Mennyibe kerül a sinusitis antibiotikum kezelése felnőtteknél. Egyedülálló adatok a hatékony antibiotikumokról a sinusitis kezelésére felnőtteknél. Polydex spray fenilefrinnel

Gyakran van bakteriális természet. Ezért az orvosok arra összpontosítják a betegek figyelmét, hogy az antibiotikumok első vonalbeli gyógyszerek. Vizsgáljuk meg részletesebben, hogy mely antibiotikumok hatékonyabbak a sinusitis kezelésében, mikor kell őket alkalmazni, mik az előnyei és hátrányaik.

Mire jók az antibiotikumok?

A sinusitis kezelésében az antibiotikumok fontos helyet foglalnak el. Ennek a csoportnak a készítményei megszüntetik a betegség kórokozóját, csökkentik a veszélyes szövődmények kialakulásának kockázatát.

A megfelelően kiválasztott antibiotikum gyermek, felnőtt beteg számára garantálja a sikeres, gyors gyógyulást.

A sinusitis az gyulladásos folyamat provokált patogén mikroorganizmusok. A sinusitis fő kórokozói a következők:

• moraxella;
• staphylococcusok;
• peptostreptococcusok;
• fusobaktériumok;
• hemofil rudak;
• corynebacteriumok.

30%-ban a sinusitis kialakulását több kórokozó provokálja, a fertőzés vegyes eredetű. Bármilyen bakteriális fertőzéssel járó gyulladást antibiotikummal kell kezelni, mert a szervezet maga nem képes elnyomni a kórokozó mikroorganizmusok negatív hatását.

A sinusitis tünetei

A használat megfelelősége

Az antibiotikumok alkalmazása sinusitis esetén nem mindig megfelelő. Ez annak köszönhető, hogy a betegséget baktériumok, vírusos fertőzések válthatják ki.

A kezdeti szakaszban amikor a betegség előrehalad enyhe forma, nagyon nagy a valószínűsége annak, hogy arcüreggyulladása van vírusos etiológia. Ebben az esetben az antibiotikumokat nem írják fel. Antibakteriális terápia A szakemberek csak abban az esetben írnak elő, ha a sinusitis bakteriális.

A bakteriális sinusitis specifikus jelei a következők:

• gennyes váladékozás;
• fájdalom a maxilláris sinusokban.

Ha a beteg aggódik ezek miatt a tünetek miatt, az antibiotikumok kötelezőek. Az orvos antibiotikumot ír fel, ha a tesztek megerősítik a baktériumok jelenlétét (leggyakrabban Staphylococcus aureus). Ha nem használja ennek a csoportnak a kábítószereit, akkor nem is hoz teljes felépülés, végül patogén baktériumok tovább fog működni, károsítva a szervezetet. De csak az orvos írhat fel bizonyos antibiotikumokat, állítsa be a gyógyszer megfelelő adagját.

Fajták

A sinusitis kezelésére modern szakember különböző típusú antibiotikumokat írhat fel. Az új gyógyszerek közül a "", a "Zitrolide" erősnek tekinthető. Gyakran időnként tesztelt gyógyszereket írnak fel:

• "Ampicillin".
• "Cefalexin".

Az antibiotikum felírásakor az orvos figyelembe veszi a gyulladás jellegét. A gyógyszernek könnyen be kell hatolnia az orrmelléküregek nyálkahártyájába.

A sinusitis kezelésére szolgáló antibiotikum kiválasztásakor a szakembernek emlékeznie kell arra, hogy a test állandó lakója, képes megszokni egy antibakteriális gyógyszer hatását.

Gyenge gyógyszer alkalmazása negatív eredményt okozhat a terápia során. Ha használja erős antibiotikum, de ne kövesse az utasítások utasításait, a baktériumok képesek lesznek immunitást kialakítani ellene.

Hogyan kell antibiotikumot szedni, nézze meg videónkat:

Penicillinek

A gyógyszerek baktericid hatásúak, széles hatásspektrummal rendelkeznek. A penicillinek elpusztítására képes mikroorganizmusok megjelenése miatt a gyógyszerészek speciális védett gyógyszereket fejlesztettek ki. Ezeket a penicillin és a klavulánsav vegyülete képviseli.

Az ilyen gyógyszerek szedése nem vált ki allergiás reakciót, súlyos betegségek kialakulását mellékhatások.

A felnőttek kezelésében a penicillinek különböző formáit alkalmazzák farmakológiai formák(tabletta, kapszula). Gyermekek számára a penicillinek szuszpenzióját írják fel gyümölcstöltőanyaggal.

A leggyakoribb nevek:

• "Amoxicillin".
• "Hikoncil".
• "Amoxiclav".
• "Augmentin".
• "Flemoklav".

A penicillinekből származó gyermekeket felírják:

• "Amoxiclav".

makrolidok

Ezek a gyógyszerek biztonságosak az emberek számára. A penicillinektől abban különböznek, hogy bakteriosztatikus hatást fejtenek ki (ez megakadályozza a baktériumok elszaporodását). A makrolidok alkalmazása alkalmas hosszú távú kezelés krónikus arcüreggyulladás.

A szóban forgó antibiotikum-csoport készítményeit a szövetek felhalmozzák, hosszú ideig bennük maradnak. A makrolidok gyermekeknek, terhes nőknek, szoptatás alatt írhatók fel, ha lehetséges kockázat a várt haszon alatt van.

A sinusitis kezelésére a következő makrolidokat használják:

• 14 tag. Roxitromicin ("Xitrocin", "Roxilor", "Rulid", "Rovenal"), klaritromicin ("Ekozitrin", "Klabaks", "Fromilid Uno", "Klacid").
• 15 tag. Ezek közé tartozik a "", annak analógjai ("Zi-faktor", "Azitrus", "Sumamed", "Hemomycin", "Azitral", "Zitrolide").
• 16 tag. Ezek közé tartozik a midecamycin ("Midepin", "Macropen"), "Vilprofen", spiramicin "Spiramisar", "Rovamycin".

