बड़ा अवसाद। डिप्रेशन

कई निराशा और लाचारी की भावना से परिचित हैं, जो अगोचर रूप से प्रकट होता है, लेकिन छोड़ने की जल्दी में नहीं है। उदासी, उदासी, हिलने-डुलने की अनिच्छा को कुछ करने के मूर्खतापूर्ण प्रयासों से बदल दिया जाता है। सोना, खाना, काम, दोस्त, परिवार - इन सब से सुख नहीं मिलता। ऐसा तीव्र (नैदानिक) अवसाद है, जिसे प्राप्त करना मुश्किल नहीं है, लेकिन इससे छुटकारा पाना बहुत कठिन है।

व्यक्तिगत कमजोरी या बीमारी?

लंबे समय तक, नैदानिक ​​अवसाद को एक बीमारी के रूप में मान्यता नहीं दी गई थी। रोगी की स्थिति की उपेक्षा के आधार पर, उसे अजीब, कमजोर-इच्छाशक्ति, आलसी और यहां तक ​​​​कि राक्षसों के आगे झुकना भी माना जा सकता है, लेकिन बीमार बिल्कुल भी नहीं। तो यह क्या है नैदानिक ​​अवसाद?

दरअसल, यह बीमारी इस बात से भी जटिल होती है कि ऐसे दौर में व्यक्ति न तो मदद मांग पाता है और न ही खुद को इस स्थिति से बाहर निकलने में मदद कर पाता है। आखिरकार, न केवल मनोवैज्ञानिक, बल्कि भी शारीरिक बदलाव, रोकथाम सामान्य ऑपरेशनदिमाग।

इस तथ्य के बावजूद कि तीव्र अवसाद को लंबे समय से एक बीमारी के रूप में मान्यता दी गई है, और विकसित देशों में यह अस्थायी विकलांगता का कारण है, हमारे देश में लोग डॉक्टर को देखने की जल्दी में नहीं हैं। समाज में, बीमारी को एक दिखावा माना जाता है, कमजोरी, उपचार - पैसा पंप करना, और मैत्रीपूर्ण सलाह को पीने की पेशकश या शारीरिक प्रभाव की धमकी के लिए कम कर दिया जाता है।

दुर्भाग्य से, प्रारंभिक चरण में उपचार प्रभावी है। मामला जितना अधिक उपेक्षित होगा, समस्या से पूरी तरह छुटकारा पाने की संभावना उतनी ही कम होगी:

• सहवर्ती मनोवैज्ञानिक और शारीरिक रोग प्रकट होते हैं;
• जीवन की गुणवत्ता को काफी खराब करता है;
• आत्महत्या की संभावना 15% तक बढ़ जाती है।

केवल जन जागरूकता समय पर अपीलविशेषज्ञों (मनोवैज्ञानिक, मनोचिकित्सक) को जो ऐसे रोगियों का निदान और उपचार कर सकते हैं।

लक्षण

अंतर कैसे करें खराब मूडऔर अवसाद? कई मायनों में, नैदानिक ​​अवसाद के लक्षण समान हैं। बिंदु 2 सप्ताह से अधिक समय के लिए कई लक्षणों की एक साथ उपस्थिति है। के लिये संतुलितरोगों की विशेषता है:

• थकान की लगभग निरंतर भावना, आंतरिक ऊर्जा की कमी;
• भावना अपना दानवउपयोगिता, विफलता;
• निरंतर अपराधबोध, आत्म-आलोचना, कभी-कभी आत्म-घृणा भी;
• बाहरी दुनिया में रुचि का नुकसान;
• अनिर्णय, प्रतिक्रियाओं और आंदोलनों का निषेध;
• उनके शौक में कम रुचि (प्रियजनों के शब्दों द्वारा तय);
• नींद की गड़बड़ी (सोने में सक्षम नहीं होना, या लगातार उनींदापन);
• जल्दी से आगे बढ़ने की अकथनीय इच्छा;
• बिना किसी डर के आत्महत्या या मृत्यु के बारे में जुनूनी विचार;
• वजन किसी भी दिशा में 5% से अधिक बदलता है।

नैदानिक ​​अवसाद के लक्षण पूरे दिन लगातार बने रहते हैं, या अधिकांशदिन। अक्सर, उनके परिणामस्वरूप, शारीरिक लक्षण प्रकट होने लगते हैं:

• पीठ और छाती में लगातार दर्द, जबकि हृदय गतिविधि के सभी संकेतक सामान्य हैं;
• माइग्रेन जो दर्द निवारक दवाओं से राहत नहीं देते, चक्कर आना;
• मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द;
• पाचन तंत्र के विकार, दस्त, कब्ज, नाराज़गी, मतली के मुकाबलों में प्रकट, भूख में कमी या वृद्धि;
• अनुत्पादक नींद के कारण खराब रिकवरी।

मस्तिष्क शरीर के विभिन्न हिस्सों में गलत आवेग भेजता है, जिससे समान लक्षण दिखाई देते हैं।

कारण

गंभीर अवसाद कई लोगों का साथी बन सकता है, क्योंकि कई अलग-अलग कारक किसी व्यक्ति को बीमार होने के लिए प्रेरित कर सकते हैं:

