Rasestumisvastased vahendid. Rasestumisvastased meetodid: mõista tüüpe ja valida kõige tõhusam

“Teadlik rasedus” on tänapäeval populaarne termin, mis tähistab iga paari õigust valida teadlikult aeg selliseks oluliseks sammuks nagu lapse sünd. Rasestumisvastaseid meetodeid on palju: monofaasilised rasestumisvastased vahendid, implantaadid, kondoomid, rõngad, spiraalid ja palju muud, vastavalt igaühe maitsele ja rahakotile. Kuid igal soovimatu raseduse eest kaitsmise meetodil on nii eelised kui ka puudused. Mõtleme välja, kuidas sellest komplektist õiget rasestumisvastast vahendit valida ja kuidas vältida "süütetõrkeid".

1. Steriliseerimine

See on kõige tõhusam rasestumisvastane meetod, mille usaldusväärsus on 99,9%. Naised steriliseeritakse munajuhade ligeerimisega, mehed vasektoomiaga.

AGA! Steriliseerimise peamine puudus on radikalism. Järeldus: kui tahad teatud aastate pärast enda järel järglasi jätta, siis see ei õnnestu.

2. Suukaudsed rasestumisvastased vahendid

Mitteinvasiivsete rasestumisvastaste meetodite liider on kombineeritud suukaudsed kontratseptiivid (COC) tablettidena. Nende töökindlus on hinnanguliselt kuni 99,7%. Suukaudsed rasestumisvastased vahendid, mis mõjutavad naiste reproduktiivsüsteemi kõikehõlmavalt hormoonide abil, pärsivad ovulatsiooni, paksendavad emakakaela kanali lima ja kutsuvad esile endomeetriumi kihi hõrenemise emakas. See kolmekordne toime annab munasarjadele ajutise "puhkuse", vähendab limabarjääri funktsiooni kaudu nakkushaiguste riski (samas ei kaitse täielikult sugulisel teel levivate nakkuste eest) ja vähendab naise verekaotust menstruatsiooni ajal. .

Kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid on teiste hormonaalsete rasestumisvastaste vahenditega võrreldes soodsad selle poolest, et erinevad pillid sisaldavad erinevaid annuseid ja hormoonide kombinatsioone. Euroopa riikides on see meetod kõige populaarsem erinevas vanuses ja erineva eluviisiga naiste seas. Lõppude lõpuks on paljudes nendes toodetes, sealhulgas Ukraina turul pakutavates toodetes, isegi tablette uuenduslike manustamisrežiimidega 24 + 4 ja 26 + 2. Need vähendavad mittehormonaalset perioodi, mis minimeerib negatiivseid sümptomeid, ja mis kõige tähtsam, lihtsustab selliste pillide võtmise režiimi.

Täiendavad mitterasestumisvastased toimingud: Viimase põlvkonna KSK-d, mis on juba saadaval ka Ukraina naistele, sisaldavad lisaks hormoonidele täiendavat ainet - kaltsiumlevomefolaati (foolhappe aktiivne vorm). Tänu sellele ainele on kaasaegsetel rasestumisvastastel vahenditel tugev täiendav mitterasestumisvastane toime: need kõrvaldavad PMS-i negatiivsed ilmingud, parandavad naha ja juuste seisundit, võitlevad aknega, hoiavad ära fotovananemise (päikese negatiivne mõju nahale), ja neil on isegi antidepressantne toime. Lisaks vähendavad folaate sisaldavad rasestumisvastased vahendid oluliselt riski, et lapse närvisüsteemis tekivad raseduse ajal edaspidi defektid.

AGA! Suukaudsetel rasestumisvastastel vahenditel on mõned vastunäidustused, neid valib ja määrab eranditult günekoloog iga naise jaoks eraldi ning see nõuab ka naiselt organiseeritust ja tähelepanelikkust võtmisel.

3. Emakasisene kontratseptsioon

Jutt käib emakasisesest aparaadist ja emakasisesest hormonaalsüsteemist, mis erinevad nii töökindluse kui ka toimemehhanismi poolest. Spiraal täidab barjäärifunktsiooni ja takistab viljastatud munaraku implanteerimist emakaõõnde. Emakasisene hormonaalsüsteem vabastab teatud koguse hormooni, mis suurendab emakakaela kanalis oleva lima viskoossust, õhestab endomeetriumi kihti ja pärsib spermatosoidide liikuvust. Emakasisese rasestumisvastase vahendi usaldusväärsus jääb vahemikku 99,2–99,8%.

AGA! Emakasisene seade suurendab erineva iseloomuga põletike tekkeriski, põhjustab sageli tugevat, pikka, valulikku menstruatsiooni ja tekitab emakavälise raseduse riski. Ja hormonaalsüsteem pannakse reeglina pikka aega - 5 aastat. Seetõttu ei sobi see naistele, kes ei plaani viljastumist nii kaua edasi lükata. Lisaks põhjustab see rasestumisvastane meetod mõnikord intermenstruaalset verejooksu ja valu.

4. Hormonaalsed implantaadid ja süstid

8. Coitus interruptus

See kõige vanem rasestumisvastane meetod seisneb selles, et partner eemaldab peenise tupest enne ejakulatsiooni.

AGA! Vahekorra ajal eraldub väike kogus seemnevedelikku, seega ei ületa meetodi usaldusväärsus 80%. Lisaks on meetod väga ebamugav mehele, kes pole mitte ainult sunnitud protsessi tähelepanelikult jälgima, vaid riskib ka potentsi, ejakulatsiooni ja isegi prostatiidiga. Lisaks kogeb naine selle meetodi kasutamisel ka rohkem psühholoogilist ebamugavust.

9. Spermitsiidid

Need on kemikaalid tupe suposiitide, kreemide, tablettide ja kapslite kujul, mis sisestatakse tuppe ja millel on spermatosoididele laastav mõju. Nende efektiivsus ei ületa 70%.

AGA! Keemilised rasestumisvastased vahendid nõuavad pidevat manustamist enne seksuaalvahekorda ja põhjustavad sageli tupe limaskesta ärritust ja põletikku, samuti tupe kandidoosi.

Samuti on olemas levonorgestreeli sisaldavad erakorralised rasestumisvastased preparaadid, mis mõjutavad ovulatsiooni ja vähendavad ovulatsioonieelsel perioodil naise munaraku viljastumisriski. Nende ravimite hulka kuuluvad escapelle ja teised.

Tänapäeval saab iga paar oma seksuaalelu kontrollida ja rasedust teadlikult planeerida. Sellise vabaduse elu olemasolu on teadlaste ja apteekrite suur teene, kes leiutavad regulaarselt üha arenenumaid rasestumisvastaseid meetodeid. Muidugi esineb mõnikord ka kõige usaldusväärsemal meetodil tõrkeid. Lisaks on palju müüte, mis raskendavad konkreetse meetodi tõelise usaldusväärsuse mõistmist.

Proovime välja mõelda, millised rasestumisvastased meetodid on kõige usaldusväärsemad.

Steriliseerimine - 99,9%

Kõige tõhusam rasestumisvastane meetod on steriliseerimine. Meestel on see vasektoomia, naistel munajuhade ligeerimine. Need protseduurid nõuavad kirurgilist sekkumist ja välistavad lapse saamise võimaluse tulevikus, seetõttu pole need loomulikult noorte meeste ja naiste seas eriti populaarsed. Töökindluse poolest ületab steriliseerimist vaid täielik karskus.

Omadused: Soovitatav ainult naistele, kellel on juba mitu last ja meditsiiniliste raseduste vastunäidustuste korral, kuna rasestumise võime ei taastu. Samuti on emakavälise raseduse oht.

Suukaudsed rasestumisvastased vahendid - 99,7%

Hormonaalsed pillid on üks usaldusväärsemaid rasestumisvastaseid vahendeid.

Nende peamine omadus on toimemehhanism naise kehale. Neil on naiste reproduktiivsüsteemile kompleksne mõju: ovulatsioon on alla surutud, emakakaela kanalis pakseneb lima ja emaka endomeetriumi kiht muutub õhemaks. Pillide võtmise ajal naise munasarjad "puhkavad", vajaliku hormooni annuse tagab ravim. Emakakaela lima paksenemine emakakaelas ei takista mitte ainult spermatosoidide, vaid ka bakterite sattumist emakasse, vähendades seeläbi nakkushaiguste riski. Siiski tuleb mõista, et suukaudsed rasestumisvastased vahendid ei kaitse sugulisel teel levivate nakkuste eest. Samuti väheneb selle rasestumisvastase meetodi kasutamisel naise verekaotus menstruatsiooni ajal, vähendades emaka sisemist kihti. Sellel mõjul on positiivne mõju üldisele tervisele, eriti rauavaegusaneemia all kannatavatele naistele.

