Primjena anestezije u stomatologiji. Što je lokalna anestezija? Komplikacije uzrokovane površinskom anestezijom

Ovaj članak će vam reći:

što je aplikativna anestezija;
zašto je to potrebno;
za što postoje kontraindikacije ovu metodu anestezija.

NA stomatološka ordinacija koriste se mnogi anestetici. Primjena svakog lijeka protiv bolova određena je kliničkom situacijom i dobna kategorija pacijent. Moderni anestetici učinkovito otklanjaju bol koja se javlja tijekom stomatoloških intervencija. Analgetici se mogu davati injekcijama duboko u meka tkiva, ali postoji i površinska anestezija - aplikativna anestezija, kod koje se ne narušava cjelovitost tkiva.

Aplikacijska anestezija u stomatologiji se provodi aplikacijom anestetičkog lijeka na sluznicu ili zubno tkivo. Lijek prodire do dubine do tri milimetra, blokirajući živčane impulse u području primjene. Učinak takve anestezije nije jako jak, a aplikacije se ne mogu izostaviti za operacije zubnih živaca. Međutim, oni su prilično učinkoviti ako trebate izvršiti operaciju mekih tkiva ili za preliminarno ublažavanje boli kada se planira liječiti djetetove zube. Duboka injekcija anestezije uključuje injekciju koja može biti bolna za bebu. A ako prije injekcije anestezirate mjesto uboda, dijete neće osjećati bol.

Dječji stomatolozi najčešće pribjegavaju aplikacionoj metodi anestezije, budući da su površinski preparati manje štetni i ne izazivaju ni bol ni strah, za razliku od drugih analgetika za koje se koriste štrcaljke. Sredstva za površinsko ublažavanje bolova dolaze u obliku gelova, sprejeva, otopina itd. Liječnik nanosi lijek na željeno područje uz pomoć štapić s vatom ili neki drugi priručni alat. Za pojačavanje djelovanja ljekovite tvari stomatolog može mehanički utrljati anestetik u područje koje treba tretirati.

Čišćenje zubnog kamenca u kontaktu sa tkivom desni.
Vađenje pokretnih mliječnih i patološki pokretnih trajnih zuba.
Liječenje osjetljivih zuba.
Skidanje odljeva s denticije u bolesnika s pojačanim gag refleksom.
Anestetizirajte područje uboda prije ubrizgavanja.
Liječenje sluznice usne šupljine.
Zahvati u parodontalna tkiva.

S obzirom na ove indikacije, možemo reći da je aplikativna anestezija prikladna za pacijente bilo koje dobi. Većina Pripravci za primjenu su netoksični, te se sigurno koriste u liječenju djece (od dvije godine), pa čak i trudnica. O opće kontraindikacije na nametanje anestetičkih aplikacija, tada se među njima razlikuje samo netolerancija na komponente tvari za liječenje. Ali individualne pripreme može imati posebne kontraindikacije i biti štetan za djecu, dijabetičare, osobe sa srčanim i krvožilnim problemima, kao i oboljele osobe endokrilni sustav. Moguća prisutnost Kontraindikacije treba procijeniti od strane stomatologa prije primjene bilo kojeg anestetika.

Vrste lijekova za aplikacionu anesteziju

Ako se planira aplikativna anestezija, pripreme za postupak mogu se razlikovati prema principu djelovanja:

Anestetici. To uključuje gelove, masti, aerosole na bazi anestetika. Princip njihovog rada je blokiranje živčanih završetaka, te prikladni anestetici za sve prilike koje zahtijevaju primjenu anestetičke aplikacije. Najpopularniji anestetici uključuju lidokain, benzokain i tatrakain.
Dehidracija. Karbonati (soli ugljične kiseline) uklanjaju se iz dentinskih tubula tekućine, čime se uklanjaju simptomi patološke osjetljivosti tvrdih zubnih tkiva.
Fiziološki. Na bazi paste kemijski elementi ili minerali mogu blokirati bol. Začepljuju dentinske tubule, smanjujući osjetljivost zubnih tkiva.
Kauteriziranje. Ova kategorija uključuje jake kemikalije koje uklanjaju osjetljivost zuba. Sada se pokušavaju ne koristiti zbog visoke toksičnosti.

Nazovite nas odmah!

