सामान्य सीमा के भीतर सेरुलोप्लास्मिन जिसका अर्थ है। रक्त के स्तर में कमी। सेरुलोप्लास्मिन के बढ़े हुए स्तर के कारण

सेरुलोप्लास्मिन एक प्रोटीन है जो यकृत में उत्पन्न होता है। रक्त सीरम में कॉपर आयनों के बंधन और परिवहन के लिए जिम्मेदार। दरअसल, रक्त सीरम में तांबे का 90% तक सेरुलोप्लास्मिन (एक अणु 6-7 तांबे के परमाणुओं को बांधता है) से जुड़े रूप में मौजूद होता है। इसके अलावा, प्रोटीन, जो रक्त प्लाज्मा में मुख्य एंटीऑक्सीडेंट है, 80% एंटीऑक्सीडेंट गुणों के लिए जिम्मेदार है।

सेरुलोप्लास्मिन की क्रिया लौह Fe2+ से Fe3+ के ऑक्सीकरण में भी निहित है, जो रक्त प्लाज्मा में ट्रांसफ़रिन और परिवहन के लिए इसके बंधन को सुनिश्चित करता है। इसके अलावा, सेरुलोप्लास्मिन हटा देता है मुक्त कणऔर नॉरपेनेफ्रिन, सेरोटोनिन, सल्फिड्रिलिक यौगिकों और एस्कॉर्बिक एसिड के ऑक्सीकरण की प्रक्रियाओं को सक्रिय करता है।

सेरुलोप्लास्मिन के स्तर का अध्ययन मानक नहीं है जैव रासायनिक अनुसंधानरक्त। एक नियम के रूप में, यह रक्त सीरम में तांबे की एकाग्रता के अध्ययन और मूत्र में तांबे के दैनिक उत्सर्जन के अध्ययन के साथ मिलकर आदेश दिया जाता है। इन अध्ययनों के लिए संकेत यह संदेह है कि रोगी के पास है विल्सन की बीमारी.

सेरुलोप्लास्मिन के निर्धारण और मानदंड के लिए विधि

पढाई करना सेरुलोप्लास्मिन सांद्रतासंदिग्ध चयापचय विकारों के मामले में किया गया कॉपर आयनखासकर अगर कोई संदेह है विल्सन की बीमारी.

सीरम में सेरुलोप्लास्मिन की सांद्रता का अध्ययन किया जाता है नसयुक्त रक्त. ऐसा करने के लिए, एक नस से रक्त का नमूना लिया जाता है (आमतौर पर से क्यूबिटल नस), जिसके बाद इसे के अधीन किया जाता है प्रयोगशाला विश्लेषण. आपको खाली पेट अध्ययन में आना चाहिए (रक्त लोड होने से 8 घंटे पहले आपको कुछ भी खाना या पीना नहीं चाहिए)। परिणाम आमतौर पर एक दिन की उम्मीद है।

सेरुलोप्लास्मिन का सही स्तरवयस्कों में यह 300-580 mmol / l है, अर्थात। 30-58 मिलीग्राम / डीएल, और 6 महीने तक के शिशुओं के लिए, आदर्श 240-540 मिमीोल / एल (24-145 मिलीग्राम / डीएल) है।

सेरुलोप्लास्मिन एकाग्रता परिणामों की व्याख्या

200 मिलीग्राम / एल से नीचे के रक्त सीरम में सेरुलोप्लास्मिन की एकाग्रता में कमी मुख्य रूप से विल्सन रोग में होती है। यह रोग आनुवंशिक रूप से निर्धारित होता है और प्रोटीन में एक दोष से जुड़ा होता है जो तांबे को हेपेटोसाइट्स में स्थानांतरित करता है, जो बदले में, सेरुलोप्लास्मिन के बिगड़ा हुआ संश्लेषण द्वारा निर्धारित किया जाता है।

यह रक्त सीरम में मुक्त (सेरुलोप्लास्मिन से बंधे नहीं) तांबे की अधिकता की ओर जाता है और साथ ही, यकृत, मस्तिष्क और अन्य जैसे अंगों में इसका अत्यधिक जमाव होता है। नतीजतन, इन अंगों को नुकसान होता है और कई गैर-विशिष्ट बीमारियों की उपस्थिति होती है।

