Tripsin: upute za uporabu i za što je potrebno, cijena, recenzije, analozi. Za koje bolesti je učinkovit? Kontraindikacije i mjere opreza

Latinski naziv: tripsin
ATX kod: D03BA01
Djelatna tvar:
Proizvođač: Samson-med LLC, Rusija
Izdavanje iz apoteke: Na recept
Uvjeti skladištenja: do 10 stupnjeva
Najbolje prije datuma: 3 godine.

Upotreba tripsina je indicirana za različita patološka stanja zaraznog podrijetla.

Indikacije za upotrebu

To uključuje:

• Apsces pluća
• Iridociklitis ili iritis u akutnoj fazi
• Bronhiektazije
• Komplikacije nakon kirurška intervencija u očima - krvarenje ili prekomjerno oticanje
• Gnojne rane i stanja nakon opeklina
• Začepljenje suznih kanala
• Pleuritis, emfizem
• Upala sinusa
• Postoperativna atelektaza
• Kronični tijek upale srednjeg uha s pogoršanjem gnojne prirode
• Sinusitis s gnojem
• Tromboflebitis u akutnoj fazi
• Kronični ili akutni osteomijelitis
• Upalni proces u prisutnosti parodontne bolesti
• Začepljenje suznih kanala.

Sastav i oblici otpuštanja

Kristalni tripsin u količini od 10 mg nalazi se u staklenoj bočici, bez dodatnih pomoćnih komponenti.

Jedna bočica sadrži 10 mg bijelog liofiliziranog praška za pripremu otopine za injekciju. Jedno pakiranje sadrži 10 ampula.

Ljekovita svojstva

Lijek ima proteolitički učinak farmakološka svojstva. Farmakološka skupina– proteolitici. Lijek pripada skupini enzima jer se ekstrahira mehanički iz gušterače velikog goveda. Lijek ima antieksudativna i protuupalna farmakološka svojstva, dobro razgrađuje fibrinozne tvorevine, mrtve dijelove tkiva, sluz i eksudate. Tripsin nema opasni učinci u odnosu na zdrave dijelove tijela, jer u normalna tkiva na ovu tvar razvija se specifična i nespecifična rezistencija na ovaj enzim. Lijek ni na koji način ne utječe na sustav homeostaze. Nema dostupnih farmakokinetičkih podataka.

Upute za uporabu i doze

Prosječna cijena lijeka u Rusiji je 800 rubalja po pakiranju.

Upute za uporabu pokazuju da je lijek prikladan za lokalnu, inhalacionu, intrapleuralnu, intramuskularnu primjenu. Tripsin se također često koristi u metodama elektroforeze. Ako trebate koristiti lijek lokalno, pripremite prašak za oblog. Razrijeđeni suhi prah s oblogom nanosi se na suha ili umiruća područja površine tkiva. Za provođenje ovog postupka potrebno je razrijediti 5 ampula tripsina u 5 ml otopine za injekciju ili slana otopina. Zatim, nakon tretmana, na vrh se nanosi oblog, na koji je preporučljivo prvo sipati antiseptik poput furacilina. Zatim se na vrh nanese zavoj od gaze. Preporuča se promijeniti zavoj nakon jednog dana, postupak se mora ponavljati dok se ne dogodi proces potpunog čišćenja rana. Za potpuno čišćenje dovoljno je staviti od 1 do 3 obloge.

