Humalog inzulin francuske proizvodnje i značajke njegove primjene brizgalicom. Humalog ima neke kontraindikacije. Upute za korištenje

DNA rekombinantni analog humanog inzulina. Humalog Mix se koristi za dijabetes melitus.

Indikacije i doziranje:

Šećerna bolest u odraslih i djece kojoj je za održavanje potrebna inzulinska terapija normalna razina glukoza.

Liječnik određuje dozu pojedinačno, ovisno o potrebama bolesnika. Humalog se može primijeniti neposredno prije obroka, ako je potrebno, odmah nakon obroka.

Temperatura primijenjenog lijeka treba odgovarati sobnoj temperaturi.

Pravila za uvođenje proizvoda Humalog Mix 25, 50.

Priprema za upoznavanje

Neposredno prije uporabe, Humalog Mix uložak treba provaljati među dlanovima deset puta i protresti za 180° također deset puta da se resuspendira inzulin dok ne postane glatka mutna tekućina ili mlijeko. Ne tresti snažno, kao to može rezultirati stvaranjem pjene što može ometati točnu dozu.

Kako bi se olakšalo miješanje, uložak sadrži malu staklenu kuglicu. Humalog Mix se ne smije koristiti ako nakon miješanja sadrži ljuskice.

Uvod

Operite ruke.

Odaberite mjesto ubrizgavanja.

Tretirajte kožu na mjestu ubrizgavanja antiseptikom (samoinjektiranjem - prema preporukama liječnika).

Skinite vanjsku zaštitnu kapicu s igle.

Popravite kožu povlačenjem ili stiskanjem velikog nabora.

Umetnite iglu s/c i izvršite injekciju u skladu s uputama za korištenje špric olovke.

Izvucite iglu i nježno pritisnite mjesto ubrizgavanja nekoliko sekundi. Nemojte trljati mjesto uboda.

Koristeći vanjsku zaštitnu kapicu igle, odvrnite iglu i uništite je.

Stavite poklopac na špric pen.

Predozirati:

Simptomi: hipoglikemija, popraćena sljedeće simptome: letargija, pojačano znojenje, tahikardija, glavobolja, povraćanje, smetenost.

Liječenje: Blaga hipoglikemija obično se liječi oralnom glukozom ili drugim šećerima ili hranom koja sadrži šećer.

Umjereno teška hipoglikemija može se korigirati intramuskularnim ili supkutanim glukagonom nakon čega slijede oralni ugljikohidrati nakon što se pacijent stabilizira. Bolesnicima koji ne reagiraju na glukagon daje se IV otopina dekstroze (glukoze).

Ako je bolesnik u komi, glukagon treba primijeniti intramuskularno ili supkutano. U nedostatku glukagona ili ako nema reakcije na njegovu primjenu, potrebno je intravenski uvesti otopinu dekstroze (glukoze). Odmah po povratku svijesti bolesniku treba dati hranu bogatu ugljikohidratima.

Može biti potreban daljnji potporni unos ugljikohidrata i praćenje bolesnika. moguće ponavljanje hipoglikemije.

Nuspojave:

Nuspojava povezana s glavnim djelovanjem proizvoda: najčešće - hipoglikemija. Teška hipoglikemija može dovesti do gubitka svijesti i, u iznimni slučajevi, do smrti. Alergijske reakcije: moguće su lokalne alergijske reakcije - crvenilo, oteklina ili svrbež na mjestu injiciranja (obično nestaju unutar nekoliko dana ili tjedana; u nekim slučajevima ove reakcije mogu biti uzrokovane uzrocima koji nisu povezani s inzulinom, poput iritacije kože antiseptik ili nepravilna injekcija); sustavne alergijske reakcije (javljaju se rjeđe, ali su ozbiljnije) - generalizirani svrbež, otežano disanje, snižavanje krvnog tlaka, tahikardija, pojačano znojenje. Teški slučajevi sistemski alergijske reakcije može biti opasno po život.

NA rijetki slučajevi teška alergija na Humalog Mix zahtijeva hitno liječenje. Možda će biti potrebna promjena inzulina ili desenzibilizacija. Ostalo: s produljenom uporabom može se razviti lipodistrofija na mjestu ubrizgavanja.

Kontraindikacije:

• preosjetljivost na komponente lijeka.

Interakcije s drugim lijekovima i alkoholom:

Hipoglikemijski učinak proizvoda Humalog Mix je smanjen kada se primjenjuje istodobno s sljedeće proizvode: oralni kontraceptivi, kortikosteroidi, hormonski proizvodi Štitnjača, danazol, beta2-agonisti (uključujući ritodrin, salbutamol, terbutalin), tiazidni diuretici, litijevi proizvodi, klorprotiksen, diazoksid, izoniazid, nikotinska kiselina, derivati ​​fenotiazina.

Hipoglikemijski učinak proizvoda Humalog Mix pojačan je beta-blokatorima, etanolom i proizvodima koji sadrže etanol, anabolički steroid, fenfluramin, gvanetidin, tetraciklini, oralni hipoglikemijski proizvodi, salicilati (npr. acetilsalicilna kiselina), sulfonamidi, MAO inhibitori, ACE inhibitori(kaptopril, enalapril), oktreotid, antagonisti angiotenzin II receptora. Beta-blokatori, klonidin, rezerpin mogu prikriti manifestaciju simptoma hipoglikemije. Primjena lijeka Humalog Mix 25 s drugim inzulinskim proizvodima nije ispitivana.

