अधिवृक्क मज्जा हार्मोन स्रावित करता है। अधिवृक्क हार्मोन के रूप में मिनरलोकॉर्टिकोइड्स। ग्लूकोकार्टिकोइड्स के साथ अधिवृक्क रोग का उपचार

अधिवृक्क ग्रंथियां एक घटक हैं अंतःस्त्रावी प्रणालीमानव, यानी हार्मोन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार अंग। यह एक भाप ग्रंथि है, जिसके बिना जीवन असंभव है। यहां संश्लेषित 40 से अधिक हार्मोन बड़ी संख्या में नियंत्रित करते हैं महत्वपूर्ण प्रक्रियाएंशरीर में। अधिवृक्क हार्मोन गलत तरीके से उत्पन्न हो सकते हैं, और फिर एक व्यक्ति कई गंभीर बीमारियों को विकसित करता है।

अधिवृक्क ग्रंथियां और उनकी संरचना

एड्रेनल ग्रंथियां गुर्दे के ठीक ऊपर स्थित रेट्रोपेरिटोनियल स्पेस में स्थित होती हैं। वे आकार में छोटे होते हैं (लंबाई में 5 सेमी तक, मोटाई में 1 सेमी तक), और वजन केवल 7-10 ग्राम होता है। ग्रंथियों का आकार समान नहीं होता है - बायां एक अर्धचंद्र के रूप में होता है, दाएं एक पिरामिड जैसा दिखता है। ऊपर से, अधिवृक्क ग्रंथियां एक रेशेदार कैप्सूल से घिरी होती हैं, जिस पर वसायुक्त परत स्थित होती है। ग्रंथियों का कैप्सूल गुर्दे के खोल से जुड़ा होता है।

अंगों की संरचना में, बाहरी कॉर्टिकल पदार्थ (अधिवृक्क ग्रंथियों की मात्रा का लगभग 80%) और आंतरिक मज्जा को अलग किया जाता है। प्रांतस्था को 3 क्षेत्रों में विभाजित किया गया है:

1. ग्लोमेरुलर, या पतली सतही।
2. बीम, या मध्यवर्ती परत।
3. मेष, या भीतरी परतमज्जा से सटे।

कॉर्टिकल और ब्रेन टिश्यू दोनों ही विभिन्न हार्मोन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार होते हैं। प्रत्येक अधिवृक्क ग्रंथि में एक गहरी नाली (द्वार) होती है जिसके माध्यम से रक्त और लसीका वाहिकाओंऔर ग्रंथियों की सभी परतों तक फैलती हैं।

कॉर्टिकल हार्मोन

अधिवृक्क प्रांतस्था के हार्मोन विशेष पदार्थों का एक विशाल समूह है जो उत्पादित होते हैं बाहरी परतइन ग्रंथियों। उन सभी को कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स कहा जाता है, लेकिन इन विभिन्न क्षेत्रकॉर्टिकल पदार्थ हार्मोन उत्पन्न करता है जो शरीर पर कार्य और प्रभाव में भिन्न होते हैं। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के उत्पादन के लिए आवश्यक वसायुक्त पदार्थ- कोलेस्ट्रॉल जो एक व्यक्ति को भोजन से प्राप्त होता है।

ग्लोमेरुलर ज़ोन के हार्मोनल पदार्थ

मिनरलोकोर्टिकोस्टेरॉइड यहां बनाए जाते हैं। वे शरीर में निम्नलिखित कार्यों के लिए जिम्मेदार हैं:

• जल-नमक चयापचय का विनियमन;
• चिकनी मांसपेशियों का बढ़ा हुआ स्वर;
• पोटेशियम, सोडियम और का नियंत्रण परासरण दाब;
• शरीर में रक्त की मात्रा का विनियमन;
• मायोकार्डियम के काम को सुनिश्चित करना;
• मांसपेशियों की सहनशक्ति में वृद्धि।

इस समूह के मुख्य हार्मोन कॉर्टिकोस्टेरोन, एल्डोस्टेरोन, डीऑक्सीकोर्टिकोस्टेरोन हैं। चूंकि वे रक्त वाहिकाओं की स्थिति और सामान्यीकरण के लिए जिम्मेदार हैं रक्त चाप, फिर हार्मोन के स्तर में वृद्धि के साथ, उच्च रक्तचाप होता है, कमी के साथ - हाइपोटेंशन। सबसे सक्रिय एल्डोस्टेरोन है, बाकी को मामूली माना जाता है।

अधिवृक्क ग्रंथियों का बंडल क्षेत्र

ग्रंथियों की इस परत में ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स का उत्पादन होता है, जिनमें से सबसे महत्वपूर्ण कोर्टिसोल, कोर्टिसोन हैं। उनके कार्य बहुत विविध हैं। इसका एक मुख्य कार्य ग्लूकोज के स्तर को नियंत्रित करना है। रक्त में हार्मोन के निकलने के बाद लीवर में ग्लाइकोजन की मात्रा बढ़ जाती है और इससे ग्लूकोज की मात्रा बढ़ जाती है। यह अग्न्याशय द्वारा स्रावित इंसुलिन द्वारा संसाधित होता है। यदि ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स की मात्रा बढ़ जाती है, तो यह हाइपरग्लाइसेमिया की ओर जाता है, जब यह कम हो जाता है, तो इंसुलिन के लिए अतिसंवेदनशीलता प्रकट होती है।

अन्य महत्वपूर्ण विशेषताएंपदार्थों का यह समूह:

• मांसपेशियों की टोन में वृद्धि;
• स्वाद, सुगंध, जानकारी को समझने की क्षमता को महसूस करने की क्षमता के संदर्भ में मस्तिष्क के काम को बनाए रखना;
• कार्य नियंत्रण प्रतिरक्षा तंत्र, लसीका प्रणाली, थाइमस;
• वसा के टूटने में भागीदारी।

यदि किसी व्यक्ति के शरीर में ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स की अधिकता होती है, तो इससे स्थिति बिगड़ती है रक्षात्मक बलशरीर, त्वचा के नीचे वसा का संचय, पर आंतरिक अंगऔर यहां तक ​​कि सूजन भी बढ़ जाती है। उनके कारण, उदाहरण के लिए, मधुमेह के रोगियों में, त्वचा अच्छी तरह से पुनर्जीवित नहीं होती है। लेकिन हार्मोन की कमी के साथ परिणाम भी अप्रिय होते हैं। शरीर में पानी जमा हो जाता है, कई तरह के मेटाबॉलिज्म गड़बड़ा जाते हैं।

जाल परत के पदार्थ

यहीं पर सेक्स हार्मोन या एण्ड्रोजन का उत्पादन होता है। वे एक व्यक्ति के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं, और विशेष रूप से बड़ा प्रभावमहिला शरीर पर है। महिलाओं में, एण्ड्रोजन को टेस्टोस्टेरोन में बदल दिया जाता है, जिसकी महिला शरीर को भी जरूरत होती है, भले ही वह कम मात्रा में हो। पुरुषों में, उनकी वृद्धि, इसके विपरीत, एस्ट्रोजेन में प्रसंस्करण में योगदान करती है, जो महिला-प्रकार के मोटापे की उपस्थिति का कारण बनती है।

रजोनिवृत्ति में, जब अंडाशय का कार्य बहुत धीमा हो जाता है, तो अधिवृक्क ग्रंथियों की जालीदार परत का काम आपको अधिकांश सेक्स हार्मोन प्राप्त करने की अनुमति देता है। एण्ड्रोजन भी मदद करते हैं मांसपेशियों का ऊतकबढ़ो, मजबूत करो। वे कामेच्छा को बनाए रखने में मदद करते हैं, शरीर के कुछ क्षेत्रों में बालों के विकास को सक्रिय करते हैं, और माध्यमिक यौन विशेषताओं के निर्माण में भाग लेते हैं। एण्ड्रोजन की उच्चतम सांद्रता 9-15 वर्ष की आयु के व्यक्ति में देखी जाती है।

अधिवृक्क मेडूला

अधिवृक्क मज्जा हार्मोन कैटेकोलामाइन हैं। चूंकि ग्रंथियों की यह परत वस्तुतः छोटी रक्त वाहिकाओं से भरी होती है, जब रक्त में हार्मोन निकलते हैं, तो वे जल्दी से पूरे शरीर में फैल जाते हैं। यहाँ मुख्य प्रकार के पदार्थों का उत्पादन यहाँ किया गया है:

1. एड्रेनालाईन - हृदय की गतिविधि के लिए जिम्मेदार है, शरीर को गंभीर परिस्थितियों के अनुकूल बनाता है। पदार्थ में लंबी वृद्धि के साथ, मायोकार्डियल वृद्धि देखी जाती है, और मांसपेशियां, इसके विपरीत, शोष। एड्रेनालाईन की कमी से ग्लूकोज में गिरावट, बिगड़ा हुआ स्मृति और ध्यान, हाइपोटेंशन और थकान होती है।
2. Norepinephrine - रक्त वाहिकाओं को संकुचित करता है, दबाव को नियंत्रित करता है। अधिकता चिंता, नींद की गड़बड़ी, घबराहट, कमी - अवसाद की ओर ले जाती है।

हार्मोनल असंतुलन के लक्षण

अधिवृक्क ग्रंथियों के हार्मोनल पदार्थों के उत्पादन के उल्लंघन के साथ, शरीर में विभिन्न प्रकार के विकार विकसित होते हैं। एक व्यक्ति बढ़ सकता है धमनी दाबमोटापा होता है, त्वचा पतली हो जाती है, मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं। ऑस्टियोपोरोसिस इस स्थिति की बहुत विशेषता है - हड्डी की नाजुकता में वृद्धि, क्योंकि अतिरिक्त कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स हड्डी के ऊतकों से कैल्शियम को धोते हैं।

हार्मोनल व्यवधान के अन्य संभावित संकेत:

• मासिक धर्म की अनियमितता;
• महिलाओं में गंभीर पीएमएस;
• गर्भ धारण करने में असमर्थता;
• पेट के रोग - जठरशोथ, अल्सर;
• घबराहट, चिड़चिड़ापन;
• अनिद्रा;
• पुरुषों में स्तंभन दोष;
• गंजापन;
• वजन में उतार-चढ़ाव;
• त्वचा पर सूजन, मुँहासे।

शरीर में हार्मोनल संतुलन का निदान

उपरोक्त लक्षणों की उपस्थिति में हार्मोनल स्तर का अध्ययन करने के लिए नस से रक्त परीक्षण की सिफारिश की जाती है। अक्सर, यौन विकास में देरी, बांझपन, बच्चे के आदतन गर्भपात जैसे संकेतों के लिए सेक्स हार्मोन का अध्ययन करने के लिए एक विश्लेषण किया जाता है। मुख्य हार्मोन डिहाइड्रोएपियनड्रोस्टेरोन है (महिलाओं के लिए आदर्श 810-8991 एनएमओएल / एल है, पुरुषों के लिए - 3591-11907 एनएमओएल / एल)। संख्याओं में यह व्यापक भिन्नता के कारण है अलग एकाग्रताउम्र के अनुसार हार्मोन

ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स की एकाग्रता के लिए एक विश्लेषण मासिक धर्म संबंधी विकार, ऑस्टियोपोरोसिस, मांसपेशी शोष, त्वचा हाइपरपिग्मेंटेशन और मोटापे के लिए निर्धारित है। रक्तदान करने से पहले सभी दवाओं को लेने से मना करना सुनिश्चित करें, अन्यथा विश्लेषण गलत परिणाम दे सकता है। एल्डोस्टेरोन और अन्य मिनरलोकोर्टिकोस्टेरॉइड के स्तर के अध्ययन से रक्तचाप में विफलता, अधिवृक्क प्रांतस्था के हाइपरप्लासिया, इन ग्रंथियों के ट्यूमर के लिए संकेत दिया जाता है।

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हार्मोन के स्तर को कैसे प्रभावित करें?

