Ultraheliravi - "laktostaasi ravi imetaval emal. mis aitas. Ultraheli laktostaasi korral. Laktatsioonilise mastiidi ravi

Varem käsitleti füsioterapeutilisi ravimeetodeid ainult abiteraapiana, mille roll pole nii suur.

Kuid tulevikus hakkas meditsiin pärast üksikasjalikumaid uuringuid sellist ravi teistmoodi ravima.

Tänapäeval kasutatakse füsioteraapiat väga laialdaselt, sealhulgas laktostaasi korral.

Protseduuride eelised

Sellised ravimeetodid võimaldavad kiiresti ja valutult laktostaasist vabaneda, lisaks on need imetava ema ja tema lapse organismidele täiesti ohutud.

Kuid füsioteraapia potentsiaali täielikuks realiseerimiseks peavad patsiendid ravi ajal järgima vastsündinute õiget toitmisrežiimi, samuti kasutama spetsiaalseid asendeid, mis tagavad kogu piimanäärmete poolt eritatava piima täieliku väljavoolu.

Peamised ravitüübid

Kõige sagedamini määravad günekoloogid ja mammoloogid selle patoloogia vastu võitlemiseks piimanäärmele järgmised füsioterapeutilise toime meetodid:

  1. Ülikõrge sagedusega kiirgus.
  2. Darsonvali hoovused.
  3. ultraheliravi.
  4. Elektroforees.

Eespool loetletud meetodeid kasutades saate naise väga kiiresti päästa stagnatsiooni ohtlikest nähtustest, vältides põletikulise protsessi arengut piimanäärmes. Lisaks kõrvaldatakse füsioteraapia abil tõhusalt erinevad rindkere mikrotraumad, sealhulgas sellised tavalised nagu nibulõhed.

Selliste protseduuride mõju põhineb vereringe stimuleerimisel, lümfiringe ja piima väljavoolu parandamisel. Selliseid tulemusi on võimalik saavutada tänu kergele temperatuuri tõusule töödeldud aladel, samuti kerge massaaži ja põletikuvastase toime tõttu ülaltoodud protseduuridest.

Mõnikord saab piimanäärme kongestiivseid protsesse edukalt toime tulla neerupealiste koore stimuleerimisega. See aitab saavutada madala intensiivsusega kõrgsageduslikku magnetoteraapiat.

Oluline on teada: füsioteraapia protseduurid peaks määrama mammoloog või günekoloog, kes saab kindlaks teha, kas jutt on laktostaasist või muust, tõsisemast patoloogiast.

Samuti saab positiivse raviefekti saavutada füsioteraapia protseduuride abil, mis suurendavad lümfi äravoolu:

  1. Kompressid alkoholiga.
  2. Elektroforees oksütotsiiniga.

Ultraheli

Seda protseduuri kasutatakse regulaarselt laktostaasi kompleksravis ja see aitab tõhusalt eemaldada rinnakoe tihendeid.

Juhtudel, kui pumpamine ei too kaasa valu ja ebamugavustunde kadumist, on soovitatav kasutada ultraheli, mis purustab seisva piima ja masseerib kergesti piimanäärmeid.

Lisaks suureneb oluliselt lümfi- ja verevool.

Darsonvali hoovused

Darsonval on suurepärane vahend isegi kaugelearenenud laktostaasi juhtude korral.

Tehnika põhineb elektrivooluimpulsside doseeritud tarnimisel tihendatud aladele.

Patoloogiliste fookuste resorptsioon toimub mitme teguri kompleksse toime tõttu:

  1. Mehaaniline.
  2. Soojus.
  3. Füüsiline.

Ülikõrgsagedusväli

UHF tehnika põhineb ülikõrge sagedusega vahelduvvoolu elektrivoolu kasutamisel, millel on väga kõrge võime tungida sügavale kudedesse.

Selle toime põhjustab vasodilatatsiooni, samuti oksüdatsiooni- ja ainevahetusprotsesside intensiivistumist. Töötlemine toimub seadmete UHF-62, "Impulse-3" ja teiste abil.

Füsioterapeutilised meetodid on keelatud kasutada ägeda mastiidi, piimanäärme(te) fibroadenomatoosi, mastopaatia, pahaloomuliste kasvajate korral.

Eelistatud imetamisasendid

Imetamiseks mugavat asendit valides teeb iga ema ise. Seda mõjutavad mitmed tegurid:

  1. Lapse tegevus.
  2. Naise rindade kuju.
  3. Individuaalne eelistus mõlemale.

Siiski on laktostaasiga laste toitmiseks mitu asendit, mis on teistest paremad:

  1. "Häll". Naine istub endale mugavas asendis, paneb lapse kõhule ja asetab pea küünarnukile. Asend on lapsele kõige mugavam, kuna see annab talle ema süles asendi, mis on sarnane sellega, milles ta hällis lamab.
  2. Toitmisasend käe all. Ema paneb lapse kaenla alla padjale, pöörates näo rinna poole. Vastsündinu kehahoiaku mugavus seisneb selles, et tal on mugav ema rinnast haarata ja ema jaoks - kõhule avaldatava surve puudumine.
  3. Mõlemad on küljel. Naine ja tema laps lamavad külili üksteise vastas, näost näkku. Parim asend laktostaasi jaoks, kuna kahjustatud rinnale ei avaldata survet ja teise rinna asukoht on füsioloogiliselt õige. Parimad emade ülevaated on seotud selle konkreetse positsiooniga.

Pange tähele, et on ka teisi asendeid, mis sobivad laktostaasiga toitmiseks, kuid ülaltoodud on kõige tõhusamad ja aitavad vastsündinu abiga selle patoloogilise seisundi vastu võidelda.

Millised asendid on lapse toitmisel mugavad, vaadake järgmist videot:

anatomy-mastopatii.com

Ultraheli laktostaasis kui üks füsioteraapia meetodeid

Artikli sisu:

Paljudel rinnaga toitvatel emadel on sageli probleeme laktatsiooniga. Üks neist on laktostaas. See seisund nõuab õigeaegset ravi, et vältida tüsistuste teket. Vaatame, mis see probleem on ja kas ultraheli aitab laktostaasi korral.

Mis on laktostaas

Tavaliselt peaksid naise piimanäärmed lapse toitmise ajal olema kogunenud piimast täielikult vabastatud. Kuid sageli seisavad imetavad emad silmitsi sellise probleemiga nagu piima stagnatsioon. Seda haigust nimetatakse laktostaasiks. See areneb ühe või mitme piimakanali ummistumise tõttu.

Laktostaasi peamine sümptom on piimanäärmete tihenemine, valulikkuse ilmnemine ja täiskõhutunne. Naise temperatuur tõuseb, tema rinnad muutuvad pingul ja kuumaks. Kui ravi õigeaegselt ei alustata, tekib põletik, mis järk-järgult katab kogu näärme. Ravimata laktostaas võib areneda mastiidiks. Eriti kaugelearenenud juhtudel saab haigust kõrvaldada ainult operatsiooniga.

Laktostaasi põhjused

Haigus võib tekkida erinevate tegurite mõjul:

Toodetud suur kogus piima. Kui rinnas on liiga palju piima, pole lapsel aega kõike süüa ja jäänused ummistavad kanalid.

Piima ebapiisav väljavool näärmest. Kui piim ei tule rinnast hästi välja, võib naine hakata seisma.

Söötmisrežiimi rikkumine. Valesti korraldatud toitmine, ebaregulaarne imetamine, vahelejäänud toitmine, rinnaga toitmisest keeldumine ilma pumpamiseta põhjustavad sageli mitmesuguseid probleeme piimanäärmetega.

Langev rinnus. Naistel, kellel on elastsuse kaotanud rinnad lõtvunud, suureneb laktostaasi risk. See on tingitud asjaolust, et rindade lõtvumine takistab piima normaalset väljavoolu.

Rindkere vigastus ja hüpotermia. Imetav ema peaks kaitsma oma rindu verevalumite, vigastuste ja hüpotermia eest, et mitte provotseerida haiguse arengut.

Mõranenud nibu või lame nibu. Sellisel juhul ei saa laps tavaliselt nibu suhu võtta, mistõttu ta imeb välja ebapiisava koguse piima, mille jäänused põhjustavad kanalite ummistumist.

Lapse vale kinnitus rinnale. Noored, kogenematud emad ei tea, kuidas last õigesti rinnale kinnitada ja see põhjustab piima stagnatsiooni.

Kitsad riided, liibuv rinnahoidja. Imetamise ajal on vaja kanda lahtist aluspesu ja riideid, mis ei pigista rinda, vastasel juhul võib provotseerida laktostaasi teket.

Laktostaasi ravi ultraheliga

Selle haiguse raviks kasutatakse sageli ultraheli. Seda peetakse tõhusamaks kui ravimeid. Ultrahelilained tungivad läbi ummistunud kanalitesse, purustades tekkivad tihendid. Sellisel juhul ei kahjustata pehmeid kudesid.

Raviks kasutatakse ultraheli vibratsiooni sagedusega kuni 3000 kHz. Neil on termiline ja mehaaniline mõju näärmetes seisvale piimale. Selline toime kiirendab ainevahetust, laiendab veresooni, parandab vereringet, kõrvaldab turse ja valulikkust rinnus.

Ultraheliravi ei avalda imetava naise organismile kahjulikku mõju, seega kasutatakse meetodit edukalt kõikjal maailmas.

Kuidas ravi viiakse läbi

Kõigepealt on vaja ultraheliga uurida piimanäärmeid. Seda tehakse ultraheliaparaadi abil. Arst tuvastab moodustunud tihendid ja valib ravimeetodi. See sõltub sellest, kui raske haigus on. Ultraheli on üks tõhusamaid ja ohutumaid ravimeetodeid.

Tavaliselt määrab arst 3-4 kuni 5-8 ultraheliprotseduuri, üks protseduur päevas. Kursuse kestus sõltub piimanäärmete seisundist. Protseduur ise võtab aega umbes 15 minutit. Ultraheli kokkupuude toimub spetsiaalse seadme abil. Arst liigutab seda seadet õrnalt mööda patsiendi rindkere. Samal ajal ei tunne naine valu ega muid ebameeldivaid aistinguid. Vastupidi, rinnus on mõnus soojus.

Ultraheli abil tehakse pehmete kudede mikromassaaž, mille tulemusena vedeldub seisev piim. Pärast protseduuri peab patsient seda kindlasti väljendama. Seda tehakse reeglina kohe pärast ultraheliga kokkupuudet otse raviruumis. Pehmendatud kangad võimaldavad ilma suuremate raskusteta piima väljutada. Lapsele ei tohi kunagi anda piima, kuna see on ultraheliga kokku puutunud.

Mõned kliinikud pakuvad laktostaasi kodust ultraheliravi. Kui patsient mingil põhjusel füsioteraapiakabinetti ei saa, võib kohale kutsuda kaasaskantava seadmega spetsialisti, kes teeb protseduuri kodus. Seda võib teha näiteks puhkepäeval, mil kliinik on suletud ja ravi ei saa vahele jätta.

Ultraheliravi: vastunäidustused

Ultraheliravi aitab enamikul juhtudel. Tavaliselt tunneb naine pärast esimest protseduuri kergendust ja pärast ravikuuri kaob probleem täielikult. Lisaks on ultraheli suurepärane piimanäärmete probleemide ennetamine tulevikus.

Nagu juba mainitud, on see ravimeetod ohutu. Kuid vaatamata sellele on mitmeid haigusi, mille puhul seda ei saa kasutada. Vastunäidustused hõlmavad järgmist:

mastopaatia; mastiit ägedas vormis; onkoloogilised haigused; piimanäärme fibroadenomatoos; KNS kahjustused.

Nendel juhtudel laktostaasi füsioteraapiat ei kasutata, kuna selline kokkupuude võib olemasolevaid probleeme süvendada. Nende haiguste all kannatavad naised valivad haiguse raviks muud meetodid.

