गर्भाशय ग्रीवा का लेजर वाष्पीकरण। लेजर विनाश की विशेषताएं। लेजर वाष्पीकरण और संभावित जटिलताओं के बाद पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया कैसी है

लड़कियों, आपका दिन शुभ हो!

मुझे आज एक महत्वपूर्ण विषय को छूने में कोई शर्म नहीं है महिलाओं की सेहत. मुझे पता है कि इस तरह की बीमारी को सार्वजनिक करने की हिम्मत बहुत कम लोग करेंगे। लेकिन जब समस्या पहले से ही दहलीज पर होती है, तो यह पता चलता है कि हम इसका सामना करने और इसे गरिमा के साथ भेजने के लिए तैयार नहीं हैं, इसे बिना किसी परिणाम के हमारे शरीर से बाहर निकालने के लिए।

शायद जरूरत है अपने बारे में थोड़ा और बताना...

मैं 31 वर्ष का हूँ। जन्म नहीं दिया।

मई 2015 के अंत में गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण का निदान किया गया . यह समय पर था चिकित्सा परीक्षण, सभी डॉक्टरों को बायपास किया। स्त्री रोग विशेषज्ञ के स्वागत में "अद्भुत" प्रस्तुति थी ... लड़कियों, यह शब्दों से परे है। "क्या आप जानते हैं कि आपके पास क्षरण है?!!!" "फू" स्वर में कहा। मुझे ग्रह पर आखिरी गंदा कचरा जैसा लगा। इस सवाल के लिए कि क्या इलाज करना संभव है और सामान्य रूप से क्या करना है, एक संक्षिप्त जवाब दिया गया था: "आप कम से कम एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास गए होंगे? तो उसके पास जाओ!" इन शब्दों के साथ मुझे सचमुच दरवाजे से बाहर निकाल दिया गया।

स्वाभाविक रूप से, मैं एक से अधिक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास गया हूं और किया है अच्छी आदतसाल में कम से कम एक बार "अपने" डॉक्टर के पास जाएँ और सबसे सरल परीक्षणों की जाँच करें। वह उसके पास उड़ गई। निदान - ग्रीवा ल्यूकोप्लाकिया .

श्वेतशल्कता- श्लेष्म झिल्ली के घावों की विशेषता वाली बीमारी, पूर्णांक उपकला के केराटिनाइजेशन बदलती डिग्रियांअभिव्यंजना। केवल स्तरीकृत स्क्वैमस या संक्रमणकालीन उपकला के साथ पंक्तिबद्ध श्लेष्म झिल्ली प्रभावित होते हैं - ये मौखिक गुहा, अन्नप्रणाली, स्वरयंत्र, गर्भाशय ग्रीवा, योनि, योनी और मूत्राशय के श्लेष्म झिल्ली हैं।

परीक्षणों में थोड़ी सूजन दिखाई दी। इस सब के साथ, मुझे बहुत अच्छा लगा, परीक्षा के दौरान भी, कहीं भी चोट नहीं लगी। मासिक धर्म भी पेट के निचले हिस्से में दर्द के बिना गुजरता है।

उन्होंने कहा कि कॉटेराइजेशन करना निश्चित रूप से जरूरी है (हम इस पर बाद में लौटेंगे)।

एक फेफड़ा सौंपा भड़काऊ प्रक्रियाओं के लिए उपचार :

• पोविडोन-आयोडीन (या बेताडाइन)
• डालमैक्सिन

को भी निर्देशित किया गया था मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी) परीक्षण .यह वायरस महिलाओं और पुरुषों दोनों में बहुत आम है। यह यौन संचारित होता है और बीमारी के लक्षण दिखाए बिना कई महीनों से लेकर दस साल तक विकसित हो सकता है। यह 45 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में सर्वाइकल कैंसर (c/m) का मुख्य कारण है। दुर्भाग्य से, हम केवल डॉक्टर से मदद लेने के आदी हैं, जब यह पहले से ही दर्द होता है। और यह विश्लेषण हर 3-5 साल में लिया जाना चाहिए। महत्वपूर्ण!एक कंडोम एचपीवी के खिलाफ 100% सुरक्षा प्रदान नहीं करता है।

सामान्य तौर पर, विषय व्यापक है, यह एक अलग समीक्षा पर खींचेगा। पैपिलोमावायरस के प्रकार के आधार पर, घातक कैंसर के विकास के जोखिम की डिग्री निर्धारित की जाती है। तो, मेरे पास कम डिग्री है। इलाज के सवाल पर डॉक्टरों की राय अजीब तरह से बंटी हुई है। कुछ का मानना ​​है कि इस वायरस को मारना इसके लायक नहीं है और यह कुछ सालों में गायब हो सकता है। दूसरी ओर, अधिक खतरनाक लोगों को हमेशा मौजूदा में जोड़ा जा सकता है। और सामान्य तौर पर, आप अपने स्वास्थ्य को कैंसर के विकास की स्थिति में ला सकते हैं।

इसलिए, एचपीवी और अन्य स्मीयरों के विश्लेषण के परिणामों से लैस, मैं एक ऑन्कोलॉजिस्ट को देखने गया था . उन्होंने सुना, परीक्षणों को देखा, एक विशेष उपकरण के साथ कोल्पोस्कोपी सहित एक परीक्षा की। निदान - ग्रीवा डिसप्लेसिया .

डिस्प्लेसिया- गर्भाशय ग्रीवा पर एटिपिकल कोशिकाओं की उपस्थिति की विशेषता। अक्सर कोई लक्षण नहीं होता है, यह संभावित रूप से होता है खतरनाक बीमारी, जैसा कि यह गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर में प्रगति कर सकता है, दूसरा सबसे महत्वपूर्ण प्रकार का कैंसर जो महिलाओं को मारता है, विशेष रूप से युवा लड़कियों को।

और फिर महत्वपूर्ण सूचना! यदि आप प्रतिरक्षा नहीं बढ़ाते हैं और क्षरण को रोकने से पहले, यह एक समय (एक वर्ष या वर्ष) के बाद फिर से प्रकट हो सकता है।

मैंने चुना उपचार की औसत लागत लगभग 2000.00 UAH है। (उस समय लगभग $ 80), जिसमें दवाओं की कीमत और एक डॉक्टर की नियुक्ति (निजी क्लिनिक) शामिल थी। यह भी शामिल है:

• हेक्सिकॉन (योनि सपोसिटरी)
• Laferobion (गुदा मोमबत्तियाँ)
• अल्फारेकिन 1 मिलियन (इंजेक्शन)
• इंजेक्शन के लिए पानी
• इंसुलिन सीरिंज

उपचार लगातार 10 दिनों के लिए डिज़ाइन किया गया है। मैंने रात को मोमबत्तियां जलाईं। गर्भाशय ग्रीवा में अल्फ़ारेकिन के इंजेक्शन, हर दिन चले गए, कई जगहों पर कटाव को रोक दिया। बार-बार कोलकोस्कोपी से पता चला कि उपचार आगे बढ़ गया था, घाव कम हो गया था। लेकिन सावधानी, दुर्भाग्य से, आवश्यक था।

आमतौर पर, इस हेरफेर से पहले, एक और बायोप्सी निर्धारित की जाती है। मैं इस कदम से चूक गया, क्योंकि। तस्वीर साफ थी। मुझे डॉक्टर की राय पर भरोसा था।

सरवाइकल क्षरण के उपचार के तरीके:

• रासायनिक जमावट

अपरदन का उपचार विशेष समाधानों से किया जाता है जो परिवर्तित कोशिकाओं को संक्षारित करते हैं

डायथर्मोकोएग्यूलेशन

एक इलेक्ट्रोड का उपयोग करके उच्च आवृत्ति धारा के साथ क्षरण को जला दिया जाता है

क्रायोडेस्ट्रक्शन

क्षरण उपचार तरल नाइट्रोजन, जिसके दौरान कटाव जम जाता है

• लेजर वाष्पीकरण (लेजर जमावट)

