मनुष्यों में छिपकली के लक्षण। पैर और मुंह की बीमारी क्या है और यह खतरनाक क्यों है? पैर और मुंह की बीमारी के इलाज के लिए औषधीय एजेंट - फोटो गैलरी

पैर और मुंह की बीमारी एक खतरनाक, तीव्र, अत्यधिक संक्रामक है विषाणुजनित रोगकई जानवरों की प्रजातियां, बुखार, लार, जीभ और मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली के कामोत्तेजक-इरोसिव घावों की विशेषता, नाक के दर्पण की त्वचा, अंग, स्तन ग्रंथियां, मायोकार्डिटिस और मायोसिटिस के पहले दिनों में युवा जानवरों की उच्च मृत्यु दर के साथ। जिंदगी। एफएमडी जानवरों से इंसानों में भी फैल सकता है।

इतिहास संदर्भ।पहली बार पैर और मुंह की बीमारी का वर्णन किया गया था और 1546 में इटली में इसकी संक्रामकता की ओर इशारा किया गया था। डी फ्रैकास्टोरो। 17वीं और 18वीं शताब्दी में पैर और मुंह की बीमारी, जो अक्सर घातक रूप से आगे बढ़ती थी और अक्सर उन मवेशियों के रिंडरपेस्ट के साथ भ्रमित होती थी, यूरोप के कई देशों में स्थापित हुई थी। FMD को रूस में 19वीं सदी के पूर्वार्द्ध से जाना जाता है। 1897 में, लोफ्लर और फ्रोश ने रोग के प्रेरक एजेंट, फिल्टर वायरस की खोज की।

वर्तमान में, पैर और मुंह की बीमारी यूरोप, एशिया, अफ्रीका और दक्षिण अमेरिका के कई देशों में पाई जाती है। रूस में पैर और मुंह की बीमारी का अंतिम प्रकोप 2005 में अमूर क्षेत्र, खाबरोवस्क और प्रिमोर्स्की क्षेत्रों में दर्ज किया गया था, जो चीन से मंगोलिया के क्षेत्र के माध्यम से इसकी शुरूआत के परिणामस्वरूप हुआ था, जहां पैर और मुंह का एक एपिज़ूटिक था। एशिया -1 प्रकार की बीमारी।

आर्थिक क्षतिपैर और मुंह की बीमारी से मुख्य रूप से युवा जानवरों (बछड़ों, सूअर, भेड़ के बच्चे) की मृत्यु के परिणामस्वरूप नुकसान होता है, गायों की दूध उत्पादकता में 50-75% की कमी, बीमारों के जीवित वजन में कमी पशु और गर्भपात। खासकर क्वारंटाइन उपायों से भारी नुकसान होता है। तो, 1997 में ताइवान में ओ फुट-एंड-माउथ डिजीज टाइप करें, जहां 6 हजार से अधिक फुट-एंड-माउथ डिजीज फॉसी थे और 4 मिलियन से अधिक नष्ट हो गए थे। सूअर, लगभग 10 बिलियन अमेरिकी डॉलर का कुल आर्थिक नुकसान लेकर आए। यूके में, 2001 में एक समान एफएमडी एपिज़ूटिक, जब 2030 एफएमडी फ़ॉसी पंजीकृत किए गए थे और 4 मिलियन से अधिक जानवरों के सिर नष्ट हो गए थे, क्षति की राशि लगभग 12 बिलियन डॉलर थी। 2005 में रूस में, अमूर क्षेत्र, खाबरोवस्क और प्रिमोर्स्की प्रदेशों में एशिया -1 प्रकार के एफएमडी फ़ॉसी के कारण, प्रत्यक्ष आर्थिक क्षति 45 मिलियन रूबल से अधिक थी।

रोग का कारक एजेंटयह वायरस पिकोर्नविरिडे परिवार, जीनस एफथोवायरस से संबंधित है। वायरल कण में राइबोन्यूक्लिक एसिड (आरएनए) होता है जो 32 कैप्सोमेरेस के परिधीय प्रोटीन कैप्सिड से घिरा होता है। एक बीमार जानवर के शरीर में, बीमारी के पहले 24-48 घंटों में एफ्थे की दीवारों के उपकला में और लसीका में वायरस सबसे अधिक मात्रा में पाया जाता है। यह हो सकता है, लेकिन बहुत कम सांद्रता में, लार, रक्त, मूत्र और मल में पाया जाता है। इसके अलावा, एफथा से वायरस पहले से ही 1: 100-200 मिलियन के कमजोर पड़ने पर और मल से केवल 1:100 के कमजोर पड़ने पर संक्रामक हो जाता है। 7 प्रकार के वायरस ज्ञात हैं: O, A, C, Asia-1, CAT-1, CAT-2, CAT-3 और उनके कई प्रकार। अब दुनिया में वे मुख्य रूप से वितरित हैं प्रकार ओ, ए, एशिया-1 और कैट-2। एक प्रकार के पैर और मुंह की बीमारी से बीमार पशु फिर से बीमार हो सकते हैं यदि वे दूसरे प्रकार के वायरस से संक्रमित होते हैं।

एफएमडी वायरस पर्यावरणीय कारकों के लिए अपेक्षाकृत प्रतिरोधी है। पैर और मुंह की बीमारी वाले जानवरों के स्राव से दूषित वस्तुओं की सतह पर, वायरस 150 रहता है, खाद में - 168 तक, घोल में - 40 तक, में मल- 103 दिनों तक। मवेशियों और सूअरों के खून में (मांस के शवों के जल्दी जमने के बाद) वायरस 40 दिनों तक सक्रिय रहता है। ठंडे दूध में यह 47 दिनों तक रहता है, ताजे दूध में 37 डिग्री के तापमान पर यह 12 घंटे के बाद मर जाता है, जबकि एक ही समय में खट्टा दूधऔर पनीर पकाते समय वायरस जल्दी मर जाता है। यह वायरस जानवरों के कोट और लोगों के कपड़ों को 28-40 दिनों तक बरकरार रखता है। बायोथर्मल खाद को ठीक से निष्क्रिय करने के साथ, वायरस 10-15 दिनों में मर जाता है। 60 डिग्री तक गर्म करने से वायरस 15 मिनट में मर जाता है और 80-100 डिग्री पर यह लगभग तुरंत ही नष्ट हो जाता है। FMDV को मारने के लिए सबसे अच्छा कीटाणुनाशक 2-3% गर्म सोडियम हाइड्रॉक्साइड घोल और 1% फॉर्मलाडेहाइड घोल का उपयोग करना है।

महामारी विज्ञान डेटा।पैर और मुंह की बीमारी सभी प्रकार के आर्टियोडैक्टाइल जानवरों को प्रभावित करती है। FMD के लिए अतिसंवेदनशील पशु, फिर उतरते हुए सूअर, भेड़, बकरी और हिरण, कम संवेदनशील भैंस, ऊंट। एफएमडी के साथ गायों के दूध के माध्यम से कुत्तों और बिल्लियों के एफएमडी संक्रमण के मामलों का वर्णन किया गया है। पक्षी और घोड़े FMD के प्रति संवेदनशील नहीं होते हैं। प्रयोगशाला के जानवरों में से, गिनी सूअर, खरगोश और चूहे पैर और मुंह की बीमारी से पीड़ित हैं।

किसी भी उम्र के जानवर पैर और मुंह की बीमारी से बीमार हैं, हालांकि, 2-3 महीने से कम उम्र के युवा जानवर अधिक आसानी से संक्रमित और अधिक गंभीर रूप से बीमार होते हैं।

संक्रामक एजेंट का स्रोत संक्रमित, बीमार जानवर, साथ ही साथ जानवर - दीक्षांत समारोह हैं, जो लंबे समय तक वायरस वाहक हो सकते हैं।

संक्रमण फैलाने के मुख्य तरीके।एफएमडी वायरस मुख्य रूप से आहार और वायुजन्य मार्गों से फैलता है। एफएमडी रोगज़नक़ को खेतों में पेश किया जाता है जब बीमार या बरामद जानवरों को निजी घरेलू भूखंडों, किसान खेतों द्वारा खेत में भर्ती कराया जाता है; जंगली सहित बीमार (बरामद) जानवरों के संपर्क में; जब चराई, पानी देना, ढोना; संक्रमित फ़ीड, पानी के साथ-साथ बीमार जानवरों के दूध का उपयोग करते समय; बीमार (बरामद) जानवरों के वध के उत्पादों का आयात करते समय (चारा में अनुपचारित रसोई कचरे का उपयोग); हवा के साथ (चारा के छोटे कण, प्रभावित ऊतक, लार, धूल, आदि), संक्रमित (दूषित) देखभाल वस्तुओं के साथ; देखभाल करने वालों, वाहनों के लिए कपड़े और जूते।

रोगजनन।वायरस, जो पाचन तंत्र या बाहरी पूर्णांक के माध्यम से किसी जानवर के शरीर में प्रवेश करता है, श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से उपकला कोशिकाओं में प्रवेश करता है, जहां यह स्थिर और गुणा होता है। वायरस का प्रजनन एक सीरस भड़काऊ प्रक्रिया के रूप में शरीर की प्रतिक्रिया का कारण बनता है। एक या दो प्राथमिक एफथे का निर्माण होता है, जो आमतौर पर जानवरों के मालिकों द्वारा नहीं देखा जाता है। रोग के इस चरण में जानवर की सामान्य स्थिति आमतौर पर नहीं बदलती है। 24 घंटे के बाद अधिकांश पशुओं में रोग दूसरे चरण में प्रवेश कर जाता है। प्राथमिक स्थानीयकरण के स्थानों से, वायरस, प्रजनन के बाद, रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, और फिर सभी अंगों और ऊतकों में। प्रक्रिया के सामान्यीकरण से पशु में तीव्र ज्वर प्रतिक्रिया होती है।

जानवर के शरीर में उपलब्ध सुरक्षात्मक एजेंट अधिकांश अंगों और ऊतकों में रक्त में वायरस को बेअसर कर देते हैं, लेकिन इस तथ्य के कारण कि एपिडर्मिस को रक्त की अपेक्षाकृत खराब आपूर्ति होती है, और इसलिए एंटीबॉडी के साथ, वायरस इसमें गुणा करना शुरू कर देता है। एपिडर्मिस में वायरस के गहन प्रजनन के परिणामस्वरूप, कई माध्यमिक एफथे मौखिक गुहा में दिखाई देते हैं, इंटरहोफ गैप के क्षेत्र में और अंगों के कोरोला, थन टीट्स (सामान्यीकृत प्रक्रिया) की त्वचा पर। FMDV दिल में दोहरा सकता है और कंकाल की मांसपेशियां.

रोग के पाठ्यक्रम और लक्षण।प्राकृतिक परिस्थितियों में सभी जानवरों में, पैर और मुंह की बीमारी आमतौर पर तीव्र होती है। वयस्क जानवरों में, कभी-कभी पैर और मुंह की बीमारी का एक गर्भपात पाठ्यक्रम देखा जाता है, शरीर के तापमान में अल्पकालिक वृद्धि और तेजी से शुरू होने वाली वसूली के साथ। वयस्क जानवरों में, एफएमडी आमतौर पर सौम्यता से आगे बढ़ता है। यह विशिष्ट और के बीच अंतर करने के लिए प्रथागत है असामान्य रूप(घातक, गर्भपात और गुप्त) पैर और मुंह की बीमारी।

मवेशियों मेंऊष्मायन (छिपी) अवधि 1-3 दिन है, लेकिन 12 घंटे से 7 दिनों तक हो सकती है, कुछ मामलों में 14-21 दिनों तक पहुंच सकती है।

एक सौम्य पाठ्यक्रम में, हम पहले भूख में कमी, च्युइंग गम की सुस्ती, लार में वृद्धि पर ध्यान देते हैं। फिर, एक बीमार जानवर में, शरीर के तापमान में 40.5-41.5 डिग्री की वृद्धि देखी जाती है, नाड़ी तेज हो जाती है, जानवर की स्थिति उदास हो जाती है, खिलाने से इनकार कर दिया जाता है और च्यूइंग गम की अनुपस्थिति होती है। बीमारी के दूसरे और तीसरे दिन तक, ऊपरी और निचले होंठों की भीतरी सतह पर, निचले जबड़े के बिना दांत वाले किनारे पर, जीभ और बुक्कल म्यूकोसा पर, पदास्य-रोग. लगभग एक साथ, कुछ जानवर बनते हैं पदास्य-रोगइंटरहोफ गैप के क्षेत्र में और थन की त्वचा पर। पैर और मुंह की बीमारी के साथ, सभी चार अंग अक्सर प्रभावित होते हैं, लेकिन ऐसे मामले होते हैं जब केवल दो सामने या पीछे के दो अंग प्रभावित होते हैं।

रोग की शुरुआत में एफथे एक बाजरा के दाने के आकार के होते हैं, फिर वे एक मटर के आकार में विलीन हो जाते हैं और बढ़ जाते हैं। अखरोट. 12-24 घंटे के बाद पिछाड़ी की दीवारें टूट जाती हैं, पीछे छूट जाती हैं ताजा कटाव. इस बिंदु पर, जानवर के शरीर का तापमान सामान्य हो जाता है। बीमार जानवर की जांच करते समय, हम ध्यान दें प्रचुर मात्रा में लार, मुंह के कोनों में एक झागदार द्रव्यमान और एक विशिष्ट स्मैक का निर्माण होता है। परिणामी कटाव 6-8 दिनों में ठीक हो जाता है, लेकिन मामले में जब प्रक्रिया एक माध्यमिक संक्रमण से जटिल होती है, तो कटाव के उपचार में 2-3 सप्ताह तक की देरी होती है।

छोरों पर, पैर और मुंह की बीमारी कोरोला और टुकड़ों की त्वचा पर दर्दनाक और गर्म सूजन से शुरू होती है, इंटरहोफ गैप के क्षेत्र में, जिसके कारण जानवर लंगड़ापन विकसित करता है। यदि सभी अंग प्रभावित होते हैं, तो ऐसे जानवर लेट जाते हैं और बड़ी मुश्किल से उन्हें उठाया जा सकता है। भविष्य में, एफथे परिणामी सूजन के स्थल पर दिखाई देते हैं, जो जल्द ही एक्सयूडेट एफथे में सामग्री के निकलने के साथ फट जाते हैं। समय पर उपचार शुरू करने और पशुओं को सूखे कूड़े में रखने से कटाव 5-8 दिनों में ठीक हो जाता है। यदि कामोत्तेजक घाव व्यापक हैं, तो जानवर सींग के जूते के नीचे तक कोरोला कफ, गहरी प्युलुलेंट पोडोडर्मेटाइटिस, प्युलुलेंट गठिया विकसित करता है।

स्तनपान कराने वाली गायों में, विभिन्न आकारों के एफ्थे का गठन अक्सर थन और निप्पल की त्वचा पर देखा जाता है। एफथे को खोलने के बाद कटाव बना रहता है। भड़काऊ प्रक्रिया निप्पल के शीर्ष और निप्पल नहर के श्लेष्म झिल्ली तक फैल जाती है। इन सभी भड़काऊ प्रक्रियाएंथन के प्रभावित हिस्से की शिथिलता का कारण बनता है, जो दूध की संरचना में बदलाव से प्रकट होता है, दूध पतला हो जाता है, एक अम्लीय प्रतिक्रिया और कड़वा स्वाद प्राप्त करता है। टिट कैनाल के फाइब्रिनस, कैसिइन प्लग और स्कैब के साथ रुकावट के परिणामस्वरूप, दूध से बाहर निकलने में कठिनाई होती है, गायों में मास्टिटिस विकसित होता है। स्तनपान कराने वाली गायों में दूध उत्पादन 75% तक कम हो जाता है। दुग्ध उत्पादकता, समय पर और सही ढंग से शुरू किए गए उपचार के साथ, गायों में धीरे-धीरे बहाल हो जाती है, कभी-कभी इसमें कई महीने लग जाते हैं। कुछ वयस्क जानवरों में, हम कार्य के विकार को देखते हैं पाचन नालदस्त के साथ।

