Помощ за онкоболни и техните семейства. Етапите на реакцията на пациента към ужасна диагноза. Помощ от психотерапевти и медицински психолози

Психологическата подкрепа трябва да бъде неразделна част комплексно лечениепациенти с рак.

Според V.A. Чулкова, такава помощ може да бъде предоставена в няколко взаимосвързани области (фиг. 12.3).

Ориз. 12.3. Психологическа помощ при лечението на пациенти с рак [Chuykova V.A., 2004; с промени].

Промяна на общественото мнение чрез всички медии

Известно е, че сред населението битува мнението за фаталността на "рака" и самата диагноза често се представя в ореола на "присъда" за смърт без посочен период. Ето защо основната задачав промяна обществено мнениесе състои в "демифицирането" на рака.

А това означава да се освободим от стереотипите, да разсеем мистерията на болестта и да направим по-открито обсъждането на проблемите на пациентите. Всичко е в момента Повече ▼хора, близки до болестта (роднини, приятели и познати, съседи и колеги са болни) - важно е да се научите как да живеете с тази болест.

Съобщенията в медиите не трябва да се изграждат под формата на сплашване на населението, което вече изпитва силен страх, което често пречи на хората да се свържат с онколог навреме. Това изисква балансирана и вярна информация за болестта, за трудностите и възможностите за лечение.

В същото време е необходимо да се разчита на положителни резултатилечение, вероятно включващо бивши пациенти. Само по този начин хората постепенно могат да се освободят от страха от рак и да променят отношението си към болните хора.

Създаване на обществени организации за социална и психологическа подкрепа на онкоболни

Пример за това е грандиозната доброволческа програма „Reach to Recovery“. Тази организация се появява в Ню Йорк (1952 г.), когато неизвестна дотогава пациентка с рак на гърдата на име Тереза ​​Ласей със своя спонтанен импулс допринася за появата й първо в САЩ, а след това се разпространява в целия свят (повече от 33 страни).

Днес бившите пациенти с рак на гърдата са физически и емоционално здрави този момент, преминават през специален подбор, образование и обучение, а след това, използвайки своите личен опити придобитите знания, предоставят социални и психологическа подкрепаболни жени.

Клонове на това движение има и в Русия (Надежда, Санкт Петербург). Създаването на обществени организации отговаря на променения манталитет на пациентите и е показател за желанието за сътрудничество със специалистите за преодоляване на последствията от лечението и подобряване качеството на живот на онкоболните.

Така в Международната конференция за лечение на рак на гърдата, която се провежда редовно от 1997 г. в Канада, наред с професионалистите участват и бивши пациенти.

Помощ от психотерапевти и медицински психолози

Психотерапията при пациенти с рак подобрява тяхното емоционално състояниеи по този начин намаляват психологически последствиязаболяване и подобряване на качеството на живот.

Целта на психотерапията е да помогне на пациентите да приемат болестта, да могат да живеят и да се лекуват в условията на болестта и да могат да се адаптират към променената жизнена ситуация, използвайки вътрешните ресурси на индивида.

При пациенти с рак индивидуалната и/или груповата психотерапия трябва да се провежда през целия процес на лечение, като се вземе предвид психологически проблемивъзникващи на всеки етап от лечението, както и личните характеристики на конкретен пациент.

В началото на лечението се отделя повече време за работа със състоянието на пациента (изразяване на чувства, намаляване на тревожността и страха, овладяване на умения за релаксация). В бъдеще акцентът е върху поемането на отговорност за собственото здраве и създаването на качествено ново отношение към живота (повишаване на самочувствието, психологическа обработка на ситуацията на болестта като качествено повишаване на знанията за себе си и своите възможности, разбиране на " личен смисъл" на болестта, обръщайки се към духовните аспекти на човешкия живот). От всички видове контрол, когнитивният контрол е най-ефективен (преосмисляне на собствения житейски ценности).

Поведенческият контрол (опит да се повлияе на случилото се с определени действия: спазване на диета, дневен режим и др.) също позволява подобрение, макар и не в същата степен.

Терапията на психичните разстройства се извършва, като се вземе предвид стадият на заболяването, последствията специално отношениеи перспектива за пациента.

Това включва:

А. Екологична терапия (природа, дом, семейна среда, духовно пробуждане),

Б. Присъствена терапия (принципът на споделяне на болката и проблемите на пациента с лекаря).

b. Индивидуална терапия(рационален, сугестивен, групов). Рационалната психотерапия обикновено се провежда под формата на индивидуален разговор, необходимо условиекоето е да се създаде неформална среда на доверие. Това се постига чрез недирективен стил на водене на разговор, липса на строг регламент, възможност на пациента да говори, разнообразие от теми и др.

Животоутвърждаващият характер на разговора, фокусирането на вниманието върху успехите на съвременната онкология и ролята на пациента за постигане на ефекта от лечението най-често помагат за постигане на психотерапевтичен ефект.

Сугестивната психотерапия, основана на внушение и самохипноза, не трябва да съдържа никакво отричане на факта на наличието на болестта. Основната верига на внушение е постигането на успокояване на пациентите, развитието на увереност в способността за справяне с болестта, във възможността за радикално излекуване и др.

D. Арт терапия (лечение с помощта на изкуството и себеизразяване в изкуството) се състои в превключване на вниманието на пациента към творчески (творчески, конструктивни) методи на регулиране вътрешен мири т.н. Този вид психотерапия се нарича още разсейване.

Предимно музикална терапия различни опцииерготерапия, колекционерство и др. както под формата на отделен психотерапевтичен ефект, така и в комбинация с други, особено внушение.

Терапията на психотични варианти на промени в психиката с наличие на нарушения на съзнанието има предимно соматогенна ориентация. В същото време терапевтичните мерки включват детоксикационна терапия, глюкокортикоиди за симптоми на мозъчен оток, антипсихотици и транквиланти (халоперидол, хлорпромазин, реланиум) за облекчаване на възбуда и тревожност, антидепресанти (амитриптилин) за депресивни състояния.

При продължителни случаи е препоръчително да се консултирате с психиатър. Беше разкрита и ефективността на използването на психотерапията в програмите за аналгетично лечение на пациенти с рак, особено тези с фантомна болка.

Следователно психотерапията е необходима на повечето пациенти с рак, тъй като несъмнено подобрява качеството на живота им и вероятно влияе върху продължителността му. В тази връзка използването на психотерапията в онкологията изисква по-нататъшно развитие.

Разработване на образователни програми за лекари и медицински сестри

Професиите на лекаря и медицинската сестра по предмет на труда са от типа „субект-субект”, докато при обучение във висши и средни медицински институции се използва предимно природонаучният модел „субект-обект”. Предметите са бъдещи лекари и медицински сестри, изучаващи предмета на медицината – болестите. Това често не отчита, че болестите се срещат при хора, които също са субекти.

Това противоречие поражда много трудности в практическата работа на лекаря и медицинската сестра. В професиите от типа "субект-субект" необходимото изискване е способността за общуване, установяване на контакти, поддържане на взаимодействие и усещане на състоянието на другите хора.