यह स्थापित किया गया है कि भूख, तनावपूर्ण स्थिति और अधिक खाने से अधिवृक्क ग्रंथियों में व्यवधान होता है। चूंकि कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उत्पादन एक निश्चित लय के साथ होता है, इसलिए आपको इस लय के अनुसार खाने की जरूरत है। सुबह आपको कसकर खाने की जरूरत है, क्योंकि यह पदार्थों के उत्पादन को बढ़ाने में मदद करता है। शाम को भोजन हल्का होना चाहिए - इससे हार्मोनल पदार्थों का उत्पादन कम हो जाएगा जिनकी रात में बड़ी मात्रा में आवश्यकता नहीं होती है।

शारीरिक गतिविधि भी कॉर्टिकोस्टेरॉइड स्तरों के सामान्यीकरण में योगदान करती है। दोपहर में 15 बजे तक खेल खेलना उपयोगी है, और शाम को केवल हल्का भार लगाया जा सकता है। अधिवृक्क ग्रंथियों को स्वस्थ रहने के लिए, आपको अधिक जामुन, सब्जियां, फल खाने, विटामिन लेने और मैग्नीशियम, कैल्शियम, जस्ता और आयोडीन की तैयारी करने की आवश्यकता है।

इन पदार्थों के स्तर के उल्लंघन के मामले में, दवाओं के साथ उपचार निर्धारित किया जाता है, जिसमें इंसुलिन, विटामिन डी और कैल्शियम, अधिवृक्क प्रतिस्थापन हार्मोन और उनके विरोधी, विटामिन सी, समूह बी, मूत्रवर्धक, एंटीहाइपरटेंसिव एजेंट शामिल हैं। हार्मोनल दवाओं के साथ आजीवन चिकित्सा की अक्सर आवश्यकता होती है, जिसके बिना गंभीर विकार विकसित होते हैं।

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• 3. कार्य। बताएं कि खून की कमी के दौरान मूत्र उत्पादन में कमी क्यों होती है?
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• 3. कार्य। प्रदर्शनी में भाग लेने के लिए बिल्ली तैयार करते समय, कुछ मालिक इसे ठंड में रखते हैं और साथ ही वसायुक्त भोजन भी खिलाते हैं। वे ऐसा क्यों करते हैं?
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• 3. कार्य। संक्रमण का अनुकरण करने के लिए दवा पदार्थ को किस प्रकार के रिसेप्टर्स को ब्लॉक करना चाहिए:
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• 1. कंकाल की मांसपेशी के मूल गुण। एकल कमी। संकुचन और टेटनस का योग। इष्टतम और निराशा की अवधारणा। पैराबायोसिस और इसके चरण।
• 2. पिट्यूटरी ग्रंथि के कार्य। पूर्वकाल और पश्च पिट्यूटरी के हार्मोन, उनके प्रभाव।
• 2. उत्सर्जन प्रक्रियाएं: महत्व, उत्सर्जन अंग। गुर्दे के बुनियादी कार्य।
• 3. कार्य। कोशिका झिल्ली में एक रासायनिक कारक के प्रभाव में, पोटेशियम चैनलों की संख्या में वृद्धि हुई, जो उत्तेजना पर सक्रिय हो सकते हैं। यह कार्य क्षमता को कैसे प्रभावित करेगा और क्यों?
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• 1. चिकनी, हृदय और कंकाल की मांसपेशियों की विशेषताओं की तुलनात्मक विशेषताएं। मांसपेशियों के संकुचन का तंत्र।
• 1. "रक्त प्रणाली" की अवधारणा। रक्त के मुख्य कार्य और संरचना। रक्त के भौतिक और रासायनिक गुण। रक्त के बफर सिस्टम। रक्त प्लाज्मा और इसकी संरचना। हेमटोपोइजिस का विनियमन।
• 2. थायरॉइड ग्रंथि का मूल्य, उसके हार्मोन। हाइपर- और हाइपोफंक्शन। पैराथायरायड ग्रंथि, इसकी भूमिका।
• 3. कार्य। ऊर्जा आपूर्तिकर्ता के रूप में कौन सा तंत्र हावी है:
• 1. एरिथ्रोसाइट्स: संरचना, संरचना, कार्य, निर्धारण के तरीके। हीमोग्लोबिन: संरचना, कार्य, निर्धारण के तरीके।
• 2. श्वसन का तंत्रिका और हास्य विनियमन। श्वसन केंद्र की अवधारणा। श्वसन केंद्र स्वचालन। फेफड़े के मैकेनोरिसेप्टर्स से रिफ्लेक्स प्रभाव, उनका महत्व।
• 3. कार्य। बताएं कि हृदय के एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स की उत्तेजना से इस अंग की गतिविधि में अवरोध क्यों होता है, और चिकनी मांसपेशियों में समान रिसेप्टर्स की उत्तेजना इसके ऐंठन के साथ होती है?
• 1. ल्यूकोसाइट्स: प्रकार, संरचना, कार्य, निर्धारण की विधि, गिनती। ल्यूकोसाइट सूत्र।
• 3. कार्य। 10, 13 और 16 साल की उम्र में जांच की गई किशोरी में 4-सिर वाली जांघ की मांसपेशी में टाइप I और टाइप II मांसपेशी फाइबर के अनुपात के तीन अध्ययनों का परिणाम क्या होगा?
• 1. रक्त समूहों का सिद्धांत। रक्त समूह और Rh - कारक, उनके निर्धारण की विधियाँ। रक्त आधान।
• 2. शरीर में चयापचय के मुख्य चरण। चयापचय का विनियमन। प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट के चयापचय में यकृत की भूमिका।
• 3. कार्य। रक्तपात के दौरान, नरक में एक बूंद देखी जाती है, जिसे बाद में अपने मूल मूल्य पर बहाल कर दिया जाता है। तंत्र क्या है?
• 1. रक्त जमावट: तंत्र, प्रक्रिया का महत्व। थक्कारोधी प्रणाली, फाइब्रिनोलिसिस।
• 2. हृदय: संरचना, हृदय चक्र के चरण। दिल की गतिविधि के मुख्य संकेतक।
• 1. हृदय की मांसपेशियों की उत्तेजना: अवधारणा, तंत्र। हृदय चक्र की विभिन्न अवधियों में उत्तेजना में परिवर्तन। एक्सट्रैसिस्टोल।
• 2. अधिवृक्क ग्रंथियों का शरीर क्रिया विज्ञान। अधिवृक्क प्रांतस्था के हार्मोन, उनके कार्य। अधिवृक्क मज्जा के हार्मोन, शरीर में उनकी भूमिका।

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  अधिवृक्क ग्रंथियां गुर्दे के ऊपरी ध्रुवों के ऊपर स्थित आंतरिक स्राव के युग्मित अंग हैं।

  अधिवृक्क ग्रंथियां मज्जा और प्रांतस्था से बनी होती हैं, जिनमें से हार्मोन उनकी क्रिया में भिन्न होते हैं। प्रांतस्था में ग्लोमेरुलर, फासीकुलर और जालीदार क्षेत्र होते हैं।

  अधिवृक्क मज्जा।अधिवृक्क मज्जा हार्मोन एड्रेनालिन,अपने पूर्ववर्ती से गठित नॉरपेनेफ्रिन।एपिनेफ्रीन और नॉरपेनेफ्रिन को कैटेकोलामाइन, या सिम्पैथोमिमेटिक एमाइन नाम से जोड़ा जाता है, क्योंकि। अंगों और ऊतकों पर उनकी क्रिया सहानुभूति तंत्रिकाओं के समान होती है।

  एड्रेनालाईन कई शारीरिक कार्यों को प्रभावित करता है:

  मांसपेशियों में ग्लाइकोजेनोलिसिस में वृद्धि;

  यह हृदय की गतिविधि में वृद्धि और वृद्धि का कारण बनता है, हृदय में उत्तेजना के प्रवाहकत्त्व में सुधार करता है;

  त्वचा, पेट के अंगों और गैर-काम करने वाली मांसपेशियों की धमनियों को संकुचित करता है;

  पेट और छोटी आंत के संकुचन को कमजोर करता है;

  ब्रोन्कियल मांसपेशियों को आराम देता है, जिसके परिणामस्वरूप ब्रोंची और ब्रोंचीओल्स का लुमेन बढ़ जाता है;

  परितारिका की रेडियल मांसपेशी के संकुचन का कारण बनता है, जिससे पुतलियों का विस्तार होता है;

  रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता को बढ़ाता है, विशेष रूप से, रेटिना, श्रवण और वेस्टिबुलर तंत्र।

  नतीजतन, एड्रेनालाईन पर्यावरण के साथ शरीर की बातचीत में सुधार के उद्देश्य से कार्यों के आपातकालीन पुनर्गठन का कारण बनता है।

  नॉरपेनेफ्रिन की क्रिया एड्रेनालाईन की क्रिया के समान है, लेकिन सभी नहीं। Norepinephrine, उदाहरण के लिए, चूहे के गर्भाशय की चिकनी मांसपेशियों के संकुचन का कारण बनता है, एड्रेनालाईन इसे आराम देता है। मनुष्यों में, नॉरपेनेफ्रिन परिधीय संवहनी प्रतिरोध, साथ ही सिस्टोलिक और डायस्टोलिक दबाव को बढ़ाता है, और एड्रेनालाईन केवल वृद्धि की ओर जाता है सिस्टोलिक दबाव. एड्रेनालाईन पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि से हार्मोन के स्राव को उत्तेजित करता है, नॉरपेनेफ्रिन एक समान प्रभाव का कारण नहीं बनता है।

  जब अधिवृक्क ग्रंथियों की स्रावी नसें चिढ़ जाती हैं, तो उनके एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन का स्राव बढ़ जाता है। सभी स्थितियों में जो शरीर की अत्यधिक गतिविधि और बढ़े हुए चयापचय (भावनात्मक उत्तेजना, मांसपेशियों पर भार, शरीर का ठंडा होना, आदि) के साथ होती हैं, एड्रेनालाईन का स्राव बढ़ जाता है। एड्रेनालाईन का बढ़ा हुआ स्राव उन शारीरिक परिवर्तनों को प्रदान करता है जो भावनात्मक अवस्थाओं के साथ होते हैं।

  अधिवृक्क बाह्यक. एडिसन रोग (कांस्य रोग) वाले मनुष्यों में अधिवृक्क प्रांतस्था का हाइपोफंक्शन देखा जाता है। इसके लक्षण त्वचा का कांस्य रंग, हृदय की मांसपेशियों का कमजोर होना, अस्थानिया, कैशेक्सिया हैं। हाइपरफंक्शन के साथ, यौन विकास में बदलाव होता है, क्योंकि सेक्स हार्मोन तीव्रता से स्रावित होने लगते हैं।

  अधिवृक्क प्रांतस्था के हार्मोन तीन समूहों में विभाजित हैं:

  मिनरलोकोर्टिकोइड्स;

  ग्लूकोकार्टिकोइड्स;

  सेक्स हार्मोन।

  1. मिनरलोकॉर्टिकोइड्स।मिनरलोकॉर्टिकोइड्स में से, एल्डोस्टेरोन और डीऑक्सीकोर्टिकोस्टेरोन सबसे अधिक सक्रिय हैं। वे शरीर के खनिज चयापचय के नियमन में शामिल हैं, मुख्य रूप से सोडियम और पोटेशियम।