2 महीने से कम उम्र के बछड़ों में, पैर और मुंह की बीमारी आमतौर पर कामोत्तेजक रूप में होती है, लेकिन तीव्र आंत्रशोथ के लक्षणों के साथ। यदि आवश्यक हो उपचारी उपाय, बछड़ों की मृत्यु में रोग समाप्त हो जाएगा। कुछ बछड़ों में, द्वितीयक माइक्रोफ्लोरा की जटिलता के परिणामस्वरूप, ब्रोन्कोपमोनिया द्वारा पैर और मुंह की बीमारी जटिल होती है।

सौम्य पाठ्यक्रम के साथ, पैर और मुंह की बीमारी 8-10 दिनों तक जारी रहती है। यदि जटिलताएं पैर और मुंह की बीमारी में शामिल हो जाती हैं, तो रोग 25 या अधिक दिनों तक फैला रहता है।

पैर और मुंह की बीमारी के साथ जानवरों में जटिलताएं पैर और मुंह रोग प्रक्रिया के लिए माध्यमिक संक्रमण के रोगजनकों के लगाव के परिणामस्वरूप उत्पन्न होती हैं: स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी, जिसके परिणामस्वरूप प्युलुलेंट पोडोडर्मेटाइटिस, कोरोला कफ, एंडोमेट्रैटिस, मास्टिटिस, नेफ्रैटिस, ब्रोन्कोपमोनिया आदि बीमार पशुओं में दिखाई देते हैं। मुख्य रूप से कमजोर शरीर प्रतिरोध वाले जानवरों में जटिलताएं विकसित होती हैं। एफएमडी वायरस ही मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी और चयापचय संबंधी विकारों के कारण हृदय प्रणाली की गतिविधि में विकारों के विकास का कारण बन सकता है।

ऐसे मामले हैं जब पैर और मुंह की बीमारी एक घातक पाठ्यक्रम हो सकती है। पैर और मुंह की बीमारी के घातक रूप में, जब रोग शुरू में पैर और मुंह की बीमारी के लक्षणों के साथ आगे बढ़ता है, तो 8-12 वें दिन (ठीक होने की अवस्था में), जानवर अचानक शुरू हो जाता है तीव्र गिरावटजानवर की स्थिति। जानवर में, हम कमजोरी, अवसाद पर ध्यान देते हैं, नाड़ी 120-140 बीट प्रति मिनट तक तेज हो जाती है, जानवर खिलाने से इनकार कर देता है, च्युइंग गम बंद हो जाता है। हम कुछ जानवरों में पक्षाघात नोट करते हैं हिंद अंग. रोग के घातक रूप में मृत्यु कार्डियक अरेस्ट से होती है।

कुछ मामलों में, पैर और मुंह की बीमारी रोग की शुरुआत से ही एक घातक पाठ्यक्रम प्राप्त कर लेती है, जब शरीर के तापमान में 0.5-1 डिग्री की वृद्धि होती है, कमजोर कामोत्तेजक घावों की पृष्ठभूमि के साथ-साथ थन को नुकसान के साथ। रोग भूख में कमी, गंभीर अवसाद और हृदय गतिविधि के विकार के साथ आगे बढ़ता है। पशुओं में मृत्यु दर 20-50% है।

सूअर।सूअरों में, ऊष्मायन (छिपी हुई) अवधि सबसे अधिक 24-48 घंटे होती है, लेकिन कभी-कभी इसमें 8 दिनों तक की देरी होती है। सूअरों में, रोग तीव्र है, जिसमें युवा जानवरों की उच्च मृत्यु दर है। रोग की विशेषता बुखार, अवसाद और भूख में कमी है। सूअरों में, मुख्य रूप से अंग प्रभावित होते हैं, लंगड़ापन दिखाई देता है, कुछ सूअरों में हम खुरों के गिरने पर ध्यान देते हैं। पदास्य-रोगकभी-कभी मौखिक गुहा में पैच, स्तन ग्रंथियों पर दिखाई देते हैं। एफथे के फटने के बाद अपरदन बना रहता है। वयस्क सूअरों में यह रोग 8-25 दिनों तक रहता है। पिगलेट में, पैर और मुंह की बीमारी सेप्टिक रूप में होती है, जिससे बीमारी के पहले दिनों में ही 60-100% जानवरों की मौत हो जाती है। रोग के गंभीर मामलों में, सीरस झिल्ली के नीचे पाचन तंत्र, फेफड़े और गुर्दे के श्लेष्म झिल्ली में रक्तस्राव होता है।

भेड़ऊष्मायन (छिपी हुई) अवधि 2-3 दिनों तक रहती है। यह रोग मवेशियों की तुलना में कम तीव्र होता है। हम शायद ही कभी लार के रूप में पैर और मुंह की बीमारी के ऐसे लक्षण लक्षण को नोट करते हैं। पदास्य-रोगछोटा, जल्दी खुला और जटिलताओं की अनुपस्थिति में जल्दी ठीक हो जाता है। अंगों की हार के संबंध में (इंटरहोफ गैप और कोरोला के क्षेत्र में एफथे, साथ ही पोडोडर्मेटाइटिस), भेड़ में लंगड़ापन होता है। झुंड में पैर और मुंह की बीमारी के बड़े पैमाने पर वितरण के साथ, कुछ भेड़ों में हम एक विशिष्ट लक्षण जटिल प्रकट करते हैं: कामोत्तेजक-इरोसिवहोंठ, जीभ, मसूड़े, ऊपरी जबड़े के दांत रहित किनारे, अंगों और थन पर परिवर्तन, शरीर के तापमान में वृद्धि (41.5 डिग्री तक), भूख में कमी, च्यूइंग गम की आवधिक समाप्ति, अवसाद। अक्सर ऐसा होता है कि भेड़-बकरियों में पैर और मुंह का रोग किसके साथ होता है कमजोर संकेतया ये लक्षण पूरी तरह से अनुपस्थित हैं, परिणामस्वरूप, पैर और मुंह की बीमारी का निदान नहीं किया जाता है। पैर और मुंह के संक्रमण के इस तरह के विकास के साथ भेड़ कई महीनों तक वायरस वाहक रह सकते हैं, वायरस के छिपे हुए स्रोत के रूप में कार्य कर सकते हैं। मेमनों में, पैर और मुंह की बीमारी अक्सर सेप्टीसीमिया के रूप में होती है और एक बड़े मामले के साथ होती है।

बकरीऊष्मायन (छिपी हुई) अवधि 2 से 8 दिनों तक रहती है। यह मवेशियों की तुलना में कम तीव्र है। रोग के पहले दिनों में, हम बुखार, अवसाद, भूख न लगना, मुंह और अंगों को नुकसान पर ध्यान देते हैं, जिससे लंगड़ापन होता है। बीमार बकरियों का मुंह बंद होता है, हम दांत पीसते हैं। प्रचुर मात्रा में लार अनुपस्थित है। अक्सर उदर क्षतिग्रस्त हो जाता है। रिकवरी आमतौर पर 10-14 दिनों के भीतर होती है। बकरियां पैर और मुंह की बीमारी के प्रति अधिक प्रतिरोधी होती हैं, लेकिन कभी-कभी उनके पास एक घातक पाठ्यक्रम भी होता है।

हिरण परपैर और मुंह की बीमारी के साथ, हम दस्त पर ध्यान देते हैं, मौखिक गुहा और चरम सीमाओं के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचाते हैं, जो अक्सर नेक्रोबैक्टीरियोसिस से जटिल होते हैं। जटिलताओं की अनुपस्थिति में, हिरण की वसूली 10-12 दिनों में होती है।

पैथोलॉजिकल परिवर्तन।हम देखतें है एफथे और क्षरणमौखिक गुहा में, कभी-कभी अन्नप्रणाली के श्लेष्म झिल्ली पर और जुगाली करने वालों में प्रोवेंट्रिकुलस में। सूअर के बच्चे, भेड़ के बच्चे और बछड़ों में, शव परीक्षा में, हम आंत की रक्तस्रावी सूजन पाते हैं, अपक्षयी परिवर्तनहृदय की मांसपेशी (बाघ हृदय) में।

हृदय की मांसपेशी में पैर और मुंह की बीमारी के घातक रूप में, हम गंभीर घाव पाते हैं। हृदय की मांसपेशी पीली और पिलपिला हो जाती है, कट पर भूरे-लाल धब्बे और विभिन्न आकार के केसियस पतित धूसर-सफ़ेद फ़ॉसी दिखाई देते हैं। एपिकार्डियम और एंडोकार्डियम के तहत हम रक्तस्राव पाते हैं। जिगर, गुर्दे और कंकाल की मांसपेशियों में - अपक्षयी परिवर्तन।

निदानजैसा कि सभी संक्रामक रोगों के साथ होता है जटिलएपिज़ूटोलॉजिकल डेटा को ध्यान में रखते हुए, रोग के नैदानिक ​​​​लक्षण, पैथोएनाटॉमिकल परिवर्तन और अनिवार्य परिणाम प्रयोगशाला अनुसंधान.

प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए भेजेंताजा एफथे (लिम्फ) की दीवारें और सामग्री, जानवरों में बुखार के समय रक्त के नमूने, लिम्फ नोड्ससिर क्षेत्र, ग्रासनली-ग्रसनी बलगम और रक्त सीरम के नमूने (नैदानिक ​​​​संकेतों की शुरुआत के 14 दिनों से पहले नहीं)। चयनित सामग्री को बंद बाँझ शीशियों में रखा जाता है, जमे हुए या एक संरक्षक तरल में ले जाया जाता है (तटस्थ ग्लिसरॉल के बराबर मात्रा और 0.8% समाधान सोडियम क्लोराइड) सुरक्षा सावधानियों के सख्त पालन के साथ बर्फ (सर्द) के साथ थर्मल कंटेनरों में (1-2 रोगजनकता (खतरे) समूहों के सूक्ष्मजीवों के साथ काम करने की सुरक्षा। स्वच्छता और महामारी विज्ञान नियम एसपी 1.3। 1285-03)।

अनुसंधान के लिए सामग्री कूरियर द्वारा भेजा गयाखेत (निपटान) में महामारी की स्थिति के विस्तृत विवरण के साथ एक कवर पत्र के साथ।

प्रयोगशाला निदान FMDV पैथोलॉजिकल सामग्री के नमूनों से FMDV के अलगाव और पहचान पर आधारित है (दीवारों और एफथे, लिम्फ, लिम्फ नोड्स, मांस के नमूने, मांस उत्पादों और फ़ीड की सामग्री), रोगज़नक़ प्रतिजन और वायरल आरएनए का पता लगाने, की प्राथमिक संरचना की स्थापना FMDV BP 1 जीन और पोस्ट-संक्रामक एंटीबॉडी (RSK, ELISA, PCR, RMN, वायरस आइसोलेशन में अनुसंधान) की पहचान करना।

क्रमानुसार रोग का निदान।पैर और मुंह की बीमारी का निदान करते समय, पशु चिकित्सकों को फ़ीड स्टामाटाइटिस और, वेसिकुलर स्टामाटाइटिस kr.r.sk। को बाहर करना चाहिए। भेड़ और बकरियों में, हम संक्रामक पुष्ठीय स्टामाटाइटिस और को बाहर करते हैं।

इलाज।यह देखते हुए कि पैर और मुंह की बीमारी वाले जानवरों के इलाज की सफलता काफी हद तक खिलाने और रखने के नियमों के सख्त पालन पर निर्भर करती है, हम बीमार जानवरों को शांति प्रदान करते हैं ताकि दिल पर दबाव न पड़े। बीमार पशुओं के लिए परिसर साफ-सुथरा होना चाहिए पर्याप्तबिस्तर सामग्री और एक निरंतर आपूर्ति है ताज़ी हवा. निर्जलीकरण से निपटने के लिए, बीमार जानवरों को कृषि उद्यमों, घरेलू भूखंडों, किसान खेतों में भरपूर स्वच्छ ठंडा पानी मिलना चाहिए। आहार में नर्म सुपाच्य चारा (घास, आटा टॉकर, सर्दियों में अच्छा साइलेज, मुलायम घास) होना चाहिए। मुँह धोया जाता है स्वच्छ जल 2% के अतिरिक्त के साथ सिरका अम्ल, आप पोटेशियम परमैंगनेट के 0.1% घोल, फराटसिलिना के 0.5% घोल का उपयोग कर सकते हैं। मौखिक श्लेष्म को गंभीर क्षति के मामले में, हम एक मरहम (एनेस्थिसिन 2.5 ग्राम; नोवोकेन 2.5 ग्राम; नीला विट्रियल 5 ग्राम; मछली का तेल 20 ग्राम; वैसलीन 70 ग्राम) का उपयोग करते हैं। यह मरहम कटाव के उपचार को तेज करता है और, एनाल्जेसिक प्रभाव होने पर, जानवरों को भोजन लेने की अनुमति देता है।

अंगों को गंदगी से साफ किया जाता है और हर 1-2 दिनों में खुरों, कोरोला, इंटरहोफ गैप के आर्च की त्वचा को टार के साथ आधे हिस्से में चिकनाई दी जाती है। मछली का तेल. उसी उद्देश्य के लिए, जानवरों को चूरा के साथ कीटाणुनाशक बाधाओं के माध्यम से पारित किया जाता है, जो टार के साथ या 5% फॉर्मेलिन समाधान के साथ स्नान के माध्यम से लगाया जाता है।

अंगों (क्रंब, कोरोला, इंटरडिजिटल फाइबर का कफ) को गंभीर क्षति के मामले में, सूजन वाले क्षेत्रों को आयोडीन के टिंचर के साथ लिप्त किया जाता है। हम खुरों को साफ करते हैं, मृत ऊतकों, अल्सर और घावों को हटाते हैं, स्ट्रेप्टोसाइड के साथ आधा में पोटेशियम परमैंगनेट पाउडर के साथ दागते हैं और एक सुरक्षात्मक पट्टी लगाते हैं या तिरपाल और अन्य घने सामग्री से बने जूते का उपयोग करते हैं। इस घटना में कि एक जानवर में पैर और मुंह की बीमारी एक माध्यमिक संक्रमण के परिणामस्वरूप सेप्सिस द्वारा जटिल होती है, नोवोकेन का 0.5% समाधान 0.5 मिलीलीटर प्रति 1 किलोग्राम पशु वजन की दर से अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। एंटीबायोटिक चिकित्सा का उपयोग किया जाता है, सहित। आधुनिक एंटीबायोटिक्ससेफलोस्पोरिन श्रृंखला। गायों में थन के एफ्थस घावों को रोकने के लिए, दूधवाले को अपने हाथ साफ रखने चाहिए और गायों को दूध देने के नियमों का पालन करना चाहिए। उदर पर कामोत्तेजक घावों के साथ, ट्रिपोफ्लेविन-नोवोकेन मरहम का उपयोग किया जाता है (ट्राइपोफ्लेविन 1 जी, नोवोकेन 4 जी, वैसलीन 100 ग्राम), सिंथोमाइसिन इमल्शन या वैसलीन पर 15% प्रोपोलिस मरहम।

