Matibabu ya bulbitis ya tumbo ya Duodeno catarrhal focal. Reflux ya duodeno-gastric - kawaida au pathological? Ni nini

Duodeno reflux ya tumbo ni jambo ambalo kipande cha maudhui duodenum kutupwa tumboni. Kwa kawaida, reflux ya duodenogastric huambatana na magonjwa haya. njia ya utumbo, kama gastritis sugu, kidonda cha peptic cha duodenum na tumbo.

Reflux ya duodenogastric. Matokeo yanayowezekana

Mifereji ya ini, pamoja na kongosho, huingia kwenye duodenum, kwa sababu hii siri yake ina. idadi kubwa ya bile na juisi za kongosho. Wakati maji haya yanapotupwa ndani ya tumbo, mucosa yake haiwezi kugeuza enzymes ya bile na kongosho, kuvimba huanza na kuna uwezekano wa kuchoma sana kwa mucosa ya tumbo. Matokeo ya hii inaweza kuwa ugonjwa kama vile reflux gastritis (jina lingine ni aina C kemikali gastritis).

Reflux ya duodenogastric. Dalili

Dalili zinazohusiana na reflux ya duodenogastric si mara zote hutamkwa. Wakati mwingine jambo hili linaweza kuwa lisilo na dalili kabisa, lakini hugunduliwa wakati wa utafiti wa electrogastroduodenoscopy.

Kawaida, reflux ya duodenogastric inaambatana na dalili kama vile kupiga, kinywa chungu au kavu, ukosefu wa hamu ya kula, kichefuchefu, na udhaifu baada ya kula.

Reflux ya duodenogastric. Matibabu

Kuamua njia ya matibabu, ni muhimu kutambua awali, sababu ya kweli tukio lake, kupitia mfululizo wa mitihani ili kutambua kuwepo kwa kidonda cha peptic, gastritis, duodenitis. Matibabu ya reflux kawaida huanza na matibabu ya ugonjwa uliosababisha. Mara nyingi, ikiwa ugonjwa wa msingi huondolewa, reflux ya duodenogastric pia hupotea.

Walakini, kuna matukio wakati suluhisho la shida hii husababisha shida kubwa, haswa ikiwa sababu kuu ya kuonekana kwa reflux ni uingiliaji wa upasuaji kwenye njia ya utumbo,

Katika kesi hiyo, daktari anapaswa kuagiza madawa ya kulevya ambayo hupunguza athari za bile kwenye tumbo na mucosa yake, pamoja na dawa zinazokuza uondoaji wa haraka wa umio na tumbo, na kuongeza sauti ya sphincter ya esophageal. Ili kufanya hivyo, dawa za prokinetic zimewekwa, kama vile metoclopramide, domperidone, kwa muda mfupi usioingiliwa, kawaida hadi wiki 3. Moja ya mambo mabaya ya matibabu hayo ni uwezekano wa kuanza tena kwa dalili za reflux baada ya kuacha madawa ya kulevya.

Kozi ya matibabu ya reflux inapaswa pia kujumuisha matumizi, haswa katika magonjwa ambayo yanaonyeshwa na kiwango cha kuongezeka kwa asidi. Kundi hili la madawa ya kulevya husaidia kupunguza hatua ya fujo ya asidi hidrokloriki kwenye mucosa ya tumbo. Upendeleo unapaswa kutolewa kwa madawa ya kulevya kizazi cha hivi karibuni kama vile pantoprazole. Zina madhara machache sana na zimeidhinishwa kutumiwa hata na wanawake wajawazito.

Kikundi kingine cha dawa zinazotumiwa kwa reflux ya duodenogastric ni antacids. Wanamfunga bile kwa kemikali, lakini haziathiri kiwango cha asidi hidrokloric. Na zaidi ya hayo, antacids hulinda mucosa ya tumbo, na hivyo kuimarisha athari ya matibabu. Dawa hizi zinapatikana kwa namna ya kusimamishwa au gel.

Hadi sasa, maandalizi ya asidi ya ursodeoxycholic hutumiwa mara nyingi kutibu reflux. Kwa msaada wao, hupita katika fomu za mumunyifu wa maji. Hii inapunguza athari mbaya ya bile kwenye utando wa mucous. Kawaida dawa imewekwa mara mbili kwa siku.

Kwa ujumla, matibabu ya reflux ya duodenogastric inahitaji kozi ya kudumu angalau miezi miwili. Athari kamili ya matibabu inaweza kupatikana tu kwa kutosha matumizi ya muda mrefu madawa.

Ugonjwa huu ni nini? Reflux ya tumbo ya Duodeno inaonekana dhidi ya historia ya gastritis, kongosho, vidonda, duodenitis. Pia, ugonjwa huu unaweza kuonekana ikiwa mtu amepata upasuaji kwenye tumbo.

Dalili

Huu ni ugonjwa ambao yaliyomo ya duodenum hutupwa kwenye cavity ya tumbo. Dalili za ugonjwa huonyeshwa kama ifuatavyo:

plaque kwenye ulimi (njano);

maumivu ndani ya tumbo. Sababu za maumivu: shughuli za njia ya biliary na matumbo, ambayo husababisha spasm;

kiungulia (usumbufu, kuchoma nyuma ya sternum). Kwa watu wengine, hii inaweza kuonyeshwa kwa hisia ya joto, shinikizo, ukamilifu ndani ya tumbo. Kiungulia hutokea kwa asidi yoyote, lakini mara nyingi na hyperacidity;

belching (kumeza chakula kutoka tumboni hadi mdomoni). Kuna eructation kiholela na bila hiari. Belching inaambatana na kutolewa kwa sauti na kutolewa kwa hewa (kutoka kinywani).

Ni matatizo gani ambayo duodeno gastric reflux husababisha?

Mtu anayesumbuliwa na duodeno gastric reflux kwa muda mrefu anaweza kuendeleza sana matatizo makubwa. Ni:

gastritis yenye sumu ya kemikali (aina C),

gastritis ya reflux,

ugonjwa wa reflux ya gastroesophageal,

Dalili na matibabu ya reflux ya tumbo ya duodeno ya fomu ngumu. Ugonjwa huo husababisha kuundwa kwa kidonda. Mchanganyiko wa bile na juisi ya kongosho ni mazingira ya fujo ambayo huharibu kizuizi cha mucous cha tumbo. Wakati huo huo, baada ya muda, reflux ya tumbo ya duodeno husababisha metaplasia ya epithelium ya tumbo. Kwa kuongeza, lysolecithin huundwa, ambayo ina athari ya sumu kwenye membrane ya mucous, hatua kwa hatua kuharibu.

