घर पर स्ट्रोक के बाद अपाहिज (लकवाग्रस्त) रोगियों की देखभाल कैसे करें। घर में बिस्तर पर पड़े मरीज की देखभाल। एक स्ट्रोक के बाद अपाहिज रोगियों के लिए चिकित्सा, स्वास्थ्यकर देखभाल के नियम घर पर अपाहिज रोगियों की देखभाल

अपडेट: अक्टूबर 2018

हर किसी को ऐसी स्थिति का सामना करना पड़ सकता है जब पहले से स्वस्थ रिश्तेदार के पैर या रीढ़ की हड्डी में चोट हो या ऐसी बीमारी हो जो उसे चलने और खुद की सेवा करने से रोकती हो। और यदि आप उन लोगों में से हैं जो चौबीसों घंटे देखभाल के लिए एक पेशेवर नर्स या नर्स को काम पर नहीं रख सकते हैं, जो बिस्तर पर पड़े रोगियों के साथ व्यवहार करने की सभी पेचीदगियों को जानता है, साथ ही पुरुष अर्दली जो दिन में कई बार बिस्तर पर अपनी स्थिति बदलेंगे, हमारा लेख आपके लिए है।

हम विस्तार से वर्णन करेंगे कि अपाहिज रोगियों की घरेलू देखभाल कैसे की जाती है। हम भोजन, पानी की आपूर्ति, स्वच्छता उपायों और शारीरिक कार्यों के कार्यान्वयन में सहायता का वर्णन करेंगे। हम बेडसोर की रोकथाम और उपचार, आंतरिक अंगों में होने वाले जमाव की रोकथाम और उपचार पर भी विस्तार से विचार करेंगे। हम आपको बताएंगे कि अस्पताल में बिस्तर पर पड़े मरीजों की पेशेवर देखभाल कैसे की जाती है।

लंबे समय तक झूठ बोलने के खतरे

3 दिनों से अधिक समय तक लापरवाह स्थिति में रहने से कई बीमारियां होती हैं। यह:

• तंत्रिका तंत्र की तीव्र विकृति (स्ट्रोक, एन्सेफलाइटिस, रीढ़ की हड्डी की अखंडता का उल्लंघन);
• तंत्रिका तंत्र के पुराने रोग (पार्किंसंस रोग, एमियोट्रोफिक स्केलेरोसिस, मनोभ्रंश);
• जोड़ों, हड्डियों की विकृति;
• हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोग;
• असंतुलन के साथ बीमारियाँ,

गंभीर प्रयास।

इसके मूल में, घर पर बिस्तर पर पड़े रोगियों की देखभाल करना एक ऐसे शिशु के लिए आवश्यक प्रयास से कहीं अधिक बड़ा प्रयास है, जिसने अभी तक शरीर की स्थिति को बदलना नहीं सीखा है। और यह शरीर के वजन के बारे में नहीं है, बल्कि पैथोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं के बारे में है जो बहुत जल्दी शुरू हो जाते हैं, भले ही पहले स्वस्थ व्यक्ति को 3 दिनों से अधिक समय तक झूठ बोलना पड़े। आइए इन प्रक्रियाओं के बारे में थोड़ी बात करते हैं।

चयापचय प्रक्रियाएं

ऑक्सीजन के बिना, आंतरिक अंग काम नहीं करते हैं: यह एक प्रकार की "सौदेबाजी चिप" है जो किसी भी चयापचय प्रक्रियाओं को पूरा करना संभव बनाता है। इसकी डिलीवरी शरीर की जरूरतों के लिए पर्याप्त होनी चाहिए। इसके लिए:

1. फेफड़ों के उन क्षेत्रों (एल्वियोली) को लगातार हवादार होना चाहिए, जिसमें ऑक्सीजन सीधे रक्त में प्रवेश करती है, और कार्बन डाइऑक्साइड साँस की हवा में;
2. एल्वियोली की झिल्ली, जिसके माध्यम से एक दिशा में ऑक्सीजन का प्रसार होता है, और दूसरी दिशा में कार्बन डाइऑक्साइड, सूजन नहीं होनी चाहिए (यह किसी भी प्रकृति के निमोनिया के लिए विशिष्ट है);
3. रक्त पर्याप्त रूप से तरल होना चाहिए। यह पर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन, शरीर में भड़काऊ प्रक्रियाओं का समय पर उपचार (सूजन के दौरान बनने वाले प्रोटीन रक्त की चिपचिपाहट को बढ़ाता है), साथ ही भोजन से पर्याप्त मात्रा में प्रोटीन द्वारा सुनिश्चित किया जाता है;
4. रक्त परिसंचरण पर्याप्त होना चाहिए, प्रत्येक कोशिका तक "पहुंच";
5. श्वसन की मांसपेशियों के नियमन में शामिल तंत्रिका और अंतःस्रावी तंत्र भी क्षतिग्रस्त नहीं होने चाहिए।

जबरन लंबे समय तक स्थिरीकरण के साथ, प्रत्येक बिंदु प्रभावित होता है:

फेफड़े

हम जिस हवा में सांस लेते हैं वह पूर्ण स्वास्थ्य और सामान्य शारीरिक गतिविधि की स्थिति में भी "काम" पर नहीं जाती है। इसका एक हिस्सा श्वासनली और ब्रांकाई के घने "नलिकाओं" में रहता है (अन्यथा वे "ढह जाएंगे"), दूसरा हिस्सा आरक्षित मात्रा है यदि आपको गहरी सांस लेनी है (उदाहरण के लिए, व्यायाम के दौरान या खतरे से भागना)।

फेफड़ों का विस्तार, जिसमें छाती में नकारात्मक दबाव बनता है, और हवा को असंपीड़ित वायुमार्ग में "चूसा" जाता है, श्वसन की मांसपेशियों की मदद से होता है। उनमें से ज्यादातर कई परतों में पसलियों के बीच स्थानीयकृत होते हैं, यदि आवश्यक हो, तो अतिरिक्त मांसपेशियां काम से जुड़ी होती हैं: गर्दन, उप- और सुप्राक्लेविकुलर मांसपेशियां, एब्डोमिनल। मुख्य श्वसन पेशी डायाफ्राम है, जो पसलियों के नीचे एक गुंबद की तरह फैला होता है। यह 2/3 वेंटिलेशन प्रदान करता है, छाती गुहा की मात्रा को बढ़ाता है, जहां फेफड़े स्थित होते हैं, लंबवत।

चूंकि श्वसन की मांसपेशियों को अनैच्छिक रूप से नियंत्रित किया जाता है, मेडुला ऑबोंगटा से आज्ञाओं द्वारा, और स्वेच्छा से, यानी इच्छाशक्ति द्वारा, एक व्यक्ति वक्ष या उदर प्रकार की श्वास का उपयोग कर सकता है। पहले मामले में, केवल इंटरकोस्टल मांसपेशियां काम करती हैं, जबकि डायाफ्राम इंट्राथोरेसिक दबाव ढाल के साथ निष्क्रिय रूप से चलता है। उदर श्वास, जिसमें मुख्य रूप से डायाफ्राम शामिल है, एक साथ इंट्राथोरेसिक को कम कर सकता है और इंट्रा-पेट के दबाव को बढ़ा सकता है, उदर गुहा से हृदय तक रक्त के प्रवाह में सुधार कर सकता है और फेफड़ों में रक्त ठहराव को कम कर सकता है।

इसलिए, छाती गुहा में जमाव को रोकने के लिए, यदि किसी व्यक्ति को लंबे समय तक लेटने या बहुत कम चलने के लिए मजबूर किया जाता है, तो उसे उदर (डायाफ्रामिक) सांस लेने में महारत हासिल करने की आवश्यकता होती है। समय-समय पर, आपको वेंटिलेशन में सुधार करने के लिए व्यायाम करने की भी आवश्यकता होगी: गुब्बारे फुलाएं, पानी में एक ट्यूब के माध्यम से हवा को बाहर निकालने का प्रयास करें।

सांस लेने में जो भी मांसपेशियां शामिल होती हैं, वेंटिलेशन शरीर की स्थिति पर निर्भर करता है। ऊर्ध्वाधर स्थिति में, दाहिना फेफड़ा बेहतर हवादार होता है, ऊपरी भाग निचले वाले की तुलना में खराब होते हैं। यदि कोई व्यक्ति झूठ बोलता है, तो जो क्षेत्र नीचे स्थित हैं, वे बेहतर हवादार हैं। ठहराव से बचने के लिए, शरीर को चलना चाहिए - पहले एक तरफ, फिर दूसरी तरफ, फिर पीछे। वैकल्पिक रूप से, फेफड़े "साँस" लेते हैं, और ब्रोंची में बनने वाला बलगम (यह स्थिर लोगों में भी अधिक चिपचिपा हो जाता है) बेहतर होता है जब व्यक्ति अपने पेट के बल लेट जाता है। इसके अलावा, यह बलगम, जिसमें लेटने के समय पहले से ही रोगाणु होते हैं, खांसी करना आसान होता है यदि आप एक विशेष तरीके से अपने पेट के बल लेटे हुए व्यक्ति की पीठ पर टैप करते हैं - कंपन मालिश करने के लिए।

यदि इन विशेषताओं को ध्यान में नहीं रखा जाता है, तो वेंटिलेशन की मात्रा में कमी, अधिक चिपचिपा बलगम और रक्त परिसंचरण में गिरावट इस तथ्य को जन्म देगी कि खराब हवादार क्षेत्रों में जो लगातार शीर्ष पर हैं, सूजन विकसित होगी - निमोनिया .

जहाजों

मानव वाहिकाएं लोचदार नलिकाएं होती हैं जिनमें पेशीय परत कमोबेश विकसित होती है। वाहिकाओं के माध्यम से बहने वाला रक्त बिल्कुल सामान्य तरल नहीं है, हालांकि, यह गुरुत्वाकर्षण का पालन करता है। इसका मतलब यह है कि उन क्षेत्रों में जहां इसे गुरुत्वाकर्षण के खिलाफ चलना चाहिए, लेटते समय, एक दलदल की तरह ठहराव होता है, जिसमें कोई ताजा धाराएं नहीं होती हैं।

"उन क्षेत्रों" से तात्पर्य निचले अंगों से है, जहां रक्त को हमेशा गुरुत्वाकर्षण को दूर करना चाहिए, हृदय तक पहुंचने के लिए नसों के माध्यम से आगे बढ़ना चाहिए। केवल एक स्वस्थ व्यक्ति में, रक्त प्रवाह "दूसरे हृदय" द्वारा प्रदान किया जाता है - निचले पैर की मांसपेशियां। जब रोगी झूठ बोलता है, तो निचले पैर और जांघों की मांसपेशियां अपना स्वर खो देती हैं, निचले छोरों से रक्त के बहिर्वाह को सुनिश्चित करने के लिए कुछ भी नहीं होता है, जिसके परिणामस्वरूप पैरों की नसों में इस तरह के "दलदल" रक्त के थक्के बनते हैं। इस मामले में, खड़े होने या तनाव (उदाहरण के लिए, शौचालय जाने पर) के कुछ प्रयास से रक्त का थक्का अलग हो सकता है, जो शिरा प्रणाली के माध्यम से फेफड़ों तक जल्दी पहुंचने में सक्षम होता है और वहां वाहिकाओं को बंद कर देता है। इस प्रकार "फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता" नामक एक स्थिति उत्पन्न होती है, जिसमें बहुमत मृत्यु में समाप्त होता है।

बिस्तर पर पड़े मरीजों में लोचदार पट्टियों के साथ पैरों को पट्टी करके, विशेष रूप से शौचालय तक पहुंचने से पहले या स्वच्छता उपायों को करने से बचा जा सकता है, साथ ही साथ मालिश करने के लिए, उन्हें उस हद तक ले जाएं जहां रोग अनुमति देता है (बेहतर - एक "साइकिल" का प्रदर्शन करें ”)।

थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के अलावा, निचले छोरों में रक्त के ठहराव के साथ, सामान्य परिसंचरण से बड़ी मात्रा में रक्त बंद हो जाता है। इसलिए, खड़े होने का प्रयास (विशेषकर अचानक) चेतना के नुकसान का परिणाम हो सकता है। इसे ऑर्थोस्टैटिक पतन कहा जाता है।

अपाहिज रोगियों में पाचन तंत्र का कार्य

जठरांत्र संबंधी मार्ग का कामकाज शरीर की मांसपेशियों के काम पर निर्भर करता है: जबरन स्थिरीकरण के साथ, पेट और आंतों की क्रमाकुंचन सुस्त हो जाती है। इसके अलावा, अब एक व्यक्ति जो सचेत है, जो हो रहा है उसकी कमोबेश संरक्षित आलोचना के साथ, असहज झूठ बोलने की स्थिति में अधिक चलने के लिए मजबूर है, और साथ ही अन्य लोगों की मदद का सहारा लेता है। यह सब कब्ज की ओर जाता है, और वे, बदले में, फेकल नशा (रक्त में क्षय उत्पादों का अवशोषण) का कारण बनते हैं। इस प्रकार सांसों की दुर्गंध, लेपित जीभ, भूख न लगना, लगातार हल्की मतली दिखाई देती है।

कब्ज दस्त के साथ बारी-बारी से होता है। उत्तरार्द्ध आहार के उल्लंघन के कारण होता है, गैस्ट्रिक रस की अम्लता में कमी, जो विभिन्न बैक्टीरिया के लिए आसान बनाता है जो आंतों के संक्रमण को जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश करने का कारण बनते हैं।

