Hitne metode kontracepcije. Hitna kontracepcija: moderne metode i narodni lijekovi. Koliko su efikasne tablete za trudnoću?

Postkoitalna (hitna, hitna, požarna) kontracepcija je efikasan način prevencije neželjena trudnoća nakon spolnog odnosa (ne duže od 5 dana), ako prije njega nije bilo mogućnosti da se zaštitite.

hitna kontracepcija sadrži hormonske lijekove koji potiskuju ovulaciju i stimuliraju krvarenje, slično kao kod menstruacije. Kao rezultat toga, jaje se ne razvija do razine na kojoj je moguća oplodnja i oslobađa se zajedno s krvavim iscjetkom.

Sredstva za hitnu kontracepciju

Većina poznatih droga se koriste za hitnu kontracepciju

Postinor: 2 tablete, koje se moraju uzimati u intervalima od 12 sati tokom 3 dana nakon nezaštićenog odnosa; sadrže 0,75 mg levonorgestrela (sintetski progestin);

Escapelle: 1 tableta koja sadrži 1,5 mg levonorgestrela; takođe se mora uzeti u roku od 3 dana od završetka seksualnog odnosa;

Ginepriston: sadrži mifepriston, koji se obično koristi za medicinske abortuse; 10 mg supstance, uzeto u roku od 3 dana, izaziva efekat gotovo identičan progestinskim preparatima;

Kombinacije COC: koriste se konvencionalna kontracepcijska sredstva hormonske tablete, koji sadrži potreban iznos aktivna supstanca(estradiol i levonorgestrel); potrebno je uzeti 2 puta sa razmakom od 12 sati; manje efikasan i više opasna metoda nego upotreba posebnih preparata namenjenih za hitnu zaštitu.

Također, kao sredstvo hitne kontracepcije može se koristiti intrauterini uložak (IUD) koji sadrži bakar, koji se obično uvodi ako je prošlo više od 3, a manje od 5 dana nakon spolnog odnosa.

Prije upotrebe hitne kontracepcije, preporučuje se konsultacija sa ljekarom!

Postkoitalni kontraceptivi mogu uzrokovati nuspojave, uključujući

-jako glavobolja,

vrtoglavica,

skokovi pritiska,

mučnina i povraćanje,

Jaka bol u donjem dijelu trbuha

Obilno vaginalno krvarenje

Opća slabost, slabost,

Depresivno stanje.

Nemoguće je stalno koristiti postkoitalne kontraceptive - to može izazvati nepredvidivu reakciju tijela. Za zaštitu je poželjno koristiti COC ili druge metode hormonske i barijerne kontracepcije.

Stručno mišljenje

Ginekolozi i akušeri se slažu da se hitna kontracepcija može koristiti samo u posebne prilike- kada je trudnoća veoma nepoželjna. Uzeta velika doza hormona može dovesti do komplikacija u kardiovaskularni sistem, uzrokuju smetnje u radu jetre i bubrega, pa čak i dovode do neplodnosti.

Osim toga, djelotvornost postkoitalne kontracepcije je znatno niža od one klasične hormonske kontracepcije, što ovo drugo čini poželjnijim za upotrebu.

Bezbedan seks danas nije ozbiljan problem- medicina nudi ogroman broj kontraceptiva koji mogu zaštititi par i od spolno prenosivih bolesti i od neželjene trudnoće.

Međutim, u stvarnosti sve izgleda potpuno drugačije, a gotovo svaka žena barem jednom u životu ima nezaštićeni seks. Treba li paničariti u takvoj situaciji? Naravno da ne, jer će svejedno moderni lijekovi pomoći u zaštiti od njegovih neugodnih posljedica.

Šta učiniti nakon nezaštićenog odnosa?

“Nesreće” tokom seksualnog odnosa su različite – na primjer, puknuo je ili iskliznuo kondom, žena je zaboravila uzeti kontracepciju ili partneri u naletu strasti uopće nisu razmišljali o kontracepciji. Dakle, šta žena može učiniti nakon što se koitus već dogodio?

