डिप्लोपिया के दृश्य कार्य का उल्लंघन। डिप्लोपिया - यह क्या है? डिप्लोपिया - निदान और उपचार

डिप्लोपिया दृष्टि की विकृति है, जो दृश्य वस्तुओं की छवियों को दोगुना करने में व्यक्त की जाती है, जो दृश्य अक्ष के स्थान में परिवर्तन के परिणामस्वरूप होती है। दरअसल, दोहरीकरण इस तथ्य के कारण होता है कि छवियों को एक अलग क्षेत्र में केंद्रीय फोविया के बजाय केंद्रित किया जाता है, यह नेत्रगोलक के विचलन के कारण होता है।

डिप्लोपिया हमेशा एक विकार है द्विनेत्री दृष्टिऔर द्विनेत्री डिप्लोपिया का पूरा नाम धारण करता है। एक आंख को ढकने से यह दोष दूर हो जाता है। सच है, कभी-कभी (बहुत कम ही) आंखों की चोटों के साथ जो परितारिका की जड़ को फाड़ने से जुड़ी होती हैं, दो झूठे बनते हैं, या उदात्तता के साथ, एककोशिकीय डिप्लोपिया होता है। यह एक आंख से किसी वस्तु की दो छवियों को एक साथ देखने की संभावना की विशेषता है, और दूसरी आंख बंद होने पर यह स्थिति नहीं रुकती है।

डिप्लोपिया के कारण

डिप्लोपिया का विकास होता है विभिन्न उल्लंघन केंद्रीय विभागदृश्य विश्लेषक, साथ ही मांसपेशियों के संतुलन की विकृति, जो क्षतिग्रस्त होने पर आंख की मांसपेशियों के कार्यों को कमजोर करने के परिणामस्वरूप होती है। इससे नेत्रगोलक की गति या पार्श्व में विस्थापन पर प्रतिबंध लग जाता है। इसके अलावा, न्यूरोजेनिक कारण या रोग प्रक्रियाएं सीधे स्थानीयकृत होती हैं जो डिप्लोपिया को भड़का सकती हैं।

एक नियम के रूप में, डिप्लोपिया ओकुलोमोटर मांसपेशियों के कमजोर (पैरेसिस) या पूर्ण पक्षाघात के कारण होता है, जो आंदोलनों में समन्वय का उल्लंघन करता है। आंखों. गतिशीलता का यह नुकसान नेत्रगोलक (मायस्थेनिया - मांसपेशियों की कमजोरी) के आंदोलन के लिए जिम्मेदार मांसपेशियों को नुकसान के साथ-साथ इन मांसपेशियों को नियंत्रित करने वाली नसों को नुकसान के कारण होता है।

हालांकि, डिप्लोपिया के कारण हो सकते हैं:

• नेत्रगोलक के विस्थापन को भड़काने वाली कक्षा की गुहा में रोग प्रक्रियाएं;
• फ्रैक्चर के परिणामस्वरूप कक्षीय गड़बड़ी नीचे की दीवारआंख के सॉकेट, जिसमें आंख की मांसपेशियों का उल्लंघन होता है;
• हेमटॉमस और ट्यूमर प्रक्रियाएं जो नेत्रगोलक की गति या इसकी पूर्ण गतिहीनता पर प्रतिबंध का कारण बनती हैं;
• धमनीविस्फार कैरोटिड धमनीओकुलोमोटर तंत्रिका को संपीड़ित करना;
• सिर की चोटें और चोटें ओकुलोमोटर तंत्रिका.

ओकुलोमोटर नसों को नुकसान एक न्यूरोलॉजिकल प्रकृति के कई विकृति पैदा कर सकता है (खोपड़ी के अंदर ट्यूमर की प्रक्रियाएं, तपेदिक दिमागी बुखारआदि।)। इसके अलावा, डिप्लोपिया मस्तिष्क के तने में संक्रामक प्रक्रियाओं के लक्षणों में से एक है, जो दर्शाता है कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र प्रक्रिया में शामिल है। तंत्रिका प्रणाली(डिप्थीरिया, रूबेला, कण्ठमाला, टेटनस), या दवा और शराब का नशा. डिप्लोपिया बोटुलिज़्म, थायरोटॉक्सिकोसिस, प्रसार और मधुमेह मेलिटस के साथ भी होता है। यह मस्तिष्क पर चोट या ऑपरेशन की पृष्ठभूमि के साथ-साथ इसके कारण भी विकसित हो सकता है शल्य चिकित्सामनोविक्षुब्धियों और हिस्टीरिया की अवस्थाओं के साथ।

डिप्लोपिया के लक्षण

डिप्लोपिया स्वयं प्रकट होता है:

• दोहरी दृष्टि,
• लगातार चक्कर आना,
• वस्तुओं के स्थान का आकलन करने में कठिनाइयाँ।

डिप्लोपिया के लक्षण हमेशा स्थान पर निर्भर करते हैं रोग प्रक्रिया. उदाहरण के लिए, रेक्टस की मांसपेशियों को नुकसान समानांतर दोहरीकरण पर जोर देता है, और बीमारी से प्रभावित तिरछी मांसपेशियां दोहरीकरण के दौरान एक के ऊपर एक वस्तुओं की "व्यवस्था" का कारण बन सकती हैं। डिप्लोपिया के साथ, प्रभावित मांसपेशी से आंख का हमेशा विचलन होता है विपरीत दिशा. विचलन की डिग्री बहुत भिन्न होती है: कभी-कभी, यह प्रभावित मांसपेशी की ओर नेत्रगोलक की गति का अभाव या प्रतिबंध होता है, ऐसा होता है और मजबूर स्थितिसिर, प्रभावित पेशी की ओर एक विशिष्ट मोड़ या झुकाव के साथ, जो दोहरी दृष्टि को समाप्त करता है।