Sastav i svojstva:

Mješavina 25: 1 ml inzulina lispro* 100 IU mješavina je: inzulin lispro* 25% otopina 25% inzulin lispro* suspenzija protamina 75%. Pomoćne tvari: dibazični natrijev fosfat, glicerol (glicerin), fenol, metakrezol, protamin sulfat, cinkov oksid, voda za injekcije, 10% otopina klorovodične kiseline i / ili 10% otopina natrijevog hidroksida (za stvaranje potrebne razine pH).

Miješati 50: Suspenzija za supkutana injekcija 1 ml djelatna tvar: insulin lispro 100 IU pomoćne tvari: metakrezol - 2,2 mg; tekući fenol - 1 mg; glicerol (glicerin) - 16 mg; protamin sulfat - 0,19 mg; natrijev hidrogenfosfat heptahidrat - 3,78 mg; cinkov oksid qs - za dobivanje cinkovih iona 30,5 μg; voda za injekcije - do 1 ml; 10% otopina klorovodične kiseline i/ili 10% otopina natrijevog hidroksida qs - do pH 7-7,8

Obrazac izdavanja:

Suspenzija za supkutanu injekciju bijela boja, koji se raspada na oblik bijeli talog i bistri bezbojni ili gotovo bezbojni supernatant; sediment se lako resuspendira blagim mućkanjem.

Farmakološki učinak:

Humalog Mix je hipoglikemijski proizvod, kombinacija brzih i brzih analoga inzulina. srednjeg trajanja akcije. Humalog Mix je DNA-rekombinantni analog humanog inzulina i gotova je smjesa koja se sastoji od otopine inzulina lispro (brzodjelujući analog humanog inzulina) i suspenzije inzulina lispro-protamin (analog humanog inzulina inzulin s prosječnim trajanjem djelovanja). Glavno djelovanje inzulina lispro je regulacija metabolizma glukoze.

Osim toga, ima anaboličke i antikataboličke učinke na različita tjelesna tkiva. NA mišićno tkivo dolazi do povećanja sadržaja glikogena, masne kiseline, glicerol, povećana sinteza proteina i povećana potrošnja aminokiselina, ali uz sve to dolazi do smanjenja glikogenolize, glukoneogeneze, ketogeneze, lipolize, katabolizma proteina i oslobađanja aminokiselina.

Dokazano je da je inzulin lispro ekvimolaran humanom inzulinu, ali se njegovo djelovanje razvija brže i traje kraće. Početak djelovanja proizvoda je otprilike 15 minuta, što omogućuje njegovu primjenu neposredno prije jela (0-15 minuta prije jela), u usporedbi s konvencionalnim humanim inzulinom. Nakon s/c injekcije Humalog Mix 25, primijećen je brzi početak djelovanja i rani vrhunac aktivnosti inzulina lispro.

U špric olovci. Upute za korištenje ovog alata navedene su u članku.

Humalog je DNK modificirani analog humanog inzulina. Njegovo glavna značajka je promjena u kombinaciji aminokiselina u inzulinskom lancu. Lijek regulira metabolizam glukoze. Ima anabolički učinak.

Inzulinski ulošci Humalog

Uvođenjem Humaloga povećava se koncentracija glikogena, glicerola, masnih kiselina. Također pojačava sintezu proteina. Povećana potrošnja aminokiselina. To smanjuje ketogenezu, glukoneogenezu, lipolizu, glikogenolizu, katabolizam proteina i oslobađanje aminokiselina. Humalog je inzulin kratkog djelovanja.

Djelatna tvar

glavni aktivni sastojak Humaloga je inzulin lispro.

Jedan uložak sadrži 100 IU.

Osim toga, postoje pomoćni elementi: glicerol, cinkov oksid, 10% otopina natrijevog hidroksida, 10% otopina klorovodične kiseline, natrijev hidrogenfosfat heptahidrat, metakrezol, voda za injekcije.

Proizvođači

Insulin Humalog proizvodi francuska tvrtka Lilly France. Proizvodnjom se bavi i američka tvrtka Eli Lilly and Company. Lijek također proizvodi Eli Lilly Vostok S.A., zemlja je Švicarska. U Moskvi postoji predstavništvo. Nalazi se na Presnenskoj nasipu, 10.

Insulin Humalog mix: 25, 50, 100

Ovaj element pomaže usporiti djelovanje inzulina.

U miješanom lijeku vrijednosti od 25, 50 i 100 označavaju koncentraciju NPH. Što je više ove komponente, to je produženije djelovanje injekcije. Prednost je u tome što vam omogućuju smanjenje dnevnog broja injekcija.

To pojednostavljuje režim liječenja i čini život osobe, pacijenta, ugodnijim. Nedostatak lijeka Humalog mix je što ne omogućuje dobru kontrolu glukoze u plazmi. Često NPH izaziva alergijsku reakciju, pojavu niza nuspojava.

Endokrinolozi rijetko propisuju mješavinu, jer liječenje s njom dovodi do kroničnog i akutne komplikacije dijabetes.

Ove vrste inzulina prikladne su samo za dijabetičare u dobi čiji je životni vijek kratak, senilna demencija. Za druge kategorije pacijenata, liječnici snažno preporučuju korištenje čistog Humaloga.

Upute za korištenje

Humalog je indiciran za liječenje dijabetes melitusa u odraslih i za održavanje normalne razine glukoze u krvi.

Doziranje i učestalost primjene određuje liječnik. Lijek se može primijeniti intramuskularno, supkutano ili intravenski. Potonji način upotrebe prikladan je samo za bolničke uvjete.

Intravenska primjena kod kuće povezana je s određenim rizicima. Humalog u ulošcima primjenjuje se isključivo supkutano pomoću štrcaljke.

Lijek treba uzeti 5-15 minuta prije uzimanja ili neposredno nakon obroka. Injekcije se rade 4-6 puta dnevno. Ako je pacijentu dodatno propisan produljeni inzulin, tada se Humalog ubrizgava tri puta dnevno.

Maksimalnu dozu lijeka određuje liječnik. Dopušteno ga je prekoračiti u izoliranim slučajevima. Lijek je dopušteno kombinirati s drugim analozima ljudskog inzulina. Da biste to učinili, morate dodati drugi lijek u uložak.

Moderne olovke za štrcaljke uvelike pojednostavljuju postupak ubrizgavanja. Prije upotrebe, uložak se mora kotrljati u dlanovima. To se radi kako bi sadržaj postao ujednačen u boji i konzistenciji. Nemojte snažno tresti uložak. Inače se može stvoriti pjena koja će ometati unošenje proizvoda.

Algoritam za pravilno ubrizgavanje opisan je u nastavku:

• temeljito operite ruke sapunom;
• odaberite mjesto ubrizgavanja i obrišite ga alkoholom;
• protresite štrcaljku s uloškom instaliranim u različitim smjerovima ili je okrenite 10 puta. Otopina mora biti homogena, bezbojna i prozirna. Nemojte koristiti uložak s mutnim, slabo obojenim ili zgusnutim sadržajem. To sugerira da se lijek pokvario zbog činjenice da nije pravilno pohranjen ili je istekao rok trajanja;
• postavite dozu
• uklonite zaštitnu kapicu s igle;
• popraviti kožu
• potpuno ubodite iglu u kožu. U tom slučaju morate paziti da ne uđete u;
• pritisnite gumb na ručki i držite ga;
• nakon što čujete zvučni signal o završetku ubrizgavanja, pričekajte 10 sekundi i uklonite iglu. Na indikatoru, doza bi trebala biti jednaka nuli;
• uklonite krv koja se pojavi vatom. Nemoguće je masirati ili trljati mjesto injekcije nakon injekcije;
• stavite zaštitnu kapicu na uređaj.

Temperatura ubrizgane otopine treba biti na sobnoj temperaturi. Supkutano se lijek ubrizgava u bedro, rame, trbuh ili stražnjicu. Ne preporučuje se bockanje svaki put na isto mjesto. Površine tijela treba mijenjati mjesečno.

Prije primjene i nakon zahvata pacijentu je potrebno izmjeriti šećer u krvi glukometrom. Inače, postoji.

Humalog ima neke kontraindikacije:

• netolerancija na inzulin lispro ili druge komponente lijeka.

Tijekom primjene Humaloga treba imati na umu da se pod utjecajem određenih lijekova može promijeniti potreba za injekcijama.

Na primjer, oralni kontraceptivi imaju hiperglikemijski učinak. Stoga je potrebno davati lijek u većoj dozi. Pri uzimanju oralnih antidijabetika, antidepresiva, salicilata, ACE inhibitora, beta-blokatora smanjuje se potreba za inzulinom.

Humalog je dopušteno primijeniti. Nijedan nuspojave kod žena u položaju koje koriste injekcije ovog lijeka, nije pronađeno. Lijek ne utječe na zdravlje fetusa, novorođenčeta. Ali tijekom tog razdoblja morate pažljivo pratiti koncentraciju šećera u krvi.

U prvom tromjesečju potreba za inzulinom obično se smanjuje, dok se u drugom i trećem povećava. Tijekom dojenja možda će biti potrebno prilagoditi i doze inzulina.

Nema definiranih granica predoziranja. Uostalom, koncentracija šećera u plazmi rezultat je složene interakcije između inzulina, dostupnosti glukoze i metabolizma.

Ako se primijeni previše, doći će do hipoglikemije. U tom slučaju uočeni su sljedeći simptomi: apatija, letargija, znojenje, poremećaj svijesti, tahikardija, glavobolja, povraćanje, tremor udova. Hipoglikemija umjereno obično se eliminira uzimanjem tableta glukoze,.

Teški napadi hipoglikemije, koji su popraćeni neurološki poremećaji zahtijevaju intramuskularnu ili supkutanu primjenu glukagona. Ako nema reakcije na ovu tvar, tada treba intravenozno primijeniti koncentriranu 40% otopinu glukoze. Kada pacijent dođe k svijesti, mora se nahraniti, jer postoji opasnost od ponovne hipoglikemije.

Kod primjene Humaloga mogu se pojaviti nuspojave:

• alergijske manifestacije. Izuzetno su rijetki, ali vrlo ozbiljni. Pacijent može imati svrbež po cijelom tijelu, znojiti se, ubrzani puls, Pad krvni tlak, otežano disanje. Teško stanje je opasno po život;
• hipoglikemija. Najčešća nuspojava terapije antidijabeticima;
• lokalna reakcija u području injekcije(osip, crvenilo, svrbež, lipodistrofija). Nestaje nakon nekoliko dana ili tjedana.