समस्या का समाधान बार-बार भिन्नात्मक पोषण, डाइटिंग में निहित है, जब व्यंजन गर्म परोसे जाते हैं, तो वे उबली या पकी हुई सब्जियों, मांस, मछली से बनाए जाते हैं। रोगी को "फ्राइंग" के बिना सूप खिलाया जाता है, दूसरे या तीसरे शोरबा पर पकाया जाता है या इसके बिना, अनाज। लेटा हुआ व्यक्ति को स्मोक्ड मीट, फास्ट फूड, नमकीन और तले हुए खाद्य पदार्थ नहीं देने चाहिए।

मांसपेशियों की समस्या

पूर्ण आंदोलनों की कमी से कंकाल की मांसपेशियों को आराम मिलता है, उनके द्रव्यमान में कमी (सभी मांसपेशियों की मात्रा का 3% तक पूर्ण गतिहीनता के साथ प्रति दिन खो जा सकता है)। इसका मतलब यह है कि अगर थोड़ी देर बाद भी उठना संभव हो जाता है, तो बाहरी मदद के बिना ऐसा करना संभव नहीं होगा।

मांसपेशी शोष को रोकने के लिए, मांसपेशियों की मालिश, निष्क्रिय जिम्नास्टिक करना आवश्यक है, जब कोई रिश्तेदार रोगी के हाथ और पैर हिलाता है।

गतिहीनता और जोड़

लंबे समय तक गतिहीनता के परिणामस्वरूप, जोड़ "पच्चर": उनमें न तो सक्रिय और न ही निष्क्रिय गति संभव हो पाती है, अंग किसी स्थिति में जम जाता है (इसे संकुचन कहा जाता है)। तो, पैर को "टिपटो पर" स्थिति तक बढ़ाया जाता है, हाथ "पक्षी के पंजे" की तरह हो जाता है, घुटना व्यावहारिक रूप से झुकना और झुकना बंद कर देता है। जब एक संकुचन विकसित हो जाता है, जब क्षतिग्रस्त जोड़ शामिल होता है, तो गंभीर दर्द होता है, यही वजह है कि कई लोग अपनी पढ़ाई जारी रखने से इनकार करते हैं। फिर, हड्डी के जोड़ की हड्डियों के बीच, अस्थि संघ बनते हैं, और यह गतिहीन हो जाता है। इसे एंकिलोसिस कहा जाता है।

संकुचन या एंकिलोसिस विकसित न करने के लिए, आपको चाहिए:

• सभी जोड़ों में निष्क्रिय और / या सक्रिय जिम्नास्टिक करें, जबकि कोई हिंसक आंदोलन और दर्द नहीं होना चाहिए;
• अंगों को बिस्तर पर सही शारीरिक स्थिति में रखना;
• जब एक संकुचन शुरू होता है या अंग लकवाग्रस्त हो जाता है, तो उस पर अस्थायी रूप से एक प्लास्टर स्प्लिंट लगाया जाता है ताकि अंग जबरन शारीरिक स्थिति में हो।

स्थिरीकरण और कंकाल प्रणाली

बिस्तर पर पड़े रोगियों में, न केवल त्वचा और आंतरिक अंगों को रक्त की आपूर्ति बिगड़ जाती है, बल्कि हड्डियों को पोषक तत्वों की आपूर्ति भी खराब हो जाती है। इस प्रकार ऑस्टियोपोरोसिस विकसित होता है - मुख्य भागों की दुर्लभता जिससे ट्यूबलर हड्डियों का निर्माण होता है - हड्डी के बीम। इससे सहज फ्रैक्चर का खतरा बढ़ जाता है। इसके अलावा, हड्डी के अंदर स्थित लाल अस्थि मज्जा पीड़ित होता है। इस वजह से, प्लेटलेट्स का उत्पादन कम हो जाता है (इससे सहज रक्तस्राव होता है), ल्यूकोसाइट्स (इस वजह से, प्रतिरक्षा कम हो जाती है) और लाल रक्त कोशिकाएं (एनीमिया होता है)।

अपाहिज रोगियों में मूत्र पथ

क्षैतिज स्थिति के कारण, मूत्र गुर्दे में स्थिर हो जाता है, पत्थरों के निर्माण और उनके संक्रमण में योगदान देता है। लेटते समय मूत्र को रोकना भी अधिक कठिन होता है, आंशिक रूप से दूसरों से मदद मांगने की अनिच्छा के कारण। बिस्तर पर मूत्र का बहिर्वाह बेडसोर के गठन की ओर जाता है।

अपाहिज रोगियों में मानस और तंत्रिका तंत्र में परिवर्तन

यदि बीमारी से पहले इस तथ्य के कारण कि एक व्यक्ति बीमार पड़ गया था, वह पहले से ही बूढ़ा और बीमार था, तो जबरन स्थिरीकरण से जीवन, स्वयं और रिश्तेदारों के प्रति उसके दृष्टिकोण का उल्लंघन नहीं होगा। लेकिन अगर बीमारी उस गतिमान व्यक्ति के सामने सक्रिय रूप से बैठ गई है, तो स्थिरीकरण के परिणामस्वरूप यह समझ में आता है:

• डिप्रेशन;
• अनिद्रा, जब नींद की गोलियां लेने से भी आराम की अनुभूति नहीं होती है;
• चिड़चिड़ापन;
• सामाजिक व्यवहार कौशल का नुकसान;
• श्रवण दोष (यह इस तथ्य के कारण है कि रोगी अब झूठ बोल रहा है, और जो उसके साथ संवाद करते हैं वे बैठे या खड़े हैं);
• मानसिक गतिविधि में गिरावट;
• परिधीय तंत्रिका तंत्र का उल्लंघन, जिसके कारण एक व्यक्ति अधिक आसानी से जम जाता है, कपड़े बदलते समय, हवा में, और इसी तरह महत्वपूर्ण असुविधा महसूस करता है।

यदि रोगी को दशकों तक नहीं, बल्कि कई महीनों तक (उदाहरण के लिए, फ्रैक्चर के परिणामस्वरूप) झूठ बोलने के लिए मजबूर किया जाता है, जब वह उठता है, तो वह लंबे समय तक डगमगाता रहेगा, जिसके लिए बैसाखी, हैंड्रिल या वॉकर के उपयोग की आवश्यकता होगी। .

ये सभी समस्याएं विशेष रूप से एक अपाहिज रोगी के लिए एक रिश्तेदार की देखभाल से बढ़ जाती हैं: यदि पहले वह संपर्क करने के लिए तैयार था, मिलनसार और मिलनसार था, तो स्थिरीकरण के दौरान एक व्यक्ति अपने व्यक्ति के प्रति असावधानी का आरोप लगाने वाला, शालीन, कर्कश हो जाता है। हालांकि, किसी प्रियजन की स्थिति में सुधार करने और आत्महत्या के प्रयासों को रोकने के लिए, रिश्तेदारों को उस पर ध्यान देना होगा, साथ ही उसके बिस्तर पर एक बेबी मॉनिटर स्थापित करना होगा ताकि रोगी मदद के लिए कॉल कर सके या उसे सुना जा सके। उठने या अन्य उद्देश्यों के लिए इसका इस्तेमाल करने का फैसला करता है, उदाहरण के लिए, कटलरी।

त्वचा का क्या होता है

लंबे समय तक लेटने के लिए मजबूर व्यक्ति का पूर्णांक ऊतक पतला हो जाता है। यह उस पर भार की कमी के कारण भी होता है, जो इस मामले में इसे खींचने और संपीड़ित करने में होता है। अधिक स्पष्ट शोष त्वचा के वे क्षेत्र होते हैं जो निचोड़ने के अधीन होते हैं। पहले से ही एक ही स्थिति में लेटने या बैठने के 2 घंटे बाद, उन जगहों पर जो हड्डी के उभार के ऊपर हैं या हड्डियों द्वारा बिस्तर के खिलाफ दबाए जाते हैं, जो लिनन पर या सीधे एक सख्त बिस्तर पर तह के ऊपर स्थानीयकृत होते हैं, इस्किमिया शुरू होता है। त्वचा के विशेष रूप से प्रभावित क्षेत्र, जिसके और मांसपेशियों के बीच बहुत कम वसायुक्त ऊतक होता है, जो एक प्रकार का शॉक एब्जॉर्बर होता है। यह:

• लापरवाह स्थिति में: त्रिकास्थि, एड़ी, इस्चियाल ट्यूबरकल, कंधे के ब्लेड, कोहनी, पश्चकपाल;
• पीठ के बल लेटना: जांघ के किनारे, घुटनों पर, टखनों के किनारों पर, निचले कंधे पर, मंदिर पर;
• पेट के बल लेटना: प्यूबिस, चीकबोन्स पर;
• एक सख्त बिस्तर पर या एक बैठे व्हीलचेयर में: कोक्सीक्स और कंधे के ब्लेड, एड़ी, और पूरे पैर पर निर्भर होने पर - मोजे।

यदि त्वचा अपनी सामान्य स्थिति से विस्थापित हो जाती है, पसीने, मूत्र से गीली हो जाती है, या नहाने के बाद सूख नहीं जाती है, तो इस्केमिया बढ़ जाता है। फिर घर्षण के स्थानों में डायपर दाने बहुत जल्दी दिखाई देते हैं, फिर उनके स्थान पर धब्बे और दबाव के घाव बन जाते हैं।

किसी प्रियजन के साथ दुर्भाग्य से पीड़ित रिश्तेदारों का कार्य प्रत्येक रोग संबंधी कारकों पर अधिकतम ध्यान देना है, उन्हें "अपना सिर उठाने" की अनुमति नहीं है। और हर महीने एक रिश्तेदार के इलाज पर इतनी बड़ी रकम खर्च न करने के लिए, आप कितना भी चाहें, आपको अस्पताल से भी निकलना शुरू करना होगा। यह गहन चिकित्सा इकाई के चिकित्सा कर्मचारियों की मदद से किया जाना चाहिए, और फिर, छुट्टी मिलने पर, घर पर जारी रखें। अस्पताल में और घर पर बिस्तर पर पड़े मरीजों की देखभाल के लिए आपको चरण-दर-चरण निर्देश मिलेंगे।

रोगी देखभाल की विशेषताएं

जब रिश्तेदारों के साथ कोई दुर्घटना होती है, जिसके परिणामस्वरूप वे - थोड़े समय के लिए या जीवन भर के लिए - बिस्तर पर पड़े रहते हैं, देखभाल का पहला चरण आमतौर पर एक अस्पताल होता है। भविष्य में अपने लेटा हुआ प्रियजन के साथ कम स्वास्थ्य समस्याएं होने के लिए, आपको इस स्तर पर पहले से ही अपने प्रियजन की देखभाल शुरू करने की आवश्यकता है, खासकर जब से आप गहन देखभाल इकाई में भी हो सकते हैं।

इस स्थिति में, देखभाल करने वालों के लिए न केवल नुकसान हैं, कि उन्हें (हर कोई ऐसा नहीं करना चाहता) पहले से ही समय, पैसा और प्रयास खर्च करना होगा। इसके फायदे भी हैं, जो इस प्रकार हैं:

• वे आपको बताएंगे कि आपको किस पर ध्यान देने की आवश्यकता है, किसी रिश्तेदार को कैसे ठीक से पोंछना, नहलाना और खिलाना है। इससे अनावश्यक दवाओं और सामान की खरीद पर पैसे की बचत होगी; इंटरनेट पर आवश्यक जानकारी पढ़ने या जिला नर्स/डॉक्टर के लिए प्रतीक्षा समय की भी बचत होगी;
• आप देखेंगे और एक रिश्तेदार के भोजन के साथ नेविगेट करना शुरू कर देंगे: जब वह केवल तरल भोजन खा सकता है, और जब इसे पीसना या टुकड़ों की उपस्थिति की अनुमति देना संभव है। यह मदद करेगा, अगर किसी व्यक्ति की स्थिति घर पर खराब हो जाती है, तो उसे अनुपयुक्त भोजन न खिलाएं, जिससे भोजन और मृत्यु के साथ श्वसन पथ में रुकावट हो सकती है;
• आपके पास इस विचार के अभ्यस्त होने का समय है कि एक रिश्तेदार पहले की तरह स्वतंत्र नहीं रह गया है, और आप यह पता लगा सकते हैं कि क्या आप अपने दम पर देखभाल कर सकते हैं या नर्स को काम पर रखना है;
• आप चौबीसों घंटे किसी रिश्तेदार की पीड़ा नहीं देखते हैं, मानसिक रूप से आराम करने का समय है;
• अपाहिज रोगी अपने रिश्तेदारों की देखभाल देखता है और महसूस करता है, वर्तमान स्थिति के कारण उसका अवसाद इस भावना को नहीं जोड़ता है कि वह एक बोझ बन गया है।

