Hamba sümptomite radikaalne tsüst. Hambajuure tsüst on ohtlik põletikuline haigus. Patoloogiline moodustumine "silmahammastes"

peamine ülesanne hambajuure tsüstide ravis - nakkusallika kõrvaldamiseks. Kui pöördute arsti poole varajases staadiumis põletik, saate tavalise kanalite täitmisega hakkama. Kaugelearenenud juhtudel tuleb pöörduda kirurgilise sekkumise poole ja eemaldada haige hammas.

Igemete tsüstide ravimeetodid

Terapeutiline ehk konservatiivne ravi on ainus viis tsüsti kõrvaldamiseks, säilitades samal ajal "elusad" hambakuded. See meetod on asjakohane, kui kapsli suurus ei ületa 8 mm. Seejärel puhastab arst kanalid, mille kaudu infektsioon luusse siseneb, ja täidab seejärel kapsli tsemenditaolise koostisega.

Juhtub, et selleks täielik ravi Vajalik on 2-3 külastust hambaarsti juurde.

Kahjuks positiivne tulemus terapeutiline ravi saavutatakse vaid 70% juhtudest. Kui põletik tekib sekundaarselt, määrige rohkem radikaalne viis Probleemi lahendus on operatsioon. See meetod on asjakohane ka siis, kui kapsli läbimõõt ületab esialgu 8 mm.

Kuidas ravitakse hamba tsüsti?

Konservatiivse ravi etapid:

Hamba krooni avamine.

Juurekanali laiendamine või täitmine.

Kanali puhastamine ja korduv loputamine antiseptilise lahusega.

Ravimi eemaldamine juure tipust - antibiootikum siseneb kapslisse ja "söövib" nakatunud kudesid.

Kanali ajutine täitmine kaltsiumhüdroksiidiga.

Eemaldage 1-2 nädala pärast täitematerjal ja töödelge õõnsust uuesti antiseptikumiga.

Juurekanalid suletakse gutapertšiga.

Viimases etapis - röntgenikiirguse juhtimine ja paigaldamine püsiv täidis.

Väga oluline on teha kontrollvisiite 3, 6 ja 12 kuud pärast ravi. Röntgeni abil saab hinnata, kuidas taastus luu lõuad.

Tsüstide ravi depoforeesiga

Depoforeesi ravi tähendab füsioterapeutilisi ravimeetodeid. seda uuenduslik viis mis vajab erivarustust. Garanteerib juurekanalite absoluutse steriliseerimise.

Protseduuri tehnoloogia:

• pärast pulbi eemaldamist täidetakse hambakanal vask-kaltsiumhüdroksiidi pastaga;
• seejärel asetatakse hambaauku nõelelektrood;
• mõne minuti jooksul on mõju nõrk elektri-šokk, mille tõttu suspensioon tungib tsüsti, hävitades baktereid;
• protseduur viiakse läbi kolm korda 8-10-päevase intervalliga;
• viimase seansi lõpus tihendatakse kanal gutapertšiga ja taastatakse krooniosa.

Depoforeesi positiivset mõju täheldatakse 95% juhtudest. Ultraheli saab kasutada ka kanalisatsioonina. Kuid ultraheliravi kasutatakse ainult täiendava tugevdava vahendina.

Tsüsti kirurgiline ravi

Tsüstide laserravi ilma eemaldamiseta

Kõige arenenum meetod, mis tagab 99% efektiivsuse. Protseduur kestab umbes poolteist tundi, on täiesti valutu ja veretu: laserkiir tapab kõik bakterid tsüstiõõnes ja steriliseerib külgnevaid kudesid. See meetod, mida nimetatakse transkanaliliseks laserdialüüsiks, välistab võimaluse täita õõnsust mädaga.

Etapid

1. Kanali puhastamine.
2. Ühekordse otsaga laserkiu kasutuselevõtt.
3. Tsüsti eemaldamine laserkiirega.
4. Depoforees.
5. Ajutise täidise paigaldamine.

Laseri kasutamine on efektiivne ainult heade hammaste puhul läbitavad kanalid, mille kroonid on hävinud alla 50%. Teiseks transkanalilise laserdialüüsi vastunäidustuseks on tsüstilised õõnsused, mille läbimõõt on suurem kui 10 millimeetrit.

Tsüstektoomia - täielik eemaldamine tsüsti membraanid

Hinnad

Konservatiivse ravi hinnad:

• 3300 rubla - ühe kanaliga hamba jaoks;
• 4400 rubla - kahega;
• 5400 rubla - kolmega.

Depoforeesiga ravimisel tuleb juurde maksta keskmiselt 1000–3000 rubla: depoforeesiseanss maksab 250–350 rubla kanali kohta.

Tsüsti kirurgilise ravi hind on alates 20 000 rubla.

Laserravi maksumus:

• 50 000 rubla ühe kanaliga hamba tsüsti raviks;
• 55 000 rubla - kahe kanaliga;
• 60 000 rubla - kolme kanaliga.

Hind ei sisalda püsitäidiseid. Selle eest peate maksma keskmiselt 2-3 tuhat rubla.

Tagasiside hambatsüstide ravi kohta

Sellel videol - üksikasjalik ülevaade hambatsüstide kirurgilise ravi kohta.

Kas tsüsti on võimalik rahvapäraste ravimitega ravida?

Kodus on radikulaarset (juure)tsüsti võimatu kõrvaldada, kuid haiguse sümptomeid saab leevendada. Selleks loputage regulaarselt suud kummeli, salvei või saialille keetmisega (toatemperatuur).