Iga imetav ema peaks jälgima oma rindade seisundit ja õigeaegselt kõrvaldama tekkivad probleemid. See aitab vältida paljusid tüsistusi.

birth-info.ru

Laktostaas - physiotherapy.ru

Laktostaasi peetakse imetava naise selliseks seisundiks, mille puhul tekib kas suurenenud piimatoodang või selle raske väljavool piimanäärmetest. See probleem tekib sageli olukordades, kus noorel emal ei ole väljakujunenud imetamistehnikat - toitmine ei toimu "nõudmisel", rinnanibude, piimaseguga pudelite kasutamine lapse toidulisandina, veega täiendamine imetamise esimestel kuudel. lapse elu, lapse regulaarne rinnale panemata jätmine (näiteks varajase tööleasumise, ema haigestumise tõttu), regulaarne pumpamine (mis põhjustab liigset piimatootmist ja stagnatsiooni). Samuti tekib laktostaasi oht liiga kitsa aluspesu kandmisel, mis eelneb pikaajalisele mastopaatiale koos kiulise koe moodustumisega. Laktostaas väljendub raskustundes rinnus ja täiskõhutundes, palpeeritakse piiratud tihenemisala.

Mis on laktostaasi ohtlik areng

Piimanäärme ummistuse enneaegse korrigeerimisega laktostaasi korral võib tekkida ohtlik haigus - mastiit koos põletikuliste protsesside tekkega piimanäärme kudedes. Mastiidi korral suureneb lisaks tugevatele kaarekujulistele valudele rinnus, selle tursele ja punetusele nii rindkere enda kui ka üldise temperatuuri tõus, millega kaasnevad külmavärinad ja enesetunde järsk halvenemine. Jooksev mastiit võib põhjustada kudede nekroosi ja sepsise arengut. Seetõttu on nii oluline võidelda laktostaasi vastu.

Laktostaas areneb esialgu vaid mõnes piimanäärmesagaruses, milles esineb piimaseiskumist, ja on täiesti piiratud lokaliseerimisega, mida saab palpeerida. Kui alustate selles etapis ennetavaid meetmeid, on ebameeldivate tagajärgede vältimine täiesti võimalik.

Mida saate ise teha?

Kiireloomuliselt tuleb paika panna lapse rinnale kinnitamise tehnika, veenduda, et laps haaraks õigesti rinda koos haloga, proovige beebi esialgu selle rinna külge kinnitada ja mitte rebida seda enne rinna lahti laskmist. Toitmise ajal peate masseerima rinna piirkonda, kus tihend on tunda - rinnanäärme perifeeriast keskmesse, vabastades selle piimast. Liiga palju pumpamist võib põhjustada reflektoorset piimatoodangu tõusu ja olukorda halvendada. Enne toitmist võid rinnale panna sooja mähe, see parandab lapse imemisel piima väljavoolu. Dekanteerimisel peate meeles pidama, et te ei tohiks proovida väljendada "viimase tilgani", vaid vabastada piimanäärme seisma jäänud lobulid.

Kui tunned, et ei tule ise toime, ära kõhkle ja pöördu 2 päeva jooksul günekoloogi, mammoloogi või lastearsti poole. Kohe määratakse teile ravimid, füsioteraapia meetodid ja õpetatakse, kuidas ummikuid rindu õigesti tühjendada.

Füsioterapeutilistest meetoditest on kõige sagedamini ette nähtud ultraheliravi http://physiotherapy.ru/factors/mechano/ultrasound-therapy.html. Selle toimemehhanism mastiidi korral on piima väljavoolu, vere- ja lümfivoolu parandamine tänu lokaalsele temperatuuritõusule ja mikromassaaži efektile, samuti on ultrahelil põletikuvastane toime, mis on oluline mastiidi ennetamiseks.

Ultraheliravi viiakse läbi kaugelearenenud juhtudel, kui on oht mastiidi tekkeks (piimanäärme põletik selle erituskanalite nakatumise tõttu). Ultraheliteraapiat kasutatakse sel juhul kui meetodit, mis taastab põletikuliste kudede taastumise, parandab lokaalset vere- ja lümfivoolu. Ultrahelilained läbivad sügavale kudedesse ja imenduvad hästi rasvkoesse, pulseerimistehnika, kui sagaratesse sattunud piimahüübed, parandab nende väljavoolu piimanäärmetest. Tehnika on üsna lihtne ja valutu: protseduur viiakse läbi lokaalselt rinnapiirkonnas (v.a areola), pehmete ringjate liigutustega, režiimiks on seatud pulss, protseduuri kestus on vaid ca 10 minutit. Täieliku ravikuuri jaoks on ette nähtud 5-8 protseduuri päevas või ülepäeviti. Pärast ultraheliravi peate piima välja tõmbama, rõhuasetusega seisvale alale, reeglina on see üsna lihtne. Märkimisväärne paranemine on märgatav juba pärast 3. protseduuri. Samal ajal tuleb meeles pidada, et ultraheliravi viiakse läbi koos meetoditega, mis reguleerivad suurenenud piimatoodangut või parandavad selle väljavoolu. Samal ajal korrigeeritakse vegetovaskulaarset düsfunktsiooni ja stimuleeritakse neerupealiste koort.

Ultraheliga kokkupuute vastunäidustused laktostaasi korral:

Mastopaatia

Piimanäärmete fibroadenomatoos

Äge mastiit

Pahaloomulised kasvajad

Kesknärvisüsteemi orgaanilised kahjustused.

Kõigil muudel juhtudel on ultraheli kõige olulisem abimeetod laktostaasiga rinnanäärme ülekoormuse korrigeerimiseks.

www.physiotherapy.ru

Piimanäärmete ultraheli laktostaasiga

Füsioteraapiat ja eriti ultraheliravi kasutatakse paljude piimanäärmete haiguste raviks. Ultraheli võimaldab teil eemaldada inimkehast tihendid, mistõttu on see laktostaasi korral nii tõhus. See on haigus, mille korral piim koguneb piimakanalitesse ja põhjustab stagnatsiooniprotsesse.

Ultraheli abil saate kiiresti vabaneda hüljestest rinnus ja vältida mastiidi teket, millega kaasneb tugev valu, palavik ja enesetunde järsk halvenemine. Mastiit võib põhjustada kudede nekroosi ja sepsist. Seetõttu on väga oluline alustada laktostaasi ravi õigeaegselt.

Mida naine peaks haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel tegema, on kõigepealt pöörduda günekoloogi või mammoloogi poole.

Protseduuri olemus


Laktostaasiga tekib piima stagnatsioon, mis põhjustab ebameeldivaid ja valusaid aistinguid. See põhjustab kudede turset ja võib põhjustada põletikku.

See võib juhtuda, kui:

  • Noor ema ei saa kogemuste puudumise tõttu oma last korralikult rinna külge kinnitada.
  • Söötmiskordade vahel on pikki pause ja laps ei ime kogu piima välja.
  • Naine kannab kitsast aluspesu, mis vigastab rindkere või magab kõhuli, mis põhjustab piimajuhade kokkusurumist.
  • Laps ei saa rinnaga toita.

See haigus on nii levinud tänu sellele, et pärast lapse sündi tuleb piim järsult ja suures koguses ning laps ei suuda rinda tühjendada. Just see periood on eriti ohtlik ja see, kui kaua see kestab, sõltub naisest.

Füsioteraapia võimaldab teil kiiresti valust vabaneda ja on imetavale emale täiesti ohutu.

Ultraheli toimib järgmiselt:

  1. Piim veeldub piimanäärmetes.
  2. Selle väljavool paraneb.
  3. Vereringe paraneb.
  4. Sellel on põletikuvastane toime, mis aitab vältida mastiiti.
  5. Võitleb pragude ja mikrotraumadega nibude piirkonnas.

Piimanäärmete ravi on spetsiaalse aparaadi kasutamine, mis kiirgab ülikõrget sagedust kuni 3000 kHz. Protseduuri peab läbi viima kogenud spetsialist.

Eksperdid usuvad, et ultraheli mõjul kehale saab eristada mitut etappi:

  • Esimene etapp on löök ise, mille käigus täheldatakse rakustruktuuride mikroskoopilist ümberstruktureerimist.
  • Teine etapp algab mõni tund pärast protseduuri. Täheldada võib leukotsüütide kaitsefunktsioonide suurenemist.
  • Kolmandat etappi iseloomustab suurenenud ainevahetus kudedes.
  • Viimasel etapil kiireneb süsivesikute ainevahetus, paraneb vereringe.

Selle keha reaktsiooni põhjal ultrahelile võime eeldada, et selle kasutamine laktostaasi korral on enam kui asjakohane.

Kui palju protseduure tuleb teha, sõltub haiguse arenguastmest. Ravi tuleb läbi viia iga päev. Tavaliselt peab naine tegema 5-8 protseduuri. Üks seanss kestab vaid 15 minutit. Pärast selle lõpetamist peab naine rinnapiima välja tõmbama. See on väga lihtne, kuna ultraheli puhastab piimakanalid. Seda piima ei tohi kasutada lapse toitmiseks.

Ravi ei põhjusta ebamugavust. Spetsiaalne seade võimaldab teil õrnalt rinnale mõjuda, luues meeldiva massaaži efekti, milles naine tunneb ainult lõõgastavat, meeldivat soojust.

Pärast protseduuri pumpamisel võib see valulik olla. Kuid selle intensiivsus on palju väiksem. Seda ei saa võrrelda sellega, mida naine tunneb, kui ta püüab kodus juukseid puhastada ilma ravi kasutamata.

Ultraheli laktostaasi korral kasutatakse aktiivselt kogu maailmas. See võimaldab teil kiiresti parandada piimanäärmete seisundit. Sihtkapitali saamiseks ei pea te tegema palju protseduure. Enesetunne paraneb pärast kahte või kolme seanssi.

Mida teha laktostaasi esimeste nähtude ilmnemisel?

Füsioteraapia on ette nähtud kaugelearenenud juhtudel, kui on oht mastiidi tekkeks.

Piimanäärmete sellise seisundi vältimiseks on vaja:

  1. Järgige toitmistehnikat: laps peab korralikult rinda haarama, seda tuleb haigele rinnale sagedamini määrida.
  2. Toitmise ajal on vaja rinda masseerida, et see piimast täielikult vabastada.
  3. Te ei saa liiga sageli välja tõmmata, muidu tuleb rohkem piima ja piimanäärmete seisund halveneb veelgi.
  4. Enne toitmist pange rinnale soe mähe. Seda tuleb teha piima väljavoolu parandamiseks.
  5. Ekspresseerimisel tuleks püüda võimalikult palju piimanäärmete tihenduskohad piimast vabastada.

Kui olukorda ei olnud võimalik iseseisvalt parandada, peaksite niipea kui võimalik ühendust võtma spetsialistiga. Haigla määrab vajalikud ravimid, füsioteraapia ja aitab valutavat rinda väljendada.

Kellele ravi ei sobi

Vaatamata kahtlemata positiivsele mõjule kehale ei saa ultraheli kasutada kõik.

See ravi on vastunäidustatud neile, kes:

  1. Ta kannatab erinevate närvisüsteemi haiguste all.
  2. Pahaloomuliste kasvajatega.
  3. Mastopaatiaga. Ultraheliravi võib sel juhul põhjustada vähirakkude moodustumist.
  4. Piimanäärmete fibroadenoomi põdemine.

Kui selliseid terviseprobleeme pole, on ultraheli piima stagnatsiooni korral tõeline pääste.

Eksperdid on tõestanud, et ultraheli kasutamine on täiesti ohutu, nii et hoolimata sellest, kui palju protseduure naine peab läbima, ei pruugi ta karta, et see mõjutab tema edasist seisundit negatiivselt.

Ultrahelilained muudavad seisva piimamassi emulsiooniks, mis parandab väljavoolu. See võimaldab teil lühikese aja jooksul vabaneda laktostaasi sümptomitest. Seetõttu on ultraheliravi selle probleemi jaoks parim lahendus.

grud03.ru

Laktostaas - ultraheli laktostaasi jaoks

Laktostaasi füsioteraapiat kasutatakse üsna laialdaselt, kuna seda peetakse selle haiguse ravis tõhusaks protseduuriks ja see võimaldab teil kiiresti hüljestest vabaneda, vältides nakkusprotsessi ja selle tulemusena mastiidi esinemist. Füsioteraapia teine ​​pluss on valu puudumine ja täielik ohutus. Enamikul juhtudel soovitatakse naistel läbida ultraheli, et kõrvaldada ummikud, lisaks võib määrata ka elektroforeesi koos ravimtaimede kasutuselevõtuga. Koos põletikunähtustega võivad mööduda ka praod nibude piirkonnas. Ambulatoorse ravi korral piisab ühest protseduurist päevas, küllastunud ravi korral suurendatakse seansside arvu 3 protseduurini päevas.

