Almagel neo u kesicama uputstvo za upotrebu. Almagel je efikasan lijek protiv gastrointestinalnih poremećaja. Razlike različitih oblika

Compound

Aktivni sastojci:

5 ml (1 merica) Suspenzije sadrže gel aluminijum hidroksida, što odgovara 218 mg aluminijum oksida, pastu magnezijum hidroksida 350 mg, što odgovara 75 mg magnezijum oksida.

10 ml (1 pakovanje) suspenzije sadrže: gel aluminijum hidroksida, što odgovara 436 mg aluminijum oksida, pastu magnezijum hidroksida 700 mg, što odgovara 150 mg magnezijum oksida.

Pomoćne tvari: rastvor vodonik peroksida (30%), sorbitol, hidroksietil celuloza, metil parahidroksibenzoat, propil parahidroksibenzoat, butil parahidroksibenzoat, natrijum saharin, propilen glikol, makrogol 4000, ulje limuna, etil alkohol 96%, prečišćena voda.

Opis

bijela ili gotovo bijela suspenzija. Tokom skladištenja može se osloboditi sloj bistre tečnosti na površini. Snažnim protresanjem sadržaja bočice vraća se homogenost suspenzije.

Farmakoterapijska grupa

PBX kod- A02AB10. Antacidi, jedinjenja aluminijuma.

Almagel je lijek koji smanjuje povećanu kiselost želučanog soka. To je izbalansirana kombinacija aluminijuma i magnezijum hidroksida, koji su nerastvorljivi i teško ulaze u organizam. Almagel lokalno djeluje na želučanu sluznicu, štiti je od iritativnog djelovanja kiselina i drugih štetnih tvari i hrane, te smanjuje aktivnost pepsina. Lijek smanjuje kiselost u jednjaku. Djeluje protuupalno i adstringentno na sluzokožu jednjaka, želuca i dvanaestopalačnog crijeva. Pomoćna supstanca sorbitol ima slabo karminativno i umjereno koleretsko djelovanje, kao i umjereno laksativno djelovanje.

Indikacije za upotrebu

Simptomatsko liječenje bolesti probavnog trakta, praćenih povećanom kiselošću želučanog soka: ezofagitis, hijatalna hernija, gastroezofagealna refluksna bolest (GERB), akutni i kronični gastritis, gastroluodenitis, peptički ulkus želuca i dvanaestopalačnog crijeva, post-resophageal refluksne bolesti u prisustvu gastroezofagealnog refluksa (žgaravica). Profilaktički za smanjenje iritativnog i ulcerogenog djelovanja određenih lijekova na sluznicu jednjaka, želuca i dvanaestopalačnog crijeva (npr. kortikosteroidi, nesteroidni protuupalni lijekovi).

Kontraindikacije

Upotreba Ashiagela se ne preporučuje u slučaju preosjetljivosti na komponente lijeka, uobičajene konstipacije, Alchajmerove bolesti, jakog bola u trbuhu neutvrđenog porijekla, sumnje na akutni upalu slijepog crijeva, ulceroznog kolitisa, kolostomije ili ileostome, kronične dijareje, hemoroidalne insuficijencije, teškog zatajenja hemoroida , tokom laktacije, djeca mlađa od 10 godina.

Mjere opreza pri primjeni

Imajte na umu sljedeće kada koristite ovaj lijek:

Kod pacijenata sa teškim zatvorom; s bolovima u želucu nepoznatog porijekla i sumnjom na akutni upalu slijepog crijeva; u prisustvu ulceroznog kolitisa, divertikuloze, kolostome ili ileostome (povećan rizik od razvoja poremećaja ravnoteže vode i elektrolita); hronična dijareja; pogoršanje hemoroida; pri promjeni kiselinsko-bazne ravnoteže u tijelu, a posebno u prisustvu metaboličke alkaloze; s cirozom jetre; s dekompenziranim kongestivnim zatajenjem srca; s toksikozom trudnica; sa zatajenjem bubrega (opasnost od razvoja hipermagnezijemije i intoksikacije aluminijumom).

Pacijenti trebaju posjetiti liječnika u slučaju gubitka težine, poteškoća pri gutanju ili stalne nelagode u trbuhu, probavnih smetnji koje su se pojavile prvi put; ili kod promjene toka postojećih probavnih poremećaja.

Aluminijum hidroksid može dovesti do zatvora, a magnezijum hidroksid može dovesti do crijevne hipokinezije. Upotreba ovog proizvoda u visokim dozama može uzrokovati ili pogoršati opstrukciju crijeva i ileus, posebno kod pacijenata s povećanim rizikom od takvih komplikacija, kao što su pacijenti s bubrežnom insuficijencijom ili stariji pacijenti.

Primjena antacida koji sadrže aluminij kod starijih pacijenata treba biti ograničena.

Uz dugotrajnu primjenu lijeka, potrebno je osigurati da dovoljna količina fosfora uđe u tijelo, jer se aluminij hidroksid veže na fosfate i smanjuje njihovu apsorpciju iz probavnog trakta. Povećava se izlučivanje kalcija u urinu, što može dovesti do poremećaja ravnoteže kalcijum-fosfata i stvoriti uslove za razvoj osteomalacije (simptomi su pritužbe na slabost i bol u kostima).

Aluminijum hidroksid može biti opasan kada ga koriste pacijenti s porfirijom na hemodijalizi.

Budući da je aluminijum koncentriran u nervnom tkivu, upotreba antacida koji sadrže aluminijum treba biti strogo ograničena kod starijih pacijenata i pacijenata sa Alchajmerovom bolešću. Kada ih uzimaju stariji pacijenti, tok postojećih bolesti kostiju i zglobova može se pogoršati.

