Snažno piskanje u plućima. Liječenje zviždanja u plućima pri disanju. Liječenje zviždanja pri disanju

Pluća su jedan od najvažnijih ljudskih organa, jer zahvaljujući njihovom normalnom radu tijelo dobiva kisik, a time se održava vitalna aktivnost. Kada pluća imaju patologiju, to je često praćeno kašljem i zviždanjem u plućima.

Zviždanje u plućima je simptom koji može biti rezidualni fenomen nakon bolesti ili može ukazivati ​​na postojeću ozbiljnu bolest. Zviždanjem se naziva buka koja se javlja pri udisanju ili izdisanju.

Uzroci i klasifikacija zviždanja u plućima

Liječenje zviždanja u plućima ovisi o tome šta ih je izazvalo. Točnu dijagnozu treba postaviti u ordinaciji stručnjaka - za to se radi rendgenski snimak, ako je potrebno, ultrazvuk ili MRI (za detaljnu studiju), kao i analiza tajne ili biopsija.

Neophodan je ozbiljan pregled pluća, posebno ako je simptom zviždanja prisutan duže vreme i ne zavisi od nedavnog prošla infekcija. Činjenica je da neke od najozbiljnijih i relativno čestih bolesti pogađaju pluća - rak, tuberkuloza, upala pluća, itd. Ali ako su simptomi upale pluća često očigledni, onda se rak i tuberkuloza, razvijajući se, ne osjećaju dugo vrijeme.

Zviždanje u plućima bez temperature

Zviždanje u plućima može se javiti i bez temperature - najčešće je uzrok tome upala pluća. Ova bolest se naziva i upala pluća - praćena je otežanim disanjem, kao i prvo suvim, a zatim vlažnim hripavcima.

U klasičnom i teoretskom smislu, pneumonija uvijek teče nasilno, s temperaturom, ali u medicinska praksa sve češće ima pacijenata koji boluju od bolesti "na nogama", ne primjećujući da su razvili patologiju koja zahtijeva ozbiljno liječenje.

Kod tuberkuloze temperatura može porasti do subfebrilnih nivoa.

Kod tumorskih oboljenja pluća, moguć je i blagi porast tjelesne temperature bez ikakvog razloga.

Pucketanje u plućima pri izdisanju ili udisanju

Vrsta zviždanja tokom izdisaja naziva se ekspiratorna. Moguće je sa bilo kojom bolešću koja je praćena zviždanjem u plućima: Zviždanje u plućima tokom inspiracije naziva se inspiratorno. Također, kao iu prvom slučaju, inspiratorni tip ne nosi specifične informacije u dijagnozi.

Vlažni hripavi u plućima

Vlažni hripavi se javljaju u plućima u prisustvu tečnosti. Bolesti kod kojih je moguća ova vrsta piskanja su brojne:

  • bronhijalna astma;
  • plućni edem;
  • upala pluća;
  • kronične opstruktivne bolesti;
  • SARS;
  • tuberkuloza;
  • bronhitis.

Vlažne hripe dijele se u tri kategorije:

  • fini mjehurići;
  • srednji balon;
  • veliki mehurići.

Razlikuju se po zvuku: da biste dobili ideju o razlici između njih, pokušajte puhati u čašu vode koristeći slamke različitih promjera.

Suvi hripavi u plućima

Suvi hripavi u plućima nastaju kada su praznine za prolaz zračne struje sužene. Takav simptom može se pojaviti kod upale pluća, bronhitisa, neoplazmi, a također i na kraju napada. bronhijalna astma.

Kako liječiti piskanje u plućima?

Kako ćete liječiti piskanje u plućima ovisi o tome šta ga je izazvalo. Ako je uzrok bila bakterijska infekcija, onda u ovom slučaju prijem obavezan antibakterijska sredstva- Flemoksin, amoksicilin.

Ako su virusi postali uzrok zviždanja, tada su potrebni antivirusni lijekovi - na primjer, Immustat.

Za infekcije i viruse indicirane su termalne procedure za liječenje pluća.

Također u liječenju bronhija široko se koriste inhalacije uz pomoć nebulizatora - ako je uzrok simptoma postao, tada se koriste bronhospazmolitici.

Kortikosteroidni lijekovi se koriste u ekstremni slučajevi- sa teškim napadima, u obliku udisanja.

Doktori, pregledavajući svoje pacijente, često pronalaze piskanje u plućima. Normalno u zdrava osoba ne bi trebalo da budu. Zviždanje je samo simptom uzrokovan raznim bolestima. S ovim problemom se suočavaju i djeca i odrasli.

Zviždanje su patološki šumovi koji se određuju prilikom slušanja pluća tokom auskultacije i povezani su s prisutnošću prepreke za prolaz zračnih masa ili začepljenjem bronha. Niže Airways su složene. Pluća formira bronhijalno stablo. Bronhi su veliki, srednji i mali. Završavaju bronhiolama i alveolama.

Zviždanje se može pojaviti u samim bronhima ili u šupljinama koje komuniciraju s njima. Postoje sljedeće vrste zviždanja:

  • suvo i mokro;
  • fini mjehur, srednji mjehur, veliki mjehur;
  • inspiratorni i ekspiratorni;
  • plućne i vanplućne.

Ako se patološki šumovi čuju na inspiraciji, onda se nazivaju inspiratornim. Ako se to dogodi na izdisaju, onda je takvo piskanje ekspiratorno. Različiti zvuci su zvižduci i krepitiraju. Uzrok zviždaljke je suženje lumena respiratorne cijevi zbog edema ili kompresije. Ovo se često vidi kod hronične opstruktivne bolesti pluća i astme.

Zviždanje u disanju čest je simptom hroničnog bronhitisa u akutnoj fazi. Uz vlažne zvukove, sputum se nakuplja u lumenu bronha. Razlog je ona povećana proizvodnja, promjena sastava i poteškoće u izlučivanju. Mali šumovi ukazuju na kršenje propusnosti zraka u alveolama i bronhiolama.

To se događa kod upale pluća, srčane insuficijencije i edema. Zviždanja se dijele na zvučne i bezglasne. Crepitus se često čuje pri auskultaciji. Podsjeća na pucketanje i/ili škripu. Krepitus se često kombinuje sa malim hripavcima.

Prilikom auskultacije kod djece ili odraslih, liječnik mora ne samo identificirati patološke zvukove, već i odrediti njihovu prirodu. Fizikalni pregled se obavlja dok pacijent sjedi, stoji ili leži. Stetofonendoskop se postavlja na tačke koje najbolje slušaju pluća u predelu gornjeg dela leđa i grudnog koša. Tokom auskultacije, lekar treba da proceni sledeće pokazatelje:

  • lokalizacija zviždanja;
  • njihov kalibar;
  • ključ;
  • timbre;
  • zvučnost;
  • homogenost;
  • veličina;
  • veza sa udisajem i izdisajem;
  • ovisnost o promjenama položaja tijela i kašlja;
  • prevalencija;
  • iznos.

Tokom studije obavezno se procjenjuje stanje svih segmenata pluća. Možete slušati prije i poslije kašlja. Preporučuje se kombinovanje slušanja sa perkusijom pluća.

Uzroci pojave patoloških zvukova u plućima su vrlo različiti. Ekstrapulmonalni hropovi se uočavaju kod sljedećih patologija:

  • Otkazivanje Srca;
  • sarkoidoza;
  • teški stepen hipertenzije;
  • akutno zatajenje bubrega;
  • urođene i stečene srčane mane (valvularna insuficijencija i stenoza);
  • reakcije transplantata protiv domaćina;
  • tifus;
  • cistična fibroza.

Staviti tačna dijagnoza potrebne su laboratorijske i instrumentalne studije. Najčešće, pojava zviždanja ukazuje na plućnu patologiju (akutni i kronični bronhitis, KOPB, tuberkuloza, upala pluća, tumori pluća, bronhijalna astma u periodu nakon napada, edem pluća (srčana astma), bronhiolitis, apsces).

Mogući uzroci uključuju atelektazu pluća, kao i začepljenje plućne arterije odvajanjem tromba. Kod odrasle osobe pojava patološke buke je čest znak bronhiektazije, kada se u bronhijalnoj regiji formira sakularna izbočina koja ometa normalno kretanje zraka. najveća opasnost za ljude, piskanje je povezano sa tuberkulozom i tumorima (rak pluća).

Vlažni hripovi su karakteristični za cističnu fibrozu, hronični opstruktivni bronhitis, atelektazu, apsces, Williams-Campbell sindrom, astmu, HOBP, edem plućnog tkiva, tuberkuloza. Često se prvo pojavljuju suhi zvukovi, a nakon nekog vremena postaju vlažni. To rijetki razlozi Pojava ove patologije uključuje prisutnost helmintičke invazije.

Sljedeći endogeni (unutrašnji) i egzogeni (spoljašnji) faktori doprinose pojavi zviždanja tokom disanja:

  • česte prehlade (gripa, SARS);
  • pasivno i aktivno pušenje;
  • profesionalne opasnosti (rad u prašnjavim prostorijama);
  • hipotermija;
  • život u vlažnoj, slabo zagrijanoj prostoriji;
  • kontakt sa pušačima ili bolesnim osobama;
  • smanjen imunitet;
  • iracionalna prehrana;
  • kontakt sa kancerogenima;
  • kršenje metabolizma lipida u tijelu;
  • prisutnost arterijske hipertenzije;
  • alkoholizam;
  • endokrina patologija;
  • prekomjerna težina;
  • oštećena bubrežna funkcija;
  • upalne bolesti gornjih disajnih puteva (sinusitis, tonzilitis, rinitis, upala larinksa i ždrijela);
  • uticaj toksične supstance i lijekovi.

Najčešće je zviždanje u kombinaciji s kašljem posljedica prehlade. Tome doprinosi nedostatak vakcinacije protiv gripe, hipovitaminoze, odjeća koja nije prikladna za vremenske prilike. Kod djeteta je moguća grlobolja u kombinaciji s kašljem i piskanjem nakon smočenja stopala.

Neke bolesti praćene zviždanjem (astma) javljaju se kod osoba koje su u stalnom kontaktu sa alergenima. To mogu biti: polen, kućna i industrijska prašina, dlaka kućnih ljubimaca, hrana. Kod nekih osoba moguć je kašalj sa zviždanjem dok uzimaju određene lijekove (Aspirin).

