एक व्यक्ति को दूरबीन दृष्टि क्या देता है। दूरबीन दृष्टि को बहाल करने के तरीके। क्या घर पर दूरबीन दृष्टि का परीक्षण करना संभव है

द्विनेत्री दृष्टि तभी प्रकट होती है जब दोनों आंखों की छवियां एक में विलीन हो जाती हैं, जो धारणा की मात्रा और गहराई देती है।

द्विनेत्री दृष्टि के लिए तंत्र और शर्तें

• द्विपक्षी संलयन (संलयन) की क्षमता।
• सभी का समन्वित कार्य ओकुलोमोटर मांसपेशियां, जो दूरी को देखते समय नेत्रगोलक की समानांतर स्थिति सुनिश्चित करता है और निकट की ओर देखते समय दृश्य अक्षों (अभिसरण) के संगत अभिसरण के साथ-साथ विचाराधीन वस्तु की दिशा में सही संबद्ध नेत्र गति सुनिश्चित करता है।
• एक ही ललाट और क्षैतिज तल में आँखों की स्थिति। जब चोट के कारण एक आंख विस्थापित हो जाती है, भड़काऊ प्रक्रियाकक्षा में, नियोप्लाज्म, दृश्य क्षेत्रों के संरेखण की समरूपता परेशान है।
• दोनों आंखों की दृश्य तीक्ष्णता 0.3-0.4 से कम नहीं है, अर्थात। रेटिना पर एक स्पष्ट छवि बनाने के लिए पर्याप्त है।
• दोनों आँखों के रेटिना पर समान छवि आकार - आइसिकोनिया। विभिन्न आकारों की छवियां अनिसोमेट्रोपिया के साथ होती हैं - दोनों आंखों के अलग-अलग अपवर्तन। दूरबीन दृष्टि को संरक्षित करने के लिए, अनिसोमेट्रोपिया की अनुमेय डिग्री 2.0-3.0 डायोप्टर तक है, चश्मा चुनते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए - यदि सुधारात्मक लेंस के बीच का अंतर बहुत बड़ा है, तो चश्मे में उच्च दृश्य तीक्ष्णता के साथ भी, रोगी होगा दूरबीन दृष्टि नहीं है।
• स्वाभाविक रूप से, ऑप्टिकल मीडिया की पारदर्शिता (कॉर्निया, लेंस, नेत्रकाचाभ द्रव), अनुपस्थिति रोग संबंधी परिवर्तनरेटिना में आँखों की नसऔर दृश्य विश्लेषक के उच्च भाग (चिस्म, ऑप्टिक ट्रैक्ट, सबकोर्टिकल सेंटर, सेरेब्रल कॉर्टेक्स)

किस प्रकार जांच करें?

द्विनेत्री दृष्टि और स्ट्रैबिस्मस

द्विनेत्री दृष्टि एक व्यक्ति की दोनों आँखों से एक साथ देखने की क्षमता है। यह इस तथ्य के कारण होता है कि चेतना प्रत्येक आंख से छवि को एक चित्र में जोड़ती है। इस प्रकार की दृष्टि किसी व्यक्ति को अंतरिक्ष में वस्तुओं के स्थान को बेहतर ढंग से समझने के लिए वस्तुओं को अधिक मात्रा में देखने की अनुमति देती है।

दूसरे प्रकार की दृष्टि को एककोशिकीय कहा जाता है और यह आपको केवल एक आंख से देखने की अनुमति देता है। यह दूरबीन प्रकार की दृष्टि से इसका मुख्य अंतर है। आप केवल एक आंख से देख सकते हैं, भले ही दोनों सामान्य रूप से कार्य करें और एक छवि संचारित करें।

दुर्लभ मामलों में, एककोशिकीय प्रकार की दृष्टि आपको एक ही समय में दो आंखों का उपयोग करने की अनुमति देती है, लेकिन चित्र विलीन नहीं होता है, और छवि को प्रत्येक आंख से अलग से माना जाता है। कारण त्वरित विकासयह दृश्य दोष तेजी से प्रगतिशील स्ट्रैबिस्मस हो सकता है।

दूरबीन दृष्टि किसके लिए है?

केवल दो आंखों द्वारा प्राप्त छवि ही पर्यावरण का सही आकलन करना संभव बनाती है, यह समझने के लिए कि कुछ वस्तुएं एक दूसरे से कितनी दूरी पर स्थित हैं। के अलावा अधिकवस्तुओं के बारे में जानकारी, एक व्यक्ति अधिक स्पष्ट रूप से देखता है, अर्थात, वास्तव में, दृश्य तीक्ष्णता में सुधार होता है।

स्टीरियोस्कोपिक (दूरबीन का पर्यायवाची) दृष्टि भी कई जानवरों में पाई जाती है, अधिकांशस्तनधारियों द्वारा कब्जा कर लिया। यह उनके लिए धन्यवाद है कि प्राइमेट और गिलहरी इनायत से पेड़ों के शीर्ष के साथ आगे बढ़ सकते हैं, शाखा से शाखा तक कूद सकते हैं और आत्मविश्वास महसूस कर सकते हैं। शिकारियों के लिए, त्रिविम दृष्टि से शिकार को सफलतापूर्वक ट्रैक करना और अपने और अपनी संतानों के लिए भोजन प्राप्त करना संभव हो जाता है।

बेशक, ऐसे जीवित जीव हैं जिनके पास एक मोनोस्कोपिक प्रकार की दृष्टि है, लेकिन उनके जीवन कार्य और रोजमर्रा की जिंदगी इतनी सीमित है कि उनकी तुलना गिलहरी या अन्य साधारण स्तनपायी से भी नहीं की जा सकती है।

यह इस दृष्टि के लिए धन्यवाद था कि हमारे पूर्वज शिकार करने, इकट्ठा करने, घर बनाने आदि में सफलतापूर्वक सक्षम थे। आधुनिक आदमीअपने पूर्वजों से बहुत अलग नहीं है, और प्रकृति का ऐसा आविष्कार जैसे त्रिविम दृष्टि आज भी हमारे लिए आवश्यक है।

किस प्रकार जांच करें

वास्तविकता की त्रिविम धारणा के उल्लंघन का पहला संकेत अंतरिक्ष में खराब अभिविन्यास हो सकता है। नोटिस अभिव्यक्तियाँ दिया गया लक्षणअत्यंत सरल। केतली से मग में पानी डालने का प्रयास करें। यदि आपने कोशिश की, लेकिन सारा पानी बर्तन से निकल गया, तो सबसे अधिक संभावना है कि आपको दूरबीन दृष्टि की समस्या है।

एक और तरीका है। ऐसा करने के लिए, बाएं हाथ की तर्जनी को आंखों के समान तल पर लंबवत रखें, चेहरे से दूरी 35-55 सेंटीमीटर होनी चाहिए। तर्जनी दांया हाथऊपर से नीचे की ओर बढ़ते हुए, बाईं उंगली पर हिट करने का प्रयास करें।