Uz produženu primjenu lijeka (više od 14 dana), potrebno je redovno medicinsko praćenje i određivanje sadržaja magnezija u krvi u liječenju bolesnika s bubrežnom insuficijencijom.

Interakcija s drugim lijekovima i drugi oblici interakcija

Obavijestite svog ljekara ili farmaceuta ako uzimate ili ste nedavno uzimali druge lijekove, čak i ako Vam nisu propisani.

Uz istovremenu terapiju, druge lijekove treba uzimati 1-2 sata prije ili nakon uzimanja Almagela.

Almagel smanjuje kiselost želudačnog soka, a to može uticati na djelovanje velikog broja lijekova tokom uzimanja.

Almagel smanjuje apsorpciju digoksina‚ indometacina, salicilata, hlorpromazina, fenitoina, rezerpina, H2-blokatora (cimetidin, ranitidin, famotidin), lansoprazola, β-adrenergičkih blokatora (npr. difosfonati (ciprofloksacin, norfloksacin, ofloksacin, enoksacin, grepafloksacin), azitromicin, cefpodoksim, pivampicillin, rifampicin, indirektni antikoagulansi, barbiturati, feksofenadin, natrijum fluorid, dipiridaoksid ikoksilana kiselina , preparati litijuma, kinidin, meksiletin, fenotiazinski preparati, tetraciklinski antibiotici, linkozamidi, preparati fosfora, preparati protiv tuberkuloze (etambutol, izoniazid (za oralnu primenu), hlorokin, gšokokortikoidni preparati (poznata interakcija sa predisolonom i deekseksonom) onazol.

Uz istovremenu primjenu enteričkih lijekova, povećana alkalnost želučanog soka može dovesti do ubrzanog razaranja njihove membrane i izazvati iritaciju želuca i dvanaestopalačnog crijeva.

Almagel može uticati na rezultate nekih laboratorijskih i funkcionalnih studija i testova: smanjuje nivo želudačne sekrecije i samim tim menja rezultate funkcionalne studije njegove kiselosti; mijenja rezultate testa tehnecija (Tc99), kao što su skeniranje kostiju i neki testovi jednjaka, povećava serumski fosfor, pH vrijednosti seruma i urina.

Uzimanje droge i jelo i piće

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Prije uzimanja bilo kojeg lijeka, posavjetujte se sa svojim ljekarom ili farmaceutom.

Nema kliničkih podataka o upotrebi Almagela od strane trudnica. Lijek se ne preporučuje u trudnoći, ali ako je lijek neophodan, onda trajanje liječenja ne smije biti duže od 5-6 dana, a lijek treba uzimati pod medicinskim nadzorom. Ne preporučuje se propisivanje kod toksikoze trudnica.

Nema podataka o unosu aktivnih supstanci lijeka u teško mlijeko. Almagel se može koristiti tokom dojenja samo nakon detaljne procjene omjera koristi za majku i potencijalnog rizika za novorođenče.

Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mašinama

Almagel ne utiče na sposobnost upravljanja automobilom I rada sa mašinama. Etanol koji se nalazi u preparatu sadržan je u količinama koje ne mogu uticati na sposobnost upravljanja automobilom i rada sa mašinama prilikom uzimanja preporučenih dnevnih doza.

Informacije o pomoćnim tvarima

Lijek sadrži sorbitol, što omogućava da ga uzimaju pacijenti sa dijabetesom, ali nije pogodan za liječenje pacijenata s urođenom intolerancijom na fruktozu, jer može izazvati iritaciju želuca i dijareju.

Suspenzija sadrži parahidroksibenzoate, koji mogu izazvati alergijsku reakciju (moguće odgođenog tipa) i vrlo rijetko - bronhospazam.

Lijek sadrži 2,5 vol.% etil alkohola (etanola), što odgovara sadržaju 98,1 mg etanola u 5 ml i 196,2 mg etanola u 10 ml lijeka. Zbog prisustva etil alkohola u sastavu Almagela, ovaj lijek treba oprezno koristiti trudnicama, dojiljama, djeci i pacijentima sa oboljenjima jetre, epilepsijom i ovisnošću o alkoholu.

Informacije za ispravnu upotrebu

Doziranje i primjena

Uvijek uzimajte Almagel tačno onako kako je navedeno u ovom uputstvu. Ako niste sigurni u nešto, pitajte svog ljekara ili farmaceuta.

Simptomatsko liječenje antacidima

Odrasli i djeca starija od 14 godina

5-10 ml (1-2 merne kašike ili 1 paketić) 3-4 puta dnevno. Ako je potrebno, pojedinačna doza se može povećati na 15 ml (3 merne kašike). Nakon postizanja terapeutskog efekta, dnevna doza se smanjuje na 5 ml (1 merna kašika) 3-4 puta dnevno ili 1-2 paketa dnevno tokom 2-3 meseca.

Pacijenti sa bubrežnom insuficijencijom

Za vrijeme liječenja bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega potrebno je smanjiti dnevnu dozu ili povećati interval između doza, ovisno o težini zatajenja bubrega.

Djeca od 10 do 14 godina

Primijeniti u dozi koja je jednaka polovini doze za odrasle - 1 mjerica 2-4 puta dnevno ili 2 mjerice 1-2 puta dnevno ili 1 paketić 1-2 puta dnevno.

Za prevenciju

5-15 ml (1-3 merice ili 1 paketić) 15 minuta pre uzimanja lekova za iritaciju.

Prije svake doze, suspenzija se mora temeljito homogenizirati protresanjem pakovanja!

Lijek se uzima 45-60 minuta nakon obroka i uveče prije spavanja.

Ako imate utisak da je Almagel preslab ili prejak, obratite se svom lekaru ili farmaceutu.

Ako ste propustili još jednu dozu Almagela, uzmite ga kada dođe vrijeme za sljedeću redovnu dozu, stoga nemojte povećavati dozu.