Следователно работата на лекаря и медицинската сестра се състои от две взаимосвързани видоведейности: всъщност медицински и комуникативни. Именно умелото съчетаване на тези дейности е ключът към успешната им работа.

В съществуващите програми за обучение на лекари и медицински сестри няма специален раздел за обучението им като специалисти, занимаващи се с комуникативна дейност. Тази празнина най-често се запълва от изискванията за спазване на нормите на деонтологията, както и от призива към живота и професионалния опит на лекар или медицинска сестра, но това, както показва практиката, очевидно не е достатъчно за ефективна работаособено в онкологичната клиника.

Очевидно лекарите и медицинските сестри имат нужда образователна програмапо психоонкология, включително лекции и психологически тренинги.

Това би допринесло за холистичен подход към грижите за пациентите и по този начин ще подобри качеството на грижите за тях, както и ще повиши способността на лекарите и медицинските сестри да се справят със собствените си

Какви задачи решава? Как онкопсихологът може да помогне на пациента? Как може да помогне на роднини? Как психологическата подкрепа може да повлияе на благосъстоянието на пациента и на хода на лечението?

Ролята на онкопсихолога в лечението на рака

Често диагнозата "онкологично заболяване" пада върху пациента като гръм от ясно небе и предизвиква силен емоционален шок у пациента и близките му хора. Думата "рак" неизбежно се свързва в хората със страдание, безсмислени усилия, чувство за безнадеждност и в крайна сметка смърт.
По-ранна наличност онкологично заболяваненаистина беше изречение, но медицината е вътре постоянно развитие, в резултат на което се променя прогностичната картина на заболяванията от този кръг. В момента редица онкологични заболявания са контролируеми и при спазване на препоръките на лекарите пациент с такава диагноза може да постигне стабилна ремисия и да живее дълги годинис високо качество на живот. Важно е обаче да се разбере, че ракът е сериозно заболяванекоето се счита за хронично и изисква дългосрочно лечение. А това означава, че лечението изисква много търпение и при всички случаи е свързано със стрес – както за пациента, така и за членовете на семейството му, дори и при благоприятна прогноза. Ето защо по време на диагностиката, терапията и рехабилитацията на онкологично болните играят важна роля психологическа помощ.


По този начин, при лечението на рак, заедно с лекарствената намеса, трябва да се обърне внимание на голямо внимание работа на психолог с онкоболни. Специалистът психолог, който работи в тази област, се нарича онкопсихолог.

Как един психолог може да помогне на пациенти с рак?

Защо пациентите с рак трябва да работят с психолог? Какви са функциите онкопсихологи какво може да направи, каква е целта на психологическата помощ?

Развитието на онкологичните заболявания протича сравнително бързо и следователно след поставяне на диагнозата рак е необходимо да се започне лечение възможно най-скоро. Колкото по-скоро пациентът започне лечението, толкова по-бързо ще бъде възможно да се постигне ремисия и толкова по-добре ще стане. Много пациенти обаче изпитват шок и страх след диагностицирането, което им пречи да се справят с проблемите с лечението навреме. Възможно е също така, като чуе думата "онкология", пациентът да мисли, че смъртта е неизбежна и подобрението е невъзможно (което не е вярно) - и тези мисли му пречат да се бори с болестта.

Така при работа с пациент онкопсихологпреди всичко подготвя пациента за лечениепомагайки му да формира мотивация за борба с болестта, борба за собствен живот. Дори ако протичането на болестта е неблагоприятно, човек винаги има за какво да се бори. Винаги има нещо, за което не трябва да се отказвате и да се стремите да живеете. И в същия случай, ако прогнозата онкологичен процесизглежда много по-тежък в очите на пациента, отколкото е в действителност, онкопсихологму помага да погледне на реалността с обективен оптимизъм и да не губи време, а да започне лечение точно сега.

В много случаи пациентът не може самостоятелно да формира обективна картина на заболяването си, тъй като страхът и безпокойството пречат на това. Както беше отбелязано по-горе, мнозина са склонни да възприемат съществуването на злокачествен туморс трагедия, която не винаги обективно отразява състоянието на пациента. Заедно с това, често се случва пациент с рак да се отнася към терапията твърде леко, сякаш не забелязва симптомите на заболяването, избягва посещението на лекар или спира необходимите превантивни мерки след подобряване на състоянието. В този случай човекът също е воден от страх и желание да вярва, че е здрав - и това води до нарушаване на лечебния план и в резултат на това до влошаване на състоянието. Такова отричане на диагнозата при онкологичен пациент може или да се формира веднага, или да се появи по-късно, след преминаване през етапа на шок.

Съответно е насочена и работата на психолог с онкоболни формиране на адекватна картина на заболяването и подпомагане на развитието на конструктивни модели на поведениеи планирайте подходящо изображениеживот.

Вероятно мнозина са чували, че физическото здравословно състояние до голяма степен зависи от състоянието на ума. Тази връзка се нарича "психосоматика" и има реални основания. Ако пациентът е убеден в нелечимостта на рака или е прекалено загрижен за състоянието си, физическото му състояние също се променя. Емоционалният стрес отслабва пациента, чието тяло вече е отслабено поради наличието на онкологичен процес. Постоянните негативни емоционални преживявания водят до нарушения на съня и апетита, а също така лишават болен човек от мотивация за лечение, което несъмнено се отразява на неговото здраве. И заедно с това важна роля играе самохипнозата - ако пациентът е убеден в неизбежна смърт, тогава той ще започне да изпитва по-голям набор от неприятни и болезнени усещания, които от своя страна също ще се тълкуват като индикатори за влошаващо се състояние.
Така задачата на онкопсихолога е формирането на оптимистични нагласи при пациент с рак k, което ще стимулира мотивацията му за лечение и ще му помогне да се възстанови по-бързо.

Фактът на наличието на злокачествен тумор предизвиква изразено безпокойство у пациентите, което ги кара да се вслушват внимателно в сигналите на тялото си и чувствително да реагират на всякакви промени в състоянието си. Внимателно отношениекъм динамиката на заболяването е подходящо, но не трябва да се допуска да се стигне до прекомерна фиксация на човек върху неговото състояние - това също е насочено работа на онкопсихолог с пациенти.

В противен случай пациентът с рак няма да може да игнорира проблемите на болестта и да се радва на живота, а тревожността може да доведе до гореспоменатите психосоматични реакции, които също изискват внимание. онкопсихолог. Важно е да се отбележи, че човек, който постоянно изпитва страх и тъга, също е силно податлив на развитие депресия– а депресията не е просто разстройство на настроението, а болест. Депресията често се развива при пациенти с рак и сама по себе си е сериозно разстройство, тъй като води до намаляване на енергийния потенциал, липса на желание за общуване и чувство на постоянна меланхолия, което води до намаляване на мотивацията за лечение, липса на желание да се бори за живота си, появата на склонност към самоубийство и редица други разстройства при влошаване на състоянието.

Ето защо е изключително важно да се предотврати това негативните преживявания на пациента да станат толкова дълбоки - съответно психологът може да помогне на онкологичен пациент по въпросите на предотвратяването и борбата с депресивното състояние.