Humalog treba čuvati na suhom i tamnom mjestu na temperaturi od +15 do +25 stupnjeva. Prije upotrebe, lijek se ne smije zagrijavati u blizini plinskog plamenika ili na bateriji. Uložak je potrebno držati u dlanovima.

farmakološki učinak

Indikacije za upotrebu

Način primjene

Interakcija

Nuspojava

Kontraindikacije

Predozirati

posebne upute

Zadnje ažuriranje opisa od strane proizvođača 22.08.2018

Popis koji se može filtrirati

Djelatna tvar:

ATX

Farmakološka skupina

Nozološka klasifikacija (ICD-10)

Spoj

farmakološki učinak

Doziranje i način primjene

PC, u području ramena, bedara, stražnjice ili trbuha. Mjesta injiciranja treba izmjenjivati ​​tako da se isto mjesto ne koristi više od jednom mjesečno.

Dozu lijeka Humalog ® Mix 50 određuje liječnik pojedinačno, ovisno o koncentraciji glukoze u krvi. Režim primjene inzulina je individualan. Nakon supkutane primjene Humalog ® Mix 50, opaža se akutni početak djelovanja i rani vrhunac aktivnosti inzulina lispro. Zbog toga se Humalog ® Mix 50 može primijeniti neposredno prije ili nakon obroka.

In / u uvođenje lijeka Humalog ® Mix 50 je neprihvatljivo.

Temperatura primijenjenog lijeka treba odgovarati sobnoj temperaturi.

Prilikom uvođenja inzulina potrebno je paziti da lijek ne uđe u krvne žile.

Nakon injekcije nemojte masirati mjesto injekcije.

Preporuke za umetanje uloška u uređaj za injekciju Humalog ® Mix 50 i pričvršćivanje igle na njega prije ubrizgavanja lijeka treba pročitati u uputama proizvođača za uređaj za injekciju inzulina. Strogo se pridržavajte pročitanih uputa.

Nakon supkutane primjene Humalog ® Mix 50 dolazi do brzog početka djelovanja i ranog vršnog djelovanja inzulina lispro. Kao rezultat toga, Humalog ® Mix 50 može se primijeniti neposredno prije ili nakon obroka. Trajanje djelovanja suspenzije inzulina lispro-protamina, koja je dio lijeka Humalog ® Mix 50, slično je trajanju djelovanja inzulina-izofana.

Profil djelovanja inzulina, bez obzira na njegovu vrstu, podložan je značajnim fluktuacijama kao u raznih pacijenata ovisno o njihovoj pojedinačne značajke, te kod jednog bolesnika, ovisno o konkretnom vremenu. Kao i kod svih pripravaka inzulina, trajanje djelovanja Humalog ® Mix 50 ovisi o dozi, mjestu injiciranja, opskrbi krvlju, tjelesnoj temperaturi i tjelesnoj aktivnosti.

Priprema za uvođenje lijeka Humalog ® Mix 50 u ulošcima

Neposredno prije upotrebe, Humalog ® Mix 50 uložak treba provaljati između dlanova 10 puta i okrenuti za 180° također 10 puta kako bi se resuspendirao inzulin dok ne postane homogena mutna tekućina. Nemojte snažno tresti kao to može rezultirati stvaranjem pjene što može ometati točnu dozu. Kako bi se olakšalo miješanje, uložak sadrži malu staklenu kuglicu. Nemojte koristiti Humalog ® Mix 50 ako sadrži ljuskice nakon miješanja.

Injekcija

1. Operite ruke.

2. Odaberite mjesto ubrizgavanja.

3. Pripremite kožu na mjestu ubrizgavanja u skladu s preporukama liječnika.

4. Skinite vanjsku zaštitnu kapicu s igle.

5. Popravite kožu skupljajući je u veliki nabor.

6. Umetnite s/c iglu u sakupljeni nabor i izvršite injekciju u skladu s uputama za korištenje špric olovke.

7. Izvadite iglu i nježno pritisnite mjesto ubrizgavanja vatom na nekoliko sekundi. Nemojte trljati mjesto uboda.

8. Pomoću vanjske zaštitne kapice igle odvrnite je i bacite.

9. Stavite poklopac na špric olovku.

Za Humalog ® Mix 50 u QuickPen ™ brizgalici prije ubrizgavanja morate pročitati upute za korištenje QuickPen ™ brizgalice.

Upute za korištenje QuickPen™ Humalog® Mix 50, 100 IU/ml, 3 ml

Svaki put kad primite novo pakiranje s QuickPen ™ špric olovkama, morate ponovno pročitati upute za uporabu, jer. može sadržavati ažurirane informacije. Informacije sadržane u uputama ne zamjenjuju razgovor s liječnikom o bolesti i liječenju pacijenta.

QuickPen™ brizgalica je napunjena brizgalica za jednokratnu upotrebu koja sadrži 300 jedinica inzulina. S jednom brizgalicom pacijent može ubrizgati nekoliko doza inzulina. Ovom olovkom možete unijeti dozu s točnošću od 1 jedinice. Za jednu injekciju možete unijeti od 1 do 60 jedinica. Ako doza premašuje 60 jedinica, bit će potrebno više od jedne injekcije. Sa svakom injekcijom, klip se samo malo pomiče i pacijent možda neće primijetiti promjenu u njegovom položaju. Klip će doći do dna uloška tek kada pacijent potroši svih 300 jedinica sadržanih u brizgalici.

Štrcaljku s olovkom ne smijete davati drugim osobama, čak ni kada koristite novu iglu. Nemojte ponovno koristiti igle. Ne dijelite igle s drugim ljudima – iglom se može prenijeti infekcija, što može dovesti do infekcije.

QuickPen™ Humalog® Mix 50 ima plavo tijelo, crvenu tipku za doziranje i bijelu naljepnicu s crvenom prugom.

Za izvođenje injekcije potrebna vam je QuickPen ™ špric olovka s inzulinom, igla kompatibilna s QuickPen ™ špric olovkom (preporuča se koristiti igle za špric olovke Becton, Dickinson and Company (BD), i tupferom umočenim u alkohol.

Priprema za davanje inzulina

Operite ruke sapunom;

Provjerite svoju brizgalicu kako biste bili sigurni da sadrži ispravnu vrstu inzulina. Ovo je osobito važno ako pacijent koristi više od 1 vrste inzulina;

Nemojte koristiti štrcaljke s isteklim rokom valjanosti, koji je naveden na naljepnici;

Uvijek koristite novu iglu sa svakom injekcijom kako biste spriječili infekciju i začepljenje igala.

1. faza. Uklonite čep sa špric olovke (ne uklanjajte naljepnicu sa špric olovke) i obrišite gumeni disk tamponom namočenim u alkohol.

Faza 2. Nježno provucite olovku između dlanova 10 puta i okrenite je 10 puta. Miješanje je važno za točnost doze. Inzulin bi trebao izgledati homogeno.

Faza 3. Potvrdi izgled inzulin. Humalog ® Mix 50 trebao bi biti bijel i zamućen nakon miješanja. Nemojte koristiti ako je bistar ili sadrži čestice ili ugruške.

Faza 4. Uzmi novu iglu. Uklonite papirnatu naljepnicu s vanjskog poklopca igle.

Faza 5. Stavite kapicu s iglom izravno na štrcaljku i okrećite iglu s kapicom dok se čvrsto ne učvrsti.

Faza 6. Skinite vanjsku kapicu igle, ali je nemojte baciti. Uklonite unutarnji poklopac igle i bacite ga.

Provjera injekcijske olovke za prijem lijeka

Ovu provjeru treba obaviti prije svake injekcije.

Provjera brizgalice za unos lijeka provodi se kako bi se uklonio zrak iz igle i uloška, ​​koji se može nakupiti tijekom normalnog skladištenja, te kako bi se osiguralo da brizgalica ispravno radi.

Ako se ova provjera ne izvrši prije svake injekcije, može se primijeniti preniska ili previsoka doza inzulina.

Faza 7. Kako biste provjerili unos lijeka u injekcijsku olovku, postavite 2 jedinice okretanjem gumba za doziranje.

Faza 8. Držite štrcaljku s iglom prema gore. Lagano dodirnite držač uloška kako biste skupili mjehuriće zraka na vrhu.

Faza 9. Nastavite držati štrcaljku s iglom prema gore. Pritisnite gumb za doziranje dok se ne zaustavi i dok se u prozoru indikatora doze ne pojavi "0". Dok držite gumb za doziranje, polako brojite do 5. Inzulin bi se trebao pojaviti na vrhu igle.

Ako se kap inzulina ne pojavi na vrhu igle, ponovite korake za provjeru unosa lijeka u štrcaljku. Provjera se može izvršiti najviše 4 puta.

Ako se inzulin i dalje ne pojavljuje, promijenite iglu i ponovite provjeru injekcije štrcaljke za unos lijeka.

Prisutnost malih mjehurića zraka je normalna i ne utječe na primijenjenu dozu.

Izbor doze

Možete unijeti od 1 do 60 jedinica po injekciji. Ako doza premašuje 60 jedinica, bit će potrebno više od jedne injekcije.

Ako trebate pomoć kako pravilno podijeliti dozu, obratite se svom liječniku.

Za svaku injekciju trebate koristiti novu iglu i ponoviti postupak za provjeru brizgalice za unos lijeka.

Faza 10. Za odabir željene doze inzulina okrenite gumb za doziranje. Indikator doze treba biti u skladu s brojem jedinica koje odgovaraju potrebnoj dozi.

Jedan okret gumba za doziranje pomiče 1 jedinicu.

Svaki put kada se gumb za doziranje okrene, začuje se klik.

Nemojte birati dozu brojanjem klikova jer to može dovesti do uzimanja netočne doze.

Doza se može prilagoditi okretanjem gumba za doziranje u željenom smjeru dok se broj koji odgovara potrebnoj dozi ne pojavi u prozoru indikatora doze u ravnini s indikatorom doze.

Na vagi su naznačeni parni brojevi. Neparni brojevi, iza broja 1, označeni su punim linijama.

Uvijek trebate provjeriti broj u prozoru indikatora doze kako biste bili sigurni da ste birali točnu dozu.

Ako je u brizgalici ostalo manje inzulina nego što je potrebno, pacijent neće moći koristiti ovu brizgalicu za davanje željene doze.

Ako je potrebno ubrizgati više jedinica nego što je ostalo u brizgalici, pacijent može:

Unesite preostali volumen u brizgalici, a zatim novom brizgalicom ubrizgajte ostatak doze;

Uzmite novu brizgalicu i ubrizgajte punu dozu.

U štrcaljki može ostati mala količina inzulin koji pacijent ne može ubrizgati.

Injekcija

Potrebno je ubrizgati inzulin strogo u skladu s uputama liječnika.

Sa svakom injekcijom promijenite (alternativno) mjesto injekcije.

Nemojte pokušavati promijeniti dozu tijekom injekcije.

Faza 11. Odaberite mjesto ubrizgavanja - inzulin se ubrizgava s/c u prednji dio trbušni zid, stražnjici, bokovima ili ramenima. Pripremite kožu prema preporuci liječnika.

Faza 12. Umetnite iglu ispod kože. Pritisnite gumb za ubrizgavanje doze do kraja. Dok držite gumb za doziranje, polako brojite do 5, a zatim izvadite iglu iz kože. Ne pokušavajte injicirati inzulin okretanjem gumba za doziranje. Kada se gumb za doziranje okrene, inzulin se ne isporučuje.

Faza 13. Izvadite iglu iz kože. Prihvatljivo je ako kap inzulina ostane na vrhu igle, to ne utječe na točnost doze.

Provjerite broj u prozoru indikatora doze:

Ako prozor indikatora doze pokazuje "0", tada je pacijent unio odabranu dozu u cijelosti;

Ako pacijent ne vidi "0" u prozoru indikatora doze, nemojte ponovno dozirati. Ponovno umetnite iglu pod kožu i dovršite injekciju;

Ako pacijent i dalje vjeruje da odabrana doza nije primijenjena u cijelosti, nemojte ponovno injicirati. Provjerite razinu glukoze u krvi i postupite prema uputama liječnika;

Ako su za primjenu pune doze potrebne 2 injekcije, nemojte zaboraviti dati drugu injekciju.

Sa svakom injekcijom, klip se samo malo pomiče i pacijent možda neće primijetiti promjenu u njegovom položaju.

Ako nakon vađenja igle iz kože pacijent primijeti kap krvi, nježno pritisnite čistu gazu ili alkoholni tufer na mjesto uboda. Nemojte trljati ovo područje.

Nakon injekcije

Faza 14. Pažljivo stavite vanjsku kapicu igle.

Faza 15. Odvijte iglu zajedno s poklopcem i odložite je kako je opisano u nastavku (vidi Zbrinjavanje štrcaljki i igala). Nemojte spremati brizgalicu s pričvršćenom iglom kako biste spriječili istjecanje inzulina, začepljenje igle i dopuštanje zraka u brizgalicu.

Faza 16. Postavite kapicu na brizgalicu tako da spojnicu kapice poravnate s indikatorom doze i pritisnete je prema dolje.

Zbrinjavanje štrcaljki i igala

Iskorištene igle stavite u spremnik za oštre predmete ili u spremnik od tvrde plastike s poklopcem koji čvrsto prianja. Ne odlažite igle na mjesta predviđena za kućni otpad.

Iskorištenu olovku možete baciti zajedno s kućnim otpadom nakon uklanjanja igle.

Raspitajte se kod svog liječnika o odlaganju spremnika za oštre predmete.

Upute za odlaganje igala navedene u ovom priručniku ne zamjenjuju pravila, propise ili politike svake zdravstvene ustanove.

Spremanje vaše olovke

Neiskorištene špric olovke. Neiskorištene brizgalice čuvajte u hladnjaku na 2 do 8 °C. Nemojte zamrzavati korišteni inzulin; ako je bio zamrznut, nemojte ga koristiti. Neiskorištene olovke mogu se čuvati do isteka roka valjanosti na naljepnici ako se čuvaju u hladnjaku.

Štrcaljka koja se trenutno koristi. Pohranite olovku, koja ovaj trenutak koriste se, kada sobna temperatura do 30 °C na mjestu zaštićenom od topline i svjetlosti. Nakon isteka roka valjanosti navedenog na pakiranju, korištena štrcaljka mora se baciti, čak i ako je u njoj ostalo inzulina.

Opće informacije o sigurnom i učinkovita primjenašpric olovke

Štrcaljku i igle držite izvan dohvata djece.

Nemojte koristiti olovku ako se čini da je bilo koji dio slomljen ili oštećen.

Uvijek nosite sa sobom rezervnu olovku u slučaju da glavnu olovku izgubite ili se polomi.

Rješavanje problema

Ako pacijent ne može skinuti kapicu sa špric olovke, lagano je zavrnite, a zatim povucite kapicu.

Ako je gumb za odabir doze teško pritisnuti:

Pritisnite gumb za odabir doze sporije. Polagano pritiskanje gumba za odabir doze olakšava ubrizgavanje;

Možda je igla začepljena. Umetnite novu iglu i provjerite unos lijeka u štrcaljku;

Moguće je da su prašina ili druge čestice ušle u olovku. Bacite takvu štrcaljku i uzmite novu.

Ako pacijent ima bilo kakvih pitanja ili nedoumica u vezi s upotrebom QuickPen™, obratite se Eli Lilly ili svom liječniku.

Obrazac za otpuštanje

Suspenzija za supkutanu primjenu, 100 IU/ml.

patrone. 3 ml lijeka u ulošku. 5 uložaka u blisteru. 1 bl. u kartonskoj kutiji. Dodatno, u slučaju pakiranja lijeka u ruskom poduzeću ORTAT JSC, stavlja se prva naljepnica za kontrolu otvaranja.

