Moguć je alergijski rinitis i opća anestezija. Alergija kao reakcija organizma na uvođenje anestezije. Šta se može koristiti za liječenje ove reakcije

Anestezija je bila jedno od najvećih medicinskih otkrića dvadesetog veka. Uz njenu pomoć postalo je moguće izvesti bezbolne hirurške intervencije. Ali postoje slučajevi kada pacijent razvije alergiju na anesteziju. Povezan je s individualnom netolerancijom određenog farmakološkog lijeka u tijelu pacijenta.

Lekar saznaje pacijentovu alergijsku anamnezu

Bez obzira koja je anestezija korištena, lista alergijskih reakcija je ista. Ispod su vrste alergijskih manifestacija karakterističnih za anesteziju:

naziv alergijske reakcijeSimptomi alergijskih reakcijaKomplikacije i posljedicesta da radim?
Anafilaktički šokRazvija se u roku od nekoliko minuta nakon što lijek uđe u tijelo. Simptomi uključuju munjevit pad krvnog pritiska, gubitak svijesti, ubrzan rad srca, blijedu kožu, oticanje i spazam disajnih puteva i zastoj disanja.U više od 20% svih slučajeva anafilaktički šok je fatalan.Ako pacijent nije u bolnici, već, na primjer, u stomatologiji, hitno pozovite hitnu pomoć.

Potrebno je u roku od nekoliko minuta, nakon pojave prvih simptoma, osobi ubrizgati adrenalin, glukokortikoide, intubirati i spojiti na kisik. Ako je potrebno, izvršite kardiopulmonalnu reanimaciju.

Quinckeov edem ili angioedemBrzo se razvija nakon uvođenja lijeka, na koji je pacijent alergičan. Simptomi: oticanje kože, sluzokože, respiratornog trakta, zglobova. U rijetkim slučajevima može doći do oticanja mozga.Posljedice zavise od težine manifestacije bolesti. Ako se angioedem manifestira oštećenjem mozga i oticanjem dišnih puteva, može doći do smrti.Liječenje je isto kao i za anafilaktički šok. Kada se akutni napad ublaži, pacijentu se propisuju antihistaminici.
KoprivnjačaKarakterizira ga pojava plikova, koji su praćeni jakim svrabom.Obično bolest nije opasna po život. Nakon ukidanja kontakta s alergenom i imenovanja liječenja - prolazi.Režim liječenja uključuje antihistaminike, sorbente i dosta tekućine.

Ako osoba zna da je alergična na bilo koji lijek, ili je ikada imala takve alergijske reakcije, uvijek sa sobom treba da nosi komad papira na kojem piše. Niko nije siguran od nepredviđenih situacija, a takav dopis će reći doktoru šta da radi, a koje lekove ne sme koristiti.

Alergija na opštu anesteziju

Opća anestezija ili opća anestezija je stanje spavanja izazvanog lijekovima. Pacijentu se daje niz lijekova koji pacijentu na neko vrijeme isključuju svijest, opuštaju mu mišiće, čineći ga neosjetljivim na medicinske manipulacije. Koristi se u hirurgiji za velike operacije. Kod djece se ponekad koristi u stomatologiji za liječenje zuba. Osoba zaspi nakon unošenja lijekova ili nakon udisanja posebnih supstanci.

Alergija na anesteziju opasna je brzinom razvoja. Provodeći opću anesteziju, liječnici se boje prije svega anafilaktičkog šoka. Sve operacione sale imaju komplete prve pomoći u hitnim slučajevima.

Anesteziolog je spreman pomoći pacijentu u svakom trenutku

spinalna anestezija

Epiduralna anestezija je metoda ublažavanja bolova pri kojoj se anestetik ubrizgava u kralježnicu, odnosno u epiduralni prostor kralježnice. Koristi se tokom porođaja, carskog reza. Nakon toga, mnogo je manje komplikacija. Ginekolozi, izvodeći različite operacije na karličnim organima, daju prednost anesteziji u kralježnici. Ova metoda anestezije se široko koristi u traumatologiji, prilikom hirurških intervencija na nogama i karlici.

U kičmu se ubrizgava analgetik, a nakon toga pacijent, pri svijesti, ne osjeća ništa ispod nivoa struka.

Primjena epiduralne anestezije

Lokalna anestezija

Ovu metodu koristi liječnik kada je potrebno na kratko vrijeme potpuno anestezirati dio kože ili sluzokože. Najčešće se koristi u stomatologiji za liječenje ili vađenje zuba. U hirurgiji se koristi za otvaranje panaritijuma, flegmona, šivanje rana na koži.

Nakon injekcije lijeka, pacijent osjeća utrnulost. Obično prođe za sat vremena. Ovo vrijeme je dovoljno da doktor obavi sve manipulacije.

Često se razvija alergija na lokalnu anesteziju. S tim u vezi, prije primjene lijeka, liječnik mora provesti test. On ubrizgava malu količinu anestetika pod kožu. Ako pacijent ima intoleranciju na ovaj lijek, pojavljuje se crvenilo, svrab i otok. U ovom slučaju, upotreba ove supstance je strogo kontraindicirana!

Iako postoje slučajevi da je nakon negativnog alergijskog testa kod pacijenata došlo do anafilaktičkog šoka tijekom stomatološke obrade ili zatvaranja rane. Znajući to, stomatolozi i hirurzi uvijek u ordinaciji imaju ampulu adrenalina i prednizolona, ​​jer kada takva reakcija počne, nema vremena za čekanje hitne pomoći.

Adrenalin se koristi za hitno liječenje anafilakse

Alergijske reakcije mogu se javiti na bilo koju vrstu anestezije. Ljekar mora uvijek biti spreman za takvu komplikaciju, te imati sve potrebne lijekove za prvu pomoć. Pacijenti, zauzvrat, moraju zapamtiti na koje lijekove imaju alergijsku reakciju i o tome obavijestiti liječnika koji liječi.

Strana 9 od 51

Pitanje: Moram na kolonoskopiju u sklopu pregleda koji mi je naložio ljekar opšte prakse zbog niskog hemoglobina. Prije dvije godine isti doktor je dijagnosticirao IBS. Zanima me da li je moguće ne spavati tokom sedacije ili prekinuti tokom pregleda i da li je i dalje moguće osjećati bol uprkos anesteziji? Ne podnosim dobro bol. Ova pitanja nastaju iz neznanja; nikada nije napravio takvu anketu. A kako provjeriti alergijske reakcije na anesteziju? Šta biste mi preporučili kao anestetik u mojoj situaciji, midazolam ili propofol ili nešto drugo? Hvala unaprijed.

odgovor: Zdravo. Počnimo s alergijama. Provjera mogućih alergijskih reakcija na anesteziju provodi se samo u dva slučaja - prisutnost alergije na anesteziju u prošlosti ili prisutnost alergije na polivalentne lijekove. Za provođenje istraživanja (koja se mogu izvoditi na različite načine - od krvne slike iz vene do posebnih kožnih testova) potrebno je poznavati vrstu anestetika koji će se koristiti tokom anestezije. Odnosno, za obavljanje alergijskih testova potrebna je, u najmanju ruku, prethodna konsultacija sa anesteziologom. Zašto se testovi na alergije ne rade na svim pacijentima? Prvo, vjerovatnoća teških alergija je zapravo vrlo mala (1 slučaj na 10-15 hiljada anestezija). Drugo, ne postoje takve alergološke studije koje bi mogle dati 100% garanciju za prisustvo/odsustvo alergija. Treće, samo po sebi, izvođenje nekih studija (posebno kožnih testova) može djelovati kao provocirajući faktor za razvoj alergija tijekom planirane anestezije. Stoga, ako niste imali ranu alergiju na anesteziju, onda nema smisla provoditi bilo kakvo istraživanje.

