Esmaabi happemürgistuse korral. Mida mitte teha mürgistuse korral. Tagajärjed ja võimalikud tüsistused

Happe- ja leelismürgistuse võib saada mitte ainult laboritöö käigus kemikaalidega, vaid ka rutiinse puhastamise käigus, kui kasutate agressiivseid aineid. Isegi käsi hõõrudes määrdunud kummikinnas silma, tunnete valu, kuid veelgi hullem, kui sellised ained satuvad makku - tavalisest voolavast veest siin ei piisa, vaja on erakorralist abi.

Mürgistus orgaaniliste ja anorgaaniliste hapetega

Happed ja leelised on söövitavad vedelikud, mis põhjustavad keemilisi põletusi ja sellest tulenevalt keemilisi põletusi põletushaigus. Limaskestal hapetega kokkupuutel seedetrakti, mis on selle osa, on volditud.

Cauteriseerivate vedelike allaneelamine tühja kõhuga on täis reflektoorset südameseiskust. Kui need vedelikud puutuvad kokku nahaga, hävib see täielikult.

Eriti ohtlikud on anorgaanilised happed (väävel, vesinikkloriid, lämmastik), mis põhjustavad kudede nekroosi iseloomuliku värvusega kärna moodustumisega (väävelhappega kokkupuutel on kärn must, lämmastikhappega põletamisel kollane, soolhappega valge). Allaneelamisel ilmuvad need kohe teravad valud suuõõnes korduv oksendamine koos vere seguga, söögitoru läbilaskvus on häiritud, tekivad tursed ja kõri obstruktsioon, valu šokk.

orgaanilised happed (äädikhape, oksaalhape) neil on vähem väljendunud kauteriseeriv, kuid rohkem väljendunud toksiline toime. Mürgistuse korral orgaanilised happed punaste vereliblede massiline lahustumine, toksiline vigastus neerud, maks, areneb ägedalt.

Happe- ja leelismürgistuse korral tuleb abi anda kohe.

Mida teha leelise mürgitusega: sümptomid ja abi

Kui leelised sisenevad seedetrakti limaskestale, lahustuvad selle koostist moodustavad valgud, kuid igal juhul kaotavad nad kõik oma omadused, mille tõttu limaskest sureb.

Mürgistuse korral leelistega (ammoniaak, lubi, seebikivi). raske põletusüleval hingamisteed koos keele, kõri tursega, kopsuturse tekkega. Teine leelise mürgituse sümptom on bronhospasm. Kui nahk on kahjustatud, tekib keemiline põletus.

Mida teha leelisemürgistuse korral enne arstide saabumist? Esmaabi osutamine leelisemürgistuse korral on kõigepealt vaja vähendada põletusest tulenevat valu. Selleks süstitakse subkutaanselt fentanüüli (0,1 mg) ja atropiini (1 mg). Ja alles pärast valu vähendamist pestakse magu külm vesi läbi sondi (sond on rikkalikult õliga määritud), millele järgneb Almagel A (50,0-70,0 ml) või piima (200,0 ml) lisamine. Pärast maoloputust lahtistit ei manustata.

Hapete või leeliste kasutamine toimeaine neutraliseerimiseks on vastunäidustatud!

Patsiendile antakse ka antihistamiinikumid(suprastin, tavegil) ja vajadusel läbi viia kunstlik ventilatsioon kopsud (IVL). Sest kohalik ravi põlenud pinnale iga tund anda 20 ml segu: 10% emulsioon päevalilleõli- 200 ml, anestesiin - 20 g, biomütsiin - 1 g.

Mida teha vesiniktsüaniid- ja salitsüülhappega mürgituse korral: esmaabi

Äge mürgistus vesiniktsüaniidhappega. Vesiniktsüaniid (vesiniktsüaniid) on kiiretoimeline mürk, selle toksiline toime häirib kõigi kehasüsteemide tegevust, ennekõike,. Mürk on ohtlik igal manustamisviisil.

Mürgistuse, erutuvuse, õhupuuduse korral tulevad esile. Siis tekib teadvuse rõhumine, tundlikkuse ja reflekside kaotus. Tõuse üles tahtmatu urineerimine ja roojamine. Surm tuleb aju halvatusest.

Rohkemaga kerge joove patsiendil on süljeeritus, mõru mandli lõhna tunne, metalliline maitse suus, suu tuimus, silmade limaskesta põletik, kõneraskused, iiveldus, oksendamine.