Pojava zviždanja tokom disanja moguća je kod zatajenja srca.

Najčešće se nenormalno disanje opaža kod akutnog zatajenja lijeve komore (srčana astma). Ova država razvija se u pozadini infarkta miokarda i drugih oblika koronarne arterijske bolesti, akutni miokarditis, kardioskleroza i kardiomiopatija. Srčane mane su čest uzrok astme.

Sljedeće promjene igraju ulogu u nastanku plućnih simptoma i pojavi zviždanja pri disanju:

  • kršenje hemodinamike u lijevoj komori i lijevom atrijumu;
  • prelijevanje plućnih vena;
  • povećana propusnost zidova malih žila u plućnom tkivu;
  • kršenje plućne ventilacije;
  • ekscitacija respiratornog centra.

Srčana astma se manifestuje sledećim simptomima:

  • suvi ili vlažni mali hripavosti;
  • suhi kašalj;
  • kratak dah;
  • otežano disanje;
  • visok dijastolni krvni pritisak;
  • česti otkucaji srca;
  • plavi vrhovi prstiju i nasolabijalni trougao.

Napad traje na različite načine (od nekoliko minuta do jednog dana ili više). Srčana astma može prerasti u alveolarni (pravi) plućni edem. Ozbiljnost zviždanja određena je stepenom zatajenja srca (funkcionalna klasa) i stadijumom. Kardijalnu astmu treba razlikovati od jednostavne bronhijalne astme.

Upala bronha se često manifestira zviždanjem ili vlažnim hripavcima. Često se razvija takva patologija kao što je opstruktivni bronhitis. Zasniva se na opstrukciji (blokiranju) lumena bronha. Ova bolest se može javiti u akutnom i hroničnom obliku. Uglavnom su zahvaćeni srednji i mali bronhi.

Pojava zviždanja povezana je sa sljedećim promjenama:

  • povećanje funkcije i broja vrčastih stanica koje proizvode tajnu;
  • kršenje mukocilijarnog klirensa;
  • promjena u sastavu sputuma;
  • stagnacija sekreta u bronhima;
  • kršenje ventilacije;
  • stvaranje sluznih čepova;
  • oticanje bronhijalne sluznice;
  • smanjenje njihovog lumena.

Kod akutnog opstruktivnog bronhitisa piskanje je najčešće suho. Bolest se manifestuje zviždanjem koje se čuje na daljinu. Zviždanja kod akutne upale bronha su ekspiratorna (pojavljuju se tokom izdisaja). Nakon iskašljavanja mogu privremeno nestati. Uz piskanje, javljaju se i drugi simptomi (povišena temperatura, glavobolja, nelagodnost u grudima tokom kašlja, otežano disanje, suvoća ili produktivan kašalj).

Hronični opstruktivni bronhitis karakterizira konstantno zviždanje uz piskanje. Neki pacijenti imaju hemoptizu. To se dešava kada mali krvni sudovi puknu tokom kašljanja. U akutnoj fazi povećava se volumen izlučenog sputuma, a piskanje postaje vlažno.

Zviždanje je stanje u kojem niže divizije respiratorni trakt dobijaju strana tela. To mogu biti kosti, dijelovi igračke, kosti. Uočavaju se sljedeće promjene:

  • bronhospazam;
  • crvenilo;
  • eksudacija.

Blokada bronha je potpuna i djelomična. Znaci zviždanja pojavljuju se u fazi 2 kada strani predmet prodire u glavni ili segmentni bronh. Kod takvih pacijenata šištanje se čuje na daljinu. Ovo stanje se naziva stridor (zviždanje). Javlja se tokom udisanja. S razvojem komplikacija pojavljuje se mokri kašalj.

Začepljenje bronha stranim tijelom manifestuje se otežanim disanjem, bolom u grudima, odvajanjem mukopurulentnog sputuma, povišenom temperaturom. Na ranim fazama kašalj poput velikog kašlja. On je bolan i mučan.

Prisustvo zviždanja i vlažnih hripanja je razlog da se obratite ljekaru. Liječenje počinje nakon pregleda. Potrebne su sljedeće studije:

  • bronhoskopija;
  • radiografija;
  • ispitivanje sputuma;
  • perkusija i auskultacija pluća i srca;
  • mjerenje krvnog tlaka;
  • opći klinički testovi;
  • Ultrazvuk srca;
  • elektrokardiografija;
  • testiranje bronhodilatatorima;
  • procjena gasnog sastava krvi;
  • provokativni testovi;
  • biopsija;
  • proučavanje plućnih sudova;
  • pletizmografija;
  • spirometrija.

Zviždajući tip disanja često se detektuje uhu. Simptomi bolesti omogućavaju diferencijalnu dijagnozu. Kod astme, uz piskanje, uočavaju se povremeni napadi gušenja, uočava se ekspiratorna dispneja i produktivan kašalj. Kod upale pluća, piskanje je često suho. Oni su povezani sa suhim kašljem, groznicom, ispljuvakom, često zarđalim, i znakovima hipoksije (akrocijanoze).

Kod plućnog edema, pojava zviždanja u kombinaciji s oslobađanjem pjenastog sputuma, upornim kašljem, promjenom boje kože, strahom. Prilikom slušanja određuju se mjehuraći hripavi. Kod djeteta se pojava patoloških zvukova često može povezati s cističnom fibrozom. Ima suv, nagrizajući kašalj sa zviždanjem.

Liječenje pacijenata sa zviždanjem zavisi od osnovne bolesti. Često se radi kod kuće. U prisustvu bronhoopstruktivnog sindroma, liječenje uključuje ovlaživanje zraka, primjenu mukolitika (ACC, Lazolvan, Ambrobene, Ambrohexal), masažu grudnog koša, primjenu antivirusnih lijekova ili antibiotika, inhalacije.

Potonji se provode lijekovima kao što su Berotek i Salbutamol. Plućni edem zahtijeva hospitalizaciju. Liječenje kod kuće je neprikladno. U ovoj situaciji morate pacijentu dati polusjedeći položaj. Liječenje uključuje terapiju kisikom, venske podveze, primjenu diuretika i analgetika te primjenu glukokortikoida.

Odabir lijekova ovisi o uzroku edema. Neophodno je liječiti pacijente sa piskanjem na pozadini tumora hirurški. Ako se otkrije upala pluća, antibiotici su glavna terapija. Dakle, pojava zviždanja u plućima je moguća s različitim patologijama.

Dodatni izvori:

Klinička pulmologija. S.V. Naryshkina, O.P. Korotich, L.V. Krugljakova, 2010.

Unutrašnje bolesti: respiratorni sistem. G.E. Roitberg, A.V. Strutynsky, 2013.

Respiratorne bolesti. IN AND. Makolkin, S.I. Ovčarenko, 2005.

U respiratornom traktu se mogu javiti šumovi patološkog porijekla. Takvi šumovi, poznatiji kao piskanje, mogu se otkriti u bilo kojem području. respiratornog sistema: u plućima, dušniku, bronhima i tako dalje.

Zviždanje kao simptom bolesti

Zviždanje je karakteristična manifestacija većine bolesti ili patoloških promjena u respiratornom sistemu. među njima:

  • bronhijalna astma;
  • anafilaksija (alergijske reakcije instant tipa);
  • HOBP;
  • bronho- i plućna pneumonija. bronhitis. traheitis. tuberkuloza;
  • infarkt pluća, rak, plućni edem. bronhiektazije i druge bolesti.

Uzroci zviždanja

Mehanizam zviždanja, kao i mjesta i intenzitet njihove manifestacije razlikuju se ovisno o uzrocima ovog simptoma. Buke u dišnim organima nastaju kao rezultat dva glavna patološka procesa:

  • sužavanje lumena u bronhima kao rezultat upalne promjene ili grčevi u njima;
  • lumen respiratornog trakta je začepljen mukopurulentnim supstancama različitim stepenima viskozitet i gustina, što znači da će tokom udisaja i izdisaja ove mase biti u stalnom kretanju.

Karakteristične karakteristike buke

Samo stručnjak može prepoznati kojoj vrsti zviždanja pripadaju ti ili oni zvukovi.

Mokri hripavi

Takozvani vlažni hripavi su rezultat nakupljanja sputuma (tečne sluzi) u bronhima. Doktor može odrediti njihovu vrstu nakon auskultacije: kada zrak struji kroz sputum, u njemu se stvaraju mjehurići koji neprestano pucaju. Takva "masovna eksplozija" izaziva stvaranje vlažnih hripavca. U osnovi, ova manifestacija se javlja pri udisanju, rjeđe se može prepoznati pri izdisanju zraka iz pluća.

Veličina mjehurića zraka može varirati. To direktno ovisi o masi akumulirane sluzi, promjeru bronha i volumenu same šupljine. U skladu s tim, razlikuju se vlažne hripe s finim, srednjim i velikim mjehurićima.

Bronhopneumonija. infarkt pluća, bronhiolitis karakteriziraju mali mjehurići zvukovi, slični buci pjenaste sode.

Srednji mjehurići nastaju kao posljedica bronhiektazije ili hipersekretornog bronhitisa. Za uho, takvo zviždanje podseća na zvuk uduvavanja vazduha u tečnost kroz slamku. Isto piskanje može ukazivati ​​na male apscese u plućima (bronhima) koji prate razvoj pneumonije, ili se čuje u prvoj fazi plućnog edema. Različiti šumovi srednje veličine - takozvano "pucketanje", pojavljuju se zbog otvaranja zidova bronhiola i acinusa, zatvorenih pri izdisaju okolnim tkivom. Ovaj simptom vam omogućava da dijagnosticirate, na primjer, pneumosklerozu ili plućnu fibrozu.

Veliko mjehuriće ili zviždanje nastaje kada se sluz nakuplja u velikim bronhima, dušniku ili u velike šupljine patološkog porekla. Takav šum se čuje pri auskultaciji kada zrak prolazi kroz organe na inspiraciji. Imajte na umu da se piskanje može čuti čak i bez pomoći fonendoskopa, može se čuti čak i na određenoj udaljenosti. Takvi simptomi su tipični za kasne faze plućnog edema. Također, slične akumulacije u dušniku ili bronhima mogu se formirati kod pacijenata koji imaju oslabljen (ili odsutan) refleks kašlja.