A mi ćemo vam pomoći u odabiru dobar zubar u samo nekoliko minuta!

Prednosti i nedostaci aplikacija

Primjena anestezije, kao i svaka medicinska tehnika, ima jake i slabe strane. Prednosti aplikacija su sljedeće:

izvođenje. Lijek počinje djelovati unutar minute nakon primjene.
Sigurnost. Primjena lijeka na površinu parodonta eliminira širenje djelatne tvari izvan potrebnog područja, čime se minimalizira Negativan utjecaj sredstvo protiv bolova u tijelu.
Prikladan oblik. Pripravci za nanošenje vrlo se lako nanose na željenu površinu, a za djecu se proizvode čak i tablete protiv bolova u obliku slatkiša kako bi liječniku olakšali posao i razveselili malog pacijenta.

Nedostaci metode primjene anestezije uključuju:

Kratko trajanje. Ovisno o jačini lijeka, ublažavanje boli može trajati od deset minuta do pola sata, dok injekcije anestetika ublažavaju osjetljivost na sat vremena.
ograničen učinak. Opseg primjene lijekova protiv bolova je mali zbog njihovog slabog djelovanja.
Poteškoće u doziranju. tako da koncentracija anestetika ne prelazi dopuštena stopa, a lijek nije prodro u krvotok, stomatolog mora vrlo precizno izračunati potrebnu dozu, što nije lako učiniti, pogotovo pri radu s aerosolima.
Vazodilatacijsko djelovanje. Ovaj učinak može uzrokovati krvarenje desni.

Aplikacijska anestezija: cijena

Koja će biti cijena aplikativne anestezije ovisi o korištenom lijeku. Imajte na umu da za kućnu upotrebu primjena anestetika nisu prikladni jer njihova nepravilna uporaba može izazvati nuspojave. Ako zub boli kod kuće, morate uzeti tabletu analgetika (paracetamol, analgin, aspirin). I u stomatološka ordinacija Za primjenu anestezije morat ćete platiti oko pedeset grivna.

Trebate li zubara?

Ako planirate otići u jednu od dobrih stomatoloških ordinacija u Harkovu, ali još nemate na umu pristojnu stomatološku ustanovu i kompetentnog liječnika, imate samo dva načina. Prvi je da stomatologiju potražite sami, proučavajući internet i zanimajući se za mišljenja prijatelja. To može trajati dugo, a dobiveni podaci mogu biti pristrani. A drugi način je poziv na informacijsku službu "Vodič za stomatologiju".

Stručnjaci Vodiča za stomatologiju gotovo dva desetljeća specijalizirali su se za prikupljanje podataka o svim stomatološkim ustanovama u Harkovu, bilo da se radi o maloj ordinaciji privatnog liječnika ili elitnoj klinici koja pruža sve moguće usluge u stomatološkom području. Za svaku osobu koja nam se obrati za pomoć, brzo i što je najvažnije, besplatno odabiremo najbolju stomatološku ustanovu.

Saslušat ćemo vas, razjasniti sve nijanse i savjetovati kojoj se stomatologiji možete obratiti sa svojim problemom bez straha za kvalifikacije liječnika, tehničku opremljenost stomatologije i druge točke koje će vam biti važne.

Pažnja!!! Ova usluga je besplatna i uz jamstvo kvalitete. Povjerite svoj izbor profesionalcima.

Prije samo desetak godina potreba za posjetom stomatologu kod većine ljudi izazivala je osjećaj straha i nelagode. Danas se situacija promijenila, pa čak i mali pacijenti rado odlaze na sastanak sa stomatologom. Takva radikalna promjena povezana je s najnovijim dostignućima medicine, što je omogućilo da se ne osjećate bol tijekom stomatološki zahvati. Takozvana aplikacijska anestezija iz godine u godinu dobiva sve veću popularnost među liječnicima i pacijentima.

Što je lokalna anestezija

Primjena anestezija je postupak za ublažavanje boli u stomatologiji koji provodi liječnik primjenom na određeno mjesto u usne šupljine posebne lijekove protiv bolova na živčanim završecima zuba, dok je anestezija površinska. Anestezija u stomatologiji može se postići primjenom anestetika ili fizičkim i kemijskim utjecajima. Postupak ne uključuje upotrebu šprice za anesteziju.