  एल्डोस्टेरोन।गुर्दे के ट्यूबलर उपकला की कोशिकाओं में, यह एंजाइमों के संश्लेषण को सक्रिय करता है जो सोडियम पंप की गतिविधि को बढ़ाता है, जिससे गुर्दे के नलिकाओं में सोडियम और क्लोरीन के पुन: अवशोषण में वृद्धि होती है और, परिणामस्वरूप, वृद्धि होती है रक्त, लसीका और ऊतक द्रव में सोडियम सामग्री में। इसी समय, गुर्दे की नलिकाओं में पोटेशियम आयनों के पुन: अवशोषण में कमी और शरीर में इसकी सामग्री में कमी होती है। रक्त और ऊतक द्रव में सोडियम की सांद्रता में वृद्धि से उनका आसमाटिक दबाव बढ़ जाता है, जिसके साथ शरीर में पानी की अवधारण और रक्तचाप में वृद्धि होती है।

  मिनरलोकोर्टिकोइड्स की कमी के साथ, नलिकाओं में सोडियम पुन: अवशोषण में कमी के परिणामस्वरूप, शरीर इन आयनों की एक बड़ी मात्रा खो देता है, जो अक्सर जीवन के साथ असंगत होता है।

  रक्त में मिनरलोकोर्टिकोइड्स के स्तर का विनियमन।मिनरलोकॉर्टिकोइड्स का स्राव सीधे शरीर में सोडियम और पोटेशियम की सामग्री पर निर्भर करता है। रक्त में सोडियम की मात्रा में वृद्धि एल्डोस्टेरोन के स्राव को रोकती है, और रक्त में सोडियम की कमी से एल्डोस्टेरोन के स्राव में वृद्धि होती है। पोटेशियम आयन भी सीधे अधिवृक्क ग्लोमेरुलस की कोशिकाओं पर कार्य करते हैं और एल्डोस्टेरोन के स्राव पर विपरीत प्रभाव डालते हैं। ACTH एल्डोस्टेरोन के स्राव को बढ़ाता है। परिसंचारी रक्त की मात्रा में कमी इसके स्राव को उत्तेजित करती है, और मात्रा में वृद्धि इसे रोकती है, जिससे मूत्र में सोडियम का उत्सर्जन होता है, और इसके साथ पानी। इससे परिसंचारी रक्त की मात्रा और शरीर में द्रव की मात्रा सामान्य हो जाती है।

  2. ग्लूकोकार्टिकोइड्स- कोर्टिसोन, हाइड्रोकार्टिसोन, कॉर्टिकोस्टेरोन प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट चयापचय को प्रभावित करते हैं। वे अमीनो एसिड के डीमिनेशन की प्रक्रिया को तेज करने और उनके प्रोटीन मुक्त अवशेषों को कार्बोहाइड्रेट में बदलने के परिणामस्वरूप यकृत में ग्लूकोज के निर्माण को उत्तेजित करके रक्त शर्करा के स्तर (इसलिए उनका नाम) को बढ़ाने में सक्षम हैं। वे प्रोटीन के टूटने में तेजी लाते हैं, जिससे एक नकारात्मक नाइट्रोजन संतुलन होता है। उनके प्रभाव में प्रोटीन चयापचय में परिवर्तन विभिन्न ऊतकों में भिन्न होते हैं। तो, मांसपेशियों में, प्रोटीन संश्लेषण बाधित होता है, लिम्फोइड ऊतक में, उनका बढ़ा हुआ क्षय होता है, और यकृत में, प्रोटीन संश्लेषण तेज होता है।

  ग्लूकोकार्टिकोइड्स वसा डिपो से वसा के एकत्रीकरण और ऊर्जा चयापचय में इसके उपयोग को बढ़ाते हैं। वे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को उत्तेजित करते हैं, मांसपेशियों की कमजोरी और कंकाल की मांसपेशियों के शोष के विकास में योगदान करते हैं, जो मांसपेशियों के तंतुओं के सिकुड़ा प्रोटीन के बढ़ते टूटने से जुड़ा होता है।

  ग्लूकोकार्टिकोइड्स के अपर्याप्त स्राव के साथ, विभिन्न हानिकारक प्रभावों के लिए शरीर की प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है।

  ग्लूकोकार्टिकोइड्स की रिहाई में वृद्धि शरीर की आपातकालीन स्थितियों (दर्द, आघात, रक्त की हानि, अधिक गर्मी, हाइपोथर्मिया, विषाक्तता, संक्रामक रोग, आदि) के दौरान होती है, जब एड्रेनालाईन का स्राव प्रतिवर्त बढ़ जाता है। यह रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और हाइपोथैलेमस पर कार्य करता है, इसकी कोशिकाओं में एक कारक के गठन को उत्तेजित करता है जो ACTH के गठन को बढ़ावा देता है। ACTH ग्लूकोकार्टिकोइड्स के स्राव को भी उत्तेजित करता है।

  3. अधिवृक्क प्रांतस्था के सेक्स हार्मोन. अधिवृक्क प्रांतस्था (एण्ड्रोजन और एस्ट्रोजेन) के सेक्स हार्मोन बचपन में जननांग अंगों के विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, जो विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि इस अवधि के दौरान सेक्स ग्रंथियों के अंतःस्रावी कार्य अभी भी खराब रूप से व्यक्त किए जाते हैं। यौवन तक पहुंचने के बाद, अधिवृक्क ग्रंथियों के सेक्स हार्मोन की भूमिका छोटी होती है। हालांकि, बुढ़ापे में, सेक्स ग्रंथियों के अंतःस्रावी कार्य की समाप्ति के बाद, अधिवृक्क प्रांतस्था फिर से एस्ट्रोजेन और एण्ड्रोजन के स्राव का एकमात्र स्रोत बन जाता है।

अधिवृक्क ग्रंथियां अंतःस्रावी तंत्र का एक महत्वपूर्ण घटक हैं, जो पूरे मानव शरीर के काम को नियंत्रित करता है। अधिवृक्क ग्रंथियों के कार्य सामान्य जीवन में योगदान करते हैं, इसलिए उनमें कोई भी विफलता अपूरणीय जटिलताओं को जन्म दे सकती है। दाहिनी अधिवृक्क ग्रंथि में एक त्रिभुज का आकार होता है, और बायाँ - एक प्रकार का अर्धचंद्राकार। इन युग्मित अंगों की संरचना काफी जटिल है, लेकिन दो मुख्य घटक हैं, जिनमें से प्रत्येक कुछ हार्मोन के संश्लेषण को नियंत्रित करता है:

• अधिवृक्क ग्रंथियों की बाहरी कॉर्टिकल परत;
• मस्तिष्क की बात।

बुनियादी कार्य और हार्मोन

हमें अधिवृक्क ग्रंथियों की आवश्यकता क्यों है? उनके काम के लिए धन्यवाद, एक व्यक्ति सकारात्मक और नकारात्मक दोनों तरह की किसी भी स्थिति के अनुकूल होने में सक्षम है। अधिवृक्क ग्रंथियों के मुख्य कार्य:

• हार्मोन और पदार्थों का उत्पादन - मध्यस्थ;
• तनाव प्रतिरोध बनाए रखना;
• सुरक्षा पूर्ण पुनर्प्राप्तितनाव के बाद;
• विभिन्न उत्तेजनाओं के लिए प्रतिक्रियाओं की उत्तेजना;
• चयापचय प्रक्रियाओं में भागीदारी।

यह अधिक विस्तार से समझने योग्य है कि प्रत्येक ग्रंथि किसके लिए जिम्मेदार है:

1. नकारात्मक पर्यावरणीय प्रभावों का प्रतिरोध और उनके लिए त्वरित अनुकूलन।
2. सेक्स हार्मोन का संश्लेषण जो माध्यमिक यौन विशेषताओं, कामेच्छा आदि के गठन को प्रभावित करता है।
3. कॉर्टिकल पदार्थ में बनने वाले हार्मोन जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को नियंत्रित करते हैं।
4. हृदय प्रणाली और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, गुर्दे और रक्त शर्करा के नियमन, रक्तचाप और ब्रोंची में लुमेन के विस्तार की हार्मोनल उत्तेजना मज्जा में कुछ हार्मोन के संश्लेषण के कारण होती है।
5. अधिवृक्क ग्रंथियां भी मात्रा के लिए जिम्मेदार होती हैं मांसपेशियोंऔर उम्र बढ़ने की दर।
6. प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट के चयापचय में भागीदारी।
7. उनकी मदद से, कुछ स्वाद वरीयताओं की पसंद को विनियमित किया जाता है।
8. प्रतिरक्षा प्रणाली का समर्थन करना मानव शरीर में अधिवृक्क ग्रंथियों का एक अभिन्न कार्य है।

स्थान और अजीबोगरीब संरचना इन ग्रंथियों को हार्मोन के उत्पादन को बढ़ाने के लिए आकार में बढ़ने की अनुमति देती है तनावपूर्ण स्थितियांलंबी प्रकृति। अधिवृक्क ग्रंथियों के कार्यों के महत्व को शायद ही कम करके आंका जा सकता है, क्योंकि उनके बिना किसी भी व्यक्ति के लिए आक्रामक तरीके से रहना आसान नहीं होगा। वातावरण. ग्रंथियों के कामकाज में कोई भी व्यवधान पूरे जीव की स्थिति को प्रभावित करता है।

पुरुषों और महिलाओं के बीच कार्य में अंतर

पुरुषों और महिलाओं में, अधिवृक्क ग्रंथियां लिंग के आधार पर विभिन्न हार्मोन का उत्पादन करती हैं। महिला शरीरप्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन के अंश प्राप्त करता है, और यह भी नहीं एक बड़ी संख्या कीटेस्टोस्टेरोन। लेकिन अगर एस्ट्रोजन उत्पादन करने में सक्षम है और महिला अंडाशय, तो पुरुष शरीर में यह विशेष रूप से अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा निर्मित होता है, जैसे टेस्टोस्टेरोन।

व्यवधान के कारण

अधिवृक्क ग्रंथियों की सामान्य कार्यक्षमता निम्नलिखित कारकों से प्रभावित हो सकती है:

• स्व - प्रतिरक्षित रोग, जन्मजात विकृतिजो इन अंगों की कार्यक्षमता को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं (उदाहरण के लिए, एचआईवी या भड़काऊ प्रक्रियाएं);
• तपेदिक, उपदंश और अधिवृक्क ग्रंथियों के अन्य संक्रमण;
• घातक और सौम्य ट्यूमरये ग्रंथियां, सिस्ट और मेटास्टेसिस अन्य अंगों को नुकसान पहुंचाते हैं, जो रक्त के साथ मिलकर वितरित करते हैं कैंसर की कोशिकाएंपूरे शरीर में;
• सर्जरी जिसके परिणामस्वरूप संक्रमण होता है;
• संवहनी विकृति;
• आनुवंशिकता (उदाहरण के लिए, उत्परिवर्तन);
• पिट्यूटरी या हाइपोथैलेमस की शिथिलता;
• जिगर की क्षति, नेफ्रैटिस या दिल की विफलता हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म जैसी बीमारी के विकास को जन्म दे सकती है;
• लंबे समय तक तनाव जो अधिवृक्क ग्रंथियों की कमजोरी को भड़काता है;
• स्वागत समारोह हार्मोनल दवाएं, अचानक अस्वीकृतिउनसे या इंसुलिन की शुरूआत, साथ ही साथ जहरीली दवाओं और पदार्थों का नकारात्मक प्रभाव;
• मस्तिष्क में कार्यात्मक विफलताएं, या बल्कि, अधिवृक्क ग्रंथियों के काम के लिए जिम्मेदार हिस्से में;
• आयनीकरण और विकिरण विकिरण के संपर्क में;
• शिशुओं में जन्म का आघात, महिलाओं में गर्भावस्था और रजोनिवृत्ति;
• गलत मोड और आहार।

