मधुमेह विकलांगता के लिए योग्य है। मैं। नैदानिक रूप। मधुमेह के रोगियों का अनुवर्तन

जिन लोगों को मधुमेह है, वे जानते हैं कि यह रोग इलाज योग्य नहीं है, लेकिन धन्यवाद जटिल उपचारकेवल रोग के लक्षणों को कम कर सकते हैं। इस बीमारी की कई डिग्री हैं, लेकिन इसके अधिग्रहण के बाद, एक व्यक्ति को विकलांगता नहीं दी जाती है। इसे प्राप्त करने के लिए, इस बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ जटिलताएं होनी चाहिए। टाइप 1 मधुमेह मेलिटस, रोगी को कौन सा विकलांगता समूह सौंपा जाना चाहिए - इसके बारे में चर्चा की जाएगीइस आलेख में।

इस घटना में कि एक डॉक्टर अपने रोगी के प्रदर्शन को सीमित करता है, इसका मतलब यह नहीं है कि उसे एक विकलांगता समूह सौंपा गया है। टाइप 1 मधुमेह दो प्रकार का हो सकता है: ऑटोइम्यून और इडियोपैथिक।

विकलांगता समूह और टाइप 1 मधुमेह

कोई भी व्यक्ति, यहां तक कि जिसके पास विकलांगता नहीं है, वह जानता है कि कई डिग्री हैं। चिकित्सा आयोग निम्नलिखित शिकायतों वाले रोगियों को प्रथम डिग्री प्रदान कर सकता है:

तीसरी डिग्री की दिल की विफलता;
दोनों आँखों में अंधापन;
हाइपोग्लाइसेमिक कोमा;
किडनी खराब;
न्यूरोपैथी;
पक्षाघात।

महत्वपूर्ण! पहली डिग्री की विकलांगता उन रोगियों को सौंपी जाती है जो बाहरी मदद के बिना नहीं कर सकते, यह सबसे गंभीर डिग्री है जो जटिल जटिलताओं वाले लोगों पर निर्भर करती है। हालांकि रोगियों को घर के काम करने, दूसरों के साथ संवाद करने और स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ने की अनुमति है।

दूसरा समूह निम्नलिखित शिकायतों वाले रोगियों को सौंपा गया है:

चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता;
मानस में परिवर्तन;
रिटिनोपैथी, जो खुद को कम प्रकट करती है गंभीर लक्षणविकलांगता की पहली डिग्री की तुलना में;
दूसरी डिग्री की न्यूरोपैथी।

विकलांगों के इस समूह को कहा जा सकता है संतुलित. मरीजों की देखरेख की जानी चाहिए, लेकिन हमेशा नहीं। कुछ मरीज आसानी से घूम सकते हैं, हल्का काम कर सकते हैं और अपना ख्याल रख सकते हैं।

एक नियम के रूप में, सबसे आम विकलांगता समूह पहले और दूसरे हैं। तीसरा समूह उन लोगों को सौंपा गया है, जो साधारण विकारों के साथ रोग के एक प्रयोगशाला पाठ्यक्रम के विकास के साथ हैं।

तथ्य! मानसिक और शारीरिक गतिविधि को कम करने के लिए अक्सर ऐसे विकलांगता समूह को युवा लोगों को इंटर्नशिप या नए पेशे में महारत हासिल करने के लिए सौंपा जाता है।

समूह कैसे प्राप्त करें?

बहुत से लोग सिर्फ पाने के लिए विकलांगता समूह के लिए आवेदन करना चाहते हैं मुफ्त दवाएंतथा सामाजिक भुगतान. वास्तव में, अधिकांश रोगियों के लिए, मधुमेह का इलाज करना वहनीय नहीं है, क्योंकि दवाओं की लागत बहुत अधिक है। और जैसा कि यह दिखाता है मेडिकल अभ्यास करना, सबसे अधिक बार, पहले प्रकार का मधुमेह मेलिटस विकलांगता का कारण बनता है। किसी रोगी को विकलांगता समूह आवंटित करने या न करने का निर्णय चिकित्सा द्वारा किया जाता है सामाजिक विशेषज्ञता, जो उपलब्ध आंकड़ों के आधार पर इसे स्वीकार करता है।

विकलांगता समूह के लिए अर्हता प्राप्त करने के लिए, रोगी को निम्नलिखित शर्तों को पूरा करना होगा:

स्वयं की देखभाल करने, अंतरिक्ष में नेविगेट करने और घूमने की क्षमता पूरी तरह या आंशिक रूप से खो गई है;
रोगी को पुनर्वास और सामाजिक सहायता की आवश्यकता है;
रोगी को न केवल शिकायतें हैं, बल्कि कई प्रणालियों के संचालन में भी विफलताएं हैं;
रोगी दूसरों के साथ संवाद नहीं कर सकता;
व्यक्ति काम नहीं कर सकता।

विकलांगता प्राप्त करने के लिए, आपको बहुत सारे दस्तावेज एकत्र करने होंगे और चिकित्सा आयोग के निर्णय की प्रतीक्षा करनी होगी। सबसे पहले, आपको एक चिकित्सक से संपर्क करने की आवश्यकता है ताकि वह परीक्षणों के लिए एक रेफरल लिख सके। कुछ मामलों में, डॉक्टर संकीर्ण विशेषज्ञों को भी निर्देश देंगे।

महत्वपूर्ण! यदि चिकित्सा आयोग आपको विकलांगता नहीं देता है, और आपकी बीमारी ने जटिलताओं का स्वरूप प्राप्त कर लिया है, तो आपको निर्णय के खिलाफ अपील करने के लिए अदालत जाने की आवश्यकता है। चिकित्सा पद्धति में, इस तरह के और अनुचित इनकार अक्सर सामने आते हैं।

टाइप 1 मधुमेह के लिए एक समूह प्राप्त करने के लिए, आपको निम्नलिखित दस्तावेज एकत्र करने और प्रदान करने की आवश्यकता है:

बयान;
आउट पेशेंट कार्ड;
विकलांगता के असाइनमेंट के लिए रेफरल या प्रमाण पत्र;
पासपोर्ट;
खुला बीमार अवकाश;
काम या अध्ययन के स्थान से विशेषताएं;
शिक्षा डेटा;
कार्य पुस्तक की एक प्रति - कामकाजी नागरिकों के लिए;
विकलांगता का प्रमाण पत्र और पुनर्वास का प्रमाण पत्र - पुन: आवेदन करने पर।

लेकिन यह ध्यान देने योग्य है कि एक बार समूह प्राप्त करने के बाद, आपको नियमित रूप से अपनी स्थिति की पुष्टि करनी होगी। इसलिए, उदाहरण के लिए, विकलांगता की पहली डिग्री के लिए, प्रमाण पत्र एकत्र करना और हर दो साल में दूसरे समूह के लिए हर साल एक परीक्षा से गुजरना आवश्यक है।

जैसा कि आंकड़े बताते हैं, हाल के समय मेंयह रोग बच्चों में विकसित होता है, और यह ठीक पहली डिग्री है।

महत्वपूर्ण! 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को, जब टाइप 1 मधुमेह का निदान किया जाता है, उन्हें तुरंत एक ऐसी विकलांगता दी जाती है जिसमें कोई समूह नहीं होता है। लेकिन अगर जटिलताएं दिखाई देती हैं, तो बच्चे को एक समूह संख्या दी जा सकती है और फिर लाभ और लाभ की सीमा बड़ी होगी।

विशेषाधिकार

मधुमेह मेलिटस के निदान वाले व्यक्ति को विकलांगता समूह सौंपते समय जिन लाभों पर भरोसा किया जा सकता है, वे इस प्रकार हैं:

मुफ्त दवा;
सीरिंज जारी करना;
नि: शुल्क परीक्षण स्ट्रिप्स, एक दिन के लिए 3 स्ट्रिप्स की गिनती;
इंसुलिन का वितरण;
ग्लूकोमीटर जारी करना।

इस सूची में कई लाभ रोगियों के लिए उपलब्ध होने चाहिए, चाहे वे विकलांग हों या नहीं। लेकिन, दुर्भाग्य से, बहुत से लोग यह नहीं जानते हैं, और इसलिए अपनी जेब से इलाज पर पैसा खर्च करते हैं।

मधुमेह वाले विकलांग बच्चों के लिए, लाभों की संख्या व्यापक है, वे वर्ष में एक बार एक सेनेटोरियम में मुफ्त आराम का दावा कर सकते हैं, पेंशन प्राप्त कर सकते हैं और विश्वविद्यालयों में प्रवेश करते समय अधिमान्य स्थानों का लाभ उठा सकते हैं। अगर बच्चे को भेजा जाता है स्पा उपचार, तो वाउचर की लागत के अलावा, राज्य दो-तरफा यात्रा और माता-पिता या साथ आने वाले बच्चे के आवास के लिए भुगतान का भुगतान करता है।

यदि गर्भवती महिलाओं में रोग विकसित होता है, तो माता-पिता की छुट्टी में और 16 दिन जोड़े जाने चाहिए। यदि मधुमेह है वंशानुगत रोग, एक नवजात बच्चा भी हकदार है मुफ्त भोजन. इसके अलावा, आप निम्नलिखित लाभ प्राप्त कर सकते हैं:

उपनगरीय परिवहन में यात्रा पर छूट;
अचल संपत्ति के लिए कर के भुगतान पर छूट;
एक नोटरी और एक वकील की सेवाओं के लिए राज्य शुल्क के भुगतान से छूट;
विभिन्न संस्थानों में बारी से सेवा;
उपयोगिता बिलों के लिए 50% सब्सिडी;
भूमि कर का भुगतान करने से छूट;
सामान्य कतार के क्रम में एक सामाजिक अपार्टमेंट प्राप्त करना।

यदि परिवार में एक विकलांग बच्चे को लाया जाता है, तो राज्य को उसके रखरखाव के लिए ऊपर वर्णित लाभों के अतिरिक्त मासिक भत्ता देना होगा।

महत्वपूर्ण! पहले प्रकार के इंसुलिन के मधुमेह रोगी पूरी तरह से अक्षम हैं।

इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए: टाइप 1 मधुमेह के लिए विकलांगता के किस समूह को सौंपा गया है, यह निश्चित रूप से काम नहीं करेगा। चूंकि सबसे पहले यह इस बात पर निर्भर करता है कि रोग कैसे आगे बढ़ता है। जैसा कि चिकित्सा पद्धति से पता चलता है, जब मधुमेहपहले प्रकार के, अक्सर सभी आवेदकों को एक बीमार व्यक्ति की गंभीर स्थिति के कारण विकलांगता की डिग्री दी जाती है। इसके अलावा, लोगों को इस बीमारी में विकलांगता प्राप्त करने का अधिकार है क्योंकि यह पुरानी है।

क्या वे टाइप 2 मधुमेह मेलिटस में विकलांगता देते हैं, इस मामले में किस विकलांगता समूह को सौंपा गया है - ऐसे प्रश्न निदान किए गए लोगों से संबंधित हैं यह रोग. हमेशा मधुमेह के साथ नहीं, एक विकलांगता समूह सौंपा जाता है। आइए देखें कि रक्त शर्करा का स्तर ऊंचा होने पर व्यक्ति किन स्थितियों में विकलांगता के लिए आवेदन कर सकता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह संबंधित आयोग के निर्णय और विकलांगता की नियुक्ति का आधार नहीं है। यह तभी प्रदान किया जाता है जब विभिन्न शारीरिक और मानसिक असामान्यताएं विकसित होती हैं, जो विकलांगता और स्वयं सेवा की असंभवता का कारण बनती हैं। विकलांगता को निर्दिष्ट करते समय बीमारी के प्रकार को ध्यान में नहीं रखा जाता है, केवल इस तथ्य को ध्यान में रखा जाता है कि बीमारी कितनी गंभीर रूप से आगे बढ़ती है। संबंधित जटिलताओंऔर पैथोलॉजी के परिणाम और वे किसी व्यक्ति को उचित स्तर पर कार्य क्षमता बनाए रखने से कितना रोकते हैं।