Ultraheli laktostaasi jaoks

Ultraheli kasutatakse üsna sageli, see aitab hüljestest lahti saada. Laktostaasiga tekivad piimanäärme piirkonnas valulikud tihendid, millega kaasneb venoossete veresoonte laienemine piima kogunemise piirkonnas. Isegi pärast pumpamist ei kao haigus valu ja ebamugavustunne. Ultraheli koos laktostaasiga aitab lagundada seisvat piima ja võimaldab kohe piimanäärmeid masseerida.

Piima moodustumise protsessi normaliseerumine lapsele vajalikus koguses ei toimu kohe. Piim saabub emalt tavaliselt kolmandal päeval pärast lapse sündi ja sageli ilmub seda suures koguses, mida vastsündinu lihtsalt ei suuda täielikult välja imeda. Seega suureneb sel perioodil märkimisväärselt haiguse sümptomite ilmnemise võimalus. Esimese lapse sünnitanud naised on laktostaasi suhtes vastuvõtlikumad, kuna piimanäärmete kanalid pole veel välja arenenud, siksakilised ja kitsad. Rinna mittetäieliku tühjenemise korral suureneb rõhk selle kanalites, aga ka elundi üksikute osade sees, mille tagajärjel areneb turse ja külgnevate kudede infiltratsioon.

Pikaajalise stagnatsiooni korral imendub piim uuesti, mis omandab pürogeensed omadused, mis põhjustab patsiendi temperatuuri tõusu.

vzdravo.ru

Laktostaasi füsioteraapia

Laktostaasi füsioteraapiat kasutatakse üsna laialdaselt, kuna seda peetakse selle haiguse ravis tõhusaks protseduuriks ja see võimaldab teil kiiresti hüljestest vabaneda, vältides nakkusprotsessi ja selle tulemusena mastiidi ilmnemist. Füsioteraapia teine ​​eelis on valu puudumine ja täielik ohutus. Kõige sagedamini soovitatakse naistel ummistuse kõrvaldamiseks läbida ultraheliuuringud, lisaks võib määrata ka ravimtaimede elektroforeesi. Koos põletikunähtustega võivad mööduda ka praod nibude piirkonnas. Ambulatoorses ravis piisab ühest protseduurist päevas, intensiivravis suurendatakse seansside arvu kolme protseduurini päevas.

Ultraheli laktostaasi jaoks

Ultraheli kasutatakse üsna sageli, see aitab hüljestest lahti saada. Laktostaasiga tekivad piimanäärme piirkonnas valulikud tihendid, millega kaasneb venoossete veresoonte laienemine piima kogunemise piirkonnas. Isegi pärast pumpamist ei kao haigus valu ja ebamugavustunne. Ultraheli koos laktostaasiga aitab lagundada seisvat piima ja võimaldab samal ajal masseerida piimanäärmeid.

Piima moodustumise protsessi normaliseerumine lapsele vajalikus koguses ei toimu kohe. Piim saabub emalt tavaliselt kolmandal päeval pärast lapse sündi ja tekib sageli suures koguses, mida vastsündinu lihtsalt ei suuda täielikult välja imeda. Seega suureneb haiguse sümptomite ilmnemise tõenäosus sel perioodil märkimisväärselt. Naised, kes on sünnitanud oma esimese lapse, on laktostaasi suhtes kõige vastuvõtlikumad, kuna piimanäärmete kanalid pole veel välja kujunenud, käänulised ja kitsad. Rinna mittetäieliku tühjenemise korral suureneb rõhk selle kanalites, aga ka elundi üksikute sagarate sees, mille tagajärjel areneb turse ja külgnevate kudede infiltratsioon.

Pikaajalise stagnatsiooni korral imendub piim uuesti, mis omandab pürogeensed omadused, mis põhjustab patsiendi temperatuuri tõusu.

kakbyk.ru

Laktostaasi füsioteraapia - BabyCenter

Maria 5. jaanuar 2017, 23:18

Laktostaas ja kuidas sellega toime tulla

Esimene laktostaas tabas mind emaduse teisel nädalal. See oli kohutav! Temperatuur on 38,5, rindkere valutab ja läks punaseks, seda oli lihtsalt võimatu tühjendada! Ma ei olnud selliseks sündmuste pöördeks valmis ega teadnud üldse, mida teha! Hommikul kihutasime sünnitusmajja, seal tehti ultraheli ja öeldi: “Nuuuu, ema!! Ma olin kohkunud! No mis segu, laps 2 nädalat!? Pisarates helistan günekoloogile, kes juhtis ...

laktostaas)

mida teha laktostaasiga,kui pumpamine ei aita,arst kirjutas füsioteraapiat(käisin paar korda)see ei aidanud.Hakkas valutama,aga mastiidi staadiumisse nagu ei läinudki pille ei saa võtta kuna piim kaob ära ja tahaksin last rinnaga toita edasi))kas on mingi salv mis leevendab rinna turset või ravib laktostaasi täielikult?Ootan nõu ja soovitusi.tänud ette )

Kas te ei leidnud seda, mida vajate?

Esitage mis tahes küsimusi ja saate vastuseid aktiivsetelt Babyblogi kasutajatelt

www.babyblog.ru


Laktostaas on piima stagnatsiooni nähtus piimakanalites. Kui üks või mitu kanalit ummistuvad, tekivad ummikud. Selle koha rindkere muutub tihedamaks ja aja jooksul ühinevad valuaistingud. Märkide kombinatsioon viitab sellele, et põletikuline protsess on juba alanud. Ülekoormuste ravi viivitamine põhjustab põletikuala suurenemist ja haiguse levikut kogu piimanäärmele. Ravimata laktostaas areneb mastiidiks.

Laktostaas on piima seiskumine imetava ema rinnas, mis põhjustab kanalipõletikku (soovitame lugeda:)

Esimesel etapil esineval mastiidil on sellised iseloomulikud tunnused: turse, valulikkus rinnus ja kõrge palavik. See etapp on põhjus viivitamatult pöörduda spetsialisti, nimelt mammoloogi poole. Kui te seda õigel ajal ei tee, võite probleemi süvendada. Erinevad patogeenid, nagu stafülokokid ja streptokokid, hakkavad avaldama oma kahjulikku mõju: tekivad mädased mädapaised. Sellist rasket mastiidi vormi nimetatakse mädaseks ja enamikul juhtudel ravitakse seda ainult operatsiooniga, kui kõik abstsessid avatakse.

Mastiidi ja laktostaasi ravi

Tänapäeval kasutatakse laialdaselt füsioterapeutilisi protseduure, mis on emale ja lapsele absoluutselt kahjutud. Sellised abimeetodid on täiesti valutud ja aitavad imetamist võimalikult lühikese aja jooksul sisse seada.

Laktostaasi füsioteraapiast loetleme:

  • ultraheli;
  • vitafon;
  • darsonval;
  • ülikõrged sagedused (UHF).

Tänu nendele meetoditele rikutakse piima stagnatsiooni. Näiteks Darsonval toimib vooluga valulikku piirkonda impulssrežiimis. Seisvad tükid järk-järgult "murduvad". Ultraheli laktostaasi korral on aktiivne ravimeetod, mille käigus mehaaniline, termiline ja füüsikalis-keemiline toime on suunatud kahjustatud piirkonda. Vitafoni seade aitab tänu genereeritud helilainetele, mis kiirgavad muutuva intervalliga, lahendada stagnatsiooniprobleemi.


Enne füsioteraapia protseduuride läbiviimist on vaja teha plaaniline ultraheliuuring

Tähelepanu: Vitafoni ja Darsonvali seadmeid saab kasutada ainult pärast ultraheli. See on vajalik kasvajaprotsesside ja mastopaatia välistamiseks.

Kuidas ravi on?

Laktostaasi diagnoosimiseks kasutab arst ultraheliandurit. Olles näinud probleemi allikat ja mõistnud selle lahendamise viisi, valib ta kõige tõhusama ja valutuima ravivõimaluse. Üksikasjalikumalt näeb skeem välja selline:

  • Mammoloog viib läbi uuringu, ultraheli ja seejärel teeb diagnoosi. Selle põhjal määrab arst ravi. See võib varieeruda olenevalt juhtumi keerukusest ja tähelepanuta jätmisest: ilma ravimiteta, ravimite, füsioteraapia ja rasketel juhtudel operatsiooniga. Arsti laialdased kogemused võimaldavad tal opereerida erinevate teadmistega konkreetse protseduuri näidustuste ja vastunäidustuste kohta, mis tähendab, et ta oskab valida just teie juhtumi jaoks tõhusa ravi.
  • Tänapäeval on paljud imetamisteenused muutunud levinumaks. Koolitatud õed lähevad koju ja osutavad abi, peamiselt dekanteerimisel. Oluline on teada, et mõnikord sellest ei piisa ja mõnel juhul on selline sekkumine vastunäidustatud. Näiteks mastiidi esinemine naisel nõuab "mädase mastiidi" diagnoosimist või ümberlükkamist. Mädaste piirkondade puhastamine toob kaasa äärmiselt kurvad tagajärjed. Mädane mastiit on ohtlik ka selle poolest, et isegi mädakollete esinemisel võib kehatemperatuur olla normaalne. Naine usub ekslikult, et on paranemas, kuigi tegelikult haigus süveneb.
  • Kvalifitseeritud arst suudab iga patsienti aidata, konsulteerides imetamise teemal ja määrates sobiva ravi.

Kui laktostaas ei ole muutunud mastiidiks, saab imetamiskonsultant aidata luua toitmise ja rinnaga toitmise

Diagnostika ultraheliga

Ultraheliuuringu põhieesmärk mammoloogias on rinnanäärme vedelate ja akustiliste tihedate moodustiste diagnoosimine, samuti terapeutiliste ja invasiivsete manipulatsioonide nähtav kontroll. Ultraheli diagnostika on tõhus viis laktostaasi määramiseks. Skanogrammid peegeldavad stagnatsiooni liigselt laienenud piimajuhade kujul. Eriti selgelt näete kaugemate kanalite ja siinuste laienemist. Laktostaasiga, erinevalt mastiidist, säilib piimanäärme struktuur, kui kudedes puuduvad vere- ja lümfilisandid.

On kompenseeritud ja dekompenseeritud laktostaasid (soovitame lugeda:). Neist ühe olemasolu saab määrata farmakosonograafilise testi abil, kasutades pituitriini. Alustuseks palutakse naisel võimalikult palju rindu väljendada ja seejärel tehakse ultraheli. Pärast piimakanalite läbimõõdu määramist süstitakse kehasse (intramuskulaarselt) 1 ml pituitriini. 15-20 minuti pärast korratakse ultraheliuuringut.

Kui piimajuhad on võrreldes esimese uuringuga vähenenud, diagnoositakse haiguse kompenseeritud vorm. Kui efekti pole, tehakse diagnoos "dekompenseeritud laktostaas". Selline järeldus nõuab sobiva ravi valimist ravimitega.


Ultrahelis näeb spetsialist laienenud kanaleid ja suudab teha täpset diagnoosi.

Füsioteraapia ultraheliga

Tänapäeval ravivad arstid edukalt imetavatel emadel imetamise ajal tekkivaid probleeme. Piimanäärmete haigused kõrvaldavad suurepäraselt ultraheli. Vaid 2-3 seansiga saab noor naine probleemist lahti. Tõhus ja valutu meetod võimaldab parandada rinnajuhade talitlust, suurendada piimatoodangut ja minimeerida rinnapõletiku riski. Seda meetodit tuleks kombineerida pumpamisega, mida peaks tegema kogenud spetsialist.

Ultraheli toimib kompleksselt. Veresooned laienevad, piimajuhad muutuvad kergesti läbitavaks ja valu kaob. Tegelikult imiteerib ultraheli massaažiliigutusi, mis põhjustavad rinnakudede aktiivset toitumist, suurendades veresoonte läbimõõtu. Kogenud funktsionalist arst teostab seda protseduuri ultrahelianduri abil. Ta töötleb kogu rinna pinda, välja arvatud areola ja nibu. Teraapia kestus on 15 kuni 20 minutit.

Positiivse efekti saavutamiseks tuleks läbi viia 4–8 füsioteraapia protseduuri. Summa sõltub haiguse tõsidusest.