• जैविक। मस्तिष्क के न्यूरॉन्स के बीच सूचना का स्थानांतरण न्यूरोट्रांसमीटर के माध्यम से होता है। किसी भी दिशा में इन हार्मोनों की मात्रा का उल्लंघन अवसादग्रस्तता की स्थिति का कारण बनता है।
• संज्ञानात्मक। कभी-कभी एक व्यक्ति खुद को गलत तरीके से महसूस करता है, अपनी क्षमताओं, जरूरतों को बहुत कम करके, दुनिया के साथ खुले तौर पर निराशावादी व्यवहार करता है। यह कई बीमारियों के लिए अनुकूल पृष्ठभूमि बनाता है।
• स्थितिजन्य। अचानक बदलावजीवन की गुणवत्ता, कार्य, निवास स्थान, पर्यावरण, प्रियजनों की हानि, बीमार होने की संभावना को खोलती है।
• बीमारी। गंभीर रूप में कुछ रोग हार्मोनल पृष्ठभूमि को बदल सकते हैं। दर्द, विभिन्न प्रकार की दवाएं, और यहां तक ​​कि असहाय अवस्था भी एक अवसादग्रस्तता की स्थिति की ओर ले जाती है, जो सामान्य स्वास्थ्य में महत्वपूर्ण सुधार से पहले शायद ही कभी दूर हो जाती है।

रोगी स्वयं अपनी स्थिति को सटीक रूप से व्यक्त नहीं कर सकते हैं, रोग के प्राथमिक स्रोतों को समझ सकते हैं, क्योंकि कारण अक्सर ओवरलैप होते हैं, और रोगी अपनी स्थिति पर ध्यान देते हैं जब रोग का कोर्स पहले से ही जटिल होता है।

जोखिम समूह

वैज्ञानिकों ने नोट किया है कि जनसंख्या की सभी श्रेणियां समान रूप से अक्सर अवसादग्रस्तता की स्थिति का अनुभव नहीं करती हैं। यह वयस्क पुरुषों में कम आम है। सच है, एक धारणा है कि लक्षण अत्यधिक आक्रामकता के पीछे छिपे हुए हैं, या इसमें डूब रहे हैं शराब की लत. सबसे अधिक बार, रोग के मामलों में उल्लेख किया गया है:

• औरत। उनके पूरे जीवन में बार-बार होने वाले हार्मोनल उतार-चढ़ाव अवसाद के विकास के लिए जैव रासायनिक आधार बनाते हैं। इसके अलावा, यह महिलाएं हैं जो एक ही समय में माताओं, कर्मचारियों, पत्नियों के रूप में जिम्मेदारी की एक बढ़ी हुई भावना के अधीन हैं। लगातार तनाव की उपस्थिति मानसिक रोगजनकों का कारण बन जाती है। महिलाएं अक्सर मदद के लिए विशेषज्ञों की ओर रुख करती हैं।
• किशोर। लिंग की परवाह किए बिना, उनकी स्थिति हार्मोनल पृष्ठभूमि, नई स्थिति में समाजीकरण की समस्याएं एक समस्या की उपस्थिति की ओर ले जाती हैं। अपील अक्सर होती है, क्योंकि किशोर माता-पिता और स्कूल मनोवैज्ञानिकों की देखरेख में होते हैं।
• बच्चे और बूढ़े। इस उम्र में लोग नहीं कम समस्या, लेकिन उन्हें अपने दम पर सटीक रूप से निर्धारित करना मुश्किल है, साथ ही उन्हें स्वयं हल करना भी मुश्किल है। आस-पास के लोग ऐसे लोगों के प्रति संवेदनशील नहीं हैं, शिकायतों और अनुरोधों को सनकी मानते हैं। रोग दुर्लभ अपीलों से जटिल है, इसलिए उपेक्षित रूप।
• बड़े शहरों के निवासी। वे ग्रामीण निवासियों की तुलना में बहुत अधिक बार बीमार पड़ते हैं। सटीक कारणघटना नहीं मिली। यह माना जाता है कि बड़े शहर की गति मनोवैज्ञानिक बोझ को बढ़ाती है। शायद इसका कारण पारिस्थितिकी या अधिक है शारीरिक गतिविधिउपनगरीय आबादी।
• आनुवंशिक प्रवृतियां। जीन को अभी तक अलग नहीं किया गया है, लेकिन आंकड़े स्पष्ट रूप से एक समान पैटर्न का संकेत देते हैं। हालांकि, आनुवंशिक असामान्यताएं एक सफल इलाज की संभावना को प्रभावित नहीं करती हैं।

हालांकि, हर कोई बीमार हो सकता है या स्वस्थ रह सकता है। और अगर दूसरे मामले में जीवन का आनंद लेना जारी रखने के लिए पर्याप्त है, तो पहले को डॉक्टर के पास अनिवार्य यात्रा की आवश्यकता होती है, खासकर अगर लक्षण स्पष्ट रूप से व्यक्त किए गए हों।