Mingil juhul ei tohi valutavale kohale kuumasid kompresse teha, see ainult kiirendab põletikulist protsessi.

Pidage meeles, et tsüst on tõsine haigus, mis sageli põhjustab luukoe atroofiat, kasvaja moodustumist või muid kahetsusväärseid tagajärgi. Seega, mida varem hambaarsti juurde lähete, seda tõenäolisem on hammas päästa ja ilma selleta hakkama saada. kirurgiline operatsioon. Pärast nakatunud koe eemaldamist võib arst määrata koduse antibiootikumravi (5–10 päeva) või loputamise kloorheksidiiniga.

Periodontaalne abstsess või hamba radikulaarne tsüst - tavaline tüsistus ravimata pulpiit ja parodontiit. See on probleemsete juurte all olev õõnsus, mis on täidetud mädaga. Alguses ei anna ta end tunda, kuid aja jooksul tekib valu. Kohtades, kus mäda väljub, on võimalik turse.

Mis on hamba tsüst

Kreeka keelest tõlgituna tähendab "tsüst" "mull". See patoloogiline neoplasm on kiulise seina ja sisuga õõnsus. Jämedalt öeldes – mäda täis kott. Selle mõõtmed varieeruvad mõnest millimeetrist mitme sentimeetrini.

Hamba kohale ilmunud tsüst kinnitub juure tipu külge ja paikneb periodontaalses ruumis – juure ja luukoe vahel. Aja jooksul suureneb selle suurus ja mõjutab luu. Ja sisse ülemine lõualuu see juhtub kiiremini, kuna sealne luukude on poorsem.

Sellised neoplasmid ilmnevad keha vastusena kanalite infektsioonile. Õõnsus hoiab surnud baktereid ja takistab nende edasist levikut. Kuid ilma ravita on "mulli" purunemine vältimatu.

Põhjused

Nagu juba varem kirjutati, on hamba tsüst otsene kinnitus, et kanalites on infektsioon. Juure ülaosa kaudu siseneb see parodondi kudedesse. Miks see juhtub? Põhjuseid on mitu:

• ravimata kaaries ja pulpiit - läheb parodontiidiks;
• krooniline parodontiit;
• "kaheksa" raske purse;
• varasem infektsioon, mille tekitaja on vereringe kaudu jõudnud parodondi kudedesse;
• krooniline põletik kunstliku krooni all;
• löögist tingitud hambavigastus, kukkumine;
• kroonilise sinusiidi tüsistus;
• halva kvaliteediga endodontiline ravi.

Viimast põhjust tuleks käsitleda üksikasjalikumalt. Statistika kohaselt on 60-70% juhtudest kanalid halvasti suletud. Hamba alla võib tekkida tsüst, kuna kanalid ei olnud täitunud kuni juurte tipuni (hambaarsti hooletuse või läbimatute kanalite tõttu) või parodondi nakatumise tõttu mittesteriilsete endodontiliste instrumentidega.

Klassifikatsioon

Põhjustel

• radikulaarsed tsüstid (hamba juurtes - selle tipus või külgpinnal) - periodontiidi tüsistus;
• retromolaarne või paradentaalne - "kaheksa" raske purse tagajärg krooniline põletik selle idu;
• jääk - võib tekkida pärast mittetäielik eemaldamine, mille järel jäid juure osad;
• purse tsüst - esineb tavaliselt kõigil 7-10-aastastel lastel ja taandub alge moodustumise ja purske käigus;
• primaarne ehk keratotsüst - tekib siis, kui hamba areng on häiritud, koosneb hammast moodustava koe jääkrakkudest;
• hammast sisaldav või follikulaarne - nakkuse tagajärg, mis on tabanud puhkemata algeid või liigseid hambaid.

Asukoha järgi

Kõige sagedamini esinevad tarkusehammaste tsüstid, esihambad (mädased õõnsused "neljade" juurtes kasvavad sageli ülalõuaurketesse), juured kunstkroonide all.

Suuruse järgi

• granuloom või tsüstogranuloom - läbimõõduga kuni 0,5 mm;
• tsüst - läbimõõduga üle 0,5 mm.

Sümptomid

Hamba tsüsti salakavalus seisneb selles, et selle välimus on alguses peaaegu asümptomaatiline. See annab tunda, kui mädane kott on juba üsna suureks saanud. Aktiivne kasv abstsess tekib siis, kui immuunsüsteem on nõrgenenud. Sageli saavad nad sellest teada ägeda haiguse ajal hingamisteede haigused või viirusnakkused kui organism on haigusevastase võitluse tõttu nõrgenenud.

Varases staadiumis saab patoloogiat tuvastada järgmiste sümptomitega:

• kerge valu vastuseks puutetundlikele stiimulitele - krooni hammustamine või vajutamine;
• valutavad igemed probleemse piirkonna kõrval.

Kui õõnsus on oluliselt suurenenud, tekib äge hambavalu, igemete ja põskede turse ja turse. Alates sellest haigusest nakkav iseloom, on kehatemperatuuri tõus, nõrkus, üldine halb enesetunne. Igemele võib tekkida kasvaja, mis järk-järgult suureneb ja varem või hiljem tekib sellesse fistuloosne käik, mille kaudu tsüstist pärinev mäda suuõõnde satub.

Hamba tsüst diagnoositakse radiograafia tulemuste põhjal. peal röntgen ta näeb välja nagu tume laik juure tipus. Mõnikord avastatakse patoloogia üsna juhuslikult, uurides külgnevat hammast.