Omadused: Kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid erinevad kvalitatiivselt teistest hormonaalsetest rasestumisvastastest vahenditest, kuna erinevad pillid sisaldavad erinevaid annuseid ja hormoonide kombinatsioone. See võimaldab individuaalset lähenemist ja täpselt nende pillide valimist, mis võivad konkreetse naise probleeme lahendada. Loomulikult peaks need välja valima günekoloog. Viimase põlvkonna hormonaalsetel pillidel on lisaks rasestumisvastasele toimele ka väljendunud mitterasestumisvastane toime: need mõjutavad positiivselt naha ja juuste seisundit, kõrvaldavad PMS-i, lühendavad menstruatsiooni kestust ja vähendavad valu sel perioodil. Apteekides pakutavatest paljudest suukaudsetest rasestumisvastastest vahenditest võib välja tuua uuendusliku 24 + 4 ja 26 + 2 režiimiga tabletid. Nad lühendavad mittehormonaalset perioodi, mis vähendab negatiivseid sümptomeid. Samuti tuleks erilist tähelepanu pöörata viimase põlvkonna suukaudsetele rasestumisvastastele vahenditele, mis sisaldavad foolhappe aktiivset vormi. See komponent võimaldab naisel hoolitseda mitte ainult oma tervise, vaid ka tulevase põlvkonna eest. Niipea, kui naine otsustab, et on lapse sünniks valmis, võib ta pillide võtmise lõpetada, olles kindel, et tema keha on juba raseduseks valmis.

Emakasisene kontratseptsioon - 99,2-99,8%

Seda tüüpi rasestumisvastaste vahendite hulka kuuluvad emakasisene vahend ja emakasisene hormonaalsüsteem. Need erinevad üksteisest nii töökindluse kui ka toimemehhanismi poolest. Spiraal paigaldatakse emakaõõnde ja takistab viljastatud munaraku implantatsiooni (kinnitumist).

Emakasisene hormonaalsüsteem manustatakse samamoodi, kuid toimib erinevalt - see vabastab regulaarselt teatud koguse hormooni, millel on lokaalselt toimides mitu mõju: suurendab emakakaela kanalis oleva lima viskoossust, pärsib spermatosoidide liikuvust, vedeldab emakaõõne sisemine kiht (endomeetrium).

Omadused: Emakasisene hormonaalsüsteem sobib naistele, kes ei kavatse pikka aega rasestuda, samuti imetavatele emadele. See on määratud 5 aastaks, kuid vajadusel on võimalik välja võtta ka varem. Erinevalt spiraalist ei ole hormonaalsüsteem abortiivne rasestumisvastane meetod.

Hormonaalsed implantaadid ja süstid - 90-99%

Need rasestumisvastased meetodid töötavad hormonaalsete pillide põhimõttel, ainult hormoon viiakse kehasse muul viisil: intramuskulaarne süst tehakse iga kolme kuu tagant (või kord kuus), õlavarre sisestatakse hormonaalne implantaat ja see tagab rasestumisvastase vahendi. 5 aastaks.

Omadused: Raske on valida individuaalselt, lähtudes naise tervislikust seisundist ja tema individuaalsetest vajadustest. On mitmeid kõrvaltoimeid: ebaregulaarne verejooks, eritis, peavalu, kaalutõus ja akne.

Hormoonplaaster ja rõngas - 92%

Nende kahe meetodi sama usaldusväärsuse tase ei viita sugugi nende kasutamise sarnasusele: hormonaalne plaaster liimitakse nahale ja hormoonrõngas tuleb tuppe sisestada iseseisvalt.

Omadused: Hormonaalset plaastrit tuleb paigaldada iga 7 päeva järel, alates tsükli esimesest päevast. Hormonaalrõnga kasutamine on mõeldud üheks tsükliks. See tuleb paigaldada tsükli 1. kuni 5. päevani ja kolme nädala pärast (22. päeval) tuleb see eemaldada. 8. vaheaja päeval võetakse kasutusele uus. Just selgete mustrite järgimine võimaldab neil meetoditel olla tõhusad, seega sobivad need ainult väga organiseeritud naistele.

Barjäärimeetodid: kondoom, diafragma, kork, käsn - 84-85%

Kondoom on kõigi ülaltoodud rasestumisvastaste vahendite hulgas ainus, mis kaitseb mitte ainult raseduse, vaid ka igasuguste infektsioonide ja bakterite eest. Kuid selle madal töökindlus viitab sellele, et see toode sageli ebaõnnestub (see lihtsalt puruneb).

Diafragma, kork ja käsn on samuti barjäärimeetodid rasestumisvastaseks vahendiks, need vahendid paigaldatakse tuppe vahetult enne vahekorda.

Omadused: Need rasestumisvastased meetodid nõuavad ettevalmistust seksuaalvahekorraks - ja seetõttu võivad need oluliselt vähendada seksuaalset soovi, põhjustada ebamugavust ja vähendada tundlikkust.

Kalendri meetod - 80%

See hõlmab matemaatilisi arvutusi päevade kohta, mil viljastumine võib toimuda vastavalt naise menstruaaltsüklile. Seega tuleb "ohtlikul" perioodil kas hoiduda seksuaalsest kontaktist või kasutada muid rasestumisvastaseid vahendeid.

Omadused: Sobib ainult regulaarse menstruaaltsükliga naistele, keda ei häbene "armastus graafiku järgi".

seksuaalvahekorra katkestamine 73%

Põhimõte on see, et mehel peab olema aega peenise eemaldamiseks tupest enne ejakulatsiooni. See on üks vanimaid rasestumisvastaseid meetodeid, kuid kaugeltki mitte kõige usaldusväärsem. Pidage meeles, et vahekorra ajal võib eralduda ka väike kogus seemnevedelikku.

Omadused: PPA-d kasutades on mees sunnitud tahtlikult kontrollima ejakulatsiooni ja see mitte ainult ei tõmba tähelepanu protsessilt endalt, võttes talt võimaluse kogeda kõiki aistinguid, mille jaoks tegelikult seksuaalne kontakt toimub, vaid on ka meditsiinilisest seisukohast vale. Seega põhjustab reflektoorse ejakulatsiooni tahtlik takistamine potentsi ja ejakulatsiooni probleeme (näiteks prostatiidiga meeste seas harjutasid pooled regulaarselt vahekorda).

PPA ebausaldusväärsus mõjutab negatiivselt naise seksuaalelu. Ta kogeb ka psühholoogilist stressi, mis ei lase tal vahekorra ajal lõõgastuda ja maksimaalset rahulolu saada. Statistika kohaselt kaitses PPA -50% naistest, kes pole kunagi orgasmi kogenud.

Spermitsiidid 71%

Omadused: Kui selle rasestumisvastase meetodi abil rasestub, võib see lootele halvasti mõjuda, enamasti soovitavad arstid aborti. Lisaks põhjustavad keemilised rasestumisvastased vahendid sageli tupe limaskesta ärritust ja põletikku, tupe kandidoosi.

Liituge meie telegrammiga ja olge kursis kõigi kõige huvitavamate ja asjakohasemate uudistega!

Paljudes arengumaades, sealhulgas kahjuks ka meie omas, on abort jätkuvalt üks enim kasutatavaid viise soovimatute raseduste ennetamiseks. Aga miks see juhtub? See on kas elementaarse seksuaalhariduse puudumine või täielik hoolimatus oma tervise suhtes või kajab vanadest nõukogude väidetest nagu "meie riigis ei ole seksi", mis takistab vanematel oma lastele ohutu seksuaalkäitumise reeglitest õigesti rääkida. ja ilma häbita. Kuid tõenäoliselt mõjutavad kompleksis kõik ülaltoodud tegurid.

Statistika kohaselt põhjustab abort igal viiendal naisel viljatust. Isegi kui te ei võta arvesse tohutut hulka muid pärast aborti ja selle ajal tekkivaid tüsistusi, peaks viljatusoht olema piisav, et panna teid mõtlema, kas mäng on küünalt väärt.

Kaasaegne meditsiin pakub suurejoonelist võimaluste arsenali soovimatu raseduse vältimiseks. Et tehtut edaspidi mitte kahetseda (peame silmas aborti), tuleb lihtsalt otsustada, milline rasestumisvastane meetod teile isiklikult sobib.

Alustame olemasolevate meetodite usaldusväärsusest.

Rasestumisvastaste meetodite usaldusväärsus:

* selline usaldusväärsus on võimalik ainult regulaarse menstruaaltsükli korral.

Coitus katkestus

Õige tehnika selle meetodi kasutamiseks on järgmine: mees peab vahetult enne ejakulatsiooni (ejakulatsiooni) eemaldama peenise naise tupest. Sama ejakulatsioon võib toimuda kõikjal, kuid mitte naise tupes.

Selle soovimatu raseduse vältimise meetodi populaarsus on mõistetav. See ei nõua materiaalseid kulutusi, ei vähenda partnerite seksuaalorganite tundlikkust teo ajal. Sellel on aga palju rohkem negatiivseid külgi kui positiivseid. Esiteks on meetod väga ebausaldusväärne. Seda seletatakse asjaoluga, et mehest seksuaalvahekorras eralduv "määrdeaine" (pre-seemneline) vedelik sisaldab 10–20 miljonit spermatosoidi, mis on munaraku viljastamiseks enam kui piisav. Ja isegi kui olete kindel, et teie partner juhib suurepäraselt ejakulatsiooni protsessi, ei saa ükski mees kontrollida "määrdeaine" vabanemist (välja arvatud võib-olla mõned joogid kauges Indias ja isegi siis on see ebatõenäoline). Teiseks mõjutab selle kaitsemeetodi pikaajaline kasutamine negatiivselt partnerite psühholoogilist seisundit, kuna seksuaalvahekorra katkestamine ei ole füsioloogiline. Paljud uuringud on näidanud, et regulaarne loomuliku rahulolu puudumine võib põhjustada naiste seksuaalse külmetuse, meeste impotentsuse ja mõlema partneri seksuaaliha järsu languse. Kolmandaks, vahekord ei kaitse teid kunagi sugulisel teel levivate haiguste, aga ka AIDSi ja viirushepatiidi eest. Seetõttu on selle meetodi kasutamine juhusliku seksuaalvahekorra jaoks vastuvõetamatu.

Kalendri meetod (ohutute päevade meetod)

Kalendrimeetod kuulub soovimatu raseduse vältimise looduslike meetodite rühma. Meetodi olemus seisneb selles, et naine suudab rasestuda vaid paar päeva pärast munaraku vabanemist munasarjast (ovulatsiooni) – see tähendab munaraku eluea jooksul. Teoreetiliselt toimub ovulatsioon igakuise tsükli keskel - umbes 11-15 päeval. Just seda ajaperioodi peetakse viljastumiseks soodsaks ja ülejäänud aja jooksul ei ole naine rasestuda võimeline. Kuid see on ainult teoreetiline. Regulaarne 28-päevane menstruaaltsükkel, mille keskel on ovulatsioon, esineb vaid 30% naistest. Ja see on pigem erand kui reegel. Samuti on vaja arvestada, et naise tupes olevad spermatosoidid võivad püsida elujõulisena kuni 9 päeva. Ja kui sel perioodil toimub ovulatsioon, siis veenduge, et nad ei jätaks oma. Kalendrimeetod on väga "aeganõudev", kuna ohutute päevade õigeks arvutamiseks peab naine olema teadlik oma menstruaaltsükli muutustest, st pidama regulaarselt arvestust vähemalt viimase aasta kohta. Nõus, mitte iga naine pole selliseks saavutuseks võimeline.

Aga ärme räägi kurbadest asjadest, sest meie elus pole miski võimatu. Ja kui sa tõesti tahad seda rasestumisvastast meetodit kasutada, siis kasuta seda. Selle tõhusus sõltub otseselt teie organisatsioonist ja elementaarsete matemaatiliste oskuste olemasolust.

Kuidas arvutate "turvalisi" päevi?

Esiteks tuleb selgelt mõista, et menstruaaltsükli esimest päeva peetakse menstruatsiooni alguse (lahkumise) päevaks. Viimane päev on järgmise esimene päev ja ei midagi muud.

Selguse ja huvipakkuvate päevade lugemise hõlbustamiseks koostage tabel. Esimesse veergu sisestage kuu, teise - menstruaaltsükli alguse kuupäev ja kolmandasse - selle kestus.

Sel juhul näitavad tabeli andmed, et lühim tsükkel on kakskümmend kuus päeva (märts) ja pikim kolmkümmend päeva (august). See tähendab, et menstruaaltsükli kestuses puudub selge regulaarsus.

Lühikese (26-päevase) tsükli korral toimub ovulatsioon ligikaudu neliteist päeva enne menstruatsiooni algust – tsükli 12. päeval. Arvestades ovulatsiooni alguse võimalikke kõrvalekaldeid 3 päeva jooksul ühes või teises suunas, võime järeldada, et võimaliku viljastumise periood igas kindlaksmääratud kestusega tsüklis on vahemikus 9. kuni 15. päev.

Pika (30-päevase) tsükli korral toimub ovulatsioon ka 14 päeva enne menstruatsiooni ehk 16. päeval. Võimalikud kolmepäevased kõrvalekalded ei kao kuhugi ja ka nendega tuleb arvestada. Sellisel juhul on tõenäoline viljastumise periood menstruaaltsükli 13. kuni 19. päevani.

Isegi menstruaaltsükli nii väikese varieeruvuse korral (pikima ja lühema tsükli pikkuse vahe on vaid 4 päeva) muutub järgmise pikkuse ennustamine võimatuks. Seetõttu peab meie kirjeldatud näites naine eeldama, et ovulatsioon võib toimuda tsükli 9. ja 19. päeva vahel. Ja kui võtta lisaks arvesse ka spermatosoidide elujõulisust ja võimalikku uuesti ovulatsiooni aktiivse seksuaaleluga, siis ei jää praktiliselt enam “ohutuid” päevi.

Seetõttu kordame: selle rasestumisvastase meetodi tõhus kasutamine on võimalik ainult regulaarse menstruaaltsükli korral, mille ovulatsiooni aeg on prognoositav.

Basaaltemperatuuri mõõtmise meetod

See meetod kehtib ka raseduse planeerimise loomulike meetodite kohta. Selle olemus on järgmine. Enne ovulatsiooni hoitakse basaaltemperatuuri östrogeeni toime tõttu madalamal, pärast ovulatsiooni tõstab progesteroon temperatuuri kõrgemale. Basaaltemperatuuri tõus tähendab, et ovulatsioon on juba toimunud. Baastemperatuuri mõõtmisel peate järgima mitmeid reegleid:

1. mõõtke temperatuuri igal hommikul samal ajal, ilma voodist tõusmata
2. temperatuuri tuleb mõõta kogu tsükli vältel, sealhulgas menstruatsiooni ajal
3. mõõtmise kestus peaks olema iga kord sama (näiteks tavalise klaastermomeetri kasutamisel - 5 minutit)
4. kogu tsükli jooksul peate kasutama sama termomeetrit.

Temperatuuritõusu standardtüüp näitab selgelt madalat temperatuuritaset, seejärel järsku vähemalt kahe kümnendiku kraadi tõusu, millele järgneb kõrge temperatuuritase, mis püsib praeguse tsükli lõpuni. Menstruaaltsükli teise ja esimese faasi keskmise temperatuuri erinevus peaks olema vähemalt 0,4-0,5 kraadi.

Selle meetodi tõhusust suurendab selle kompleksne kasutamine ülalkirjeldatud kalendrimeetodiga.

puuduseks kõigist ülaltoodud looduslikest kaitsemeetoditest soovimatu raseduse vastu on lisaks madalale efektiivsusele ka suur oht haigestuda suguhaigustesse, AIDS-i ja viirushepatiiti.