बेशक, चिकित्सा कर्मचारी किसी ऐसे रिश्तेदार को मजबूर नहीं करता है जो बिस्तर पर रोगी के पास अस्पताल में उसकी देखभाल करने के लिए आया है। अस्पतालों की खराब चिकित्सा आपूर्ति और दवाओं की उच्च लागत को देखते हुए, रोगी को आवश्यक दवाएं लाने को प्राथमिकता दी जाती है। लेकिन आपके रिश्तेदार की देखभाल करने वाला मिडिल और जूनियर मेडिकल स्टाफ वास्तव में बेहद व्यस्त है। नर्सों और देखभाल करने वालों को एक साथ कई लोगों की देखभाल करनी होती है, साथ ही साथ बड़ी मात्रा में कागजी कार्रवाई भी करनी पड़ती है। यह आपको अपने प्रियजन के लिए आवश्यक मात्रा में आवश्यक देखभाल प्रक्रियाओं को करने की अनुमति नहीं देगा। तब रोगी को छुट्टी दे दी जाएगी, और खोई हुई देखभाल के सभी परिणाम आपके कंधों पर आ जाएंगे। इससे बचने के लिए, बिस्तर रोगी को आवश्यक प्रक्रियाओं के साथ प्रदान करने के लिए दिन में कम से कम 1-2 घंटे (बेहतर - सुबह और शाम को) आवंटित करना बेहतर होता है।

अस्पताल में देखभाल की एक विशेषता रोगी की शारीरिक जरूरतों को सुनिश्चित करने के लिए सहायता की उपलब्धता है। यह एक फीडिंग ट्यूब और पेशाब करने के लिए यूरिनरी कैथेटर है। सबसे अधिक संभावना है, आपके पास घर पर ऐसे फंड नहीं होंगे: उन्हें अस्पताल में हटा दिया जाएगा ताकि पहले से ही कमजोर शरीर में संक्रमण के अतिरिक्त (इन ट्यूबों के माध्यम से) प्रवेश का अवसर पैदा न हो।

इसके अलावा, अस्पताल में, रोगी के पास शिरापरक पहुंच होती है, जहां आवश्यक दवाएं दी जाती हैं। डिस्चार्ज से पहले, मूत्र कैथेटर के साथ ट्यूब के समान कारण से इसे हटा दिया जाएगा। सभी आवश्यक दवाएं, पहले से ही एक विशेषज्ञ (एक न्यूरोलॉजिस्ट - अगर किसी व्यक्ति को स्ट्रोक हुआ है, एक हृदय रोग विशेषज्ञ - अगर दिल का दौरा पड़ता है) के साथ, रोगी को घर पर आने वाली नर्स द्वारा प्रशासित किया जाएगा।

घरेलू देखभाल - कहाँ से शुरू करें

एक स्ट्रोक या किसी अन्य स्थिति के बाद बिस्तर पर पड़े रोगियों की देखभाल करना इस बात पर निर्भर करता है कि कोई व्यक्ति कितना गतिहीन है, उसने कौन से सामाजिक कौशल खो दिए हैं, वह कितने समय से उनमें नहीं लगा है। हालांकि, कई सामान्य नियम हैं, जिन्हें पढ़ने के बाद आप समझ जाएंगे कि आपके लिए क्या करना है।

आवास

यह कितना भी असहज क्यों न हो, यदि आप चिकित्सा शिक्षा के साथ चौबीसों घंटे नर्सों की कई पारियों का खर्च नहीं उठा सकते हैं, तो आपको एक ही अपार्टमेंट / घर में एक बिस्तर पर पड़े रिश्तेदार के साथ रहने की आवश्यकता होगी। उसके लिए, आपको एक अलग कमरा आवंटित करने की आवश्यकता है, अधिमानतः धूप की तरफ, जबकि खिड़कियां अंधा से बंद होनी चाहिए ताकि प्रकाश आंखों में चमक न जाए।

कमरे में बहुत सारा फर्नीचर नहीं होना चाहिए, लेकिन पूरी तरह से अस्पताल के वार्ड की तरह दिखना (केवल एक बिस्तर और बगल में एक बेडसाइड टेबल) एक गलत निर्णय है जो तंत्रिका तनाव का कारण बनता है। अपने आप को बिस्तर पर एक मजबूर निष्क्रिय स्थिति में कल्पना करें, जब परिवार के बाकी सदस्य सक्रिय हों और अपने व्यवसाय के बारे में सोच रहे हों, और सोचें कि आपको क्या पसंद है।

यदि आप निकट भविष्य में किसी व्यक्ति के उठने की उम्मीद नहीं करते हैं, तो यह तुरंत एक विशेष बिस्तर खरीदने के लिए समझ में आता है। ये दो- और तीन-खंड कार्यात्मक बिस्तर हैं: पहला विकल्प आपको हेडरेस्ट या पैरों को ऊपर उठाने की अनुमति देता है, जबकि तीन-खंड डिज़ाइन आपको अपने घुटनों को मोड़ने या किसी व्यक्ति को उसकी मदद के बिना अर्ध-बैठने की स्थिति देने की अनुमति देता है। दूसरे प्रकार का बिस्तर डिजाइन किसी व्यक्ति के गंभीर पक्षाघात के लिए इष्टतम है, खासकर जब उसके पास अतिरिक्त वजन या मूत्र असंयम भी हो।

बिस्तर के बगल में एक रात्रिस्तंभ रखें। यदि रोगी थोड़ा हिलता है, तो पानी, गीले पोंछे के साथ "स्पिल-प्रूफ" लगाएं, फोन या (पुरानी पीढ़ी के लिए) रेडियो को बेडसाइड टेबल पर रखें। पास में एक टीवी रिमोट कंट्रोल या एक किताब, एक गिलास हो सकता है जिसमें उसके हटाने योग्य डेन्चर संग्रहीत किए जाएंगे। इसके अलावा रात्रिस्तंभ में एक बेबी मॉनिटर या वॉकी-टॉकी होना चाहिए, जिससे देखभाल करने वाले यह सुन सकें कि कमरे में क्या हो रहा है, और ताकि एक बीमार व्यक्ति कॉल कर सके।

15-20 मिनट के लिए कमरे को दिन में तीन बार हवादार किया जाना चाहिए; इस समय, रोगी को एक कंबल या डुवेट कवर (गर्मियों में उत्तरार्द्ध) के साथ कवर किया जाना चाहिए। एक जीवाणुनाशक उत्सर्जक दीवार पर लटका दिया जाना चाहिए (अधिमानतः एक जिसे किसी व्यक्ति की उपस्थिति में उसके सिर के साथ कंबल से ढके बिना क्वार्टज किया जा सकता है)। कमरे में गीली सफाई जरूरी है।

यदि रोगी उठ सकता है, तो सहायता से भी, बिस्तर के पास शौचालय की कुर्सी रख दें।

नाइटस्टैंड में रखें:

• थर्मामीटर;
• स्वरमापी;
• एंटीसेप्टिक्स जो त्वचा का इलाज करते हैं;
• कपास की कलियां;
• रूई;
• शराब;
• तालक;
• कपूर शराब;
• डायपर - यदि कोई व्यक्ति अपने मल त्याग को नियंत्रित नहीं करता है।

ली गई दवाओं को नाइटस्टैंड पर या उसमें तभी रखा जा सकता है जब आप अपने रिश्तेदार के मानसिक स्वास्थ्य के बारे में सुनिश्चित हों: कि वह जानबूझकर दवाओं की खुराक से अधिक नहीं होगा या नहीं।

एक जहाज या बत्तख बिस्तर के नीचे खड़ा हो सकता है, अगर रोगी को लगता है कि वह कब शौचालय जाना चाहता है, और कॉल कर सकता है। एक बतख, यानी पुरुषों के लिए एक उपकरण जहां वे पेशाब कर सकते हैं, पुराने बिस्तर पर लटका दिया जा सकता है (अधिकांश में एक विशेष हुक होता है), अगर एक है (उस तरफ जहां रोगी नहीं उठता है)।

यदि रोगी पर्याप्त रूप से पर्याप्त नहीं हो गया है, स्थान, स्थान या समय में अपना उन्मुखीकरण खो दिया है, तो बिस्तर से पैरों को दर्ज करें या उसे लगातार ऊपर उठाएं। इसके अलावा, उसके कमरे से सभी दर्दनाक वस्तुओं (तेज, काटने, छेदने) को हटा दें।

रोगी की एक सभ्य नैतिक स्थिति बनाए रखना बहुत महत्वपूर्ण है। ऐसा करने के लिए, आपको जितनी बार हो सके उसके पास जाने की जरूरत है और जब आप अपना ख्याल रख रहे हों तो प्यार से बात करें। रात में, एक रात की रोशनी छोड़ दें जो कमजोर रोशनी से चमकती है, जब तक कि कोई रिश्तेदार पूरी तरह से प्रकाश बंद करने के लिए नहीं कहता: उसे परित्यक्त महसूस नहीं करना चाहिए।

झूठ बोलने की स्थिति

रोगी को प्राकृतिक सामग्री से बने मुलायम कपड़े पहनने चाहिए जिसमें बटन, टाई, फास्टनर या ज़िपर नहीं होंगे - यह सब, जब उस पर लेट जाएगा, तो त्वचा का अनावश्यक निचोड़ होगा। यह इष्टतम है अगर नाइटगाउन / टी-शर्ट और शॉर्ट्स पर कोई सीम नहीं है या वे केवल सामने स्थित हैं।

रोगी को प्राकृतिक कपड़ों से बनी चादर पर लेटना चाहिए। उसी समय, आपको यह सुनिश्चित करने की ज़रूरत है कि उसकी पीठ के नीचे कोई झुर्रियाँ न हों, और यह कि वह एक खुले बिस्तर पर न फिसले। यह बेडोरस के लिए एक सीधा रास्ता है। यदि शीट अक्सर उखड़ जाती है, तो आप किनारों के चारों ओर एक इलास्टिक बैंड के साथ एक खरीद या सिलाई कर सकते हैं। इसलिए चादर को गद्दे पर रख दिया जाता है। यदि किसी व्यक्ति को मूत्र असंयम है, तो उसे एक तेल के कपड़े पर रखना संभव है, लेकिन उसे "नग्न" तेल के कपड़े पर नहीं लेटना चाहिए। बेहतर यही है कि व्यक्ति को डायपर पहनाया जाए (इसे भी सीधा किया जाए) और समय-समय पर उसे पेशाब सोखने वाले पदार्थ से विराम दें। फिर इसे 90 * 60 सेमी मापने वाले नमी को अवशोषित करने वाले डिस्पोजेबल डायपर पर नितंबों के साथ रखना बेहतर होता है।

घावों को रोकने के लिए, रोगी को हर 2 घंटे में घुमाना चाहिए, या इसे स्वयं करने के लिए याद दिलाना चाहिए। यदि कोई रिश्तेदार लकवाग्रस्त है और आपको उसे पलटना है, तो उसे लेटा दें - चाहे उसके पेट पर, उसकी तरफ या उसकी पीठ पर - ताकि वह आराम से लेट जाए। घुटनों के नीचे, यदि कोई व्यक्ति अपनी पीठ के बल या अपने घुटनों के नीचे लेटा है, यदि वह अपनी तरफ लेटा है, तो आपको एक तकिया रखना होगा। यदि आपका कोई रिश्तेदार उसकी बगल में बिठा हुआ है, तो उसकी पीठ के नीचे एक तकिया या कई रख दें ताकि वह उन पर झुक सके। लापरवाह स्थिति में, कोहनी और एड़ी के नीचे, रबर के छोटे घेरे (जैसे गोलाकार विस्तारक) लगाएं। आप त्रिकास्थि के नीचे एक विशेष घेरा भी लगा सकते हैं। आप एंटी-डिक्यूबिटस गद्दे का उपयोग कर सकते हैं, जिसके बारे में हम बाद में बात करेंगे।

हर कुछ दिनों में, या यदि चादर गीली हो जाती है, तो इसे बदलने की जरूरत है। लकवाग्रस्त रोगियों में, यह एल्गोरिथम के अनुसार किया जाना चाहिए:

1. व्यक्ति को अपनी तरफ मोड़ो;
2. शीट को उसकी पीठ के पीछे एक "ट्यूब" में रोल करें;
3. लुढ़की हुई शीट के स्थान पर, एक साफ शीट का एक खंड बिछाएं, जिसे "ट्यूब" के साथ रोल किया गया हो या "अकॉर्डियन" मोड़ा गया हो, इसे प्रकट करें;
4. रोगी को दूसरी तरफ घुमाएं ताकि वह दो चादरों के रोलर पर लुढ़क जाए;
5. तो आपको बस गंदगी को बाहर निकालना है और साफ शीट को सीधा करना है।

आप दूसरी विधि का उपयोग कर सकते हैं:

• परिवर्तनशील चादर के किनारे को पकड़ें, जिस पर रोगी लेटा हो, बिस्तर के एक तरफ, इसे खींचे ताकि रोगी अपनी पीठ के साथ चादर पर पलट जाए;
• मुक्त की गई आधी चादर ऊपर से रोगी के ऊपर फेंक दें;
• नई शीट को बिस्तर की मुक्त सतह पर समान रूप से फैलाएं, और इसके सिरे को, कब्जे वाले स्थान के लिए, एक संकीर्ण (20-25 सेंटीमीटर) अकॉर्डियन के साथ मोड़ें, ताकि शीट का विपरीत किनारा आपसे दूर दिखे, यानी अंदर रोगी की पीठ;
• गंदा अंत और रोगी को उसकी पीठ पर लौटाएं;
• रोगी को चादर के दूसरे छोर पर खींचकर दूसरी तरफ घुमाएं। वह पिछली बार की तरह मरीज के ऊपर लेटी थी;
• अकॉर्डियन को सीधा करें। यदि अकॉर्डियन आंशिक रूप से रोगी के अधीन था, तो उभरे हुए किनारे को खींचकर, आप अकॉर्डियन को भंग कर सकते हैं और बिना प्रयास के शीट को छोड़ सकते हैं;
• एक साफ शीट को सीधा करें, और एक गंदी शीट के सिरे को एक अकॉर्डियन से मोड़ें;
• रोगी को एक तरफ से दूसरी तरफ घुमाएं और गंदी चादर को बाहर निकालें।