Alternatiivina võib arst soovitada Vitafoni aparaati. Füsioteraapia lõpeb kohustusliku pumpamisega. Selle läbiviimine pole valus, sest piimanääre on saanud korraliku pehmenduse. Täieliku pumpamise jaoks võite abi otsida selle valdkonna kogenud spetsialistilt.

Millal on ultraheli vastunäidustatud?

Kuigi ultraheli on väga lihtne ja kahjutu, on selle kasutamisel siiski mitmeid vastunäidustusi.

  • Peamine keeld on naise närvisüsteemi haigused. Ultrahelilainete aktiivne mõju, eriti rindkeres ja südames, võib põhjustada mitmesuguseid kesknärvisüsteemi häireid.
  • Kui naisel on rinnakasvajad, ei saa ülaltoodud meetodit kasutada. Termilise kokkupuute korral suureneb vähirakkude arv, aga ka healoomulised kasvajad muutuvad pahaloomulisteks.
  • Piimanäärme tsüstoos, mastopaatia võib olla vähiprotsessi alguse koht. Samuti on selliseid piirkondi võimatu ultraheliga ravida.
  • Mädase mastiidi korral on ultraheliprotseduur välistatud. Piima stagnatsioonil põhineva põletiku esinemine eeldab viivitamatut visiiti arsti juurde, kes pakub ravikuuri ja aitab vältida operatsiooni.

Enne kui hakkate probleemi ultraheliga ravima, peate konsulteerima spetsialistiga. Kõik, mis häirib füsioloogiat, võib anda nii positiivseid kui ka negatiivseid tulemusi. Noor naine peaks teadma, et enesega ravimine on sel juhul vastuvõetamatu.


Kui uuringu käigus leiti mis tahes kasvaja, on ultraheli naisele vastunäidustatud

Laktostaasi ennetamine ja ravi kodus

See artikkel räägib tüüpilistest viisidest teie küsimuste lahendamiseks, kuid iga juhtum on ainulaadne! Kui soovite minult teada, kuidas täpselt oma probleemi lahendada - esitage oma küsimus. See on kiire ja tasuta!

Teie küsimus:

Teie küsimus on saadetud eksperdile. Pidage meeles seda lehekülge sotsiaalvõrgustikes, et jälgida eksperdi vastuseid kommentaarides:

  1. Pannes last regulaarselt rinnale ja järgides “nõudmisel” režiimi, aitate piimajuhadel piimast täielikult vabaneda. Aja jooksul kohaneb keha lapse vajadustega ja toodab vajaliku koguse piima.
  2. Muudatus avaldab positiivset mõju piimanäärmete erinevate sagarate vabanemisele. See meetod hoiab ära piima seiskumise mõnes aktsias, vastasel juhul tühjendatakse alati üks osa.
  3. Ärge pumbake liiga sageli. Sel juhul võtab keha seda signaalina veelgi rohkem piima toota, mis tähendab, et laktostaas võib uuesti ilmneda.
  4. Mingis rindkere kohas pitsat tundes, seda valusam, on oluline alustada eneselõhkumist sooja duši all, keskendudes paigale, kus on stagnatsioon. Kui laps ei suuda stagnatsiooni lahendada, kasutage rinnapumpa (soovitame lugeda:).
  5. Ise probleemist vabanemise mõttetus nõuab kiiret pöördumist mammoloogi poole.

Tähelepanu! Kõik manipulatsioonid piimanäärmetega nõuavad ülimat hoolt. Käsitsemisvead võivad põhjustada verevalumeid, turset ja põletikuala suurenemist. Kui laktostaasi ei ole võimalik iseseisvalt ravida, peaksite loobuma dekanteerimise jõumeetodi kasutamisest, sest see lähenemine ainult süvendab probleemi. Vale taktika võib põhjustada haiguste teket, mis nõuavad pikaajalist ja tõsist ravi.

Laktostaasi ultraheli viitab tõhusatele füsioterapeutilistele meetoditele piima stagnatsiooni kõrvaldamiseks rinnaga toitmise ajal.

See aitab imetavatel emadel vabaneda probleemidest piimanäärmes, ootamata olukorra halvenemist.

Mõnikord piisab ühest või kahest sellisest teraapiast, et naine tunneks kergendust.

Laktostaas on ebanormaalne nähtus, kui naine tunneb imetamise ajal valu ja ebamugavustunnet piimanäärmes, s.t.

Seda seisundit põhjustab liigse piima kogunemine ja seismine, mis tekib selle ülemäärase tootmise või väljavoolu häirimise tagajärjel.

Anomaalia on täis tursete ja põletikuliste reaktsioonide arengut, mis võib põhjustada sellist tõsist patoloogiat nagu mastiit.

Laktostaasi ilmnemise etioloogiline mehhanism on seotud järgmiste teguritega:

  1. Anatoomilised vead piimanäärme struktuuris - lõtvunud, ebapiisavalt elastsed rinnad; lamestatud nibud; liiga kitsad piimakanalid. Rindade kuju muutub sageli raskeks teguriks piima väljutamisel.
  2. Piimanäärme mittetäielik tühjendamine lapse ebaõige kinnitamise tagajärjel. See on kõige tüüpilisem noortele kogenematutele emadele.
  3. Lapse ebaregulaarne toitmine, pikad intervallid toitmise vahel, planeeritud söötmiste vahelejätmine.
  4. Naise asend kõhul ööune ajal.
  5. Nibude mehaanilised kahjustused, praod nendes.
  6. Kitsas ja ebamugav rinnahoidja.
  7. Lapse täiskõhutunne täiendava kunstliku toitmisega, mis põhjustab rinnaga toitmisest keeldumise.
  8. Naise keha dehüdratsioon.
  9. Mehaanilised vigastused (sinikad ja muud löögid) rindkere piirkonnas.
  10. Närviline ülekoormus ja stress.
  11. Füüsiline ülekoormus, unepuudus, füüsiline kurnatus.

Laktostaas avaldub valu ja ebamugavustundena. Kui on probleeme, laps keeldub toitmast, naise temperatuur tõuseb üle 37 ºС, peate konsulteerima arstiga.

Laktostaas nõuab õigeaegset ja tõhusat ravi, sest 3-4 päeva pärast on suur tõenäosus, et see muutub mastiidiks.

Mõjutades bioloogilisi kudesid, on ultrahelil neile mehaaniline, termiline ja füüsikalis-keemiline mõju.

Ultraheli sageduslaine läbimisel toimub lokaalne temperatuuri tõus ja mikromassaaž.

Selle toime tulemusena piim vedeldub, vere- ja lümfivool suureneb.

Füüsikalis-keemiline mõju aitab kaasa bakteritsiidsete ja antioksüdantsete võimete ilmnemisele, mis on infektsiooni välistamiseks väga oluline. Tulemuseks on tõelised põletikuvastased omadused.

Mitte vähem oluline on ultrahelikiirgusega kokkupuute refleksmehhanism. Naise keha reaktsioon sellele jaguneb mitmeks etapiks:

  1. Vahetu mõju. Protseduuri ajal toimub rakuline muutus mikroskoopilisel tasemel koos tiksotroopse efekti ilmnemisega. Selles etapis täheldatakse mõõdukaid mehaanilisi, keemilisi ja termilisi reaktsioone. Rinnakoe lokaalne kuumutamine põhjustab koheseid reaktsioone.
  2. Stressi esilekutsuv etapp. See areneb 3,5-4,5 tunni jooksul pärast protseduuri lõppu. Selles etapis vabanevad verre amiinid, kortisool, prostaglandiinid ja muud hormoonid ja ensüümid. Selle toime tulemusena suureneb leukotsüütide kaitse, mis tagab ultraheli bakteritsiidse võime.
  3. stressi piirav etapp. 11-13 tunni jooksul pärast ultraheli toime lõppemist veres väheneb kortisooli sisaldus ja tõuseb prostaglandiinide tase, mis põhjustab antioksüdantide süsteemi aktiivset tööd. See toime väljendub metaboolsete rakuprotsesside tõhustamises.
  4. kompenseeriv etapp. Naise keha edasine reaktsioon toob kaasa süsivesikute ainevahetuse paranemise, kudede hapnikuga küllastumise ning vere- ja lümfiringe suurenemise.

Ultraheliprotseduuri omadused

Ultraheliravi (TÜ) viiakse läbi spetsialiseeritud meditsiinikabinettides spetsiaalsete seadmete abil.

Ultraheli allikas võimaldab pakkuda kiirgust sagedusega vahemikus 850-3000 kHz.

Kõrgemate sageduste kasutamine võib põhjustada negatiivseid tagajärgi.

Kaasaegsed seadmed võimaldavad täpselt reguleerida kiirguse kestust, intensiivsust ja režiimi. Lainete genereerimist saab läbi viia pidevas või impulssrežiimis.

Otsese protseduuri viib läbi spetsialist, ravides kogu piimanäärme pinda, välja arvatud nibud. Elektroodi liigutatakse aeglaselt ja sujuvalt ringjate liigutustega ümber nibude. Nahapinna ja vibraatori vahele luuakse spetsiaalne keskkond, mis kaotab õhuvahe. Selleks kantakse nahale spetsiaalne kompositsioon, mis sarnaneb ultraheli ajal määrdeainega.

Ultraheli kursuse määrab arst, võttes arvesse naise tegelikku seisundit ja keha individuaalseid omadusi. Kokku võib päevas määrata 3 kuni 8 protseduuri. Ühe protseduuri kestus on 12-16 minutit. Kohe pärast ultraheliga kokkupuute lõppu pressitakse piim käsitsi. Sel perioodil on see üsna vedel, mis hõlbustab protsessi. Väikesed valud võivad olla tunda, kuid neid ei saa võrrelda valu sündroomiga, mis avaldub ilma ultrahelita.

Lapse toitmine piimaga, mis on kohe pärast ultraheliga kokkupuudet, on võimatu.

Ultraheli seanss on täiesti valutu. Naine tunneb kerget soojust ja vibratsioonilise rindade massaaži märke. Juba pärast 1-2 protseduuri leitakse märkimisväärne leevendus, hirmutavate tükkide ja punnide kadumine. Kuid retsidiivi välistamiseks on vaja läbida kogu ettenähtud kuur. Samal ajal on piima käsitsi pumpamine kohustuslik alles pärast esimest seanssi.

Laktostaasi diagnoosimine

Piimanäärme kahjustuse määra kindlaksmääramiseks, ultraheli režiimi ja ravi efektiivsuse määramiseks tehakse ultraheli diagnostika.

Skaneerimine võimaldab tuvastada seisvate tsoonide lokaliseerimist, kanalite ja siinuste seisundit.

Oluline on eristada laktostaasi vormi, mis võib areneda kompenseeritud või dekompenseeritud variandis.

Sellised uuringud viiakse läbi farmakosonograafilise testi abil.

Haiguse kompenseeritud sordi väljatöötamisega annab UST kõrge efektiivsuse ja uuringud võimaldavad tuvastada piimanäärme seisundi paranemise dünaamikat. Tähelepanuta jäetud, dekompenseeritud vormi korral peate kasutama ravimteraapiat.

Vastunäidustused

Vaatamata ultraheli ohutusele on ultrahelikiirguse kasutamisel vastunäidustusi. Protseduure ei saa läbi viia järgmistel juhtudel:

  • tõsised neuroloogilised kõrvalekalded;
  • erineva lokaliseerimisega pahaloomulised kasvajad;
  • mastiit selle ägenemise ajal;
  • terav hormonaalne tasakaalutus (mastopaatia);
  • rindade fibroadenomatoosi esinemine.

Laktostaasi ennetamine

Laktostaas on reeglina põhjustatud põhjustest, mis sõltuvad imetava naise käitumisest.

Selle nähtuse vältimiseks peate järgima järgmisi reegleid:

  1. Imetav naine peaks magama selili või külili.
  2. Peate valima õige rinnahoidja. See ei tohiks rindkere pingutada. Parim on kasutada spetsiaalselt rinnaga toitvatele emadele mõeldud aluspesu.
  3. Beebit toites ei tohi sõrmedega rinnale vajutada, sest sel juhul on kanalid kinni.
  4. Laps tuleb asetada optimaalsesse asendisse, et ta saaks piimanäärme võimalikult palju vabastada. Aktiivne kunstlik söötmine piisava omapiima tootmisega ei ole soovitatav.
  5. Lapse toitmine peaks toimuma regulaarselt.
  6. Hüpotermia ja rindkere vigastus ei tohiks olla lubatud. Väga ohtlik on olla lahtise rinnaga tuuletõmbuses.