Da biste odgovorili na "drugi" dio pitanja, morate znati kakva je anestezija planirana - sedacija ili anestezija? Sedacija izaziva ili osjećaj smirenosti ili sna, a ne blokira bolne senzacije, iako često briše uspomene na zahvat u sjećanju (pacijentu se čini da je sve prošlo bez boli, iako su senzacije bola i dalje mogle biti prisutne). Stoga se sedacija provodi ili tijekom zahvata koji nisu praćeni jakim bolom (na primjer, gastroskopija), ili u kombinaciji s lokalnom anestezijom (na primjer, stomatološki tretman). Narkoza, s druge strane, izaziva dubok san u kombinaciji sa potpunom blokadom percepcije bola, odnosno tokom anestezije pacijent uvijek spava i ništa ne osjeća.

Što se tiče lijekova, u slučaju sedacije prikladni su i propofol i midazolam. Za anesteziju je optimalna upotreba propofola. Sve najbolje!


Pitanje: Zdravo! Imala sam 2 operacije u opštoj anesteziji. I dva puta sam čuo da na intenzivnoj nezi posle operacije nisam mogao da se probudim. Nakon druge operacije, sam anesteziolog je sjedio pored mene kada sam se probudio i gledao me uplašenim očima, nakon čega je rekao da je dobro što se nisam vidio u tom trenutku. Prema njegovim riječima, nije mogao da me privede pameti i nisam došla k sebi 3 sata, a oba puta su mi pocrnjele usne. Nedavno sam imala struganje u menopauzi. Pošto sam alergičan na lidokain, dat mi je opštu anesteziju. I oni su se takođe dugo budili. Već kod kuće 4. dan sam primijetila crnilo u uglovima usana koje je postepeno nestalo. Zato se jako plašim anestezije. Molim vas recite mi šta je uzrok ovog stanja? Biću vam veoma zahvalan na odgovoru.

odgovor: Dobro veče. Vjerojatno postoji najmanje 20 razloga koji mogu dovesti do odgođenog buđenja iz anestezije, počevši od razvoja ozbiljnih bolesti (poremećena cerebralna cirkulacija), završavajući tako rijetkom nasljednom patologijom kao što je nedostatak pseudoholinesteraze (krvni enzim koji uništava mišićne relaksante - jedan od komponente anestezije). Šta je bio vodeći uzrok konkretno u Vašem slučaju može se reći tek nakon što ste lično uradili anesteziju, odnosno sve morate „vidjeti“ svojim očima (obavljati testove i sl.). Dakle, samo anesteziolog koji je radio anesteziju može dati manje-više razumljiv odgovor na Vaše pitanje. U svakom slučaju, ovo što vam se dogodilo nije ozbiljan problem (pošto ste se probudili i niste dugo ležali na intenzivnoj njezi), odnosno ni na koji način neće uticati na vaše trenutno zdravstveno stanje i ako se ponovi u budućnosti neće dovesti do bilo kakvih štetnih posljedica. Zato zaboravite na ono što se dogodilo, vratite se normalnom životu i ne brinite. Sve najbolje!

Pitanje: Dobar dan! Reci mi da li dete može da ima 2 godine i 4 meseca. prije opće anestezije za uklanjanje adenoida na put u bolnicu dati Dramina?

odgovor: Zdravo. Da, nema kontraindikacija za uzimanje dramina, štaviše, ovaj lijek ima niz korisnih učinaka, poput sedativnih (smirujućih) i antiemetičkih, što će biti vrlo korisno prije planiranja opće anestezije. Želim vam uspješnu operaciju!


Pitanje: Imam 56 godina. hiperplazija endometrijuma. Dodijeljen WFD. Popratne bolesti: hipertenzija, IRR hipertenzivnog tipa, hipotireoza, osteohondroza, proširene vene donjih ekstremiteta, holecistitis. Koju blažu anesteziju mogu da mi prepišem? I kako to funkcionira? Hvala ti!

odgovor: Zdravo. S obzirom na prirodu postojećih komorbiditeta, najoptimalnija bi bila upotreba propofola (+/- fentanil) za anesteziju, najgora opcija bi bila upotreba ketamina. Važno je da uobičajeni nivo krvnog pritiska (tzv. „radni pritisak“) ne bude veći od 160/90, inače prvo treba lečiti hipertenziju (za koju je potrebno više od nedelju dana), pa tek onda materničnu duplju. biti ostrugan. Važna točka je prevencija krvnih ugrušaka u venama nogu, za koje ćete ujutro nakon operacije, bez ustajanja iz kreveta, morati obući unaprijed kupljene kompresijske čarape ili previti noge elastičnim zavojima.

Sve najbolje!

Pitanje: Zdravo! Moje dijete ima 1 godinu i 9 mjeseci. Dana 26. marta operisana je ingvinalna kila sa desne strane i pupčane kile. Dijete je bilo u operacionoj sali 1 sat i 30 minuta. Operacija je izvedena laparoskopskim putem. Kada su doneli bebu, moram priznati da njegovo lice nije bilo na njemu...izraz lica mog deteta je govorio o nečemu što se dogodilo. Oči su mu se razdvojile, brada mu je bila pubertetna, na moju ruku nije reagovao ni pogledom, samo je malo zaplakao, a smirio se tek kada sam ga uzela u naručje. U tom stanju nakon anestezije ostao je 2 sata. Kada sam pitao šta se desilo sa detetom i zašto je operacija toliko dugo trajala, odgovor je bio "OVO SE DESILO". Onda sam dugim pritiskom na doktore uspeo da izvučem bar neko objašnjenje od njih. Rečeno mi je da anesteziolog ne voli disanje...onda ti nisu mogli probuditi dijete...i generalno nije dobro primio anesteziju. To je sve što su mi odgovorili. U ponedeljak idemo u bolnicu da skinemo šavove... i opet ću pričati. Ali htio sam malo razumjeti šta se moglo dogoditi. Bila sam veoma uplašena za svoju bebu. Vjerujem da ako moje dijete po svojoj fiziološkoj građi ne podnosi dobro anesteziju, onda će vam svaki anesteziolog koji poštuje sebe uvijek reći šta i zašto. I šta treba imati na umu za dalje... U ovoj situaciji, čini mi se da je napravljena neka greška... za koju mi ​​naravno niko neće pričati. Dodaću da je anestezija bila opšta maska ​​plus cev u dušnik, kako ja razumem. Vrlo ću se radovati vašem odgovoru. Hvala unaprijed. Ps imam ideju kako se i odrasli i djeca bude iz anestezije...ali kako se moje dijete probudilo, siguran sam da nešto nije u redu.

odgovor: Zdravo. Opisano stanje djeteta uklapa se u tzv. odloženo post-anestetsko buđenje (postanestezijska depresija), koje može biti uzrokovano upotrebom anestetika dugotrajnog djelovanja, poremećenom dostavom kisika u mozak u toku anestezije ( zbog akutne respiratorne ili srčane insuficijencije), sniženja glukoze u krvi, itd. Odnosno, zapravo postoji mnogo mogućih razloga (npr. u priručnicima iz anesteziologije ovoj temi je posvećeno cijelo posebno poglavlje), stoga , samo anesteziolog koji je radio anesteziju (čak ni hirurzi, jer su slabo upućeni u našu specijalnost). Sada je važno znati kako se dijete osjeća. Ako njegovo stanje odgovara preoperativnom, onda ne treba da brinete, ako je bilo komplikacije, onda je to prošlo i nikada se neće osetiti u budućnosti. Ako postoje bilo kakva kršenja, onda je važno pregledati pedijatar i otkloniti problem. Generalno, mislim da bi sve trebalo da bude u redu, jer ako se desi nešto veoma ozbiljno, dete se nikada ne daje roditeljima, već se prebacuje na jedinicu intenzivne nege na pomno praćenje i lečenje nakon anestezije. Vašoj bebici želim brz oporavak i dobro zdravlje!