Ako imate dodatnih pitanja o upotrebi ovog lijeka, obratite se svom ljekaru ili farmaceutu.

Predoziranje

Ako ste uzeli veću dozu od propisane, odmah se obratite svom ljekaru!

Kod jednokratnog predoziranja se ne primjećuju drugi znakovi predoziranja, osim zatvora, nadimanja i osjećaja metalnog okusa.

Uz dugotrajnu primjenu visokih doza, moguće je stvaranje kamenca u bubregu, pojava teške konstipacije, lagane pospanosti, hipermagnezijemije. Mogu se pojaviti i znaci metaboličke alkaloze: promjene raspoloženja ili mentalne aktivnosti, utrnulost ili bol u mišićima, nervoza i umor, usporeno disanje, neugodni osjećaji okusa.

U tim slučajevima potrebno je odmah poduzeti mjere za brzo uklanjanje lijeka iz tijela - ispiranje želuca, stimulacija povraćanja, aktivni ugalj.

Ako se pojave simptomi predoziranja, odmah se obratite ljekaru!

Neželjene reakcije

Kao i svi lijekovi, Almagel može izazvati nuspojave, iako se one ne javljaju kod svih.

Iz gastrointestinalnog trakta:

moguća pojava zatvora, koji nestaje sa smanjenjem doze, proljev, promjena boje izmeta; mučnina, povraćanje, grčevi u stomaku.

Laboratorijski indikatori:

najčešće u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom i u slučaju dugotrajne primjene ili visokih doza lijeka zbog hipermagnezijemije, razvija se hiperapuminemija, intoksikacija aluminija i magnezija; hipofosfatemija (čije manifestacije mogu biti gubitak apetita, slabost mišića, gubitak težine); moguća hipokalcemija, hiperkalciurija.

Sa strane bubrega i urinarnog trakta:

nefrokalcinoza, oštećena funkcija bubrega;

Od imunološkog sistema:

alergijske reakcije lokalnog i općeg tipa, uključujući svrbež, urtikariju, angioedem i anafilaktičke reakcije, bronhospazam.

Sa strane centralnog nervnog sistema:

uz produženu primjenu lijeka u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom i pacijenata na dijalizi, mogu se pojaviti manifestacije encefalopatije, neurotoksičnosti (promjene raspoloženja i mentalne aktivnosti), demencije, poremećaja u Alchajmerovoj bolesti;

Iz mišićno-koštanog sistema:

osteoporoza uz produženu upotrebu visokih doza lijeka s nedostatkom fosfora u hrani, može doći do osteomalacije;

Ostalo:

promena osećaja ukusa.

Uz produženu primjenu lijeka u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom i pacijenata na dijalizi, moguće su manifestacije žeđi, snižavanje krvnog tlaka, hiporefleksija i razvoj mikrocitne anemije.

Bez recepta.

Paket

Suspenzija od 170 ml u bocama od polietilen tereftalata. Jedna boca u kartonskoj kutiji sa mernom kašikom od 5 ml i letakom.

10 ml u vrećici od višeslojne folije. 10 ili 20 vrećica u kartonskoj kutiji, uključujući letak.

Proizvođač

Balkanpharma - Troyan AD, Bugarska

5600 Trojan, ul. "Krayrichna" br.1

Tel: (+ 359) 0670 68 104

aktivne supstance: 5 ml (1 mjerica) suspenzije sadrži:

gel aluminijum hidroksida u smislu aluminijum hidroksida 340 mg,

pasta magnezijum hidroksida u smislu magnezijum hidroksida 395 mg,

emulzije simetikona 30% u smislu polidimetilsiloksana 36 mg;

10 ml (1 vrećica) suspenzije sadrži:

gel aluminijum hidroksida u smislu aluminijum hidroksida 680 mg,

pasta magnezijum hidroksida u smislu magnezijum hidroksida 790 mg,

emulzije simetikonu 30% u smislu polidimetilsiloksana 72 mg;

Ekscipijensi: rastvor vodonik peroksida (30%), sorbitol (E 420), natrijum saharin, hidroksietilceluloza, monohidrat limunske kiseline, etil parahidroksibenzoat (E 214), propil parahidroksibenzoat (E 216), propilen glikol, makrorangetan flavor 4006, , prečišćena voda.

Oblik doziranja

Suspenzija za oralnu primjenu.

Suspenzija bijele ili gotovo bijele boje sa mirisom narandže.

Naziv i lokacija proizvođača

Balkanpharma-Troyan AD/Balkanpharma-Troyan AD.

Bugarska, 5600 Trojan, ul. Krayrechna, 1/1, Krayrechna Str., 5600 Troyan, Bugarska.

Farmakoterapijska grupa

Antacidi. Kombinacije jednostavnih soli i karminativa (antiflatulenti). ATC kod A02A F02.

Almagel ® Neo je izbalansirani gel aluminijum hidroksida i magnezijum hidroksida u kombinaciji sa vitaminskom komponentom - simetikonom. Ima dugo antacidno dejstvo, ima blago laksativno dejstvo, uspešno otklanja zatvor i smanjuje nadutost kod pacijenata sa čirom na želucu.

Dvostruki mehanizam njegovog djelovanja, kombinujući sposobnost neutralizacije kiseline i citoprotektivnu aktivnost, osigurava zaštitu želučane sluznice i njeno zacjeljivanje u slučaju oštećenja.

Alkalne aktivne komponente lijeka su fino dispergirane, što povećava njihovu aktivnu površinu, osigurava bliži kontakt s površinom sluznice želuca i dvanaestopalačnog crijeva, usporava evakuaciju sadržaja želuca i produžava neutralizirajući učinak.

Citoprotektivna aktivnost povezana je s aktivacijom sinteze prostaglandina, koji stimuliraju lučenje sluzi i bikarbonata želučane sluznice.