Uchunguzi

Ugonjwa huu unaweza kugunduliwa tu kwa uchunguzi (wa kina):

uchunguzi wa ultrasound cavity ya tumbo;

uamuzi wa kiwango cha asidi. Hii ni muhimu sana, kwani itawawezesha mtaalamu kufunga utambuzi sahihi, na kwa kiasi gani ugonjwa huo unaonyeshwa;

kufanya electrogastroenterography;

matibabu ya ugonjwa huo inaweza tu kuagizwa na mtaalamu, kulingana na matokeo yaliyothibitishwa na uchunguzi.

Matibabu

Matibabu ya reflux ya tumbo ya duodeno inapaswa kuagizwa na mtaalamu - gastroenterologist. Matibabu ugonjwa huu itakuwa na lengo la kurejesha utendaji mzuri wa viungo - tumbo na duodenum. Mtaalam pia anaelezea chakula fulani, ambacho kila kitu cha kukaanga, cha spicy na mafuta hakijajumuishwa.

Ili kutibu reflux, unahitaji kupunguza athari ya asidi ya bile kwenye utando wa tumbo, cavity ya mdomo, kwa sababu bile ina sana. athari inakera. Kwa kuongeza, ni muhimu kufikia uondoaji wa kasi kwa kutumia dawa, na pia unahitaji kuongeza sauti ya sphincter ya esophageal.

Dalili na matibabu ya reflux ya tumbo ya duodeno fomu sugu. Kawaida kuagiza madawa ya kulevya kutoka kwa kundi la prokinetics. Labda madaktari wataagiza Metoclopramide, Domperidone, lakini kwa muda mfupi unaoendelea, yaani, upeo wa wiki tatu. wakati mbaya Tiba hiyo inaweza kuitwa ukweli kwamba baada ya kukomesha tiba, dalili za reflux zinaweza kuanza tena.

Matibabu ya kina inapaswa kuwa na dawa za kuzuia, ikiwa ugonjwa unaambatana na kuongezeka kwa kiwango asidi. Kikundi hiki cha dawa kinaweza kupunguza athari ya fujo ya asidi kwenye membrane ya mucous. Katika kesi hii, inashauriwa kutoa upendeleo kwa wawakilishi wa kizazi cha hivi karibuni, kwa mfano, Pantoprazole ya madawa ya kulevya. Ina ndogo athari ya upande, iliyoidhinishwa kutumiwa na wanawake wajawazito, kwa kuwa ni salama kwa afya.

Vidokezo vya Utunzaji wa Nyumbani

Ili sio kuteswa na dalili za ugonjwa huo, fanya chache vidokezo muhimu:

kula mara nyingi zaidi, lakini kidogo kidogo;

matibabu ya kinywa cha duodeno gastric reflux kupumzika zaidi na kulala upande wako wa kulia;

kufuata utawala;

kutumia muda zaidi katika hewa - hii itahakikisha digestion bora;

kufanya decoction ya mimea (wort St. John). Mimina maji ya moto juu ya kijiko kimoja (kijiko) cha wort St. Wacha iwe pombe kwa nusu saa. Kunywa glasi nusu kabla ya milo (dakika 30). Kunywa decoction hii kwa wiki mbili.

Inashauriwa kuongeza, iwezekanavyo, kutembea na kukaa hewa safi(hatua tulivu), jaribu kutokuwa na wasiwasi juu ya vitapeli. Lakini, kila mtu anajua kwamba magonjwa yote yanatokana na mishipa. Bora tabasamu, na kisha kila kitu kitakuwa sawa!

Kutumia vidokezo hivi, utahisi vizuri zaidi, dalili za ugonjwa huo zitaonekana kidogo sana.

chakula cha afya

Karibu kila mtu wa 5 ana ugonjwa kama vile gastritis. Kwa baadhi, inajidhihirisha kwa fomu iliyojulikana zaidi (maumivu, spasms, kichefuchefu, nk), kwa mtu kwa kiasi kidogo. Ikiwa haijatibiwa, gastritis inaweza kusababisha ugonjwa kama vile reflux ya duodeno-gastric. Sehemu kuu ya matibabu ya ugonjwa huu ni lishe. Pia ni muhimu katika kuzuia magonjwa.

Mbali na matibabu ya dawa Ni muhimu kudumisha mlo fulani. Na hii ina maana kwamba ni muhimu kuwatenga kutoka kwa chakula: kukaanga, spicy, mafuta, matunda ya machungwa, chokoleti, kakao, nyanya, vitunguu. Ifuatayo inapendekezwa kwa matibabu ya reflux ya tumbo ya duodeno na wataalam:

supu za mboga, mafuta ya chini supu za nyama;

mboga na saladi za matunda;

jumuisha kwenye menyu yako - bran;

jibini la chini la mafuta;

juisi, maji ya madini, mtindi.

Lishe ya reflux ya duodeno-gastric inakubaliwa kwa ujumla kwa njia ya utumbo, ambayo ni kwamba, bado haijatengenezwa kikamilifu, lakini kuna idadi ya ushauri muhimu, utekelezaji wa ambayo kuwezesha kozi ya ugonjwa huo na kuzuia maendeleo ya matatizo. Hapa kuna baadhi ya mapendekezo haya:

milo ya mara kwa mara ya sehemu kwa kufuata lishe: milo 3 kuu na reflux ya duodeno-gastric na 2-3 "mwanga" kati yao;

chakula na reflux ya duodeno-gastric inapaswa kumeng'enywa kwa urahisi;

epuka kula kupita kiasi;

chakula na dalili za reflux ya tumbo ya duodeno inapaswa kutafunwa kabisa;

wakati wa "vitafunio" katika chakula na duodeno-gastric reflux, ni bora kutumia crackers, crackers, biskuti, bran, ambayo inachangia excretion ya bile.