Pitanje: Zdravo!!! Moj sin ima 2 godine i 3 mjeseca. U ponedeljak idemo u bolnicu radi uklanjanja dermoidne ciste na spoljašnjem delu obrve i vodene vode. Recite mi kakvu ćemo anesteziju uraditi ili kakvu anesteziju da pitam anesteziologa. Koje su posledice nakon anestezije kod dece i da li je to uopšte opasno??? Hvala unaprijed!

odgovor: Dobro veče. Zapravo, nije toliko bitno kakva se anestezija izvodi, koji se anestetici koriste itd., mnogo je važnije kako se ta anestezija izvodi. Da biste anesteziju obavili bezbedno po zdravlje pacijenta, morate biti profesionalac u svojoj oblasti. Zato je najbolje da sve svoje napore usmjerite ne na traženje od anesteziologa da uradi dobru anesteziju, a ne na pronalaženje tog vrlo dobrog (kompetentnog, iskusnog itd.) anesteziologa. Dobar anesteziolog je ključ dobre anestezije. Što se tiče opasnosti i posljedica anestezije, pročitajte odgovor (plus linkove) prethodnom pacijentu. Vašem djetetu želim uspješnu operaciju i anesteziju!

Pitanje: Zdravo. Ćerka kavernozni hemangiom, ima 4 mjeseca, odlučila se na operaciju, recite mi kakva anestezija, i da li je opasna u tako ranoj dobi? Da li je moguće uraditi anesteziju kod dermatitisa? Dermatolog nam je rekao da prvo liječimo. Hvala unaprijed na odgovoru.

odgovor: Dobro veče. Ako dermatitis ne utječe na područje operacije i nije alergijske prirode, onda nema kontraindikacija za anesteziju. U suprotnom (naročito tokom pogoršanja alergije), naravno, prvo je potrebno lečiti se, pa tek onda ići na operaciju. Je li anestezija opasna ili ne, filozofsko je pitanje (za više detalja pogledajte Je li anestezija štetna?). Da, anestezija može izazvati ozbiljne komplikacije, ali u velikoj većini slučajeva ima povoljan ishod. Na kraju krajeva, smisao kirurškog liječenja je pomoći pacijentu da se oslobodi bolesti, odnosno, koristi koje se očekuju od operacije i anestezije višestruko premašuju moguću štetu. Općenito, dobar ishod anestezije je u velikoj mjeri određen profesionalnim kvalitetama anesteziologa (pogledajte šta je dobra anestezija), pa ako se pobrinete da anesteziju izvodi dobar specijalista, onda će sve proći u najboljem redu. Šta još? Ako se anestezija može izbjeći, onda je bolje odbiti je. Što se tiče hemangioma (ako je mali), dobra alternativa hirurškoj eksciziji (ili koagulaciji) može biti lasersko uklanjanje, koje ne zahtijeva anesteziju. Sve najbolje!

Izvor: onarkoze.ru

Alergijska reakcija kao odgovor na lijek koji se koristi za anesteziju javlja se vrlo brzo - trenutno, tokom prvih 10-15 minuta, nakon sat vremena pa čak i nakon jednog dana. Oblik takve reakcije može biti različit, ali se smatra najtežim anafilaktički šok. Sve med. ustanove su opremljene da pruže uspješnu prvu pomoć za ovu komplikaciju.

Opći principi za razvoj alergije na lijekove

Govoreći o alergijama na, treba napomenuti da se kao rezultat njegovog početnog uzimanja aktivira senzibilizacija. Stoga se prihvaćena supstanca pretvara u. Ponovljeni unos povezan je s aktivacijom mastocita koji usmjeravaju histamin u krv. Rezultat je iritacija nervnih završetaka, mišićni i vaskularni grčevi, proizvodnja sluzi i širenje kapilara. Stoga su simptomi alergije često svrbež, osip, oteklina i anafilaksija o kojima je bilo riječi.

Istovremeno, postoji i reakcija imunološkog tipa koja se manifestuje odgođeno. Leukociti se šalju u zonu upalnih promjena, a na mjestu zahvaćenih stanica formira se vezivno tkivo. Rezultat je razvoj komplikacija u obliku opasnih patologija. To uključuje trombocitopeniju, hemolitičku anemiju, vaskulitis i serumsku bolest.

Karakteristike alergije na anesteziju

Anestezija je posebna grupa lijekova koji vam omogućavaju da smanjite osjetljivost cijelog tijela ili njegovih pojedinih dijelova. Pod njihovim djelovanjem prestaju prolaziti nervni impulsi, što je neophodno za operaciju. Anestezija može biti dva tipa:

  1. Generale kada se osjetljivost osobe potpuno eliminira, jer se prelazi u nesvjesno stanje. Dodijelite jednostavnu i kombiniranu anesteziju. Može se izvesti inhalacijom ili ubrizgavanjem supstance u venu. Ovo je teža vrsta anestezije za pacijenta, koja zahtijeva preliminarnu pripremu i pregled.
  2. lokalni gubitak osjeta u dijelu tijela u određenom vremenskom periodu. Provođenje pojedinih nerava je isključeno, ali disanje i svijest ostaju. Lokalni tip anestezije pacijenti lakše podnose i nema potrebe za dodatnom pripremom. Obično se koristi za operacije male složenosti.

Lokalna anestezija može biti:

  • terminalni ili površinski, kada se za ublažavanje boli lijek nanosi na kožu ili sluznicu izvana;
  • infiltracija - potkožna injekcija anestetika;
  • regionalni sa prijemom lijeka u područjima blizu nervnog stabla (provodna, spinalna, epiduralna, intravaskularna, intraossealna anestezija).

Za opštu anesteziju lekari mogu koristiti Fluorotan, Methoxyflurane, Hexenal, Ketamine, Etomidat, a za lokalnu anesteziju Benzocaine, Prilocaine. Važno je zapamtiti da alergijsku reakciju izaziva ne samo glavni aktivni sastojak, već i pomoćni elementi. Alergije mogu izazvati adrenalin, stabilizatori, konzervansi ili parabeni.

  • prisutnost prethodno nastalih alergijskih manifestacija u anamnezi;
  • patološka odstupanja u radu endokrinog sistema;
  • sklonost bronhijalnoj astmi ili dijabetesu;
  • genetska predispozicija;
  • čest kontakt sa supstancama hemijske prirode.

Ako se lijek primjenjuje vrlo brzo, koristi se na prazan želudac, nakon teških bolesti, u kombinaciji s drugim lijekovima, vjerovatnoća alergije će se značajno povećati.

Simptomi

Reakcija na anesteziju može biti različita po brzini ispoljavanja - može se razviti u roku od 15 minuta, sat vremena nakon manipulacije ili 12-24 sata kasnije.Kada se manifestacija primeti odmah, lekari mogu brzo da pruže kvalifikovanu pomoć i smanje rizik od komplikacija.