Cefalosporinok

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket tekintik a legtöbbnek. Az antibakteriális spektrum szélességében felülmúlják a penicillinek, makrolidokét. Ennek a csoportnak a készítményei béta-laktázzal (a sinusitis kórokozóival szembeni rezisztenciáért felelős enzim) szembeni rezisztenciával rendelkeznek.

Penicillin-allergia esetén a beteg allergiás reakciót válthat ki a cefalosporinokra. A terhesség, szoptatás alatti bevitellel kapcsolatban az orvos dönt. A csoport számos gyógyszere nem szedhető szájon át, mert nem szívódnak fel a gyomor-bél traktusból, irritálják a nyálkahártyát. A cefalosporinokat nem szabad alkohollal egyidejűleg bevenni.

A terápia során a cefalosporinokat használják:

• 1 generáció. ("Leksin", "Sporidex", "Ecocephron"), cefazolin ("Kefzol", "Lizolin", "Zolfin");
• 2 generáció. Cefoxitin (Mefoxin, Boncefin, Anaerocef), cefuroxim (Axetim, Cefurus, Zinacef);
• 3 generáció. ("Lendacin", "Azaran", "Rocefin"), cefixim ("Lopraks", "Maxibat", "Supraks");
• 4 generáció. Cefepim ("Maxipim", "Cefomax"), cefpir ("Cefanorm", "Isodepem");
• 5 generáció. Ceftolosan, ceftrobiprol (Zaftera).

Fluorokinolonok

Ennek a csoportnak a készítményei teljesen szintetikusak, antibakteriális hatások legszélesebb spektrumával rendelkeznek, gyors, fényes baktericid hatásúak.

A legtöbb arcüreggyulladás kórokozójára hatnak, de magas toxicitás jellemzi. Kiválthatják az allergiák kialakulását, mellékhatásokat a gyomor-bélrendszerből, az idegrendszerből.

Terhes, szoptató nők, ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek kategorikusan ellenjavalltok.

A fluorokinolonokat gyógyszerekre osztják:

• 1. generáció. Pefloxacin ("Unikpev", ""), ofloxacin ("Zanocin", "Tarivid");
• 2. generáció. Norfloxacin ("Normaks", "Nolitsin", "Norbactin"), ciprofloxacin ("", "Ekotsifol", "Tsiprolet", "Tsiprobay", "Cifrinol");
• 3. generáció. Sparfloxacin ("Respara", "", "Sparbakt"), levofloxacin ("Levostar", "Tavanik", "Glevo");
• 4. generáció. Gemifloxacin ("Faktiv"), moxifloxacin ("Megaflox", "", "Moksin").

Milyen antibiotikumokat kell szedni a sinusitis esetén, nézze meg videónkat:

Injekciók

A sinusitis injekcióit meglehetősen ritkán írják fel. A betegség szövődménymentes formáját gyakran permetekkel, cseppekkel, tablettákkal kezelik. Ilyen esetekben szükséges az injekciók beadása:

1. Az orális gyógyszerek hatástalansága.
2. Elhanyagolt eset, súlyos forma kialakulása gennyes arcüreggyulladás.
3. A szövődmények magas kockázata.

A legjobb lehetőségek a következők:

• . A gyógyszereket 3-4 óránként kell beadni, hogy fenntartsák szükséges koncentrációjukat a vérben;
• aminoglikozidok. Ebben a csoportban a leggyakoribb gyógyszerek a "", "Tobramycin". Beadásuk 1,5-2 mg/kg a beteg tömegére vonatkoztatva történik. Az ebbe a csoportba tartozó készítmények hatással vannak a hallószervekre, akár süketséget is okozhatnak;
• cefalosporinok. Injekciókhoz használja a "Zinacef", "Ceftazidime", "", "Ceftriaxone" -t. A "ceftriaxont" naponta kétszer kell beadni;
• karbapenemek. Ennek a csoportnak a gyógyszereit a leghatékonyabbnak tekintik, széles hatásspektrummal rendelkeznek. Súlyos gennyes arcüreggyulladás esetén alkalmazzák, komplikációk kialakulásával.

Az injekciók elővigyázatossággal a következő betegcsoportok számára írhatók fel:

• szoptató nők;
• terhes nők;
• allergiára hajlamos;
• vese-, májelégtelenség esetén;
• babák (in extrém esetek).

A gyulladás csökkentése érdekében erősítse meg a falakat kis hajók végezzen "forró injekciókat" kalcium-kloriddal.

Cseppek és spray-k

Az orrcseppeket, az antibiotikus spray-ket csak a baktériumok által kiváltott arcüreggyulladásra használják. Nál nél bakteriális rhinitis megfigyelt:

• orrdugulás;
• az orrváladék megvastagodása;
• hőmérséklet emelkedés;
• gyengeség, fejfájás.

A legnépszerűbbek a spray-k:

• "Polydex".

A legnépszerűbb cseppek a következők:

• "Sofradex".
• "Protargol" (terhes nőknek, gyermekeknek írják fel).

1. Ha az orvosok nem állapították meg a sinusitis kórokozóját, az antibiotikumot empirikusan választják ki (a tapasztalatok alapján, figyelembe véve a gyakori kórokozókra vonatkozó adatokat).
2. Az előnyt a széles spektrumú antibiotikumok jelentik, amelyek hatással lehetnek a legtöbb arcüreggyulladás kórokozójára. Ezek lehetnek: ceftriaxon, azithromycin amoxiclav, linkomicin.
3. Ha egy bakteriológiai vizsgálat megállapította a betegséget kiváltó mikroorganizmus természetét, az orvosok a baktériumok érzékenysége alapján választanak antibiotikumot. Ezenkívül a szakértők figyelembe veszik az ellenjavallatokat, a súlyosságot kóros folyamat, mellékhatások, a beteg életkora, kísérő betegségek. Ezen adatok alapján az orvos meghatározza a tanfolyam időtartamát, az adagolást.
4. Az antibiotikumok ellenőrizetlen alkalmazása ronthatja a beteg állapotát.
5. Az antibiotikumok addig működnek, amíg a beteg fenntart egy bizonyos koncentrációt a szervezetben. A dóziscsökkentés okai fordított folyamat, a baktériumok rezisztenciát alakítanak ki a gyógyszerrel szemben, megerősödnek, fejlődnek.