U ovom članku možete pročitati upute za uporabu medicinski proizvod Humalog. Prikazane su recenzije posjetitelja stranice - potrošača ovaj lijek, kao i mišljenja liječnika specijalista o primjeni Humaloga u njihovoj praksi. Veliki zahtjev za aktivno dodavanje vaših recenzija o lijeku: je li lijek pomogao ili nije pomogao riješiti se bolesti, koje su komplikacije uočene i nuspojave, koje proizvođač možda nije naveo u napomeni. Analozi Humaloga, ako su dostupni strukturni analozi. Koristi se za liječenje dijabetes melitusa tipa 1 i tipa 2 (inzulin ovisan i inzulin neovisan dijabetes) kod odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Sastav lijeka.

Humalog- analog humanog inzulina, razlikuje se od njega obrnutim slijedom aminokiselinskih ostataka prolina i lizina na pozicijama 28 i 29 inzulinskog B lanca. U usporedbi s kratkodjelujućim pripravcima inzulina, inzulin lispro karakterizira brži početak i prestanak učinka, što je posljedica povećane apsorpcije iz potkožnog depoa zbog očuvanja monomerne strukture molekula inzulina lispro u otopini. Početak djelovanja je 15 minuta nakon supkutane primjene, maksimalni učinak je između 0,5 h i 2,5 h; trajanje djelovanja - 3-4 sata.

Humalog Mix je DNA-rekombinantni analog humanog inzulina i gotova je smjesa koja se sastoji od otopine inzulina lispro (brzodjelujući analog humanog inzulina) i suspenzije inzulina lispro-protamin (analog humanog inzulina inzulin s prosječnim trajanjem djelovanja).

Glavno djelovanje inzulina lispro je regulacija metabolizma glukoze. Osim toga, ima anaboličke i antikataboličke učinke na različita tjelesna tkiva. U mišićnom tkivu dolazi do povećanja sadržaja glikogena, masnih kiselina, glicerola, povećanja sinteze proteina i povećanja potrošnje aminokiselina, ali istovremeno dolazi do smanjenja glikogenolize, glukoneogeneze, ketogeneze, lipoliza, katabolizam proteina i otpuštanje aminokiselina.

Spoj

Insulin lispro + pomoćne tvari.

Farmakokinetika

Potpunost apsorpcije i početak djelovanja inzulina ovisi o mjestu injiciranja (trbuh, bedra, stražnjica), dozi (volumenu ubrizganog inzulina), koncentraciji inzulina u pripravku. Neravnomjerno raspoređen u tkivima. Ne prolazi placentarnu barijeru majčino mlijeko. Uništava se inzulinazom uglavnom u jetri i bubrezima. Izlučuje se putem bubrega - 30-80%.

Indikacije

• dijabetes melitus tipa 1 (ovisan o inzulinu), uklj. s intolerancijom na druge inzulinske pripravke, s postprandijalnom hiperglikemijom koja se ne može korigirati drugim inzulinskim pripravcima, s akutnom potkožnom inzulinskom rezistencijom (ubrzana lokalna razgradnja inzulina);
• dijabetes melitus tipa 2 (neovisan o inzulinu): s otpornošću na oralne hipoglikemike, kao i s poremećenom apsorpcijom drugih pripravaka inzulina, nekorigirana postprandijalna hiperglikemija, tijekom operacija, interkurentne bolesti.

Obrazac za otpuštanje

Otopina za intravenoznu i supkutanu primjenu od 100 IU u ulošku od 3 ml ugrađenom u pen štrcaljku ili QuickPen pen.

Suspenzija za supkutanu primjenu od 100 IU u ulošku od 3 ml ugrađenom u pen štrcaljku ili QuickPen pen (Humalog Mix 25 i 50).

Ne postoje drugi oblici doziranja, bilo tablete ili kapsule.

Upute za uporabu i način uporabe

Humalog

Doziranje se postavlja pojedinačno. Inzulin lispro primjenjuje se supkutano, intramuskularno ili intravenski 5-15 minuta prije jela. jednokratna doza iznosi 40 jedinica, prekoračenje je dopušteno samo u iznimnim slučajevima. U monoterapiji, inzulin lispro se primjenjuje 4-6 puta dnevno, u kombinaciji s pripravcima produljenog inzulina - 3 puta dnevno.

Humalog Mix

Lijek treba primijeniti supkutano.

Intravenska primjena lijeka Humalog Mix je kontraindicirana.

Temperatura primijenjenog lijeka treba odgovarati sobnoj temperaturi.

Supkutano treba ubrizgati u rame, bedro, stražnjicu ili trbuh. Mjesta ubrizgavanja treba izmjenjivati ​​tako da se isto mjesto ne koristi više od jednom mjesečno. Pri s/c primjeni lijeka Humalog potrebno je paziti da lijek ne uđe u tijelo krvna žila. Nakon injekcije nemojte masirati mjesto injekcije.

Prilikom umetanja uloška u uređaj za davanje inzulina i pričvršćivanja igle prije ubrizgavanja inzulina, moraju se strogo pridržavati uputa proizvođača uređaja za davanje inzulina.

Pravila za uvođenje lijeka Humalog Mix

Priprema za upoznavanje

Neposredno prije uporabe, Humalog Mix uložak treba provaljati među dlanovima deset puta i protresti za 180° također deset puta da se resuspendira inzulin dok ne postane glatka mutna tekućina ili mlijeko. Nemojte snažno tresti kao to može rezultirati stvaranjem pjene što može ometati točnu dozu. Kako bi se olakšalo miješanje, uložak sadrži malu staklenu kuglicu. Lijek se ne smije koristiti ako nakon miješanja sadrži ljuskice.

Kako primijeniti lijek

1. Operite ruke.
2. Odaberite mjesto ubrizgavanja.
3. Tretirajte kožu na mjestu ubrizgavanja antiseptikom (samoinjektiranjem - prema preporukama liječnika).
4. Skinite vanjsku zaštitnu kapicu s igle.
5. Popravite kožu povlačenjem ili stiskanjem velikog nabora.
6. Zabodite iglu supkutano i ubrizgajte prema uputama za uporabu brizgalice.
7. Izvucite iglu i nježno pritisnite mjesto ubrizgavanja nekoliko sekundi. Nemojte trljati mjesto uboda.
8. Koristeći vanjsku zaštitnu kapicu igle, odvrnite iglu i uništite je.
9. Stavite poklopac na špric pen.

Nuspojava

• hipoglikemija (teška hipoglikemija može dovesti do gubitka svijesti i, u iznimnim slučajevima, smrti);
• crvenilo, oteklina ili svrbež na mjestu ubrizgavanja (obično nestaju unutar nekoliko dana ili tjedana; u nekim slučajevima ove reakcije mogu biti uzrokovane uzrocima koji nisu povezani s inzulinom, kao što je iritacija kože antiseptikom ili nepravilna injekcija);
• generalizirani svrbež;
• teškoće u disanju;
• dispneja;
• smanjenje krvnog tlaka;
• tahikardija;
• povećano znojenje;
• razvoj lipodistrofije na mjestu ubrizgavanja.

Kontraindikacije

• hipoglikemija;
• preosjetljivost na komponente lijeka.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Do danas nije identificirano neželjena radnja inzulin lispro na trudnoću ili stanje ploda i novorođenčeta.

Cilj inzulinske terapije tijekom trudnoće je održavanje odgovarajuće kontrole glukoze. Potreba za inzulinom obično se smanjuje u 1. tromjesečju, a povećava u 2. i 3. tromjesečju trudnoće. Tijekom poroda i neposredno nakon poroda potreba za inzulinom može dramatično pasti.

žene generativne dobi Dijabetičari trebaju obavijestiti liječnika o početku ili planiranoj trudnoći.

U bolesnika s dijabetes melitusom tijekom dojenje mogu biti potrebne prilagodbe doze inzulina i/ili dijete.

posebne upute

Potrebno je strogo pridržavati se načina primjene namijenjenog korištenom oblik doziranja inzulin lispro. Prilikom prijenosa pacijenata iz lijekovi s brzim djelovanjemživotinjski inzulin za inzulin lispro može zahtijevati prilagodbu doze. Prijenos pacijenata koji primaju inzulin u dnevna doza, preko 100 jedinica, s jedne vrste inzulina na drugu preporučuje se provesti u bolnici.

Potreba za inzulinom može se povećati tijekom zarazna bolest, na emocionalni stres, s povećanjem količine ugljikohidrata u hrani, tijekom dodatni unos lijekovi s hiperglikemijskim djelovanjem (hormoni štitnjače, glukokortikoidi, oralni kontraceptivi, tiazidni diuretici).

Potreba za inzulinom može se smanjiti s radom bubrega i/ili zatajenje jetre, s smanjenjem količine ugljikohidrata u hrani, s povećanim tjelesna aktivnost, tijekom dodatnog unosa lijekova s ​​hipoglikemijskim djelovanjem (MAO inhibitori, neselektivni beta-blokatori, sulfonamidi).

Korekcija hipoglikemije u relativno akutni oblik može se provesti pomoću / m i / ili s / c primjene glukagona ili / u uvođenju glukoze.

interakcija lijekova

Hipoglikemijski učinak inzulina lispro pojačan je MAO inhibitorima, neselektivnim beta-blokatorima, sulfonamidima, akarbozom, etanolom (alkoholom) i lijekovima koji sadrže etanol.

Hipoglikemijski učinak inzulina lispro smanjuje glukokortikosteroidi (GCS), hormoni štitnjače, oralni kontraceptivi, tiazidni diuretici, diazoksid, triciklički antidepresivi.

Beta-blokatori, klonidin, rezerpin mogu prikriti simptome hipoglikemije.

Humalogovi analozi

Strukturni analozi prema djelatna tvar:

• inzulin lispro;
• Humalog Mix 25;
• Humalog Mix 50.

Analozi za farmakološku skupinu(inzulini):

• Actrapid HM Penfill;
• Actrapid MS;
• B-inzulin S.Ts. Berlin-Chemie;
• Berlinsulin H 30/70 U-40;
• Berlinsulin H 30/70 olovka;
• Berlinsulin N Basal U-40;
• Berlinsulin N Bazalna olovka;
• Berlinsulin N Normal U-40;
• Berlinsulin N Normal pen;
• Depo inzulin C;
• Isofan inzulin ChM;
• Iletin;
• Insulin Lente SPP;
• inzulin C;
• Visoko pročišćeni svinjski inzulin MK;
• Insuman češalj;
• Unutarnji SPP;
• Intra-ChM;
• Combinsulin C;
• Mixtard 30 NM Penfill;
• Monosuinsulin MK;
• Monotard;
• Pensulin;
• Protafan HM Penfill;
• Protafan MS;
• Rinsulin;
• Ultratard NM;
• Homolong 40;
• Homorap 40;
• Humulin.

U nedostatku analoga lijeka za aktivnu tvar, možete slijediti donje veze do bolesti kod kojih odgovarajući lijek pomaže i vidjeti dostupne analoge za terapeutski učinak.