Esmaabi andmine mürgistuse korral vesiniktsüaniidhape, patsient pestakse veega, silmad, näonahk, manustatakse antidoote: antitsüaani (1 ml) subkutaanselt või inhaleeritakse amüülnitritit (5-8 tilka). Hingamispuudulikkuse korral on vajalik mehaaniline ventilatsioon.

Äge mürgistus salitsüülhape. Salitsüülhappe ja selle derivaatide (aspiriin jne) surmav annus on 10-40 g.

Üleannustamise korral kurdavad patsiendid pearinglust, peavalu, tinnitust, kuulmis- ja nägemishäireid, iiveldust, oksendamist, kõhuvalu, kõhulahtisust, tugev higistamine. Iseloomulik on ka verejooks (, mao-, emaka- jne). Raske mürgistuse korral on teadvuse häired, krambid.

Mida teha salitsüülhappemürgistuse korral? Patsient peab pesema magu, millele järgneb vedela parafiini (50,0-100,0 ml) sisestamine läbi sondi. Sees andke 5% lahus joogisoodat(400,0 ml), soolased lahtistid.

Artiklit on vaadatud 5701 korda.

Söövitavate leeliste hulka kuuluvad - ammoniaak, seebikivi (kaustiline) - seebikivi, seebikivi, kustutatud lubi. Ammoniaagiga mürgitamist esineb sagedamini, harvemini seebikiviga (näiteks puhastusaine osana kanalisatsioonitorud- "Mool" jne).

Leeliste kahjustav toime erineb hapete toimest, kuna leelistega kokkupuutel on koekahjustused tugevamad ja ulatuvad sügavamale.

Leelised lõdvendavad ja pehmendavad kudesid, põhjustavad lokaalset kauteriseerivat toimet, mis põhjustab pindmiste ja sügavamate kudede nekroosi. Pärast imendumist hakkavad leelised mõjutama verd ja kõike siseorganid. Vere ja närvisüsteemi kahjustused tekivad väga kiiresti.

Leelismürgistuse sümptomid (seebikivi, kustutatud lubi, Krot jne)

Põletused on leelisemürgistuse peamine sümptom. seedetrakt. Keemilise põletuse nähud näol, huultel, suu limaskestal: tursed, hüperemia, erosioon.

Kui ohver on teadvusel, siis ta kaebab äge valu põletuse piirkonnas; väljendunud iiveldus, oksendamine, kõhuvalu.

Kell sügavad põletused korduva massilise söögitoru-mao verejooksu tekkega on oht söögitoru perforatsiooniks. Kõht on paistes, survega - järsult valulik (reaktiivne peritoniit). Põletuse ja kõriturse tagajärjel on hingamine raskendatud ja võib täielikult häirida. Šoki sümptomid suurenevad järk-järgult.

Kui patsient jäi pärast leelise mürgitust ellu, siis in kauge periood(alates 3-4. nädalast) areneb söögitoru tsikatriaalne ahenemine. Üks kõige enam sagedased tüsistused on aspiratsioonipneumoonia.

Kiirabi leelisemürgistuse korral (seebikivi, kustutatud lubi, Krot jne)

1) Söövitavate leelistega mürgituse korral on näidustatud erakorraline hospitaliseerimine toksikoloogilise intensiivravi osakonda.

2) õrn dieet või nälg 3-5 päeva. P kannatanule antakse jäätükke alla neelata;

3) kõriturse ja asfüksiaohuga - orofarünksi puhastamine, efedriini, epinefriini (adrenaliini), pulmikorti (budesoniidi) või prednisolooni või deksametasooni sissehingamine; toime puudumisel - trahheostoomia, mehaaniline ventilatsioon;

4) anesteesia narkootilised analgeetikumid: 1% morfiini lahus või 2% promedooli lahus; glükoosi-novokaiini segu intravenoosselt tilguti (glükoos 5% -300 ml + glükoos 40% -50 ml + novokaiin 2% 30-50 ml), hemostaatilised ained;

5) spasmi leevendamiseks - atropiin või no-shpa;

6) erakorralist maoloputust külma veega näidatakse esimese 6 tunni jooksul taimeõliga määritud sondi kaudu; pärast 12 tunni möödumist mürgistuse hetkest ei ole maoloputus soovitatav;

7) ilma sondita maoloputus koos kunstliku oksendamise esilekutsumisega söövitavate vedelikega mürgituse korral on ohtlik ja seda ei kasutata. Oksendamise esilekutsumine on vastunäidustatud!;

8) hingamisteede analeptikumid;

9) sunddiurees koos vere leelistamisega; võõrutusravi ja rehüdratsioon, šokikontroll;

10) segu lokaalseks raviks - 200 ml 10% päevalilleõli emulsiooni, 2 g bensokaiini, 2 g klooramfenikooli - 20 ml suu kaudu iga 2 tunni järel;

11) olulise verekaotusega - vereülekanne.