अगर हम आंकड़ों की ओर मुड़ें, तो हम देख सकते हैं कि किसी भी विकसित देश में इस बीमारी से पीड़ित 4% से 8% लोग दर्ज हैं। 60% से अधिक रोगियों को समूह 2 विकलांगता सौंपी गई थी।

अक्सर, एक व्यक्ति जिसे मधुमेह (टाइप 2) का निदान किया गया है, जो चिकित्सा कर्मचारियों के सभी नुस्खे का पालन करता है, उचित पोषणऔर ग्लूकोज के स्तर को नियंत्रित करने से समूह का अधिग्रहण नहीं हो सकता है।

क्या विचलन मौजूद होना चाहिए

पहला समूह निर्धारित किया जाता है यदि रोग का एक गंभीर रूप है, जो रेटिनोपैथी, न्यूरोपैथी, गतिभंग, कार्डियोमायोपैथी, एन्सेफैलोपैथी, नेफ्रोपैथी की विशेषता है। यदि बार-बार हाइपोग्लाइसेमिक कोमा मौजूद था, एक व्यक्ति अपने आप आगे नहीं बढ़ सकता है, खुद की सेवा नहीं कर सकता है, तो इस मामले में एक विकलांगता समूह नहीं सौंपा गया है। ऐसे विचलन वाले मरीजों को निरंतर सहायता की आवश्यकता होती है।

दूसरे समूह के लिए आधार स्पष्ट मानसिक और शारीरिक विचलन हैं। इनमें दृष्टि की हानि (पहली और दूसरी अवस्था), न्यूरोपैथी (दूसरी डिग्री), एन्सेफैलोपैथी शामिल हैं, जिसके परिणामस्वरूप लगातार मानसिक परिवर्तन होते हैं। ऐसी विकृतियों और जटिलताओं की उपस्थिति में, कुछ लोग स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ सकते हैं और स्वयं की सेवा कर सकते हैं। इस मामले में, विकलांगता नहीं दी जाती है, लेकिन केवल तभी जब ग्लूकोज स्तर को स्थिर करना संभव हो।

तीसरे समूह के लिए मैदान। यदि शरीर प्रणालियों के कामकाज का उल्लंघन मध्यम है, तो विशेषज्ञ हल्के या मध्यम विकृति के लिए विकलांगता निर्धारित करते हैं।

मुआवजे के प्रकार की पहली डिग्री का मधुमेह मेलिटस, जिसमें इंसुलिन इंजेक्शन की आवश्यकता नहीं होती है, जो स्पष्ट परिणामों के साथ नहीं है, विशेषज्ञ आयोग के नकारात्मक निर्णय का आधार है।

महत्वपूर्ण! बहुसंख्यक से कम आयु के किशोरों को रोग के प्रकार की परवाह किए बिना समूह के बिना विकलांगता दी जाती है। छोटे बच्चों, किशोरों के लिए एक समूह की व्यवस्था करने के लिए, एक स्थानीय अस्पताल से उद्धरण और रेफरल, आगे की चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा आवश्यक है। इसके दौरान, विकलांगता का कारण और समूह स्थापित किया जाएगा, यह ध्यान में रखते हुए कि कितनी विकलांगता खो गई है। उसी समय, विशेषज्ञ प्रकार, मात्रा, शब्द का निर्धारण करेंगे पुनर्वास अवधिसामाजिक सुरक्षा मानदंड।

आप कब प्राप्त करने की उम्मीद कर सकते हैं

मधुमेह के साथ विकलांगता कैसे प्राप्त करें? यदि वे निदान करते हैं तो विशेषज्ञ सकारात्मक निर्णय लेंगे गंभीर अभिव्यक्तियाँउच्च शर्करा के स्तर के परिणाम, इसकी विशेषता गंभीर उल्लंघन, शारीरिक और मानसिक विकार. यही है, अगर बीमारी के साथ है:

की तुलना में दृष्टि की कम स्पष्ट हानि;
चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता;
न्यूरोपैथी II डिग्री (यदि पैरेसिस मौजूद है);
एन्सेफैलोपैथी।

यदि उच्च रक्त शर्करा और इंसुलिन की कमी कारण हैं सीमित क्षमताआंदोलन के लिए II डिग्री, एक व्यक्ति स्वतंत्र रूप से खुद की सेवा नहीं कर सकता है, विकलांग है, फिर दूसरे समूह की विकलांगता ऊंचा स्तरचीनी दी जाएगी।

किसी भी प्रकार के मधुमेह वाले लोगों के लिए, विकलांगता समूह 2 को केवल उन मामलों में सौंपा गया है जहां इंसुलिन उपचार आवश्यक है और यह प्रासंगिक दस्तावेज द्वारा प्रमाणित है। लोगों के सवाल का कि क्या वे मधुमेह मेलेटस में विकलांगता देते हैं, इसका उत्तर स्पष्ट रूप से नहीं दिया जा सकता है। यह सब व्यक्ति की सामान्य स्थिति पर निर्भर करता है, और पैथोलॉजी के परिणाम कितने मजबूत हैं। विकलांगता उनके लिए है जिन्हें अपनों से मदद की जरूरत है।

किन दस्तावेजों को एकत्र करने की आवश्यकता है

आपको निम्नलिखित की आवश्यकता होगी:

किसी भी प्रकार की विकृति वाले व्यक्ति का एक बयान (बच्चों के लिए - माता-पिता, अभिभावकों का एक बयान);
पहचान का प्रमाण (पासपोर्ट, जन्म प्रमाण पत्र);
एक स्थानीय चिकित्सा अस्पताल से छुट्टी और रेफरल, अदालत का आदेश;
टाइप 2 विकलांगता प्राप्त करने के लिए, आपके पास एक आउट पेशेंट कार्ड होना चाहिए और सभी मेडिकल रिकॉर्ड, जो रोग के इतिहास की पुष्टि करता है;
यदि कोई व्यक्ति आधिकारिक रूप से कार्यरत है - एक फोटोकॉपी रोजगार समझोता, किताबें (कार्मिक विभाग के एक कर्मचारी द्वारा आवश्यक रूप से प्रमाणित);
शिक्षा का डिप्लोमा;
नियोजित व्यक्तियों के लिए - कार्मिक विभाग द्वारा जारी एक उद्धरण, प्रकृति और काम करने की स्थिति को दर्शाता है;
छात्रों के लिए - शैक्षिक गतिविधियों की विशेषता वाले अध्ययन के स्थान से दस्तावेज;
यदि परीक्षा दोहराई जाती है, तो आपको विकलांगता का प्रमाण पत्र प्रदान करना चाहिए, एक व्यक्तिगत पुनर्वास पाठ्यक्रम कार्यक्रम (प्रदर्शन की जाने वाली प्रक्रियाओं पर अंक मौजूद होना चाहिए)।

विशेषज्ञ की राय

यदि संबंधित कार्य करने के बाद ही चीनी का पता चलता है, तो विकलांगता समूह को असाइन करना संभव है प्रयोगशाला अनुसंधानऔर चिकित्सा इतिहास का अध्ययन। यह प्रक्रिया विशेषज्ञों द्वारा की जाती है। चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता.

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह न केवल एक विकलांगता समूह की स्थापना के लिए किया जाता है, बल्कि पाठ्यक्रम में यह निर्धारित करने के लिए भी है कि किसी व्यक्ति के पास काम करने की पेशेवर क्षमता कितनी है और यदि टाइप 1 मधुमेह का निदान किया जाता है तो पुनर्वास अवधि की अवधि। निदान और अनुसंधान के आधार पर निष्कर्ष और परिणाम जारी किए जाएंगे:

रक्त और मूत्र, चीनी, एसीटोन;
गुर्दे और यकृत जैव रासायनिक परीक्षण;
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम।

निःशक्तता की नियुक्ति के लिए जरूरआयोजित नेत्र परीक्षाअंधेपन के लिए। सभी के साथ एक न्यूरोलॉजिस्ट की जांच अनिवार्य है आवश्यक शोधहालत आकलन के लिए तंत्रिका प्रणालीऔर उसकी चोट की सीमा।

एक सर्जन द्वारा मरीजों की जांच की जाती है, एक विशेषज्ञ डॉप्लरोग्राफी, रियोवासोग्राफी (गैंग्रीन का पता लगाने के लिए) करता है। पोषी अल्सर).

चिकित्सीय निष्कर्षों को ध्यान में रखा जाता है - इकोकार्डियोग्राफी, दबाव संकेतक और कार्डियोग्राम, यदि मधुमेह कार्डियोमायोपैथी के लक्षण मौजूद हैं।

प्रकट करने के लिए मधुमेह अपवृक्कता, ज़िम्नित्सकी और रेहबर्ग के परीक्षण किए जाते हैं।

यदि किसी उल्लंघन की पहचान की जाती है या पूर्ण अनुपस्थितिविकलांगता विशेषज्ञ एक विकलांगता समूह दे सकते हैं।

विकलांगता केवल एक तरीका नहीं है सामाजिक सुरक्षाजो लोग मधुमेह से पीड़ित हैं। सावधानी के बाद मरीज नैदानिक परीक्षाउन्हें पुनर्वास के लिए भेजा जाता है, जिसमें डॉक्टरों की सभी सिफारिशों और नुस्खे का पालन किया जाना चाहिए। कुछ मामलों में, रोगियों को सेनेटोरियम, रिसॉर्ट में उपचार की आवश्यकता होती है। विशेषज्ञ की राय इसे पारित करना संभव बनाती है मुफ्त कोर्सपुनर्वास।

आज तक, फार्माकोलॉजी ने मधुमेह का इलाज विकसित नहीं किया है। उपचार के सभी तरीकों का उद्देश्य रोगियों के जीवन को लम्बा करना और इसकी गुणवत्ता में सुधार करना है। लेकिन कभी-कभी ऐसी विकृति के साथ विकलांगता एक अनिवार्य परिणाम है।

मधुमेह - गंभीर लाइलाज बीमारी, जिस पर अतिरिक्त राशिरक्त शर्करा कई प्रणालियों और अंगों को नुकसान पहुंचाता है।

आज तक विकसित उपचार केवल अस्थायी रूप से मधुमेह मेलिटस के विकास को रोक सकता है, लेकिन इससे छुटकारा नहीं पा सकता है।

अपने आप में, इस बीमारी की उपस्थिति के लिए एक संकेत नहीं है, जो जटिलताओं की उपस्थिति में सौंपा गया है जो अंग के कार्य को बाधित करते हैं, जीवन की गुणवत्ता को कम करते हैं और इसे अक्षम करते हैं। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि रोगी को किस प्रकार का मधुमेह (1 या 2) है।

समूह को टाइप 1 या 2 मधुमेह के रोगियों के साथ सौंपा गया है महत्वपूर्ण गिरावटकार्यों कुछ निकाय, साथ ही विघटन की उपस्थिति में।

मधुमेह को मुआवजा माना जाता है, जिसमें रक्त शर्करा दिन के दौरान मधुमेह रोगियों के लिए निर्धारित मानदंड से ऊपर नहीं बढ़ता है, यहां तक कि खाने के बाद भी।