  • Odmah zauzmite okomiti položaj - pod uticajem gravitacije, sjeme će iscuriti iz vagine, a da ne stigne do jajeta. Istina, oslanjajte se isključivo na ovu metodu Ne možete, jer je previše nepouzdan.
  • U roku od 10 minuta nakon PA, morate se dobro oprati toplu vodu sapunom - to će pomoći u smanjenju rizika od trudnoće za oko 10%. Osim toga, možete se ispirati nekim kiselim rastvorom (sirće, sok od limuna ili limunska kiselina), što će pomoći u stvaranju nepovoljnog okruženja za spermatozoide u vagini. Istina, s takvim rješenjima treba postupati vrlo pažljivo - postoji opasnost od ozbiljnog opekotina sluznice.
  • Ako žena uzima oralne kontraceptive i zaboravila je uzeti još jednu tabletu, treba pročitati upute za lijek - obično to ukazuje na postupak koji treba slijediti u takvoj situaciji.
  • Ako se polni odnos dogodio s nepouzdanim ili slučajnim partnerom, potrebno je što prije obraditi genitalije posebnim sredstvima koji štite tijelo od spolno prenosivih bolesti. Jedno od ovih sredstava je Miramistin, ali sa ovim pitanjem najbolje je obratiti se venerologu.

Većina efikasan metod postkoitalna zaštita je tzv. hitna (požarna, hitna i sl.) kontracepcija, koja podrazumijeva uzimanje posebnih medicinski preparati, koji se danas može naći u gotovo svakoj ljekarni.

Dakle, koji su to lijekovi i kako štite ženu od neželjene trudnoće?

Kada je ženi potrebna hitna pomoć
kontracepcija?

Vrlo je važno napomenuti da hitna kontracepcija nije sigurna, a još manje korisna mjera.

Zato ga treba koristiti samo u slučajevima kada će početak trudnoće gotovo sigurno dovesti do njenog prekida: na primjer, nakon silovanja, nezaštićenog PA sa nepoznatim partnerom ili ako je tokom takvog seksualnog odnosa došlo do zastoja sa nekim od kontraceptiva. .

Štaviše, to se ne smije zaboraviti sličnih lijekova ne mogu zaštititi ženu od genitalnih infekcija, pa će se morati dodatno poduzeti mjere za njihovo sprječavanje.

Vrste hitnih kontraceptiva

Danas postoji nekoliko vrsta hitnih kontraceptiva odjednom, od kojih svaka ima svoje karakteristike. To uključuje:

  • Estrogeni. Ovo su prve na svijetu sredstva za hitnu kontracepciju, koji je počeo da se koristi sredinom prošlog veka. Visoko su efikasni, ali u isto vrijeme imaju puno nuspojave uključujući mučninu, povraćanje, krvne ugruške i još mnogo toga. Ako je, uprkos uzimanju lijekova, trudnoća ipak nastupila, preporučljivo je prekinuti je, jer imaju snažan teratogeni učinak na fetus.
  • Gestageni. Djelovanje gestagena temelji se na supresiji lučenja gonadotropnih hormona, čime se sprječava ovulacija. Osim toga, onemogućavaju implantaciju jajne stanice, ali ako je ovaj proces već započeo, ovi lijekovi su nemoćni i ne mogu dovesti do pobačaja. Uzimanje gestagena (posebno levonorgestrela, koji je derivat testosterona) u prva 72 sata nakon PA smanjuje vjerovatnoću oplodnje za najmanje 60%.
  • Kombinovani lekovi. Ovi lijekovi, čije je djelovanje zasnovano na kombinovanom dejstvu estrogena i gestagena, najčešći su hitni kontraceptivi. Najčešće se ovi lijekovi uzimaju po takozvanoj Yuzpe metodi, a njena efikasnost je oko 75%, međutim, 20% žena iskusi nuspojave u vidu povraćanja, glavobolje, poremećaja. menstrualnog ciklusa.
  • Antigonadotropini. Sredstva koja mogu potisnuti proizvodnju gonadotropina od strane hipofize, zbog čega je inhibirana ovulacija, a endometrij atrofira. Ako govorimo o nuspojavama, onda je vjerovatnoća njihove pojave veća nego kod uzimanja gestagena, ali manja nego kod upotrebe kombinovani lekovi prema Yuzpe metodi.
  • Antiprogestini. Antiprogestini su lijekovi čiji je aktivni sastojak mifepriston, za koji se često koristi medicinski prekid trudnoća. Uzrokuje kašnjenje ovulacije ili atrofiju endometrijuma, zbog čega se jajna ćelija ne implantira. Nuspojave prilikom uzimanja ovih lijekova također se javljaju, ali prolaze prilično brzo; osim toga, antiprogestini praktički nemaju kontraindikacije i često se preporučuju ženama kojima je zabranjeno korištenje drugih hitnih kontraceptiva.