Както отбелязахме по-горе, борбата с рака е дълъг процес, който е свързан с редица неприятни усещания и трудни преживявания. Ефективен начинлечението на рак е химиотерапия, но заедно с положителен ефекття има много странични ефектиотрицателен характер, като: гадене и повръщане, общо отслабване на тялото и загуба на коса. По правило лечението на рак продължава повече от един месец и следователно редовно дискомфортв комбинация с промяна във външния вид, те също причиняват сериозен стрес за пациент с рак и водят до факта, че в един момент той просто се уморява от лечение и губи сърце.
Следователно, по време на химиотерапия психологическа подкрепа за пациенти с раке особено важно - по този начин задачите на онкопсихолог включват психологическа подкрепа на пациента през всички етапи на лечениетопо време на което психологът му осигурява необходимата емоционална подкрепа и го поддържа мотивиран да се бори с болестта.

Често симптомите на рак и странични ефектиТерапиите пораждат много хронични или временни проблеми, които причиняват допълнителен дискомфорт на човека. физическа слабост и бърза уморяемоств много случаи лишава човек от способността да работи и да върши обичайните неща, много често изпитват умора и сънливост, поради което харчат повечетодни в леглото. Ограничаването на мобилността лишава човек от възможността да живее пълноценен живот, а също така подкопава самочувствието му. Често онкоболните се чувстват безпомощни и виновни пред близките си, които имат редица задължения и нужда от допълнителни грижи. Самочувствието на онкоболния и неговото психологическо състояние също се отразяват в промяната на външния му вид, по-специално загуба на коса и загуба на тегло.

По този начин, самооценката на онкоболен също е цел за корекция от онкопсихолог, който се стреми да помогне на човек да осъзнае ирационалността на чувството си за вина и да запази самочувствието си. Вината и ниското самочувствие също могат да провокират развитието на депресия, а онкопсихологът помага на пациента да не се поддава на тези чувства.

Въпреки факта, че онколозите сега ефективно се справят с рака, развитието на болестта не винаги може да бъде спряно. За съжаление понякога заболяването се открива твърде късно или организмът на болния от рак е твърде слаб, за да устои на болестта. Следователно ракът наистина може да доведе до смърт, чиято близост несъмнено плаши пациента и му създава чувство на безсилие и депресия.

Ако неизбежността на смъртта стане очевидна, тогава психологическа помощ на болен от раксе превръща в спешна нужда. Близостта на смъртта е нещо, с което е изключително трудно да се примириш. Това е, което причинява силен страх, създава дълбока скръб и принуждава умиращия да преосмисли живота си. Много е важно в такъв труден период да има някой наблизо, който да ви помогне да се примирите с обстоятелствата, да приемете ситуацията и да изместите фокуса на вниманието на онкологичния пациент, като го насърчите да не се предава медицински грижи, общувайте с роднини и посветете времето си на онези дейности, които искате да имате време да правите. Когато човек изживее такава дълбока скръб, той се чувства едновременно самотен и объркан – а онкологичният психолог е този, който може да помогне на раково болен да погледне на ситуацията от различен ъгъл.

Работа на онкопсихолог с роднини

Разгледахме как един психолог може да помогне на пациенти с рак. Но има още един момент, който е не по-малко важен за отбелязване: психологическа помощ на близки на онкоболни.


Когато човек преминава през такова тежко изпитание като рака, страда не само той. Често близки хора страдат не по-малко от самия пациент. В крайна сметка те се страхуват да не загубят любим човек, те се грижат за него, оказват помощ и го насърчават да се лекува, забравяйки за собствените си нужди. И близките са тези, които трябва да се справят с тежките последствия. емоционален стреспациент, като раздразнителност, депресия и емоционална нестабилност. И следователно Близките на болен от рак също имат нужда от психологическа помощ.

Освен това често близките хора не знаят как да се държат правилно с болен от рак, за да му помогнат, а не да му навредят. Как да подкрепим човек, как да се държим с него? Какво трябва да каже и какви теми трябва да се избягват? Кога е важно да помогнете и кога да оставите на мира? За отговора на тези и много други въпроси помага и онкопсихолог, който отчита личностните характеристики на пациента и близките му хора, както и спецификата на цялата ситуация.

Така че, ако вие или някой ваш близък трябваше да се сблъскате с диагнозата онкологично заболяване, тогава заедно с лечението от онколози определено трябва да потърсите помощ от онкопсихолог. Именно той ще помогне на членовете на вашето семейство да не попаднат под властта на страха и безпокойството, а да погледнат по различен начин на ситуацията и да намерят начини да се справят. Да се ​​справяте, преодолявате, избирате конструктивни начини за решаване на проблемите и не губите надежда. Освен това има причина да се надяваме на най-доброто - запомнете това!

Психологическа помощ на онкоболние насочена към развенчаване на различни страхове и предразсъдъци относно нелечимостта на откритата в тях болест, замяна на негативните нагласи с положителни, които ще бъдат насочени към превръщането на самия пациент в лично активна личност, съпричастна към възстановяването на здравето си. Учените отдавна са установили способността на раковите клетки периодично да се появяват в тялото на всеки човек. Това е общоприет факт. Ако човек е здрав, тогава заплахата от раковите клетки се разпознава веднага и тялото веднага ги изолира и унищожава.

При пациенти с онкология се случва обратното: злокачествените тумори се увеличават, без да получават отпор от тялото, по този начин външни симптомирак. Но лекарите са убедени, че човешката имунна система - естествените защитни механизми могат да бъдат възстановени и организмът сам да елиминира злокачествените тумори. Това е целта на психологическата помощ на онкоболните, така че пациентите да повярват в тази прекрасна възможност за излекуване и необходимостта от продължаване на борбата за живот и възстановяване. И ако в по-нататък човекако имунната система се поддържа на правилното ниво, тогава в бъдеще не можете да се страхувате от повторение на онкологията.

Диагнозата рак предизвиква суеверие и истински ужас у всички хора. Това често се основава на някои общи предразсъдъци:

- неизвестна причина злокачествено заболяване;

Ракът трябва да бъде придружен от болка и да доведе до преждевременно болезнена смърт;

- болният не е в състояние да си помогне сам, той може само да прехвърли отговорността за живота си на лекуващия си лекар;

- Всички видове лечение на рак са неприятни и в повечето случаи неефективни.

Психологическата помощ на онкоболните и техните близки се изразява преди всичко в разсейване на тези страхове и предразсъдъци, замяната им с положителни нагласи за излекуване. Психолозите трябва да могат да предадат на пациентите, че всеки човек е в състояние самостоятелно да участва във възстановяването на здравето. Диагностицирането на рак не означава, че вече е необходимо да се подготвим за смъртта. Това означава, че трябва да се научите да живеете пълноценно, като същевременно използвате пълния потенциал на здравето, заложен в природата.