Mis aitab vältida haigestumist

Kui ilmnevad esimesed laktostaasi nähud, peate konsulteerima arstiga ja alustama ultraheliravi. Samal ajal peaksite haiguse kõrvaldamiseks võtma oma meetmed:

  1. Jälgige hoolikalt toitmisprotsessi ja seda, kui palju piima suudab laps imeda. Ülejäänud piim tuleb viivitamatult välja pressida.
  2. Täiendav pudelist toitmine ei ole soovitatav. See tekitab toitmise ajal vale haarde rinnanibust.
  3. Laps kantakse sageli kahjustatud rinnale, kuid tervet rinda ei tohiks käivitada, et mitte põhjustada selles sarnast nähtust.
  4. Enne toitmist sooja duši all käimine muudab piima väljavoolu lihtsamaks.
  5. Naise keha ei tohiks dehüdreerida. On vaja juua esimesel janutundel, ilma kunstliku vaoshoituseta.

Imetava naise lakostaas võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. See tuleb avastada ja ravida varases staadiumis. Ultraheliravi on üks selle nähtuse vastu võitlemise tõhusaid vorme. Seda protseduuri peetakse täiesti ohutuks ja positiivne mõju saavutatakse pärast 3-4 seanssi.

Mastiit vanasti kutsuti seda rinnaks. See patoloogia on nakkuslik ja põletikuline protsess piimanäärme kudedes, millel on reeglina kalduvus levida, mis võib põhjustada näärme keha ja ümbritsevate kudede mädast hävimist, samuti infektsiooni üldistamist. sepsise (vere mürgistuse) tekkega.

Eristage laktatsioonilist (see tähendab piimanäärmete tootmisega seotud) ja mittelaktatsioonilist mastiiti.
Statistika järgi esineb 90-95% mastiidi juhtudest sünnitusjärgsel perioodil. Samal ajal areneb 80-85% esimesel kuul pärast sünnitust.

Mastiit on sünnitusjärgse perioodi kõige levinum mädane-põletikuline tüsistus. Laktatsioonilise mastiidi väljakujunemise sagedus on ligikaudu 3–7% (mõnedel andmetel kuni 20%) kõigist sündidest ega kipu viimastel aastakümnetel vähenema.

Kõige sagedamini areneb mastiit imetavatel naistel pärast esimese lapse sündi. Tavaliselt mõjutab nakkus-põletikuline protsess ühte, sagedamini õiget näärmet. Parema rinna kahjustuse ülekaal tuleneb sellest, et paremakäelistel on mugavam väljendada vasakut rinda, mistõttu tekib sageli paremas rinnas piima stagnatsioon.

Viimasel ajal on täheldatud tendentsi kahepoolse mastiidi juhtude arvu suurenemisele. Tänapäeval areneb kahepoolne protsess 10% mastiidi juhtudest.

Umbes 7-9% laktatsioonilisest mastiidist on rinnanäärmepõletikud naistel, kes keelduvad rinnaga toitmast, rasedatel on see haigus suhteliselt haruldane (kuni 1%).

Kirjeldatakse laktatsioonilise mastiidi tekke juhtumeid vastsündinud tüdrukutel ajal, mil ema vere hormoonide suurenenud tase põhjustab piimanäärmete füsioloogilist turset.

Umbes 5% naiste mastiidi juhtudest ei ole seotud raseduse ja sünnitusega. Reeglina areneb mittelaktatsiooniline mastiit naistel vanuses 15–60 aastat. Sellistel juhtudel kulgeb haigus vähem kiiresti, tüsistused protsessi üldistamise kujul on äärmiselt haruldased, kuid on kalduvus üle minna krooniliselt ägenevale vormile.

Mastiidi põhjused

Mastiidi põletikku põhjustab mädane infektsioon, peamiselt Staphylococcus aureus. See mikroorganism põhjustab inimestel mitmesuguseid mädaseid protsesse alates lokaalsetest nahakahjustustest (akne, paistetus, karbunkel jne) kuni surmavate siseorganite kahjustusteni (osteomüeliit, kopsupõletik, meningiit jne).

Mis tahes Staphylococcus aureuse põhjustatud mädane protsess võib olla komplitseeritud üldistamisel septilise endokardiidi, sepsise või nakkus-toksilise šoki tekkega.

Viimasel ajal on sagenenud mikroorganismide kooslusest põhjustatud mastiidi juhtumid. Kõige tavalisem Staphylococcus aureuse kombinatsioon gramnegatiivse Escherichia coli'ga (keskkonnas levinud mikroorganism, mis tavaliselt elab inimese soolestikus).
laktatsiooni mastiit
Kui rääkida klassikalisest sünnitusjärgsest laktatsiooniline mastiit, on nakkusallikaks kõige sagedamini varjatud kandjad meditsiinitöötajate, sugulaste või osakonna naabrite eest (mõnede andmete kohaselt on umbes 20–40% inimestest Staphylococcus aureuse kandjad). Nakatumine toimub saastunud hooldusvahendite, voodipesu jms kaudu.

Lisaks võib staphylococcus aureus'ega nakatunud vastsündinu saada nakkusallikaks mastiidi korral, näiteks püoderma (pustuloossete nahakahjustuste) või naba sepsise korral.

Siiski tuleb märkida, et Staphylococcus aureus'e sattumine piimanäärme nahale ei põhjusta alati mastiidi teket. Nakkus-põletikulise protsessi tekkeks on vajalikud soodsad tingimused - lokaalsed anatoomilised ja süsteemsed funktsionaalsed.

Niisiis hõlmavad kohalikud anatoomilised eelsoodumustegurid:

  • jämedad näärmemuutused, mis jäävad pärast raskete mastiidivormide põdemist, healoomuliste kasvajate operatsioone jne;
  • kaasasündinud anatoomilised defektid (sissetõmbunud lame või labane nibu jne).
Mis puutub mädase mastiidi teket soodustavatesse süsteemsetesse funktsionaalsetesse teguritesse, siis tuleb kõigepealt märkida järgmisi tingimusi:
  • raseduse patoloogia (hiline rasedus, enneaegne sünnitus, raseduse katkemise oht, raske hiline toksikoos);
  • sünnituspatoloogia (sünniteede trauma, esmasünnitus suure lootega, platsenta käsitsi eraldamine, suur verekaotus sünnituse ajal);
  • sünnitusjärgne palavik;
  • kaasuvate haiguste ägenemine;
  • unetus ja muud psühholoogilised häired pärast sünnitust.
Primiparas on mastiidi tekkerisk põhjusel, et neil on halvasti arenenud piima tootv näärmekude, näärmejuhade füsioloogiline ebatäiuslikkus ja nibu on vähearenenud. Lisaks on märkimisväärne, et sellistel emadel puudub lapse toitmise kogemus ja neil pole välja kujunenud piima väljutamise oskusi.
Mitte-laktatsiooniline mastiit
See areneb reeglina üldise immuunsuse vähenemise taustal (varasemad viirusinfektsioonid, rasked kaasuvad haigused, raske hüpotermia, füüsiline ja vaimne ülekoormus jne), sageli pärast piimanäärme mikrotraumat.

Mitte-laktatsioonilise mastiidi, samuti raseduse ja toitmisega seotud mastiidi põhjustaja on enamikul juhtudel Staphylococcus aureus.

Laktatsioonilise ja mittelaktatsioonilise mastiidi arengumehhanismi tunnuste mõistmiseks on vaja üldist ettekujutust piimanäärmete anatoomiast ja füsioloogiast.

Piimanäärmete anatoomia ja füsioloogia

Piima (rinna) nääre on reproduktiivsüsteemi organ, mis on loodud naiste piima tootmiseks sünnitusjärgsel perioodil. See sekretoororgan asub moodustises, mida nimetatakse rinnaks.

Piimanäärmes on isoleeritud näärmekeha, mida ümbritseb hästi arenenud nahaalune rasvkude. Just rasvakapsli areng määrab rinna kuju ja suuruse.

Rinna kõige väljaulatuvamas kohas rasvakiht puudub - siin asub nibu, mis on reeglina koonusekujuline, harvem silindriline või pirnikujuline.

Pigmenteeritud areola moodustab nibu põhja. Meditsiinis on tavaks jagada piimanääre neljaks piirkonnaks - kvadrantideks, mis on piiratud tingimuslike vastastikku risti asetsevate joontega.

Seda jaotust kasutatakse laialdaselt kirurgias, et näidata patoloogilise protsessi lokaliseerimist piimanäärmes.

Näärekeha koosneb 15-20 radiaalselt paiknevast labast, mis on üksteisest eraldatud kiulise sidekoe ja lahtise rasvkoega. Suurem osa tegelikust piima tootvast näärmekoest asub näärme tagumistes osades, samas kui kanalid domineerivad keskosas.

Nääre keha esipinnalt läbi pindmise fastsia, mis piirab näärme rasvkapslit, suunatakse tihedad sidekoe kiud naha sügavamatesse kihtidesse ja rangluusse, mis on säärtevahelise sideme jätk. kudede strooma - nn Cooperi sidemed.

Piimanäärme peamine struktuuriüksus on acinus, mis koosneb väikseimatest vesiikulite moodustistest - alveoolidest, mis avanevad alveolaarsetesse käikudesse. Acinuse sisemine epiteeli vooder toodab imetamise ajal piima.

Acini liidetakse sagarateks, millest väljuvad piimajuhad, ühinedes radiaalselt nibu suunas, nii et üksikud sagarad liidetakse ühise kogumiskanaliga üheks sagaraks. Kogumiskanalid avanevad nibu ülaosas, moodustades pikenduse - laktiferous sinus.

Laktatsiooniline mastiit on vähem soodne kui mis tahes muu mädane kirurgiline infektsioon, mis on tingitud järgmistest näärme anatoomilise ja funktsionaalse struktuuri tunnustest imetamise ajal:

  • lobed struktuur;
  • suur hulk looduslikke õõnsusi (alveoolid ja siinused);
  • arenenud piima- ja lümfiteede võrgustik;
  • lahtise rasvkoe rohkus.
Mastiidi nakkus-põletikulist protsessi iseloomustab kiire areng koos kalduvusega nakkuse kiirele levikule näärme naaberpiirkondadesse, ümbritsevate kudede kaasamine protsessi ja väljendunud protsessi üldistamise oht.

Seega haarab mädane protsess ilma adekvaatse ravita kiiresti kogu näärme ja võtab sageli pikaajalise kroonilise ägenemise. Rasketel juhtudel on võimalik suurte näärmepiirkondade mädane sulandumine ja septiliste tüsistuste (nakkuslik-toksiline šokk, veremürgitus, septiline endokardiit jne) tekkimine.

Nakkus-põletikulise protsessi arengu mehhanism

Laktatsioonilise ja mittelaktatsioonilise mastiidi tekkemehhanismil on mõningaid erinevusi. 85% juhtudest laktatsiooniline mastiit haigus areneb piima stagnatsiooni taustal. Sellisel juhul ei ületa laktostaas reeglina 3-4 päeva.

Äge laktatsiooniline mastiit

Piima regulaarsel ja täielikul pumpamisel pestakse paratamatult piimanäärme pinnale sattunud bakterid välja ega suuda põletikku tekitada.

Juhtudel, kui adekvaatset pumpamist ei toimu, koguneb kanalitesse suur hulk mikroorganisme, mis põhjustavad piimhappekäärimist ja piima kalgenemist, aga ka erituskanalite epiteeli kahjustusi.

Kalgendatud piim koos kooritud epiteeli osakestega ummistavad piimakanalid, mille tulemuseks on laktostaas. Üsna kiiresti jõuab kinnises ruumis intensiivselt paljuneva mikrofloora hulk kriitilise piirini ja tekib nakkuslik põletik. Selles etapis tekib lümfi- ja venoosse vere sekundaarne stagnatsioon, mis veelgi süvendab seisundit.

Põletikulise protsessiga kaasneb tugev valu, mis omakorda raskendab piima väljutamist ja süvendab laktostaasi seisundit, nii et tekib nõiaring: laktostaas suurendab põletikku, põletik suurendab laktostaasi.