इस सरल परीक्षण के सफल परिणाम से यह समझने में मदद मिलेगी कि दूरबीन दृष्टि विचलन से ग्रस्त नहीं है।

आप अंतरिक्ष में घूमने, वस्तुओं का प्रबंधन और हेरफेर करने में कितने अच्छे हैं, आप अपने और अन्य लोगों के ठिकाने को कितनी स्पष्ट रूप से समझते हैं? दूरबीन प्रकार की दृष्टि से व्यक्ति ऐसे प्रश्न नहीं पूछेगा। हालांकि, अगर आपको लगता है कि इस सूची में कुछ आइटम आपके बारे में हैं, तो आपको जल्द से जल्द अस्पताल जाना चाहिए और सरल परीक्षणों की एक श्रृंखला से गुजरना चाहिए।

यह समझना चाहिए कि यदि कोई व्यक्ति पीड़ित है अलग - अलग प्रकारभेंगा, फिर त्रिविम दृष्टिउसके पास नहीं हो सकता। साथ ही दोहरी दृष्टि की स्थिति में दृष्टि प्रभावित हो सकती है। कारण लकवाग्रस्त स्ट्रैबिस्मस हो सकता है, जो अनुचित कार्य द्वारा उकसाया जाता है तंत्रिका सिराआंखें घुमाने के लिए जिम्मेदार मांसपेशियां। इसके अलावा, विचलन आंख क्षेत्र के पास और स्वतंत्र आंदोलन के साथ वसायुक्त परत के डिस्ट्रोफी के कारण होता है। नेत्रगोलकउँगलिया।

अंतिम प्रयोग एक एककोशिकीय प्रकार की दृष्टि की उपस्थिति दिखाने में सक्षम है। प्रयोग का प्रतिभागी सीधा बैठता है और अंतरिक्ष में एक बिंदु पर अपना ध्यान केंद्रित करता है। पहला चरण पूरा करने के बाद, आपको किसी भी आंख की निचली पलक को थोड़ा ऊपर उठाने की जरूरत है। इस घटना में कि दृष्टि पूरी हो गई है, वस्तुओं को दो में विभाजित करना चाहिए, और छवियों में से एक को दूसरे से थोड़ा ऊपर की ओर तैरना चाहिए। अपनी उंगली छोड़ो और निरीक्षण करो: यदि वस्तुओं के दोगुने गायब हो गए हैं, तो सब कुछ दृष्टि के क्रम में है।

दूरबीन दृष्टि की कमी के कारण

दुर्भाग्य से, स्वयम परीक्षणरोग का मूल कारण लगभग असंभव है। समस्या के स्रोत का पता लगाने के लिए, आपको अस्पताल जाना होगा, जहां वे सभी का संचालन करेंगे आवश्यक परीक्षाअधिक देना सटीक परिणामघर के अध्ययन और परीक्षणों की तुलना में।

उल्लंघन नेत्रगोलक के एक सामान्य बदलाव दोनों से शुरू हो सकता है, और विभिन्न ट्यूमरऔर गठन, मांसपेशियों में व्यवधान और आंख के तंत्रिका अंत। यदि कारण का समय पर निदान नहीं किया जाता है और उपचार या रोकथाम शुरू नहीं की जाती है, तो समस्या बढ़ सकती है और देखने में पूर्ण या आंशिक अक्षमता हो सकती है।

कई बार समस्या इतनी गहरी हो सकती है कि अनुभवी चिकित्सकतुरंत निदान की रिपोर्ट करने और उपचार निर्धारित करने में सक्षम नहीं है। कार्रवाई करने से पहले, आपको अपने शरीर की अच्छी तरह से जांच करनी चाहिए।

उल्लंघन क्यों और कब होते हैं

में उल्लंघन सामान्य ऑपरेशनदूरबीन प्रकार की दृष्टि दुनिया और वास्तविकता की धारणा के साथ कुछ समस्याओं को प्रभावित कर सकती है। चीजों और वस्तुओं के अनुपात के साथ कठिनाई के कारण इसे सहन करना पड़ता है। एककोशिकीय दृष्टि पसंद पर कई प्रतिबंध लगाती है भविष्य का पेशाऔर काम करने का स्थान, क्योंकि अधिकांश विशिष्टताओं के लिए 100% दूरबीन दृष्टि की आवश्यकता होती है।

विभिन्न के ड्राइवर के रूप में नौकरी पाना लगभग असंभव होगा वाहन, चिकित्सा कर्मचारीसीधे तौर पर संचालन और प्रक्रियाओं में शामिल होता है जिसमें सावधानी और उच्च स्तर के समन्वय की आवश्यकता होती है, क्योंकि अधिकांश खेलों में अंतरिक्ष में एक सौ प्रतिशत दृष्टि और उत्कृष्ट अभिविन्यास की आवश्यकता होती है।

सबसे व्यापक समस्याएं आंख की मांसपेशियों की शिथिलता हैं, दर्दऔर कक्षा में होने वाली प्रक्रियाएं, जिससे आंख की गति अप्राकृतिक स्थिति में आ जाती है। विभिन्न रोगदृश्य हानि के रूप में भी प्रकट हो सकता है।

एक विकृति तब होती है जब आंखों के अंगों के रेटिना पर आंकड़ों के आकार एक दूसरे से भिन्न होते हैं, जिसे एनिसिकोनिया कहा जाता है। यह अक्सर आंखों में अपवर्तन में मजबूत अंतर के कारण होता है, जब एक आंख से आकृति की छवि दूसरी के साथ एक के रूप में प्रकट नहीं होती है।

कमजोर पड़ने वाले बहुत ही सामान्य मामले अलग मात्रामांसपेशियां जो आंख को हिलाती हैं। नतीजतन, एक आंख शुरू में सही स्थिति में होती है, जब दूसरी धीरे-धीरे मंदिर, नाक और नाक के पुल की ओर बढ़ती है। इसका परिणाम स्ट्रैबिस्मस होता है, जो पीड़ित होता है बड़ी राशिलोगों की।

दृश्य कुल्हाड़ियों की एक साथ बातचीत के कई प्रकार के उल्लंघन हैं। सबसे आम मित्रवत है, जब आंखें देखती हैं विपरीत दिशाए, लेकिन उनके पास डिग्री में समान विचलन होता है, साथ ही लकवाग्रस्त, जब टकटकी का विचलन किसी भी दिशा में बढ़ता या घटता है। अनुकूल प्रकार को कुछ उपसमूहों में भी विभाजित किया जा सकता है। कुछ लोगों में, केवल एक नेत्रगोलक काटता है, जबकि अन्य में, दोनों एक ही बार में, लेकिन समय में अलग-अलग अंतराल पर।