Happemürgitus on erakorralised tingimused, mis kujutavad endast suurt ohtu patsiendi elule. Sellises olukorras oleneb palju õigeaegsest ja korralik renderdus erakorraline abi. Selle rakendamise algoritm on oluline. Kõige sagedamini toimub mürgistus äädikhappega, harvemini mineraalidega (väävelhape, vesinikkloriid jne).

Happemürgitus tekib peamiselt kahel põhjusel – kodusest hooletusest ja enesetapukavatsusest. Esimene on sagedamini meeste seas, teine ​​- naiste seas. Mõnikord kannatavad ka lapsed. Iga inimene peab meeles pidama vajalikke meetmeid ettevaatusabinõud mürgiste ainete käitlemisel kodus: hoidke neid eraldi toiduained, puhastada lastele kättesaamatus kohas. Väikseimgi hooletus kahetsusväärsetel asjaoludel võib maksta kellelegi tervise või elu.

Happed põhjustavad põletusi, kudede nekroosi; põlenud pind on kaetud halvasti läbilaskva koorikuga (kärntõbi), mis mingil määral aeglustab mürgise aine imendumist verre.

Happeid sisse võttes ilmnevad koheselt naha- ja limaskestakahjustuste sümptomid. Nendes kohtades, kus hape puudutas suu, söögitoru ja mao limaskesta, on väga tugevad valud.

Happepõletuste korral enamus kõht kannatab, nagu oma happeline keskkond lisandub toksiini enda toime. Limaskesta hävimine toimub peaaegu koheselt, mistõttu verejooks ja oksendamine algavad kiiresti vere segunemisega oksesse. Valu, korduva oksendamise tõttu on hingamine häiritud, inimesel tekib lühike sügavad hingetõmbed, mis võib soodustada happe sattumist hingamisteedesse. Viimane on väga ohtlik, kuna hingamisteede limaskest on kahjustuste suhtes väga tundlik. Happega kokkupuute kohas tekib põletus, sisemine sein ninaneelu, kõri ja hingetoru paisub, blokeerides valendiku hapniku juurdepääsu. See võib põhjustada patsiendi surma lämbumise tõttu.

Visuaalselt on mõnel juhul võimalik kindlaks teha, milline hape inimese mürgitas. Lämmastikhape seondub valguga, moodustades kollaka (helepruuni) ühendi, mistõttu huuled ja suu kattuvad sobivat tooni kärnaga, ka okse värvub kollakaspruuniks. Väävel- ja vesinikkloriidhape tekitavad tumedaid kärnasid, nendega mürgitamisel oksendavad - pruunikasmustad, koos verised triibud. Äädikhappemürgitust on lihtne tuvastada huulte ja suu hallikasvalge katte ning iseloomuliku lõhna järgi.

Raske mürgistuse korral võib patsient surra juba esimestel mürgistuse tundidel, kui tema taustal tekib šokk. Kui inimene selle verstaposti üle elab, muutuvad mürgistuse sümptomid mõnevõrra.

Verejooks võib taanduda, oksendamine väheneda, kuid süljeeritus püsib suurenenud, mille tõttu tekib järk-järgult dehüdratsioon: patsiendi nahk muutub kuivaks, ta ise on loid, pärsitud. Kui proovite vett juua, taastub sageli oksendamine.