रोगी को हर समय पकड़ना न भूलें, पक्ष की स्थिति अस्थिर है।

स्वच्छता के उपाय

एक अपाहिज रोगी को प्रतिदिन अपने बालों को नहाना, धोना, कंघी करना चाहिए। यदि वह अपने आप चल सकता है, तो उसे स्नानागार में ले जाया जाता है, जहाँ वे स्नान में स्नान करते हैं, यह बेहतर है कि वे धोने के लिए बेबी सोप और बेबी शैम्पू का उपयोग करें। उसके बाद, एक धुंध नैपकिन या एक नरम टेरी तौलिया के साथ शरीर को अच्छी तरह से पोंछना सुनिश्चित करें, क्योंकि गीले शरीर के साथ बिस्तर पर जाना बेडसोर के विकास से भरा होता है।

शरीर धोना

यदि रोगी उठ नहीं सकता है, तो वे उसे बिस्तर पर ही धो देते हैं। ऐसा करने के लिए, पानी के लिए दो बेसिन, बेसिन के नीचे एक समर्थन, गर्म पानी के लिए एक कंटेनर, धोने के लिए लोशन, जैल या फोम का उपयोग किया जाता है। रोगी के शरीर के धुले हुए हिस्से के नीचे एक ऑयलक्लोथ बिछाया जाता है, बिना किसी अनावश्यक घर्षण के, एक नरम स्पंज से धोया जाता है; धोने के बाद, अच्छी तरह से सुखाएं, मॉइस्चराइजर लगाएं:

घर्षण के अधीन स्थानों पर - कपूर शराब। धन सूख जाने के बाद ही आप किसी व्यक्ति को बिस्तर पर रख सकते हैं, लेकिन यह भी सूखा होना चाहिए।

जिन स्थानों को रगड़ा जाता है या थोड़ा लाल किया जाता है, उनका इलाज साधारण साबुन से नहीं, बल्कि बेड केयर फोम से किया जाता है, उदाहरण के लिए, टेना वॉश मूस या सेनी केयर फोम।

सिर धोना

सिर को धोने के लिए, एक बाल्टी में पानी निकालने के लिए पाइप के साथ एक विशेष inflatable टब का उपयोग किया जाता है। सिर को ऊपर उठाया जाता है, इस स्नान में एक विशेष छेद में रखा जाता है, धीरे से गर्म पानी से डाला जाता है और साबुन लगाया जाता है। सिर को धोने के बाद साबुन का पानी ट्यूब के माध्यम से निकल जाता है, और सिर को साफ पानी से धोया जाता है, जिसे ट्यूब के माध्यम से भी डाला जाता है। व्यक्ति को बिस्तर पर लिटाने से पहले अपने बालों को तौलिये से सुखाना और हेयर ड्रायर से सुखाना सुनिश्चित करें।

हजामत बनाने का काम

शेविंग निम्नानुसार की जाती है: शेविंग फोम चेहरे पर लगाया जाता है, गर्म पानी के साथ एक बेसिन पास में रखा जाता है, जहां वे समय-समय पर रेजर को डुबोएंगे। अतिरिक्त बालों को हटाने के बाद त्वचा पर मॉइस्चराइजर या लोशन लगाया जाता है।

दांतों की सफाई

दांतों को ब्रश या ब्रश किया जाता है या, यदि रोगी बेहोश है, तो ब्रश के साथ लेटेक्स पैड का उपयोग किया जाता है, जिसे उंगली पर रखा जाता है (बच्चों के सामान के विभाग में बच्चों की देखभाल के लिए बेचा जाता है)। ब्रश पर एक पेस्ट लगाया जाता है, जिसमें हेमोस्टैटिक और एंटीसेप्टिक पदार्थ होते हैं। ये हैं LACALUT एक्टिव, SILCA कम्पलीट सेंसिटिव, PerioTherapy हेल्दी गम्स टूथपेस्ट, प्रेसिडेंट सेंसिटिव पेस्ट। वे अपने दांतों को हर तरफ, जीभ, गालों की भीतरी सतह से साफ करते हैं। आप पानी, सोडा के घोल (1 चम्मच प्रति 1 लीटर पानी), कैमोमाइल, कैलेंडुला या ओक की छाल के काढ़े से अपना मुंह कुल्ला कर सकते हैं। बेहोश रोगियों में, यह रबर के डौश के साथ किया जाता है।

रोगी का चेहरा धोने के लिए उपयोग करें:

• टेना वॉश क्रीम
• सेनी केयर क्रीम
• मेनलिंड प्रोफेशनल केयर लोशन

इसे सुबह और शाम एक मुलायम स्पंज से करें। धोने के घोल को धोने के बाद, आंखों को साफ कॉटन पैड से पोंछ लें: आंख के बाहरी किनारे से अंदर तक (ताकि पलकें झपकना न पड़े)।

हाथ धोना

हाथ शरीर के समान डिटर्जेंट से धोए जाते हैं। धोने से पहले, प्रत्येक हाथ को डिटर्जेंट समाधान के बेसिन में डुबोया जाता है और स्पंज या फोमिंग दस्ताने के साथ इलाज किया जाता है। इंटरडिजिटल स्पेस को विशेष रूप से साफ किया जाता है - यहां बड़ी संख्या में रोगजनक सूक्ष्मजीव जमा होते हैं। धोने के बाद, हाथों को एक तौलिया से सुखाया जाता है और कोहनी क्षेत्र पर एक विशेष देखभाल उत्पाद लगाया जाता है (एक नियम के रूप में, त्वचा का खुरदरापन अक्सर उन पर देखा जाता है) - सूखी और खुरदरी त्वचा के लिए सेनी केयर क्रीम। उसके बाद, रोगी के नाखूनों को काट दिया जाता है और एक विशेष नाखून फाइल के साथ दायर किया जाता है। इसके अलावा, जैसे-जैसे वे बढ़ते हैं, नाखूनों की देखभाल की जाती है।

अंतरंग क्षेत्रों की स्वच्छता

यह निम्नलिखित क्रम में किया जाता है:

• एक नमी-अवशोषित डायपर रोगी के श्रोणि के नीचे फैलता है;
• डायपर हटा दिया जाता है;
• एक नरम स्पंज को दस्ताने वाले हाथ से लिया जाता है, एक सफाई समाधान के साथ पानी में डुबोया जाता है। यह TENA वॉश मूस या सेनी केयर हो सकता है;
• रोगी के पैर अलग हो जाते हैं, घुटनों के बल झुक जाते हैं;
• पेरिनेम, जननांग, और फिर गुदा को प्यूबिस से गुदा की दिशा में धोया जाता है;
• धोने का घोल धोया जाता है;
• धुले हुए क्षेत्र को विशेष रूप से चयनित नरम तौलिये से सुखाया जाता है;
• रोगी अपनी तरफ मुड़ जाता है, उसके नितंब भी गीले आंदोलनों से सूख जाते हैं;
• Bepanthen-cream या Sudocrem त्वचा पर लगाया जाता है।

प्रत्येक पेशाब के बाद, महिलाओं को सेनी केयर वेट वाइप्स से पेरिनेम को पोंछना चाहिए।

पैर की स्वच्छता

एक कटोरी गर्म पानी में पैर धोए जाते हैं। स्पंज या बिल्ली के बच्चे के साथ, देखभाल करने वाले को एड़ी से निचले पैर तक "पास" करना चाहिए, विशेष रूप से उंगलियों के बीच सभी गंदगी को धोना चाहिए। इसके बाद, आपको अपने पैरों को एक तौलिये से सुखाने की जरूरत है, (विशेषकर एड़ी पर) बेबी क्रीम, विटामिन ए तेल के साथ मिश्रित बेबी क्रीम, बेपेंटेन मरहम लगाएं।

भोजन, पोषण

आहार उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है और सामान्य बीमारी पर निर्भर करता है और चबाने और निगलने के कौशल को कितना प्रभावित किया गया है। यदि रोगी की चेतना अस्पष्ट है, वह प्रश्नों का उत्तर नहीं देता है या अनुपयुक्त तरीके से करता है, तो उसे एक छलनी या ब्लेंडर के माध्यम से या तो तरल, या उबला हुआ और रगड़ भोजन की आवश्यकता होती है। यदि वह एक स्पष्ट और पर्याप्त दिमाग में है, तो उसे दूसरे शोरबा पर अनाज, सूप खिलाया जाता है, जिसमें सब्जियों के मध्यम आकार के टुकड़े होते हैं। दैनिक आहार को 5-6 भोजन में विभाजित किया जाता है, इसे अनुसूची के अनुसार सख्ती से दिया जाना चाहिए। सूफले, मीट प्यूरी या स्टीम कटलेट के रूप में प्रोटीन की आवश्यकता होनी चाहिए, अन्यथा प्रोटीन मुक्त एडिमा दिखाई देगी, जिसके ऊपर त्वचा फट जाएगी, रक्तस्राव और खराब उपचार घाव बन जाएगा। पानी, कॉम्पोट, चाय और गैर-अम्लीय रस दिया जाना चाहिए, केवल हृदय, गुर्दे की विफलता, सिरोसिस और यकृत कैंसर के मामले में तरल को सीमित करना आवश्यक है।

निम्नानुसार खिलाएं। यदि रोगी पूरी तरह से लकवाग्रस्त नहीं है, तो तकिए की मदद से या कार्यात्मक बिस्तर के हेडरेस्ट को 30 डिग्री तक बढ़ाकर, उसे अर्ध-बैठने की स्थिति दी जाती है। एक डायपर छाती पर रखा जाता है और एक चम्मच से खिलाया जाता है (आप एक विशेष टेबल रख सकते हैं, जो अक्सर कार्यात्मक बिस्तरों के साथ आती है, और यदि कोई व्यक्ति खुद की सेवा करने में सक्षम है, तो वे प्लेटों में भोजन डालते हैं (संभवतः सक्शन कप के साथ), जो मेज पर स्थिर खड़ा होना चाहिए।

यदि रोगी लकवाग्रस्त है और उसे ऊंचा स्थान देना संभव नहीं है, तो उसके सिर को एक तरफ कर दें, उसके कंधे पर एक डायपर फैलाएं और उसे खिलाएं।

खिलाने के बाद, रोगी के चेहरे को गीले पोंछे से पोंछ लें, बिस्तर से टुकड़ों को हिलाना सुनिश्चित करें।

तरल एक पीने के कटोरे से या एक गिलास से दिया जाता है जिसमें एक कॉकटेल ट्यूब होती है।

शारीरिक प्रस्थान

यदि रोगी उठने में सक्षम है और पेशाब करने और शौच करने की इच्छा महसूस करता है, तो उसके बिस्तर के पास एक शौचालय की कुर्सी रखी जाती है, जहाँ आवश्यक होने पर उसे स्थानांतरित करने में मदद की जाती है।

यदि कोई व्यक्ति उठने में असमर्थ है, लेकिन पेशाब करने और शौच करने की इच्छा महसूस करता है, तो उसे एक बर्तन (महिलाओं के लिए - दोनों प्रकार के शारीरिक कार्यों के लिए, पुरुषों के लिए - केवल शौच के लिए) या बत्तख (मूत्राशय खाली करने के लिए) परोसा जाता है। पुरुष।

यदि रोगी मूत्र या मल असंयम से पीड़ित है, तो उसे एक वयस्क डायपर की आवश्यकता होती है।

मालिश

मांसपेशी शोष से बचने के लिए, मालिश करना अनिवार्य है - क्लासिक और कंपन। सानना, पथपाकर और रगड़ने से पीठ और अंगों की मांसपेशियां काम करती हैं ताकि चोट न लगे। यह मालिश त्वचा पर तेल लगाने के बाद किया जाना चाहिए।

रोगी को अपनी तरफ घुमाने के बाद कंपन मालिश की जाती है। कपूर की शराब को उसकी पीठ पर रीढ़ के दोनों ओर लगाया जाता है। इसके अलावा, निचले खंडों से शुरू होकर, प्रत्येक खंड पर एक हथेली रखी जाती है, जिसे दूसरे हाथ की मुट्ठी से हल्के से थपथपाया जाता है। इसलिए निमोनिया से बचाव के लिए हर दिन फेफड़ों की कसरत की जाती है।

भौतिक चिकित्सा

इसमें प्रत्येक जोड़ में निष्क्रिय और सक्रिय आंदोलन होते हैं। तो, हाथ के गोलाकार आंदोलनों को किया जाता है, मुट्ठी बंद करना और खोलना, गर्दन को मोड़ना और सिर को मोड़ना, पैर, घुटनों, कूल्हों की गति - संकुचन को रोकने और पक्षाघात का इलाज करने के लिए।

उन जोड़ों में जिनमें कोई व्यक्ति हिल नहीं सकता है, देखभाल करने वाला उसकी मदद करता है, जबकि बाकी रोगी को खुद हिलना पड़ता है। देखभाल करने वाले का मुख्य कार्य फिजियोथेरेपी अभ्यासों की आवश्यकता को प्रोत्साहित करना और याद दिलाना है।