S obzirom na sposobnost lijeka da veže žučne kiseline i lizolecitin, kao i da ima gastroprotektivni učinak, Almagel ® Neo se može koristiti za liječenje duodenogastričnog refluksa.

Simetikon, koji je dio lijeka, pomaže u uklanjanju nadutosti.

Simetikon je stabilna silikonska tvar koja se ne apsorbira iz probavnog trakta, što uzrokuje prirodno oslobađanje plinova i njihovu apsorpciju crijevnim zidovima.

Simetikon djeluje u lumenu tankog crijeva i izlučuje se nepromijenjen iz tijela.

Sastojci lijeka se ne apsorbiraju u gastrointestinalnom traktu i stoga ne dovode do klinički značajnih koncentracija u plazmi kada se koriste u preporučenim dozama i tokom preporučenog trajanja liječenja.

Aluminij hidroksid neutralizira povećano lučenje hlorovodonične kiseline u želucu, formirajući aluminijum hlorid. Pod utjecajem alkalnog okruženja crijeva, potonje se pretvara u alkalne soli aluminija, koje se slabo apsorbiraju i izlučuju izmetom. Uz normalnu funkciju bubrega, nivo aluminija u serumu ostaje praktički nepromijenjen.

Magnezijum hidroksid takođe neutrališe hlorovodoničnu kiselinu u želucu i pretvara se u magnezijum hlorid. U crijevima se pretvara u magnezijev karbonat, koji se slabo apsorbira, pa se koncentracija magnezijevih jona u krvi praktički ne mijenja.

U bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega, razina iona aluminija i magnezija može porasti do toksičnih vrijednosti zbog kršenja njihovog izlučivanja.

Indikacije za upotrebu

Simptomatsko liječenje bolesti probavnog trakta koje su praćene povećanom ili normalnom kiselošću želučanog soka i pojačanim stvaranjem plinova.

Lijek se koristi sam ili u kombinaciji s drugim lijekovima za:

• gastritis i duodenitis;
• čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu;
• erozije želuca i duodenuma;
• gastroezofagealna refluksna bolest;
• duodenogastrični refluks;
• funkcionalna dispepsija;
• nadutost, nelagoda kao rezultat povećanog stvaranja plinova.

Kontraindikacije

Preosjetljivost na bilo koje aktivne i/ili pomoćne tvari koje su dio lijeka. Teška disfunkcija bubrega, uključujući pacijente na hemodijalizi, kod kojih postoji rizik od povećanja koncentracije iona aluminija i magnezija u krvnom serumu do toksičnih razina kao rezultat smanjenja izlučivanja putem bubrega. Hipofosfatemija, teška osteoporoza, Alchajmerova bolest, uobičajeni zatvor, hronična dijareja, opstrukcija creva, sumnja na upalu slijepog crijeva, krvarenje iz probavnog trakta nepoznatog porijekla, jak bol u trbuhu neutvrđenog porijekla, ulcerozni kolitis, stanja koja uzrokuju poremećaj ravnoteže vode i elektrolita.

Odgovarajuće sigurnosne mjere za upotrebu

Prije početka primjene lijeka potrebno je isključiti prisustvo malignog procesa.

Aluminij hidroksid može uzrokovati zatvor, a magnezijum hidroksid može uzrokovati crijevnu hipokineziju. Upotreba ovog proizvoda u visokim dozama može uzrokovati ili pogoršati crijevnu opstrukciju i ileus, posebno kod pacijenata s povećanim rizikom od takvih komplikacija, kao što su pacijenti s bubrežnom insuficijencijom ili kod starijih pacijenata.

Pacijenti bi trebali posjetiti ljekara ako:

• gubitak težine;
• otežano gutanje ili stalna nelagoda u abdomenu;
• probavni poremećaji koji su se pojavili prvi put ili promjena u toku postojećih probavnih poremećaja;
• otkazivanja bubrega.

Kod pacijenata s oštećenom funkcijom bubrega moguće je povećanje razine aluminija i/ili magnezija u plazmi, pa treba imati na umu da dugotrajna primjena visokih doza lijeka može dovesti do razvoja demencije i mikrocitne anemije.

Uz dugotrajnu primjenu lijeka, potrebno je osigurati da dovoljna količina fosfora uđe u tijelo, jer se aluminij hidroksid veže na fosfate i smanjuje njihovu apsorpciju iz probavnog kanala. Povećava se izlučivanje kalcija u urinu, što može dovesti do poremećaja ravnoteže kalcijum-fosfata i stvoriti uslove za razvoj osteomalacije (simptomi su pritužbe na slabost i bol u kostima).

Tokom liječenja pacijenata sa bubrežnom insuficijencijom potrebno je pratiti dinamiku pokazatelja stanja bubrega, veličinu čira, pojavu dijareje, nivo aluminijuma i magnezijuma u serumu.

Svaka doza (10 ml) lijeka sadrži:

• 0,226 g etanola, čije prisustvo može štetno uticati na stanje pacijenata sa bolestima jetre i mozga, kod osoba koje su zavisno od alkohola, epilepsije, trudnica i dece mlađe od 14 godina;
• 0,95 g sorbitola, koji je kontraindiciran kod pacijenata sa rijetkim nasljednim bolestima kao što je intolerancija na fruktozu.

Parabeni, koji su dio lijeka kao pomoćni sastojci, mogu uzrokovati alergijske reakcije, uključujući urtikariju, bronhospazam.

Upotreba tokom trudnoće ili dojenja

Zbog nedostatka podataka iz adekvatnih kliničkih studija, žene tokom trudnoće Almagel ® Neo se mogu koristiti samo prema uputama ljekara ako je očekivana korist za majku veća od mogućeg rizika za fetus/dijete.