Osa happest imendub selleks ajaks verre, siseorganid hakkavad kannatama, peamiselt maks, mis vastutab neutraliseerimise eest. mürgised ained. nahk omandab kollane, uriin tumeneb või sellesse ilmub veri. Kui mürgistuse tõttu tekib neerupuudulikkus, uriin üldiselt lakkab paistma. Teisel - kolmandal päeval (mürgistuse korral tugevate hapetega varem - mõnikord peaaegu kohe) võib happe agressiivse toime tõttu tekkida mao seina auk ja seejärel siseneb maosisu kõhuõõnde. Arvukate mürgistusnähtudega ühinevad peritoniidi nähtused: tugevad hajuvad kõhuvalud, selle mahu suurenemine soolepareesi tõttu jne. Kui hape on sattunud hingamisteedesse, tekib neis samal ajal infektsioon. Esinevad trahheiidi, bronhiidi, kopsupõletiku sümptomid - palavik, köha koos mäda, vere ja kahjustatud kudede fragmentide vabanemisega.

Happemürgitus kannab paljusid hilised komplikatsioonid. Kui patsienti õnnestub päästa, siis ta pikki aastaid ravitakse tüsistuste tõttu, nagu söögitoru ja mao armistumine, korduv trahheobronhiit, krooniline neerupuudulikkus, rasked maksaprobleemid jne.

Tavaliselt tuleb abi osutada inimesele, kes on äsja või kõige rohkem mõne tunni tagasi põdenud happemürgitust.

Sellised ägedad olukorrad Peate meeles pidama esmaabi reegleid. Hapetega mürgitamisel ei tohi patsienti oksendamist esile kutsuda. Varem arvati, et see on vajalik, kuna see vabastab mao happest ega lase sellel täielikult kehale mõju avaldada. Sellegipoolest selgus sellise abistamise tulemusi hinnates, et oksendamise esilekutsumisel on mao ja söögitoru, mille kuded on happega kahjustatud, rebendid kõrge. Lisaks suureneb suurte veresoonte kahjustamise oht koos massilise verejooksuga. Patsiendil ei ole lubatud anda leeliselised lahused sees, näiteks lahendus söögisooda. Hapetega kokkupuutel tekib ohtralt gaasi moodustumist ja soojust eraldub, mis on ka koos suure tõenäosusega võib põhjustada elundi rebenemist ja verejooksu. Väävelhappega mürgituse korral ei tohi inimesele vedelikku anda - happe kokkupuutel veega toimub termiline reaktsioon, lahus kuumeneb, mis põhjustab täiendavaid kudede kahjustusi. keemiline põletus kahju. Keelatud on võtta lahtisteid - inimese soolestik on mitu meetrit pikk, seetõttu teeb see meede rohkem kahju kui aitab: kahjustused levivad seedetrakti alumistesse osadesse ja happed eemaldatakse. minimaalne kogus. Lisaks süveneb dehüdratsioon.

Happemürgistuse korral võite loputada suud väikese koguse veega (v.a väävelhappe mürgistuse korral), kuid ärge laske patsiendil seda alla neelata. Toas tuleks võtta ainult valke sisaldavaid aineid: sisse piima või munavalget väike kogus(mitte rohkem kui 150-200 ml), et kõhtu mitte liigselt venitada. Makku on lubatud lisada jahutatud limaskestade riisi keetmist. Äädikhappega mürgituse korral võib suukaudselt võtta 2-3 tl. alumiinium- ja magneesiumhüdroksiidil põhinevad antatsiidid.

Patsient peaks abistamise ajal lamama paremal küljel ja võtma midagi sisse - istumisasendis.

Kui ohvril on aktiivne mao verejooks, kõhule kantakse jääkott ja kõik, mis sees antakse, jahutatakse. Mõnel juhul (mürgitus äädikhappega, vesinikkloriidhape) on vaja anda inimesele alla neelata keskmise suurusega jäätükke või külmutatud piima. Kui hemostaatilisi aineid on saadaval, tuleb neid kasutada. Verejooksu peatamiseks süstitakse lihasesse 2 ml 12,5% etamsülaadi lahust või 1 ml 1% vikasooli lahust. Võib kasutada ka 10 ml 10% kaltsiumkloriidi lahust, kuid tuleb meeles pidada, et seda süstitakse ainult veeni ja kui see satub naha alla või lihasesse, tekib kudede nekroos (nekroos) kl. süstekohta.

Verejooksu ja oksendamise korral, kui keha on kiiresti dehüdreeritud, on erakorralise abinõuna lubatud süstida veeni 0,9% naatriumkloriidi lahust või 5% glükoosilahust koguses kuni 400 ml. Seda tuleks teha juhul, kui patsient kaotab kiiresti vedelikku, abi ei jõua niipea ja keskkonnas on inimene, kes tunneb veenisisese infusiooni tehnikat.

