Kui temperatuur tõuseb. Palaviku põhjused ja ravi. Sümptomiteta kõrge palavik on erijuhtum

Haigus üllatab meid alati. Eriti ebameeldiv on see siis, kui temperatuur tõuseb, eriti kui see esineb lastel. Mis siis temperatuuri põhjustab?

Temperatuuri tõusu põhjus

Kõrge temperatuur tekitab meis tavaliselt hirmu ja paanikat. Teadmata, millest temperatuur võib tulla, kutsume arsti, hakkame jooma erinevaid tablette, kardame, et tõusev temperatuur kahjustab keha.

Tegelikult on kõrge palavik meie keha loomulik reaktsioon infektsioonile. Kui meie kehasse sisenevad patogeensed mikroobid ja viirused, tulevad neile vastu leukotsüüdid, mis hakkavad koheselt infektsiooniga aktiivselt võitlema. Selle tulemusena annab hüpotalamus, mis on meie kehas omamoodi termostaat, käsu kehatemperatuuri tõsta. Kõrgendatud temperatuuril

Sageli on kõrge temperatuur tõsise haiguse tunnuseks ja kui te pole arst, siis ei tohiks te ise diagnoosida ega ise ravida. See on täis tõsiseid tagajärgi.

Paljud inimesed teavad, mida juua temperatuurist. Tavaliselt kasutatakse paratsetamooli. See alandab hästi temperatuuri ja tuimastab, kuid tasub teada, et alla 38,5 tõustes on vaja seda alla viia. Madalamat temperatuuri langetades ei lase te kehal infektsiooniga võidelda.

Mis põhjustab kõrget palavikku?

  1. Gripp. See on viirushaigus, millega kaasneb palavik, valutavad liigesed, lihasvalu, üldine nõrkus ja katarraalsed nähtused.
  2. Stenokardiaga kaasneb palavik ja äge valu kurgus.
  3. Kopsupõletikku iseloomustab lisaks kõrgele palavikule valu rinnus, mida süvendab sissehingamine.
  4. Äge püelonefriit tekib valuga neerupiirkonnas, uriinis ilmub valk, tõuseb temperatuur ja vererõhk ning tekib turse.
  5. Hemorraagilisele palavikule ehk "hiirehaigusele" on iseloomulik väga kõrge temperatuur, täielik urineerimise puudumine esimestel haiguspäevadel, lihasvalu ja nahapunetus.
  6. Gastroenterokoliidiga (düsenteeria, salmonelloos, koolera, paratüüfus jne) kaasneb kõhulahtisus, oksendamine, äge kõhuvalu ja palavik.
  7. Meningiiti ja entsefaliiti iseloomustab kõrge palavik, lööve, nägemise hägustumine, pinge kaelalihastes.
  8. Viiruslik A-hepatiit ehk kollatõbi – kõrge palavik, naha ja silmavalgete kollasus.

Liiga kõrge kehatemperatuur on organismile ohtlik, eriti lastele, pealegi võib see olla märk tõsisest haigusest. Seetõttu on äärmiselt oluline kutsuda õigeaegselt kiirabiarst, et välistada haiguse võimalus või viia patsient õigeaegse abi ja ravi saamiseks haiglasse.

On juhtumeid, kus ei mõisteta, mis hoiab 37 kraadi temperatuuri pikka aega. Sel juhul on soovitatav konsulteerida ka arstiga, et määrata analüüsid, et selgitada välja, mis temperatuuri hoiab. See seisund võib olla teatud haiguste tunnuseks.

Pikaajalise palavikuga haigused

  • Kuseteede haigused
  • Viiruslik hepatiit
  • Süüfilis, toksoplasmoos, mükoplasmoos
  • Tuberkuloos
  • HIV-nakkus
  • Seedetrakti haigused ja helmintia invasioon
  • Kilpnäärme haigused
  • Kopsupõletik
  • Müokardiit, perikardiit, endokardiit

Paljud neist haigustest ei avaldu pikka aega milleski, välja arvatud subfebriili temperatuur ja mõningane nõrkus. Inimesed ei pööra tähelepanu sellele oma keha seisundile, mis on põhimõtteliselt vale. Kõik teavad, et haigust on lihtsam ravida varases staadiumis kui selle kaugelearenenud vormis.

Temperatuur lastel

Väikelastel võib paljude haigustega kaasneda palavik, eriti hammaste tuleku ajal, ja paljud emad teavad, miks lapsel palavik on, kui tal pole nohu ja miski ei valuta.

Mida lapsele temperatuurist anda, peaks otsustama lastearst ja vanemad teavad, milline ravim nende beebile sobib. Sageli on need ravimid, mis põhinevad paratsetamoolil või ibuprofeenil suposiitides, tablettides või suspensioonides. Annustamine ja manustamissagedus tuleb valida vastavalt vanusele, see on näidatud ravimi juhendis.

Üldiselt on temperatuur tõsine asi ja te ei tohiks seda lihtsalt palavikuvastaste ravimitega "ravida". Loomulikult ei ole meil võimalust iga SARSiga arsti juurde joosta, kuid siiski peaksite oma keha suhtes tähelepanelikum olema. Kui järsku märkate valu või haigusseisundit, mis ei ole külmetushaigusele iseloomulikud, siis peaksite loomulikult konsulteerima spetsialistiga.

Aeg-ajalt puutume me kõik kokku erinevate terviseprobleemidega. Enamik neist ei vaja kohest arsti külastamist ja neid saab edukalt kodus parandada. Kuid mõnikord võib isegi tavaline haigus viidata tõsistele terviseprobleemidele. Ja otsuse, kas minna arsti juurde või mitte, peaks iga inimene tegema iseseisvalt. Üks levinumaid sümptomeid on kehatemperatuuri tõus, mille põhjuseid ja ravi käsitleme veidi üksikasjalikumalt.

Palavik ei ole haigus, vaid sümptom. Selle näitajate tõus annab märku, et keha üritab mingi rikkumisega toime tulla. Arstid peavad kõrget kehatemperatuuri keha kaitsvaks reaktsiooniks, mille eesmärk on kõrvaldada nakkusallikas.

Kehatemperatuuri tõusu põhjused

On üsna palju tegureid, mis võivad põhjustada kehatemperatuuri tõusu. Sarnast sümptomit võib täheldada sellises seisundis nagu viiruslik äge hingamisteede haigus (ARVI): gripp ja paragripp. Seda põhjustavad sageli adenoviirushaigused, mida esindavad külmetushaigused, tonsilliit, farüngiit, riniit, larüngiit, tonsilliit, trahheiit, bronhiit jne. Lisaks võivad palavikku esile kutsuda rinoviirusnakkus, kopsupõletik, keskkõrvapõletik, sinusiit, bronhioliit, meningiit, närvipõletik jne.

Mõnikord on kehatemperatuuri tõus tingitud intensiivsest spordist või raskest füüsilisest tööst (eriti kuumades tingimustes). Sellist sümptomit täheldatakse sageli krooniliste psüühikahäirete, erineva lokaliseerimisega krooniliste põletikuliste kahjustuste korral (munasarjapõletik, prostatiit, igemepõletik, periostiit jne).

Temperatuuri tõus tekib tavaliselt siis, kui on mõjutatud urogenitaalsüsteemi ja seedetrakti (GIT) infektsioonid. Samuti on see kliiniline pilt iseloomulik sepsisele (vere mürgistus), operatsioonijärgsete ja traumajärgsete haavade nakatumisele.

Temperatuuri tõusu võib täheldada kilpnäärme liigse aktiivsuse ja autoimmuunhaiguste korral. Samuti trotsib selline sümptom mõnikord seletust, mille arstid klassifitseerivad teadmata päritoluga palavikuks (ilma infektsioonita).

Mõnel juhul tõuseb temperatuur pärast kuumust või päikesepistet. Põhjuseks võib olla ka märkimisväärne vedelikukaotus, ravimite tarbimine.

Temperatuuri tõusu täheldatakse reuma, malaaria, tuberkuloosi ja onkoloogiliste vaevuste korral. Naistel esineb ovulatsiooniperioodil süstemaatiliselt termomeetri näitude kerget tõusu.

Kehatemperatuuri tõus – ravi

Juhul, kui temperatuurinäitajad on mõõdukad - mitte üle 37,5 (ja mõnes allikas isegi 38,5 - vastunäidustuste puudumisel), ei ole vaja neid iseseisvalt langetada. Selle nähtuse põhjuste väljaselgitamiseks peaksite otsima arsti abi. Erakorralist arstiabi ja viivitamatut arstiabi on vaja eriti kõrgel temperatuuril (üle 39C), eriti lastel, samuti raske halb enesetunne.

Kui me räägime kõrgenenud kehatemperatuuriga patsiendi heaolu leevendamisest, peaks ta järgima poolvoodipuhkust. Patsiendil on parem riietuda puuvillastesse riietesse ja neid tuleks süstemaatiliselt vahetada, eriti liigse higistamise korral.

Patsiendil soovitatakse viibida hästi ventileeritavas ruumis ja juua piisavas koguses tavalist jahedat vett (dehüdratsiooni vältimiseks). Kasuks tulevad ka teed - sidruni, vaarika ja pärna lisamisega. Joogirežiim on eriti oluline eakatele, aga ka lastele.

Kuumuse korrigeerimiseks võid kasutada jahedaid kompresse – otsaesisele, kaelale, randmele, kaenlaalustele ja säärelihastele. Samuti võib selliseid kompresse keerata ümber sääre.

Soe vann (lähedane normaalsele kehatemperatuurile - 36,6 C) aitab kõrget temperatuuri kiiresti alandada. Vesi mitte ainult ei normaliseeri temperatuuri, vaid loputab ka toksiine nahast välja.

Patsient peaks sööma ainult kerget toitu. Suurepärane valik oleks puuviljapüree, köögiviljasupid, ahjuõunad või kartulid. Söögiisu puudumisel ei tasu endale vägisi toitu sisse toppida.

Kõrgenenud kehatemperatuuri ravimid

Kehatemperatuuri saate alandada erinevate palavikuvastaste ravimite abil. Enamasti kasutatakse selleks paratsetamooli ja teisi sellisel toimeainel põhinevaid ravimeid ning sageli muutuvad valikravimiks ibuprofeen ja muud sellel põhinevad ravimid, näiteks Nurofen, Naproxen, MIG jne.

Kehatemperatuuri alandamiseks võib kasutada Diklofenaki ja seda sisaldavaid ravimeid (Voltaren, Diklak jt). Selle probleemi saate kõrvaldada ka Nimesuliidi, Citramoni, Nimesili, Movimedi, Butadioni, Nise ja Atsetüülsalitsüülhappe abil (iga ravimi kasutamise juhiseid tuleb enne kasutamist isiklikult uurida pakendis olevast ametlikust annotatsioonist!).

Ravimite annus valitakse vastavalt juhistele. Tuleb meeles pidada, et igal kirjeldatud ravimil on vastunäidustused ja need võivad põhjustada kõrvaltoimeid.

Rahvapärased retseptid palaviku vastu

Kõrge temperatuuriga saate toime tulla mitte ainult ravimite abil, vaid ka erinevate ravimtaimede ja improviseeritud vahendite kasutamisega.

Paju koor, mille raviomadused sel juhul aitavad, on üks tõhusamaid palavikuvastaseid vahendeid. Ravimi valmistamiseks peate selle hästi jahvatama, näiteks väntama kohviveskis. Valmistage supilusikatäis selliseid tooraineid kolmesaja milliliitri keeva veega. Asetage anum tootega tulele ja keetke kümme minutit. Kurnatud puljong võtke kolmas tass kolm korda päevas.