15%-l naistest tekib lõhenenud rinnanibude taustal mädane mastiit. Selline kahjustus tekib lapse suuõõne piisavalt tugeva negatiivse rõhu ja nibukoe nõrga elastsuse mittevastavuse tõttu. Märkimisväärset rolli pragude tekkimisel võivad mängida puhtalt hügieenilised tegurid, nagu näiteks nibu pikaajaline kokkupuude märja rinnahoidja koega. Sellistel juhtudel tekib sageli naha ärritus ja märgumine.

Pragude tekkimine sunnib naist sageli keelduma lapse toitmisest ja ettevaatlikust pumpamisest, mis põhjustab laktostaasi ja mädase mastiidi teket.

Et vältida rinnanibu kahjustamist toitmise ajal, on väga oluline panna laps rinnale samal ajal. Sellistel juhtudel luuakse õige piimatootmise biorütm, nii et piimanäärmed on justkui eelnevalt toitmiseks ette valmistatud: piimatoodang suureneb, piimajuhad laienevad, näärme sagarad tõmbuvad kokku - kõik see aitab kaasa piima kergele vabanemisele toitmise ajal.

Ebaregulaarse söötmise korral suureneb näärmete funktsionaalne aktiivsus juba toitmise käigus, mille tulemusena ei tühjeneeru üksikud näärmesagarikud täielikult ja teatud piirkondades tekib laktostaas. Lisaks peab "lõpetamata" rinnaga laps imemise ajal rohkem pingutama, mis aitab kaasa nibulõhede tekkele.

Mitte-laktatsiooniline mastiit

Kell mitte-laktatsiooniline mastiit infektsioon tungib reeglina näärmesse läbi kahjustatud naha, mis on tingitud juhuslikust vigastusest, termilisest vigastusest (kuumaveepudel, õnnetuse korral koepõletus) või tekib mastiit lokaalsete pustuloossete nahakahjustuste tüsistusena. Sellistel juhtudel levib infektsioon nahaaluse rasvkoe ja näärme rasvkapsli kaudu ning teist korda kahjustub näärmekude ise.

(Mittelaktatsiooniline mastiit, mis tekkis rinna furunkelli tüsistusena).

Mastiidi sümptomid ja tunnused

Mastiidi seroosne staadium (vorm).

Mastiidi esialgset või seroosset staadiumi on sageli raske eristada banaalsest laktostaasist. Piima stagnatsiooniga kaebavad naised kahjustatud rinna raskust ja pinget, ühes või mitmes lobus palpeeritakse liikuv, mõõdukalt valulik ja selgete segmentide piiridega tihend.

Laktostaasiga ekspressioon on valulik, kuid piim voolab vabalt. Naise üldine seisund ei ole häiritud ja kehatemperatuur püsib normi piires.

Laktostaas on reeglina ajutine nähtus, nii et kui 1-2 päeva jooksul tihenemise maht ei vähene ja tekib püsiv subfebriili seisund (kehatemperatuur tõuseb 37-38 kraadini), siis tuleb kahtlustada seroosset mastiiti.

Mõnel juhul areneb seroosne mastiit kiiresti: üsna ootamatult tõuseb temperatuur 38-39 kraadini, kurdetakse üldist nõrkust ja valulikkust kahjustatud näärme piirkonnas. Piima väljapressimine on teravalt valus ega too leevendust.

Selles etapis on kahjustatud näärmeosa kude küllastunud seroosse vedelikuga (sellest ka põletiku vormi nimi), millesse leukotsüüdid (võõrainetega võitlevad rakud) sisenevad vereringest veidi hiljem.

Seroosse põletiku staadiumis on spontaanne taastumine endiselt võimalik, kui näärmevalu järk-järgult taandub ja tihend taandub täielikult. Kuid palju sagedamini läheb protsess üle järgmisse - infiltratiivsesse faasi.

Arvestades haiguse tõsidust, soovitavad arstid pidada mastiidi algstaadiumiks igasugust olulist rindade paisumist, millega kaasneb kehatemperatuuri tõus.

Mastiidi infiltratiivne staadium (vorm).

Mastiidi infiltratiivset staadiumi iseloomustab valuliku tihendi moodustumine kahjustatud näärmes - infiltraat, millel pole selgeid piire. Mõjutatud piimanääre on laienenud, kuid nahk infiltraadi kohal jääb selles staadiumis muutumatuks (punetus, lokaalne palavik ja turse puuduvad).

Kõrgenenud temperatuur mastiidi seroosses ja infiltratiivses staadiumis on seotud vooluga kahjustatud piimajuhade kaudu naiste piima verre laktostaasi koldest. Seetõttu saab laktostaasi efektiivse ravi ja desensibiliseeriva raviga temperatuuri alandada 37-37,5 kraadini Celsiuse järgi.

Adekvaatse ravi puudumisel läheb mastiidi infiltratiivne staadium 4-5 päevaga hävitavasse faasi. Sel juhul asendub seroosne põletik mädaga, nii et näärmekude meenutab mädast läbi imbunud käsna või kärje.

Mastiidi või mädase mastiidi hävitavad vormid

Kliiniliselt väljendub mastiidi destruktiivse staadiumi tekkimine patsiendi üldise seisundi järsus halvenemises, mis on seotud toksiinide voolamisega mädapõletiku fookusest verre.

Kehatemperatuur tõuseb oluliselt (38-40 kraadi Celsiuse järgi ja üle selle), ilmneb nõrkus, peavalu, uni halveneb, isu väheneb.

Mõjutatud rindkere on laienenud, pinges. Sellisel juhul muutub kahjustatud piirkonna nahk punaseks, naha veenid laienevad, suurenevad sageli ja muutuvad valulikeks piirkondlikeks (kaenlaaluseks) lümfisõlmedeks.

Abstsessi mastiit mida iseloomustab mädaga täidetud õõnsuste (abstsessid) moodustumine kahjustatud näärmes. Sellistel juhtudel on tunda pehmenemist infiltraadi piirkonnas, 99% patsientidest on kõikumise sümptom positiivne (vedeliku ülevoolamise tunne, kui kahjustatud piirkonda on tunda).

(Abstsesside lokaliseerimine abstsessmastiidiga:
1. - subalveolaarne (nibu lähedal);
2. - intramammaarne (näärme sees);
3. - nahaalune;
4. - retromammaar (näärme taga)

Infiltratiivne-abstsessne mastiit, reeglina kulgeb tõsisemalt kui abstsessing. Seda vormi iseloomustab tiheda infiltraadi olemasolu, mis koosneb paljudest erineva kuju ja suurusega väikestest abstsessidest. Kuna infiltraadis olevad abstsessid ei ulatu suurte mõõtmeteni, võib valulik induratsioon kahjustatud näärmes tunduda homogeenne (kõikumise sümptom on positiivne ainult 5% patsientidest).

Ligikaudu pooltel patsientidest hõivab infiltraat näärmest vähemalt kaks kvadranti ja paikneb rinnanäärmes.

Flegmonoosne mastiit mida iseloomustab piimanäärme täielik suurenemine ja tugev turse. Samal ajal on kahjustatud rinna nahk pinges, intensiivselt punane, kohati tsüanootilise varjundiga (sinakaspunane), nibu on sageli sisse tõmmatud.

Nääre palpatsioon on järsult valulik, enamikul patsientidel on kõikumise sümptom. 60% juhtudest on protsessi kaasatud vähemalt 3 kvadranti näärmest.

Reeglina on laboratoorsete vereparameetrite häired rohkem väljendunud: lisaks leukotsüütide arvu suurenemisele väheneb oluliselt hemoglobiinisisaldus. Uriini üldanalüüsi näitajad on oluliselt rikutud.

Gangrenoosne mastiit areneb reeglina tänu veresoonte kaasamisele protsessi ja verehüüvete tekkele neis. Sellistel juhtudel tekib verevarustuse jämeda rikkumise tagajärjel piimanäärme oluliste piirkondade nekroos.

Kliiniliselt väljendub gangrenoosne mastiit näärme suurenemises ja selle pinnale kudede nekroosi ja hemorraagilise vedelikuga (ichorus) täidetud villide ilmnemises. Põletikulises protsessis osalevad kõik piimanäärme kvadrandid, rinnanahk omandab sinakaslilla välimuse.

Patsientide üldine seisund on sellistel juhtudel raske, sageli täheldatakse segadust, pulss kiireneb, vererõhk langeb. Paljud vere- ja uriinianalüüside laboratoorsed näitajad on rikutud.

Mastiidi diagnoosimine

Kui kahtlustate rinnapõletikku, peaksite otsima abi kirurgilt. Suhteliselt kergetel juhtudel võivad imetavad emad konsulteerida sünnituseelse kliiniku raviarstiga.

Mastiidi diagnoosimine reeglina erilisi raskusi ei tekita. Diagnoos määratakse patsiendile iseloomulike kaebuste ja kahjustatud rinna uuringuandmete põhjal.
Laboratoorsete uuringute põhjal viivad nad reeglina läbi:

  • mõlema näärme piima bakterioloogiline uuring (mikroobikehade kvalitatiivne ja kvantitatiivne määramine 1 ml piimas);
  • piima tsütoloogiline uuring (punaste vereliblede arvu arvutamine piimas kui põletikulise protsessi markerid);
  • piima pH, reduktaasi aktiivsuse jne määramine.
Mastiidi destruktiivsete vormide korral on näidustatud piimanäärme ultraheliuuring, mis võimaldab määrata näärme mädase sulandumise piirkondade täpse lokaliseerimise ja ümbritsevate kudede seisundi.
Mastiidi abstsesseerivate ja flegmonaalsete vormide korral torgatakse infiltraat laia valendikuga nõelaga, millele järgneb mäda bakterioloogiline uuring.

Vastuolulistel juhtudel, mis sageli esinevad protsessi kroonilise kulgemise korral, on ette nähtud rinnanäärme röntgenuuring (mammograafia).

Lisaks on kroonilise mastiidi korral hädavajalik teha rinnavähi diferentsiaaldiagnostika, selleks tehakse biopsia (kahtlase materjali proovide võtmine) ja histoloogiline uuring.

Mastiidi ravi

Operatsiooni näidustused on piimanäärme nakkusliku ja põletikulise protsessi destruktiivsed vormid (abstsessiivne, infiltratiivne-abstsessiivne, flegmonoosne ja gangrenoosne mastiit).

Destruktiivse protsessi diagnoosi saab ühemõtteliselt panna piimanäärmes pehmenevate fookuste ja/või positiivse kõikumise sümptomi olemasolul. Need märgid on tavaliselt kombineeritud patsiendi üldise seisundi rikkumisega.

Kuid sageli leitakse piimanäärmes hävitavate protsesside kustutatud vorme ja näiteks infiltratiivse-abstsessilise mastiidi korral on pehmenevate fookuste olemasolu raske tuvastada.

Diagnoosimist raskendab asjaolu, et banaalne laktostaas tekib sageli patsiendi üldise seisundi rikkumise ja kahjustatud rinna tugeva valulikkusega. Vahepeal, nagu näitab praktika, tuleks kirurgilise ravi vajaduse küsimus lahendada niipea kui võimalik.

Vaidlustatud juhtudel tehakse meditsiinilise taktika kindlaksmääramiseks kõigepealt piima põhjalik dekanteerimine kahjustatud rinnast ja seejärel 3-4 tunni pärast - teine ​​​​uuring ja infiltraadi palpatsioon.

Juhtudel, kui tegemist oli ainult laktostaasiga, taandub valu pärast dekanteerimist, temperatuur langeb ja patsiendi üldine seisund paraneb. Kahjustatud piirkonnas hakatakse palpeerima peeneteralisi valutuid lobuleid.

Kui laktostaas kombineeriti mastiidiga, siis isegi 4 tundi pärast pumpamist jätkub tiheda valuliku infiltraadi palpeerimine, kehatemperatuur püsib kõrge ja seisund ei parane.

Mastiidi konservatiivne ravi on vastuvõetav järgmistel juhtudel:

  • patsiendi üldine seisund on suhteliselt rahuldav;
  • haiguse kestus ei ületa kolme päeva;
  • kehatemperatuur alla 37,5 kraadi Celsiuse järgi;
  • mädapõletiku lokaalsed sümptomid puuduvad;
  • valulikkus infiltraadi piirkonnas on mõõdukas, palpeeritav infiltraat ei hõlma rohkem kui ühte näärmekvadrandit;
  • üldise vereanalüüsi parameetrid on normaalsed.
Kui kahepäevane konservatiivne ravi ei anna nähtavaid tulemusi, näitab see põletiku mädast olemust ja on näidustus kirurgiliseks sekkumiseks.

Operatsioon mastiidi korral

Mastiidi operatsioonid viiakse läbi eranditult haiglas üldnarkoosis (tavaliselt intravenoosselt). Samal ajal on mädase laktatsioonilise mastiidi raviks põhiprintsiibid, näiteks:
  • kirurgilise juurdepääsu (lõikekoha) valikul arvestatakse piimanäärme funktsiooni ja esteetilise välimuse säilitamise vajadust;
  • radikaalne kirurgiline ravi (avanenud abstsessi põhjalik puhastamine, eluvõimetute kudede ekstsisioon ja eemaldamine);
  • operatsioonijärgne drenaaž, sh drenaaži-pesusüsteemi kasutamisega (haava pikaajaline tilkpesu operatsioonijärgsel perioodil).
(Sisselõiked mädase mastiidi operatsioonide ajal. 1. - radiaalsed sisselõiked, 2. - sisselõige piimanäärme alumiste kvadrantide kahjustuste, samuti retromammaarse abstsessi korral, 3 - sisselõige subalveolaarse abstsessi korral)
Tavalised sisselõiked mädase mastiidi korral tehakse radiaalsuunas nibust läbi kõikumise või suurima valupiirkonna kuni näärmepõhjani.

Ulatuslike destruktiivsete protsesside korral näärme alumises kvadrantides, samuti retromammaarse abstsessi korral tehakse sisselõige rinna alla.

Nibu all paiknevate subalveolaarsete abstsessidega tehakse sisselõige paralleelselt nibu servaga.
Radikaalne kirurgiline ravi hõlmab mitte ainult mäda eemaldamist fookuse õõnsusest, vaid ka moodustunud abstsessi kapsli ja mitteelujõuliste kudede väljalõikamist. Infiltratiivse-abstsesseeriva mastiidi korral eemaldatakse tervete kudede piires kogu põletikuline infiltraat.

Mastiidi flegmonaalsed ja gangrenoossed vormid viitavad operatsiooni maksimaalsele mahule, nii et tulevikus võib osutuda vajalikuks kahjustatud piimanäärme plastiline kirurgia.

Drenaaži-loputussüsteemi loomine operatsioonijärgsel perioodil viiakse läbi rohkem kui ühe näärmekvadrandi kahjustuse ja / või patsiendi raske üldise seisundi korral.

Reeglina tehakse operatsioonijärgsel perioodil haava tilkpesu 5-12 päeva, kuni patsiendi üldine seisund paraneb ja pesuveest kaovad sellised komponendid nagu mäda, fibriin, nekrootilised osakesed.

Operatsioonijärgsel perioodil viiakse läbi medikamentoosset ravi, mille eesmärk on toksiinide eemaldamine kehast ja kehas esineva mädase protsessi põhjustatud üldiste häirete korrigeerimine.

Antibiootikumid määratakse ilma probleemideta (enamasti intravenoosselt või intramuskulaarselt). Sel juhul kasutatakse reeglina esimese põlvkonna tsefalosporiinide rühma kuuluvaid ravimeid (tsefasoliin, tsefaleksiin), kui Staphylococcus aureus kombineeritakse Escherichia coli - II põlvkonnaga (tsefoksitiin) ja sekundaarse infektsiooni korral - III- IV põlvkond (tseftriaksoon, tsefiir). Äärmiselt rasketel juhtudel on ette nähtud tiens.

Mastiidi hävitavate vormide korral soovitavad arstid reeglina laktatsiooni peatada, kuna last opereeritud rinnast ei saa toita ning haava juuresolekul pumpamine põhjustab valu ega ole alati efektiivne.
Imetamine lõpetatakse meditsiiniliselt, see tähendab, et välja kirjutatakse ravimid, mis peatavad piima sekretsiooni - bromokriptiin jne. Imetamise peatamise rutiinsed meetodid (rinnade sidumine jne) on vastunäidustatud.

Mastiidi ravi ilma operatsioonita

Kõige sagedamini pöörduvad patsiendid arsti poole laktostaasi sümptomitega või mastiidi (seroosne või infiltratiivne mastiit) algstaadiumis.

Sellistel juhtudel määratakse naistele konservatiivne ravi.

Kõigepealt peaksite tagama ülejäänud kahjustatud näärme. Selleks soovitatakse patsientidel piirata motoorset aktiivsust ja kanda rinnahoidjat või sidet, mis toetaks haiget rinda, kuid ei pigistaks seda.

Kuna mastiidi esinemise vallandaja ja patoloogia edasise arengu kõige olulisem lüli on laktostaas, võetakse piimanäärme tõhusaks tühjendamiseks mitmeid meetmeid.

  1. Naine peaks piima välja tõmbama iga 3 tunni järel (8 korda päevas) - esmalt tervest, seejärel haigest näärmest.
  2. Piima eritumise parandamiseks manustatakse 20 minutit enne haigest näärmest pumpamist intramuskulaarselt 2,0 ml spasmolüütilist drotaveriini (No-shpa) (3 korda päevas 3 päeva jooksul korrapäraste intervallidega), 5 minutit enne pumpamist - 0,5 ml oksütotsiini, mis parandab piimatoodangut.
  3. Kuna piima väljutamine on kahjustatud näärme valu tõttu raskendatud, tehakse iga päev retromammaarseid novokaiini blokaade, samal ajal kui anesteetikumi novokaiini manustatakse koos laia toimespektriga antibiootikumidega poole päevasest annusest.
Nakkuse vastu võitlemiseks kasutatakse antibiootikume, mida tavaliselt manustatakse intramuskulaarselt keskmistes terapeutilistes annustes.

Kuna paljud mastiidi algfaasi ebameeldivad sümptomid on seotud piima tungimisega verre, viiakse läbi nn desensibiliseeriv ravi antihistamiinikumidega. Samal ajal eelistatakse uue põlvkonna ravimeid (loratadiin, tsetirisiin), kuna eelmiste põlvkondade ravimid (suprastiin, tavegil) võivad põhjustada lapsel uimasust.

Organismi vastupanuvõime tõstmiseks on ette nähtud vitamiiniteraapia (B-rühma vitamiinid ja C-vitamiin).
Positiivse dünaamikaga päevas on ette nähtud ultraheli- ja UHF-ravi, mis aitab kaasa põletikulise infiltraadi kiirele resorptsioonile ja piimanäärme taastamisele.

Alternatiivsed mastiidi ravimeetodid

Tuleb kohe märkida, et mastiit on kirurgiline haigus, seetõttu peaksite piimanäärme nakkusliku ja põletikulise protsessi esimeste nähtude ilmnemisel konsulteerima arstiga, kes määrab täieliku ravi.

Juhtudel, kui on näidustatud konservatiivne ravi, kasutatakse meditsiiniliste meetmete kompleksis sageli traditsioonilist meditsiini.

Nii võite näiteks mastiidi algstaadiumis, eriti kombinatsioonis lõhenenud nibudega, hõlmata protseduure kahjustatud rinna pesemiseks kummelilillede ja raudrohu segu infusiooniga (vahekorras 1: 4).
Selleks valatakse 2 supilusikatäit toorainet 0,5 liitrisse keevasse vette ja infundeeritakse 20 minutit. Sellel infusioonil on desinfitseeriv, põletikuvastane ja kerge valuvaigistav toime.

Tuleb meeles pidada, et mastiidi algstaadiumis ei tohi mingil juhul kasutada sooje kompresse, vanne jms. Soojenemine võib esile kutsuda mädase protsessi.

Mastiidi ennetamine

Mastiidi ennetamine seisneb ennekõike laktostaasi ennetamises, mis on peamine mehhanism nakkus-põletikulise protsessi alguseks ja arenguks piimanäärmes.

Selline ennetamine hõlmab järgmisi tegevusi:

  1. Lapse varajane kinnitumine rinnale (esimese poole tunni jooksul pärast sündi).
  2. Füsioloogilise rütmi arendamine (soovitav on toita last samal ajal).
  3. Kui on kalduvus piima seiskumisele, võib soovitada 20 minutit enne toitmist ümmargune dušš.
  4. Piima õige väljutamise tehnoloogia järgimine (kõige tõhusam käsitsi meetod, kusjuures erilist tähelepanu tuleks pöörata näärme välimistele kvadrantidele, kus piima stagnatsiooni kõige sagedamini täheldatakse).
Kuna nakkus tungib sageli läbi näärme nibude mikropragude, hõlmab mastiidi ennetamine ka õiget toitmistehnoloogiat, et vältida nibude kahjustamist. Paljud eksperdid usuvad, et mastiit esineb sünnitamata naistel sagedamini just kogenematuse ja lapse rinnale kandmise reeglite rikkumise tõttu.

Lisaks aitab puuvillase rinnahoidja kandmine vältida nibupragude tekkimist. Sel juhul on vajalik, et nibudega kokkupuutuv kude oleks kuiv ja puhas.

Mastiidi teket soodustavad tegurid on närviline ja füüsiline ülepinge, seetõttu peaks imetav naine jälgima oma psühholoogilist tervist, piisavalt magama ja korralikult sööma.
Imetamisega mitteseotud mastiidi ennetamine seisneb isikliku hügieeni reeglite järgimises ja rindade nahakahjustuste õigeaegses ja piisavas ravis.


Kas mastiidiga on võimalik imetada?

Viimaste WHO andmete kohaselt on rinnaga toitmine mastiidi korral võimalik ja soovitatav: " ...suur hulk uuringuid on näidanud, et rinnaga toitmise jätkamine on imiku tervisele üldiselt ohutu, isegi kui Staph on olemas. aureus. Ainult siis, kui ema on HIV-positiivne, on vaja lõpetada imiku toitmine kahjustatud rinnast kuni tema paranemiseni."

Imetamise katkestamiseks on järgmised näidustused:

  • haiguse rasked hävitavad vormid (flegmonaalne või gangrenoosne mastiit, septiliste tüsistuste esinemine);
  • antibakteriaalsete ainete määramine patoloogia ravis (mille võtmisel on soovitatav hoiduda rinnaga toitmisest)
  • põhjuste olemasolu, miks naine ei saa tulevikus rinnaga toitmise juurde naasta;
  • patsiendi soov.
Sellistel juhtudel on ette nähtud spetsiaalsed ravimid tablettide kujul, mida kasutatakse arsti soovitusel ja tema järelevalve all. Rahvapäraste ravimite kasutamine on vastunäidustatud, kuna need võivad süvendada nakkus- ja põletikulise protsessi kulgu.

Mastiidi seroossete ja infiltratiivsete vormide korral soovitavad arstid tavaliselt püüda säilitada laktatsiooni. Sellistel juhtudel peaks naine piima välja tõmbama iga kolme tunni tagant, esmalt tervelt ja seejärel haigelt rinnalt.

Tervest rinnast pressitud piim pastöriseeritakse ja söödetakse siis pudelist beebile, sellist piima ei ole võimalik pikka aega säilitada ei enne pastöriseerimist ega ka pärast seda. Haige rinnapiima, kus on mädane-septiline fookus, ei soovitata lapsele. Põhjus on selles, et selle mastiidivormiga määratakse antibiootikumid, mille ajal on rinnaga toitmine keelatud või mittesoovitav (riskid hindab raviarst) ning sellises mastiidis sisalduv infektsioon võib põhjustada imikule tõsiseid seedehäireid ja vajadus lapse ravi järele.

Looduslikku söötmist saab taastada pärast kõigi põletikunähtude täielikku kadumist. Lapse loomuliku toitumise taastamise ohutuse tagamiseks tehakse eelnevalt piima bakterioloogiline analüüs.

Milliseid antibiootikume kasutatakse mastiidi korral kõige sagedamini?

Mastiit viitab mädasele infektsioonile, seetõttu kasutatakse selle raviks bakteritsiidseid antibiootikume. Erinevalt bakteriostaatilistest antibiootikumidest toimivad sellised ravimid palju kiiremini, kuna nad mitte ainult ei peata bakterite paljunemist, vaid tapavad mikroorganisme.

Tänapäeval on kombeks antibiootikume valida, keskendudes mikrofloora tundlikkuse andmetele nende suhtes. Analüüsi materjal saadakse abstsessi punktsiooniga või operatsiooni käigus.