Ako je reakcija tijela uslijedila nakon dan ili nešto manje, onda ljudi ne povezuju uvijek simptome s anestezijom, već se pokušavaju koncentrirati na druge razloge. To je ispunjeno nepravilnim samoliječenjem, gubitkom vremena, što dovodi do negativnih posljedica.

Alergija na opću anesteziju kod odrasle osobe ili djeteta ima slične oblike manifestacije:

  • razvoj ;
  • aktivno širenje edema u larinksu;
  • respiratorna depresija;
  • problemi sa radom srca, sve do njegovog zaustavljanja;
  • oštar pad krvnog pritiska.

Kada se ovi znaci pojave, stanje treba procijeniti što je prije moguće i pacijentu treba pružiti adekvatnu medicinsku pomoć.

Lokalna anestezija također može izazvati teške posljedice do anafilaktički šok. Takvi rizici najčešće prate anesteziju, iako je ova vrsta reakcije svojstvena i benzokainu. Najčešće manifestacije su:

  • crvenilo, bol i oticanje tkiva u području kontakta s lijekom;
  • urtikarija i stvaranje vezikula na koži;
  • stvaranje malih crvenih točkica na koži, koje su lokalizirane u području nabora ili zglobova;
  • osjećaj svraba;
  • vrsta i pojačano suzenje;
  • bol epigastričnog tipa;
  • mučnina sa povraćanjem;
  • dijareja različitog intenziteta;
  • bol u glavi s rizikom od gubitka svijesti;
  • angioneurotski edem.

Da biste izbjegli smrt, reanimaciju treba započeti na vrijeme!

Važno je zapamtiti činjenicu da ponekad simptomi nisu rezultat reakcije na sam lijek, već su određeni slabošću tijela ili nepridržavanjem doze. To je posebno tipično za intravensku opću anesteziju, jer su njeni pojedinačni elementi toksični po prirodi i mogu negativno utjecati na funkcioniranje srca i respiratornog sustava.

Ako pacijent ima bolesti srca, bubrega, postoje bolesti u kroničnom obliku, tada je upotreba anestezije prepuna mnogih rizika. U ovom slučaju preporučuje se davanje prednosti lokalnoj anesteziji uz pažljiv odabir agensa i doze, kao i uz kontrolu stanja od strane specijaliste.

Rizik od komplikacija

U nekim slučajevima, anestezija za alergije može izazvati niz komplikacija. Istovremeno, vrlo je teško odrediti promjenu stanja, jer je osoba bez svijesti ili ima ograničenu osjetljivost. Alergije u teškim slučajevima mogu izazvati:

  • inhibicija respiratorne aktivnosti i otkucaja srca;
  • promjene u parametrima zgrušavanja krvi, što je opasno tijekom operacije;
  • devijacije u radu ljudskih organa i sistema, što može biti kritično za život.

Posljedice se manifestiraju sa zakašnjenjem u obliku trombocitopenije, hemoragijske dijateze, serumske bolesti. U teškim slučajevima komplikacije dovode do invaliditeta, pa čak i smrti pacijenta.

Dijagnostički postupak

Ako anestezija nije ranije korištena za liječenje pacijenta ili je korišten neki drugi lijek, alergija će biti poznata u trenutku kada se pojave prvi znakovi. Stoga, ako ste skloni alergijskim reakcijama, trebali biste unaprijed sa svojim liječnikom razmisliti o taktici liječenja. Neće biti suvišno posavjetovati se s alergologom ili imunologom, koji, kako bi provjerili ima li alergija, provode:

  1. Uzimanje krvi za analizu tipa enzimskog imunoeseja, koji će utvrditi prisustvo u plazmi antitijela specifične vrste na proteine.
  2. Mjerenje nivoa histamina u krvi.
  3. Uzorci kožnih testova. Prilikom testiranja prave se mali rezovi u predjelu podlaktice u koje se ukapa otopina sa mogućim alergenom. Ako se pojavi otok ili crvenilo, zaključuje se da postoji sklonost reakciji na ovu supstancu.

Pomoć kod alergija

Liječenje alergijske reakcije na anesteziju može se provesti hitno i elektivno. Ako se pojave manifestacije sistemske prirode, potrebno je provesti reanimaciju po redoslijedu hitne pomoći:

  1. Preko mjesta gdje je ubrizgan anestetik postavlja se podvez.
  2. Ubrizgavaju se adrenalin i Eufillin. Normaliziraju rad srca i pluća.
  3. Za ublažavanje upale primjenjuje se prednizolon.
  4. Čim se stanje stabilizira, pacijent uzima lijek, na primjer, Difenhidramin, Suprastin, Loratadin itd. Koriste se i sredstva za detoksikaciju.

U redoslijedu planirane terapije alergijske reakcije, ako je kršenje blago, ublažavaju se simptomi i sprječavaju moguće komplikacije. Liječenje se provodi uz pomoć takvih lijekova:

  1. lijekovi će pomoći u ublažavanju simptoma i ublažavanju stanja. Liječnici preporučuju korištenje Zodaka, Zirteka, Eriusa, Diazolina.
  2. Enterosorbenti ublažavaju opterećenje na gastrointestinalni trakt u prisustvu probavnih reakcija - uzimaju Polysorb ili Filtrum.
  3. Da biste uklonili manifestacije, možete koristiti i lokalna sredstva utjecaja - Fenistil Gel, Allergodil, Vizin Alerji.

Prevencija

Da bi se spriječila moguća alergija na anestetik, potrebno je prvo proći test na sklonost reakcijama na djelovanje. To će pomoći u prepoznavanju netolerancije prema određenom. U tom slučaju, liječnik odabire drugi lijek koji nije identificiran kao alergija. Osim toga, može se promijeniti i vrsta anestezije, na primjer, umjesto lokalne anestezije radi se opća anestezija i obrnuto.

Anestezija pomaže u ublažavanju stanja pacijenta tokom hirurških i drugih medicinskih zahvata. Međutim, sam po sebi može biti opasan u obliku alergijske reakcije. Takvi se slučajevi javljaju relativno rijetko, ali nisu potpuno isključeni. Stoga je prije izvođenja anestezije neophodno obavijestiti liječnika o mogućoj osjetljivosti na lijek.

Zubar je najgori doktor ikada. Naravno, ovo je šaljiva izjava, ali ne samo da se djeca plaše posjete stomatologu - čak i odraslima je teško nositi se s panikom. Samokontrola dolazi u pomoć, ponekad su potrebne tablete za smirenje - praksa korištenja prije punjenja odavno je postala rutina. Ipak, najbolji način da se opustite u stolici i pustite doktora da radi svoj posao je injekcija anestetika, odnosno lijeka koji na neko vrijeme blokira bol. Osoba koja se obratila za medicinsku pomoć ne osjeća ništa u području intervencije - a specijalist slobodno obavlja sve potrebne manipulacije. Naravno, to uvelike pojednostavljuje situaciju i liječniku i pacijentu - međutim, alergija na anesteziju u stomatologiji može ometati korištenje tehnika anestezije. Nažalost, nije tako rijetko - i može dovesti do raznih posljedica: od osipa na koži do anafilaktičkog šoka.

Razlozi

Preosjetljivost na anestetike koji se koriste u ordinaciji je vrsta intolerancije na lijekove. Može biti povezano:

  • s razvojem posebnih specifičnih imunoloških antitijela (senzibilizacija);
  • s pseudo-alergijskom reakcijom;
  • sa predoziranjem drogom.