Kontraceptivi nakon nezaštićenog odnosa

  • "Postinor". Jedan od najstarijih i najefikasnijih hitnih kontraceptiva, koji ima progestogeno dejstvo, sprečava ovulaciju i oplodnju. Prva tableta se uzima u roku od 48 sati (ne kasnije od 72) nakon nezaštićene PA, a druga - 12 sati nakon prve.
  • Escapelle. Moderna droga, koji se zasniva na hormonu levonorgestrelu, koji je veoma efikasan u prva 72 sata nakon snošaja. Ako je u roku od tri sata nakon uzimanja žena imala dijareju ili povraćanje, prijem će se morati ponoviti.
  • Danazol. Jedan od najpopularnijih antigonadotropina, koji se preporučuje uzimati u dozi od 600 mg unutar 72 sata nakon seksualnog odnosa.
  • "Plan b". Odnosi se na progestinske kontraceptive, a sadrži i levonorgestrel, koji sprečava ovulaciju i implantaciju jajne ćelije. Prvu dozu treba uzeti unutar prvih 48 sati, drugu nakon 12 sati.
  • "Ogestrel", "Ovral". Karakteristika ovih lijekova koji sadrže progestin i estrogen je da mogu izazvati jak refleks povraćanja, dakle, prijem treba započeti sa antiemetik. Kurs se sastoji od 4 tablete: prve dvije se uzimaju u prva 72 sata nakon "opasnog" seksualnog odnosa (ne prije 2 sata nakon antiemetika), a još dvije - 12 sati nakon prvog.
  • "Ginepriston". Steroidni antiprogestageni lijek koji može uzrokovati kašnjenje ovulacije i implantacije ili atrofiju endometrija (ovisno o fazi ciklusa). Tabletu treba popiti u roku od 72 sata nakon nezaštićene PA, a dva sata i dva sata nakon ingestije morate se suzdržati od jela.
  • "Preven". Kombinovana kontracepcija, čiji se kurs sastoji od 4 tablete - moraju se uzimati u razmaku od 12 sati, a prvu treba popiti u prva 72 sata nakon snošaja.

Zašto su hitna kontracepcija opasna?

Jednostavno rečeno, suština takve kontracepcije je u tome što žensko tijelo visoke doze hormona koji stvaraju posebnim uslovima pri čemu trudnoća postaje nemoguća.

Odnosno, takvi lijekovi zapravo provociraju hormonalni disbalans, a nijedan doktor ne može tačno predvideti koliko će trajati.

U idealnom slučaju, ovo stanje traje ne više od jednog menstrualnog ciklusa, ali ponekad je i naknadna menstruacija narušena - u takvim slučajevima žena bi se trebala odmah obratiti liječniku.

U zaključku možemo reći da ako se uzmu u obzir svi poznati faktori, onda su hitna kontracepcija poželjnija od bilo kojeg pobačaja (medicinskog ili hirurškog), ali se ni u kom slučaju ne mogu koristiti kao trajni način za sprečavanje neželjene trudnoće.

Često se dešava da do spolnog odnosa dođe neplanirano, kada ni dječak ni djevojčica nemaju kontraceptive kod sebe. Ili, na primjer, metoda "barijere" ne funkcionira, odnosno pukne kondom. Šta učiniti u ovoj situaciji? Nemoguće je nadati se "slučajnosti". Akcija se mora preduzeti odmah. Najbolje je otići ginekologu sljedećeg jutra nakon nezaštićenog odnosa kako bi se riješilo pitanje hitne kontracepcije.

„Pilule posle seksa“ su prvenstveno namenjene sprečavanju trudnoće kao posledica nezaštićene intimnost i uključuje razne metode i droge. Suština hitne kontracepcije je spriječiti da se oplođeno jaje pričvrsti za zid materice i počne razvijati.

KADA SE KORISTE HITNE KONTRACEPCIJE

* niste koristili nikakve kontraceptive;
* Coitus interruptus;
* Pukao je kondom;
* Niste stigli na vreme kontraceptivna injekcija;
* Propustili ste jednu ili više kontracepcijskih pilula ili ste započeli kasno novo pakovanje;
* Bili ste prisiljeni na seks.