संक्रामक रोग, मेनिन्जाइटिस, मस्तिष्क के संवहनी रोग, इंट्राक्रैनील ट्यूमर प्रक्रियाएं और खोपड़ी के आधार पर फ्रैक्चर संबंधित स्थिति की विशेषता वाले डिप्लोपिया के स्पष्ट संकेत देते हैं। उदाहरण के लिए, बोटुलिज़्म के साथ, डिप्लोपिया पहले लक्षणों में से एक है, और डिप्थीरिया के रोगी समान स्थितिरोग की ऊंचाई पर नोट किया गया।

डिप्लोपिया के इलाज का मुख्य कार्य इसके कारणों की पहचान करना और उन्हें तुरंत खत्म करना है। इस मामले में आपातकालीन देखभाल का रूप अंतर्निहित बीमारी के पाठ्यक्रम से तय होता है। उदाहरण के लिए, डिप्थीरिया, बोटुलिज़्म, मेनिन्जाइटिस के साथ, संक्रामक रोग विभाग में तत्काल अस्पताल में भर्ती होने का संकेत दिया जाता है, न्यूरोसर्जिकल या ट्रॉमा विभाग में खोपड़ी में फ्रैक्चर के साथ। डिप्लोपिया के अन्य मामलों में, अंतर्निहित बीमारी या पीड़ित की सामान्य स्थिति की विशेष गंभीरता के साथ अस्पताल में भर्ती किया जाता है।

यदि डिप्लोपिया केवल का परिणाम है नेत्र रोग, तो उपचार आमतौर पर किसी अस्पताल के नेत्र विभाग में या किसी विशेष नेत्र केंद्र में किया जाता है।

डिप्लोपिया, या दोहरी दृष्टि, एक सामान्य विकार है। दृश्य समारोह, जो वस्तुओं को देखते समय एक के बजाय दो छवियों के निर्माण की विशेषता है। एक नियम के रूप में, यह दोष गंभीर असुविधा का कारण नहीं बनता है, लेकिन यदि यह जीवन का निरंतर साथी बन जाता है, तो आपको अपने स्वास्थ्य पर ध्यान देना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। कुछ मामलों में, डिप्लोपिया एक संकेत के रूप में कार्य करता है गंभीर उल्लंघनशरीर में जिसकी आवश्यकता होती है समय पर निदानऔर चिकित्सा।

दोहरी दृष्टि क्यों?

एक स्वस्थ व्यक्ति में आस-पास की वस्तुओं का प्रतिबिम्ब बनाते समय ध्यान आँख के मध्य बिन्दु पर पड़ता है, जिससे एक "सही" चित्र प्रकट होता है। जब दृश्य अक्ष को स्थानांतरित किया जाता है, तो प्रक्षेपण रेटिना के केंद्र में नहीं, बल्कि दूसरी जगह पर होता है - परिणामस्वरूप, इसका "डबल" दिखाई देता है और व्यक्ति दो वस्तुओं को एक दूसरे को ओवरलैप करते हुए देखता है, थोड़ा विचलन के साथ।

डिप्लोपिया के कारण बाहरी हो सकते हैं या आतंरिक कारकजो तंत्रिका तंत्र और नेत्रगोलक की संरचनाओं को प्रभावित करते हैं:

• समन्वित नेत्र आंदोलनों को नियंत्रित करने वाली मांसपेशियों और तंत्रिकाओं का कमजोर होना
• नेत्र संबंधी विकार: लेंस, स्ट्रैबिस्मस, आदि को नुकसान;
• मस्तिष्क संरचनाओं (टेटनस, मेनिनजाइटिस, डिप्थीरिया) को प्रभावित करने वाले संक्रामक रोग;
• नियोप्लाज्म, हेमटॉमस और अन्य विकृति जो नेत्रगोलक की गतिशीलता, इसके विस्थापन या निर्धारण के प्रतिबंध का कारण बनती है;
• चेहरे की चोटें, जिसके परिणामस्वरूप आंख की मांसपेशियों का उल्लंघन होता है या कक्षा की दीवारों में से एक की अखंडता का उल्लंघन होता है;

• तंत्रिका अंत के घावों के कारण यांत्रिक क्षति;
• शराबी या नशीली दवाओं का नशा, गंभीर विषाक्तता (जैसे, बोटुलिज़्म);
• कैरोटिड धमनी का एक धमनीविस्फार, जिसमें आंखों की गति में शामिल नसों को एक उभरी हुई दीवार से पिन किया जाता है;
• कुछ ऑटोइम्यून और हार्मोनल रोग(मधुमेह मेलेटस, थायरॉयड रोग, लाइम रोग);
• मस्तिष्क शल्य चिकित्सा, शल्य चिकित्सानेत्र संबंधी विकार।

कुछ मामलों में, दोष तब होता है जब तंत्रिका तंत्र के कार्यों का उल्लंघन होता है - न्यूरोसिस, वनस्पति दुस्तानता, हिस्टीरिया के मुकाबलों।

संदर्भ के लिए:बिल्कुल हो सकता है स्वस्थ लोग- गंभीर शारीरिक या . के बाद मानसिक तनाव, छोटी वस्तुओं की लंबी परीक्षा, आदि।