Na koristiti lijekova, sredstvo se nanosi tupferom ili izravnom aplikacijom na mjesto anestezije. Lijekovi protiv bolova mogu imati konzistenciju masti, gela ili spreja. S fizikalno-kemijskom metodom izlaganja može se koristiti metoda hlađenja ili kauterizacije.

U većini slučajeva anestezija u stomatologiji postiže se korištenjem posebnih lijekova. Aplikativna anestezija danas se može izvesti raznim sredstvima, koji se razlikuju ne samo u izgled i načinu primjene, ali i snagom anestezije. Često takvi proizvodi imaju dodatnu aromatizaciju, što čini postupak ugodnijim za pacijenta. Korištenje aplikativne anestezije nije uvijek dopušteno, stoga odluku o mogućnosti njegove uporabe donosi liječnik, uzimajući u obzir složenost budućih manipulacija i karakteristike pacijentovog tijela.

Postojeće metode anestezije

Danas u stomatologiji aplikativna anestezija uključuje nekoliko metoda. anestezija:

Metode anestezije koje nisu povezane s upotrebom anestetika za lokalna anestezija, u stomatologiji se koriste mnogo rjeđe.

Moksibustija

Postupak kauterizacije uključuje površinsku anesteziju korištenjem agresivnih lijekova. K takvome fondovi odnositi se:

Dušična kiselina;
karbolna kiselina;
cinkov klorid;
srebrni nitrat.

Kada se sredstva nanose na sluznicu umjesto živčanih završetaka zuba, pore se blokiraju i dolazi do njihovog snažnog sužavanja, što pridonosi zatvaranju živčanih završetaka od vanjski utjecaji. Postupak kauterizacije poznat je od davnina, ali u moderna medicina koristi se prilično rijetko, što je više povezano s visokom toksičnošću lijekova i teškim oštećenjem tkiva kada uđe moćna sredstva na sluznici.

Dehidracija

Anestezija dehidracijom uključuje upotrebu posebnih sredstava za anesteziju koja imaju dehidracijski učinak. Kao takav droge koristi se karbonat ili bikarbonat:

Često se ova vrsta anestezije koristi pri četkanju zuba ili manjim manipulacijama s njima.

Fiziološki utjecaj

Kod ove metode anestezija se postiže aplikacijom posebne paste, čije komponente djeluju na receptore i blokiraju prijenos živčanih impulsa. Ove paste uključuju: vrste:

aspirin;
glicerofosfat;
stroncij.

Takve se paste često koriste u terapeutske svrhe u liječenju zuba s problematičnom caklinom, dentitisom.

Prednosti i nedostatci

Cilj anestezije je smanjiti bol tijekom stomatoloških zahvata. Do vrline postupci uključuju sljedeće:

brzina djelovanja anestezije;
ravnomjerna raspodjela po stanicama sluznice;
djelotvornost i učinkovitost djelovanja;
visok stupanj sigurnosti za klijenta;
minimalna razina nelagode tijekom anestezije.

Nedostatak anestezije metodom primjene anestezije smatra se beznačajnim trajanjem učinka. Maksimalno vrijeme anestezija je 30 minuta. Ovo vrijeme vrlo često nije dovoljno da liječnik provede sve manipulacije. Razmatraju se lijekovi koji se koriste u strojnoj anesteziji sef u usporedbi s tradicionalnom anestezijom. Unatoč visokom stupnju sigurnosti za ljude, lijekovi ipak prodiru u ljudski krvotok i mogu izazvati nuspojave.

Još jedan od značajnih nedostataka anestezije je nemogućnost kontrole potrebne doze lijeka.

U kojim slučajevima se koristi lokalna anestezija?

Aplikacijska anestezija koristi se kada se izvode sljedeće postupci:

Koje su kontraindikacije

Postoji niz specifičnih kontraindikacija u kojima se koristi lokalna anestezija zabranjeno. Ovaj popis uključuje sljedeće kontraindikacije:

individualna netolerancija na komponente anestetika;
sklonost razvoju alergijskih reakcija;
nedavni srčani ili moždani udar;
akutne bolesti srca ili krvne žile;
Dostupnost dijabetes;
poremećaji u radu endokrinog sustava.

Najčešća nuspojava aplikativne anestezije je pojava alergijske reakcije na djelovanje lijeka. Kako bi se isključilo slična situacija potrebna ispravno doziranje droga. Zabranjeno je samostalno koristiti lijekove protiv bolova za aplikacionu anesteziju kod kuće.