Happemürgistuse korral on väga oluline püüda kannatanu võimalikult palju tuimestada, et vältida šoki teket. Arusaadavatel põhjustel ei sobi suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimid sel juhul, seetõttu kasutatakse ainult intravenoosseid ja intramuskulaarseid ravimeid. Seega võite intravenoosselt tilgutada 100 ml 0,25–0,5% novokaiini lahust, kui olete eelnevalt välja selgitanud, kas patsient on selle ravimi suhtes allergiline, või 2–4 ml 50% metamisoolnaatriumi lahust, 2 ml tramadooli või mõni muu saadaolev valuvaigisti.

Teine kõige ohtlikum punkt on lämbumisvõimalus hingamisteede turse tõttu. Kui kannatanul on raske kähe hingeõhk, tal on raske sisse hingata - see tähendab, et hingamisorganite limaskest on kannatada saanud. Seega, kui ta hakkab lämbuma ja tal pole iseseisvaks hingamiseks piisavalt hapnikku, peate seda tegema elulised näidustused tehke trahheostoomia - tehke hingetorusse läbi kaela esipinna auk ja sisestage sinna õõnes toru, et inimene saaks hingata. Seda peaks tegema ainult isik, kellele see tehnika kuulub. Vastasel juhul võib tekkida kahju. suured laevad kael, söögitoru, hingetoru kõhre murd ja muud tüsistused, mis raskendavad kannatanu seisundit.

Kui kõri limaskesta turse tõttu suureneb hingamispuudulikkus, ja puudub võimalus teha trahheostoomiat, võite proovida lasta ohvril mentooliaurud sisse hingata või efedriini lahusega sisse hingata - need kitsenevad veresooned, mis vähendab limaskesta turset ja kergendab hingamist. Kuid tuleb meeles pidada, et see meede annab ainult osalise efekti ja patsient vajab kiiresti eriarstiabi.

Kui inimesel on tume uriin, näitab see vere happesuse suurenemist, mis nõuab 100–200 ml 4% naatriumvesinikkarbonaadi lahuse veeni viimist (tilguti).

Kõigi 10 minuti järel vältimatu abi osutamise meetmete käigus kontrollige pulsisagedust, väärtust vererõhk ja teadvuse olemasolu ohvris. Kui ilmnevad šoki tunnused, võetakse šokivastased meetmed.

Erakorralise abi kataloog Khramova Elena Jurievna

happe mürgistus

happe mürgistus

Happemürgitus viitab hädaolukordadele, mis kujutavad endast suurt ohtu patsiendi elule. Sellises olukorras oleneb väga palju vältimatu abi õigeaegsest ja korrektsest osutamisest. Selle rakendamise algoritm on oluline. Kõige sagedamini toimub mürgistus äädikhappega, harvemini mineraalidega (väävelhape, vesinikkloriid jne).

Põhjused

Happemürgitus tekib peamiselt kahel põhjusel – kodusest hooletusest ja enesetapukavatsusest. Esimene on sagedamini meeste seas, teine ​​- naiste seas. Mõnikord kannatavad ka lapsed. Iga inimene on kohustatud igapäevaelus mürgiste ainete käitlemisel meeles pidama vajalikke ettevaatusabinõusid: hoidke neid toidust eraldi, puhastage lastele kättesaamatus kohas. Väikseimgi hooletus kahetsusväärsetel asjaoludel võib maksta kellelegi tervise või elu.

Sümptomid

Happed põhjustavad põletusi, kudede nekroosi; põlenud pind on kaetud halvasti läbilaskva koorikuga (kärntõbi), mis mingil määral aeglustab mürgise aine imendumist verre.

Happeid sisse võttes ilmnevad koheselt naha- ja limaskestakahjustuste sümptomid. Nendes kohtades, kus hape puudutas suu, söögitoru ja mao limaskesta, on väga tugevad valud.

Happepõletuste korral kannatab magu kõige rohkem, kuna toksiini enda toime lisatakse selle happelisse keskkonda. Limaskesta hävimine toimub peaaegu koheselt, mistõttu verejooks ja oksendamine algavad kiiresti vere segunemisega oksesse. Valu tõttu on korduv oksendamine, hingamine häiritud, inimene hingab lühidalt sügavalt sisse, mis võib kaasa aidata happe sattumisele hingamisteedesse. Viimane on väga ohtlik, kuna hingamisteede limaskest on kahjustuste suhtes väga tundlik. Happega kokkupuute kohas tekib põletus, ninaneelu, kõri ja hingetoru sisesein paisub, blokeerides hapniku juurdepääsu luumenile. See võib põhjustada patsiendi surma lämbumise tõttu.