गंभीर पैर और मुंह की बीमारी और हृदय संबंधी विकारों के मामले में, मिश्रण के उपयोग की सिफारिश की जाती है: वेलेरियन टिंचर 10 मिली, वैली टिंचर की लिली 15 मिली, पोटेशियम ब्रोमाइड 6 ग्राम, आसुत जल 400 मिली; एक समय में अंदर।

पैर और मुंह की बीमारी के घातक रूपों में, बीमार गायों को प्रतिदिन एक ट्यूब के माध्यम से या 20-30 लीटर मैश की बोतल के साथ इंजेक्शन लगाना चाहिए। कमजोर जानवरों को 100-200 ग्राम शहद देना या 200-400 ग्राम चीनी के साथ वापस पीना बुरा नहीं है।

विशिष्ट साधनों से, जानवरों के लिए 2 मिली प्रति 1 किलो वजन की दर से दीक्षांत समारोह या सीरम के रक्त का उपयोग किया जाता है। प्रक्रिया के सामान्यीकरण से पहले लागू होने पर ये उपकरण प्रभावी होते हैं। से चिकित्सीय उद्देश्यएफएमडी इम्युनोलैक्टोन का भी उपयोग किया जा सकता है।

प्रतिरक्षा और विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस।नए टीकाकरण वाले जानवरों में, प्रतिरक्षा 21 दिनों तक बन जाती है। रक्त सीरम में वायरस-बेअसर करने वाले एंटीबॉडी संक्रमण के 5-7 दिनों के बाद दिखाई देते हैं, अधिकतम 3-4 सप्ताह के बाद पहुंचते हैं और लगभग एक वर्ष तक बने रह सकते हैं। बछड़ों में कोलोस्ट्रल एंटीबॉडी 3-5 महीने तक बनी रहती है।

जानवरों के रोगनिरोधी टीकाकरण के लिए, एपिज़ूटिक स्थिति के आधार पर, कुछ योजनाओं के अनुसार निष्क्रिय मोनो-, द्वि- और पॉलीवैलेंट टीकों का उपयोग किया जाता है। टीकाकरण के बाद एंटीबॉडी का एक स्थिर स्तर जो वयस्क जानवरों को एफएमडी से बचाता है, 6 महीने तक बनाए रखा जाता है।

नियंत्रण और रोकथाम के उपाय।रूसी संघ में एफएमडी कल्याण एक कार्यक्रम के कार्यान्वयन के माध्यम से प्राप्त किया गया है जिसमें एपिज़ूटिक स्थिति की निगरानी, ​​​​जानवरों और पशु मूल के उत्पादों की आवाजाही को नियंत्रित करना, पशुधन खेतों में एफएमडी वायरस की शुरूआत को रोकने के उपाय करना, अवलोकन करना शामिल है। "बंद-प्रकार के उद्यम" शासन, और रोग के परिचय और प्रसार के उच्च जोखिम वाले क्षेत्रों में जानवरों के निवारक टीकाकरण का संचालन, संक्रमण के केंद्र में बीमार या सभी जानवरों का उन्मूलन, संगरोध उपायों की प्रणाली का सख्त पालन। पांव-मुंह रोग के प्रकोप की स्थिति में क्षेत्र के राज्यपाल के निर्णय से खेत पर बंदोबस्त क्वारंटाइन लगाया गया है। 15 मार्च को यूएसएसआर कृषि मंत्रालय के पशु चिकित्सा चिकित्सा के मुख्य निदेशालय द्वारा अनुमोदित "पैर और मुंह की बीमारी वाले जानवरों की बीमारी को रोकने और खत्म करने के उपायों पर" निर्देशों के अनुसार संगरोध और प्रतिबंधात्मक उपाय किए जा रहे हैं। 1985.

प्रतिरक्षा पृष्ठभूमि के बाद के नियंत्रण के साथ खतरे वाले क्षेत्रों में जानवरों का निवारक टीकाकरण किया जाता है। FGU "ARRIAH" और FGPU "Schchelkovo Biokombinat" द्वारा निर्मित निष्क्रिय टीकों का उपयोग करके पैर और मुंह की बीमारी की विशिष्ट रोकथाम की जाती है।

में व्लादिमीर क्षेत्रपैर और मुंह की बीमारी के लिए सभी प्रकार की आपात स्थितियों के उद्देश्य से, FGU VNIIZhZ के आसपास 30 किलोमीटर का बफर ज़ोन बनाया गया है, जिसमें सोबिन्स्की, सुज़ाल्स्की जिले और व्लादिमीर शहर शामिल हैं, जहाँ kr.r के पूरे पशुधन का टीकाकरण किया जाता है। एसके और छोटे मवेशी शामिल हैं। और जो निजी क्षेत्र में हैं। इन क्षेत्रों के पशु चिकित्सक लगातार FGU "ARRIAH" में रक्त के नमूनों की निगरानी अध्ययन करके प्रतिरक्षा की तीव्रता की निगरानी करते हैं।

पैर और मुंह की बीमारी (लैटिन - एफ्टे एपिज़ूटिके; अंग्रेजी - पैर और मुंह की बीमारी) घरेलू और जंगली आर्टियोडैक्टाइल जानवरों की एक तीव्र, अत्यधिक संक्रामक वायरल बीमारी है, जो मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली के बुखार और कामोत्तेजक घावों की विशेषता है, बाल रहित खोपड़ी के क्षेत्र, थन, कोरोला , इंटरहोफ गैप और बिगड़ा हुआ आंदोलन के साथ; युवा जानवरों में - मायोकार्डियम और कंकाल की मांसपेशियों को नुकसान (रंग डालें देखें)। कभी-कभी व्यक्ति पैर और मुंह की बीमारी से बीमार हो जाता है।

ऐतिहासिक जानकारी, वितरण, खतरे की डिग्री और क्षति। पैर और मुंह की बीमारी 400 से अधिक वर्षों से मानव जाति के लिए जानी जाती है। पशुओं से संबंधित रोग प्रचुर मात्रा में लार, 17वीं-19वीं शताब्दी में कई यूरोपीय देशों में बार-बार नोट किया गया था।

एफएमडी वायरस, वायरल पशु रोगों के प्रेरक एजेंटों में से पहला, 1897 में जर्मन वैज्ञानिकों लेफ्लर और फ्रॉश द्वारा खोजा गया था। XX सदी की शुरुआत में। फ्रांसीसी, जर्मन और अंग्रेजी वैज्ञानिकों ने रोगज़नक़ों के प्रकारों की बहुलता की स्थापना की, जो रोग के निदान और रोकथाम के साधनों के विकास में बहुत व्यावहारिक महत्व का था।

एफएमडी दुनिया के कई देशों में पंजीकृत है। OIE के अनुसार, हर साल 55...70 देश FMD से अप्रभावित हो जाते हैं। रूस में पैर और मुंह की बीमारी वाले जानवरों की बीमारी के बारे में जानकारी 19 वीं शताब्दी के मध्य से साहित्य में दिखाई देने लगी। XIX-XX सदियों में। रूस में पैर और मुंह की बीमारी समय-समय पर देश के बड़े क्षेत्रों को कवर करते हुए एक एपिज़ूटिक के रूप में दर्ज की गई थी। 1989 के बाद से, रूस पैर और मुंह की बीमारी से मुक्त हो गया है, लेकिन समय-समय पर रोगज़नक़ों को हमारे क्षेत्र में प्रतिकूल, विशेष रूप से पड़ोसी देशों में लाया जाता है। विकसित रणनीति के लिए धन्यवाद, प्राथमिक फोकस में रोग को समाप्त किया जा सकता है।

पर आधुनिक परिस्थितियांलोग व्यावहारिक रूप से पैर और मुंह की बीमारी से बीमार नहीं पड़ते।

पैर और मुंह की बीमारी आज भी बहुत बड़ा आर्थिक नुकसान पहुंचा सकती है। उदाहरण के लिए, 1997 में ताइवान में सूअरों में पैर और मुंह की बीमारी के एक एपिज़ूटिक के दौरान, कुल आर्थिक क्षति लगभग 10 बिलियन अमेरिकी डॉलर थी। यूरोपीय देशों के आधुनिक एकीकरण के साथ, उनमें एफएमडी की घटना ने गंभीर आर्थिक और सामाजिक समस्याएँ. 2001 में यूके में फुट-एंड-माउथ रोग प्रकार ओ के एक एपिज़ूटिक के साथ, 6 सप्ताह के भीतर 1000 से अधिक फ़ुट-एंड-माउथ रोग फ़ॉसी उत्पन्न हुए और कुल आर्थिक क्षति 20 बिलियन अमेरिकी डॉलर से अधिक थी।

रोग का प्रेरक एजेंट। पैर और मुंह की बीमारी का प्रेरक एजेंट पिकोर्नविरिडे परिवार के राइनोवायरस के जीनस से संबंधित एक बहुत छोटा आरएनए युक्त वायरस है। वायरस की एक जटिल एंटीजेनिक संरचना होती है: 7 सीरोलॉजिकल प्रकार (O, A, C, CAT-1, CAT-2, CAT-3, Asia-1) होते हैं। प्रत्येक प्रकार में एक निश्चित संख्या में विकल्प (उपप्रकार) होते हैं: टाइप ए में 32 विकल्प होते हैं, ओ - 13, सी - 5, सीएटी -1 - 7, कैट -2 - 3, सीएटी -3 - 4, एशिया -1 - 2। दुनिया में टाइप ओ 38% मामलों में बीमारी का कारण बनता है, ए - 33% में, सी - 26% मामलों में। हमारे देश के क्षेत्र में, एपिज़ूटिक के वर्षों के दौरान, मुख्य रूप से पैर और मुंह के रोग प्रकार ए (76.4%) और ओ (19.2%) दर्ज किए गए थे। हालांकि, हाल के वर्षों में, एफएमडी टाइप ओ प्रचलित हो गया है, जैसा कि दुनिया के बाकी हिस्सों में है। वायरस के प्रकार और प्रकार प्रतिरक्षात्मक रूप से भिन्न होते हैं: उनमें से प्रत्येक एक जानवर में रोग का कारण अन्य प्रकार और वायरस के प्रकारों के लिए रोग पैदा कर सकता है।

सीपीडी की अभिव्यक्ति के साथ अतिसंवेदनशील जानवरों के उपकला ऊतकों की कोशिका संस्कृति में वायरस अच्छी तरह से प्रजनन करता है। इसमें उच्च विषाणु होता है: 1:106 के तनुकरण में एफ्था से लसीका पैरों और मुंह की बीमारी का कारण बनता है

ग्रहणशील प्राणी। प्रयोगशाला जानवरों (गिनी सूअर, चूहे, खरगोश) पर वायरस का संचरण किया जाता है। जानवरों में, वायरस रोगज़नक़ के प्रत्येक सीरोटाइप के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी के गठन को प्रेरित करता है। इसलिए, एफएमडी वायरस सीरोटाइप और वेरिएंट में अंतर करने के लिए सीरोलॉजिकल परीक्षणों का उपयोग किया जाता है।

रासायनिक प्रतिरोध के संदर्भ में पैर और मुंह की बीमारी का प्रेरक एजेंट कीटाणुनाशकस्थिर (समूह 2) को संदर्भित करता है। वायरस ईथर के लिए प्रतिरोधी है, क्लोरोफॉर्म, कार्बन टेट्राक्लोराइड, 1% फिनोल समाधान द्वारा निष्क्रिय नहीं है, 75% एथिल अल्कोहोल, सांद्रता में लाइसोल और टोल्यूनि की क्रिया को रोकता है जो कई अन्य वायरस और बैक्टीरिया के लिए हानिकारक हैं। एफथे की फटी हुई दीवारों में निहित होने पर वायरस की स्थिरता काफी बढ़ जाती है। पहाड़ी चरागाहों पर, यह अगले चारागाह मौसम तक बना रह सकता है; ठंड के मौसम में सीवेज में 103 दिनों तक, गर्मियों में - 21 दिन, शरद ऋतु में - 49 दिनों तक जीवित रहता है। जानवरों के कोट पर, वायरस 50 दिनों तक, कपड़ों पर - 100 तक, कमरों में - 70 तक, फ़ीड में - 30 तक ... 150, मिट्टी - 40 ... 150 तक रहता है, ताजे दूध में (4 डिग्री सेल्सियस) - 15 तक, सॉसेज में - 56 दिनों तक। नमकीन और स्मोक्ड उत्पादों में - 50 दिनों तक। जल्दी से जमे हुए मांस (-20 डिग्री सेल्सियस से नीचे) में, वायरस वर्षों तक बना रह सकता है। फॉस्फेट बफर (पीएच 7.2) में 4-8 डिग्री सेल्सियस पर ग्लिसरॉल के 50% घोल में, वायरस युक्त सामग्री 40 दिनों तक संक्रामक रहती है। प्रयोगशाला में सामग्री भेजते समय इस परिरक्षक का उपयोग किया जाता है।

पैर और मुंह की बीमारी के लिए कीटाणुशोधन उपायों को करने में सबसे प्रभावी हैं 1 ... 2% सोडियम और पोटेशियम हाइड्रॉक्साइड के गर्म समाधान, जो पहले 10 ... 30 मिनट में पैर और मुंह के रोग वायरस पर हानिकारक प्रभाव डालते हैं, 2% फॉर्मेलिन - 10 मिनट, विरकॉन सी 1: 200, 1% आयोडीन, 4% हाइड्रोजन पेरोक्साइड घोल।

एपिज़ूटोलॉजी। रोग की उच्चतम संक्रामकता, जानवरों के शरीर में वायरस का दीर्घकालिक वाहक और बाहरी वातावरण में इसका दीर्घकालिक संरक्षण, विस्तृत श्रृंखलाअतिसंवेदनशील घरेलू और जंगली जानवर, वायरस के प्रकारों और उपप्रकारों की बहुलता - ये सभी कारक रोगज़नक़ की स्थिरता, प्रकृति में इसके संरक्षण और एपिज़ूटोलॉजिकल प्रक्रिया के प्रजनन को सुनिश्चित करते हैं (तालिका 5.1)।

5.1. पैर और मुंह की बीमारी के लिए मुख्य एपिज़ूटोलॉजिकल डेटा

फुट-एंड-माउथ रोग की एक विशिष्ट विशेषता आर्टियोडैक्टिल के लिए इसकी लगभग पूर्ण विशिष्टता है। जंगली आर्टियोडैक्टिल (भैंस, साइगा, आदि) कार्य कर सकते हैं प्राकृतिक जलाशयविभिन्न प्रकार के वायरस।

वायरस की मात्रा और विषाणु अलग-अलग होते हैं विभिन्न चरणबीमारी और विभिन्न प्रकारजानवरों।

पैर और मुंह की बीमारी का वितरण काफी हद तक आर्थिक और आर्थिक संबंधों, पशुपालन के तरीकों, पशु जनसंख्या घनत्व, जनसंख्या प्रवास की डिग्री, उत्पादों की कटाई, भंडारण और प्रसंस्करण और पशु मूल के कच्चे माल पर निर्भर करता है। जानवरों के आयात से जुड़े एक रोगज़नक़ को पेश करने के जोखिम को भी लंबे समय से मान्यता दी गई है।

निम्नलिखित कारकों को पैर और मुंह की बीमारी की एक एपिज़ूटोलॉजिकल विशेषता माना जा सकता है: संक्रामक एजेंट के संचरण के विविध तरीके और एक बहुत ही कम ऊष्मायन अवधि, जिसके परिणामस्वरूप जानवरों के बीच वायरस का संचलन तेज होता है और संक्रामक के नए स्रोत होते हैं। एजेंट जल्दी दिखाई देते हैं; बड़ी संख्या में प्राकृतिक रूप से अतिसंवेदनशील घरेलू और जंगली जानवरों की प्रजातियां; चयन एक बड़ी संख्या मेंविभिन्न पर्यावरणीय कारकों के लिए अत्यधिक प्रतिरोधी एक वायरस; कई प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रकारों और वायरस के कई प्रकारों की उपस्थिति।

रोगजनन। वायरस का प्राथमिक प्रजनन नासॉफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली, सिर, गर्दन और टॉन्सिल के लिम्फ नोड्स में संक्रमण के 18 घंटे बाद होता है। वायरस की शुरूआत के स्थानों में, प्राथमिक एफथे बनते हैं। यहां से, वायरस लसीका पथ के माध्यम से रक्त में प्रवेश करता है और फिर लिम्फोइड-मैक्रोफेज सिस्टम के अंगों में प्रवेश करता है, जहां इसके प्रचुर संचय और संक्रमण के फोकस के गठन के लिए अनुकूलतम स्थितियां होती हैं। चिकित्सकीय रूप से, रोग का यह चरण शरीर के तापमान में वृद्धि से प्रकट होता है, त्वचा के उन क्षेत्रों पर माध्यमिक या सामान्यीकृत एफ़थे और एक्सेंथेमा का तेजी से गठन जो बालों से ढके नहीं होते हैं (नाक दर्पण, नाक के उद्घाटन, थन त्वचा, कभी-कभी अंडकोश और सींग जड़ें), श्लेष्मा झिल्ली (मौखिक गुहा, अन्नप्रणाली, निशान, योनि) पर और आसपास की त्वचा पर

पाइट (कोरोला, इंटरहोफ गैप, क्रम्ब्स)। यह आमतौर पर संक्रमण के 48 घंटे बाद होता है।

मायोट्रोपिक गुणों से युक्त, एफएमडी वायरस हृदय और कंकाल की मांसपेशियों के तंतुओं में भी स्थिर होता है, जिससे विभिन्न कार्यात्मक विकारहृदय और ऊतक दोष।

कम विषाणु और वायरस की कम संक्रामक खुराक के साथ-साथ जानवर के प्रतिरोध के साथ, संक्रमण का विकास रुक सकता है या हाल ही में आगे बढ़ सकता है। भेड़ में गुप्त संक्रमण विशेष रूप से आम है।

वर्तमान और नैदानिक ​​प्रत्यक्षीकरण. रोग के नैदानिक ​​लक्षण एफएमडीवी के प्रति पशु की व्यक्तिगत संवेदनशीलता, उसकी शारीरिक स्थिति और रोगज़नक़ के विषाणु की डिग्री पर निर्भर करते हैं। रोग के सबसे विशिष्ट लक्षण वयस्क मवेशियों में व्यक्त किए जाते हैं। अन्य जानवरों (भेड़ के बच्चे, सूअर, बछड़े) में वे कम विशिष्ट हो सकते हैं। पैर और मुंह की बीमारी की संभावित सौम्य और घातक अभिव्यक्ति।

मवेशियों में पैर और मुंह की बीमारी के साथ, ऊष्मायन अवधि औसतन 1 ... 3 दिन, कम अक्सर 21 दिनों तक होती है। रोग का कोर्स तीव्र है। पैर और मुंह की बीमारी के एक सौम्य पाठ्यक्रम के साथ, सबसे पहले जानवर की भूख खराब हो जाती है, च्यूइंग गम धीमा हो जाता है, और लार बढ़ जाती है। तब शरीर का तापमान 40.5...41.5°C तक बढ़ जाता है। पशु कम खाते हैं या बिल्कुल भी नहीं खाते हैं, उदास हैं, उनकी नाड़ी और सांस तेज है, च्युइंग गम की कमी है, और दूध की उपज तेजी से कम हो जाती है। इस अवधि के दौरान, श्लेष्मा झिल्ली शुष्क, गर्म, हाइपरमिक होती है। मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली पर (ऊपरी और . पर) बुखार की शुरुआत के बाद दूसरे ... तीसरे दिन निचला होंठ, निचले जबड़े का टूथलेस किनारा), जीभ पर, नाक के पंखों पर, कभी-कभी नाक के दर्पण पर एफथे (पुटिका) दिखाई देते हैं, पहले एक स्पष्ट, फिर अशांत तरल से भरा होता है। जब प्रक्रिया को सामान्यीकृत किया जाता है, तो थन के टीट्स पर, कोरोला की त्वचा पर, इंटरहोफ गैप में, खुरों के टुकड़ों पर, कभी-कभी सींगों के आधार पर, विशिष्ट कामोत्तेजक घाव बनते हैं। 12 ... 36 घंटों के बाद, एफथे खुल जाता है, उनमें निहित लसीका लार के साथ मिल जाता है और मौखिक गुहा से निकल जाता है; विपुल लार पर ध्यान दें, मुंह के कोनों में एक प्रकार का स्मूदी, झागदार द्रव्यमान। फटने के स्थान पर, दर्दनाक कटावदांतेदार किनारों के साथ, 6-8 दिनों के बाद उपचार। यदि प्रक्रिया एक माध्यमिक संक्रमण से जटिल है, तो उपचार 2-3 सप्ताह के बाद होता है। एफथे दिखाई देने पर शरीर का तापमान सामान्य हो जाता है। जटिल मामलों में, वसूली धीमी है। स्तनपान कराने वाली गायों में थन अधिक प्रभावित होता है। निपल्स पर एफ्थे दिखाई देते हैं विभिन्न आकारऔर परिमाण। खुले बुलबुले के स्थान पर कटाव बनता है, दूध निकालना मुश्किल होता है। दूध गाढ़ा, कड़वा स्वाद वाला होता है। कभी-कभी रोगियों को मास्टिटिस, एंडोमेट्रैटिस और दस्त होते हैं। दूध की पैदावार 20...75% कम हो जाती है और ठीक होने के बाद वे पूरी तरह से बहाल नहीं हो पाते हैं। नवजात बछड़ों में, एफथे नहीं बनते हैं, गैस्ट्रोएंटेराइटिस विशिष्ट है। 25 दिनों तक की जटिलताओं के साथ, एक सौम्य पाठ्यक्रम के साथ रोग की अवधि 8 ... 10 दिन है। पर घातक पाठ्यक्रमबछड़े अक्सर पैर और मुंह की बीमारी से मर जाते हैं। रोग सबसे पहले आगे बढ़ता है विशिष्ट सुविधाएं. रोग की शुरुआत के 7 वें ... 10 वें दिन, जानवर की स्थिति तेजी से बिगड़ती है; शरीर के तापमान में एक माध्यमिक वृद्धि, अवसाद का उल्लेख किया, तेज पल्स- 120 तक ... 140 बीट प्रति मिनट, मांसपेशियों कांपनाऔर आक्षेप। पशु हृदय के पक्षाघात से मर जाता है।

भेड़ की ऊष्मायन अवधि 1...6 दिनों की होती है। अंग ज्यादातर प्रभावित होते हैं। कोरोला की त्वचा पर और इंटरहोफ गैप में लाली, सूजन और खराश दिखाई देती है। बाद में इन

कहीं-कहीं एफ्थे उत्पन्न हो जाते हैं, जो फट जाते हैं और उनके स्थान पर अपरदन के फॉसी बन जाते हैं, जिससे लंगड़ापन आ जाता है। एक बीमारी के साथ भेड़ में, स्तनपान अक्सर बंद हो जाता है, थन पर एफ्थे या कटाव के छोटे फॉसी पाए जाते हैं। मौखिक गुहा में, एफथे शायद ही कभी बनते हैं, लेकिन लार नहीं बनती है। मेमने की अवधि के दौरान पैर और मुंह की बीमारी की उपस्थिति के साथ, हृदय की मांसपेशियों को नुकसान से नवजात मेमनों की भारी मृत्यु देखी जाती है। अक्सर, भेड़ में पैर और मुंह की बीमारी रोग के स्पष्ट लक्षणों के बिना, एक गुप्त रूप में होती है।

बकरियों की ऊष्मायन अवधि 2-8 दिनों की होती है। रोग अधिक आम तौर पर आगे बढ़ता है, अधिक बार छोटे एफ़थे और कटाव के फॉसी के गठन के साथ, मौखिक गुहा की श्लेष्म झिल्ली, चरम की त्वचा और कम बार थन प्रभावित होते हैं। लार कमजोर रूप से व्यक्त की जाती है। जब अंग प्रभावित होते हैं, तो बकरियां बहुत लंगड़ी होती हैं। क्षरण का फॉसी धीरे-धीरे ठीक हो जाता है, सामान्य स्थितिजानवरों की हालत बिगड़ जाती है, उत्पीड़न शुरू हो जाता है, भूख गायब हो जाती है, शरीर का तापमान 41 डिग्री सेल्सियस और उससे अधिक हो जाता है। बीमार जानवर अधिक बार लेटे रहते हैं। मुँह से आता है बुरा गंधदस्त या कब्ज है। सौम्य पाठ्यक्रम के साथ, जानवर 10-14 दिनों में ठीक हो जाते हैं। बकरियां गंभीर रूप से बीमार हैं, उच्च मृत्यु दर है।

सूअरों के पैर और मुंह की बीमारी के साथ, ऊष्मायन अवधि 2 ... 14 दिनों तक रहती है। एफएमडी गिल्ट में अपेक्षाकृत आसानी से होता है। वयस्क सूअरों में, विशेष रूप से सूअर और स्तनपान कराने वाली बोने में, रोग अधिक गंभीर होता है। दूध पिलाने वाले सूअर गंभीर और गंभीर रूप से बीमार हैं। सूअरों में पैर और मुंह की बीमारी, उत्पीड़न, भूख में कमी देखी जाती है, और एफथे के गठन के दौरान - तापमान में 41 ... 42 "सी की वृद्धि।

सूअरों में पैर और मुंह की बीमारी का सबसे आम नैदानिक ​​​​संकेत एफथे और कोरोला, खुर के टुकड़ों, इंटरहोफ गैप में क्षरण है, जो लंगड़ापन और अक्सर खुरों के गिरने के साथ होता है। एफ़थे और कटाव भी पैच पर बनते हैं, और चूसने वाले बोने में - थन पर। जब थन प्रभावित होता है, तो बोने में अक्सर दुद्ध निकालना बंद हो जाता है, उनके नीचे कई चूसने वाले सूअर मर जाते हैं। मौखिक श्लेष्मा शायद ही कभी प्रभावित होता है। सूअरों में पैर और मुंह की बीमारी तेजी से विकसित होती है, नैदानिक ​​लक्षणएक बीमार जानवर में, वे 10 दिनों के भीतर गायब हो सकते हैं, लेकिन पशुधन की एक बड़ी एकाग्रता के साथ, संक्रमण का प्रसार लंबा हो सकता है।

चूसने वाले पिगलेट में, पैर और मुंह की बीमारी कई एफथे की उपस्थिति की विशेषता है, जो न केवल मौखिक गुहा और पैच के श्लेष्म झिल्ली पर विकसित होती है, बल्कि शरीर की लगभग पूरी सतह पर त्वचा पर भी विकसित होती है। अक्सर, युवा जानवरों में पैर और मुंह की बीमारी एक सामान्य सेप्टिक प्रक्रिया के रूप में एफथे के गठन के बिना होती है, कभी-कभी तीव्र आंत्रशोथ के लक्षण होते हैं, ज्यादातर मामलों में, बीमारी के पहले 2-3 दिनों में पिगलेट मर जाते हैं।

FMD का निदान जंगली जानवरों में भी होता है। कजाकिस्तान में साइगा में पैर और मुंह की बीमारी के साथ-साथ निचले वोल्गा क्षेत्र और उत्तरी काकेशस में रूस में बार-बार होने वाले बड़े पैमाने पर रोग का वर्णन किया गया है। हिरन, गण्डमाला, रो हिरण में एफएमडी की सूचना मिली है। जंगली बकरियां, मूस, हिरण, अर्गली, जंगली सूअर, भालू, आदि।

हिरन और चित्तीदार हिरण, परती हिरण, आइबेक्स, पर्यटन, गेल, हिरण, यूरोपीय मफलन, मारल, याक, भैंस, बाइसन, बाइसन, बाइसन और अन्य जंगली जानवरों के बीच चिड़ियाघरों में पैर और मुंह की बीमारी के मामले भी नोट किए गए थे। कुछ मामलों में, उन्होंने विशेष रूप से युवा जानवरों की मृत्यु के साथ, पैर और मुंह की बीमारी का एक घातक पाठ्यक्रम दर्ज किया। जंगली जानवर रोगज़नक़ के स्पर्शोन्मुख वाहक बने रह सकते हैं और प्राकृतिक परिस्थितियों में इसके प्रसार का स्रोत हो सकते हैं।

पैथोलॉजिकल संकेत। मृत जानवरों की लाशों के शव परीक्षण में, मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली पर, अक्सर अन्नप्रणाली और अग्न्याशय पर पैर और मुंह की बीमारी की विशेषता, एक्सेंथेमा, एफथे, और कटाव की विशेषता पाई जाती है। युवा खेत जानवरों में अलग - अलग प्रकार(बछड़े, सूअर, भेड़ के बच्चे) परिवर्तन श्लेष्म झिल्ली की रक्तस्रावी सूजन की विशेषता है जठरांत्र पथ, अंतर्निहित तीव्र आंत्रशोथ. पैर और मुंह की बीमारी के घातक पाठ्यक्रम में, हृदय की मांसपेशियों में मुख्य परिवर्तन नोट किए जाते हैं। मायोकार्डियम पिलपिला है, इसमें धूसर-गंदा-पीला, सफेद रंग या धारीदार ("बाघ का दिल") है; एपि- और एंडोकार्डियम के तहत - रक्तस्राव। कंकाल की मांसपेशियों में समान परिवर्तन पाए जाते हैं। जिगर बड़ा हो गया है, पुनर्जीवित हो गया है।

निदान और विभेदक निदान। पैर और मुंह की बीमारी का समय पर निदान, वायरस के प्रकार और प्रकार का निर्धारण महत्त्वरोग के पहले प्रकोप के दौरान तेजी से स्थानीयकरण और संक्रमण के उन्मूलन के साथ-साथ इसके आगे प्रसार को रोकने के लिए।

निदान एपिज़ूटोलॉजिकल डेटा, रोग के नैदानिक ​​​​लक्षण, रोग परिवर्तन और प्रयोगशाला परिणामों के आधार पर किया जाता है।

निदान में एपिज़ूटोलॉजिकल डेटा से, निम्नलिखित को ध्यान में रखा जाता है: 1) अतिसंवेदनशील जानवरों की श्रेणी - आर्टियोडैक्टिल; 2) वितरण की डिग्री और कवरेज की गति - 10 ... 15 दिनों के भीतर खेत के अधिकांश जानवर बीमार पड़ जाते हैं; 3) किसी दिए गए जिले, क्षेत्र, गणराज्य में पैर और मुंह की बीमारी के लिए प्रतिकूल खेतों के साथ उद्यम के आर्थिक संबंध; 4) अनुपस्थिति व्यक्त संबंधमौसमी और प्राकृतिक और जलवायु परिस्थितियों के साथ रोग; 5) पैर और मुंह की बीमारी वाले जानवरों के पिछले टीकाकरण और रोग का डेटा।

पैर और मुंह की बीमारी का संदेह अतिसंवेदनशील जानवरों की किसी भी बीमारी के कारण होता है, जो कि मौखिक गुहा में, अंगों और थन पर एक वेसिकुलर दाने की उपस्थिति की विशेषता है, लार में वृद्धि, सूंघना, भोजन खाने और चबाने में कठिनाई, और जांच करते समय मौखिक गुहा - एफथे और क्षरण का पता लगाना। इसके अलावा, लंगड़ापन पर ध्यान दिया जाता है, कोरोला पर एफ्थे और इंटरहोफ गैप में, कभी-कभी हॉर्न शू का गिरना, निपल्स पर एफ्थे और दूध देने और चूसने के दौरान बाद के दर्द (एक स्पष्ट के साथ) पर ध्यान दिया जाता है। रक्षात्मक प्रतिवर्त) पैर और मुंह की बीमारी के खतरे की अवधि के दौरान, पशु की उदास स्थिति, भूख और दूध के स्राव में कमी, शरीर के तापमान में वृद्धि आदि पर ध्यान देना आवश्यक है।

पैर और मुंह की बीमारी का प्रयोगशाला निदान चित्र 5.1 में दिखाया गया है।

अध्ययन की जाने वाली सामग्री: मवेशियों से, परिपक्व, बिना टूटे एफथे की दीवारें जीभ से ली जाती हैं, सूअरों से - पैच या थन से, छोटे मवेशियों से - निचले जबड़े के दांत रहित किनारे से, इंटरहोफ गैप की त्वचा या कोरोला; तापमान प्रतिक्रिया के समय रक्त; युवा जानवरों की लाशों से - सिर के लिम्फ नोड्स और ग्रसनी की अंगूठी, अग्न्याशय, हृदय की मांसपेशी। वायरस वाहकों का अध्ययन करने के लिए, ग्रसनी या अन्नप्रणाली के श्लेष्म झिल्ली से स्क्रैपिंग को एक जांच के साथ लिया जाता है।

पैर और मुंह की बीमारी के प्रयोगशाला निदान के लिए सामग्री का संग्रह, संरक्षण और शिपमेंट वर्तमान निर्देशों और दिशानिर्देशों के अनुसार किया जाता है।

एलिसा और पीसीआर वर्तमान में व्यापक रूप से एक एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक पद्धति के रूप में उपयोग किए जाते हैं।

चावल। 5.1. एफएमडी वायरस अलगाव और पहचान योजना

प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों के अनुसार, निम्नलिखित में से किसी भी मामले में खेत को एफएमडी के लिए प्रतिकूल माना जाता है: 1) रोग संबंधी सामग्री के अध्ययन में आरएसके में सकारात्मक परिणाम (कम से कम तीन क्रॉस के स्कोर के साथ) और इसके प्रकार का निर्धारण वायरस, नैदानिक ​​​​और एपिज़ूटोलॉजिकल डेटा को ध्यान में रखते हुए; 2) विकास गिनी सूअर(सामग्री की शुरूआत के 24-72 घंटे बाद) प्राथमिक एफ़्थे, और फिर एक सामान्यीकृत प्रक्रिया, जीभ पर माध्यमिक एफ़्थे की उपस्थिति और अग्रभाग की तल की सतह के साथ; 3) तीन चूहों (4 ... 5 दिन की उम्र) में उनके रोग संबंधी सामग्री के संक्रमण के बाद पैरेसिस और पक्षाघात का विकास, और फिर सामान्य के तहत उनकी मृत्यु शारीरिक अवस्थातीन नियंत्रण जानवर।

पूर्वव्यापी निदान एफएमडी वायरस के प्रकार और प्रकार को निर्धारित करने के लिए जो अतीत में बीमारी का कारण बना, आरडीपी, आरआईडी, एनआरआईएफ में एंटीबॉडी की पहचान और सेल संस्कृति में आरओपी में चूहों में सेरोप्रोटेक्शन की प्रतिक्रिया पर आधारित है।

पैर और मुंह की बीमारी के विभेदक निदान में, वायरल वेसिकुलर स्टामाटाइटिस को बाहर करना आवश्यक है, वायरल डायरिया, घातक प्रतिश्यायी बुखार, रिंडरपेस्ट, चेचक, नेक्रोबैक्टीरियोसिस, संक्रामक राइनोट्राइटिस, संक्रामक एक्टीमा, भेड़ का प्रतिश्यायी बुखार, सूअरों का वेसिकुलर एक्सेंथेमा, स्टामाटाइटिस, दर्दनाक रोग, कुछ पदार्थों के साथ विषाक्तता। वेसिकुलर सिंड्रोम वाले रोग बायोसे को बाहर करते हैं (तालिका 5.2)।

5.2. क्रमानुसार रोग का निदानवेसिकुलर सिंड्रोम वाले सूअरों के रोग

प्रतिरक्षा, विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस। जो जानवर बीमार हो गए हैं, वे वायरस के प्रकार और प्रकार के प्रति प्रतिरोधक क्षमता हासिल कर लेते हैं जिससे बीमारी हुई है। मवेशियों में रोग प्रतिरोधक क्षमता की अवधि 8...12 महीने, सूअरों में 8...10, भेड़ों में लगभग 18 महीने होती है। कोलोस्ट्रल प्रतिरक्षा अच्छी तरह से व्यक्त की जाती है, लेकिन जिन बछड़ों को कोलोस्ट्रम नहीं मिला है उनमें सीरम एंटीबॉडी नहीं होते हैं। बछड़ों में, निष्क्रिय सुरक्षा 3 महीने तक चलती है।

निष्क्रिय टीके के साथ निवारक उद्देश्य, साथ ही पैर और मुंह की बीमारी के लिए वंचित और खतरे वाले क्षेत्रों में जानवरों के जबरन प्रसंस्करण के लिए (तालिका 5.3)।

निवारण। एफएमडी रोगज़नक़ों की बहुलता, विविध संचरण तंत्र और अतिसंवेदनशील जानवरों की विस्तृत श्रृंखला एफएमडी नियंत्रण में प्रमुख चुनौतियां पेश करती हैं।

हमारे देश में एंटी-एफएमडी उपायों की प्रणाली महामारी की स्थिति के वैज्ञानिक रूप से प्रमाणित पूर्वानुमान पर आधारित है और उनके कार्यान्वयन के क्षेत्रीय सिद्धांत के लिए प्रदान करती है। सिस्टम में प्राथमिकता पैर और मुंह रोग वायरस की शुरूआत को रोकने के लिए सामान्य पशु चिकित्सा और स्वच्छता उपाय हैं, और स्थायी खतरे के क्षेत्रों में और पैर और मुंह की बीमारी होने और फैलने के उच्च जोखिम वाले क्षेत्रों में, उनके साथ , टीकाकरण प्रदान किया जाता है।

इलाज। उपचार केवल उन देशों में किया जाता है जहां पैर और मुंह की बीमारी का एक महत्वपूर्ण प्रसार होता है। रूस के क्षेत्र में प्राथमिक पैर और मुंह की बीमारी की स्थिति में, बीमार जानवरों का इलाज नहीं किया जाता है।

पर आरंभिक चरणरोग, सेरोथेरेपी हाइपरइम्यून सीरम या दीक्षांत समारोह के रक्त (सीरम) का उपयोग कर प्रभावी है। जानवरों में रुग्णता और मृत्यु दर को कम करने और जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए, रोगियों को निरोध की स्थिति में सुधार किया जाता है, अक्सर पानी पिलाया जाता है, निर्धारित आहार फ़ीड (घास, आटा मैश), रोगसूचक उपचार के उपचार के लिए कीटाणुनाशक समाधान या मलहम के रूप में प्रभावित श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा। ग्लूकोज को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, एंटीबायोटिक्स और कार्डियक एजेंटों का उपयोग किया जाता है।

नियंत्रण उपाय। जब पैर और मुंह की बीमारी होती है, तो इसे खत्म करने के उपाय एपिज़ूटिक स्थिति, भौगोलिक परिस्थितियों, पशुपालन की विधि, देश के विकास के स्तर आदि द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। इसे ध्यान में रखते हुए, पैर से निपटने के उपाय और -विभिन्न देशों में मुंह की बीमारी को चार क्षेत्रों में विभाजित किया जा सकता है।

1. पैर और मुंह की बीमारी (तथाकथित स्टैम्पिंग आउट) का मुकाबला करने की एक कट्टरपंथी विधि में सभी रोगियों का तत्काल वध शामिल है, इस बीमारी के संदेह में और अतिसंवेदनशील जानवरों को संक्रमित करने और टीकाकरण से इनकार करने का संदेह है। यह विधिविकसित समृद्ध देशों में रोग की प्रारंभिक उपस्थिति के साथ उपयोग किया जाता है। यह विधि प्राथमिक फोकस में FMD को पूरी तरह से समाप्त करना संभव बना सकती है।

2. पशुओं के रोगनिरोधी टीकाकरण से इनकार, और पैर और मुंह की बीमारी की स्थिति में, संक्रमण के फोकस के आसपास जानवरों का वध (विनाश) और जबरन टीकाकरण।

3. संकटग्रस्त क्षेत्रों में संवेदनशील पशुओं का व्यवस्थित रोगनिरोधी टीकाकरण। यदि पैर और मुंह की बीमारी होती है, तो रोगियों का वध (विनाश) और संक्रमण के केंद्र के आसपास अंगूठी का टीकाकरण (हमारे देश में सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है)।

4. पैर और मुंह की बीमारी का मुकाबला करने की एक एकीकृत विधि में रोगग्रस्त और संदिग्ध जानवरों के वध की विधि को एक साथ अतिसंवेदनशील पशुओं के सक्रिय टीकाकरण के साथ जोड़ना शामिल है।

5.3. पैर और मुंह की बीमारी के खिलाफ खेत जानवरों के रोगनिरोधी और जबरन टीकाकरण के लिए उपयोग किए जाने वाले टीकों की विशेषताएं

चावल। 5.2. मुँह और मुँह के रोग को दूर करने के उपाय

स्वच्छता और संगरोध उपायों को पूरा करना। एकीकृत विधि का उपयोग उन क्षेत्रों में किया जाता है जो पहले पैर और मुंह की बीमारी के लिए प्रतिकूल थे, सीमावर्ती क्षेत्रों में, खासकर जब पैर और मुंह की बीमारी शुरू होने का खतरा होता है, संस्थानों और उद्यमों के संचालन के क्षेत्रों में एंटी-फुट-एंड के निर्माण में लगे हुए हैं। -मुंह रोग जैविक तैयारी। पैर और मुंह की बीमारी की स्थिति में, बीमार और संदिग्ध जानवरों को अलग कर दिया जाता है या मार दिया जाता है। निगेटिव जोन को क्वारंटाइन किया गया है, खतरे वाले जोन के सभी जानवरों का टीकाकरण किया गया है। इस पद्धति को सबसे प्रभावी माना जाना चाहिए, क्योंकि गतिविधियों का उद्देश्य एपिज़ूटिक श्रृंखला के सभी लिंक हैं।

वंचित क्षेत्र में पैर और मुंह की बीमारी को खत्म करने के उपाय चित्र 5.2 में दिखाए गए हैं।

घटनाओं का आयोजन करते समय, किसी को एपिज़ूटिक फोकस, एक वंचित बिंदु और पैर और मुंह की बीमारी से खतरे में पड़ने वाले क्षेत्र के बीच अंतर करना चाहिए।

इस बिंदु पर अंतिम बीमार जानवर के ठीक होने के 21 दिन बाद क्वारंटाइन हटा दिया जाता है।

क्वारंटाइन हटने के बाद पाबंदियां काफी सख्त हैं। निषिद्ध: क्वारंटाइन हटने के बाद 1 वर्ष के भीतर पशुओं का निर्यात और आयात; 1 वर्ष के लिए चरागाहों और पशुधन पथों का उपयोग। टीका लगाए गए पशुओं को टीकाकरण के 21 दिन बाद दिया जा सकता है। क्वारंटाइन हटाने के बाद 3 महीने के भीतर बीमारी से उबरने वाले जानवरों को इस क्षेत्र में केवल मांस प्रसंस्करण संयंत्र में वध के लिए भेजा जा सकता है। गैर-बीमार लेकिन टीकाकृत पशुओं को टीकाकरण के 21 दिन बाद वध के लिए भेजा जा सकता है। FMDV के संपर्क में आने वाले पशु और सब्जी उत्पाद स्थानीय रूप से उपयोग किए जाते हैं।

लोगों को पैर-मुंह की बीमारी के संक्रमण से बचाने के उपाय। एफएमडी मनुष्यों में बहुत दुर्लभ है। बीमार जानवरों की देखभाल करते समय संक्रमण होता है, कमजोर शरीर वाले लोगों या बच्चों के बीमार गायों का कच्चा दूध पीने से बीमार होने की संभावना अधिक होती है। पूर्वानुमान अक्सर अनुकूल होता है। रिकवरी 10 ... 15 दिनों में होती है।

वंचित क्षेत्रों में व्यक्तिगत रोकथाम कच्चे मांस, दूध और डेयरी उत्पादों के सेवन पर प्रतिबंध लगाने के लिए कम है। दूध को उबालना या पाश्चुरीकरण करना आवश्यक है। बीमार जानवरों की देखभाल करते समय सावधानी बरतने की आवश्यकता होती है (हाथों को धोना और कीटाणुरहित करना, चौग़ा - एप्रन, दस्ताने, जूते)।

प्रश्नों और कार्यों को नियंत्रित करें। 1. एफएमडी रोगज़नक़ के प्रतिजनी अंतर क्या हैं जिन्हें एफएमडी विरोधी कार्य में ध्यान में रखा जाना चाहिए? 2. पैर और मुंह की बीमारी में एपिज़ूटिक प्रक्रिया की क्या विशेषताएं हैं? 3. एफएमडी वायरस के स्रोत और जलाशय क्या हैं, यह कैसे फैलता है और रोग कैसे फैलता है? 4. एफएमडी का निदान कैसे किया जाता है और इसे किन बीमारियों से अलग किया जाना चाहिए? 5. विभिन्न प्रजातियों के जंतुओं में पाद-मुंह रोग की रोकथाम और उन्मूलन के लिए सामान्य और विशिष्ट उपायों के समूह की सूची बनाइए। 6. एपिजूटिक फोकस, वंचित बिंदु और खतरे वाले क्षेत्र में कौन से पैर और मुंह की बीमारी के उपाय किए जाते हैं?

रोग का प्रेरक एजेंट एक वायरस है

FMDV जानवर से जानवर और जानवर से इंसान में फैलता है।एक बीमार व्यक्ति वायरस का वाहक होता है, लेकिन वायरस को दूसरे व्यक्ति तक नहीं पहुंचा सकता है। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण, बच्चे वयस्कों की तुलना में छिपकली के वायरस के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।

पैर और मुंह की बीमारी का कारण बनने वाला वायरस बेहद रोगजनक है: जब यह शरीर में प्रवेश करता है, तो वायरस केवल उसमें नहीं होता है, यह अनिवार्य रूप से बीमारी का कारण बनता है। वहीं, वायरस काफी डर्माटोट्रोपिक है - यह त्वचा पर स्थानीयकृत होना पसंद करता है, इसलिए यदि कोई बीमारी होती है, तो इसे त्वचा पर देखा जा सकता है।

पैर और मुंह की बीमारी का प्रेरक एजेंट कम तापमान और सुखाने के लिए काफी प्रतिरोधी है। हालांकि, पराबैंगनी किरणों के संपर्क में आना उसके लिए हानिकारक है। पैर और मुंह की बीमारी के लिए, उच्च तापमान भी घातक है: 60 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर, वायरस मर जाता है। साधारण कीटाणुनाशक भी छिपकली के वायरस को मारने में सक्षम होते हैं, वायरस उनके प्रति बहुत संवेदनशील होता है।

विभिन्न जानवरों में समय-समय पर पैर और मुंह की बीमारी की महामारी देखी जाती है। जानवरों में, रोग विभिन्न श्लेष्म झिल्ली के क्षेत्र में अल्सर के रूप में प्रकट होता है: नासॉफिरिन्क्स, नाक गुहा, मुंह, जीभ और होठों पर घाव संभव हैं। इसके अलावा, वायरस युक्त घाव जानवर की त्वचा पर देखे जा सकते हैं: खुरों के बीच अंतराल में, गायों के थन पर, सींगों के पास, आदि।

जब जानवर बीमार होने लगते हैं, तो बीमारी और इन जानवरों के साथ काम करने वाले लोगों के होने की संभावना बहुत अधिक होती है। जो लोग जानवरों की देखभाल करते हैं, उनका वध करते हैं, उनका दूध देते हैं और उनका इलाज करते हैं, वे हवा के माध्यम से जानवरों से एफएमडीवी से संक्रमित हो सकते हैं। इसलिए, आर्टियोडैक्टाइल जानवरों के साथ काम करने वाले सभी लोगों को काम के दौरान मास्क पहनना और बदलना चाहिए। एक व्यक्ति वायरस से संक्रमित हो सकता है इससे पहले कि वह जानता है कि जानवर बीमार है: जानवरों में ऊष्मायन अवधि (वायरस के शरीर में प्रवेश करने से पहले लक्षण दिखाई देने तक की अवधि) 2-4 दिन है।

एफएमडी वैक्सीन सिर्फ जानवरों के लिए है और इसमें लगातार सुधार किया जा रहा है। रोग की कम अवधि और सफल वसूली के कारण मनुष्यों के लिए ऐसा कोई टीका नहीं है।

रोग संचरण के तरीके

बीमार जानवरों के कच्चे दूध और उससे बने डेयरी उत्पादों के जरिए आप इस वायरस से संक्रमित हो सकते हैं। दुग्ध उत्पाद

अक्सर, आर्टियोडैक्टाइल जानवर पैर और मुंह की बीमारी विकसित कर सकते हैं - एक ऐसी बीमारी जो जानवरों के बीच एक वास्तविक महामारी बन सकती है। एक व्यक्ति किसी जानवर के वायरस से संक्रमित होता है। ऐसे कई तरीके हैं जिनसे वायरस एक जानवर से दूसरे व्यक्ति में फैल सकता है।

  1. बीमार जानवरों के कच्चे दूध और उससे तैयार डेयरी और खट्टा-दूध उत्पादों (खट्टा, केफिर, किण्वित पके हुए दूध, पनीर, पनीर) के माध्यम से।
  2. उन लोगों के लिए हवाई बूंदों द्वारा जो लगातार काम करते हैं और जानवरों के संपर्क में हैं, अगर जानवरों में पैर और मुंह की बीमारी है।
  3. किसी बीमार जानवर के स्राव के संपर्क में आने वाली वस्तुओं के माध्यम से मनुष्यों में वायरस का संचार किया जा सकता है - बाल्टी, कटोरे, लत्ता जो जानवर को पोंछते हैं, आदि।
  4. कभी-कभी रोगी जानवर का मांस खाने से व्यक्ति बीमार हो सकता है, लेकिन यह स्थितिसंभव है यदि आप कच्चा मांस या मांस खाते हैं जो पूरी तरह से तापीय रूप से संसाधित नहीं होता है, साथ ही रक्त के साथ मांस भी।

रोग के लक्षण

रोग तापमान में तेज वृद्धि के साथ शुरू होता है, ठंड लगना, साथ ही मांसपेशियों और सिरदर्द।

एफएमडी खरोंच, माइक्रोक्रैक और त्वचा को नुकसान, मुंह या नाक के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से एक व्यक्ति में प्रवेश करता है। शरीर में वायरस के प्रवेश के स्थान पर, एक प्राथमिक घाव होता है - एक शीशी जिसमें वायरस गुणा और जमा होता है। फिर वायरस रक्त में प्रवेश करता है। यह बीमारी के इस स्तर पर है कि एक व्यक्ति ने लक्षण स्पष्ट किए हैं, उनमें से एक नशा है। फिर रक्त से वायरस फिर से श्लेष्म झिल्ली में और त्वचा पर चला जाता है। यह मुंह और नाक के श्लेष्म झिल्ली पर, या पैरों और हाथों की त्वचा पर देखा जा सकता है।

पैर और मुंह की बीमारी का सबसे महत्वपूर्ण संकेतक लक्षण और जानवरों पर एक जैविक परीक्षण (पुटिकाओं से मनुष्यों में वायरस का अलगाव और इसके साथ प्रयोगशाला जानवरों का संक्रमण) है। मनुष्यों में ऊष्मायन अवधि 2 से 4 दिनों तक रहती है (कभी-कभी यह 12 दिनों तक पहुंच सकती है)।

  1. रोग तापमान में तेज वृद्धि के साथ शुरू होता है: 39-40 डिग्री सेल्सियस तक।
  2. ठंड लगना दिखाई देता है, और फिर सिरदर्द और मांसपेशियों में दर्द होता है।
  3. पहले या दूसरे दिन के अंत तक, एक व्यक्ति को मौखिक गुहा में जलन महसूस होती है, उसे तेज लार आती है।
  4. आंखों का कंजाक्तिवा लाल होने लगता है, पेशाब करते समय व्यक्ति को कुछ दर्द महसूस होता है, दस्त हो सकता है।
  5. गाल, होंठ, जीभ, तालु की श्लेष्मा झिल्ली में सूजन आ जाती है। कुछ दिनों के बाद, एडिमा पर छोटे फफोले देखे जा सकते हैं, जो एक स्पष्ट तरल से भरे होते हैं। एक निश्चित समय के बाद, बुलबुले अपना रंग बदलते हैं - उनमें तरल बादल बन जाता है।
  6. श्लेष्म झिल्ली के शोफ पर बुलबुले गायब हो जाते हैं, उनके स्थान पर कटाव बनते हैं, जो अक्सर विलीन हो जाते हैं और काफी बड़े घाव का निर्माण करते हैं।
  7. क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हैं, उनके तालमेल के साथ एक व्यक्ति को कुछ दर्द महसूस होता है।
  8. मनुष्यों में, लार बढ़ जाती है (स्रावित लार की मात्रा 2-4 लीटर तक पहुंच सकती है)।
  9. पैर और मुंह की बीमारी में फफोले होते हैं जो किसी व्यक्ति की उंगलियों और पैर की उंगलियों के बीच, नाखूनों के पास पाए जाते हैं।

मनुष्यों में पैर और मुंह की बीमारी एक सप्ताह के भीतर दूर हो जाती है, लेकिन कभी-कभी यह बीमारी महीनों तक (कमजोर प्रतिरक्षा के मामले में) खींच सकती है। पैर और मुंह की बीमारी एक ऐसी बीमारी है जो बच्चों को अधिक प्रभावित करती है और वयस्कों की तुलना में उनमें अधिक गंभीर होती है। बच्चों में मुख्य लक्षणों में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार जोड़े जाते हैं, उल्टी, मतली और गैस्ट्रिक म्यूकोसा की सूजन संभव है।

रोग का उपचार

उपचार एंटीपीयरेटिक दवाओं से शुरू होना चाहिए।

किसी व्यक्ति में रोग के पहले लक्षण दिखाई देने के बाद पैर और मुंह की बीमारी का निदान किया जाता है।जब निदान की पुष्टि हो जाती है, तो एक व्यक्ति का इलाज शुरू हो जाता है: के लिए सफल इलाजलागू करने का मतलब पारंपरिक औषधितथा पारंपरिक दवाएं. इन दो विधियों का अनिवार्य संयोजन एक व्यक्ति को बीमारी से जल्दी छुटकारा पाने और इसे आसानी से स्थानांतरित करने की अनुमति देता है। यह पारंपरिक और पारंपरिक चिकित्सा के तरीकों का संयोजन है जो बीमारी को महीनों तक विकसित होने और फैलने से रोकता है।

पैर और मुंह की बीमारी का उपचार ज्वरनाशक दवाओं, अर्थात् दवाओं से शुरू होता है, क्योंकि यहाँ मानक चाय पर्याप्त नहीं है। किसी भी मामले में आपको किसी बीमार व्यक्ति को सिरके से नहीं पोंछना चाहिए - उसे अतिरिक्त त्वचा की जलन होगी।

सभी चकत्ते को ऑक्सोलिनिक, टेब्रोफेन या फ्लोरेनल मरहम के साथ लिप्त किया जाना चाहिए। ये मलहम वायरस को मार देंगे और इसे पूरे शरीर में फैलने से रोकेंगे।

बीमार व्यक्ति का पोषण आंशिक होना चाहिए: दिन में 5-6 बार। उसी समय, भोजन तरल और अर्ध-तरल अवस्था में लिया जाता है: मुंह, होंठ, जीभ और गाल की सूजन वाले लोगों के लिए तरल भोजन का सेवन करना काफी मुश्किल होता है। साथ ही, पारंपरिक चिकित्सा से बचने की सलाह दी जाती है मसालेदार भोजनताकि यह गैस्ट्रिक म्यूकोसा को नुकसान न पहुंचाए।

लोक उपचार

लोक उपचार के रूप में, आप कैलेंडुला के काढ़े का उपयोग कर सकते हैं

  • पारंपरिक चिकित्सा से पैर और मुंह के रोग का उपचार कैमोमाइल के काढ़े से मुंह को धोने से शुरू होता है। इसके लिए 2 चम्मच। सूखे कैमोमाइल को एक गिलास उबलते पानी के साथ डाला जाता है, तब तक ठंडा होने दिया जाता है कमरे का तापमानऔर दिन में 3-5 बार मुंह को कुल्ला।
  • त्वचा पर बुलबुले कम वसा वाले खट्टा क्रीम के साथ चिकनाई कर सकते हैं। हालांकि, अगर बुलबुले खुल गए हैं, और उनकी सामग्री बाहर आ गई है, तो कुछ भी चिकनाई नहीं किया जा सकता है। पट्टी के एक टुकड़े को गर्म पानी में गीला करना और खुली हुई शीशी को पोंछना सबसे अच्छा है, और फिर उस जगह पर पट्टी का एक सूखा टुकड़ा लगाएं। यह आवश्यक है ताकि कटाव त्वचा पर न फैले।
  • लोक उपचार के रूप में, आप कैलेंडुला के काढ़े का भी उपयोग कर सकते हैं: 1 बड़ा चम्मच। एल सूखे कैलेंडुला पुष्पक्रम को एक गिलास उबलते पानी के साथ डाला जाता है और एक घंटे के लिए संक्रमित किया जाता है। धुंध के एक टुकड़े को काढ़े में सिक्त किया जाता है, निचोड़ा जाता है और बंद बुलबुले को धीरे से मिटा दिया जाता है। आप न केवल त्वचा पर, बल्कि होंठों पर और नाक गुहा में भी बुलबुले पोंछ सकते हैं।
  • गर्म पानी से मुंह धोना दूसरी बात है लोक विधिपैर और मुंह की बीमारी से लड़ें। इस मामले में, पानी का तापमान 60 डिग्री सेल्सियस तक पहुंचना चाहिए, लेकिन गर्म नहीं होना चाहिए। इस तरह के कुल्ला को दिन में 4-5 बार किया जाना चाहिए।
  • शरीर के नशे के सिलसिले में व्यक्ति को खूब सारे तरल पदार्थ पीने चाहिए। उच्च तापमान के कारण, एक व्यक्ति न केवल तरल, बल्कि लवण भी खो देता है, जो शरीर के लिए महत्वपूर्ण हैं। नमकीन पेय या मिनरल वाटर अवश्य पिएं। एक गिलास गर्म के लिए उबला हुआ पानीआपको 1/4 छोटा चम्मच जोड़ने की जरूरत है। नियमित नमक। शरीर में संतुलन बहाल करने के लिए प्रतिदिन कम से कम 4 गिलास इस घोल का सेवन करें। कुल मिलाकर, एक बीमार व्यक्ति को प्रतिदिन कम से कम 2 लीटर स्वच्छ पानी पीने की आवश्यकता होती है।

पैर और मुंह की बीमारी सबसे खतरनाक वायरल बीमारी है जिसे सहन करना बेहद मुश्किल है। ज्यादातर घरेलू पशुओं में निदान किया जाता है, हालांकि, अनुकूल परिस्थितियों की स्थिति में, पैर और मुंह की बीमारी का प्रेरक एजेंट मनुष्यों को प्रभावित कर सकता है। यह रोग उन क्षेत्रों में व्यापक है जहां लोग सक्रिय रूप से कृषि में लगे हुए हैं।

सामान्य जानकारी

एफएमडी एक तीव्र जूनोटिक संक्रमण को भड़काता है, जो मल-मौखिक मार्ग से फैलता है। इस मामले में, श्लेष्मा झिल्ली और त्वचाब्रश क्षेत्र में। यह सब बुखार और नशा के साथ है।

यह रोग 400 से अधिक वर्षों से विज्ञान के लिए जाना जाता है, हालांकि इसके प्रेरक एजेंट की खोज केवल 1897 में लेफ्लेर और फ्रोटेम द्वारा की गई थी।

उन्होंने जानवरों और मनुष्यों दोनों में समान लक्षण देखे और उनमें रुचि हो गई। दोनों मामलों में, वहाँ थे:

  • प्रचुर मात्रा में लार;
  • एफथे, मौखिक गुहा में अल्सर;
  • मायोकार्डियम, कंकाल की मांसपेशियों को नुकसान;
  • जानवरों में, शरीर के बालों से रहित क्षेत्रों के घाव भी देखे गए।

टिप्पणी!रोग का प्रेरक एजेंट पिकोर्नोवायरस परिवार के एफथोवायरस के जीनस से एक वायरस माना जाता है। यह अत्यधिक प्रतिरोधी के समूह से संबंधित है, क्योंकि यह सुखाने, कीटाणुशोधन का सामना कर सकता है। यह पहाड़ी क्षेत्रों में 12 महीने तक, नालियों में, कपड़ों पर या ऊन पर - 3 महीने, सॉसेज में - 3 महीने, घर के अंदर - 2 महीने, दूध में लगभग 15C डिग्री - 2 सप्ताह, जमे हुए में रह सकता है। खाद्य पदार्थ - वर्षों से, दूसरों के लिए एक बड़ा खतरा पैदा करना।

केवल घोल में या गर्म होने पर ही पैर और मुंह के रोग के रोगज़नक़ को नष्ट करना संभव है। वह बर्दाश्त नहीं करता है:

  • Na और K का गर्म 1% घोल, यदि उनमें आधे घंटे के लिए रखा जाए;
  • 2% फॉर्मेलिन घोल अगर वहाँ 10 मिनट के लिए रखा जाए;
  • 10% पेरोक्साइड समाधान।