Koji su lijekovi za lokalnu anesteziju

Danas na tržištu medicinskih lijekova postoji ogromna ponuda koncentriranih anestetika koji se koriste u aplikativnoj anesteziji. Iako samostalna primjena takvi lijekovi su zabranjeni, vrijedi imati informacije o lijekovima protiv bolova koje koristi liječnik.

Najčešće se u stomatologiji koriste lijekovi koji sadrže sljedeće: Komponente:

Često sastav medicinskog pripravka uključuje antiseptik, okuse, razne protuupalne komponente. Danas ih ima prilično veliki broj lijekovi za anesteziju.

"Diplan LH"

Lijek za aplikacionu anesteziju je film, koji sadrži antibakterijske i analgetske komponente. Film se lijepi na neposredno mjesto anestezije.

Film se sastoji od dva sloja impregnirana lidokainom i klorheksidinom. Analgetski učinak nakon nanošenja filma može se primijetiti nakon 1 minute. Nakon kirurških zahvata, film se može ostaviti na mjestu primjene, jer će se nakon 12 sati slojevi filma sami riješiti.

"topex"

Lijek je dostupan u obliku gela, što vam omogućuje da ga primijenite izravno na mjesto. anestezija. Za postizanje analgetskog učinka dovoljno je pričekati 1-2 minute.

"Disilan"

Lijek je dostupan u obliku sprej, glavni djelatna tvaršto je benzokain. Anestezija pri korištenju anestetika promatra se kratko vrijeme, što nije više od 15 minuta. Prednost lijeka smatra se malom koncentracijom benzokaina, što omogućuje upotrebu lijeka kod djece od 5 godina.

"desensetin"

Lijek pripada kategoriji brzodjelujućih anestetika. Glavni aktivni sastojak je lidokain. Nakon primjene, učinak anestezije se javlja unutar 10 minuta.

Kako djeluje ublažavanje bolova

Primjena anestezije pokazuje dobar učinak anestezije samo ako su zadovoljeni svi zahtjevi tehnologije. Prije izravne primjene lijeka, liječnik osuši sluznicu i površinu zuba.

lijek, ovisno o vrsti, gumiran na mjesto anestezije, ili se navodnjava. Na ispravna primjena anestetika i doze, ukupna dubina anestezije trebala bi doseći 3 mm. Trajanje anestezije ovisi o koncentraciji glavne aktivne tvari.

U pravilu, trajanje djelovanja anestetika je od 10 do 30 minuta. Dopušteno je ponovno primijeniti tvar za više trajni učinak anestezija.

S aplikativnom anestezijom, niz nuspojave učinci. Korištenje anestetika kroz neko vrijeme dovodi do gubitka osjetljivosti sluznice, pa je ljudi vrlo često ozljeđuju zbog ugriza.

Unatoč više ugodnim uvjetima aplikativnom anestezijom, u usporedbi s klasičnom anestezijom, neki pacijenti doživljavaju psihičku neravnotežu, zbog čega se može razviti dentalna fobija.

uoči posjeta liječniku nije dopušteno koristiti alkoholna pića;
postupak se ne smije provoditi u prisutnosti upalnih ili zarazne bolesti;
ženama se ne preporuča raditi anesteziju u prvim danima menstrualnog ciklusa;
liječnik prije anestezije treba osigurati da pacijent nema alergijske reakcije na lijek.

Moderna stomatologija pacijentima pruža veliki broj usluga za ispravljanje dentalnih nedostataka. Međutim, ne mogu se svi postupci smatrati bezbolnima. Zato se pri većini njih primjena koristi anestezija.

Kakav je postupak?

Sastoji se od utjecaja posebnog na terminalne živčane završetke zuba bez upotrebe štrcaljke. Prirodno, različite droge pružiti razno djelovanje. Ublažavanje boli je površno. Lijek se nanosi na željeno područje u obliku gela, masti ili spreja.

Treba napomenuti da aplikativna anestezija nije uvijek dopuštena. Stoga bi vrstu anestezije trebao odabrati liječnik, ovisno o operaciji koju treba izvesti, kao io karakteristikama vašeg tijela.