Suvo piskanje

Druga vrsta zviždanja je suha. Među njima su "zviždanje" i "zujanje".

Zviždanje je znak astmatičnog napada. Takve zvukove proizvode bronhi kao rezultat neravnomjernog sužavanja lumena tokom bronhospazma.

"Zujanje" pri disanju uočava se kod onih pacijenata kod kojih se u lumenu bronha zbog upale formiraju filamentozne sluzokože.

Liječenje zviždanja pri disanju

Da bi se pacijent spasio od hripanja, prije svega, potrebno je kompetentno liječenje bolesti koja je uzrok njihove pojave. Metode liječenja značajno se razlikuju od razne bolesti i vrste buke. Najčešće propisane vrste terapije lijekovima su:

  • mukolitici se koriste za razrjeđivanje sputuma, pojednostavljenje njegovog pražnjenja;
  • otklanjanje grčeva i opuštanje zidova bronhija - zadatak koji je u moći inhalacijskih beta-agonista;
  • upalni proces u dišnim organima uzrokovan bakterijskom infekcijom indikacija je za imenovanje antibiotika.

Diferencijalna dijagnoza vlažnih hripanja u plućima.

Zveckanje (rhonchi).

Dodatni zvukovi daha koji se javljaju u vazdušnom prostoru disajnih puteva pluća. Nastaju u prisustvu tečnog sadržaja u bronhima, plućnim alveolama ili patološkim šupljinama (kaverne, bronhiektazije itd.): u slučaju kršenja prohodnosti bronha (kao rezultat bronhospazma, oticanja njegove sluznice, djelomične blokade sputumom, tumor); prilikom ispravljanja srušenog parenhima pluća u području njegovih strukturnih promjena ili kompresije. Prema mehanizmu nastanka i percepciji zvuka, piskanje se dijeli na mokro i suho.

Zviždanje se otkriva i ispituje auskultacijom grudnog koša tokom disanja pacijenta. Bolesnik je, ako mu stanje dozvoljava, u stojećem ili sjedećem položaju i po potrebi mijenja položaj tijela. Auskultacija pluća se provodi segmentno, simetrično sa svake strane, uz proizvoljno duboko disanje sa prekidima (kako bi se izbjegao razvoj hipokapnije kod pacijenta (zbog hiperventilacije), uzastopno koristeći prvo stetoskopsku, a zatim fonendoskopsku glavu stetofonendoskopa. Studija je dopunjena auskultacijom pluća u različiti načini rada disanja, prije i poslije kašlja, a po potrebi i prije i poslije primjene farmakoloških sredstava koja utiču na mehanizme zviždanja.

Prema dužini osluškivanja nad plućnim poljima, piskanje može biti lokalno, tj. odrediti na posebnom ograničenom području u projekciji jednog segmenta ili plućni režnjevi, raštrkano - na nekoliko odvojenih područja jednog ili oba pluća, i široko rasprostranjeno - po ogromnim područjima grudnog koša u projekciji nekoliko režnjeva. Zviždanje se odlikuje kalibrom, tembrom, zvučnošću (primjenjujući homogenost ili heterogenost kalibra i zvučnosti na mjestima slušanja), kvantitetom (jednokratno, višestruko, obilno) i procjenjuje promjenu ovih karakteristika pod uticajem dubine disanja, kašalj, promjene položaja tijela.

Mokri hripavi najčešće zbog nakupljanja u respiratornom traktu ili u patološkim tečnim šupljinama koje komuniciraju s njima (eksudat, transudat, bronhijalni sekret, krv). Vlažni hripovi se čuju uglavnom na udahu, vrlo rijetko se čuju na izdisaju. Prilikom udisaja, zrak koji prolazi kroz tečnost stvara mjehuriće, čije rupture na površini tekućine stvaraju buku koja se čuje tokom auskultacije kao zviždanje - nezvučno ili zvučno, zvučnog tona. Potonji se formiraju, na primjer, u rezonirajućim šupljinama, posebno glatkim stijenkama, u žarištu koje se nalazi u blizini plinskog mjehurića želuca ili u zbijenom parenhima pluća. Zvučno piskanje bolje se čuje auskultacijom fonendoskopom, a tiho piskanje glavom stetoskopa. U zavisnosti od veličine šupljina u kojima se formiraju vlažne rale, razlikuju se po kalibru kao veliki, srednji ili fini mehurići.

Javljaju se u alveolama, terminalnim bronhiolama i najmanjim bronhima u prisustvu tečnosti u njima. U supradijafragmatičnim područjima pluća, fini mjehurasti hripavi se ponekad otkrivaju samo kada dubok udahšto dovodi do značajnog pomaka dijafragme. Ovo se mora uzeti u obzir pri slušanju ležećih pacijenata kod kojih je smanjen volumen respiratornih pokreta dijafragme.

Ukazati na prisustvo tečnosti u bronhima srednjeg kalibra ili malih šupljina (sa ektazijom distalnih malih bronhija). Ovi zviždajući zvuci se percipiraju kao zvuk pucanja mjehurića zraka koji se kroz tečnost ispuhuju vrlo tankom slamčicom. Većina takozvanih pucketavih hripanja se takođe klasifikuju kao srednje mjehuraće vlažne hripe – obično zvučne, nalik na škripanje tokom potkožne krepitacije ili pucketanje pokidanog tkiva. Mehanizam stvaranja pucketanja nije povezan s pjenom tekućine kada zrak prolazi kroz nju. Ovo zviždanje je uzrokovano udisanjem zidova respiratornih bronhiola i alveolarnih kanala, koji su komprimirani okolnim tkivom tijekom izdisaja (na primjer, kod pneumoskleroze, fibroze ili nepotpune kompresijske atelektaze).

Nastaju kada zrak prolazi kroz tekućinu koja se nalazi u bronhima velikog kalibra, dušniku i velikim patološkim šupljinama. Oni podsjećaju na zvuk koji nastaje puhanjem vode sa zrakom kroz gustu slamku ili čak kroz cjevastu stabljiku trske - mjehurajuće zviždanje. Veliki mjehurasti hripavi češće nego fino i srednje mjehuriće, dobro se čuju pri izdisaju, mjehurasti hripavi u velikim bronhima, traheji se često čuju na udaljenosti od pacijenta i često su izraženiji na izdisaju.

Definicija i diferencijacija vlažnih hripanja različitog kalibra i zvučnosti obično ne izaziva poteškoće. Ponekad su mali mjehurasti vlažni hripavi slični crepitusu , koja liči na blagu pukotinu koja nastaje na visini inspiracije. Pucketajuće hropove treba razlikovati od trljanja pleure , koji se, za razliku od zviždanja, obično čuje i pri udisanju i pri izdisanju i često se čuje sa zatvorenim glotisom na pozadini respiratornih pokreta dijafragme, nastalih naizmjeničnim uvlačenjem i izbočenjem trbuha.

Mali pjenušavi vlažni hripavi najčešće se auskultira kod bronhopneumonije, infarkta pluća, može se odrediti i kod bronhiolitisa i kod početna faza auskultatorne manifestacije alveolarnog plućnog edema - takozvano kongestivno zviždanje. Kod bronhopneumonije, piskanje je lokalizirano (obično u projekciji segmenta), višestruko ili obilno, čulo se uglavnom na inspiraciji, njihova zvučnost ovisi o stepenu plućne pečate a ono je veće, što je fokus bliže zid grudnog koša; obilje i zvučnost se ponekad blago mijenjaju nakon dubokog disanja i kašljanja. Kod bronhiolitisa, mali mjehurasti hripovi su prigušeni, raštrkani, obično u kombinaciji sa suhim zviždanjem, njihov broj i zvučnost se značajno mijenjaju nakon kašlja. Kongestivni hripovi se čuju u najniže lociranim dijelovima pluća, što ovisi o položaju bolesnika, njihova lokalizacija se mijenja promjenom položaja tijela (simptom transfuzije). Ovi hripovi ne nestaju nakon dubokog disanja, iako se njihov broj može donekle smanjiti.

Srednje pjenušave vlažne hripe otkrivaju se kod hipersekretornog bronhitisa (razbacan, heterogen po zvučnosti i kalibru, značajno se mijenja nakon kašlja), s plućnim edemom i s upalom pluća s višestrukim malim apscesima. U potonjem slučaju, zviždanje se određuje iznad fokusa tuposti na zvuku udaraljki, lokalizirano i obično se čuje zajedno s obilnim finim zviždanjem. Uz plućni edem, srednji hripavi mjehurići su zvučniji, rašireni, čuju se preko oba lakši više iza (u položaju pacijenta koji sjedi) ili uglavnom bočno sa strane na kojoj pacijent leži. Srednje pjenušavi zvučni hripovi, koji se čuju preko perifernih područja pluća unutar granica segmenta ili režnja (s jedne ili obje strane), karakteristični su za male bronhiektazije u žarištima pneumoskleroze .

Srednje pjenušave hripave pucketave boje, definisane iznad granice pleuralnog izliva, najčešće su uzrokovane kompresijskom atelektazom i javljaju se u njenoj marginalnoj zoni, gdje se pluća ne kolabira u potpunosti, u takvim slučajevima se detektiraju kao lagano pucketanje ( tzv. subcrepitantni hripovi), čuju se samo uz dubok udah, njihov broj je proporcionalan dubini inspiracije. Iznad žarišta pneumoskleroze, plućne fibroze čuju se lokalni pucketavi zvučni hripavi na mjestima tupih udaraljki. Sa difuznom intersticijskom plućnom fibrozom , ponekad kod sarkoidoze rasprostranjeni su pucketavi hripi, čuju se na velikim simetričnim područjima grudnog koša, obično višestruko: u pravilu su homogeni po zvučnosti i kalibru i gotovo se ne mijenjaju pri kašljanju, duboko disanje i promenu položaja tela.