Algstaadiumis on aga materjali võtmine keeruline, pealegi võtab selline analüüs aega. Seetõttu määratakse enne sellist uuringut sageli antibiootikumid.

Samal ajal juhinduvad nad sellest, et enamikul juhtudel põhjustab mastiiti Staphylococcus aureus või selle mikroorganismi seos Escherichia coli'ga.

Need bakterid on tundlikud penitsilliinide ja tsefalosporiinide rühma kuuluvate antibiootikumide suhtes. Laktatsiooniline mastiit on tüüpiline haiglanakkus, seetõttu põhjustavad seda enamasti stafülokoki tüved, mis on resistentsed paljude antibiootikumide suhtes ja eritavad penitsillinaasi.

Antibiootikumravi efekti saavutamiseks määratakse mastiidi korral penitsillinaasi suhtes resistentseid antibiootikume, nagu oksatsilliin, dikloksatsilliin jt.

Tsefalosporiinide rühma kuuluvate antibiootikumide puhul eelistatakse mastiidi korral esimese ja teise põlvkonna ravimeid (tsefasoliin, tsefaleksiin, tsefoksitiin), mis on kõige tõhusamad Staphylococcus aureus'e, sealhulgas penitsilliiniresistentsete tüvede vastu.

Kas mastiidi korral on vaja kompresse teha?

Mastiidi kompresse kasutatakse ainult haiguse varases staadiumis teiste ravimeetmete kompleksis. Ametlik meditsiin soovitab öösel kahjustatud rinnal kasutada poolalkoholi sidemeid.

Rahvapäraste meetodite hulgas võite kasutada kapsalehte meega, riivitud kartulit, küpsetatud sibulat, takjalehti. Selliseid kompresse saab teha nii öösel kui ka toitmise vahel.

Pärast kompressi eemaldamist tuleb rindkere sooja veega loputada.

Siiski tuleb märkida, et arstide endi arvamus mastiidi kompresside osas jagunes kaheks. Paljud kirurgid märgivad, et soojasid kompresse tuleks vältida, sest need võivad haigust süvendada.

Seetõttu peaksite mastiidi esimeste sümptomite ilmnemisel konsulteerima arstiga, et selgitada protsessi etappi ja otsustada haiguse ravi taktika.

Milliseid salve saab mastiidi korral kasutada?

Tänapäeval soovitavad mõned arstid mastiidi varases staadiumis kasutada Vishnevski salvi, mis aitab leevendada valu, parandada piimavoolu ja lahendada infiltratsiooni.

Paljudes sünnitusmajades kasutatakse kompresse Vishnevski salviga. Samal ajal peab märkimisväärne osa kirurge mastiidi salvide terapeutilist toimet äärmiselt madalaks ja viitab protseduuri negatiivse mõju võimalusele: protsessi kiirem areng bakterite paljunemise stimuleerimise tõttu kõrgendatud temperatuuriga. .

Mastiit on tõsine haigus, mis võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Just enneaegne ja ebapiisav ravi viib selleni, et 6-23% mastiidiga naistest esineb haiguse retsidiive, 5% patsientidest tekivad rasked septilised tüsistused ja 1% naistest sureb.

Ebapiisav ravi (ebapiisavalt efektiivne laktostaasi leevendamine, antibiootikumide ebaratsionaalne määramine jne) haiguse varases staadiumis aitab sageli kaasa seroosse põletiku üleminekule mädaseks vormiks, kui operatsioon ja sellega kaasnevad ebameeldivad hetked (armid rinnad, laktatsiooniprotsessi rikkumine) on juba vältimatud . Seetõttu on vaja hoiduda enesega ravimisest ja pöörduda abi saamiseks spetsialisti poole.

Milline arst ravib mastiiti?

Ägeda laktatsioonilise mastiidi kahtlusel tuleks abi otsida mammoloogilt, günekoloogilt või lastearstilt. Mastiidi mädaste vormide raskete vormide korral on vaja konsulteerida kirurgiga.

Sageli ajavad naised segamini piimanäärme nakkus- ja põletikulise protsessi laktostaasiga, millega võib kaasneda ka tugev valu ja palavik.

Laktostaasi ja mastiidi esialgseid vorme ravitakse ambulatoorselt, mädane mastiit aga nõuab haiglaravi ja operatsiooni.

Mastiidiga, mis ei ole seotud sünnituse ja lapse toitmisega (mittelaktatsiooniline mastiit), pöörduvad nad kirurgi poole.

Kunagi käsitleti füsioteraapiat ainult kui täiendavat, pigem ennetavat abimeedet, mis ei väärinud erilist tähelepanu.

Õnneks märkasid arstid kiiresti ja hindasid ümber nende suhtumise imetamisprobleemide füsioteraapia meetoditesse.

Tänapäeval kasutatakse laktostaasi füsioteraapiat nii laialdaselt kui võimalik.

Ja enamik naisi on tohutult tänulikud just sellistele ravimeetoditele, mis suutsid kiiresti ja tõhusalt korrigeerida vastsündinute imetamist.

Ja kõik sellepärast, et kaasaegne meditsiin on hakanud käsitlema füsioteraapiat kui kõige tõhusamat, aastate jooksul tõestatud protseduure, mis võimaldavad piisavat.

Erinevad füsioteraapia tehnikad võimaldavad kiiresti ja mis kõige tähtsam tõhusalt vabaneda valulikest tihenditest rinnus. Ja pealegi aitab füsioteraapia ennetada piimanäärme keerulisemate nakkusprotsesside (näiteks mastiit) teket.

Laktostaasi täisväärtusliku füsioteraapia ravi peamiseks eeliseks võib pidada isegi minimaalse valu absoluutset puudumist protseduuri ajal ning lisaks sellise ravi täielikku ja tingimusteta ohutust nii ema kui ka tema lapse jaoks.

Lisaks laktostaasi täisväärtuslikule füsioteraapiale on imetamise õigsus väga oluline. On oluline, et imetav ema mõistaks, kuidas last õigesti rinnale kinnitada, milline peaks olema toitmisrežiim ja milliseid asendeid kasutada. Siiski ei jõua me endast ette ja tegeleme kõigega järjekorras.

Laktostaasi füsioteraapia peamised tüübid

Nagu me juba märkisime, on füsioterapeutilised ravimeetodid kõige tõhusamad ja ohutumad viisid naiste vabanemiseks piimanäärmes esinevatest valulikest stagnatsiooniprotsessidest.

Kõik füsioteraapia tehnikad on täiesti ohutud, üsna tõhusad ja võivad anda võimalikult kiire soovitud efekti.

Kõige sagedamini soovitatakse laktostaasi korral naistel, kellel on rinnapiima väljavooluga raskusi, läbida:

  • Mitu ultraheliteraapia seanssi.
  • UHF-teraapia seansid.
  • Elektroforeesi seansid teatud ravimitega, ravimtaimede infusioonid jne.

Just need tehnikad võimaldavad võimalikult kiiresti kõrvaldada ohtlikud ummikud, vältides protsessi degenereerumist põletikulisteks vormideks. Selliseid füsioterapeutilisi meetodeid kasutades võivad koos ülekoormamisega kiiremini mööduda ka valulikud lõhed nibudes ning kõrvaldada muud rindkere mikrotraumad.

Selliste protseduuride toimemehhanism seisneb ennekõike rinnapiima väljavoolu märgatavas paranemises, vereringe parandamises, lümfi väljavoolu suurendamises jne.

Esiteks tekivad sellised keha reaktsioonid protseduuridele mõõduka temperatuuri tõusu tõttu töödeldud piirkondades, mõõduka massaažiefekti tõttu.

Lisaks on kõigil kolmel ülaltoodud protseduuril sellise haiguse puhul oluline põletikuvastane toime, mis sobib suurepäraselt mastiidi arengu ennetamiseks.

Pange tähele, et mõnel juhul võib imetava ema rinnanäärme ummistuse füsioteraapias kasutada neerupealiste koore stimuleerimise meetodeid. Me räägime leppimisest selle madala intensiivsusega kõrgsagedusliku magnetoteraapia haigusega.

Lümfidrenaažitehnikad, nagu alkoholikompressid ja ravimite elektroforees oksütotsiini lisamisega, võivad samuti olla piima stagnatsiooni korral enam kui tõhusad.

Kuid kõige olulisem asi, mida laktostaasi all kannatavatele naistele füsioteraapiaravi valikul öelda tuleb, on asjaolu, et sellist ravi peaks määrama ainult arst, kes saab esmalt veenduda, et piimanäärme valulikkus on seotud just stagnatsiooniga. piimast, mitte teiste, ohtlikumate haigustega.

Kuidas korrigeerida söötmist stagnatsiooni ajal

Arvatakse, et peate last rinnale panema nii sageli kui võimalik. On väga oluline mõista täpselt, kuidas last kinnitada, et ta saaks ema rinda korralikult kinni haarata ja selle tulemusel seda võimalikult palju tühjendada.

E. Malõševa: Viimasel ajal olen saanud oma tavalistelt pealtvaatajatelt palju kirju rinnaprobleemide kohta: MASTI, LAKTOSTAAS, FIBROADENOOM. Nendest probleemidest täielikult vabanemiseks soovitan teil tutvuda minu uue looduslikel koostisosadel põhineva meetodiga...

  • Esimene reegel on ema mugavus lapse toitmise ajal. Samal ajal on oluline püüda tagada maksimaalne mugavus mitte ainult beebile, vaid ka endale. Mõlema toitmine peaks olema sarnane puhkamisega!
  • Teine reegel on täiusliku poosi valimine. Sõna otseses mõttes lapsega kohtumise esimestel päevadel proovige proovida mitut erinevat võimalust lapse mugavaks asukohaks tema toitmisel. Sel juhul peate valima mitte ühe, vaid kaks või isegi kolm mugavat asendit, mida on soovitav hiljem vaheldumisi muuta.

Oluline on meeles pidada, et on olukordi, kus lapse asendi muutmine toitmise ajal pole mitte ainult soovitav, vaid väga oluline ja isegi vajalik.

Jutt käib nibuvigastustest, millal on vaja last panna nii, et ta haiget kohta ei vigastaks jne. Seega peatume õigete asendite valikul toitmisel.

Millised on parimad rinnaga toitmise asendid?

Loomulikult peaks iga ema valima mugava ja õige asendi lapse toitmiseks rangelt individuaalselt. Asendite valik sõltub beebi aktiivsusest, ema rindade kujust ja mõlema individuaalsetest eelistustest.

Siiski tahame kirjeldada mõningaid kõige edukamaid positsioone, et emadel oleks lihtsam oma valikut teha.

  • Hälli asend. Selles asendis istub ema mugavalt, lapse pea asub ema küünarnukil, laps lamab kõhuga ema poole. Asend pakub vastsündinule maksimaalset mugavust, sest ta lamab peaaegu nagu hällis, kuid ainult ema süles.
  • Toitmisasend käe all. Kui laps lamab padjal otse ema käe all (nagu kimp kaenla all), näoga rinna poole. Asend on mugav, kui ema kõhule ei avaldata survet ja lapsel on mugav rinda haarata.
  • Asend - mõlemad küljel. See on asend, kus laps ja tema ema lamavad külili, vastamisi. Asend on kõige mugavam piima stagnatsiooni korral, kuna see võimaldab vältida isegi minimaalset survet kahjustatud rinnale ja lisaks on teine ​​rind ka kõige soodsamas füsioloogiliselt õiges asendis.

Loomulikult oleme õigeks toitmiseks andnud kaugeltki kõik võimalikud asendid, kuid sellegipoolest on need asukohavalikud, mis võimaldavad teil lapse abi kasutades kõige tõhusamalt toime tulla laktostaasi ilmingutega.

Kas arvate endiselt, et oma keha on täiesti võimatu ravida?

Kuidas neid tuvastada?

  • närvilisus, unehäired ja söögiisu;
  • allergiad (vesised silmad, lööbed, vesine nina);
  • sagedased peavalud, kõhukinnisus või kõhulahtisus;
  • sagedased külmetushaigused, kurguvalu, ninakinnisus;
  • valu liigestes ja lihastes;
  • krooniline väsimus (väsid kiiresti, olenemata sellest, mida teete);
  • tumedad ringid, kotid silmade all.

Sarnased postitused