पैथोलॉजिकल टिशू फ़ॉसी पर CO2 तंत्र का उपयोग करके एक लेजर बीम का लक्षित प्रभाव, प्रक्रिया गैर-संपर्क है

• रेडियो तरंग उपचार

स्वस्थ क्षेत्रों को नुकसान पहुँचाए बिना कोमल ऊतकों को चीरने और जमाने की एक विधि, जबकि उच्च आवृत्ति वाले करंट के प्रभाव में, प्रभावित कोशिकाएँ नष्ट हो जाती हैं

• आर्गन प्लाज्मा जमावट

नया संपर्क रहितएक अक्रिय गैस द्वारा प्रवर्धित रेडियो तरंग के संपर्क की विधि - आर्गन

• शल्य चिकित्सा

स्थानीय शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानछुरी

• लोकविज्ञान

लोक उपचार उपचार

दुर्भाग्य से, सामान्य में प्रसवपूर्व क्लिनिकचुनने के लिए बहुत कुछ नहीं। इसलिये बजट समर्थन पर पिछड़ी दवा प्रगतिशील उपकरणों का दावा नहीं कर सकती। उनके मामले में सबसे सुरक्षित तरीका मुझे क्रायोडेस्ट्रक्शन (फ्रीजिंग) के रूप में दिया गया था, जो उन महिलाओं के लिए अनुशंसित है जिन्होंने जन्म नहीं दिया है। और उन्होंने तुरंत संपर्क करने की सलाह दी निजी दवाखानाएक लेजर के साथ। यह सफेद सटीक, दर्द रहित, रक्तहीन, के साथ है लघु अवधिउपचार और ऊतक मरम्मत।

पहले चरण में लेजर वाष्पीकरण किया जाता है मासिक धर्म . उन्होंने इसे मेरे लिए बनाया है मासिक धर्म की समाप्ति के बाद दूसरे दिन.

लेजर के लिए तैयारीवास्तव में, इसमें मोमबत्तियों के साथ सूजन को दूर करने, अल्फारेकिन के साथ "महिला" प्रतिरक्षा को बढ़ाने में शामिल था।

लेजर दिवस

लिडोकेन स्प्रे के साथ स्थानीय रूप से संवेदनाहारी करें (मुझे इससे कोई एलर्जी नहीं है)। इस बीच, लेजर को गर्म करने के लिए मशीन चालू करें। उपकरण का ही हिस्सा, जिसमें हेरफेर किया जा रहा है, एक पतली छड़ है, जिसके अंत में लाल चमक होती है।

प्रक्रिया, अगर मैं गलत नहीं हूं, गैर-संपर्क है - लेजर को क्षरण के स्थान पर निर्देशित किया जाता है और फॉसी को दागदार किया जाता है। साथ ही, सबसे से दिलचस्प स्थानधुआं, जली हुई त्वचा की गंध। एक पागल मुर्गे के साथ जुड़ाव आपको अनजाने में खुद को मुस्कुराता है (ठीक है, ताकि उदास न हो)।

अगर हम दर्द के बारे में बात करते हैं, तो यह काफी अप्रिय है। खींच संवेदनामासिक धर्म की शुरुआत से पहले पेट के निचले हिस्से में अलग-अलग तीव्रता का होना। कभी-कभी दर्द होता है, लेकिन यह काफी सहनीय है, हालांकि इसे सहना असंभव है। ऐसे क्षणों में, डॉक्टर रुक जाता है और आपको सांस लेने की अनुमति देता है। और केवल आप ही तय करते हैं कि आप कब जारी रखने के लिए तैयार हैं।

अवधि - लगभग 15-20 मिनट। वे एक पल में नहीं उड़ते हैं, लेकिन मैं आपको विश्वास दिलाता हूं, प्रक्रिया भयानक नहीं है। मुख्य बात यह है कि अमूर्त करना और यह न सोचना कि यह सब शरीर के किस अंग में हो रहा है।

किसी भी महिला की तरह, वह एक प्रश्न से अधिक चिंतित है, ताकि यह उपचार उसे दे सके सकारात्मक परिणामऔर उसे भविष्य में गर्भ धारण करने की अनुमति दी। इसके लिए सब कुछ सहा जा सकता है।

मुझे कोई दवा नहीं दी गई थी। शरीर अपने आप ठीक हो गया।

पीले-पानी के निर्वहन के बारे में चेतावनी दी। पहले दिन व्यावहारिक रूप से कुछ भी नहीं था, फिर बस पानी डाला गया, विवरण के लिए खेद है, इस तरह ऊतक पुन: उत्पन्न होता है। कोई गंध नहीं थे। लेजर के बाद दूसरे सप्ताह के अंत में ही डिस्चार्ज थोड़ा पीला हो गया।

पूरे 2 सप्ताह में सुस्त दर्द हो रहा था। फिर मैंने वेट लिफ्टिंग पर लगे बैन की उपेक्षा की, मैंने ध्यान ही नहीं दिया। और इससे रक्तस्राव हुआ। मुख्य बात घबराना नहीं है, यदि संभव हो तो लेट जाएं। नहीं, इस अवसर को खोजने की जरूरत है, अधिक आराम की। सब कुछ अच्छी तरह से समाप्त हो गया, लेकिन अगली बात जो आपको जानना आवश्यक है।

यह निषिद्ध है:

• सौना में जाएं, बाथरूम में स्नान करें, लगभग एक महीने तक धूप सेंकें;
• लगभग एक महीने तक सेक्स करें;
• पहले दो हफ्तों के लिए टैम्पोन का उपयोग करें, जब इचोर संभव हो;
• 2 किलो से अधिक वजन उठाना और उठाना (रक्तस्राव से भरा);
• स्व-औषधि;
• यह सोचें कि आप पहले से ही स्वस्थ हैं और अब आपको डॉक्टर के पास जाने की आवश्यकता नहीं है।

लेज़र के 14 दिन बाद

निर्धारित नियुक्ति पर, वसूली का निम्नलिखित चरण निर्धारित किया गया था:

• नमक स्नान
• मिथाइलुरैसिल

ये सपोसिटरी गुदा हैं, लेकिन स्त्री रोग विशेषज्ञ उन्हें अपने तरीके से लिखते हैं - योनि से। लड़कियां, मोमबत्तियां अद्भुत काम करती हैं। मैंने नहीं देखा कि सब कुछ कितनी जल्दी ठीक हो गया, लेकिन तीसरी मोमबत्ती के बाद मुझे पूरी राहत मिली। सभी डिस्चार्ज तुरंत बंद हो गए, सभी प्रकार के असहजता. जैसे कुछ हुआ ही नहीं। 10 स्नान और 10 मोमबत्तियों का कोर्स बिना किसी रुकावट के पूरा हुआ।

लेजर के बाद 4 महीने

एक और अनुसूचित नियुक्ति, जो उपचार के परिणामों के आधार पर अधिक स्पष्ट निष्कर्ष निकालती है। लेजर के बाद 2 महीने से पहले डॉक्टर को देखना जरूरी नहीं था। मैंने इस पल में देरी की और ठीक 4 महीने बाद चला गया, क्योंकि। उसने बहुत अच्छा महसूस किया और इस अवधि के दौरान कोई संभोग नहीं किया, जो संक्रमण और बीमारी की पुनरावृत्ति को भी बाहर कर सकता है।

तो, एक कोलोस्कोपी किया गया था।

योनिभित्तिदर्शन- योनि के प्रवेश द्वार, योनि की दीवारों और गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग का उपयोग करके नैदानिक ​​परीक्षा कोल्पोस्कोप - विशेष उपकरण, जो एक दूरबीन और एक प्रकाश उपकरण है।

और मेरे लिए बहुत महत्वपूर्ण फैसला - डिसप्लेसिया के संकेतों के बिना ग्रीवा उपकला . क्षतिग्रस्त ऊतकलेजर हस्तक्षेप के बाद ठीक हो गए और पूरी तरह से ठीक हो गए।

डॉक्टर उपचार के परिणाम से संतुष्ट हैं, मैं उनकी क्षमता से संतुष्ट हूं। कोई अनावश्यक परीक्षण नहीं, कोई पैसा पंपिंग नहीं। मेरी क्षमता के अनुसार तुरंत और प्रभावी ढंग से उपचार किया गया।

लेजर के बाद एक और आधे साल और एक साल में एक परीक्षा से गुजरना आवश्यक होगा।

प्यारी लड़कियों, लड़कियों, महिलाओं!