यदि संकुचन विकसित हो गए हैं, तो मालिश और व्यायाम करने के बाद, हटाने योग्य प्लास्टर स्प्लिंट्स को अंगों पर लगाया जाता है (कोई भी पुनर्वास चिकित्सक आपको बताएगा कि उन्हें कैसे करना है)। फिर पैरों को लोचदार पट्टियों से लपेटा जाता है। वैरिकाज़ नसों के साथ, निचले छोरों की त्वचा का इलाज ल्योटन या हेपरिन जेल के साथ ट्रोक्सवेसिन जेल के साथ किया जाता है।

स्वास्थ्य समस्याएं

बिस्तर पर पड़े रोगी को प्रतिदिन तापमान और रक्तचाप मापने की आवश्यकता होती है। यदि तापमान बढ़ा हुआ है, तो "पैरासिटामोल" या "इबुप्रोफेन" देना आवश्यक है, और फिर डॉक्टर को बुलाएं। यदि दबाव बढ़ जाता है (140/99 मिमी एचजी से ऊपर), तो 10 मिलीग्राम एनालाप्रिल या पहले से निर्धारित दवाएं "दबाव के लिए" दें।

साथ ही, रिश्तेदारों को कागज पर रिकॉर्ड करने के लिए मजबूर किया जाता है:

• तरल नशे की मात्रा;
• दैनिक मूत्र की मात्रा;
• आंत्र आंदोलनों की आवृत्ति और प्रकृति।

यदि ढीले मल दिखाई देते हैं, मूत्र या मल में रक्त पाया जाता है, मूत्र की मात्रा कम हो जाती है या इसका रंग और गंध बदल जाता है, और शरीर पर दाने या गैर-उपचार घाव दिखाई देते हैं, तो आपको डॉक्टर को बुलाने की आवश्यकता है।

बिस्तर घावों

यह त्वचा और अंतर्निहित फाइबर के अल्सरेटिव-नेक्रोटिक दोषों का नाम है, जो मुख्य रूप से एक अपाहिज रोगी की देखभाल करने में दोषों के साथ होता है। वे भी प्रकट होते हैं यदि वह काफी लंबे समय से झूठ बोल रहा है, और उसकी मनो-भावनात्मक स्थिति इतनी बदल गई है कि वह देखभाल प्रक्रियाओं के कार्यान्वयन में रिश्तेदारों के साथ हस्तक्षेप करता है। बिस्तर पर पड़े मरीजों में बेडसोर्स # 1 समस्या है। रिश्तेदारों से न केवल समय, प्रयास और पैसा लगता है, बल्कि दमन से जटिल हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप अधिकांश आंतरिक अंगों को नुकसान के साथ रक्त विषाक्तता (सेप्सिस) बहुत जल्दी विकसित होती है।

निम्नलिखित मामलों में अल्सरेटिव-नेक्रोटिक दोष विकसित होने का जोखिम काफी बढ़ जाता है:

• अतिरिक्त वजन की उपस्थिति;
• यदि कोई व्यक्ति गंभीर रूप से कुपोषित है, उसने पर्याप्त खाया-पीया नहीं है;
• मधुमेह;
• धूम्रपान;
• हृदय और रक्त वाहिकाओं की विकृति;
• मूत्र और मल की असंयम;
• उच्च शरीर का तापमान;
• मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी के रोग या चोटें;
• यदि आपको बिस्तर देखभाल उत्पादों से एलर्जी है;

साथ ही देखभाल के इस तरह के उल्लंघन के साथ, जब बिस्तर या अंडरवियर पर बटन, सीम या फोल्ड होते हैं, शरीर पर गंदगी (या शरीर पसीना या गीला होता है), टुकड़ों या छोटे कण बिस्तर में आते हैं। ऐसे रोगियों को विशेष रूप से बेडसोर की रोकथाम की आवश्यकता होती है, और थोड़ी सी लालिमा के साथ:

• त्रिकास्थि;
• घुटने;
• सिर के पीछे;
• मंदिर;
• मजबूत कन्धा;
• पैर की उंगलियों के सामने एड़ी और हड्डियाँ;
• कोहनी;
• कंधे के जोड़,

आपको तुरंत बेडसोर (उसके बारे में - नीचे) का इलाज शुरू करने की आवश्यकता है।

त्वचा में परिगलित परिवर्तनों के विकास को रोकने के लिए

बेडसोर की रोकथाम के लिए, बिस्तर पर पड़े रोगियों की देखभाल में मुख्य रूप से वे गतिविधियाँ शामिल होनी चाहिए जिनकी चर्चा नीचे विस्तार से की गई है। यह:

• रोगी के नीचे बिस्तर लिनन की अनिवार्य सीधी;
• प्रोटीन, लोहा, जस्ता और एस्कॉर्बिक एसिड से भरपूर भोजन: उबला हुआ चिकन मांस, चिकन शोरबा, डेयरी उत्पाद, सब्जियां, फल;
• निर्बाध और बटन रहित अंडरवियर और अंडरवियर;
• हर 2 घंटे में बिस्तर पर स्थिति बदलना;
• हड्डी के प्रोट्रूशियंस के नीचे बिछाना जो त्वचा के खिलाफ रगड़ते हैं, अंगूठियां, ऊतक के बैग भरे हुए हैं, उदाहरण के लिए, एक प्रकार का अनाज भूसी या रेत के साथ;
• डायपर का समय पर परिवर्तन;
• दैनिक स्नान, जिसके बाद त्वचा पर एक मॉइस्चराइज़र लगाया जाता है, और उन जगहों पर जहाँ लालिमा होती है - सुखाने वाले एजेंट (उदाहरण के लिए, सुडोक्रेम);
• मालिश;
• कपूर शराब से पीठ और अंगों को पोंछना;
• रोगी को बिस्तर पर लिटाने से पहले त्वचा को अच्छी तरह से पोंछना;
• समय-समय पर बिना डायपर के रहना।

बेडसोर का उपचार

इष्टतम स्थिति पूरे शरीर की त्वचा की जांच करना है, खासकर उन जगहों पर जो बिस्तर के संपर्क में हैं या एक दूसरे के साथ हैं, और लाली की थोड़ी सी उपस्थिति पर उचित उपाय करें। लेकिन यह हमेशा संभव नहीं होता है, इसलिए नीचे हम विचार करेंगे कि बेडसोर्स के कौन से चरण हैं और उनमें से प्रत्येक पर क्या करना है।

चरण 2 बेडोरस के उपचार के लिए, आप निम्न एल्गोरिथम का भी उपयोग कर सकते हैं:

1. घाव के तरल पदार्थ में पसीना आना बंद करें। यह डेलस्किन या बैनोसिन पाउडर के साथ ट्रे का उपयोग करके किया जाता है। इस तरह के स्नान के बाद, त्वचा को ब्लॉट करने की आवश्यकता नहीं होती है, इसके अपने आप सूखने की प्रतीक्षा करें।
2. 2 दिनों के बाद, स्थानीय रोगाणुरोधी चिकित्सा जुड़ी हुई है: फुज़िकुटन, लेवसिन, लेवोमेकोल, इरुकसोल।
3. थेरेपी की शुरुआत से 9वें दिन, ऊतक की मरम्मत में सुधार करने वाले एजेंट जुड़े हुए हैं: वुलस्टिमुलिन, एक्टोवैजिन, सोलकोसेरिल।

इस प्रकार, एक स्ट्रोक के बाद, अपाहिज रोगियों की देखभाल के लिए कम से कम अधिग्रहण की आवश्यकता होगी:

कई बीमारियों के रोगी की पूर्ण या आंशिक गतिहीनता जैसे गंभीर परिणाम होते हैं। इस तरह के विकारों के साथ सबसे आम बीमारी को स्ट्रोक के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। पहले 2-3 सप्ताह में रोगी चिकित्सा कर्मचारियों की निरंतर निगरानी में अस्पताल में रहता है। और डिस्चार्ज होने के बाद उसकी देखभाल पूरी तरह से उसके रिश्तेदारों के कंधों और हाथों पर आ जाती है। लेकिन हर कोई नहीं जानता कि किसी प्रियजन की ठीक से मदद कैसे करें और किससे डरना है।

मुख्य खतरा जो रोगियों के इंतजार में है जो हिलने-डुलने में असमर्थ हैं, वे हैं बेडोरस। वे मृत त्वचा क्षेत्र हैं और हड्डी और बिस्तर के बीच ऊतक संपीड़न के स्थानों में बनते हैं। मुख्य स्थान जहां बेडसोर्स दिखाई देते हैं वे हैं कंधे के ब्लेड, त्रिकास्थि और एड़ी का क्षेत्र। सबसे पहले, इन क्षेत्रों में हल्का लालपन दिखाई देता है, जो धीरे-धीरे बढ़ता है, इन क्षेत्रों में त्वचा पतली हो जाती है, और थोड़ी देर बाद इस जगह पर घाव बन जाता है।

अपाहिज रोगी की मुख्य देखभाल का उद्देश्य बेडोरस के गठन को रोकना होना चाहिए। सबसे पहले, यह लेटा हुआ का निरंतर मोड़ है। शरीर की स्थिति को हर 2-3 घंटे में बदलना चाहिए। इस मामले में, विशेष रोलर्स पर लकवाग्रस्त अंगों को रखना वांछनीय है, जिसे मुड़े हुए बेडस्प्रेड से बनाया जा सकता है। ताकि रोगी "अपनी तरफ झूठ बोलकर" अपनी पीठ पर लुढ़क न जाए, एक कंबल से मुड़ा हुआ एक बड़ा रोलर उसके नीचे रखा जा सकता है।

समस्या का एक अच्छा समाधान एक एंटी-डीक्यूबिटस गद्दे की खरीद हो सकती है। इसकी कोशिकाओं को हवा से फुलाया जाता है और बारी-बारी से उड़ा दिया जाता है और फिर से भर दिया जाता है, जिससे त्वचा की निरंतर मालिश होती है।

कंजेस्टिव निमोनिया के विकास के खिलाफ बिस्तर में लगातार मुड़ना भी एक अच्छा निवारक उपाय हो सकता है।

बेडसोर्स की रोकथाम में रोगी की स्वच्छता एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। इसे रोजाना करना चाहिए। यह स्पष्ट है कि जो व्यक्ति हर दिन हिलने-डुलने में सक्षम नहीं है, उसे स्नान करना असंभव है। लेकिन गर्म साबुन के पानी से सिक्त रुमाल से शरीर को पोंछना आवश्यक है। रोगी देखभाल के लिए, पुनर्वास केंद्रों और विभागों में काम करने वाली नर्सें निम्नलिखित समाधान बनाने की सलाह देती हैं: खाली 1.5-लीटर की बोतल में, वोदका की एक बोतल, तरल बेबी सोप की एक बोतल डालें और बाकी मात्रा में पानी डालें। इस तरह के टॉकर का उपयोग एक साथ कई समस्याओं को हल करने में मदद करता है - साबुन त्वचा को साफ करता है, और शराब इसे सूखता है।

हमें अंतरंग स्वच्छता के बारे में नहीं भूलना चाहिए। इसे दिन में दो बार करना चाहिए। यदि रोगी डायपर में है, तो प्रत्येक परिवर्तन पर वंक्षण क्षेत्र को एक नैपकिन से मिटा दिया जाता है और पाउडर के साथ इलाज किया जाता है।

यदि, फिर भी, सभी प्रयासों के बावजूद, त्वचा पर लाली बन गई है, तो इसे सूखना चाहिए। रोगी को उसकी तरफ लिटाया जाता है, यदि बेडसोर्स त्रिकास्थि पर है, तो डायपर खोला जाता है और त्वचा को "साँस लेने" की अनुमति दी जाती है। लाली की जगह को पाउडर और विशेष स्प्रे और क्रीम के साथ इलाज किया जाता है जिसे फार्मेसी में खरीदा जा सकता है।

इसके अलावा, फ़ार्मेसी बेडरेस्टेड मरीज़ों के लिए देखभाल संबंधी सौंदर्य प्रसाधनों की एक विस्तृत विविधता प्रदान करती है। यह उन समस्याओं के आधार पर चुना जा सकता है जो किसी व्यक्ति को जाते समय सामना करना पड़ा।

अपाहिज रोगी के लिए पोषण

स्ट्रोक वाले रोगी के पोषण को जठरांत्र संबंधी मार्ग को अधिभारित नहीं करना चाहिए। उसी समय, आहार को आवश्यक ट्रेस तत्वों की जरूरतों को पूरी तरह से पूरा करना चाहिए।

तला हुआ, स्मोक्ड, मसालेदार, नमकीन खाद्य पदार्थ लगभग पूरी तरह से बाहर रखा गया है। रोग के उपचार की अवधि के दौरान, रोगी को बड़ी मात्रा में दवाएं प्राप्त होती हैं। डिस्चार्ज होने के बाद इलाज जारी है। यह सब लीवर की स्थिति पर बेहद नकारात्मक प्रभाव डालता है। अनुचित पोषण केवल स्थिति को बढ़ा सकता है।