Hitna kontracepcija -
šansa da spriječite neželjenu trudnoću bez pobačaja!

* Koliko dugo se primjenjuje?
Pilule za hitnu kontracepciju sprječavaju trudnoću u prvih 72-96 sati.

* Kakav je njihov sastav?
Ovi lijekovi sadrže estrogen, hormon žuto tijelo ili njihova kombinacija. Međutim, zbog potrebe za brzom i uspješnom njegom, ovi proizvodi za hitnu zaštitu za trudnoću sadrže velika količina hormon u poređenju sa dnevna doza kontracepcijske pilule primijenjen u poslednjih godina za redovno uzimanje.

* Kako funkcionišu?
U zavisnosti od toga kada takva kontracepcijski lijek, utiče na pucanje folikula, sprečava začeće i/ili implantaciju jajne ćelije. Hitna kontracepcija ne utiče na već implantirano oplođeno jaje, a samim tim i na razvoj intrauterine trudnoće.

* Koliko efikasno kontracepcijske pilule za hitne slučajeve?
Veoma su efikasni u hitni slučajevi, iako se 100% zaštita ne može postići. Nakon jednog seksualnog odnosa ispravnu primjenu Uz ove lijekove trudnoća se razvija kod 2 od 100 žena.

* Postoje li kontraindikacije za njihovu upotrebu?
Zato što se koriste za prevenciju mogući pobačaj ili hirurška intervencija, apsolutne kontraindikacije nisu dostupni za njihovu upotrebu. Ako ih trebate koristiti, uvijek se obratite ljekaru!

* Kako koristiti pilule za hitnu kontracepciju?
Lijek treba započeti u prva 72 sata nakon seksualnog odnosa. Lijek se uzima dva puta u razmaku od 12 sati. Preporučljivo je uzeti prvu dozu u takvo vrijeme da padne druga doza dnevni sati. Nemoguće je odgoditi prijem, jer to smanjuje efikasnost.

* Koja vrsta nuspojave može doći?
Najčešće se javlja mučnina ili povraćanje. Manje uobičajene su glavobolja, vrtoglavica, slabost, umor ili osjećaj napetosti u mliječnim žlijezdama; ovi fenomeni se obično povlače u roku od 24 sata. U danima nakon primjene lijeka može doći do krvarenja, u većini slučajeva mrlje prirode.

* Da li utiču na tajming menstruacije?
U većini slučajeva, menstruacija nakon upotrebe hitne kontracepcije dolazi u očekivano vrijeme, ponekad nekoliko dana ranije ili kasnije. Ako kašnjenje prelazi nedelju dana, sumnja se na trudnoću i potrebna je konsultacija lekara.

Šta su sredstva za hitnu kontracepciju?

Nedostaci tableta nakon čina

Sredstva "vatrene" kontracepcije su potpuno beskorisna kada je proces pričvršćivanja jajeta u matericu već obavljen. Stoga se efikasnost može uočiti samo ako se lijek uzme u roku od 72 sata nakon nezaštićenog odnosa.

Najbolja hitna kontracepcija

mifepriston. Ova droga nije hormonalno. Njegovo djelovanje je usmjereno na suzbijanje ženski hormon na nivou receptora u materici i za povećanje kontrakcije njenih mišića. Mifepriston (Ginepristone, Genale) je daleko najbolji i najveći efikasan alat hitna kontracepcija. Blokira jaje tako da ne može ući u sluzokožu materice, a također stimulira njegovo odbacivanje. Mifepriston treba koristiti samo nakon konsultacije sa lekarom.

Upozorenje:
Kontracepcijske pilule nakon spolnog odnosa ne štite od polno prenosivih bolesti. Ako sumnjate da ste bili izloženi SPI, odmah se obratite svom ljekaru. "Pilule posle čina" ne utiču na postojeću trudnoću i ne mogu izazvati njen veštački prekid!

CIJENA ZA HITNE KONTRAKPECIJE

Ime Cijena, rub
"vatrena" kontracepcija (lek mifepriston + pregled kod lekara) 3 500

U kontaktu sa

Drugovi iz razreda

Hitna kontracepcija, iako štetna za organizam, i dalje je veoma, veoma popularna. U nekim situacijama upotreba ovakvih lijekova je zaista jedini izlaz iz situacije, dok je u drugim - neopravdano nanošenje štete tijelu. Razmotrite najpopularnije i preporučene lijekove za hitnu kontracepciju od strane ginekologa, kako ih pravilno uzimati, šta su nuspojave, koje su kontraindikacije itd.