महिला शरीर में अधिवृक्क ग्रंथियों के लिए अतिरिक्त जोखिम

महिलाओं में, अंतःस्रावी तंत्र है बढ़ा हुआ भारदो मामलों में:

1. गर्भावस्था। इस अवधि के दौरान, हार्मोनल जरूरतें बढ़ जाती हैं भावी मांइसलिए, पहले त्रैमासिक में, अतिरिक्त तनाव के लिए शरीर की तैयारी के कारण उसे थोड़ी सी अस्वस्थता का अनुभव हो सकता है। दिया गया राज्य गुजर जाएगाभ्रूण के शरीर में हार्मोन का उत्पादन शुरू होने के बाद, जो दूसरी तिमाही से होता है और तीसरे तक स्थिर हो जाता है। तब गर्भवती महिला को असुविधा का अनुभव नहीं होगा।
2. रजोनिवृत्ति की शुरुआत। अचानक रजोनिवृत्ति अधिवृक्क ग्रंथियों के लिए एक बहुत बड़ा तनाव है।उन्हें एस्ट्रोजन का एकमात्र संश्लेषण अपने हाथ में लेना चाहिए, क्योंकि अंडाशय ऐसा करना बंद कर देते हैं। यह उनकी गतिविधि पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है, जिससे अत्यधिक अधिभार या अन्य महत्वपूर्ण अधिवृक्क हार्मोन अपर्याप्त मात्रा में उत्पन्न हो सकते हैं। संभावित उपस्थिति दर्दघुटनों में, पीठ के निचले हिस्से में या आंखों की प्रकाश संवेदनशीलता में वृद्धि।

अधिवृक्क ग्रंथियों के विकारों की सामान्य रोगसूचक तस्वीर

अधिवृक्क ग्रंथियों के रोगों का असामयिक उपचार बाद के सभी मानव जीवन में नकारात्मक भूमिका निभा सकता है। इसलिए, आपको अपने शरीर को ध्यान से सुनने की जरूरत है और यदि आपको निम्न में से कई लक्षण मिलते हैं, तो किसी चिकित्सा संस्थान से संपर्क करें:

• पुरानी थकान, जो स्थायी है;
• मांसपेशी में कमज़ोरी;
• अत्यधिक चिड़चिड़ापन;
• खराब नींद;
• एनोरेक्सिया या, इसके विपरीत, महिला-प्रकार का मोटापा;
• उल्टी, मतली की भावना;
• दबाव में वृद्धि;
• कभी-कभी बढ़े हुए रंजकता शरीर के खुले क्षेत्रों में दिखाई दे सकते हैं (निपल्स के आसपास की त्वचा, त्वचा की परतेंहाथों पर, कोहनी काली पड़ जाती है) या पेट;
• गंजापन

रोग का सबसे आम कारण यह शरीरएक या दूसरे हार्मोन या समूह का असंतुलन है। हार्मोन के प्रकार के आधार पर, जिसका संश्लेषण विफल हो गया, विकसित होता है कुछ लक्षण. यहां कुछ उदाहरण दिए गए हैं: रोग के पहले लक्षणों पर स्व-निदान।

यदि उपरोक्त संकेत पाए जाते हैं, तो एक व्यक्ति सबसे पहले निम्नलिखित जोड़तोड़ का उपयोग करके घर पर अंतःस्रावी तंत्र के इस घटक के काम की जांच कर सकता है:

1. रक्तचाप की माप सुबह और शाम 5 मिनट के अंतराल पर दो स्थितियों में करें: खड़े होकर लेटना। यदि परिणाम दिखाते हैं कि खड़े होने की स्थिति में दबाव लेटने की तुलना में कम है, तो यह उल्लंघन का एक स्पष्ट संकेतक है।
2. दिन भर में शरीर के तापमान को 3 बार मापें: उठने के 3 घंटे बाद, फिर 2 घंटे के बाद और 2 और बाद में। 5 दिनों के लिए इन जोड़तोड़ों को करें और बाद में औसत तापमान की गणना करें। 0.2 डिग्री से अधिक के उतार-चढ़ाव के साथ, एक चिकित्सा परीक्षा से गुजरना आवश्यक है।
3. मंद रोशनी वाले कमरे में दर्पण के सामने खड़े होना और पुतलियों की स्थिति को देखते हुए बगल से आँखों में टॉर्च चमकाना आवश्यक है। आदर्श विद्यार्थियों की संकीर्णता, उनका विस्तार या उनमें धड़कन की अनुभूति की उपस्थिति है - एक डॉक्टर से मिलने का संकेत।

अधिवृक्क ग्रंथियां (अक्षांश ग्रंथियां सुप्रारेनल्स) छोटी चपटी युग्मित ग्रंथियां हैं पीला रंगदोनों गुर्दे के ऊपरी ध्रुवों पर स्थित है। औसत वजनएक ग्रंथि 8 से 10 ग्राम तक होती है। दायां अधिवृक्क ग्रंथि त्रिभुजाकार होता है, और बायां (बड़ा) अर्धचंद्र के आकार में होता है। प्रत्येक गुर्दा एक विशेष वसायुक्त कैप्सूल से घिरा होता है। अधिवृक्क ग्रंथियों में दो भाग होते हैं: बाहरी कॉर्टिकल (छाल) और आंतरिक मज्जा। अधिवृक्क ग्रंथियों की कॉर्टिकल परत गोनाडों के उत्सर्जन कार्य को पूरा करती है। अधिवृक्क प्रांतस्था में तीन क्षेत्र होते हैं: ग्लोमेरुलर, फासिकुलर और जालीदार। इन क्षेत्रों में वसा जैसे पदार्थ, कोलेस्ट्रॉल, तटस्थ वसा और विटामिन सी होते हैं। अधिवृक्क मज्जा तथाकथित क्रोमोफिन कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है जिसमें ग्रैन्यूल होते हैं, जो क्रोमेट्स की क्रिया के तहत दागदार होते हैं भूरा रंग. मज्जा में 7-20 सुई के आकार के वृक्क पिरामिड होते हैं जो एक कॉर्टिकल पदार्थ से जुड़े होते हैं।

अधिवृक्क ग्रंथियां अंतःस्रावी ग्रंथियां हैं। वे शरीर के लिए महत्वपूर्ण हार्मोन का उत्पादन करते हैं।

अधिवृक्क प्रांतस्था के हार्मोन

अधिवृक्क प्रांतस्था के हार्मोन उनकी रासायनिक संरचना में साइक्लोपेंटेनोपरहाइड्रोफेनेंथ्रीन के व्युत्पन्न हैं, उनकी रासायनिक संरचना का आधार 17 कार्बन परमाणुओं का एक स्टेरॉयड रिंग है। उनके संश्लेषण का प्रारंभिक उत्पाद कोलेस्ट्रॉल है, जिसमें से प्रेग्नेंसीलोन पहले बनता है, और बाद में, हाइड्रोजन और डिहाइड्रोजनेज एंजाइमों के प्रभाव में, कई हार्मोन। इस घटना में कि प्रोजेस्टेरोन के रूपांतरण के पहले चरण में, हाइड्रॉक्सिलेशन 17 वें स्थान पर होता है, प्रक्रिया कोर्टिसोल के गठन के साथ समाप्त होती है, 21 वें स्थान पर हाइड्रॉक्सिलेशन के साथ - कॉर्टिकोस्टेरोन। 17-हाइड्रॉक्सीप्रेग्नोलोन से प्रोजेस्टेरोन के गठन के चरण को दरकिनार करते हुए, प्रेग्नेंसी के हाइड्रॉक्सिलेशन के दौरान कोर्टिसोल का निर्माण किया जा सकता है। उत्तरार्द्ध, 17-हाइड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरोन की तरह, सेक्स हार्मोन के संश्लेषण का प्रारंभिक उत्पाद है।

कार्बन परमाणुओं की संख्या के आधार पर, यौगिकों के तीन मुख्य समूहों को प्रतिष्ठित किया जाता है: 21 कार्बन परमाणु (सी 21-स्टेरॉयड), 19 कार्बन परमाणु (सी 19-स्टेरॉयड) और 18 कार्बन परमाणु (सी 18-स्टेरॉयड), सी 21 - स्टेरॉयड को " कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स", सी 19 - और सी 18 -स्टेरॉयड - "सेक्स हार्मोन" (एण्ड्रोजन और एस्ट्रोजेन, क्रमशः) कहा जाता है। वर्तमान में, 50 स्टेरॉयड यौगिकों को कॉर्टिकल पदार्थ से अलग किया गया है, जिनमें से 8 जैविक रूप से सक्रिय हैं।

उनकी जैविक क्रिया के अनुसार, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को ग्लूकोकार्टोइकोड्स में विभाजित किया जाता है, जिनमें से मुख्य प्रतिनिधि हाइड्रोकार्टिसोन (कोर्टिसोल) और कॉर्टिकोस्टेरोन, और मिनरलोकोर्टिकोइड्स, क्रमशः एल्डोस्टेरोन हैं। कोर्टिसोल और कॉर्टिकोस्टेरोन मुख्य रूप से उत्पादित होते हैं बीम क्षेत्र, एल्डोस्टेरोन और आंशिक रूप से कॉर्टिकोस्टेरोन, एल्डोस्टेरोन के अग्रदूत के रूप में, ग्लोमेरुलर क्षेत्र में बनते हैं।

वयस्क प्रति दिन लगभग 20-30 मिलीग्राम कोर्टिसोल और 2-4 मिलीग्राम कॉर्टिकोस्टेरोन का उत्पादन करते हैं। अधिकांश उच्च स्तरसुबह 6 से 8 बजे के अंतराल में कोर्टिसोल नोट किया जाता है, फिर रक्त में हार्मोन की एकाग्रता धीरे-धीरे कम हो जाती है। 18-20 घंटों में, रक्त में इसकी सामग्री सुबह की तुलना में 2-2.5 गुना कम होती है। यह कमी 22-24 घंटे तक जारी रहती है - इस समय तक रक्त में कोर्टिसोल का स्तर न्यूनतम होता है। खाने के बाद कोर्टिसोल का स्राव काफी बढ़ जाता है, मानसिक तनाव, अलग के लिए तनावपूर्ण स्थितियांजो शरीर पर उच्च मांग रखता है शारीरिक तनाव, शारीरिक प्रभाव, संक्रमण, नशा, आदि)। कॉर्टिकोस्टेरोन में कोर्टिसोल स्राव के 10-20% पर कोर्टिसोल के समान एक दैनिक स्राव लय भी होता है।

कोर्टिसोल के अलावा, अधिवृक्क ग्रंथियां कोर्टिसोन (कोर्टिसोल के स्राव का अनुपात 1:25 है) और 11-डीऑक्सीकोर्टिसोल (यौगिक एस, कोर्टेक्सोलोन) की एक छोटी मात्रा का स्राव करती हैं। अध्ययनों के अनुसार, सुबह 8 बजे रक्त प्लाज्मा में कोर्टिसोल की मात्रा 300 एनएमओएल / एल (140-430 एनएमओएल / एल), कॉर्टिकोस्टेरोन - 40 एनएमओएल / एल (6-127 एनएमओएल / एल), कोर्टिसोन - 40-70 एनएमओएल / एल (जब फ्लोरोमेट्रिक विधि द्वारा निर्धारित किया जाता है)। पुरुषों में रक्त प्लाज्मा में कोर्टिसोल का उच्च स्तर देखा जाता है। रक्त में, कोर्टिसोल तीन रूपों में मौजूद होता है: 80% हार्मोन कॉर्टिकोस्टेरॉइड-बाइंडिंग ग्लोब्युलिन या ट्रांसकॉर्टिन से जुड़ा होता है, 10% एल्ब्यूमिन के साथ, और 10% मुक्त अवस्था में होता है। प्रोटीन के लिए कोर्टिसोल का बंधन हार्मोन के लिए एक डिपो के रूप में कार्य करता है, इसे रासायनिक और एंजाइमेटिक क्रिया से बचाता है, इसके आधे जीवन को बढ़ाता है, और इसके गुर्दे के उत्सर्जन को रोकता या धीमा करता है।