Treba uzeti u obzir sadržaj jona aluminijuma i magnezijuma koji mogu uticati na tranzit u gastrointestinalnom traktu, i to:

• soli magnezijum hidroksida mogu uzrokovati dijareju;
• soli aluminija mogu uzrokovati zatvor i često pogoršati zatvor

viđeno tokom trudnoće

stoga treba izbjegavati dugotrajnu primjenu i prevelike doze ovog lijeka.

Kada se Almagel ® Neo koristi kod trudnica, lijek može biti štetan zbog sadržaja etil alkohola (0,226 g po dozi).

Za vrijeme liječenja lijekom treba prekinuti dojenje.

Sposobnost da utiče na brzinu reakcije pri vožnji vozila ili radu sa drugim mehanizmima

Nema dokaza o negativnom uticaju na sposobnost upravljanja vozilima ili rada sa složenim mehanizmima.

Djeca

Primijeniti na djecu stariju od 14 godina.

Sigurnost i djelotvornost lijeka kod djece mlađe od 14 godina nisu utvrđene.

Doziranje i primjena

Odrasli i djeca starija od 14 godina:

Za gastroezofagealnu refluksnu bolest, preporučena doza je 10-15 ml (2-3 mjerice) ili 1 vrećica 4 puta dnevno, 1 sat nakon jela i prije spavanja. Nakon postizanja željenog efekta, preporučena doza je 10 ml (2 merice) ili 1 kesica 4 puta dnevno.

Za gastritis, duodenitis, erozije želuca i dvanaestopalačnog crijeva, peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu, duodenogastrični refluks, funkcionalnu dispepsiju, nadutost, preporučena doza je 10 ml (2 mjerice) ili 1 vrećica 4 puta dnevno 1 sat nakon jela i prije spavanja.

Trajanje liječenja određuje ljekar.

Maksimalna dnevna doza je 60 ml (12 merica ili 6 kesica), maksimalno trajanje terapije je 4 nedelje.

Ukoliko simptomi ne nestanu, potrebno je da se obratite lekaru.

Lijek se mora uzimati nerazrijeđen. Nije preporučljivo piti tečnost u roku od 30 minuta nakon uzimanja. Prije upotrebe, suspenzija se mora temeljito homogenizirati protresanjem bočice.

Bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega. Lijek treba uzimati nakon konsultacije sa ljekarom. Kod duže upotrebe treba voditi računa o stanju funkcije bubrega.

Predoziranje

Produžena upotreba Almagela ® Neo može uzrokovati hipermagnezemiju, uprkos činjenici da se lijek gotovo ne apsorbira iz probavnog sustava. Simptomi predoziranja se manifestuju brzim zamorom, crvenilom lica, iscrpljenošću, slabošću mišića i neprikladnim ponašanjem.

Mogu se pojaviti i znaci metaboličke alkaloze: promjene raspoloženja ili mentalne aktivnosti, utrnulost ili bol u mišićima, nervoza i umor, usporeno disanje, neugodni osjećaji okusa.

Ako se sumnja na predoziranje lijekom ili se pojave klinički znakovi, potrebno je prekinuti primjenu lijeka i poduzeti mjere za brzo uklanjanje lijeka iz gastrointestinalnog trakta (uvesti aktivni ugalj, uraditi ispiranje želuca i druge postupke za smanjenje apsorpcije aluminija i joni magnezijuma).

Liječenje predoziranja magnezijem: rehidracija, prisilna diureza. Kalcijum glukonat možete prepisati intravenozno. U slučaju bubrežne insuficijencije neophodna je hemodijaliza ili peritonealna dijaliza.

Nuspojave

Produžena upotreba Almagela ® Neo ili uzimanje visokih doza može uzrokovati sindrom nedostatka fosfora (gubitak apetita, slabost mišića, gubitak težine).

Treba imati na umu da je čak i kada se koriste uobičajene doze lijeka kod pacijenata čiju ishranu karakteriše nizak sadržaj fosfora, moguće je smanjiti sadržaj fosfora u tijelu, povećati procese resorpcije u koštanom tkivu, hiperkalciuriju. , osteomalacija, osteoporoza, budući da ovaj lijek sadrži aluminij (pogledajte odjeljak "Odgovarajuće mjere opreza pri upotrebi"). U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom uočava se povišena koncentracija i aluminija i magnezija u plazmi, stoga dugotrajna primjena visokih doza soli aluminija i magnezija može dovesti do razvoja encefalopatije, demencije, mikrocitne anemije ili pogoršanja tijeka dijalize. -indukovana osteomalacija.

Aluminij hidroksid može biti opasan za pacijente s porfirijom koji su na hemodijalizi.

Neželjene reakcije:

• ;iz gastrointestinalnog trakta: poremećaj ukusa (okus krede), dijareja, zatvor, mučnina, povraćanje, promena boje izmeta;
• ;iz imunološkog sistema: reakcije preosjetljivosti, uključujući bronhospazam, pruritus, urtikariju, angioedem i anafilaktičke reakcije.

Ukoliko primetite bilo kakve neželjene efekte ili neobične reakcije, posavetujte se sa Vašim lekarom u vezi dalje upotrebe leka!

Interakcija s drugim lijekovima i drugi oblici interakcija

Almagel ® Neo stupa u interakciju s nekim drugim lijekovima koji se uzimaju oralno. Dolazi do smanjenja volumena apsorpcije lijekova koji se istovremeno uzimaju iz gastrointestinalnog trakta. Kao mjeru, treba napraviti pauzu između uzimanja antacida i drugih lijekova.