Rizik od razvoja simptoma se povećava:

  1. Uz brzu primjenu lijeka.
  2. Kada koristite anestetik na prazan želudac.
  3. U slučaju liječenja osobe iscrpljene dugom bolešću.

Senzibilizacija je karakteristična za takozvanu pravu alergiju, dok lažna teče bez učešća antitela. Simptomi su isti, pa ih nije moguće razlikovati bez posebnih testova. Vjerojatnost razvoja osjetljivosti veća je kod ljudi koji su već iskusili epizodu netolerancije na lijekove, koji boluju od bronhijalne astme, atopijskog dermatitisa ili primaju više farmakoloških lijekova u isto vrijeme – oni su u stanju međusobno povećati potencijal alergena.

Kod nekih ljudi, osjetljivost je posljedica reakcije ne na sam anestetik, već na dodatne komponente:

  • Adrenalin (epinefrin);
  • konzervansi;
  • antioksidansi;
  • stabilizatori (sulfit, EDTA);
  • bakteriostatski aditivi (parabeni);
  • lateks kao dio ampule s lijekom.

Prava alergijska reakcija na anestetik razvija se tek nakon ponovljene primjene lijeka.

Imunološkom sistemu je potrebno vrijeme da razvije antitijela, pa pojava poremećaja pri početnoj primjeni aktivne tvari znači ili prisutnost senzibilizacije u prošlosti, ili pseudoalergiju ili predoziranje. Ovaj princip funkcionira sa svim lijekovima i metodama anestezije (uključujući i ako se planira epiduralna). Međutim, postoji nijansa: kada je pacijent već osjetljiv na određeni farmakološki agens, a ima sličnu antigensku strukturu s prvim primijenjenim lijekom, prava alergija se još uvijek može odmah razviti.

Simptomi

Reakcije na anestetike u stomatološkoj ordinaciji mogu biti:

  • neposredan (reaginski tip);
  • odloženo.

Prema statističkim istraživanjima, većina epizoda manifestacija preosjetljivosti bilježi se u prosjeku sat ili dva nakon medicinske intervencije. To vam omogućava da brzo identificirate i spriječite neželjene reakcije u budućnosti, kao i da provedete diferencijalnu dijagnostiku sa sličnim stanjima. Međutim, u isto vrijeme, odgođeni oblici nisu neuobičajeni, koji se manifestiraju 12 sati ili više nakon injekcije anestetika.

Lokalne (lokalne) karakteristike

Ovo je grupa simptoma čije je područje manifestacija tijekom razvoja ograničeno na kontaktnu zonu - odnosno mjesto primjene lijeka. Alergiju na anesteziju karakteriziraju:
  1. Edem.
  2. Crvenilo (hiperemija).
  3. Osjećaj punoće, pritiska.
  4. Bolnost desni, zuba - pri grizu.

Opisani znakovi sami po sebi nisu opasni, ali se mogu razviti zajedno s drugim patološkim reakcijama - urtikarija, Quinckeov edem. Ako klinička slika uključuje samo lokalne simptome, do njihovog ublažavanja (prestanka) dolazi i bez liječenja nakon nekoliko dana - naravno pod uvjetom da se ne uvede ponovno anestetik koji je izazvao razvoj poremećaja.

Dermatološke manifestacije

U ovu grupu spadaju sve vrste kožnih lezija povezanih s alergijskom netolerancijom na lokalne anestetike u stomatologiji. Razvijaju se u neposrednom i odgođenom obliku, nisu opasne po život ili predstavljaju vrlo značajnu prijetnju.

Koprivnjača

Karakterizira ga sljedeći kompleks manifestacija:

  • crvenilo kože;
  • oticanje, jak svrab;
  • pojava osipa u obliku plikova;
  • opšta slabost;
  • glavobolja;
  • povećanje telesne temperature.

Ponekad postoji i sniženje krvnog pritiska (hipotenzija). Plikovi su mali ili veliki (do 10-15 cm u prečniku), ružičasti, spajaju se jedan s drugim. Groznica se naziva "urtikarija", vrijednosti termometrije kreću se od 37,1 do 39°C. Osip nestaje sam od sebe, može trajati do 24 sata; recidiv nakon početnog ublažavanja simptoma nije isključen.

Ovo je alergijska reakcija, koja se često opaža u kombinaciji s urtikarijom; u procesu razvoja zahvaćena su različita područja kože, labavo vlakno. Lokaliziran uglavnom na području:

  1. Oko, nos, usne, obrazi.
  2. Usnoj šupljini.
  3. Larinks, bronhi.

Oteklina se formira prilično brzo, raste u roku od nekoliko sati, ima elastičnu teksturu, izdiže se iznad nivoa kože. Najopasnije mjesto je u respiratornom traktu (posebno u larinksu) - prijeti gušenjem i, ako se ne pruži pravovremena pomoć, smrtnim ishodom. Klinika uključuje simptome kao što su:

  • značajno oticanje usana;
  • bljedilo kože;
  • otežano disanje, koje se postepeno povećava;
  • "lajući" kašalj;
  • dispneja.

Ako je zahvaćen gastrointestinalni trakt, pojavljuje se:

  • mučnina;
  • povraćati;
  • abdominalni bol;
  • dijareja.

Ako lokalizacija edema nije opasna po život, može prestati sam od sebe nakon 10-12 sati. U suprotnom, pacijentu je potrebna hitna medicinska pomoć kako bi se povratio prohodnost disajnih puteva.

Ovo je najteža posljedica reakcije na dentalni anestetik i ima sljedeće simptome:

  1. Slabost.
  2. Vrtoglavica.
  3. Peckanje i svrab kože.
  4. Urtikarija, angioedem.
  5. Mučnina, povraćanje.
  6. Otežano disanje.
  7. Oštar bol u abdomenu.
  8. Napadi.

Razvoj anafilaktičkog šoka nije određen dozom lijeka - čak i minimalna količina može izazvati simptome.

Postoji nekoliko oblika patologije, a sve ih karakterizira nagli pad krvnog tlaka i hipoksija (izgladnjivanje kisikom) tijela zbog poremećaja cirkulacije. Javljaju se u različito vrijeme: od nekoliko sekundi do 2-4 sata nakon primjene lijeka.

Alergija na lijekove protiv bolova može uzrokovati i simptome rinitisa (curenje iz nosa), konjuktivitisa (suzenje, crvenilo i oticanje očnih kapaka), izolirani svrab kože, koji nije praćen osipom. Bez liječenja, patološki znakovi traju nekoliko dana, postepeno slabeći.

Kako znati da li ste alergični na anesteziju?

Reakcija je uzrokovana interakcijom lijeka s imunološkim antitijelima klase IgE. Njihovo otkrivanje leži u osnovi većine dijagnostičkih testova, ali se prvenstveno koristi uzimanje anamneze. Ovo je anketa pacijenata kako bi se procijenila priroda simptoma i vjerovatnoća da su povezani s alergijskom netolerancijom.

Laboratorijske metode

Njihovu upotrebu naširoko prakticiraju stomatolozi širom svijeta kako bi predvidjeli odgovor na anestetike, materijale za punjenje i druge komponente koje se koriste u procesu liječenja. Međutim, pozitivan rezultat testa još nije dijagnoza; prosudbu o prisutnosti alergije treba potkrijepiti drugim informacijama (na primjer, anamnezom - objektivne manifestacije uočene nakon injekcije lijeka u prošlosti).