Kanuni za lishe

Inachangia ufanisi wa chakula kwa reflux ya duodeno-gastric kufuata sheria

baada ya kula, usichukue nafasi ya usawa kwa angalau saa 1;

usiruhusu dalili za shughuli za mwili za duodeno reflux ya tumbo kwa angalau saa 1 baada ya kula (haswa zile zinazohusiana na kuinama, mvutano wa misuli). tumbo);

usivaa nguo kali na mikanda, ili usiongeze shinikizo la ndani ya tumbo;

matembezi ya nje ya mara kwa mara picha inayotumika maisha;

Kuacha kuvuta sigara kama sababu ya kawaida ya reflux ya duodeno-gastric.

Sampuli ya menyu ya utambuzi wa reflux ya tumbo ya duodeno

Lishe hutoa:

epuka kula vyakula vyenye chumvi, viungo, mafuta, kuvuta sigara na kukaanga;

kuwatenga kutoka kwa lishe: matunda ya machungwa, nyanya, mkate safi, kahawa, chokoleti, vitunguu, vitunguu na bidhaa nyingine ambazo hupunguza sauti ya sphincter ya pyloric;

kuepuka vyakula vinavyoongeza asidi katika chakula kwa ajili ya reflux ya tumbo ya duodeno juisi ya tumbo- kwa mfano, kabichi, apples;

tumia bran, kuchangia dalili za reflux ya duodeno-gastric, kuhalalisha utungaji wa bile;

kozi maji ya madini, matajiri katika magnesiamu(kwa mfano, mchango).

Mlo kwa aina ngumu ya ugonjwa huo

Kwa kuwa tukio la reflux mara nyingi husababishwa na hali ya pathological kama vile gastritis au kidonda cha peptic, na reflux ya duodeno-gastric, chakula kinapaswa kuunganishwa na mlo uliowekwa kwa ugonjwa huu. Katika kesi hii, mapendekezo hapo juu yanaongezwa:

kupikia "mpole": chakula haipaswi kuwa moto au baridi, supu za mashed, nafaka zilizosafishwa zinapendekezwa;

aina konda nyama na samaki;

epuka vyakula vyenye asidi (ikiwa ni pamoja na bidhaa za maziwa yenye rutuba), juisi za asidi;

kutoka kwa bidhaa za maziwa katika chakula na dalili za reflux ya duodeno-gastric, inashauriwa: maziwa, cream isiyo na asidi ya sour cream na mtindi, jibini safi la Cottage;

kuepuka matunda sour, berries.

Orodha kamili bidhaa zinazoruhusiwa au zisizoruhusiwa katika chakula kwa reflux ya duodeno-gastric (meza Na. 2) na kidonda cha peptic (meza Na. 1) inaweza kuchunguzwa na daktari wako.

Usisahau kwamba matibabu ya reflux ya tumbo ya duodeno inapaswa kuwa ya kina. Awali ya yote, ni muhimu kuacha hali ya pathological ambayo imesababisha tukio lake, vinginevyo, hata kwa lishe sahihi reflux ya duodeno-gastric itatokea tena. Kwa hiyo, pamoja na chakula cha duodeno-gastric reflux na kufanya mapendekezo ya jumla madawa mbalimbali yanaonyeshwa, vipimo na kozi ambayo huchaguliwa mtaalamu aliyehitimu mmoja mmoja kwa kila mgonjwa, kulingana na etiolojia ya ugonjwa ambao ulisababisha tukio la reflux.

Sababu za ugonjwa huo

Kwa nini reflux ya tumbo ya duodeno hutokea? Kama unavyojua, reflux ya tumbo ya duodeno ni matokeo ya magonjwa mengi ya kawaida ya tumbo na umio. Reflux ya tumbo ya Duodeno inaweza kuzingatiwa katika gastritis ya muda mrefu, vidonda na vidonda vya duodenal. Kwa kuongeza, aina hii ya reflux inachukuliwa kuwa sababu kuu ya maendeleo ya gastritis ya kemikali, au kama inajulikana kama aina ya "C" gastritis.

Jambo la msingi ni kwamba kwa reflux ya duodeno-gastric, harakati ya kawaida, ya kawaida ya bile inasumbuliwa. Bile iliyokusanywa kwenye duodenum inatupwa tena ndani ya tumbo, ambayo haipaswi kutokea. Wakati huo huo, mara moja kwenye tumbo, bile na enzymes (digestive) husababisha hasira ya membrane ya mucous. Sababu ya ugonjwa huo ni kutofanya kazi kwa pylorus.

Sababu za kuchochea

Ukosefu wa kazi ya pyloric husababishwa na mambo yafuatayo:

duodenitis ya muda mrefu;

zaidi shinikizo la juu(juu kuliko kawaida) kwenye duodenum.

Pia hutokea kwamba bile, kutoka kwa duodenum kuingia ndani ya tumbo, inabaki pale. Kuna kinachojulikana kuchoma kwa tumbo (mucous membrane). Baada ya yote, membrane ya mucous haiwezi kupinga enzymes vile kazi na fujo. Kwa hiyo, kuna reflux ya duodeno-gastric. Kuna matukio ya "juu" ya duodeno-gastric reflux. Katika tofauti hii, bile huenda si tu kwa tumbo, bali pia kwa cavity ya mdomo. Hii ni "high" reflux. Katika kesi hizi, membrane ya mucous (shell) ya tumbo na esophagus imeharibiwa.

Video: Dalili na matibabu ya reflux ya tumbo ya duodeno

Reflux ya tumbo ya Duodeno ya bile haizingatiwi kila wakati na madaktari kama ugonjwa. Mtu mwenye afya kabisa wakati wa usingizi au shughuli za kimwili anaweza kuonyesha hali hiyo. Hii tu itatokea karibu bila dalili na haitahitaji matibabu. Lakini mara nyingi ni ugonjwa ambao hugeuka kwa mtaalamu.

Reflux ya duodenogastric ya bile ni wakati kila kitu ambacho kimekusanya kwenye duodenum yako, na kwanza kabisa, bila shaka, bile, inarudi ndani ya tumbo yenyewe. Inaweza kusemwa hivyo ugonjwa wa kujitegemea mchakato huu unatambuliwa tu katika 30% ya kesi patholojia sawa. Kesi zingine zote zimeainishwa kama ugonjwa unaoambatana na magonjwa mengine. Kuchochea bile reflux gastritis na kidonda cha peptic cha tumbo au duodenum.