Teine tõestatud ja tõhus vahend temperatuuri vähendamiseks on tavaline pärn. Supilusikatäis selle taime kuivatatud lilli, pruulige ainult klaasi keedetud vett. Infundeerige vahendit kakskümmend minutit, seejärel kurnake ja jooge nagu teed.

Kui temperatuuri tõusuga kaasneb väljendunud heaoluhäire või kui temperatuur kuidagi ei lange, on parem kutsuda kohe koju arst.

Kehatemperatuuri tõus on võimalik erinevate haigustega lapsepõlves. Samas tekitab küsimus, kas see maha tulistada, palju vastakaid arvamusi.

Mõned lapsevanemad on kuulnud, et palavikuga võitleb organism haigusega aktiivsemalt ja kui temperatuur alla viia, pikeneb haiguse kestus. Teised on kuulnud, et nii selle kõrgendatud väärtused kui ka sellevastased ravimid on väga ohtlikud ja ähvardavad tõsiste terviseprobleemidega.

Seetõttu kardavad mõned vanemad temperatuuri alandada isegi siis, kui see on vajalik, samas kui teised annavad lapsele ravimeid isegi vähese tõusuga. Vaatame, mida nendel juhtudel tegelikult teha tuleb ja kas see sümptom on haiguse tunnuseks.

Kuidas temperatuuri õigesti mõõta?

Mõõtmine kaenlaaluste piirkonnas on kõige kättesaadavam ja lihtsam, seetõttu on see kõige levinum.

Siiski on ka teisi mõõtmisviise:

  1. Suus (määratakse suutemperatuur). Mõõtmiseks kasutatakse tavaliselt spetsiaalset mannekeeni kujul olevat termomeetrit.
  2. Pärasooles (määratakse rektaalne temperatuur). Seda meetodit kasutatakse, kui laps on alla 5 kuu vana, kuna vanemad kui kuue kuu vanused lapsed peavad protseduurile vastu. Termomeetrit (tingimata elektroonilist) töödeldakse kreemiga ja sisestatakse umbes kahe sentimeetri võrra lapse pärakusse.
  3. Kubemevoldis. Beebi pannakse külili, termomeetri ots asetatakse nahavolti, misjärel hoitakse lapse jalga keha vastu surutud asendis.

Oluline on, et lapsel oleks eraldi termomeeter ning enne kasutamist tuleks seda alkoholiga töödelda või seebiveega pesta.

Samuti peate mõõtmisel juhinduma järgmistest reeglitest:

  • Haige lapse puhul tuleks mõõtmisi teha vähemalt kolm korda päevas.
  • Ärge mõõtke temperatuuri, kui laps on väga aktiivne, nutab, on vannis käinud, on soojalt mähitud ja ka siis, kui toas on kõrge õhutemperatuur.
  • Kui te võtate suutemperatuuri, tuleb seda teha 1 tund enne söömist ja joomist või 1 tund pärast seda, kuna joogid ja toit tõstavad suutemperatuuri.

Normaalväärtused

Imikute temperatuuri tunnused on püsimatus ja mis tahes haiguse kiire tõus. Lisaks on alla üheaastastel imikutel see tavaliselt veidi kõrgem kui vanematel lastel.

Normaalseks temperatuuriks alla 12 kuu vanusel lapsel loetakse alla +37,4°C ja vanemal kui 12 kuusel - alla +37°C. Need on temperatuuri mõõtmise näitajad aksillaarses piirkonnas, aga ka kubemevoldis. Rektaalsete mõõtmiste puhul loetakse normiks alla +38°С, suu kaudu mõõtmisel alla +37,6°С.

Kõige usaldusväärsemad näitajad annab elavhõbedatermomeetri kasutamine ja elektroonilistel termomeetritel on märkimisväärne viga. Et teada saada, kui erinev on elektroonilise ja elavhõbeda termomeetri näidik, mõõtke temperatuuri kahe termomeetriga korraga iga terve pereliikme temperatuurist.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt indikaatoritest nimetatakse temperatuuri:

  • Subfebriil. Indikaator on kuni +38 kraadi. Tavaliselt seda temperatuuri ei alandata, võimaldades kehal toota aineid, mis kaitsevad seda viiruste eest.
  • Palavikuline. Tõus on üle +38°С, kuid alla +39°С. Selline palavik näitab lapse keha aktiivset võitlust infektsiooniga, mistõttu vanemate taktika peaks arvestama lapse seisundiga. Kui see on tugevalt ägenenud, on näidustatud palavikku alandavad ravimid ning jõulisele ja rahulikule lapsele ei saa ravimeid anda.
  • Püreetiline. Termomeetri indikaatorid vahemikus + 39 ° С kuni + 41 ° С. Seda temperatuuri soovitatakse kindlasti ravimitega alandada, kuna krambioht suureneb.
  • Hüperpüreetiline. Kõige ohtlikum temperatuur on üle +41°С. Kui näete termomeetril sellist indikaatorit, peaksite viivitamatult helistama kiirabi.

plussid

  • Võimaldab varajases perioodil kiiresti diagnoosida paljusid haigusi ja alustada õigeaegset ravi.
  • Gripiviiruse puhul on interferooni kõrge taseme jaoks oluline kõrge temperatuur, mis võimaldab teil infektsioonist edukalt jagu saada.
  • Kõrgendatud kehatemperatuuri korral lõpetavad mikroorganismid paljunemise ja muutuvad vähem resistentseks antibakteriaalsete ainete suhtes.
  • Palavik aktiveerib lapse immuunsüsteemi, suurendades fagotsütoosi ja antikehade tootmist.
  • Palavikus laps jääb voodisse, tänu millele on tema jõud täielikult suunatud haigusega võitlema.

Miinused

  • Üks tüsistusi on krambihoogude ilmnemine.
  • Palavikuga suureneb koormus lapse südamele, mis on eriti ohtlik, kui purudel on rütmihäired või südamerike.
  • Temperatuuri tõusuga kannatab aju, aga ka maks, magu, neerud ja muud siseorganid.

etapid

Kehatemperatuuri tõstmise mehhanismi käivitamiseks on tavaliselt vaja lapse kehasse sattuvaid võõraineid - pürogeene. Need võivad olla mitmesugused nakkusetekitajad, mida esindavad üherakulised, viirused, algloomad, seened, bakterid. Allaneelamisel imenduvad patogeenid valgete vereliblede (leukotsüüdid) poolt. Samal ajal hakkavad need rakud tootma interleukiine, mis sisenevad verega ajju.

Kui need ühendid jõuavad kehatemperatuuri reguleerimise keskpunkti, mis asub hüpotalamuses, muudavad need normaalse temperatuuri tajumist. Beebi aju hakkab 36,6-37 kraadist temperatuuri määrama liiga madalaks. See juhendab keha tootma rohkem soojust ja samal ajal spasmima veresooni, et vähendada soojusülekannet.

Selles protsessis eristatakse järgmisi etappe:

  1. Imiku kehas toodetakse soojust suuremates kogustes, kuid soojusülekanne ei suurene. Kehatemperatuur tõuseb.
  2. Soojustoodang suureneb ning tekib tasakaal soojuse tootmise ja selle organismist eemaldamise vahel. Temperatuur langeb, kuid mitte normi tasemele.
  3. Soojuse tootmine väheneb nakkusetekitajate surma ja interleukiinide tootmise vähenemise tõttu. Soojusvõimsus püsib kõrge, laps higistab ja temperatuur normaliseerub.

Tuleb märkida, et temperatuur võib langeda lüütiliselt (järk-järgult) või kriitiliselt (järsult). Teine võimalus on vasodilatatsiooni ja vererõhu langusega väga ohtlik.

Kas immuunsus on tõesti välja kujunenud?

Paljud uuringud on kinnitanud, et mõnede infektsioonide korral aitab kõrgenenud temperatuur kaasa kiiremale taastumisele. Samuti leiti, et palavikualandajate kasutamine mõnda aega pikendab nii haiguse enda aega kui ka nakkuse perioodi. Kuid kuna need mõjud ei kehti kõigi kõrge palavikuga esinevate infektsioonide kohta, on võimatu rääkida palaviku ühemõttelistest eelistest.

Teaduslikud uuringud on näidanud, et kõrgel temperatuuril toodetud aktiivsed ühendid (sealhulgas interferoon) aitavad mõnel juhul kiiremini taastuda, mõne haiguse puhul aga mõjutavad nende kulgu negatiivselt. Lisaks on see paljudele lastele väga ohtlik seisund.

Mis juhtub, kui te kuumust ei vähenda?

Pikka aega peeti kõrget temperatuuri teguriks, mis võib häirida vere hüübimist ja põhjustada aju ülekuumenemist. Seetõttu kartsid nad seda ja üritasid seda igal võimalikul viisil vähendada. Kaasaegsed teadusuuringud on aga näidanud, et mitte kõrge temperatuur ise ei too kaasa terviseprobleeme, vaid haigus, mis sellise sümptomina avaldub.

Samal ajal märgivad arstid, et palavik on ohtlik lastele, kellel on kroonilised siseorganite patoloogiad, dehüdratsiooni sümptomid, halvenenud füüsiline areng või närvisüsteemi haigused.

Hüpertermia oht seisneb suures energia- ja toitainete kulus kõrge temperatuuri hoidmiseks. Selle tõttu kuumenevad siseorganid üle ja nende funktsioon on häiritud.

Maksimaalsed lubatud väärtused

Selle määrab peamiselt lapse vanus:

Kui näete termomeetril tabelis näidatud numbreid, viitab see tõsise haiguse suurele tõenäosusele, seetõttu on selliste temperatuurimõõtmistulemustega äärmiselt oluline kiiresti arstile helistada.

Millal on palavikualandajaid vaja?

Tavaliselt soovitatakse palavikutemperatuuri alandada, kui laps seda seisundit hästi ei talu, kuid on olukordi, kus palavikualandajat tasub anda ka subfebriilinäitajate korral:

  • Kui laps on alla 2 kuu vana.
  • Kui lapsel on kardiovaskulaarsüsteemi haigused.
  • Varem olid lapsel krambid kõrgel temperatuuril.
  • Kui lapsel on närvisüsteemi haigused.
  • Kui lapsel on ülekuumenemisest põhjustatud hüpertermia.

Täiendavad sümptomid

Kõrge palavik on harva lapse terviseprobleemide ainus ilming. Sellega ühinevad ka muud haigusnähud.

punane kurk

Kurgu punetus palaviku taustal on iseloomulik ninaneelu mõjutavatele viirus- ja bakteriaalsetele infektsioonidele. Sellised sümptomid ilmnevad sageli tonsilliidi, sarlakid ja muud lapsepõlves esinevad infektsioonid. Laps kaebab valu allaneelamisel, hakkab köhima, keeldub toidust.

Nohu

Kõrge palaviku ja nohu kombinatsioon esineb kõige sagedamini viirusnakkuste korral, kui viirused nakatavad nina limaskesta. Lapsel võivad esineda ka sellised sümptomid nagu nõrkus, söömisest keeldumine, nina kaudu hingamisraskused, letargia, kurguvalu, köha.

Külmad jalad ja käed

Seisundit, kui kõrgel temperatuuril on lapse nahk kahvatu ja tema veresooned on kramplikud, nimetatakse valgeks palavikuks. Puudutades on sellise palavikuga beebi jäsemed külmad. Lapsel on tavaliselt külmavärinad. See seisund nõuab viivitamatut arstiabi. Lapse keha tuleks hõõruda kätega, kuid veega hõõrumine ja muud füüsilise jahutamise meetodid on keelatud. Naha veresoonte spasmide leevendamiseks soovitab arst võtta spasmolüütikume, näiteks No-shpu.

krambid

Kehatemperatuuri tõus võib põhjustada krampe. Seoses palavikuga nimetatakse selliseid krampe febriilseks. Neid diagnoositakse alla 6-aastastel lastel, kelle näitajad on üle + 38 ° C, samuti lastel, kellel on närvisüsteemi patoloogiad igal arvul.