मैं ईमानदारी से आपके स्वस्थ और प्यार की कामना करता हूं। आपके पास सबसे मूल्यवान चीज की उपेक्षा न करें - माँ बनने का अवसर।

अंतरंग स्वच्छता:

गिर जाना

दवा अभी भी खड़ी नहीं है। हर साल, सर्जिकल हस्तक्षेप के अधिक से अधिक नए तरीकों का आविष्कार किया जाता है। सभी नवाचारों का मुख्य लक्ष्य पिछली पद्धति में सुधार करना और जटिलताओं को कम करना है। नवाचार स्त्री रोग को दरकिनार नहीं करते हैं। गर्भाशय ग्रीवा के विकृति के विकास के बढ़ते मामलों के संबंध में, उन्होंने लेजर वाष्पीकरण जैसी उपचार पद्धति का उपयोग करना शुरू कर दिया। यह क्या है और इस प्रक्रिया के क्या फायदे हैं?

गर्भाशय ग्रीवा का लेजर वाष्पीकरण क्या है?

यह विधिएक उच्च आवृत्ति वाले लेजर का उपयोग करके गर्भाशय ग्रीवा के प्रभावित क्षेत्रों को हटाने की एक प्रक्रिया है। यह ऑपरेशनदो प्रकारों में विभाजित है:

1. संपर्क करना। इस क्रिया से लेजर की सहायता से रोगग्रस्त उपकला वाष्पित हो जाती है।
2. अभिनव। उच्च आवृत्ति वाले लेजर की मदद से गर्भाशय ग्रीवा को अन्य ऊतकों के माध्यम से विकिरणित किया जाता है। लेजर ऊतकों में गहराई से प्रवेश करता है।

लेजर स्केलपेल

लेजर वाष्पीकरण के कई फायदे हैं, जिसके कारण इस पद्धति ने अत्यधिक लोकप्रियता हासिल की है।

• दर्द रहितता;
• रक्तहीनता;
• अशक्त लड़कियों में वाष्पीकरण की संभावना;
• स्वस्थ ग्रीवा ऊतक को प्रभावित नहीं करता है;
• ऊतक पुनर्जनन को बढ़ावा देता है;
• आसान वसूली अवधि।

गर्भाशय ग्रीवा के लेजर वाष्पीकरण से गुजरने वाले सभी रोगियों ने सर्वसम्मति से दावा किया कि यह सबसे अच्छी विधिपैथोलॉजी को हटाना।

ऑपरेशन किन मामलों में किया जाता है?

निम्नलिखित विकृति से पीड़ित महिलाओं के लिए लेजर वाष्पीकरण निर्धारित है:

• चरण 1 और 2 के क्षरण गर्भाशय ग्रीवा के घाव हैं, जो उपकला की सतह पर लालिमा और घाव के रूप में दिखाई देते हैं;
• एक्टोपिया - छद्म क्षरण, या वह क्षरण जो ठीक नहीं हुआ है;
• ल्यूकोप्लाकिया क्षरण की एक जटिलता है। लेजर वाष्पीकरण का उपयोग केवल तभी किया जाएगा जब एटिपिकल कोशिकाओं की अनुपस्थिति की पुष्टि हो;
• गर्दन को यांत्रिक क्षति;
• गर्भाशय ग्रीवा पर अल्सर;
• Condylomas और पेपिलोमा;
• एंडोमेट्रियोसिस अंतर्गर्भाशयी एंडोमेट्रियम की असामान्य वृद्धि है;
• गर्भाशय ग्रीवा की सतह पर पाए जाने वाले पॉलीप्स।

ये रोग लेजर वाष्पीकरण के मुख्य संकेत हैं। हालांकि, ये बीमारियां हमेशा इलाज योग्य नहीं होती हैं। शल्य चिकित्सा पद्धति. कभी-कभी उपचार का दूसरा तरीका चुना जाता है। उदाहरण के लिए, दवा।

मतभेद

बेशक, हस्तक्षेप का तरीका कितना भी अच्छा क्यों न हो, लेजर वाष्पीकरण में कई प्रकार के मतभेद होते हैं। मुख्य है कैंसर। ऑन्कोलॉजी के साथ, यह विधि प्रभावी नहीं है। कैंसर के अलावा, इस प्रक्रिया पर निषेधों की एक और श्रृंखला है:

• गर्भाशय ग्रीवा नहर में स्थित पॉलीप्स;
• गर्भावस्था - पूर्ण contraindicationगर्भाशय ग्रीवा पर किसी भी हेरफेर के लिए;
• स्तनपान का समय;
• डिसप्लेसिया चरण 3;
• योनि में कोई सूजन;
• यदि कोल्पोस्कोपी के दौरान रोगग्रस्त और स्वस्थ उपकला के बीच की सीमाओं को निर्धारित करना असंभव है, तो ऑपरेशन संभव नहीं है;
• गर्भाशय ग्रीवा की सतह को अत्यधिक नुकसान।

यदि कोई contraindication पाया जाता है, तो समस्या समाप्त होने के बाद लेजर वाष्पीकरण किया जाता है। सब कुछ सही और सफलतापूर्वक होने के लिए, सावधानीपूर्वक तैयारी महत्वपूर्ण है।

वाष्पीकरण की तैयारी कैसे करें?

प्रशिक्षण को चिकित्सा और स्वतंत्र में विभाजित किया जा सकता है। लेजर वाष्पीकरण के लिए कोई मतभेद हैं या नहीं, यह तय करने के लिए डॉक्टरों और प्रयोगशाला सहायकों द्वारा पहले प्रकार की तैयारी की जाती है। इस प्रशिक्षण में शामिल हैं:

• एक कोल्पोस्कोप का उपयोग करके स्त्री रोग संबंधी परीक्षा। माइक्रोस्कोप के तहत, डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा के घाव की सीमाओं को निर्धारित करता है। इस परीक्षा के दौरान, गर्दन को संकेतक (आयोडीन, सिरका) से रंगा जाता है ताकि सीमाएं स्पष्ट रूप से परिभाषित हों।
• अल्ट्रासाउंड। यह अध्ययन यह निर्धारित करने में मदद करता है कि क्या जननांग अंगों की कोई विकृति है जो प्रक्रिया के लिए एक contraindication के रूप में काम कर सकती है।
• योनि की सफाई के लिए एक मानक स्वाब, जो कवक और अन्य बैक्टीरिया के कारण होने वाली सूजन की उपस्थिति को दर्शाता है।
• कोशिका विज्ञान के लिए धब्बा। इससे पता चलता है कि गर्भाशय ग्रीवा को प्रभावित करने वाले पैथोलॉजी में एटिपिकल कोशिकाएं हैं या नहीं।
• नियमित रक्त और मूत्र परीक्षण।
• के लिए विश्लेषण करता है गंभीर बीमारीयौन संचारित:
• उपदंश;
• सूजाक;
• पैपिलोमावायरस।

डॉक्टर के मिलने के बाद पूरी तस्वीरशरीर की स्थिति, और, यदि सब कुछ क्रम में है, तो प्रक्रिया के लिए तिथि निर्धारित करें।

यदि कोई विचलन या मतभेद पाए जाते हैं, तो उपचार किया जाता है, और फिर परीक्षण दोहराया जाता है।

ऑपरेशन से ठीक पहले, लड़की को निम्नलिखित आत्म-प्रशिक्षण करना चाहिए:

• एक सप्ताह के लिए, संभोग से मना करें;
• शाम को वाष्पीकरण से पहले हल्का भोजन करें;
• कुछ भी न खाने के लिए सूत्र बेहतर है;
• शॉवर लें।

चक्र के पहले भाग में लगभग 7-10 दिनों में प्रक्रिया को सख्ती से किया जाता है। इस समय मे महिला शरीरजल्दी से पुन: उत्पन्न करने में सक्षम।

आचरण का क्रम

ऑपरेशन स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर किया जाता है। एक महिला के लिए, सब कुछ दर्द रहित होता है, क्योंकि मां की गर्दन को एनेस्थेटाइज किया जाता है। ऑपरेशन का समय गर्दन की सतह को हुए नुकसान की गंभीरता पर निर्भर करता है, लेकिन औसतन यह 10-20 मिनट है।

वाष्पीकरण के चरण:

• घाव की सीमाओं को स्पष्ट रूप से परिभाषित करने के लिए गर्दन की सतह को आयोडीन के घोल से उपचारित किया जाता है।
• एक कोलपोस्कोप का उपयोग करके, निर्धारित करें सटीक स्थितिविकृति विज्ञान।
• डिवाइस को सही ढंग से स्थापित किया जाना चाहिए। आमतौर पर, पैरामीटर चुने जाते हैं जो 25W की शक्ति और 2.5 मिमी के बीम व्यास के अनुरूप होते हैं।
• चरणबद्ध वाष्पीकरण प्रारंभ करें । डॉक्टर मॉनिटर पर उस प्रक्रिया की निगरानी करता है जिस पर छवि प्रदर्शित होती है।
• प्रभाव की गहराई क्षति की डिग्री पर निर्भर करती है।
• एक महिला तुरंत घर जा सकती है या कई घंटों तक वार्ड में रह सकती है।

लेजर वाष्पीकरण कैसे काम करता है, इसकी छवि के लिए नीचे देखें।

वसूली की अवधि

लेजर वाष्पीकरण के बाद, शरीर बहुत जल्दी ठीक हो जाता है। यह न्यूनतम इनवेसिव विधि के कारण है। पूर्ण पुनर्प्राप्तिवाष्पीकरण के बाद म्यूकोसा 4-6 सप्ताह में होता है।

ऑपरेशन के तुरंत बाद, निम्नलिखित घटनाएं देखी जा सकती हैं:

• चक्कर आना;
• जी मिचलाना;
• लाल रंग में रंगीन चयन;
• मामूली दर्द।

यह सब बहुत जल्दी हो जाता है और कुछ दिनों के बाद महिला को यह महसूस नहीं हो सकता है कि वह किसी हस्तक्षेप से गुजर रही है। हालाँकि, महीने के दौरान, इस पर प्रतिबंध लगाए जाते हैं:

• सेक्स न करें;
• तालाबों और तालों की यात्रा न करें;
• स्नान और सौना में न जाएं;
• टैम्पोन का प्रयोग न करें;
• कुछ देर के लिए डूश करना भूल जाइए।

आमतौर पर वाष्पीकरण के बाद सेवन की आवश्यकता नहीं होती है अतिरिक्त दवाएं. हालांकि, अगर किसी महिला का स्वास्थ्य खराब है, तो उसे आराम देने वाली दवाएं और विटामिन दिए जा सकते हैं।

प्रक्रिया के एक महीने बाद, आपको अंतिम निष्कर्ष के लिए फिर से डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। यदि आप स्त्री रोग विशेषज्ञ के सभी निर्देशों का पालन करते हैं, तो कोई विश्राम नहीं होगा।

संभावित परिणाम और जटिलताएं

इस हस्तक्षेप के बाद गंभीर जटिलताएंबहुत कम ही होता है। हालांकि, आपको समय पर डॉक्टर से परामर्श करने के लिए उनके बारे में जानने और सतर्क रहने की आवश्यकता है।

• खून बह रहा है। छोटे लाल रंग का स्राव सामान्य माना जाता है। वाष्पित होने पर, केवल छोटे जहाजों को छुआ जाता है, इसलिए भारी रक्तस्रावनहीं होना चाहिए। यदि ऐसा होता है, तो आपको तत्काल डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है।
• सामान्य स्राव की मात्रा में वृद्धि। प्रारंभिक अवस्था में, यह सामान्य है। हालांकि, अगर पूरे पश्चात की अवधिनिर्वहन तेज हो जाता है और एक शुद्ध स्थिरता होती है, यह मदद के लिए डॉक्टर से परामर्श करने का एक अवसर है। शायद सूजन शुरू हो गई है।
• एक प्रकार का रोग ग्रीवा नहर. यदि ग्रीवा क्षति का एक बड़ा क्षेत्र था तो ऐसी संकीर्णता हो सकती है। बुग्याल से दोष दूर होता है।

क्या गर्भावस्था संभव है?

लेजर थेरेपी का मुख्य लाभ यह है कि इसका उपयोग उन लोगों के लिए किया जाता है जो अभी भी जन्म देने की योजना बना रहे हैं। लेजर बीम केवल रोगग्रस्त क्षेत्र को प्रभावित करता है और निशान और निशान नहीं छोड़ता है।

लेजर वाष्पीकरण में नहीं है नकारात्मक प्रभावगर्भाधान, गर्भावस्था और प्रसव पर। इसके अलावा, ऑपरेशन के एक महीने बाद गर्भावस्था की योजना बनाई जा सकती है! दरअसल, युवा लड़कियों के लिए लेजर से पैथोलॉजी का इलाज सबसे अच्छा तरीका है।

कीमत

प्रक्रिया की कीमत क्लिनिक, शहर और उस उपकरण पर निर्भर करती है जिसके साथ दाग़ना किया जाता है। नीचे रूस में कई क्लीनिक हैं जो इस प्रक्रिया को करते हैं।

हां, उपचार के अन्य तरीकों की तुलना में लेजर उपचार बहुत अधिक महंगा है। हालांकि, अगर आप अभी भी बच्चे पैदा करना चाहते हैं, तो आपको इस पर बचत नहीं करनी चाहिए।

इसलिए, गर्भाशय ग्रीवा के लेजर वाष्पीकरण से गुजरने वाले डॉक्टरों और रोगियों की समीक्षाओं के अनुसार, वे निष्कर्ष निकालते हैं कि यह सर्जिकल हस्तक्षेप का सबसे अच्छा तरीका है। इस पद्धति ने प्रतिशत को काफी कम कर दिया है पश्चात की जटिलताओं. ऑपरेशन के बाद अपनी भावनाओं का वर्णन करने वाली लड़कियों का कहना है कि उन्होंने कम से कम असुविधा का अनुभव किया। प्रजनन प्रणालीएक महीने के भीतर पूरी तरह से पुनर्जीवित, और एक महिला गर्भाधान के बारे में सोचना शुरू कर सकती है। वाष्पीकरण के बाद, गर्भाशय ग्रीवा उत्कृष्ट स्थिति में है, जो किसी भी तरह से जन्म प्रक्रिया को प्रभावित नहीं करती है।

वीडियो देखें, जो स्पष्ट रूप से लेजर वाष्पीकरण प्रक्रिया को दर्शाता है:

सर्जिकल उपचार खत्म हो गया है और यह तय करने का समय है कि आगे कैसे व्यवहार किया जाए। अगर डॉक्टर ने माना संभव केलेजर वाष्पीकरण, फिर आप उसके पास गए प्राथमिक अवस्थाहार इंटरवर्टेब्रल डिस्कऔर फलाव का आकार 6 मिमी से अधिक नहीं है। यद्यपि यह निश्चित रूप से कहा जा सकता है कि न्यूरोसर्जन 8 मिमी के फलाव आकार के साथ भी उपचार करते हैं, मुख्य बात यह है कि हर्निया को अलग नहीं किया जाना चाहिए।