Najčešće korišteni:

  • kompletna krvna slika (povećanje broja eozinofilnih ćelija);
  • enzimski imunotest, hemiluminiscentna metoda za detekciju specifičnih antitijela;
  • određivanje nivoa triptaze, histamina;
  • test aktivacije bazofila.

Sve metode imaju različit nivo i vremenski period osjetljivosti. Dakle, nivoi triptaze se mogu odrediti uoči stomatološke intervencije (kako bi se procenio verovatni rizik) ili u roku od jednog dana od trenutka kada se simptomi manifestuju (maksimalne vrednosti anafilaksije primećuju se nakon 3 sata, a porast počinje nakon 15. minuta). Potragu za antitijelima se najčešće preporučuje u roku od 6 mjeseci nakon sprovođenja alergijske reakcije.

Priznat kao najsigurniji kožni test u određivanju vjerovatnoće osjetljivosti na lokalne anestetike u stomatologiji. Provedeno korištenjem:

  1. Kompaktne lancete.
  2. Alergene supstance.
  3. Tečnost za razblaživanje.
  4. Kontrolni lijekovi (negativni, pozitivni).

Otopina ispitivane supstance se nanosi na kožu (obično na podlakticu). Dalje - kontrolne suspenzije. Bilješke su posvuda. Odabrano mjesto se zatim probuši lancetom, koja, ako se pravilno koristi, ne utiče na krvne sudove, ali osigurava brzu apsorpciju lijekova (i visok nivo sigurnosti za pacijenta). U zadatom vremenu se prati reakcija – crvenilo, otok, mjehurići ukazuju na pozitivan rezultat (osjetljivost).

Tretman

Provodi se hitno (u ordinaciji, na ulici ili kod kuće nakon razvoja simptoma) ili planski (dodjeljuje ga liječnik kako bi se otklonile manifestacije koje nisu opasne po život, ali izazivaju nelagodu).

Ograničenje upotrebe alergena

Ova metoda se još naziva i eliminacija. Pacijent mora odbiti anestetik koji je izazvao pogoršanje i, ako je potrebno, podvrgnuti se dijagnostici kako bi se utvrdila imunološka priroda reakcije. Ako se potvrdi, treba isključiti upotrebu provokativnog lijeka u bilo kojem obliku - pri čemu je važno obratiti pažnju ne na trgovački naziv lijeka, već na glavni aktivni sastojak i dodatne komponente (ako su postali "krivci"). ” kršenja).

Važno je shvatiti da nisu opasni samo stomatološki zahvati. Stomatolog bi trebao biti svjestan prisustva intolerancije, ali je potreban oprez u drugim situacijama - na primjer, kada se koriste sprejevi i pastile za grlo koje sadrže lokalne anestetike, kao i u pripremi za gastroskopiju i druge zahvate koji zahtijevaju lokalnu anesteziju.

Terapija lekovima

Za ublažavanje simptoma alergijskih reakcija propisani su:

  • antihistaminici (Cetrin, Zirtek);
  • lokalni glukokortikosteroidi (Elokom);
  • sorbenti (Smecta, Enterosgel).

U većini slučajeva lijekovi se uzimaju oralno u obliku tableta. Upotreba kožnih sredstava - masti, losiona - potrebna je za dermatološke lezije praćene osipom, svrabom. Sorbenti imaju pomoćnu ulogu, ubrzavaju eliminaciju alergena iz organizma i ne propisuju se svim pacijentima.

Za hitnu pomoć kod anafilaktičkog šoka, prije svega, potreban je Adrenalin (proizveden je i kao dio Epipen brizgalice za samoprimenu). Prikazuju se sistemski glukokortikosteroidi (deksametazon, prednizolon), antihistaminici (Suprastin) i drugi lijekovi (Mezaton, askorbinska kiselina, otopine za intravenoznu infuziju). Ova sredstva se daju i za urtikariju, Quinckeov edem.

Da li je moguće pronaći alternativu lokalnoj anesteziji?

Upotreba lijekova protiv bolova u stomatološkoj praksi postala je rutinska i poznata ne tako davno - do sada neki stručnjaci predlažu da se radi bez injekcije. Vrijedi napomenuti da je ovo, iako zvuči zastrašujuće, zapravo izlaz jednostavnim manipulacijama - na primjer, liječenjem nezapočetog karijesa. Ali ova opcija nije za svakoga. Prvo, morate imati praktički zdrave zube, a drugo, visok prag boli.

Oni pacijenti koji se ne uplaše čak ni zujanjem, već samo pogledom na bušilicu, s razvojem osjetljivosti, nalaze se u izuzetno teškoj situaciji. Kako liječiti zube s alergijom na anesteziju? Postoje dvije opcije:

  1. Zamjena lijeka.
  2. Anestezija (lijek uspavan).

U prvom slučaju potrebno je unaprijed odabrati lijek na koji nema senzibilizacije - za to se provode dijagnostički testovi (prick test, laboratorijski testovi). Vrijedno je uzeti u obzir da rizik od razvoja osjetljivosti nigdje ne nestaje, a ako je nakon stomatološkog tretmana prošlo puno vremena, nema garancije da se reakcija neće dogoditi - potreban je drugi pregled.

Testovi se provode s lijekom koji će dati stomatolog - na taj način možete procijeniti vjerovatnoću netolerancije na sve komponente sadržane u ampuli.

Anestezija osigurava potpuni odsutnost boli (pacijent je bez svijesti), međutim, ima kontraindikacije - posebno teške patologije kardiovaskularnog i respiratornog sistema. Može se okarakterizirati raznim komplikacijama tokom spavanja i nakon buđenja - a među njima su i alergijske reakcije. Vrijedno je razgovarati o potrebi anestezije pojedinačno na konsultaciji licem u lice s liječnikom, jer je gotovo nemoguće ispravno procijeniti nivo rizika i druge važne točke na daljinu. Osim toga, često je nemoguće ponoviti postupak, pa je bolje planirati liječenje nekoliko problematičnih zuba odjednom.

Alergija na lijekove jedan je od najtežih problema moderne medicine. Ako je prisutan, osoba može biti lišena lijekova neophodnih za njegovo zdravlje. Ali još veći problem je alergija na.

Šta može uzrokovati alergiju na lijekove?

Netolerancija na lijekove je rijetka, ali postoje slučajevi kada je osoba alergična čak i na jod, a da ne spominjemo najsloženije komponente koje čine lijekove koji uzrokuju anestetički san. Gotovo je nemoguće predvidjeti ovu reakciju.

Primjer alergijske reakcije iz života: mlada djevojka je kupila japansku maskaru, koja je uključivala nešto od riblje krljušti (tajna tehnologija kuhanja). Nakon nanošenja maskare na trepavice, anafilaktički šok se razvio u roku od 2-3 minute. Fatalan ishod. Na Japance nema zamerki, samo alergija.

Među razlozima koji mogu izazvati alergijske reakcije, vrijedi istaknuti:

  • Postoji veza između upotrebe toksičnih supstanci koje mogu izazvati različite vrste reakcija kod ljudi. Mogu biti individualni i promjenjivi, a manifestiraju se i kod mnogih pacijenata identično sa sličnim simptomima.
  • U medicini se koriste lijekovi vrlo složenog i višekomponentnog sastava. S obzirom na to, može se pratiti individualna netolerancija.

Alergija na opštu anesteziju

Anestetici imaju alergijski potencijal. Lateks, antibiotici, tablete za spavanje, boje, koloidi, pa čak i sterilizatori mogu izazvati alergijsku reakciju.