कब यकृत को होने वाले नुकसान- यह थकान, जी मिचलाना, भूख न लगना, पेट दर्द, पीलिया है। पार्किंसंस रोग (कंपकंपी, चलने में कठिनाई, निगलने, बोलने) के समान तंत्रिका संबंधी रोग भी होते हैं, साथ ही मिरगी के दौरेया माइग्रेन। के बिंदु पर आता है मानसिक विकारजैसे व्यक्तित्व परिवर्तन, मनोविकृति, भावात्मक विकार।

विल्सन की बीमारी की एक विशेषता कैसर और फ्लेशर रिंग है, जो कि कॉर्निया के चारों ओर एक सुनहरा भूरा रंग है, जो वहां तांबे के जमाव से जुड़ा है।

ध्यान दें कि सेरुलोप्लास्मिन एकाग्रता में कमी जरूरी नहीं है कि विल्सन रोग की शुरुआत हो, क्योंकि यह अध्ययन बहुत त्रुटि-संवेदनशील और अविश्वसनीय है। सबसे अधिक बार, एक साथ सेरुलोप्लास्मिन की एकाग्रता के पदनाम के साथ, वे रक्त सीरम में तांबे की एकाग्रता (मुक्त अंश में वृद्धि), मूत्र में तांबे के उत्सर्जन (अधिक प्रभावी) का भी अध्ययन करते हैं, और कभी-कभी मात्रा का मूल्यांकन भी करते हैं एक यकृत बायोप्सी (शायद ही कभी) में तांबे का। इन परीक्षणों का प्रदर्शन, साथ ही विशेषता की उपस्थिति नैदानिक ​​लक्षणविल्सन रोग की सही पहचान की संभावना बढ़ जाती है।

गर्भवती महिलाओं, उपयोग करने वाली महिलाओं में सेरुलोप्लास्मिन के स्तर में वृद्धि भी नोट की जाती है हार्मोनल गर्भनिरोधकसाथ ही धूम्रपान करने वालों में। इसके अलावा, क्रोनिक भड़काऊ प्रक्रियाएंशरीर और ऊतक परिगलन में यकृत में सेरुलोप्लास्मिन के संश्लेषण में वृद्धि हो सकती है।

निर्धारण की विधि इम्यूनोटर्बिडीमेट्री।

अध्ययन के तहत सामग्रीसीरम

पहली बार 1944 में होल्मबर्ग और लॉरेल द्वारा वर्णित किया गया था। सेरुलोप्लास्मिन प्लाज्मा α2-ग्लोबुलिन अंश का एक प्रोटीन है, जिसमें लगभग 95% होता है कुलरक्त सीरम तांबा: सेरुलोप्लास्मिन के एक अणु में तांबे के 6-8 परमाणु होते हैं। उच्च सामग्रीतांबा इसे एक नीला रंग देता है ("आकाश नीला प्लाज्मा प्रोटीन")। संश्लेषित सेरुलोप्लास्मिन मुख्य रूप से यकृत की पैरेन्काइमल कोशिकाएं और, कुछ हद तक, मैक्रोफेज और लिम्फोसाइट्स। सबसे पहले, एक पेप्टाइड श्रृंखला बनाई जाती है, फिर तांबे को इंट्रासेल्युलर एटीपीस से जोड़ा जाता है (विल्सन-कोनोवलोव रोग में एंजाइम अनुपस्थित है)। तांबे के परिवहन में सेरुलोप्लास्मिन की भूमिका बहुत महत्वपूर्ण नहीं है, क्योंकि इसमें तांबे का कारोबार धीमा है (तांबे के परिवहन में मुख्य भूमिका एल्ब्यूमिन और ट्रांसक्यूप्रिन द्वारा निभाई जाती है)।

शरीर में तांबे के चयापचय की स्थिति के बायोमार्कर के रूप में, सेरुलोप्लास्मिन इसकी स्पष्ट कमी की स्थितियों में जानकारीपूर्ण है। सेरुलोप्लास्मिन का संश्लेषण एस्ट्रोजेन (गर्भावस्था, एस्ट्रोजन थेरेपी) द्वारा स्पष्ट रूप से प्रेरित होता है। सेरुलोप्लास्मिन एक तीव्र चरण अभिकारक है। सूजन, संक्रमण के दौरान रक्त में इसकी सांद्रता बढ़ जाती है। दर्दनाक स्थितियां- α-इंटरफेरॉन और साइटोकिन्स द्वारा सेरुलोप्लास्मिन जीन के प्रतिलेखन के सक्रियण के परिणामस्वरूप। सेरुलोप्लास्मिन के स्तर में वृद्धि अपेक्षाकृत धीमी है, एक तीव्र स्ट्रोक के 4 से 20 दिनों के बाद चरम पर पहुंच जाती है।

मुख्य शारीरिक भूमिकासेरुलोप्लास्मिन रेडॉक्स प्रतिक्रियाओं में इसकी भागीदारी से निर्धारित होता है। फेरोक्सीडेज के रूप में कार्य करते हुए, सेरुलोप्लास्मिन कार्य करता है आवश्यक भूमिकालोहे की आयनिक अवस्था के नियमन में - Fe2+ से Fe3+ का ऑक्सीकरण। इससे लोहे को जहरीले लौह उत्पादों के गठन के बिना ट्रांसफरिन में शामिल करना संभव हो जाता है। सामान्य लौह परिवहन और चयापचय को बनाए रखना महत्वपूर्ण है महत्वपूर्ण कार्यसेरुलोप्लास्मिन। लोहे की कमी में, सेरुलोप्लास्मिन जीन का प्रतिलेखन हाइपोक्सिया-इंड्यूसीबल फैक्टर -1 (एचआईएफ -1) द्वारा सक्रिय होता है, जो एरिथ्रोपोइटिन, ट्रांसफ़रिन और इसके रिसेप्टर के लिए जीन को भी सक्रिय करता है।

अन्य कारकों की उपस्थिति के आधार पर सेरुलोप्लास्मिन एक प्रो-ऑक्सीडेंट या एक एंटीऑक्सिडेंट के रूप में कार्य कर सकता है। सुपरऑक्साइड की उपस्थिति में (उदाहरण के लिए, सूजन वाले संवहनी एंडोथेलियम में), यह कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन के ऑक्सीकरण को उत्प्रेरित करता है। महामारी विज्ञान के अध्ययन के परिणामों के आधार पर, सेरुलोप्लास्मिन को हृदय रोग के लिए एक स्वतंत्र जोखिम कारक माना जाता है।

समयुग्मजी रूप में सेरुलोप्लास्मिन की प्राथमिक आनुवंशिक कमी लोहे के चयापचय के गंभीर विकारों का कारण बनती है, कई मायनों में हेमोक्रोमैटोसिस की तस्वीर के समान। इस मामले में, तांबे के परिवहन को कुछ हद तक नुकसान होता है। नैदानिक ​​तस्वीरब्लेफेरोस्पाज्म, रेटिना अध: पतन, मधुमेह, मनोभ्रंश, एक्स्ट्रामाइराइडल विकार शामिल हैं। सेरुलोप्लास्मिन की द्वितीयक कमी (संश्लेषण के दौरान इसके अणु में तांबे के खराब समावेश के कारण) बहुत अधिक बार होने वाली घटना है। आहार में तांबे की कमी (अपर्याप्त आहार, पैरेंट्रल न्यूट्रिशन, मैलाबॉस्पशन, पेनिसिलमाइन थेरेपी) न्यूट्रोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, लो सीरम आयरन, हाइपोक्रोमिक नॉर्मो- या मैक्रोसाइटिक एनीमिया आयरन थेरेपी के लिए दुर्दम्य के साथ जुड़ा हुआ है।

मेनकेस रोग ("घुंघराले बालों की बीमारी") एक एक्स-लिंक्ड आनुवंशिक विसंगति है परेशानतांबे की रसीदें जठरांत्र पथसंवहनी अंतरिक्ष में (रक्त में तांबे के परिवहन के तंत्र में कोई एटीपीस शामिल नहीं है)। तदनुसार, तांबा यकृत में प्रवेश नहीं करता है और सेरुलोप्लास्मिन में शामिल करने के लिए उपलब्ध नहीं है, इसका स्तर कम हो जाता है। चिकित्सकीय रूप से, रोग विकास मंदता, प्रगतिशील स्नायविक अध: पतन में प्रकट होता है। बाल परिवर्तन विशेषता हैं (घुंघराले, विरल और भंगुर)। घातक परिणामअगर जीवन के पहले 5 वर्षों के भीतर इलाज नहीं किया जाता है।

विल्सन-कोनोवलोव रोग (हेपेटोलेंटिकुलर डिजनरेशन) गुणसूत्र 13 के जीन में एक दोष है, जिसके कारण यकृत एटीपीस की अनुपस्थिति होती है, जो सेरुलोप्लास्मिन में तांबे के समावेश के तंत्र में शामिल होता है, और पित्त के साथ तांबे का उत्सर्जन भी बिगड़ा हुआ है। लक्षण आपके 20 या 30 के दशक में दिखाई दे सकते हैं, लेकिन पहले या बाद में भी। तांबे की कमी वाले आहार और मेनकेस रोग से जुड़ी सेरुलोप्लास्मिन की कमी के विपरीत, इस स्थिति में शरीर में तांबे की अधिकता होती है और ऊतकों में इसका जमाव होता है, जिसमें यकृत, मस्तिष्क, परितारिका की परिधि (विशेषता के छल्ले) शामिल हैं। जिगर की शिथिलता विकसित होती है, जैसे तीव्र या क्रोनिक हेपेटाइटिस, अपक्षयी परिवर्तनसीएनएस और मस्तिष्क संबंधी विकार, गुर्दा समारोह में परिवर्तन, कम बार - रुधिर संबंधी परिवर्तन (हेमोलिसिस के साथ जुड़े विषाक्त प्रभावमुक्त तांबा)। मूत्र में तांबे का उत्सर्जन 5-10 गुना बढ़ जाता है। सेरुलोप्लास्मिन का स्तर कम है (गर्भावस्था और सूजन से जुड़े सामयिक मामलों को छोड़कर)।

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> रक्त में सेरुलोप्लास्मिन की मात्रा का निर्धारण

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मानव शरीर में सेरुलोप्लास्मिन एक अद्वितीय प्रोटीन है जिसमें तांबा होता है। कॉपर भोजन के साथ अवशोषित होता है पाचन नालऔर यकृत में प्रवेश करता है, जहां यह एपोसेरुलोप्लास्मिन से बंधता है, जिससे सेरुलोप्लास्मिन बनता है।

इस प्रोटीन का मुख्य कार्य लोहे के ऑक्सीकरण और कमी की प्रक्रियाओं को सुनिश्चित करना है। इसके कारण, लोहे को उस रूप में परिवर्तित किया जाता है जिसमें इसे ट्रांसफ़रिन और हीमोग्लोबिन में शामिल किया जा सकता है। मुख्य नैदानिक ​​महत्वसेरुलोप्लास्मिन के विश्लेषण में तांबे के चयापचय का आकलन करना शामिल है, जो कुछ में ग्रस्त है जन्मजात रोग, उदाहरण के लिए, विल्सन-कोनोवालोव रोग में।

सेरुलोप्लास्मिन के लिए रक्त परीक्षण कौन लिख सकता है, इसे कहाँ ले जाया जा सकता है?

बाल रोग विशेषज्ञ, रुमेटोलॉजिस्ट, रुमेटोलॉजिस्ट, चिकित्सक इस विश्लेषण को लिख सकते हैं। आप इस सूचक के लिए जैव रासायनिक प्रयोगशाला या किसी विशेष विभाग में रक्तदान कर सकते हैं जहां रोगी की जांच या उपचार किया जा रहा है।

सेरुलोप्लास्मिन के लिए रक्त का परीक्षण किस स्थिति में किया जाता है?

यह अध्ययन विल्सन रोग के निदान में एक स्क्रीनिंग टेस्ट है - कोनोवलोव और अन्य। आनुवंशिक रोगतांबे के चयापचय (मेनकेस रोग) के विकारों के लिए अग्रणी। गतिकी में, इन रोगों के उपचार की गुणवत्ता का आकलन करने के लिए संकेतक निर्धारित किया जाता है।

निम्नलिखित शिकायतें विश्लेषण के लिए रेफरल के कारण के रूप में काम कर सकती हैं: कंपकंपी और मांसपेशियों की टोन में कमी, थकान, विकास मंदता, रक्ताल्पता, निगलने में कठिनाई। विशिष्ट लक्षण, विल्सन की बीमारी के पक्ष में बोलते हुए - कोनोवलोव, फ्लेशर रिंग्स (रिम्स) हैं भूरा रंगआईरिस के पास)।

रक्त में सेरुलोप्लास्मिन का सामान्य स्तर, और परिणामों की व्याख्या कैसे की जाती है

रक्त में स्वस्थ व्यक्तिइस प्रोटीन की सामग्री 220-610 मिलीग्राम/लीटर है। वृद्धि दर्ज की गई है सूजन संबंधी बीमारियां(बीमारी के अधिकतम 4-20 दिन), हॉजकिन रोग के साथ, रूमेटाइड गठिया, यकृत रोग ( बाधक जाँडिस, हेपेटाइटिस)। तीसरी तिमाही में गर्भवती महिलाओं में सेरुलोप्लास्मिन की मात्रा दोगुनी हो सकती है, जो है शारीरिक मानदंड. कुछ का स्वागत दवाई(फ़िनाइटोइन, गर्भनिरोधक गोली) रक्त में सेरुलोप्लास्मिन की सांद्रता में अस्थायी वृद्धि कर सकता है।

इस प्रोटीन की कम सांद्रता विल्सन-कोनोवलोव रोग, घुंघराले बाल सिंड्रोम (मेनकेस रोग) में दर्ज की गई है। कम सामग्रीभोजन में तांबा, उदाहरण के लिए, जब मां बाप संबंधी पोषण, सूचकांक में कमी की ओर जाता है।

लाभ और हानि, सेरुलोप्लास्मिन अध्ययन के नैदानिक ​​महत्व

इस विश्लेषण का मुख्य लाभ यह है कि इसका उपयोग विल्सन रोग - कोनोवलोव के निदान में एक स्क्रीनिंग अध्ययन के रूप में किया जाता है। इसी समय, इसका उपयोग 100% नैदानिक ​​​​सटीकता की गारंटी नहीं देता है, क्योंकि इस बीमारी वाले लोगों के एक छोटे प्रतिशत में, नैदानिक ​​​​लक्षणों की उपस्थिति में भी संकेतक सामान्य रहता है। इस संबंध में यह आवश्यक है कि अतिरिक्त परिभाषारक्त और मूत्र में तांबे की सांद्रता।

इस विश्लेषण का उद्देश्य खराब तांबे के चयापचय के साथ होने वाली बीमारियों के लिए चिकित्सा की गुणवत्ता का आकलन करने के लिए प्रासंगिक है। इस मामले में, पर शोध शुरुआती अवस्थारोग हर दो सप्ताह में किए जाते हैं धीरे - धीरे बढ़ना 1-1.5 महीने तक का अंतराल। चूंकि इस विकृति का इलाज करने के लिए उपयोग की जाने वाली अधिकांश दवाएं काफी जहरीली होती हैं, इसलिए सलाह दी जाती है कि सेरुलोप्लास्मिन के लिए रक्त परीक्षण के साथ एक साथ निर्धारित किया जाए। सामान्य विश्लेषणरक्त और परीक्षण निर्धारित करने के लिए कार्यात्मक अवस्थायकृत।

अध्ययन की जानकारी

Ceruloplasmin- रक्त प्लाज्मा में मौजूद कॉपर युक्त प्रोटीन (ग्लाइकोप्रोटीन)। सेरुलोप्लास्मिन में मानव रक्त सीरम में तांबे की कुल मात्रा का लगभग 95% होता है। Ceruloplasmin शरीर में कई महत्वपूर्ण कार्य करता है। जैविक कार्य: स्थिरता बढ़ाता है कोशिका की झिल्लियाँ, प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रियाओं में भाग लेता है (गठन में रक्षात्मक बलशरीर), आयन एक्सचेंज, में एक एंटीऑक्सिडेंट (कोशिका झिल्ली के लिपिड पेरोक्सीडेशन को रोकना) प्रभाव होता है, हेमटोपोइजिस (हेमटोपोइजिस) को उत्तेजित करता है।

उठाना सेरुलोप्लास्मिन की सांद्रता तीव्र और जीर्ण रोगियों में देखी गई संक्रामक रोग, यकृत सिरोसिस, हेपेटाइटिस, रोधगलन, प्रणालीगत रोग, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस, सिज़ोफ्रेनिया के रोगियों में। रक्त सीरम में सेरुलोप्लास्मिन की मात्रा भी बढ़ जाती है प्राणघातक सूजन अलग स्थानीयकरण (फेफड़ों का कैंसर, स्तन, गर्भाशय ग्रीवा, जठरांत्र संबंधी मार्ग) 1.5 - 2 बार, प्रक्रिया की व्यापकता के साथ अधिक महत्वपूर्ण मूल्यों तक पहुंचना। सफल कीमो और विकिरण उपचारसेलोप्लास्मिन के स्तर में कमी के साथ सामान्य स्तर. अक्षमता के साथ संयोजन चिकित्सा, साथ ही रोग की प्रगति के साथ, सेरुलोप्लास्मिन की सामग्री अधिक बनी रहती है।

असफलता जिगर में इसके संश्लेषण के उल्लंघन के कारण सेरुलोप्लास्मिन कोनोवलोव-विल्सन रोग का कारण बनता है ( वंशानुगत रोगयकृत, प्रोटीन और तांबे के चयापचय के उल्लंघन से जुड़ा हुआ है), जो एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​संकेतक है। निम्न स्तरसीरम सेरुलोप्लास्मिन का स्तर नेफ्रोटिक सिंड्रोम, जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों में भी देखा जाता है, गंभीर रोगयकृत।

विशेष प्रशिक्षणअनुसंधान की आवश्यकता नहीं है। अनुसरण करने की आवश्यकता है सामान्य आवश्यकताएँअनुसंधान की तैयारी।

सामान्य नियम:

1. अधिकांश अध्ययनों के लिए, सुबह 8 से 11 बजे तक, खाली पेट रक्तदान करने की सलाह दी जाती है (आखिरी भोजन और रक्त के नमूने के बीच कम से कम 8 घंटे बीत जाने चाहिए, आप हमेशा की तरह पानी पी सकते हैं), एक दिन पहले अनुसंधान आसानप्रतिबंधित रात्रिभोज वसायुक्त खाना. संक्रमण परीक्षण और आपातकालीन जांच के लिए, अंतिम भोजन के 4-6 घंटे बाद रक्तदान करना स्वीकार्य है।

2.ध्यान!कई परीक्षणों की तैयारी के लिए विशेष नियम: खाली पेट सख्ती से, 12-14 घंटे के उपवास के बाद, आपको गैस्ट्रिन-17 के लिए रक्तदान करना चाहिए, लिपिड प्रोफाइल(कुल कोलेस्ट्रॉल, एचडीएल कोलेस्ट्रॉल, एलडीएल कोलेस्ट्रॉल, वीएलडीएल कोलेस्ट्रॉल, ट्राइग्लिसराइड्स, लिपोप्रोटीन (ए), एपोलिपो-प्रोटीन ए 1, एपोलिपोप्रोटीन बी); 12-16 घंटे के उपवास के बाद सुबह खाली पेट ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट किया जाता है।

3. अध्ययन की पूर्व संध्या पर (24 घंटों के भीतर), शराब को बाहर करें, तीव्र शारीरिक व्यायाम, दवाएँ लेना (डॉक्टर की सहमति के अनुसार)।

4. रक्तदान करने से 1-2 घंटे पहले धूम्रपान से परहेज करें, जूस, चाय, कॉफी का सेवन न करें, आप बिना कार्बोनेटेड पानी पी सकते हैं। निकालना शारीरिक तनाव(दौड़ना, तेज सीढ़ियाँ चढ़ना), भावनात्मक उत्तेजना। रक्तदान करने से 15 मिनट पहले आराम करने और शांत होने की सलाह दी जाती है।

5. आपको रक्तदान नहीं करना चाहिए प्रयोगशाला अनुसंधानफिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं के तुरंत बाद, वाद्य परीक्षा, एक्स-रे और अल्ट्रासाउंड अनुसंधान, मालिश और अन्य चिकित्सा प्रक्रियाएं।

6. नियंत्रण में प्रयोगशाला संकेतकगतिकी में, बार-बार अध्ययन करने की सिफारिश की जाती है समान शर्तें- उसी प्रयोगशाला में दिन के एक ही समय पर रक्तदान करना आदि।

7. शोध के लिए रक्त दवा लेने से पहले या बंद होने के 10-14 दिनों से पहले दान नहीं किया जाना चाहिए। किसी भी दवा के साथ उपचार की प्रभावशीलता के नियंत्रण का मूल्यांकन करने के लिए, दवा की अंतिम खुराक के 7-14 दिनों के बाद एक अध्ययन करना आवश्यक है।

यदि आप दवा ले रहे हैं, तो अपने डॉक्टर को इसके बारे में बताना सुनिश्चित करें।

रक्त में सेरुलोप्लास्मिन क्या है और इसकी दर क्या है, मैं आगे विस्तार से विचार करूंगा। यह एक मेटालोग्लाइकोप्रोटीन है, एक आकाश-नीला प्लाज्मा प्रोटीन है अद्वितीय रंगके कारण उत्पन्न होता है उच्च सामग्रीतांबे के शरीर में, जिसके विनिमय में वह भाग लेता है। इस प्रोटीन का जैवसंश्लेषण यकृत में, सीधे हेपेटोसाइट्स में किया जाता है, जो कि यकृत कोशिकाएं हैं, और इस पदार्थ का संश्लेषण लिम्फोसाइटों में भी हो सकता है, इसके अलावा, मैक्रोफेज में भी।

एक स्वस्थ व्यक्ति में सेरुलोप्लास्मिन का मान खूनआमतौर पर एक स्थिर मूल्य होता है, जो 150.0 से 600 मिलीग्राम / लीटर तक भिन्न होता है, लेकिन साथ रोग प्रक्रियाये आंकड़े ऊपर और नीचे दोनों जगह बदल सकते हैं। नवजात शिशुओं में, यह आदर्श नहीं है और यह आंकड़ा दो गुना कम है। अपवाद गर्भवती महिलाओं के साथ-साथ निष्पक्ष सेक्स भी हो सकता है, जो अपने विवेक पर मौखिक दवाओं का उपयोग करते हैं। निरोधकों.

ऐसा होने पर सेरुलोप्लास्मिन के स्तर में वृद्धि?

सेरुलोप्लास्मिन के ऊंचे स्तर को उकसाया जा सकता है हार्मोनल प्रभावअर्थात् उत्पादित एस्ट्रोजन की मात्रा। सेरुलोप्लास्मिन में एक तांबे का अणु शामिल होता है और प्लाज्मा प्रोटीन के साथ बातचीत करता है। यह कोशिका झिल्ली की स्थिरता को बढ़ाता है; एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव है; लोहे के द्विसंयोजक रूप के मूल फेरिक आयरन में संक्रमण के नियमन में भाग लेता है; रक्त गठन को उत्तेजित करता है; हीमोग्लोबिन का उत्पादन प्रदान करता है; सेरुलोप्लास्मिन में एक शक्तिशाली एंटीऑक्सीडेंट प्रभाव होता है।