Mis on ohtlik tsüst hamba all ja selle tagajärjed

Võimalikud tüsistused:

• juurte hävitamine, millele järgneb hammaste kaotus;
• periostiit - periosti põletik;
• lõualuu osteomüeliit - kasvav tsüst kutsub esile mäda-nekrootilisi protsesse, mis põhjustavad luukoe hävimist;
• kahjustatud piirkonna kõrval asuvate lümfisõlmede põletik;
• krooniline sinusiit(võib ilmuda idanemise ajal mädane kott sisse ülalõuaurkevalu);
• spontaanne lõualuu murd - tekib hamba tsüsti liigse suurenemisega;
• flegmoni ilmumine - difuusne äge mädane põletik.

Halvimatel juhtudel on surm võimalik. Kui õõnsuse sisu siseneb vereringesse, tekib sepsis - veremürgitus. Lisaks tsüst healoomuline kasvaja võib areneda vähiks.

Ravi kodus

Haigusega iseseisvalt toime tulla on võimatu. Mitte mingil juhul traditsiooniline meditsiin tsüsti ei saa ravida!

Arsti juurde mineku ootuses võib suud loputada ainult soodalahusega, salvei, kummeli ja teiste keetmisega. ravimtaimed. Neil on antiseptiline toime, kuid nad ei suuda infektsiooni "tappa".

Mida teha?

AT ebaõnnestumata pöörduda hambaarsti poole. Tähtis pole mitte ainult ravimeetodid, vaid ka aeg, millal see algab. Mida suurem on tsüst, seda pikem ja raskem on ravi.

peal praegune etapp sarnased patoloogiad ravitakse kahel viisil - konservatiivselt ja operatiivselt (kirurgiliselt).

Kirurgiline ravi

Kui sisse juurekanal nööpnõela väärt kunstlik kroon, kanalid ei ole juuretipus plommitud või õõnsuse suurus ületab 0,8 mm, on näidustatud kirurgiline ravi. Valikuid on mitu:

• resektsioon - juuretipu eemaldamine ja tsüsti väljalõikamine;
• hemisektsioon - tsüsti eemaldamine koos haige juurega, pärast sellist operatsiooni on vaja proteesimist;
• tsüstektoomia - abstsessi ja nakatunud juurepiirkonna täielik eemaldamine, kõige rohkem parim variant soorituse poolest, kuid raske teostustehnika poolest;
• tsüstotoomia - õõnsuse eesseina eemaldamine koos juurdepääsuga selle steriliseerimiseks - meetod on lihtne, kuid seda kasutatakse ainult suurte abstsesside korral ja see nõuab pikaajalist operatsioonijärgset ravi.

Pärast kõiki neid protseduure määravad arstid antibiootikumide ja antiseptiliste loputuste kuuri.

Kui tsüst ümbritseb täielikult juuri või kroon on täielikult hävinud, tuleb hammas eemaldada.

Konservatiivne ravi

Varases staadiumis avastatud kuni 0,8 mm läbimõõduga hambatsüst on kõrvaldatav ilma kirurgiline sekkumine. See on võimalik juhul, kui kanaleid ei ole eelnevalt suletud või kui need olid kogu pikkuses halvasti suletud.

Teraapia etapid:

1. Põhjuslik hamba ettevalmistus ja kanali avamine. Kui viljaliha pole varem eemaldatud, eemaldatakse see.
2. Ravi kanalid antiseptikumidega.
3. Tsüsti õõnsuse desinfitseerimine. Ravim võetakse juurest välja otse õõnsusse.
4. Selles etapis võite kasutada depoforeesi - hävitamist patogeenne taimestik vask-kaltsiumhüdroksiidil põhinev ravim. Under kopsu tegevus levib läbi kudede ning tapab baktereid ja seeni.
5. Kanali täitmine antiseptilise pastaga.
6. Ajutise täidise paigaldamine.

Kolmandat ja neljandat etappi korratakse mitu korda. Reeglina kestab ravi vähemalt kolm kuud. Pärast kursust tehakse röntgen.

Kui tsüst on kahanenud, saab hambaarst jätkata kanali püsiva täidisega ja püsiva täidisega.

Kui tsüst oli liiga suur, süstitakse enne täitmist pärast seda järelejäänud õõnsusse kunstlikku luupreparaati, mis takistab luukoe resorptsiooni.

Uuenduslikud meetodid

Ravi efektiivsuse suurendamiseks kasutatakse ka kaasaegseid tehnikaid- laser- ja mikrolaineteraapia. Esimesel juhul kasutatakse kanalite steriliseerimiseks ja õõnsuse puhastamiseks laserkiirt - protseduur on absoluutselt valutu ja kestab kuni poolteist tundi. Teises - mikrolaineahju emitter. Mikrolaineteraapia sisaldab 3-6 seanssi kestusega 5-6 minutit.

Inimese hambasüsteem on väga mitmekesine. Iga tüüpi hambad ja pehmed kuded täidavad ainult oma spetsiifilisi funktsioone. Selle tulemusena võib sama haigus lõualuu erinevates osades toimuda omal moel. Hamba tsüstile on iseloomulikud ka mitmed tunnused, olenevalt sellest, millisesse hambasse see tekkis. Tsüst eesmine hammas Näiteks diagnoositakse ja ravitakse mõnevõrra teisiti kui siis, kui see tekkis purihamba juurel.