Психологическа подкрепа за пациенти с рак начална фазаИзразява се в това да се помогне на болния да осъзнае, че онкологията не е прищявка на жестоката съдба, не е абсурдна случайност, а дълъг процес, който има причини и своя история. Повечето от причините, допринесли за появата на рак, съвременна наукаса известни и се определят за всеки отделен случай. След като научите причините, довели до заболяването, трябва да разработите конкретен план за действие с лекаря, за да премахнете тези причини и да преодолеете последствията. За да бъде тази задача изпълнима за болния човек, е необходимо да се вземат предвид три аспекта от живота на човека: умствен, физически и духовен.

Повечето тежко болни хора от време на време се замислят върху следните житейски въпроси: „Какво е животът? За какво живея? В какво? Кой съм аз? За какво съм роден? Тези духовни фундаментални проблеми за пациенти с рак често се извеждат на преден план. Също толкова важни са психологическите и емоционални фактори. Експертите смятат, че тези аспекти са от голямо значение, тъй като те играят важна роля при възникването на онкологията и нейната терапия. Тук трябва да потърсите ключа към успеха в лечението.

Методика комплексна терапияракът е достъпен за всеки и предполага следното: , способност за справяне с жизнени стресове, правилното хранене, редовен . Всичко изброено е необходимо в комбинация с подходящата за всеки конкретен случай терапия. При такова отношение към болестта пациентите не само се излекуват, но в тях се събужда дълбока, истинска любов към живота, учат се без страх, да приемат спокойно изхода от живота. И въпреки че всички специалисти си поставят за цел да помогнат на пациента да се възстанови, предложеният подход е ценен за тези, които са предназначени да умрат. Но дори и за тези пациенти, които са закъснели с началото на лечението, има реална перспектива за победа над болестта.

Пълното възстановяване от онкологията е сложен процес, но както показва практиката, това е напълно възможно. Всички специалисти отдават важна роля в лечението на онкологията на състоянието имунна системачовек. За правилният изборпротиворакови ефекти, е необходима консултация със специалисти, при които лекари от различни профили разработват единна тактика за лечение на пациент.

Въпреки напредъка на медицината, много учени смятат, че през следващите 20г универсален лекне могат да бъдат измислени за рак. И за съжаление, но трябва да се отбележи, че заедно с пълно излекуване, ще има случаи, когато не всички пациенти ще се отърват от болестта и ще трябва да се примирят с факта, че ще умрат, така че проблемът с предоставянето на грижи за палиативни пациенти в момента е актуален.

Палиативни психологични грижи за онкоболние да поясня, че няма смисъл да се спираме, защото животът е кратък и трябва да живеете всеки ден щастливо. Онкологичните пациенти, които не са били подпомогнати от специалисти да се възстановят, но са получили психологическа помощ, посрещат смъртта със спокойствие и достойнство, което изненадва не само близки и роднини, но дори и самите тях. В това отношение онкологията може да се счита за победена.

За възстановяването важна роля играят два фактора: това е помощ от трета страна на пациенти с рак, предоставена от много хора (лекари, доброволци, роднини, приятели) и лични ресурси, които самият човек успява да мобилизира. Що се отнася до личните вътрешни ресурси, експертите смятат за основно умението да се види болестта като естествен процес, който има своите причини.

Оказването на психологическа помощ на пациенти с палиативни онкологични заболявания в най-трудния им период от живота е морален дълг на цялото общество. палиативна грижакакто и подготовката на специалисти в тази област, това е малко проучена и почти затворена тема.

Терапевтите и онколозите са тези специалисти, които вече не лекуват, а придружават своите пациенти в „последния им път“. В края на краищата, единственият начин, по който могат да помогнат на пациентите с рак, е да облекчат физическото и моралното им страдание, като осигурят правилната грижа.

Палиативни грижи според модерни концепциивключва интегриран, междусекторен и мултидисциплинарен подход. Неговата цел е да осигури макс добро качествоживот на пациенти (доколкото е възможно) с прогресивно, неизлечима болести ограничена продължителност на живота.

Палиативните грижи за пациенти с рак включват следните задължителни компоненти:

— медицинска, професионална (отделно фармакологична) помощ;

- професионална психологическа помощ, предоставяна от психолози и обхващаща членове на семейството на пациентите;

- морална подкрепа от духовни наставници;

социално подпомаганеизвършвани от социални работници.

Болестта може да бъде не само „кръст“, но и опора. За да направите това, трябва да отхвърлите нейните слабости и да вземете нейната сила. И нека болестта стане за онкологичния пациент това убежище, което ще му даде сила в точното време.

В основата на ефективните палиативни грижи всъщност е психологическата и психотерапевтична подкрепа за онкоболните и техните семейства.

Когато човек дойде при онколог с установена диагноза, той веднага прехвърля част от определена отговорност на лекаря. Често пациентът идва с агресивно настроение и медицинският персонал трябва да бъде чувствителен, внимателен и устойчив на стрес, без да реагира на това. агресивно поведение. Това състояние на пациента се обяснява с това, че е в постоянен страхна смъртта.

Помощта на онкоболните в такива случаи се изразява в предоставянето на емоционална подкрепав способността да помага на пациентите да се чувстват сигурни, да може да ръководи в трудни условия пълноценен живот. За да изпълни тази задача, пациентът се нуждае от финансови средства, необходимо е да бъде пропит с доверие в лекаря, да почувства компетентна психологическа помощ и подкрепа от роднини. Ако пациентът с онкология има всички горепосочени компоненти, тогава той се нуждае от психологическа подкрепа като допълнение към правилното поведение. Необходимо е пациентът да се придружава от психолог в началния етап на терапията, когато болният идва в отделението за първи път, за да получи необходимото лечение. Намирайки се в състояние на силен стрес, пациентът не е в състояние да запомни всички препоръки на специалистите за първи път и да се ориентира в клиниката.

Палиативната психологическа грижа за пациенти с рак има за цел да предаде на пациентите, че животът никога няма да престане да има смисъл.

Три вида ценности придават смисъл на човешкия живот: създаване (това, което е в състояние да даде на света), опит (какво индивидът получава от света) и отношение (позицията, която индивидът заема по отношение на текущата ситуация) .

Дори ако пациентът с палиативен рак е лишен от ценностите на опита, той все още има съдба, която трябва да бъде адекватно изпълнена - да се справи със страданието. Пациентите с рак трябва да знаят, че основната точка при предписването на лекарства от групата на опиума не е медицинско решениеа изискването на самите пациенти. Само самият пациент знае колко се нуждае от упойка след укрепването синдром на болкаотбелязано с прогресирането на заболяването, което трябва да бъде предписано по-висока дозалекарство. На първо място, по време на болкова терапия се предписват онкологични пациенти антиконвулсанти, и след това опиоиди, тъй като последните са неефективни при невропатична болка и имат имуносупресивен ефект. Ето защо, ако е възможно, е необходимо да се заменят опиоидите с други болкоуспокояващи фармакологични групиили намаляване на нуждата на пациента от опиоиди чрез комбинирано лечение.