फायदाइस विधि को संभावना कहा जाता है तेजी से पुनर्वासऑपरेशन के बाद, साथ ही इस तथ्य के बिना कि हस्तक्षेप किया जाता है जेनरल अनेस्थेसिया. अन्य सर्जरी के साथ, लेजर वाष्पीकरण के बाद जटिलताएं हो सकती हैं, हालांकि डॉक्टरों का कहना है कि यह अत्यंत दुर्लभ है। इन जटिलताओं में रक्त वाहिकाओं, जड़ों को नुकसान शामिल है मेरुदण्ड, भड़काऊ प्रक्रियाएं. यह भी संभव है कि उपचार के बाद कोई प्रभाव न पड़े या मूल लक्षणों की वापसी न हो। ऐसी स्थिति में, प्रदर्शन करें पुन: संचालन, लेकिन एक अलग तरीके से।

सभी लेजर वाष्पीकरण प्रक्रिया 20-30 मिनट तक चलती हैऔर 3-4 घंटों के बाद रोगी अर्ध-कठोर कोर्सेट में उठ सकता है। प्रत्येक क्लिनिक में मरीजों को निगरानी में रखा जाता है अलग समय. कुछ सुझाव देते हैं और तुरंत घर भेज देते हैं। अन्य रोगी को 5 दिनों तक अस्पताल में इलाज के लिए छोड़ देते हैं।

किसी भी मामले में, आपको यह नहीं मानना ​​​​चाहिए कि यह पूरी तरह से हानिरहित प्रक्रिया है और आपको कुछ हफ़्ते में सामान्य भार पर लौटने की अनुमति देगा। यह सब शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं, उम्र और कई अन्य कारकों पर निर्भर करता है। इस प्रक्रिया को करने वाले अधिकांश क्लीनिक लिखते हैं कि पुनर्वास अवधि 3-4 सप्ताह है, अन्य स्रोतों के अनुसार यह औसतन 4-6 सप्ताह है।

प्रक्रिया के बाद व्यवहार की प्रस्तावित रणनीति भी भिन्न होती है।. Dnepropetrovsk में, डॉ ज़ोरिन इस प्रकार के उपचार में लगे हुए हैं। उनकी सिफारिशों के अनुसार, पहले 12-14 दिनों में, रोगी को मुख्य रूप से बिस्तर पर होना चाहिए, आप खाने के लिए 20-30 मिनट तक उठ सकते हैं और शौचालय जा सकते हैं। इस मामले में, यह अनुमेय है कि दर्द तेज हो सकता है। यह ऑपरेशन के स्थल पर आसपास के ऊतकों की सूजन से जुड़ा है, जो दो सप्ताह के भीतर होना चाहिए। कुछ में से एक, वे इसके बारे में चेतावनी देते हैं संभावित उपलब्धता L5 - S1 डिस्क पर ऑपरेशन के बाद सिरदर्द। सिर के पीछे या मंदिरों में दर्द, स्पाइनल एनेस्थीसिया से जुड़ा, दूसरे-तीसरे दिन दिखाई दे सकता है और 8-10 दिनों तक रह सकता है, खड़े होने की स्थिति में बढ़ जाता है। जरूरी नहीं है विशिष्ट सत्कारस्थिति को कम करने के लिए, आप स्पास्मलगोल, सिट्रामोन ले सकते हैं। लेकिन, मैं यह नोट करना चाहूंगा कि यह वास्तव में मदद नहीं करता है, दर्द आवंटित समय के लिए बना रहता है और निर्दिष्ट समय पर अपने आप ही गायब हो जाता है।

सर्जरी के बाद शरीर के तापमान की निगरानी करें, इसे दो सप्ताह के भीतर सबफ़ेब्राइल संकेतकों तक 37.5 डिग्री तक बढ़ाना संभव है। यदि तापमान ऊपर जाता है या बना रहता है अधिक समयउपचार में सुधार या पुन: जांच के लिए आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

वाष्पीकरण के बाद बैठने की इजाजत नहींप्रारंभ में, हम इस समय को 20 मिनट तक सीमित करते हैं। चूंकि रोगी अधिक झूठ बोलता है, आप कोर्सेट के बिना कर सकते हैं। दो सप्ताह के बाद, आप एक कोर्सेट में अधिक चल सकते हैं, धीरे-धीरे भार बढ़ा सकते हैं। आप अपनी सेहत के हिसाब से बैठने का समय बढ़ा सकते हैं। इस समय, पहली अवधि के अभ्यास शुरू करने की सिफारिश की जाती है, प्रवण स्थिति में प्रदर्शन किया जाता है।

1 महीने के बादआमतौर पर रोगी अच्छा महसूस करता है, फिर भी कुछ सुन्नता हो सकती है, लेकिन यह अब आंदोलन को प्रतिबंधित नहीं करता है। इसलिए, इस अवधि के दौरान पहले से ही काम पर जाना संभव है, जो शारीरिक गतिविधि से जुड़ा नहीं है, 3 किलोग्राम से अधिक वजन उठाना वांछनीय नहीं है। प्रक्रिया की सहजता के बावजूद, इस केंद्र में उन्हें शुरू करने की अनुमति है शारीरिक श्रम 10 महीने में! अन्य क्लीनिकों में यह समय कम है। शायद डॉक्टर संभावित जटिलताओं से खुद को और रोगी को पुनर्बीमा देते हैं।

विशेष दवा से इलाजआवश्यक नहींकेवल गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ निर्धारित और रोगाणुरोधी. पूर्व को पश्चात की सूजन और दर्द को कम करना चाहिए। रैंसलेक्स, मोवालिस, सेलेब्रेक्स जैसी दवाओं को वरीयता दी जाती है। खुराक रोगी द्वारा स्वयं निर्धारित की जाती है, लेकिन अधिक नहीं स्वीकार्य मानदंड, स्वागत समय 10-15 दिन। Movalis को दिन में एक बार 7.5-15 मिलीग्राम, रैनसेलेक्स और सेलेब्रेक्स 100-200 मिलीग्राम दिन में दो बार लिया जाता है।

रोकथाम के लिए रोगाणुरोधी आवश्यक हैं संक्रामक जटिलताओं. आपका डॉक्टर ओफ़्लॉक्सासिन, नॉरफ़्लॉक्सासिन, सिफ़्रान या अन्य दवाएं लिख सकता है। प्रवेश का समय, डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक।

यदि रोगी दर्द में हैआप दर्द निवारक (सोलपेडिन, कीटोन्स और अन्य) ले सकते हैं।

हस्तक्षेप के बाद दो सप्ताह के भीतर फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं करना वांछनीय नहीं है। फिर मैग्नेटो-लेजर थेरेपी का उपयोग करना संभव है। रीढ़ की सतह की मालिश एक महीने से पहले नहीं की जा सकती है। अपनी स्थिति को सुनना महत्वपूर्ण है, यदि थर्मल प्रक्रियाओं या व्यायाम चिकित्सा के दौरान दर्द होता है, तो आपको उपचार को समायोजित करने की आवश्यकता होती है।

एक महीने में आपको एक स्थानीय न्यूरोलॉजिस्ट के साथ मिलने की जरूरत है, वह देगा आगे की सिफारिशें, यदि आवश्यक हो, को भेजें अस्पताल उपचारपुनर्वास के लिए।

आपको ऐसा नहीं सोचना चाहिए ऑपरेशन ने सभी समस्याओं का समाधान कियाहाड़ पिंजर प्रणाली। अक्सर, रोगी को कुछ वर्षों के बाद फिर से उपचार की आवश्यकता होती है, जिसमें सर्जरी भी शामिल है। ऐसा होता है कि यह रोगी के व्यवहार पर निर्भर नहीं करता है, बल्कि डॉक्टर द्वारा स्थिति के गलत मूल्यांकन और अपर्याप्तता के कारण होता है। शल्य चिकित्सा, साथ ही रीढ़ के अन्य हिस्सों में विकार। आगे की स्थिति, एक सफल ऑपरेशन के बाद भी, काफी हद तक रोगी पर ही निर्भर करता है।