अधिवृक्क प्रांतस्था द्वारा ग्लुकोकोर्टिकोइड्स और एण्ड्रोजन के गठन और स्राव को हाइपोथैलेमिक-एडेनोहाइपोफिसियल सिस्टम द्वारा नियंत्रित किया जाता है, जिसकी पुष्टि कई प्रयोगात्मक अध्ययनों और नैदानिक ​​टिप्पणियों द्वारा की गई है। हाइपोथैलेमस के मध्य क्षेत्र में, जिसे पिट्यूटरी कहा जाता है, स्टेरॉयड हार्मोन को बांधने के लिए रिसेप्टर्स होते हैं। इसी तरह के ग्रहणशील क्षेत्र एडेनोहाइपोफिसिस में मौजूद होते हैं। हाइपोथैलेमस के मेडियोबैसल क्षेत्र का पोर्टल वाहिकाओं के माध्यम से एडेनोहाइपोफिसिस से सीधा संबंध है। एडेनोहाइपोफिसिस के बेसोफिलोसाइट्स द्वारा निर्मित कॉर्टिकोट्रोपिन का अधिवृक्क प्रांतस्था पर सीधा प्रभाव पड़ता है।

परिधीय रक्त में कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन का संश्लेषण और रिलीज प्रतिक्रिया सिद्धांत के अनुसार हाइपोथैलेमिक-एडेनोहाइपोफिसियल सिस्टम द्वारा नियंत्रित किया जाता है: हाइपोथैलेमस के मेडियोबैसल क्षेत्र के रिसेप्टर्स के माध्यम से स्टेरॉयड हार्मोन की सामग्री में कमी वृद्धि के गठन के संकेत के रूप में कार्य करती है। इसके न्यूरोहोर्मोन के नाभिक में - कॉर्टिकोलिबरिन ("लंबा कनेक्शन"), जो पोर्टल सिस्टम एडेनोहाइपोफिसिस में प्रवेश करता है, और फिर एडेनोहाइपोफिसिस में, बेसोफिलिक कोशिकाओं के रिसेप्टर्स पर कार्य करता है और कॉर्टिकोट्रोपिन के गठन को उत्तेजित करता है। बदले में, कॉर्टिकोट्रोपिन का अधिवृक्क प्रांतस्था की कोशिकाओं पर एक विनोदी प्रभाव पड़ता है, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के गठन को उत्तेजित करता है। रक्त में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की सामग्री में वृद्धि के साथ, आवश्यक स्तर से अधिक, हाइपोथैलेमिक हार्मोन का निर्माण, पिट्यूटरी कॉर्टिकोट्रोपिन, और, परिणामस्वरूप, कॉर्टिकोस्टेरॉइड कम हो जाते हैं। कॉर्टिसोन और सिंथेटिक ग्लुकोकोर्टिकोइड्स कॉर्टिकोट्रोपिन के स्राव पर एक निरोधात्मक प्रभाव डालते हैं।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स न केवल हाइपोथैलेमिक कोशिकाओं के रिसेप्टर्स पर कार्य करते हैं, बल्कि एडेनोहाइपोफिसिस के बेसोफिलोसाइट्स पर भी प्रतिक्रिया सिद्धांत के अनुसार, रक्त में कॉर्टिकोट्रोपिन के गठन और प्रवेश को नियंत्रित करते हैं।

हाइपोथैलेमस द्वारा कॉर्टिकोलिबरिन का स्राव कुछ हद तक एडेनोहाइपोफिसिस से कॉर्टिकोट्रोपिन के प्रभाव पर भी निर्भर करता है (एक ही प्रतिक्रिया तंत्र एक "लघु" कनेक्शन है)। अधिवृक्क ग्रंथियों पर रक्त प्लाज्मा में कोर्टिसोल के स्तर का प्रत्यक्ष प्रभाव भी दिखाया गया था, जो कि कॉर्टिकोट्रोपिन के लिए कॉर्टिकल पदार्थ की संवेदनशीलता में कमी से प्रकट होता है। हाइपोथैलेमस के मेडियोबैसल क्षेत्र के अलावा, कॉर्टिकोट्रोपिन और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का हार्मोनल विनियमन इसके अन्य क्षेत्रों के साथ-साथ एक्स्ट्राहाइपोथैलेमिक तंत्रिका संरचनाओं और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ऊपरी हिस्सों द्वारा किया जाता है, जो रिलीज के संश्लेषण पर सुधारात्मक प्रभाव डालते हैं। सेरेब्रल कॉर्टेक्स सहित मस्तिष्क के अन्य हिस्सों से आने वाली जानकारी के आधार पर हार्मोन।

कॉर्टिकोट्रोपिन का स्राव सेरोटोनिन, वैसोप्रेसिन से प्रभावित होता है, जो पिट्यूटरी ग्रंथि की संवेदनशीलता को कॉर्टिकोलिबरिन, साथ ही हिस्टामाइन की मात्रा को कम करने के लिए बढ़ाता है; स्वर में वृद्धि वेगस तंत्रिकाअधिवृक्क प्रांतस्था में हार्मोन उत्पादन में कमी की ओर जाता है, सहानुभूति तंत्रिका - कैटेकोलामाइन के गठन में वृद्धि और हाइपोथैलेमस पर प्रत्यक्ष प्रभाव दोनों के कारण वृद्धि के लिए।

स्टेरॉयड हार्मोन के संश्लेषण पर प्रभाव के साथ, कॉर्टिकोट्रोपिन मेलानोसाइट्स को उत्तेजित करता है, त्वचा की रंजकता को बढ़ाता है, इसमें वसा-जुटाने वाला प्रभाव भी होता है (वसा ऊतक से एनईएफए की रिहाई), वसा ऑक्सीकरण को बढ़ावा देता है, तटस्थ वसा का हाइड्रोलिसिस, केटोजेनेसिस को बढ़ाता है, दूध उत्पादन को उत्तेजित करता है। मांसपेशियों में ग्लाइकोजन के संचय को बढ़ावा देता है, और रक्त में अमीनो एसिड को कम करता है और मांसपेशियों में उनके प्रवेश को बढ़ाता है, ऊतकों द्वारा ग्लुकोकोर्टिकोइड्स के उपयोग को बढ़ाता है, यकृत में उनके टूटने को रोकता है, और इंसुलिन स्राव को उत्तेजित करता है।

एडेनोहाइपोफिसिस में एक न्यूनतम सहज गतिविधि होती है जो कोर्टिसोल के "बेसल" स्राव को बनाए रखने के लिए आवश्यक कॉर्टिकोट्रोपिन की एक छोटी मात्रा के स्राव को सुनिश्चित करती है। कॉर्टिकोट्रोपिन-विमोचन हार्मोन के प्रभाव में विभिन्न अंतर्जात और बहिर्जात प्रभावों के तहत कॉर्टिकोट्रोपिन का स्राव बढ़ जाता है। कॉर्टिकोट्रोपिन के स्राव की एक दैनिक लय होती है, और इसलिए, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स सुबह में अधिकतम वृद्धि (6.00 तक) और न्यूनतम - रात (20.00-24.00) तक होती है।

ग्लुकोकोर्तिकोइद

शरीर पर ग्लुकोकोर्टिकोइड्स की क्रिया अत्यंत विविध है और पारगम्यता को बदलकर किया जाता है कोशिका की झिल्लियाँ, एंजाइमेटिक प्रोटीन के संश्लेषण पर और साथ ही एंजाइम की गतिविधि पर प्रभाव। ग्लूकोकार्टिकोइड्स की क्रिया विशिष्ट संदेशवाहक और राइबोसोमल आरएनए के चयनात्मक सक्रियण द्वारा लक्ष्य अंगों में जीन के स्तर पर प्रकट होती है, स्थानांतरण आरएनए पर लाए गए अमीनो एसिड से प्रोटीन संश्लेषण की उत्तेजना। एंजाइमों के संश्लेषण की सक्रियता के साथ, ग्लूकोकार्टिकोइड्स उनकी गतिविधि को प्रभावित करते हैं, इसे आंतरिक और बाहरी वातावरण की विशिष्ट स्थितियों के आधार पर बदलते हैं। होमियोस्टेसिस स्थिरता के नियमन की प्रक्रियाओं पर ग्लुकोकोर्टिकोइड्स का प्रभाव प्रत्यक्ष हो सकता है, जिसका उद्देश्य है चयापचय प्रक्रियाएं, और अनुमेय (अनुमोदक), जिसका उद्देश्य कई शारीरिक प्रक्रियाएं प्रदान करना है जो केवल ग्लुकोकोर्टिकोइड्स की उपस्थिति में हो सकती हैं।

कोर्टिसोल की सबसे स्पष्ट चयापचय क्रिया। यह मुख्य रूप से कार्बोहाइड्रेट और प्रोटीन चयापचय पर लागू होता है।

ग्लूकोकार्टिकोइड्स ग्लूकोनोजेनेसिस की एंजाइमेटिक प्रक्रियाओं को सक्रिय करते हैं, जो उनके कैटोबोलिक (प्रोटीन टूटने, ग्लूकोजेनिक अमीनो एसिड की बढ़ी हुई ऊतक सामग्री - एलेनिन, ग्लूटामिक एसिड, आदि) और एंटीएनाबॉलिक (एमिनो एसिड से प्रोटीन संश्लेषण का निषेध) क्रिया के साथ अटूट रूप से जुड़े हुए हैं। कोर्टिसोल के प्रभाव में, मांसपेशियों में प्रोटीन की मात्रा कम हो जाती है और संयोजी ऊतकहड्डियों सहित, यकृत में एल्ब्यूमिन के गठन और टूटने को बढ़ाता है।

लीवर में डीमिनेशन के दौर से गुजर रहे अमीनो एसिड ग्लूकोज के निर्माण के स्रोत के रूप में काम करते हैं। जिगर में ग्लाइकोजन सामग्री को बढ़ाकर और मांसपेशियों में कम करके, कोशिका झिल्ली के माध्यम से ग्लूकोज के परिवहन को कमजोर करके, ग्लूकोकार्टिकोइड्स परिधि पर इसके उपयोग को कम करते हैं, रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ाते हैं, जिससे ग्लाइकोसुरिया होता है, जो ग्लूकोज के लिए पारगम्यता सीमा को कम करने पर भी निर्भर करता है। गुर्दे में। कार्बोहाइड्रेट चयापचय पर कोर्टिसोल का सबसे स्पष्ट प्रभाव पड़ता है, कोर्टिसोन कमजोर होता है, और कॉर्टिकोस्टेरोन सबसे कम होता है। कैटोबोलिक प्रभाव के साथ, ग्लूकोकार्टिकोइड्स में एक एंटीएनाबॉलिक प्रभाव होता है जो सेल को अमीनो एसिड की आपूर्ति में कमी के साथ जुड़ा होता है।