A tetraciklin csoportba tartozó antibiotikumok ("Doxycycline", "Unidox Solutab") alkalmazásakor emlékeznie kell arra, hogy csökkentik a védő funkció felhám. A beteg nem tud:

• látogasson el a szoláriumba;
• napozik;
• hajtson végre hajfestést, végezzen dauerezést.

Emlékeztetni kell az antibiotikumok bizonyos gyógyszerekkel való összeférhetetlenségére:

• Antacidok. A "Gastal", "Almagel" negatívan befolyásolja az antibiotikumok felszívódását a gyomor-bél traktusból, csökkentik a hatóanyag mennyiségét a vérben.
• Aktív szén. Ez a gyógyszer semlegesíti az antibakteriális szerek hatását, megköti, eltávolítja őket a szervezetből.
• Szájon át szedhető fogamzásgátló. Hatékonyságuk csökken penicillinek, tetraciklinek egyidejű alkalmazása esetén.

Az alkoholt is érdemes kiiktatni az étrendből. Bizonyos gyógyszerek stabil kötéseket hozhatnak létre az alkohollal (acetaldehidekkel), amelyek májmérgezést váltanak ki, és a szervezet nehezen tolerálja.

Részeként integrált megközelítés gyulladások kezelésére orrmelléküregek orr, speciális gyógyszereket használnak. Tehát a bakteriális sinusitis antibiotikum kijelölését igényli. Ismerkedjen meg e gyógyszercsoport fő képviselőivel.

Antibiotikumok arcüreggyulladásra

A páciens orrából vett kenet speciális laboratóriumi vizsgálatai segítségével megállapítják a betegség kórokozóját és bizonyos antimikrobiális szerekkel szembeni érzékenységét. A sinusitis antibiotikumát csak akkor írják fel, ha a beteg rendelkezik emelkedett hőmérséklet, gennyes váladékozás, fájdalom. Nál nél enyhe fokozat gyulladásos orvosok általában inhalálást, mosást, orrcseppet javasolnak. Fontos megjegyezni, hogy a felnőttek antibiotikumát is figyelembe véve választják ki egyéni jellemzők szervezet. A legtöbb esetben a sinusitist írják fel:

1. Penicillinek - kisebb mellékhatásokban különböznek;
2. Makrolidok - az előbbi intoleranciára írják fel;
3. Fluorokinolok - széles hatásspektrumú gyógyszerekhez tartoznak;
4. Cefalosporinok - akkor használják, ha más gyógyszerek hatástalanok.

Cseppek arcüreggyulladásból

A betegek gyakran választják az antibakteriális szerek intranazális adagolását az orális adagolás helyett. Ebből a célból a betegek speciális cseppeket írnak elő. Eszközök helyi alkalmazás diszbakteriózisban, máj- vagy vesebetegségben szenvedőknek mutatják be. A felnőttek arcüreggyulladásának leghatékonyabb antibiotikumai cseppek formájában a következők:

• Garazon - hatóanyag A gyógyszer a gentamicin. A Garazon a fül és a szem gyulladásának kezelésére szolgál, de orrcseppként is használható arcüreggyulladás esetén.
• Sofradex - komplex gyógyszer, beleértve a framycetint, a gramicidin C-t és a dexametazont. A Sofradex hatásos az otitis externa ellen, de orrcseppként is használható.

Tabletták a sinusitisből

Hatékony tablettákat antibiotikumokkal csak szakember tud felvenni. A sinusitis tablettáját csak a betegség akut fázisában írják fel. Terápia krónikus forma a betegség a használatra redukálódik helyi alapok. Fontos megjegyezni, hogy az antimikrobiális tabletták legújabb generációja ne gátolják a bél természetes mikroflóráját. A következő antibiotikumok hatásosak a sinusitis kezelésére felnőtteknél:

• Flemoxin Solutab - a gyógyszer maximális koncentrációja a vérben a bevétel után 2 órával érhető el. A Flemoxin szinte nincs hatással a gyomor-bél traktusra.
• A klaritromicin viszonylag olcsó tabletta. Az intra- és extracelluláris baktériumokra hatnak.
• Sumamed - egy antibiotikum egyedülálló farmakokinetikával rendelkezik. Küzdött vele nagy mennyiség külföldi ügynökök. A Sumamed külön előnye egy rövid kúra (csak 5 nap).
• Az Avelox egy széles spektrumú gyógyszer. Antibiotikumot írnak fel, ha más gyógyszerek hatástalanok.

Spray arcüreggyulladásból

enyhe fokozat a gyulladás helyileg enyhíthető antibakteriális szerek. Ebben a tekintetben az arcüreggyulladás permetezése az jó döntés orrdugulási problémák és a betegség egyéb tünetei. Fontos megjegyezni, hogy az antibiotikumok intranazális adagolásával elkerülhető számos, jellemző mellékhatás szájon át történő bevitel gyógyszerek. A sinusitis elleni hatékony permetek a következők:

• Isofra - a gyógyszer egyenletesen oszlik el, részecskéi még a leginkább megközelíthetetlen helyekre is képesek behatolni. A tanfolyam legfeljebb egy hétig tart, az adagot egyénileg választják ki.
• Polydex fenilefrinnel - spray antibakteriális és érszűkítő hatások. Eltávolítja a duzzanatot a nyálkahártyákról. A kezelés időtartama körülbelül 7 nap.