गर्भाशय ग्रीवा का लेजर वाष्पीकरण अंग विकृति के उपचार के लिए एक न्यूनतम इनवेसिव, अत्यधिक प्रभावी तरीका है। लेजर वाष्पीकरण के लाभों में प्रक्रिया की छोटी अवधि और आयु प्रतिबंधों की अनुपस्थिति शामिल है।

यह क्या है

गर्भाशय ग्रीवा का लेजर वाष्पीकरण एक उपचार पद्धति है जो इसमें भिन्न है:

• कोई नुक्सान नहीं;
• रक्तहीनता;
• क्षमता;
• दर्द रहितता।

चिकित्सीय प्रक्रियाओं का महिला शरीर के न्यूरोएंडोक्राइन सिस्टम पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है:

1. प्रजनन समारोह बहाल है;
2. मासिक धर्म चक्र सामान्य हो जाता है।

प्रक्रिया 10-40 मिनट तक चलती है, एक आउट पेशेंट के आधार पर की जाती है, रोगी को स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर रखा जाता है।

गर्भाशय ग्रीवा के रोगों का समय पर उपचार - कैंसर की रोकथाम।

प्रक्रिया की विशेषताएं

अंतिम निदान किए जाने के बाद गर्भाशय ग्रीवा का लेजर वाष्पीकरण संभव है। रोगी की एक कुर्सी पर जांच की जा रही है और। अध्ययन प्रकृति, गर्भाशय ग्रीवा को नुकसान की सीमा, उपस्थिति को दर्शाता है comorbidities. एक साइटोलॉजिकल परीक्षा की आवश्यकता है।

डॉक्टर आचरण करता है क्रमानुसार रोग का निदान, कम अक्सर ऊतकीय परीक्षा. इन उपायों का उद्देश्य जटिलताओं को रोकना है। वाष्पीकरण प्रक्रिया की तैयारी में, माइक्रोफ्लोरा विश्लेषण किया जाता है, रोगजनक जीवके बाद संक्रमण के जोखिम का आकलन करें लेजर विनाश.

रोगी को उपचार के लिए तैयार करने के लिए, लिखिए स्थानीय प्रोफिलैक्सिसजीवाणुरोधी एजेंट।

मासिक धर्म चक्र के 5वें-7वें दिन गर्भाशय ग्रीवा का वाष्पीकरण सख्ती से किया जाता है। अन्य दिनों में प्रक्रिया की सिफारिश नहीं की जाती है।

चिकित्सा संकेत

लेजर वाष्पीकरण के लिए निर्धारित है:

• गर्भाशय ग्रीवा का एक्टोपिया;
• ल्यूकोप्लाकिया;
• छोटा पुटी;
• एंडोमेट्रियोसिस;
• सीआईएन आई.

लाभ

इस प्रक्रिया में पीड़ितों का लेजर बर्निंग शामिल है रोग संबंधी परिवर्तनकोशिकाएं। लेजर वाष्पीकरण के बाद पूर्ण वसूली में 3-4 सप्ताह लगते हैं। प्रौद्योगिकी उन महिलाओं के लिए लागू है जिन्होंने जन्म नहीं दिया है, क्योंकि यह उल्लंघन नहीं करती है प्रसव समारोहऔर बांझपन का कारण नहीं बनता है। पर आंतरिक ऊतककोई निशान या निशान नहीं होगा। थेरेपी नुकसान नहीं करती रक्त वाहिकाएंरक्त विषाक्तता से इंकार किया जाता है।

लेजर स्वस्थ ऊतक को छुए बिना गर्भाशय ग्रीवा पर रोगग्रस्त कोशिकाओं का इलाज करता है।

लेजर जलने के लिए अनिवार्य संज्ञाहरण की आवश्यकता नहीं होती है। संज्ञाहरण की आवश्यकता व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। दोबारा होने का कोई खतरा नहीं है। तकनीक द्वारा प्रसंस्करण गहराई के स्वत: नियंत्रण के साथ, एक विशेष विकृति विज्ञान की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, क्षरण को एक चरण में पूरी तरह से जला दिया जाता है।

वाष्पीकरण के पूरा होने पर, खुजली और सूजन के बिना उपचार होता है, व्यावहारिक रूप से कोई निर्वहन नहीं होता है, और अन्य अप्रिय परिणाम होते हैं।

चिकित्सा की तैयारी

वाष्पीकरण की तैयारी में परीक्षाओं की एक श्रृंखला उत्तीर्ण करना शामिल है:

1. यौन संचारित संक्रमणों के लिए;
2. पेपिलोमावायरस के लिए;
3. ऑन्कोसाइटोलॉजिकल विश्लेषण;
4. सामान्य धब्बा;
5. एड्स, उपदंश, हेपेटाइटिस के लिए;
6. रक्त और मूत्र परीक्षण;
7. विस्तारित कोल्पोस्कोपी;
8. बायोप्सी (संकेतों के अनुसार)।

परिणाम प्राप्त करने के बाद, स्त्री रोग विशेषज्ञ यह निर्धारित करता है कि क्या लेजर वाष्पीकरण संभव है।

मतभेद

लेजर वाष्पीकरण संभव नहीं है:

• गर्भाशय ग्रीवा और योनि पर भड़काऊ प्रक्रिया;
• कैंसर कोशिकाओं की उपस्थिति;
• सीआईएन II और III;
• गर्भाशय ग्रीवा के ऊपरी भाग में पॉलीप्स;
• गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान।

पुनर्वास

लेजर जलने के बाद, एक महिला को चाहिए:

1. सीमा शारीरिक व्यायामकम से कम 2 सप्ताह;
2. निकालना अंतरंग जीवन 14 दिनों के लिए;
3. ज़्यादा गरम करने से बचें, सौना न जाएँ, स्नान न करें।

प्रक्रिया के एक महीने बाद स्त्री रोग परीक्षा. भविष्य में, एक महिला जो लेजर वाष्पीकरण से गुज़री है, उसे कैंसर से बचने के लिए वर्ष में एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलने और डिस्चार्ज को नियंत्रित करने की आवश्यकता होती है।

गर्भाशय ग्रीवा पर प्रक्रियाओं से गुजरने पर, संभावना घातक संरचनाएंके ऊपर।

संभावित जटिलताएं

अप्रिय परिणाम के बाद चिकित्सा हस्तक्षेपदुर्लभ और परिभाषित व्यक्तिगत विशेषताएंऔर महिला द्वारा पुनर्वास के नियमों का पालन न करना। हल करना:

• चोट के कारण खून बहना छोटे बर्तनगर्भाशय श्लेष्म। निर्वहन की प्रकृति पर ध्यान दें: यदि बहुत अधिक रक्त है, तो तत्काल एक स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ एक नियुक्ति करें, क्योंकि जटिलताएं संभव हैं।
• ग्रीवा नहर का स्टेनोसिस. घटना की संभावना है अगर बाहरी ग्रसनी को संसाधित किया गया था। इसका कारण म्यूकोसा पर एक दोष है, जब उपचार के दौरान एक निशान बनता है, जो नहर के लुमेन को संकुचित करता है।
• गर्भाशय के संक्रमण से जुड़ा निर्वहन। यह संभव है यदि ग्रंथियां बढ़ती हैं, स्रावी कार्यमानदंड से अधिक है। पर प्रकाश स्रावथोड़ी मात्रा में चिंता का कोई कारण नहीं है, यदि रंग हरा-भरा है, तो पदार्थ की प्रकृति शुद्ध होती है, साथ में बुरा गंधसंक्रमण का तुरंत इलाज करना चाहिए।

पुनर्वास प्रक्रिया की अवधि मासिक धर्म की अवधि के साथ जुड़ी हुई है। हस्तक्षेप के बाद की अवधि शरीर से कोशिकाओं को पुनर्प्राप्त करने की महत्वपूर्ण गतिविधि के परिणाम को हटा देती है, और गर्भाशय ग्रीवा की सतह को पुनर्जीवित किया जाता है। मासिक धर्म के दौरान, उपकला सामान्य हो जाती है, नई स्वस्थ कोशिकाएं दिखाई देती हैं।