Kada je potrebna hitna kontracepcija?

Glavni razlog za uzimanje lijekova ove namjene je nezaštićeni snošaj. Da, uprkos rasprostranjenosti savremenim metodama kontracepcije i njihove pogodnosti, neki parovi zaboravljaju na to. U najpotrebnijem trenutku kondom nije pri ruci ili... samo pukne. Da li je potrebno paničariti ovaj slučaj?

Prvo se treba smiriti i pokušati izračunati koji dan menstrualnog ciklusa sada traje. Na kraju krajeva, hitna kontracepcija nije toliko sigurna, do čega mogu dovesti uzete tablete backfire. Dakle, ako ste imali nezaštićeni odnos u prvih ili poslednjih 7-8 dana menstrualnog ciklusa, a njegovo (menstrualni ciklus) trajanje je klasičnih 28-30 dana i redovno je, onda najverovatnije ne bi trebalo da uzimate tablete, jer ovulacija (dan kada može doći do trudnoće) pada u sredinu menstrualnog ciklusa.

Drugo uobičajeno pitanje je da li se hitna kontracepcija može koristiti zajedno s planiranom kontracepcijom?

Na primjer, u prvih 14 dana prvog ciklusa uzimanja oralni kontraceptivi treba istovremeno koristiti i drugu metodu kontracepcije, jer prva još nije u potpunosti „stupila na snagu“. Ili se dogodilo istovremeni prijem U redu sa antibioticima ili drugim lekovima koji imaju posebnost da smanjuju efikasnost kontraceptiva. U tom slučaju uzimajte više "vrhunskih" lijekova" hitni nalog„ne ​​sledi. Pored OK, ne biste trebali koristiti hormonska kontracepcija. Druga stvar je upotreba spermicida (ako je npr. svijeća u vaginu ubačena ne prije spolnog odnosa, već nakon ili neposredno prije spolnog odnosa, bez čekanja preporučenog vremenskog intervala od 5-10 minuta) ili kondoma (ponekad su skloni pokidati).

Šta učiniti ako žena doji? Da li je hitna kontracepcija neophodna u ovom slučaju?

Naravno bolje slične situacije izbjegavajte, ali ako se to ipak dogodi, možete koristiti lijekove hitan nalog. Ali u ovom slučaju, morat ćete odgoditi dojenje jedan dan, dok se lijek potpuno ne eliminira iz tijela.

sredstva za hitnu kontracepciju

Ginekolozi nude nekoliko mogućih režima uzimanja lijekova.

Najpoznatiji i još uvijek popularan je postinor. Ali se smatra drogom "stare generacije". veliki iznos nuspojave. Prijem se provodi na sljedeći način: u roku od 48 sati (ali ne kasnije od 72 sata) nakon seksualnog odnosa, žena popije jednu tabletu, a nakon 12 sati - još jednu. Štoviše, što se prije uzme prva pilula, veća je vjerovatnoća da će hitna kontracepcija djelovati, lijekovi se uzimaju s razlogom i trudnoća neće nastupiti.

Escapel je moderniji lijek. Njegovo razlikovna karakteristika- sadržaj u 1 tableti 1,5 mg levonorgestrela. S tim u vezi, nema potrebe za uzimanjem druge tablete (preparati hitne kontracepcije posljednje generacije sadržavali su 2 puta manje ovog hormona, zbog čega je bila potrebna dvostruka doza). SZO savjetuje da se daje prednost lijekovima koji sadrže 1,5 mg levonorgestrela. Iako oba imaju nuspojave. Reakcije različite žene za pojedinačno uzimanje tableta. Excapel treba uzimati ne više od 72 sata nakon nezaštićenog odnosa.

I na kraju, treća opcija je piti konvencionalne kombinirane oralne kontraceptive u većoj dozi prema posebnoj shemi. Ili popijte 3 tablete Silesta odjednom (ili njegove analoge - Regividon, Minisiston) i nakon 12 sati popijte još 3 tablete. Ili popijte 4 tablete Marvelona, ​​a nakon 12 sati - istu količinu.