Indikacije za upotrebu

Lokalna aplikativna anestezija obično se radi u takvim slučajevima:

u liječenju karijesa.
Smanjiti bolna osjetljivost u području gdje treba napraviti injekciju.
Za bezbolno uklanjanje klimavog zuba.
Za uklanjanje zubnog kamenca.
Kako bi se vratio prirodni oblik krune.
Kako bi se spriječilo djelovanje gag refleksa tijekom operacije skidanja gipsa sa zubnog niza.

Prednosti i nedostaci postupka

Aplikacijska anestezija ima neke prednosti:

Visoka učinkovitost djelovanja.
Sigurnost za pacijenta.
Nema nelagode tijekom anestezije. Činjenica je da se lijekovi primjenjuju uz pomoć štapić s vatom tako da ne uzrokuje nikakvu bol.

Međutim, postoje i nedostaci. Na primjer, trajanje većine lijekova ograničeno je na 30 minuta, a liječnik možda neće imati vremena učiniti sve što je potrebno za to vremensko razdoblje. Unatoč sigurnosti uporabe lijekova, oni i dalje prodiru u sustavnu cirkulaciju i mogu izazvati nuspojave. Još jedan nedostatak korištenja takve anestezije je nemogućnost kontrole doziranja lijekova koji se proizvode u obliku aerosola.

Kontraindikacije i nuspojave

Prije primjene aplikativne anestezije potrebno je proučiti sve kontraindikacije koje onemogućuju primjenu ove metode anestezije. Među njima su sljedeći:

Individualna netolerancija na lijek ili njegove komponente.
Pojava alergijske reakcije.
Akutni oblici bolesti srca i krvnih žila, kao i nedavni srčani ili moždani udar.
Dijabetes.
Kršenje endokrinog sustava.

Najvažnija nuspojava ovog lijeka protiv bolova su alergije. Ako se korišteni lijekovi pravilno doziraju, komplikacije se mogu izbjeći. Imajte na umu da takve lijekove ne možete koristiti kod kuće. Prikazana vrsta anestezije može se zamijeniti. Postoje i drugi načini davanja lijekova.

Primjena i infiltracijska anestezija Postoje dvije vrste lokalne anestezije. U ovom slučaju, drugi od njih se koristi u slučajevima kada je nemoguće koristiti prvi. razlikuje se po tome što se primjenjuje injekcijom.

Vrste aplikativne anestezije

Prije nego što provedete anesteziju, morate shvatiti kako će se to učiniti. Najčešće se klasificira prema mehanizmu djelovanja. Anesteziju možemo podijeliti u četiri skupine:

Moksibustija. Za njegovu provedbu koristi se otopina dušika i druge tvari. Međutim, ova metoda se ne koristi uvijek, jer može ozbiljno oštetiti tkiva i pulpu.
Dehidracija. U ovom slučaju primijeniti posebna sredstva, koji može smanjiti osjetljivost tkiva na bol smanjenjem količine tekućine u njima.
Sredstva fiziološkog djelovanja. To uključuje aspirinsku pastu, pastu stroncija i druge tvari. Nakon nanošenja proizvoda na zubnog tkiva, blokira provođenje bol receptore u dentinskim tubulima. Terapeutski učinak u ovom slučaju vrlo izražena.
Lokalni anestetik. Može blokirati provođenje perifernih živčanih završetaka. Takvu tvar treba koristiti za liječenje tvrdih zubnih tkiva.

Koji se lijekovi koriste?

Ako vam je potrebna lokalna anestezija, pripreme za njegovu provedbu treba odabrati liječnik. Ima ih dovoljno. Najčešći su:

"Dikain" ("Tetracain"). Ovaj se alat može prodati u obliku masti, otopine ili posebnog praha. Koristi se vrlo rijetko, jer ima visok stupanj toksičnosti. Za liječenje zuba kod djece, bolje je ne koristiti.
"Lidokain". Ovo je najčešći lijek koji se koristi u dječjoj i in stomatologija za odrasle. Može se kupiti i u obliku masti i gela. Postoji i tekuća otopina ovog lijeka.
"Piromekain". Lijek ima dobar analgetski učinak. Dostupan je u ampulama ili u obliku masti.
"Benzokain". Prikazani lijek prodaje se u obliku otopine ulja ili glicerina.
Alkoholna otopina propolisa. Ova tvar također može ukloniti bol.