Lokalni anestetici se rijetko tolerišu. Negativne posljedice mogu biti uzrokovane nenamjernim unosom lijeka u posudu.

Znakovi i simptomi alergije na anesteziju

Znakovi i simptomi netolerancije na anesteziju mogu uključivati ​​bilo koju kombinaciju kardiovaskularnih, respiratornih problema. Međutim, kožni simptomi mogu biti prisutni, ali su najčešće skriveni zastorima. Često se reakcija odnosi na gastrointestinalni trakt, ali je trenutno nemoguće prepoznati. Respiratorne, cirkulatorne i kožne simptome je teško odrediti, jer njihova težina može varirati od malih osipa na tijelu nakon operacije do kardiovaskularnog kolapsa. Ozbiljnost reakcije ovisi o koncentraciji tvari i načinu na koji se unosi u tijelo.

Alergija na anesteziju - brza i ispravna reakcija može spasiti život!

Ako se reakcija pojavi tokom spavanja lijeka, hitno je potrebno dijagnosticirati i osigurati intravenski pristup. Takav skup mjera osigurat će visokokvalitetno liječenje anafilaktičkog šoka. Taktika u potpunosti ovisi o kliničkoj težini i organima koji su njome zahvaćeni.

Kako spriječiti alergiju na opću anesteziju?

Rizik od budućih alergijskih reakcija tokom spavanja sa lijekovima povećava se kod ljudi koji imaju reakciju na lijekove. Ako su prije operacije provedene studije i alergen je identificiran, onda se preparati u koje je uključen ne koriste. Ali ako uzrok nije utvrđen, pacijentu se propisuje tečaj antihistaminika i steroida. Međutim, doktori nemaju dokaza da takva profilaksa ima efekta.

Ako pacijent koji je prošao anafilaktički šok nije pregledan, onda je odluka o isključivanju određenih lijekova koji mogu izazvati razvoj negativne reakcije tijela sasvim opravdana. U pravilu, anesteziolozi su spremni brzo dijagnosticirati anafilaksiju i izvući pacijenta iz krize.

Ali ljudi bi uvijek trebali reći svom liječniku ako imaju intoleranciju na određene lijekove prije početka opće anestezije. Mnoge pacijentove pretpostavke su pogrešne i tek u toku razgovora, detaljnog proučavanja medicinskog kartona, on može da izvede odgovarajuće zaključke.

S druge strane, neki ljudi ne govore o netoleranciji, na primjer, lateksu, smatrajući svrab od rukavica ili otečene usne nakon naduvavanja balona beznačajnim simptomom o kojem ne treba govoriti liječniku. Takav nemar može uzrokovati razvoj alergija tokom operacije.

Istovremeno, postoji kategorija pacijenata koji tvrde da su "alergični na anesteziju". U većini slučajeva ova tvrdnja nije potkrijepljena dokazima. Međutim, svijest ljudi omogućava anesteziologu da spriječi razvoj anafilakse za anesteziju.

Najveće dostignuće moderne nauke - anestezija - nije tako bezopasno, sudeći po mogućim posledicama. Medicinska statistika kaže da se akutna reakcija na anesteziju javlja prilično rijetko, jednom na 7 miliona pacijenata. Međutim, čak i ovako niske brojke neće nikoga umiriti. Stoga je važno shvatiti da sve potrebne informacije treba dati anesteziologu prije operacije, a ne nakon nje.

Napravio sam ovaj projekat da vam govorim o anesteziji i anesteziji jednostavnim jezikom. Ako ste dobili odgovor na svoje pitanje i stranica vam je bila korisna, rado ću je podržati, pomoći će u daljnjem razvoju projekta i nadoknaditi troškove njegovog održavanja.

Povezana pitanja

    Valery 27.02.2019 21:40

    Zdravo.Kad sam bila dete operisala sam se po kazivanju roditelja doktori su se jako plasili reakcije na anesteziju.Bilo je nemoguce saznati kakva je anestezija i sta se sada desilo.Kao tinejdzer, na po savjetu ljekara testiran sam na alergene na anestetike koji se koriste u stomatologiji.makar su ti zubi zdravi. Pitanje je sad radim kao vozac.Brine me da ako usljed nesrece budem bez svijesti odvezen u bolnicu,kako da upozorim doktore na alergiju na anesteziju?Možda značku,kao u vojsci sa natpisom alergija anestezija, napomena o mojim pravima, druge opcije?

    Natalija 12.11.2018 15:16

    Dobar dan, naša beba ima 1 godinu i 4 meseca, 4 gornja zuba su uništena, caklina je potpuno nestala sa jednog, rešili smo da je lečimo pod anestezijom, jer je dete još jako malo da samo mirno sedi u stolici sa otvorenih usta, stomatologija koristi propofol anesteziju, koliko je siguran? Beba je imala alergiju na amoksicilin u vidu osipa po telu, beba je imala i Epstein-Barr virus, da li je anestezija uopšte bezbedna za nas?

    Irina 17.10.2018 20:11

    Prije tjedan dana je bila korekcija ušnih školjki u opštoj anesteziji. Sutradan je došlo do jakog otoka u nosu, nije bilo šta da se diše, uši su bile zapušene, pojavio se zujanje u ušima. Hirurg je rekao da nema pitanja o njemu. Otišla sam kod ORL, uradila CT, nema komplikacija i upala, bila kod neurologa, uradila magnetnu rezonancu, takođe nema ništa od nje. Prema preporukama, Laura je koristila vazokonstriktor 5 dana uz sprejeve protiv alergija, pomaže u trenutku ubrizgavanja, lakše se diše, ali otok ne nestaje. Šta bi mogao biti razlog za tako oštar i jak edem, koji se drži 10 dana nakon operacije, a ne nestaje? I kako ga se riješiti? Kome će se obratiti?

    Tamara 15.10.2018 14:00

    Zdravo! Dete ima 1 godinu i 2 meseca, biće operisano (fimoza), jako me brine kako će dete izdržati anesteziju, pošto je alergično! Sa 11 mjeseci imala je urtikariju zbog bjelanjka i stavljen je prednizolon. Po savetu alergologa, sada uzima ketotifen (kurs od 3 meseca). Reci mi, kako da budemo sigurni? Šta treba učiniti da se isključi alergijska reakcija na anesteziju? Možda donirati krv za utvrđivanje alergije na lijekove?

    Elvira 8.5.2018 07:47

    Zdravo! Zakazano sam za carski rez. Alergičan sam, imam tri vrste alergija, alergijski konjuktivitis, rinitis i dermatitis. Da li treba da se plašim opšte anestezije?

    Sergej 25.07.2018 09:06

    Moj brat ide na operaciju kile. Anesteziolog je od alergologa tražio potvrdu da može podnijeti anestetičke lijekove, uključujući i opću anesteziju. Alergolog je rekao da ako nema simptoma, zatim da kija, nema svraba ili fleka, onda može da se operiše. Moj brat ima alergijski rinitis. Može li ići na operaciju u opštoj anesteziji?

    Marie 20.7.2018 00:41

    Zdravo doktore, pomozite mi da shvatim. Dijete ima 1 godinu i 3 mjeseca. Planirana je sanacija kile Plan premedikacije: atropin 0,1% - 1 ml (i.m.), difenhidramin 1% - 0,6 ml (i.m.), deksametazon 1 ml (4 mg) (i.m.), ketamin 5% - 2 ml (w/m.) ). Daljnji lijekovi tiopental i ditilin. Koja je sigurna doza ovih lijekova (tiopental i ditilin) ​​IV za dijete od 9 kg 700 g, da ne bi došlo do predoziranja? Čini se da je 60 ml / 20 ml malo! Vaše mišljenje?