Palavikukrampide ajal hakkavad lapse lihased tõmblema, jalad võivad sirguda ja käed kõverduda, imik muutub kahvatuks, ei reageeri keskkonnale, on võimalik hinge kinni hoida ja nahk siniseks minna. Oluline on kohe panna laps tasasele pinnale, pea küljele pööratud, kutsuda kiirabi ja mitte jätta last minutikski.

Oksendamine ja kõhulahtisus

Sellised sümptomid palaviku taustal viitavad tavaliselt sooleinfektsiooni tekkele, kuid need võivad olla põhjustatud ka teatud toiduainete tarbimisest väikelapse poolt. Alla 3-aastastel imikutel ei ole sooled veel täielikult küpsed, seega võivad need toidud, mida vanemad lapsed tavaliselt taluvad, põhjustada düspepsiat ja palavikku.

Lisaks võib palaviku ja oksendamise kombinatsioon anda märku mitte ainult seedetraktist. Sellised sümptomid on iseloomulikud meningiidile ja atsetoneemilisele sündroomile. Alla 7-aastastel lastel võib oksendamine esineda kõrgel kehatemperatuuril ja ilma aju või seedesüsteemi kahjustamata. See juhtub temperatuuri tõusu haripunktis, tavaliselt üks kord.

Kõhuvalu

Kõhuvalu kaebuste ilmnemine palaviku taustal peaks vanemaid hoiatama ja kutsuma kiirabi. Nii võivad avalduda ka tõsised operatsiooni vajavad haigused (näiteks pimesoolepõletik), neeruhaigused, seedetrakti haigused. Põhjuse selgitamiseks määratakse lapsele analüüsid ja täiendavad uuringud.

Täiendavaid sümptomeid pole

Teiste haigusnähtude puudumine esineb sageli hammaste tuleku ajal, samuti olukordades, kus haigus alles algab (muud sümptomid ilmnevad hiljem). Neerupõletike puhul täheldatakse sageli kõrget palavikku kui ainsa sümptomit. Haigust saate kinnitada uriinianalüüside ja ultraheliuuringuga.

Põhjused

Kõrgenenud temperatuur toimib lapse keha kaitsva reaktsioonina nakkusetekitajate sissetungimisel, kuid see võib olla tingitud ka mittenakkuslikest põhjustest.

Haigused

Nakkushaigused on väga levinud palaviku põhjus:

Haigus

Kuidas see peale kõrge temperatuuri avaldub?

Mida teha?

Nohu, kuiv köha, kaebused kurguvalu, kehavalud, lihasvalu, ninakinnisus, aevastamine.

Kutsuge lastearst, andke rohkelt vedelikku, vajadusel andke palavikualandajat.

Tuulerõuged või muu lapseea infektsioon

Valu ilmnemine kõrvas, samuti eritis kõrvast, köha, nohu.

Võtke ühendust lastearstiga, et laps uuriks ja määraks olukorrale sobiva ravi.

Millal arst kutsuda?

Arst tuleks kutsuda iga palaviku korral, sest ainult spetsialist saab kindlaks teha, mis põhjustas ja kuidas last ravida.

Näidustused viivitamatuks arsti poole pöördumiseks on järgmised olukorrad:

  • Temperatuur tõusis üle maksimaalseks peetud näitajate teatud vanuses lapsel.
  • Palavik kutsus esile krampide ilmnemise.
  • Laps on desorienteeritud, tal on hallutsinatsioonid.
  • Kui esineb muid ohtlikke sümptomeid - oksendamine, kõhuvalu, hingamisraskused, kõrvavalu, lööve, kõhulahtisus ja teised.
  • Lapse temperatuur on tõusnud üle 24 tunni ja selle aja jooksul pole seisund paranenud.
  • Lapsel on tõsised kroonilised haigused.
  • Te kahtlete, kas suudate lapse seisundit õigesti hinnata ja teda aidata.
  • Lapsel läks paremaks, aga temperatuur tõusis jälle.
  • Laps keeldub joomast ja vanemad teatavad dehüdratsiooni sümptomitest.

Mida teha?

Sageli ei kannata mitte ainult täiskasvanud, vaid ka lapsed külmetushaiguste ja gripi all. Kuid mitte kõik külmetusravimid ei ole lastel kasutamiseks heaks kiidetud. Õnneks on Natur Productilt olemas AntiGrippin lastele mõeldud vorm, mis on heaks kiidetud kasutamiseks lastel alates 3. eluaastast. Sarnaselt täiskasvanutele mõeldud AntiGrippin'iga koosneb see kolmest komponendist - palavikku alandava toimega paratsetamool, nina kaudu hingamist hõlbustav kloorfenamiin, mis vähendab ninakinnisuse tunnet, aevastamist, vesiseid silmi, silmade sügelust ja punetust ning askorbiinhape (C-vitamiin), mis osaleb süsivesikute ainevahetuse reguleerimises, suurendab organismi vastupanuvõimet.

Antipüreetikumid

Enamasti võimaldavad sellised ravimid, kuigi lühiajaliselt, parandada lapse seisundit, võimaldavad tal magada ja süüa. Kurguvalu, kõrvapõletiku, hammaste tuleku, stomatiidi korral vähendavad need ravimid valu.

Kas rubdownid aitavad?

Varem kasutatud, äädika, alkoholi või viinaga hõõrumist peavad lastearstid nüüd kahjulikuks. Arstid ei soovita last pühkida isegi jaheda rätikuga, sest sellised toimingud kutsuvad esile vasospasmi lapse nahas ja see omakorda vähendab soojusülekannet. Lisaks sisenevad alkoholi sisaldavad vedelikud hõõrumisel aktiivselt lapse kehasse, mis on täis lapse mürgistust.

Hõõrumine on lubatud ainult pärast arsti poolt välja kirjutatud ravimite kasutamist, mis leevendavad perifeersete veresoonte spasme. Protseduuri jaoks kasutatakse ainult toatemperatuuril vett. Lisaks saate last pühkida, kui laps ei pahanda, kuna vastupanu ja karjumise korral tõuseb temperatuur veelgi. Pärast hõõrumist ei tohi last mähkida, muidu tema seisund halveneb.

Toit ja vedelik

Palavikuga laps peaks juua sageli ja palju. Anna lapsele teed, kompotti, vett, puuviljajooki või muud vedelikku, mida ta on nõus jooma. See on oluline soojuse hajutamiseks nahalt higi suurema aurustumise kaudu, samuti toksiinide kiiremaks väljutamiseks uriinist.

Imikut tuleks toita väikestes kogustes. Lase lapsel süüa vastavalt isule, aga mitte palju, sest toidu seedimisel tõuseb kehatemperatuur. Nii lapsele pakutavate roogade kui jookide temperatuur peaks olema umbes 37-38 kraadi.

Rahvapärased abinõud

Soovitav on juua teed jõhvikate lisamisega: see stimuleerib aktiivset higistamist. Samas tuleks sellist jooki anda ettevaatlikult - kuni aasta vanustel beebidel võib see põhjustada allergiat ning suurematel lastel ei tohi jõhvikaid kasutada ühegi kõhuhaiguse puhul.

Teine imeline antiseptilise ja palavikku alandava toimega rahvaravim on vaarikad, mida võib lapsele anda moosi, mahla või tee kujul. Kuid juhtudel, kui on allergiaoht, on kõige parem vältida vaarikate kasutamist.

Kui ohutu on ravi?

Mitu päeva on lapsel kõrge temperatuur?

Lapsele ei ole ohtlik mitte palavik ise, vaid selle sümptomi ilmnemise põhjus. Kui vanemad ei tea, mis põhjustas lapse temperatuuri tõusu ja järgmisel päeval pärast seisundi tõusu seisund ei paranenud ja ilmnesid täiendavad murettekitavad sümptomid, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Nii teete kindlaks lapse haiguse põhjuse ja saate selle, mitte ainult sümptomi alusel tegutseda.

Kui vanemad teavad hüpertermia põhjust ja see pole ohtlik, arst vaatas lapse üle ja määras ravi, siis saab last jälgides temperatuuri mõne (3-5) päevaga alandada. Kui ravile vaatamata ei ole viimase kolme päeva jooksul haiguse kulgemises positiivseid muutusi toimunud, tuleks uuesti arstile helistada ja läbida täiendav uuring.

Reeglid

  • Pärast konkreetse ravimi valimist temperatuuri alandamiseks määrake soovitud üksikannus vastavalt juhistele.
  • Palavikuvastaseid ravimeid tuleb võtta ainult vajaduse korral.
  • Järgmine annus peab olema vähemalt 4 tundi pärast eelmist paratsetamooli annust või 6 tundi ibuprofeeni puhul.
  • Päevas võib võtta kuni 4 ravimi annust.
  • Suu kaudu manustatav ravim pestakse maha vee või piimaga. Seda võib juua ka söögi ajal – nii väheneb ravimite ärritav toime mao limaskestale.

Milliseid ravimeid valida?

Paratsetamool ja ibuprofeen on ravimid, mida soovitatakse kõrge palavikuga lapsepõlves. Mõlemad ravimid vähendavad valu võrdselt, kuid ibuprofeenil on rohkem väljendunud ja pikaajalisem palavikuvastane toime. Samal ajal nimetatakse paratsetamooli ohutumaks ja seda soovitatakse imikutele nende esimestel elukuudel eelistatud ravimina.

Väikelastele antakse selliseid ravimeid sageli rektaalsete ravimküünalde või siirupite kujul. Selle põhjuseks on nende vormide kasutamise mugavus - neid on lihtne doseerida ja lapsele anda. Vanematel lastel tuleks eelistada tablette, siirupeid ja lahustuvaid pulbreid.

Suu kaudu manustatavate ravimite toime algab 20-30 minuti jooksul pärast nende kasutamist ja rektaalsete ravimküünalde - 30-40 minutit pärast manustamist. Suposiidid on ka kõige eelistatum valik lapse oksendamise korral. Lisaks sisaldavad siirupid, pulbrid ja tabletid sageli maitse- ja lõhnalisandeid, mis võivad põhjustada allergiat.

Võite kuulda soovitusi võtta paratsetamooli ja ibuprofeeni koos või vaheldumisi nende ravimitega. Arstid usuvad, et see on ohutu, kuid mitte vajalik. Nende ravimite kombinatsioon toimib sama tõhusalt kui ainult ibuprofeeni võtmine. Ja kui te andsite selle ravimi ja temperatuur ei lange, ei tohiks te paratsetamooli täiendavalt anda, parem on kohe kiirabi kutsuda.

Miks ei tohi lastele aspiriini anda?

Ka täiskasvanueas soovitatakse võimalusel vältida aspiriini kasutamist temperatuuril ning alla 18-aastastele on see täiesti vastunäidustatud.

Lapsepõlves on aspiriinil väljendunud toksiline toime maksale ja see on tõsiste tüsistuste tekke põhjus, mida arstid nimetavad "Reye sündroomiks". See sündroom mõjutab siseorganeid, eriti maksa ja aju. Samuti võib aspiriini võtmine mõjutada trombotsüütide arvu, põhjustada verejooksu ja allergiat.