Preporučuje se uzimanje 2 sata prije ili 2 sata poslije upotreba lijeka Almagel ® Neo: antibiotici tetraciklinske grupe (tetraciklin, doksiciklin), fluorokinoloni (ciprofloksacin, norfloksacin, ofloksacin), H2-antihistaminici, lijekovi protiv tuberkuloze: etambutol, izoniazid (oralni), proprantoollolol , hlorokin, ciklini, diflunisal, digoksin, difosfonati, feksofenadin, gvožđe (soli), natrijum fluorid, glukokortikoidni lekovi (opisana interakcija sa prednizolonom i deksametazonom), indometacin, kajksalat, ketokonazole, lincosamafihoazolid, lancosamafihoziad ), tiroksin.

Kombinacije koje treba uzeti u obzir: uz istovremenu primjenu sa salicilatima, povećava se izlučivanje salicilata putem bubrega zbog alkalizacije urina.

Lijek se ne smije koristiti istovremeno s kinolinima.

Eliminacija kinidina može biti poremećena manifestacijama toksičnosti kinidina, posebno kod pacijenata sa bubrežnom insuficijencijom.

Istovremena primjena s holinergicima smanjuje njihovu efikasnost.

Istovremena upotreba aluminijum hidroksida i citrata može dovesti do povećanja nivoa aluminijuma, posebno kod pacijenata sa bubrežnom insuficijencijom.

Primjena lijeka zajedno s lijekovima koji imaju enteričku membranu može dovesti do bržeg rastvaranja membrane i iritacije želuca i dvanaestopalačnog crijeva.

Lijek može smanjiti apsorpciju folne kiseline.

U kombinaciji s levotiroksinom moguće je smanjiti njegovo hormonsko djelovanje. Pirenzepin pojačava i produžava djelovanje Almagela ® Neo.

Najbolje do datuma

Uslovi skladištenja

U originalnom pakovanju na temperaturi do 25°C. Čuvati van domašaja djece. Nemojte smrzavati!

Nakon prvog otvaranja primarnog pakovanja, suspenzija se može čuvati 30 dana pod naznačenim uslovima.

Paket

170 ml ili 200 ml u bočici sa mernom kašikom.

10 ml u vrećicama od folije. 10 ili 20 kesica u kartonskoj kutiji zajedno sa uputstvom za upotrebu.

Kod neuhranjenosti, nervnog naprezanja, zloupotrebe alkohola ili začinjene hrane, smanjenog imuniteta i pod uticajem patogenih mikroorganizama nastaju upalne i ulcerozne bolesti želuca.

Koje su praćene bolom, nelagodom, žgaravicom, nadimanjem i probavom.

Kao dio terapije, pacijentu se pokazuju lijekovi koji smanjuju destruktivni učinak kiseline na zidove želuca. Jedan od popularnih lijekova - Almagel A. Osim što neutralizira kiselinu, ublažava bol i stvara zaštitni sloj na sluznici želuca.

1. Upute za lijek

Almagel A je lijek kompleksnog djelovanja. Omotava zidove želuca, ima zaštitno i analgetsko dejstvo, smanjuje kiselost.

Efekat je primetan nakon nekoliko minuta nakon uzimanja. Aktivne tvari se praktički ne apsorbiraju u gastrointestinalnom traktu. Efekat leka traje do 60 minuta.

Sastav lijeka i oblik oslobađanja

Pod imenom Almagel A, lijek se proizvodi u obliku bijele suspenzije. Tokom skladištenja, suspenzija se može raslojiti, uz snažno protresanje, vraća se uniformnost.

Zemlja porijekla: Bugarska. Dostupan u plastičnim bocama od 170 ml i vrećicama od 10 ml.

Sastav lijeka prikazan je u tabeli.

Primjena lijeka

Primijenite Almagel A pod sljedećim uslovima:

Doziranje i način primjene

Prije uzimanja suspenziju dobro promućkati. Ako je proizvod u vrećici, gnječite prstima. Ne razrjeđivati ​​vodom ili pićem. Uzmite suspenziju 10-15 minuta prije jela.

Pojedinačna doza 5–10 ml. Lijek se može uzimati do 4 puta dnevno. Posljednja doza je prije spavanja. Trajanje terapije ne bi trebalo da prelazi 7 dana.

interakcija lijekova

Benzokain inhibira antibakterijsko djelovanje sulfonamida.

Komponente Almagela A reaguju i ometaju apsorpciju:

• tetraciklini,
• ketokonazol,
• glukokortikoidi,
• indometacin,
• acetilsalicilna kiselina,
• srčani glikozidi,
• cimetidin,
• etambutol,
• fenotiazin.

Razmak između uzimanja različitih lijekova je najmanje 2 sata.

2. Nuspojave

Moguće komplikacije:

Kontraindikacije i karakteristike primjene

Almagel A je kontraindiciran:

• Djeca i tinejdžeri. Zbog rizika od methemoglobinemije.
• Trudnice i dojilje.
• Sa individualnom netolerancijom na bilo koju od komponenti lijeka.
• Sa netolerancijom na anestetike.
• U slučajevima hroničnog poremećaja stolice (dugotrajan zatvor ili dijareja).
• Pacijenti sa Alchajmerovom bolešću.
• S bolovima u abdomenu nepoznatog porijekla, uključujući sumnju na upalu slijepog crijeva.
• U teškim slučajevima zatajenja bubrega. Visok rizik od intoksikacije.
• Kod hipofosfatemije, pad nivoa fosfata u tijelu ispod normalnog.
• S intolerancijom na fruktozu (zbog sorbitola u sastavu proizvoda).

Almagel A se koristi s oprezom kod pacijenata s cirozom, zatajenjem srca, ulceroznim kolitisom, akutnim hemoroidima, divertikulozom.

Alkohol i kisela pića smanjuju analgetski učinak benzokaina.

Tokom trudnoće i dojenja

Predoziranje

U slučaju jednokratne doze velike doze Almagela A javlja se zatvor, nadutost, u ustima se pojavljuje okus metala. Simptomi prolaze sami od sebe i nije potrebno liječenje.