    Julia 29.05.2018 22:30

    Zdravo. Moja mama ima histerektomiju. Uradili su vodenu anesteziju i desio se anafilaktički šok. Operacija nije izvedena. Sada se pripremaju za operaciju spinalne anestezije. Alergolog je rekao da testovi to nisu potrebni. Anesteziolog kaže da je moguća ponovna reakcija na anesteziju. Reci mi, molim te, kako da budem?

    Arina 22.05.2018 19:50

    Imam operaciju rinoplastike, prije toga su bile dvije neplanirane hitne operacije i u oba slucaja anesteziologija je rekla da sam tesko izdrzala anesteziju, nekako nije bilo moguce da ih pitam, sad mislim da mogu provjeriti srce na "holteru" , iako se ne žalim, ali odjednom postoje skrivene bolesti i imam gastritis. evo šta oni mogu značiti

    Marija 26.4.2018 18:38

    Dijete ima 1 godinu. Elektivna operacija ekscizije lijevostrane ingvinalne kile (planirana je laparoskopija). Sve analize su bile normalne. Dijete nije bilo bolesno, ljekar je redovno konsultovan na stručne preglede, dijagnoza je "zdravo", nisu uzimani lijekovi (osim espumizana). Budući da je dijete malo, pokušavali su davati hranu koja nije izazivala alergije. Dijete je normalno podnijelo sve potrebne vakcinacije, nije bilo pozadinskih bolesti, roditelji su zdravi.Nakon uvođenja anestezije - šok od anestezije, smrt. Nisu mogli da reanimiraju dete,nisu uradili operaciju Tragedija za roditelje!!! Ako se radi o alergiji na anesteziju, može li u našem slučaju doći do takve reakcije organizma zdravog djeteta? ili ljudski faktor? (predoziranje?, promašeno? itd. Kakvo je vaše mišljenje? Kako se takav ishod mogao izbjeći?

    Marija 21.3.2018 17:53

    Zdravo! februar 2018 Uklonjena mi je tireoidektomija. Operacija je izvedena pod općom intravenskom anestezijom. Nakon operacije nije mogla da otvori oči. , činilo se da su se oči osušile i kapci su se "zalijepili" za očnu jabučicu, došlo je do jake suhoće. Nakon tretmana fiziološkom otopinom sve se završilo sigurno. Usne su otekle dva dana nakon operacije. Prijem suprastina je pomogao. Zatim su uslijedili svrab i peckanje vlasišta i vrata te osip u vidu uboda komaraca. Ovo traje već mjesec dana. Može li to biti zbog anestezije? Osim L-tiroksina Berlin-Chemie i Suprastina, ne koristim nikakve lijekove. Prije operacije je uzimala L-tiroksin od 2004. godine i nije bilo alergijskih reakcija.

    Tatjana 27.02.2018 15:05

    Dobar dan. Dijete (2 godine) se operiše radi uklanjanja vodene kapi testisa. Dijete je alergično (alergično na mlijeko, šećer, citruse, šargarepu, pšenicu), nije uočena alergija na lijekove (osim onih koji sadrže šećer), jako se bojim da će doći do alergije na anesteziju. Kako zaštititi dijete i da li je moguće napraviti neku vrstu alergijskog testa na komponente anestezije?

    Olga 19.02.2018 16:19

    Dobar dan! Recite mi, postoji li operacija uklanjanja štitne žlijezde, kako provjeriti da li postoji alergija na anesteziju? Kao dete sam bio alergičan na lekove, ali sa godinama izgleda da nema problema, činjenica je da imam bronhijalnu astmu u svemu, jako sam zabrinuta

    Valentinovo 02.02.2018 09:13

    Dijete 11 će imati operaciju uklanjanja ciste na testisu u općoj anesteziji. Trebam li se testirati na alergiju na anesteziju? Doktor kaže da mu ova analiza nije potrebna. Dijete nije alergično. Za reosiguranje mislim da je potrebno predati. Šta kažeš?

    Galina 30.01.2018 23:24

    Zdravo. Imam carski rez. Jako se bojim reakcije na spinalnu anesteziju. Prva operacija je urađena u opštoj anesteziji i osećala sam se dobro. Sada doktor kaže da samo terapija kičme, jer imam polivalentnu alergiju. Onesvijestila sam se kada sam kod zubara dobila malu dozu anestetika. Spinalna anestezija mojoj majci nikako ne odgovara! Zašto eksperimenti? Ovdje se jako bojim. Reci mi da li se isplati pristati na spinalnu ili je bolje da imam zajedničku?

    Natalia 30.01.2018 14:54 23.01.2018 16:10

    Dobar dan! Planiram da uradim blefaroplastiku. Recite mi, molim vas, koji preliminarni pregledi se mogu učiniti da se isključi alergija na anesteziju? Alergična sam na širok spektar proizvoda (hrana), manifestuje se u vidu Quinckeovog edema, nikada ranije nisam imala reakciju na lekove. Veoma se plašim operacije, jer. imaju malu ćerku.

    Vjera 18.01.2018 12:38

    Poštovani, molim vas recite mi da li kada anestezirate zub ultrakainom pritisak naglo padne, usne pobele, teško se diše... Da li je moguće uraditi epiduralnu anesteziju tokom porođaja ili carskog reza, bojim se bilo kakvih reakcija (((

    Victoria 15.06.2017 15:53

    Molim vas recite mi nakon operacije (maksilofacijalne) počeli su me bole prsti na nogama, pri hodanju. Anestezija je bila lokalna, ali sam dobio ukupno 10 injekcija. Može li to biti posljedica anestezije?

    Jamila 13.04.2017 00:41

    Zdravo, trudna sam. I trenutno se postavlja pitanje o carskom rezu, ali se jako bojim ne toliko same operacije, koliko reakcije na lijekove. Pošto je prije 5 godina bila jaka urtikarija sa angioedemom, ležala je 2 mjeseca u bolnici.Nisu otkrili šta. Prije godinu dana se dogodio anafilaktički šok na testu antibiotika (((cefatoksim (možda uzorak nije pravilno razrijeđen), a nedavno su u potpunosti pokušali popiti probnu dozu antibiotika Arlet, nakon što su popili suprastin unaprijed, a također su dali reakcija.U ocaju sam ne znam sta da radim stvarno mi je strasno svaki put da uzmem nesto novo. Plus od djetinjstva patim od cjelogodisnjeg alergijskog rinitisa.ali sam lijecio zube i vise nego jednom operisao prst na nozi i u lokalnoj anesteziji vadio mladeze iako sam posle prosle operacije imala jako vrtoglavicu.Sada se bojim da li mogu da dobijem opcu anesteziju ili spinalnu anesteziju s obzirom da sam jako alergicna. preparati gvožđa su dali reakciju u vidu sitnog osipa.Šta da radim???

    Marija 23.6.2016 21:26

    Prije dvije sedmice imala sam ginekološku kiretažu. Ali reakcija nakon anestezije je, po mom mišljenju, bila malo čudna. Postojao je osjećaj da je lice otečeno, ljeto malo prekriveno mrljama, a jezik smanjen tako da nije mogla govoriti. Doktor je rekao da sam nervozan. Ovo nije moja prva ginekološka operacija. Prethodni put anestezija je prebačena bez ikakvih reakcija. Voleo bih da znam šta je izazvalo takvu reakciju.

Slični postovi