यह याद रखना चाहिए कि यदि कोई व्यक्ति झूठ बोलता है या उसकी मोटर गतिविधि सीमित है, आंतों का कार्य गड़बड़ा जाता है, कब्ज होता है। इसलिए जितना हो सके फाइबर युक्त सब्जियों को डाइट में शामिल करना चाहिए। सूप और कुरकुरे अनाज अनिवार्य हैं। पीने के नियम का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है। रोगी को प्रतिदिन 1.5-2 लीटर तरल पदार्थ पीना चाहिए। यदि ये सभी उपाय मदद नहीं करते हैं, और रोगी को मल की समस्या होने लगती है, तो हर 3 दिनों में एक बार सफाई एनीमा किया जाता है।

ऐसा होता है कि एक स्ट्रोक के दौरान, रोगियों में निगलने में परेशानी होती है, और वे स्वयं नहीं खा सकते हैं। अस्पताल में, उन्हें एक विशेष नासोगैस्ट्रिक ट्यूब दी जाती है जिसके माध्यम से फीडिंग की जाती है। यह कार्य जल्द ही बहाल नहीं होता है, और रोगी को जांच के साथ घर से छुट्टी दी जा सकती है। ऐसे मरीज को घर पर कैसे खिलाएं, डिस्चार्ज होने पर मेडिकल स्टाफ को दिखाने और सिखाने के लिए बाध्य हैं।

यह याद रखना चाहिए कि बिना गांठ के केवल अच्छी तरह से पिसा हुआ भोजन ही जांच के माध्यम से पेश किया जा सकता है। नहीं तो यह जाम हो सकता है। एक ब्लेंडर के माध्यम से सब कुछ पास करना सबसे अच्छा है। एक अन्य विकल्प मांस शोरबा उबालना और उनमें बेबी फूड का एक जार जोड़ना है। आप किसी फार्मेसी में पैरेंट्रल न्यूट्रिशन के लिए विशेष पोषण भी खरीद सकते हैं। एक जांच के माध्यम से रोगियों को दिन में 5-6 बार, एक बार में 200-300 मिलीलीटर भोजन खिलाना आवश्यक है। प्रत्येक खिला के बाद, जांच को उबले हुए पानी से धोया जाता है। बस इसे एक विशेष सिरिंज के माध्यम से दर्ज करें।

यदि जांच अभी भी बंद है, तो एम्बुलेंस कर्मचारी इसे बदल सकते हैं।

यदि रोगी की स्थिति स्थिर हो जाती है और लकवाग्रस्त अंगों में हलचल दिखाई देती है, तो उसे व्यायाम चिकित्सा की सलाह दी जाती है। कक्षाएं कब शुरू करें, उनका संचालन कैसे करें और वास्तव में क्या करने की आवश्यकता है - उपस्थित चिकित्सक रोगी के निर्वहन के समय बताता है। लेकिन कुछ सामान्य नियम हैं।

व्यायाम चिकित्सा का मूल सिद्धांत क्रमिकता है। बिस्तर पर बैठना धीरे-धीरे और बहुत कम समय के लिए शुरू होता है। पैर पहले नहीं हिलते। वे बस तकिए को पीठ के नीचे रखते हैं, और एक व्यक्ति 2-3 मिनट के लिए इस स्थिति में होता है। प्रति दिन ऐसे कई दृष्टिकोण होने चाहिए।

3-4 दिनों के बाद, वे अपने पैरों को बिस्तर से नीचे करना शुरू कर देते हैं। इससे पहले, उन्हें लोचदार पट्टियों के साथ लपेटा जाना चाहिए या विशेष स्टॉकिंग्स पर रखा जाना चाहिए। पट्टी को खींचते समय, पैर की उंगलियों से पट्टियों के साथ लपेटना शुरू करें। पहली बार 2-3 मिनट के लिए पैरों को नीचे किया जाता है, जिसके बाद रोगी को लिटाया जाता है। उसकी स्थिति पर ध्यान केंद्रित करते हुए धीरे-धीरे समय बढ़ाएं। व्यायाम चिकित्सा तब शुरू होती है जब रोगी बैठने की स्थिति में आत्मविश्वास महसूस करने लगता है।

रोगी को पूरी तरह से लेटने पर निष्क्रिय फिजियोथेरेपी अभ्यास भी किया जा सकता है। इसमें लकवाग्रस्त अंगों का लचीलापन और विस्तार, मालिश शामिल है।

डॉक्टर की आवश्यकता कब होती है?

बिस्तर पर पड़े रोगी की देखभाल में न केवल भोजन और स्वच्छता शामिल है, बल्कि उसका उपचार भी शामिल है। रोगी को जो भी दवाएं लेनी चाहिए वे डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं। उनकी सिफारिशों के अनुसार उन्हें सख्ती से दिया जाना चाहिए।

पहली बार स्थानीय चिकित्सक को अस्पताल से छुट्टी मिलने के तुरंत बाद घर बुलाया जाता है। फिर आवश्यकतानुसार। रोगी की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है। यदि शरीर का तापमान बढ़ जाता है, तो व्यक्ति "खुद में वापस आ जाता है", उपचार और अन्य उत्तेजनाओं का जवाब देना बंद कर देता है, या, इसके विपरीत, आक्रामकता और मोटर उत्तेजना के हमले अधिक अप्रचलित होते हैं, तो तुरंत एक विशेषज्ञ को बुलाया जाता है। यदि स्थिति नाटकीय रूप से बदल गई है, और डॉक्टर को कॉल करने का कोई तरीका नहीं है (उदाहरण के लिए, सप्ताहांत या छुट्टियों पर), तो एम्बुलेंस टीम को बुलाया जाता है।

हिलने-डुलने की क्षमता खोने वाले रोगी की देखभाल करना कठिन काम है जिसके लिए बड़ी शारीरिक और मनोवैज्ञानिक शक्ति की आवश्यकता होती है। इसलिए इस समय पूरे परिवार का सहयोग बहुत जरूरी है। संयुक्त प्रयासों से, न केवल ऐसे रोगी के लिए आवश्यक सब कुछ प्रदान करना संभव है, बल्कि उसकी स्थिति में उल्लेखनीय सुधार करना भी संभव है।

बीमार व्यक्ति की देखभाल करना कोई आसान काम नहीं है, और अगर किसी बुजुर्ग व्यक्ति को देखभाल और देखभाल की जरूरत है, तो रिश्तेदारों और चिकित्सा कर्मियों से दोगुनी ताकत और धैर्य की आवश्यकता होती है। अक्सर, वृद्ध लोग विभिन्न बीमारियों और उनकी जटिलताओं के परिणामस्वरूप बिस्तर पर पड़े रहते हैं, कभी-कभी वे न केवल अपनी देखभाल करने में असमर्थ होते हैं (खाते हैं, पीते हैं, स्वच्छता प्रक्रियाएं करते हैं), यहां तक ​​कि बिस्तर पर भी चलना असंभव है। मानसिक विकारों से स्थिति जटिल हो सकती है, वृद्धावस्था में भी व्यक्ति के लिए अपनी बेबसी को स्वीकार करना मुश्किल होता है, यह अवसाद, उदासीनता, आक्रामकता, अचानक मिजाज से व्यक्त किया जा सकता है, बुजुर्ग रोगी अक्सर मूडी और चिड़चिड़े होते हैं।

सौभाग्य से, ज्यादातर मामलों में, बुजुर्ग लोग इस स्थिति में अस्थायी रूप से बीमारियों की तीव्र अवधि (दिल का दौरा, स्ट्रोक, कूल्हे के फ्रैक्चर और अन्य चोटों के परिणामस्वरूप स्थिरीकरण) के दौरान होते हैं। किसी भी उम्र के अपाहिज रोगियों की देखभाल के सामान्य सिद्धांत समान हैं, लेकिन बुजुर्गों पर अधिक ध्यान दिया जाना चाहिए। कमजोर प्रतिरक्षा और बड़ी संख्या में विभिन्न पुरानी बीमारियों के कारण, वे विभिन्न जटिलताओं को तेजी से विकसित करते हैं। प्रियजनों के लिए अच्छी देखभाल और चिंता अक्सर अनैच्छिक बिस्तर आराम की अवधि को कम करने और वृद्ध रोगियों के पुनर्वास के परिणामों में सुधार करने में मदद करती है। यही कारण है कि चिकित्सा कर्मियों की सिफारिशों का धैर्य और सख्त कार्यान्वयन इतना महत्वपूर्ण है।

आज तक, कई उपकरण (कार्यात्मक बिस्तर, विशेष गद्दे, व्यायाम उपकरण, आदि) और स्वच्छता उत्पाद हैं जो अपाहिज रोगियों (डिस्पोजेबल डायपर और पैड, शोषक डायपर, एंटीसेप्टिक समाधानों में भिगोए गए गीले पोंछे, और बहुत कुछ) की देखभाल की सुविधा प्रदान करते हैं। .

रोगी स्वच्छता

स्वस्थ लोगों की तरह, अपाहिज रोगियों को दैनिक स्वच्छता प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है। यदि पारंपरिक रूप से टूथब्रश और पेस्ट के साथ दांतों और मौखिक गुहा को साफ करना संभव नहीं है, तो आप मौखिक स्वच्छता के लिए विशेष पोंछे या 1% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान में भिगोकर पट्टी का उपयोग कर सकते हैं। हमें डेन्चर कीटाणुशोधन के बारे में नहीं भूलना चाहिए, यदि कोई हो (रात में उन्हें मौखिक गुहा से हटा दिया जाता है, टूथब्रश से अच्छी तरह से धोया जाता है और एक गिलास साफ पानी या एक विशेष समाधान में रखा जाता है)।

हर हफ्ते और गर्मी के मौसम में और हफ्ते में कई बार नहाने या शॉवर की जरूरत होती है। यदि रोगी बैठने में सक्षम है, तो उसे स्टूल या कुर्सी पर बैठकर शॉवर में नहलाया जा सकता है। यदि यह संभव नहीं है, तो शरीर को बिस्तर में रगड़ा जाता है (पहले गर्म साबुन के पानी में डूबा हुआ स्वाब के साथ, और फिर साफ गर्म पानी में)। आपको रोगी के नाखूनों और बालों की स्थिति की निगरानी करने की भी आवश्यकता है।

हर दिन (यदि आवश्यक हो तो अधिक बार) रोगी के बिस्तर और अंडरवियर को बदल दिया जाता है।

शौचालय

सबसे नाजुक समस्याओं में से एक जो बिस्तर पर पड़े मरीजों को सबसे बड़ी नैतिक परेशानी का कारण बनती है, वह है मूत्राशय और आंतों का खाली होना। उन्हें विशेष बेडपैन और यूरिनल ("बतख") का उपयोग करना पड़ता है। प्रत्येक उपयोग के बाद, इन उपकरणों को अच्छी तरह से धोया और कीटाणुरहित किया जाना चाहिए।

रोगी को यह समझाना अति आवश्यक है कि समय पर मूत्राशय और आंतों को खाली करना आवश्यक है, अन्यथा कब्ज और मूत्र पथ के रोग बढ़ सकते हैं।

यदि कोई बुजुर्ग रोगी बेहोश है या इन प्राकृतिक प्रक्रियाओं को नियंत्रित करने में असमर्थ है, तो विशेष डिस्पोजेबल वयस्क डायपर और डायपर का उपयोग करना बेहतर होता है। यह बुजुर्ग अपाहिज रोगियों की देखभाल में काफी सुविधा प्रदान करता है और बिस्तर लिनन को साफ रखने में मदद करता है।

बेडसोर्स की रोकथाम

अपाहिज रोगियों की देखभाल करने में एक और समस्या यह है कि जो दबाव के अधीन स्थानों में बनता है (नप, कंधे के ब्लेड, कोहनी, त्रिकास्थि, नितंब, पिंडली और यहां तक ​​कि एड़ी)। बेडसोर्स की उपस्थिति बेड लिनन और कपड़े, गीले लिनन पर सिलवटों द्वारा सुगम होती है (यही कारण है कि इसे समय पर बदलना इतना महत्वपूर्ण है)। दुर्भाग्य से, वृद्ध लोगों में वे युवा लोगों की तुलना में बहुत तेजी से बनते हैं, और वे बहुत लंबे समय तक अच्छे उपचार के साथ भी ठीक हो जाते हैं। यह वह मामला है जब बाद में इलाज करने की तुलना में इसे रोकना आसान होता है।

फोम, पानी या हवा से भरे विशेष गद्दे होते हैं जो शरीर के एक ही हिस्से पर लगातार दबाव को रोकते हैं, लेकिन दुर्भाग्य से, यह आनंद महंगा और अक्सर दुर्गम होता है। यही कारण है कि एक बुजुर्ग रोगी में बेडसोर्स की उपस्थिति को रोकने के लिए रिश्तेदारों और चिकित्सा कर्मचारियों को शारीरिक सहित बहुत प्रयास करना पड़ता है।

रोगी को बिस्तर पर स्थिति बदलने के लिए जितनी बार संभव हो मदद करने की जरूरत है, त्रिकास्थि, नितंबों, पैरों के नीचे रोलर्स और inflatable सर्कल लगाएं। यह लगभग लगातार किया जाना चाहिए, हर 2 घंटे में कम से कम एक बार, खासकर यदि रोगी लगातार एक लापरवाह स्थिति में है और तकिए के सहारे बैठ भी नहीं सकता है।