Značajke postupka

Dakle, prije uporabe lijeka, kao što je gel, za lokalnu anesteziju, morate biti sigurni da pacijent nema alergijsku reakciju na njega.

Možete primijeniti lijekove s vatom. U tom slučaju, tvar se ili utrlja u sluznicu usta ili se jednostavno nanese na određeno područje. Ako anestetički učinak nije postignut prvi put, postupak se može ponoviti. Prilikom anestezije treba voditi računa da se svaki zub razlikuje od drugoga po stupnju percepcije boli. Stoga se u svakom pojedinačnom slučaju može primijeniti drugačija doza lijeka.

Ako liječnik odluči koristiti aerosol, tada se nanosi na potrebno područje raspršivanjem. Treba uzeti u obzir da će lijek doći i do drugih dijelova sluznice usne šupljine. Ovo može biti vrlo nepoželjno.

Ako se trebate podvrgnuti stomatološkom zahvatu s anestetikom, ne smijete piti alkohol dan prije posjeta liječniku. Oni mogu smanjiti analgetski učinak.

Ako imate strah pri samoj pomisli na posjet liječniku, tada noću možete uzeti blage biljne sedative. Ako postoje zarazne ili upalne bolesti u tijelu, bolje je prenijeti postupak liječenja.

Žene ne bi trebale ići zubaru za vrijeme menstruacije. Ovo razdoblje prati povećana ekscitabilnost živčani sustav, kao i osjetljivost na neke lijekove postaje jača. To može uzrokovati ozbiljno krvarenje.

U svakom slučaju, primjena (lijekove smo već razmotrili) vrlo je česta. Ali samo kvalificirani liječnik može ga koristiti. Samo on može procijeniti stanje pacijenta, uzeti u obzir karakteristike pacijentovog tijela i odrediti dozu lijeka. Budi zdrav!

Primjena anestezije u stomatologiji na latinskom znači vezanost. Mnogi ljudi ne vole štrcaljke s oštrim iglama, pogotovo kada su uperene u njih. Stoga su znanstvenici razvili neinjekcionu metodu lokalne anestezije.

Pojava topikalne anestezije u stomatologiji znači da ona inovativan način uklanjanje boli tijekom stomatoloških operacija. Anestetik u obliku masti ili gela ortodont nanosi na sluznicu usne šupljine, pulpu i okolinu. tvrda tkiva zub.

Zahvaljujući visok postotak difuzijom, gel prodire u tkiva za više od 2 mm, dostižući svoj cilj - terminalna vlakna živčanih završetaka. Loša strana je što učinak ne traje dugo - oko pola sata. Posljedično, ovu metodu anestezija nije prikladna za dugotrajne kirurške zahvate.

Aplikacijska anestezija naširoko se koristi u dječjoj stomatologiji. Mali pacijenti se ne boje injekcija i dopuštaju mirno provođenje anestezije. Osim toga, vrijedi napomenuti da mliječni zubi mnogo učinkovitije propuštaju lijek jer imaju razvijenu mrežu tubula u udubljenju. Međutim, anestetik se koristi samo za manipulacije koje ostavljaju živu pulpu.

Kako bi se povećala bioraspoloživost lijekova, provodi se usisavanje nakupljene sline kako bi se izoliralo potrebno područje.

Cijena lijeka čak je niža od cijene nekih injekcijskih anestetika i kreće se oko dvjesto rubalja. Zato medicinska priprema dostupan osobama s različitim financijskim iskustvom.

Osnovu anestetika čine tri osnovna sastojka: benzokain, lidokain i tetrakain. Svo troje kemikalije tupa bol zaustavljanjem funkcije živčanih završetaka.

Indikacije za upotrebu mogu biti:

- jednostavan karijes koji nije zahvatio pulpu;

- preosjetljivost završetaka zubnih živaca;

- brušenje površine zuba prije dulje operacije ili namještanja krunice;

- pulpitis. Na dno karijesne korozije stavlja se tupfer natopljen mašću čime se uklanja osjetljivost živčanog spleta;

- uklanjanje mliječnih i trajnih oštećeni zubi;

- uklanjanje zubnog kamenca.