Kod produžene upotrebe lijeka u velikim dozama dolazi do trovanja komponentama lijeka. Moguće komplikacije:

Višak magnezijuma možete neutralizirati uzimanjem kalcijum glukonata. Ako je stanje pacijenta ozbiljno, treba potražiti medicinsku pomoć.

3. Rok trajanja i uslovi skladištenja

Čuvati suspenziju na sobnoj temperaturi, zaštićeno od svjetlosti. Kada se smrzne, gubi svoja ljekovita svojstva.

Rok trajanja lijeka je 2 godine od datuma proizvodnje. Nakon prvog otvaranja boce - 3 mjeseca.

4. Cijena

Prosječna cijena u Rusiji za 10 vrećica od 10 ml od 180 rubalja; za bocu suspenzije 170 ml - 200 rubalja.

Droga Almagel Neo- kombinovani agens čije djelovanje je posljedica njegovih sastavnih dijelova. Ima antacidno, adsorbirajuće, omotajuće, karminativno djelovanje.
Algeldrat (aluminijum hidroksid) i magnezijum hidroksid neutrališu slobodnu hlorovodoničnu kiselinu u želucu, snižavaju kiselost želudačnog soka i vezuju žučne kiseline.
Laksativni efekat magnezijum hidroksida uravnotežuje sposobnost algeldrata da uspori crevnu pokretljivost.
Simetikon otežava stvaranje mjehurića plina i doprinosi njihovom uništavanju. Gasovi koji se pri tome oslobađaju apsorbiraju se crijevnim zidovima i izlučuju iz tijela zbog peristaltike.
Farmakokinetika
Simetikon se zbog fiziološke i hemijske inertnosti ne apsorbira u organe i tkiva i nakon prolaska kroz gastrointestinalni trakt (GIT) izlučuje se nepromijenjen. Apsorpcija jona aluminijuma i magnezijuma u crevima je niska. Uz normalnu funkciju bubrega, koncentracija aluminija i magnezija u krvi se ne mijenja. U bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega, razina aluminija i magnezija u krvi može porasti do toksičnih vrijednosti kao rezultat kršenja njihovog izlučivanja.

Indikacije za upotrebu

Način primjene

Nuspojave

Kontraindikacije

Trudnoća

Interakcija s drugim lijekovima

Predoziranje

Uslovi skladištenja

Obrazac za oslobađanje

Compound

10 ml (1 vrećica) suspenzije Almagel Neo sadrži: aktivne supstance:
Algeldrat (gel aluminijum hidroksida - u smislu aluminijum hidroksida) 680 mg;
Magnezijum hidroksid (magnezijum hidroksid pasta - u smislu magnezijum hidroksida) 790 mg;
Simetikon (simetikon emulzija - u smislu dimetikona) 72 mg;
Sadržaj pomoćnih supstanci u 10 ml suspenzije: rastvor vodonik peroksida 30% 0,990 mg, sorbitol 949,20 mg, natrijum saharinat 2,26 mg, hiteloza 11,30 mg, monohidrat limunske kiseline, 1130 mg, etil parahidroksil 5 benzo 8 mg, etil parahidroksil 5 benzo 0 mg. glikol 226,00 mg, makrogol 4000 904,00 mg, aroma narandže 4,52 mg, etanol 96% 226,00 mg, prečišćena voda do 10 ml.

Dodatno

glavni parametri

Od davnina je poznat kao nezamjenjiv lijek za razne ulcerativne i upalne bolesti probavnog trakta. Almagel se najčešće uzima u obliku suspenzije (gotove ili praha za razrjeđivanje), budući da je najefikasniji u tečnom stanju, u izuzetnim slučajevima se propisuju tablete.

Žgaravica - indikacije za imenovanje Almagela u vrećicama

Almagel u vrećicama je dostupan u 3 oblika: Almagel (zeleno pakovanje), (žuto pakovanje), Almagel Neo (crveno pakovanje). Sve ove sorte u svom sastavu imaju dva glavna aktivna sastojka, koji pružaju zaštitni učinak lijeka. To su aluminijum hidroksid i magnezijum hidroksid. Kombinacija ovih komponenti osigurava sljedeće djelovanje lijeka:

1. Adsorbent. Almagel apsorbira štetne tvari koje iritiraju želučanu sluznicu. Veže i uklanja toksine iz tijela.
2. Zaštitni. Lijek obavija zidove želuca, stvarajući tanak film. Ovaj film štiti upaljene zidove od djelovanja želučanog soka, omogućavajući sluznici da se oporavi i ublaži bol.
3. Neutralizirajuće. Lijek snižava kiselost želudačnog soka. Uz čir i druge upale gastrointestinalnog trakta, agresivni učinak uzrokuje oštru bol.
4. Blagi laksativ. Almagel nije laksativ, ali kombinacija određenih komponenti pomaže u prevenciji zatvora. Dokazano je da pacijenti koji su završili kurs Almagela nisu imali problema sa pravilnošću stolice.

Pored ovih komponenti, Almagel A uključuje benzokain, koji je snažan anestetik. Preporučuje se osobama sa tokom pogoršanja bolesti. Almagel Neo pomaže u rješavanju povećanog stvaranja plinova. Sadrži supstancu zvanu simetikon, koja sprečava nakupljanje gasova i sprečava nadimanje. Indikacije za upotrebu Almagela su sljedeće bolesti:

1. i duodenum. Čir je uvijek praćen jakim bolovima u trbuhu, žgaravicom, mučninom i zatvorom. Sve ove simptome ublažava Almagel A.
2. Gastritis, čak i u kroničnom obliku, povremeno podsjeća na sebe bolovima u abdomenu. Almagel vam omogućava da ublažite bol nakon jela.
3. Riječ je o upali dvanaestopalačnog crijeva, koju prati i bol različitog intenziteta, mučnina i nelagoda nakon jela.
4. Enteritis je upala sluznice tankog crijeva. Almagel se propisuje kao dio terapije za ublažavanje simptoma i sprječavanje zatvora.