Utaratibu huu hutokea kwa sababu kazi ya kufunga ya pylorus ni dhaifu katika mwili wako, shinikizo katika duodenum huongezeka, na duodenitis ya muda mrefu pia ina athari. Kwa upande mwingine, sababu hizi pia hazitoki popote. Uwezekano wa matukio yao huongezeka ikiwa unavuta moshi au kuchukua dawa hizo ambazo hupunguza sauti misuli laini umio. Misuli dhaifu ya esophageal, ambayo hutenganisha duodenum na tumbo, pamoja na dysbacteriosis, pia husaidia hii. Unaweza pia kuteseka ikiwa una michakato ya uchochezi katika kongosho au kibofu nyongo. Hata hii hali bora kama vile ujauzito unaweza kuathiri bile reflux.

Dalili

Mara nyingi sana, dalili za ugonjwa huu hazielekezi hasa. Reflux hujifanya kama magonjwa mengine ya njia ya utumbo. Wakati mwingine hakuna dalili kabisa na mtu hugundua kuwa ana shida katika sehemu hii kwa bahati, akichunguzwa kwa shida tofauti kabisa. Daktari anaongoza kulingana na malalamiko kwa fibrogastroduodenoscopy, na kuna tatizo la reflux ya duodenogastric tayari imegunduliwa.

Ikiwa tunazungumza juu ya dalili, basi ugonjwa huu unaweza kuonyesha:

Ikiwa baada ya muda baada ya kula una spasm chungu katika eneo la epigastric.
Tena, baada ya kula, una hisia ya bloating na unaonekana kuwa unapasuka na chakula, hata ikiwa sehemu ilikuwa ndogo sana.
Kuna mipako ya manjano kwenye ulimi.
Kuna ladha chungu mdomoni, kana kwamba kutoka kwa bile iliyomwagika.
Kuvimba kunasumbua, ama hewa tu au kitu kikali.
Baada ya kula, kichefuchefu huzunguka, wakati mwingine kuna kutapika, ambayo bile huhisiwa wazi.
Muda fulani baada ya kula, kiungulia huanza.

Ikiwa una dalili hizi, basi ni tukio kubwa wasiliana na mtaalamu. Atakutuma kwa FGDS pia radiografia tofauti tumbo na duodenum. Masomo haya hayataacha shaka juu ya utambuzi.

Kuzuia

Ili usikabiliane na shida zote hapo juu, unaweza kuchukua hatua kwa wakati. Ili kufanya hivyo, kwanza kabisa, unahitaji kudhibiti lishe yako na lishe. Usila sana, usichukue baada ya chakula nafasi ya usawa usiiname. Pia, epuka mazoezi makali ambayo huongeza shinikizo la tumbo mara tu baada ya kula.

Kwa kawaida, unapaswa kuacha sigara. Kuvuta sigara kwa ujumla husababisha magonjwa mengi, na ikiwa utaiacha, mwili wako utakushukuru sana.

Matibabu

Kama magonjwa mengi, reflux ya biliary inahitaji matibabu magumu. Ikiwa anafanya kama tu athari ya upande ugonjwa mwingine, sababu ya mizizi inapaswa kutibiwa, na matatizo ya bile yanaweza kushughulikiwa njiani.

Hali ya kwanza na labda muhimu zaidi ya kupona inaweza kuitwa kukataa vileo na kuvuta sigara. Mtaalamu, ambaye unapaswa kuwasiliana naye, anaweza kukuagiza dawa za choleretic, aspirini au kafeini. Kwa kuongeza, ikiwa una uzito wa ziada wa mwili, daktari atakuagiza chakula. Fetma ni kinyume chake katika ugonjwa huu.

Matibabu ya matibabu

Madawa ya kulevya kwa reflux ya duodenogastric imewekwa vile ambayo inaweza kuboresha motility ya njia ya utumbo. Wakati hali ya misuli inaboresha, hali ya valves ya kufunga kati ya viungo pia itaboresha. Ili kuboresha ujuzi wa magari, kwa mfano, Trimedat imeagizwa. Na ili chakula kisiingie ndani ya tumbo na huenda kwa kasi kwa njia ya utumbo mdogo, utachukua kinachojulikana kama prokinetics, ambayo ni pamoja na Cerucal na Domperidone. Omez na Nexium hawataruhusu yaliyomo ya duodenum kuathiri vibaya utando wa mucous wa tumbo.

Bado, ili kupunguza dalili za kidonda, madawa mengine yamewekwa ambayo hayachangia moja kwa moja katika tiba. Kwa mfano, ili kuokoa mgonjwa kutokana na kuchochea moyo, atapewa Almagel, Gaviscon au Phosphalugel.

Mlo

Sharti kwako itakuwa lishe. Itakuwa na ukweli kwamba chakula chako kitalazimika kuwa cha sehemu, angalau mara 5-6 kwa siku, na kwa sehemu ndogo. Huwezi kula sana na chakula kinapaswa kuingia tumboni kwa fomu iliyotafunwa kwa uangalifu. Au saga vizuri kabla ya matumizi. Chakula kinapaswa kupikwa kwa kuchemsha, kuoka au kuoka. Joto la chakula kinachotumiwa haipaswi kuwa baridi au moto, lakini vizuri tu joto la joto. Baada ya chakula saa nzima huwezi kulala chini au kufanya juhudi za kimwili ambazo zitasisitiza tumbo.

Ni muhimu sana kuchunguza na kutibu reflux ya duodenogastric kwa wakati, kwani inaweza kusababisha gastritis ya reflux katika hali iliyopuuzwa.

Kila sehemu ya njia ya utumbo hutenganishwa na sphincters (pylorus). Kazi yao ni kufungua njia moja tu. Kwa mfano, chakula na kioevu kilichoingizwa kutoka kwenye umio huingia kwenye tumbo. Katika kawaida hali ya kisaikolojia mchakato wa nyuma haiwezekani. Utaratibu huo hutenganisha tumbo kutoka kwa matumbo. Reflux duodenitis ni mchakato wakati yaliyomo ya matumbo yanatupwa kwenye cavity ya chombo.