एक लेजर के साथ गर्भाशय ग्रीवा का वाष्पीकरण एक विधि है जिसे स्त्री रोग का स्वर्ण मानक कहा जाता है, क्योंकि उपकला को मामूली क्षति के साथ, प्रभावित ऊतकों को हटा दिया जाता है। प्रक्रिया दर्द रहित है, और उपचार तेज और सुरक्षित है।

सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (बीपीएच)। यह निदान 55 वर्ष से अधिक आयु के आधे से अधिक पुरुषों द्वारा सुना गया था। उम्र बढ़ने के सीधे अनुपात में बीमारी का खतरा बढ़ जाता है, और समय के साथ, 80% से अधिक पुरुष इस बीमारी के शिकार हो जाते हैं।

प्रोस्टेट एडेनोमा के उपचार के लिए वर्तमान में व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले तरीकों में से, एंडोस्कोपिक ऑपरेशन को बाहर किया जाना चाहिए, जो ओपन सर्जरी की दक्षता में कम नहीं हैं, और किसी भी अन्य से आगे निकल जाते हैं। दवाई. प्रोस्टेट एडेनोमा का ट्रांसयूरेथ्रल वाष्पीकरण आज बीपीएच के उपचार में अग्रणी प्रगति में से एक है।

शारीरिक विशेषताएं और विकास के कारण

प्रोस्टेट ग्रंथि पुरुष प्रजनन तंत्र के उन हिस्सों में से एक है, जो सीधे मूत्राशय से सटे होते हैं। इस तथ्य के कारण कि बढ़ी हुई प्रोस्टेट स्वस्थ ऊतकों से एक लोचदार कैप्सूल बनाती है, इसका विस्तार मुख्य रूप से मूत्राशय की ओर होता है, जो मूत्रमार्ग के निचोड़ने और पेशाब के साथ बाद की समस्याओं का कारण बनता है।

प्रोस्टेट एडेनोमा की वृद्धि एक या अधिक नोड्यूल के गठन की विशेषता है और 3 चरणों में होती है:

1. सूक्ष्म। अनुपस्थिति द्वारा विशेषता गंभीर लक्षणग्रंथि के स्पष्ट विस्तार के साथ।
2. मैक्रोस्कोपिक। दर्द होता है, पेशाब करने में कठिनाई होती है, अवशिष्ट मूत्र की उपस्थिति होती है।
3. नैदानिक। तीसरे चरण में, मूत्राशय की पेशीय परत का प्रायश्चित होता है, जटिलताएं विकसित होती हैं ( यूरोलिथियासिस रोग, पायलोनेफ्राइटिस, गुर्दे की विफलता)।

आज तक, प्रोस्टेट ग्रंथि की कोशिकाओं के बढ़ते विभाजन को भड़काने वाले कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन संभवतः, निम्नलिखित कारक एडेनोमा के विकास में एक निश्चित भूमिका निभाते हैं:

• एक आदमी के शरीर में पुरुष और महिला सेक्स हार्मोन (एण्ड्रोजन और एस्ट्रोजेन) के अनुपात में असंतुलन;
• डायहाइड्रोटेस्टोस्टेरोन की एकाग्रता में वृद्धि, जो पदार्थों के संश्लेषण को सक्रिय करती है जो कोशिका वृद्धि (एडेनोमा गठन) को उत्तेजित करती है;
• धूम्रपान;
• अधिक वजन;
• कम यौन गतिविधि।

महत्वपूर्ण! प्रोस्टेट एडेनोमा के गठन पर उपरोक्त सभी कारकों के प्रभाव पर विश्वसनीय जानकारी की कमी के बावजूद, यह साबित हो गया है कि इसकी मात्रा में वृद्धि केवल पुरुषों में होती है सामान्य स्तरपुरुष सेक्स हार्मोन।

एडेनोमा के गठन को ग्रंथियों के ऊतकों से मिलकर नोड्यूल के गठन की विशेषता है

विशेषतायें एवं फायदे

प्रोस्टेट एडेनोमा का ट्रांसयूरेथ्रल वाष्पीकरण एक रक्तहीन सर्जिकल हस्तक्षेप है, जो सभी न्यूनतम इनवेसिव तरीकों की तरह किया जाता है। मूत्रमार्ग. आज, यह विधि व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली विधियों के संबंध में एक प्रतिस्पर्धात्मक स्थिति में है:

• ट्रांसयूरेथ्रल लकीर (टीयूआर);
• होल्मियम लेजर एनक्लूएशनएडेनोमास;
• खुला एडेनोमेक्टोमी।

इस प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप को सबसे सुरक्षित माना जा सकता है, क्योंकि यह गंभीर सहवर्ती रोगों की उपस्थिति में भी प्रक्रिया को करने की अनुमति देता है:

• एक्यूट रीनल फ़ेल्योर;
• कार्डियक इस्किमिया;
• दिल की धड़कन रुकना;
• मधुमेह।

प्रकार

वाष्पीकरण विधि का सार बिजली या लेजर का उपयोग करके ऊतकों का तथाकथित "वाष्पीकरण" है। वाष्पीकरण के लिए उपयोग की जाने वाली तकनीक के आधार पर, निम्नलिखित प्रकारों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• विद्युतवाष्पीकरण;
• जमावट के साथ लेजर वाष्पीकरण (फोटोसेक्लेक्टिव);
• EVOLVE180 तकनीक का उपयोग कर लेजर वाष्पीकरण।

ट्रांसयूरेथ्रल इलेक्ट्रोवापोराइजेशन (TUV)

यह सर्जिकल विधि ट्रांसयूरेथ्रल रिसेक्शन (टीयूआर) में प्रयुक्त तकनीक पर आधारित है, लेकिन बाद वाले के विपरीत, इसमें स्टील लूप का उपयोग नहीं किया जाता है, जिसमें उच्च आवृत्ति वाला करंट लगाया जाता है, लेकिन एक लघु रोलर इलेक्ट्रोड जिसे वेपोट्रोड कहा जाता है।

वेपोट्रोड मूत्रमार्ग को चौड़ा करने में मदद करने के लिए खांचे के साथ एक अनूठी डिजाइन है। प्रोस्टेट ऊतक के साथ वेपोट्रोड के संपर्क में, इंट्रासेल्युलर द्रव के तापमान में तात्कालिक वृद्धि होती है, जिससे भाप का निर्माण होता है। ऊतकों में द्रव के "उबलने" से विनाश होता है कोशिका की झिल्लियाँऔर उनके बाद के बंधन, जो रक्तस्राव (जमावट प्रभाव) के जोखिम को रोकता है।

टीयूवी विधि, टीयूआर के साथ, प्रोस्टेट एडेनोमा को हटाते समय सभी लक्षणों का पूर्ण और तत्काल उन्मूलन प्रदान करती है। साकारात्मक पक्षविद्युत वाष्पीकरण विधि है:

• सापेक्ष सामर्थ्य;
• यौन क्रिया को पूरी तरह से संरक्षित करने की क्षमता;
• न्यूनतम राशि दुष्प्रभाव;
• जल्दी ठीक होना।

इलेक्ट्रोवापोराइजेशन और इलेक्ट्रोरेसेक्शन के बीच आवश्यक अंतर एक बड़े जमावट क्षेत्र का निर्माण है, जो कई बार रक्तस्राव के जोखिम को कम करता है।

फोटोसेक्लेक्टिव लेजर वाष्पीकरण

हाई-टेक ग्रीन लाइट सिस्टम की मदद से प्रोस्टेट एडेनोमा का उपचार आज इस्तेमाल की जाने वाली सबसे कम दर्दनाक विधि है। ग्रीन लाइट सिस्टम में फाइबर ऑप्टिक उपकरण होते हैं जो के रूप में उच्च-शक्ति विकिरण प्रदान करते हैं लेजर बीमसिस्टोस्कोप के माध्यम से 80 डब्ल्यू की शक्ति पौरुष ग्रंथि. बीम की दिशा एक साथ तीन दिशाओं में प्रोस्टेट का वाष्पीकरण प्रदान करती है, ग्रंथि के मध्य और पार्श्व लोब को प्रभावित करती है।