इसके अलावा, वायरस पराबैंगनी किरणों के लिए अस्थिर है। आधुनिक चिकित्सा के लिए धन्यवाद और निवारक उपायलोगों के पैर-मुंह की बीमारी से बीमार होने की संभावना बहुत कम हो गई है, इस बीच, पशुपालन के लिए, बीमारी का प्रकोप आज भी हानिकारक है। इसलिए नए संक्रमण से बचने के लिए सभी पहचाने गए बीमार व्यक्तियों को नष्ट कर दिया जाता है। कुछ ही घंटों में यह वायरस सैकड़ों पशुओं को संक्रमित कर सकता है।

पैर और मुंह के रोग से संक्रमण के कारण और उपाय

आप FMD को केवल जानवरों से, उनसे संपर्क करने या वायरस से दूषित भोजन खाने से ही पकड़ सकते हैं।. जोखिम में वयस्क और बच्चे हैं जो नियमित रूप से मवेशियों, भेड़ों, सूअरों, बकरियों, कुत्तों, बिल्लियों, घोड़ों, मुर्गे की देखभाल करते हैं या उनके साथ मिलते हैं।

महत्वपूर्ण! रोग के वाहक कृंतक, टिक्स, मक्खियाँ, ऊंट भी हैं।

संक्रमण का तंत्र - संपर्क, मल-मौखिक या संपर्क-घरेलू. दूसरे शब्दों में, आप ताजा डेयरी उत्पाद खाने, बीमार जानवरों या संक्रमित वस्तुओं के एफथे से संपर्क करके इस बीमारी को पकड़ सकते हैं। ये हो सकते हैं: बिस्तर, पीने के कटोरे, पानी, खाद, चारा और यहां तक ​​कि जानवरों की देखभाल करने वाले लोगों के कपड़े भी।

टिप्पणी!जानवर हवाई बूंदों और खुले घावों दोनों से संक्रमित हो सकते हैं। वहीं, फुट एंड माउथ रोग का वायरस एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में नहीं फैलता है। यह भी ज्ञात है कि बच्चों की तुलना में वयस्क इसके प्रति अधिक प्रतिरोधी होते हैं, जिनके आहार में डेयरी उत्पाद बहुत बड़ी भूमिका निभाते हैं।

रोग की नैदानिक ​​तस्वीर और लक्षण

संक्रमण के द्वार श्लेष्मा झिल्ली और क्षतिग्रस्त मानव त्वचा हैं। इसके अलावा, शुरू में रोगज़नक़ मौखिक गुहा और / या ऊपरी में प्रवेश करता है एयरवेज. यहाँ यह गुणा करता है, जैसा कि शरीर के इस क्षेत्र में बुलबुले की उपस्थिति से पता चलता है। ऊष्मायन अवधि 3-8 दिनों तक चलती है, जिसके बाद वायरस सीधे रक्त में होता है।

महत्वपूर्ण!दौरान उद्भवनरोग स्वयं प्रकट नहीं हो सकता है। यह सब जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है।

जैसे ही वायरस रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, वहाँ हैं:

मानव शरीर पर दिखाई देने वाले पहले चकत्ते लगभग 7 दिनों तक चलते हैं, जिसके बाद उनके स्थान पर छोटे-छोटे घाव बन जाते हैं, जो बाद में एक प्रभावित क्षेत्र में विलीन हो जाते हैं। अक्सर वे रोगी की भाषा में स्थानीयकृत होते हैं, उसे खाने और बात करने से रोकते हैं। इसी समय, होंठ सूज जाते हैं, अल्सर और क्रस्ट्स से भी ढक जाते हैं।

माध्यमिक चकत्ते (हाथों पर) की उपस्थिति के बाद, तापमान लगभग 3 से 5 दिनों तक बना रहता है, और फिर धीरे-धीरे कम हो जाता है। इस क्षण से, वसूली शुरू होती है, जो कुछ मामलों में 2 सप्ताह तक फैल सकती है।

महत्वपूर्ण!पैर-मुंह की बीमारी के स्थानांतरण के बाद, व्यक्ति में इसके प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित हो जाती है।

डॉक्टर रोग के पाठ्यक्रम के 3 रूपों में अंतर करते हैं, जिनमें शामिल हैं:

  • त्वचा को नुकसान;
  • मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान;
  • श्लेष्मा घाव।

पर मेडिकल अभ्यास करनारोग के मिटाए गए रूप भी थे, जिसमें पैर और मुंह की बीमारी खुद को एक सामान्य अस्वस्थता, त्वचा पर या मौखिक गुहा में एकल एफथे के रूप में प्रकट हुई थी।

निदान

रोग की विशिष्ट तस्वीर निदान को सरल बनाती है। इस बीच, रोग के मिटाए गए रूपों की उपस्थिति और अन्य बीमारियों के लक्षणों के साथ लक्षणों की समानता से स्थिति जटिल है। विशेष रूप से, पैर और मुंह की बीमारी के साथ भ्रमित किया जा सकता है:

  • हर्पेटिक;
  • पर्विल;
  • औषधीय उत्पादों के लिए।

उन्हें बाहर करने के लिए, डॉक्टर न केवल रोगी की जांच करता है, बल्कि एक इतिहास भी एकत्र करता है (वह बीमार जानवरों के संपर्क में, कच्चा दूध पीने, उस क्षेत्र में रहने में रुचि रखता है जहां जानवरों में पैर और मुंह की बीमारी का प्रकोप दर्ज किया गया है)। इसके अतिरिक्त, प्रयोगशाला परीक्षण किए जा सकते हैं, अर्थात्:

  • जैविक - रक्त परीक्षण, लार, मल;
  • सीरोलॉजिकल परीक्षण जो आपको एंटीजन और एंटीबॉडी के बीच बातचीत की प्रतिक्रिया को ट्रैक करने की अनुमति देते हैं। दूसरे शब्दों में, ऐसे अध्ययन रक्त में रोगज़नक़ के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति का पता लगा सकते हैं।

इलाज

जिन लोगों को पैर और मुंह की बीमारी का निदान किया गया है, उन्हें कम से कम 2 सप्ताह की अवधि के लिए अनिवार्य अस्पताल में भर्ती होना चाहिए। जैसा कि मामले में अधिकाँश समय के लिए वायरल रोग, विशिष्ट उपचारपैर और मुंह की बीमारी प्रदान नहीं की जाती है। इस अवधि के दौरान, डॉक्टर बस रोगी की स्थिति को कम करने के लिए हर संभव प्रयास करते हैं। ऐसा करने के लिए, वह:

रोग की कपटीता के बावजूद, ज्यादातर मामलों में इसके उपचार के लिए रोग का निदान अनुकूल है।. एक नियम के रूप में, वसूली 2 से 3 सप्ताह के भीतर होती है, और सभी लक्षण किसी व्यक्ति के लिए लगभग बिना किसी निशान के गायब हो जाते हैं। के मामले में उसके स्वास्थ्य के लिए गंभीर जटिलताएँ और परिणाम समय पर इलाजकोई डॉक्टर नहीं।

महत्वपूर्ण!छोटे बच्चे और नवजात शिशु पैर और मुंह की बीमारी को वयस्कों की तुलना में बहुत खराब सहन करते हैं। उचित की कमी चिकित्सा देखभालइस मामले में, यह एक घातक परिणाम से भरा होता है, हालांकि व्यवहार में ऐसा बहुत कम होता है।

एफएमडी रोकथाम


FMD संक्रमण की सबसे अच्छी रोकथाम स्वच्छता मानकों और व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का कड़ाई से पालन माना जाता है।
. साथ ही, जानवरों में बीमारी का पता लगाने में एक विशेष स्वच्छता और महामारी विज्ञान सेवा लगी हुई है, जिसके बाद क्षेत्र में संगरोध शुरू किया जाता है, और संक्रमित व्यक्ति स्वयं नष्ट हो जाते हैं।

उसके बाद, सभी परिसर जहां जानवरों को रखा गया था, साथ ही साथ उनके देखभाल उत्पादों, उनके मालिकों के काम करने वाले कपड़े सहित, कीटाणुनाशक समाधान के साथ इलाज किया जाता है।

टिप्पणी! पैर और मुंह की बीमारी की महामारी को रोकने के लिए, नियमित रूप से टीकाकरण किया जाना चाहिए।

रोकथाम में जानवरों के साथ काम करते समय सुरक्षा निर्देशों का अनुपालन भी बहुत महत्व रखता है। उनके मुताबिक खास कपड़ों में ही इनकी देखभाल करना जरूरी है और संपर्क में आने के बाद अपने हाथों को साबुन और पानी से धो लें।

पैर और मुंह की बीमारी एक ऐसी बीमारी है जो पशुओं के खेतों को गंभीर नुकसान पहुंचाती है, लेकिन मनुष्यों के लिए हानिरहित रहती है, बशर्ते कि प्रारंभिक नियमव्यक्तिगत स्वच्छता। उनकी उपेक्षा करने के लिए, रोग को पहले स्थानांतरित करने के मामले में भी, डॉक्टर सलाह नहीं देते हैं। पैर और मुंह की बीमारी के लिए प्रतिरक्षा की अवधि अभी तक स्थापित नहीं की गई है।

विकसित पशुपालन वाले रूस के क्षेत्रों में, हमारे उच्च प्रौद्योगिकी के युग में भी, समय-समय पर ज़ूनोज़ का प्रकोप होता है - जानवरों से मनुष्यों में फैलने वाली बीमारियाँ। वे न केवल भड़काते हैं गंभीर नुकसानस्वास्थ्य, लेकिन देश की अर्थव्यवस्था को भी भारी नुकसान। इन बीमारियों में से एक पैर और मुंह की बीमारी है - एक खतरनाक तीव्र वायरल संक्रमण, जो मुंह और नाक के श्लेष्म झिल्ली के मनुष्यों में घावों की विशेषता है, पेरिअंगुअल बेड की त्वचा और इंटरडिजिटल सिलवटों।

वायरस की विशेषताएं

पैर और मुंह की बीमारी का प्रेरक एजेंट एक छोटा (व्यास 30 एनएम से अधिक नहीं) आरएनए युक्त वायरस है जो परिवार पिकोर्नविरिडे और जीनस एफथोवायरस से संबंधित है। विज्ञान इसके सात प्रकार जानता है: O, A, C, SAT-1, SAT-2, SAT-3, Asia-1। इसके अलावा, यदि जानवर इनमें से किसी एक प्रकार से बीमार था, तो ठीक होने के बाद वह आसानी से किसी अन्य से संक्रमित हो सकता है। इसके अलावा, बीमारी के बाद अठारह महीने से अधिक की अवधि के लिए प्रतिरक्षा बनाए रखी जाती है।

एफएमडी वायरस बाहरी वातावरण में काफी लंबे समय तक रह सकता है। तो, वस्तुओं की सतह पर, यह जानवरों और मनुष्यों को 150 दिनों तक संक्रमित करने की क्षमता रखता है, और 168 दिनों तक खाद में सक्रिय रहता है। स्तनधारियों के ऊन और लोगों के कपड़ों पर, वायरस 28 से 40 दिनों तक अपरिवर्तित रहता है।

डेयरी उत्पादों में, वायरस के बने रहने का समय कुछ भिन्न होता है। उदाहरण के लिए, दूध में, जिसका तापमान 37 डिग्री पर बना रहता है, रोगज़नक़ बारह घंटे तक सक्रिय रहता है, लेकिन एक ठंडे उत्पाद में, यह अवधि बढ़कर 47 दिनों तक हो जाती है। लेकिन डेयरी उत्पादों में और पनीर बनाते समय वायरस जल्दी मर जाता है.

कम तापमान रोगज़नक़ को नष्ट नहीं करता है, और जमे हुए शवों में यह लगभग 40 दिनों तक रहता है। और हीटिंग, इसके विपरीत, रोगज़नक़ को जल्दी से निष्क्रिय कर देता है। तो, 60 डिग्री पर, वायरस 15 मिनट के बाद मर जाता है, और 80-100 डिग्री का तापमान इसे लगभग तुरंत मार देता है।

परिसर और देखभाल की वस्तुओं की कीटाणुशोधन के लिए, कास्टिक सोडा या पोटेशियम का 2-3% गर्म घोल, 1-2% फॉर्मलाडेहाइड घोल और ताजा बुझा चूने का 20% घोल सबसे उपयुक्त है। ये एजेंट दस मिनट के भीतर वायरस को निष्क्रिय कर देते हैं।

कुछ पशु चिकित्सा जानकारी

सभी आर्टियोडैक्टाइल जानवर पैर और मुंह की बीमारी के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं - मवेशी, सूअर, छोटे मवेशी, हिरण। भैंस और ऊंट कम संवेदनशील होते हैं। यदि कुत्ते और बिल्लियाँ संक्रमित दूध पीते हैं, तो वे भी आसानी से संक्रमित हो सकते हैं। प्रयोगशाला के जानवरों में से, समुद्री जानवर, खरगोश और चूहे अतिसंवेदनशील होते हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पक्षी और घोड़े पैर और मुंह की बीमारी से बीमार नहीं होते हैं। लेकिन पक्षी, कृन्तकों की तरह, संक्रमण के प्रसार में सक्रिय भाग लेते हैं।

FMD लिंग और उम्र की परवाह किए बिना सभी संवेदनशील जानवरों को संक्रमित कर सकता है। लेकिन युवा जानवर वयस्कों की तुलना में बहुत अधिक बीमार पड़ते हैं, और बछड़ों, सूअरों और मेमनों में अक्सर मौत के मामले होते हैं।

हमारे समय में, यूरोप, एशिया, अफ्रीका और दक्षिण अमेरिका में इस बीमारी का प्रकोप दर्ज किया जाता है। रूस में, एफएमडी महामारी आखिरी बार 2015 में अमूर क्षेत्र, खाबरोवस्क और प्रिमोर्स्की क्षेत्रों में दर्ज की गई थी।

स्वस्थ जानवर संक्रमित आहार और वायुजन्य हो जाते हैं। वायरस को विभिन्न तरीकों से खेत में पेश किया जा सकता है:

  1. बीमार जानवरों के साथ।
  2. दूषित भोजन और पानी के साथ।
  3. संक्रमित देखभाल वस्तुओं के साथ।
  4. परिचारक - पशुपालक, दूधिया, पशु चिकित्सा कार्यकर्ता - कपड़े और जूते पर रोगज़नक़ ला सकते हैं।
  5. खेत में प्रवेश करने वाली कारों के पहियों पर।

खेत में पशु चारा खाते हैं और संक्रामक एजेंट युक्त धूल को अंदर लेते हैं। और, श्लेष्मा झिल्ली और क्षतिग्रस्त त्वचा के माध्यम से शरीर में प्रवेश करते हुए, वायरस उपकला में प्रवेश करता है और सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देता है। इसी समय, प्राथमिक एफथे इंटरहोफ गैप में या मुंह में बनते हैं - दो से अधिक टुकड़े नहीं। अगले दिन, वायरस पूरे शरीर में रक्तप्रवाह के माध्यम से फैलता है। इस वजह से, जानवर के शरीर के तापमान में वृद्धि, खिलाने से इनकार और उदास स्थिति होती है।

बीमार व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली लगभग पूरे शरीर में रोगज़नक़ को नष्ट कर देती है। अपवाद श्लेष्म झिल्ली और त्वचा की कोशिकाएं हैं, जिन्हें रक्त के साथ खराब आपूर्ति की जाती है और तदनुसार, एंटीबॉडी के साथ। उनमें, वायरस पूरी तरह से गुणा करता है, जिसके परिणामस्वरूप मुंह में, इंटरहोफ गैप में, खुर के रिम पर और थन टीट्स की त्वचा पर कई एफथे बनते हैं, जो जानवर को बहुत चिंता का कारण बनते हैं।

आर्टियोडैक्टिल्स में कमजोर प्रतिरक्षा, साथ ही युवा जानवरों में, कंकाल और हृदय की मांसपेशियों को नुकसान संभव है।

वयस्क जानवरों में, पैर और मुंह की बीमारी दो रूपों में होती है:

  1. ठेठ।
  2. एटिपिकल, जो बदले में, घातक, गर्भपात और अव्यक्त में विभाजित है।

वयस्क गायों और भेड़ों में, रोग के लक्षण लगभग समान होते हैं - तापमान में अल्पकालिक वृद्धि, एफथे का गठन, कटाव, लार। थन की हार मास्टिटिस के विकास के साथ होती है। 8-10 दिनों के बाद, वसूली होती है। युवा जानवरों में, पैर और मुंह की बीमारी गैस्ट्रोएंटेराइटिस या ब्रोन्कोपमोनिया के लक्षणों के साथ होती है। समय पर मदद नहीं मिली तो जवान की मौत हो जाएगी।

वयस्क सूअरों में, मौखिक गुहा शायद ही कभी प्रभावित होता है, एफ़थे अंगों, पैच और स्तन ग्रंथियों पर स्थित होते हैं। रोग की अवधि आठ से पच्चीस दिनों तक होती है। पिगलेट में, पैर और मुंह की बीमारी का एक सेप्टिक रूप देखा जाता है, जिसमें 60-100% युवा जानवर बीमारी के पहले दिनों में मर जाते हैं।

वयस्क बकरियों में नैदानिक ​​तस्वीरगायों की तुलना में कम स्पष्ट। मौखिक गुहा, अंग और थन प्रभावित होते हैं। कोई लार नहीं है, लेकिन आप दांतों को पीसते हुए सुन सकते हैं। आमतौर पर दो सप्ताह के बाद जानवर ठीक हो जाते हैं।

वयस्क हिरणों में, एफथे मुंह के श्लेष्म झिल्ली और छोरों की त्वचा पर दिखाई देते हैं। इसके अलावा दस्त भी होते हैं। यदि सहवर्ती माइक्रोफ्लोरा द्वारा रोग जटिल नहीं है, तो 14 दिनों के बाद जानवर ठीक हो जाते हैं।

उपचार के दौरान, रोगियों के लिए इष्टतम स्थिति बनाना आवश्यक है - कमरा साफ और अच्छी तरह हवादार होना चाहिए, और सूखे बिस्तर की आवश्यकता होती है। चोकर मैश को फ़ीड के रूप में उपयोग करना सबसे अच्छा है। मरीजों को पूरा आराम दिया जाता है। सभी अल्सर का इलाज पोटेशियम परमैंगनेट के 0.1% घोल या फ़्यूरासिलिन के 0.5% घोल से किया जाता है। खुरों के लिए, स्नान 5% फॉर्मेलिन घोल से किया जाता है।

यदि रोग गंभीर है या सहवर्ती संक्रमण से जटिल है, तो उपचार में अधिक समय और प्रयास लगता है। प्रतिरक्षा प्रणाली का समर्थन करने के लिए विशेष तैयारी का उपयोग किया जाता है, हृदय प्रणाली. और परिगलन के संकेतों के साथ खुरों के उपचार के लिए, नोवोकेन नाकाबंदी और एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है।

खेत में पैर-मुंह की बीमारी की रोकथाम के लिए वे करते हैं नियमित टीकाकरणआर्टियोडैक्टाइल जानवर, फ़ीड और पानी के साथ क्षेत्र में वायरस की शुरूआत की अनुमति नहीं देते हैं। सेनेटरी पास लगाना और नए आयातित पशुओं को क्वारंटाइन करना अनिवार्य है।

एफएमडी और दवा

पैर और मुंह की बीमारी एक ऐसी बीमारी है जो एक बीमार जानवर से न केवल एक स्वस्थ व्यक्ति को, बल्कि एक व्यक्ति को भी फैलती है। इस वायरल संक्रमण को अनुबंधित करने के लिए कई विकल्प हैं:

सबसे अधिक बार, दूषित उत्पादों के सेवन के दौरान वायरस मानव शरीर में प्रवेश करता है। इसलिए, बिना पाश्चुरीकृत दूध को उबालना चाहिए, और आर्टियोडैक्टाइल जानवरों से प्राप्त मांस को अधिक समय तक पकाना चाहिए।

रोग के विकास और लक्षणों का तंत्र

वायरस श्लेष्मा झिल्ली और घायल त्वचा के माध्यम से मानव शरीर में प्रवेश करता है। प्रवेश के बिंदु पर, एक बुलबुला बनता है, जो एक बादल तरल - एफथा से भरा होता है। यह यहां है कि पूरे ऊष्मायन अवधि के दौरान, जो औसतन दो से छह दिनों तक रहता है, वायरस कई गुना बढ़ जाता है। इस समय के बाद, बुलबुला फट जाता है, और रक्त प्रवाह के साथ रोगज़नक़ मौखिक श्लेष्म के उपकला कोशिकाओं में प्रवेश करता है। इसके अलावा, मनुष्यों में पैर और मुंह के रोग के वायरस नाखूनों के आसपास की त्वचा और उंगलियों और पैर की उंगलियों के बीच भी स्थानीयकृत होते हैं।

मुंह में और त्वचा की सतह पर बादल छाए हुए कई एफथे दिखाई देते हैं। कुछ दिनों के बाद, वे फट जाते हैं, अल्सर बन जाते हैं, जो धीरे-धीरे एकजुट हो जाते हैं, बड़े क्षेत्रों पर कब्जा कर लेते हैं।

पैर और मुंह की बीमारी के लिए, लक्षण काफी विशिष्ट हैं, इसलिए इसे अन्य बीमारियों के साथ भ्रमित करना मुश्किल है। मनुष्यों में, रोग हमेशा तीव्र होता है। पैथोलॉजी की शुरुआत में, एक व्यक्ति कमजोर महसूस करता है, शरीर का तापमान 40 डिग्री तक बढ़ जाता है, सिरदर्द दर्द होता है, भूख गायब हो जाती है।

पिछाड़ी की उपस्थिति के साथ, लक्षण और अधिक हो जाते हैं। मुंह में जलन होती है, तरल से भरे बुलबुले का बनना, खाना चबाते समय दर्द, लार का बढ़ना। शरीर पर एफथे दिखाई देने के बाद, हाइपरथर्मिया लगभग 5-6 दिनों तक बना रहता है। और फिर तापमान धीरे-धीरे कम होने लगता है। यह उपचार प्रक्रिया की शुरुआत को इंगित करता है, जो लगभग 14 दिनों तक चल सकता है।

इसी समय, यह रोग वयस्कों द्वारा काफी आसानी से सहन किया जाता है। बच्चों के विपरीत, जिन्हें बहुत अधिक चकत्ते और दर्द होते हैं, वे अधिक मजबूत होते हैं। यदि दूध खाते समय बच्चे का संक्रमण हुआ है, तो नैदानिक ​​तस्वीर जहर के समान होगी। इस मामले में, पेट दर्द, मतली, उल्टी, दस्त मनाया जाता है।

छोटे बच्चे बहुत बीमार होते हैं। दुर्भाग्य से, उनका पूर्वानुमान खराब हो सकता है। फुट एंड माउथ डिजीज वायरस के संक्रमण से बच्चों की मौत के मामले सामने आ रहे हैं।

निदान की स्थापना

पैर और मुंह की बीमारी एक ऐसी बीमारी है जिसके विशिष्ट लक्षण निदान को जल्दी से स्थापित करना संभव बनाते हैं। लेकिन कभी-कभी आप कम स्पष्ट देख सकते हैं चिकत्सीय संकेत. इस मामले में पैर और मुंह की बीमारी को अन्य बीमारियों से भ्रमित करना काफी आसान है:

  1. छोटी माता।
  2. हर्पेटिक स्टामाटाइटिस।
  3. पर्विल।

कभी-कभी कामोत्तेजना वाली त्वचा के घाव विषाणुजनित संक्रमणएलर्जी से उत्पन्न दाने के समान।

मंचन के लिए सटीक निदानउपस्थित चिकित्सक रोगी के बारे में पूरी जानकारी एकत्र करता है। सबसे पहले, डॉक्टर पीड़ित के निवास स्थान में रुचि रखते हैं, अर्थात् पैर और मुंह की बीमारी के लिए क्षेत्र की भलाई। इसके बाद सवाल आते हैं कि क्या व्यक्ति का बीमार जानवरों से संपर्क था, और यह भी कि क्या उसने कच्चा दूध खाया था। एक इतिहास एकत्र करने के बाद, डॉक्टर रोगी को प्रयोगशाला परीक्षणों से गुजरने के लिए भेजता है। रोगी का परीक्षण किया जाना चाहिए - रक्त, लार और मल। और प्रयोगशाला में वे एक सीरोलॉजिकल निदान करेंगे, जो रक्त में एंटीबॉडी की उपस्थिति का निर्धारण करेगा।

इतिहास एकत्र करने और सभी आवश्यक प्रयोगशाला परीक्षण करने के बाद ही डॉक्टर अंतिम निदान करने में सक्षम होंगे।

मदद देना

रोग का निर्धारण करने के बाद, डॉक्टर रोगी को दो सप्ताह के लिए अस्पताल भेजता है, जहाँ उसे विशेष देखभाल प्रदान की जाती है। चूंकि पैर और मुंह की बीमारी के इलाज के लिए कोई विशिष्ट दवाएं नहीं हैं, इसलिए रोगी को ऐसी दवाएं दी जाती हैं जो उसकी स्थिति और विशेष आहार को कम करती हैं।

इस तथ्य के कारण कि पैर और मुंह की बीमारी मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करती है, खाने के साथ गंभीर दर्द होता है। इसलिए, रोगी को व्यवस्थित किया जाता है बार-बार भोजनछोटे हिस्से और बहुत सारे तरल पदार्थ। भोजन तरल और गर्म होना चाहिए। यदि दर्द बहुत तेज है, तो वे एक ट्यूब के माध्यम से दूध पिलाने का सहारा लेते हैं।

प्रभावित म्यूकोसा और त्वचा के उपचार के लिए उपचार कम किया जाता है। ऐसा करने के लिए, हाइड्रोजन पेरोक्साइड, सिल्वर नाइट्रेट, पोटेशियम परमैंगनेट या रिवानॉल के घोल का उपयोग करें। घावों को धोने के बाद, उन पर विभिन्न सामयिक तैयारी की जाती है। इन उद्देश्यों के लिए अक्सर ऑक्सोलिनिक, फ्लोरेनल, इंटरफेरॉन और अन्य एंटीवायरल मलहम का उपयोग किया जाता है।

क्षतिग्रस्त क्षेत्रों का उपचार एंटीसेप्टिक स्प्रे से किया जाता है। ये दवाएं नष्ट करती हैं रोगजनक माइक्रोफ्लोराइसे विकसित होने का मौका दिए बिना।

अक्सर लेने के लिए निर्धारित एंटीवायरल ड्रग्सगोलियों और कैप्सूल के रूप में। वे शरीर को रोगज़नक़ से निपटने में मदद करते हैं और सामान्य स्थिति को कम करने में मदद करते हैं।

बड़ी संख्या में निर्धारित दवाओं के कारण, एक व्यक्ति को एलर्जी हो सकती है। इससे बचने के लिए रोगी को दवा दी जाती है दवाईएंटीहिस्टामाइन गुणों के साथ।

के अलावा विशिष्ट लक्षण, एफएमडी को अधिकांश संक्रमणों के लिए सामान्य नैदानिक ​​​​लक्षणों की विशेषता है - बुखार, दर्द और मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द। स्थिति को कम करने के लिए, रोगी को एंटीपीयरेटिक और एनाल्जेसिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

यदि एक द्वितीयक माइक्रोफ्लोरा वायरल प्रक्रिया में शामिल हो जाता है, तो एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करना अनिवार्य है जो रोगाणुओं को नष्ट करते हैं जो विभिन्न रोगों के प्रेरक एजेंट हैं।

शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाने के लिए, रोगी को विभिन्न विटामिन निर्धारित किए जाते हैं और यदि आवश्यक हो, तो इम्युनोस्टिममुलेंट।

दवाओं के अलावा, फिजियोथेरेपी का उपयोग अक्सर अस्पताल की सेटिंग में किया जाता है। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, लेजर उपचार। इसका उपयोग करने से पहले, डॉक्टर प्रभावित क्षेत्रों पर मेथिलीन ब्लू का घोल लगाते हैं। उसके बाद, एक लेजर बीम काम में प्रवेश करती है, जो पांच मिनट के लिए क्षति पर कार्य करती है, ऊतक पुनर्जनन में योगदान करती है।

श्लेष्म झिल्ली के उपचार के लिए, न केवल एक लेजर का उपयोग किया जाता है, बल्कि एरोसोल थेरेपी भी होती है। जिसमें औषधीय पदार्थ, सबसे छोटे कणों के रूप में, प्रभावित ऊतकों में गहराई से प्रवेश करते हैं, जहां वे अपना चिकित्सीय प्रभाव डालते हैं।

निवारक कार्रवाई

पैर और मुंह की बीमारी की रोकथाम में मुख्य बिंदु व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करना है। यदि खेत पर महामारी का प्रकोप होता है, तो सभी बीमार जानवरों को अलग कर दिया जाता है। कृषि श्रमिकों द्वारा केवल चौग़ा में उनकी देखभाल की जाती है। जिस परिसर में बीमार जानवरों को रखा जाता है, वहां से निकलने के बाद, काम करने वाली वर्दी को हटा देना चाहिए और हाथों को अच्छी तरह से धोना चाहिए। आइसोलेटर से मार्ग केवल कीटाणुशोधन बाधा के माध्यम से किया जाता है।

रोग के संदेह में पशुओं के दूध को बिना उजागर किए खाने की सख्त मनाही है उष्मा उपचार. बीमार आर्टियोडैक्टिल से उत्पाद नष्ट हो जाते हैं।

मांस को हमेशा अच्छी तरह उबाल कर भूनना बेहतर होता है। खाना पकाने के बाद, सभी बर्तनों के साथ-साथ हाथों को भी डिटर्जेंट से अच्छी तरह धोने की सलाह दी जाती है।

किसी भी जानवर के संपर्क में आने के बाद, उनके स्वास्थ्य की स्थिति की परवाह किए बिना, अपने हाथों को साबुन और पानी से अच्छी तरह धोना आवश्यक है।

पैर और मुंह की बीमारी एक ऐसी बीमारी है जो इंसानों में लगभग हमेशा होती है तीव्र रूपऔर वसूली के साथ समाप्त होता है। और यद्यपि इस संक्रमण का इलाज करना इतना मुश्किल नहीं है, लेकिन इसे देखकर इसकी घटना को रोकना बहुत आसान है आवश्यक नियमव्यक्तिगत स्वच्छता। इसके अलावा, रोग के पहले नैदानिक ​​​​लक्षणों पर ध्यान देने के बाद, आपको आत्म-निदान में संलग्न होने की आवश्यकता नहीं है। बेहतर होगा कि आप तुरंत डॉक्टर से सलाह लें योग्य सहायताजटिलताओं के विकास की प्रतीक्षा किए बिना।

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