  • Soojusülekande suurendamiseks alandage ruumis õhutemperatuuri 18-20 kraadini (kui lapsel pole külmavärinaid). Samuti peaksite hoolitsema piisava õhuniiskuse eest (60% peetakse optimaalseks tasemeks), kuna õhu kuivus aitab kaasa lapse keha vedelikukaotusele ja limaskestade kuivamisele.
  • Lapsele riideid valides tuleb jälgida, et beebil ei oleks külm, kuid ka liigselt soojade riietega ei tohi last üle kuumeneda. Riietu oma beebi samamoodi, nagu oled riides või veidi heledamalt ja kui beebi hakkab higistama ja tahab lahti riietuda, siis lase tal sel moel rohkem soojust välja anda.
  • Piirake lapse aktiivsust, sest mõned lapsed jooksevad ja hüppavad isegi temperatuuril üle 39 kraadi. Kuna liikumine suurendab kehasoojuse tootmist, eemaldage lapse tähelepanu aktiivsest mängust. Tee seda aga nii, et beebi ei nutaks, sest jonnihoogude ja nutu tõttu tõuseb ta ka üles. Julgustage oma last raamatuid lugema, multikaid vaatama või mõnda muud vaikset tegevust tegema. Ei ole vaja last kogu aeg pikali sundida.

1 Juhised ravimi AntiGrippin meditsiiniliseks kasutamiseks

On vastunäidustusi. Vajadus konsulteerida spetsialistiga

Meie ekspert - arstiteaduste kandidaat, neuropatoloogMarina Aleksandrova.

Kui olete kindel, et teie termomeeter pole katki, siis peab temperatuuri tõusul olema mõni muu põhjus. Kaaluge kõige tõenäolisemaid võimalusi. Mõned ei tohiks teid muretseda, kuid teised võivad teid muretsema panna.

Kõik on korras

Sina - menstruaaltsükli keskel(muidugi, kui oled naine). Paljudel naistel tõuseb temperatuur ovulatsiooni ajal tavaliselt veidi ja normaliseerub menstruatsiooni algusega. Mõõtude juurde tagasi minna 2-3 päeva pärast.

Õhtu on kätte jõudnud. Selgub, et temperatuurikõikumised võivad paljudel inimestel tekkida ühe päeva jooksul. Hommikul kohe peale ärkamist on temperatuur minimaalne ja õhtuks tõuseb tavaliselt pool kraadi. Minge magama ja proovige hommikul temperatuuri mõõta.

Sa tegelesid hiljuti spordiga, tantsisid. Füüsiliselt ja emotsionaalselt intensiivne tegevus suurendab vereringet ja soojendab keha. Rahune maha, puhka tund aega ja siis pane termomeeter uuesti kaenla alla.

Oled kergelt ülekuumenenud. Näiteks käisite just vannis (vesi või päike). Või jõid nad kuumi või kangeid jooke või olid lihtsalt liiga soojalt riides? Laske kehal jahtuda: istuge varjus, ventileerige tuba, eemaldage liigsed riided, jooge karastusjooke. No kuidas? Jälle 36,6? Ja sa olid mures!

Oled läbi elanud palju stressi. On isegi spetsiaalne termin - psühhogeenne temperatuur. Kui elus juhtus midagi väga ebameeldivat või võib-olla on kodus või tööl ebasoodne õhkkond, mis ajab teid pidevalt närvi, siis võib-olla on see põhjus, mis teid seestpoolt "soojendab". Psühhogeense palavikuga kaasnevad sagedamini sellised sümptomid nagu üldine halb enesetunne, õhupuudus ja pearinglus.

Subfebriili seisund on teie norm. On inimesi, kelle jaoks termomeetri märgi normaalväärtus ei ole 36,6, vaid 37 ° C või isegi veidi kõrgem. Reeglina viitab see asteenilistele poistele ja tüdrukutele, kellel on lisaks graatsilisele kehaehitusele ka peen vaimne korraldus. Kas tundsid end ära? Siis võite end õigustatult pidada "kuumaks asjaks".

Aeg arsti juurde minna!

Kui teil pole ühtegi ülaltoodud asjaoludest ja samal ajal näitavad sama termomeetriga tehtud mõõtmised mitme päeva ja erinevatel kellaaegadel ülehinnatud numbreid, on parem uurida, millest see võib olla tingitud. Subfebriili temperatuur võib kaasneda selliste haiguste ja seisunditega nagu:

Tuberkuloos. Praeguses murettekitavas olukorras, kus esineb tuberkuloosi, ei ole fluorograafia tegemine üleliigne. Lisaks on see uuring kohustuslik ja seda peavad igal aastal läbi viima kõik üle 15-aastased isikud. See on ainus viis selle ohtliku haiguse usaldusväärseks kontrollimiseks.

Türotoksikoos. Lisaks kõrgenenud temperatuurile, närvilisusele ja emotsionaalsele ebastabiilsusele on kõige sagedamini märgitud higistamine ja südamepekslemine, suurenenud väsimus ja nõrkus, kehakaalu langus normaalse või isegi suurenenud söögiisu taustal. Türeotoksikoosi diagnoosimiseks piisab kilpnääret stimuleeriva hormooni taseme määramisest veres. Selle vähenemine näitab kilpnäärmehormoonide liigset sisaldust organismis.

Rauavaegusaneemia. Rauapuudus on sageli tingitud varjatud verejooksust, mis on väike, kuid püsiv. Sageli on nende põhjuseks rasked menstruatsioonid (eriti emaka fibroidid), samuti mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandid, mao- või soolekasvajad. Seetõttu on vaja otsida aneemia põhjust.

Sümptomiteks on nõrkus, minestamine, kahvatu nahk, unisus, juuste väljalangemine, rabedad küüned. Hemoglobiini vereanalüüs võib kinnitada aneemia olemasolu.

Kroonilised nakkus- või autoimmuunhaigused, samuti pahaloomulised kasvajad. Reeglina on madala palaviku orgaanilise põhjuse korral temperatuuri tõus kombineeritud muude iseloomulike sümptomitega: valu erinevates kehaosades, kehakaalu langus, letargia, suurenenud väsimus ja higistamine. Sondimisel võib avastada suurenenud põrn või lümfisõlmed.

Tavaliselt algab subfebriili temperatuuri põhjuste väljaselgitamine uriini ja vere üldisest ja biokeemilisest analüüsist, kopsude röntgenograafiast ja siseorganite ultraheliuuringust. Seejärel lisatakse vajadusel ka täpsemad uuringud – näiteks vereanalüüsid reumatoidfaktori või kilpnäärmehormoonide osas. Tundmatu päritoluga valude ja eriti järsu kaalukaotuse korral on vajalik onkoloogi konsultatsioon.

Viirusejärgse asteenia sündroom. Tekib pärast ARVI-. Arstid kasutavad sel juhul terminit "temperatuuri saba". Infektsiooni tagajärgedest tingitud veidi kõrgenenud (subfebriili) temperatuuriga ei kaasne muutusi analüüsides ja see möödub iseenesest. Kuid selleks, et asteeniat mitte segi ajada mittetäieliku taastumisega, on siiski parem annetada verd ja uriini analüüsideks ning selgitada välja, kas leukotsüüdid on normaalsed või kõrgenenud. Kui kõik on korras, saab rahuneda, temperatuur hüppab, hüppab ja lõpuks “tuleb mõistusele”.

Kroonilise infektsiooni fookuse olemasolu (nt tonsilliit, sinusiit, manuste põletik ja isegi kaaries). Praktikas on selline palaviku põhjus haruldane, kuid infektsioonikolde olemasolul tuleb seda ravida. Lõppude lõpuks mürgitab see kogu keha.

Termoneuroos. Arstid peavad seda seisundit vegetovaskulaarse düstoonia sündroomi ilminguks. Koos subfebriili temperatuuriga võivad tekkida õhupuuduse tunne, suurenenud väsimus, jäsemete higistamine, põhjendamatu hirmuhood. Ja kuigi see pole haigus puhtal kujul, pole see siiski norm.

Seetõttu tuleb seda seisundit ravida. Perifeersete veresoonte tooni normaliseerimiseks soovitavad neuroloogid massaaži ja nõelravi. Kasuks tuleb selge päevarežiim, piisav uni, jalutuskäigud õues, regulaarne karastamine, sport (eriti ujumine). Sageli stabiilne positiivne mõju annab psühhoterapeutilise ravi.

Aitäh

Sait pakub viiteteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peaks toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on asjatundja nõuanne!

Temperatuuri tõus keha madalale subfebriilile - üsna tavaline nähtus. Seda võib seostada nii erinevate haigustega kui ka olla normi variant või mõõtmisviga.

Igal juhul, kui temperatuuri hoitakse 37 o C juures, tuleb sellest teavitada kvalifitseeritud spetsialisti. Ainult ta saab pärast vajaliku uuringu läbiviimist öelda, kas see on normi variant või viitab haiguse esinemisele.

Temperatuur: mis see võib olla?

Tuleb meeles pidada, et kehatemperatuur on muutuv väärtus. Päevased kõikumised erinevates suundades on vastuvõetavad, mis on täiesti normaalne. Mitte ühtegi sümptomid seda ei järgita. Kuid inimene, kes esimest korda avastab püsiva temperatuuri 37 o C, võib seetõttu olla äärmiselt mures.

Inimese kehatemperatuur võib olla järgmine:
1. Vähendatud (alla 35,5 o C).
2. Normaalne (35,5-37 o C).
3. Suurenenud:

  • subfebriil (37,1-38 o C);
  • palavikuga (üle 38 o C).
Sageli ei pea eksperdid isegi termomeetria tulemusi vahemikus 37-37,5 o C patoloogiaks, nimetades madala kvaliteediga temperatuuriks vaid 37,5-38 o C andmeid.

Mida peate teadma normaalse temperatuuri kohta:

  • Statistika järgi on kõige tavalisem normaalne kehatemperatuur 37 o C, mitte vastupidiselt levinud arvamusele 36,6 o C.
  • Normiks on termomeetria füsioloogilised kõikumised päeva jooksul samal inimesel 0,5 o C piires või isegi rohkem.
  • Madalamaid väärtusi täheldatakse tavaliselt hommikutundidel, samas kui kehatemperatuur pärastlõunal või õhtul võib olla 37 o C või veidi kõrgem.
  • Sügavas unes võivad termomeetrinäidud vastata 36 o C või alla selle (madalaimad näidud on reeglina kella 4 ja 6 vahel hommikul, kuid 37 o C ja üle selle hommikul võib viidata patoloogiale).
  • Kõrgeimad mõõtmised registreeritakse sageli umbes kella 16-st kuni ööni (näiteks püsiv temperatuur 37,5 o C õhtul võib olla normi variant).
  • Vanemas eas võib normaalne kehatemperatuur olla madalam ja selle päevane kõikumine ei ole nii väljendunud.
See, kas temperatuuri tõus on patoloogia, sõltub paljudest teguritest. Niisiis on lapse pikaajaline temperatuur õhtul 37 o C normi variant ja samad näitajad eakal hommikul viitavad tõenäoliselt patoloogiale.

Kus saab mõõta kehatemperatuuri:
1. Kaenlas. Kuigi see on kõige populaarsem ja lihtsam mõõtmismeetod, on see kõige vähem informatiivne. Tulemusi võivad mõjutada niiskus, toatemperatuur ja paljud muud tegurid. Mõnikord on mõõtmise ajal temperatuuri refleksne tõus. Selle põhjuseks võib olla näiteks arsti juures käimisest tekkinud põnevus. Suuõõne või pärasoole termomeetriaga ei saa selliseid vigu olla.
2. Suus (suutemperatuur): selle näitajad on tavaliselt 0,5 o C kõrgemad kui kaenlaalused.
3. Pärasooles (rektaalne temperatuur): tavaliselt on see 0,5 o C kõrgem kui suus ja vastavalt 1 o C kõrgem kui kaenlas.