Pravila uzimanja lijeka

Almagel treba uzimati prije jela

Almagel se uzima prije jela, 30 minuta unaprijed, za najbolje rezultate, kao i prije spavanja. Prašak se mora razrijediti u vodi, dobro promiješati. Uzimajte 1-3 kašičice odjednom. Tokom perioda pogoršanja, Almagel možete uzimati između obroka, ali ne više od 4 supene kašike odjednom.

Treba imati na umu da zaštitna ljuska koja se formira na zidovima želuca može smanjiti apsorpciju drugih lijekova, tako da između uzimanja Almagela i drugog lijeka mora proći najmanje 2 sata.

Nakon što je glavni tok liječenja već završen, doza se može smanjiti i Almagel se može uzimati za prevenciju. Dnevna doza odrasle osobe treba biti ograničena na 16 supenih kašika. Ako se prema indikacijama lekara mora prekoračiti doza, tok lečenja treba da bude kratak, ne duži od 2 nedelje.

Možete promijeniti vrstu lijeka. Na primjer, ako je bolest praćena bolom, preporučuje se početak liječenja Almagelom A. Kada stanje postane stabilnije, bol se smiri, možete prijeći na obični Almagel.

Almagel smanjuje učinak antihistaminika, nekih antibiotika. Lijek uklanja fosfor iz organizma i remeti apsorpciju fosfata, pa liječnici preporučuju uzimanje dodatnih preparata fosfora za dugotrajno liječenje.

Almagel Neo se uzima ne prije, već nakon obroka, otprilike sat vremena kasnije. Nakon uzimanja lijeka, morate odbiti uzimanje tekućine najmanje pola sata.

Predoziranje Almagelom je malo vjerovatno, osim Almagela Neo. Kod duže upotrebe uočava se crvenilo kože, bolovi u mišićima, utrnulost, poremećaji ponašanja, nervoza i neprijatan ukus u ustima. Sva ova stanja su uzrokovana kršenjem pravilnog metabolizma elemenata u tragovima, odnosno fosfora, kalcija i magnezija. Ako se pojave ovi znakovi ili bilo koja druga nelagoda, prestanite uzimati lijek i potražite medicinsku pomoć. U težim slučajevima potrebno je isprati želudac i uzeti

Lijek se može uzimati ne u tečajevima, već jednokratno u slučaju nelagode i nakon kršenja prehrane, pijenja alkohola ili pušenja. U slučaju bubrežne insuficijencije, produžena primjena Almagela može uzrokovati oticanje ekstremiteta. Kod zadržavanja tečnosti trebalo bi da uzmete diuretik, a takođe potražite savet lekara. U nekim slučajevima, lijek se mora zamijeniti analogom.

Almagel za djecu i trudnice

Almagel se propisuje djeci kako za čir i gastritis (kod starije djece), tako i kao adsorbent i lijek (kod dojenčadi). Prethodna doza je za djecu stariju od 10 godina. Mlađa djeca moraju smanjiti dozu za polovicu. Almagel Neo je kontraindiciran za djecu mlađu od 10 godina, dok su obični Almagel i Almagel A dozvoljeni čak i za dojenčad od mjesec dana. Dozu treba smanjiti tri puta. Češće se djeci daje gotova suspenzija bez razrjeđivanja.

Almagel: oblik oslobađanja - u vrećicama

Pravila upisa su ista kao i za odrasle. Djetetu treba dati 1 kašičicu lijeka pola sata prije jela prije svakog hranjenja (3-4 puta dnevno) i prije spavanja. Tinejdžeri i djeca starija od 10 godina uzimaju 1-2 supene kašike. Ukupna dnevna količina lijeka za malu djecu ne smije prelaziti 5 supenih kašika.

Tok tretmana traje otprilike 2-3 mjeseca. Nakon toga, možete nastaviti davati djetetu lijek za prevenciju još neko vrijeme, ali smanjivanjem doze za polovicu. Uz produženu upotrebu, potrebno je djetetu dodatno davati preparate fosfora.

Kod jakog povraćanja i bolova u trbuhu preporučuje se početak uzimanja Almagela A, a zatim prelazak na obični Almagel. Ako tretman uključuje druge lijekove, vremenska razlika između doza treba biti 1,5-2 sata, inače će njihov učinak biti smanjen. kao što znate, mogu patiti i od gastritisa, žgaravice, čira, duodenitisa itd. Obični Almagel i Almagel A dozvoljeni su za upotrebu tokom trudnoće, ali ne duže od 3 dana uzastopno. Almagel Neo se obično ne preporučuje trudnicama, jer se ne zna pouzdano kako utiče na fetus. Ponekad se ipak prepisuje, u rijetkim slučajevima i pod nadzorom ljekara.

Najčešći razlog za uzimanje lijeka tokom trudnoće je jaka žgaravica, koja nastaje uslijed pritiska rastuće materice na želudac.

Volumen želuca se smanjuje, a dio hlorovodonične kiseline se oslobađa u jednjak, izazivajući nelagodu.Tokom trudnoće se možda neće pojaviti mnogo, ili može ometati san i voditi normalan život. U drugom slučaju, propisan je kratki kurs Almagela.

Dozu lijeka propisuje liječnik pojedinačno za svaki slučaj. Obično se preporučuje da se Almagel pije 1-2 supene kašike pola sata pre jela. Ako trebate uzimati lijek tokom dojenja, dijete u ovom trenutku treba prenijeti na smjesu.

Telegram

Uz ovaj članak pročitajte: