Suur nafta ja gaasi entsüklopeedia. Mao sekretoorne funktsioon. Seedimise protsess maos

Haridus, koostis ja omadused maomahl. Maomahla toodavad mao näärmed, mis asuvad selle limaskestal. See on kaetud silindrilise epiteeli kihiga, mille rakud eritavad lima ja kergelt aluselist vedelikku. Lima eritub paksu geelina, mis katab kogu limaskesta ühtlase kihina.
Limaskesta pinnal on nähtavad väikesed lohud - mao süvendid. Nende koguarv ulatub 3 miljonini.Igaühes neist avanevad 3-7 torukujulise maonäärme vahed. Maonäärmeid on kolme tüüpi: mao-, südame- ja püloorsed näärmed.
Mao enda näärmed asuvad keha ja maopõhja piirkonnas (fundik). Põhilised näärmed koosnevad kolmest peamist tüüpi rakkudest: peamised rakud - sekreteerivad pepsinogeenid, parietaalsed (parietaalsed, oksindinäärmed) - vesinikkloriidhape ja täiendavad - lima. Suhe erinevad tüübid mao erinevate osade limaskesta näärmete rakud ei ole samad. Südamenäärmed, mis asuvad mao südames, on torukujulised näärmed, mis koosnevad peamiselt lima tootvatest rakkudest. Nääre püloorses osas parietaalrakud praktiliselt puuduvad. Püloorsed näärmed eritavad vähesel määral sekretsiooni, mida toit ei stimuleeri. Juhtiv väärtus sisse mao seedimine on maomahla, mida toodavad põhjanäärmed.
Päeva jooksul eritab inimese magu 2-2,5 liitrit maomahla. See on värvitu läbipaistev vedelik, mis sisaldab vesinikkloriidhapet (0,3-0,5%) ja seetõttu happeline (pH 1,5-1,8). Maosisu pH-väärtus on palju kõrgem, kuna võetud toit neutraliseerib osaliselt fundamentaalnäärmete mahla.
Maomahl sisaldab palju anorgaanilised ained: vesi (995 g/l), kloriidid (5-6 g/l), sulfaadid (10 mg/l), fosfaadid (10-60 mg/l), naatriumvesinikkarbonaadid (0-1,2 g/l), kaalium, kaltsium, magneesium, ammoniaak (20-80 kg/l). Maomahla osmootne rõhk on kõrgem kui vereplasma oma.
Parietaalrakud toodavad sama kontsentratsiooniga (160 mmol/l) soolhapet, kuid erituva mahla happesus varieerub funktsioneerivate parietaalsete näärmenäärmete arvu muutumise ja vesinikkloriidhappe neutraliseerimise tõttu maomahla aluseliste komponentide poolt. Mida kiirem on vesinikkloriidhappe eritumine, seda vähem see neutraliseeritakse ja seda suurem on maomahla happesus.
Vesinikkloriidhappe süntees parietaalrakkudes on seotud rakuhingamisega ja on aeroobne protsess; hüpoksia peatab happe sekretsiooni. "Süsinikhappe anhüdraasi" hüpoteesi kohaselt saadakse vesinikkloriidhappe sünteesiks H+ ioonid CO2 hüdratsiooni ja tekkiva H2CO3 dissotsiatsiooni tulemusena. Seda protsessi katalüüsib ensüüm karboanhüdraas. Vastavalt “redoks” hüpoteesile varustab H+ ioone vesinikkloriidhappe sünteesiks mitokondriaalne hingamisahel ning H+ ja C1 ioonide transport toimub redoksahelate energia arvelt. "ATPaasi" hüpotees väidab, et nende ioonide transportimiseks kasutatakse ATP energiat ja H + võib pärineda erinevatest allikatest, sealhulgas need, mida varustab karboanhüdraas fosfaatpuhversüsteemist.
Komplekssed protsessid, mis kulmineeruvad soolhappe sünteesi ja ekstrusiooniga parietaalrakkudest, hõlmavad kolme etappi: 1) fosforüülimise-defosforüülimise reaktsioonid; 2) pumbarežiimil töötav mitokondriaalne oksüdatiivne ahel; st prootonite kandmine maatriksiruumist väljapoole;

1. Sekretoorse membraani H+, K+-ATPaas, mis teostab ATP energia toimel nende prootonite "pumpamist" rakust näärmete luumenisse.

1. Pepsiini ja gastriksiini suhe inimese maomahlas on vahemikus 1:2 kuni 1:5. Need ensüümid erinevad oma toime poolest erinevad tüübid valgud.

Riis. 9.11. Pavlovi vatsakese mahla sekretsiooni kõverad liha, leiva ja piima jaoks.

mao limaskesta vooder. Limaskesta barjääri hävitamine ja vesinikkloriidhappe sekretsiooni stimuleerimine aitab kaasa Helicobacter pylori mikroorganismide aktiivsusele. Happelises keskkonnas ja häiritud limaskesta barjääri tingimustes on võimalik limaskesta elementide seedimine pepsiiniga (haavandi moodustumise peptiline tegur). Seda soodustab ka bikarbonaatide sekretsiooni ja vere mikrotsirkulatsiooni vähenemine mao limaskestas.
Mao sekretsiooni reguleerimine. Väljaspool seedimist eritavad mao näärmed väikese koguse maomahla. Söömine suurendab järsult selle eritumist. See tekib maonäärmete stimuleerimise tõttu närvi- ja humoraalsete mehhanismide poolt, mis moodustavad ühtne süsteem reflatsioon. Stimuleerivad ja inhibeerivad regulatoorsed tegurid tagavad maomahla sekretsiooni sõltuvuse võetud toidu liigist. See sõltuvus avastati esmakordselt IP Pavlovi laboris katsetes koertega, kellel oli isoleeritud Pavlovi vatsake ja kellele toideti erinevaid toite. Sekretsiooni maht ja olemus ajaliselt, mahla happesus ja pepsiinide sisaldus määratakse toidu tüübi järgi (joonis 9.11).
Vesinikkloriidhappe sekretsiooni stimuleerimine parietaalrakkude poolt toimub otse ja kaudselt muude mehhanismide kaudu. Vagusnärvide kolinergilised kiud stimuleerivad otseselt parietaalrakkude poolt vesinikkloriidhappe sekretsiooni, mille vahendaja atsetüülkoliin (ACh) ergastab näärmete basolateraalsete membraanide M-kolinergilisi retseptoreid. ACh ja selle analoogide toimet blokeerib atropiin. Rakkude kaudset stimuleerimist vaguse närvide poolt vahendavad ka gastriin ja histamiin.
Gastriin vabaneb G-rakkudest, millest suurem osa paikneb mao püloorse osa limaskestal. Pärast mao püloorse osa kirurgilist eemaldamist
sekretsioon on järsult vähenenud. Gastriini vabanemist suurendavad vaguse närvi impulsid, samuti selle maoosa lokaalne mehaaniline ja keemiline ärritus. G-rakkude keemilised stimulaatorid on valkude seedimise produktid - peptiidid ja mõned aminohapped, liha ja köögiviljade ekstraktiivained. Kui mao antrumi pH langeb, mis on tingitud mao näärmete poolt vesinikkloriidhappe sekretsiooni suurenemisest, siis gastriini vabanemine väheneb ja pH 1,0 juures peatub ja sekretsiooni maht väheneb järsult. . Seega osaleb gastriin mao sekretsiooni iseregulatsioonis sõltuvalt antrumi sisu pH väärtusest. Gastriin stimuleerib suurimal määral maonäärmete parietaalseid näärmeid ja suurendab vesinikkloriidhappe sekretsiooni.
Histamiin, mis moodustub mao limaskesta ECL-rakkudes, kuulub samuti maonäärmete parietaalrakkude stimulantide hulka. Histamiini vabanemist tagab gastriin. Histamiin stimuleerib näärmete rakke, mõjutades nende membraanide Hg retseptoreid ja põhjustades suure hulga kõrge happesusega, kuid pepsiinivaese mahla vabanemist.
Gastriini ja histamiini stimuleeriv toime sõltub maonäärmete innervatsiooni säilimisest vagusnärvide poolt: pärast kirurgilist ja farmakoloogilist vagotoomiat väheneb nende humoraalsete stimulantide sekretoorne toime.
Mao sekretsiooni stimuleerivad ka verre imenduvad valkude seedimise produktid.
Vesinikkloriidhappe sekretsiooni pärssimist põhjustavad sekretiin, CCK, glükagoon, GIP, VIP, neurotensiin, UU polüpeptiid, somatostatiin, türoliberiin, enterogastroon, ADH, kaltsitoniin, oksütotsiin, prostaglandiin PGE2, bulbogastron, cologastron, serotoniin (vt. Table). Mõne neist vabastamine vastavas endokriinsed rakud Soole limaskesta kontrollivad chyme omadused. Eelkõige on mao sekretsiooni pärssimine rasvaste toitude poolt suuresti tingitud CCK mõjust maonäärmetele. Kaksteistsõrmiksoole sisu happesuse suurenemine pärsib soolhappe vabanemist mao näärmete poolt. Sekretsiooni pärssimine toimub refleksiivselt, samuti kaksteistsõrmiksoole hormoonide moodustumise tõttu.
Erinevate neurotransmitterite ja hormoonide poolt vesinikkloriidhappe sekretsiooni stimuleerimise ja pärssimise mehhanism on erinev. Seega suurendab ACh parietaalrakkude happe sekretsiooni, aktiveerides membraani Na+, K+-ATPaasi, suurendades Ca2+ ioonide transporti ja suurendades rakusisese cGMP sisalduse mõju, vabastades gastriini ja võimendades selle toimet.
Gastriin suurendab vesinikkloriidhappe sekretsiooni histamiini kaudu, samuti toimides membraani gastriini retseptoritele ja võimendades Ca2+ ioonide rakusisest transporti. Histamiin stimuleerib parietaalrakkude sekretsiooni nende membraani H2 retseptorite ja adenülaattsüklaasi (AC) - cAMP süsteemi kaudu.
Peamised pepsinogeeni sekretsiooni stimuleerivad rakud on vaguse närvide kolinergilised kiud, gastriin, histamiin, sümpaatilised kiud, mis lõpevad p-adrenergiliste retseptoritega, sekretiin ja CCK. Pepsinogeenide suurenenud sekretsioon mao näärmete põhirakkude poolt toimub mitme mehhanismi abil. Nende hulgas Ca2+ ioonide rakku ülekandumise suurenemine ja Na +, K + -ATPaasi stimuleerimine; sümogeengraanulite suurenenud rakusisene liikumine, membraani fosforülaasi aktiveerimine, mis suurendab nende läbimist apikaalsetest membraanidest, cGMP ja cAMP süsteemide aktiveerimine.
Neid mehhanisme aktiveerivad või inhibeerivad ebavõrdselt erinevad neurotransmitterid ja hormoonid, nende otsene ja kaudne mõju pearakkudele ja pepsinogeeni sekretsioonile. On näidatud, et histamiin ja gastriin mõjutavad seda kaudselt – suurendavad vesinikkloriidhappe sekretsiooni ning maosisu pH langus lokaalse kolinergilise refleksi kaudu suurendab pearakkude sekretsiooni. Samuti on kirjeldatud gastriini otsest stimuleerivat toimet neile. Suurtes annustes pärsib histamiin nende sekretsiooni. CCK, sekretiin ja p-agonistid stimuleerivad otseselt pearakkude sekretsiooni, kuid pärsivad parietaalrakkude sekretsiooni, mis viitab erinevate reguleerivate peptiidide retseptorite olemasolule neil.
Lima sekretsiooni stimuleerimine limaskestarakkude poolt toimub vaguse närvide kolinergiliste kiudude abil. Gastriin ja histamiin stimuleerivad mõõdukalt mukotsüüte, ilmselt tänu lima eemaldamisele nende membraanidelt koos happelise maomahla väljendunud sekretsiooniga. Mitmed vesinikkloriidhappe sekretsiooni inhibiitorid – serotoniin, somatostatiin, adrenaliin, dopamiin, enkefaliin, prostaglandiin PGE2 – suurendavad lima sekretsiooni. Arvatakse, et PGE2 suurendab nende ainete poolt lima sekretsiooni.
Söömisel ja seedimisel mao tugevalt sekreteerivates näärmetes suureneb verevool, mille tagavad kolinergiliste närvimehhanismide, seedetrakti peptiidide ja lokaalsete vasodilataatorite toime. Limaskestas suureneb verevool intensiivsemalt kui limaskestaaluses ja mao seina lihaskihis.
Mao sekretsiooni faasid. närviline, humoraalsed tegurid ja parakriinsed mehhanismid reguleerivad peenelt mao näärmete sekretsiooni, tagavad teatud koguse mahla vabanemise, happe ja ensüümide sekretsiooni, olenevalt söödava toidu kogusest ja kvaliteedist, selle seedimise efektiivsusest maos ja väikeses koguses. soolestikku. Sel juhul tekkiv sekretsioon jaguneb tavaliselt kolmeks faasiks.
Mao esialgne sekretsioon toimub refleksiivselt vastusena kaugemate retseptorite ärritusele, mida erutab toidu nägemine ja lõhn, kogu selle tarbimisega seotud keskkond (konditsioneeritud refleks-ärritused). Lisaks ergastub mao sekretsioon refleksiivselt vastusena toiduga võetud suu ja neelu retseptorite ärritusele (tingimusteta refleksiärritused). Need refleksid mõjutavad mao näärmeid. Nende keeruliste refleksmõjude tõttu nimetatakse mao sekretsiooni tavaliselt sekretsiooni esimeseks ehk ajufaasiks (vt joonis 9.8).
Mao sekretsiooni esimese faasi mehhanisme on uuritud mao fistuliga söögitoruga koertel tehtud katsetes. Sellise koera toitmisel langeb toit söögitorust välja ja makku ei satu, kuid 5-10 minutit pärast mõttelise toitmise algust hakkab silma maomahl. Sarnased andmed saadi ka söögitoru ahenemise all kannatavate inimeste uurimisel, kellele tehti selle operatsiooni tulemusena mao fistul. Toidu närimine põhjustas inimestel maomahla eritumist.
Reflekssed mõjud maonäärmetele kanduvad edasi vagusnärvide kaudu. Pärast nende läbilõikamist söögitoruga koeral ei põhjusta ei kujutletav toitmine ega toidu nägemine ja lõhn sekretsiooni. Kui ärritate läbilõigatud vaguse närvide perifeerseid otste, vabaneb maomahl koos kõrge sisaldus see sisaldab vesinikkloriidhapet ja pepsiini.
Gastriini mehhanism on kaasatud ka mao näärmete stimuleerimisse esimeses faasis. Selle tõestuseks on gastriini sisalduse suurenemine inimeste veres kujuteldava toitmise ajal. Pärast mao püloorse osa eemaldamist, kus toodetakse gastriini, väheneb sekretsioon esimeses faasis.
Sekretsioon ajufaasis sõltub toidukeskuse erutuvusest ja seda saab kergesti pärssida erinevate väliste ja sisemiste retseptorite stimuleerimisega. Seega vähendab ja pärsib mao sekretsiooni kehv lauakatmine, söömiskoha korrastamatus. Optimaalsed toitumistingimused avaldavad positiivset mõju mao sekretsioonile. Tugevate toiduärritajate vastuvõtmine söögi alguses suurendab mao sekretsiooni esimeses faasis.
Esimese faasi sekretsioon kattub teise faasi sekretsiooniga, mida nimetatakse maoks, kuna see on tingitud toidusisalduse mõjust selle maos viibimise ajal. Selle sekretsioonifaasi olemasolu tõendab asjaolu, et toidu makku viimine läbi fistuli, lahuste või sondiga makku infundeerimine ja selle mehhanoretseptorite ärritamine põhjustab maomahla eraldumist. Sekretsiooni maht on 2-3 korda väiksem kui loodusliku toidukorra puhul. See rõhutab kanderakettide tähtsust. refleksi mõjud viiakse läbi peamiselt esimeses faasis maonäärmetes. Teises faasis kogevad mao näärmed peamiselt korrigeerivat mõju. Need mõjud, tugevdades ja nõrgendades näärmete tegevust, tagavad sekretsiooni vastavuse toidu maosisu kogusele ja omadustele ehk korrigeerivad mao sekretoorset aktiivsust.
Mao mehaanilisel stimulatsioonil tekkiv mahlasekretsioon ergastab refleksiivselt limaskesta mehhanoretseptoritest ja mao seina lihaskihist. Sekretsioon väheneb järsult pärast vaguse närvide läbilõikamist. Lisaks põhjustab mao, eriti selle püloorse osa mehaaniline ärritus gastriini vabanemist G-rakkudest.
Mao antrumi sisu happesuse suurenemine pärsib gastriini vabanemist ja vähendab mao sekretsiooni. Mao fundamentaalses osas suurendab selle sisu happesus refleksiivselt sekretsiooni, eriti pepsinogeeni vabanemist. Teatud tähtsusega sekretsiooni maofaasi rakendamisel on histamiin, millest märkimisväärne kogus moodustub mao limaskestas.
lihapuljong, kapsa mahl, valkude hüdrolüüsi saadused, sattudes peensoolde, põhjustavad maomahla vabanemist. Närvimõjud soole retseptoritelt mao näärmeteni tagavad sekretsiooni kolmandas, soolestiku faasis. Kaksteistsõrmiksoole ja tühisoole ergastav ja pärssiv mõju mao näärmetele toimub sekretsiooni korrigeerivate närvi- ja humoraalsete mehhanismide abil. Närvilised mõjud kanduvad edasi soolestiku mehhaanilistelt ja kemoretseptoritelt. Mao näärmete ergutamine soolefaasis tuleneb eelkõige ebapiisavalt füüsikaliselt ja keemiliselt töödeldud maosisu sisenemisest kaksteistsõrmiksoole. Toitainete, eriti valkude, verre imendunud hüdrolüüsiproduktid osalevad mao sekretsiooni stimuleerimises. Need ained võivad mao näärmeid ergutada kaudselt gastriini ja histamiini kaudu, aga ka otseselt maonäärmetele mõjudes.
Mao sekretsiooni pärssimist selle soolefaasis põhjustavad mitmed soolesisu koostises olevad ained, mis on järjestatud inhibeeriva toime jõu vähenemise järgi järgmises järjekorras: rasvade hüdrolüüsi saadused, polüpeptiidid, aminohapped, tärklise hüdrolüüsi saadused, H + (pH alla 3 omab tugevat inhibeerivat toimet).
Sekretiini ja CCK vabanemine kaksteistsõrmiksooles soolestikku sattuva maosisu ja sellest tulenevate toitainete hüdrolüüsiproduktide mõjul pärsib vesinikkloriidhappe sekretsiooni, kuid suurendab pepsinogeeni sekretsiooni. Mao sekretsiooni pärsivad ka teised gastronoomide ja glükagooni rühma kuuluvad soolehormoonid, samuti serotoniin.
Mõjutamine toidurežiimid mao sekretsiooni jaoks. Loomkatsetes näitasid IP Pavlov ja tema kaastöötajad ning seejärel IP Razenkov ja tema kaastöötajad, et maonäärmete sekretsioon muutub oluliselt sõltuvalt toitumise iseloomust. Pikaajalisel (30-40 päeva) suures koguses süsivesikuid sisaldava toidu (leib, köögiviljad) tarbimisel sekretsioon väheneb (peamiselt teises ja kolmandas faasis). Kui loom võtab pikka aega (30-60 päeva) valgurikast toitu, näiteks liha, siis eriti teises ja kolmandas faasis sekretsioon suureneb. Samal ajal ei muutu mitte ainult mao sekretsiooni maht ja dünaamika, vaid ka maomahla ensümaatilised omadused. A. M. Ugolev leidis eksperimentaalselt, et taimse toidu pikaajaline tarbimine suurendab maomahla aktiivsust valkude suhtes taimset päritolu(“fütolüütiline aktiivsus”) ja loomsete valkude ülekaal toidus suurendab maomahla võimet neid hüdrolüüsida (“zoolüütiline aktiivsus”). See on tingitud mahla happesuse muutumisest ning selles sisalduvate pepsiinide tüüpide ja omaduste vahekorrast.

Meetodid imendumise uurimiseks inimestel.

1. Farmakoloogilise toime esinemissageduse järgi (nikotiinhape – näonaha punetus). 2. Radioisotoopide meetod(märgistatud ained lähevad soolestikust verre).

Seedetrakti eritusfunktsiooni uurimine.

Ekskretoorset funktsiooni uuritakse mis tahes aine koguse järgi erinevate osakondade sisus seedetrakti teatud ajavahemike järel pärast selle aine sisestamist verre.

Sekretsioon on spetsiifiliste sekretoorsete rakkude sünteesiprotsess

ained, peamiselt ensüümid, mis koos vee ja sooladega eralduvad seedekulgla luumenisse ja moodustavad seedemahlu.

Saladuste tootmist viivad läbi sekretoorsed rakud, mis ühinevad näärmes.

Seedetrakt sisaldab järgmist näärmete tüübid :

1. Üherakuline (soolestiku pokaalrakud). 2. Mitmerakuline näärmed . Need on jaotatud kohta:

a) lihtne - üks kanal (mao, soolte näärmed); b) keerulised näärmed - mitu kanalit, mis on moodustatud suurest hulgast heterogeensetest rakkudest (suur sülg, pankreas, maks).

Toimimise olemuse järgi Seal on kahte tüüpi näärmeid:

1. Näärmed koos pidev sekretsioon . Nende hulka kuuluvad näärmed, mis toodavad lima; maks. 2. Näärmed koos vahelduv sekretsioon . Nende hulka kuuluvad mõned sülje-, mao-, soolenäärmed ja kõhunääre.

Saladuste kujunemise mehhanismide uurimisel

kolm sekretsiooni mehhanismi : 1. Holokriin - sekretsiooniga kaasneb rakkude hävimine. 2. Apokriinne - saladus koguneb tippu, rakk kaotab tipu, mis seejärel elundi õõnsuses kokku variseb. 3. Merokriin - saladus vabaneb ilma morfoloogiliste muutusteta rakus.

Seedimise tüübid(hüdrolüüsi päritolust):

1. Autolüütiline- taimset ja loomset päritolu toiduainetes leiduvate ensüümide tõttu. 2. Sümbiootiline - ensüüme toodavad selle makroorganismi bakterid ja algloomad;

3. Oma- seedetraktis sünteesitavate ensüümide tõttu: a ) Intratsellulaarne - kõige iidseim tüüp (mitte rakud ei erita ensüüme, vaid aine siseneb rakku ja laguneb seal ensüümide toimel). b) Ekstratsellulaarne (kauge, õõnes ) - ensüümid erituvad seedekulgla luumenisse, toimides eemalt; sisse) Membraan (sein, kontakt) - ensüümidele adsorbeerunud enterotsüütide limaskestas ja harjapiiri tsoonis (oluliselt kõrgem hüdrolüüsi kiirus).

Kõik saladused on

1. vesi 2. kuiv jääk.

Kuivaines sisaldab kahte ainete rühma:

1. Ained, mis täidavad kindlat funktsiooni selles seedetrakti osas. 2. Ensüümid . Need jagunevad: proteaasid, süsivesikud, lipaasid ja nukleaasid.

Ensüümide aktiivsust mõjutavad tegurid:

1. Temperatuur, 2. Söötme pH, 3. Mõnede aktivaatorite olemasolu (toodetud inaktiivsel kujul, et näärme autolüüs ei toimuks), 4. Ensüümi inhibiitorite olemasolu.

Näärmete tegevus ja mahlade koostis sõltub sellest dieeti ja toitumisharjumused. Seedemahlade koguhulk päevas on 6-8 liitrit.

sekretsioon sisse suuõõne

Suuõõnes toodavad sülge 3 paari suuri ja palju väikeseid. süljenäärmed. Keelealused ja väikesed näärmed eritavad pidevalt saladust. Parotiid ja submandibulaarne - stimulatsiooni ajal.

1) Toiduga suuõõnes viibimise aeg on keskmiselt 16-18 sekundit. 2) Päevase sekretsiooni maht on 0,5-2 liitrit. Kõhu seedimine 3) Sekretsiooni kiirus - alates 0,25 ml / min. kuni 200 ml / min 4) pH - 5,25-8,0. Optimaalne keskkond ensüümide toimimiseks on kergelt aluseline. 5) Sülje koostis: AGA). Vesi - 99,5%. B). ioonid K, Na, Ca, Mg, Fe, Cl, F, PO 4, SO 4, CO 3. B) . Oravad (albumiinid, globuliinid, vabad aminohapped), lämmastikku sisaldavad mittevalgulised ühendid (ammoniaak, uurea, kreatiniin). Nende sisaldus suureneb koos neerupuudulikkus. G). Spetsiifilised ained : -mutsiin (mukopolüsahhariid), annab sülje viskoossuse, moodustab toidubooluse. - lüsosüüm (muromidaas) aine, mis annab bakteritsiidne toime (koerad lakuvad haava), - sülje nukleaas - viirusevastane toime, immunoglobuliin A - seob eksotoksiine. D) aktiivsed valged verelibled - fagotsütoos (cm 3 süljes - 4000 tükki). E) normaalne mikrofloora suuõõne, mis surub patoloogilist. JA). sülje ensüümid . Viitama süsivesikuid :1. Alfa amülaas - lagundab tärklise disahhariidideks.2. Alfa glükosidaas - sahharoosiks ja maltoosiks - jaguneb monosahhariidideks (aktiivne nõrgalt aluselises keskkonnas).

Suuõõnes süljeensüümidel praktiliselt puudub mõju (lühikese ajakulu tõttu toidu boolus suuõõnes). Peamine toime avaldub söögitorus ja maos (kuni happeline sisu leotab toidubooluse).

Sekretsioon maos

Toidu viibimisaeg maos on 3-10 tundi. Tühja kõhuga maos on umbes 50 ml sisu( sülg, mao sekretsioon ja kaksteistsõrmiksoole sisu 12) neutraalne pH( 6,0).Päevase sekretsiooni maht on 1,5-2,0 l / päevas, pH - 0,8- 1,5.

Mao näärmed koosnevad kolme tüüpi rakkudest.: peamised rakud - toota ensüüme Parietaalne (kaas)- HCl; Lisaks - lima.

Näärmete rakuline koostis muutub mao erinevates osades (antralis - puuduvad peamised rakud, püloorses - puuduvad parietaalsed).

Seedimine maos toimub valdavalt kõhuõõnes.

Maomahla koostis

1. Vesi - 99 - 99,5%. 2. Spetsiifilised ained : Peamine anorgaaniline komponent - HCl(m.b. vabas olekus ja seotud valkudega). HCl roll seedimisel : 1. Stimuleerib mao näärmete sekretsiooni.2. Aktiveerib pepsinogeeni muundumise pepsiiniks.3. Loob ensüümide jaoks optimaalse pH. 4. Põhjustab valkude denatureerumist ja turset (ensüümide toimel on neid kergem lagundada). 5. Tagab maomahla antibakteriaalse toime ja järelikult ka toidu konserveeriva toime (puuduvad lagunemis- ja käärimisprotsessid). 6. Stimuleerib mao motoorikat.7. Osaleb piima kalgendamisel.8. Stimuleerib gastriini ja sekretiini tootmist ( soolestiku hormoonid ). 9. Stimuleerib enterokinaasi sekretsiooni kaksteistsõrmiksoole seina poolt.

3. Orgaanilised spetsiifilised ained: 1. Mucin - Kaitseb magu iseseedimise eest. Mutsiin moodustub ( on saadaval 2 vormis ):

a ) tihedalt seotud rakuga, kaitseb limaskesta iseseedimise eest;

b) lõdvalt seotud , katab toidubooluse.2. Gastromukoproteiin (Lossi olemuslik tegur) - vajalik vitamiini B12 imendumiseks.

3. uurea, kusihappe, piimhape .4.Antiensüümid.

Maomahla ensüümid:

1) Põhimõtteliselt - proteaasid , tagavad valkude esialgse hüdrolüüsi (peptiidideks ja väike kogus aminohapped). Üldnimetus - pepsiinid.

Toodetakse passiivsel kujul(pepsinogeenidena). Aktiveerimine toimub mao luumenis HCl abil, mis lõikab maha inhibeeriva valgu kompleksi. Järgnev aktiveerimine on pooleli autokatalüütiliselt (pepsiin ). Seetõttu on happelise gastriidiga patsiendid sunnitud enne sööki võtma HCl lahust alustada seedimist. Pepsiinid jagatud võlakirjad moodustuvad fenüülalaniinist, türosiinist, trüptofaanist ja paljudest teistest aminohapetest.

Pepsiinid:

1. Pepsiin A - (optimaalne pH - 1,5-2,0) lõhustab suured valgud peptiidideks. Seda ei toodeta mao antrumis. 2. Pepsiin B (želatinaas)- lagundab valke sidekoe- želatiin (aktiivne pH väärtusel alla 5,0). 3. Pepsiin C (gastriksiin) - loomseid rasvu, eriti hemoglobiini lagundav ensüüm (optimaalne pH - 3,0-3,5). neli. Pepsiin D (re nn sisse ) - Joob piimakaseiini. Põhimõtteliselt - veistel, eriti vasikatel - kasutatakse juustu valmistamisel (seetõttu imendub juust 99% kehas) Inimestel - kümosiin (koos soolhappega (kalgeneb piim)). Lastel - loote pepsiin (optimaalne pH -3,5), tarretab kaseiini 1,5 korda aktiivsemalt kui täiskasvanutel. Kalgendatud piimavalgud on kergemini seeditavad.

2)Lipaas. Maomahl sisaldab lipaasi, mille aktiivsus on madal, see toimib ainult emulgeeritud rasvade jaoks(nt piim, kalaõli). Jaotage rasvad glütserooliks ja rasvhapeteks pH 6-8 juures(neutraalses keskkonnas). Lastel lagundab mao lipaas kuni 60% piimarasvadest.

3)Süsivesikud laguneda maos süljeensüümide toimel(enne nende inaktiveerimist happelises keskkonnas). Maomahl ei sisalda oma süsivesikuid.

sekretoorne funktsioon Seedetrakt viiakse läbi seedenäärmed. Eristage näärmeid torukujuline tüüp (mao ja soolte näärmed) ja atsinaar näärmed. Viimased koosnevad rakurühmadest, mis on ühendatud kanali ümber, millesse saladus eritub ( süljenäärmed, maks, pankreas). Seedenäärmete rakud jagunevad vastavalt nende poolt toodetud saladuse olemusele valk-, lima- ja mineraalide sekretsioon. Näärmete saladuse osana sisenevad seedetrakti õõnsusse ensüümid, vesinikkloriidhape, vesinikkarbonaat, sapisoolad ja ka limaskestad.

sekretoorne tsükkel. Perioodiliselt korduvad teatud järjestuses protsessid, mis tagavad vee, anorgaaniliste ja orgaaniliste ühendite sisenemise vereringest rakku, nendest sekretoorse produkti sünteesi ja selle eemaldamise rakust. sekretoorne tsükkel. Enim on uuritud valke sünteesivate rakkude sekretoorset tsüklit. Sellel on mitu faasi. Pärast esialgsete ainete sisenemist rakku eritub kareda endoplasmaatilise retikulumi ribosoomidele esmane sekretoorne saadus, mille küpsemine toimub Golgi kompleksis. Saladus koguneb kondenseeruvatesse vakuoolidesse, mis seejärel muutuvad zymogeeni graanuliteks. Pärast graanulite kogunemist algab nende rakust väljumise faas (degranulatsioon). Zümogeeni eemaldamine rakust toimub eksotsütoosi teel.

Sõltuvalt sekretoorse tsükli faaside ajastusest võib sekretsioon olla pidev või katkendlik. Esimest tüüpi sekretsioon on omane söögitoru ja mao pinnaepiteelile, maksa sekretoorsetele rakkudele. Pankrease ja peamised süljenäärmed moodustuvad vahelduva sekretsiooniga rakkudest.

Iseloomustab seedenäärmete sekretsiooni kohanemine dieediga. See väljendub muutuses iga raku sekretsiooni tootmise intensiivsuses, antud näärme koostises samaaegselt funktsioneerivate rakkude arvus, aga ka erinevate hüdrolüütiliste ensüümide vahekorra muutumises.

Süljenäärmed. Sülg- kolme paari suurte süljenäärmete segasaladus: parotid, submandibulaarne, keelealune, samuti arvukad väikesed näärmed, mis on hajutatud kogu suu limaskesta. Väikesed ja keelealused näärmed toodavad pidevalt saladust, mis niisutab suuõõne; kõrvasüljenäärmed ja submandibulaarsed näärmed eritavad sülge ainult siis, kui neid stimuleeritakse. See sisaldab hüdrolüütilist ensüümi α-amülaasi, mukopolüsahhariide, glükoproteiine, valke, ioone. Väiksemas koguses sisaldab sülg lüsosüümi, katepsiine, kallikreiini.

Sülje reaktsioon varieerub kergelt happelisest kuni nõrgalt aluseliseni (pH 5,8-7,8). Sülje osmootne rõhk on madalam kui vereplasmal. Süljenäärmete sekretsiooni stimuleerib toidu tarbimine ning sellega seotud konditsioneeritud ja tingimusteta refleksstiimulite kompleks. Reflekside aferentsed teed läbivad kolmiknärvi, näo, glossofarüngeaalse ja vaguse närvide sensoorseid kiude, eferentsed - läbi süljenäärmetesse suunduvate autonoomsete närvide kolinergiliste ja adrenergiliste kiudude.

Mao näärmed. Maomahl toodetakse mao näärmete ja pinnaepiteeli rakkude poolt. Mao põhjas ja kehas asuvad näärmed sisaldavad kolme tüüpi rakke: 1) vooder, HCl tootmine; 2) peamine, proteolüütiliste ensüümide tootmine; 3) lisaks lima eritavad rakud, mukopolüsahhariidid, gastromukoproteiin ja vesinikkarbonaat.

proteolüütilised ensüümid. Sünteesitakse maonäärmete pearakkudes pepsinogeeni. Sünteesitud proensüüm koguneb graanulite kujul ja vabaneb eksotsütoosi teel mao näärme valendikku. Maoõõnes eraldatakse inhibeeriv valgukompleks pepsinogeenist ja muundatakse pepsiiniks. Pepsinogeeni aktiveerimise käivitab HC1 ja seejärel aktiveerib pepsiin ise oma proensüümi. Maomahlas on veel üks proteolüütiline ensüüm - gastriksiin. AT rinnaperiood leitud lastel kümosiin- Ensüüm, mis kalgendab piima.

Mao lima. See koosneb glükoproteiinidest, vabaneb vesiikulitest läbi membraani ja moodustab rakupinnaga tihedalt külgneva limakihi. Limaskesta rakud toodavad ka vesinikkarbonaati. Limaskesta-vesinikkarbonaadi barjäär mängib oluline roll HC1 ja pepsiini kahjustava toime ärahoidmisel mao limaskestale.

Mao sekretsiooni reguleerimine. Reguleerimisel on kesksel kohal atsetüülkoliin, gastriin ja histamiin, millest igaüks ergastab sekretoorseid rakke. Nende ainete ühisel toimel täheldatakse võimendavat toimet. Atsetüülkoliinil on stimuleeriv toime mao sekretoorsetele rakkudele. See põhjustab gastriini vabanemist antrumi G-rakkudest. Gastriin toimib sekretoorsetele rakkudele endokriinsel teel. Histamiin avaldab oma toimet mao sekretoorsetele rakkudele parakriinsel viisil, H 2 -histamiini retseptorite vahendusel.

Mao sekretsiooni reguleerimisel sekreteerivad nad sõltuvalt stiimuli toimekohast kolmefaasiline- aju, magu ja sooled. Stiimulid maonäärmete sekretsiooni tekkeks ajufaas on kõik söögiga kaasnevad tegurid. AT mao faas sekretsiooni stiimulid pärinevad maost endast. Sekretsiooni suurendab mao venitamine ja valkude hüdrolüüsi produktide, mõnede aminohapete, aga ka lisaainete toime selle limaskestale. toimeaineid liha ja köögiviljad. Mao näärmete aktiveerimine mao venitamise teel toimub nii kohalike kui ka vagaalsete reflekside osalusel. Osaleb mao sekretsiooni reguleerimises somatostatiin. Seda peptiidi tootvad rakud moodustavad väljakasvu, mis on pea- ja parietaalrakkude lähedal.

Soolestikust tulenevad mõjud mao näärmetele määravad nende toimimise kolmandas, soolestik, sekretsiooni faas. Viimane esmalt suureneb ja seejärel väheneb. Mao näärmete stimuleerimine on mehaaniliselt ja keemiliselt ebapiisavalt töödeldud mao sisu sisenemise soolestikku tagajärg. Mao sekretsiooni soolefaasis võib mõjutada ka sekretsioon kaksteistsõrmiksoole limaskestast. sekretiin. See pärsib HC1 sekretsiooni, kuid suurendab pepsinogeeni sekretsiooni. Mao sekretsiooni järsk pärssimine tekib siis, kui see siseneb kaksteistsõrmiksoole rasv.

Seedetrakti peptiididest, mis mõjutavad sekretoorset protsessi maos, tuleb ära märkida ka gastriini vabastav peptiid, mis suurendab HC1 sekretsiooni. Parietaalrakkude aktiivsuse pärssimist põhjustavad glükagoon, vasoaktiivne soolepeptiid, neurotensiin ja serotoniin. Inhibeerivat toimet pea- ja parietaalrakkudele iseloomustab rühma E prostaglandiinide toime.Mao sekretsiooni mõjutavatest teguritest on olulised emotsionaalne erutus ja stress. On teada, et teatud tüüpi emotsionaalne erutus (hirm, melanhoolia) põhjustab pärssimist, teised (ärritus, raev) aga suurendavad mao sekretoorset funktsiooni.

Pankreas. Pankrease atsinaarrakud toodavad hüdrolüütilisi ensüüme, mis lagundavad kõiki komponente toitaineid. Pankrease mahla ensümaatiline koostis sõltub tarbitava toidu tüübist: süsivesikute võtmisel suureneb amülaasi sekretsioon, valkude - trüpsiini ja kümotrüpsiini suurenemine, rasvase toidu võtmisel täheldatakse suurenenud lipolüütilise aktiivsusega mahla sekretsiooni. Pankrease kanalite rakud on vesinikkarbonaadi, kloriidide, ioonide, pH allikad pankrease mahl keskmised 7,5-8,8.

Eristage kõhunäärme spontaanset (basaalset) ja stimuleeritud sekretsiooni Basaalsekretsioon kõhunäärme rakkudele omase automatismi tõttu. stimuleeritud sekretsioon on neurohumoraalse iseloomuga regulatoorsete tegurite rakkudega kokkupuute tulemus, mis aktiveeruvad toidu tarbimisega. Elektrolüütide basaalsekretsioon on väike või puudub üldse; Pankreas on elektrolüütide sekretsiooni stimulaatori sekretiini toime suhtes väga tundlik.

Peamised stimulandid kõhunäärme eksokriinsed rakud on atsetüülkoliin ja seedetrakti hormoonid koletsüstokiniin ja sekretiin. Atsetüülkoliin suurendab kõhunäärme sekretsiooni, suurendades bikarbonaadi ja ensüümide tootmist. Koletsüstokiniin on tugev pankrease ensüümide sekretsiooni stimulaator ja suurendab veidi bikarbonaadi sekretsiooni. Sekretiin stimuleerib vesinikkarbonaadi sekretsiooni, mõjutades veidi ensüümide vabanemist. Koletsüstokiniin ja sekretiin võimendavad vastastikku teineteise toimet: koletsüstokiniin suurendab sekretiini poolt indutseeritud bikarbonaadi sekretsiooni ja sekretiin suurendab koletsüstokiniini poolt stimuleeritud ensüümide tootmist.

Toidu tarbimine on kõhunäärme sekretsiooni loomulik stimulant. Pankrease sekretsiooni esialgne ajufaasi kutsub esile toidu nägemine, lõhn, närimine ja neelamine. Nende reflekside eferentsed rajad on osa vaguse närvidest.

Mao sisu sisenemine kaksteistsõrmiksoole määrab HC1 ja rasvade ja valkude seedimisproduktide mõju selle limaskestale, mis põhjustab sekretiini ja koletsüstokiniini vabanemist; need hormoonid määravad soolefaasis pankrease sekretsiooni mehhanismid.

Sapi sekretsioon ja sapi sekretsioon. sapi sekretsioon See on protsess, mille käigus maks toodab sappi. Sapi moodustumine toimub pidevalt nii mitmete ainete (vesi, glükoos, elektrolüüdid jne) filtreerimisel verest sapikapillaaridesse kui ka sapisoolade ja Na + ioonide aktiivsel sekretsioonil hepatotsüütide poolt. Sapi koostise lõplik moodustumine toimub vee reabsorptsiooni tulemusena ja mineraalsoolad sapi kapillaarides, kanalites ja sapipõies.

Sapi põhikomponendid on sapphapped, pigmendid ja kolesterool. Lisaks sisaldab rasvhape, mutsiin, erinevad ioonid ja muud ained; Maksa sapi pH on 7,3-8,0, tsüstiline - 6,0-7,0. esmased sapphapped(kool- ja kenodeoksükoolne), moodustuvad hepatotsüütides kolesteroolist, ühinevad glütsiini või tauriiniga ja erituvad naatriumsool taurokoolhapete glükokool- ja kaaliumisoolad. Soolestikus muutuvad nad bakteriaalse floora mõjul sekundaarsed sapphapped- desoksükoolne ja litokoolne. Kuni 90% sapphapetest imendub soolestikust aktiivselt tagasi verre ja naaseb portaalveresoonte kaudu maksa. Nii läbi viidud sapphapete hepato-soole ringlus.

Sapi pigmendid (bilirubiin ja biliverdiin) on hemoglobiini lagunemissaadused. Need annavad sapile iseloomuliku värvi. Inimestel domineerib bilirubiin, mis määrab sapi kuldkollase värvuse.

Söömise tulemusena paraneb sapi moodustumise protsess. Kõige võimsam kolereesi stimulant on sekretiin, mille mõjul suureneb sekretsiooni maht ja vesinikkarbonaadi vabanemine sapi koostises. Sapphapetel on oluline mõju sapi moodustumise protsessile: nad suurendavad sapi mahtu ja orgaaniliste komponentide sisaldust selles.

sapi sekretsioon- Sapi vool kaksteistsõrmiksoole on perioodiline protsess, mis on seotud toidu tarbimisega. Sapi liikumine on tingitud sapis olevast rõhugradiendist eritussüsteem ja kaksteistsõrmiksoole õõnes. Peamine stimulant kontraktiilne aktiivsus sapipõis on koletsüstokiniin. Tugevad sapi sekretsiooni tekitajad on munakollased, piim, liha ja rasvad. Söömine ja sellega seotud konditsioneeritud ja tingimusteta refleksstiimulid põhjustavad sapi sekretsiooni aktiveerumist.

Soolestiku näärmete sekretsioon.Brunneri näärmed, asub kaksteistsõrmiksoole limaskestal ja Lieberkuhni näärmed peensoole saadus soole mahl, mille koguhulk päevas ulatub inimesel 2,5 liitrini. Selle pH on 7,2-7,5. märkimisväärne osa mahla koosneb limast ja tuhmunud epiteelirakkudest. Soolemahl sisaldab üle 20 erineva seedeensüümi. Valik vedel osa mahla, mis sisaldab erinevaid mineraalid ja märkimisväärne kogus mukoproteiini, suureneb järsult soole limaskesta mehaanilise ärrituse korral. Soole sekretsiooni stimuleerib vasoaktiivne soolepeptiid. Somatostatiinil on sellele pärssiv toime.

Neerud on organ, mis kuulub keha eritussüsteemi. Kuid eritumine ei ole selle organi ainus funktsioon. Neerud filtreerivad verd, tagastavad kehasse vajalikud ained, reguleerivad vererõhku, toodavad bioloogiliselt aktiivseid aineid. Nende ainete tootmine on võimalik tänu neerude sekretoorsele funktsioonile. Neer on homöostaatiline organ, see tagab püsivuse sisekeskkond organism, erinevate orgaaniliste ainete ainevahetuse stabiilsus.

Mida tähendab neerude sekretoorne funktsioon?

Sekretoorne funktsioon – see tähendab, et neerud toodavad teatud ainete sekretsiooni. Mõistel "sekretsioon" on mitu tähendust:

• Ainete ülekandmine nefronirakkude kaudu verest tuubuli luumenisse selle aine eritamiseks, see tähendab selle eritumiseks,
• ainete süntees tuubulite rakkudes, mis tuleb organismi tagasi saata,
• Bioloogiliselt aktiivsete ainete süntees neerurakkude poolt ja nende toimetamine verre.

Mis juhtub neerudes?

Vere puhastamine

Iga päev läbib neerusid umbes 100 liitrit verd. Nad filtreerivad seda, eraldades kahjulikud mürgised ained ja suunates need uriini. Filtreerimisprotsess toimub nefronites, neerude sees asuvates rakkudes. Igas nefronis ühendub pisike glomerulaarsoon torukesega, mis kogub uriini. Protsess toimub nefronis keemiline vahetus, mille tulemusena eemaldatakse kehast mittevajalikud ja kahjulikud ained. Esiteks moodustub esmane uriin. See on lagunemisproduktide segu, mis sisaldab endiselt kehale vajalik ained.

tubulaarne sekretsioon

Filtreerimisprotsess toimub vererõhu tõttu ja edasised protsessid nõuavad juba lisaenergiat vere aktiivseks transpordiks tuubulitesse. See juhtub neis järgnevad protsessid. Primaarsest uriinist eraldab neer elektrolüüte (naatriumi, kaaliumi, fosfaati) ja saadab need tagasi vereringe. Neerud eemaldatakse ainult nõutav summa elektrolüüdid, säilitades ja reguleerides nende õiget tasakaalu.

See on meie keha jaoks väga oluline happe-aluse tasakaal. Neerud aitavad seda reguleerida. Sõltuvalt sellest, kummale poole see tasakaal nihkub, eritavad neerud happeid või aluseid. Nihe peaks olema väga väike, vastasel juhul võib kehas tekkida teatud valkude koagulatsioon.

Kiirus, millega veri tuubulitesse "töötlemiseks" siseneb, sõltub sellest, kuidas nad oma funktsiooniga toime tulevad. Kui ainete ülekandekiirus on ebapiisav, on nefroni (ja kogu neeru) funktsionaalsed võimed madalad, mis tähendab, et võib esineda probleeme vere puhastamise ja uriinieritusega.

Selle neerude sekretoorse funktsiooni määramiseks kasutatakse meetodit selliste ainete nagu para-aminohüppurhappe, hippuraani ja diodrasti maksimaalse tubulaarsekretsiooni tuvastamiseks. Nende vähenemisega me räägime proksimaalse nefroni düsfunktsiooni kohta.

Nefroni teises osas, distaalses, toimub kaaliumi-, ammoniaagi- ja vesinikioonide sekretsioon. Need ained on vajalikud ka happe-aluse ja vee-soola tasakaalu säilitamiseks.

Lisaks eralduvad neerud primaarsest uriinist ja tagastavad kehasse osa vitamiine, sahharoosi.

Bioloogiliselt aktiivsete ainete sekretsioon

Neerud osalevad hormoonide tootmises:

• erütroepiin,
• kaltsitriool
• Renin.

Kõik need hormoonid vastutavad mõne kehasüsteemi toimimise eest.

Erütroepiin

See hormoon on võimeline stimuleerima punase tootmist vererakud kehas. See võib olla vajalik verekaotuse või suurenenud füüsilise koormuse korral. Nendel juhtudel suureneb organismi hapnikuvajadus, mis rahuldatakse punaste vereliblede tootmise suurendamisega. Kuna nende vererakkude arvu eest vastutavad neerud, võib nende kahjustamise korral tekkida aneemia.

kaltsitriool

See hormoon on D-vitamiini aktiivse vormi moodustumise lõpp-produkt. See protsess algab nahas päikesevalguse mõjul, jätkub maksas, kust see jõuab lõplikuks töötlemiseks neerudesse. Tänu kaltsitrioolile imendub kaltsium soolestikust ja siseneb luudesse, tagades nende tugevuse.

Renin

Reniini toodavad periglomerulaarsed rakud, kui vererõhku on vaja tõsta. Fakt on see, et reniin stimuleerib angiotensiin II ensüümi tootmist, mis ahendab veresooni ja põhjustab aldosterooni sekretsiooni. Aldosteroon säilitab soola ja vett, mis sarnaselt vasokonstriktsiooniga põhjustab vererõhu tõusu. Kui rõhk on normaalne, siis reniini ei toodeta.

Seega on neerud väga keerukas kehasüsteem, mis osaleb paljude protsesside reguleerimises ja kõik nende funktsioonid on omavahel tihedalt seotud.

1. lehekülg

Sekretoorset funktsiooni pakuvad rasu- ja higinäärmed. Koos rasuga, mõned raviained(jood, broom), vahepealse ainevahetuse (ainevahetuse) tooted, mikroobsed toksiinid ja endogeensed mürgid. Rasu- ja higinäärmete talitlust reguleerib autonoomne närvisüsteem.

Sekretoorset funktsiooni pakuvad rasu- ja higinäärmed. Rasuga võivad vabaneda mõned raviained (jood, broom), vaheainevahetuse produktid, mikroobsed toksiinid ja endogeensed mürgid.

Seedetrakti sekretoorse funktsiooni muutused koos aktiivsuse pärssimisega seedeensüümid.  

Tsiliaarse keha sekretoorse funktsiooni taastamine toimub mõne päeva või isegi mõne nädala jooksul. Goniosinehia, iirise segmentaalne ja difuusne atroofia, õpilase nihkumine ja deformatsioon jäävad igaveseks. Need tagajärjed mõjutavad glaukoomiprotsessi edasist kulgu. Goniosinehia ning trabekulaaraparaadi ja kiivri kanali kahjustus rünnaku ajal põhjustavad kroonilise suletudnurga glaukoomi väljakujunemist. Iirise juure difuusne atroofia vähendab selle koe vastupanuvõimet. Selle tulemusena suureneb iirise pommitamine, mis hõlbustab uue glaukoomihoo tekkimist. Tsiliaarse keha protsesside atroofia põhjustab selle sekretoorse funktsiooni püsivat vähenemist. See kompenseerib teatud määral silmast väljavoolu halvenemist ning vähendab uute rünnakute tekkimise võimalust ja nende intensiivsust. Pupilli väljendunud nihkumine annab mõnel juhul sama efekti kui iridektoomia.

Konjunktiivil on sekretoorne funktsioon, mis on tingitud silindrilise epiteeli pokaalrakkude aktiivsusest, mitmetest süvenditest selle tarsaalses osas, mis näevad välja nagu kitsa valendikuga epiteeliga vooderdatud silindrilised torud, ja täiendavate keeruliste torukujuliste näärmete olemasolu tõttu. pisaranäärmed. Need paiknevad üleminekuvoldis (Krause näärmed) ning sidekesta tarsaal- ja orbitaalosade piiril (Waldeyeri näärmed); neid on rohkem välisnurga poole, piirkonnas erituskanalid pisaranääre.

Närvikeskused, mis reguleerivad neerupealiste kromafiinkoe ​​sekretoorset funktsiooni, paiknevad hüpotalamuses.

Juba sees varajased staadiumid haiguse korral on seedetrakti sekretoorne funktsioon häiritud koos seedeensüümide aktiivsuse pärssimisega. Ainevahetuse muutus peegeldab kopsude noore sidekoe kõrget metaboolset aktiivsust. Kuigi silikoosi peamised patoloogilised protsessid arenevad hingamiselundites ja nendega funktsionaalselt seotud vereringeelundites, on haigus üldine iseloom. Sellele viitavad eelkõige muutused kesk- ja autonoomses närvisüsteemis: nihked analüsaatorite seisundis, reflekssfääris ja neuroloogilises seisundis.

Motiilsuse ja sekretoorse funktsiooni protsesside olemuse tõttu erineb aga teismelise kõht oluliselt täiskasvanu maost. Lisaks achilia ja noorukite motoorika depressiooni nähtuste sagedusele ja raskusastmele on hüpersekretsiooni ja hüperkineesiaga isikuid.

Rünnaku vastupidine areng on seotud tsiliaarse keha sekretoorse funktsiooni pareesiga. Silma tagumise osa rõhk väheneb ja iiris oma koe elastsuse tõttu eemaldub järk-järgult eesmise kambri nurgast. Süstimine silmamuna sarvkesta turse ja pupillide laienemine püsivad mõnda aega pärast seda silmasisest rõhku. Pärast iga rünnakut jääb alles goniosinehia, mõnikord tagumine sünheia piki pupilli serva ja iirise fokaalne (sektorikujuline) atroofia, mis on põhjustatud selle veresoonte kägistusest.

Vaatlused on näidanud, et Yangan-Tau vannid pärsivad mao sekretoorset funktsiooni ja suurendavad selle evakueerimisaktiivsust. Uuringu tulemused annavad aluse saata kroonilise gastriidi ja peptiline haavand magu ja kaksteistsõrmiksool, maomahla suurenenud sekretsiooni ja happesusega, see tähendab mao retseptori aparaadi suurenenud erutuvusega. Eriti head raviefekti täheldati selle patsientide rühma ravimisel kuiva õhuga ja aurusaunad Yangan-Tau koos regulaarse Kurgazaki allika vee allaneelamisega.

Rünnaku vastupidise arengu faas algab tsiliaarse keha sekretoorse funktsiooni pareesiga. Põhjustatud on sekretsiooni pärssimine kõrge tase oftalmotoonus, põletikulised ja degeneratiivsed muutused tsiliaarkehas. Teatavat tähtsust omistame ka reaktiivsetele nähtustele. Silma reaktiivne hüpertensioon asendub vesivedeliku sekretsiooni halvatusest põhjustatud hüpotensiooniga.

Füüsilise ja eriti seksuaalse arengu mahajäämusega noorukitel on mao sekretoorne funktsioon vähenenud. Tervetel noorukitel on mao sekretsiooni ja selle happesuse kõikumise piirid väga laiad ja ületavad sageli täiskasvanute keskmisi väärtusi. Sageli on heterochilia nähtustega noorukid.

Järgmine eksperimentide rühm oli pühendatud flavonoidide mõju selgitamisele mao ja maksa sekretoorsele funktsioonile.