Психологическата помощ на пациентите с рак също се състои в правилната подготовка на хората за значението на палиативните грижи. Продължаването на стандартното лечение е грешна техника, тъй като човек получава неоправдана надежда за излекуване, когато има нужда палиативна грижа. Този въпрос остава най-трудният и в решаването му трябва да участват не само лекари, психолози, но и близките на пациента.

В момента има актуален проблем с липсата на щатни психолози и психотерапевти в онкологичните отделения, поради което пациентът прехвърля всички проблеми от психологическо естество на своя лекуващ лекар. Разбира се, лекуващият лекар в областта на психологията на комуникацията има определени познания, но основната задача на онколога е да провежда ефективна терапия, докато обсъждането на техните психологически проблеми с пациентите изисква огромно количество време, което лекарят просто няма .

Когато човек научи за диагнозата си, той се ужасява и има отричане или шок, след това идва пазарлък, човекът изпада и след известно време започва да приема диагнозата. Тези преживявания са коренно различни от други заболявания в миналото, които са се случили преди, защото в тези ситуации е ясно как да бъдем и какво да правим. И пред нещо непознато и реална опасност, човек е объркан и в паника. Тези чувства не могат да се поддадат, защото точно сега са важни духовната сила, волята за борба и чистият ум. Необходимо е внимателно да попитате лекуващия лекар какви действия трябва да се предприемат във вашата ситуация.

След това трябва да помислите с кого можете да обсъдите проблема си. Невъзможно е да носите получената информация в себе си. Постоянно размишлявайки, претегляйки смущаващи факти, човек винаги неволно влошава личната си реакция към тях, плашейки се. Събеседникът трябва да бъде избран внимателно. Необходимо е да се страхуваме от онези, които могат да се задъхват от предстоящите трудности, „наливайки масло в огъня“, припомняйки тъжни примери. AT този случайимаме нужда от активен и разумен събеседник, който може да стане духовен наставник, психолог. Не забравяйте да говорите с тези, които са ви наистина скъпи от близки хора. Важно е да усетите как преминават, защото това е израз на тяхната грижа и любов. Така ще стане ясно, че имат нужда от вас.

В онкологията важен факторидва време и тук е необходимо да не отлагате, да не се измъчвате със съмнения: необходимо ли е, не е ли необходимо? И да извършва всички действия ясно, бързо и своевременно. Лекарите често са прибързани именно защото виждат добри перспективи за излекуване.

Онкологичната диагноза не винаги означава път към рецидивиращо, хронично заболяване, просто често трябва да харчите определено времеза лечение. Самият болен човек трябва да събере всички умствени, резервни сили, да анализира наличните си психологически ресурси и да стане активен участник в лечебния процес.

Психолозите казват, че приемането на диагноза е като частсебе си и пускането на болестта в живота ви е много опасно. Затова е необходимо да се научите да владеете себе си. Като се има предвид естеството на онкологичното заболяване, тялото приема клетките за унищожаване на ценни и нови елементи от структурата си, които активно отглежда и подхранва. Този „провал“ е разпространението на туморни клетки. Следователно човешката психика трябва да се настрои за отхвърляне на болестта. Не можете да възприемате този проблем така, сякаш е влязъл в живота завинаги. Трябва да се вярва, че етапът на възстановяване ще дойде след лечението, защото този, който вярва в себе си, печели - това трябва да се помни навсякъде и винаги, а не само при заболявания. Психолозите препоръчват по време на лечението да се внуши на всяка ракова клетка, че те постепенно се унищожават, че вече не съществуват.

Ако първоначално човек няма достатъчно информация за възможностите и бъдещите перспективи за лечение, тогава е необходимо да се подложи на допълнителни консултациии диагностика, а не да бързаме при магьосници, екстрасенси и астролози, които ще измамят.

Необходимо е да се намери квалифициран лекар в специализирана онкологична институция, да се научи цялата информация от него, да се обсъдят със специалист всички аспекти на по-нататъшните стъпки в лечението. Важно е да се доверите на работата на онколога, болниците и онкологичните отделения квалифицирани специалисти. В момента светът се появява ежегодно най-новите технологиилечения, за които онколозите преминават специални курсове за обучение. Техните знания са важен ресурс, така че е необходимо да се борим с болестта заедно с лекарите. По време на заболяване на човек изглежда, че болестта го е отделила от обичайните му грижи, кръг от хора, интереси и по този начин го е направила самотен. Животът се представя на пациентите като разделен на време преди и след диагнозата, но често хората се правят на самота.

Трябва да потърсите тези, които могат да помогнат и всъщност ще има много такива хора. Важно е винаги да поддържате чиста глава, да не доверявате съдбата си на неясни страхове и досадни магьосници.

„Звъни ми жена и ми казва: „Лекарите са диагностицирали майка ми с рак. Как мога да й кажа за това? Тя нищо не знае“, разказва за случай от практиката си психолог, онколог, основател на група за помощ на хора с увреждания. рак"на живо" Инна Малаш.

Инна Малаш. Снимка от архива на героинята на публикацията.

- Питам: "Вие самият какво чувствате, как преживявате това събитие?" Отговорът е плач. След пауза: „Не мислех, че се чувствам толкова много. Основното нещо беше да подкрепя майка ми.

Но едва след като се докоснете до чувствата си, ще се появи отговорът на въпроса: как и кога да говорите с майка си.

Преживяванията на роднини и пациенти с рак са едни и същи: страх, болка, отчаяние, безсилие... Те могат да бъдат заменени от надежда и решителност и след това да се върнат отново. Но роднините често си отказват правото да се чувстват: „Това е лошо за моя любим човек - той е болен, за него е по-трудно, отколкото за мен.“ Изглежда, че вашите емоции са по-лесни за контролиране и игнориране. В крайна сметка е толкова трудно да си близо, когато плаче близък, скъп и любим човек. Когато е уплашен и говори за смъртта. Искам да го спра, да го успокоя, да го уверя, че всичко ще бъде наред. И точно в този момент започва или близостта, или откъсването.

Какво наистина очакват онкоболните от близките си и как близките да не унищожат техния живот в опит да спасят чужд - в нашия разговор.

Най-хубавото е да бъдеш себе си

- Шок, отричане, гняв, пазарене, депресия - близките и онкоболният преминават през едни и същи етапи на приемане на диагноза. Но периодите на пребиваване на етапи при пациент с рак и нейните роднини може да не съвпадат. И тогава чувствата влизат в дисонанс. В този момент, когато няма или има много малко ресурси за подкрепа, е трудно да разбереш и да се съгласиш с желанията на другия.

След това роднините търсят информация как да говорят „правилно“ с човек, който има онкология. Това „правилно“ е необходимо за близките като подкрепа - искате да защитите любимия човек, да ви предпази от болезнени преживявания и да не се изправяте пред собствената си импотентност. Но парадоксът е, че няма "правилен". Всеки ще трябва да търси своя уникален начин на разбирателство в диалога. А това не е лесно, защото онкоболните развиват особена чувствителност, особено възприемане на думите. Най-хубавото е да бъдеш себе си. Това е може би най-трудното.