Visuaalselt on mõnel juhul võimalik kindlaks teha, milline hape inimese mürgitas. Lämmastikhape seondub valguga, moodustades kollaka (helepruuni) ühendi, mistõttu huuled ja suu kooruvad sobiva tooniga, samuti muutub okse kollakaspruuniks. Väävel- ja vesinikkloriidhape annavad tumedaid kärnasid, nendega mürgitamisel oksendavad - pruunikasmustad, veriste triipudega. Äädikhappemürgitust on lihtne tuvastada huulte ja suu hallikasvalge katte ning iseloomuliku lõhna järgi.

Raske mürgistuse korral võib patsient surra juba esimestel mürgistuse tundidel, kui tema taustal tekib šokk. Kui inimene selle verstaposti üle elab, muutuvad mürgistuse sümptomid mõnevõrra.

Verejooks võib taanduda, oksendamine väheneda, kuid süljeeritus püsib suurenenud, mille tõttu tekib järk-järgult dehüdratsioon: patsiendi nahk muutub kuivaks, ta ise on loid, pärsitud. Kui proovite vett juua, taastub sageli oksendamine.

Osa happest imendub selleks ajaks verre, hakkavad kannatama siseorganid, eelkõige maks, mis vastutab mürgiste ainete neutraliseerimise eest. Nahk muutub kollaseks, uriin tumeneb või sellesse ilmub veri. Kui mürgistuse tõttu tekib neerupuudulikkus, lakkab üldiselt uriini eritumine. Teisel - kolmandal päeval (mürgistuse korral tugevate hapetega varem - mõnikord peaaegu kohe) võib happe agressiivse toime tõttu tekkida mao seina auk ja seejärel siseneb maosisu kõhuõõnde. . Arvukate mürgistusnähtudega ühinevad peritoniidi nähtused: tugevad hajuvad kõhuvalud, selle mahu suurenemine soolepareesi tõttu jne. Kui hape on sattunud hingamisteedesse, tekib neis samal ajal infektsioon. Esinevad trahheiidi, bronhiidi, kopsupõletiku sümptomid - palavik, köha koos mäda, vere ja kahjustatud kudede fragmentide vabanemisega.

Happemürgitus toob kaasa palju hiliseid tüsistusi. Kui patsienti õnnestub päästa, ravitakse teda aastaid selliste tagajärgede tõttu nagu söögitoru ja mao armistumine, korduv trahheobronhiit, krooniline neerupuudulikkus, tõsised maksaprobleemid jne.

Kiireloomuline abi

Tavaliselt tuleb abi osutada inimesele, kes on äsja või kõige rohkem mõne tunni tagasi põdenud happemürgitust.

Sellistes ägedates olukordades peate meeles pidama esmaabi reegleid. Hapetega mürgitamisel ei tohi patsienti oksendamist esile kutsuda. Varem arvati, et see on vajalik, kuna see vabastab mao happest ega lase sellel täielikult kehale mõju avaldada. Sellegipoolest selgus sellise abistamise tulemusi hinnates, et oksendamise esilekutsumisel on mao ja söögitoru, mille kuded on happega kahjustatud, rebendid kõrge. Lisaks suureneb suurte veresoonte kahjustamise oht koos massilise verejooksuga. Patsiendil on keelatud anda sees leeliselisi lahuseid, näiteks söögisoodat. Hapetega kokkupuutel tekib ohtralt gaaside moodustumist ja soojust eraldub, mis samuti põhjustab suure tõenäosusega elundi rebenemist ja verejooksu. Väävelhappega mürgituse korral ei tohi inimesele vedelikku anda - happe kokkupuutel veega toimub termiline reaktsioon, lahus kuumeneb, mis põhjustab keemilise põletuse täiendava koekahjustuse. Lahtistite võtmine on keelatud - inimese soolestik on mitu meetrit pikk, seetõttu teeb see meede rohkem kahju kui abi: kahjustus levib seedetrakti alumistesse osadesse ja hapet eritub minimaalne kogus. Lisaks süveneb dehüdratsioon.