Međutim, kao i svi lijekovi, aplikativna anestezija ima nuspojave koje se javljaju iznimno rijetko, a manifestiraju se u obliku alergijskih reakcija i upala. S potonjim, promuklost glasa, poteškoće u disanju, zbog upalni procesi sluznice. alergijske reakcije sastoje se u agresivnoj percepciji protutijela na molekule lijeka, koje su alergeni. Postoji svrbež, oticanje i crvenilo sluznice.

Dakle, moguće je sažeti pitanje što je lokalna anestezija u stomatologiji. Ovo je bezbolna metoda anestezije koja ne uključuje dugotrajne manipulacije. Stoga ih mogu koristiti iskusni kvalificirani ortodonti za kratke operacije. Primjena takvih anestetika izvrsna je za liječenje i vađenje mliječnih zuba. Ovo je vrlo korisno i učinkovit lijek, na čijem djelovanju stručnjaci rade u laboratoriju.

Razvoj farmaceutske industrije omogućio je smanjenje bilo kojeg nelagoda pacijenta tijekom pregleda kod zubara.

Primjena od strane liječnika razne metode anestezija jamči kvalitetno i potpuno izvođenje svih manipulacija potrebnih za sanaciju (poboljšanje) usne šupljine.

Najviše kliničkim slučajevima održanog lokalna anestezija, što sugerira utjecaj na rubni odjeliživčani sustav.

Tijekom tretmana anestezira se samo područje medicinske intervencije u usnoj šupljini, a pacijent ostaje pri svijesti. Jedna od metoda lokalne anestezije je aplikacija, apliciranjem lijekovi na sluznicama usne šupljine.

Opće ideje o metodologiji

Područje usne šupljine postiže se na dva načina:

Injekcija.
Površnim djelovanjem na sluznicu bez oštećenja njenog integriteta. Metode za izvođenje ove manipulacije mogu biti:

fizički;
fizičke i kemijske;
kemijski.

Znanstveni naziv aplikativne anestezije je neinjekcijska terminalna anestezija. Ona se odnosi na kemijske metode privremeno reverzibilno smanjenje osjetljivosti samo u površinskim slojevima oralne sluznice.

Bit ove tehnike je primjena, podmazivanje ili utrljavanje anestetika u tkiva koja se anesteziraju.

Prednosti aplikativne anestezije su jednostavnost primjene, atraumatičnost, visoka efikasnost i sigurnosti. Širok izbor moderni lijekovi protiv bolova omogućuju korištenje ove tehnike ne samo kod odraslih, već i kod djece.

Mehanizam djelovanja

Aplikacijska anestezija je najviše na jednostavan način lokalna anestezija.

Njegova je osobitost u činjenici da se impregnacija tkiva s anestetikom provodi s površinskih slojeva sluznice, na koju se nanosi farmaceutski pripravak.

Moderni lijekovi protiv bolova dostupni su u obliku:

tekuće otopine za aplikacije;
masti;
gelovi;
paste;
aerosoli;
kapsule (oblici tableta).

Visoka učinkovitost i brzina primjene anestezije postiže se značajnom koncentracijom lijekova protiv bolova sadržanih u lokalnim anesteticima. Aktivni sastojci farmaceutsko sredstvo brzo prodiru u parodontna tkiva i blokiraju aktivnost receptora i perifernih živčanih vlakana.

Mehanizam razvoja lokalne anestezije ovisi o vrsti medicinski proizvod koristi za aplikaciju.

Anestetički učinak može se razviti zbog:

začepljenje mikroskopskih parodontnih pora, zbog čega se zaustavlja učinak na živčana vlakna;
sužavanje lumena krvnih žila i pora sluznice.

Također, u lokalne anestetike spadaju fluoridni lakovi, za anesteziju tvrdih tkiva zuba.

Indikacije i kontraindikacije

Aplikacijska anestezija provodi se u sljedećim kliničkim slučajevima:

preliminarna anestezija prije injekcijske anestezije;
uklanjanje mliječnih i stalnih mobilnih zuba (III stupanj);
ortopedsko liječenje - tijekom ugradnje (ugradnje) krunica i mostova;
uklanjanje hipertrofiranih područja zubnog mesa ();
otvaranje submukoznih apscesa;
kao dio kompleksna terapija i stomatitis;
olakšanje izraženog gag refleksa.

Neke vrste lokalnih anestetika primjenjuju se izravno na tvrda tkiva zuba.. Takva se anestezija koristi za liječenje karijesa.