Velike pjenušave vlažne hrpe uz srednje mjehuriće i pucketanje hripanja čuju se preko relativno velikih šupljina koje sadrže tekućinu i komuniciraju s bronhom (kaverna, apsces pluća, velike bronhiektazije). U ovim uslovima, veliki mjehurasti hripavi se detektuju sa velikom konstantnošću u jutarnjim satima i karakteriziraju ih značajna varijabilnost nakon kašlja. Pojavljuju se tutnjavi hripavi kasna faza razvoj plućnog edema i auskultiraju se na pozadini obilnih hripanja srednjeg i malog mjehurića, koji ih često utapaju, kao i s nakupljanjem bronhijalnog sekreta ili tekućine u glavnim bronhima i traheji kod pacijenata sa oslabljenim refleksom kašlja, posebno u komi .

26. Diferencijalna dijagnoza kod hemoptize. Krvavi sputum naziva se hemoptoea, a obojena ili prošarana krv se naziva hemoptiza. Postoji kvantitativna razlika između hemoptoee i hemoftize. Kaže se da je hemoptoea kada ispljuvak sadrži puno krvi ili kada se bistra krv iskašljava. Ako je sluzavi, mukopurulentni, konačno, gnojni ispljuvak probušen krvavim filamentima, ispunjen grudima, jednostavno obojen krvlju, govore o hemoftizi. Sve bolesti koje uzrokuju hemoftizu mogu dovesti do hemoptoeje. U prisustvu plućnog krvarenja, ponekad ga je potrebno razlikovati od gastrointestinalnog krvarenja, koje se manifestuje povraćanjem s primjesom krvi. U takvim slučajevima treba imati na umu da se plućno krvarenje karakterizira oslobađanjem pjenaste, grimizne krvi, koja ima alkalnu reakciju i ne koagulira, dok se kod gastrointestinalnog krvarenja pojavljuju tamni krvni ugrušci tipa " talog kafe"pomiješana s komadićima hrane, kisela reakcija, gastrointestinalno krvarenje. Hemoptiza i plućna krvarenja (za razliku od želučanog krvarenja), po pravilu, nisu praćeni šokom ili kolapsom. Opasnost po život u takvim slučajevima obično je povezana s kršenjem ventilaciona funkcija pluća kao rezultat ulaska krvi u respiratorni trakt.

Jedan od razloga plućno krvarenje mogu postojati bolesti cirkulacijskog sistema. Obilna hemoptoeja kod mitralne stenoze nastaje usled hipertenzije plućne cirkulacije i rupture proširenih bronhijalnih vena, kod aneurizma aorte - perforacije u dušnik i glavne bronhe, često lijevi. Ponavljajuća plućna krvarenja svojstvena su urođenim srčanim manama sa septalnim defektom, Eisenmengerovim kompleksom.

Sve hemoragijske dijatezečesto prisutna sa hemoptizom. Posebno mjesto zauzima Osler-Renduova bolest, kod koje dolazi do plućnih krvarenja iz endoskopski vidljivih proširenih vena sluznice dušnika, bronha i arteriovenskih aneurizme. Treba imati na umu i plućni oblik endometrioze (hemoptoje sinhrono s menstruacijom).

Najčešći uzrok hemoptize i plućne hemoragije su plućne bolesti u širem smislu pojma. Evo kako R. Ferlinz (1974) definira diferencijalni niz bolesti tipiziranih hemoptizom i hemoptoeom: traheobronhitis, tuberkuloza, rak pluća, bronhijalni adenomi, bronhiektazije, lobarna pneumonija, infarkt pluća, svi oblici hemoragijske dijateze, aspergilomi, kongestivna pluća, Goodpastureov sindrom, Wegenerov sindrom, periarteritis nodosa, pneumoconiosis, lungoconiosis, ilumoconiosis, ilumoconiosis, ilumoconiosis, i. To je, da tako kažem, opšta lista uzročni faktori.

istorija bolesti, objektivni status i radiografija grudnog koša igra važnu ulogu diferencijalna dijagnoza. Prije svega treba utvrditi da li je izvor hemoptize u plućima ili je hemoptiza povezana sa sinusitisom, prethodnim krvarenjem iz nosa ili desni. U nedostatku zasjenjenosti na rendgenskom snimku grudnog koša, hemoptiza je obično uzrokovana kroničnim bronhitisom ili bronhiektazijama. Treba imati na umu da uzroci hemoptize mogu biti mitralna stenoza, plućna embolija, tumor sa endobronhalnim rastom i poremećaji hemokoagulacije. Lokalizirano zasjenjenje na rendgenskom snimku grudnog koša obično je povezano s upalom pluća, tuberkulozom, rakom ili infarktom pluća. Difuzno zasjenjenje na rendgenskom snimku grudnog koša obično uzrokuje zatajenje lijeve komore ili upalu pluća. Nema potrebe za daljim pregledima ili bronhoskopijom ako je pacijent mlađi od 50 godina, ne puši, rendgenski snimak grudnog koša ne pokazuje promjene, a infekcija je uzrok hemoptize.

Zveckanje u plućima i grudima. o čemu oni pričaju?

Upravo šištanje u plućima pomaže doktoru da utvrdi tačnu dijagnozu. Ovi zvukovi disanja mogu se formirati samo u prisustvu bilo kakvog patološkog procesa u respiratornom traktu. Postoje dvije vrste zviždanja - suho i mokro.

Tokom bolesti postoji tečnost u disajnim putevima ili šupljinama. Ponekad čak može biti i krv. Kada se udiše, vazduh pjeni ovu tečnost i čujemo piskanje u plućima. Možete ih najbolje čuti kada jak dah. Također su podijeljeni u nekoliko podvrsta, od kojih svaka karakterizira odgovarajuću bolest. Postoje veliki, srednji i fini mjehurasti hripavi. Mali mjehurasti hripi mogu se koristiti za dijagnosticiranje početnog oblika plućnog edema ili upale pluća. Posebno jasno se čuju upravo iznad zahvaćenog pluća. Ako je došlo do malog apscesa, formirala se šupljina u plućima, piskanje će biti srednje. Kod ozbiljnih oblika apscesa, karijesa i velikih šupljina, piskanje će biti posebno jako.

Da biste slušali suhe hropove u plućima, potrebno je slušati ne udisanje, već, naprotiv, izdisaj. Istovremeno, postoji svoj karakterističan zvuk, po kojem je ovu vrstu zviždanja lako razlikovati. Mnogi ih nazivaju samo "muzičkim". Karakteriziraju razvoj bolesti kao što su bronhijalna astma i bronhitis. Njihov poseban zvuk i izgled objašnjava se nakupljanjem sputuma u lumenima bronhijalnog stabla. Ovi hripavi u plućima su najčešći. No, piskanje zlonamjernog pušača, koji je upravo prošao nekoliko stepenica, također je izbačen u prva tri. Treba spomenuti i neke druge mogući razlozi pojava zviždanja.

Kod opstrukcije regije grudnog koša, odnosno bronha, stranim tijelom ili tumorom, može doći do lokaliziranog zviždanja u grudima. To se događa prilično rijetko, ali se ipak događa - i osoba mora biti spremna za ovu situaciju. Ovdje ne može biti razmišljanja. Pacijentu je potrebno hitno medicinska pomoć a račun može trajati čak i nekoliko minuta. Stoga je kod različitih alergijskih reakcija i sumnje na ulazak stranog tijela u respiratorni trakt potrebno hitno javiti se hitna pomoć.

Zveckanje u grudima je moguće uz upalu supraglotičnog zalistka. Njegovo povećanje dovodi do djelomičnog preklapanja glotisa. Karakteristični zvuci u predelu grudnog koša prihvatljivi su u slučaju upale respiratornog trakta, emfizema, sapi-respiratorno-virusne infekcije kod dece i raka pluća.

Zviždanje može biti vrlo raznoliko, glasno ili tiho, škripavo ili melodično. Osoba obično ne prestaje da šišta čak ni nakon temeljitog kašlja. Slušanje zviždanja treba da obavlja samo specijalista. On će odrediti kojoj bolesti pripadaju. Ako je u pitanju upala pluća, pacijentu će biti propisani antibiotici. Biće propisana odgovarajuća terapija za stimulisanje imuniteta. Ako zviždanje u grudima ukazuje na razvoj plućnog edema, svu kongestiju treba eliminirati. U tom slučaju, liječnik će propisati lijekove s diuretičkim djelovanjem, kao i lijekove koji povećavaju mišićni metabolizam srca. Složeni apscesi zahtijevaju integrisane metode liječenje, ponekad čak i operacija.

Ako je piskanje u grudima jako, povremeno i često, to znači da osoba otežano diše i treba odmah zdravstvenu zaštitu. Posebno često se takva stanja javljaju nakon nedavnog teški stres ili napetost. Ovdje je srž emocionalni faktor. Stoga se pacijentu mora dati udoban položaj, bolje je leći na krevet i dati sedativ. U pravilu, takvi napadi brzo prolaze. Ukoliko je potrebno, pacijent će biti priključen na uređaj vještačko disanje, daće sve neophodne lekove otvorite disajne puteve i uradite analizu krvi.

Odvojeno, treba reći o napadima astme. Ovdje je često prisutno i piskanje. Ako iznenada tokom jakog napada nestanu - to je vrlo opasno. Možda je došlo do suženja disajnih puteva ili njihovog potpunog zatvaranja. Koristite inhalator. Ako to ne pomogne, odmah pozovite 911.

Zvukovi u grudima su veoma važan simptom za dijagnostika patoloških promjena u respiratornim organima.

Zviždanje u plućima kada dišu kod odraslih, pomažu u određivanju po zvuku, uzrokovane nefiziološkim šumovima zaostali procesi nakon prošla bolest ili se radi o tome hronična bolest, komplikacije nakon akutnih respiratornih infekcija, bronhitisa, upale pluća.

Dah zdrave osobe treba da bude skoro nečujan. Svako zviždanje pri disanju kod odrasle osobe, piskanje pri izdisaju ili otežano disanje trebalo bi uzrokovati da osoba obavezno posjetiti ljekara, testirajte se. Kod djece se zviždanje i piskanje pri disanju, tim više, ne javljaju bez razloga.

Šištanje u plućima: uzroci i posljedice

Prolazeći kroz respiratorni trakt, zrak obično ne nailazi na prepreke, zasićujući svaku ćeliju kisikom.

Ali ako se u bronhima ili plućima pojavi nešto što ometa slobodno kretanje, ovo može se osetiti u dahu, neke manifestacije gladovanja kiseonikom, umora, bolova u grudima.

Tijelo se svim silama trudi da se riješi stranog tijela ili tvari, pa se pri disanju čuje piskanje, često praćeno kašljem.

Uzroci zviždanja:

oštar respiratorne bolesti; traheitis; bronhitis; upala pluća; tuberkuloza; neoplazme; plućni edem; bronhijalna astma; opstruktivni procesi; Otkazivanje Srca; bronhiektazije; plućno krvarenje; strano tijelo u disajnim putevima i edem koji se širi oko njega.

Zviždanje u bronhima tokom izdisaja, koje se čuje kroz fonendoskop, a ponekad i bez njega, uzrokuje bilo kakve prepreke na putu vazdušne struje.

Bitan: Suženje lumena u bronhima zbog otoka, nakupljanja sluzi, pojave pregrada, što uzrokuje buku pri pokušaju udaha ili izdaha, patologije u plućima predstavljaju prijetnju ljudskom životu.

U nekim slučajevima odmah medicinska intervencija , jer bronhospazam, oštećenje bronha ili krvarenje u plućima mogu ubiti osobu za nekoliko minuta.

I mada se uzima u obzir piskanje u plućima jedan od najčešćih simptoma prehlade bolesti, lekar mora da identifikuje tačan razlog pojavu zvukova i pronađite optimalni tretman za zviždanje u bronhima, koji će otkloniti uzroke njihovog pojavljivanja.

Ponekad da se olakša protok sluzi, ponekad ublažavaju upalu ili spazam, ali može biti potrebna i operacija.

Šta su piskanje

Po zvuku disanja, šumovima u bronhima i plućima možete preliminarno utvrditi šta je uzrokovalo njihovu pojavu. Pulmolozi, terapeuti podijeliti piskanje i zviždi pri disanju:

mokro i suho; stalni i periodični; šum pri udisanju (inspiratorno) ili izdisaju (ekspiratorno); visoko, nisko; zviždanje.

Takođe važna karakteristika su zvukovi finih, srednjih i grubih mehurića.

Viskozna tajna koju luče bronhi, sluz ili krv, kada kroz njih prođe zrak, puni se njome, a zatim puca, stvarajući neobične zvukove slične zvukovima pucanja mjehurića (u prsnoj kosti, prema riječima pacijenata, nešto grklja).

Najvažnije za ljekare prehlade postaju suhe i mokre.

Suhi hripavi u plućima: zrak prolazi kroz bronhije s velikim nakupljanjem sluzi, edemom ili neoplazmom. Takva buka, slična zvižduku, postoji tokom upalnog procesa u bronhima (bronhitis), astme, čuje se sa obe strane. Bronhitis karakteriše početna faza bolesti, boja zvuka se stalno mijenja, može nestati nakon što pacijent pročisti grlo. Jednostrani suhi hripavi se čuju ako je pluća oštećena, ima šupljinu (tuberkuloza). Vlažni hripavi: veliko nakupljanje sputuma, sluzi izazivaju buku sličnu kiptanju zraka koji se uduvava kroz cijev u vodu. Obično se čuje na inspiraciji. Kada se pojavi produktivan kašalj, piskanje nestaje, pa je glavni zadatak ljekara da razrijede nakupljeni sputum kako bi se olakšalo njegovo uklanjanje kako bi se spriječila kongestija, razmnožavanje štetnih mikroorganizama i njihovo širenje kroz respiratorni sistem, što uzrokuje ozbiljne komplikacije u oblik upale pluća, apscesi u plućima.

Čujno čak i iz daljine mokri hripavi u plućima govori ozbiljne komplikacije, vjerojatan plućni edem, ako se zvukovi čuju izvan bronhijalnog stabla, to može ukazivati ​​na pojavu šupljine u plućima uzrokovane tumorskim procesom, tuberkulozom, apscesom.

U dijagnozi bolesti važne su ne samo karakteristike poput vlažnih ili suhih hripanja, već i mnoge druge, uključujući lokalizaciju i tembar zvuka zvukova, učestalost njihovog pojavljivanja.

Samodijagnoza je neefikasna i često opasna, tako da sve pritužbe, nerazumljive i neugodne senzacije treba opisati specijalistima kako bi se olakšala dijagnoza, jasno definirao raspon potrebnih studija.

Kako se liječe piskanje i kašalj?

Pojava bilo kakvog zviždanja u plućima znači patološki proces, najčešće upale, pa se obavezno morate podvrgnuti pregledu, proći sve pretrage koje vam je ljekar preporučio. Glavna stvar u svakom slučaju je liječenje osnovne bolesti.

Kod suhih zviždanja, ako znače početak bolesti, liječnici preporučuju uzimanje antiinflamatorna sredstva za popuštanje sluzi. Dobar učinak pokazuju bronhodilatatori, koji pomažu i u slučaju alergijske reakcije kod astme.

Kada suvi hripavi promijene u vlažne, pojavljuje se produktivan kašalj, sastav lijekova tokom liječenja se mijenja kako bi se olakšalo uklanjanje sputuma iz tijela za ekspektoranse. Među njima su mukolitici Lazolvan, Bromhexine, Mukaltin i drugi.

Kod iscrpljujućeg kašlja propisuju se lijekovi koji djeluju na centar za kašalj, a posebno teški slučajevi – antibiotici za prevenciju upale pluća.

Bitan: Kašalj i piskanje pri disanju mogu imati različite etiologije, posebno kod djece, tako da ne morate sami početi da se pečete. Ako se kod odrasle osobe ili djeteta čuje piskanje tijekom disanja, a disanje je jasno depresivno, mijenja se boja sluznice, kože hitno treba doktor.

Ne počinjite sami uzimanje lijekova čak i kod jakog zviždanja pri disanju i kašljanju sa izlučivanjem sputuma, tako da ljekar može jasno vidjeti sliku bolesti. Zamućeni simptomi mogu uzrokovati pogrešnu dijagnozu, a propisano liječenje će biti neučinkovito.

Liječenje narodnim metodama

Među receptima tradicionalne medicine ima mnogo posvećenih kako liječiti piskanje i kašalj kod djece i odraslih.

Limun, đumbir, med: samljeti zajedno sa korom 1 limuna, koren đumbira veličine oko 5 cm i prečnika 1,5 cm, dodati 0,5 kašike. dušo, ostavite da odstoji jedan dan. Uzmite 1 tbsp. l. dnevno za prevenciju kod sklonosti prehladama i bronhitisu, 1 žlica. l. mješavina 3 puta dnevno za piskanje u gornjim disajnim putevima. Odličan je imunostimulans i antivirusno sredstvo. Rotkvica i med: jedan od najboljih i najpopularnijih narodni lekovi kada razmišljaju o tome kako liječiti zviždanje kod djeteta, odličan je mukolitik, a izuzetno se lako priprema. U dobro opranoj crnoj rotkvi, napravite rupu u jezgri, u koju ćete sipati 1 žlicu. med. Sok koji se istovremeno oslobađa je dobrog ukusa, pa ga čak i deca piju sa zadovoljstvom. Dajte 1 kašičicu. 2-5 puta dnevno. Možete samo naribati rotkvicu, iscijediti sok, pomiješati sa medom, to malo smanjuje djelotvornost, ali možete odmah primijeniti. Vruće mlijeko: zagrijte mlijeko na 40 stepeni, u njemu rastvorite 1 kašičicu. med, piti 3-4 puta dnevno. Kod suhog zviždanja i upale grla možete dodati 1 žličicu. puter, on će anestezirati i ublažiti upalu. Uvarak bilja kao što su podbel, kamilica, stolisnik, gospina trava, savršeno pomažu da se nosite sa zviždanjem i upalom. Med od maslačka je efikasan kada se majski cvetovi prekriju šećerom u tegli, dobijeni sirup, sličan medu, čuva se u frižideru, uzima se 1 kašičica. 3 puta dnevno. Općenito, preporučuje se piti što je više moguće: vruće dekocije, voćni napitci, žele pomažu u razrjeđivanju sputuma, zasićuju tijelo esencijalnim vitaminima.

Bitan: inzistiranje rotkvice s medom, treba imati na umu da se ovaj sastav ne preporučuje za hipertenziju i kardiovaskularnih bolesti pa je najbolje da se pre upotrebe posavetujete sa lekarom.

Udisanje, toplota, zagrevanje grudi pomozite da se izborite kod prehlade u odsustvu temperature.

Prevencija, osnovna pravila i metode.

Nakon oporavka izuzetno je važno zaštititi svoj organizam od hipotermije, jer oslabljen imuni sistem neće moći adekvatno odgovoriti na novu prijetnju.

Liječenje se ne može prekinuti, čim piskanje u grudima nestane, tok liječenja mora biti završen do kraja kako bi se izbjegli recidivi i komplikacije.

Ključ uspješne prevencije je:

pravilna ishrana: telu su potrebni vitamini i minerali kako bi imuni sistem mogao da se odupre bolestima; stvrdnjavanje - ne polivanje hladnom vodom, već postepeno navikavanje na niske temperature, njegove razlike; izvodljiva fizička aktivnost, trčanje i plivanje, jačanje pluća, povećanje njihovog volumena; dobar odmor, šetnja prije spavanja, provjetravanje sobe noću; tokom hladnih sezona svakako treba popiti kurs imunostimulansa; odlične rezultate pokazuju vježbe disanja: poseban set vježbi koji vas uči pravilnom disanju, za djecu koja ih teško izvode, a i odraslima će dobro doći 1 dnevna vježba: naduvajte 3-5 balona.

Wheezing - sastavni dio života pušača, With ovisnost svakako treba otići da ne zaradiš hronični bronhitis ili rak pluća. zdrav imidžživot, dobra ishrana, bavljenje sportom pomoći će jačanju organizma i izbjeći ponovnu pojavu bolesti.

Mokro čišćenje je neophodno prostoriju, koju je potrebno svakodnevno provoditi kako biste se riješili prašine i štetnih mikroorganizama.

Kada posjetiti doktora

piskanje - znak očigledne patologije, tako da ni u kom slučaju ne biste trebali oklijevati.

Ako se piskanje pojavi nakon prehlade, na pozadini visoke temperature, vrijedi pozvati lokalnog liječnika da isključi upalu pluća i druge bolesti, opasno po život. Iznenadna pojava piskanja, otežano disanje, slabost, gubitak orijentacije, vrtoglavica - razlog za pozivanje hitne pomoći, o čemu se može govoriti anafilaktički šok, krvarenje, infarkt pluća ili miokarda. Hitnu pomoć treba pozvati u svakom slučaju ako se piskanje primijeti kod bebe prve godine života, djece mlađe od 3 godine, jer su praznine u njihovim bronhima izuzetno male i svaki upalni proces može završiti gladovanje kiseonikom, ugušiti se.

Samo liječnici mogu ispravno postaviti dijagnozu nakon pregleda, krvne slike, fluoroskopije, pa što im se prije obratite, prognoza za potpuno izlječenje je povoljnija.

Kojem lekaru se obratiti

U bilo kojoj klinici klinike imaju specijaliste bavljenje bolestima respiratornog sistema.

Bebu je potrebno pokazati pedijatru, koji će odlučiti kome će bebu uputiti: alergologu, pulmologu, ftizijatru ili kardiologu.

Odrasli trebaju posjetiti terapeuta koji će postaviti dijagnozu i po potrebi dati uput za pulmologa, alergologa, ftizijatra, onkologa i druge specijaliste.

Ne možete povlačiti ili žuriti sa zaključcima, savremene metode dijagnoze i liječenja pomažu u rješavanju većine bolesti uz pravovremeno liječenje.

Svaka bolest ostavlja trag u organizmu, bronhitis i upala pluća takođe ne prolaze bez traga. A ponovna pojava bolesti bit će neizbježna ako ne promijenite način života, eliminirajući sve štetne faktore.

Video kako liječiti kašalj kod djeteta

Lekar će vam reći 5 konkretnih saveta kako da ublažite napad kašlja.

Zviždanje u plućima tokom disanja kod odrasle osobe bez manifestacije temperature i kašlja ukazuje na prisustvo patologije organa respiratornog sistema. Može se raditi o blagoj usporenoj upali u bronhima, koja je posljedica nepotpuno izliječenog akutnog bronhitisa, ili mnogo više kompleksna bolest sa sistematskim stvaranjem sluzi u lumenu bronha. Potonji proces zahtijeva detaljnu studiju od strane pulmologa kako bi se postavila konačna dijagnoza i utvrdio uzrok nakupljanja sputuma u plućima, kroz čije prisustvo se čuje piskanje iz pluća pri udisanju i izdisaju. Uzrok možete sami otkriti upoređujući simptome i stanje za svako stanje koje smo za vas sastavili u ovom članku.

Uzroci zviždanja

U svakom slučaju, ova bolest nije tipična za patologija pluća, budući da većina respiratornih bolesti kod odrasle osobe uzrokuje porast temperature i potrebu za suhim ili vlažnim kašljem. Zviždanje se može pojaviti u bronhima čak i zbog prisustva male količine krvi u njima. Ovaj fenomen se često opaža kod pacijenata sklonih unutrašnjeg krvarenja kada je koncentracija trombocita u krvi smanjena i funkcija njene koagulabilnosti je poremećena.

Ako zrak prolazi nesmetano, a karakterističan zvižduk iz pluća čuje se samo na izdisaju, tada se takvo zviždanje naziva mokrim. Suvi hripavi se često kombinuju sa kašljem, ali bez temperature.

Zvižduk koji dolazi iz pacijentovog grla je fiziološki proces nastaje u plućima, što je grč lumena bronha. Stepen njegove kontrakcije zavisi od toga koliko će piskanje biti bučno. Spazam bronha može nastati zbog reakcije organa za disanje na unutrašnji ili vanjski podražaj, ili zbog periodičnog viška sluzi.

U savremenoj pulmologiji razlikuju se sljedeći uzroci zviždanja u plućima kod odraslih bez kašlja i temperature:

Nije vaša tipična upala pluća ili hronični bronhitis. Često se ove bolesti ne javljaju nužno s temperaturom. Oni možda neće biti uočljivi tokom dužeg vremenskog perioda ako žarište upale zahvati mali deo pluća ili bronhija. Bronhijalna astma. U prosjeku, u 90% slučajeva zviždanja pri udisanju i izdisaja pri disanju radi se o alergijskom grču lumena bronha. Ova reakcija organizam se može smatrati teškim stepenom alergije. Bronhijalni hripavi se uvijek pojačavaju u vrijeme početka napada. Ovisno o težini bolesti, sputum u bronhima može se akumulirati u malim količinama ili potpuno izostati. Liječenje ove patologije respiratornog sistema uvijek je specifično i zasniva se na osjetljivosti pacijenta na određene potencijalne alergene. Stagnacija krvi u plućima. Ako odrasla osoba ima bolest kao što je zatajenje srca, cirkulacija krvi u vaskularnom sistemu u većini slučajeva je ozbiljno poremećena. Nije neuobičajeno da se razvije kongestija u plućima. Tada se u ovom organu povećava krvni pritisak i sitne posude kapilari ne mogu izdržati preopterećenje. Oni su pukli i ne veliki broj krv ulazi u bronhije. Ova strana biološka tečnost u ovom dijelu tijela iritira respiratorni organ i izaziva piskanje. Onkološka patologija. Do 2. faze razvoja tumora, pacijent ne osjeća kašalj i bolest samo signalizira o sebi periodični grčevi bronhije. S tim u vezi, iz pluća se čuje karakterističan zvižduk. Ovaj simptom nije dugotrajan, pa odrasli ponekad ignorišu znakove ozbiljne bolesti. Bolest se dijagnosticira rendgenskim snimkom ili MR pluća.

U zavisnosti od individualne karakteristike osoba može imati druge uzroke koji mogu utjecati na respiratorni sistem i stabilan proces izmjene plinova koji se odvija u plućima. Svi ovi faktori se utvrđuju tokom pregleda pacijenta radi konačne dijagnoze.

Opće karakteristike zviždanja bez temperature i kašlja

Prisustvo karakterističnog zvižduka pri udisanju i izdisaju pri disanju uvijek je jedna od manifestacija upale u plućima. Čak i ako odrasla osoba nema temperaturu i kašalj, uvijek su prisutni sljedeći simptomi: gubitak apetita, otežano disanje nakon laganog fizička aktivnost, gubitak težine i slabost. Ovima indirektni dokazi respiratornim bolestima treba posvetiti posebnu pažnju.

Prema vrsti njegove manifestacije, žičano piskanje bez kašlja podijeljeno je u sljedeće vrste:

Suha. Uočavaju se na samom početku razvoja bolesti. Njihov izgled je uvijek povezan s prisutnošću teška upala u bronhijalnom stablu. S tim u vezi, dolazi do oticanja njegove sluznice i disanje postaje rigidnije uz stvaranje zviždanja i zviždanja. Slično ponašanje respiratornog sistema opaženo je i kod pacijenata sa bronhijalnom astmom, ali njihov bronhospazam nastaje ne pod uticajem upale, već kroz imunološki odgovor organizma na alergijske podražaje. Mogu biti prisutni kako u vanjskom okruženju (spore plijesni, polen, prašina, čestice dlake kućnih ljubimaca, mirisi) tako i unutar same odrasle osobe (nemogućnost probavnog sistema da apsorbuje određenu hranu, čije se komponente kasnije transformišu u alergene) . zviždanje. Mogu se uočiti kod pacijenata koji pate od kroničnog bronhitisa. Njihovo uobičajeno piskanje je gotovo nečujno. Iz pluća se periodično čuje tanak zvižduk koji ukazuje na upalu u malim bronhiolama i bronhima. Zbog male upalni fokus imuni sistem pacijenta dugo vremena ne daje jak odgovor na bolest. Osoba nema kašalj i temperaturu. Ovaj period Latentni tok bolesti može trajati od 1 sedmice do mjesec dana ili više. Sve zavisi od aktivnosti imunoloških ćelija pacijenta. Jačanje zvižduka pluća uvijek ukazuje na rast upalnog procesa. Mokro. Prisutan kod pacijenata koji su akumulirali veliku količinu razrijeđenog sputuma ili tekućine u bronhima. Tokom disanja, kada odrasla osoba udahne i izdahne, čuje se zvuk dok kisik prolazi kroz njega formiranje tečnosti u plućima, a njegovi mjehurići kao da pucaju pod utjecajem viška pritiska. Takvi zvukovi se nazivaju i krep buci. Vlažni hripi mogu biti predznak buduće bronhijalne astme ili plućnog edema. Pacijent s takvim simptomima svakako treba posjetiti liječnika opće prakse ili pulmologa. Koliko će se to brzo desiti zavisi. dalje stanje ljudsko zdravlje.

Važno je zapamtiti da je svaki od tipova zviždanja koji proizlaze iz bronhija karakterističan za određenu kategoriju plućnih patologija. Prisustvo stranih zvukova tokom pacijentovog disanja omogućava doktoru da samo sumnja na prisustvo određene bolesti. Konačna dijagnoza se postavlja tek nakon detaljnijeg pregleda.

Liječenje zviždanja u plućima kod odraslih

Terapija bolesnika koji ima piskanje tokom disanja pri udisanju ili izdisaju počinje odmah nakon utvrđivanja uzroka njihovog nastanka. U većini slučajeva hospitalizacija u bolničkom okruženju nije potrebna i pacijent se liječi ambulantno.

Ovisno o vrsti infektivnog ili virusnog patogena, može se kombinirati nekoliko vrsta lijekova.

U slučaju astmatskog zviždanja u plućima, pacijent mora biti konsultovan sa alergologom. U ovoj fazi posebno je važno identificirati izvor alergije, koji sistematski iritira bronhije, izazivajući njihov grč. Za odraslu osobu se razvija individualna prehrana koja sadrži samo biološki sadržaj zdrave hrane ishrana (žitarice, nemasno pileće meso, integralni hleb). Za vrijeme liječenja uklanjaju se iz prehrane. citrusno voće, kajsije, alkohol, čaj, kafa, čokolada, morska i okeanska riba, paradajz i sva jela napravljena na njihovoj osnovi. Preporučuje se upotreba takvih vazodilatacijskih lijekova kao što su Drotaverin, Eufillin, Spasmolgon.