Ovo pravilo vrijedi za sve gore opisane lijekove - ako se povraćanje ili dijareja jave u roku od 2-3 sata nakon uzimanja, vjerovatno je da se tablete ne apsorbiraju u potpunosti, odnosno neće u potpunosti djelovati, što znači da je trudnoća moguća. Morate ponoviti proces.

Šta se dešava ako dođe do trudnoće?

Hoće li ova hitna kontracepcija utjecati na nju i zdravlje njenog nerođenog djeteta? Lekari se slažu da se abortus ne sme raditi zbog uzimanja lekova, oni neće imati nikakvog uticaja na zdravlje deteta. Druga stvar je ako se lijek uzima već tokom trudnoće (pa neke osobe pokušavaju same izazvati pobačaj), u tom slučaju mogu nastati problemi. Međutim, na rani termin primjenjuje se princip „sve ili ništa“, dakle, ako nije došlo do ranog pobačaja, najvjerovatnije je sve prošlo u najboljem redu, odnosno pokazaće se skriningi kojima će se žena podvrgnuti ako želi da zadrži trudnoću.

Nuspojave

Hitnu kontracepciju treba koristiti samo u slučajevima više sile kada nema drugog izlaza. Poželjno je - ne više od 2-3 puta godišnje, a još bolje - ako rjeđe. Najčešća nuspojava pilula za hitnu kontracepciju je krvarenje iz materice, što se po pravilu javlja nekoliko dana nakon uzimanja. A kod drugih žena, naprotiv, dolazi do kašnjenja menstruacije, menstrualni ciklus je poremećen. Ostale česte nuspojave su glavobolja, vrtoglavica, proljev i povraćanje, te razne alergijske reakcije.

Postoje i druge metode postkoitalne kontracepcije - efikasne i ne baš. Prvi uključuje hitnu ugradnju intrauterinog uloška (nije uvijek izvodljivo u kratko vrijeme, budući da morate proći niz testova i podvrgnuti se ultrazvučnom pregledu; osim toga, postoje mnoge kontraindikacije za instalaciju). Ako se to uradi u roku od 3 dana nakon nezaštićenog odnosa, onda čak i ako je jajna ćelija oplođena, najvjerovatnije se neće moći usaditi u zid materice. Ova opcija pogodno za žene koji je već planirao da instalira spiralu. Značajan nedostatak je što se cerviks može ozlijediti, jer je tek na početku menstrualnog ciklusa cerviks omekšan, prilagođeniji bezbednom uvođenju spirale.

Ostale metode su narodne, s nedokazanom djelotvornošću, pa čak i opasne. Uz njih žene pokušavaju isprovocirati početak menstruacije prije vremena, a zapravo žele izazvati pobačaj u ranim fazama trudnoće. To narodni načini hitna kontracepcija uključuje "obrok" ​​šećera sa jodom, vitamin C, peršun, tople kupke, začinsko bilje poput tansy i još mnogo toga. Ali ne preporučujemo korištenje ovih alata.

Uvijek zapamtite da je hitna kontracepcija prilično opasna, ali manje opasna od pobačaja. Odaberite pouzdanu metodu elektivne kontracepcije.

Neplanirana trudnoća može izazvati paniku, šok i strah od nepoznatog. Statistike pokazuju da je oko 40% trudnoća u svijetu nenamjerno, uključujući oko 45% u Evropi. Jedan nezaštićeni snošaj tokom ovulacije može dovesti do neželjenog začeća. Postoji metoda hitne kontracepcije poznata kao "pilula za jutro" koja može pomoći u ovoj situaciji.

Dr Albert Yuzpe proučavao je hitnu kontracepciju još 1970-ih. Utvrđeno je da ako se uzme velike doze kombinovanjem estrogena i progesterona, moguće je izbjeći neplaniranu trudnoću. Tokom godina, takvi preparati su se usavršavali i sada se široko koriste. . Za više od 40 godina upotrebe, dokazali su svoju sigurnost i efikasnost.

Neke od njih, poput kombinacije progestina (vještačkog progesterona) i estrogena, te mifepristona, izblijedjele su u pozadinu i rijetko se koriste. Stoga su 2 vrste tableta ostale glavne - progestin (levonorgestrel) i antiprogesteron (ulipristal acetat).