„Знам със сигурност: трябва да промените режима си на лечение / хранене / отношение към живота - и ще се оправите“

Защо близките обичат да дават такива съвети? Отговорът е очевиден - да направим най-доброто - да държим ситуацията под контрол, да я коригираме. Всъщност: роднини и приятели, които са изправени пред страха от смъртта и собствената си уязвимост, с помощта на тези съвети искат да контролират утрешния ден и всички следващи дни. Това помага да се справят със собствената си тревожност и импотентност.

Когато дават съвети за лечение, начин на живот, хранене, роднините имат предвид: „Обичам те. Страх ме е да не те загубя. Много искам да ти помогна, търся варианти и искам да пробваш всичко, за да ти е по-лесно. И онкоболният чува: „Знам точно от какво имаш нужда!“. И тогава жената усеща, че никой не взема предвид нейните желания, всеки знае по-добре какво да прави с нея ... Сякаш тя е неодушевен предмет. В резултат на това пациентът с рак се изолира и се отдръпва от близките си.

"Бъди силен!"

Какво имаме предвид, когато казваме на болен от рак "дръж се!" или "бъди силен!"? С други думи, искаме да й кажем: „Искам да живееш и да преодолееш болестта!“. И тя чува тази фраза по различен начин: „Ти си сам в тази борба. Нямаш право да се страхуваш, да си слаб! В този момент тя се чувства изолирана, самотна - нейните преживявания не се приемат.


Снимка: blog.donga.com

"Успокой се"

От ранна детска възраст ни учат да контролираме чувствата си: „Не се радвай много, колкото и да плачеш“, „Не се страхувай, вече си голям“. Но те не учат да бъдат близо до тези, които изпитват силни чувства: плаче или се ядосва, говори за страховете си, особено за страха от смъртта.

И в този момент обикновено звучи: „Не плачи! Успокой се! Не говори глупости! Какво имаш в главата си?"

Искаме да избегнем лавината от скръб, а онкоболният чува: „Не можеш да се държиш така, не те приемам такъв, ти си сам“. Тя се чувства виновна и засрамена - защо да споделя това, ако близките не приемат чувствата й.

"Изглеждаш добре!"

„Изглеждаш добре!“ или „Не можеш да кажеш, че си болен“ - изглежда естествено да се направи комплимент на жена, която преминава през изпитанието на болестта с комплимент. Искаме да кажем: „Справяте се страхотно, останахте себе си! Искам да те развеселя." А жена, която е на химиотерапия, понякога се чувства след тези думи като симулатор, който трябва да докаже правотата си. лошо чувство. Би било чудесно да правите комплименти и в същото време да питате как се чувства тя наистина.

"Всичко ще бъде наред"

В тази фраза е лесно за човек, който е болен, да почувства, че другият не се интересува как стоят нещата в действителност. В крайна сметка онкоболният има друга реалност, днес той е непознат, трудно лечение, възстановителен период. Роднините изглежда имат нужда от положително отношение. Но те ги повтарят от собствен страх и тревога. „Всичко ще бъде наред“ – възприема с дълбока тъга онкоболната и не иска да сподели какво й е на сърцето.

Говорете за страховете си

Както каза едно коте на име Гав: „Нека се страхуваме заедно!“. Много е трудно да бъда откровен: „Да, и аз съм много уплашен. Но аз съм там”, „И аз изпитвам болка и искам да я споделя с вас”, „Не знам как ще бъде, но се надявам на нашето бъдеще.” Ако е приятел: „Много съжалявам, че това се случи. Кажете ми, ще получите ли подкрепа, ако ви се обадя или ви пиша? Мога да хленча, да се оплаквам."

Не само думите могат да лекуват, но и мълчанието. Само си представете колко е: когато има някой наблизо, който приема цялата ти болка, съмнения, скърби и цялото ти отчаяние. Не казва "успокой се", не обещава, че "всичко ще бъде наред" и не казва как е за другите. Той просто е там, държи ръката ви и усещате неговата искреност.


Снимка: vesti.dp.ua

Да се ​​говори за смърт е също толкова трудно, колкото и за любов.

Да, много страшно да чуя обичанфраза: "Страх ме е да умра." Първата реакция е да възразите: „Е, какво си ти!“. Или спрете: „Дори не говорете за това!“. Или игнорирайте: „Хайде да дишаме въздух, да ядем здравословна храна и да възстановим белите кръвни клетки.“

Но това не спира онкоболния да мисли за смъртта. Тя просто ще го изживее сама, сама със себе си.

По-естествено е да попитате: „Какво мислите за смъртта? Как го чувстваш? Какво искате и как го виждате? В крайна сметка мислите за смъртта са мисли за живота, за времето, което искате да похарчите за най-ценното и важно.

В нашата култура смъртта и всичко свързано с нея – погребенията, подготовката за тях – е тема табу. Наскоро един от пациентите с рак каза: „Сигурно съм луда, но искам да говоря със съпруга си какъв вид погребение искам.“ Защо ненормално? Виждам в това загриженост за близките – живите. В крайна сметка точно тази „последна воля“ е най-необходима на живите. В нея има толкова много неизказана любов - за нея е толкова трудно да се говори, колкото за смъртта.

И ако любим човек с рак иска да говори с вас за смъртта, направете го. Разбира се, това е невероятно трудно: в този момент страхът ви от смъртта е много силен - затова искате да се измъкнете от такъв разговор. Но всички чувства, включително страх, болка, отчаяние, имат свой собствен обем. И те свършват, когато ги изговорите. Съжителствоподобни неспокойни чувства правят живота ни автентичен.


Снимка: pitstophealth.com

Рак и деца

На мнозина изглежда, че децата не разбират нищо, когато близките са болни. Те наистина не разбират всичко. Но от друга страна, всеки усеща, улавя най-малките промени в семейството и има голяма нужда от обяснения. И ако няма обяснение, те започват да показват своята тревожност: фобии, кошмари, агресия, лош успех в училище, отдръпване от компютърни игри. Често това единствения начиндетето да предаде, че и то преживява. Но възрастните често не разбират това веднага, защото животът се е променил много - много тревоги, много емоции. И тогава започват да се срамуват: „Да, как се държиш, мама вече е толкова лоша, но ти ...“. Или обвинявайте: „Тъй като ти направи това, мама стана още по-зле.“

Възрастните могат да се разсейват, да се подкрепят с хобитата си, да ходят на театър, да се срещат с приятели. А децата са лишени от тази възможност поради малкия си житейски опит. Добре е, ако по някакъв начин си върнат страховете и самотата: рисуват филми на ужасите, гробове и кръстове, играят погребения ... Но в този случай как реагират възрастните? Те са уплашени, объркани и не знаят какво да кажат на детето.