त्वचा सूखी होनी चाहिए, नमी (विशेषकर यदि यह मूत्र या पसीना है) रोगजनक सूक्ष्मजीवों के लिए एक उत्कृष्ट प्रजनन स्थल है और त्वचा की अखंडता के उल्लंघन में योगदान करने वाला कारक है। इसलिए, यदि आवश्यक हो, तो आपको पाउडर (यहां तक ​​​​कि तालक या जस्ता के साथ बेबी पाउडर भी उपयुक्त हैं), और शुष्क त्वचा के लिए, मॉइस्चराइज़र का उपयोग करने की आवश्यकता है।

यदि आप रोगी के शरीर पर लाल धब्बे देखते हैं जो दबाव हटाने के बाद गायब नहीं होते हैं, तो आपको अलार्म बजाना होगा। प्रक्रिया को गहरा होने से रोकने के लिए इनका इलाज शुरुआत के चरण में ही होने की सबसे अधिक संभावना है। इन जगहों की त्वचा को "हवादार" होना चाहिए, गर्म पानी से पोंछना चाहिए, धीरे से एक मुलायम कपड़े से पोंछना चाहिए, कपूर अल्कोहल से पोंछना चाहिए, सोलकोसेरिल या एक्टोवैजिन जेल या मलहम, ज़ेरोफॉर्म पाउडर या मलहम लगाया जाना चाहिए। यदि प्रक्रिया गहरी हो गई है, तो अधिक गंभीर और महंगे उपचार की आवश्यकता होती है, इसलिए बेहतर है कि इसकी अनुमति न दें और बिस्तर घावों को शुरू न करें।

कंजेस्टिव निमोनिया की रोकथाम

अपाहिज रोगियों में शारीरिक निष्क्रियता के कारण, फेफड़ों का वेंटिलेशन कार्य बिगड़ा हो सकता है, और बड़ी मात्रा में थूक ब्रांकाई में जमा हो जाता है। वृद्ध लोगों में, कफ पलटा बिगड़ा हुआ है, इसलिए थूक का ठहराव होता है, जो बैक्टीरिया के विकास के लिए अनुकूल वातावरण है।

धीरे-धीरे, रोगी हाइपोस्टेटिक निमोनिया विकसित करते हैं, जो रोग की शुरुआत में व्यावहारिक रूप से लक्षण नहीं देता है। इसका निदान तब किया जाता है जब फेफड़ों में संक्रामक प्रक्रिया पहले से ही जोरों पर हो।

उपचार के लिए एंटीबायोटिक दवाओं सहित विभिन्न दवाओं की आवश्यकता होती है। दुर्भाग्य से, कंजेस्टिव निमोनिया जैसी जटिलता कभी-कभी बिस्तर पर पड़े बुजुर्ग रोगियों की मृत्यु का कारण बनती है।

फेफड़ों में जमाव को रोकने के लिए, रोगी को दिन में कई बार बैठने या कम से कम आधा बैठने की स्थिति देना आवश्यक है। आप कार्यात्मक बिस्तर या घर पर, तकिए को समायोजित करके हेडबोर्ड उठा सकते हैं। जिस कमरे में रोगी स्थित है, उसे अक्सर हवादार होना चाहिए; यदि हवा शुष्क है, तो उसे आर्द्र किया जाना चाहिए।

डॉक्टर की अनुमति से मरीज की पीठ और छाती की मालिश की जा सकती है। होश में आए मरीजों के लिए डॉक्टर सांस लेने के व्यायाम की सलाह दे सकते हैं, सबसे आसान तरीका है गुब्बारे फुलाएं।

बुजुर्गों में कंजेस्टिव निमोनिया की रोकथाम और उपचार के लिए लोक व्यंजन भी हैं। अजवायन के फूल वाली चाय और वाइबर्नम बेरीज का अर्क उपयोगी माना जाता है।

मालिश और जिम्नास्टिक

ये प्रक्रियाएं बिस्तर पर पड़े बुजुर्ग रोगियों के लिए आवश्यक हैं। यदि रोगी बिस्तर पर लेटते समय अपने अंगों को अपने आप हिलाने में सक्षम नहीं है, तो यह एक देखभाल करने वाले और चिकित्सा कर्मियों की मदद से निष्क्रिय रूप से किया जाता है। इस तरह के जिम्नास्टिक को दिन में कई बार किया जाना चाहिए, इससे जोड़ों के संकुचन, मांसपेशियों के शोष को रोकने में मदद मिलती है और अंगों में रक्त परिसंचरण को उत्तेजित करता है।

वाहिकाओं के माध्यम से रक्त की गति को सक्रिय करने के लिए मालिश भी आवश्यक है, खासकर उन जगहों पर जहां दबाव घावों की उच्च संभावना है। निवारक उद्देश्यों के लिए एक साधारण मालिश करने के लिए, विशेष कौशल होना आवश्यक नहीं है। धीरे-धीरे रगड़ने और सानने से ही रोगी को लाभ होगा।

भोजन। कब्ज की रोकथाम और उपचार

यह बुजुर्ग अपाहिज रोगियों की देखभाल में भी एक महत्वपूर्ण पहलू है। बेशक, रोगियों को ताकत बहाल करने और जटिलताओं को रोकने के लिए अच्छा पोषण आवश्यक है। यदि कोई व्यक्ति अपने आप खाने में सक्षम नहीं है, तो पोषण एक ट्यूब या पैरेन्टेरली के माध्यम से किया जाता है। यदि पेट की सर्जरी के बाद एक बुजुर्ग मरीज को "बिस्तर पर लेटा हुआ" है, तो पोषण संबंधी मुद्दों पर डॉक्टर के साथ स्पष्ट रूप से सहमति होनी चाहिए।

वृद्ध लोगों में, उम्र के साथ चयापचय धीमा हो जाता है, भोजन और आंत्र समारोह से पोषक तत्वों का अवशोषण बिगड़ जाता है। लंबे समय तक शारीरिक निष्क्रियता स्थिति को इस तथ्य से बढ़ा देती है कि आंतें और भी बदतर काम करने लगती हैं, जिसके परिणामस्वरूप रोगी विकसित होते हैं।

बिस्तर पर पड़े मरीजों का पोषण पूर्ण, प्रोटीन, विटामिन और खनिजों से भरपूर होना चाहिए। भोजन आसानी से पचने योग्य होना चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो अतिरिक्त रूप से कुचल दिया जाना चाहिए। यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि रोगी को पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ मिले। यदि सहन किया जाता है और कोई मतभेद नहीं हैं, तो prunes, किशमिश, खट्टा-दूध उत्पाद और फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थ (सब्जियां, फल, कटा हुआ चोकर) को आहार में जोड़ा जाना चाहिए।

कब्ज का इलाज

देखभाल करने वाले को मल की आवृत्ति की निगरानी करनी चाहिए, कभी-कभी डॉक्टर डायरी रखने की सलाह देते हैं। यदि आवश्यक हो, तो रोगी को जुलाब या सफाई एनीमा निर्धारित किया जाता है।

फार्मेसियों में जुलाब का एक विशाल चयन होता है, लेकिन उन सभी का उपयोग वृद्ध लोगों के लिए नहीं किया जा सकता है। उनके लिए, आपको लैक्टुलोज (डुफालैक, नॉर्मेज़, पोर्टलैक, गुडलक, आदि) या पॉलीइथाइलीन ग्लाइकॉल के आधार पर धीरे और धीरे-धीरे काम करने वाले उत्पादों का चयन करना चाहिए।

बहुत पहले नहीं, माइक्रोलैक्स माइक्रोकलाइस्टर्स के रूप में दिखाई दिया, इसका उपयोग करना सुविधाजनक है और व्यावहारिक रूप से रोगी को असुविधा नहीं होती है।

परिवार के किसी सदस्य की गंभीर बीमारी या बढ़ती उम्र के कारण स्वास्थ्य में गिरावट सभी रिश्तेदारों के लिए एक गंभीर परीक्षा है। हमारे देश में, बिस्तर पर पड़े रोगियों को घर से छुट्टी दे दी जाती है, बशर्ते कि रोगी के इलाज की कोई आवश्यकता न हो। पहली बार खुद को ऐसी स्थिति में पाकर, रोगी के रिश्तेदार खो जाते हैं और यह नहीं जानते कि जीवन को कैसे व्यवस्थित किया जाए और चिकित्सा नुस्खे के समय पर कार्यान्वयन की व्यवस्था की जाए। इस बीच, घर पर अपाहिज रोगियों की देखभाल करना एक दैनिक कार्य है जिसमें कई नियमों को आत्मसात करने की आवश्यकता होती है, बशर्ते कि यह एक गैर-पेशेवर द्वारा किया जाता है।

कमरे की तैयारी

रहने की स्थिति के बावजूद, एक बिस्तर पर पड़े रोगी को एक अलग कमरा आवंटित किया जाना चाहिए। यदि आप निकट भविष्य में अपनी स्थिति में सुधार की उम्मीद नहीं कर सकते हैं, तो तुरंत एक विशेष बिस्तर खरीदना समझ में आता है। ऐसे फर्नीचर के लिए, समग्र ऊंचाई और अलग से पैर / हेडबोर्ड समायोज्य हैं। बिस्तर को इस तरह रखें कि इसे दो तरफ से देखा जा सके। बिस्तर के बगल में एक नाइटस्टैंड या टेबल रखना सुविधाजनक है। देखभाल की आपूर्ति यहाँ, और ऊपर से, लेटा हुआ, पानी और उसकी जरूरत की चीजों के पहुंच क्षेत्र में संग्रहीत की जाएगी। यह बेहतर है कि उस कमरे को मजबूर न करें जिसमें एक बिस्तर पर पड़ा हुआ रोगी बड़ी मात्रा में फर्नीचर के साथ स्थित हो। हवा के तापमान और प्रकाश के स्तर की निगरानी करना सुनिश्चित करें। यदि संभव हो तो, हवा को शुद्ध और आर्द्र करने वाले उपकरणों का उपयोग करें।

संचार विधि

यदि बीमार व्यक्ति अपने आप नहीं उठता है, तो आपको यह पता लगाने की आवश्यकता है कि वह अपनी ओर कैसे ध्यान आकर्षित करेगा। उच्च तकनीक के इस युग में, बेडसाइड रूम में एक अलग सेल फोन छोड़ना और इसे नियमित रूप से चार्ज करना सबसे आसान है। काफी बड़ी स्क्रीन और बड़े फोंट के साथ-साथ सुविधाजनक बटन के साथ सरल मॉडल चुनें। क्लासिक विकल्प घंटी या बैटरी से चलने वाली घंटी का उपयोग करना है। यदि घर पर अपाहिज रोगियों की देखभाल एक बड़े अपार्टमेंट या घर के क्षेत्र में की जाती है, तो वॉकी-टॉकी या बेबी मॉनिटर खरीदना एक तर्कसंगत निर्णय है। ये उपकरण लगातार और पूरी तरह से निःशुल्क काम करते हैं।

जिस कमरे में रोगी स्थित है, वहां रोजाना गीली सफाई करें, और हर 10 दिनों में एक बार कीटाणुशोधन करें। यदि कमरे में कोई एयर कंडीशनर या अन्य वायु शोधन उपकरण स्थापित नहीं है, तो वेंटिलेशन के लिए वेंट या खिड़कियां खोलना आवश्यक है। नियमितता खिड़की के बाहर हवा के तापमान और रोगी की इच्छा पर निर्भर करती है। अपने ख़ाली समय को यथासंभव विविध रूप से व्यवस्थित करने का प्रयास करें। यदि व्यक्ति होश में है, तो उसे टीवी देखने या ऑडियो पुस्तकें सुनने के लिए आमंत्रित करें। ऊपरी अंगों के कामकाज में समस्याओं की अनुपस्थिति में, बीमार व्यक्ति को एक पर्सनल कंप्यूटर आवंटित करना और नई किताबें लाना सुनिश्चित करें। तकनीक का एक भी चमत्कार लाइव संचार की जगह नहीं ले सकता - पूछें कि रोगी किससे मिलने और अपनी इच्छाओं को पूरा करने के लिए आमंत्रित करना चाहता है।

घर में बिस्तर पर पड़े मरीजों की देखभाल: मतलब

अपाहिज रिश्तेदारों की देखभाल में सबसे बड़ी चुनौतियों में से एक शौचालय का आयोजन है। यदि असंयम की कोई समस्या नहीं है और व्यक्ति उठ सकता है, तो बिस्तर के पास एक विशेष पोर्टेबल शौचालय रखें। जो लोग हमेशा प्राकृतिक इच्छाओं को नियंत्रित नहीं कर सकते, उनके लिए चादर के नीचे एक तेल का कपड़ा रखना उपयोगी होता है। ऐसे मामले में, डिस्पोजेबल शोषक डायपर और डायपर का उपयोग करना सुविधाजनक होता है। आधुनिक इलेक्ट्रॉनिक उपकरण प्राप्त करें - एक टोनोमीटर और एक थर्मामीटर। रोगी की व्यक्तिगत बेडसाइड टेबल में सौंदर्य प्रसाधन और दवाओं की व्यवस्था करना भी सुविधाजनक है। घर पर बिस्तर पर देखभाल की व्यवस्था की जानी चाहिए। यदि आपको प्रतिदिन कई दवाएं लेने की आवश्यकता है, तो उन्हें वितरित करने के लिए एक समय-सारणी लिखें और उसका सख्ती से पालन करें। औषधीय उत्पादों के एनोटेशन को ध्यान से पढ़ना सुनिश्चित करें, कुछ फंड भोजन से पहले दिए जाने चाहिए, जबकि अन्य - केवल बाद में।