Vrste tableta za hitnu kontracepciju

Hitnu kontracepciju treba koristiti samo nakon nezaštićenog seksa. Možete ga uzimati do 3-5 dana nakon toga. Što više vremena prolazi, lijek može biti manje efikasan. Ove tablete dolaze u tri različite vrste(preporučuje SZO):

Vrsta hitne kontracepcije

Aktivna supstanca i trgovački nazivi

Opis

Čisti progestinski preparati Levonorgestrel

(Escapel, Levonelle, Postinor, itd.)

Aktivna tvar je sintetički progestagen, odnosno analog prirodnog hormona u tijelu, ali aktivniji. Također se koristi u malim dozama u konvencionalnoj kontraceptivi(kombinovani oralni kontraceptivi). Takve pilule za hitnu kontracepciju smatraju se efikasnim prije ovulacije, sprječavaju ili odlažu ovulaciju. Studije koje ukazuju na sposobnost sprečavanja implantacije prethodno otpuštenog jajeta u zid materice i dalje se smatraju kontroverznim. Takva sredstva se obično prodaju bez liječničkog recepta.

Dostupan bez recepta u većini zemalja. Ali u Rusiji i Ukrajini ovo je lijek koji se izdaje na recept, iako se Prostinor može kupiti bez recepta u mnogim ljekarnama.

Antiprogesteronski lijekovi Ulipristal acetat

(EllaOne, Dwella)

Ovo je modulator progesteronskih receptora koji djeluje na njih, koji zapravo blokira djelovanje hormona koji stvaraju povoljnim uslovima za trudnoću. Kao rezultat toga, jaje se ne može pričvrstiti za zid materice.

Potreban je ljekarski recept.

Visoke doze kombiniranih oralnih kontraceptiva (COC) ili Yuzpe metoda Etinilestradiol + levonorgestrel

(Rigevidon, Tri-regol, Ethinylestradiol, Ovosept i mnogi drugi)

to aktivne supstance, koje su dio mnogih konvencionalnih kontracepcijskih pilula namijenjenih redovnoj upotrebi (prije seksualnog odnosa). Ali mogu se koristiti i za hitnu kontracepciju.

Prema Yuzpe metodi, potrebno je uzeti nekoliko tableta u 2 doze sa pauzom od 12 sati u roku od 72 sata nakon spolnog odnosa. Potrebno je dobiti ukupno 200 mikrograma etinilestradiola i 1 mg levonorgestrela.

Ali ova metoda je izgubila na važnosti i propisuje se samo ako nije moguće koristiti druge vrste hitne kontracepcije. Istraživanja su pokazala da dvije doze levonorgestrela od 0,075 mg u razmaku od 12 sati - više efikasan metod sa manje nuspojava kao što su mučnina i povraćanje koje uzrokuje estrogen u COC.

Potreban je ljekarski recept.

Pored navedenih lijekova za hitnu kontracepciju, mifepriston se također ranije koristio u istu svrhu. Ali sada se obično koristi samo za medicinski abortus, odnosno prekid već započete trudnoće. Iako je mifepriston efikasniji kao hitna kontracepcija od levonorgestrela i Yuzpe metode.

Sredstva za hitnu kontracepciju pomažu u sprječavanju neželjene trudnoće nakon nezaštićene seksualni kontakt. Mogu se koristiti ako:

  • mislite da ste propustili jednu od svojih redovnih kontracepcijskih pilula;
  • uopšte ne uzimate oralne kontraceptive;
  • kada je nešto pošlo po zlu s drugom metodom kontracepcije.

Ne biste ih trebali koristiti kao redovnu metodu kontracepcije zbog cijene i opasnosti od visokih doza hormona. Takođe, levonorgestrel ne bi trebalo da uzima niko mlađi od 16 godina, a ulipristal acetat ne bi trebalo da uzima niko mlađi od 18 godina. Trebalo bi da se obratite svom lekaru za savet.

Kako oni rade?

Jedna uobičajena zabluda je da će pilule za hitnu kontracepciju prekinuti trudnoću. Ovo nije istina. Oni zapravo sprečavaju začeće, što se često dešava u roku od nekoliko sati do dana nakon snošaja. U ovom trenutku spermatozoidi putuju kroz maternicu u jajovode u iščekivanju ovulacije. Uzimanje pilule sprečava oslobađanje jajne ćelije iz folikula i blago menja uslove da budu nepovoljni za začeće. Stoga, hitna kontracepcija nije isto što i lijekovi za medicinski abortus. Evo šta tableta radi:

  • Pomaže u odlaganju ovulacije
  • Sprečava oplodnju jajašca
  • Sprečava implantaciju oplođene ženske zametne ćelije u sluznicu materice (samo ulipristalacetat).