डिप्लोपिया के लक्षण

डिप्लोपिया की मुख्य अभिव्यक्ति किसी भी वस्तु को देखते समय छवि का दोहरीकरण है, और वे विशेषताओं में भिन्न हो सकते हैं, साथ ही एक दूसरे के सापेक्ष शिफ्ट भी हो सकते हैं। तिरछी मांसपेशियों की शिथिलता के साथ, "चित्र" एक के ऊपर एक होते हैं, और यदि रोग प्रक्रिया ने रेक्टस की मांसपेशियों को छुआ है, तो समानांतर दोहरीकरण मनाया जाता है। इसके अलावा, दोष आंशिक हो सकता है (केवल देखने के क्षेत्र के एक निश्चित हिस्से में प्रकट होता है) या पूर्ण, दूर या निकट की वस्तुओं को देखने पर निदान किया जाता है।

पैथोलॉजी के अन्य लक्षणों में चक्कर आना और किसी वस्तु को लेने की कोशिश करते समय उनके आंदोलनों को नियंत्रित करने में असमर्थता शामिल है। इस तथ्य के कारण कि कोई व्यक्ति चीजों को "डबल कॉपी" में देखता है, वह फर्श पर किसी चीज को याद कर सकता है या चूक सकता है।

शेष लक्षण डिप्लोपिया के कारण पर निर्भर करते हैं। सिर में चोट लगने पर रोगी को जी मिचलाना और सिर दर्द की शिकायत हो सकती है संक्रामक रोग- बुखार सामान्य नशाजीव, श्वसन अभिव्यक्तियाँ. डिप्लोपिया कुछ बीमारियों के हमलों के साथ हो सकता है - उदाहरण के लिए, वीवीडी या माइग्रेन, और शामक और दर्द निवारक लेने के बाद गायब हो जाते हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कुछ के लिए खतरनाक राज्यजिससे मानव जीवन को खतरा है (बोटुलिज़्म, विषाक्तता मिथाइल अल्कोहल) दोहरी दृष्टि फैलती है एकमात्र लक्षण. स्ट्रोक में भी दोष देखा जा सकता है (में ये मामलायह आंशिक मांसपेशी पक्षाघात, भाषण और समन्वय विकार), रेटिना डिटेचमेंट, और बाद में भी है गंभीर चोटसिर। यदि, डिप्लोपिया के विकास के साथ, गंभीर नशा या मस्तिष्क क्षति की संभावना है, तो आपको तुरंत रोगी को एम्बुलेंस बुलाना चाहिए।

डिप्लोपिया की किस्में

डिप्लोपिया को आमतौर पर दो रूपों में विभाजित किया जाता है - दूरबीन और एककोशिकीय। सबसे अधिक बार, द्विनेत्री दृष्टि की शिथिलता का निदान किया जाता है, जिसमें दृश्य कुल्हाड़ियों, जो स्वस्थ लोगों में समानांतर होती हैं, शिफ्ट हो जाती हैं। मोनोक्युलर डिप्लोपिया का निदान बहुत कम होता है, और इसके विकास का तंत्र रेटिना के दो अलग-अलग बिंदुओं पर एक छवि को प्रोजेक्ट करना है। इसके अलावा, एक अन्य प्रकार की विकृति है, जिसे ठीक करना सबसे कठिन है - दोहरी दृष्टि, जब दो छवियां एक-दूसरे पर आरोपित होती हैं।

द्विनेत्री और एककोशिकीय डिप्लोपिया, बदले में, विभाजित हैं अलग - अलग प्रकार, जो घटना के कारणों, विशेषताओं और . के आधार पर प्रतिष्ठित हैं नैदानिक ​​पाठ्यक्रमविकृति विज्ञान।

मेज। दूरबीन डिप्लोपिया की किस्में।

मेज। किस्मों एककोशिकीय डिप्लोमा.

संदर्भ के लिए:द्विनेत्री डिप्लोपिया को आसानी से एककोशिकीय से अलग किया जा सकता है (पहले मामले में, एक आंख बंद होने पर दोष गायब हो जाता है), लेकिन अन्यथा, डॉक्टर को निदान और इसके सुधार से निपटना चाहिए।

बच्चों में डिप्लोपिया

पर बचपनडिप्लोपिया अक्सर स्ट्रैबिस्मस का पहला संकेत होता है, लेकिन अन्यथा इस दोष के कारण उन लोगों से भिन्न नहीं होते हैं जो वयस्कों में दोहरी दृष्टि का कारण बनते हैं। इसके अलावा, बच्चों में, रोग अक्सर निदान में कुछ कठिनाइयों के कारण जटिलताओं का कारण बनता है - बच्चा अक्सर पैथोलॉजी से आदर्श को अलग नहीं कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप उसे दोहरी दृष्टि की कोई शिकायत नहीं है। रोग के विकास को निम्नलिखित लक्षणों से पहचाना जा सकता है: दृष्टिबाधित बच्चे अपनी आँखें मूंद लेते हैं, अंतरिक्ष में खराब रूप से उन्मुख होते हैं, और उनकी नेत्रगोलक असममित हो सकती है। ऐसी अभिव्यक्तियों की उपस्थिति में, आपको समय पर उल्लंघन की पहचान करने और समाप्त करने के लिए जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

डिप्लोपिया का निदान

डिप्लोपिया के निदान का मुख्य लक्ष्य दोष के कारण की पहचान करना है। सबसे पहले, रोगी के इतिहास और शिकायतों को एकत्र किया जाता है (दोहरी दृष्टि से पहले की घटनाएं, अन्य लक्षण, आदि)। अगला, रोगी की दृष्टि की निगरानी की जाती है: डॉक्टर एक गतिमान प्रकाश स्रोत को देखने के लिए कहता है, जिसके बाद प्राप्त छवियों के निर्देशांक का एक विशेष मानचित्र तैयार किया जाता है, जिसके द्वारा प्रभावित क्षेत्र का निर्धारण किया जा सकता है।

नेत्र और तंत्रिका संबंधी परीक्षणों द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है, जिसमें शामिल हैं:

• मांसपेशियों की टोन और आंखों की गति को नियंत्रित करने वाली नसों की स्थिति का आकलन;
• डिप्लोपिया की विशेषताओं और किस्मों का निर्धारण;
• आंखों की संरचनाओं की जांच, दृष्टि के मुख्य मापदंडों का आकलन (रंग धारणा, अपवर्तक शक्ति, दृश्य तीक्ष्णता);
• खोज comorbidities: विद्यार्थियों का कसना या फैलाव, सजगता का बिगड़ना, चूक ऊपरी पलक, स्ट्रैबिस्मस, आदि।

अतिरिक्त परीक्षणों में मधुमेह से इंकार करने के लिए रक्त शर्करा परीक्षण शामिल हैं, अल्ट्रासाउंड प्रक्रियानियोप्लाज्म, फोड़े, हेमटॉमस और अन्य ऊतक घावों का पता लगाने के लिए सिर का सीटी और एमआरआई। कुछ मामलों में, रोगियों को एक न्यूरोलॉजिस्ट, संक्रामक रोग विशेषज्ञ, ऑन्कोलॉजिस्ट और अन्य संकीर्ण विशेषज्ञों से परामर्श करने की आवश्यकता होती है।

डिप्लोपिया का इलाज

दोहरी दृष्टि का उन्मूलन, जो एक संक्रामक रोग के परिणामस्वरूप उत्पन्न हुआ, स्नायविक रोगविज्ञान, चोट या नेत्र विकार, विकार के मूल कारण को संबोधित करने के उद्देश्य से है। बोटुलिज़्म, मेनिन्जाइटिस या टेटनस जैसे संक्रमणों के लिए रोगी को संक्रामक रोग विभाग में और सिर और चेहरे की चोटों के मामले में - आघात विज्ञान या न्यूरोसर्जरी विभाग में तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। कभी-कभी (ओकुलोमोटर मांसपेशियों और तंत्रिकाओं, रेटिना डिटेचमेंट, हेमेटोमा या ट्यूमर को गंभीर क्षति के साथ), रोगियों की आवश्यकता होती है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान.

यदि आवश्यक हो, तो रोगियों को दोष का ऑप्टिकल सुधार निर्धारित किया जाता है - विशेष चश्मा पहनना जो दृष्टि विशेषताओं में सुधार करते हैं। वे प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से बनाए जाते हैं और एक विस्थापित मध्य के साथ एक लेंस होता है। सुधार के लिए सबसे अच्छा विकल्प एक आंख के लिए 6 प्रिज्म डायोप्टर का उपयोग है।

अनुपस्थिति के साथ खतरनाक विकृतिडॉक्टर द्वारा चुने जाने वाले विशेष अभ्यासों की मदद से डिप्लोपिया को ठीक किया जा सकता है। एक नियम के रूप में, वे ऊपर और नीचे, बाएं और दाएं, दक्षिणावर्त, साथ ही साथ "ड्राइंग" विकर्ण और आंखों की गति को शामिल करते हैं। ज्यामितीय आकार. व्यायाम करने से पहले और बाद में, आपको कई बार अपनी आँखें कसकर बंद करने और कुछ मिनटों के लिए आराम की स्थिति में बैठने की आवश्यकता होती है।

ध्यान:डिप्लोपिया के लिए स्व-दवा के कारण हो सकता है गंभीर परिणाम, इसलिए यदि उल्लंघन अचानक हुआ, साथ में अतिरिक्त लक्षणया लंबे आराम के बाद गायब नहीं होता है, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

लोक उपचार के साथ उपचार

डिप्लोपिया के उपचार के लिए वैकल्पिक व्यंजनों का उपयोग किसकी अनुपस्थिति में भी किया जा सकता है गंभीर रोगएक चिकित्सक द्वारा निर्धारित चिकित्सा के सहायक के रूप में। अधिकांश प्रभावी साधनकाढ़े और जलसेक माना जाता है औषधीय पौधेविरोधी भड़काऊ और फर्मिंग कार्रवाई के साथ।

उपरोक्त साधनों के प्रयोग के साथ-साथ गाजर को आहार में शामिल करना आवश्यक है, वसायुक्त किस्मेंमछली, कद्दू, पालक और अन्य खाद्य पदार्थ जिनमें ऐसे पदार्थ होते हैं जो आंखों के स्वास्थ्य के लिए फायदेमंद होते हैं।

डिप्लोपिया की रोकथाम

डिप्लोपिया के विकास को रोकने के लिए, निम्नलिखित सिफारिशों का पालन किया जाना चाहिए:

• छोड़ देना बुरी आदतें(धूम्रपान, शराब);
• प्रमुख सक्रिय छविजीवन, खेल खेलना, बाहर अधिक समय बिताना;
• नियंत्रण करने के लिए रक्त चापऔर मधुमेह और उच्च रक्तचाप को रोकने के लिए शर्करा का स्तर;
• धूप में या करते समय खतरनाक कामविशेष चश्मे से अपनी आंखों की रक्षा करें;
• कंप्यूटर पर काम करते समय, समय-समय पर ब्रेक लें और आंखों के लिए व्यायाम करें;

• संक्रामक का तुरंत इलाज करें और तंत्रिका संबंधी रोग;
• रास्ता निवारक परीक्षानेत्र रोग विशेषज्ञ पर।

पहली नज़र में, डिप्लोपिया एक हानिरहित दृश्य हानि प्रतीत होता है, लेकिन कुछ मामलों में यह एक गंभीर विकृति का संकेत हो सकता है, इसलिए, यदि यह विकसित होता है, तो आपको जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

वीडियो - दृष्टिवैषम्य को डिप्लोपिया से कैसे अलग करें

डिप्लोपिया क्या है?

(ग्रीक डिप्लोस "डबल" + ऑप्स, ओपोस "आई") - दृश्य हानि, जिसमें एक आंख के दृश्य अक्ष के विचलन के परिणामस्वरूप प्रश्न में वस्तु की छवि को दोगुना करना शामिल है। दोहरीकरण की घटना इस तथ्य के कारण है कि प्रश्न में वस्तु की छवि, जब नेत्रगोलक विचलित होता है, केंद्रीय फोसा पर नहीं, बल्कि रेटिना के दूसरे भाग पर पड़ता है।

डिप्लोपिया के साथ, दूरबीन दृष्टि हमेशा परेशान रहती है। एक आंख बंद होने पर भूत की छवि गायब हो जाती है। शायद ही कभी (उदाहरण के लिए, आईरिस की जड़ की एक टुकड़ी के साथ नेत्रगोलक की चोट और दो विद्यार्थियों के गठन के साथ, जैसा कि लेंस के उदात्तीकरण के साथ था), मोनोकुलर डिप्लोपिया हो सकता है - एक ही वस्तु दो छवियां देती है एक आँख में। दूसरी आंख बंद करने से दोहरी दृष्टि नहीं रुकती।

डिप्लोपिया के कारण

डिप्लोपिया दृश्य विश्लेषक के मध्य भागों में विकारों के कारण हो सकता है और आंख की प्रभावित मांसपेशियों के कार्य के कमजोर होने के परिणामस्वरूप मांसपेशियों के संतुलन का उल्लंघन हो सकता है, जो एक दिशा में विचलन या आंखों की गतिशीलता को सीमित करता है। या एक और; न्यूरोजेनिक कारणों या सीधे कक्षा में एक रोग प्रक्रिया के कारण।

सबसे अधिक बार, डिप्लोपिया तब होता है जब ओकुलोमोटर मांसपेशियों में से एक कमजोर (पैरेसिस) या पक्षाघात होता है, जब नेत्रगोलक के समन्वित सामंजस्यपूर्ण आंदोलनों में गड़बड़ी होती है। गतिशीलता का ऐसा उल्लंघन स्वयं मांसपेशियों के घावों के कारण हो सकता है जो नेत्रगोलक की गति प्रदान करते हैं (मायस्थेनिया ग्रेविस का ओकुलर रूप - मांसपेशी में कमज़ोरी), या इन मांसपेशियों (ओकुलोमोटर नसों) को नियंत्रित करने वाली नसों को नुकसान के साथ।

डिप्लोपिया के कारण पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं हो सकती हैं जो कक्षा की गुहा में होती हैं और नेत्रगोलक के विस्थापन की ओर ले जाती हैं। छवि दोहरीकरण अक्सर कक्षीय आघात (आंख की मांसपेशियों के उल्लंघन के साथ कक्षा की निचली दीवार के फ्रैक्चर के मामले में) में देखा जाता है, जिसमें हेमटॉमस और ट्यूमर प्रक्रियाएं होती हैं जो नेत्रगोलक की गति में इसके पूर्ण निर्धारण तक प्रतिबंध का कारण बनती हैं। सभी सिर की चोटें भी दोहरी दृष्टि का कारण बन सकती हैं, जो ओकुलोमोटर तंत्रिका को नुकसान का परिणाम है। आंतरिक कैरोटिड धमनी के एन्यूरिज्म के विकास के साथ, इस तंत्रिका को संकुचित किया जा सकता है, जिससे डिप्लोपिया भी होता है।

छवि दोहरीकरण के लिए जिम्मेदार ओकुलोमोटर तंत्रिकाओं को नुकसान निम्न पर आधारित हो सकता है विभिन्न रोगन्यूरोलॉजिकल प्रकृति (इंट्राक्रानियल ट्यूमर प्रक्रियाएं, तपेदिक मेनिन्जाइटिस, आदि)। डिप्लोपिया केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (रूबेला, कण्ठमाला, टेटनस) के प्रभावित होने के साथ-साथ शराब या नशीली दवाओं के नशे में होने वाले संक्रमण के कारण मस्तिष्क के तने को नुकसान का एक लक्षण है।

डिप्लोपिया भी बोटुलिज़्म का लक्षण हो सकता है (लक्षणों की नकल करता है आँख का आकारमायस्थेनिया ग्रेविस), (ओकुलोमोटर मांसपेशियों की सूजन के साथ, उनका आंदोलन मुश्किल है), मल्टीपल स्क्लेरोसिस, साथ ही । इसके अलावा, मधुमेह में ओकुलोमोटर नसों को नुकसान माध्यमिक होता है और अपने आप हल हो जाता है, लेकिन रिलेप्स अक्सर होते हैं। डिप्लोपिया मस्तिष्क पर आघात और ऑपरेशन, स्ट्रैबिस्मस के लिए ऑपरेशन, रेटिना डिटेचमेंट, मोतियाबिंद, साइकोन्यूरोसिस और हिस्टेरिकल हमलों के बाद हो सकता है।

डिप्लोपिया निम्नलिखित बीमारियों का लक्षण हो सकता है:

डिप्लोपिया के लक्षण

डिप्लोपिया के लक्षण दोहरी दृष्टि, चक्कर आना, वस्तुओं के स्थान का आकलन करने में कठिनाई हैं। जब एक आंख बंद हो जाती है, तो ये घटनाएं गायब हो जाती हैं। डिप्लोपिया की प्रकृति प्रक्रिया के स्थानीयकरण पर निर्भर करती है। रेक्टस की मांसपेशियों को नुकसान के साथ, समानांतर दोहरीकरण का उल्लेख किया जाता है, तिरछी मांसपेशियों को नुकसान के साथ, दोहरीकरण के दौरान वस्तुएं एक के ऊपर एक "पता लगा" सकती हैं। प्रभावित मांसपेशी के विपरीत दिशा में आंख का विचलन अलग-अलग डिग्री में व्यक्त किया जा सकता है। प्रभावित पेशी की ओर नेत्रगोलक की गति अनुपस्थित या सीमित है।

सिर की एक मजबूर स्थिति हो सकती है - इसे प्रभावित मांसपेशी की ओर मोड़ना या झुकाना (इस मामले में, दोहरीकरण गायब हो जाता है)। संक्रामक रोगों में, मेनिन्जाइटिस, इंट्राक्रैनील ट्यूमर प्रक्रियाएं, संवहनी रोगमस्तिष्क, खोपड़ी के आधार के फ्रैक्चर, डिप्लोपिया को एक स्पष्ट के साथ जोड़ा जाता है गंभीर लक्षणसंबंधित राज्य की विशेषता। डिप्थीरिया के रोगियों में, डिप्लोपिया रोग की ऊंचाई पर विकसित होता है, और बोटुलिज़्म के साथ यह इसके शुरुआती लक्षणों में से एक हो सकता है।

डिप्लोपिया का इलाज

डिप्लोपिया के उपचार में इसके कारण की पहचान करना और उसे खत्म करना शामिल है। तत्काल देखभालअंतर्निहित बीमारी की प्रकृति और पाठ्यक्रम द्वारा निर्धारित। तत्काल अस्पताल में भर्तीडिप्थीरिया, मेनिन्जाइटिस, बोटुलिज़्म (संक्रामक रोग विभाग में) के लिए आवश्यक, खोपड़ी के आधार के फ्रैक्चर के साथ (न्यूरोसर्जिकल या आघात विभाग में)। अन्य मामलों में, अस्पताल में भर्ती होने के संकेत अंतर्निहित बीमारी के पाठ्यक्रम और रोगी की सामान्य स्थिति से निर्धारित होते हैं।

"डिप्लोपिया" विषय पर प्रश्न और उत्तर

प्रश्न:एक दुर्घटना के बाद, यह मस्तिष्क में छवि को खराब कर देता है। न तो एमआरआई, न सीटी स्कैन और न ही नेत्र रोग विशेषज्ञ ने नुकसान के बारे में कुछ कहा। 1.5 महीने हो चुके हैं।

प्रश्न:हैलो, मैं एक मोटरसाइकिल हिट पर एक दुर्घटना में था पश्चकपाल भागमैंने कृत्रिम कोमा में 2 दिनों तक अपना सिर रखा, जिसके बाद जब मैं उठा, तो मैंने देखा कि मुझे दोहरी दृष्टि थी, जब मैंने दोनों आँखों से नीचे देखा, सीधा और ऊपर देखा, सब कुछ ठीक था, जब एक आँख बंद थी नीचे देखने पर दोहरी दृष्टि गायब हो गई, लेकिन दाहिनी आंख स्पष्ट रूप से दिखाई नहीं दे रही थी और चक्कर आने शुरू हो गए थे, कृपया मुझे बताएं कि किस डॉक्टर के पास जाना है और क्या लोअर डिप्लोपिया को कम करने के लिए आंखों को प्रशिक्षित करने का कोई तरीका है? नेत्र रोग विशेषज्ञों का कहना है कि सब कुछ ठीक है, सब कुछ संपूर्ण है, इत्यादि। शुक्रिया।

उत्तर:आपको एक न्यूरोलॉजिस्ट को देखने की जरूरत है। आपके साथ जो हुआ उसके बाद, कई विशेषज्ञों की देखरेख में पुनर्वास की अवधि आवश्यक है।

प्रश्न:नमस्ते। भाई बीमार था, बोटुलिज़्म संतुलित, दो महीने बीत चुके हैं - अभी भी दोहरी दृष्टि, कमजोरी, चक्कर आना, ठीक होने का इंतजार कब करना है।

उत्तर:एक नियम के रूप में, रोगियों को आधा साल चाहिए - यह इस पर निर्भर करता है सामान्य अवस्थास्वास्थ्य।

प्रश्न:नमस्ते। बात यह है कि, मेरे पास दो साल से एक ही दोहरी दृष्टि है। साथ ही ऊपर देखने पर किसी एक आंख के प्रतिबिम्ब को 20-30 डिग्री घुमाकर केवल दोहरी दृष्टि प्राप्त होती है। दो बार नेत्र रोग विशेषज्ञों को संबोधित, कुछ नहीं। दोनों आंखें, व्यक्तिगत रूप से, सामान्य हैं। आप क्या सलाह दे सकते हैं?

उत्तर:नमस्ते। डिप्लोपिया - दोहरीकरण। डिप्लोपिया के कई कारण हो सकते हैं, खासकर आपकी उम्र में। यह और गुप्त स्ट्रैबिस्मस, जो स्वयं प्रकट होता है जब नेत्रगोलक चलता है, और कारण असमान गतिआंखें (जो दोहरी दृष्टि देती हैं) भी कई हो सकती हैं: यह सिर और कक्षा के लिए आघात है, ये उल्लंघन के परिणाम हैं मस्तिष्क परिसंचरण, ये तंत्रिका संबंधी रोग हैं, आदि। कॉर्निया, लेंस (दृष्टिवैषम्य), विकृति विज्ञान के विकृति विज्ञान से जुड़ी दोहरी दृष्टि है नेत्रकाचाभ द्रव, रोग संबंधी परिवर्तनफंडस पर (और सबसे पहले, उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन)।

प्रश्न:हैलो, मेरी उम्र 48 साल है, ब्लेफेरोप्लास्टी और फोरहेड एंडोस्कोपी के बाद, क्षितिज रेखा और नीचे से छवि का द्विभाजन होता है। एक महीने से अधिक समय बीत चुका है, दृष्टि बहाल नहीं हुई है, लैक्रिमेशन, भारीपन, दर्द, विशेष रूप से बाईं आंख में, नेत्रगोलक हिल गया लगता है - यह थोड़ा सा झुकता है। अलग-अलग, कोई द्विभाजन नहीं है, लेकिन बाईं आंख बदतर देखती है - कोई स्पष्टता नहीं है। मुझे लगता है कि यह डिप्लोमा है? समस्याओं से पहलेदृष्टि नहीं थी। अक्सर सर्जरी से पहले लंबे समय तकमेरी बाईं आंख में एक टिक था। मेरे सिर में काफी समय से चोट थी। उपचार की आवश्यकता है? किससे संपर्क करें?

उत्तर:नमस्ते। एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के साथ पूर्णकालिक परामर्श आवश्यक है, फिर, उसकी गवाही के अनुसार, एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट और एक प्लास्टिक सर्जन।

हर साल मरीजों की संख्या नेत्र रोग. इससे प्रभावित हो सकता है कई कारक, जो मानव गतिविधि के प्रकार पर निर्भर हो सकता है, वातावरण. डिप्लोपिया अक्सर निदान की जाने वाली बीमारी बनी हुई है। लेकिन यह क्या है और इससे कैसे निपटना है, हम आगे विचार करेंगे।

रोग परिभाषा

डिप्लोपिया एक विसंगति है जो बिगड़ा हुआ दृश्य कार्य की ओर ले जाती है।इसका सार यह है कि जो वस्तु आंखों के सामने होती है वह दोगुनी हो जाती है। यह दृष्टि के एक अंग के दृश्य अक्ष के विचलन के कारण है।

एक असामान्य घटना का विकास इस तथ्य के कारण होता है कि प्रश्न में वस्तु की छवि, जब नेत्रगोलक विक्षेपित होता है, मुख्य फोसा पर नहीं, बल्कि रेटिना के दूसरे क्षेत्र पर पड़ता है।

छवि को दोगुना करते समय, हमेशा दूरबीन दृष्टि का उल्लंघन होता है।

यदि कोई व्यक्ति एक आंख बंद कर लेता है तो यह घटना गायब हो जाती है। बहुत कम ही, एककोशिकीय डिप्लोपिया हो सकता है।इस रोग संबंधी घटना का तात्पर्य है कि एक ही वस्तु एक आंख में दो चित्र देती है। यदि आप दृष्टि के दूसरे अंग को ढक लेते हैं, तो यह घटना गायब नहीं होती है।

कारण

कक्षा में नेत्रगोलक का गलत स्थान रोग के विकास को भड़का सकता है। यह प्रभावित हो सकता है विभिन्न चोटें- कक्षा की दीवार के फ्रैक्चर के परिणामस्वरूप दृश्य अंग की मांसपेशियों का उल्लंघन। गलत स्थितिनेत्रगोलक नेत्र ऊतकों के रक्तगुल्म के विकास का एक अन्य कारण है।

ओकुलोमोटर तंत्रिका को नुकसान भी रोग प्रक्रिया को प्रभावित कर सकता है। इससे यह हो सकता है:

• कैरोटिड धमनी का स्थानीय विस्तार;
• खोपड़ी के अंदर केंद्रित ट्यूमर;
• तपेदिक मूल के मेनिन्जाइटिस।

डिप्लोपिया विभिन्न से भी प्रभावित हो सकता है संक्रामक प्रक्रियाएंनिम्नलिखित विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ गठित:

• रूबेला;
• कण्ठमाला;
• डिप्थीरिया;
• टिटनेस

शराब या दवा की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होने वाला गंभीर नशा डिप्लोपिया को भड़का सकता है।

इमेज घोस्टिंग ऐसी रोग स्थितियों का परिणाम हो सकता है:

• वनस्पतिवाद;
• थायरोटॉक्सिकोसिस;
• मल्टीपल स्क्लेरोसिस;
• हिस्टीरिया के मुकाबलों।

दृष्टि के अंगों पर ऑपरेशन की पृष्ठभूमि के खिलाफ डिप्लोपिया हो सकता है, के लिए उपयोग किया जाता है, और।

लक्षण

डिप्लोपिया को निम्नलिखित लक्षणों से पहचाना जा सकता है:

• वस्तुओं के स्थान का निर्धारण करने में कठिनाई;
• नियमित चक्कर आना।

रोग प्रक्रिया का रोगसूचकता इसके स्थानीयकरण के स्थान को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जाता है।

यदि घाव तिरछी मांसपेशियों पर लगाया गया था, तो दोहरीकरण में एक के बाद एक वस्तुओं की छवि शामिल होती है।जब रेक्टस की मांसपेशियां क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो समानांतर दोहरीकरण होता है।

पैथोलॉजी के दौरान बनने वाली किसी वस्तु की दो छवियां चमक और कंट्रास्ट में भिन्न हो सकती हैं। उनमें से एक लंबवत और क्षैतिज रूप से आगे बढ़ सकता है, दूसरी वस्तु के लिए एक निश्चित कोण पर हो सकता है।

अक्सर, दोहरी दृष्टि से छुटकारा पाने के लिए, एक व्यक्ति को बस अपने सिर को घाव की दिशा में मोड़ने या झुकाने की आवश्यकता होती है।

संभावित जटिलताएं

डिप्लोपिया उन विकृति को संदर्भित करता है जो सामान्य या विशिष्ट के बिना हो सकती हैं नैदानिक ​​तस्वीर. यदि आप बीमारी शुरू करते हैं और इलाज शुरू नहीं करते हैं, तो ऐसी जटिलताएं उत्पन्न होती हैं:

• दृष्टि के अंगों की थकान;
• आँखों में दर्द;
• सरदर्द;
• धुंधली दृष्टि।

यदि आपको ये लक्षण मिलते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर के पास जाना चाहिए, क्योंकि यह एक अधिक गंभीर रोग प्रक्रिया के विकास को इंगित करता है।

इलाज

पैथोलॉजी से छुटकारा पाने के लिए, रोगी को समय पर डॉक्टर के पास जाना चाहिए।वह आधारित है नैदानिक ​​अध्ययननिदान और निर्धारित करने में सक्षम हो प्रभावी योजनाचिकित्सा।

चश्मे का प्रयोग

डिप्लोपिया का उपचार प्रिज्मीय सुधार पर आधारित है। इस तकनीक का सार यह है कि रोगी को विशेष चश्मा पहनना चाहिए। वे आपको भूत-प्रेत के प्रभाव को वैकल्पिक रूप से समाप्त करने की अनुमति देते हैं। इस पद्धति के नुकसान में चश्मा पहनते समय दृश्य तीक्ष्णता में कमी शामिल है।इसलिए उन्हें बच्चों को देते समय सामान्य दृष्टि बनाए रखने पर अतिरिक्त ध्यान देना चाहिए।

डिप्लोपिया के उपचार में प्रिज्मीय सुधार

शल्य चिकित्सा पद्धति

पैथोलॉजी को ठीक करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है परिचालन पथ. सर्जिकल उपचार केवल तभी निर्धारित किया जाता है जब चिकित्सा के अन्य तरीकों ने वांछित परिणाम नहीं दिया हो। इस उद्देश्य के लिए दो विधियों का उपयोग किया जा सकता है:

1. मंदी आँख की मांसपेशी. ऑपरेशन के दौरान, आंख की मांसपेशी वापस चली जाती है, लेकिन कटे हुए प्रावरणी को श्वेतपटल पर तय किया जाता है।
2. मांसपेशियों का उच्छेदन।इस ऑपरेशन का उद्देश्य प्रभावित व्यक्ति के काम की भरपाई के लिए मांसपेशियों की लंबाई को छोटा करना है।

लोक उपचार

पैथोलॉजी के इलाज के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है लोक उपचार. लेकिन यह किया जा सकता है बशर्ते कि इसके विकास का कारण मांसपेशियों में हो, न कि नेत्रगोलक की संरचना में।

स्व-दवा इसके लायक नहीं है, क्योंकि आपको यह जानने की जरूरत है कि विभाजन के कारण क्या हुआ। नहीं तो खतरा है कुल नुकसाननज़र।

स्थिति को कम करने के लिए, निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जा सकता है:

1. लैवेंडर टिंचर। 50 ग्राम सूखे पत्ते, 30 ग्राम वेलेरियन जड़ और 1 लीटर सफेद शराब लें। घटकों को मिलाने के बाद, उन्हें 3 दिनों के लिए संक्रमित किया जाना चाहिए। फिर छने हुए मिश्रण को 20 मिलीलीटर में लें।
2. फार्मेसी में फूल पराग खरीदें।दिन में 2 बार 10 मिली लें। उपचार की अवधि 30 दिन होगी।
3. वाइबर्नम और रोजहिप बेरी को बराबर मात्रा में लें।मिश्रण के 20 ग्राम के लिए 200 मिलीलीटर पानी होता है। 10 मिनट के लिए आग पर उबाल लें, ठंडा करें और 100 मिलीलीटर दिन में 2 बार लें।
4. 50 ग्राम आईब्राइट लें, 2 कप उबलता पानी डालें। 4-5 घंटे जोर दें। फ़िल्टर्ड जलसेक दिन में 3 बार 10 मिलीलीटर लिया जाता है।
5. 30 ग्राम ब्लूबेरी के पत्ते लें, 200 मिलीलीटर उबलते पानी डालें।आसव को छान लें और दिन में 3 बार 10 मिलीलीटर लें।
6. 20 ग्राम कैलेंडुला फूल लें, 2 कप गर्म पानी डालें। 2 घंटे के लिए डालें, छान लें और पूरे दिन लें।
7. आप अपनी चाय में कुछ पुदीने की पत्तियां मिला सकते हैं।

डिप्लोपिया का इलाज करें गैर-पारंपरिक साधनयह संभव है, लेकिन केवल सफल उपचार की संभावना कम है। वे अन्य उपचारों के साथ संयोजन में सबसे अच्छा उपयोग किए जाते हैं।

निवारण

डिप्लोपिया के विकास को रोकने के लिए, यह निम्नलिखित सरल सिफारिशों के लायक है:

1. समय रहते इलाज करें सूजन संबंधी बीमारियांतंत्रिका प्रणाली।
2. संवहनी दुर्घटनाओं के विकास से बचें। ऐसा करने के लिए, रक्तचाप के स्तर, रक्त में शर्करा की एकाग्रता को मापना आवश्यक है।
3. हार्मोन के स्तर की निगरानी करें थाइरॉयड ग्रंथिरक्त में।

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निष्कर्ष

डिप्लोपिया है खतरनाक बीमारी, जिसका यदि ठीक से इलाज न किया जाए, तो दृष्टि की पूर्ण हानि हो सकती है। पैथोलॉजी के उपचार को जिम्मेदारी से संपर्क किया जाना चाहिए। सिर्फ़ अनुभवी विशेषज्ञसटीक निदान और चयन करने में सक्षम हो सबसे बढ़िया विकल्पपैथोलॉजी के चरण, इसके प्रकार और रोगी के शरीर की विशेषताओं के आधार पर चिकित्सा।