Injekciók arcüreggyulladásra

Súlyos gyulladásos folyamatokban az orvosok általában antibiotikum-injekciókat írnak elő. A sinusitisből származó injekciók legfeljebb egy hétig megengedettek. NÁL NÉL kivételes esetek a tanfolyam még néhány nappal meghosszabbítható. Ilyen javító intézkedések akkor alkalmazhatók, ha a beteg jól tolerálja a gyógyszert. Általában injekcióval írja be:

• Amoxiclav (amoxiclav) - baktericid hatású. A gyógyszer számos kórokozó ellen aktív. Az Amoxilt nagy dózisban kell beadni.
• Cefazolin - kifejezett antimikrobiális hatás. A cefazolin koncentrációja a vérben 12 órán át fennmarad.

Hogyan válasszunk antibiotikumot a sinusitishez felnőtteknél

Az antimikrobiális szereket a kenetben talált kórokozók bizonyos gyógyszerekre való érzékenységének figyelembevételével írják fel, ezért a kezelés menetét tisztán egyénileg választják ki. Azzal a kérdéssel kapcsolatban, hogy melyik antibiotikum jobb egy sinusitisben szenvedő felnőtt számára, érdemes elmondani, hogy az orvosok a legtöbb esetben kevesebb mellékhatással rendelkező gyógyszert írnak fel. Ugyanakkor figyelembe kell venni a gyógyszer hatékonyságát is.

Az antibiotikum ára arcüreggyulladásra felnőtteknek

A gyógyszertárak gyakran túlbecsülik az antimikrobiális szerek költségét. Mindezzel együtt ne próbáljon gyógyszereket vásárolni az online áruház katalógusából. A gyakorlat azt mutatja, hogy az ilyen oldalak megfelelőségi tanúsítvány nélkül kínálnak termékeket. Rendelje meg a jogot olcsó gyógyszerek speciális virtuális gyógyszertárakban lehet. Az alábbi táblázatban láthatók a felnőttek arcüreggyulladásának antibiotikumárai:

A sinusitis terápiás intézkedései a gyulladás megszüntetésére, a nyálkahártya-gennyes tartalom kiáramlásának helyreállítására irányulnak a maxilláris üregből. .

A sinusitis antibiotikumokkal történő kezelése lehetővé teszi a betegség okának elpusztítását és a szövődmények megelőzését.

A sinusitis kezelésének egyik fő szakasza az antibiotikum-terápia. Az antibakteriális gyógyszereket minden típusú arcüreggyulladás kezelésére használják: bakteriális, vírusos és gombás eredetű.

Baktériumok által okozott arcüreggyulladás esetén antibiotikumokat alkalmaznak a betegséget okozó szerek aktivitásának elnyomására.

Az akut vírusos arcüreggyulladást bonyolíthatja egy bakteriális fertőzés hozzáadása, amely megteremti az összes feltételt az átmenethez. akut forma ban ben krónikus stádium különösen tartós lefolyású betegségek.

Gombás fertőzés által okozott arcüreggyulladás esetén olyan készítményeket írnak fel, amelyek egyedülálló fuzafungin antibiotikumot tartalmaznak, amely széles hatásspektrummal rendelkezik, és szinte az egész kórokozóra hat. bakteriális mikroflóra- cocci, rudak, anaerob baktériumok, gombák.

Az orrmelléküreg-gyulladás elleni antibiotikumokat helyileg alkalmazzák permetek és cseppek formájában az orrba, valamint általános kezelés tablettákban, injekciókban intravénásan vagy intramuszkulárisan.

Helyi antibiotikumok arcüreggyulladásra

A sinusitis helyi kezelése antibiotikumokkal az előnyben részesített kezelési lehetőség. akut sinusitisés mint további pénzeszközök komplexben általános terápia. Modern eszközökkel helyi kezelés arcüreggyulladás tekinthető spray-k isophra, polydex, bioparox.

Spray isophra

A gyógyszer összetétele tartalmazza a framycetint, amely az aminoglikozid sorozat antibiotikumaihoz tartozik. A Framycetin hatékonyan gátolja a nasopharynx bakteriális flóráját és légutak ().

Más aminoglikozidokhoz hasonlóan a framycetin is magas koncentráció halláskárosodást okozó ototoxikus hatás.

Azonban mikor helyi felhasználás a gyógyszer nem halmozódik fel a szervezetben, és nem képes károsan befolyásolni a hallást.

Polydex spray fenilefrinnel

A spray összetétele a neomicin és a polimixin antibiotikumokat tartalmazza különböző csoportok antibiotikumok. Ezeknek a vegyületeknek a hatásspektruma mindenre kiterjed lehetséges fertőzések orrmelléküregek.

A spray gyulladáscsökkentő glükokortikoid gyógyszert, dexametazont és érszűkítő fenilefrin.

Aeroszolos bioparox

Fő aktív komponens A fuzafungin egy antibiotikum, amely képes elnyomni a patogén aerob és anaerob baktériumokat, mikoplazmákat és gombákat.

A fuzafungin gyulladásgátló tulajdonságokkal is rendelkezik, ami növeli az arcüreggyulladás elleni hatékonyságát.

Hogyan ne használjunk spray-ket

• Ne alakítsa cseppekké a spray-t, és ne próbálja az orrába csepegtetni. Nagyon nehéz beállítani a megfelelő adagot.
• A spray antibiotikumot tartalmaz, 10 napnál tovább nem használható, és időről időre kontrollálatlanul használja.
• Ha nincs eredmény, nem növelheti az adagot. Helyes lenne felkeresni az orvost, ő ad újabb időpontot.
• Ne használjon orrsprayt.