इलाज

रोग के प्रारंभिक चरण, मजबूत आत्म-नियंत्रण, विशेष कौशल की उपस्थिति, और फिर भी हर मामले में नहीं, अपने दम पर ठीक करना संभव है। चिकित्सा सहायता कहीं अधिक प्रभावी है। कारणों, लक्षणों और उपचार को निर्धारित करने के बाद, उपयुक्त एक निर्धारित किया जाएगा। वास्तव में, अवसाद एक व्यक्ति के स्वास्थ्य और उसकी अनुपस्थिति के बीच की सीमा है। रनिंग स्टेजशरीर को महत्वपूर्ण शारीरिक क्षति की विशेषता।

हमेशा अस्पताल जाना जरूरी नहीं है। डॉक्टर यह तय कर सकते हैं कि नियमित जांच, सत्र और प्रक्रियाएं पर्याप्त हैं, लेकिन अधिकांश समय घर पर बिताया जा सकता है। कभी-कभी, इसके विपरीत, अस्पताल की स्थिति ठीक होने के लिए अधिक अनुकूल होगी। यह केवल के बारे में नहीं है उन्नत मामले, लेकिन यह भी एक मुश्किल घर की स्थिति है, जब स्थिति ही दर्दनाक है।

आमतौर पर इसके बारे में है जटिल उपचार, चूंकि हार्मोनल पृष्ठभूमि को बहाल करने और दोनों पर काम करना आवश्यक है मानसिक स्थिति. इस मामले में, उपचार के दोनों तरीकों की प्रभावशीलता में काफी वृद्धि हुई है।

चिकित्सा चिकित्सा

रोगी सुस्त है या चिड़चिड़ा है, इसके आधार पर उत्तेजक या उत्तेजक अवसादरोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है। शामक प्रभाव. यदि आवश्यक हो, पूरक का पालन करें - ट्रैंक्विलाइज़र, औषधि के लिए दवाएं।

चुनना हमेशा संभव नहीं सही दवा. कभी-कभी शरीर दवा का अनुभव नहीं करता है, या इसका अपेक्षित प्रभाव नहीं होता है। तब इलाज लंबा होगा। अवसादरोधी दवाओं का समूह बदल रहा है। यह उल्लेखनीय है कि अच्छा प्रभावएक ही समय में विभिन्न समूहों की कई दवाओं का रिसेप्शन देता है।

विभिन्न प्रक्रियाओं का भी उपयोग किया जाता है - ट्रांसक्रानियल चुंबकीय उत्तेजना, इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी। कुछ मामलों में मनोशल्य चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, लेकिन विशेष संकेतों के अनुसार ऐसी तकनीकों का उपयोग बहुत ही कम किया जाता है।

मनोवैज्ञानिकों की मदद

मनोवैज्ञानिक कारक अधिक या कम हद तक प्रभावित करते हैं। मनोवैज्ञानिकों के साथ समूहों में और अलग-अलग सत्रों में काम करने से आपको खुद को, अपनी समस्याओं और उनसे बाहर निकलने के तरीके को समझने में मदद मिलेगी। विशेष अभ्यासशांत श्वास में मदद करें, शारीरिक तनाव कम करें, और इसके साथ मनोवैज्ञानिक।

ऐसे अभ्यास हैं जो नकल को प्रोत्साहित करते हैं खुश इंसान, उसकी चाल, मुद्रा, चेहरे के भाव, बोलने का तरीका, और इस तरह रोगी के लिए खुशी की स्थिति को महसूस करने में मदद करता है।

बेशक, उन रोगियों के साथ काम करना आसान है जो संपर्क करते हैं, मेहनती प्रयास करते हैं, है प्राणऔर होगा। उनके परिणाम अधिक हैं और, एक नियम के रूप में, तेजी से प्राप्त किए जाते हैं।

सहायक उपचार

कुछ प्रक्रियाएं और अभ्यास इस पर लागू नहीं होते हैं शास्त्रीय तकनीक, लेकिन कारगर साबित हुआ अतिरिक्त धनअवसाद से लड़ो। इसमे शामिल है:

• सभी प्रकार की मालिश;
• बाइबिलोथेरेपी (पवित्र शास्त्र के पाठ के अनुसार आध्यात्मिक संचार);
• पेंट का उपयोग करके कला चिकित्सा;
• व्यायाम, विशेष रूप से दौड़ना, तैरना, साइकिल चलाना;
• प्रकृति में नियमित लंबी सैर।

आमतौर पर, एक महत्वपूर्ण सुधार के बाद, स्थायी परिणाम प्राप्त करने के लिए कुछ और महीनों का अवलोकन किया जाता है।

विकसित देशों की आबादी का लगभग 25% यह पहचान सकता है कि नैदानिक ​​​​अवसाद क्या है। यानी कितने लोग इस बीमारी की चपेट में आ सकते हैं। यह सोचना भयानक है कि डॉक्टर के पास जाने की अनिच्छा के कारण ही वे सभी दुखी रह सकते हैं।