पासपोर्ट या (14 वर्ष तक);
कानूनी प्रतिनिधि का बयान;
बाल रोग विशेषज्ञ का रेफरल, आउट पेशेंट कार्ड, परीक्षा परिणाम;
अध्ययन के स्थान की विशेषताएं।

मधुमेह रोगियों के लिए काम करने की स्थिति

मधुमेह लाइलाज है अंतःस्रावी रोगजिसमें इंसुलिन उत्पादन का प्राकृतिक तंत्र बाधित होता है। रोग की जटिलताएं रोगी की नेतृत्व करने की क्षमता को प्रभावित करती हैं पूरा जीवन. सबसे पहले, यह श्रम पहलू से संबंधित है। दोनों प्रकार के मधुमेह के रोगियों की आवश्यकता होती है निरंतर नियंत्रणइस ओर से चिकित्सा विशेषज्ञऔर विशेष दवाएं प्राप्त करना।

सामाजिक और के अतिरिक्त अधिकारों का एहसास करने के लिए चिकित्सा देखभाल, इस रोगविज्ञान से पीड़ित अक्सर रुचि रखते हैं कि क्या वे मधुमेह मेलिटस में अक्षमता देते हैं।

विकलांगता की प्राप्ति को प्रभावित करने वाले कारक

एक मधुमेह रोगी को दिया जाने वाला विकलांगता समूह रोग के दौरान होने वाली जटिलताओं की प्रकृति पर निर्भर करता है। निम्नलिखित बिंदुओं को ध्यान में रखा जाता है: मनुष्यों में जन्मजात या अधिग्रहित मधुमेह, टाइप 1 या 2 रोग। निष्कर्ष तैयार करते समय, डॉक्टरों को शरीर में स्थानीयकृत विकृति विज्ञान की गंभीरता के रूप को निर्धारित करना चाहिए। मधुमेह के रूपों का उन्नयन:

रोशनी:ग्लूकोज के स्तर का रखरखाव किसके उपयोग के बिना हासिल किया जाता है औषधीय एजेंट- आहार के कारण। भोजन से पहले चीनी की सुबह की माप के संकेतक 7.5 मिमी / लीटर से अधिक नहीं होने चाहिए;
औसत:चीनी की सामान्य सांद्रता से दोगुना। सहवर्ती की अभिव्यक्ति मधुमेह संबंधी जटिलताएं- प्रारंभिक अवस्था में रेटिनोपैथी और नेफ्रोपैथी।
अधिक वज़नदार:रक्त शर्करा का स्तर 15 mmol/लीटर या अधिक। रोगी गिर सकता है मधुमेह कोमाया लंबे समय तककिनारे पर रहो। गुर्दे की गंभीर क्षति होती है कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के; ऊपरी और . में संभावित गंभीर अपक्षयी परिवर्तन निचला सिरा.
विशेष रूप से भारी:ऊपर वर्णित जटिलताओं के कारण पक्षाघात और एन्सेफैलोपैथी। विशेष रूप से गंभीर रूप की उपस्थिति में, एक व्यक्ति स्थानांतरित करने की क्षमता खो देता है, सबसे सरल आत्म-देखभाल प्रक्रियाओं को करने में सक्षम नहीं होता है।

टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस में विकलांगता की गारंटी ऊपर वर्णित जटिलताओं की उपस्थिति में दी जाती है, यदि रोगी को विघटन होता है। विघटन एक ऐसी स्थिति है जिसमें परहेज़ करते समय शर्करा का स्तर सामान्य नहीं होता है।

विकलांगता समूह के असाइनमेंट को प्रभावित करने वाले कारक

मधुमेह मेलिटस में विकलांगता समूह रोग की जटिलताओं की प्रकृति पर निर्भर करता है।

पहले समूह की उपस्थिति में सौंपा गया है:

तीव्र किडनी खराब;
मस्तिष्क की एन्सेफैलोपैथी और इसके कारण होने वाली मानसिक असामान्यताएं;
निचले छोरों का गैंग्रीन, मधुमेह पैर;
मधुमेह कोमा की नियमित स्थिति;
कारक जो आपको काम करने की अनुमति नहीं देते हैं, अपनी जरूरतों को पूरा करते हैं (स्वच्छता सहित), चारों ओर घूमते हैं;
अंतरिक्ष में ध्यान और अभिविन्यास की गड़बड़ी।

दूसरे समूह की उपस्थिति में सौंपा गया है:

दूसरे या तीसरे चरण की मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी;
नेफ्रोपैथी, जिसका उपचार औषधीय दवाओं से असंभव है;
प्रारंभिक या टर्मिनल चरण में गुर्दे की विफलता;
न्यूरोपैथी, एक सामान्य कमी के साथ प्राण, तंत्रिका तंत्र और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के मामूली घाव;
आंदोलन, स्वयं सेवा और पर प्रतिबंध श्रम गतिविधि.

मधुमेह रोगी विकलांगता के तीसरे समूह पर भरोसा कर सकते हैं:

मध्यम हानि कार्यात्मक अवस्थाकुछ आंतरिक अंगऔर सिस्टम (बशर्ते कि इन उल्लंघनों से अभी तक अपरिवर्तनीय अपक्षयी परिवर्तन नहीं हुए हैं);
काम और स्वयं सेवा पर मामूली प्रतिबंध।

टाइप 2 मधुमेह में विकलांगता में आमतौर पर तीसरे समूह का असाइनमेंट शामिल होता है।

विकलांगता के लिए आवेदन करने से पहले, रोगी को इस बात की जानकारी होनी चाहिए कि उससे कार्य कर्तव्यों के प्रदर्शन में सीमित रहने की उम्मीद की जाएगी। यह उत्पादन और काम से जुड़े लोगों के लिए प्रासंगिक है शारीरिक गतिविधि. तीसरे समूह के धारक मामूली प्रतिबंधों के साथ काम करना जारी रख सकेंगे। दूसरी श्रेणी के विकलांग व्यक्तियों को से संबंधित गतिविधियों से हटने के लिए मजबूर किया जाएगा शारीरिक गतिविधि. पहली श्रेणी को अक्षम माना जाता है - ऐसे रोगियों को निरंतर देखभाल की आवश्यकता होती है।

मधुमेह विकलांगता प्रपत्र

इससे पहले कि आप मधुमेह के साथ एक विकलांगता प्राप्त करें, आपको कई चिकित्सा नियुक्तियों से गुजरना होगा, परीक्षण करना होगा और सबमिट करना होगा चिकित्सा संस्थाननिवास स्थान पर दस्तावेजों का एक पैकेज। "अक्षम" की स्थिति प्राप्त करने की प्रक्रिया स्थानीय चिकित्सक की यात्रा के साथ शुरू होनी चाहिए, और इतिहास और परिणामों के आधार पर प्राथमिक परीक्षाअस्पताल के लिए एक रेफरल की आवश्यकता है।

अस्पताल में, रोगी की आवश्यकता होगी परीक्षण और परीक्षण करें. नीचे दी गई सूची:

शर्करा एकाग्रता के लिए मूत्र और रक्त परीक्षण;
ग्लूकोज के स्तर के मापन के परिणाम;
एसीटोन की उपस्थिति के लिए मूत्र परीक्षण;
ग्लूकोज लोड परीक्षण के परिणाम;
मस्तिष्क की टोमोग्राफी;
एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा एक परीक्षा के परिणाम;
रेहबर्ग का मूत्र परीक्षण;
मूत्र की औसत दैनिक मात्रा के माप के साथ डेटा;
सर्जन द्वारा जांच के बाद निष्कर्ष (ट्रॉफिक अल्सर की उपस्थिति, अन्य) अपक्षयी परिवर्तनअंगों में);
हार्डवेयर डॉप्लरोग्राफी के परिणाम।

सहवर्ती रोगों की उपस्थिति में, उनके पाठ्यक्रम और पूर्वानुमान की वर्तमान गतिशीलता पर निष्कर्ष संलग्न होते हैं। परीक्षा उत्तीर्ण करने के बाद, रोगी को चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा में प्रस्तुत करने के लिए आवश्यक दस्तावेजों का एक पैकेज बनाना शुरू करना चाहिए - निवास स्थान पर शरीर, जो "अक्षम" की स्थिति प्रदान करता है।

यदि रोगी के खिलाफ कोई नकारात्मक निर्णय लिया जाता है, तो उसे दस्तावेजों के पैकेज के साथ संबंधित बयान संलग्न करके क्षेत्रीय कार्यालय में फैसले को चुनौती देने का अधिकार है। यदि क्षेत्रीय आईटीयू ब्यूरोइसी तरह इनकार किया, मधुमेह के पास अपील करने के लिए 30 दिन हैं संघीय कार्यालयआईटीयू। सभी मामलों में, अधिकारियों से एक महीने के भीतर जवाब दिया जाना चाहिए।

सक्षम प्राधिकारी को प्रस्तुत किए जाने वाले दस्तावेजों की सूची:

पासपोर्ट की प्रति;
ऊपर वर्णित सभी विश्लेषणों और परीक्षाओं के परिणाम;
डॉक्टरों की राय;
विकलांगता समूह को असाइन करने की आवश्यकता के साथ स्थापित फॉर्म नंबर 088 / y-0 का आवेदन;
बीमारी के लिए अवकाश;
परीक्षा उत्तीर्ण करने पर अस्पताल से एक उद्धरण;
निवास स्थान पर संस्था से मेडिकल कार्ड।

नौकरीपेशा नागरिकों को अतिरिक्त रूप से संलग्न करना आवश्यक है कार्यपुस्तिका की एक प्रति।यदि किसी व्यक्ति ने खराब स्वास्थ्य के कारण पहले नौकरी छोड़ दी है या उसने कभी काम नहीं किया है, तो उसे पैकेज में उन प्रमाणपत्रों को शामिल करने की आवश्यकता है जो असंगत बीमारियों की उपस्थिति की पुष्टि करते हैं। व्यावसायिक गतिविधि, और पुनर्वास की आवश्यकता के बारे में निष्कर्ष।

यदि एक मधुमेह बच्चे के लिए विकलांगता जारी की जाती है, तो माता-पिता एक जन्म प्रमाण पत्र (14 वर्ष तक) और एक सामान्य शिक्षा संस्थान से एक संदर्भ प्रदान करते हैं।

यदि रोगियों और आईटीयू की जांच निवास स्थान पर एक ही चिकित्सा संस्थान द्वारा की जाती है, तो दस्तावेजों को इकट्ठा करने और जमा करने की प्रक्रिया सरल हो जाती है। संबंधित समूह को विकलांगता सौंपने का निर्णय आवेदन और दस्तावेजों को जमा करने की तारीख से एक महीने के बाद नहीं किया जाता है। दस्तावेजों का पैकेज और विश्लेषणों की सूची समान है, भले ही आवेदक टाइप 1 या टाइप 2 मधुमेह के लिए विकलांगता जारी करने का इरादा रखता हो।

टाइप 1 मधुमेह में विकलांगता, जैसे टाइप 2 मधुमेह में विकलांगता, को समय-समय पर पुष्टि की आवश्यकता होती है।

पुन: उत्तीर्ण होने पर, रोगी पहले से निर्धारित अक्षमता की डिग्री और वर्तमान प्रगति के निशान के साथ एक पुनर्वास कार्यक्रम की पुष्टि करने वाला एक प्रमाण पत्र प्रदान करता है। समूह 2 और 3 की सालाना पुष्टि की जाती है। समूह 1 की पुष्टि हर दो साल में एक बार की जाती है। प्रक्रिया निवास स्थान पर आईटीयू कार्यालय में होती है।