एक दिशा या किसी अन्य सेरुलोप्लास्मिन में गतिविधि में परिवर्तन रक्त प्रवाह में तांबे के आयनों की एकाग्रता में बदलाव के साथ जुड़ा हुआ है। इस सूचक में वृद्धि निम्नलिखित स्थितियों में देखी जा सकती है: पुरानी प्रक्रियाएं; परिगलित ऊतक क्षति; रोधगलन; हेमटोलॉजिकल पैथोलॉजी; घातक प्रक्रियाएं; तीव्र पेचिश; जिगर की बीमारी; निरर्थक निमोनिया; कोलेजनोज़; मेलेनोमा; घातक रक्ताल्पता; इसके अलावा, सिज़ोफ्रेनिया; साथ ही धूम्रपान का एक लंबा इतिहास भी इस पैरामीटर में वृद्धि का कारण बन सकता है।

ऐसा होने पर सेरुलोप्लास्मिन के स्तर में कमी?

सेरुलोप्लास्मिन द्वारा कम किया जाता है निम्नलिखित राज्य: यकृत ऊतक में इसके उत्पादन का उल्लंघन; गंभीर कोनोवलोव-विल्सन रोग में, जब किसी व्यक्ति को हेपेटोसेरेब्रल अध: पतन होता है, आमतौर पर इसके साथ जन्मजात विकारतांबे का आदान-प्रदान।

इसके अलावा, अन्य स्थितियों में सेरुलोप्लास्मिन का स्तर कम हो जाता है: पहचाने गए नेफ्रोटिक सिंड्रोम के साथ; जठरांत्र संबंधी मार्ग की विकृति के साथ (एंटरोपैथी के साथ, जब प्रोटीन की हानि का उल्लेख किया जाता है, इसके अलावा, malabsorption सिंड्रोम के साथ); गंभीर यकृत विकृति के साथ, जब हेपेटोसाइट्स द्वारा सेरुलोप्लास्मिन का सामान्य जैवसंश्लेषण असंभव है।

इन स्थितियों के अलावा, मेनकेस सिंड्रोम में सेरुलोप्लास्मिन पैरामीटर में कमी होती है, जब घुंघराले बाल सिंड्रोम का उल्लेख किया जाता है; हाइपोक्रोमिक माइक्रोसाइटिक एनीमिया के साथ; वंशानुगत प्रकृति के अपर्याप्त तांबा युक्त प्रोटीन के साथ; उपयोग किए गए उत्पादों में तांबे की अपर्याप्त मात्रा के साथ।

सेरुलोप्लास्मिन की निदान की गई कमी के साथ, तांबे के आयन रक्तप्रवाह छोड़ना शुरू कर देते हैं और, इसलिए बोलने के लिए, अतिरिक्त स्थान में "चलना"। उसी समय, वे गुर्दे से गुजरते हैं, आंशिक रूप से मूत्र के साथ हटा दिए जाते हैं (मूत्र में तांबे की एकाग्रता बढ़ जाती है), या वे संयोजी ऊतक फाइबर (उदाहरण के लिए, आंख के कॉर्निया में) में जमा हो जाते हैं।

रोग की स्थिति के लक्षणों की अभिव्यक्ति के संदर्भ में अत्यधिक महत्व सीधे केंद्रीय में तांबे के संचय का पैरामीटर है तंत्रिका प्रणालीइसकी संरचनाओं में। पर समान स्थितिरक्त में कॉपर की मात्रा कम हो जाती है। नतीजतन, शरीर पीड़ित होता है, क्योंकि संचित तांबे के आयन कई प्रणालियों और सबसे महत्वपूर्ण अंगों की गतिविधि को बाधित करते हैं।

रक्त में सेरुलोप्लास्मिन के मापदंडों को उपरोक्त मानदंड के अनुरूप होना चाहिए, लेकिन यदि इस प्रोटीन का स्तर थोड़ा बढ़ा या घटा है, तो यह किसी के शरीर में उपस्थिति का संकेत दे सकता है। रोग की स्थिति. जिसे उचित निदान की सहायता से पहचाना जाना चाहिए और रोगी को निर्धारित किया जाना चाहिए चिकित्सीय उपायभलाई को सामान्य करने के उद्देश्य से।