Wakati wa aina hii ya reflux, yaliyomo ya alkali ya utumbo huingia ndani ya tumbo na inakera mucosa yake, na kusababisha kuvimba. Kwa kozi ya muda mrefu ya ugonjwa huo, mgonjwa anaweza kupata ngumu zaidi duodenitis-gastric reflux.

Reflux duodenitis inaonekana kutokana na kuvimba kwa mucosa ya duodenal. Pia inawezekana kwamba ugonjwa hutokea kutokana na mabadiliko ya anatomical katika pylorus yenyewe. Katika kesi hii, sphincter haiwezi kuzuia kifungu cha yaliyomo kwenye umio. upande wa nyuma- kwa tumbo.

Muhimu: Ili kurekebisha reflux, ni muhimu kufanyiwa matibabu bila kutumia tu dawa iliyowekwa na daktari, lakini pia kutumia mbinu za watu, pamoja na kuacha lishe.

Dalili na ishara za ugonjwa huo

Ishara za ugonjwa huo ni chache sana na badala ya blur. Kwa hivyo, mgonjwa hawezi kujitegemea kuamua ni ugonjwa gani wa utumbo unaosababisha dalili zake, ambazo ni za kawaida kwa magonjwa mengi. mfumo wa utumbo vipengele. Ya dalili za tabia ya duodenitis ya reflux, kuna:

Maumivu. Mara nyingi, maumivu ya spasms hutokea katika mkoa wa epigastric. Kawaida spasms huonekana baada ya kula. Dalili pia ni tabia ya gastritis ya reflux.
Dyspepsia. Kawaida hujidhihirisha katika mfumo wa kiungulia na kujikunja ladha mbaya ya baadae au harufu. Ishara hii kawaida kwa gastritis duodenitis reflux.
Hisia ya uzito. Inaweza kuongozana na bloating, pamoja na malezi ya gesi nyingi.
Mipako ya njano kwenye ulimi. Vidonda vidogo vinaweza pia kuonekana kwenye cavity ya mdomo inayohusishwa na uharibifu wa mucosal kutokana na duodenitis ya reflux ya tumbo.

Dalili zingine zinaweza pia kutokea, kama vile maumivu makali, maumivu ya kiuno, kichefuchefu, na maumivu ya njaa. Ndiyo maana ni thamani ya kuchunguza na daktari aliyestahili na kufanyiwa matibabu ya duodenitis.

Sababu

Kuna kadhaa sababu zinazowezekana reflux ya yaliyomo ya duodenal ndani ya tumbo la tumbo, kati yao ya kawaida na muhimu ni:

Ufungaji usio kamili wa pylorus kwenye mpaka wa duodenum na tumbo. Kwa hivyo, yaliyomo yanatupwa kinyume.
Aina ya muda mrefu ya duodenitis.
Kiwango cha juu cha shinikizo kwenye cavity ya duodenum. kwa wengi sababu za kawaida Hii ni baadhi ya magonjwa, kati yao cholecystitis, hepatitis na kongosho ya muda mrefu.
Gastritis ya muda mrefu au ya muda mrefu.

Katika mazoezi ya matibabu, ni kawaida kugawa sababu katika subspecies mbili:

kazi;
anatomia.

Kazi ni pamoja na matatizo ambayo yanahusiana moja kwa moja na kazi ya sphincter na kutoa dalili zinazofaa.

Kundi la pili ni pamoja na tumors ambazo ziko kwenye makutano ya duodenum na tumbo. Tumors na kumfanya reflux duodenogastric.

Ni mambo haya ambayo husababisha vidonda vya ngumu vya sehemu hiyo ya membrane ya mucous ya chombo, kilicho karibu na duodenum.

Muhimu: Chini ya ushawishi asidi ya bile, chumvi, enzymes ya kongosho na pamoja na yaliyomo ya duodenum, gastritis inakua ndani ya tumbo, ambayo inategemea sababu za mizizi ya kemikali-sumu.

Hatua za Uchunguzi

Uchunguzi wa wakati ni muhimu sana kwa kudumisha afya ya mfumo wa utumbo wa mgonjwa na kutibu duodenitis. Awali, daktari anachunguza tumbo la mgonjwa. Palpation ya maeneo tofauti husaidia kuelewa sababu ya ugonjwa wa maumivu, na ni sehemu gani ya njia ya utumbo iliyowaka.

Uangalifu hasa hulipwa kwa palpation mkoa wa epigastric. Iko chini ya sternum na tu juu ya kitovu. Katika mchakato wa uchochezi unaosababishwa na reflux, mgonjwa atasikia maumivu katika eneo hili.

Utafiti wa Ala

FGDS - muhimu zaidi ya masomo ya vyombo. Utekelezaji wake ni wa lazima. Utaratibu unakuwezesha kuchunguza cavity ya chombo, umio na matumbo. Kwa ajili ya utafiti, uchunguzi ulio na vifaa vya video hutumiwa. Utafiti unaweza kuonyesha dalili zifuatazo za ugonjwa:

Edema ya mucosa na kidonda 12 cha duodenal;
Mmomonyoko na vidonda vya membrane ya mucous ya tumbo na duodenum;
Atrophy ya mucosa na mengi zaidi.

Radiografia - ya pili muhimu zaidi kati ya yote mbinu za vyombo uchunguzi. Uchunguzi wa X-ray huruhusu kufunua kuvimba na upanuzi wa viungo vya utumbo, na pia kufunua dalili za ugonjwa kama vile:

Kutupa molekuli ya chakula kutoka kwa duodenum ndani ya tumbo;
Sehemu nyembamba au zilizopanuliwa za utumbo;
Edema ya umio.

Muhimu: Radiografia inakubalika zaidi kwa watu wazima na wagonjwa wadogo. Utaratibu hauna uchungu kabisa na hauathiri hali ya jumla ya mgonjwa.

Pia, wagonjwa wanaweza kuagizwa aina nyingine muhimu za uchunguzi, ikiwa ni pamoja na:

manometry - utaratibu unaotumiwa kupata data juu ya motility ya viungo;
biopsy - utaratibu ambao sampuli ya kufuta tishu inachukuliwa kwa ishara ya kuwepo kwa seli mbaya katika viungo;

Sehemu ya lazima ya utambuzi ni uchunguzi wa tumbo na umio. Kwa hivyo, shida kama vile reflux ya tumbo ya duodeno inaweza kutambuliwa.