Antibiotikumos orrcseppek arcüreggyulladásra

Orrmelléküreg-gyulladás esetén a sinuforte orrcsepp alkalmazása javasolt antibiotikumos kezeléssel kombinálva. Sinuforte rendelkezik növényi eredetű, ciklámen kivonatot tartalmaz, kifejezett ödémaellenes hatással bír.

A fórumokon vannak vélemények erről hatékony kezelés sinusitis gyermekeknél antibiotikummal. Ne használja a gyógyszert gyermekek orrába való becsepegtetésre, a dioxidin használatának ellenjavallata, amint azt az utasítások jelzik, 18 éves korig.

Az antibiotikumok általános alkalmazása sinusitis esetén

Az antibiotikum-terápia a sinusitis kezelésének első vonalbeli kezelését jelenti. A kezelés célja a kórokozó mikroflóra elpusztítása és a nyálkahártya funkcionalitásának helyreállítása.

A sinusitis kórokozóinak érzékenysége a különböző régiókban eltérő.

Ennek eredményeként hosszú távú használat most megjelentek az antibiotikumok nagy szám rezisztens formák a pneumococcusok között a benzilpenicillinnel és a makrolidokkal szemben.

A Haemophilus influenzae rezisztens az aminopinicillin-sorozat antibiotikumaival szemben is. Magas szint Haemophilus influenzae és pneumococcusok rezisztenciája figyelhető meg a co-tricmoxazol antibiotikummal szemben.

A streptococcus és a Haemophilus influenzae által okozott arcüreggyulladás kezelésére a legjobb antibiotikumok az aminopenicillinek és a cefalosporinok. Jó érzékenység amoxicillin, ampicillin, benzilpenicillin, cefuroxim.

A sinusitis kezelése népi gyógymódok, a fő kezelés kiegészítéseként a cikkben yu

Hogyan válasszunk antibiotikumot a sinusitis kezelésére

A sinusitis kórokozójának azonosításához meg kell tenni.

Ez több okból sem mindig lehetséges. Az eljárás fájdalmas és sokak számára félelmet kelt.

Az antibiotikumot empirikusan kell megválasztani, a régióban előforduló kórokozók elterjedtsége és az antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenységük alapján.

A kezelésre választott gyógyszer az aminocsoportból származó amoxicillin penicillin sorozat.

Az amoxicillin jó biológiai hozzáférhetőséggel rendelkezik, a gyógyszer akár 93% -a is felszívódik lenyeléssel.

Az amoxicillin tabletta jó ízű, rágható vagy vízzel lemosható, orrmelléküreg-gyulladás kezelésére antibiotikumot írnak fel felnőtteknek és gyermekeknek egyaránt.

A gyógyszer viszonylag biztonságosnak tekinthető gyomor-bél traktus. Nem halmozódik fel nagy koncentrációban a bélben, gyakorlatilag nem okoz diszbakteriózist.

A kezelés eredményének hiányában a második generációs cefalosporinokat írják fel. Előnyben részesítendő a cefuroxim vagy a ceftriaxon.

A készítményeket intramuszkuláris ill intravénás beadás. A ceftriaxon injekciót 24 óránként egyszer adják be három egymást követő napon. Az akut sinusitis antibiotikumokkal történő kezelésében gyakran előnyben részesítik az injekciókat, mivel a gyógyszer azonnal belép a vérbe.

a cefalosporinok családjából magas hatásfok harmadik generációs antibiotikum ceftibuten. A Cedex gyógyszer része, kapszulákban és szuszpenziós porban értékesítik. A felnőttek a Cedexet tabletták, a gyermekek - szuszpenzió formájában veszik be.

A gyógyszer előnyei közé tartozik az a képesség, hogy nagy koncentrációban felhalmozódjon a fertőzés fókuszában. A Cedex tablettákat vagy szuszpenziót naponta egyszer kell bevenni, ami a gyógyszer vitathatatlan előnye.

Akut arcüreggyulladás esetén fluorokinolon antibiotikumokat alkalmaznak, amelyek széles hatásspektrummal és nagy aktivitással rendelkeznek a Haemophilus influenza és a streptococcusok ellen. A választott gyógyszerek a levofloxacin és a moxifloxacin.

A kezelés optimális jellemzői súlyos formák az akut sinusitisben levofloxacin van.

A Levofloxacin tablettát a betegek jól tolerálják, és nem okoznak bélrendszeri szövődményeket. A levofloxacint az aminopenicillin antibiotikumokkal szembeni allergia kezelésére használják.

A moxifloxacint szájon át, tabletták formájában kell bevenni. Az antibiotikum bakteriális orrmelléküreg-gyulladás kezelésére javallt, felnőttek arcüreggyulladásának kezelésére.

A moxifloxacint 18 év alatti gyermekek számára nem írják fel ellenjavallatok miatt.

Az aminopenicillin-sorozatra való allergia esetén makrolidokat írnak fel. A második vonalbeli antibiotikumok közé tartoznak, mivel kevésbé hatékonyak az akut arcüreggyulladás kezelésében. A makrolidok közül előnyben részesítik a roxitromicint, azitromicint, klaritromicint.

A tetraciklin sorozatból doxiciklint használnak. Felnőtteknek és 8 év feletti gyermekeknek az aminopennicillin antibiotikumokkal szembeni allergiára írják fel.

Kezelési rend enyhe arcüreggyulladás esetén

Akuttal vírusos arcüreggyulladás a kezelés első 10 napjában ne írjon fel antibiotikumot.

Csereként felírható az Echinacea compositum C. Eredmény hiányában antibiotikum terápiához folyamodunk.

Mérsékelt tanfolyam

A fő gyógyszerek az amoxicillin, a levofloxacin. Alternatív gyógyszerek a cefaclor, cefuroxim, azithromycin, klaritromicin, roxitromicin, doxiciklin.

Súlyos forma

A gyógyszereket parenterálisan adják be, a gyomor-bél traktus megkerülésével.

Előnyben részesül kombinált készítmények amoxicillin + klavulonsav vagy ampicillin + szulbaktám.