- एक मानसिक विकार, जो मूड में लगातार कमी, मोटर मंदता और बिगड़ा हुआ सोच से प्रकट होता है। विकास का कारण मनोदैहिक स्थितियां, दैहिक रोग, मादक द्रव्यों के सेवन, उल्लंघन हो सकते हैं चयापचय प्रक्रियाएंमस्तिष्क में या उज्ज्वल प्रकाश की कमी (मौसमी अवसाद)। विकार आत्मसम्मान में कमी के साथ है, सामाजिक कुरूपतासामान्य गतिविधियों में रुचि की हानि, स्वजीवनऔर आसपास की घटनाएं। निदान शिकायतों, रोग के इतिहास, विशेष परीक्षणों के परिणामों और . के आधार पर स्थापित किया जाता है अतिरिक्त शोध. उपचार - फार्माकोथेरेपी, मनोचिकित्सा।

डिप्रेशन के कारण

लगभग 90% मामलों में, तीव्र मनोवैज्ञानिक आघात या पुराना तनाव एक भावात्मक विकार के विकास का कारण बन जाता है। मनोवैज्ञानिक आघात से उत्पन्न अवसाद को प्रतिक्रियाशील अवसाद कहा जाता है। तलाक, मृत्यु, या गंभीर बीमारी से उत्पन्न प्रतिक्रियाशील विकार प्यारा, स्वयं रोगी की विकलांगता या गंभीर बीमारी, बर्खास्तगी, काम पर संघर्ष, सेवानिवृत्ति, दिवालिएपन, तेज गिरावटसामग्री समर्थन, स्थानांतरण, आदि का स्तर।

कुछ मामलों में, एक महत्वपूर्ण लक्ष्य प्राप्त होने पर, "सफलता की लहर पर" अवसाद होता है। विशेषज्ञ ऐसे प्रतिक्रियाशील विकारों को अन्य लक्ष्यों की अनुपस्थिति के कारण जीवन के अर्थ की अचानक हानि के रूप में समझाते हैं। विक्षिप्त अवसाद (अवसादग्रस्तता न्युरोसिस) की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है चिर तनाव. एक नियम के रूप में, ऐसे मामलों में, विकार का विशिष्ट कारण स्थापित नहीं किया जा सकता है - रोगी को या तो एक दर्दनाक घटना का नाम देना मुश्किल लगता है, या अपने जीवन को असफलताओं और निराशाओं की एक श्रृंखला के रूप में वर्णित करता है।

अवसाद से पीड़ित मरीजों को सिरदर्द, हृदय, जोड़ों, पेट और आंतों में दर्द की शिकायत होती है, हालांकि, इस दौरान अतिरिक्त सर्वेक्षण दैहिक रोगविज्ञानया तो पता नहीं चला है, या दर्द की तीव्रता और प्रकृति के अनुरूप नहीं है। विशिष्ट संकेतअवसाद यौन क्षेत्र में विकार हैं। यौन आकर्षणकाफी कम या खो गया। महिलाओं में मासिक धर्म रुक जाता है या अनियमित हो जाता है, पुरुषों में अक्सर नपुंसकता विकसित हो जाती है।

एक नियम के रूप में, अवसाद के साथ भूख और वजन घटाने में कमी होती है। कुछ मामलों में (एटिपिकल अफेक्टिव डिसऑर्डर के साथ), इसके विपरीत, भूख में वृद्धि और शरीर के वजन में वृद्धि होती है। नींद की गड़बड़ी जल्दी जागने से प्रकट होती है। दिन में डिप्रेशन के मरीजों को नींद नहीं आती आराम की अनुभूति होती है। शायद नींद-जागने की दैनिक लय (दिन में तंद्रा और रात में अनिद्रा) की विकृति। कुछ रोगियों की शिकायत है कि वे रात में नहीं सोते हैं, जबकि रिश्तेदार इसके विपरीत कहते हैं - इस तरह की विसंगति नींद की भावना के नुकसान का संकेत देती है।

अवसाद का निदान और उपचार

निदान इतिहास, रोगी की शिकायतों और अवसाद के स्तर को निर्धारित करने के लिए विशेष परीक्षणों के आधार पर स्थापित किया जाता है। निदान के लिए अवसादग्रस्तता त्रय के कम से कम दो लक्षणों और कम से कम तीन की आवश्यकता होती है अतिरिक्त लक्षणजिसमें अपराधबोध, निराशावाद, ध्यान केंद्रित करने और निर्णय लेने में कठिनाई, आत्म-सम्मान में कमी, नींद की गड़बड़ी, भूख में गड़बड़ी, आत्मघाती विचार और इरादे शामिल हैं। होने का संदेह होने पर दैहिक रोगअवसाद से पीड़ित रोगी को सामान्य चिकित्सक, न्यूरोलॉजिस्ट, हृदय रोग विशेषज्ञ, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, रुमेटोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और अन्य विशेषज्ञों (मौजूद लक्षणों के आधार पर) के परामर्श के लिए भेजा जाता है। अतिरिक्त अध्ययनों की सूची सामान्य चिकित्सकों द्वारा निर्धारित की जाती है।

नाबालिग का उपचार, असामान्य, आवर्तक, प्रसवोत्तर अवसादऔर डिस्टीमिया आमतौर पर एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। पर बड़ा परेशानअस्पताल में भर्ती की आवश्यकता हो सकती है। उपचार योजना व्यक्तिगत रूप से बनाई जाती है, अवसाद के प्रकार और गंभीरता के आधार पर, फार्माकोथेरेपी के संयोजन में केवल मनोचिकित्सा या मनोचिकित्सा का उपयोग किया जाता है। आधार दवाई से उपचारअवसादरोधी हैं। सुस्ती के साथ, उत्तेजक प्रभाव वाले एंटीडिप्रेसेंट निर्धारित किए जाते हैं चिंतित अवसादशामक का उपयोग करना।