Eesmise hamba tsüsti tunnused

Haigus ise ei erine palju. See jääb samaks hambatsüstiks. See moodustub mulli kujul pehmed koed mis on vedelikuga täidetud. Tekib kahjulike organismide sisenemise tõttu kahjustatud kude limane. Eesmiste ja tagumiste hammaste tsüstide erinevus seisneb just kõvakoe struktuuris.
Esihambad on üsna tugevad, kuigi neil on ainult üks juur. Purihammastel ja premolaaridel on neid tavaliselt kaks kuni kolm. See esihammaste omadus mõjutab ka neid ümbritsevate pehmete kudede hulka. Juba praegu on märgata, et hambaproteesi esiosa on palju kitsam.

Eeshammaste tingimustes on tsüsti tekkeks vähem ruumi, mis tähendab, et see saavutab kriitilised suurused varem. Kõige sagedamini jälgime selliseid hambaid esihammastel tagasilöök nagu fistuloosne trakt. Tsüstil pole lihtsalt kuhugi areneda ja see hakkab välja tulema ja moodustama abstsessi, mida me nimetame fistuliks. Esihammastel moodustub fistul ainult igemete piirkonda, purihammastel, eespurihammastel ja purihammastel aga võib see välja tulla isegi põse või kaela kaudu.
Esihamba tsüsti on lihtsam leida, isegi kui see pole veel fistuliks muutunud. Väikese suurusega see puudutab närvilõpmed. Patsient hakkab tundma valu. Esihambaid kasutatakse palju sagedamini, kuna need asuvad ainult ühel lõualuu osal, samas kui närimishambad on mõlemal ühtlaselt paigutatud. Inimene närib mõnikord ainult ühte lõualuu poolt, mis on tingitud harjumusest või sellest, et näiteks hammas on ühelt poolt kahjustatud. Kui vastasserva on tekkinud tsüst, võib see areneda aastaid ja patsient ei kahtlustagi seda. Esihamba tsüst avastatakse palju varem, sest patsient märkab valu koheselt.
Ainult esihammaste puhul võib tsüsti tekke põhjuseks olla põskkoopapõletiku ägenemine. Muudel juhtudel tekib see kõige sagedamini vigastuste ja ebaõige ravi tõttu.

Ka lõualuu esikülje tsüsti ravil on oma eripärad ja seda kõike jällegi tänu hamba enda ehitusele. Kuna juure on ainult üks, siis sellised radikaalsed meetodid nagu poole hamba eemaldamine enam ei sobi. See mitte ainult ei riku naeratuse kogu esteetikat, vaid viib taastatud hamba varajase purunemiseni ja kadumiseni.
Tõsisemaid erinevusi esihammaste ja teiste hammaste tsüsti vahel võib leida nende tagajärgi analüüsides. Fistulist on juba öeldud, aga see pole kõige hullem. Eeshammastel on vähem kudesid, mis hammast seovad ja alveolaarhari. Neid hävitab kergesti tsüst. Selle tulemusena põhjustab see hammaste murdumist, rääkimata infektsioonist, mis võib sattuda vereringesse ja põhjustada mitmete haiguste ägenemist.

Esihammaste tsüstide ravimeetodid

peal Sel hetkel Hammaste tsüstide raviks on palju meetodeid. Kahjuks ei sobi need kõik esihamba tsüsti eemaldamiseks. Ravi võib siiski jagada terapeutiliseks ja kirurgiliseks.
Terapeutilised meetodid on lihtsamad ja turvalisemad, kuid võtavad üsna kaua aega. Tsüsti moodustumisel esihambale kasutatakse tsüstotoomiat, mille käigus eemaldatakse tsüsti esisein koos igemega. Mäda pumbatakse õõnsusest välja ja kahjustatud kudesid töödeldakse antiseptikumiga. Pärast seda koed paranevad pikka aega.

Ülejäänud kahte tüüpi ravi tehakse juurekanali kaudu. Ühte operatsiooni nimetatakse depoforeesiks. Pärast vedeliku tsüstist väljapumpamist valatakse sellesse spetsiaalne aine, mis elektri mõjul hakkab kaootiliselt liikuma ja tungib põie kaugematesse osadesse. Aine tapab enamus bakterid, kuid lõpptulemuse saavutamiseks korratakse protseduuri vähemalt kolm korda.
Kolmas terapeutiline raviviis on veelgi lihtsam kui kaks eelmist. Pärast tsüstilise õõnsuse puhastamist läbi juurekanali on see laseriga poolläbipaistev. See tapab samaaegselt mikroobe ja on tervendava toimega.
Alates kirurgilised tehnikad hamba tsüsti eemaldamisel ei kasutata kõiki. Üks populaarsemaid on osa hamba eemaldamine. Lõikehammaste puhul on selline lähenemine samuti tõhus, kuid pärast seda pole enam võimalik hammast päästa. Tõenäoliselt eemaldatakse see mõne kuu pärast täielikult, isegi kui taastamine on tehtud.

Tsüstektoomia on teist tüüpi operatsioon. Samamoodi kasutatakse seda sagedamini esihammastel, sest sellistel tingimustel on kirurgil lihtsam hambaauku juurde pääseda. Operatsiooni käigus eemaldatakse kõik limaskesta kahjustatud koed ja hammas ise, sealhulgas selle juure ots. Juureresektsioon ei mõjuta hamba funktsionaalsust. Ainult tsüstektoomia annab 100% taastumise garantii.
Ülemise esihamba tsüst ei erine palju levinud haigus, kuid siiski, nagu te juba aru saite, on selle väljatöötamise ja ravi ajal mitmeid funktsioone.

Patsientide enneaegne pöördumine arsti poole kaariese raviks on kahjuks endiselt terav probleem. Üks äärmiselt ebameeldivad komplikatsioonid peetakse kaariest hambahaigus, mille puhul kaariesest hambast tulenev infektsioon hävitab täielikult pulbi (hammas olev närv) ja läheb üle juure piiride ümbritsevatesse kudedesse (parodonti) ja luusse. iseloomulik sümptom periodontiit on sageli igeme ümar paistes moodustumine. Mitte kõik patsiendid ei mõista, et kui hamba igemesse on tekkinud tsüst, võivad tagajärjed olla palju tõsisemad, kui nad arvata oskasid.

Miks igemesse ilmub tsüst?

Tegelikult pole moodustis, mida rahvasuus nimetatakse igemetsüstiks, midagi muud kui fistul või fistul. Ravimata kaariese tekkega tungib infektsioon läbi kõvad koed hamba pulpi, hävitades ja tappes ning seejärel hambajuurt ümbritsevatesse kudedesse. Immuunsüsteem organism, reageerides patogeensete mikroorganismide rünnakule, mobiliseerib piirkonnas kaitsvaid vererakke krooniline infektsioon(põhjuslik hammas). Nii tekib hambajuuresse ja selle ümber mäda, mis on omamoodi võitlusväli bakterite ja kaitseväed organism.

Tsüst suus - foto

Seejärel levib mäda kogunemine edasi, hävitades luu ja moodustades omamoodi õõnsuse, mida hambaarst näeb kahjustatud hamba röntgenpildil. Saadud mäda püüab pidevalt väljuda kergema vastupanu teed pidi. Ravimata jätmisel tekib luu järk-järgult lahustuv infektsioon hambajuurest suuõõnde, läbides luu ja igeme. Igemel on märgatav kumer moodustis, mis on sageli täidetud punaka või valge-kollane vedelik. Siis lõhkeb igeme sein ja mäda valgub välja.

Sel ajal kõige sagedamini valu vähenevad. Kuid see pole kaugeltki põhjus rahuneda ja ravi hilisemaks lükata, sest patogeensed bakterid on endiselt nakatunud hambas ja mõjutavad üha enam ümbritsevaid kudesid. Seejärel moodustub uus mädaosa, mis veritseb uuesti varem moodustunud fistulist.

Mis on fistulid (tsüstid) igemetes?

Tabel. Tsüst hamba igemes - peamised sordid.

Igemes fistuli (tsüsti) tekke riskifaktorid

1. Kaariese ja selle tüsistuste hiline ravi. Hammast hävitavate haiguste ilmnemine viib nende progresseerumiseni ja bakterite levikuni suuõõnes.

   

2. Halb isiklik suuhügieen. Soodustab naastude kogunemist, mille käigus need paljunevad patogeensed mikroorganismid. Ige läheb põletikuliseks, tekivad parodontaalsed taskud, millesse võib muuhulgas kinni jääda toit, mis põhjustab kohe mäda vabanemise.

   

3. Halvad harjumused. Suitsetamine kiirendab oluliselt mikroobsete naastude teket ja halvendab vereringet suuõõne kudedes, takistades neil täielikult infektsiooniga võidelda.

   

4. Nõrk immuunsus. Võib esineda hooajaliste külmetushaigustena või rasked haigused põhjustatud välistest või sisemised tegurid(seksuaalinfektsioonid, verehaigused, autoimmuunhaigused, beriberi, kokkupuude raskete tingimustega). Igal juhul organismi reaktsioonivõime ja hävitamisvõime patogeensed bakterid väheneb järsult.

   

5. Tugev stress. AT sel juhul keha koondab kõik oma jõud stressi, mitte infektsiooni vastu võitlemisele ning krooniliste haiguste, sealhulgas hammastega seotud haiguste ägenemised tekivad kergesti.

Fistuli (tsüsti) tunnused igemes

Märgid ja välised ilmingud sõltub suuresti fistuli moodustumise põhjusest. Siin on mõned sümptomid:

• valu hambas hammustamisel, närimisel ja koputamisel;
• kollakat või punast vedelikku sisaldava ümara elemendi moodustumine kummile;
• näo turse ühel küljel;
• igemete turse;
• valu igemetes või piirkonnas, kus fistul on tekkinud;
• halb hingeõhk;

Halb hingeõhk on paljude probleemide põhjus

• igemete ärritus;
• hammaste tundlikkus külma või kuuma suhtes;
• iiveldus;
• mandlite turse;
• valulike ümarate moodustiste ilmumine lõualuu alla (lümfisõlmede turse);
• kõrvavalu;
• halb tunne.

Tsüsti diagnoosimine igemes

Lavastamiseks täpne diagnoos hambaarst selgitab sümptomite ilmnemise järjekorda, viib läbi suuõõne hoolika uurimise, teeb kindlaks kaariese, täidiste ja hambakatu olemasolu hammastel. Eeldades, et põhjus on hammas, teeb arst röntgenuuring, millesse fistuli suuna kontrollimiseks saab ta sinna sisse pista õhukese ja elastse gutapertši tihvti (sama, mis tihendab hambajuuri). Seega saab kohe selgeks, milline järgmistest seisvad hambad põhjustas mäda ilmumist.

Täiustatud diagnostikameetod on CT skaneerimine. See võimaldab mitte ainult määrata fistuli suunda, vaid hinnata ka luu terviklikkust, esialgse periradikaalse mädase fookuse suurust ja kuju, selle lähedust lõualuude olulistele struktuuridele.

Kuidas ravitakse igemete fistulit (tsüsti)?

Ravi ei ole kunagi efektiivne enne, kui haiguse algpõhjus on kõrvaldatud. Sellepärast kõige rohkem oluline samm kui igemes tekib tsüst, võtke ühendust spetsialistiga. Puuduvad vaated kodune ravi ja ootuspärane taktika ei puhasta põhjustavat hammast infektsioonist, ei eemalda igeme kohale ja alla kogunenud hambakattu, nakatunud kudesid. Kui mõnes kehaosas ja eriti suuõõnes ilmub mäda, võib ravi edasilükkamine põhjustada korvamatuid tagajärgi.

Niisiis, millised on ravivõimalused hambaarsti külastamisel?

Kui haigus ilmnes jooksus kaariese hammas, puurib arst välja hävinud emaili ja dentiini, eemaldab surnud pulbi, peseb infektsiooni põhjalikult ja pika aja jooksul tõhusad antiseptikumid ja sulgege kanal, et sulgeda selle valendik bakterite eest.

Kui hammas mädaneb juba eemaldatud närvi ja suletud juurekanaliga, eemaldab hambaarst olemasoleva täidise, töötleb kanali uuesti instrumentide ning antiseptikumide ja plommidega. Põletiku tekkepõhjuseid selliste hammaste juurte ümber on palju – alates kanali algselt ebakvaliteetsest töötlusest kuni hamba anatoomia iseärasuste (varjatud, tugevalt hargnenud kanalid) ja organismi kaitsesüsteemide võimeteni välja.

Seega, kui hambal on näiteks liiga õhukesed ja kõverad juurekanalid, ei pruugi selle ravi olla võimalik ning plommeerimiskatsed toovad kaasa ainult ägenemise. Sel juhul peaksite kasutama igemete fistuli kirurgilist ravi.

Kui hammas on tõsiselt kahjustatud ja anatoomia ei võimalda seda ravida või juure seinas on trauma tõttu murdunud kirurgilised meetodid ravi hammaste konserveerimisega või ilma.

Hamba säilitamise meetodid võivad hõlmata ühe juure eemaldamist, ühe juuretipu lõikamist, põhjusliku juure eraldamist ja eemaldamist koos osa krooniga. Need operatsioonid on üsna kallid, neil on oma riskid ja tüsistused ning need ei ole rakendatavad kõikide hammaste puhul. Nende tõhusus ei ole alati piisav.

Tõsise põletiku ja mädanemise, sagedaste ägenemiste ja ebaõnnestunud katsed täidised kasutavad kõige sagedamini kogu hamba eemaldamist. Kahjuks mõnel juhul see ainus meetod patsiendi vabastamine kroonilise infektsiooni fookusest, mis ei mõjuta mitte ainult lõualuud, vaid kogu keha tervikuna.

Kui mäda on tekkinud igemehaiguse tõttu, teeb arst professionaalne hügieen suuõõne, eemaldage hambakatt igeme kohalt ja alt, puhastage parodondi taskutest nakatunud kuded.

Mis tahes loetletud ravitüübi puhul on fistuli läbivaatamine või ekstsisioon kohustuslik samm. Samal ajal eemaldatakse äsja moodustunud koed, mis vooderdavad läbipääsu, mille kaudu mäda väljavool toimus, mis takistab uuesti põletiku tekkimist ja tüsistuste teket.

Fistuli (tsüsti) tagajärjed ja tüsistused igemes

On äärmiselt oluline mõista, et kõiki mädaseid põletikulisi haigusi tuleb viivitamatult ravida. Mis võib juhtuda, kui te ei pöördu arsti poole?

1. Kõige kahjutum tulemus on hamba kaotus. See tekib luu järkjärgulise hävimise tõttu mäda ja bakterite poolt. See kaotab oma stabiliseeriva toe ümbritseva luukoe kujul ja hakkab lõdvenema kuni täielik kaotus august.

   

2. Infektsiooni tungimine ülalõuaurketesse. Seega areneb ülalõua põskkoopapõletik (või teisisõnu sinusiit). See haigus on väga raske ja pikaajaline ravi, mis jätkab patsiendi ületamist aastaid.

   

3. Tsüstide moodustumine lõualuus. Lõualuu tsüst on suur õõnsusetaoline moodustis, mis nõuab suurt operatsiooni. Sel juhul läheb luukoest palju kaduma ja kaotus on vaja asendada erinevate materjalidega.

   

4. aju abstsess. See võib tekkida siis, kui bakterid levivad vereringe kaudu pikaajalisest infektsioonikoldest.

   

5. Bakteriaalne endokardiit. Tõsine haigus süda, mis sageli viib surmav tulemus. Hammaste ja südame vaheline ühendus seisneb jällegi verevoolus, mis kannab infektsiooni, koguneb pidevalt ühte kohta (hambajuur, põletikulised igemed).

   

6. Abstsessid ja flegmoon näol ja kaelal. Kus mädane infektsioon liigub lähedalasuvatesse kudedesse – põsepiirkonda, lõualuu alla, ees- ja tagapiirkonda kõrvad. Need protsessid ohustavad patsiendi elu, halvendades oluliselt üldine seisund. Samal ajal sulatab mäda kõik oma teel - ajju suunduvad veresooned, närvid, lihased, luud, silmamunad. Enamikul juhtudel on põhjuseks lagunenud hambad.

   

7. Veremürgitus või sepsis. Sel juhul satuvad patogeensed mikroorganismid hambajuure ümber asuvast mädasest fookusest otse vereringesse, levides kogu kehas ja sageli patsiendi surmani.

Video - hamba tsüsti ravi

Hamba tsüst (kreeka keelest "kystis" - mull) on põletikuline moodustumine graanuli kujul, mis tuleneb kaitsereaktsioon keha infektsiooni või vigastuse eest. Väliselt on neoplasm kuni mitme sentimeetri läbimõõduga mull, mis on täidetud vedeliku või mädaga. Fakt on see, et kui keha üritab ise põletikuga võidelda, hakkavad kahjustatud rakud välja surema ja nende isoleerimiseks tervetest kudedest moodustub ümber kest. Ortopantomogrammil näete seda õõnsust varases staadiumis.

Miks ilmub hamba tsüst?

Hammaste tsüstide peamised põhjused on:

• Infektsiooni areng hamba juurekanalis
• Vigastus
• kroonilised haigused suuõõne ja ninaneelu
• Hammaste ümbritsevate kudede põletik (parodontiit, periodontiit)
• vähenenud immuunsus
• Kaaries
• Halb kvaliteet paigaldatud tihend või kroon
• "Tarkusehammaste" raske puhkemine

Hamba tsüsti sümptomid

Tsüsti diagnoosimise raskus seisneb sümptomite puudumises. Mõnel juhul võib inimene pöörata tähelepanu sellistele hambatsüsti tunnustele nagu emaili tumenemine, hamba kerge nihkumine ja ebamugavustunne tahket toitu närides, kuid enamik ei omista sellele mingit tähtsust. Selleks ajaks, kui hambatsüstiga valu hakkab ilmnema, võib graanul juba kasvada kuni 1 cm läbimõõduks. Sellest hetkest alates hakkab patsient tundma muid üsna märgatavaid märke. Siin on hambatsüsti sümptomid, mis võivad selles etapis ilmneda:

• valutav valu põletiku piirkonnas;
• turse, mis võib minna näole;
• laienemine ja valulikkus lümfisõlmed;
• palavik;
• peavalud - koos tsüstide tekkega ülalõuaurkevalu;
• üldine halb enesetunne.

Mingil juhul ei tohi neid sümptomeid ignoreerida, vastasel juhul tekivad tõsised tagajärjed ja tsüstiga hamba eemaldamine pole neist halvim. Esimeste haigusnähtude korral peate konsulteerima spetsialistiga.

Mis vahe on tsüstil ja granuloomil?

Hamba tsüst aetakse sageli segi granuloomiga - teise ohtliku haigusega, mille korral moodustub juure piirkonnas. ümara kujuga. Oluline on neid eristada, kuna diagnoos mõjutab otseselt raviplaani ja selle prognoosi. Granuloomiga on enamikul juhtudel piisav terapeutiline ravi. Tsüst nõuab drastilisemaid meetmeid.

Siin on peamised parameetrid, mille järgi hamba tsüst ja granuloom erinevad:

Hammaste tsüstide tüübid

Molaarseid tsüste on mitut sorti, mis isoleeritakse vastavalt lokaliseerimiskohale ja sõltuvalt moodustumise põhjustest.

Vastavalt lokaliseerimiskohale jagunevad järgmised tsüstid:

• Tsüst hambajuurel: see võib olla interradikulaarne, periradikulaarne ja basaal. Hambajuure tsüstiga, sümptomid pikka aega ei kuvata ja ainult edasi hiline staadium moodustub mädane kapsel ja tekib valu.


• Tsüst igemel: seda tüüpi hambatsüstide korral võib igemete mis tahes piirkonda tekkida fistul, mäda täitumine toimub veidi hiljem. Tsüstiga hamba lähedal võib kaasneda kipitus. Nagu ka teistel fistulite moodustumise juhtudel, on hamba igeme tsüsti tagajärjed üsna tõsised.


• Hamba tsüst ülalõuaõõnes: saab diagnoosida ainult abiga erivarustus, sest vastasel juhul on võimatu märgata isegi suurt hambatsüsti ülalõuaõõnes. Tähelepanuta jäetud hambatsüstiga võib sinusiit olla kurb ja väga ebameeldiv tagajärg.


• Tsüst hambakrooni all: enamasti on see tsüst pärast ebaõnnestunud hambaravi. Sel juhul tekib mull siis, kui kroon on valesti paigaldatud - toidu kogunemise ja bakterite paljunemise tagajärjel. Päris raske märgata seda liiki tsüstid varases staadiumis. Hamba tsüsti ravimiseks krooniga tuleb viimane eemaldada.


• Tarkusehamba tsüst: ilmneb "kaheksate" kompleksse purse või kroonilise põletiku tagajärjel. Ainus ravivõimalus on kahjustatud hamba eemaldamine.

Eraldi tuleks märkida eesmise hamba tsüst. Üldiselt ei erine haigus teistest tüüpidest, kuid tänu sellele, et eesmise osa hambad on palju kitsamad, mõjutab see ümbritsevate pehmete kudede mahtu. Seetõttu tsüst ülemine hammas(või tsüstid alumine hammas) lõualuu eesmises osas on lokaliseerimiseks palju vähem ruumi ja see hakkab välja tulema alles igemete piirkonnas. Võrdluseks: tsüst peal tagumised hambad võib moodustada fistuloosse trakti isegi läbi põse või kaela.