Az aminopenicillinekkel szembeni intolerancia esetén a választás leáll a cefuroxim, cefutaxim, ceftriaxon, cefoperazon, ciprofloxacin, kloramfenikol esetében.

Krónikus arcüreggyulladás

Ha a kezelésnek nincs hatása, az adagot növelik, vagy amoxicillin + klavulánsav komplex gyógyszerrel helyettesítik. A gyógyszer jól felszívódik szuszpenzió vagy oldható tabletta formájában, amelyet kisgyermekek számára engedélyeztek.

Helyileg a gyermekek 2,5 éves koruk után aeroszolos bioparoxot írnak fel, amely magában foglalja a fusafungin antibiotikumot.

Nál nél súlyos lefolyású sinusitis gyermekeknél, a ceftriaxon antibiotikum kapcsolódik a kezelési komplexumhoz.

A gyógyszert intravénás és intramuszkuláris injekció, széles hatásspektrummal rendelkezik, gyermekeknél már kiskortól engedélyezett.

Gyermekek kezelésére használják nem műtéti módszer YAMIK, 4 eljárás elegendő ahhoz, hogy a gyermek állapota visszatérjen a normális szintre.

A sinusitis antibiotikus kezelésének összetettsége az antibiotikumokkal szemben rezisztens kórokozótípusok elterjedtsége, a gyulladás bakteriális, vírusos vagy gombás eredetének meghatározásának nehézsége.

Az antibiotikumok a terápia alappillérei ezt a betegséget. A gyulladás bakteriális, ritkábban egyéb (vírusos, protozoon) eredetű elhúzódó fertőzés hátterében alakul ki. Az antibiotikum-kezelés lehetővé teszi, hogy megszabaduljon az alapbetegségtől, és megakadályozza annak krónikus formába való átmenetét.

A sinusitis kezelésének alapjai

A fő feladat a gyógyszerek kiválasztásában és wellness eljárások az orrmelléküreg-gyulladással gyors és tartós eredmény elérése. Alulkezelve könnyen krónikussá válik, ami a betegség másodlagos kitörését okozza. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a sinusok kommunikálnak egymással, és könnyen részt vesznek a gyulladásos folyamatban. Hozzájárul a betegség terjedéséhez és a nyálkahártya-váladék áramlásához az orrjáratok falán.

A főbe terápiás módszerek sinusitis esetén a következők:

• Bakteriosztatikus és baktericid szerek alkalmazása.
• Fizikoterápia.
• Érszűkítő gyógyszerek kinevezése.
• A maxilláris sinus punkciója.
• Belégzés.
• Műtéti beavatkozás.

Ezenkívül lázcsillapítók (például paracetamol), fájdalomcsillapítók, vitaminok írhatók fel.

Antibiotikumos kezelés

Az esetek túlnyomó többségében a sinusitis antibiotikumokkal történő kezelését írják elő. A szentpétervári fül-, torok-, orr- és beszédkutató intézet professzoraként S.V. Rjazantsev: " a fő cél szisztémás antibiotikum terápia a fertőzés felszámolására (megsemmisítésére) és a sinus sterilitásának helyreállítására. Ennek jelzései a következők:

1. Megnövekedett testhőmérséklet.
2. Tünetek általános mérgezés szervezet.
3. Detektálás a képviselők gennyes tartalmában patogén mikroflóra:, pneumococcusok stb.

Antimikrobiális szerek a betegség súlyosságától függően és Általános állapot orálisan, intramuszkulárisan vagy közvetlenül az orrmelléküregekbe adott injekcióval.

Az antibiotikumok tablettában történő bevétele 3-7 napon belül történik az adagolás a konkréttól függ gyógyszer. Javulás hiányában 1-2 nap elteltével szúrást végeznek a gyógyszernek az érintett sinusokba való bejuttatásával. Az injekciókat akkor írják fel, ha növelni kell a gyógyszer adagját, és a gyomor-bél traktusból származó ellenjavallatok jelenléte szükséges.

Az antibiotikumok költsége

A gyógyszerek ára attól függ, hogy melyik generációhoz tartoznak. Az elsőként előállított antibiotikumok a legolcsóbbak. Például a penicillint 5-10 rubelért, az eritromicint 30-50 rubelért lehet megvásárolni. A később kiadott antibiotikumok ára valamivel magasabb lesz. Körülbelül 100-150 rubel költsége ampicillin, klaritromicin, biszeptol, amoxicillin.

A sinusitisre felírt antibiotikumok típusai

Penicillinek

A régi iskola fül-orr-gégészei szívesebben írnak fel különböző típusok arcüreggyulladás penicillin készítmények. A cocci ellen a leghatékonyabbak a következők:

Penicillin

Megtalálható az antibiotikum neve is - benzilpenicillin és penicillin G. Nagy aktivitást mutat a gram-pozitív baktériumok ellen, megzavarva sejtfalaik komponenseinek szintézisét. Ennek eredményeként az összetételében lévő peptidoglikán murein nem képez úgynevezett "keresztkötéseket" - keresztkötéseket a molekulán belül, ami az oldhatóságához vezet. Az a baktérium, amelyet nem véd a sejtfal, lízisen megy keresztül és elpusztul.

Egy antibiotikum adagja felnőtteknek akár napi 12 millió egységet is elérhet, maximális összeget fogadások - 6. A tanfolyam teljes időtartama nem haladhatja meg az 5 napot, remisszió hiányában erősebb gyógyszerekre kell váltani.

Amoxicillin

A gyógyszer az előzőhöz képest a kórokozók szélesebb köre ellen mutat aktivitást, számos Gram-negatív baktérium sejtfalát károsítja a Neisseria, Shigella, Klebsiella stb. A penicillin saválló származékai közé tartozik, vagyis a gyomorban lévő HCl hatására nem semmisül meg. Az amoxicillin maximális napi adagja 3 g, az alkalmazás 2-3 alkalommal történik. Lehetőség van egyben a megadott összeg átvételére is.