दुर्भाग्य से, सामान्य कॉस्मेटिक दोषों के अलावा, स्ट्रैबिस्मस शारीरिक रूप से बाधित कर सकता है सामान्य कामकाजजीव। त्रिविम दृष्टि की कमी आम तौर पर अंतरिक्ष, लोगों, इमारतों और लगभग किसी भी चीज़ में वस्तुओं के स्थान को महसूस और महसूस नहीं करती है। ऐसे व्यक्ति के लिए औद्योगिक उद्यमों और चलती वस्तुओं के साथ काम करने वाले पदों का रास्ता बंद रहता है।

कई चिकित्सा और समाजशास्त्रीय सर्वेक्षणों के लिए धन्यवाद, यह ज्ञात हो गया कि स्कूल और पूर्वस्कूली उम्र के लगभग 3% बच्चों में यह धारणा दोष है। समाज ऐसे लोगों का ख्याल रखता है; विशेष स्थितिसड़क पर, दुकानों में। यहां तक ​​कि आधुनिक मोबाइल उपकरणोंविकलांग लोगों की मदद करने वाले विशेष तरीकों का समर्थन करें दृश्य उपकरणसामान्य रूप से नेविगेट करें और अपने फोन या टैबलेट को नियंत्रित करें।

घर पर इलाज

आश्चर्यजनक रूप से, सबसे अधिक में से एक प्रभावी तरीके घरेलू उपचारदृश्य हानि प्राकृतिक डार्क चॉकलेट है। हालांकि, दक्षता यह विधिरोगी की आयु के अनुपात में गिरता है। प्रभाव का चरम 4 या 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में देखा जाता है, और फिर गिरावट शुरू हो जाती है, क्योंकि आंखों की मांसपेशियों और अंगों की पुन: उत्पन्न करने की क्षमता धीरे-धीरे कम होने लगती है। 12 वर्षों के बाद, इस तरह की विधि को पूरी तरह से बेकार माना जा सकता है पूरा इलाज. हालांकि, नियमित रूप से डार्क बिटर चॉकलेट खाने से आपके शरीर को टोन किया जा सकता है और चिकित्सा उपचार में मदद मिल सकती है।

कैलमस रूट 10 ग्राम प्रति कप उबलते पानी के अनुपात में सेवन किया जाना चाहिए और अगले भोजन से आधे घंटे पहले दिन में 3 बार छानना चाहिए। खाना गोभी के पत्तेआपके स्वास्थ्य पर भी बहुत महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ सकता है। कोशिश करें कि दिन में कम से कम 4 बार धुली हुई पत्ता गोभी के पत्ते खाएं। नुकीली सुइयांपानी के स्नान में रखा और अच्छी तरह से संक्रमित, प्रत्येक भोजन के बाद एक बड़ा चमचा लिया जा सकता है। इस नुस्खे को लंबे समय तक इस्तेमाल करें और आपकी आंखों की रोशनी में सुधार होगा।

आंखों के लिए कई एक्सरसाइज हैं, जिनकी बदौलत आंख की मांसपेशियांजल्दी से स्वर में आओ:

• प्रकाश स्रोत की ओर पीठ करके खड़े हो जाएं। एक आंख खोलें जो एक बीमारी से पीड़ित है, और एक स्वस्थ आंख को अपने हाथ से बंद करें। जब तक आप सूरज की चकाचौंध महसूस न करें तब तक अपने सिर को दर्द वाली आंख की दिशा में घुमाएं। प्रति कसरत 11-12 प्रतिनिधि करें।
• अपने सिर के पिछले हिस्से को पीछे की ओर झुकाएं और अपनी नाक के सिरे को देखें। अधिक उत्साह के लिए, कल्पना करें कि आपकी नाक पर एक मक्खी बैठी है।
• अपनी बाहों को अपने से दूर खींचो, और फिर अपने बाएं और दाएं हाथों की तर्जनी के साथ अपनी नाक के पुल को स्पर्श करें, प्रत्येक हाथ के साथ एक नज़र डालें। हाथों को बारी-बारी से हिलाना चाहिए। वर्कआउट के अंत में आपकी आंखों में आंसू आने चाहिए, लेकिन आपको ओवरवर्क भी नहीं करना चाहिए।
• अपने हाथ से एक लंबी तिरछी वस्तु, जैसे कि छड़ी, को निचोड़ें। अलग-अलग दिशाओं में उनके लिए त्वरित और अप्रत्याशित स्विंग करें, और अपनी आँखें छड़ी के अंत पर रखें।
• अपना हाथ अपने सामने बढ़ाएं और अपनी तर्जनी को देखें। धीरे-धीरे, इसे अपनी नाक के पुल के करीब लाएं, एकाग्रता बनाए रखें।
• अपने टकटकी को बाएं से दाएं और ऊपर से नीचे की ओर घुमाएं, हवा में एक अनंत चिन्ह बनाएं।
• वस्तु को अपने से दूर जाते हुए देखें। टेनिस में शटलकॉक एक बेहतरीन उदाहरण होगा।
• अधिक बार खिड़की से बाहर देखें। कई मिनटों तक देखें कि क्या हो रहा है, और फिर तेजी से अपनी निगाहें कमरे की किसी वस्तु पर लगाएं।

बच्चों के लिए गतिविधियाँ:

• विशेष चित्र लगाएं। पहेलियों का उपयोग करें जहां आपको 5 अंतर खोजने की आवश्यकता है। बच्चे को छवि के सभी भागों में खोजने के लिए कहें। लेबिरिंथ एक उत्कृष्ट सिम्युलेटर होगा। इस तरह की पहेली से न सिर्फ दिमाग और नजर का विकास होगा, बल्कि बच्चे का मनोरंजन भी होगा।
• एक विशेष मनोरंजक लेसिंग प्राप्त करें या अपने दम पर एक दर्जन छेदों के साथ एक सर्कल बुनें अलग - अलग रूप. बच्चे को उनके बीच से रस्सी पार करने दें।
• कागज की एक शीट को कई कोशिकाओं में विभाजित करें और आंकड़े बनाएं। एक सेल - एक आंकड़ा। छवियों को एक निश्चित अंतराल पर दोहराया जाना चाहिए।

पारंपरिक उपचार

सहवर्ती स्ट्रैबिस्मस का उपचार रोग के प्रकार की पहचान के साथ शुरू होता है - समायोजन, गैर-समायोज्य या आंशिक रूप। पहले मामले में, चश्मा या लेंस मदद करते हैं, दूसरे में यह पूरी तरह से मनाया जाता है उल्टा प्रभाव. कभी-कभी ऐसे अपवाद होते हैं जिन्हें तीसरे रूप के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है।