ग्लुकोकोर्टिकोइड्स न केवल ग्लूकोनोजेनेसिस के लिए आवश्यक हैं, बल्कि ग्लाइकोजेनोलिसिस के लिए भी आवश्यक हैं, इस संबंध में एड्रेनालाईन और ग्लूकागन पर एक अनुमेय प्रभाव पड़ता है। वे लिपोलिसिस प्रक्रियाओं को भी उत्तेजित करते हैं और ग्लूकोनोजेनेसिस को बढ़ावा देते हैं। बदले में, मुक्त फैटी एसिड एनारोबिक ग्लाइकोलाइसिस प्रक्रियाओं की गतिविधि को कम करते हैं। औषधीय खुराक, शारीरिक रूप से काफी अधिक, ग्लूकोज ऑक्सीकरण के पेन्टोज फॉस्फेट चक्र के एंजाइमों की गतिविधि को उत्तेजित करता है, जिससे फैटी एसिड और वसा जमाव के संश्लेषण में वृद्धि होती है।

ग्लूकोनोजेनेसिस और ग्लाइकोजेनोलिसिस की प्रक्रियाओं को बढ़ाकर, रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि और, परिणामस्वरूप, इंसुलिन स्राव, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स लिपोजेनेसिस को बढ़ावा देते हैं। इसी समय, कैटेकोलामाइन और वृद्धि हार्मोन पर एक अनुमेय प्रभाव होने से, वे लिपोलिसिस को बढ़ाते हैं, रक्त में फैटी एसिड की सामग्री को बढ़ाते हैं। ग्लूकोकार्टिकोइड्स की दर में वृद्धि करके पानी और इलेक्ट्रोलाइट चयापचय पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है केशिकागुच्छीय निस्पंदन, ट्यूबलर पुनर्अवशोषण को कम करना और सोडियम की मात्रा में वृद्धि करना और, परिणामस्वरूप, बाह्य अंतरिक्ष में पानी। कमजोर मिनरलोकॉर्टिकॉइड प्रभाव होने के कारण, कोर्टिसोल गुर्दे की नलिकाओं में सोडियम के पुन:अवशोषण को बढ़ाता है, जबकि साथ ही पोटेशियम आयनों के लिए सेल झिल्ली की पारगम्यता को चुनिंदा रूप से बढ़ाता है, पोटेशियम की रिहाई को बढ़ावा देता है। कोर्टिसोल गुर्दे की नलिकाओं में कैल्शियम और फास्फोरस के पुनर्अवशोषण को भी कम करता है, मूत्र में कैल्शियम की निकासी और हानि को बढ़ाता है। हड्डी के ऊतक प्रोटीन पर कोर्टिसोल के अपचय प्रभाव और इसके प्रभाव में आंतों में कैल्शियम और फास्फोरस के अवशोषण में कमी के कारण हड्डियों के डीकैल्सीफिकेशन के कारण कैल्शियम की हानि बढ़ जाती है। कोर्टिसोल गुर्दे के नलिकाओं की वैसोप्रेसिन की संवेदनशीलता को कम करता है, रक्त में इसकी रिहाई को रोकता है, जिससे डायरिया बढ़ जाता है।

जल-नमक चयापचय में परिवर्तन रक्तचाप के नियमन से निकटता से संबंधित है: सोडियम पुनर्वसन में वृद्धि, धमनी की दीवारों में इसकी अवधारण, और उनकी सूजन वाहिकाओं की दबाव प्रतिक्रिया को बढ़ाती है, जो ग्लूकोकार्टिकोइड्स के अनुमेय प्रभाव से भी सुगम होती है। कैटेकोलामाइंस पर।

अधिवृक्क प्रांतस्था की कार्यात्मक स्थिति क्षारीय रिजर्व को प्रभावित करती है, जिसका सोडियम और पोटेशियम के इंट्रासेल्युलर एकाग्रता के साथ विपरीत संबंध होता है। उच्च खुराक में ग्लूकोकार्टिकोइड्स क्षारीयता के विकास की ओर ले जाते हैं और कैटेकोलामाइंस की कार्रवाई के लिए हृदय प्रणाली के एड्रेनोरिसेप्टर्स की संवेदनशीलता को बढ़ाते हैं।

ग्लूकोकार्टिकोइड्स में हयालूरोइडेज़ की गतिविधि को दबाने, हिस्टामाइन के संश्लेषण को कम करने और इसके विनाश को बढ़ाने (हिस्टामिनेज की सक्रियता के कारण) द्वारा एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है, इसलिए, एंडोथेलियल क्षति को कम करता है, केशिका पारगम्यता को कम करता है। एलर्जी प्रतिक्रियाओं में, हार्मोन संवेदीकरण को कम करते हैं, एलर्जी की प्रतिक्रिया के लिए ऊतकों की संवेदनशीलता को कम करते हैं, हालांकि, वे विशुद्ध रूप से एंटीहिस्टामाइन नहीं हैं, क्योंकि वे हिस्टामाइन के लिए ऊतक प्रतिक्रिया को कम नहीं करते हैं। ग्लूकोकार्टिकोइड्स फ़ाइब्रोब्लास्ट, माइटोसिस के गठन को रोकते हैं और संयोजी ऊतक में कोलेजन की मात्रा को कम करते हैं। इम्युनोजेनेसिस पर ग्लुकोकोर्टिकोइड्स का प्रभाव मुख्य रूप से रक्त में उनके स्तर पर निर्भर करता है। सामान्य शारीरिक खुराक में, हार्मोन का शरीर की रक्षा प्रतिक्रियाओं पर सामान्य प्रभाव पड़ता है, एंटीबॉडी के स्तर में वृद्धि होती है। ग्लुकोकोर्टिकोइड्स की केवल बड़ी खुराक का प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है।

ग्लूकोकार्टिकोइड्स लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण को उत्तेजित करते हैं, न्यूट्रोफिलिक ग्रैन्यूलोसाइट्स, प्लेटलेट्स, न केवल लिम्फोसाइटों की रक्त सामग्री को कम करते हैं, बल्कि ईोसिनोफिलिक ग्रैन्यूलोसाइट्स भी मुक्त हाइड्रोक्लोरिक एसिड, कुल अम्लता, पेप्सिन के गठन में वृद्धि में योगदान करते हैं और बढ़ा हुआ उत्सर्जनयह मूत्र के साथ गैस्ट्रिक म्यूकोसा में म्यूकोपॉलीसेकेराइड की सामग्री को कम करता है।

कोर्टिसोल का प्रभाव . पर पड़ता है कार्यात्मक अवस्थाकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र, संवेदी आवेगों की धारणा और एकीकरण के नियमन में भाग लेता है, मस्तिष्क के विद्युत उत्तेजना की दहलीज को कम करता है। कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की कार्यात्मक स्थिति के नियमन में ग्लूकोकार्टिकोइड्स की एक महत्वपूर्ण भूमिका होती है, जो मायोकार्डियम के सामान्य सिकुड़ा कार्य, उचित रक्त मात्रा और माइक्रोकिरकुलेशन को सुनिश्चित करता है। यह क्रिया न केवल हृदय की मांसपेशियों में ऊर्जा, प्रक्रियाओं सहित विभिन्न चयापचयों पर कोर्टिसोल के प्रभाव के कारण होती है।

प्रणाली हाइपोथैलेमस - पिट्यूटरी - अधिवृक्क प्रांतस्था प्रणाली में बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है रक्षात्मक प्रतिक्रियाएंजीव - तनाव। तनाव के समय, कोर्टिसोल में ऊतकों की आवश्यकता तेजी से बढ़ जाती है, जिसका स्राव 5-10 गुना बढ़ जाता है। हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-अधिवृक्क प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति पर महत्वपूर्ण प्रभाव केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के उच्च भागों द्वारा लगाया जाता है, मनो-भावनात्मक स्थितिव्यक्तित्व।

ग्लूकोकार्टिकोइड्स खेलते हैं महत्वपूर्ण भूमिकाविभिन्न प्रतिकूल कारकों के प्रभावों के लिए शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाने में, सामान्य हेमोडायनामिक्स और माइक्रोकिरकुलेशन पर एक सामान्य प्रभाव पड़ता है, जो सदमे, पतन के मामले में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, एक शक्तिशाली एंटी-एलर्जी, विरोधी भड़काऊ प्रभाव है, कम करें कोशिका झिल्लियों की पारगम्यता, उनकी रक्षा करें संरचनात्मक तत्वसे प्रतिकूल प्रभाव जहरीला पदार्थ, गति कम करो कोशिका विभाजन, सेल भेदभाव में वृद्धि, तापमान प्रतिक्रिया (बुखार) की अत्यधिक तीव्रता को सीमित करें। यह सब निस्संदेह हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-अधिवृक्क प्रणाली की विशेष भूमिका की गवाही देता है, शरीर की रक्षा प्रतिक्रियाओं के नियमन में ग्लूकोकार्टिकोइड्स, शरीर पर विभिन्न प्रतिकूल प्रभावों के प्रतिरोध को बढ़ाता है, जो क्लिनिक में ग्लूकोकार्टिकोइड्स के व्यापक उपयोग की व्याख्या करता है, जिसमें शामिल हैं विभिन्न प्रकार के रोगों के उपचार में। आपातकालीन स्थिति. लंबे समय तक तनाव के संपर्क में रहने से एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन द्वारा अधिवृक्क प्रांतस्था की अत्यधिक उत्तेजना होती है, जो इसके हाइपरफंक्शन और फिर थकावट की ओर ले जाती है।

मिनरलोकोर्टिकोइड्स

अधिवृक्क प्रांतस्था के ग्लोमेरुलर क्षेत्र में, अन्य अधिवृक्क हार्मोन संश्लेषित होते हैं - मिनरलोकोर्टिकोइड्स, जिनमें से मुख्य प्रतिनिधि एल्डोस्टेरोन है। एल्डोस्टेरोन कॉर्टिकोस्टेरोन से बनता है, जिसका अग्रदूत 11-डीऑक्सीकोर्टिकोस्टेरोन (डीओसी) है। पर स्वस्थ लोगसामान्य के तहत एल्डोस्टेरोन स्राव नमक व्यवस्था 70-580 एनएमओएल/दिन (औसतन लगभग 280 एनएमओएल/दिन) के भीतर उतार-चढ़ाव होता है, सुबह 55-445 एनएमओएल/लीटर (250 एनएमओएल/ली) में काफी वृद्धि होती है ऊर्ध्वाधर स्थितितथा शारीरिक गतिविधि. कॉर्टिकोस्टेरोन और एल्डोस्टेरोन -11-डीऑक्सीकोर्टिकोस्टेरोन (डीओसी, कॉर्टेक्सन) के अग्रदूत को 130-430 एनएमओएल / दिन की दर से स्रावित किया जाता है, सुबह रक्त प्लाज्मा में इसकी मात्रा 120-545, औसतन 210 एनएमओएल / एल होती है।

एल्डोस्टेरोन स्राव को रेनिन-एंजियोटेंसिन प्रणाली, कॉर्टिकोट्रोपिन और पोटेशियम और सोडियम के प्लाज्मा सांद्रता द्वारा नियंत्रित किया जाता है। अधिवृक्क प्रांतस्था में एल्डोस्टेरोन जैवसंश्लेषण और स्राव का सबसे महत्वपूर्ण शारीरिक उत्तेजक एंजियोटेंसिन II और III है। एपियोटेंसिन के निर्माण में ट्रिगर तंत्र रेनिन है, जो एक निष्क्रिय अग्रदूत प्रोटीन, एंजियोटेंसिनोजेन से एंजियोटेंसिन I के निर्माण को बढ़ावा देता है। आगे एंजियोटेंसिन I का एंजियोटेंसिन II और III में रूपांतरण एक परिवर्तित एंजाइम के प्रभाव में होता है। एंजियोटेंसिन II और III अधिवृक्क ग्रंथियों में एल्डोस्टेरोन के जैवसंश्लेषण को उत्तेजित करते हैं।