Vastavalt välimuse põhjustele eristatakse järgmist tüüpi tsüstid

1. radikulaarne, ehk hamba odontogeenne tsüst: kõige levinum sort. See moodustub hambajuure ülemises kolmandikus granuloomist - pulbi nekroosi ja periapikaalse (juuretipu piirkonnas) põletiku tagajärjel. Hamba radikulaarse tsüsti läbimõõt varieerub 2 mm kuni 3 cm Sekundaarse põletiku puudumisel on haigus asümptomaatiline, hammaste nihkumist ei toimu, luukoele mõju puudub.


2. jääk: tsüst tekib pärast hamba väljatõmbamist olukorras, kus juuretipp ei ole täielikult eemaldatud või on puuduva hamba piirkonda tekkinud granuloom. Tsüstil pärast hamba väljatõmbamist on samad omadused kui radikulaarsel tsüstil.


3. Keratotsüst, mida nimetatakse ka primaarseks ja ürgseks: kujunenud arenguhäire tõttu. Ükski hammas pole selle eest immuunne, kuid enamasti on tegemist tsüstiga, mis on tingitud põletikust premolaaride ja kolmanda purihammaste piirkonnas. alalõualuu. Selle arenguga on retsidiivi tõenäosus suur.


4. hammaste tuleku tsüst, või retentsioon: moodustub piima hambaraviüksuste muutumise perioodil püsivate vastu. Hamba retentsioonitsüst näeb välja nagu sinaka varjundiga turse, mille sees on veri. Enamikul juhtudel moodustub fistul aeglase purse tõttu ja võib igal ajal avaneda.


5. Follikulaarne: tekib olukorras, kui hammas ei saa mingil põhjusel välja tulla ja kasvab pehmete kudede sisse. Selle tulemusena tekib hamba ümber igemele tsüst. Selline tsüst kasvab kiiresti, on võimeline liikuma teistele hammastele ja on täis nende ulatuslikke kahjustusi. Koos arenguga follikulaarne tsüst hammaste tüsistused võivad väljenduda kalles külgnevad hambad, puhkemata nihkumine, juurte resorptsioon.


6. Külgmine periodontaalne: täpsed põhjused esinemine pole täielikult määratletud. Reeglina on need väikesed tsüstid, mis on seotud hambajuure külgpinnaga.


7. Lupjuv odontogeenne: moodustub peamiselt alalõua tugipinna tsoonis. Välimuse põhjused pole samuti täielikult mõistetavad.

Mida teha hambatsüstiga?

Kuna hamba all olevat tsüsti on raske kindlaks teha, kuna see moodustub aeglaselt ja ilma ereda rasked sümptomid, pöörduvad patsiendid arsti poole sageli juba haiguse hilisemates staadiumides – valu, halb enesetunne ja muude põletikunähtude ilmnemisel.

Varem oli sellises olukorras ainus väljapääs kahjustatud hamba eemaldamine. Tänapäeval on erinevaid meetodeid tsüstide raviks ilma hambaraviosakonda kaotamata. Sõltuvalt haiguse astmest saate sellest vabaneda terapeutiliselt või kirurgiliselt.

Terapeutiline ravi hõlmab tsüstide puhastamist kanalitest, nende töötlemist ja täitmist. Kirurgia hõlmab hambajuure kahjustatud osa eemaldamist, säilitades samal ajal hamba enda. Sel juhul eemaldatakse tsüst ja puuduv kude asendatakse spetsiaalse materjaliga.

Tsüsti tõttu hamba väljatõmbamise näidustused tänapäeval on erijuhtudel, ähvardavad tüsistused, aga ka tarkusehamba tsüst.

Kas hamba tsüsti võib ravimata jätta? Ainult siis, kui see ilmnes lapsel enne piimahammaste vahetust - aja jooksul lõhkeb selline hambatsüst ise, igemete hõõrdumise tõttu üksteise vastu.

Miks on hamba tsüst ohtlik?

Iroonia seisneb selles, et keha kaitsva reaktsiooni tulemusena tekkinud tsüst hamba all võib lõpuks viia tõsised tüsistused. Peamised neist on:

• Parodontiit: jooksev juhtum hamba tsüstid, mille puhul põletik hamba kudedest levib luudesse.
• Vooluvoog: mädane põletik subgingivaalses ja subosseaalses lõualuu piirkonnas. Hamba tsüsti sarnase tüsistusega kaasneb pehmete kudede kasvaja, sealhulgas põsed, ja terav valu.
• Hammaste väljalangemine: tekib siis, kui tsüst jääb ravimata. Sel juhul ulatub kahju kuni külgnevad hambad(kuigi tsüst ise ei ole näidustus eemaldamiseks).

Lisaks ülaltoodule võib haiguse ägenemine kaasa tuua veelgi rohkem rasked tagajärjed: mädane abstsess, lümfisõlmede põletik, osteomüeliit, sepsis ja isegi lõualuu murd. Seega, kui teil on diagnoositud tsüst, tuleb koheselt ravi alustada.

Kuidas varasem tsüst hammas on tuvastatud, seda suurem on selle tõenäosus edukas ravi. Seetõttu, selle asemel, et võidelda hambatsüsti tagajärgedega, külastage regulaarselt hambaarsti ja mööduge ennetavad uuringud suu tervise hoidmiseks.