Vaginaalne douching

Selle meetodi olemus seisneb mitmesuguste kemikaalidega, mis võivad neid tappa, mõjus naise tupes juba olemasolevatele spermatosoididele. Sageli kasutatakse erinevaid antiseptilisi aineid, näiteks miramistiini, kloorheksidiini jt. Tegelikult ei suuda need ained teid kaitsta soovimatu raseduse eest, kuna üks: spermatosoidid on äärmiselt liikuvad, kaks: neid on ebatavaliselt palju, kolm: nad võivad peituda emakakaela lima. kanal, mis muudab need desinfektsioonivahenditele kättesaamatuks.

Selle meetodi madala efektiivsuse määravad ülaltoodud põhjused.

Samuti tuleb meeles pidada, et mikroorganismide suhtes agressiivsete ravimite sagedane kokkupuude tupe limaskestal põhjustab mikrofloora normaalse koostise rikkumist ja sellele järgneva seisundi, mida nimetatakse düsbakterioosiks, arengut. Samal ajal elavad naise reproduktiivsüsteemis mikroorganismid, mis on tavaliselt kas väga väikesed või ei tohiks neid üldse eksisteerida (näiteks Candida perekonna seened).

Kondoom

Kondoomi kui rasestumisvastase vahendi toimemehhanism on luua mehaaniline barjäär sperma tungimisele tuppe. Seetõttu täheldatakse selle kaitsevahendi kasutamise täielikku ebaefektiivsust ainult siis, kui see on kahjustatud. Tuleb meeles pidada, et tekkiv defekt võib olla üsna väike ja sageli on seda peaaegu võimatu märgata.

Kondoomi kahjustamise ohu vähendamiseks selle kasutamise ajal tuleb järgida teatud reegleid. Esiteks ärge rullige kondoomi enne peenisele panemist lahti, teiseks ärge püüdke mitte mingil viisil kontrollida selle terviklikkust (näiteks täispuhudes või veega täites), kuna see suurendab oluliselt vigastuste ohtu ja kolmandaks , ei tohi kondoomiga samaaegselt kasutada täiendavaid õlipõhiseid libestiid, kuna need võivad vähendada lateksi tugevust – lubatud on ainult veepõhised libestid, neljandaks on vaja rangelt järgida kondoomi kasutamise juhiseid.

Pidage meeles, et kondoomi õige kasutamine mitte ainult ei kaitse teid soovimatu raseduse eest 90–95% juhtudest, vaid vähendab ka sugulisel teel levivate haigustesse nakatumise riski 90%.

Diafragma (vaginaalne kork)

Diafragma on kondoomi naiste versioon. See koosneb ka parimast lateksist. Enne tupekorgi kasutamist on vaja konsulteerida günekoloogiga, kuna diafragma kasutamise efektiivsus sõltub otseselt selle suuruse õigest valikust, mis peab selgelt vastama tupe ja emakakaela suurusele. Tupekork, nagu kondoom, loob spermatosoididele mehaanilise takistuse, kuid erinevalt viimasest ei kaitse sugulisel teel levivate haiguste eest.

Selle rasestumisvastase meetodi negatiivne külg on lisaks suutmatusele kaitsta nakkuste eest ka vajadus korgi korrektse sisestamise järele tuppe. Nõus, et mitte iga naine ja mitte esimene kord ei saa seda õigesti teha.

Emakasisesed seadmed (spiraalid)

Spiraali rasestumisvastane toime tuleneb järgnevast. Emakasisese aparaadi jalg koosneb vasest, mis emakaõõnde sattudes loob spermatosoidide ja munaraku olemasoluks võimatuks osutunud keskkonna. Samuti kutsub vask esile lokaalse aseptilise (ilma patogeenide osaluseta) põletikureaktsiooni, mis omakorda ei võimalda spermatosoididel ja munal täielikult toimida. Selle rasestumisvastase meetodi efektiivsus on keskmiselt 80%.

Nagu igal rasestumisvastasel meetodil, on ka spiraali kasutamisel oma plussid ja miinused.

Alustame sellest positiivne küljed:

• IUD hakkab toimima kohe pärast kasutuselevõttu ja ei nõua täiendavate rasestumisvastaste meetodite kasutamist;
• IUD-i paigaldamine tähendab pikaajalist rasestumisvastast toimet (kuni 6 aastat) ja spiraali eemaldamine toimub sagedamini mitte selle aegumiskuupäeva tõttu, vaid sagedamini naise soovi tõttu rasestuda;
• Võime rasestuda taastub kohe pärast spiraali eemaldamist emakaõõnest.

To negatiivne IUD-i kasutamise osapooled on järgmised:

• Võõrkeha olemasolu emakaõõnes on alati avatud sissepääsuvärav infektsioonile;
• Selle rasestumisvastase meetodi kasutamisel on vajalik regulaarne (vähemalt kord kuue kuu jooksul) günekoloogi kontroll;
• IUD olemasolu võib põhjustada menstruaaltsükli suurenemist ja põhjustada nende valulikkust;
• IUD ei kaitse sugulisel teel levivate haiguste eest;
• IUD-i ei soovitata kasutada sünnitamata naistel.

Samuti on enne spiraali kasutamist vajalik konsulteerida günekoloogiga, kes teeb kindlaks spiraali paigaldamise vastunäidustuste olemasolu (näiteks ei saa spiraali paigaldada, kui naisel on suguelundite piirkonna infektsioon).

Selle rasestumisvastase meetodi kasutamise üks ebameeldivamaid tagajärgi on suurenenud risk emakavälise raseduse tekkeks pärast spiraali eemaldamist. Paljud uuringud on näidanud, et emakavälise raseduse risk naistel, kes kasutavad spiraale, on 4 korda suurem.

Hormonaalsed emakasisesed seadmed (spiraalid)

Hormonaalsed emakasisesed vahendid erinevad tavalistest selle poolest, et lisaks vasekomponendile sisaldavad need ka rasestumist takistavat hormooni levonorgestreeli. See tähendab, et lokaalse põletiku toimele lisandub hormooni toime, mis määrab meetodi suurema efektiivsuse võrreldes tavaspiraalide kasutamisega.

Hormonaalse spiraali vastunäidustuste, positiivsete ja negatiivsete mõjude osas pole põhimõttelisi erinevusi võrreldes tavapärase kasutamisega. Ainus, mida naine peab teadma, on see, et pärast hormonaalse spiraali eemaldamist saab rasestuda pikemaks ajaks. Niisiis, 6 kuud pärast selle eemaldamist rasestub 50% naistest ja aasta hiljem on peaaegu kõik naised juba viljastumisvõimelised (98%).

Keemilised rasestumisvastased vahendid (kreemid, suposiidid, tampoonid)

Keemiline kontratseptsioon ühendab endas mitmeid toimeid: rasestumisvastane, antimikroobne ja viirusevastane. Need ravimid sisaldavad antiseptilisi aineid, mis mõjutavad aktiivselt nii spermatosoide kui ka nakkushaiguste, sealhulgas viiruste, patogeene. Kuid kahjuks pole selle meetodi kasutamine monorežiimis (ilma muid vahendeid paralleelselt kasutamata) kaugeltki alati tõhus.

Nende kasutamisel tuleb meeles pidada, et hape, mis on keemilised rasestumisvastased vahendid, neutraliseerub leelisega suhtlemisel, mis põhjustab toime vähenemise kuni selle täieliku kadumiseni. Sellepärast ei saa te enne ja pärast seksuaalvahekorda, kasutades keemilisi rasestumisvastaseid vahendeid, kasutada seepi (seebil on leeliseline reaktsioon).

Jällegi on praktikast teada, et küünalde ja kreemide toimeaeg on palju lühem, kui tootja pakendil väidab. Seetõttu on soovitatav enne järgmist seksuaalvahekorda (isegi kui see toimub mõne aja pärast pärast eelmist) kasutusele võtta uus suposiit või kreemiportsjon. See nüanss ei kehti rasestumisvastaste tampoonide kohta. Nende toime kestab 12 kuni 16 tundi.

See meetod on mugav rinnaga toitvatele naistele, kuna rasestumisvastases vahendis sisalduval ainel on ainult lokaalne toime ja see ei satu vereringesse ega seega ka rinnapiima.

Keemiliste rasestumisvastaste vahendite (nagu ka douching) sagedase kasutamise negatiivne tagajärg on tupe mikrofloora normaalse koostise rikkumine koos düsbakterioosi tekkega.