Zviždanje pri disanju uzrokovano bolestima kardiovaskularnog sistema - nije potrebno poseban tretman. Svi napori liječnika usmjereni su na kompenzaciju negativnog utjecaja srčane insuficijencije. Kako se liječe srce, krvni sudovi i obnavlja cirkulacija, pacijentu se daju mukolitici kako bi se uklonili ostaci tečnosti iz bronhija koji su se nakupili zbog narušavanja malog ciklusa cirkulacije u respiratornom sistemu. U pravilu, piskanje tijekom udisaja i izdisaja nestaje odmah nakon uspostavljanja normalne funkcije srca i protoka krvi.

Najteži je proces liječenja zviždanja bez kašlja i povišene temperature, s čijom se pojavom povezuje onkološki proces u plućima. U takvim slučajevima nemoguće je ukloniti vanjsku buku bez eliminacije tumorskog tijela koje sužava lumen bronha. Pacijent se liječi kemoterapijskim lijekovima, citostaticima i podvrgava se radioterapiji. Ako je potrebno, propisuje se kirurška intervencija s uklanjanjem vanjske neoplazme. U posebno teškim slučajevima moguća je čak i resekcija dijela pluća.

Šištanje u grlu može biti jedan od simptoma prehlade ili SARS-a.

Ali ovaj fenomen je karakterističan i za ozbiljnije bolesti koje zahtijevaju hitan tretman in stacionarni uslovi.

Mogući uzroci simptoma Šta su piskanje u grlu i kašalj u kombinaciji Efikasne moderne metode lečenja Iz kojih razloga se simptom primećuje kod dece

Mogući uzroci simptoma

Ovisno o lokaciji žarišta bolesti, uzroci zviždanja konvencionalno se dijele u tri glavne grupe.

Laringealne lezije. Oštećenje donjih disajnih puteva. Bolesti koje ne zahvataju respiratorni sistem, ali su praćene simptomima zviždanja.

S druge strane, liječnici direktno razlikuju piskanje i promuklost - smanjenje zvučnosti glasa i kršenje njegovog tembra. Promuklost se javlja zbog bolesti ligamenata. Promuklost je često prateći simptom mnogih prehlada, ali se može pojaviti i kao rezultat prenaprezanja glasnih žica.

Razne lezije larinksa

Kod ARVI-a, pojava zviždanja u grlu kod odrasle osobe ili djeteta najčešće ukazuje na širenje infekcije iz gornjih dišnih puteva u područje larinksa i razvoj njegove upale (laringitis). Povezani simptomi: bol u grlu, znojenje, suhoća i peckanje.

Hronični laringitis je posljedica akutne upale larinksa koja nije u potpunosti izliječena. Takođe, ova bolest se javlja kod velikih pušača i osoba čiji je posao povezan sa potrebom da puno pričaju. Uzroci zviždanja u grlu hronični laringitis povezana s pojavom nodula na glasnim žicama i epiglotisu.

Uzrok zviždanja u grlu mogu biti benigni ili maligni tumori.

Jedan od poznate bolesti larinks - stenoza. Pročitajte detaljno i korisne informacije o stenozi larinksa.

O takvom problemu kao što je grč larinksa možete pročitati ovdje.

Lezije donjeg respiratornog trakta

Liječnici određuju uzrok simptoma prema prirodi zviždanja.

Suha najčešće ukazuju na suženje lumena bronha. Ovaj fenomen prati pneumosklerozu, bronhospazam, kompresiju zida bronha tumorom. Također, ovaj simptom može ukazivati ​​na prisustvo edema bronhijalne sluznice. S formiranjem gustog sputuma u lumenu bronha, piskanje će biti zvučno i sa zujanjem. Zviždajuće suhe hripe prate suženje bronha u odsustvu sputuma. Mogu se čuti kod pacijenata sa bronhijalnom astmom tokom perioda egzacerbacije. Mokro piskanje ukazuje da je u plućima prisutna tečnost: eksudat, transudat, krv i drugo. Mogu se čuti kod upale pluća, plućnog edema, nakon napada bronhijalne astme, bronhitisa, tuberkuloze, plućni apsces i druge bolesti.

Nemoguće je odrediti bolest samo po prirodi zviždanja. Neophodno je konsultovati lekara koji će propisati pregled i na osnovu rezultata moći da postavi dijagnozu.

Šta govore piskanje u grlu i kašalj u kombinaciji

Kombinacija ovih simptoma može ukazivati ​​na blokadu donjih malih bronha. U većini slučajeva govore o upalnim procesima u bronhima, grlu ili plućima. Nije uvijek slično stanje je znak razvoja virusa ili prehlade. To može biti i zbog gutanja stranog predmeta u respiratorni trakt.

Uz suhi kašalj i piskanje, liječnik može dijagnosticirati bronhitis, bronhitis ili bronhijalnu astmu. Ako se uz kašalj i piskanje primijeti promuklost glasa, najvjerovatnije se uočava razvoj laringitisa. Ove manifestacije mogu ukazivati ​​na druge bolesti. Dijagnozu može postaviti samo ljekar nakon stručnog pregleda i pregleda pacijenata. Saznajte više o liječenju opstruktivnog bronhitisa kod djece.

Razgovarajmo o liječenju bolesti koje uzrokuju zviždanje u grlu pri disanju.

Savremene efikasne metode lečenja

Izbor terapije zavisi od patogena i faze razvoja bolesti. U većini slučajeva ovaj simptom nestaje zbog liječenja osnovne bolesti.

Kako se možete riješiti zviždanja u grlu?

Zviždanje u ARVI često se manifestira sa akutni laringitis . U ovom slučaju odlični su lijekovi u obliku sprejeva koji sadrže žalfiju i mentol, poput Bioparoxa. Odličan rezultat u liječenju laringitisa daju inhalacije s eterično ulje eukaliptusa, uzimajući izvarak od lišća podbele. O inhalaciji eukaliptusa kod kuće pročitajte ovdje. Ako je bolest uznapredovala i na ligamentima se pojavljuju čvorovi, liječnik može preporučiti hirurška intervencija. Ponekad vas samo ova metoda može spasiti od gubitka glasa. Tretman bronhitis zavisi od njegove vrste.

Opstruktivni bronhitis zahtijeva obavezan medicinski nadzor, jer nepravilan tretman može dovesti do razvoja bronhijalne astme. Specijalista će odabrati antibiotike. Takođe, inhalacija se često koristi sa mineralna voda ili obična voda sa sodom, začinskim biljem. Ako su inhalacije crnogorice indicirane za druge vrste bronhitisa, onda su s opstruktivnim bronhitisom strogo zabranjene.

Nebulizator možete koristiti sa sljedećim rješenjima:

Lazolvan ili abroheksal. Na bazi atroventa, beroduala, beroteka ili salbutamola. Pulmicort na bazi hormona.

Ove lijekove mora propisati ljekar. Možete samostalno odlučiti o izboru začinskog bilja: sok od origana, kamilice, žalfije, lavande, luka ili bijelog luka, razrijeđen vodom u omjeru 1/10.

Trebalo bi da znate da je bronhitis infekcija. Uzročnici mogu biti virusi, bakterije ili atipični patogeni (mikoplazme i klamidija). Ovisno o tome, propisuje se tijek liječenja. Za piskanje i kašalj izuzetno je važno da se obratite lekaru. Samo specijalista može propisati adekvatan tretman. Liječenje ove grupe bolesti zasniva se na primjeni antiinfektivnih lijekova: antibakterijskih, antivirusnih. Obavezno je koristiti ekspektoranse - važno je ukloniti inficiranu sluz iz tijela. Kod otežanog disanja koriste se bronhodilatatorni lijekovi.

Uzrok bronhijalna astma najčešće postaje alergijske upale uzrokovane kemikalijama, polenom ili životinjskom dlakom. Najnovija istraživanja o tome svedoče naučnici suštinsku ulogu U liječenju igra osnovna protuupalna terapija: kortikosteroidi u obliku inhalacija ili tableta.

O receptima za kašalj s mlijekom pročitajte u ovom članku.

Ali o takvom simptomu kao što je suhoća u nosu i grlu saznat ćete na linku

Šta uzrokuje simptome kod djece?

Zviždanje u grlu pri disanju baby do četiri mjeseca može biti normalna reakcija na pljuvačku, u ovom uzrastu beba tek počinje da uči da je guta. Također, u ovoj dobi počinju u potpunosti funkcionirati žlijezde unutrašnjeg i vanjskog lučenja, razvija se respiratorni trakt. Ovaj fenomen bi trebao proći nakon što beba napuni godinu i po. Nemojte paničariti ako su apetit i san djeteta normalni, a temperatura ne raste. Ako novorođenče ima piskanje u grlu, možete otići na konsultaciju sa pedijatrom i uvjeriti se da nema problema i isključiti mogućnost srčanih oboljenja ili alergijskih reakcija. Ako se primijeti piskanje u grlu kod djeteta zajedno sa naglim pogoršanjem zdravlja, odmah se obratite ljekaru. Curenje iz nosa i kašalj ukazuju na ARVI ili prehladu. Prije dolaska ljekara treba stvoriti najudobnije uslove za bebu i dati što više tople tečnosti. Zviždanje, otežano disanje, letargija, plava koža oko usana trebali bi biti signal da odmah pozovete hitnu pomoć. Ako se ovim simptomima dodaju blaga temperatura i jak suhi kašalj, dijete je najvjerovatnije bolesno. krupice. Prije dolaska hitne pomoći, u ovom slučaju je vrlo važno ukapati naftizin u nos i pustiti ga da udiše vreo, vlažan zrak. Samo uzmite bebu u naručje, otvorite u kupatilu vruća voda i tu ostanite do dolaska hitne pomoći ili do trenutka kada se disanje normalizuje i napad kašlja prođe. Perzistentno zviždanje sa produženim i jakim kašljem, vrućica i drugi znaci prehlade mogu biti simptomi bronhitis. Roditelji ne bi trebali sami donositi odluke o izboru liječenja. Adekvatan odgovor u ovom slučaju može biti samo poziv hitne pomoći i liječenje bebe u bolnici. Kod djece starije od godinu dana piskanje u grlu može biti uzrokovano nizom bolesti: akutnim ili kroničnim bronhitisom, astmom. Alergijska reakcija udisanje stranih tela. Neke srčane bolesti. Upala pluća ili emfizem. Sapi. Upala epiglotisa. Pročitajte više o ovoj bolesti, koja se naziva i epiglotitis.