Ampicillin

Hasonló az amoxicillinhez. A gyógyszer az első generáció legsikeresebb félszintetikus penicillinje. Utal a széles spektrumú antibiotikumokra is, pl. Gram-negatív és Gram-pozitív baktériumok ellen egyaránt aktív. Mostanában egyre több gram-pozitív coccus (1999-es adatok szerint a mikroorganizmusok közel 30%-a) érzéketlen a gyógyszerre. A Gram-negatív baktériumok által okozott fertőzések jól reagálnak az ampicillinre.. egyszeri adag felnőtteknél elérheti az 500 mg-ot, az adagolás gyakorisága napi 4-6 alkalommal.

Oxacillin

Ennek az antibiotikumnak egy fontos előnye a penicillinázt termelő baktériumok elleni aktivitása (ezek közé tartozik bizonyos típusú Klebsiella, Salmonella, Neisseria). A gyógyszert 4-6 óránként 0,5-1 g-ra kell bevenni.

Figyelem! Az antibiotikumok neve a gyártótól függően változhat. A típusuk meghatározásához ki kell deríteni, melyik hatóanyag szerepel a készítményben.

makrolidok

A makrolidok osztályába tartozó antibiotikumok jól beváltak. A modern terapeuták a Gram-pozitív baktériumok penicillinekkel szembeni fokozott rezisztenciájának körülményei között inkább ennek a sorozatnak a gyógyszereit írják fel. A sinusitis esetén leggyakrabban a következő képviselőket használják:

Szulfonamidok

Ezeknek a gyógyszereknek az aktivitása a gram-pozitív, gram-negatív baktériumok és egyes protozoák növekedési faktorainak gátlásával függ össze. A szulfonamidok a kompetitív elnyomás elvén működnek. Szerkezetükben a para-aminobenzoic cisztára (PABA) hasonlítanak, ezért beágyazhatóak helyettük folsav. Ennek eredményeként az anyagcsere bakteriális sejtés meghal.

Az ebbe a csoportba tartozó, sinusitisre felírt általános antibiotikumok a következők:

1. Biseptol. A gyógyszer szulfametoxazolból és trimetoprimból áll. Az első megzavarja a mikroba anyagcseréjét, a fent leírt mechanizmus szerint működik. A trimetoprim fokozza hatását és gátolja a bakteriális dihidrofolát-reduktáz enzimet. A biszeptol legfeljebb 7 órán át megőrzi aktivitását, ezért általában nem veszik be naponta kétszer. Egyszeri adag felnőtteknek 480-960 mg.
2. Szulfadimezin. Nagyon aktív a coccusok ellen, amelyek gyakori ok arcüreggyulladás. Az adagolás napi 1 g, az adagok száma 4 és 6 között változhat. A kúra időtartama legfeljebb 10 nap.
3. Etazol. Ezt a gyógyszert más szulfonamidokhoz képest alacsony toxicitás jellemzi. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy kevésbé érzékeny az acetilezésre, és nem képez benne kristályokat húgyúti. Maximális napi adag felnőtteknek 7 g, egyszeri - 1 g A kezelés időtartama 7-10 nap.

Tetraciklinek

Ezek az antibiotikumok rendkívül értékesek terápiás gyakorlat alacsony toxicitása és a kórokozók széles körével szembeni aktivitása miatt. Ezeket az antibiotikumokat Nyugaton széles körben használják. Az orosz gyakorlatban sok terapeuta csak a tetraciklineket tekinti alternatív eszközök a helyi képviselők nagy ellenállása miatt patogén flóra. Használatuk a betegség krónikus formájának súlyosbodása esetén javasolt. Ha sinusitist írnak fel:

• Tetraciklin. A gyógyszer tartozik széles választék antibiotikumok. Amikor a kórokozó belép a sejtbe, a 30S riboszómához kötődik, megzavarva a fehérjeszintézist. Ez a mikroorganizmus működésének ellehetetlenüléséhez és halálához vezet. Felnőtt betegek tetraciklin elérni terápiás hatás 6 óránként kell bevenni 250-500 mg-ot. A tanfolyamot a kezelőorvos határozza meg, de azzal hosszú távú használat a máj és a vesék munkáját figyelik.
• Doxiciklin. Ez egy félszintetikus antibiotikum, amelyet tetraciklin módosításával nyernek. A coccusok kisebb ellenállást mutatnak vele szemben, ami azt jelenti, hogy nagyobb széles körű alkalmazása. Hasonlóan hat, megzavarva a baktériumsejt fehérjeszintetikus rendszereit. A maximális napi adag felnőtteknél 200 mg, a legtöbb esetben két adagra osztva. A tanfolyam időtartamát a terapeuta határozza meg.

Fizikoterápia

Az UHF vagy mikrohullámú sugárzás kinevezését a betegség első napjaiban jelzik. Az ülések számának legfeljebb 8-12-nek kell lennie, figyelembe véve az eljárás napi áthaladását.

A nagyfrekvenciás hullámok a következő típusú hatásokat fejtik ki a sinusokra:

1. A kapillárisok helyi tágulása;
2. A hiperémia csökkentése (az orrjáratok és az orrmelléküregek nyálkahártyájának véredényeinek túlcsordulása);
3. Az ödéma eltávolítása;
4. Fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatás.

Azt is mutatja, hogy naponta többször kell forró borogatást felhelyezni a teljes gyógyulásig, különösen akkor, ha 12 év alatti gyermekeknél arcüreggyulladás fordul elő.