Happemürgistuse korral võite loputada suud väikese koguse veega (v.a väävelhappe mürgistuse korral), kuid ärge laske patsiendil seda alla neelata. Sees tuleks võtta ainult valke sisaldavaid aineid: piima või munavalget väikeses koguses (mitte rohkem kui 150-200 ml), et kõhtu mitte liiga palju venitada. Makku on lubatud lisada jahutatud limaskestade riisi keetmist. Äädikhappega mürgituse korral võib suukaudselt võtta 2-3 tl. alumiinium- ja magneesiumhüdroksiidil põhinevad antatsiidid.

Patsient peaks abistamise ajal lamama paremal küljel ja võtma midagi sisse - istumisasendis.

Kui kannatanul on aktiivne maoverejooks, kantakse maole jääkott ja kõik, mis sees antakse, jahutatakse (jääkoti kasutamise reeglid vt ptk 18). Mõnel juhul (äädik-, vesinikkloriidhappega mürgitus) on vaja lasta inimesel alla neelata väikesed jäätükid või külmunud piim. Kui hemostaatilisi aineid on saadaval, tuleb neid kasutada. Verejooksu peatamiseks süstitakse lihasesse 2 ml 12,5% etamsülaadi lahust või 1 ml 1% vikasooli lahust. Võib kasutada ka 10 ml 10% kaltsiumkloriidi lahust, kuid tuleb meeles pidada, et seda süstitakse ainult veeni ja kui see satub naha alla või lihasesse, tekib kudede nekroos (nekroos) kl. süstekohta.

Verejooksu ja oksendamise korral, kui keha on kiiresti dehüdreeritud, on erakorralise abinõuna lubatud süstida veeni 0,9% naatriumkloriidi lahust või 5% glükoosilahust koguses kuni 400 ml. Seda tuleks teha juhul, kui patsient kaotab kiiresti vedelikku, abi ei jõua niipea ja keskkonnas on inimene, kes tunneb veenisisese infusiooni tehnikat.

Happemürgistuse korral on väga oluline püüda kannatanu võimalikult palju tuimestada, et vältida šoki teket. Arusaadavatel põhjustel ei sobi suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimid sel juhul, seetõttu kasutatakse ainult intravenoosseid ja intramuskulaarseid ravimeid. Seega võite intravenoosselt tilgutada 100 ml 0,25–0,5% novokaiini lahust, kui olete eelnevalt välja selgitanud, kas patsient on selle ravimi suhtes allergiline, või 2–4 ml 50% metamisoolnaatriumi lahust, 2 ml tramadooli või mõni muu saadaolev valuvaigisti.

Teine kõige ohtlikum punkt on lämbumisvõimalus hingamisteede turse tõttu. Kui kannatanul on raske hingamine kähe, ei saa ta vaevu sisse hingata, see tähendab, et kannatada on saanud hingamisteede limaskest. Seetõttu, kui ta hakkab lämbuma ja tal pole iseseisvaks hingamiseks piisavalt hapnikku, tuleb tervislikel põhjustel teha trahheostoomia - teha hingetorusse auk läbi kaela esipinna ja sisestada lohk. toru sellesse, et inimene saaks hingata. Seda peaks tegema ainult isik, kellele see tehnika kuulub. Vastasel juhul on võimalik kaela, söögitoru suurte veresoonte kahjustus, hingetoru kõhre murd ja muud tüsistused, mis raskendavad ohvri seisundit.

Kui kõri limaskesta turse tõttu suureneb hingamispuudulikkus ja puudub võimalus teha trahheostoomiat, võib lasta kannatanul mentooliaurud sisse hingata või efedriinilahusega sisse hingata – need ahendavad veresooni, mis vähendab limaskesta turset. ja muudab hingamise vabamaks. Kuid tuleb meeles pidada, et see meede annab ainult osalise efekti ja patsient vajab kiiresti eriarstiabi.

Kui inimesel on tume uriin, näitab see vere happesuse suurenemist, mis nõuab 100–200 ml 4% naatriumvesinikkarbonaadi lahuse viimist veeni (tilguti).

Kõigi erakorralise abi osutamise meetmete käigus jälgitakse iga 10 minuti järel ohvri pulsisagedust, vererõhku ja teadvuse olemasolu. Kui ilmnevad šoki tunnused, rakendatakse šokivastaseid meetmeid (vt 2. peatükk).

MÜRGISTUS Vaata artiklit JOORVESTUS.