Samuti on üsna usaldusväärne kõrvakanali temperatuuri määramine. Täpse mõõtmise jaoks on aga vaja spetsiaalset termomeetrit, mistõttu seda meetodit kodus praktiliselt ei kasutata.

Elavhõbetermomeetriga ei ole soovitatav mõõta suukaudset või rektaalset temperatuuri – selleks tuleks kasutada elektroonilist seadet. Väikelaste termomeetria jaoks on olemas ka elektroonilised näivtermomeetrid.

Ärge unustage, et kehatemperatuuri 37,1-37,5 o C võib seostada mõõtmisveaga või rääkida patoloogia olemasolust, näiteks nakkusprotsessist kehas. Seetõttu on endiselt vaja ekspertide nõuandeid.

Temperatuur 37 o C – kas see on normaalne?

Kui termomeeter on 37-37,5 o C - ärge ärrituge ja paanitsege. Temperatuurid üle 37 o C võivad olla seotud mõõtmisvigadega. Selleks, et termomeetria oleks täpne, tuleb järgida järgmisi reegleid:
1. Mõõtmine peaks toimuma rahulikus, pingevabas olekus, mitte varem kui 30 minutit pärast füüsilist tegevust (näiteks võib lapsel pärast aktiivset mängu temperatuur olla 37-37,5 o C ja kõrgem).
2. Lastel võib pärast karjumist ja nutmist mõõtmisandmeid oluliselt suurendada.
3. Termomeetria on parem läbi viia umbes samal ajal, kuna madalaid näitajaid täheldatakse sagedamini hommikul ja õhtuks tõuseb temperatuur tavaliselt 37 ° C-ni ja kõrgemale.
4. Termomeetriat tehes kaenla alt peab see olema täiesti kuiv.
5. Juhtudel, kui mõõtmine toimub suus (suutemperatuur), ei tohi seda mõõta pärast söömist või joomist (eriti kuumalt), kui patsiendil on õhupuudus või hingamine läbi suu ning pärast suitsetamist.
6. Rektaalne temperatuur võib tõusta 1-2 o C või rohkem pärast treeningut, kuuma vanni.
7. Temperatuur 37 o C või veidi kõrgem võib olla pärast söömist, pärast füüsilist aktiivsust, stressi, erutuse või väsimuse taustal, pärast päikese käes viibimist, soojas, umbses ja kõrge õhuniiskusega ruumis või vastupidi, liigselt. kuiv õhk.

37 o C ja kõrgema temperatuuri teine ​​levinud põhjus võib olla pidevalt vigane termomeeter. See kehtib eriti elektroonikaseadmete kohta, mis annavad üsna sageli mõõtmisel vea. Seetõttu määrake kõrgete näitude saamisel mõne teise pereliikme temperatuur - äkki läheb see ka liiga kõrgeks. Ja veel parem on see, et sel juhul on majas alati töökorras elavhõbedatermomeeter. Kui elektrooniline termomeeter on endiselt hädavajalik (näiteks väikelapse temperatuuri määramiseks), tehke kohe pärast seadme ostmist mõõtmised elavhõbedatermomeetri ja elektroonilise termomeetriga (võite kasutada kõiki terveid pereliikmeid). See võimaldab tulemusi võrrelda ja määrata termomeetria viga. Sellise testi läbiviimisel on parem kasutada erineva konstruktsiooniga termomeetreid, te ei tohiks võtta samu elavhõbeda- või elektritermomeetreid.

Sageli on olukordi, kus pärast nakkushaigust on temperatuur pikka aega 37 o C ja üle selle. Seda funktsiooni nimetatakse sageli "temperatuuri sabaks". Kõrgendatud temperatuur võib püsida mitu nädalat või kuud. Isegi pärast antibiootikumide võtmist nakkustekitaja vastu võib 37 o C indikaator püsida pikka aega. See seisund ei vaja ravi ja möödub iseenesest ilma jälgi. Kui aga koos madala palavikuga täheldatakse köha, nohu või muid haiguse sümptomeid, võib see viidata haiguse retsidiivile, tüsistuste esinemisele või uuele infektsioonile. Oluline on seda seisundit mitte vahele jätta, kuna see nõuab arsti külastamist.

Lapse subfebriili temperatuuri muud põhjused on sageli järgmised:

  • üle kuumeneda;
  • reaktsioon profülaktilisele vaktsineerimisele;
  • hammaste tulek.
Üks sagedasi põhjusi, miks lapsel üle 37-37,5 o C temperatuuri tõuseb, on hammaste tulek. Samas ulatuvad termomeetriaandmed harva üle 38,5 o C, seetõttu piisab enamasti vaid beebi seisundi jälgimisest ja füüsiliste jahutusmeetodite kasutamisest. Pärast vaktsineerimist võib täheldada temperatuuri üle 37 o C. Tavaliselt hoitakse näitajaid subfebriili numbrite piires ja nende edasise suurenemisega saate anda lapsele üks kord palavikuvastast ravimit. Temperatuuri tõusu ülekuumenemise tagajärjel võib täheldada neil lastel, kes on liigselt mähitud ja riides. See võib olla väga ohtlik ja põhjustada kuumarabanduse. Seega, kui laps kuumeneb üle, tuleks ta kõigepealt lahti riietada.

Temperatuuri tõusu võib täheldada paljude mittenakkuslike põletikuliste haiguste korral. Reeglina kaasnevad sellega muud, üsna iseloomulikud patoloogia tunnused. Näiteks 37°C temperatuur ja veretriibuline kõhulahtisus võivad olla haavandilise koliidi või Crohni tõve sümptomid. Mõne haiguse, näiteks süsteemse erütematoosluupuse korral võib madal palavik ilmneda mitu kuud enne haigusnähtude ilmnemist.

Kehatemperatuuri tõusu madalale arvule täheldatakse sageli allergilise patoloogia taustal: atoopiline dermatiit, urtikaaria ja muud seisundid. Näiteks võib bronhiaalastma ägenemisega täheldada õhupuudust koos väljahingamisraskustega ning temperatuuri 37 o C ja kõrgemat.

Subfebriili palavikku võib täheldada järgmiste organsüsteemide patoloogias:
1. Kardiovaskulaarsüsteem:

  • VSD (vegetatiivne düstoonia sündroom) - temperatuur 37 o C ja veidi kõrgem võib viidata sümpatikotooniale ning on sageli kombineeritud kõrge vererõhu, peavalude ja muude ilmingutega;
  • kõrge vererõhk ja temperatuur 37-37,5 o C võib olla hüpertensiooniga, eriti kriiside ajal.
2. Seedetrakti: temperatuur 37 o C või kõrgem ja kõhuvalu võivad olla märgid sellistele patoloogiatele nagu pankreatiit, mitteinfektsioosne hepatiit ja gastriit, ösofagiit ja paljud teised.
3. Hingamissüsteem: kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega võib kaasneda temperatuur 37-37,5 o C.
4. Närvisüsteem:
  • termoneuroos (tavaline hüpertermia) - sageli täheldatud noortel naistel ja see on üks autonoomse düstoonia ilmingutest;
  • seljaaju ja aju kasvajad, traumaatilised vigastused, hemorraagia ja muud patoloogiad.
5. Endokriinsüsteem: palavik võib olla kilpnäärme funktsiooni suurenemise (hüpertüreoidism), Addisoni tõve (neerupealiste koore ebapiisav funktsioon) esimene ilming.
6. Neeru patoloogia: temperatuur 37 o C ja üle selle võib olla glomerulonefriidi, düsmetaboolse nefropaatia, urolitiaasi tunnuseks.
7. Suguelundid: subfebriili palavikku võib täheldada munasarjatsüstide, emaka fibroidide ja muude patoloogiatega.
8. Veri ja immuunsüsteem:
  • temperatuur 37 o C kaasneb paljude immuunpuudulikkuse seisunditega, sealhulgas onkoloogiaga;
  • verepatoloogia, sealhulgas tavalise rauavaegusaneemia korral võib tekkida väike subfebriilipalavik.
Teine seisund, mille korral kehatemperatuuri hoitakse pidevalt 37-37,5 o C juures, on onkoloogiline patoloogia. Lisaks subfebriilipalavikule võib esineda ka kaalulangus, isutus, nõrkus, patoloogilised sümptomid erinevatest organitest (nende iseloom sõltub kasvaja asukohast).

Näitajad 37-37,5 o Koos on normi variant pärast operatsiooni. Nende kestus sõltub organismi individuaalsetest omadustest ja kirurgilise sekkumise mahust. Pärast mõningaid diagnostilisi manipuleerimisi, näiteks laparoskoopiat, võib täheldada ka kerget palavikku.

Millise arsti poole peaksin pöörduma kõrge kehatemperatuuri korral?