शल्य चिकित्सा द्वारा समायोजन प्रकार का इलाज नहीं किया जाता है। अन्य दो रूपों को केवल सर्जन द्वारा शरीर में हस्तक्षेप करके ठीक किया जाता है। ऑपरेशन के लिए उम्र व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। जटिल रूपों में, वांछित प्रभाव के लिए एक हस्तक्षेप पर्याप्त नहीं हो सकता है। ऑपरेशन के बीच औसत अंतराल छह महीने तक है। लंबे समय तक एक्सपोजर डॉक्टरों के पिछले सभी प्रयासों को नकार सकता है। किसी भी उपचार का एक लक्ष्य होता है - किसी बीमार व्यक्ति को दूरबीन दृष्टि लौटाना।

निवारण

दुर्भाग्य से, प्रभावी रोकथाम यह रोगआप केवल एक छोटे बच्चे के साथ कर सकते हैं, लेकिन इन सिफारिशों का पालन करने से बच्चे को बहुत मदद और सुरक्षा मिल सकती है।

• बच्चे के पालने के पास ऐसी चीजें न लटकाएं जो लगातार आंख को पकड़ती हैं। बच्चा हर समय केवल एक ही बिंदु पर देखेगा, जिससे मांसपेशियों में शिथिलता आ सकती है, और शरीर को आंखों की गलत स्थिति याद रहेगी।
• विभिन्न कोणों से बिस्तर पर पहुंचें।
• कोशिश करें कि खिलौने और अन्य चीजें बच्चे के चेहरे के बहुत करीब न रखें। इस उम्र में दृश्य मांसपेशियां अभी भी बहुत अस्थिर हैं।
• कोशिश करें कि अचानक से हिलें नहीं, बच्चे को डराएं नहीं। से गंभीर तनावबच्चे की आंखें कर सकते हैं वस्तुत:अलग-अलग दिशाओं में जाना।

व्यायाम करने और काढ़े लेने के अलावा, जितनी बार हो सके अपने चिकित्सक से परामर्श करने का प्रयास करें, विभिन्न बूँदेंऔर विशेष दवाएं मामले के समग्र पाठ्यक्रम में काफी सुधार कर सकती हैं, शरीर को एक बड़ा प्रोत्साहन दे सकती हैं और कई बार स्वतंत्र व्यायाम और कक्षाओं के प्रभाव को बढ़ा सकती हैं।

बच्चों में प्रारंभिक अवस्थाअक्सर कार्यात्मक स्ट्रैबिस्मस। यह सामान्य की तरह दिखता है: आंखें विपरीत दिशाओं में देखती हैं। इससे डरने की जरूरत नहीं है, ऐसा व्यवहार आदर्श है। बच्चा दो सप्ताह के बाद टकटकी को ठीक करने का पहला प्रयास करता है। बच्चे ने अभी तक शरीर को नियंत्रित करना नहीं सीखा है, इसलिए आंखें कोई अपवाद नहीं हैं। दूसरे और तीसरे महीने में, बच्चा अंततः इस कौशल को मजबूत करता है, ताकि स्ट्रैबिस्मस के हमले जल्द ही बंद हो जाएं।

अगर बच्चे के पास है जन्म आघातसिर से जुड़ा हुआ है, मस्तिष्क में पश्च अनुदैर्ध्य बंडल प्रभावित हो सकता है। इसके अलावा, जन्म के समय ऑक्सीजन की कमी के परिणामस्वरूप क्षति हो सकती है।

दूरबीन दृष्टि विकार एक खतरनाक, बहुत असहज और गंभीर बीमारी है, लेकिन आधुनिक स्तर की दवा से इसका इलाज भी काफी संभव है। समय पर संभालनाअस्पताल के लिए और इलाज के लिए जिम्मेदार दृष्टिकोण। याद रखने और समझने की मुख्य बात यह है कि उपचार प्रक्रिया केवल आप पर निर्भर करती है। केवल आपकी दृढ़ता और इच्छाअपने जीवन से बीमारी को दूर करने के लिए आपको अपने आप में ताकत खोजने में मदद मिलेगी और हर दिन हठपूर्वक वसूली की ओर बढ़ेंगे।

घर पर दूरबीन दृष्टि की उपस्थिति और प्रकृति की जांच कैसे करें?

सबसे पहले, दूरबीन दृष्टि के उल्लंघन पर संदेह किया जा सकता है, जब आप एक चायदानी से उबलते पानी को एक कप में डालने का प्रयास करते हैं, तो आप इसे कप के ऊपर डालते हैं।

दूसरे, एक साधारण प्रयोग दूरबीन दृष्टि के कार्य की जाँच करने में मदद करेगा। बाएं हाथ की तर्जनी को चेहरे से 30-50 सेमी की दूरी पर आंखों के स्तर पर शीर्ष पर लंबवत रखा जाना चाहिए। दाहिने हाथ की तर्जनी के साथ, आपको बाईं ओर के अंत को जल्दी से हिट करने का प्रयास करने की आवश्यकता है तर्जनीऊपर से नीचे की ओर बढ़ते हुए।

यदि यह पहली बार किया गया था, तो हम आशा कर सकते हैं कि दूरबीन दृष्टि क्षीण न हो।

यदि किसी व्यक्ति के पास अभिसरण या भिन्न स्ट्रैबिस्मस है, तो निश्चित रूप से, कोई दूरबीन दृष्टि नहीं है।

दोहरी दृष्टि भी बिगड़ा हुआ दूरबीन दृष्टि का संकेत है, अधिक सटीक रूप से एक साथ, हालांकि इस तरह की अनुपस्थिति दूरबीन दृष्टि की उपस्थिति का संकेत नहीं देती है। दोहरीकरण दो मामलों में होता है।

सबसे पहले, मामले में लकवाग्रस्त स्ट्रैबिस्मसतंत्रिका तंत्र में विकारों के कारण होता है जो ओकुलोमोटर मांसपेशियों के काम को नियंत्रित करता है। दूसरे, यदि एक आंख यांत्रिक रूप से अपनी सामान्य स्थिति से विस्थापित हो जाती है, तो यह नियोप्लाज्म के साथ होता है, विकास के साथ डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाआंख के पास कक्षा के वसायुक्त पैड में या पलक के माध्यम से एक उंगली से नेत्रगोलक के कृत्रिम (जानबूझकर) विस्थापन के साथ।

निम्नलिखित प्रयोग दूरबीन दृष्टि की उपस्थिति की पुष्टि करता है। विषय दूरी में एक बिंदु को देखता है। एक आंख को निचली पलक से ऊपर की ओर उंगली से थोड़ा दबाया जाता है। इसके बाद, देखें कि छवि का क्या होता है। पूर्ण द्विनेत्री दृष्टि की उपस्थिति में, इस समय ऊर्ध्वाधर दोहरीकरण दिखाई देना चाहिए। एक एकल दृश्य छवि दो में विभाजित हो जाती है, और एक छवि ऊपर जाती है। आंख पर दबाव समाप्त होने के बाद, एकल दृश्य छवि फिर से बहाल हो जाती है। यदि प्रयोग के दौरान दोहरीकरण नहीं देखा जाता है और छवि में कुछ भी नया नहीं होता है, तो दृष्टि की प्रकृति एककोशिकीय होती है। इस मामले में, जिस आंख को विस्थापित नहीं किया गया था, वह काम करती है। यदि दोहरीकरण नहीं देखा जाता है, लेकिन आंख के शिफ्ट होने के दौरान एक भी छवि बदल जाती है, तो दृष्टि की प्रकृति भी एककोशिकीय होती है, और स्थानांतरित की गई आंख काम करती है।