रेनिन स्राव को बाह्य अंतरिक्ष में सोडियम और पोटेशियम के अनुपात, परिसंचारी रक्त की मात्रा और नेफ्रॉन ग्लोमेरुली की अभिवाही धमनियों के फैलाव की डिग्री द्वारा नियंत्रित किया जाता है। रक्तचाप में कमी, रक्त परिसंचरण में कमी, धमनियों में खिंचाव, रक्त में पोटेशियम में वृद्धि (हाइपरकेलेमिया), सोडियम (हाइपोनेट्रेमिया) में कमी से रेनिन का स्राव बढ़ जाता है, एंजियोटेंसिन II और III का निर्माण होता है, और एल्डोस्टेरोन का स्राव। एल्डोस्टेरोन, बदले में, सोडियम प्रतिधारण को बढ़ाता है, पोटेशियम के उत्सर्जन को बढ़ाता है, रक्त की मात्रा और रक्तचाप को बढ़ाता है।

इस प्रकार, रेनिन-एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरोन प्रणाली है एकीकृत प्रणालीइलेक्ट्रोलाइट संतुलन और रक्तचाप का विनियमन और स्व-नियमन। जब सोडियम संतुलन गड़बड़ा जाता है, तो एंजियोटेंसिन II और III अधिवृक्क प्रांतस्था के कार्य के मुख्य नियामक होते हैं, जिसमें ग्लोमेरुलर ज़ोन में उनके लिए रिसेप्टर्स होते हैं। एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर्स की संख्या बढ़ाता है, और एल्डोस्टेरोन बायोसिंथेसिस एंजाइम की गतिविधि को भी बढ़ाता है।

स्वस्थ व्यक्तियों में कम नमक वाले आहार पर एल्डोस्टेरोन के स्राव को प्रभावित करने वाला द्रव हानि एक प्रमुख कारक है। यह माना जाता है प्रतिपूरक तंत्र, गुर्दे के नलिकाओं में सोडियम पुनर्अवशोषण में वृद्धि, गुर्दे के कोर्टिकल और मज्जा में आसमाटिक दबाव में वृद्धि और, परिणामस्वरूप, पानी के पुन: अवशोषण में वृद्धि के कारण बाह्य तरल पदार्थ की मात्रा को बनाए रखने के उद्देश्य से। एल्डोस्टेरोन का हाइपरसेरेटेशन रेनिन की रिहाई को रोकता है, इसलिए, एंजियोटेंसिन II और III के गठन को कम करता है, जिससे एल्डोस्टेरोन स्राव में कमी और सामान्यीकरण होता है। कॉर्टिकोट्रोपिन द्वारा एल्डोस्टेरोन स्राव कम नियंत्रित होता है। दिन के समय (दिन के दौरान अधिक, रात में कम), शरीर की स्थिति (में) पर एल्डोस्टेरोन स्राव की निर्भरता क्षैतिज स्थिति- कम, ऊर्ध्वाधर में - अधिक)।

मुख्य जैविक क्रियामिनरलोकॉर्टिकोइड्स में सोडियम प्रतिधारण (गुर्दे के एंजाइम सिस्टम के अवरुद्ध होने के कारण) और पोटेशियम का उत्सर्जन होता है। एल्डोस्टेरोन में एक कमजोर (कोर्टिसोल से 3 गुना कम) ग्लुकोकोर्तिकोइद क्रिया होती है, जो कैल्शियम और मैग्नीशियम की रिहाई को बढ़ाती है।

Deoxycorticosterone (DOC) एल्डोस्टेरोन के गठन का एक मध्यवर्ती उत्पाद है। एल्डोस्टेरोन और डीऑक्सीकोर्टिकोस्टेरोन अपनी शक्ति में भिन्न होते हैं।

सोडियम को बनाए रखने में डीओसी एल्डोस्टेरोन की तुलना में 30 गुना कमजोर है, और अधिक हद तक पोटेशियम के उत्सर्जन, उच्च रक्तचाप के विकास और गुर्दे की क्षति में योगदान देता है। हाइपोकैलिमिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ डीओसी के अत्यधिक प्रशासन के साथ, गुर्दे के नलिकाओं को नुकसान हो सकता है और मधुमेह इन्सिपिडस का विकास हो सकता है।

रक्त में कॉर्टिकोस्टेरॉइड विभिन्न परिवर्तनों से गुजरते हैं। कोर्टिसोल चयापचय का पहला उत्पाद कोर्टिसोन है। जिगर में, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स टेट्राहाइड्रो डेरिवेटिव, कॉर्टोल और कॉर्टोलोन में परिवर्तित हो जाते हैं। कोर्टिसोल का एक नगण्य हिस्सा (लगभग 10%) 11-ओएक्स और 17-सीएस में परिवर्तित हो जाता है। ग्लूकोकार्टिकोइड्स की मुख्य मात्रा, परिवर्तन के दौर से गुजर रही है, मुख्य रूप से ग्लुकुरोनिक के साथ यकृत में संयुक्त होती है, सल्फ्यूरिक और फॉस्फोरिक एसिड के साथ कम होती है और इस रूप में शरीर से उत्सर्जित होती है। मुक्त, ट्रांसकॉर्टिन और एल्ब्यूमिन से जुड़ा नहीं, कोर्टिसोल को गुर्दे के ग्लोमेरुली में फ़िल्टर किया जाता है, लेकिन इसका 80-90% नलिकाओं में पुन: अवशोषित हो जाता है, और केवल एक छोटा सा हिस्सा शरीर से अपरिवर्तित होता है। गुर्दे की विकृति में, मेटाबोलाइट्स और मुक्त कोर्टिसोल का उत्सर्जन बदल सकता है। उम्र के साथ, कोर्टिसोल का आधा जीवन लंबा हो जाता है और इसका उत्सर्जन धीमा हो जाता है।

सेक्स हार्मोन

गोनाड द्वारा स्रावित हार्मोन की क्रिया को बढ़ाएं। इस समूह के मुख्य प्रतिनिधि एण्ड्रोजन हैं। ये हार्मोन मांसपेशियों की वृद्धि को भी उत्तेजित करते हैं। पुरुषों के शरीर में महिलाओं की तुलना में एण्ड्रोजन का अधिक उत्पादन होता है। इन हार्मोनों के बढ़ते स्राव के साथ, महिलाएं पौरूषवाद (महिलाओं में माध्यमिक पुरुष यौन विशेषताओं की उपस्थिति) प्रकट करती हैं।

मज्जा हार्मोन

अधिवृक्क मज्जा कैटेकोलामाइन हार्मोन (एपिनेफ्रिन, नॉरपेनेफ्रिन और डोपामाइन) का उत्पादन करता है। इन हार्मोनों को "तनाव हार्मोन" भी कहा जाता है, क्योंकि उनकी सामग्री शारीरिक या मनोवैज्ञानिक तनाव के दौरान नाटकीय रूप से बढ़ जाती है। खून में छोड़ो तनाव हार्मोनहृदय गति और श्वसन में वृद्धि, रक्तचाप में वृद्धि, त्वरित चयापचय के साथ। इसके अलावा, जिगर और मांसपेशियों में जमा ग्लाइकोजन ग्लूकोज में टूट जाता है। रक्त में इन हार्मोनों की कमी के साथ, शर्करा की मात्रा कम हो जाती है, रक्तचाप कम हो जाता है और कमजोरी हो जाती है।

यदि कोई व्यक्ति बहुत अधिक नर्वस है, लगातार शारीरिक या मानसिक तनाव का अनुभव कर रहा है, तो उसका शरीर अंदर है सक्रिय अवस्थाएड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन के स्राव में वृद्धि के कारण। नतीजतन, पेट में दर्द, सिरदर्द, रक्तचाप में वृद्धि होती है।

अधिवृक्क हार्मोन जैविक रूप से होते हैं सक्रिय पदार्थजिनका पूरे जीव के कामकाज पर बहुत प्रभाव पड़ता है। जब उनकी सामग्री आदर्श से विचलित होती है, तो अंगों और प्रणालियों के कामकाज के कई उल्लंघन विकसित होते हैं।

आइए जानें अधिवृक्क हार्मोन के नाम और परीक्षण जो हमारे शरीर में इन महत्वपूर्ण पदार्थों के स्तर को निर्धारित करने के लिए किए जाने की आवश्यकता है।

अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा कौन से हार्मोन स्रावित होते हैं?

अधिवृक्क ग्रंथियां दो परतों से बनी होती हैं - बाहरी प्रांतस्था और आंतरिक मज्जा। प्रांतस्था में उत्पादित कॉर्टिकोस्टेरॉइड और सेक्स हार्मोन. पहले वाले में शामिल हैं:

• कोर्टिसोल;
• कोर्टिसोन;
• एल्डोस्टेरोन;
• कॉर्टिकोस्टेरोन;
• डीऑक्सीकोर्टिकोस्टेरोन।

कितने नंबर सेक्स हार्मोनअधिवृक्क प्रांतस्था द्वारा उत्पादित में शामिल हैं:

• डीहाइड्रोएपियनड्रोस्टेरोन;
• डीहाइड्रोएपियनड्रोस्टेरोन सल्फेट;
• टेस्टोस्टेरोन;
• एस्ट्राडियोल;
• एस्ट्रोन;
• एस्ट्रिऑल;
• गर्भावस्था;
• 17-हाइड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरोन।

मज्जा कैटेकोलामाइन हार्मोन के संश्लेषण के लिए जिम्मेदार है, जिसमें शामिल हैं एपिनेफ्रीन और नॉरपेनेफ्रिन.

शरीर पर उनका प्रभाव

कोर्टिसोलप्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट और वसा के चयापचय का समर्थन करता है। यह भी प्रदान करता है सामान्य कामकाजहृदय और तंत्रिका तंत्र और प्रतिरक्षा के नियमन में शामिल है।

तनाव के दौरान इस हार्मोन का उत्पादन बढ़ जाता है, जिससे हृदय की कार्यक्षमता में सुधार होता है और एकाग्रता में वृद्धि होती है।

कोर्टिसोन, जिसे हाइड्रोकार्टिसोन भी कहा जाता है, प्रोटीन के कार्बोहाइड्रेट में प्रसंस्करण के लिए जिम्मेदार है, और लिम्फोइड अंगों, यानी प्रतिरक्षा प्रणाली के अंगों के काम को भी रोकता है। उनका दमन आपको भड़काऊ प्रक्रिया को नियंत्रित करने की अनुमति देता है।

एल्डोस्टीरोनशरीर में जल संतुलन बनाए रखने के लिए जिम्मेदार है और कुछ धातुओं की सामग्री को नियंत्रित करता है। यह सबसे महत्वपूर्ण इलेक्ट्रोलाइट्स - पोटेशियम और सोडियम के रक्त में इष्टतम एकाग्रता प्रदान करता है।

कॉर्टिकोस्टेरोन और डीऑक्सीकोर्टिकोस्टेरोनचयापचय के नियमन में भाग लें खनिज पदार्थ, सहित - गुर्दे द्वारा सोडियम आयनों की अवधारण प्रदान करना। इन दो हार्मोनों में से, डीऑक्सीकोर्टिकोस्टेरोन का नमक चयापचय पर अधिक प्रभाव पड़ता है।

कॉर्टिकोस्टेरोन प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट और के नियमन में सक्रिय भाग लेता है वसा के चयापचय, चयापचय दर और जागने-नींद का चक्र।