स्वच्छता प्रक्रियाएं

रोगी की दिनचर्या यथासंभव सामान्य होनी चाहिए। अपने सुबह और शाम के वॉश को बचाना सुनिश्चित करें। यह अच्छा है अगर कोई व्यक्ति खुद को धो सकता है और अपने दाँत ब्रश कर सकता है। अगर यह संभव नहीं है तो इसमें उसकी मदद करें। रोजाना पूरे शरीर को धोना जरूरी है। ऐसा करने के लिए, गर्म पानी में थोड़ा सा वोडका या कोलोन मिलाएं और इस तरल में डूबा हुआ स्वाब से त्वचा को पोंछ लें। स्नान के बाद समय-समय पर बेबी क्रीम या विशेष मलहम का प्रयोग करें। हर दिन आपको अपनी नाक और कान साफ ​​​​करने की जरूरत है, इसके लिए तेल या ग्लिसरीन में भिगोए हुए कॉटन फ्लैगेला का इस्तेमाल करें। जैसे-जैसे आप बढ़ते हैं, अपने नाखून काटते हैं, अपने बालों को छोटा करने की भी सलाह दी जाती है, इससे उनकी देखभाल करना आसान हो जाएगा। गंदा होने पर सिर को धोना चाहिए। यदि बालों की औसत लंबाई अभी भी संरक्षित है, तो इसे रोजाना कंघी करें, एक आरामदायक हेयर स्टाइल बनाएं - एक चोटी या ढीली पूंछ की एक जोड़ी।

बिस्तर घावों से कैसे बचें

बेडसोर उन जगहों पर दिखाई देते हैं जहां त्वचा को रक्त की आपूर्ति बाधित होती है। रगड़ने वाले ऊतक, शुष्क त्वचा या पसीने के संचय के साथ लगातार संपर्क बढ़ने वाले कारक हैं। इस अप्रिय घटना की मुख्य रोकथाम मालिश और व्यायाम चिकित्सा के संयोजन में दैनिक स्वच्छता देखभाल है, जैसा कि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया गया है। रोगी के शरीर को स्थिर करते समय, इसे नियमित रूप से चालू करना आवश्यक है, ताकि विभिन्न पदों पर रहने का अवसर मिल सके। उदाहरण के लिए, यदि कोई स्ट्रोक हुआ था, तो बिस्तर पर पड़े रोगी की देखभाल में शरीर की दैनिक जांच अनिवार्य रूप से शामिल होती है। सबसे अधिक बार, बेडोरस कमर, बगल और त्वचा के अन्य सिलवटों में दिखाई देते हैं। अक्सर वे पैरों पर पाए जाते हैं। इन सभी स्थानों पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है - समय पर पसीने को हटा दें और त्वचा के सूखने पर क्रीम से चिकनाई करें - यह बेडरेस्टेड रोगियों की नियमित देखभाल है। बेडसोर का इलाज विशेष मलहम और क्रीम से किया जा सकता है। यदि त्वचा के घाव पहले से ही ध्यान देने योग्य हैं, तो आपको इन स्थानों के लिए विशेष पैड खरीदना चाहिए। इस गौण के बिना, क्षति को प्रभावी ढंग से ठीक करना संभव नहीं होगा। बेडसोर के खिलाफ कई लोक व्यंजन हैं। ध्यान रहे - आप इनका इस्तेमाल डॉक्टर से सलाह लेने के बाद ही कर सकते हैं।

दैनिक शासन

घर में बिस्तर पर पड़ी देखभाल का एक स्पष्ट कार्यक्रम होना चाहिए। बीमार व्यक्ति की जरूरतों, उनकी भलाई और क्षमताओं के आधार पर एक व्यक्तिगत अनुसूची विकसित करना और लिखना। स्वच्छता, भोजन, चिकित्सा प्रक्रियाओं और आराम के लिए अलग समय निर्धारित करें। यदि रोगी ऊपरी छोरों के नियंत्रण में है और दिन के अधिकांश समय जाग रहा है, तब भी उसके साथ टीवी देखने और पढ़ने को सीमित करने के लिए सहमत हैं। याद रखें: बीमारी के दौरान, एक सुखद ओवरवर्क भी अच्छा नहीं होगा। सबसे अधिक बार, बिस्तर पर पड़े बुजुर्ग रोगियों की देखभाल सबसे बड़ी संख्या में कठिनाइयों से जुड़ी होती है। इसके दो कारण हैं, उनमें से एक उम्र के साथ जुड़े स्वास्थ्य में गिरावट के कारण अंतर्निहित बीमारी का बढ़ना है। साथ ही, हम सभी जानते हैं कि बुढ़ापे में बहुत से लोग काफी शालीन और मांग वाले हो जाते हैं। ऐसे रोगी की देखभाल करने वाले व्यक्ति का कार्य सबसे अधिक ध्यान से इलाज करना और सभी इच्छाओं को उचित रूप से पूरा करना है। जितना हो सके अपने वार्ड पर कब्जा करने और कब्जा करने की कोशिश करें। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, लोग कंप्यूटर और इंटरनेट में काफी सफलतापूर्वक महारत हासिल करते हैं। और इसका मतलब यह है कि यदि आप सौवीं बार अपनी दादी के जीवन की कहानी नहीं सुनना चाहते हैं, तो देश के दूसरी तरफ रहने वाली अपनी सहेली के साथ उसके लिए एक वीडियो सत्र आयोजित करने का प्रयास करें।

खानपान

एक अपाहिज रोगी को उपस्थित चिकित्सक द्वारा अनुमोदित आहार के अनुसार विविध आहार लेना चाहिए। चबाने के कार्य के संरक्षण के आधार पर व्यंजन की स्थिरता का चयन किया जाता है। लेकिन भले ही बीमार व्यक्ति के लिए निगलना मुश्किल हो, लगभग किसी भी डिश को ब्लेंडर का उपयोग करके प्यूरी की स्थिरता में बदला जा सकता है। सब्जियों और फलों को प्यूरी या बारीक कटे सलाद के रूप में दिया जा सकता है। सूफले और कटलेट मीट से तैयार किए जाते हैं। दोपहर के भोजन के लिए सूप जरूरी है। पेय के बारे में मत भूलना - रस, चाय, शुद्ध पानी, दूध और केफिर। पूरे दैनिक आहार को 5-6 भोजन में विभाजित किया जाना चाहिए। ये मानक भोजन हैं: नाश्ता, दोपहर का भोजन और रात का खाना, साथ ही बीच में नाश्ता - दोपहर की चाय और दूसरा नाश्ता। यदि रोगी पर्याप्त भोजन नहीं करता है और "गलत समय पर" खाने के लिए कहता है, तो उसे मना न करें, बल्कि इस इच्छा को पूरा करें। बिस्तर पर पड़े रोगी को बैठने या लेटने की स्थिति में भोजन कराना चाहिए। यदि वह स्वयं खा सकता है, तो एक विशेष बेड टेबल-स्टैंड प्राप्त करें। सरल, स्थिर बर्तनों का उपयोग करें, पीने के लिए कॉकटेल के लिए विशेष पीने के कटोरे या स्ट्रॉ परोसना सुविधाजनक है।

घर पर बिस्तर पर पड़े मरीजों की देखभाल: सेवा की कीमत

एक पंजीकृत रिश्तेदार की स्वतंत्र रूप से देखभाल करने के लिए, आपको अपनी नौकरी छोड़नी होगी। ऐसे में निरंतर निगरानी महत्वपूर्ण है, क्योंकि बीमार व्यक्ति अनिवार्य रूप से पूरी तरह से असहाय है और उसे किसी भी क्षण किसी चीज की आवश्यकता हो सकती है। ध्यान रखें कि बेडसाइड केयर आइटम और दवाएं महंगी हैं, जिसका अर्थ है कि उच्च वेतन वाली नौकरी छोड़ना लाभहीन है (और कुछ स्थितियों में बस संभव नहीं है)। एक पेशेवर दाई ढूंढना एक अच्छा समाधान है। इस सेवा की लागत सीधे कर्मचारी के कर्तव्यों और उसकी योग्यता की आवश्यकताओं पर निर्भर करेगी, मास्को के लिए कीमत प्रति दिन 1 हजार रूबल से है। कई नर्सें खुद को पंजीकृत नर्स के रूप में विज्ञापित करती हैं। लेकिन, जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, ऐसे सहायक को चुनना तभी समझ में आता है जब रोगी को इंजेक्शन देना या ड्रॉपर लगाना आवश्यक हो। रोगी की निगरानी के लिए, उसके अनुरोधों और घरेलू प्रक्रियाओं को पूरा करने के लिए, केवल एक अनुभवी नर्स, और शायद एक गैर-पेशेवर जिसे पहले गंभीर रूप से बीमार लोगों की देखभाल करनी पड़ती थी, पर्याप्त है।

नियमित रूप से स्वच्छता प्रक्रियाएं करना महत्वपूर्ण है ताकि रोगी सहज महसूस करे।

• हर दिन, सुबह और शाम, आपको उसके शरीर को पानी और तरल बेबी सोप से धोना होगा। साबुन के घोल में अल्कोहल मिलाना अवांछनीय है। यह त्वचा को सुखा देता है, जिससे शरीर पर घाव हो सकते हैं। बिस्तर पर पड़े रोगी के लिए लोशन, क्रीम, फोम और अन्य शरीर देखभाल उत्पाद स्वीकार्य हैं। वे त्वचा को मॉइस्चराइज़ करते हैं, असुविधा, खुजली से राहत देते हैं।
• हर हफ्ते अपने बालों को एक कटोरी गर्म पानी और नियमित शैम्पू से धोना महत्वपूर्ण है। सूखे शैम्पू का उपयोग एक बार किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, सप्ताह के मध्य में, यदि स्थिर व्यक्ति असहज महसूस करता है।
• पुरुषों को नियमित रूप से दाढ़ी बनाने की जरूरत है। मुख्य बात यह है कि रेजर का उपयोग बहुत सावधानी से करें ताकि रोगी को चोट न लगे, और शेविंग के बाद त्वचा पर मॉइस्चराइजिंग लोशन लगाएं। एक साफ-सुथरा रूप स्थिर व्यक्ति और उसके रिश्तेदारों दोनों को प्रसन्न करता है।
• यदि वार्ड में दांत हैं, तो उन्हें प्रतिदिन ब्रश और टूथपेस्ट करना चाहिए। गंभीर रोगी गर्म पानी, हर्बल काढ़े का उपयोग करके सिरिंज से अपना मुंह कुल्ला करते हैं। यदि एक बिस्तर पर पड़े रोगी को निगलने में समस्या होती है, या उसे पूरी तरह से पता नहीं होता है कि उसके साथ क्या हो रहा है, तो वे अपने दाँत ब्रश करने से मना कर देते हैं, क्योंकि इससे व्यक्ति के दम घुटने का खतरा होता है। इसके बजाय, आप एक धुंध पैड के साथ दांतों और मुंह के आसपास के अवशिष्ट बलगम को पोंछ सकते हैं।
• बीमारों की देखभाल के लिए नियमित रूप से नाखून काटना भी महत्वपूर्ण है। सबसे पहले, उनके नीचे बैक्टीरिया जमा हो जाते हैं, और दूसरी बात, गलत आंदोलन से एक व्यक्ति को चोट लग सकती है, और बुढ़ापे में रोगियों की त्वचा बहुत धीरे-धीरे ठीक हो जाती है। कतरनी के बाद, नाखून प्लेट को आगे एक निस्संक्रामक स्प्रे के साथ इलाज किया जा सकता है।
• सामान्य स्वच्छता प्रक्रियाओं के दौरान हर बार पानी से कानों को साबुन से धोया जाता है। लेकिन अगर क्षति होती है, उदाहरण के लिए, कान के परदे का छिद्र, बाल और शरीर को धोते समय, कान नहरों को एक कपास झाड़ू से बंद कर दिया जाता है। यदि कान में सल्फर जमा हो जाता है, तो रोगी को ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट को दिखाना बेहतर होता है, वह इसे ध्यान से हटा देगा।
• अनुभव के साथ एक नर्स को नाक के मार्ग की सफाई सबसे अच्छी तरह से सौंपी जाती है। नाक की भीतरी सतह बहुत संवेदनशील होती है, लेकिन उस पर पपड़ी बन जाती है, जिसे पेट्रोलियम जेली में डूबा हुआ रुई से हटा दिया जाता है। गंभीर अपाहिज रोगियों में कठोर संदूषण को तेल और खारे समुद्री जल से नरम किया जाता है। शेष बलगम एक एस्पिरेटर के साथ एकत्र किया जाता है।
• स्थिर रोगियों की देखभाल में एक अलग स्थान पर आक्साइड से आंखों की सफाई का कब्जा है। आंखों को एक विशेष घोल से रुई के पैड से पोंछा जाता है, लेकिन इससे पहले हाथों को स्वच्छता के घोल से उपचारित करना चाहिए।

बोर्डिंग हाउस "तुला दादा" में हम बिस्तर रोगियों को आवश्यक नर्सिंग देखभाल प्रदान करते हैं। सभी स्वच्छता प्रक्रियाएं नियमित रूप से अनुभवी जूनियर मेडिकल स्टाफ द्वारा की जाती हैं।