अवसादरोधी दवाओं की प्रतिक्रिया अवसाद के प्रकार और गंभीरता और दोनों पर निर्भर करती है व्यक्तिगत विशेषताएंरोगी। पर शुरुआती अवस्थाफार्माकोथेरेपी, मनोचिकित्सकों और मनोचिकित्सकों को कभी-कभी अपर्याप्त अवसादरोधी प्रभाव या स्पष्ट दुष्प्रभावों के कारण दवा बदलनी पड़ती है। अवसाद के लक्षणों की गंभीरता में कमी एंटीडिपेंटेंट्स की शुरुआत के 2-3 सप्ताह बाद ही नोट की जाती है, इसलिए, आरंभिक चरणउपचार, रोगियों को अक्सर ट्रैंक्विलाइज़र निर्धारित किया जाता है। ट्रैंक्विलाइज़र 2-4 सप्ताह की अवधि के लिए निर्धारित हैं, एंटीडिपेंटेंट्स लेने की न्यूनतम अवधि कई महीने है।

अवसाद के लिए मनोचिकित्सा उपचार में व्यक्तिगत, पारिवारिक और समूह चिकित्सा शामिल हो सकते हैं। उपयोग तर्कसंगत चिकित्सा, सम्मोहन, जेस्टाल्ट चिकित्सा, कला चिकित्सा, आदि। मनोचिकित्सा दूसरों द्वारा पूरक है गैर-दवा तरीकेइलाज। मरीजों को व्यायाम चिकित्सा, भौतिक चिकित्सा, एक्यूपंक्चर, मालिश और अरोमाथेरेपी के लिए भेजा जाता है। उपचार के दौरान मौसमी अवसादप्रकाश चिकित्सा के उपयोग से एक अच्छा प्रभाव प्राप्त होता है। प्रतिरोधी (उपचार योग्य नहीं) अवसाद के साथ, कुछ मामलों में इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी और नींद की कमी का उपयोग किया जाता है।

रोग का निदान अवसाद के प्रकार, गंभीरता और कारण से निर्धारित होता है। प्रतिक्रियाशील विकार आमतौर पर उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं। विक्षिप्त अवसाद के साथ, लंबे समय तक रहने की प्रवृत्ति होती है या क्रोनिक कोर्स. सोमैटोजेनिक रोगियों की स्थिति भावात्मक विकारआह अंतर्निहित रोग की विशेषताओं से निर्धारित होता है। अंतर्जात अवसादखुद को अच्छी तरह से उधार न दें गैर-दवा चिकित्सा, पर सही चयनकुछ मामलों में दवाओं, स्थिर मुआवजा मनाया जाता है।

जिसमें मोटर में कमी होती है और मानसिक गतिविधि, फिर हम बात कर रहे हेअवसाद के बारे में। लगभग 5% आबादी इस संकट से पीड़ित है। महिलाएं इसके प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं। प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार सबसे आम है।

अवसाद और उसके प्रकार

डिप्रेशन किसी भी उम्र में हो सकता है और इसके कई कारण हो सकते हैं। एक व्यक्ति निम्न में से किसी एक प्रकार के विकार से पीड़ित हो सकता है:

• साधारण अवसाद से;
• उदासीन अवसाद से;
• चिंता के साथ संयुक्त डिप्रेशन, जिस पर ;
• अस्थि विकार से, जब भावनाओं के नुकसान की दर्दनाक भावना होती है;
• गतिशील अवसाद से, जिसमें सुस्ती या स्तब्धता देखी जाती है;
• डिस्फोरिक डिसऑर्डर से, जब किसी व्यक्ति से अन्य लोगों के प्रति क्रोध या आक्रामकता आती है;
• गंभीर अवसाद से।

यदि कोई व्यक्ति प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार विकसित करता है, जो लक्षणों के मामले में अवसाद से भिन्न होता है, तो उसके व्यवहार पर ध्यान देना आवश्यक है। गहरा बदलाव आया है मानसिक गतिविधि, मूड परिवर्तनशीलता, और चिंता। पर समान स्थितिएक व्यक्ति को दूसरों से अधिक ध्यान, देखभाल और सहानुभूति की आवश्यकता होती है।

प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार को कैसे परिभाषित करें?