Kod većine bolesti, piskanje je praćeno povišenom temperaturom, kašljem ili bolom u grlu. U slučaju srčanih bolesti, piskanje može biti jedini signal da dijete ima ozbiljan zdravstveni problem. Bez obzira na opće zdravstveno stanje, majke se trebaju obratiti specijalistu koji će obaviti pregled i propisati sveobuhvatan tretman.

O bronhitisu, kod kojeg se često javlja piskanje u grlu, saznaćete u sledećem videu dr. Agapkina.

Bez obzira na dob pacijenta, vrlo je važno zapamtiti da je piskanje u grlu samo jedan od simptoma. Bolest je moguće utvrditi tek nakon niza testova. Spektar bolesti koje se na ovaj način izražavaju veoma je širok - od obične prehlade do maligne formacije kod bolesti respiratornog trakta, srca ili pluća. Uz naizgled neozbiljnost simptoma, važno je zapamtiti da on može signalizirati početak ozbiljne bolesti.

Šolohova Olga Nikolajevna

Vrijeme čitanja: 6 minuta

AA

Uzroci i liječenje zviždanja u bronhima pri izdisaju i udisanju

Šištanje je uobičajeno kod bronhitisa. Ovo je jedan od glavnih simptoma respiratorne bolesti. Dolaze u različitim vrstama, razlikuju se po zvuku, intenzitetu. U zavisnosti od stadijuma bolesti, šum u bronhima će se čuti na različite načine. Doktor treba da sasluša ovu buku kako bi utvrdio prirodu trenutne bolesti i propisao liječenje.

Zviždanje pri disanju

Često se tokom auskultacije čuje inspiratorni šum. Otkriva se u bilo kojem respiratornom organu: traheji, bronhima, plućima, bronhiolima. Prisustvo zviždanja već ukazuje na napredovanje upalnog procesa u području slušanja.

Zviždanje kao vodič od pacijenta do doktora

Zvukovi u disajnim putevima tokom disanja trebali bi upozoriti bolesnu osobu, jer je simptom mnogih bolesti, opasnih stanja. Ukoliko se pojavi, pacijent treba odmah da se obrati lekaru dodatna dijagnostika i sastanke lijekovi. Očigledni zvukovi su simptom bolesti:

  • bronhijalna astma;
  • instant alergija;
  • HOBP;
  • upala respiratornog sistema, tuberkuloza;
  • srčani udar, onkologija, plućni edem i druga opasna stanja.

Nemoguće je samostalno odrediti bolest bez medicinskog znanja. Odgađanje konsultacije sa lekarom dovodi do komplikacija bolesti, čak i smrti.

Fiziološki procesi sa zviždanjem

Pojava buke u bronhima je neprirodna. U ovom trenutku pate organi respiratornog i drugih sistema. Ćelije ne primaju dovoljno kisika, upalni proces se širi na druge organe. Razlikujte mokre i suhe zvukove.

Suvo piskanje

Nakupljanje viskoznog sputuma u bronhima dovodi do pojave membrana, disajnih puteva sužavaju. Kao rezultat ovih promjena, zrak ne može normalno proći u pluća. Kreće se nepredvidivo kroz disajne puteve (fenomen koji se zove turbulencija). Prolazeći izmijenjenim putevima, protok zraka izaziva pojavu vibracija zidova bronha, dušnika, što dovodi do pojave suhih zvukova.

Važan savjet: Karakteristična karakteristika suhih hripanja je njihovo prisustvo pri izdisaju. Ako se pojave na inspiraciji, morate zvučati na uzbunu, jer je to dokaz komplikacija u razvoju.

Liječenje suhih hripanja počinje tek nakon niza dijagnostičke mjere utvrđivanje uzroka ovog stanja.

Mokri hripavi

Mokri zvukovi u disajnim organima nastaju kada se ispljuvak i zrak koji prolaze kroz respiratorni trakt „dotaknu“. Flegma ispunjava većinu lumena bronha.Vazduh koji prolazi kroz sluz stvara zvuk koji definira vlažne zvukove. U zavisnosti od toga gde se nakupila tečna patološka masa, koliki je prečnik upaljenog područja, zapremina šupljine, vlažni hripavi su:

  • fino mjehuriće - to su zvukovi koji zvukom podsjećaju na šištanje pjenaste sode, često su znak bronhopneumonije, bronhiolitisa, infarkta pluća;
  • srednji mjehurići - slični zvuku kidanja tvari, uduvavanje zraka u tekućinu kroz slamku, pucketaju, ukazuju na tok bronhitisa, prisustvo malih apscesa, upalu pluća, prvi stadij plućnog edema, pneumosklerozu, fibrozu pluća;
  • grubi mjehurići - čuje se zvuk koji nalikuje pucanju mjehurića na vodi, što ukazuje da se tečna tajna nakuplja u disajnih puteva velikog promjera, hripanja u bronhima se čuju tokom izdisaja čak i bez slušanja, karakteriziraju kasne faze plućnog edema, odsustvo refleksa kašlja.

to Opće karakteristike ljudska buka. Za dijagnosticiranje određene bolesti potrebno je usredotočiti se ne samo na slušanje zviždanja, već i na provođenje dodatnih dijagnostičkih studija.

Auskultacija kao glavna metoda za određivanje zviždanja

Zviždanje kod bronhitisa, upale pluća i drugih bronho-plućnih bolesti čuju se glavnom metodom - auskultacijom. Ova manipulacija se događa uz pomoć fonendoskopa, stetofonendoskopa. Prilikom slušanja pacijent zauzima različite položaje: stojeći, ležeći, sjedeći. Doktor osluškuje sve segmente grudnog koša ispred, iza, desno, lijevo. Na šta doktor obraća pažnju:

  • wheezing calibar;
  • njihov tonalitet (visina i niskost zvuka);
  • tembar (jedan ili više zvukova);
  • zvučnost ili glasnoća;
  • lokalizacija, prevalencija;
  • homogenost (različita ili homogena);
  • iznos;
  • promjena u zviždanju kada se pacijentov položaj promijeni;
  • inspiratorno ili ekspiratorno.

Karakteristike manifestacije zviždanja kod bolesti

Zviždanje, otežano disanje je siguran znak patologije u bronhima i plućima. Svaka bolest respiratornog sistema karakteriziraju različite vrste i manifestacije bronhijalne buke.

Bronhitis

U prvih nekoliko dana akutni bronhitis piskanje je suvo. Pacijentu je teško da kašlje, zvuci tokom disanja podsjećaju na zvižduk. Onda se smoče.

Tokom razvoja opstruktivnog bronhitisa, zvuk tokom disanja podsjeća na gutljaje, zviždanje.

Hronični bronhitis, pored pojave drugih simptoma, karakteriše prisustvo vlažnih čestih hripanja, dobro se čuju tokom auskultacije.

Upala pluća

Prilikom kašljanja i promjene držanja pacijenta, zvukovi pri udisanju i izdisaju ne nestaju - siguran je znak upale pluća. Možete precizno dijagnosticirati upalu pluća slušanjem nekoliko dijelova pluća. Zviždanje samo nad nekim od njih potvrđuje dijagnozu.

Plućni edem

Uz oticanje glavnog organa respiratornog sistema, doktor sluša vlažne hripe. Lokalizirani su u donjem dijelu oba pluća. Ako se osjećaji bola mijenjaju kako se mijenja položaj osobe, najvjerovatnije ima plućni edem.

astma

Bronhijalna astma je praćena suvim zviždanjem. To pacijentu otežava disanje. Stanje se može pogoršati svakog minuta, pa je važno da se na vreme obratite lekaru.

faringitis

Maligne neoplazme

Često, sa pojavom malignih novotvorina u plućima, pacijent se žali na suhe i mokre zvukove tokom disanja. Ovu patologiju prate karakterističniji simptomi: kašalj, promuklost, bol u prsima.

Tretman buke disanja

Koji god zvukovi prate disanje, važno je utvrditi tačnu dijagnozu za liječenje respiratornog sistema. Liječenje se propisuje ovisno o dijagnozi pacijenta. Za uklanjanje buke u bronhima koriste se grupe lijekova.

  • Antibakterijski lijekovi. Propisuju se nakon utvrđivanja bakterijske infekcije. To može biti sekundarna infekcija nakon virusne komplikacije. Antibiotici širokog spektra se koriste za uklanjanje zvukova disanja.
  • Kortikosteroidi. Uz nisku efikasnost upotrebe drugih grupa, uz povećanje opstrukcije, bronhiolitisa, propisuju se sistemski kortikosteroidi. to hormonski preparati brzo ublažavanje stanja pacijenta.
  • Ekspektoransi. Na početku razvoja bronhitisa i nekih drugih bolesti, praćenih suhim zvukovima i kašljem, propisuju se ekspektoransi. Svrha njihovog imenovanja je razrjeđivanje gustog sputuma, pomoć u uklanjanju patološke sluzi.
  • Bronhodilatatori. Bronhodilatatori se koriste za ublažavanje spazma kod bronhijalne opstrukcije. Počet će brže djelovati ako ih osoba koristi u obliku inhalacije.

Važan savjet: Kod bolesti respiratornog sistema, koje su praćene bukom pri udisanju i izdisaju, bolje je koristiti nebulizator. Pogodan je i efikasan. Uz njegovu pomoć, svi navedeni lijekovi se ubrizgavaju direktno u respiratorni sistem u obliku sitnih čestica koje se udišu kroz specijalnu masku.

Postoje i recepti tradicionalne medicine koji se koriste u borbi protiv zviždanja. Ali u maligne neoplazme, i drugi ozbiljne bolesti biće beskorisni, čak opasni. Prije nego što započnete liječenje zviždanja kod respiratornih bolesti, morate znati uzrok njihovog nastanka. Liječenje bilo koje patologije bronha i pluća treba biti pod nadzorom liječnika.

Slični postovi