Hormonaalsed pillid

See rasestumisvastane meetod avastati mitte nii kaua aega tagasi, kuid selle ilmumine avas uue ajastu soovimatu raseduse vältimise probleemi lahendamisel. Hormonaalse kontratseptsiooni olemus on ovulatsiooni – küpse munaraku vabanemise munasarjast – ärahoidmine. Ja kui munarakk ei ilmu sperma vaatevälja, istuvad nad jõude, ei suuda seda viljastada.

Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite efektiivsus läheneb õigel kasutamisel 100%-le, kuid tuleb meeles pidada, et hormonaalsete pillide kasutamine ei kaitse suguhaiguste eest.

Hormonaalse rasestumisvastase vahendi valimise reeglid

Kõige õigem suukaudse rasestumisvastase vahendi valimise meetod on visiit günekoloogi juurde. Ta oskab igakülgselt hinnata teie tervislikku seisundit, võtta arvesse kõiki võimalikke vastunäidustusi ja seejärel soovitada teile kõige sobivamat hormonaalset rasestumisvastast vahendit.

Praeguseks on suukaudsete rasestumisvastaste vahendite rühmad järgmised:

1. Kombineeritud suukaudsed kontratseptiivid (COC)- need ravimid sisaldavad nii gestageene kui ka östrogeene. Sõltuvalt hormoonide annusest jagatakse ravimid rühmadesse:
   • Mikrodoositud COC-d. Need sisaldavad väikseimat hormooniannust ja on seetõttu näidustatud noortele sünnitamata naistele, kellel on regulaarne seksuaalelu.
   • Madala annusega COC-d. Hormoonide annus on veidi suurem kui eelmise rühma preparaatides. Näidatud samale naiste rühmale mikroannusega KSK-de ebaefektiivsuse (toimus ovulatsiooni) korral
   • Keskmise annusega COC-d. See ravimite rühm sisaldab hormoonide keskmist annust. Näidatakse sünnitavatele naistele, kes elavad regulaarset seksuaalelu.
   • Suure annusega COC-d. Need ravimid on leidnud rakendust mitte niivõrd rasestumisvastaste vahenditena, kui vahendina hormonaalsete haiguste raviks. Nende kasutamine soovimatu raseduse vältimiseks on soovitatav sünnitanud naistele kõigi ülaltoodud ravimirühmade ebaefektiivsuse korral.
2. Gestageni suukaudsed rasestumisvastased vahendid
   Neid rasestumisvastaseid vahendeid võivad naised kasutada pärast sünnitust imetamise ajal, samuti KSK-de võtmise vastunäidustuste korral. Samuti kasutatakse seda ravimirühma edukalt günekoloogiliste haiguste (emaka fibroidid, endometrioos) raviks.

Hormonaalsete ravimite rasestumisvastase toime efektiivsus sõltub otseselt nende kasutamise õigsusest. Tablette tuleb juua rangelt vastavalt juhistes näidatud skeemile, samal kellaajal.

Tuleb meeles pidada, et ravimi võtmise esimesel kuul on rasestumisvastane toime puudulik, kuna sel ajal "harjub" keha uute toimimistingimustega. Seetõttu on esimesel kuul soovitatav kasutada lisaks muid kaitsevahendeid.

Mõned ravimid (valuvaigistid, antibiootikumid jne) võivad vähendada hormonaalse kontratseptsiooni efektiivsust, mistõttu on sel juhul vaja kasutada ka lisakaitset.

Isegi kui olete ise õige rasestumisvastase vahendi valinud ning enesetunde häireid ja kõrvalnähte ei esine, on naistearsti visiit siiski vältimatu, sest on vaja kindlaks teha, kui tõhusalt teie valitud ravim blokeerib. ovulatsioon. Ja ainult spetsialist saab seda hinnata, tehes menstruaaltsükli 11-13 päeval ultraheliuuringu.

Korduma kippuvad küsimused

Kuidas käituda, kui järgmine pill on pakendist puudu?

Tablett tuleb võtta niipea kui võimalik. Kui õigest võtmise ajast on möödunud vähem kui 12 tundi, võtke lihtsalt uus pill ja ärge muretsege millegi muu pärast. Sellisel juhul ei vähene ravimi rasestumisvastane toime. Võtke järgmine pill niipea kui võimalik (mida varem, seda parem). Kui möödunud on rohkem kui 12 ja isegi rohkem kui 24 tundi, tuleb enne uue pakendi alustamist kasutada täiendavaid kaitsevahendeid, kuna raseduse oht suureneb.

Mida teha, kui täheldatakse kõrvaltoimeid ja nende intensiivsus mõjutab oluliselt teie heaolu?

Kui teil tekivad ravimi võtmise ajal väljendunud kõrvaltoimed (intensiivne peavalu, rõhu tõus, depressiivne meeleolu, järsk kaalutõus), siis tõenäoliselt see ravim teile ei sobi ja peate selle vahetama teise, väiksema annuse vastu.

Mida teha, kui määrimine toimub menstruatsioonide vahel?

See tähendab ka seda, et ravim ei sobi teile ja peate selle vahetama teise, suurema annuse vastu.

Mida teha, kui nädalase hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmise pausi ajal menstruatsioon ei alga?

See tähendab, et valitud ravimi hormoonide annus on teie jaoks liiga suur. Rasestumisvastane vahend tuleb vahetada ravimi vastu, mis sisaldab hormoonide väiksemat annust.

Kui kaua võib hormoontablette võtta?

Kuna hormonaalne rasestumisvastane vahend siiski mingil määral häirib munasarjade tegevust, on soovitav võtta ravimeid ilma katkestusteta mitte kauem kui 2-3 aastat. Pärast seda peate tegema pausi vähemalt kuus kuud. Selle aja jooksul taastavad munasarjad täielikult oma funktsiooni.

Veel kord meeldetuletus: kõige õigema ravimi saab valida ainult eriarsti günekoloog. Kuid kui otsustate seda ise teha, lugege kasutusjuhendit väga hoolikalt. Ainult selle range järgimine tagab usaldusväärse rasestumisvastase toime ja vähendab kõrvaltoimete riski. Kui tunnete end selle ravimi võtmise ajal halvasti, võtke kohe ühendust oma arstiga.

Hormonaalsed süstid

Meetodi olemus on järgmine. Seda tüüpi rasestumisvastaseks vahendiks kasutatavad preparaadid sisaldavad hormooni levonorgestreeli, mis pärast manustamist vabaneb järk-järgult, mille tulemusena säilib selle konstantne kontsentratsioon veres 2-3 kuud. See on pikaajalise rasestumisvastase vahendi meetod.

Nagu ka pillide võtmisel, on 20-30 päeva jooksul pärast esimest süsti rasestumisvastane toime puudulik ja sel perioodil on soovitatav kasutada täiendavaid kaitsevahendeid.

Selle soovimatu raseduse vältimise meetodi negatiivne mõju on munasarjade funktsiooni "inhibeerimise" mõju. Just seetõttu saavad hormoonsüste kasutada ainult sünnitanud naised. Sarnaselt hormonaalsete pillide valikuga on esmalt vaja külastada naistearsti, et hinnata tervislikku seisundit, tuvastada kaasuvaid haigusi ja määrata meetodi kasutamise vastunäidustused.

Hormonaalsed implantaadid

Hormonaalsete kapslite implanteerimine viitab pikaajalistele rasestumisvastastele meetoditele. Toimemehhanism on sama, mis hormonaalsete süstide puhul: hormoonide järkjärguline vabanemine, säilitades samal ajal nende pideva kontsentratsiooni veres. Selle meetodi eripäraks on see, et see tagab täisväärtusliku rasestumisvastase toime 5 aastaks.

Implantaate võivad kasutada ainult sünnitanud naised, kuna selle meetodi kasutamisel on munasarjade funktsiooni "inhibeerimine" üsna intensiivne ning sünnitamata tüdrukutel on suur oht, et pärast ravimi kasutamise lõppu ei taastu viljakusfunktsioon. Kapsel süstitakse subkutaanselt õlavarde, küünarvarre, reie siseküljele või alakõhtu (valikuline).

Hormonaalne rõngas NovaRing (NovaRing)

Hormoonrõngas on rasestumisvastane vahend, mis sisestatakse naise tuppe. NuvaRingi toime seisneb hormoonide mikrodooside igapäevases vabanemises, mis takistavad ovulatsiooni algust. Erinevalt hormonaalsetest pillidest, süstidest ja implantaatidest toimivad rõngast vabanevad hormoonid valdavalt lokaalselt. See vähendab kõrvaltoimete riski, mis võivad tekkida hormoonide süsteemse toimega organismile. Lisaks on rõngast vabanevate hormoonide kontsentratsioon palju väiksem kui kõige väiksemate annustega KSK-des.