लाभ और अन्य प्रकार की सामाजिक सहायता

अक्षमता की कानूनी रूप से निर्दिष्ट श्रेणी लोगों को अतिरिक्त धन प्राप्त करने की अनुमति देती है। पहले समूह के विकलांग मधुमेह रोगियों को विकलांगता पेंशन फंड के हिस्से के रूप में भत्ते मिलते हैं, दूसरे और तीसरे समूह के विकलांग लोग - जब वे सेवानिवृत्ति की आयु तक पहुंचते हैं।

विनियम विकलांग मधुमेह रोगियों को नि: शुल्क आपूर्ति करने के लिए बाध्य करते हैं (कोटा के अनुसार):

इंसुलिन;
सीरिंज;
चीनी की सांद्रता निर्धारित करने के लिए ग्लूकोमीटर और परीक्षण स्ट्रिप्स;
ग्लूकोज के स्तर को कम करने के लिए दवाएं।

टाइप 2 मधुमेह के रोगियों को सेनेटोरियम उपचार का अधिकार है, एक नई श्रम विशेषता के लिए प्रशिक्षण का अधिकार है। साथ ही सभी वर्ग के रोगियों को मधुमेह की जटिलताओं की रोकथाम और उपचार के लिए दवाएं उपलब्ध कराई जाएं। साथ ही, इन श्रेणियों के लिए, उपयोगिता बिल आधे से कम कर दिए जाते हैं।

मधुमेह के कारण "विकलांग" का दर्जा प्राप्त करने वाले बच्चे को पास होने से छूट दी गई है सैन्य सेवा. अध्ययन के दौरान, बच्चे को अंतिम और प्रवेश परीक्षा से छूट दी जाती है, औसत वार्षिक ग्रेड के आधार पर प्रमाणन होता है। अधिक

मधुमेह की महिलाएं मातृत्व अवकाश में दो सप्ताह की वृद्धि पर भरोसा कर सकती हैं।

नागरिकों की इस श्रेणी के लिए पेंशन भुगतान 2300-13700 रूबल की सीमा में है और निर्दिष्ट विकलांगता समूह और रोगी के साथ रहने वाले आश्रितों की संख्या पर निर्भर करता है। मधुमेह वाले विकलांग लोग आमतौर पर सेवाओं का उपयोग कर सकते हैं सामाजिक कार्यकर्तासार्वभौमिक आधार पर। यदि किसी व्यक्ति की आय 1.5 जीवित मजदूरी या उससे कम है, तो समाज सेवा विशेषज्ञ की सेवाएं निःशुल्क प्रदान की जाती हैं।

रोग की प्रगति के साथ, एक व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता खराब हो जाती है: रोगी अक्सर स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ने, काम करने और खुद की सेवा करने की क्षमता खो देता है। मधुमेह लाइलाज है पुरानी बीमारीइसलिए, यदि संकेत हैं, तो मधुमेह को स्थायी रूप से अक्षम के रूप में पहचाना जाता है।

क्या मधुमेह विकलांगता देता है?

एक विकृति जिसमें रक्त शर्करा के स्तर के नियमन में गड़बड़ी होती है उसे मधुमेह मेलेटस (डीएम) कहा जाता है। रोग के कई प्रकार होते हैं, जो विकास के कारणों और तंत्रों में भिन्न होते हैं। पैथोलॉजी हार्मोन इंसुलिन के स्राव के उल्लंघन से जुड़ी हो सकती है, जो ग्लूकोज के स्तर (इंसुलिन-निर्भर या टाइप 1 रोग) या हार्मोन के उल्लंघन (टाइप 2) को कम करती है। बढ़ी हुई राशिरक्त शर्करा रक्त वाहिकाओं और तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचाता है, जिसके परिणामस्वरूप, समय के साथ, रोग के प्रत्येक रूप में जटिलताएं होती हैं।

विकलांगता किस पर निर्भर करती है?

मधुमेह मेलिटस के लिए एक समूह को कुछ मानदंडों के अनुसार रोगी की स्थिति की जांच करने के बाद सौंपा गया है। रोगी का मूल्यांकन एक विशेष चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा द्वारा किया जाता है। मूल्यांकन मानदंड में शामिल हैं:

रोजगार योग्यता। इसी समय, रोगी की न केवल आदतन गतिविधियों में संलग्न होने की क्षमता, बल्कि हल्के कार्य भी निर्धारित होते हैं।
आत्म-देखभाल करने की क्षमता और स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ने की क्षमता। जटिलताओं के कारण, कुछ रोगी अपने अंग और दृष्टि खो देते हैं।
मनोभ्रंश की उपस्थिति। गंभीर रूपविकृति मनोभ्रंश तक गंभीर मानसिक विकारों के साथ होती है।
मुआवजे की डिग्री सामान्य स्थितिजीव। एक प्रयोगशाला परीक्षा के परिणामों का उपयोग करके मूल्यांकन किया गया।

मधुमेह मेलिटस में विकलांगता के समूह

कुल मिलाकर विकलांगता के तीन समूह हैं। मेडिको-सोशल कमीशनरोगियों को कुछ मानदंडों के अनुसार श्रेणियों में वितरित करता है: स्थिति की गंभीरता सामान्य स्वास्थ्य, रोग के मुआवजे की उपस्थिति और डिग्री। राज्य के भुगतान का आकार, विभिन्न लाभ और नौकरी पाने का अवसर इस बात पर निर्भर करता है कि किस समूह को मधुमेह रोगी को सौंपा गया है। विकलांगता के पंजीकरण की शर्तों में, स्वयं सेवा, आवाजाही और संचार पर प्रतिबंध हैं। टाइप 2 मधुमेह में विकलांगता कई गुना अधिक बार दी जाती है।

प्रथम

विकलांगता की डिग्री निर्धारित करते समय, आयोग पाठ्यक्रम की ख़ासियत को ध्यान में रखता है अलग - अलग रूपबीमारी। पहला समूह स्थापित करने के लिए, रोगी के पास होना चाहिए गंभीर उल्लंघनअंगों, प्रणालियों के कामकाज में, स्वतंत्र आंदोलन की असंभवता, स्वयं सेवा। इसके अलावा, पहले समूह को निम्नलिखित जटिलताओं की उपस्थिति में सौंपा गया है:

दोनों आँखों में पूर्ण अंधापन;
न्यूरोपैथी;
विघटन के चरण में दिल की विफलता;
गंभीर एंजियोपैथी और गैंग्रीन;
बार-बार मधुमेह कोमा।

दूसरा

मधुमेह की जटिलताओं के लिए विकलांगता की पहली और दूसरी श्रेणी निर्धारित करने की शर्तें अलग हैं। दूसरे समूह के रोगी समान विकृति से पीड़ित होते हैं, लेकिन अधिक में सौम्य रूप. इसके अलावा, रोगी के पास काम करने की क्षमता, आंदोलन और आत्म-देखभाल पर पहली डिग्री की सीमा होनी चाहिए, इसलिए रोगियों को आंशिक देखभाल की आवश्यकता होती है। चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा किसकी उपस्थिति में विकलांगता के दूसरे समूह को निर्दिष्ट करती है? निम्नलिखित पैथोलॉजी:

तीसरी डिग्री रेटिनोपैथी;
चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता;
दूसरी या तीसरी डिग्री न्यूरोपैथी (सामान्य शक्ति मांसपेशियों का ऊतक 2 अंक से कम);
एन्सेफैलोपैथी;
मानसिक विकार;
ट्राफिक विकारों के बिना हल्के एंजियोपैथी।

तीसरा

जटिलताओं की उपस्थिति में जो हल्के या मध्यम रूप में होती हैं, लेकिन काम करने की क्षमता को प्रभावित करती हैं और रोगी के जीवन की गुणवत्ता को खराब करती हैं, एक तीसरा विकलांगता समूह सौंपा जाता है। इस मामले में, रोगी का कोई उच्चारण नहीं है रोग संबंधी परिवर्तनअवयव की कार्य - प्रणाली। स्व-सेवा के लिए, संचालन क्षमता को सीमा की पहली डिग्री द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। तीसरा समूह उन रोगियों को सौंपा गया है जिन्हें काम करने की स्थिति में बदलाव और contraindicated कारकों के उन्मूलन की आवश्यकता है। मधुमेह मेलेटस में, थर्ड-डिग्री विकलांगता अक्सर अस्थायी रूप से निर्धारित की जाती है।

बच्चों के बारे में

18 वर्ष से कम आयु के बच्चे के लिए, चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा (MSEK) के सदस्य स्थिति निर्दिष्ट किए बिना विकलांगता की स्थिति स्थापित करते हैं। वयस्कता की आयु तक पहुंचने के बाद, आपको एक निश्चित विकलांगता समूह स्थापित करने के लिए पुन: परीक्षा और पुन: परीक्षा से गुजरना चाहिए। पंजीकरण के लिए निम्नलिखित दस्तावेजों की आवश्यकता है:

पासपोर्ट (यदि उपलब्ध हो) या जन्म प्रमाण पत्र;
माता-पिता का कथन
मैडिकल कार्डसर्वेक्षण के परिणामों के साथ;
स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ से एमएसईसी को रेफरल (डिजाइन को फॉर्म नंबर 088 / y-06 का पालन करना चाहिए)।

विकलांगता कैसे प्राप्त करें

विकलांगता का मुद्दा एक विशेष चिकित्सा आयोग द्वारा परीक्षण के परिणामों का मूल्यांकन करने, रोगी की जांच करने के बाद तय किया जाता है विभिन्न विशेषज्ञ. परीक्षा के दौरान, डिग्री, कार्य क्षमता के नुकसान का समय, मात्रा आवश्यक पुनर्वास. विकलांगता को स्थापित करने की प्रक्रिया अक्सर लंबी और श्रमसाध्य होती है। टाइप 1 मधुमेह मेलिटस के लिए विकलांगता समूह निम्नलिखित मामलों में इंगित किया गया है:

गंभीर स्थितिरोगी;
लगातार हाइपोग्लाइसेमिक कोमा, कीटोएसिडोसिस की स्थिति;
उल्लंघन सामान्य ऑपरेशनआंतरिक अंग।

पर रूसी संघमौजूद नियामक अधिनियम(श्रम मंत्रालय का फरमान), जो मधुमेह में विकलांगता को नियंत्रित करता है और स्थायी विकलांगता वाले रोगियों को जांच के लिए रेफर करने की प्रक्रिया। दस्तावेज़ के अनुसार, रोग की गंभीरता और इसकी जटिलताओं का आकलन निम्नानुसार किया जाता है:

महत्वहीन;
संतुलित;
स्पष्ट लगातार उल्लंघन;
महत्वपूर्ण उल्लंघन।

सर्वेक्षण

विकलांगता के असाइनमेंट के लिए एक परीक्षा उत्तीर्ण करने के लिए, आपको एक स्थानीय चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए जो संकीर्ण विशेषज्ञों (एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट, नेत्र रोग विशेषज्ञ, सर्जन, आदि) को आवश्यक रेफरल जारी करेगा। परीक्षाओं के दौरान, डॉक्टर संकेतों की उपस्थिति और विकलांग व्यक्ति की स्थिति प्राप्त करने की संभावना का आकलन करते हैं। इसके अलावा परीक्षा के दौरान कई वाद्य अनुसंधानतथा नैदानिक विश्लेषण:

रक्त परीक्षण (जैव रसायन, चीनी विश्लेषण, ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन, चीनी लोड परीक्षण);
ज़िम्नित्सकी के अनुसार यूरिनलिसिस;
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम;
इकोकार्डियोग्राम;
धमनीलेखन;
रियोवासोग्राफी;

मधुमेह विकलांगता के लिए योग्य है। मैं। नैदानिक ​​रूप। मधुमेह के रोगियों का अनुवर्तन