"Мама току-що си тръгна"

Знам случай, когато на дете в предучилищна възраст не му обясниха какво се случва с майка му. Мама беше болна и болестта прогресира. Родителите решили да не нараняват детето, наели апартамент - и детето започнало да живее с баба си. Обясниха му просто - майка ми си отиде. Докато мама беше жива, тя му се обади, а след това, когато почина, татко се върна. Момчето не беше на погребението, но вижда: баба плаче, татко не може да говори с него, от време на време всички тръгват някъде, мълчат за нещо, преместиха се и се промениха Детска градина. Какво чувства? Въпреки всички уверения в майчината любов - предателство от нейна страна, много гняв. Силно негодувание, че е бил изоставен. Загуба на контакт с близките му - той чувства: те крият нещо от него и той вече не им вярва. Изолация – няма с кого да говорите за чувствата си, защото всеки е потънал в своите преживявания и никой не обяснява какво се е случило. Не знам как се е развила съдбата на това момче, но така и не успях да убедя бащата да говори с детето за майка му. Не беше възможно да се предаде, че децата са много притеснени и често се обвиняват, когато в семейството настъпят неразбираеми промени. Знам, че за едно малко дете това е много тежка загуба. Но скръбта отшумява, когато е разделена. Той нямаше тази възможност.


Снимка: gursesintour.com

„Не можеш да се забавляваш - мама е болна“

Тъй като възрастните не питат децата как се чувстват, не обясняват промените у дома, децата започват да търсят причината в себе си. едно момче, младши ученик, чува само, че майка й е болна - трябва да мълчите и да не я разстройвате по никакъв начин.

И това момче ми казва: „Днес играх с приятелите си в училище, беше забавно. И тогава се сетих - майка ми е болна, не мога да се забавлявам!

Какво трябва да се каже на детето в тази ситуация? „Да, мама е болна - и това е много тъжно, но е страхотно, че имате приятели! Страхотно е, че се забавлявахте и можете да кажете нещо хубаво на майка си, когато се приберете."

С него, на 10 години, говорихме не само за радостта, но и за завистта, за гнева към другите, когато не разбират какво му се случва и как стоят нещата при него. За това колко е тъжен и самотен. Усетих това с мен малко момчепо-скоро мъдър възрастен.

"Как се държиш?!"

Спомням си едно тийнейджърче, което чу някъде, че ракът се предава по въздушно-капков път. Никой от възрастните не говори с него за това, не казва, че не е така. И когато майка му искаше да го прегърне, той се дръпна и каза: „Не ме прегръщай, не искам да умра после“.

И възрастните го осъдиха много: „Как се държиш! Колко си страхлив! Майка ти е!"

Момчето остана само с всичките си преживявания. Колко болка, вина пред майка си и неизказана любов му е останала.

Обясних на семейството си: реакцията му е естествена. Той не е дете, но още не е възрастен! Въпреки мъжкия глас и мустаците! Много е трудно да преживееш такава голяма загуба сам. Питам баща ми: "Какво мислиш за смъртта?". И разбирам, че самият той се страхува дори да произнесе думата смърт. Какво е по-лесно да отречеш, отколкото да признаеш съществуването му, безсилието си пред него. В това има толкова много болка, толкова страх, тъга и отчаяние, че му се иска мълчаливо да се облегне на сина си. Невъзможно е да се разчита на уплашен тийнейджър - и затова такива думи излетяха. Наистина вярвам, че са успели да разговарят помежду си и да намерят взаимна подкрепа в мъката си.

рак и родители

Възрастните родители често живеят в собствено информационно поле, където думата "рак" е равносилна на смърт. Те започват да оплакват детето си веднага след като разберат диагнозата му - идват, мълчат и плачат.

Това предизвиква голям гняв в една болна жена - все пак тя е жива и съсредоточена в битката. Но тя чувства, че майка й не вярва в нейното възстановяване. Спомням си, че една моя пациентка с рак каза на майка си: „Мамо, върви си. Аз не умрях. Вие ме оплаквате, сякаш съм мъртъв, но аз съм жив."

Втората крайност: ако има ремисия, родителите са сигурни, че не е имало рак. „Знам, че Луси имаше рак - така че веднага в другия свят, а ти, па-па-па, живееш вече пет години - сякаш лекарите грешат! Това предизвиква голямо негодувание: моята борба е обезценена. Минах през труден път, а майка ми не може да го оцени и приеме.

рак и мъже

От детството момчетата се възпитават силни: не плачете, не се оплаквайте, бъдете опора. Мъжете се чувстват като бойци на фронтовата линия: дори сред приятели им е трудно да говорят за това, което чувстват заради болестта на съпругата си. Те искат да избягат - например от стаята на жената, която обичат - защото собственият им контейнер с емоции е пълен. Трудно им е и да посрещнат нейните емоции – гняв, сълзи, безсилие.

Те се опитват да контролират състоянието си чрез дистанциране, ходене на работа, понякога алкохол. Една жена възприема това като безразличие и предателство. Често се случва това изобщо да не е така. Тези очи външно спокойни мъжедават цялата болка, която не могат да изразят.

Мъжете проявяват любов и грижа по свой начин: те се грижат за всичко. Почистете къщата, напишете домашните с детето, донесете любимата си храна, отидете в друга държава за лекарства. Но просто да седнеш до нея, да хванеш ръката й и да видиш сълзите й, дори и да са сълзи на благодарност, е непоносимо трудно. Изглежда, че нямат издръжливост за това. Жените толкова се нуждаят от топлина и присъствие, че започват да ги упрекват за безчувственост, казват, че са се отдалечили, изискват внимание. И човекът се отдалечава още повече.

Съпрузите на онкоболни рядко посещават психолог. Често просто попитайте как да се държите със съпругата си в такава трудна ситуация. Понякога, преди да говорят за болестта на жена си, те могат да говорят за всичко - работа, деца, приятели. Те се нуждаят от време, за да започнат история за нещо, което наистина ги интересува. Много съм им благодарен за тяхната смелост: няма по-голяма смелост от това да признаеш тъгата и безсилието си.

Възхищение предизвикаха действията на съпрузите на онкоболни, които искаха да подкрепят жените си. Например, за да подкрепят жена си по време на химиотерапията, съпрузите също подрязват главите си или бръснат мустаци, които ценят повече от косата, защото не са се разделяли с тях от 18-годишна възраст.


Снимка: kinopoisk.ru, кадър от филма "Ma Ma"

Не можете да носите отговорност за чувствата и живота на другите.

Защо се страхуваме от емоциите на болен от рак? Всъщност се страхуваме да се изправим пред чувствата си, които ще възникнат, когато любим човек започне да говори за болка, страдание, страх. Всеки отвръща със собствената си болка, а не с чуждата. Наистина, когато любим и скъп човекнаранен, може да изпитате безсилие и отчаяние, срам и вина. Но те са твои! И вашата отговорност е как да се справите с тях – да потискате, игнорирате или живеете. Чувството е способността да бъдеш жив. Другият не е виновен, че го чувстваш. И обратно. Не можете да носите отговорност за чувствата и живота на другите хора.

Защо мълчи за диагнозата

Има ли право болен от рак да не казва на семейството си за болестта си? да Това е нейно лично решение в момента. Тогава тя може да промени решението си, но сега е така. Може да има причини за това.

Грижа и любов. Страх от нараняване. Тя не иска да те нарани, скъпа и близка.