आपको कैसे पता चलेगा कि किसी व्यक्ति को प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार है? इस स्थिति के लक्षण मानक अवसाद से भिन्न होते हैं। लक्षणों की धीमी प्रगति होती है, लेकिन समय के साथ इसका रूप स्पष्ट हो जाता है। मुख्य लक्षण चिड़चिड़ापन, आक्रामकता और अनिद्रा हैं। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, एक और अवसाद के स्पष्ट रूप देखे जा सकते हैं। एक व्यक्ति को पहले की पसंदीदा गतिविधियों में कोई दिलचस्पी नहीं है।

रोगी लगातार जीवन और अपनी समस्याओं के बारे में शिकायत करता है, उसके पास कोई शौक और शौक नहीं है। प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार - जिसमें व्यक्ति जल्दी थक जाता है, नींद और भूख खो देता है। वह लगातार किसी न किसी बात को लेकर चिंतित रहता है, वह किसी भी परिस्थिति में दोषी महसूस करता है। रोगी अपनी बेकार की बात करता है, बेकार की बात करता है, वह आत्महत्या के बारे में भी सोच सकता है।

इस विकार के कारण

मनोवैज्ञानिकों के अनुसार, तंत्रिका तंत्र में असंतुलन के कारण बड़ा (बीडीआर) होता है। यह असंतुलन मनोवैज्ञानिक आघात के कारण होता है, खासकर अगर कोई व्यक्ति तनाव के मामले में अस्थिर है। इसके अलावा, रोग है खराब असरकुछ दवाओं की कार्रवाई से - एंटीबायोटिक्स, एनाल्जेसिक, हार्मोनल एजेंट।

कुछ चिकित्सीय स्थितियों के परिणामस्वरूप प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार भी हो सकता है। इस स्थिति के लक्षण और उपचार हर व्यक्ति में अलग-अलग होते हैं।

आयु कारक को बाहर न करें। हर गुजरते साल के साथ एमडीडी की संभावना बढ़ जाती है। सभी इस तथ्य के कारण कि मानव तंत्रिका तंत्र अधिक है वयस्कताअस्थिर, असंतुलन प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार को जन्म दे सकता है।

कभी-कभी बीडीआर में एक उज्ज्वल होता है गंभीर लक्षणखासकर अगर मरीज आत्महत्या करने के बारे में सोच रहा हो। ऐसे लोग यह नहीं समझ पाते हैं कि कुछ चीजें बहुत सुखद होती हैं। वे सब कुछ देखते हैं बुरा पक्ष. बीमार व्यक्ति खुशी महसूस नहीं कर सकता, किसी भी गतिविधि और समाचार में रुचि खो देता है।

जोखिम में कौन है

बार-बार लेकिन नहीं एकमात्र समस्याकठिन परिस्थितियाँ हैं। कभी-कभी छोटी-छोटी समस्याओं के कारण विकार उत्पन्न हो जाते हैं। लेकिन एक निश्चित जोखिम क्षेत्र है, जिसमें नागरिकों की कुछ श्रेणियां शामिल हैं।

बड़े शहरों में, मनोवैज्ञानिक राहत के उद्देश्य से बड़ी संख्या में लोग मनोचिकित्सकों या मनोवैज्ञानिक के पास जाते हैं। शायद यह इस तथ्य के कारण है कि मेगासिटी उच्च गुणवत्ता प्रदान करते हैं चिकित्सा सहायता, और आपके आस-पास के लोग, सिद्धांत रूप में, आपकी व्यक्तिगत समस्याओं की परवाह नहीं करते हैं। लेकीन मे ग्रामीण क्षेत्रहर कोई डॉक्टर से इस तरह की मदद लेने की हिम्मत नहीं करता, क्योंकि सिर्फ शर्म और निंदा का विचार हस्तक्षेप करता है। परंतु तनावपूर्ण स्थितियां, अनेक समस्याएं, बड़ी आबादी- अवसादग्रस्तता विकारों के विकास के बढ़ते जोखिम के कारण।

सिगमंड फ्रायड ने हमेशा कहा है कि वयस्क समस्याओं की जड़ें बचपन में होती हैं। यानी अगर कोई बच्चा ध्यान से वंचित है, अपनी समस्याओं को खुद हल करता है, रिश्तेदारों और अन्य लोगों की मदद नहीं लेता है, तो वयस्कता में एक प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। और यह सब बचपन में पैदा हुए दुनिया और लोगों के प्रति निराशावादी रवैये के कारण है। यह एक तरह की जीवन कहानी है।

जोखिम समूह में वित्त और कार्य, आवास और परिवार के साथ समस्याओं का सामना करने वाले नागरिक भी शामिल हैं। यही है, लगभग कोई भी एक प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार को नहीं बख्शता है। आईसीडी 10 या अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरणरोगों से पता चलता है कि यह रोग भावात्मक विकारों के प्रकार से संबंधित है। उपचार केवल व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

रोग का निदान कौन करता है

यदि आपके पास उपरोक्त लक्षण हैं यह रोगएक वयस्क और एक बच्चे में, किसी विशेषज्ञ की मदद लेना आवश्यक है। निम्नलिखित विशेषज्ञ इस विषय पर मदद और सलाह दे सकते हैं:

• मनोचिकित्सक या मनोविश्लेषक (न्यूरोपैथोलॉजिस्ट);
• मनोचिकित्सक

निदान और उपचार का सार

यदि आपको कोई प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार है तो आपको डॉक्टर को देखने की आवश्यकता भी हो सकती है। उपचार के लिए रोगी को अस्पताल में रहने की आवश्यकता नहीं होती है। आधुनिक औषधीय क्षेत्र में, न्यूरोलॉजिकल या मानसिक बीमारी से निपटने के लिए डिज़ाइन की गई विभिन्न दवाओं की एक विशाल विविधता है। उपचार की सफलता रोगी की इच्छा पर आधी निर्भर करती है। करीबी लोगों, माता-पिता, बच्चों का नैतिक समर्थन भी महत्वपूर्ण है।

समय पर निदान उपचार प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाने में मदद करेगा। समस्या की जड़ को जितनी जल्दी पहचान लिया जाए, उसका समाधान उतना ही आसान हो जाता है। सबसे पहले, विशेषज्ञ व्यक्ति के बारे में इतिहास संबंधी जानकारी एकत्र करता है। डॉक्टर सीधे जीवन की ख़ासियत पर ध्यान देता है, सूची पिछली बीमारियाँ, वंशानुगत प्रवृत्ति और भी बहुत कुछ। इसलिए, डॉक्टर से खुलकर बात करना महत्वपूर्ण है, कुछ भी छिपाने के लिए नहीं, क्योंकि चयनित उपचार की प्रभावशीलता काफी हद तक उस पर निर्भर करती है।

चिकित्सीय उपाय

एक अवसादग्रस्तता विकार का उपचार कई चरणों में किया जाता है। सबसे पहले आपको उस बोझ से छुटकारा पाने की जरूरत है जो अवसाद का परिणाम है। ट्रैंक्विलाइज़र चिंता को दूर करने में मदद करते हैं। उपस्थित चिकित्सक निर्धारित करता है इसी तरह की दवाएंकुछ दिनों तक इन्हें अधिक समय तक नहीं लेना चाहिए, कोई लाभ नहीं होगा। अनिद्रा में मदद करता है नींद की गोलियां. इसके अलावा, अतिरिक्त सकारात्मक प्रभावशायद . से हर्बल काढ़ेजिनमें अवसादरोधी गुण होते हैं।

अवसादग्रस्तता विकारों के खिलाफ लड़ाई में मुख्य सहायक एंटीडिपेंटेंट्स हैं। उन्हें डॉक्टर द्वारा निर्धारित योजना के अनुसार लिया जाता है। यह डॉक्टर है जो आपको बताएगा कि आपकी सबसे अच्छी मदद क्या होगी, कौन सी खुराक स्वीकार्य है और सेवन की अवधि क्या है। एंटीडिप्रेसेंट आमतौर पर अन्य दवाओं की तुलना में अधिक समय लेते हैं। तत्काल प्रभाव पर भरोसा न करें। उपचार में 4 महीने से लेकर 1 साल तक का समय लग सकता है। यदि प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार की पुनरावृत्ति होती है, तो पाठ्यक्रम की अवधि बढ़ा दी जाती है।

उपचार में इसी तरह की बीमारीएक बहुआयामी मनोचिकित्सा दृष्टिकोण को लागू करना आवश्यक है। मनोचिकित्सा की मदद से, अवसाद की अभिव्यक्तियों को कम करना, इसका प्राथमिक कारण खोजना संभव है।

मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण

डिप्रेशन कहा जा सकता है और अगर कोई व्यक्ति सीमा पार करता है, तो वापस सामान्य हालतपहले से ही असंभव है। इसलिए, अस्पताल की सेटिंग में प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार वाले रोगी की निगरानी करना वांछनीय है। बेशक, वह एक मनोचिकित्सक की देखरेख में होगा जो एक कोर्स निर्धारित करता है शामक, फिल्मांकन तंत्रिका उत्तेजनाचिंता या उदासीनता की भावना। फिर रोगी को अनुकूली अवधि से गुजरना पड़ता है।

एक मनोवैज्ञानिक के साथ काम करना संपूर्ण उपचार प्रक्रिया का एक अभिन्न अंग है। वह तंत्रिका तंत्र को उतारने पर प्रशिक्षण आयोजित करता है, शरीर विश्राम तकनीकों का उपयोग करता है, व्यक्तिगत परामर्श करता है, स्मृति, मन, ध्यान को प्रशिक्षित करता है। रोगी की स्थिति में स्पष्ट सुधार के साथ, अस्पताल के बाहर दिनों की छुट्टी की अनुमति है। रोगी के लौटने के बाद, मनोवैज्ञानिक अनुकूली संभावनाओं का विश्लेषण करता है। इस प्रकार, व्यक्ति धीरे-धीरे सामान्य जीवन में लौट आता है।

उपचार के दौरान शराब नहीं पीना महत्वपूर्ण है, क्योंकि शराब का एक छोटा गिलास भी बीमारी को भड़का सकता है और इसे ट्रिपल बल के साथ वापस कर सकता है, जो केवल उपचार को जटिल करेगा।

रोगी का रवैया

मानवीय इच्छाओं को आंकना किसी के लिए भी मुश्किल है, लेकिन जीने की इच्छा से ज्यादा महत्वपूर्ण क्या हो सकता है, हर दिन सामान्य महसूस करना, जीवन का आनंद लेना। यह इन इच्छाओं पर है कि उपचार की प्रभावशीलता निर्भर करती है। एक बीमार व्यक्ति के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वह दूसरों की अनुमोदनात्मक टिप्पणियों को सुनें। उसे महत्वपूर्ण, महत्वपूर्ण और आवश्यक महसूस करना चाहिए। अगर आप बीमार व्यक्ति हैं तो अपनी इच्छाओं को लेकर शर्मिंदा न हों, मदद के लिए लोगों की ओर रुख करें। प्रारंभिक निदानऔर उपचार तेजी से उपचार की गारंटी देता है।

आखिरकार, जीवन अपनी सभी अभिव्यक्तियों में सुंदर है, और जैसा कि आप जानते हैं, इसके लिए संघर्ष करना आवश्यक है।

कुछ रहस्य

• क्या आप डिप्रेशन की स्थिति में हैं, इससे छुटकारा पाना चाहते हैं, लेकिन कोई सकारात्मक परिणाम नहीं मिल रहा है?
• चारों ओर सब कुछ खुश नहीं है, लेकिन क्या आप हर दिन खुश महसूस करना चाहते हैं?
• तुम्हें याद भी नहीं कि कब पिछली बारएक बच्चे की तरह सोएं और पर्याप्त नींद लें?

कही गई बात पर शायद आपको यकीन न हो लेकिन आप खुद इन सभी समस्याओं से निजात पा सकते हैं। यह हर दिन एक समस्या को दूर करने और अपने लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए पर्याप्त है। संचार से डरो मत, क्योंकि अकेले उदास स्थिति को दूर करना मुश्किल है, प्रियजनों की मदद और समर्थन महत्वपूर्ण है।

नैदानिक ​​(तीव्र) अवसाद,या प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार- एक मानसिक विकार जो काफी लंबे समय तक खुद को प्रकट कर सकता है। मध्य युग में, प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार को "शैतान के कब्जे" के रूप में देखा जाता था। गंभीर अवसाद के मरीजों को बांधकर पीटा गया। उपचार भी उपयुक्त था: प्रार्थना, उपवास, भूत भगाने का संस्कार। पुनर्जागरण में रोग कैसे शुरू हुआ, इस बारे में रुचि में वृद्धि।

इस प्रकार के अवसाद के लिए किसी विशेषज्ञ को तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। दुनिया में लगभग 25% लोग अपने जीवन में कम से कम एक तीव्र अवसाद का अनुभव करते हैं। आबादी का हर वर्ग इस बीमारी की चपेट में है।

नैदानिक ​​अवसाद के लक्षण

नैदानिक ​​​​अवसाद के लक्षण हैं:

• अवसाद और बेकार की भावना
• भावना
• अपराधबोध, अस्तित्व की अर्थहीनता के बारे में विचार
• अपने आप में बीमारियों की खोज, घटना
• भूख विकार, मनोदैहिक विकार
• पसंदीदा गतिविधियों में रुचि का नुकसान
• द्वारा उल्लंघन जठरांत्र पथऔर जोड़ों का दर्द
• माइग्रेन, त्वचा रोग
• घटी हुई ऊर्जा क्षमता, अनुपस्थित-दिमाग
• आंदोलन, चिड़चिड़ापन

नैदानिक ​​​​अवसाद के लिए उपचार

तीव्र अवसाद के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली मुख्य विधि है। और चयन दवाओंसख्ती से व्यक्तिगत। मानसिक विकार से पीड़ित व्यक्ति को स्व-औषधि नहीं करनी चाहिए, जो केवल नुकसान कर सकती है। परीक्षा के बाद, अवसाद की गंभीरता को निर्धारित करता है और उपयुक्त को निर्धारित करता है। मनोवैज्ञानिक को उपचार प्रक्रिया से जोड़ना आवश्यक है और। तीव्र अवसाद अलग है मानसिक विकारअवचेतन की गहराइयों में छिपा मूल कारण (, मनोवैज्ञानिक आघात, अधूरे रिश्ते, नकारात्मक अनुभव)। रोग के मूल कारण का पता लगाना, रोगी को स्थिति को नियंत्रित करने में मदद करना, आत्मविश्वासी होना, उसके आत्म-सम्मान को मजबूत करना - उपस्थित चिकित्सक का मुख्य कार्य। लोगों को अवसाद से बाहर निकलने में मदद करने के लिए, मनोवैज्ञानिक आमतौर पर कई तरीकों (मानवतावादी मनोचिकित्सा) को जोड़ते हैं। वे हल करने के तरीके के रूप में, शरीर में संवेदनाओं को बदलने की विधि का भी उपयोग करते हैं मनोवैज्ञानिक समस्याएं. प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार के खिलाफ लड़ाई में, एक मनोवैज्ञानिक रोगियों को उनके अभ्यस्त चेहरे के भाव, उनकी चाल, शरीर की स्थिति को बदलने में मदद करता है। अलग-अलग स्थितियां. एक अवसादग्रस्तता विकार के उपचार के पहले चरण में, मुख्य कार्य यह सीखना है कि तनाव को कैसे दूर किया जाए। यह विशेष प्रशिक्षणों द्वारा मदद की जाती है, जिसका सार खुशियों के व्यवहार और आदतों की नकल करने की क्षमता है स्वस्थ लोग(मुस्कान, सीधे कंधे, सीधी पीठ)।