Érszűkítő gyógyszerek

Az ilyen alapok felírásának fő célja a felhalmozódó köpet elvezetésének biztosítása maxilláris sinusok. Az arcüreggyulladás kezelésére szolgáló cseppeket naponta 3-4 alkalommal csepegtetik az egyik vagy mindkét orrlyukba, a gyulladás helyétől függően. A spray-ket ritkábban használják: naponta kétszer vagy háromszor. A gyakori eszközök a következők:

Kombinált gyógyszerek

Az enyhe köptető, érösszehúzó és gyulladáscsökkentő szereket, antibiotikumokat tartalmazó gyógyszerek jól mutatták magukat. Ha sinusitist írnak fel:

Figyelem! Határozza meg a legjobb gyógyszer minden esetben a terapeuta. A sinusitis önkezelése elfogadhatatlan!

A maxilláris sinus punkciója

Az orrmelléküreg-gyulladás kezelésének módszereként a szúrást a legszélesebb körben használják Oroszországban és a volt szovjet köztársaságokban. Nyugaton az eljárást szinte teljesen felhagyták a többszöri szúrás során a páciens pszichéjét ért trauma miatt. NÁL NÉL kortárs gyakorlat szúrásokat alkalmaznak gennyes tartalom jelenlétében az orrmelléküregekben, amelyek megakadályozzák a komplex terápiát.

• A szúrások száma a kezelési időszak alatt nem haladhatja meg a 3-4 eljárást.
• A szúrást elsősorban gennyes tartalom eltávolítására használják, szélsőséges esetekben - orrmelléküreg-gyulladás elleni gyógyszerek bejuttatására a sinusba.
• A sinus mosását antiszeptikus oldatokkal végezzük.

A sinusitis belélegzése a komplex terápia további módszereként

Az inhalációt a következő célokra használják:

1. A gyulladás eltávolítása;
2. Antibakteriális hatás;
3. Helyi hatású gyógyszerek bejutása a szervezetbe;
4. Az orrmelléküregek melegítése.

Figyelem! Az eljárás arra szolgál kiegészítő módszer szisztémás terápia. Hatékony lehet rá korai szakaszaiban betegségek, de ne legyen az akut vagy krónikus arcüreggyulladás fő kezelése!

Ha a sinusitist inhalációs gyógyszerként írják fel:

A belégzés történhet aeroszolos palack segítségével, gőzök belélegzése ill illóolajok, porlasztó gyógyszer. Ez utóbbi lehet a leghatékonyabb mély behatolása miatt gyógyszerek az orrüregbe.

Műtéti beavatkozás

Vlagyimir Timofejevics Palcsun professzor, levelező tag szerint Orosz Akadémia Sciences, fül-orr-gégészeknek szóló útmutatójában: " Javallatok sürgős esetre műtéti beavatkozás gyakoriak ill helyi szövődmények: tályog, agyhártyagyulladás, szepszis. A művelet egy nyílás rács labirintus, a gyulladás fókuszának megszüntetése és antibiotikum bevezetése.

Érdemes megjegyezni, hogy minden orvos önállóan választja ki a sinusitis kezelését, gyakorlata és minden egyes eset alapján. Az irodalomban csak találni lehet általános ajánlásokat a különböző lokalizációjú arcüreggyulladással kapcsolatos terápiás intézkedésekről.

Videó: arcüreggyulladás az "Élj egészségesen!"

Sinusitis - komoly betegség, melynek legelső tüneteinek megjelenésével a lehető leghamarabb el kell kezdeni a kezelést. Ez segít elkerülni veszélyes következmények. Ha a betegség fut, akkor a felnőtt betegek arcüreggyulladására általában antibiotikumokat írnak fel.

Használati javallatok

Fontos, hogy a tárgyalt gyógyszereket csak akkor írják fel a betegnek, ha a betegség oka bakteriális fertőzés. Antibiotikumot csak orvos (ENT) írhat fel a betegnek a diagnózis tisztázása után. Ehhez szükségszerűen elemzést kell végezni a gyulladást kiváltó mikrobák érzékenységének meghatározására. Ez lehetővé teszi, hogy minden egyes esetben kiválaszthassa a legmegfelelőbb hatékony antibakteriális gyógyszereket. A kezelés adagját és időtartamát is a szakember határozza meg.

Az antibiotikumok teljesen haszontalanok lesznek, pl allergiás típus betegség ill krónikus lefolyás betegség.

Ilyen körülmények között a tárgyalt gyógyszerek csak ronthatják a beteg állapotát.

Mikor van szüksége antibiotikumra sinusitis esetén?

Az orrmelléküreg-gyulladás enyhe formájával, amelyet még nem indítottak el, az orvosok általában felírják a beteget komplex terápia, amely csak speciális orrcseppeket, inhalációkat tartalmaz gyógyszerekés orrmosás. Ha követi a szakember összes ajánlását, és azonnal megkezdi a kezelést, ez elegendő a betegség legyőzéséhez.

Ha a beteg már erős fájdalom az orrban a testhőmérséklet emelkedett, vagy gennyes váladékozást észlelnek, akkor ebben az esetben a terápiás eljárások listája szükségszerűen tartalmazza az antibakteriális gyógyszerek alkalmazását.

Hogyan válasszunk?

Ahogy fentebb megjegyeztük, antimikrobiális szerek mindig az orvos egyénileg írja fel a betegnek. Meghatározzák a legalkalmasabbakat laboratóriumi kutatás vett az orrából biológiai anyag beteg. Figyelembe veszik a kimutatott kórokozók bizonyos gyógyszerekkel szembeni érzékenységét. Így a leghatékonyabb és leghatékonyabb eszközöket választják ki.

Ha az orvos a páciensnek több antibakteriális gyógyszerek egy csoportot, akkor a választásnál érdemes abbahagyni, amelyikben a lehetséges mellékhatások minimális listája szerepel. Előfordul, hogy a szakember drága szert ajánl a páciensnek, mivel az ilyen „reklámért” további bónuszt kap. Ezért tanácsos ellenőrizni az előírt gyógyszert költségvetési, de nem kevésbé hatékony analógok jelenlétére.