Utafiti wa maabara

Pia kuna aina kadhaa za utafiti wa maabara:

pH - metry - utafiti wa lazima ambao huamua kiwango cha usiri. Mgonjwa anahitaji kuingia kwenye bomba la mpira ambalo litachukua juisi ya tumbo. Baadaye, juisi inasomwa katika maabara;
mtihani wa damu unahitajika ili kutambua mgonjwa ongezeko la ESR na upungufu wa damu;
uchambuzi wa kinyesi unahitajika ili kuchunguza damu ya ndani, ambayo inaonyesha vidonda au mmomonyoko wa ardhi.

Baada ya kupitisha njia zote za uchunguzi zilizowekwa na daktari, mgonjwa anaweza kuanza matibabu.

Matibabu

Matibabu ya wagonjwa waliogunduliwa na duodenitis ya reflux au duodenitis ya reflux ya tumbo inahusisha mbinu jumuishi ya tiba. Katika hali nyingi, madaktari wana uwezo wa kutambua sababu ya ugonjwa huo. Ni kwa kuondolewa kwa sababu moja au zaidi kwamba matibabu huanza.

Wagonjwa wanapaswa kuwa makini sana kuhusu matumizi ya madawa yoyote ambayo hayajaagizwa na daktari. Hizi ni pamoja na kafeini, dawa zingine za bile, na hata aspirini. Kabla ya kuchukua, unapaswa lazima pata ushauri wa daktari.

Kijadi, tiba ya duodenitis ya reflux ya tumbo na aina nyingine za reflux hufanyika kwa njia ya kuondoa dysfunction ya mfumo wa utumbo na kila moja ya viungo vyake tofauti. Kati ya dawa ambazo zinaweza kuagizwa, kuna:

dawa za kutuliza maumivu;
maandalizi ya kufunika;
inhibitors ya pampu ya protoni;
antacids (dawa dhidi ya kiungulia);
cholinomimetics;
prokinetics na zaidi.

Pia, wagonjwa mara nyingi huagizwa madawa ya kulevya ambayo yanaweza kuboresha kinyesi.

Mbali na dawa hizi, madaktari mara nyingi huwaagiza wagonjwa na njia mbadala ambazo zinaweza kuchukua nafasi ya vidonge na kuboresha hali ya jumla mgonjwa. Ikiwa daktari hajaagiza tiba hizo, mgonjwa anaweza kushauriana naye juu ya suala hili peke yake, na kujua ni njia gani za watu zitapunguza dalili na kuharakisha kupona.

Tiba za watu

Mimea mingi na mimea inaweza kusaidia katika kuondokana na dalili zinazosababishwa na duodenitis na reflux ya tumbo.

Ufanisi zaidi na kwa njia salama matibabu ya duodenitis ni decoction ya mbegu ya kitani. Ni antacid ya asili. Decoction inaweza kupunguza asidi sio mbaya zaidi kuliko dawa. Pia ni muhimu ni mimea ifuatayo:

zeri ya limao - normalizes hali ya mfumo wa neva;
chamomile - huondoa kuvimba;
rose ya mwitu - huponya tishu na utando wa mucous;
mafuta ya bahari ya buckthorn - anesthetizes.

Bidhaa zilizo na mali muhimu

Miongoni mwa bidhaa muhimu hasa yenye thamani ya kuangaziwa juisi ya viazi. Wanga zilizomo katika bidhaa bahasha viungo vya ndani njia ya utumbo na hupunguza ugonjwa wa maumivu. Juisi ndani safi Unaweza kuichukua kwenye tumbo tupu au mara baada ya kifungua kinywa.

Bidhaa za maziwa pia zinaweza kupunguza dalili za reflux na duodenitis. Kefir, maziwa na maziwa yaliyokaushwa yasiyo na mafuta yanaweza kusaidia katika uponyaji. Lakini mali kuu ya bidhaa hizi ni mapambano dhidi ya kiungulia. Sip tu ya maziwa inaweza kupunguza viungo vya ndani na kupunguza asidi.

Mbinu za watu kwa madhara

Kuna idadi ya mimea, decoctions na nyimbo ambazo hazipaswi kutumiwa wakati wa kuvimba. Kati yao:

Rowan;
mnanaa;
mmea;
dandelion.

Muhimu: Mimea hii huchochea uzalishaji wa juisi ya tumbo na kuboresha kwa kiasi kikubwa hamu ya kula. Unaweza kupunguza dalili za reflux nyumbani, lakini unahitaji kufanya hivyo kwa tahadhari kali ili usijifanye kuwa mbaya zaidi. Jambo muhimu zaidi ni kuratibu kila njia na daktari, na si kuanza kuchukua fedha yoyote bila idhini ya daktari wa kutibu.

Kuzuia

Mgonjwa lazima aondoe mambo yote mabaya ambayo yalimpeleka hali iliyopewa. Vipengele vingi vya maisha ya kawaida ya kila siku vitapaswa kuzingatiwa tena.

Chakula . Na duodenitis, inafaa kutoa Tahadhari maalum saizi za sehemu. Hupaswi kula kupita kiasi. Unahitaji kula mara 5-6 kwa siku. Huwezi kula ukiwa njiani. Vitafunio vinapaswa kujumuisha bidhaa za maziwa, mboga mboga na matunda na saladi. Pia, baada ya kula, inafaa kutoa mwili kwa nusu saa ili kuchimba chakula. Hakuna haja ya kuruka, kukimbia, kuinua uzito. Pia, usilale mara baada ya kula. Katika kesi hiyo, pigo la moyo kwa mgonjwa ni karibu kuhakikishiwa.
Unywaji wa pombe . Kiasi cha pombe kinachotumiwa kinapaswa kupunguzwa, na pombe inapaswa kuondolewa kabisa wakati wa matibabu. Inashangaza, sana madhara zaidi ni mapokezi ya vinywaji vikali "siku ya likizo" ambayo huletwa kwa mtu. Katika hali kama hizi, mtu huchukua kiasi kikubwa cha pombe na chakula, na hivyo kuleta madhara yasiyoweza kurekebishwa kwake binafsi.
Kuvuta sigara . Kuvuta sigara, kama vile pombe, ni hatari sana kwa afya ya binadamu. Moshi wa sigara huathiri sio mapafu yetu tu, bali pia mfumo wa utumbo. Kiungulia, bloating na duodenal sawa na duodenitis aina ya tumbo ya reflux.
Maisha ya kupita kiasi. Mtindo wa maisha ya kupita kiasi unaleta madhara. Uhamaji na shughuli za nje pia huweka mfumo wa usagaji chakula kuwa na afya. Unahitaji kulipa kipaumbele na shughuli za kimwili, ambayo pia hupunguza uzito kupita kiasi, kuathiri vibaya njia ya utumbo na kazi ya mfumo wa moyo.
Matibabu. Ikiwa dalili yoyote ya tuhuma na kupiga kelele kutoka kwa njia ya utumbo hutokea, mtu haipaswi kusubiri. Unahitaji kuona daktari hata kwa maumivu madogo katika mkoa wa epigastric, kiungulia au bloating. Haya yote, kwa mtazamo wa kwanza, yanatosha ishara zisizo na madhara, inaweza kusababisha zaidi matokeo magumu na magonjwa sugu. Inawezekana kutatua matatizo ya afya yanayojitokeza tu kwa msaada wa daktari aliyestahili na utunzaji wa wakati kwa kliniki.

Duodeno-gastric reflux (DGR) ni shida ya mfumo wa mmeng'enyo wa chakula, ambayo inaambatana na ulaji wa yaliyomo. utumbo mdogo ndani ya tumbo. Kama sheria, ugonjwa unaonyesha hali ya patholojia chombo kimoja au zaidi cha mfumo wa utumbo, hata hivyo, pia hugunduliwa kama ugonjwa wa kujitegemea.

Kutokea spellings duodeno gastral, duodenal gastral au reflux ya tumbo si sahihi.

Ugonjwa wa kujitegemea ni nadra kabisa - katika 30% ya kesi. Kwa kawaida, DGR ni dalili inayoambatana pathologies ya njia ya utumbo: gastritis ya muda mrefu, vidonda vya vidonda tumbo na duodenum (DPC), gastroduodenitis, duodenitis.

Patholojia pia inaweza kuendeleza kama matokeo uingiliaji wa upasuaji- baada ya kukatwa kwa gallbladder, suturing vidonda vilivyotoboka tumbo au duodenum.

Kuna dalili za ugonjwa wa reflux ya duodenogastric na watu wenye afya njema. Katika 15% ya idadi ya watu, chakula kutoka mgawanyiko wa juu matumbo yanaweza kurudi kwenye tumbo, ambayo haimaanishi kila wakati hali isiyo ya kawaida ya njia ya utumbo.

Mara nyingi, kutupwa hutokea usiku na wakati shughuli za kimwili, bila kusababisha ongezeko la kiwango cha asidi ya mazingira ya tumbo na bila kuleta usumbufu.

Hata hivyo, kozi ya muda mrefu ya reflux ya gastroduodenal ni hatari kwa hali ya mfumo wa utumbo. Enzymes hai zilizomo kwenye bile huathiri vibaya kuta za tumbo, na kuumiza utando wa kinga. Baada ya muda, hii mfiduo wa kemikali husababisha reflux gastritis - "kutu" ya safu ya kinga na kuvimba kwa kuta za viungo vya ndani.

Kwa kuongeza, shinikizo ndani ya tumbo huongezeka, na yaliyomo ya utumbo yanaweza kusukumwa hata zaidi. Tofauti na GHD ya kawaida (daraja la 1), wakati chakula hakipanda juu ya tumbo, daraja la 2 DGR ina sifa ya reflux ya yaliyomo kwenye duodenal kwenye umio (duodeno-gastro-esophageal) au kwenye cavity ya mdomo (duodeno-gastro-esophago-). reflux ya mdomo).

Dalili za reflux ya duodeno-gastric

Kwa nini ugonjwa hutokea na unaendeleaje? Miongoni mwa sababu kuu za patholojia ni:

stenosis ya gastroduodenal - patency ya chini ya sehemu ya pyloric ya tumbo, kupungua kwa njia inayoongoza kwenye duodenum;
kuongezeka kwa shinikizo ndani kanda ya juu utumbo mdogo;
usumbufu wa shughuli za magari ya tumbo na duodenum;
michakato ya uchochezi ya muda mrefu inayotokea kwenye njia ya utumbo (gastritis, vidonda vya tumbo, saratani), pamoja na mfiduo wa muda mrefu kwa mucous. sababu mbaya(kuvuta sigara, matumizi mabaya ya pombe, dawa za muda mrefu);
utapiamlo;
matokeo ya uingiliaji wa upasuaji;
mimba inaweza kuchangia kudhoofika kwa misuli ya umio.

Mara nyingi sababu kadhaa huathiri maendeleo ya ugonjwa mara moja.

Ni ishara gani za reflux ya duodenogastric?

Onyesha dalili wazi magonjwa si rahisi, kwani yanafanana na maonyesho ya patholojia nyingine katika shughuli za mfumo wa utumbo. Wakati mwingine mtu hajisikii usumbufu wowote, na ugonjwa huo hupatikana kwa nasibu wakati wa kulalamika kuhusu matatizo mengine.

Ishara zinazoonyesha retrograde reflux ya yaliyomo kwenye duodenal ndani ya tumbo ni:

maumivu ya kushawishi kwenye tumbo la juu baada ya kula;
hisia ya bloating, ukamilifu wa tumbo, kuongezeka kwa malezi ya gesi;
Heartburn na regurgitation na ladha siki;
belching na hewa;
uchungu mdomoni;
kichefuchefu, kutapika (mabaki ya chakula na bile);
plaque mnene kwenye ulimi wa rangi ya njano.

Hatari ya GDR ni kwamba, wakati haina dalili, inaweza kusababisha shida: fomu ya gastroesophageal, gastritis ya reflux, metaplasia ya matumbo ya tumbo au umio, ukuaji wa tumors za saratani.

Mfumo wa kupumua pia una uzoefu Ushawishi mbaya: Kutokana na GHD, baadhi ya wagonjwa hupata pumu, mkamba, na mapafu kuugua.

Yote haya mabadiliko makubwa kuhusishwa na athari ya fujo ya vimeng'enya vya matumbo na bile kwenye utando wa mucous wa tumbo na umio, ambao unakabiliwa na kuchomwa kwa kemikali.

Utambuzi wa ugonjwa huo

Amua GDR kwa ishara za nje na malalamiko ya mgonjwa si mara zote yanawezekana. Ili kuwatenga matatizo sawa katika kazi ya njia ya utumbo, ni muhimu kupitia utaratibu wa esophagogastroduodenoscopy (EFGDS) - uchunguzi wa cavity ya tumbo na tumbo mdogo na probe na kamera maalum. Utafiti huu husaidia kuanzisha hali ya utando wa mucous, lakini yenyewe ina uwezo wa kuchochea GHD.

sahihi zaidi njia ya uchunguzi ili kuthibitisha patholojia ni pH-metry ya kila siku ya mazingira ya tumbo. Kushuka kwa kasi kwa asidi ya juisi ya tumbo wakati wa usiku huchambuliwa kwa uangalifu, kwani haihusiani na milo na shughuli za mwili.

Uchunguzi wa GHD unafanywa ikiwa pH ya tumbo inaongezeka zaidi ya 3. Na wakati wa kuchunguza juisi ya tumbo, uchafu wa bile unapaswa kugunduliwa ndani yake.

Electrogastroenterography na manometry ya antroduodenal hutoa taarifa kuhusu kazi ya motor ya tumbo na duodenum.

Matibabu ya reflux ya tumbo ya duodenal

Kwanza kabisa, ni muhimu kuiondoa magonjwa yanayoambatana, na kusababisha DGR: gastritis, gastroduodenitis, ulcer, duodenitis.

Normalization ya utendaji wa njia ya utumbo inawezekana tu na mbinu jumuishi: maombi dawa, mabadiliko ya maisha, kukataa tabia mbaya.

Tiba ya matibabu

Jinsi ya kutibu reflux ya gastroduodenal inategemea sababu ya tukio lake. Kawaida kuagiza dawa kama vile:

dawa ambazo hurekebisha peristalsis ya njia ya juu ya utumbo (Trimedat);
prokinetics ambayo huchochea shughuli za magari tumbo na duodenum na kuchangia uendelezaji bora wa chakula kupitia njia ya utumbo(Cerual);
madawa ya kulevya ambayo hupunguza hatua ya bile kwenye tumbo (Rabeprazole, Nexium, Omez);
inamaanisha kupunguza kiwango cha asidi ya juisi ya tumbo, na pia kupunguza dalili zisizofurahi, kama vile kiungulia (Almagel, Maalox).

Reflux ya duodeno-gastric italazimika kutibiwa na vidonge na lishe:

ni muhimu kuchunguza chakula - ni thamani ya kula wakati huo huo mara 4-6 kwa siku, ikiwa inawezekana, kupunguza sehemu ili usipate kuzoea kula kupita kiasi;
chakula kinapaswa kuchemshwa au kuchemshwa; kuruhusiwa kuoka katika oveni. Vyakula vya kukaanga vinapaswa kuondolewa kabisa kutoka kwa lishe yako;
joto mojawapo chakula kilichoandaliwa- digrii 35-37. Moto sana au baridi sana unaweza kuumiza mucosa yako;
ni bora kula chakula kilichokatwa au kutafuna vizuri;
baada ya kula, huwezi kulala chini, ni bora kuchukua nusu saa-saa ziara ya kutembea wakati wa kuepuka mizigo nzito;
unahitaji kuacha bidhaa ambazo zinakera utando wa mucous - chumvi, spicy, sour, pickled sahani, nyama ya kuvuta sigara na chakula cha makopo, mkate wa chachu, matunda ya machungwa, nyanya, vitunguu na vitunguu, soda, kahawa;
chakula kinapaswa kutawaliwa na supu safi na nafaka, nyama konda na samaki, pamoja na maziwa ya chini ya mafuta; husaidia kukuza yaliyomo ya duodenal kupitia matumbo, matumizi ya bran, mboga safi(isipokuwa kabichi, matango, Mbaazi za Macho nyeusi) na matunda (sio siki).

Kukataliwa tabia mbaya- pombe, sigara - itakuwa hatua ya ufanisi kuelekea kupona.

Unapaswa pia kuacha kuchukua bila utaratibu dawa(hasa dawa za choleretic na zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi - aspirini, ibuprofen, diclofenac) au wasiliana na daktari kuhusu uingizwaji wao.

Mapishi ya watu

Msaada wa ziada katika matibabu ya GHD inaweza kuwa dawa ya jadi:

Chai ya mimea: wort St John, chamomile, yarrow. Uwiano huchaguliwa kwa ladha. Chukua mara mbili kwa siku. Infusion kama hiyo husaidia vizuri michakato ya uchochezi njia ya utumbo.

Mbegu za kitani zilizowekwa. maji joto la chumba mimina mbegu ya kitani (kwa tbsp 1 - glasi nusu ya maji). Inachukuliwa kwenye tumbo tupu baada ya kitani kutoa kamasi ambayo inalinda kuta za viungo vya ndani.

Majani ya moshi husaidia dhidi ya kutapika (vijiko 2 kwa nusu lita ya maji ya moto). Kusisitiza kwa saa. Chukua 50 ml kila masaa mawili.

Majani ya rue, ambayo yanaweza kutafunwa au kuongezwa kwa chai, kusaidia kurejesha kazi ya motor viungo vya njia ya utumbo.

Tafadhali kumbuka kuwa tiba za watu sio msingi wa matibabu! Kwanza kabisa, unahitaji kutembelea gastroenterologist au mtaalamu!

Kuzuia reflux ya duodenogastric

Lishe isiyofaa na matokeo yake - fetma huchochea maendeleo ya GHD. Kwa hiyo, kuweka mwili wako katika hali nzuri na Mtazamo wa uangalifu kwa chakula kinachotumiwa - kuu hatua za kuzuia katika kudumisha afya yako.

Kwa kuongeza, unapaswa kutafuta msaada wa mtaalamu kwa wakati unaofaa katika kesi ya dalili zisizofurahi, kutibu magonjwa yaliyotambuliwa ya mfumo wa utumbo, kusikiliza ushauri wa madaktari, kufuata mapendekezo yao.