Kuna kehatemperatuuri tõus võib olla tingitud väga erinevatest põhjustest, määrab kõrge palavikuga pöördumise vajava spetsialisti valiku inimese muude sümptomite iseloom. Mõelge, milliste erialade arstid peate erinevatel palavikujuhtudel ühendust võtma:
  • Kui inimesel on lisaks palavikule nohu, valud, kurgu- või kurguvalu, köha, peavalud, valutavad lihased, luud ja liigesed, siis tuleb pöörduda terapeut (), kuna me räägime tõenäoliselt SARS-ist, külmetushaigustest, gripist jne;
  • püsiv köha või pidev üldine nõrkustunne või hingamisraskuse tunne või vilistav hingamine hingamisel, siis peate konsulteerima üldarstiga ja ftisiaater (registreeruge), kuna need nähud võivad olla kas kroonilise bronhiidi, kopsupõletiku või tuberkuloosi sümptomid;
  • Kui kõrgenenud kehatemperatuur on kombineeritud valu kõrvas, mäda või vedeliku lekkimisega kõrvast, nohu, sügeluse, valulikkus või kurguvalu, tunne, et lima voolab mööda kõri tagaosa, survetunne, täiskõhutunne või valu. põskede ülaosa (põsesarnad silmade all) või kulmude kohal, siis tuleks viidata otolaryngologist (ENT) (leppige aeg kokku), kuna suure tõenäosusega räägime kõrvapõletikust, sinusiidist, farüngiidist või tonsilliidist;
  • Kui kõrgenenud kehatemperatuuriga kaasneb valu, silmade punetus, valgusfoobia, mäda või mittemädane vedelik silmast, tuleb ühendust võtta oftalmoloog (leppige aeg kokku);
  • Kui kehatemperatuuri tõus on kombineeritud valu urineerimisel, seljavalu, sagedane urineerimistung, peate konsulteerima uroloogiga / nefroloog (leppige aeg kokku) ja venereoloog (leppige aeg kokku), sest sarnane sümptomite kombinatsioon võib viidata kas neeruhaigusele või seksuaalinfektsioonile;
  • Kui kehatemperatuuri tõus on kombineeritud kõhulahtisuse, oksendamise, kõhuvalu ja iiveldusega, peate võtma ühendust nakkushaiguste arst (leppige aeg kokku), kuna sarnane sümptomite kogum võib viidata sooleinfektsioonile või hepatiidile;
  • Kui kõrgenenud kehatemperatuur on kombineeritud mõõduka kõhuvalu, aga ka erinevate düspepsia nähtustega (röhitsemine, kõrvetised, raskustunne pärast söömist, puhitus, kõhupuhitus, kõhulahtisus, kõhukinnisus jne), siis tuleb ühendust võtta gastroenteroloog (leppige aeg kokku)(kui pole, siis terapeudile), sest. see viitab seedetrakti haigustele (gastriit, maohaavand, pankreatiit, Crohni tõbi jne);
  • Kui kõrgenenud kehatemperatuur on kombineeritud tugeva, talumatu valuga mõnes kõhupiirkonnas, peate kiiresti ühendust võtma kirurg (leppige aeg kokku), kuna see viitab tõsisele seisundile (näiteks äge pimesoolepõletik, peritoniit, pankrease nekroos jne), mis nõuavad viivitamatut arstiabi;
  • Kui naiste kõrgenenud kehatemperatuuriga kaasneb mõõdukas või kerge valu alakõhus, ebamugavustunne suguelundite piirkonnas, ebatavaline tupest väljumine, peate võtma ühendust günekoloog (leppige aeg kokku);
  • Kui naiste kõrgenenud kehatemperatuuriga kaasneb tugev valu alakõhus, verejooks suguelunditest, tugev üldine nõrkus, peate kiiresti pöörduma günekoloogi poole, kuna need sümptomid viitavad tõsisele seisundile (näiteks emakaväline rasedus, emakaverejooks). , sepsis, abordijärgne endometriit jne), mis nõuavad kohest ravi;
  • Kui meestel on kõrgenenud kehatemperatuur kombineeritud valuga kõhukelmes ja eesnäärmes, peaksite pöörduma uroloogi poole, kuna see võib viidata prostatiidile või muudele meeste suguelundite piirkonna haigustele;
  • Kui kõrgenenud kehatemperatuur on kombineeritud õhupuuduse, arütmia, tursega, peate võtma ühendust oma terapeudiga või kardioloog (leppige aeg kokku), kuna see võib viidata südame põletikulistele haigustele (perikardiit, endokardiit jne);
  • Kui kõrgenenud kehatemperatuur on kombineeritud valu liigestes, nahalöövetega, naha marmorvärviga, halvenenud verevarustusega ja jäsemete tundlikkusega (külmad käed ja jalad, sinised sõrmed, tuimus, jooksmine "hanenahk" jne), punane vererakud või veri uriinis, valu urineerimisel või valu teistes kehaosades, siis võtke ühendust reumatoloog (leppige aeg kokku), kuna see võib viidata autoimmuunsete või muude reumaatiliste haiguste esinemisele;
  • Temperatuur kombinatsioonis lööbe või põletikega nahal ja ARVI nähtused võivad viidata erinevatele nakkus- või nahahaigustele (näiteks erüsiipel, sarlakid, tuulerõuged jne), seetõttu tuleks sellise sümptomite kombinatsiooni ilmnemisel pöörduda terapeudi poole. , nakkushaiguste spetsialist ja dermatoloog (leppige aeg kokku);
  • Kui kõrgenenud kehatemperatuur on kombineeritud peavalude, vererõhu hüppega, südametöö katkestuste tundega, peaksite konsulteerima terapeudiga, kuna see võib viidata vegetatiivsele-vaskulaarsele düstooniale;
  • Kui kehatemperatuuri tõus on kombineeritud tahhükardia, higistamise, suurenenud struumaga, peate võtma ühendust endokrinoloog (leppige aeg kokku), kuna see võib olla hüpertüreoidismi või Addisoni tõve tunnuseks;
  • Kui kõrgenenud kehatemperatuur on kombineeritud neuroloogiliste sümptomitega (näiteks obsessiivsed liigutused, koordinatsioonihäired, sensoorsed häired jne) või isutus, ebamõistlik kaalulangus, siis võtke ühendust onkoloog (leppige aeg kokku), kuna see võib viidata kasvajate või metastaaside esinemisele erinevates elundites;
  • Kõrgenenud temperatuur koos väga kehva tervisega, mis aja jooksul halveneb, on põhjust kohe kiirabi kutsuda, olenemata sellest, millised muud sümptomid inimesel on.

Milliseid uuringuid ja diagnostilisi protseduure saavad arstid määrata, kui kehatemperatuur tõuseb 37-37,5 o C-ni?

Kuna kehatemperatuur võib tõusta paljude erinevate haiguste taustal, on arsti poolt selle sümptomi põhjuste väljaselgitamiseks ette nähtud uuringute loetelu samuti väga lai ja varieeruv. Kuid praktikas ei määra arstid kogu uuringute ja testide loendit, mis võivad teoreetiliselt aidata kõrgenenud kehatemperatuuri põhjust tuvastada, vaid kasutavad ainult piiratud komplekti teatud diagnostilisi teste, mis suure tõenäosusega võimaldavad teil kindlaks teha temperatuuri allika. Sellest lähtuvalt määravad arstid iga konkreetse juhtumi jaoks erineva analüüside loendi, mis valitakse vastavalt kaasnevatele sümptomitele, mis inimesel lisaks palavikule esinevad ja mis näitavad kahjustatud elundit või süsteemi.

Kuna enamasti on kõrgenenud kehatemperatuuri põhjuseks erinevate organite põletikulised protsessid, mis võivad olla nii nakkusliku päritoluga (näiteks tonsilliit, rotaviirusnakkus jne) kui ka mittenakkuslikud (näiteks gastriit, haavandiline koliit, Crohni tõbi, jne) .), siis alati selle olemasolul, sõltumata kaasnevatest sümptomitest, määratakse üldine vereanalüüs ja üldine uriinianalüüs, mis võimaldab välja mõelda, millises suunas peaks edasine diagnostiline otsing kulgema ning millised muud analüüsid ja uuringud on igal konkreetsel juhul vajalikud. See tähendab, et selleks, et mitte ette kirjutada suurt hulka erinevate elundite uuringuid, teevad nad kõigepealt üldise vere ja uriini analüüsi, mis võimaldab arstil mõista, millises suunas kõrgenenud kehatemperatuuri põhjust "otsida". Ja alles pärast temperatuuri võimalike põhjuste ligikaudse spektri tuvastamist on hüpertermia põhjustanud patoloogia selgitamiseks ette nähtud muud uuringud.

Üldise vereanalüüsi näitajad võimaldavad aru saada, kas temperatuur on tingitud nakkusliku või mitteinfektsioosse päritoluga põletikulisest protsessist või pole see üldse seotud põletikuga.

Seega, kui ESR on suurenenud, on temperatuur tingitud nakkusliku või mittenakkusliku päritoluga põletikulisest protsessist. Kui ESR on normi piires, siis kõrgenenud kehatemperatuur ei ole seotud põletikulise protsessiga, vaid on tingitud kasvajatest, vegetovaskulaarsest düstooniast, endokriinsetest haigustest jne.

Kui kõik muud üldise vereanalüüsi näitajad, välja arvatud kiirendatud ESR, on normi piires, siis on temperatuur tingitud mitteinfektsioossest põletikulisest protsessist, näiteks gastriit, duodeniit, koliit jne.

Kui üldise vereanalüüsi kohaselt tuvastatakse aneemia ja muud näitajad, välja arvatud hemoglobiin, on normaalsed, siis diagnostiline otsing lõpeb siin, kuna palavik on põhjustatud just aneemilise sündroomi tõttu. Sellises olukorras ravitakse aneemiat.

Üldine uriinianalüüs võimaldab teil mõista, kas kuseteede organites on patoloogia. Kui selline analüüs on olemas, tehakse tulevikus muid uuringuid, et selgitada patoloogia olemust ja alustada ravi. Kui uriinianalüüsid on normaalsed, siis kõrgenenud kehatemperatuuri põhjuse väljaselgitamiseks ei vii nad läbi kuseteede organite uuringut. See tähendab, et üldine uriinianalüüs tuvastab kohe süsteemi, milles patoloogia põhjustas kehatemperatuuri tõusu, või vastupidi, lükkab ümber kahtlused kuseteede haiguste kohta.

Olles kindlaks teinud vere ja uriini üldanalüüsi põhjal põhipunktid, nagu inimesel esinev nakkuslik või mittenakkuslik põletik või üldse mittepõletikuline protsess ja kas tegemist on kuseteede patoloogiaga, määrab arst mitmeid muud uuringud, et mõista, milline organ on mõjutatud. Pealegi on see uuringute loetelu juba määratud kaasnevate sümptomitega.

Allpool anname valikud testide loendite jaoks, mida arst võib kõrge kehatemperatuuri korral määrata, olenevalt muudest inimesel esinevatest kaasnevatest sümptomitest:

  • Nohu, kurguvalu, valuliku või kurguvalu, köha, peavalu, valutavate lihaste ja liigeste korral määratakse tavaliselt ainult üldine vere- ja uriinianalüüs, kuna selliseid sümptomeid põhjustavad SARS, gripp, külmetushaigused jne. Gripiepideemia ajal võib aga gripiviiruse tuvastamiseks määrata vereanalüüsi, et teha kindlaks, kas inimene on gripiallikana teistele ohtlik. Kui inimene põeb sageli külmetushaigusi, siis on ta ette nähtud immunogramm (registreerumine)(lümfotsüütide üldarv, T-lümfotsüüdid, T-abistajad, T-tsütotoksilised lümfotsüüdid, B-lümfotsüüdid, NK-rakud, T-NK-rakud, HCT-test, fagotsütoosi hindamine, CEC, IgG, IgM, IgE, IgA klassi immunoglobuliinid) teha kindlaks, millised immuunsüsteemi osad ei tööta korralikult ja vastavalt sellele, milliseid immunostimulaatoreid tuleb immuunseisundi normaliseerimiseks ja sagedaste külmetushaiguste peatamiseks võtta.
  • Temperatuuril, millega kaasneb köha või pidev üldine nõrkustunne või tunne, et on raske hingata, või vilistav hingamine hingamisel, on hädavajalik teha rindkere röntgen (raamat) ja kopsude ja bronhide auskultatsioon (kuulake stetoskoobiga), et teha kindlaks, kas inimesel on bronhiit, trahheiit, kopsupõletik või tuberkuloos. Lisaks röntgenülesvõtetele ja auskultatsioonile, kui need ei andnud täpset vastust või nende tulemus on kaheldav, võib arst määrata bronhiidi, kopsupõletiku ja tuberkuloosi eristamiseks rögamikroskoopia, Chlamydophila pneumoniae ja respiratoorse süntsütiaalviiruse antikehade määramise. veri (IgA, IgG), mükobakteri DNA ja Chlamydophila pneumoniae esinemise määramine rögas, bronhide tampooniproovid või veri. Tuberkuloosi kahtluse korral (kas asümptomaatiline püsiv palavik või palavik koos köhaga) määratakse tavaliselt analüüsid mükobakterite esinemise kohta rögas, veres ja bronhide pesemises, samuti röga mikroskoopia. Bronhiidi, trahheiidi ja kopsupõletiku diagnoosimiseks tehakse aga teste Chlamydophila pneumoniae ja respiratoorse süntsütiaalviiruse antikehade määramiseks veres (IgA, IgG), samuti Chlamydophila pneumoniae DNA esinemise määramiseks rögas. need on sagedased, pikaajalised või mitteravitavad antibiootikumid.
  • Temperatuur koos nohu, kurgu taha voolava lima tunne, survetunne, lõhkemine või valu põskede ülaosas (põsesarnad silmade all) või kulmude kohal nõuavad kohustuslikku x- põskkoopapõletik (lõualuu põskkoopapõletik jne) (leppige aeg kokku) põskkoopapõletiku, otsmiku põskkoopapõletiku või muud tüüpi põsekoopapõletiku kinnitamiseks. Sagedase, pikaajalise või antibiootikumiresistentse sinusiidi korral võib arst lisaks määrata Chlamydophila pneumoniae antikehade määramise veres (IgG, IgA, IgM). Kui sinusiidi ja palaviku sümptomid on kombineeritud verega uriinis ja sagedase kopsupõletikuga, võib arst määrata vereanalüüsi antineutrofiilide tsütoplasmaatiliste antikehade (ANCA, pANCA ja cANCA, IgG) määramiseks, kuna sellises olukorras kahtlustatakse süsteemset vaskuliiti.
  • Kui kõrgele temperatuurile lisandub tunne, et kurgus alla voolab lima, tunne, et kassid sügavad kurgus, valutab ja kõditab, siis määrab arst kõrva-nina-kurgu uuringu, võtab suu-neelu limaskestalt bakterioloogilise määrdumise. kultiveerimine, et määrata põletikulist protsessi põhjustanud patogeensed mikroobid. Uuring viiakse tavaliselt läbi veatult, kuid orofarünksi määrdumist ei võeta alati, vaid ainult siis, kui inimene kaebab selliste sümptomite sagedase esinemise üle. Lisaks võib arst selliste sümptomite sagedase esinemise ja nende püsiva ebaõnnestumise korral isegi antibiootikumravi korral määrata Chlamydophila kopsupõletiku ja Chlamydia trachomatise (IgG, IgM, IgA) antikehade määramise veres, tk. need mikroorganismid võivad esile kutsuda kroonilisi, sageli korduvaid hingamisteede nakkus- ja põletikulisi haigusi (farüngiit, keskkõrvapõletik, sinusiit, bronhiit, trahheiit, kopsupõletik, bronhioliit).
  • Kui palavik on kombineeritud valu, kurguvalu, mandlite suurenemisega, naastude või valgete punnide olemasolu mandlites, pidevalt punetav kurk, siis on ENT uuring kohustuslik. Kui sellised sümptomid esinevad pikka aega või ilmnevad sageli, määrab arst bakterioloogilise külvi jaoks orofarüngeaalse limaskesta määrdumise, mille tulemusena saab teada, milline mikroorganism provotseerib ENT-organite põletikulist protsessi. Kui kurguvalu on mädane, peab arst määrama ASL-O tiitri jaoks vere, et tuvastada selle infektsiooni tüsistuste, nagu reuma, glomerulonefriit, müokardiit, tekkerisk.
  • Kui temperatuuriga kaasneb valu kõrvas, mäda või muu vedeliku väljavool kõrvast, peab arst läbi viima ENT-uuringu. Lisaks uuringule määrab arst kõige sagedamini bakterioloogilise külvamise kõrvast, et teha kindlaks, milline patogeen põhjustas põletikulise protsessi. Lisaks saab määrata analüüsid Chlamydophila kopsupõletiku antikehade määramiseks veres (IgG, IgM, IgA), ASL-O tiitri määramiseks veres ja 6. tüüpi herpesviiruse tuvastamiseks süljes, suu-neelu kaapides. ja veri. Keskkõrvapõletikku põhjustanud mikroobi tuvastamiseks tehakse Chlamydophila kopsupõletiku antikehade ja 6. tüüpi herpesviiruse esinemise testid. Kuid need analüüsid määratakse tavaliselt ainult sagedase või pikaajalise keskkõrvapõletiku korral. ASL-O tiitri vereanalüüs on ette nähtud ainult mädase keskkõrvapõletiku korral, et tuvastada streptokokkinfektsiooni tüsistuste, nagu müokardiit, glomerulonefriit ja reuma, tekkerisk.
  • Kui kõrgenenud kehatemperatuuriga kaasneb valu, silma punetus, samuti mäda või muu vedeliku väljavool silmast, viib arst läbi kohustusliku läbivaatuse. Järgmisena võib arst määrata eemaldatava silma külvi bakterite tuvastamiseks, samuti adenoviiruse antikehade ja IgE sisalduse (koos koera epiteeli osakestega) vereanalüüsi, et teha kindlaks adenoviirusnakkuse või allergia olemasolu.
  • Kui kõrgenenud kehatemperatuur on kombineeritud valu urineerimisel, seljavalu või sagedased tualetis käimised, määrab arst ennekõike ja tõrgeteta üldise uriinianalüüsi, valgu ja albumiini üldkontsentratsiooni määramise päevases uriinis, uriinianalüüs Nechiporenko järgi (registreerumine), Zimnitski test (registreerumine), samuti biokeemiline vereanalüüs (uurea, kreatiniin). Need testid võimaldavad enamikul juhtudel kindlaks teha olemasoleva neeru- või kuseteede haiguse. Kui aga loetletud analüüsid ei andnud selgust, võib arst välja kirjutada põie tsüstoskoopia (leppige aeg kokku), bakterioloogiline uriini või ureetra kaapitud külv patogeense aine tuvastamiseks, samuti mikroobide määramine PCR või ELISA abil kusiti kaapimistel.
  • Kui teil on palavik, millega kaasneb valu urineerimisel või sagedased tualetis käimised, võib arst määrata erinevate sugulisel teel levivate infektsioonide (nt. gonorröa (registreerumine), süüfilis (registreeruda), ureaplasmoos (registreerumine), mükoplasmoos (registreerumine), kandidoos, trihhomonoos, klamüüdia (registreeruge), gardnerelloos jne), kuna sellised sümptomid võivad viidata ka suguelundite põletikulistele haigustele. Suguelundite infektsioonide analüüsiks võib arst määrata tupest, spermat, eesnäärme sekretsiooni, ureetra tampooni ja verd. Lisaks analüüsidele on see sageli ette nähtud Vaagnaelundite ultraheli (leppige aeg kokku), mis võimaldab tuvastada suguelundite põletiku mõjul toimuvate muutuste olemust.
  • Kõrgenenud kehatemperatuuri korral, millega kaasneb kõhulahtisus, oksendamine, kõhuvalu ja iiveldus, määrab arst kõigepealt väljaheite analüüsi skotoloogia jaoks, fekaalianalüüsi helmintide jaoks, roojaanalüüsi rotaviiruse jaoks, väljaheite analüüsi infektsioonide (düsenteeria, koolera, patogeensed) jaoks. soole coli tüved, salmonelloosi jne), väljaheidete analüüs düsbakterioosi tuvastamiseks, samuti pärakust kraapimine külvamiseks, et tuvastada sooleinfektsiooni sümptomeid esile kutsunud patogeen. Lisaks nendele uuringutele määrab nakkushaiguste spetsialist vereanalüüs A-, B-, C- ja D-hepatiidi viiruste antikehade tuvastamiseks (registreerumine), kuna sellised sümptomid võivad viidata ägedale hepatiidile. Kui inimesel on lisaks palavikule, kõhulahtisusele, kõhuvalule, oksendamisele ja iiveldusele ka naha ja silmade kõvakesta kollasus, siis hepatiidi (A-, B-, C- ja D-hepatiidi viiruste antikehad) määramiseks tehakse ainult vereanalüüs. määratud, kuna see viitab hepatiidile.
  • Kõrgenenud kehatemperatuuri korral koos kõhuvalu, düspepsiaga (röhitsemine, kõrvetised, kõhupuhitus, puhitus, kõhulahtisus või kõhukinnisus, veri väljaheites jne) määrab arst tavaliselt instrumentaaluuringud ja biokeemilise vereanalüüsi. Röhitsemise ja kõrvetiste korral määratakse tavaliselt Helicobacter pylori vereanalüüs ja fibrogastroduodenoskoopia (FGDS) (), mis võimaldab diagnoosida gastriiti, duodeniiti, mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandit, GERDi jne. Kõhupuhituse, kõhupuhituse, perioodilise kõhulahtisuse ja kõhukinnisuse korral määrab arst tavaliselt biokeemilise vereanalüüsi (amülaas, lipaas, AST, AlAT, aluselise fosfataasi aktiivsus, valk, albumiin, bilirubiini kontsentratsioon), uriinianalüüsi amülaasi aktiivsuse määramiseks, väljaheite analüüsi düsbakterioosi ja koproloogia ja Kõhuõõne organite ultraheli (leppige aeg kokku), mis võimaldavad diagnoosida pankreatiiti, hepatiiti, ärritunud soole sündroomi, sapiteede düskineesiat jne. Keerulistel ja arusaamatutel juhtudel või kasvajamoodustiste kahtlusel võib arst välja kirjutada MRI (leppige aeg kokku) või seedetrakti röntgenülesvõte. Kui väljaheide esineb sageli (3-12 korda päevas) koos vormimata väljaheite, lindi väljaheidetega (õhukeste paelte kujul väljaheide) või valuga rektaalses piirkonnas, määrab arst kolonoskoopia (leppige aeg kokku) või sigmoidoskoopia (leppige aeg kokku) ja väljaheidete analüüs kalprotektiini leidmiseks, mis paljastab Crohni tõve, haavandilise koliidi, soolepolüüpide jne.
  • Kõrgendatud temperatuuri korral koos mõõduka või nõrga valu alakõhus, ebamugavustundega suguelundite piirkonnas, ebanormaalse tupest väljumisega määrab arst kindlasti ennekõike suguelundite määrdumise ja vaagnaelundite ultraheliuuringu. Need lihtsad uuringud võimaldavad arstil välja selgitada, milliseid muid katseid on vaja olemasoleva patoloogia selgitamiseks. Lisaks ultraheli ja määrige taimestikule () arst võib välja kirjutada suguelundite infektsioonide testid ()(gonorröa, süüfilis, ureaplasmoos, mükoplasmoos, kandidoos, trihhomonoos, klamüüdia, gardnerelloos, väljaheidete bakteroidid jne), mille tuvastamiseks annavad nad tupest eritist, kraapides ureetrast või verest.
  • Kõrgendatud temperatuuri korral koos valuga kõhukelmes ja meestel eesnäärmes määrab arst üldise uriinianalüüsi, eesnäärme saladus mikroskoopias (), spermogramm (), samuti määrd ureetrast erinevate infektsioonide korral (klamüüdia, trihhomonoos, mükoplasmoos, kandidoos, gonorröa, ureaplasmoos, fekaalibakterid). Lisaks võib arst määrata vaagnaelundite ultraheli.
  • Temperatuuril koos õhupuuduse, arütmia ja tursega on see hädavajalik EKG (), rindkere röntgen, Südame ultraheli (leppige aeg kokku), samuti võtta üldine vereanalüüs, vereanalüüs C-reaktiivse valgu, reumaatilise faktori ja tiiter ASL-O (registreerumine). Need uuringud võimaldavad tuvastada olemasoleva patoloogilise protsessi südames. Kui uuringud ei võimalda diagnoosi selgitada, võib arst lisaks määrata vereanalüüsi südamelihase antikehade ja borreliavastaste antikehade määramiseks.
  • Kui palavik on kombineeritud nahalööbe ja SARS-i või gripi sümptomitega, määrab arst tavaliselt ainult üldise vereanalüüsi ja uurib nahal lööbeid või punetust mitmel viisil (luubi all, spetsiaalse lambi all jne). . Kui nahal on punane laik, mis aja jooksul suureneb ja on valulik, määrab arst ASL-O tiitri analüüsi, et kinnitada või ümber lükata erüsiipel. Kui nahal lööbeid ei ole uuringu käigus võimalik tuvastada, võib arst teha kraapi ja määrata mikroskoopia, et määrata kindlaks patoloogiliste muutuste tüüp ja põletikulise protsessi põhjustaja.
  • Kui temperatuur on kombineeritud tahhükardia, higistamise ja suurenenud struumaga, Kilpnäärme ultraheli (), samuti võtta vereanalüüs kilpnäärmehormoonide (T3, T4), steroide tootvate suguelundite rakkude vastaste antikehade ja kortisooli kontsentratsiooni määramiseks.
  • Kui temperatuur on kombineeritud peavalude, vererõhu hüpete, südametöö katkestuste tundega, määrab arst vererõhu kontrolli, EKG, südame ultraheli, kõhuõõne organite ultraheli, REG ja ka täielik vereanalüüs, uriin ja biokeemiline vereanalüüs (valk, albumiin, kolesterool, triglütseriidid, bilirubiin, uurea, kreatiniin, C-reaktiivne valk, AST, ALT, aluseline fosfataas, amülaas, lipaas jne).
  • Temperatuuri kombineerimisel neuroloogiliste sümptomitega (näiteks koordinatsioonihäire, tundlikkuse halvenemine jne), isutus, ebamõistlik kaalulangus, määrab arst üldise ja biokeemilise vereanalüüsi, koagulogrammi, samuti x- kiir, Erinevate elundite ultraheli (leppige aeg kokku) ja võib-olla ka tomograafia, kuna sellised sümptomid võivad olla vähi tunnuseks.
  • Kui temperatuuriga kaasneb valu liigestes, nahalööve, naha marmorjas värvus, verevarustuse halvenemine jalgades ja kätes (külmad käed ja jalad, tuimus ja jooksva "hanenaha" tunne jne), punaseid vereliblesid või veri uriinis ja valu teistes kehaosades, siis on see reumaatiliste ja autoimmuunhaiguste tunnus. Sellistel juhtudel määrab arst analüüsid, et teha kindlaks, kas inimesel on liigesehaigus või autoimmuunpatoloogia. Kuna autoimmuun- ja reumaatiliste haiguste spekter on väga lai, määrab esmalt arst liigeste röntgen (leppige aeg kokku) ja järgmised mittespetsiifilised testid: täielik vereanalüüs, C-reaktiivne valk, reumatoidfaktor, luupuse antikoagulant, kardiolipiini vastased antikehad, antinukleaarne faktor, kaheahelalise (natiivse) DNA vastased IgG antikehad, ASL-O tiiter, tuumaantigeeni vastased antikehad , antineutrofiilide tsütoplasmaatilised antikehad (ANCA), türeoperoksidaasi vastased antikehad, tsütomegaloviiruse, Epsteini-Barri viiruse, herpesviiruste esinemine veres. Seejärel, kui loetletud analüüside tulemused on positiivsed (see tähendab, et verest leitakse autoimmuunhaiguste markereid), määrab arst sõltuvalt sellest, millistel organitel või süsteemidel on kliinilised sümptomid, täiendavad uuringud, aga ka röntgenikiirgus. ultraheli, EKG, MRI, et hinnata patoloogilise protsessi aktiivsust. Kuna autoimmuunprotsesside aktiivsuse tuvastamiseks ja hindamiseks erinevates organites on analüüse palju, siis esitame need allpool eraldi tabelis.
Organsüsteem Analüüsid autoimmuunprotsessi määramiseks elundisüsteemis
Sidekoehaigused
  • Antinukleaarsed antikehad, IgG (antinukleaarsed antikehad, ANA-d, EIA);
  • IgG klassi antikehad kaheahelalise (natiivse) DNA vastu (anti-ds-DNA);
  • tuumavastane faktor (ANF);
  • Nukleosoomide vastased antikehad;
  • Kardiolipiini vastased antikehad (IgG, IgM) (registreeruge kohe);
  • Ekstraheeritava tuumaantigeeni (ENA) vastased antikehad;
  • Komplementaarsed komponendid (C3, C4);
  • Reumatoidfaktor;
  • C-reaktiivne valk;
  • Tiiter ASL-O.
Liigeste haigused
  • Antikehad keratiin Ig G (AKA);
  • antifilaggriini antikehad (AFA);
  • Antitsüklilised tsitrullineeritud peptiid-antikehad (ACCP);
  • Kristallid sünoviaalvedeliku määrdumisel;
  • Reumatoidfaktor;
  • Modifitseeritud tsitrullineeritud vimentiini vastased antikehad.
Antifosfolipiidide sündroom
  • Antikehad fosfolipiidide IgM/IgG vastu;
  • Antikehad fosfatidüülseriini IgG + IgM vastu;
  • Kardiolipiini vastased antikehad, sõeluuring - IgG, IgA, IgM;
  • Antikehad anneksiin V, IgM ja IgG vastu;
  • Fosfatidüülseriin-protrombiini kompleksi antikehad, kogu IgG, IgM;
  • Antikehad beeta-2-glükoproteiin 1, üld-IgG, IgA, IgM vastu.
Vaskuliit ja neerukahjustus (glomerulonefriit jne)
  • Neerude glomerulite basaalmembraani antikehad IgA, IgM, IgG (anti-BMK);
  • tuumavastane faktor (ANF);
  • Fosfolipaas A2 retseptori (PLA2R) antikehad, kogu IgG, IgA, IgM;
  • C1q komplementfaktori vastased antikehad;
  • Endoteeli antikehad HUVEC rakkudel, kogu IgG, IgA, IgM;
  • Proteinaas 3 (PR3) vastased antikehad;
  • Müeloperoksüdaasi (MPO) vastased antikehad.
Seedetrakti autoimmuunhaigused
  • Antikehad deamideeritud gliadiini peptiidide (IgA, IgG) vastu;
  • Mao parietaalrakkude antikehad, kogu IgG, IgA, IgM (PCA);
  • Antikehad retikuliini IgA ja IgG vastu;
  • Endomüüsiumi üld-IgA + IgG antikehad;
  • Pankrease atsinaarrakkude vastased antikehad;
  • IgG ja IgA klasside antikehad pankrease tsentratsinaarrakkude GP2 antigeeni vastu (Anti-GP2);
  • IgA ja IgG klasside antikehad soole pokaalrakkude vastu, kokku;
  • Immunoglobuliini alamklass IgG4;
  • Kalprotektiini väljaheide;
  • Neutrofiilide vastased tsütoplasmaatilised antikehad, ANCA Ig G (pANCA ja cANCA);
  • Antikehad sahharomütsiidide (ASCA) IgA ja IgG vastu;
  • Antikehad Castle'i sisemise faktori vastu;
  • IgG ja IgA antikehad koe transglutaminaasi vastu.
autoimmuunne maksahaigus
  • Antikehad mitokondrite vastu;
  • Antikehad silelihaste vastu;
  • Maksa ja neeru mikrosoomide 1. tüüpi antikehad, kogu IgA + IgG + IgM;
  • Asialoglükoproteiini retseptori antikehad;
  • Autoantikehad autoimmuunsete maksahaiguste korral - AMA-M2, M2-3E, SP100, PML, GP210, LKM-1, LC-1, SLA / LP, SSA / RO-52.
Närvisüsteem
  • NMDA retseptori antikehad;
  • Neuronaalsed antikehad;
  • Antikehad skeletilihaste vastu;
  • Gangliosiidide vastased antikehad;
  • Antikehad akvaporiini 4 vastu;
  • Oligoklonaalne IgG tserebrospinaalvedelikus ja vereseerumis;
  • Müosiidi spetsiifilised antikehad;
  • Atsetüülkoliini retseptori antikehad.
Endokriinsüsteem
  • Insuliini vastased antikehad;
  • Pankrease beetarakkude vastased antikehad;
  • Antikehad glutamaadi dekarboksülaasi (AT-GAD) vastu;
  • Türeoglobuliini vastased antikehad (AT-TG);
  • Kilpnäärme peroksüdaasi vastased antikehad (AT-TPO, mikrosomaalsed antikehad);
  • Türotsüütide mikrosomaalse fraktsiooni (AT-MAG) vastased antikehad;
  • TSH retseptorite vastased antikehad;
  • Reproduktiivkudede steroide tootvate rakkude vastased antikehad;
  • Antikehad steroide tootvate neerupealiste rakkude vastu;
  • Antikehad steroide tootvate munandirakkude vastu;
  • Türosiinfosfataasi (IA-2) vastased antikehad;
  • Antikehad munasarjakoe vastu.
Autoimmuunsed nahahaigused
  • Antikehad rakkudevahelise aine ja naha basaalmembraani vastu;
  • BP230 valgu vastased antikehad;
  • BP180 valgu vastased antikehad;
  • Desmogleiini 3 antikehad;
  • Desmogleiini 1 antikehad;
  • Antikehad desmosoomide vastu.
Südame ja kopsude autoimmuunhaigused
  • Südamelihaste (müokardi) antikehad;
  • Antikehad mitokondrite vastu;
  • neopteriin;
  • Seerumi angiotensiini konverteeriva ensüümi aktiivsus (sarkoidoosi diagnoos).