NuvaRing sisestatakse naise tuppe menstruaaltsükli 1. kuni 5. päevani. Tänu oma elastsusele on see kõige mugavam asend, kohandudes naise tupe individuaalsete omadustega. Rõnga rasestumisvastase toime tähtaeg on 21 päeva, see tähendab, et järgmises menstruaaltsüklis on vajalik uue rõnga kasutuselevõtt.

Meetodi puuduseks on see, et sõrmus ei kaitse sugulisel teel levivate haiguste eest.

Rasestumisvastane hormonaalne plaaster Evra (Evra)

Rasestumisvastane plaaster Evra (Evra) on pikaajalise hormonaalse rasestumisvastase vahendi meetod. Plaaster kleebitakse nahale kord nädalas, pärast seda perioodi tuleb seda vahetada. Plaastri ja ka teiste pikaajalise rasestumisvastaste meetodite toime seisneb ovulatsiooni takistavate hormoonide järkjärgulises vabanemises verre.

Evra plaastri üks peamisi positiivseid mõjusid on selle mugavus. Kinnitub kindlalt nahale, ei kooru vee mõjul maha, ei kaota oma omadusi päikesevalguse käes. Tuharale, kõhule, abaluule või õlale liimitakse plaaster, mille vahel valida.

Evra plaastri kõrvaltoimed on samad, mis mikroannusega KSK-del. Kui valisite selle rasestumisvastase meetodi, peate esmalt külastama ka günekoloogi, et hinnata võimalike vastunäidustuste olemasolu.

Meditsiiniline steriliseerimine

See on radikaalne rasestumisvastane meetod, mida saavad kasutada ainult naised, kes on 100% kindlad, et nad ei taha enam kunagi rasestuda. Meetodi olemus on mõlema munajuha ristumiskoht. See muudab munaraku ja sperma kohtumise võimatuks.

Loomuliku reproduktiivfunktsiooni taastamine pärast meditsiinilist steriliseerimist on võimatu.

Meditsiiniline steriliseerimine võib toimuda mitmel viisil:

• rutiinne operatsioon lõikega kõhus. Steriliseerimise eesmärgil kasutatakse seda harva pika taastumisperioodi ja sellele järgneva armi olemasolu tõttu sisselõike kohas.
• laparoskoopiline meetod. Operatsioon viiakse läbi mitte sisselõike, vaid kõhu eesseina punktsiooni kaudu optiliste instrumentide kontrolli all. Vähem traumaatiline operatsioon, taastumisperiood on lühike, armid punktsioonikohtades on peaaegu nähtamatud
• kuldoskoopiline meetod. Operatsioon viiakse läbi tupe tagumise seina punktsiooni kaudu. See on kõige progressiivsem meetod, kuna tüsistuste arv on minimaalne ja armid puuduvad.

Mehed võivad kasutada ka meditsiinilise steriliseerimise meetodit. Rasestumisvastase toime saavutamiseks seotakse veresooned lihtsalt kinni, mille tulemusena ei saa spermatosoidid munanditest lahkuda. Operatsioon viiakse läbi kohaliku tuimestuse all ambulatoorselt.

Erakorraline rasestumisvastane vahend (pärast vahekorda)

Erakorralist (postkoitaalset, erakorralist rasestumisvastast vahendit) kasutatakse erinevalt planeeritust kohe pärast vahekorda või esimese 1-3 päeva jooksul pärast seda. Selle rasestumisvastase meetodi olemus seisneb munaraku viljastamise ja/või loote muna siirdamise protsesside ennetamises, pärssides ovulatsiooni, häirides munaraku transporti ja/või muutes endomeetriumi (emaka limaskesta) struktuuri.

Meie aja kõige usaldusväärsem ja populaarseim erakorralise rasestumisvastase vahendi meetod on 1,5 mg levonorgestreeli sisaldava ravimi ühekordne (või kaheks annuseks jagatud) manustamine. Seda rasestumisvastast meetodit võib kasutada pärast kaitsmata vahekorda (sh pärast vägistamist), kondoomi terviklikkuse rikkumist, kolme või enama kombineeritud suukaudse kontratseptiivi tableti puudumist, emakasisese vahendi prolapsi ja muudel sarnastel asjaoludel, millega kaasneb suurenenud soovimatu raseduse oht.

Erakorraliste rasestumisvastaste vahendite suurim efektiivsus on märgitud, kui neid võetakse esimese 24 tunni jooksul pärast kaitsmata vahekorda, efektiivsus jääb vastuvõetavaks kuni 72 tundi pärast vahekorda ja väheneb järsult hilisemal perioodil. Oluline on mõista, et levonorgestreelipõhised erakorralised rasestumisvastased vahendid ei ole abordiravimid ja võivad toimida ainult seni, kuni munarakk on implanteeritud emakaõõne seina. Seetõttu on erakorralise rasestumisvastase vahendi kasutamine kinnitatud rasedusega naistel mõttetu.

Erakorraliste rasestumisvastaste vahendite hulka kuuluv levonorgestreel ei kujuta ohtu implantatsioonifaasi läbinud embrüole, mistõttu ei ole vaja erakorralise rasestumisvastase vahendi võtmise ajal tekkinud rasedust katkestada, kartes loote väärarenguid. .

Hädaabikontratseptsiooni preparaadid on ette nähtud kasutamiseks ainult "hädaolukorras" ja ei sobi regulaarseks kasutamiseks planeeritud rasestumisvastase vahendina, kuna esiteks on nende efektiivsus pideva kasutamise korral palju madalam kui kaasaegsete planeeritud rasestumisvastaste vahendite efektiivsus ja teiseks regulaarne. erakorraliste rasestumisvastaste vahendite kasutamine võib põhjustada menstruaaltsükli häireid.

Järeldus

Sünnitus on naise keha eksklusiivne funktsioon ja seda ei tohi mingil juhul hooletult kohelda. Selleks, et rasedus oleks ihaldusväärne ja õigeaegne, valige endale sobiv rasestumisvastane meetod. Ei ole soovitatav kasutada meetodeid, mille efektiivsus on alla 50-60%.
.

Kaasaegsed rasestumisvastased vahendid: barjäär, keemiline, bioloogiline, hormonaalne, emakasisene kontratseptsioon, kirurgiline - neid on palju, kuid sageli ei suuda naine otsustada, mida valida. Ja lõpuks jääb ta ootamatult rasedaks. Kirjeldame lühidalt erinevaid naistele mõeldud rasestumisvastaseid vahendeid, nende eeliseid ja puudusi.

Emakasisesed süsteemid

Need on need, mis paigaldatakse emakaõõnde pikka aega. Tavaliselt soovitatakse võimalike kõrvaltoimete tõttu eranditult sünnitanud naistele. Kuid alustame eelistest.

1. Soovimatu raseduse pärast ei saa muretseda mitu aastat, sellel on positiivne mõju seksuaalsuhetele.

2. Kõrge töökindlus. Veidi alla 100%.

3. Kättesaadavus. Kõige odavam emakasisene seade maksab umbes 200-300 rubla. Ostetud korra.

Ja need on puudused.

1. Paigaldamise ajal ebameeldivad aistingud. Mõned naised vajavad kohalikku tuimestust.

2. Spiraali väljakukkumise ja nihkumise võimalus, mis kutsub esile selle rasestumisvastase toime vähenemise või lõpetamise.

3. Põletikulised haigused. Süsteemi paigaldamine võib provotseerida patogeenide tungimist emakaõõnde, mis mõnikord põhjustab endometriiti, adhesioonide teket soolestikus, munajuhades. Sellest tulenevalt suureneb viljatuse oht tulevikus. Seetõttu soovitatakse spiraale tavaliselt sünnitanud naistele.

4. Emakavälise raseduse tõenäosus. Viljastatud munarakk ei saa spiraali tõttu emakaõõnde fikseerida ning see võib naasta munajuhasse ja sinna siirdada.

5. Raskete menstruatsioonide tõenäosuse suurendamine. Seetõttu ei soovitata mittehormonaalseid emakasiseseid süsteeme naistele, kellel on raske tsükliline ja atsükliline emakaverejooks.

kondoomid

Barjääri rasestumisvastastel vahenditel on mitmeid eeliseid ja neid saab kasutada ilma arstiga nõu pidamata. Alati teretulnud.

1. Töökindlus. Peaaegu 100% kaitse mitte ainult soovimatu raseduse, vaid ka sugulisel teel levivate nakkuste eest.

2. Kasutuslihtsus ja kättesaadavus. Saab osta igas apteegis, supermarketis. Mudelite rohkus võimaldab igal paaril valida endale sobiva rasestumisvastase vahendi.

3. Vastunäidustuste puudumine. Ainult mõnikord on neil allergilisi reaktsioone. Enamasti on see määrdeaine, värvaine või maitseaine, mis kondoomile kantakse. Sel juhul peate proovima teist, tavalist, ilma "kellade ja viledeta".

Kuid on ka varjukülgi. Tavaliselt on need eriti hirmutavad paaridele, kes on varem kasutanud teist tüüpi rasestumisvastaseid vahendeid.

1. Negatiivne mõju erektsioonile, tundlikkusele. Tavaliselt aitab sellisel juhul üliõhukeste seintega kondoom.

2. Kukkumine kondoomilt vahekorra ajal. Jällegi kehva erektsiooni tõttu. See juhtub siis, kui kondoom pannakse peale ebapiisava seksuaalse erutusega.

3. Kondoomi kahjustus. Tihti juhtub, kui proovite sellele määrida erinevaid aineid määrdeaine kujul, mis pole selleks ette nähtud. Kuid kahju võib olla ka defektse toote tagajärg. Kui kondoom puruneb, kasutatakse raseduse vältimiseks erakorralist rasestumisvastast vahendit.

Muide, emakasisest vahendit saab kasutada erakorralise rasestumisvastase vahendina. See tuleks paigaldada maksimaalselt 5 päeva pärast kaitsmata vahekorda. Loomulikult sobib see meetod neile naistele, kes on juba mõelnud emakasisese süsteemi paigaldamisele.

Spermitsiidid

Neil ei ole vastunäidustusi ja neid võivad vajadusel kasutada rinnaga toitvad naised. Ka keemilisel rasestumisvastasel meetodil on plusse ja miinuseid.

Mõned eelised.

1. Kättesaadavus. 10 vaginaalset tabletti (või suposiiti) 10 seksuaalakti jaoks maksavad umbes 300 rubla. Müüakse kõikides apteekides.

2. Nad ei mõjuta keha, nagu hormonaalsed rasestumisvastased vahendid, see tähendab, et neil on ainult lokaalne toime.

3. On teatud antimikroobne ja antibakteriaalne toime.

4. Ei oma vastunäidustusi ja seda saab kasutada juhtudel, kui ükski muu rasestumisvastane vahend ei sobi.

Ja need on miinused.

1. Põhjustavad sageli tupe limaskesta ja peenisepea ärritust.

2. Regulaarsel kasutamisel 2-3 korda nädalas või rohkem on tupe mikrofloora häiritud.

3. Tõhusus on oluliselt madalam, kui seksuaalvahekorda alustatakse juhendis märgitud ajast varem. Pärast ravimi sisestamist tuppe peate natuke ootama, kuni see hakkab toimima.

Hormonaalsed ravimid

Neid peetakse üheks kõige usaldusväärsemaks ja mugavamaks, kuid samal ajal on neil palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Räägime suukaudsetest rasestumisvastastest vahenditest. Kõigepealt heast.

1. Õige võtmise korral on rasestumisvastased tabletid peaaegu 100% tõhusad.

2. Muutke menstruaaltsükkel korrapäraseks.

3. Mõnikord on võimalik menstruatsiooni edasi lükata, vajadusel selle algust edasi lükata. Selleks kantakse üle iga kuu 7-päevane pillide võtmise paus.

4. Mõjub positiivselt endomeetriumile. Samuti on hormonaalne rasestumisvastane vahend teatud tüüpi munasarjatsüstide tekke vältimine.

5. Võib võtta lõputult, katkestustega ainult raseduse puhul. Vastuvõtt lõpeb menopausi algusega.

Ja miinused.

1. Mõnikord provotseerivad need veenilaiendite teket.

2. Võtta tuleks ilma vahedeta ja soovitavalt samaaegselt, et efektiivsus ei väheneks.

3. Paralleelselt suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega ei tohiks võtta teatud ravimeid, näiteks antibiootikume, kuna seetõttu väheneb kaitse raseduse eest.

4. Kõhulahtisus ja kõhulahtisus on samuti kõrvaltoimed, eriti pillide võtmise esimesel kolmel tunnil.

5. Mõnikord kutsub hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmine esile kaalutõusu.

6. Määriv eritis väljaspool menstruatsiooni. Sage kõrvaltoime ravimi võtmise esimesel kolmel tsüklil. Kui need püsivad kauem, peate mõtlema hormooni östrogeeni suurema annusega ravimi võtmisele.

7. Libiido langus, tupe kuivus. Teeme selle korda. Pikem eelmäng ja veepõhiste määrdeainete kasutamine lahendab selle probleemi. Mõnel juhul lähevad naised üle kolmefaasilistele ravimitele või ei kasuta üldse östrogeeni. See võib aidata ka seksuaaliha taastumisel.

Ja see pole veel kõik. Kõrvaltoimete täielik loetelu leiate ravimi juhistest. Kuid loomulikult pole sugugi tõsi, et mõni neist teid mõjutab või hääldatakse.

Ebaefektiivsed ja ebausaldusväärsed rasestumisvastased meetodid

Seks laste eostamiseks on palju haruldasem asi kui vahekord naudingu eesmärgil. Seetõttu ei tohiks iga seksuaalvahekord lõppeda rasedusega. See on alati nii olnud, kuid kaasaegsed rasestumisvastased vahendid on ilmunud suhteliselt hiljuti. Sellepärast püüdsid inimesed iidsetel aegadel kogu oma jõuga leida vähemalt mõne usaldusväärse viisi soovimatu viljastumisega toimetulemiseks.

Kahtlemata töötasid mõned rahvapärased rasestumisvastased vahendid, kuid enamik neist oli tõeline obskurantism. Kahjuks, hoolimata rasestumisvastaste vahendite kaasaegsest arengust, püüavad mõned inimesed siiski kasutada vanu meetodeid. Ja see on halb, sest planeerimata rasedus on suur stress mõlemale partnerile ning abordi ohtudest naiste tervisele pole midagi öelda. Arutasime usaldusväärset rasestumisvastast vahendit ja nüüd räägime rahvapärase rasestumisvastase vahendi kõige rumalamatest meetoditest, et täielikult vabaneda rumalatest pettekujutlustest ja mitte kasutada neid rasestumisvastase vahendina pärast sünnitust ja muudes olukordades.

1. Seks seistes. Levib müüt, et seistes seks ei lase isase seemnel munani jõuda, kuna see valgub lihtsalt tupest välja. Tegelikult pole see sugugi nii. Spermatosoidid on üsna võimelised oma eesmärki saavutama. Seega on võimatu kaitsta end seisvast asendist tingitud planeerimata raseduse eest ja ka mis tahes muu eest.

2. Coitus interruptus. Kõige populaarsem rahvapärase rasestumisvastase vahendi meetod on katkestatud vahekord. Populaarsus pole aga edu võti. Fakt on see, et erutuse ajal võib mehe suguelundist vabaneda teatud kogus spermatosoide sisaldavat libestit. Seetõttu võib viljastumine toimuda isegi vahekorra alguses.

3. Sidrun. Keemilise rasestumisvastase vahendi jaoks on selline väga ebatavaline retsept. Sidruniviil sisestatakse tuppe ja see jääb sinna kuni seksuaalvahekorra lõpuni. Arvatakse, et sidrunimahl tapab kergesti kõik spermatosoidid ja viljastumist ei toimu. Selles müüdis on endiselt tõtt: sidrunhape võib hävitada spermatosoidid. Aga esiteks mitte kõik. Ja teiseks võib kokkupuude sidrunimahlaga põhjustada tupe limaskesta, peenisepea jne tõsiseid põletusi.

4. Tasuta rasestumisvastane nädal või kalendermeetod. Arvatakse, et pärast menstruatsiooni on tüdrukul kolm päeva kuni nädal, mille jooksul ta saab armatseda, kartmata rasedust. Puhtteoreetiliselt nii, nagu on, sest ovulatsioon ei toimu tavaliselt varem kui tsükli 12. päeval. Praktikas pole asjad nii selged. Tõepoolest, nii mõnelgi naisel ei järgi menstruaaltsükkel selget ajakava ja sellistel juhtudel on see rasestumisvastane meetod täiesti mõttetu.

Seksuaalvahekord menstruatsiooni ajal on selles osas usaldusväärsem, kuid ainult siis, kui naise verejooks ei pikene. Lõppude lõpuks juhtub, et menstruatsioon jätkub 7-8 päeva. Noh, spermatosoidid võivad ohutult olla aktiivses olekus naiste suguelundites 3 päeva. See tähendab, et kui ovulatsioon toimub 11. päeval, võib munarakk oma teel kohtuda seemnerakuga.

Kuid pärast ovulatsiooni, juba 3 päeva pärast (muna elab maksimaalselt 2 päeva), algavad tõesti "viljatud päevad", see mugav periood kestab kuni menstruatsioonini, keskmiselt 7-10 päeva. See on lihtsalt mitte iga naine, kes ei saa ovulatsiooni päeva täpselt kindlaks määrata.

5. Urineerimine pärast vahekorda. See meetod sobib rohkem meestele ja selleks, et "välja ajada" kusitist infektsioon, mille ta võib saada seksuaalvahekorra tagajärjel. Kuidas on naiste ureetra ühendatud tupega? Teadus seda ei tea. Meetod on täiesti lootusetu.

6. Tupe douching. Sageli valivad naised nendel eesmärkidel antiseptikume, näiteks kloorheksidiini või miramistiini. Aga see on kasutu. Need ained võivad kaitsta ainult infektsioonide eest ja isegi mitte alati. Noh, nad ei ole spermatosoidide jaoks kohutavad. 1-2 minuti jooksul pärast seksuaalvahekorda siseneb emakakaela kanalisse palju kähku. Ja sealt neid kätte ei saa.
Noh, kõige ebameeldivam on see, et douching rikub tupe mikrofloorat ja põhjustab seal patogeensete ja oportunistlike mikroorganismide paljunemist, see tähendab põletikku.

Sellest hoolimata väidavad paljud naised jätkuvalt, et meditsiiniliselt heaks kiidetud kaitsemeetodid soovimatu raseduse eest ei ole mingil juhul 100% tõhusad. Jääb vaid kirurgiline kontratseptsioon – munajuhade ligeerimine, mida saab mõnel juhul teha. Arstid peavad seda lähenemist aga valeks, igal juhul kaotab alternatiivne rasestumisvastane vahend tõhususe poolest ametlikult tunnustatule. Ja veel – sageli tõsiselt tervist kahjustav. Kas see on riski väärt?

Rasestumisvastased vahendid võib jagada traditsiooniline ja kaasaegne rahalised vahendid. Mis tahes rasestumisvastase meetodi tõhususe astet hinnatakse Pearli indeksiga, kat. võrdub soovimatute raseduste arvuga 100 naisel, kes kasutavad 12 kuu jooksul teatud rasestumisvastast meetodit.

Traditsioonilised rasestumisvastased meetodid:

Mehaanilised meetodid :

- tupe diafragma – kummikorgiga metallrõngas; diafragma sisestatakse nii, et see kataks emakakaela ja tekitaks mehaanilise takistuse spermatosoidide emakakaela sisenemisel. Selle servad, sisepind, välispind tuleks määrida spermitsiididega. Diafragma sisestatakse enne vahekorda ja eemaldatakse 8-12 tundi pärast seda. Vaginaalset diafragmat on mitu suurust. Pearl indeks vaginaalse diafragma kasutamisel - 12;

- kondoom (kondoom) ) on meeste kasutatav rasestumisvastane vahend ja see on õhukesest elastsest kummist, mille paksus on alla 1 mm. Kondoomid on valmistatud kummist, lateksist, plastikust. Kondoom takistab spermatosoidide sisenemist tuppe. Pearli indeks on 20.

2. Keemilised rasestumisvastased vahendid (vaginaalsed spermitsiidid ) - hävitada spermatosoidid mitte rohkem kui 1-2 minutiga. Pärlindeks keemiliste rasestumisvastaste vahendite kasutamisel - 30.

- doušide kujul kasutatavad spermitsiidid - äädika lahus, boorhappe või piimhappe lahus, permanganaadi K lahus, 20% naatriumkloriidi lahus, sidrunimahla lahus;

- vaginaalsed spermitsiidsed pallid ja tabletid (sisaldab boorhapet, chinosooli ja tanniini);

- gramitsidiini pasta .

3. Rütmilised meetodid:

- kalendri meetod - põhineb ovulatsiooni aja määramisel ja seksuaalvahekordade arvu piiramisel periovulatoorsel perioodil (2-3 päeva enne ovulatsiooni ja 2-3 päeva pärast seda). Pärlindeks – 24.

- temperatuuri meetod - basaaltemperatuuri tõusu aja määramine, mõõtes seda iga päev hommikul 10 minutit. Ja seksuaalvahekorrast hoidumine langemise päeval ja basaaltemperatuuri tõusu esimesed 3 päeva. Pärlindeks - 6.

Kaasaegsed rasestumisvastased vahendid:

1. Emakasisene rasestumisvastane vahend:

1). Neutraalsed emakasisesed seadmed (IUD) - kõige laialdasemalt kasutatav Lips loop (polüetüleenist seade kahe ladina tähe kujul), IUD tähe T ja numbri 7 kujul. Neutraalsete spiraalide toimemehhanism - häirib aju implantatsiooni. viljastatud munarakk, mis on seotud munajuhade kiirenenud peristaltika ja sellest tuleneva munaraku puudulikkusega. Pärliindeks neutraalsete merejõudude kasutamisel 4.

2). Meditsiinilised IUD-d - sisaldavad vaske, gestageene. Meditsiiniliste IUD-de toimemehhanism:

Vasel on bakteritsiidne ja spermitsiidne toime;

Gestageenid muudavad emakakaela lima omadusi, mis raskendab spermatosoidide tungimist emakaõõnde ja põhjustab ka endomeetriumi suutmatust munarakku implanteerida.

Pearli indeks meditsiinilise spiraali kasutamisel on 1-2.

IUD-de kasutamise vastunäidustused:

Suguelundite ägedad ja alaägedad põletikulised haigused;

Kroonilised põletikulised protsessid koos sagedaste ägenemistega;

mis tahes etioloogiaga nakkus-septilised haigused ja palavik;

Isthmic-emakakaela puudulikkus;

Suguelundite hea- ja pahaloomulised kasvajad;

Emakakaela kanali polüübid;

Endomeetriumi erütroplakia ja leukoplaakia;

polüpoos ja endomeetriumi hüperplaasia;

Suguelundite tuberkuloos;

Emaka väärarengud;

Emakasisene sünheia;

Menstruaaltsükli rikkumine meno- või metrorraagia tüübi järgi;

Vere hüübimissüsteemi häired, millega kaasneb suurenenud verejooks.

Spiraali paigaldab arst järgides aseptika reegleid menstruaaltsükli 5.-7. päeval, pärast kunstlikku aborti - kohe (või pärast järgmist menstruatsiooni), pärast sünnitust - 3 kuu pärast. Vajalikud tingimused on: normaalne verepilt, tupe sagedus 1-2 kraadi. Pärast spiraali kasutuselevõttu peaks arst naise läbi vaatama nädala pärast, pärast esimest menstruatsiooni, seejärel 3 kuu pärast, järgnevad uuringud tehakse 1 kord 6 kuu jooksul. IUD kestus emakaõõnes on 3-5 aastat.

Emakasisese kontratseptsiooni tüsistused:

Valu alakõhus;

Emaka verejooks;

Emakaväline rasedus;

Emaka rasedus, mis sageli lõpeb spontaanse abordiga;

Emaka perforatsioon (osaline - IUD-i sisestamisega emaka lihasesse põhja- või külgseinte piirkonnas; täielik - IUD-i osa või kogu liikumisega kõhuõõnde).

2. Hormonaalne rasestumisvastane vahend. Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite klassifikatsioon.