Za upotrebu aerosola potrebno je udisanje. Da biste to učinili, trebate primijeniti 1-2 ampule lijeka razrijeđene u 2-3 ml fiziološke otopine pomoću bronhoskopa ili inhalatora. Nakon primjene lijeka i završetka postupka potrebno je isprati nos i usta Topla voda. Ako trebate kuhati kapi za oči, tada se koristi 0,25% otopina koja se priprema neposredno prije ukapavanja. Ovaj postupak provodi se 3-4 puta dnevno tijekom 1-3 dana. Lijek se mora ubrizgati u pleuralnu šupljinu jednom dnevno. Za početak koristite 10-20 mg proizvoda koji se razrijedi u 20-50 ml fiziološke otopine. Nakon dva dana, ubrizgana tvar se eliminira. Za intramuskularnu primjenu potrebno je primijeniti 5-10 mg 1-2 puta dnevno. Djeca smiju koristiti najviše pola ampule odjednom. Trajanje liječenja je oko tjedan dana, dopušteno je razrijediti lijek prokainom ili natrijevim kloridom. Za elektroforezu, 1 ampula se razrijedi s 10-20 ml vode za injekcije.

Tijekom trudnoće i dojenja

Trudnice i dojilje ovaj lijek može se propisati samo prema strogim indikacijama.

Kontraindikacije i mjere opreza

Kontraindikacije za upotrebu:

• Netrpeljivost ili povećana osjetljivost na komponente lijeka
• Upala gušterače
• Emfizem
• Zatajenje disanja
• Funkcionalno zatajenje srca
• Distrofija jetre
• Hemoragijska dijateza
• Dekompenzacijski oblik plućne tuberkuloze
• Ciroza jetre
• Bolesti bubrega
• Hepatitis zaraznog podrijetla.

Interakcije između lijekova

Interakcije s drugim lijekovima: javlja se samo kod primjene u inhalacijskom obliku, kada se mogu dodati bronhodilatatori ili antibakterijski lijekovi.

Nuspojave

To uključuje:

• Patološki ubrzan rad srca
• Alergijske reakcije
• Crvenilo i bol na mjestu uboda
• Hipertermija
• sjeo, promukli glas, koji se javlja kada je sluznica grla nadražena nakon udisanja.

Predozirati

Nema dokaza o predoziranju.

Analozi tripsina

Samson-Med, Rusija

Prosječna cijena lijek – 700 rubalja po pakiranju.

Ribonukleaza – proteolitik enzimski pripravak koji je prikladan za lokalna uporaba. Poput svog glavnog analoga, ribonukleaza se sintetizira prvo ekstrahiranjem materijala iz gušterače goveda. Suština djelovanja lijeka je ukapljivanje različitih gustih, sluzavih formacija: ispljuvka, sluzi, gnoja. Utvrđeno je da lijek ima snažno protuupalno djelovanje farmakološki učinak. Indikacije za uporabu: pleuritis, osteomijelitis, tromboflebitis, meningitis virusnog porijekla, krpeljni encefalitis, upala uha, trofični ulkus, gingivitis, apsces pluća. Lijek se obično dobro podnosi i rijetko uzrokuje nuspojave.

Prednosti:

• Jednostavan za korištenje
• Pogodan za mnoge namjene.

minusi:

• Učinkovitost nije dokazana
• Mogu postojati nuspojave.

CJSC "Vifitech", Rusija

Prosječna cijena– 200 rubalja po paketu.

Tekući ekstrakt aloje može se svrstati u prirodne biogene stimulanse biljnog porijekla temeljen injekcijska otopina. Lijek se povećava zaštitne sile tijelo, promiče brz oporavak nakon prethodnog zarazna bolest, poboljšava imunitet, ima pozitivan učinak na stanje vidnih organa. Ekstrakt aloe također se može koristiti za korekciju raznih patološka stanja u ginekološkom području.

Prednosti:

• Dobro se podnosi
• Prirodno porijeklo.

minusi:

• Učinkovitost nije dokazana
• Dugotrajnom uporabom izbacuje kalij iz organizma.

rusko ime

Latinski naziv tvari Tripsin

Farmakološka skupina tvari Tripsin

Nozološka klasifikacija (ICD-10)

CAS kod

Karakteristike tvari Tripsin

Endogeni proteolitički enzim iz klase hidrolaza, katalizira razgradnju, uklj. proteini, peptoni, niskomolekularni peptidi preko veza u čijem stvaranju sudjeluju karboksilne skupine L-arginina i L-lizina. Tripsin je protein s srodnim Molekularna težina 21000, proizvodi i izlučuje gušterača sisavaca kao neaktivni tripsinogen, koji se zatim pretvara u tripsin pomoću enzima enteropeptidaze u dvanaesniku.

Tripsin se dobiva iz gušterače goveda nakon čega slijedi liofilizacija. U medicinska praksa Koriste se kristalni tripsin (odobren za lokalnu i parenteralnu primjenu) i amorfni tripsin (samo za lokalnu primjenu).

Kristalni tripsin je bijeli ili bijeli prah blago žućkaste nijanse, bez mirisa ili porozna masa (nakon liofilizacije). Lako topljiv u vodi, izotonična otopina natrijev klorid; otopine se lako uništavaju u neutralnim i alkalnim sredinama.

Posebna oblici doziranja kristalni tripsin za liječenje gnojnih rana - tripsin je imobiliziran na posebnim polimernim bazama (tkanini): na dialdehid celulozi ili na aktiviranom pletenom poliamidnom tkanju; Izrađujemo komade tkanine dimenzija od 10×7,5 cm do 30×20 cm.

Farmakologija

Kod lokalne primjene djeluje protuupalno, protiv opekotina, regenerira i nekrolitično. Razgrađuje nekrotično tkivo i fibrinozne tvorevine, razrjeđuje viskozne sekrete, eksudate, krvne ugruške. Enzim je aktivan pri pH 5,0-8,0 s optimalnim djelovanjem pri pH 7,0. U odnosu na zdrava tkiva neaktivan je i siguran zbog prisutnosti inhibitora tripsina – specifičnih i nespecifičnih.

Imobilizirani kristalni tripsin pospješuje odbacivanje nekrotičnog tkiva, razrjeđuje gnoj i olakšava njegovu evakuaciju te poboljšava proces regeneracije rana. Za razliku od neimobiliziranog kristalnog tripsina, ne uzrokuje promjene u hemostatskom sustavu.

Na upalne bolesti dišni put tripsin razrjeđuje i olakšava uklanjanje viskoznih sekreta i eksudata s ispljuvkom. U tim se slučajevima koristi za inhalaciju i intramuskularnu injekciju. Za eksudativni pleuritis i empijem pleure može se primijeniti intrapleuralno. U slučaju tuberkuloznog empijema treba biti oprezan jer resorpcija eksudata u nekim slučajevima može pridonijeti razvoju bronhopleuralne fistule.

Protuupalni učinak određuje intramuskularnu upotrebu kristalnog tripsina za tromboflebitis (tripsin ne zamjenjuje antikoagulanse), upalno-distrofične oblike parodontne bolesti itd.

Za očne bolesti koristi se intramuskularno i lokalno (u obliku kapi za oči i kupke).

Tripsin se lokalno koristi za liječenje opeklina, dekubitusa i gnojnih rana.

U stomatologiji se koristi za ulcerozno-nekrotične bolesti sluznice usne šupljine, parodontne bolesti, parodontitis, odontogene upale sinusa i dr.

Upotreba tvari Tripsin

Bolesti respiratornog trakta (uključujući traheitis, bronhitis, bronhiektazije, upalu pluća, postoperativnu plućnu atelektazu, pleuralni empijem, eksudativni pleuritis), tromboflebitis, parodontna bolest (upalno-distrofični oblici), osteomijelitis, sinusitis, otitis, iritis, iridociklitis, krvarenje u prednjoj komori oka, oticanje periorbitalnog područja nakon operacija i ozljeda, opeklina, dekubitusa; gnojne rane(lokalno).

Kontraindikacije

Za injekciju- dekompenzacija srčane aktivnosti, emfizem s zatajenje disanja, dekompenzirani oblici plućne tuberkuloze, distrofija jetre, ciroza jetre, infektivni hepatitis, pankreatitis, hemoragijska dijateza. Nemojte ubrizgavati u šupljine koje krvare, intravenozno ili nanositi na ulcerirane površine malignih tumora.

Jedna bočica sadrži 10 mg tripsin kristalan.

Obrazac za otpuštanje

Tripsin je dostupan u obliku liofilizata (prah) za pripremu lokalnih i injekcijskih otopina. Jedno pakiranje sadrži 10 boca.

farmakološki učinak

Proteolitički.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Tripsin je proteolitički enzimski lijek koji se ekstrahira iz gušterača goveda. Kristalni tripsin ima izražen protuupalni i antiedematozni učinak, ima svojstva razgradnje fibrinozne formacije , područja mrtvog tkiva, viskozna izlučevinama I tajne . Tripsin je siguran i neaktivan prema zdravim tkivima, zbog prisutnosti u njima inhibitori dano enzim (i specifične i nespecifične). Također, lijek nema utjecaja na sustav hemostaza .

Indikacije za upotrebu

• apscesi pluća ;
• bronhiektazije;
• gnojne opekline i rane;
• empijem pleure ;
• postoperativni atelektaza ;
• eksudativni pleuritis ;
• gnojni kronični otitis ;
• upala sinusa ;
• gnojni upala sinusa ;
• začinjeno tromboflebitis ;
• odontogene osteomijelitis kronični i akutni tijek;
• parodontne bolesti u upalno-distrofičnom obliku;
• začepljenje suznih kanala;
• komplikacije vidnih organa zbog operacija ili ozljeda (otok periorbitalne regije, krvarenja u očnu komoru);
• iritis I iridociklitis u akutnom obliku.

Kontraindikacije

Nuspojave

Kristalni tripsin, upute za uporabu

Kao lokalni lijek pripremite otopinu ili prah za obloge. Na nekrotičan ili suha na površine rane stavljaju se oblozi sa svježe pripremljenom otopinom. Za ovo 50 mg tripsin razrijeđen u 5 ml fiziološke otopine ili vode za injekcije (za terapiju rane s gnojnim lezijama koristite isti volumen otopina fosfatnog pufera ). Nakon obrade rane, na njezinu površinu se nanosi troslojna tkanina (kompresa) od dialdehid celuloze, prethodno impregnirana. tripsin i navlažiti otopinom Furacilina ili destilirane vode. Oblog se učvrsti zavojem od gaze i ostavi, u pravilu, ne više od 24 sata. Za potpuno čišćenje površine rane iz gnojni iscjedak I nekrotično tkivo Obično su potrebne jedna do tri obloge (24-72 sata). Ako je potrebno, mogući su ponovljeni postupci.

Koristi se u obliku aerosola tripsin udisanje. Kroz bronhoskop ili inhalator Primjenjuje se 5-10 mg lijeka otopljenog u 2-3 ml 0,9% otopine NaCl. Na kraju postupka udisanje potrebno isprati usne šupljine I nosni prolazi Topla voda.

Za upotrebu kao kapi za oči koristite 0,2-0,25% otopinu pripremljenu neposredno prije ukapavanja, koja se provodi 3-4 puta dnevno tijekom 1-3 dana.

Intrapleuralna primjena se provodi jednom svaka 24 sata. Propisati 10-20 mg lijeka razrijeđenog u 20-50 ml 0,9% otopine NaCl. Nakon završenog postupka preporuča se česte smjene položaj tijela. U pravilu, 2. dan nakon primjene, već se otopi eksudat .

Intramuskularne injekcije za odrasle se propisuje u dozi od 5 do 10 mg 1-2 puta dnevno. Preporučeno jednokratno dnevna doza za djecu je 2,5 mg. Neposredno prije upotrebe pripremite otopinu za koju se 5 mg lijeka razrijedi u 1-2 ml 0,9% otopine NaCl ili 0,5-2% otopine Prokain . Tipično, tijek terapije traje 6-15 injekcija.