532 एनएम की तरंग दैर्ध्य और 800 माइक्रोन के बीम के अवशोषण की गहराई ऊतकों के अंदर उच्च शक्ति प्रदान करती है, जो "वाष्पीकरण" की उच्च तीव्रता में योगदान करती है। बहुत ज़्यादा एक प्रभावी पूरकलेज़र कार्य के लिए ऊतकों में पतले टांके बनते हैं, जो हेमोस्टेसिस के संयोजन में, लगभग रक्तहीन प्रक्रिया को अंजाम देना संभव बनाते हैं।

सर्जिकल हस्तक्षेप तब किया जाता है जब प्रोस्टेट ग्रंथि का आकार 60 मिलीलीटर से अधिक न हो, in आउट पेशेंट सेटिंग्स. प्रक्रिया के अंत के बाद, रोगी मौजूदा लक्षणों के आकलन में महत्वपूर्ण राहत और सकारात्मक गतिशीलता महसूस करते हैं। सभी नकारात्मक भावनाएंसर्जरी के बाद न्यूनतम और संक्षिप्त के रूप में मूल्यांकन किया जाता है।

महत्वपूर्ण! ऑपरेशन के बाद 24 घंटे के लिए कैथेटर लगाया जाता है, जिसके बाद मरीज को घर जाने दिया जाता है।

संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:

• पेचिश घटना;
• प्रतिगामी स्खलन (मूत्राशय गुहा में वीर्य का भाटा);
• एडिनोमेटस ऊतक की आवर्तक वृद्धि।

फोटोसेलेक्टिव लेजर वाष्पीकरण का उपयोग करके एडेनोमा हटाने का नकारात्मक पक्ष प्रोस्टेट का सीमित आकार है, यह लेजर बीम के प्रवेश की छोटी गहराई के कारण है।

ग्रीन लाइट सिस्टम में प्रयुक्त फाइबर ऑप्टिक लेजर सिस्टोस्कोप

EVOLVE180 तकनीक का उपयोग कर लेजर वाष्पीकरण

एंडोस्कोपिक हस्तक्षेप करने की तकनीक लगभग समान संचालन के समान है। हालाँकि, नवीनतम का उपयोग करना लेजर तकनीक, 180 W की शक्ति और 980 एनएम की तरंग दैर्ध्य होने से, प्रक्रिया की दक्षता में काफी वृद्धि हो सकती है।

लेजर यूनिट में एक लचीली लाइट गाइड पर स्थित एक घुमावदार टिप होता है, जिसकी मदद से सर्जन की आंख के नियंत्रण में वाष्पीकरण किया जाता है। डॉक्टर पूरी प्रक्रिया को वीडियो मॉनिटर पर देखता है। उपयोग किए गए लेजर की उच्च शक्ति के कारण, एक जमावट क्षेत्र के एक साथ गठन के साथ, ऊतक वाष्पीकरण लगभग 4 ग्राम प्रति मिनट की दर से किया जाता है।

ग्रीन लाइट सिस्टम की तुलना में बढ़ी हुई तरंग दैर्ध्य, न केवल वाष्पीकरण दर को बढ़ाने की अनुमति देती है, बल्कि आस-पास के ऊतकों को नुकसान के जोखिम को भी कम करती है। यह प्रभाव पानी और हीमोग्लोबिन द्वारा विकिरण के उच्च अवशोषण से जुड़ा है।

ग्रीन लाइट सिस्टम के विपरीत, जहां 532nm तरंग हीमोग्लोबिन में अच्छी तरह से अवशोषित होती है और पानी में काफी खराब होती है, जिसके परिणामस्वरूप सतह का वाष्पीकरण और अच्छा जमावट होता है, 980nm तरंग पानी में बेहतर अवशोषित होती है, जिससे आप रक्तस्राव से बचकर वाष्पीकरण की गहराई को बढ़ा सकते हैं। .

लेजर वाष्पीकरण तकनीक

एडिनोमेटस ऊतकों का वाष्पीकरण परतों में किया जाता है। ऊतक जो नष्ट हो चुके हैं, मूत्राशय गुहा से धोने वाले तरल से धोए जाते हैं। चूंकि लेज़र की अवशोषण गहराई 1 मिमी या अधिक पर स्थिर होती है, इसलिए अत्यधिक ऊतक काटने का कोई जोखिम नहीं होता है जो अक्सर टीयूआर में गर्म लूप के साथ होता है।

प्रोस्टेट के बढ़े हुए लोब का लेजर वाष्पीकरण एक साथ (ग्रीन लाइट तकनीक का उपयोग करके) या वैकल्पिक रूप से (EVOLVE180 तकनीक का उपयोग करके) किया जाता है। बाद के मामले में, वे सबसे स्पष्ट हिस्से से शुरू करते हैं, जो गहराई से शामिल है मूत्राशय(आमतौर पर यह औसत हिस्सा होता है)। मध्य हिस्से को हटाने के बाद, पक्ष के वाष्पीकरण के लिए आगे बढ़ें।

घुमावदार प्रकाश गाइड प्रक्रिया के दौरान सेमिनल ट्यूबरकल और स्फिंक्टर तंत्र को नुकसान से बचाता है। किए गए कार्य के परिणामस्वरूप, मूत्रमार्ग प्राप्त करता है सामान्य चौड़ाई, जो लगभग 3 मिमी है और स्तंभन दोष, मूत्र असंयम और प्रतिगामी स्खलन जैसे दुष्प्रभावों का अभाव है।

ऑपरेशन का परिणाम पूरी तरह से सर्जन के व्यावसायिकता पर निर्भर करता है, क्योंकि पूरी प्रक्रिया उसके नियंत्रण में की जाती है।

वसूली की अवधि

पुनर्प्राप्ति अवधि के बाद एंडोस्कोपिक ऑपरेशनबाद के समान समय ले सकता है खुला संचालनप्रोस्टेट को हटाने के लिए, यानी लगभग 2 महीने। हालांकि, चीरों की अनुपस्थिति, न्यूनतम रक्त हानि और रीढ़ की हड्डी में संज्ञाहरण के कारण, रोगी के लिए वसूली की अवधि बहुत आसान होती है।

पुनर्वास अवधि के दौरान, निम्नलिखित नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

• भारी उठाने और अचानक शरीर की गतिविधियों को पूरी तरह से खत्म करना;
• उपयोग एक बड़ी संख्या कीतरल पदार्थ;
• ऐसे आहार का पालन करें जिसमें नमकीन, तले हुए और स्मोक्ड खाद्य पदार्थ शामिल न हों;
• एंटीबायोटिक चिकित्सा का एक कोर्स आयोजित करें;
• बचना चाहिए यौन गतिविधि 1 महीने के भीतर;
• शराब और सिगरेट को पूरी तरह से छोड़ दें;
• दैनिक दिनचर्या में अनिवार्य सैर शामिल करें ताज़ी हवाया व्यायाम।

डॉक्टर के नियमित दौरे भी होते हैं अनिवार्य हिस्सा वसूली की अवधि, भले ही नकारात्मक संवेदनाएं न्यूनतम या पूरी तरह से अनुपस्थित हों

चिकित्सा में इतनी बड़ी प्रगति के बावजूद, दुर्लभ मामले शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानवांछित परिणाम प्राप्त नहीं करता है। यह आमतौर पर एडिनोमेटस ऊतक के तेजी से आवर्तक विकास के मामले में होता है। रोगी के बार-बार उपचार के साथ, मूत्रमार्ग का विस्तार करने के लिए एक प्रोस्टेटिक स्टेंट का उपयोग किया जाता है, जो मूत्रमार्ग के लुमेन को अवरुद्ध करने की अनुमति नहीं देता है।