आइए एक और प्रयोग करें (आंदोलन को समायोजित करना)। विषय दूरी में एक बिंदु को देखता है। आइए अपने हाथ की हथेली से एक आंख को ढकने का प्रयास करें। यदि उसके बाद निश्चित बिंदु बदल जाता है, तो दृष्टि की प्रकृति एककोशिकीय होती है और दो आंखें खुली होती हैं, जो ढकी हुई होती है। यदि स्थिर बिन्दु विलीन हो जाए तो उसी नेत्र से दृष्टि का स्वरूप भी एककोशिकीय होता है और जो आँख ढकी नहीं होती वह देखती ही नहीं है।

द्विनेत्री दृष्टि दृश्य क्रिया में दोनों आँखों की भागीदारी और एक ही दृश्य छवि में दो एककोशिकीय छवियों के विलय के साथ होती है। प्रत्येक आंख कई अलग-अलग स्थितियों से निर्धारण की वस्तु को देखती है, दाएं और बाएं आंखों में छवियां एक दूसरे के सापेक्ष (विपरीत) विस्थापित होती हैं।

द्विनेत्री दृष्टि में अनुप्रस्थ असमानता की घटना गहरी दृष्टि (दृश्य छवि का गहन मूल्यांकन) का आधार है। स्टीरियोस्कोपिक दृष्टि स्टीरियोस्कोपिक उपकरणों और उपकरणों की स्थितियों में गहराई का अनुमान लगाने की क्षमता को दर्शाती है।

द्विनेत्री दृष्टि रेटिनस के पत्राचार के तंत्र पर आधारित है - स्थिर वस्तु की एक ही धारणा के लिए दोनों आंखों के रेटिना के फोवियल और सममित रूप से दूरस्थ क्षेत्रों (संबंधित क्षेत्र) की एक जन्मजात संपत्ति। द्विनेत्री दृष्टि में दो एककोशिकीय छवियों का संलयन भी एक निश्चित सीमा तक दृश्य अक्षों के अभिसरण और पृथक्करण की शर्तों के तहत होता है, जो संलयन भंडार (संलयन भंडार) के कारण संभव है।

जब किसी वस्तु की छवि रेटिना के अलग-अलग दूर (गैर-संबंधित, असमान) क्षेत्रों से टकराती है, तो कोई एकल दृश्य छवि नहीं बनती है। छवियों को डबल माना जाता है और एक साथ दृष्टि होती है, जो स्ट्रैबिस्मस की विशेषता है। दोहरी दृष्टि से छुटकारा पाने के लिए, भेंगापन आंख को धीरे-धीरे बाधित किया जाता है और अन्य कार्यात्मक प्रभुत्व - एककोशिकीय दृष्टि विकसित होती है।

दूरबीन दृष्टि का गठन

कम उम्र से ही दूरबीन दृष्टि विकसित होने लगती है। बचपनऔर 1-2 साल से बनता है। धीरे-धीरे, यह विकसित होता है, सुधार होता है, और 6-8 वर्ष की आयु तक, त्रिविम दृष्टि बनती है, पहुंचती है पूर्ण विकास 15 साल की उम्र तक।

दूरबीन दृष्टि के निर्माण के लिए निम्नलिखित शर्तें आवश्यक हैं:

• दोनों आँखों में समान दृश्य तीक्ष्णता (प्रत्येक आँख में 0.4 से कम नहीं);
• दोनों आंखों में एक ही अपवर्तन (दूरदर्शिता या निकट दृष्टिदोष की डिग्री);
• नेत्रगोलक की सममित स्थिति; .
• दोनों आँखों में समान छवि आकार - इसिकोनिया।
• रेटिना, पथ और उच्च दृश्य केंद्रों की सामान्य कार्यात्मक क्षमता।
• एक ही ललाट और क्षैतिज तल में दो आँखों का स्थान

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि 1.5-2.5% की छवि आकार (एनीसिकोनिया) की असमानता के साथ, आंखों में अप्रिय व्यक्तिपरक संवेदनाएं (एस्टेनोपिक घटनाएं) होती हैं, और 4-5% या उससे अधिक के एनिसिकोनिया के साथ, दूरबीन दृष्टि लगभग असंभव है। विभिन्न आकारों की छवियां अनिसोमेट्रोपिया के साथ होती हैं - दोनों आंखों के अलग-अलग अपवर्तन।

चोट के दौरान एक आंख के विस्थापन के साथ-साथ कक्षा में एक भड़काऊ या ट्यूमर प्रक्रिया के विकास के मामले में, दृश्य क्षेत्रों के संरेखण की समरूपता परेशान होती है, और त्रिविम दृष्टि खो जाती है। यदि इनमें से किसी एक लिंक में गड़बड़ी होती है, तो दूरबीन दृष्टि में गड़बड़ी हो सकती है या बिल्कुल भी विकसित नहीं हो सकती है, या यह एककोशिकीय (एक आंख से दृष्टि) या एक साथ हो सकती है, जिसमें पहले एक आंख से उच्च दृश्य केंद्रों में आवेगों को माना जाता है, फिर से दूसरी आंख।

एककोशिकीय और एक साथ दृष्टि आपको अंतरिक्ष में वस्तुओं की सापेक्ष स्थिति का गहराई से आकलन किए बिना केवल किसी वस्तु की ऊंचाई, चौड़ाई और आकार के बारे में एक विचार प्राप्त करने की अनुमति देती है।

दूरबीन दृष्टि के लक्षण

दूरबीन दृष्टि के अस्तित्व के लिए एक महत्वपूर्ण शर्त ओकुलोमोटर मांसपेशियों के स्वर का संतुलन है।

• ऑर्थोफोरिया - ओकुलोमोटर मांसपेशियों के स्वर का सही संतुलन।
• हेटरोफोरिया - ओकुलोमोटर मांसपेशियों के स्वर के संतुलन में छिपी गड़बड़ी, 70-75% व्यक्तियों में पाई जाती है मध्यम आयुदूरबीन दृष्टि के साथ। एसोफोरिया (दृश्य कुल्हाड़ियों को कम करने की प्रवृत्ति के साथ) और एक्सोफोरिया (उन्हें पतला करने की प्रवृत्ति के साथ) आवंटित करें। हेटेरोफोरिया एस्थेनोपिया, कम दृश्य प्रदर्शन और कुछ मामलों में स्ट्रैबिस्मस का कारण हो सकता है।

दूरबीन दृष्टि की मुख्य गुणात्मक विशेषता किसी वस्तु की गहरी त्रिविम दृष्टि है, जो अंतरिक्ष में अपना स्थान निर्धारित करना, राहत, गहराई और आयतन में देखना संभव बनाती है। बाहरी दुनिया की छवियों को त्रि-आयामी माना जाता है। दूरबीन दृष्टि से देखने के क्षेत्र का विस्तार होता है और दृश्य तीक्ष्णता बढ़ जाती है (0.1-0.2 या अधिक)।

एककोशिकीय दृष्टि के साथ, एक व्यक्ति परिचित वस्तुओं के आकार का अनुमान लगाते हुए, अंतरिक्ष में खुद को ढालता है और उन्मुख करता है। कोई वस्तु जितनी दूर होती है, उतनी ही छोटी दिखाई देती है। जब आप अपना सिर घुमाते हैं, तो अलग-अलग दूरी पर स्थित वस्तुएं एक-दूसरे के सापेक्ष चलती हैं। ऐसी दृष्टि के साथ, आस-पास की वस्तुओं के बीच नेविगेट करना सबसे कठिन है, उदाहरण के लिए, सुई की आंख में धागे का अंत प्राप्त करना, गिलास में पानी डालना आदि मुश्किल है।

दूरबीन दृष्टि की कमी किसी व्यक्ति की पेशेवर उपयुक्तता को सीमित करती है।

निदान

संकेत

दूरबीन दृष्टि के मूल्यांकन के लिए निम्नलिखित संकेत हैं:

• पेशेवर चयन (उड़ान व्यवसाय, सटीक कार्य, वाहन चलाना, आदि);
• स्कूल से पहले और प्रशिक्षण के दौरान बच्चों और किशोरों की अनुसूचित निवारक परीक्षाएं;
• ऑकुलोमोटर तंत्र की विकृति (स्ट्रैबिस्मस, निस्टागमस), एस्थेनोपिया, पेशेवर नेत्र रोग।

मतभेद

• तीव्र सूजन संबंधी बीमारियांआँख।

द्विनेत्री दृष्टि का आकलन करने के लिए, निम्नलिखित क्रमिक रूप से किए जाते हैं:

• दूरबीन की उपस्थिति का अध्ययन, एक साथ या एककोशिकीय दृष्टिरंग (चार-बिंदु, या वर्र्स-टेस्ट), रेखापुंज (बागोलिनी परीक्षण) या पोलेरॉइड (चार-बिंदु पोलेरॉइड परीक्षण) हैप्लोस्कोपी का उपयोग करके दोनों आंखों के दृश्य क्षेत्रों को अलग करने के सिद्धांत पर आधारित हैप्लोस्कोपिक विधियां;
• स्ट्रैबिस्मस के साथ - क्रमिक दृश्य छवियों की विधि द्वारा परीक्षण (सेर्मक सिद्धांत के अनुसार);
• सिनोप्टोफोर (यांत्रिक हैप्लोस्कोपी की शर्तों के तहत) पर दूरबीन कार्यों (संलयन क्षमता) का आकलन;
• गहरी दृष्टि का मूल्यांकन (दहलीज, तीक्ष्णता);
• त्रिविम दृष्टि का आकलन (स्टीरियो जोड़े);
• फोरिया अनुसंधान।

कई सरल तरीकेउपकरणों के उपयोग के बिना दूरबीन दृष्टि का निर्धारण।

द्विनेत्री नेत्र समन्वय

नेत्रगोलक की गति छह बाहरी आंख की मांसपेशियों द्वारा की जाती है, जो तीन द्वारा संक्रमित होती हैं कपाल की नसें: ओकुलोमोटर (III जोड़ी), ब्लॉक (IV जोड़ी) और अपवाही (VI जोड़ी)। इसलिए, कई अलग-अलग हैं तंत्रिका कनेक्शनमस्तिष्क तंत्र में कॉर्टिकल दृश्य क्षेत्रों और ओकुलोमोटर केंद्रों के बीच।

तो, प्रांतस्था के क्षेत्र 18 के क्षेत्र से संकेत क्वाड्रिजेमिना (सुपीरियर कोलिकुलस) के बेहतर कोलिकुलस में जाते हैं, जो टकटकी की दिशा को नियंत्रित करने वाले न्यूरॉन्स को नियंत्रित करते हैं। न्यूरॉन्स जो नियंत्रित करते हैं क्षैतिज गतिआंखें मुख्य रूप से पोंस वेरोली के पैरामेडियन जालीदार गठन में स्थित होती हैं, और न्यूरॉन्स जो ऊर्ध्वाधर नेत्र आंदोलनों को नियंत्रित करते हैं, वे मध्यमस्तिष्क के जालीदार गठन में स्थित होते हैं। यहां से, उनके अक्षतंतु एब्ड्यूकेन्स, ओकुलोमोटर और ट्रोक्लियर नसों के नाभिक के न्यूरॉन्स के साथ-साथ ऊपरी ग्रीवा भाग के मोटर न्यूरॉन्स तक जाते हैं। मेरुदण्ड. इस संबंध में, आंखों और सिर के आंदोलनों को एक दूसरे के साथ समन्वित किया जाता है।

ओकुलोमोटर केंद्रों के उत्तेजना के स्तर को मस्तिष्क के विभिन्न दृश्य क्षेत्रों द्वारा नियंत्रित किया जाता है: क्वाड्रिजेमिना की बेहतर कोलिकुली, माध्यमिक दृश्य प्रांतस्था, पार्श्विका प्रांतस्था (मुख्य रूप से इसका क्षेत्र 7)। पोंस वेरोली के पैरामेडियन जालीदार गठन की हार के साथ, आंखों का क्षैतिज घुमाव उस तरफ जहां मस्तिष्क का पैथोलॉजिकल फोकस स्थित है, मुश्किल है। मध्यमस्तिष्क के जालीदार गठन को नुकसान से आंखों को लंबवत रूप से स्थानांतरित करना मुश्किल हो जाता है।

विचाराधीन वस्तु की स्थिर दृष्टि के लिए, आंख को लगातार छोटी-छोटी हरकतें करनी चाहिए, जो तीन प्रकार की हो सकती हैं:

• कंपकंपी - बहुत छोटे आयाम (17 चाप सेकंड तक) के साथ निर्धारण बिंदु के आसपास उच्च आवृत्ति (30-150 हर्ट्ज) दोलन,
• बहाव - धीमा (1 सेकंड में 6 चाप मिनट तक) किसी दिशा से टकटकी का खिसकना (3 से 30 चाप मिनट तक),
• microsaccades (microjumps) - 1 से 50 मिनट के चाप से आंखों की तेज गति।

बहाव रेटिना पर छवि की दृश्यता की बहाली में योगदान देता है, और माइक्रोसैकेड्स - टकटकी की दी गई दिशा की बहाली के लिए।

इस प्रकार, दृश्य मार्ग को तंत्रिका संरचनाओं के एक बहुत ही जटिल बहु-स्तरीय पदानुक्रमित नेटवर्क के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, जो सेरेब्रल कॉर्टेक्स की ओर बहुत अधिक जटिल हो जाता है। कार्यात्मक शब्दों में, यह दृश्य छवि के व्यक्तिगत तेजी से जटिल तत्वों के चयन में योगदान देता है। अंतिम कार्यात्मक चरण दृश्य मार्गस्मृति में संग्रहीत दृश्य छवियों के मौजूदा स्टॉक के साथ तुलना करके दृश्य छवियों और उनकी पहचान का संश्लेषण है।

दृश्य विश्लेषक के क्षतिग्रस्त होने पर होने वाली विभिन्न दृश्य हानियाँ स्वयं को एक परिवर्तन के रूप में प्रकट करती हैं मात्रात्मक विशेषताएं दृश्य कार्य, साथ ही परिवर्तनों में गुणवत्ता विशेषताओंदृश्य कार्य।

दृश्य विश्लेषक के प्रत्येक स्तर (विभाग) के घाव एक काफी विशिष्ट लक्षण परिसर के गठन से प्रकट होते हैं। यह सामयिक और नोसोलॉजिकल निदान की स्थापना में योगदान देता है।

द्विनेत्री दृष्टि का परीक्षण किया जा सकता है विभिन्न तरीके, जिनमें से एक 4-बिंदु रंग परीक्षण (रंग उपकरण के साथ परीक्षण) का उपयोग करके अध्ययन को आम तौर पर स्वीकार किया जाता है।

विषय 4 बहुरंगी वृत्तों (2 हरे, सफेद और लाल) को देखता है, जो फिल्टर ग्लास (एक लाल और एक हरे रंग के गिलास के साथ) के माध्यम से चमकते हैं। मंडलियों और लेंसों के रंग इस तरह से चुने जाते हैं कि एक वृत्त केवल एक आंख से दिखाई देता है, दो वृत्त - केवल दूसरे के साथ, और एक वृत्त (सफेद) दोनों आंखों से दिखाई देता है।

रोगी प्रत्यक्ष और मजबूत प्रकाश स्रोत से 5 मीटर की दूरी पर बैठता है। वह फिल्टर चश्मा लगाता है: दाहिनी आंख लाल कांच से ढकी होती है, और बाईं आंख हरी होती है। नैदानिक ​​जोड़तोड़ शुरू करने से पहले, फिल्टर की गुणवत्ता की जांच की जाती है। ऐसा करने के लिए, एक-एक करके आंखों को एक विशेष ढाल से ढक दें, जबकि रोगी को पहले दाईं आंख से दो लाल घेरे दिखाई देते हैं, और फिर बाईं आंख से तीन हरे घेरे दिखाई देते हैं। मुख्य परीक्षा एक ही समय में आयोजित की जाती है खुली आँखें.

परीक्षा के परिणामों के लिए तीन विकल्प हैं: दूरबीन (सामान्य), एक साथ और एककोशिकीय दृष्टि।

सोकोलोव विधि (1901)

विधि में रोगी को एक आंख से एक ट्यूब में देखने के लिए कहा जाता है (उदाहरण के लिए, एक ट्यूब में बदल गई एक शीट), खुली आंख के किनारे से इसके सिरे पर एक हथेली लगाई जाती है। दूरबीन दृष्टि की उपस्थिति में, "हथेली में छेद" का आभास होता है, जिसके माध्यम से एक चित्र माना जाता है, जो ट्यूब के माध्यम से दिखाई देता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि ट्यूब में छेद के माध्यम से देखा गया चित्र दूसरी आंख में हथेली के चित्र पर आरोपित होता है।

दृष्टि की एक साथ प्रकृति के साथ, "छेद" हथेली के केंद्र के साथ मेल नहीं खाता है, और एककोशिकीय दृष्टि के साथ, "हथेली में छेद" घटना प्रकट नहीं होती है।

दो पेंसिलों के साथ अनुभव (उन्हें साधारण स्टिक्स या फेल्ट-टिप पेन से बदला जा सकता है) सांकेतिक है। रोगी को अपनी पेंसिल की नोक को डॉक्टर के हाथों में पेंसिल की नोक के साथ संरेखित करने का प्रयास करना चाहिए ताकि स्पष्ट रूप से सीधी रेखा बन जाए। द्विनेत्री दृष्टि वाला व्यक्ति आसानी से दो आंखें खोलकर कार्य करता है और एक आंख बंद होने पर चूक जाता है। दूरबीन दृष्टि की अनुपस्थिति में लापता का उल्लेख किया गया है।

अन्य, अधिक परिष्कृत तरीके (प्रिज्म टेस्ट, बोगोलिन स्ट्राइप्ड ग्लास टेस्ट) का उपयोग करते हैं।

हिर्शबर्ग विधि के अनुसार स्ट्रैबिस्मस

स्ट्रैबिस्मस के कोण का परिमाण बस और जल्दी से हिर्शबर्ग विधि द्वारा निर्धारित किया जाता है: प्रकाश की एक किरण को विषय की आंखों में निर्देशित किया जाता है और कॉर्निया पर प्रकाश प्रतिबिंबों के स्थान की तुलना की जाती है।

एक पलटा आंख में तय होता है और पुतली के केंद्र के पास देखा जाता है, या इसके साथ मेल खाता है, और आंख में जो स्क्विंट करता है, वह दृश्य रेखा के विचलन के अनुरूप स्थान पर निर्धारित होता है।

कॉर्निया पर इसके विस्थापन का एक मिलीमीटर 7 डिग्री के स्ट्रैबिस्मस कोण से मेल खाता है। यह कोण जितना बड़ा होगा, कॉर्निया के केंद्र से दूर प्रकाश प्रतिवर्त स्थानांतरित हो जाएगा। इसलिए, यदि प्रतिवर्त पुतली के किनारे पर 3-3.5 मिमी की औसत चौड़ाई के साथ स्थित है, तो स्ट्रैबिस्मस का कोण 15 डिग्री है।

एक विस्तृत पुतली प्रकाश प्रतिवर्त और कॉर्निया के केंद्र के बीच की दूरी को सटीक रूप से निर्धारित करना मुश्किल बनाती है। अधिक सटीक रूप से, स्ट्रैबिस्मस के कोण को परिधि (गोलोविन की विधि) पर, सिनॉप्टोफोर पर, प्रिज्म कवर के साथ एक परीक्षण के साथ मापा जाता है।

दूरबीन दृष्टि का निर्धारण करने के लिए विषयपरक विधि

एक व्यक्तिपरक विधि द्वारा आंखों में प्रकाश के अपवर्तन के स्तर को निर्धारित करने के लिए, लेंस के एक सेट की आवश्यकता होती है, एक परीक्षण तमाशा फ्रेमऔर दृश्य तीक्ष्णता निर्धारित करने के लिए एक तालिका।

अपवर्तन के निर्धारण के लिए व्यक्तिपरक विधि में दो चरण होते हैं:

• दृश्य तीक्ष्णता का निर्धारण;
• रिमेड आंख आवेदन ऑप्टिकल लेंस(पहले +0.5 डी और फिर -0.5 डी)।

एम्मेट्रोपिया के साथ, सकारात्मक ग्लास वीसस को खराब कर देता है, और नकारात्मक ग्लास पहले इसे खराब कर देता है, और फिर इसे प्रभावित नहीं करता है, क्योंकि आवास चालू है। हाइपरमेट्रोपिया के साथ, "+" ग्लास विज़स में सुधार करता है, और "-" ग्लास पहले खराब हो जाता है, और फिर, एक बड़े आवास वोल्टेज के साथ, यह विज़स पर प्रदर्शित नहीं होता है।

एक के बराबर दृश्य तीक्ष्णता वाले युवा रोगियों में, दो प्रकार के अपवर्तन ग्रहण किए जा सकते हैं: एम्मेट्रोपिया (ईएम) और हाइपरमेट्रोपिया (एच) कम डिग्रीआवास के साथ।

दृश्य तीक्ष्णता "एक" वाले बुजुर्ग रोगियों में, केवल एक प्रकार का अपवर्तन माना जा सकता है - उम्र के कारण आवास कमजोर हो जाता है।

एक से कम दृश्य तीक्ष्णता के साथ, दो प्रकार के अपवर्तन ग्रहण किए जा सकते हैं: हाइपरमेट्रोपिया (उच्च डिग्री, आवास मदद नहीं कर सकता) और मायोपिया (एम)। हाइपरमेट्रोपिया में, एक सकारात्मक ग्लास (+0.5 D) Visus में सुधार करता है, और एक नकारात्मक ग्लास (-0.5 D) Visus को खराब करता है। मायोपिया में, सकारात्मक कांच दृश्य तीक्ष्णता को खराब करता है, जबकि नकारात्मक कांच इसे बेहतर बनाता है।

दृष्टिवैषम्य ( विभिन्न प्रकारएक आंख के विभिन्न याम्योत्तर में अपवर्तन) को बेलनाकार और गोलाकार बेलनाकार लेंसों द्वारा ठीक किया जाता है।

एमेट्रोपिया की डिग्री निर्धारित करते समय, ग्लास इसके साथ बेहतर वीस (1.0) के लिए बदल जाता है।

उसी समय, हाइपरमेट्रोपिया के साथ, अपवर्तन सबसे बड़ा सकारात्मक ग्लास निर्धारित करता है, जिसके साथ रोगी बेहतर देखता है, और मायोपिया के साथ, छोटा नकारात्मक ग्लास, जिसके साथ रोगी बेहतर देखता है।

दोनों आंखों में एक अलग प्रकार या अपवर्तन की डिग्री को अनिसोमेट्रोपिया कहा जाता है। वयस्कों में 2.0-3.0 D तक और बच्चों में 5.0 D तक अनिसोमेट्रोपिया को सहनीय माना जाता है।

द्विनेत्री दृष्टि का निर्धारण करने के उद्देश्यपूर्ण तरीके

स्कीस्कोपी (छाया परीक्षण), या रेटिनोस्कोपी - उद्देश्य विधिआंख के अपवर्तन का निर्धारण। विधि को पूरा करने के लिए, आपको चाहिए: एक प्रकाश स्रोत - एक टेबल लैंप; मिरर ऑप्थाल्मोस्कोप या स्कीस्कोप (बीच में एक छेद के साथ अवतल या सपाट दर्पण); स्कीस्कोपिक रूलर (यह 0.5 डी-1.0 डी से आरोही क्रम में सफाई या फैलाने वाले लेंस का एक सेट है)।

अध्ययन एक अंधेरे कमरे में किया जाता है, प्रकाश स्रोत बाईं ओर और रोगी के कुछ पीछे रखा जाता है। डॉक्टर उससे 1 मीटर नीचे बैठता है और स्कीस्कोप से परावर्तित प्रकाश को जांच की जा रही आंख में निर्देशित करता है। विद्यार्थियों में, एक प्रकाश प्रतिवर्त मनाया जाता है।

कांच के हैंडल को थोड़ा घुमाते हुए, परावर्तित बीम को ऊपर और नीचे या बाएँ और दाएँ घुमाया जाता है, और स्कीस्कोप के उद्घाटन के माध्यम से, विद्यार्थियों में स्कीस्कोपिक रिफ्लेक्स की गति देखी जाती है।

इस प्रकार, स्कीस्कोपी में 3 बिंदु होते हैं: एक लाल प्रतिवर्त प्राप्त करना; एक छाया प्राप्त करना, जिसकी गति दर्पण के प्रकार पर निर्भर करती है, जिस दूरी से इसकी जांच की जाती है, अपवर्तन के प्रकार और डिग्री पर; एक स्कीस्कोपिक शासक के साथ छाया तटस्थता।

स्कीस्कोपिक रिफ्लेक्स (लाल रिफ्लेक्स की पृष्ठभूमि के खिलाफ छाया) के लिए 3 विकल्प हैं:

• स्कीस्कोपिक रिफ्लेक्स दर्पण की गति के अनुसार चलता है;
• यह दर्पण की गति के विपरीत गति करता है;
• लाल प्रतिबिंब की पृष्ठभूमि के खिलाफ कोई छाया नहीं है।

प्रतिवर्त और दर्पण की गति के संयोग के मामले में, हम एक डायोप्टर से हाइपरोपिक दृष्टि, एमेट्रोपिक या मायोपिक के बारे में बात कर सकते हैं।

स्कीस्कोपिक रिफ्लेक्स के आंदोलन का दूसरा प्रकार एक से अधिक डायोप्टर के मायोपिया को इंगित करता है।

रिफ्लेक्स की गति के तीसरे संस्करण के साथ ही वे यह निष्कर्ष निकालते हैं कि मायोपिया एक डायोप्टर है और इस बिंदु पर माप रोक दिया जाता है।

एक दृष्टिवैषम्य आंख की जांच करते समय, स्कीस्कोपी दो मुख्य मेरिडियन में किया जाता है। क्लिनिकल अपवर्तन की गणना प्रत्येक मेरिडियन के लिए अलग से की जाती है।

दूसरे शब्दों में, दूरबीन दृष्टि का पता लगाया जा सकता है विभिन्न तरीके, सब कुछ सीधे लक्षणों की चमक पर, रोगी की शिकायतों पर और डॉक्टर की व्यावसायिकता पर निर्भर करता है। याद रखें, स्ट्रैबिस्मस को केवल तभी ठीक किया जा सकता है प्रारंभिक चरणविकास और इसमें बहुत समय लगेगा।