Aplikativna anestezija je zabranjena za:

ako pacijent ima preosjetljivost na djelovanje bilo koje komponente lokalni anestetik;
djeca mlađa od 10 godina - kada koriste određene lijekove protiv bolova.

moguće nuspojava primjena anestezije - razvoj alergijske preosjetljivosti različitim stupnjevima utezi. Međutim, preliminarna zbirka općih somatskih i alergijska povijest, izbjegava nastanak komplikacija tijekom stomatološkog procesa.

Tehnika aplikativne anestezije

Visoka učinkovitost lokalne anestezije osigurana je strogim pridržavanjem algoritma za njegovu provedbu:

Preliminarna dezinfekcija usne šupljine - ispiranje usta antiseptički, na primjer, otopina furatsilina.
Izolacija i sušenje područja sluznice od sline koju je potrebno anestezirati (pokrivanje gazom).
Primjena farmaceutskog sredstva na sluznicu. Tekući anestetici se apliciraju pomoću kuglice vate ili gaze natopljene ljekovita otopina. Gel pripravci se razmažu po površini operativno polje tanki sloj lopaticom. Aerosoli se raspršuju u roku od nekoliko sekundi.
Lokalni anestetik ostavi se na površini kirurškog polja 1-3 minute, nakon čega se njegovi ostaci uklone krpom od gaze te se iglom ili sondom provjeri osjetljivost tretiranog područja. Ako je kvaliteta anestezije nezadovoljavajuća, ona se ponavlja.

Unatoč širokoj rasprostranjenosti i praktičnosti korištenja lijekova protiv bolova u obliku aerosola, nepoželjno ih je koristiti. Nedostaci ovakvih anestetika: - loša kontrola područja raspršivanja i doziranja lijeka, opasnost od ulaska lijeka u gornji dio Zračni putovi pacijent, profesionalna alergizacija stomatologa. U svakom slučaju, lijekove protiv bolova najbolje je nanositi vatom.

Bez obzira na vrstu lokalnog anestetika, analgetski učinak javlja se 1-3 minute nakon primjene i traje 15-20 minuta.

Lijekovi koji se koriste za lokalnu anesteziju

Glavni lokalni anestetici koji se koriste u stomatološkoj praksi:

- koristi se u obliku 5-15% otopina aerosola, 2-5% masti i gelova;
Srebrni nitrat, karbolna i trikloroctena kiselina dostupni su u čvrstom obliku (lapis) ili kao otopina. Imaju kauterizirajuće svojstvo, pa je njihova uporaba u djece ograničena;
Septodent (Anekstopulpa) je vlaknasta pasta koja djeluje anestetički i dezinficirajuće. Nanosi se na tvrda tkiva zuba za ublažavanje bolova kod karijesa;
Dikain (Tetracain) - dostupan je u obliku 0,5-4% otopina i masti. Zbog visoke toksičnosti ne koristi se kod djece mlađe od 10 godina;
Piromekain (bumekain) - dostupan je u obliku 5% masti i 2% otopine. Intenzitet i trajanje analgetskog učinka nije niži od Dikaina, ali je manje toksičan;
Anestezin - koristi se u obliku 5-20% uljne otopine, masti, paste, praškovi;
Calgel je zubni gel koji se koristi za bolno nicanje zuba, kao dio kompleksne terapije gingivitisa i stomatitisa;
Sensigel je gel koji sadrži fluorinol i kalij. Koristi se za smanjenje osjetljivosti zuba, za zaštitu od vanjskih podražaja;
Fluoridin, Bifluorid 12 - lakovi koji sadrže fluor koji se koriste za terapiju visoka osjetljivost(hiperestezija), prevencija karijesa, anestezija prilikom uklanjanja zubnih naslaga;
Karbamid, soda kaša, hipertonična otopina- sredstva koja se koriste za hiperesteziju tvrdih tkiva zuba. Smanjena osjetljivost zuba je zbog dehidracije njihovih tkiva nakon primjene lijeka;
Bušilica - pastile za resorpciju, koje imaju analgetski i antiseptički učinak.

Ne možete sami kupiti i koristiti lijekove protiv bolova. Odabir anestetika provodi stomatolog na temelju podataka prikupljene anamneze i uzimajući u obzir složenost potrebne medicinske intervencije.