Za korištenje lijeka tijekom elektroforeza , preporuča se koristiti 10 mg lijekova po postupku, razrijeđeno u 15-20 ml pročišćene vode.

Predozirati

Nisu opisani slučajevi predoziranja kristalnim tripsinom.

Interakcija

Interakcija lijekova moguća je samo kada inhalacije , gdje je moguće dodati u pripremljenu otopinu antibiotici I bronhodilatatori (po preporuci liječnika).

Uvjeti prodaje

Kristalni tripsin izdaje se iz ljekarne uz predočenje recepta.

Uvjeti skladištenja

Tripsin se čuva na suhom i tamnom mjestu na temperaturi ne višoj od 10°C.

Najbolje prije datuma

36 mjeseci.

posebne upute

Lijek se ne smije davati u šupljine koje krvare ili područja upale.

Ne nanositi na ulcerirana područja maligni tumori , zbog mogućeg širenja tumorski proces .

Ni u kojem slučaju se ne smije davati intravenozno.

Analozi

ATX kod razine 4 odgovara:

Collalysin , Lizoamidaza , Protolizin , Profezim , Ribonukleaza , Terilitin , kimopsin , kimotripsin .

Najpoznatiji analog Tripsina, kao i njegov "konkurent", je kimotripsin . Kako biste razumjeli razliku ili sličnost između ova dva lijeka, trebali biste razumjeti kako se dobivaju tripsin što je to i po čemu se razlikuje kimotripsin . Ne ulazeći u suptilne nijanse, vrijedi napomenuti da tripsin I kimotripsin su proteolitički enzima , oboje se ističu iz gušterača stočarstvo i jedno i drugo hidroliziraju proteine . U medicinskoj praksi koriste se za iste indikacije, za koje pokazuju gotovo jednake rezultate. Za razliku od tripsin , kimotripsin u nekim slučajevima dublje hidrolizira proteine , sporije inaktivirano i pokazuje se upornijim, pa u određenim situacijama može biti učinkovitiji od svog glavnog “konkurenta”.

Za djecu

Primjenjuje se u djece prema indikacijama i preporučenim dozama.

Tijekom trudnoće i dojenja

Primjena tijekom menstruacije dojenje I trudnoća moguće je samo uzimajući u obzir sve moguće rizike.

Upute za uporabu Tripsin

"Tripsin" - lijek širok raspon akcije. Specifični sastav proizvoda osmišljen je da pruži anti-edematozni i protuupalni učinak na tijelo. Lijek spada u skupinu proteolitičkih lijekova koji se koriste u medicinskim ustanovama.

Sastav i oblik otpuštanja

Proteolitički enzimski pripravak sadrži kristalni tripsin, tvar koja se nalazi u gušterači goveda.

Proizvod se proizvodi u obliku liofilizata - praška za razrjeđivanje otopine. Jedna bočica sadrži prašak koji sadrži 10 mg aktivni sastojak. Pakiranje sadrži 10 boca liofilizata.

farmakološki učinak

Tripsin kristalni zahvaljujući složen utjecaj potiče cijepanje:

• vlaknaste formacije;
• mrtve stanice;
• viskoznih sekreta i eksudata.

Lijek je siguran za zdrava tkiva.

Indikacije

Upute za uporabu preporučuju korištenje Tripsina za različite indikacije. Aktivna komponenta je učinkovita u liječenju bolesti:

• plućni apscesi;
• opekline i gnojne rane;
• eksudativni pleuritis i pleuralni empijem;
• gnojni sinusitis i kronični otitis media;
• bronhiektazije;
• osteomijelitis i tromboflebitis (akutni i kronični oblik);

• postoperativna atelektaza;
• upalni i distrofični oblik parodontne bolesti;
• začepljenje suznih kanala;
• komplikacija nakon ozljede ili operacije oka;
• iridociklitis ili iritis (pogoršanje).

Kontraindikacije

Otopina nije propisana za upotrebu pri dijagnosticiranju abnormalnosti kod bolesnika:

• osjetljivost na lijek;
• zatajenje pluća praćeno stvaranjem ekcema;
• nedostatak opskrbe srca krvlju;
• distrofija bubrega;
• hemoroidna dijateza;
• pankreatitis;
• plućna tuberkuloza (dekompenzacija);
• ciroza jetre;
• hepatitis zaraznog tipa.

Liječenje Tripsinom, ako postoje kontraindikacije, dovodi do komplikacija stanja pacijenta.

Nuspojava

U u rijetkim slučajevima kada se koristi "Trypsin" javlja nuspojava kao:

• hiperemija kože;
• bol na mjestu ubrizgavanja otopine;
• tahikardija;
• alergijska reakcija;
• povećanje opće temperature;
• iritacija oralne sluznice.
• povećana tjelesna temperatura;

Nuspojave lijeka su privremene. Otkazati medicinski postupci uz korištenje "Trypsin" zbog nuspojava moguće prema odluci liječnika. Predozirati aktivna komponenta nije uočeno.

upute

Korištenje otopine Tripsin provodi se na nekoliko načina. Priroda postupka ovisi o dostupnim indikacijama.

Mogućnosti liječenja:

• obloge za vanjske lezije mekih tkiva;
• udisanje;
• kapi za oči;
• intrapleuralna injekcija;
• intramuskularne injekcije;
• dodatak elektroforezi.

Svaki oblik postupka mora se izvoditi u bolničkom okruženju.

Značajke primjene:

• Za lokalnu primjenu liofilizat se koristi u obliku praška ili otopine za izradu obloga. Za pripremu otopine, pomiješajte ljekoviti prah(50 mg) s vodom za injekciju (5 ml). Jastučić gaze se navlaži proizvodom i nanese na zahvaćeno područje te učvrsti zavojem. Maksimalno vrijeme izloženost – 24 sata.
• Za inhalaciju, otopina se ulijeva u poseban aparat. Za pripremu lijeka pomiješajte 10 mg Tripsina s 3 ml 9% natrijevog klorida.
• Kapi za oči izrađuju se od 0,25% otopine lijeka. Koristite 4 puta dnevno.

• Intrapleuralna primjena se provodi ne više od jednom dnevno. Preporuča se primjena 10/20 mg otopine razrijeđene u 9% natrijevom kloridu.
• Injekcije se daju intravenski dva puta dnevno, 10 mg otopine. Liofilizat se razrijedi u 0,9% natrijevom kloridu. Prosječni tečaj je 10 postupaka.
• Za provođenje sesije elektroforeze koristite otopinu praha tripsina (10 mg) u vodi (10 ml).

Režim liječenja određuje se pojedinačno. Upute opisuju samo općenite preporuke.

posebne upute

Lijek "Trypsin" koristi se u skladu s preporukama:

• ne koristiti na mjestu rana koje krvare;
• Proizvod se ne primjenjuje lokalno na područja kancerogenih tumora;
• ne primjenjuje se intravenozno;
• za liječenje djece koriste se prema individualnoj shemi;
• tijekom trudnoće/dojenja, koristi se za povećani rizici za život žene ili fetusa.

Interakcije lijekova između lijekova moguće su samo kod inhalacijske primjene.

Analozi

Samo liječnik može zamijeniti Tripsin analogom.

Analozi proizvoda su:

• "Terilitin";
• "Protolizin";
• "Kimotripsin";
• "Lizoamidaza";
• "Ribonukleaza".

Izravni analog izvornika je "Chymotrypsin". Prema mišljenju mnogih stručnjaka, zamjena za Tripsin, Chymotrypsin, ima veći učinak tijekom terapije.

Trošak i uvjeti kupnje

Cijena Tripsina može varirati u različitim ljekarnama. Prosječna cijena je 500 rubalja.