Temperatuur 37-37,5 o C: mida teha?

Kuidas alandada temperatuuri 37-37,5 o C? Selle temperatuuri vähendamine ravimitega ei ole vajalik. Neid kasutatakse ainult palaviku korral üle 38,5 o C. Erandiks on temperatuuri tõus raseduse lõpus, väikelastel, kellel on varem esinenud palavikukrampe, samuti raskete südame-, kopsu-, närvisüsteemi haiguste korral. süsteem, mis võib kõrge palaviku taustal halveneda. Kuid ka nendel juhtudel on soovitatav temperatuuri ravimitega alandada alles siis, kui see jõuab 37,5 o C ja üle selle.

Palavikuvastaste ravimite ja teiste iseravimismeetodite kasutamine võib raskendada haiguse diagnoosimist ja põhjustada soovimatuid kõrvaltoimeid.

Kõigil juhtudel tuleb järgida järgmisi juhiseid:
1. Mõelge: kas teete õiget termomeetriat? Mõõtmiste tegemise reeglid on juba eespool mainitud.
2. Proovige termomeetrit vahetada, et välistada võimalikud vead mõõtmistes.
3. Veenduge, et see temperatuur ei oleks normi variant. See kehtib eriti nende kohta, kes varem ei mõõtnud regulaarselt temperatuuri, kuid näitasid esimest korda suurenenud andmeid. Selleks peate võtma ühendust spetsialistiga, et välistada erinevate patoloogiate sümptomid ja määrata eksam. Näiteks kui raseduse ajal määratakse pidevalt temperatuuri 37 o C või veidi kõrgem, samal ajal kui ühegi haiguse sümptomid puuduvad, on see suure tõenäosusega norm.

Kui arst on tuvastanud mis tahes patoloogia, mis põhjustab temperatuuri tõusu kuni subfebriili arvuni, on ravi eesmärk põhihaiguse ravi. On tõenäoline, et pärast töötlemist normaliseeruvad temperatuurinäitajad.

Millistel juhtudel peaksite viivitamatult ühendust võtma spetsialistiga:
1. Subfebriilne kehatemperatuur hakkas tõusma palavikuliste numbriteni.
2. Vaatamata sellele, et palavik on väike, kaasnevad sellega muud rasked sümptomid (tugev köha, õhupuudus, valu rinnus, kusepidamatus, oksendamine või kõhulahtisus, krooniliste haiguste ägenemise tunnused).

Seega võib ka näiliselt madal temperatuur olla tõsise haiguse tunnuseks. Seetõttu, kui teil on oma seisundi suhtes kahtlusi, peaksite neist oma arsti teavitama.

Ennetusmeetmed

Isegi kui arst ei tuvastanud kehas ühtegi patoloogiat ja püsiv temperatuur 37-37,5 o C on normi variant, ei tähenda see, et te ei saa midagi teha. Pikaajalised subfebriilinäitajad on keha krooniline stress.

Keha järk-järgult normaalseks naasmiseks peaksite:

  • õigeaegselt tuvastada ja ravida infektsioonikoldeid, erinevaid haigusi;
  • vältida stressi;
  • keelduda halbadest harjumustest;
  • jälgige igapäevast rutiini ja magage piisavalt;

Kehatemperatuur 37 - 37,5 - põhjused ja mida sellega ette võtta?


Enne kasutamist peate konsulteerima spetsialistiga.
Sarnased postitused