Analiza iz 2003. godine dvije najveće studije o upotrebi visokih doza COC-a (Yuzpe metoda) korištenjem različite metode proračuna pokazala je procjenu efikasnosti od 47% i 53%*. Ovo je niže od najveće ranije izračunate efikasnosti u 1996. godini, koja je iznosila 74%.

*Pažnja! Ove brojke ne znače da će skoro 50% žena zatrudnjeti. Umjesto toga, oni pokazuju da će na svakih 1.000 koji uzmu ovu metodu hitne kontracepcije nakon nezaštićenog odnosa, zatrudnjeti oko 50 žena.

Koje su nuspojave?

Hitna kontracepcija je hormonski agens, što može uzrokovati neke nuspojave koje uzrokuju umjerenu nelagodu. Većina žena ne osjeti ozbiljne nuspojave ili komplikacije nakon uzimanja. Sljedeće su neke od najčešćih posljedica:

  • mučnina i povraćanje;
  • bol u donjem dijelu trbuha;
  • bol u grudima;
  • umor;
  • glavobolja;
  • promjene u menstrualnom ciklusu;
  • vrtoglavica;
  • svjetlo pražnjenje;
  • sledeća menstruacija sa obilnijim krvarenjem.

Ako dođe do povraćanja u prva dva sata nakon uzimanja tablete, obratite se svom ljekaru za upute. Osim toga, ako imate kašnjenje menstruacije, morat ćete to učiniti.

Ne postoje dokumentovani rizici za bebu ako uzimate hitnu kontracepciju i već ste trudni. Međutim, ako ste već svjesni svoje trudnoće i želite je prekinuti, to vam neće pomoći jer pilula nije namijenjena za medicinski pobačaj.

Ostale korisne informacije

Postoji još nekoliko stvari koje treba uzeti u obzir kada koristite hitnu kontracepciju:

  • Ako imate prekomjerna težina : lek ima tendenciju da bude manje efikasan kod žena sa indeksom telesne mase iznad 25. Ella takođe deluje kod žena sa BMI ispod 35. Lekari obično preporučuju da žene sa BMI preko 35 stavljaju bakar intrauterini uložak kao hitna kontracepcija za sprečavanje neželjene trudnoće. Djelovat će godinama nakon instalacije i efikasnije je od uzimanja tableta nakon nezaštićenog odnosa.
  • Sigurnost: Dobra vijest je da se hitna kontracepcija sigurno koristi više od 30 godina bez izvještaja o ozbiljne komplikacije. Ako ste u opasnosti od krvnih ugrušaka ili poremećaja zgrušavanja, liječnici obično preporučuju korištenje tableta koje sadrže samo progestin. To je zato što estrogen povećava rizik od krvnih ugrušaka.
  • Gdje bih mogao kupiti: Preparati na bazi levonorgestrel prodaje se u bilo kojoj ljekarni. Možete nazvati unaprijed kako biste bili sigurni da su dostupni. Cijena je oko 8-10 dolara. Ili možete naručiti online. Ali iako su u većini zemalja ovi lijekovi dostupni bez recepta, u Ukrajini i Rusiji to je lijek koji se izdaje na recept. Ulipristal acetat(EllaOne, Dwella) je efikasniji i skupa sredstva, dostupan na recept u svim zemljama. Osim toga, lijekovi za hitnu kontracepciju na njegovoj osnovi nisu registrirani u Ukrajini i Rusiji, pa se mogu naručiti samo putem interneta i visoka cijena(posebno u Rusiji).

Kako se prijaviti?

Pažnja! Sljedeća pravila primjene nisu preuzeta iz službena uputstva na lijekove, već iz poznate internetske farmaceutske enciklopedije Drugs.com, zasnovane na aktivnoj tvari.

Aktivna supstanca Trgovačko ime Režim doziranja
Levonorgestrel 1,5 mg (jedna tableta) Escapelle, Levonelle Uzmite jednu tabletu što je prije moguće nakon nezaštićenog spolnog odnosa (UA). Proizvođač preporučuje uzimanje u roku od 72 sata (3 dana) od izlaganja, i što prije, to bolje. Neka istraživanja su pokazala da umjerena efikasnost i dalje postoji kada se uzima do 120 sati (5 dana)
Slični postovi