Чувство за вина и срам. Често пациентите с рак се чувстват виновни, че са болни, че всички се тревожат и кой знае какво още! .. И също изпитват голямо чувство на срам: тя се оказа „не такава, каквато трябва да бъде, не като другите - здрави“ , и тя се нуждае от време, за да изпита тези много трудни чувства.

Страх, че няма да чуят и ще настояват на своето. Разбира се, човек може честно да каже: „Болен съм, много съм притеснен и искам да бъда сам сега, но те ценя и обичам“. Но тази искреност е по-трудна за мнозина от мълчанието, защото често има негативен опит.


Снимка: i2.wp.com

Защо отказва лечение?

Смъртта е голям спасител, когато не приемаме живота си такъв, какъвто е. Този страх от живота може да бъде съзнателен и несъзнателен. И може би това е една от причините жените да отказват лечение, когато шансовете за ремисия са високи.

Една жена, която познавам, имаше първи стадий на рак на гърдата и отказа лечение. Смъртта за нея беше по-предпочитана от операция, белези, химиотерапия и косопад. Това беше единственият начин да се решат трудни отношения с родителите и с близък мъж.

Понякога отказват лечение, защото се страхуват от трудности и болка – започват да вярват на магьосници и шарлатани, които обещават гарантирано и повече лесен начинвлезте в ремисия.

Разбирам колко непоносимо е трудно за близките ни в този случай, но всичко, което можем да направим, е да изразим несъгласието си, да говорим колко ни е тъжно и болезнено. Но в същото време помнете: животът на другия не ни принадлежи.

Защо страхът не изчезва, когато настъпи ремисия

Страхът е естествено чувство. И не е в човешката власт да се отърве напълно от него, особено когато става въпрос за страха от смъртта. От страха от смъртта се ражда и страхът от рецидив, когато всичко изглежда наред – човекът е в ремисия.

Но вземайки предвид смъртта, вие започвате да живеете в съответствие с вашите желания. Намиране на собствена доза щастие - мисля, че това е един от начините за лечение на онкологията - да помогне на официалната медицина. Напълно възможно е да се страхуваме от смъртта напразно, защото тя обогатява живота ни с нещо наистина ценно - истинският живот. В крайна сметка животът е това, което се случва точно сега, в настоящето. В миналото - спомени, в бъдеще - мечти.

Разбирайки собствената си ограниченост, ние правим избор в полза на живота си, където наричаме нещата с истинските им имена, не се опитваме да променим това, което е невъзможно да се промени, и не отлагаме нищо за по-късно. Не се страхувайте, че животът ви ще свърши, страхувайте се, че никога няма да започне.

Как да дадем надежда на пациента

Бихте ли искали да знаете как да помогнете на любим човекв ситуация на заболяване да се справите с тревожността и депресията, да повярвате в себе си и успеха на лечението? Наистина ли, позитивно отношениеи желанието за борба, въпреки всички трудности в процеса на лечение, са в основата на възстановяването.

Чудили ли сте се някога какво е надеждата? На първо място, това е определен образ на бъдещето, това са нашите стремежи, очаквания за нещо по-добро. И в ситуация на заболяване човек се страхува преди всичко, че вече няма да бъде същият като преди, че очакванията му няма да се изпълнят. Следователно можете да вдъхнете надежда в човек по два начина: докато има шанс да възстановите здравето и силата, трябва да говорите с човек, че надеждите му не са зачеркнати, а само отложени. Просто трябва да отделите време, да намерите сили в себе си първо да посветите малко време на излизане от болестно състояние, и тогава отново ще бъде възможно да се правят планове и да се реализират надеждите, които бяха. Ако видите, че не е възможно да излезете от болестта без загуба и като напр по-ранен животопределено не, работете, за да сте сигурни, че човекът вижда нови хоризонти и формира нови очаквания. Тук ще помогнат ценностите, които са толкова забележими за всеки пациент: радостта от общуването с близките, удоволствието от ясното Слънчев ден, интерес към нов филм или книга и др.

Не е тайна, че много от медицински меркичесто са трудни за понасяне от човек, могат да причинят дискомфорт, страх, безпокойство, чувство на умора. Но изключителен успех съвременна медицинаубедително доказват, че всяка болест може да се справи успешно във всички етапи на процеса. Въпреки това, в ситуация на несигурност и тревожност, в която се намира човек, особено в тежка хронично заболяванеНе е лесно да приемете това и да се справите с негативните преживявания. В този случай близките хора са в състояние да осигурят психологическа подкрепа, да вдъхнат самочувствие и желание за борба с болестта.

Има мнение, че роднините трябва да поддържат външно спокойствие, за да подкрепят психологически пациента. Но той разбира неестествеността на това състояние и това блокира свободното изразяване на собствените му емоции. В този смисъл е важно да избягвате повърхностния оптимизъм, чиято неискреност винаги усеща любим човек. Важно е да бъдете естествени, да си позволите да говорите свободно с любимия човек за неговите болки, страхове, тревоги и да получавате вашата подкрепа. Тази подкрепа трябва да се чувства спокойна, безусловна, очевидна, основана на пълната ви вяра в неговото възстановяване. Станете сами проводник на тази вяра и желание за борба. Много е важно да вярвате в силата на човек, защото вашата вяра ще даде вяра на вашия любим човек.

Важно е, че много често човек, който твърди, че лечението е безсмислено, иска най-вече да бъде убеден, да му върне тази изгубена надежда. В него, както в никой друг, има това желание и желание да вярваш, да се надяваш и да се бориш, към което трябва да се обърнеш, да го активираш.

Вероятно знаете добре кои неща от живота ценят най-много вашият роднина (семейство, деца, внуци, хобита, любими дейности, цели в животаи планове). Използвайте този ресурс, за да дадете на човек вяра в бъдещето, да планирате предстоящи събития заедно, да създадете благоприятен емоционален климат около него. Най-важната опора и основа, върху която човек ще изгради вярата си в бъдещето и ще черпи сили за борба, сега е вашето семейство и близки хора.

Като цяло, за човек е по-лесно да мисли и говори за ежедневните грижи и дела, отколкото постоянно да се страхува от някои глобална заплаха, и именно върху ежедневните стъпки за подобряване на здравето трябва да се превключи вниманието на пациента (спазване на режима на сън и бодърстване, диета, разходки, редовно спазване на предписанията на лекаря, съставяне на списък с въпроси, които да зададете на лекаря, извършване на домакинска работа , хобита, градинарство и др.).

Опитайте се да убедите любимия човек, че основната задача сега е да се запасите с търпение и смелост, просто изчакайте трудните моменти в името на вашето здраве и бъдещ живот. И също така да ви уверя, че ще бъдете там през цялото време, помагайки заедно, стъпка по стъпка, да преодолеем болестта.

Състоянието на тревожност и страх може да възникне, наред с други неща, поради липса на информация. Може би в този смисъл разговор с лекар, експерт или обаждане до нас гореща линия 8-800 100-0191, където опитни психолози ще ви помогнат да разберете текущата ситуация, да дадете препоръки за взаимодействие и комуникация с пациента и да осигурите психологическа подкрепа.

Подобни публикации