanje desni 3-5 puta dnevno.
Infuzija ili sok od trputca. Za pripremu infuzije, 20 g listova prelijte čašom kipuće vode. Koristiti za ispiranje usta. Sok iscijeđen iz svježih listova biljke nanosi se na oboljela područja desni 3 puta dnevno.
Oblozi od naribane svježe cvekle. Masa se, bez cijeđenja, umota u gazu i drži na desni 15 minuta. Učestalost upotrebe - 3 puta dnevno.
Infuzija trave planinskog bubrega. Kašiku zgnječenih vegetativnih dijelova biljke prelijte čašom kipuće vode. Ostavite da se kuva 15 minuta. Koristite 2 puta dnevno, stavljajući tampone navlažene toplom infuzijom na desni.
Kašica od zgnječenih bobica morskog trna. Masu voća umotajte u dvoslojni komad gaze i nanesite na oboljela mjesta 2 puta dnevno po 20 minuta.
Tinktura plodova viburnuma sa medom. Potrebno je pomiješati 500 g bobica sa istom količinom heljdinog meda i 500 ml 70% etil (medicinskog) alkohola. Stavite na tamno mesto 2 nedelje. Način upotrebe: 1 tbsp. l. 3-4 puta dnevno po 20 minuta. prije jela. Uzimanje lijeka pomaže u jačanju imunološkog sistema i liječenju parodontalne bolesti. Dodatno, na desni se mogu nanositi pamučni štapići navlaženi tinkturom.

Prevencija razvoja parodontalne bolesti

Sprečava upalu desni i produbljivanje desni redovno čišćenje zube, ispiranje usta nakon svakog obroka, korištenje konca (posebnog konca) za čišćenje međuzubnih praznina. Povremeno, ali ne stalno, treba koristiti paste koje sadrže abrazive za uklanjanje tvrdih naslaga. Kvalitetno uklanjanje kamenca omogućit će profesionalno čišćenje zuba ultrazvukom.

Za blagovremeno otkrivanje i eliminacija izbijanja u usnoj duplji patoloških procesa Preporučljivo je posjetiti stomatologa 2 puta godišnje.

Liječenje parodontalnog džepa zavisi od stepena razvoja bolesti. Ako je proces tek započeo, a tkiva nisu počela, propisati konzervativnu terapiju osnovne bolesti. Na primjer, kod parodontalne bolesti (neupalno sistemsko oštećenje parodontalnog tkiva), ceo kompleks medicinske mjere. Oni uključuju uklanjanje plaka i naslaga ultrazvukom. Nakon toga propisuje se terapija protuupalnim lijekovima. Tijek liječenja može uključivati antiseptičko ispiranje usta i nanošenje posebnog gela na upaljene desni. Kod umjerene do teške parodontalne bolesti dodatno se propisuju antibiotici. Nakon tretmana potrebno je stalno pridržavati se temeljne oralne higijene.

Za uspješno liječenje parodontitisa i parodontalnih džepova, oralnu šupljinu treba sanirati, odnosno zube zahvaćene karijesom izliječiti ili ukloniti.

Kasnije, kada opasni simptomi kao što su krv tokom pranja zuba, bol i peckanje u zubima, obratite se svom stomatologu za savjet. Uzrok bolesti parodontalnog tkiva može biti i neuspješan oblik veštačka kruna. Nakon njegovog prilagođavanja i niza mjera usmjerenih na uklanjanje upale, prestat će.

Kiretaža - hirurška metoda za liječenje parodontalnih džepova

Daleko uznapredovalim procesom prati se parodontalni džep uz pomoć hirurške intervencije, a to je kiretaža. Prepisuje se ako je patološka dubina parodontalnog džepa veća od 3 mm, ako postoji zapaljenje desni, obilne naslage kamenca i plaka. U zavisnosti od dubine parodontalnih džepova i prirode zahvata, postoje 2 vrste zahvata: zatvorena i otvorena kiretaža.

Zatvorena kiretaža se koristi ako je dubina parodontalnih džepova do pet milimetara. U ovom slučaju, postupak se izvodi bez rezanja desni i uključuje sljedeće korake:
- stanje desni
- obavljanje lokalne anestezije,
- čišćenje parodontalnih džepova specijalnim instrumentima bez oštećenja tkiva desni,
- poliranje korijena zuba.
Zatvorena kiretaža potpuno zatvara male parodontalne džepove i efikasno smanjuje duboke.

Ako zatvorena kiretaža nije bila vrlo efikasna ili u slučaju kada je dubina patološki džepovi ispostavilo se da je preko 5 mm, radi se otvorena kiretaža. U tom slučaju se izvodi kirurška disekcija desni, operacija uključuje sljedeće korake:
- dijagnostika stanja desni,
- lokalni,
- rezanje desni za pristup bazi parodontalnih džepova (operacija režnja),
- čišćenje patoloških džepova specijalnim alatima,
- primjena osteogenih preparata na oštećeni dio radi stimulacije rasta koštanog tkiva,
- šivanje desni.

Mjesec i po do dva nakon operacije, radi se drugi stomatološki pregled kako bi se utvrdila efikasnost liječenja.

Ako su tkiva koja drže zub oštećena tokom operacije, može se izvršiti presađivanje kosti. Omogućava vam da popravite zub u rupi, promovira dalji oporavak sile tela.