एड्रेनालिनबाहरी खतरे की स्थिति में शरीर की लामबंदी के लिए जिम्मेदार। चोट लगने और जलने के बाद खतरे, चिंता और भय की भावना होने पर इसका उत्पादन नाटकीय रूप से बढ़ जाता है। गंभीर तनाव और सदमे की स्थिति भी इसके स्राव में वृद्धि का कारण बनती है।

एड्रेनालाईन की कार्रवाई के लिए धन्यवाद, हृदय की मांसपेशियों का काम सक्रिय हो जाता है, सभी वाहिकाओं को संकुचित कर दिया जाता है, मस्तिष्क के जहाजों के अपवाद के साथ, रक्तचाप बढ़ जाता है, ऊतकों में चयापचय तेज हो जाता है और कंकाल की मांसपेशियों का स्वर बढ़ जाता है।

नॉरपेनेफ्रिनएड्रेनालाईन का अग्रदूत है। तनाव, भय और चिंता, बाहरी खतरे के उभरने, आघात, जलन और सदमे की स्थिति के साथ इसका स्तर भी बढ़ जाता है।

एड्रेनालाईन के विपरीत, यह हृदय की मांसपेशियों और ऊतक चयापचय के कामकाज पर बहुत कम प्रभाव डालता है, लेकिन एक मजबूत वाहिकासंकीर्णन प्रभाव होता है।

गर्भावस्थाएक स्टेरॉयड हार्मोन है जो तंत्रिका तंत्र के नियमन में शामिल है। यह शरीर में अन्य स्टेरॉयड के उत्पादन को भी सुनिश्चित करता है। Pregnenolone, जिसे अधिवृक्क ग्रंथियों में संश्लेषित किया गया था, को dehydroepiandrosterone या cortisol में बदल दिया जाता है।

डीहाइड्रोएपियनड्रोस्टेरोनएक पुरुष स्टेरॉयड हार्मोन है। मजबूत सेक्स के प्रतिनिधि के शरीर में, वह यौन विशेषताओं के निर्माण, मांसपेशियों की वृद्धि और . के लिए जिम्मेदार है यौन गतिविधि. अपेक्षाकृत में थोड़ी मात्रा मेंमें भी निहित होना चाहिए।

डिहाइड्रोएपियनड्रोस्टेरोन के आधार पर, 27 अन्य हार्मोन संश्लेषित होते हैं, जिनमें एस्ट्रोजन, प्रोजेस्टेरोन और टेस्टोस्टेरोन शामिल हैं।

डीहाइड्रोएपियनड्रोस्टेरोन सल्फेट- एक अन्य पुरुष सेक्स हार्मोन, जो निष्पक्ष सेक्स में नियमन के लिए जिम्मेदार है यौन जीवन, यौन इच्छा और मासिक धर्म रुक जाता है। यह गर्भधारण प्रक्रिया के सामान्य पाठ्यक्रम को भी सुनिश्चित करता है।

टेस्टोस्टेरोन- यह मुख्य पुरुष सेक्स हार्मोन है, जो महिलाओं में मांसपेशियों और वसा द्रव्यमान और यौन इच्छा के नियमन में शामिल होता है। यह स्तन निर्माण, सामान्य प्रवाह, मांसपेशियों की टोन और भावनात्मक स्थिरता के लिए जिम्मेदार है।

एस्ट्रोन- यह एस्ट्रोजेन के समूह का एक पदार्थ है - महिला सेक्स हार्मोन, जिसमें एस्ट्राडियोल और एस्ट्रिऑल भी शामिल हैं। वे गर्भाशय, योनि और स्तन ग्रंथियों के विकास के साथ-साथ माध्यमिक महिला यौन विशेषताओं के लिए जिम्मेदार हैं, जिसमें उपस्थिति और चरित्र की विशेषताएं शामिल हैं।

एस्ट्रिऑलसबसे कम सक्रिय महिला सेक्स हार्मोन है। गर्भावस्था के दौरान इसकी एकाग्रता बढ़ जाती है। यह पदार्थ गर्भाशय के विकास और विकास की प्रक्रियाओं में शामिल है, इसके जहाजों के माध्यम से रक्त के प्रवाह में सुधार करता है, और स्तन ग्रंथियों के नलिकाओं के विकास में भी योगदान देता है।

17-हाइड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरोनएक हार्मोन है जो शरीर में androstenedione में बदल जाता है, जो बदले में, टेस्टोस्टेरोन और एस्ट्रोजन में बदल जाता है।

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आदर्श से सामग्री का विचलन

अतिरिक्त कोर्टिसोलमांसपेशियों के ऊतकों के विनाश की ओर जाता है। भी बढ़ी हुई सामग्रीयह हार्मोन मोटापे की ओर ले जाता है, अधिक वज़नसाथ ही यह मुख्य रूप से चेहरे और पेट पर जमा होता है।

पर एल्डोस्टेरोन में वृद्धिरक्त में सोडियम के स्तर में वृद्धि होती है, जबकि पोटेशियम की सांद्रता कम हो जाती है। इस हार्मोन के स्तर में वृद्धि से रक्तचाप, सिरदर्द और थकान में वृद्धि होती है।

अतिरिक्त कॉर्टिकोस्टेरोनरक्तचाप में वृद्धि, प्रतिरक्षा में कमी और विशेष रूप से कमर क्षेत्र में वसायुक्त जमा की उपस्थिति का कारण बनता है। इस हार्मोन की बढ़ती एकाग्रता के साथ, पेट के अल्सर और मधुमेह के विकास का खतरा बढ़ जाता है।

पर डीऑक्सीकोर्टिकोस्टेरोन में वृद्धिकॉन सिंड्रोम विकसित होता है। यह स्थिति एल्डोस्टेरोन के बढ़े हुए उत्पादन की विशेषता है, जिसके परिणामस्वरूप इस हार्मोन की अधिकता होती है।

कॉन सिंड्रोम में, रक्तचाप बढ़ जाता है, रक्त में सोडियम बढ़ जाता है और पोटेशियम का स्तर गिर जाता है।

विचलन डिहाइड्रोएपियनड्रोस्टेरोन सल्फेट के स्तर के मानदंड सेजीवन शक्ति, मनोदशा और अंतरंग जीवन के उल्लंघन की ओर जाता है।

टेस्टोस्टेरोन का स्तर बढ़ानामहिलाओं में कारण पूरा परिसर प्रतिकूल प्रभाव. इसमे शामिल है:

• मासिक धर्म संबंधी विकार;
• एक बच्चे को गर्भ धारण करने में असमर्थता;
• गर्भावस्था के दौरान उल्लंघन;
• माध्यमिक पुरुष यौन विशेषताओं का विकास - आवाज का मोटा होना, चेहरे और शरीर पर वनस्पति की उपस्थिति, आकृति में परिवर्तन;
• मधुमेह के विकास के जोखिम में वृद्धि;
• पुरुष पैटर्न गंजापन;
• त्वचा संबंधी समस्याएं;
• पसीना बढ़ गया;
• आक्रामकता;
• नींद संबंधी विकार;
• डिप्रेशन।

रोग एस्ट्रोजन के स्तर में वृद्धि(नीचे दी गई तालिका में आदर्श देखें) महिलाओं में भी शरीर में बड़ी संख्या में विचलन होता है। यह अवस्था स्वयं प्रकट होती है:

• मतली और चक्कर आना;
• थकान में वृद्धि;
• चिड़चिड़ापन;
• नींद संबंधी विकार;
• पेट में दर्द;
• मासिक धर्म संबंधी विकार;
• पाचन तंत्र के विकार;
• बालों के झड़ने और त्वचा की समस्याओं में वृद्धि।

यदि एक ऊंचा स्तरएस्ट्रोजन लंबे समय तक बना रहता है, अधिक गंभीर समस्याएं विकसित हो सकती हैं - थायरॉयड रोग, ऑस्टियोपोरोसिस, आक्षेप, तंत्रिका तंत्र की विकृति, मानसिक विकार, बच्चे को गर्भ धारण करने में असमर्थता, स्तन कैंसर।

17-हाइड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरोन की एकाग्रता में वृद्धित्वचा की समस्याओं, अत्यधिक बालों के विकास और पतले होने, उच्च रक्त शर्करा और मासिक धर्म की अनियमितता की ओर जाता है।

यदि इस हार्मोन का उच्च स्तर लंबे समय तक बना रहता है, मधुमेह, हाइपरटोनिक रोगऔर हृदय रोग।

स्तर की जांच कैसे करें?

यदि आपको अधिवृक्क हार्मोन की सामग्री के मानदंड से विचलन का संदेह है, तो आपको रक्त, लार या मूत्र दान करने की आवश्यकता है। वे ज्यादा समय नहीं लेते हैं और आपको समस्याओं की उपस्थिति को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देते हैं।

हार्मोनल पृष्ठभूमि के विकार शरीर के कामकाज में कई गड़बड़ी पैदा करते हैं और विकासशील बीमारियों के जोखिम को बढ़ाते हैं, इसलिए ऐसी परीक्षाओं के महत्व को शायद ही कम करके आंका जा सकता है।

डिहाइड्रोएपियनड्रोस्टेरोन के लिए रक्त परीक्षण करने से पहले, रात को अच्छी नींद लेने और अधिक काम करने से बचने की सलाह दी जाती है। अध्ययन सुबह खाली पेट करना चाहिए या 4 घंटों के बादखाने के बाद।

एल्डोस्टेरोन परीक्षण के बाद विश्वसनीय डेटा प्राप्त करने के लिए, यह अनुशंसा की जाती है दो सप्ताह के लिएअध्ययन से पहले, कार्बोहाइड्रेट का सेवन कम करें, और प्रक्रिया से एक दिन पहले - शारीरिक और भावनात्मक अधिभार से बचें।

परिणाम दवाओं से प्रभावित होते हैं जो रक्तचाप और हार्मोनल एजेंटों को कम करते हैं।

कुल कोर्टिसोल के स्तर को निर्धारित करने के लिए रक्तदान करने से पहले, हार्मोनल ड्रग्स लेना बंद करना आवश्यक है, शारीरिक गतिविधिऔर धूम्रपान।

कोर्टिसोल के स्तर को मापने के लिए भी उपयोग किया जाता है। 24 घंटे लार विश्लेषण. इस अध्ययन में अध्ययन के लिए दिन में चार बार सामग्री ली जाती है। यह आपको अधिवृक्क ग्रंथियों के काम की तस्वीर को पूरी तरह से निर्धारित करने की अनुमति देता है।

नॉरपेनेफ्रिन और एड्रेनालाईन के स्तर को निर्धारित करने के लिए, आप रक्त या मूत्र परीक्षण कर सकते हैं।

आपका डॉक्टर आपको यह तय करने में मदद करेगा कि कौन से परीक्षण करने हैं। अधिवृक्क हार्मोन के स्तर पर एक अध्ययन सौंप सकते हैं:

• चिकित्सक;
• एंडोक्रिनोलॉजिस्ट;
• मूत्र रोग विशेषज्ञ;
• स्त्री रोग विशेषज्ञ;
• हृदय रोग विशेषज्ञ;
• ऑन्कोलॉजिस्ट।

अधिवृक्क ग्रंथियों के सामान्य कामकाज से पूरे जीव की स्थिति पर निर्भर करता है. इसलिए, यदि इन ग्रंथियों का उत्पादन करने वाले हार्मोन की सामग्री में विचलन का संदेह है, तो आदर्श से जांच की जानी चाहिए।

उल्लंघन स्थापित करने के बाद, आप हार्मोनल विकारों के प्रतिकूल परिणामों से बचने के लिए उपयुक्त एक का चयन कर सकते हैं।

एक मनोवैज्ञानिक आपको वीडियो में हमारे शरीर में हार्मोन कोर्टिसोल के बारे में और बताएगा: